Δεν είναι πάντα απαραίτητο να μειώσετε την υψηλή αρτηριακή πίεση. Είναι πάντα απαραίτητο να μειώνουμε την υψηλή αρτηριακή πίεση;

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα απαντήσουν αμέσως σε αυτήν την ερώτηση: κανονικός αρτηριακή πίεση φυσικά είναι 120 έως 70 mmHg. Η αρτηριακή πίεση πάνω από 120/70 θεωρείται υπερυψωμένο.

Σωστά? Ναι και ΟΧΙ. Οι αριθμοί 120/70 είναι πραγματικοί καλή, ιδανική πίεση. Σε περίπτωση που είσαι νέος, αν είσαι 20 ετών, δεν έχεις ούτε ένα γραμμάριο περιττό βάρος και αν ετοιμάζεσαι για αστροναύτες.

Αλλά αν είστε 30-35 ετών, ή είστε λίγο υπέρβαροι, ή κινείστε λίγο, τότε η κανονική σας πίεση είναι 130/80. Αν και 120/70 είναι επίσης καλό, ακόμα καλύτερο. Αλλά δεν υπάρχει απολύτως λόγος να ανησυχείτε για τη διαφορά των συν ή πλην 10 μονάδων.

Λοιπόν, τι γίνεται με το "τρομερό" 140/90; Είναι πολύ ή όχι;

Στα 20, τα 140/90 είναι πραγματικά λίγο πολλά. Αυτό δείχνει μια τάση για υψηλή αρτηριακή πίεση, μια τάση για υπέρταση. Αλλά δεν είναι ακόμα καταστροφή. Επαναλαμβάνω, σε ηλικία 20 ετών, το 140/90 είναι μόνο ένας προάγγελος πιθανών μελλοντικών προβλημάτων.

Αλλά σε ηλικία 40 ετών και άνω, το 140/90 είναι ο κανόνας! Κανονική πίεση! Επιπλέον, αυτό είναι το αλφάβητο, αυτό διδάσκεται στο δεύτερο έτος της ιατρικής σχολής!

Άλλωστε με τα χρόνια η πίεση αυξάνεταισχεδόν κάθε άτομο, ειδικά αν δεν είναι ένας ευλογημένος βουδιστής μοναχός που ζει ψηλά στα βουνά. Και ήδη στο δεύτερο έτος των ιατρικών ιδρυμάτων, οι μελλοντικοί γιατροί διδάσκονται ότι από την ηλικία των 40-45 ετών, η πίεση 130/80 - 140/90 θεωρείται φυσιολογική.

Και πρέπει να μειώσετε την πίεση μόνο εάν έχει ανέβει πάνω από 150/90 ή 150/100.

Προφανώς κάποιος σπουδάζει στο ινστιτούτο απρόσεκτα. Ή πολύ ζομπιασμένος από εκπροσώπους φαρμακευτικών εταιρειών. Και, έχοντας γίνει γιατρός, ο πρώην μαθητής ξεχνά τι του δίδαξαν στην ιατρική σχολή.

«Αχ», λέει στον 50χρονο ασθενή του, «είσαι 140/90, πρέπει να πάρεις επειγόντως χάπια. Και αυτός ο τρόμος-τρόμος-τρόμος!».

διευκρινίζω. Λόγω 140 επί 90 δεν θα υπάρχει τρόμος. Κανένας. Και δεν χρειάζεται να καταρρίψετε 140/90. Και ακόμη και 150/90 δεν είναι απαραίτητο για να καταρρίψουμε. Ειδικά αν το σώμα σας τα ανέχεται ήρεμα.

Τώρα, αν η πίεση έχει ανέβει στα 160, και ειδικά αν συνεχίσει να αυξάνεται, αξίζει να λάβετε μέτρα. Αλλά δεν είναι απαραίτητο να πίνετε αμέσως χάπια, υπάρχουν και άλλες επιλογές. Θα μιλήσουμε για αυτούς παρακάτω.

Εν τω μεταξύ, ας απαντήσουμε στην ακόλουθη ερώτηση (ακόμη και πολλές ερωτήσεις ταυτόχρονα):

Είστε σίγουροι ότι γνωρίζετε την αρτηριακή σας πίεση; Είστε σίγουροι ότι γνωρίζετε πώς να μετράτε σωστά την πίεση; Και οι γιατροί - μετρούν πάντα σωστά την αρτηριακή πίεση;
Κάτι που έχουμε πάρα πολλές ερωτήσεις ταυτόχρονα. ΟΧΙ καλα. Ας προσπαθήσουμε να συνοψίσουμε όλες αυτές τις ερωτήσεις σε μία.

Οδηγοί Ενοτήτων

Επίτιμος Δόκτωρ της Ρωσίας,

Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών,

Καθηγητής Radchenko Valery Grigorievich

Πώς να βελτιώσετε τη λειτουργία των νεφρών.

Μια σειρά από ιατρικές μελέτες έχουν δείξει ότι η φωνοποίηση της περιοχής των νεφρών βελτιώνει σημαντικά τη λειτουργία τους και επιταχύνει την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Η φωνοποίηση είναι μια απλή, άνετη και φυσική διαδικασία για το σώμα, που εκτελείται ανεξάρτητα στο σπίτι, προκειμένου να αντισταθμιστεί η ανεπάρκεια βιολογικών μικροδονήσεων στους ιστούς του σώματος. Η τεχνική της φωνοποίησης έχει επεξεργαστεί και χρησιμοποιείται με επιτυχία εδώ και πολλά χρόνια. Η αποτελεσματικότητα και η ευεξία αυξάνονται μετά τις πρώτες επεμβάσεις. Η πίεση επίσης μειώνεται άλλοτε μετά από πολλές συνεδρίες, άλλοτε μετά από αρκετούς μήνες, ανάλογα με το στάδιο της υπέρτασης και τη διάρκεια της τεχνητής μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Μετά από ένα μήνα διαδικασιών, υπάρχει μείωση της χοληστερόλης στο αίμα. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι ανάλογη με τον αριθμό των διαδικασιών που εκτελούνται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μείωση της αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται με τη βοήθεια του Μέθοδοι Νο. 1. Η θεραπεία με δονήσεις της περιοχής των νεφρών αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα, αλλά παρόλα αυτά, για να επιτευχθεί ένα σταθερό αποτέλεσμα, δεν πρέπει να αυξηθεί το φορτίο στο σώμα τους πρώτους μήνες.

Φορτία προς έλεγχο.

1. Διάρκεια και ένταση σωματικής δραστηριότητας.Ακόμη και σε έναν νεαρό υγιή οργανισμό, η ανώτερη αρτηριακή πίεση αυξάνεται στα 180 mm Hg. και περισσότερο όταν εκτελείτε εντατική μυϊκή εργασία.
2. Συχνότητα, ένταση και διάρκεια του στρες.Όταν πιέζονται, οι μύες περνούν σε στατική ένταση, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες ή ακόμη και μέρες. Το άγχος όσον αφορά την κατανάλωση μυϊκής ενέργειας ανά ημέρα είναι συγκρίσιμο με την έντονη σωματική εργασία.
3. Διάρκεια παραμονής στο κρύο.Η ψύξη του σώματος οδηγεί σε αύξηση του γενικού μυϊκού τόνου και επιπλέον στρες στα νεφρά.
4. Μάζα σώματος.Η αύξησή του αυξάνει αναλογικά τη μέση ημερήσια μυϊκή δραστηριότητα για κίνηση και συντονισμό.
5. Κατάσταση σπονδυλικής στήλης. Η κύρια άμυνα της σπονδυλικής στήλης είναι οι μύες της πλάτης. Οι εξασθενημένοι δίσκοι, η μεσοσπονδυλική κήλη - απαιτούν σταθερό αυξημένο τόνο των μυών της πλάτης.

Σπουδαίος!Όλα αυτά τα φορτία αθροίζονται, επομένως, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποτραπεί η αύξησή τους, και εάν συμβεί αυτό, συνιστάται η διενέργεια πρόσθετης διαδικασίας δόνησης της νεφρικής περιοχής την ίδια ημέρα.

Ερωτήσεις και απαντήσεις.

Ερώτηση:Είναι απαραίτητο να κάνουμε ένα διάλειμμα στη φωνοποίηση των νεφρών, εάν η πίεση έχει επανέλθει στο φυσιολογικό;

Απάντηση:Δεδομένου ότι η αρτηριακή πίεση έχει ήδη αυξηθεί, τα μεγάλα διαλείμματα άνω των 3 μηνών δεν είναι επιθυμητά. Με την ηλικία, η λειτουργία των νεφρών εξασθενεί και το φορτίο, κατά κανόνα, αυξάνεται. Η φωνοποίηση της νεφρικής περιοχής συνιστάται ακόμη και σε νεαρή ηλικία, ως προφύλαξη μετά από σωματική καταπόνηση, υποθερμία και στρες. Στους ηλικιωμένους αρκεί η διεξαγωγή 3-5 συνεδριών φωνοποίησης την εβδομάδα.

Ερώτηση:Μπορεί να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση κατά την φωνοποίηση της περιοχής των νεφρών.

Απάντηση:Αυτό είναι δυνατό σε δύο περιπτώσεις:

· Εάν υπήρξε παρατεταμένο ανεπαρκές πάθος για τα αντιυπερτασικά φάρμακα. Η τεχνική φωνοποίησης σε αυτή την περίπτωση απαιτεί πολύ πιο σταδιακή αύξηση του χρόνου της διαδικασίας. Μερικές φορές στο αρχικό στάδιο, η φωνοποίηση πρέπει να εκτελείται κάθε δεύτερη μέρα.

· Εάν η αιτία της υπέρτασης είναι η αγγειακή ανεπάρκεια του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, η αρτηριακή πίεση (χωρίς θεραπεία) το πρωί είναι αισθητά υψηλότερη από ό,τι το βράδυ και η φωνοποίηση της περιοχής των νεφρών οδηγεί σε προσωρινή (για 2-3 ώρες) αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά άλλες 10-20 μονάδες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιο αποτελεσματικό τεχνική νούμερο 2.

Ερώτηση: Ποιοι άλλοι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Απάντηση:Η υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Η νεφρική λειτουργία καθορίζεται από τη μέση αποτελεσματική ανά καρδιακός κύκλοςαρτηριακή πίεση στη νεφρική αρτηρία. Εάν η καρδιά είναι ελαττωματική μιτροειδής βαλβίδα, τότε δεν θα ρέει αρκετό αίμα στην αορτή (μικρή καρδιακή παροχή). Ως αποτέλεσμα, η πίεση της αορτής πέφτει γρήγορα και η άνω αρτηριακή πίεση αυξάνεται για να διατηρηθεί ένα μέσο αποτελεσματικό επίπεδο πίεσης για τα νεφρά. Η φωσφονίωση της περιοχής των νεφρών σε αυτή την περίπτωση οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Στένωση νεφρικές αρτηρίεςμπορεί να προκαλέσει σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία δεν πάει στραβά. Ο δονητικός ήχος της περιοχής των νεφρών μειώνει τη σοβαρότητα του προβλήματος, αλλά και δεν εξαλείφει την αιτία. Η ριζική λύση είναι χειρουργική. Η εγκατεστημένη βάση λειτουργεί για αρκετά χρόνια. Μερικές φορές καταφεύγουν στην αφαίρεση του ενός νεφρού εάν ο δεύτερος νεφρός είναι υγιής και τα αγγεία δεν έχουν στενέψει.

Ένα πολύ σημαντικό ερώτημα είναι σε ποιο επίπεδο είναι απαραίτητο να μειωθεί η πίεση. Εάν η αρτηριακή πίεση του ασθενούς είναι πάνω από 140/90 mm Hg, τότε η συχνότητα των επιπλοκών όπως π.χ. Εγκεφαλικόκαι έμφραγμα του μυοκαρδίου. Στις ΗΠΑ, το χαρακτηριστικό ταξινόμησης της κανονικής πίεσης είναι 130/80 mm Hg, υψηλότερη είναι ήδη μια απόκλιση.

Η αρτηριακή πίεση δεν σχηματίζεται με κάποιο τρόπο, αλλά διατηρείται σκόπιμα από τον οργανισμό σε μια συγκεκριμένη τιμή. Για να διατηρηθεί η πίεση, το σώμα ξοδεύει πόρους και όσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή πίεση, τόσο περισσότεροι απαιτούνται. Το ερώτημα είναι γιατί το σώμα χρειάζεται αύξηση της αρτηριακής πίεσης;

Ας θυμηθούμε ότι ακόμη και με απολύτως υγιές άτομομε έντονη σωματική δραστηριότητα, η συστολική (άνω) αρτηριακή πίεση αυξάνεται από 110 mm Hg. έως 180 mm Hg κι αλλα. Μια τέτοια αύξηση είναι απαραίτητη για τα νεφρά, στα οποία πέφτει το φορτίο για την επεξεργασία των προϊόντων της μυϊκής δραστηριότητας. Με την αύξηση της συστολικής πίεσης, η λειτουργία των νεφρών αυξάνεται. Δηλαδή, ένας από τους λόγους για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι η ανεπάρκεια της νεφρικής λειτουργίας σε φυσιολογική πίεση για μια δεδομένη μυϊκή δραστηριότητα. Επίσης, υπό στρες, η δραστηριότητα των μυών του υποβάθρου (μυϊκός τόνος) υπερβαίνει τον κανόνα κατά 2 φορές.

Ακόμα κι αν δεν υπάρχει άγχος, δεν υπάρχει σωματική δραστηριότητα με τη συνήθη έννοια, αλλά υπάρχουν προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, για να αντισταθμιστούν τα οποία το σώμα έχει δημιουργήσει έναν μυϊκό κορσέ και τον διατηρεί σε καλή φόρμα - αυτός είναι ένας άλλος λόγος για αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Με την ηλικία, ο αριθμός των υγιών λειτουργικών νεφρικών κυττάρων μειώνεται και αυτός είναι και ο λόγος για την αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης.

Δηλαδή, σε μια χρόνια αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης, καθοριστικό ρόλο παίζει η ανεπάρκεια της νεφρικής λειτουργίας σε φυσιολογική πίεση. Γίνεται επαρκής μόνο σε αυξημένη πίεση.

Εάν μειώσουμε τεχνητά την αρτηριακή πίεση, τότε θα αρχίσουν να συσσωρεύονται προβλήματα στο σώμα και θα υπάρχει κίνδυνος άλλων ασθενειών. Παράλληλα, η μακροχρόνια ύπαρξη αρτηριακής υπέρτασης οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών. Εκφράζονται σε πάχυνση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, υπερτροφία των κοιλιών της καρδιάς, αθηροσκλήρωση των αγγείων. Όλο αυτό το σύμπλεγμα επιπλοκών ονομάζεται υπέρταση. Φοβούμενος καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό, μερικές φορές μειώστε υπερβολικά την αρτηριακή πίεση. Δεν είναι σωστό.

Το βέλτιστο κριτήριο είναι η καλύτερη υγεία και απόδοση. Επιπλέον, η καρδιά δεν σχηματίζει ανώτερη πίεση. Παρέχεται από την αορτή. Η υψηλή άνω πίεση δεν επιβαρύνει την καρδιά. Πριν από κάθε καρδιακή παροχή, η αορτή χαλαρώνει και η καρδιά εκτοξεύει εύκολα αίμα στην αορτή. Η βαλβίδα στην αορτή κλείνει και η αορτή αρχίζει να αναπτύσσει πίεση στα αγγεία. Η αορτή είναι πιο ισχυρή από την καρδιά και είναι προσαρμοσμένη να δημιουργεί πίεση.

Η καρδιά ουσιαστικά δεν μπορεί να αναπτύξει ταυτόχρονα 60 mm Hg στα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας. Τέχνη. και στις αρτηρίες μεγάλος κύκλος 120-180 mmHg Η καρδιά πρέπει να ξεπεράσει μόνο τη χαμηλότερη υπολειμματική πίεση στην αορτή, και εδώ είναι σημαντικό για την καρδιά. Είναι καλύτερα αν είναι 70 mm Hg, γιατί ήδη 90 mm Hg. σημαντικό στρες στην καρδιά. Η αύξηση της διαστολικής πίεσης αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Η χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση δεν είναι καλή, αλλά είναι επίσης κακή εάν μειώνεται υπερβολικά.

Μια πιο σωστή λύση είναι η βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών και στη συνέχεια, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το ίδιο το σώμα θα μειώσει την αρτηριακή πίεση. Υπάρχουν επιστημονικές εξελίξεις που επιτρέπουν την επίτευξη βελτίωσης της νεφρικής λειτουργίας με τη βοήθεια δονητικών ακουστικών συσκευών.

Σχεδιασμένο επίσης μοναδικό και πολύ αποτελεσματική θεραπεία για την υπέρταση, που σας επιτρέπει να αλλάξετε την κατεύθυνση της ροής του αίματος χωρίς χειρουργική επέμβαση και αναισθησία και να μειώσετε την ποσότητα των ορμονών που προκαλούν άλμα στην αρτηριακή πίεση και αγγειακό σπασμό.

Η ουσία της μοναδικής μεθόδου είναι μια ανώδυνη παρακέντηση μηριαία φλέβα, κατά την οποία, υπό έλεγχο ακτίνων Χ, μικροσκοπικές σπείρες επικαλυμμένες με τεφλόν εισάγονται στις κεντρικές φλέβες των επινεφριδίων. Χάρη σε τέτοιους χειρισμούς στα επινεφρίδια, η ροή του αίματος αλλάζει, η υπερπαραγόμενη αλδοστερόνη και άλλες ορμόνες του στρες απορρίπτονται στο ήπαρ, όπου καταστρέφονται και ανακουφίζουν από την υπέρταση για πολλά χρόνια.

ΑΝ ΕΧΕΤΕ ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ…

ΜΕΡΙΚΕΣ ΑΠΛΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΠΩΣ ΝΑ ΜΕΙΩΣΕΤΕ ΤΗΝ ΑΡΘΡΙΚΗ ΠΙΕΣΗ ΚΑΙ ΝΑ ΕΙΣΤΕ ΥΓΙΕΣ

Tatyana Alekseevna Petrichko,

κεφάλι Τμήμα AFP και Προληπτικής Ιατρικής

KGBOU DPO IPKSZ, MD

αρτηριακή υπέρταση - μια από τις πιο συχνές χρόνιες ασθένειες της εποχής μας. Επί του παρόντος, περίπου το 40% του πληθυσμού στη Ρωσία πάσχει από αρτηριακή υπέρταση. Σε πολλούς ασθενείς, η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να επηρεάζει τη συνολική ευεξία. Με τη μακροχρόνια πορεία αυτής της ασθένειας, το σώμα σταδιακά προσαρμόζεται υψηλή πίεση, και η ευημερία του ατόμου μπορεί να παραμείνει σχετικά καλή. Ταυτόχρονα, η υψηλή αρτηριακή πίεση επηρεάζει αρνητικά αιμοφόρα αγγείαΚαι εσωτερικά όργανα: εγκέφαλος, καρδιά, νεφρά. Αυτό συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές όπως εγκεφαλικό, ισχαιμική νόσοκαρδιά (στηθάγχη), έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια.

Θυμάμαι! Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια χρόνια νόσος που εξελίσσεται συνεχώς και σταθερά ελλείψει θεραπείας. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί! Για να μειώσετε αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση και τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών, είναι σημαντικό να παίρνετε τα φάρμακά σας τακτικά και να διατηρείτε υγιεινός τρόπος ζωήςΖΩΗ.

Τι πρέπει να γίνει εάν εντοπιστεί υψηλή αρτηριακή πίεση;

Εάν διαπιστώσετε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να εντοπίσετε την αιτία της νόσου και να καθορίσετε τις τακτικές θεραπείας.

Θυμάμαι!Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Δεν μπορείτε να ακούσετε τις συμβουλές φίλων και συγγενών που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση και να χρησιμοποιείτε τα ίδια φάρμακα που παίρνουν για θεραπεία. Δεδομένου ότι η αιτία και η πορεία της νόσου είναι διαφορετική για κάθε άτομο, η θεραπεία για κάποιους μπορεί να είναι ευεργετική, ενώ για άλλους είναι άχρηστη ή και επιβλαβής. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τις απαραίτητες τακτικές των θεραπευτικών μέτρων για κάθε ασθενή.

Πώς να ξεκινήσετε τη θεραπεία για την υψηλή αρτηριακή πίεση;

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ή η εξέλιξη της υπάρχουσας αρτηριακής υπέρτασης, είναι απαραίτητο να μειωθεί το σωματικό βάρος, να εγκαταλείψουμε ορισμένες κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ, η υπερβολική πρόσληψη αλατιού.

Η σωστή διατροφή και φυσική άσκηση- αυτή είναι η βάση της θεραπείας, αλλά παρόλα αυτά, σε ορισμένους ασθενείς, η πίεση μειώνεται, αλλά παραμένει πάνω από τα ασφαλή όρια, τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;

Πάρτε αντιυπερτασικά φάρμακα - φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Πότε πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε τα χάπια;

Εάν η αρτηριακή υπέρταση είναι σταθερή (δηλαδή δεν μειώνεται από μόνη της) για 2-3 εβδομάδες, παρά τον περιορισμό του αλατιού, κατάλληλη διατροφή, άσκηση, απώλεια βάρους Η ΑΠ παραμένει πάνω από το ασφαλές επίπεδο - 140/90 mm Hg. είναι απαραίτητο να ξεκινήσει μια συνεχής λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων που επιλέγονται από το γιατρό.

Με ποια πίεση πρέπει να παίρνετε συνεχώς τα χάπια;

Εάν η πίεσή σας είναι ως επί το πλείστον πάνω από 140/90, ακόμα κι αν είναι 150/95, και ειδικά αν υπάρχουν περιστασιακές κρίσεις, τα χάπια θα πρέπει ήδη να ληφθούν. Η αρχή της θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης είναι ότι, ενώ παίρνετε φάρμακα, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης δεν υπερβαίνει τις κανονικές τιμές, εκατό δημιουργεί συνθήκες για την κανονική λειτουργία όλων των ζωτικών οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Ποιος είναι ο σκοπός της συνεχούς αντιυπερτασικής θεραπείας;

Να έχετε πάντα ασφαλή επίπεδα πίεσης και χωρίς κρίσεις. Η συνεχής λήψη αντιυπερτασικών είναι η μόνη αποτελεσματική πρόληψη κρίσεων.

Θυμάμαι! Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια χρόνια ασθένεια και, όπως όλα χρόνιες ασθένειεςαπαιτεί συνεχή και συνεχή θεραπεία. Η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε υποτροπή της υψηλής αρτηριακής πίεσης και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Θυμάμαι! Χρειάζεται να λάβετε θεραπεία όχι μόνο για να λάβετε θεραπεία, αλλά για να έχετε μια πίεση σε ασφαλές επίπεδο - 140/90.

Τι φάρμακο χρειάζεται;

Αυτή η ερώτηση πρέπει να απαντηθεί μόνο μαζί με το γιατρό. Επί του παρόντος, για τη θεραπεία της υπέρτασης, υπάρχει ένα μεγάλο οπλοστάσιο φαρμάκων, χωρισμένο σε 5 ομάδες φαρμάκων. Κάθε μία από αυτές τις ομάδες έχει τις δικές της αντενδείξεις, τα χαρακτηριστικά του ραντεβού, ανάλογα με τα συνοδά νοσήματα, την ηλικία κ.λπ.

Ομάδες αντιυπερτασικών φαρμάκων

Εγώομάδα - Βήτα-αναστολείς

ατενολόλη, μετοπρολόλη, βισοπρολόλη, βηταξολόλη

IIομάδα - Ανταγωνιστές ασβεστίου

Νιφεδιπίνη, αμλοδιπίνη, λερκανιδιπίνη, φελοδιπίνη, νιτροντιπίνη

IIIομάδα - αναστολείς ΜΕΑ

καπτοπρίλη, εναλοπρίλη, περενδοπρίλη, λισινοπρίλη, φοζτνοπρίλη

IVομάδα - Αναστολείς υποδοχέων ΑΤ

Λοσαρτάνη, βαλσορτάνη, επροσαρτάνη, τελμισαρτάνη, ολμεσαρτάνη, αζιλσαρτάνη

Vομάδα - Διουρητικά

Υποθειαζίδη, ινδαπαμίδη

Θυμάμαι! Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα και να καθορίσει τη δοσολογία τους.

Τι κάνουν αυτά τα φάρμακα;

Από τους παράγοντες από τους οποίους εξαρτάται το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, οι κύριοι είναι ήδη γνωστοί σε εσάς: σπασμός (στένωση) των αιμοφόρων αγγείων, αυξημένη εργασία της καρδιάς, κατακράτηση υγρών. Ας μιλήσουμε για αυτό με λίγο περισσότερες λεπτομέρειες.

Τι καθορίζει το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης;

Υπό όρους καρδιαγγειακό σύστημαμπορεί να αναπαρασταθεί ως ένα κλειστό σύστημα που αποτελείται από μια βρύση, μια δεξαμενή και σωλήνες σύνδεσης. Φανταστείτε ότι η βρύση εκτελεί τη λειτουργία της καρδιάς, ο σωλήνας είναι οι αρτηρίες και η δεξαμενή είναι ολόκληρο το σώμα που τροφοδοτείται με αίμα.

Ποιοι παράγοντες ξεχωρίζουν και πώς να τους επηρεάσουν;

Εάν το υγρό προέρχεται από τη βρύση υπό πίεση, τότε η πίεση στον σωλήνα θα αυξηθεί. Εδώ μπαίνουν οι βήτα αποκλειστές.

Εάν μειώσετε τον αυλό του σωλήνα, τότε η πίεση θα αυξηθεί επίσης. ο αυλός του σωλήνα αυξάνεται από ανταγωνιστές ασβεστίου, αναστολείς ΜΕΑ, αναστολείς των υποδοχέων ΑΤ.

Εάν αυξήσετε την ποσότητα του υγρού στη δεξαμενή, τότε η πίεση στο σύστημα θα αυξηθεί επίσης. Τα διουρητικά μπορούν να επηρεάσουν αυτόν τον παράγοντα.

Ποιος αποφασίζει για την ομάδα φαρμάκων;

Ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματός σας και άλλους παράγοντες, αποφασίζει με ποια ομάδα φαρμάκων πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Πώς αποφασίζει για τη δοσολογία;

Συνήθως, η θεραπεία ξεκινά με τη μικρότερη δόση. Το παίρνεις για 5-7 μέρες και ελέγχεις την πίεση στο ημερολόγιο Η αρτηριακή πίεση πρέπει να μετράται τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση τις ίδιες ώρες) . Συνήθως πέφτει λίγο. Μετά από 5 ημέρες η δόση αυξάνεται και πάλι εντός 5 ημερών συνεχίζετε να ελέγχετε την πίεση. Θα πέσει λίγο ακόμα. Εάν η αρτηριακή πίεση δεν έχει γίνει 140/90, τότε η δόση συνεχίζει να αυξάνεται σταδιακά έως ότου η αρτηριακή πίεση φτάσει σε ασφαλή όρια.

Τι να κάνετε όμως εάν η πίεση εξακολουθεί να μην φτάνει σε ασφαλή όρια;

Εάν η δόση του φαρμάκου φτάσει στο μέγιστο επιτρεπόμενο και η πίεση δεν έχει φτάσει τα 140/90 mm Hg, τότε ο γιατρός έχει 2 επιλογές. Το πρώτο είναι να ακυρώσετε αυτό το φάρμακο και να συνταγογραφήσετε ένα άλλο από την ίδια ομάδα ή άλλη ομάδα. Το δεύτερο είναι να μειώσετε τη δόση αυτού του φαρμάκου και να προσθέσετε ένα φάρμακο από άλλη ομάδα.

Πόσο χρόνο διαρκεί η διαδικασία επιλογής;

Εξαρτάται από το πώς αντιδρά το σώμα σας στα αντιυπερτασικά. Μερικές φορές πολύ γρήγορα. Μερικές φορές πρέπει να δοκιμάσετε διαφορετικές και διαφορετικές επιλογές μέχρι να φτάσετε στο κύριο αποτέλεσμα - 140/90 mmHg.

Τι απαιτείται από εσάς όταν επιλέγετε μια δόση;

Κατανόηση των στόχων αυτής της κοινής εργασίας με τον γιατρό - επίτευξη πίεσης όχι μεγαλύτερη από 140/90 mm Hg. και μια φυσιολογική ζωή χωρίς αγγειακές επιπλοκές.

Τακτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και τήρηση ημερολογίου. Χωρίς αυτό, το έργο της επιλογής δόσης μετατρέπεται σε αυταπάτη.

Μπορεί ένας γιατρός να επιλέξει το σωστό σχήμα χωρίς τη συμμετοχή σας;

Ποτέ. Παίρνει οποιαδήποτε απόφαση μόνο, εστιάζοντας στην αντίδραση από την Α.Δ. Αυτή η αντίδραση φαίνεται μόνο από τα ημερολόγια. Χωρίς να γνωρίζετε τις καθημερινές σας μετρήσεις πίεσης, δεν μπορείτε να πάρετε τη σωστή απόφαση.

Πρέπει να μειώσω γρήγορα την αρτηριακή μου πίεση;

Αν μιλάμε για συστηματική επιλογή θεραπείας, τότε όχι. Πολλοί ασθενείς ζουν με υψηλή αρτηριακή πίεση για χρόνια. Η ταχεία πτώση του μπορεί, αντίθετα, να οδηγήσει σε επιδείνωση της ευημερίας.

Τι να κάνετε αφού έχετε επιτύχει μια ασφαλή πίεση - 140/90;

Συνεχίστε τον ίδιο τρόπο ζωής (σωστή διατροφή και φυσική άσκηση) και λήψη του επιλεγμένου αντιυπερτασικού σχήματος.

Τι θα συμβεί αν σταματήσετε να παίρνετε τα χάπια;

Η πίεση θα αρχίσει να αυξάνεται ξανά, μερικές φορές ακόμη και με τη μορφή κρίσης.

Τι εμποδίζει την τακτική λήψη χαπιών;

Ενας από κοινές αιτίες- Ξεχνώντας να πάρετε χάπια. Για να το κάνετε αυτό, υπάρχει ένας κανόνας οδοντόβουρτσας - βάλτε τα δισκία δίπλα στην οδοντόβουρτσα, βουρτσίστε τα δόντια σας και ήπιατε τα δισκία.

Ποιες είναι οι παρενέργειες των αντιυπερτασικών φαρμάκων;

Κάθε ένα από τα αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να έχει παρενέργειες.

Η πιθανότητα εμφάνισης και η σοβαρότητα μιας ανεπιθύμητης ενέργειας εξαρτάται από τη δόση: όσο υψηλότερη είναι, τόσο πιο πιθανός είναι ο κίνδυνος εμφάνισης παρενέργειες- γι' αυτό ο γιατρός προσπαθεί να συνταγογραφήσει τις βέλτιστες δόσεις φαρμάκων.

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών και η σοβαρότητά τους μπορεί να ποικίλλει σε διαφορετικές ομάδες φαρμάκων.

Θυμάμαι! Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα ή ενόχληση κατά τη λήψη φαρμάκων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Μπορείτε να εκφράσετε τις επιθυμίες σας στον γιατρό σχετικά με τα αντιυπερτασικά που θα σας συστήσουν;

Μπορείς και πρέπει.

Ποιες είναι αυτές οι ευχές;

Πρώτον, η συχνότητα λήψης. Υπάρχουν χάπια που πρέπει να λαμβάνονται 1 ή 2 φορές την ημέρα και υπάρχουν και εκείνα που πρέπει να λαμβάνονται 3 ή 4.

Δεύτερον, χωρίς παρενέργειες. Εάν έχετε ήδη πάρει κάποια χάπια και δεν τα ανεχτήκατε καλά, ενημερώστε το γιατρό σας.

Τρίτον, κόστος. Διατίθεται αποτελεσματικό, εύκολο στην λήψη από χαμηλά παρενέργειεςφάρμακα. Αλλά το κόστος τους είναι υψηλότερο από παρόμοια φάρμακα, τα οποία είναι κατώτερα από αυτά σε ξεχωριστά σημεία. Δεν έχει νόημα να ξεκινήσετε θεραπεία με ακριβά χάπια εάν δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε αργότερα. Αν και πρέπει πάντα να θυμάστε ότι δεν υπάρχει τίποτα πιο πολύτιμο από την υγεία.

Τέταρτον, η αποτελεσματικότητα του ελέγχου. Μπορείτε να επιλέξετε πολλά σχήματα, να υπολογίσετε το κόστος μιας ημέρας θεραπείας, να συγκρίνετε ποιο από αυτά είναι πιο αποτελεσματικό και να επιλέξετε την απόφαση που προτιμάτε.

Τι μπορεί να μειώσει καλύτερα το κόστος της θεραπείας;

Σωστή διατροφή και άσκηση. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή πίεση κατά 10-20 mm. Εάν δεν τα τηρείτε, τότε θα πρέπει να πληρώσετε για επιπλέον χάπια.

Να θυμάστε ότι το πολυτιμότερο πράγμα είναι η υγεία. Είναι καλύτερα να ξοδέψετε χρήματα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης τώρα, όταν δεν έχετε επιπλοκές και υπάρχει η ευκαιρία να τις κερδίσετε, παρά πολύ μεγαλύτερο ποσό αργότερα, όταν εμφανιστούν και σας κάνουν αδύνατο να εργαστείτε.

Θυμάμαι! Η θεραπεία είναι μια διαδικασία, η επιτυχία της εξαρτάται τόσο από τον γιατρό όσο και από τον ίδιο τον ασθενή, καθώς και από τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου, την ανεκτικότητα και τις παρενέργειές του. Επομένως, η γνώση της ουσίας της νόσου, των κύριων αιτιών της, των παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξή της και την πορεία της είναι απαραίτητο συστατικό του θεραπευτικού συγκροτήματος. Αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα για τη διατήρηση της υγείας.