Երեխաների համար հակատիպային դեղամիջոցները նշանակվում են մանկաբույժի կողմից: Բայց ջերմության դեպքում կան արտակարգ իրավիճակներ, երբ երեխային անհապաղ դեղորայք է պետք տալ։ Հետո ծնողներն իրենց վրա են վերցնում պատասխանատվությունը եւ օգտագործում ջերմության դեմ պայքարող դեղեր։ Ի՞նչ է թույլատրվում տալ նորածիններին. Ինչպե՞ս կարող եք իջեցնել ջերմաստիճանը մեծ երեխաների մոտ: Ո՞ր դեղամիջոցներն են առավել անվտանգ:
Պանկրեատիտի համար ցավազրկողներ պետք է ընդունվեն բոլոր հիվանդների կողմից, սակայն օգտագործվում են պաթոլոգիայի տարբեր ձևեր: Բժիշկը կօգնի ձեզ ընտրել ամենահարմար դեղամիջոցը:
Բժշկական թերապիա
Մասնագետն ընտրում է դեղամիջոցը՝ կախված ցավի ինտենսիվությունից։ Հաշվի է առնվում նաև հիվանդի հանդուրժողականությունը որոշակի դեղամիջոցի նկատմամբ: Թեթև ցավերի դեպքում բժիշկները դեղեր են նշանակում հաբերի տեսքով։ Եթե հիվանդի վիճակը ծանր է, ապա բուժումն իրականացվում է այնտեղ, որտեղ ցավը թեթևացնում է ներարկումների և կաթիլների օգնությամբ։
Հիվանդների հետ քրոնիկ ձևպանկրեատիտը կարող է օգտագործվել ցավազրկման համար: Բայց սա պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ։
Հաբեր
Քրոնիկ պանկրեատիտի ամբուլատոր բուժման համար կարող են նշանակվել ցավազրկողներ դեղերհաբերի կամ պարկուճների տեսքով: Նրանց մեջ:
- հակասպազմոդիկներ և այլն;
- ցավազրկողներ `Pentalgin և այլն;
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր՝ Voltaren, Indomethacin և այլն:
NSAID խմբի մի շարք դեղամիջոցներ խորհուրդ չեն տրվում պանկրեատիտի ցավազրկման համար: Սա Նիսն է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այդ դեղերը շատ են կողմնակի ազդեցություն. Բացասական կողմն այն է, որ միանգամյա օգտագործման դեպքում դրանք չեն թեթևացնում ցավը, անհրաժեշտ է նման դեղամիջոցների կուրս։
Ցավից ազատվելու համար որոշ հիվանդներ են նշանակվում, որը հասանելի է որպես բանավոր ընդունման լուծույթ։ Այն ունի ոչ միայն անալգետիկ ազդեցություն, այլ նաև տոնիկ և տոնիկ:
ներարկումներ
Նույն դեղամիջոցները կարող են նշանակվել ներարկումների տեսքով, եթե հաբերն ու պարկուճները չեն օգնում հիվանդին։ Բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում։ Այն կարող է ավելացվել թերապևտիկ դասընթացին։ Նովոկաինի լուծույթով կաթիլները տեղադրվում են շրջափակումների տեսքով՝ պարարենալ, էպիդուրալ, պարավերտեբրալ և այլն։
Բացի այդ, ներարկումները նշանակվում են հետևյալ դեղամիջոցներով.
- Furosemide և այլ diuretics, որոնք օգնում են պայքարել այտուցների դեմ;
- Սոմատոստատին և այլ դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են ճնշումը բորբոքված գեղձի խողովակներում:
Պանկրեատիտի ուժեղ ցավով բժիշկը կարող է նշանակել ցավազրկողներ, որոնք ազդում են կենտրոնականի վրա նյարդային համակարգինչպիսին է Տրամադոլը: Եթե դա չի օգնում, ապա նրանք դիմում են թմրամիջոցների (Պրոմեդոլ):
Ուժեղ ցավով որոշ հիվանդների նշանակվում են հոգեմետ դեղեր, օրինակ՝ Իմիպրամին:
Ժողովրդական բաղադրատոմսեր ցավից
վերացում ցավի ախտանիշներհնարավոր է առաջարկություններով ավանդական բժշկություն. Եթե ցավը մեղմ է, ապա որովայնին կիրառվող սառը կոմպրեսը կթեթեւացնի այն։
Ոտքերը մարդու մարմնի այն մասն են, որտեղ ակտիվ կետեր, մերսում, որը կարող է թեթեւացնել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքմանը բնորոշ ցավային դրսեւորումները։
Ժողովրդական բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել յոգուրտային շիճուկ, անանուխ և հյութեր։ Այս բոլոր ըմպելիքները նորմալացնում են մարսողության գործընթացները։ Իսկ դա լավացնում է բորբոքված օրգանի վիճակը։
Պանկրեատիտի համար ցավազրկողների օգտագործման առանձնահատկությունները
Ցավազրկողների ընտրություն դեղերկախված է պանկրեատիտի ձևից և մարսողական համակարգի այլ օրգանների հնարավոր բորբոքումից:
Սուր ձևի համար
Հիվանդին կարելի է տալ No-shpy կամ Papaverine հաբ: Հնարավորության դեպքում ավելի լավ է ներարկել այս դեղամիջոցներից որևէ մեկը: Հետագա բուժումը կնշանակի բժիշկը:
Քրոնիկ փուլում
Խրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում դեղեր են նշանակվում հիվանդ օրգանին՝ Գորդոքսին և ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի այլ արգելակողներին հանգիստ ապահովելու համար։ Գեղձի բեռը նվազեցնելու համար հիվանդին խորհուրդ է տրվում ընդունել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ -,. Օգնում են ազատվել ցավից և միզամուղ միջոցներից, քանի որ դրանք թեթևացնում են ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի այտուցը։
Հիվանդության սրմամբ
Խրոնիկ պանկրեատիտի սրման դեպքում դեղորայքը պետք է ընդունվի զգուշությամբ. ցավը կարող է առաջանալ այլ պատճառներով: Ավելի լավ է անել ճիշտ այնպես, ինչպես հիվանդության սուր ձևով: Բայց եթե մարդը վստահ է, որ ցավն առաջացել է, ապա կարող է Բարալգին կամ Պարացետամոլ ընդունել և սպասել բժիշկների գալուն։
Խոլեցիստոպանկրեատիտ
Լեղապարկի և ենթաստամոքսային գեղձի միաժամանակյա բորբոքման դեպքում ցավը թեթևացնելու համար օգտագործվում են հակասպազմոդիկներ և ցավազրկողներ՝ No-shpa, Papaverine, Pentalgin: Բժիշկը կօգնի ձեզ ընտրել դեղը:
Պանկրեատիտով և գաստրիտով
Եթե հիվանդը տառապում է ոչ միայն պանկրեատիտով, այլև գաստրիտով, ապա ցավազրկողների ընտրությանը պետք է ուշադիր մոտենալ, քանի որ որոշ դեղամիջոցներ թույլատրվում է ընդունել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով, բայց արգելված են ստամոքսի խնդիրների դեպքում: Օրինակ, Ketorol. Այս դեղամիջոցի ազդեցության տակ ստամոքսում առաջանում են էրոզիաներ և խոցեր։
Միայն բժիշկը կարող է նշանակել ճիշտ թերապիա և. Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք։
Ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքման ժամանակ ցավն այնքան է տանջում հիվանդին, որ մարդը կորցնում է աշխատունակությունը։ Պանկրեատիտի համար միայն հատուկ ցավազրկողները կարող են օգնել հեռացնել այս ախտանիշները: Ցավոտ սենսացիաներն ինքնուրույն չեն անհետանում, անկախ նրանից, թե ինչպես է մարդը փորձում մարմինը ընկղմել հանգստի վիճակում։
Բանն այն է, որ ախտանիշի իրական պատճառը խողովակների խցանումն է և ենթաստամոքսային գեղձի հյութերի կուտակումը գեղձի մարմնում։ Ֆերմենտները սկսում են կատարել իրենց անմիջական գործառույթը և կոռոզիայի ենթարկել դրանք արտադրած օրգանի հյուսվածքները։ Ցավը երբեմն տեղայնացվում է մեկ տեղում, իսկ ավելի ծանր դեպքերում նույնիսկ ծածկում է ողնաշարի մի մասը։
Սուր պանկրեատիտի դեպքում լավագույն և ճիշտ որոշումը կլինի որակյալ օգնության համար բժշկի հետ խորհրդակցելը: Բայց հաճախ երկրում նոպան է լինում կամ հնարավոր չէ անհապաղ դիմել բժշկի, որի դեպքում հիվանդը պետք է ինքնուրույն վերացնի սենսացիաները, որպեսզի չտուժեն, մինչև չհանդիպեն մասնագետների հետ։
Ցավազրկողները բաժանվում են մի քանի տեսակների՝ կախված գործողության սպեկտրից և հիվանդի հանդուրժողականությունից: Համախտանիշի հեռացումը առաջին բանն է, որն օգտագործվում է թերապիայի մեջ, և դրա համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.
- Հակասպազմոդիկներ. Այս խմբի անունն ինքնին խոսում է, նրանք ազատում են գեղձի հյուսվածքներում առաջացող սպազմերը, որոնք անտանելի սենսացիաներ են առաջացնում։ Այս դեղերը ներառում են պապավերին, no-shpu, meteospasmil, mebeverine:
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր. Դեղերի այս խումբը թույլ է տալիս հեռացնել վատ զգացողությունև նվազեցնել այտուցը բորբոքման տարածքում: Նրանք թեթևացնում են ջերմությունը, հեռացնում թուլությունը, ինչը բարելավում է հիվանդի վիճակը։ Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները կարող են չեզոքացնել հիվանդ տարածքները՝ հեռացնելով այտուցը և արգելափակելով գեղձը: Այս դեղերը ներառում են պարացետամոլ, վոլտարեն, ասպիրին, մովալիս:
- Ցավազրկողներ. Ցավազրկողները միայն արգելափակում են ցավային սինդրոմները, բայց չեն ազդում դժոխային սենսացիաների պատճառների լուծման վրա։ Դրանք պետք է ընդունվեն ծայրահեղ զգուշությամբ, քանի որ մեծ չափաբաժինը կարող է բացասաբար ազդել բժշկի կողմից հետազոտության վրա և խեղաթյուրել հետազոտության բոլոր արդյունքները: Ցավազրկողները օգտագործվում են միայն այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է արագ ազատվել սինդրոմից և դիմել բժշկի: Նրանք ունեն գործողության կարճ ժամանակահատված՝ 2-3 ժամ։ Այս դեղերը ներառում են pentalgin, baralgin, trigan-D:
Ծանր դեպքերում, երբ մարմինը չի կարողանում կլանել նույնիսկ դեղահաբերը, և փսխումը չի դադարում, այդ դեղերը կիրառվում են կաթիլային կաթիլով: Երբեմն հիվանդի վիճակը բարելավելու համար կարող են ավելացվել թմրամիջոցներ և հոգեմետ նյութեր:
Պանկրեատիտի մեջ ցավի ինքնուրույն հեռացում
Ենթաստամոքսային գեղձը հնարավոր է անզգայացնել տանը, սակայն յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է հիանալի հասկանա բոլոր հնարավոր հետևանքները։
Թույլատրելի է տնային պայմաններում անալգետիկ ազդեցություն օգտագործել ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկական բորբոքման դեպքում, երբ նոպաների ուժգնությունը ցածր է և պարզապես աննշան անհանգստություն է պատճառում հիվանդին։ Բոլոր դեղերը, որոնք հիվանդը որոշել է ընդունել տանը, պետք է անպայման համաձայնեցվեն ներկա բժշկի հետ:
Պանկրեատիտի սուր ձևի դեպքում ինքնաբուժումը կարող է ոչ միայն աղետալիորեն խորացնել հիվանդի ինքնազգացողությունը, այլև հանգեցնել. վիրաբուժական միջամտությունկամ մահ պանկրեատիտով հիվանդի համար:
Այս դեպքում միայն որակավորված ներկա բժիշկը պետք է որոշի, թե ինչ պետք է անզգայացնել հիվանդի ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական և մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո: Կարևոր է իմանալ, որ սուր փուլը կարող է առաջանալ ենթաստամոքսային գեղձի տարբեր պաթոլոգիաների պատճառով, որոնք պահանջում են առանձին պատշաճ բուժում. Եվ միայն ներկա բժիշկը կարող է կազմել հիվանդի վերականգնման ծրագիր:
Երեխաների ցավը թեթևացնող դեղամիջոցների օգտագործումը կտրականապես խորհուրդ չի տրվում։ Երեխայի օրգանիզմը տարբերվում է մեծահասակներից, և երեխան կարող է ալերգիա ունենալ բազմաթիվ դեղամիջոցների նկատմամբ, ինչը ծնողները պարզապես չգիտեն:
Ցանկացած ցան, կարմրություն, այտուց շնչառական ուղիներըկամ մաշկ, քոս, հոսող քիթ, փսխում, ջերմություն կարող են առաջանալ դեղերի նկատմամբ ալերգիայի պատճառով: Անհետաձգելի է դադարեցնել ինքնաբուժումը և երեխային անպայման ցույց տալ մասնագետներին։
Ժողովրդական ցավազրկողներ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման համար
Պարտադիր չէ, որ ցավազրկողները կապված լինեն դեղորայքի հետ: Գաստրիտի, կոլիտի, ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկական բորբոքումների դեպքում որպես ժամանակավոր ցավազրկող ընդունում են հետևյալ դեղաբույսերը.
- Անանուխ.
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակ.
- Յարուսակ.
- Որդան.
- Երիցուկի ծաղիկներ.
- Մանուշակագույն ծաղիկներ.
Խոտաբույսերը՝ առանձին կամ փոքր չափաբաժիններով, լցնում են եռման ջրով՝ թույլ թեյի թուրմ ստանալու համար և խմում են բաժակի մեկ երրորդը օրը երեք անգամ։ Այս մեթոդները չեն կարող օգտագործվել որպես մշտական ցավազրկողներ, սակայն կօգնեն բարելավել հիվանդի ինքնազգացողությունը սրացման պահին քաղաքակրթությունից հեռու և տանը:
Նաև ինֆուզիոն ընդունելիս արժե ուշադրություն դարձնել հիվանդի զգացմունքներին՝ արդյոք ըմպելիքը ստամոքսի գրգռում, ջերմություն կամ այլ ալերգիկ ռեակցիաներ է առաջացնում։
Նույնքան արդյունավետ մեթոդ է սառը կոմպրեսը տուժած տարածքի վրա։ Մեջքից կոմպրես քսեք, որպեսզի չմրսեք ներքին օրգաններ. Հիմնական բանը ժամանակի հետ չարաշահելն է, պետք է պահել 20-25 րոպեից ոչ ավել։ Ցուրտը դանդաղեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը և մասամբ օգնում ազատել հյուսվածքների այտուցը։
Մի մոռացեք սնուցման մասին հիվանդի վիճակի վատթարացման ժամանակ։ Հաճախ ցավն առաջանում է թերսնման պատճառով, ուստի պետք է անհապաղ դիետա գնալ և սննդակարգից բացառել յուղոտ և բարձր կալորիականությամբ մթերքները, որպեսզի թույլ տա ենթաստամոքսային գեղձը վերականգնել իր բնականոն աշխատանքը:
Ցավը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ամենածանր դրսեւորումն է։ Խրոնիկ պանկրեատիտի սուր կամ ծանր սրման դեպքում ցավն այնքան տանջալի է, որ հիվանդը չի կարող նույնիսկ պարզապես պառկել անկողնում: Նա շտապում է և փորձում բռնի դիրք բռնել (սովորաբար ծնկ-արմունկ), որը գոնե ինչ-որ կերպ օգնում է մեղմել վիճակը։ Խրոնիկ պանկրեատիտի այլ տարբերակներում ցավն ավելի քիչ ինտենսիվ է, բայց քանի դեռ պահպանված է ենթաստամոքսային գեղձի գործող հյուսվածքի մեծ մասը, դրանք զգալիորեն բարդացնում են հիվանդների առօրյան:
Ցավի պատճառները
Ցավին ադեկվատ և արդյունավետ կերպով հաղթահարելու համար անհրաժեշտ է պատկերացնել դրանց արտաքին տեսքի մեխանիզմները։ Պանկրեատիտի դեպքում դրանք կարող են պայմանավորված լինել.
- այտուցված և, հետևաբար, ընդլայնված ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի պարկուճի ձգում;
- ենթաստամոքսային գեղձի խողովակներում ճնշման բարձրացում;
- peritoneum-ի գրգռում;
- արևային պլեքսուսի ներգրավվածություն;
- տուժած ենթաստամոքսային գեղձի արյան մատակարարման վատթարացում;
- բարդություններ.
Ցավազրկողների տեսակները
Պանկրեատիտով հիվանդների բուժմամբ զբաղվող բժիշկների առաջին և ամենակարևոր խնդիրը պետք է լինի ցավի վերացումը։ Դեղերի ընտրությունը հաճախ որոշվում է ցավի ուժգնությամբ: Բացի այդ, բժիշկները կենտրոնանում են ցավազրկողների հանդուրժողականության և անվտանգության վրա:
Մեղմ ցավերի դեպքում առաջին ընտրության ցավազրկողներն են.
- հակասպազմոդիկներ (mebeverine, no-shpa, papaverine, meteospasmil, buscopan և այլն);
- ցավազրկողներ (baralgin, trigan-D, acetamiphene, pentalgin և այլն);
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (վոլտարեն, պարացետամոլ, ասպիրին, մովալիս, ռեֆեն, ինդոմետասին և այլն):
Դրանք սովորաբար ընդունվում են դեղահատերի կամ պարկուճների տեսքով: Հետեւաբար, շատ դեպքերում թվարկված դեղերը խորհուրդ են տրվում քրոնիկ պանկրեատիտի թերապիայի ամբուլատոր փուլում:
Իրենց անարդյունավետության կամ ավելի լուրջ դեպքերում այս խմբերի դեղերը ներարկվում են հիվանդանոցային պայմաններում որպես ներարկումներ կամ կաթիլներ: Նման բուժիչ «կոկտեյլների» համար ցավազրկողներից հաճախ օգտագործվում են անալգին և բարալգին, հակասպազմոդիկներից՝ պապավերին, նոշպա, ատրոպին, մետացին, ֆենիկաբերան, պլատիֆիլին: Նրանցից բացի, բուժումը կարող է ավելացնել.
- նովոկաին (որպես կաթիլների մաս կամ տարբեր նովոկաինային շրջափակումների տեսքով՝ պարավերտեբրալ, պարարենալ, սակրոսպինալ, էպիդուրալ, արևային պլեքսուս և այլն);
- հակահիստամիններ (պիպոլֆեն, դիֆենհիդրամին, պերիտոլ, սուպրաստին և այլն) կամ նատրիումի թիոսուլֆատ;
- diuretics (furosemide և այլն) այտուցը թեթևացնելու համար;
- էուֆիլին, որն ունի հակասպազմոդիկ ազդեցություն;
- սոմատոստատինի անալոգներ (սանդոստատին, օկտրեոտիդ) ախտահարված ենթաստամոքսային գեղձի խողովակներում ճնշումը նվազեցնելու համար:
Ենթաստամոքսային գեղձի ծանր վիճակում ցավային համախտանիշբժիշկները փորձում են դրանով զբաղվել՝ օգտագործելով.
- ցավազրկողներ, որոնք ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա (բուպրենորֆին, պենտազոցին, տրամադոլ և այլն);
- թմրամիջոցների ցավազրկողներ (պրոմեդոլ, ֆենտանիլ), որոնք նշանակվում են միայն այլ դեղերի խմբերի ցավազրկողների ազդեցության բացակայության դեպքում։
Բացի այդ, հոգեմետ դեղամիջոցները (իմիպրամին և այլն) կարող են օգնել որոշ հիվանդների ցավի դեմ պայքարի ցանկացած փուլում։
Պանկրեատիտը շատ դեպքերում սկսվում է ուժեղ ցավով: Այս առումով պաթոլոգիայի բուժումը ներառում է ցավազրկողների օգտագործումը: Կարելի է օգտագործել տարբեր դեղամիջոցներ, որոնցից առավել տարածված են Բարալգինը, Անալգինը և Մեբեվերինը։ Միևնույն ժամանակ, առաջինն ու վերջինը տարբեր հատկություններ ունեն գործողության մեխանիզմի տարբերության պատճառով: Ըստ այդմ, անհրաժեշտ է ուշադիր մոտենալ միջոցների ընտրության հարցին։
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն ուղեկցվում է սուր ցավով, որի հեռացման համար անհրաժեշտ են ցավազրկողներ.
Հիմնական ցավազրկողներ
Որպեսզի ցավազրկողն ունենա ցանկալի ազդեցություն, կարևոր է որոշել անհարմարության պատճառը: Պանկրեատիտով ցավն առավել հաճախ հրահրվում է ծորանների սպազմով: Նաև անհանգստությունը կարող է կապված լինել գեղձի հյուսվածքների այտուցվածության հետ՝ արտահայտված բորբոքային գործընթաց, ինչպես նաև կիստաներով և այլ գոյացություններով նյարդային կենտրոնների գրգռմամբ։
Սուր շրջանում միանգամից մի քանի գործոն կարող է ցավ առաջացնել. Դեղերի ընտրությունն այս դեպքում կախված է գերակշռող պատճառից, սակայն երբեմն կարելի է միանգամից օգտագործել տարբեր ազդեցություն ունեցող երկու դեղամիջոց։
Ենթաստամոքսային գեղձի խանգարման նշանների առկայության դեպքում կարևոր է օգտագործել ցավը կառավարելու միանգամից մի քանի մեթոդներ: Ցավի թեթևացումը ձեռք է բերվում ծորանների ազատ անցման և ցավազրկողների և սպազմոլիտիկների զուգահեռ կիրառման միջոցով: Որոշ դեպքերում նշանակվում է ինտրադուկտալ լիտոտրիպսիա։ Համապատասխանաբար, նույն Բարալգինը, Անալգինը և Մեբեվերինը տեղին կլինեն:
Mebeverine-ի հետ Baralgin-ի տեսքով հակասպազմոդիկները կօգնեն թեթևացնել ցավային հարձակումը
Աուտոիմուն պանկրեատիտը վերացվում է այլ միջոցներով։ Պատրաստուկները պետք է պարունակեն ursodeoxycholic թթու: Գերազանց ազդեցություն ունեն նաև կորտիկոստերոիդները։ Վիրահատական միջամտություններից կարող է նշանակվել ստենտավորում։
Լեղուղիների պանկրեատիտը սուր շրջանում կարող է առաջանալ նաև արտահայտված ցավով։ Այն կարող եք հեռացնել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների օգնությամբ։ Նաև համապատասխան կլինեն ursodeoxycholic թթու պարունակող պատրաստուկները: Օրգանի աշխատանքը բարելավելու և սպազմը վերացնելու համար նշանակվում են հակասպազմոլիտիկներ։
Չնայած նրան քրոնիկ պանկրեատիտ, որպես կանոն, ընթանում է ոչ այնքան վառ կլինիկայով, այս ձևով կարող են առաջանալ նաև պարբերական ցավեր, հատկապես սննդային սխալներից հետո։ Այս առումով նշանակվում են հակասպազմոդիկներ և ֆերմենտներ, վերջիններս օգտագործվում են օգտագործվող մենյուի հիման վրա որոշված ստանդարտ դեղաչափով: Երբեմն նշանակվում է նաև նեյրոլիզ:
Ցավի նոպաների դեմ ամենատարածված դեղամիջոցներից մեկը Անալգինն է:
Ցավազրկող բոլոր դեղամիջոցներն ունեն իրենց սեփական հատկությունները: Դրանք ընդունվում են միայն ցուցումների համաձայն և բժշկի հսկողության ներքո։
Ցավազրկողների առանձնահատկությունները
Սուր պանկրեատիտի ցավը կարող է թեթևանալ ցավազրկողներով: Հատկապես կարևոր է այս մեծ խմբից միջոցներ ընտրել: Օրինակ, ոչ ստերոիդային ցավազրկողներհազվադեպ է օգտագործվում մարսողական համակարգի պաթոլոգիաների համար, քանի որ դրանք կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ իրենց աշխատանքի վրա: Եթե այլ ելք չկա, ապա նման դեղամիջոցները զուգակցվում են պոլիֆերմենտային նյութերի հետ։
Ամենից հաճախ, ենթաստամոքսային գեղձի ցավը տեղի է ունենում Oddi-ի սփինտերի ընդգծված սպազմի պատճառով: Սա հանգեցնում է աղիքների աշխատանքի խանգարմանը: Համապատասխանաբար, նման իրավիճակում ցավազրկողները պետք է զուգակցվեն սպազմոլիտիկների հետ կամ ընտրել ցավազրկող և հակասպազմոդիկ հատկություն ունեցող դեղամիջոց։
Ցավ ենթաստամոքսային գեղձի մեջ Օդիի սֆինտերի սպազմերի պատճառով
Նրանք ունեն հետևյալ պահանջները.
- արտադրանքի բարձր արդյունավետություն;
- գործողության տևողությունը;
- կողմնակի ազդեցությունների նվազագույն ռիսկ;
- հեպատոտոքսիկ գործողության բացակայություն;
- հակացուցումների նվազագույն ցանկը.
Շատ հաճախ Բարալգինը օգտագործվում է պանկրեատիտի համար: Դեղամիջոցի կարևոր առավելությունը ինչպես անալգետիկ, այնպես էլ հակասպազմոդիկ գործողության ապահովումն է: Բացի այդ, սուր ժամանակահատվածում այն օգնում է նվազեցնել մարմնի ջերմաստիճանը։ Գործողության մեխանիզմը բացատրվում է նրանով, որ Բարալգինը նպաստում է հարթ մկանների թուլացմանը։
Բարալգինը կարող է օգտագործվել ինչպես ներարկումների, այնպես էլ հաբերի տեսքով։ Առաջին տարբերակը հատկապես տեղին է սուր շրջանում ծանր ցավերի դեպքում։ Սրացումով քրոնիկ հիվանդությունկարող է սահմանափակվել բանավոր ընդունմամբ: Միջոցի առավելագույն ազդեցությունը նկատվում է 1,5 ժամ հետո։ Ակտիվ բաղադրիչներն ամբողջությամբ ներծծվում են աղեստամոքսային տրակտով և արտազատվում երիկամներով։
Թմրամիջոցների պլանշետային ձևերը օգտագործվում են, եթե ախտանիշները արտահայտված չեն
Բարալգինը հեշտությամբ անցնում է պլասենցային պատնեշը և մտնում կրծքի կաթ, և, հետևաբար, չի օգտագործվում հղիության և լակտացիայի ժամանակ:
Դեղը հեշտությամբ հաղթահարում է պանկրեատիտի սպազմը և կարող է օգտագործվել ծանր ցավով ուղեկցվող այլ պաթոլոգիաների համար: Նմանատիպ հատկություններ ունի Analgin-ը, որը պատկանում է Baralgin-ի նույն խմբին:
Հակասպազմոդիկները և դրանց առանձնահատկությունները
Ենթաստամոքսային գեղձի սպազմոլիտիկների ընդունումը նույնպես հիմնավորված է նրանով, որ ցավը հրահրվում է խողովակների և սֆինտերի ընդգծված սպազմով: Առավել արդյունավետ են myotropic գործակալները: Նրանք հեշտությամբ վերացնում են սպազմը, անկախ դրա գտնվելու վայրից: Բոլոր հակասպազմոդիկները բաժանված են երկու մեծ խմբի.
- Myotropic դեղեր, մասնավորապես, Duspatalin: Դրա կիրառման արդյունքում հնարավոր է թեթեւացնել սպազմը եւ նվազեցնել բջիջների թափանցելիության աստիճանը նատրիումի նկատմամբ։ Բացի այդ, դեղը օգնում է արգելակել կալիումի արտազատումը հյուսվածքներից: Դիմումի ազդեցությունը նկատվում է 30 րոպե անց և պահպանվում է կես օր:
- Anticholinergic antispasmodics, ինչպիսիք են atropine. Հիանալիորեն հաղթահարում է աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների հետևանքով առաջացած սպազմերը: Այն օգտագործվում է ինչպես հաբերի, այնպես էլ կաթիլների տեսքով։
Պանկրեատիտի ժամանակ ցավը վերացնելու համար կարող են օգտագործվել հակասպազմոդիկների տարբեր խմբեր:
Հիմնական դեղեր
Վերոնշյալից մենք հեշտությամբ կարող ենք եզրակացնել, որ պանկրեատիտի ցավը թեթևացնելու համար դեղամիջոցի ընտրությունը բավականին լայն է: Իհարկե, պետք է սկսել ամենաապահովից, աստիճանաբար, էֆեկտի բացակայության դեպքում անցնել ամենահզորին։ Այդ պատճառով վաղ օրերին նշանակվում են ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ասպիրինը և ացետամինոֆենը: Լորձաթաղանթի գրգռումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում խմել հաբեր ուտելուց առաջ։ Պարացետամոլը հաճախ օգտագործվում է: Այն հիանալի կերպով թեթևացնում է ցավը, սակայն կարևոր է հաշվի առնել նրա ընդգծված հեպատոտոքսիկ ազդեցությունը։ Այս առումով արգելվում է պլանշետներ օգտագործել ինքնուրույն:
Որոշ դեպքերում բժիշկները նշանակում են դեղամիջոցներ, որոնք չունեն թթվակայուն թաղանթ: Դրա շնորհիվ նրանք հակասպազմոդիկ և անալգետիկ ազդեցություն ունեն ոչ միայն աղիքների, այլև ստամոքսի վրա։ Սա թույլ է տալիս վերացնել ցավը, հրահրված է այլ սֆինտերների սպազմով և հանգստացնում է ստամոքսի և աղիքների մկանները:
Հեռացումից հետո սուր ախտանիշներարկումների օգնությամբ ցավը դեռ կարող է պահպանվել որոշ ժամանակով։ Այս առումով պլանշետային պատրաստուկները սահմանվում են.
- հակասպազմոդիկներ, մասնավորապես, Mebeverine և Buscopan;
- ցավազրկողներ - Acetaminophen, Baralgin և Analgin;
- ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ Voltaren-ի և Indomethacin-ի տեսքով:
Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն օգտագործել ցավազրկողներ։
Անկախ հակացուցումների քանակից և կողմնակի ազդեցությունների բացակայությունից, թվարկված բոլոր դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն բժշկի ցուցումով։
Սուր ժամանակահատվածում այդ դեղերը կարող են անարդյունավետ լինել: Այնուհետև նշանակվում են դեղամիջոցների ներարկային ձևեր, ինչպիսիք են Պենտազոցինը կամ Բուպրենորֆինը: Դրանց շնորհիվ հնարավոր է նույնիսկ ամենաշատը հեռացնել ուժեղ ցավ. Երբեմն օգտագործվում է նաև Eufillin-ը, որը նովոկաինի արգելափակում է: Նեկրոզի նշանների և այլ բարդությունների առկայության դեպքում կարող է անհրաժեշտություն առաջանալ թմրամիջոցների ցավազրկողների օգտագործման համար: Դրանցից ամենաուժեղը Պրոմեդոլն է։ Ֆենտանիլը նույնպես կարող է նշանակվել: Նման դեղամիջոցները օգտագործվում են միայն որոշակի ցուցումներով հիվանդանոցում:
Տեսանյութը կկենտրոնանա ենթաստամոքսային գեղձի ցավերի և դրանց վերացման վրա.
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բնորոշ ախտանիշը ցավն է, որը հատկապես սրվում է սրացումների ժամանակ։ Պանկրեատիտով հիվանդը չի կարողանում հաղթահարել սուր ցավը, ուստի նրանք օգնության են հասնում դեղեր. Պանկրեատիտի ո՞ր ցավազրկողներն ավելի արդյունավետ կլինեն: Ինչն է առաջացնում սուր ցավ: Այս հարցերի պատասխանները կգտնեք մեր հոդվածում:
Պանկրեատիտի զարգացման պատճառները
Իրականում, պանկրեատիտի առաջացման կոնկրետ պատճառ չկա: Հիվանդության զարգացման վրա կարող են ազդել բազմաթիվ գործոններ, օրինակ՝ թերսնուցումը, չարաշահումները ալկոհոլային խմիչքներկամ անհամապատասխանություն Առողջ ապրելակերպկյանքը։ Այս գործոնների արդյունքում տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բնականոն գործունեության խախտում։ Դիտարկենք մի քանի հիմնական պատճառ, որոնք ազդում են պանկրեատիտի զարգացման վրա.
Բացի հիմնական պատճառներից, կարևոր դեր է խաղում գենետիկ նախատրամադրվածությունը։ Ենթաստամոքսային գեղձի սխալ աշխատանքը կարող է լինել հենց ծնունդից։ Սրացնելով թերսնման հետ կապված իրավիճակը՝ զարգանում է պանկրեատիտ։
Պանկրեատիտի ցավի պատճառները
Պանկրեատիտի ցավը կարող է լինել տարբեր բնույթի` դանակահարող, սուր, կտրող, ցավոտ: Եթե հիվանդը չի կարողանում որոշել գտնվելու վայրը, ամենայն հավանականությամբ, խոսքը օրգանի ամբողջությամբ բորբոքման մասին է։ Եթե հիվանդը ցույց է տալիս որոշակի կետ, դա նշանակում է, որ ենթաստամոքսային գեղձի միայն մի մասն է ախտահարված: Ոմանք բողոքում են մեջքի ցավից, դա պայմանավորված է նրանով, որ ենթաստամոքսային գեղձն ամբողջությամբ քայքայվում է որովայնի խոռոչը, ուստի ցավը դառնում է մշուշոտ ու տալիս մեջքին. Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ պանկրեատիտի անտանելի ցավը բնորոշ է միայն ենթաստամոքսային գեղձի սրացումներին կամ պանկրեատիտի սուր ձևին: Խրոնիկական փուլում ցավային սենսացիաները նկատվում են շատ ավելի հազվադեպ:
Ցավազրկողներ
Պանկրեատիտի սրման ժամանակ առաջին քայլը հարձակումը դադարեցնելն է սուր ցավ. Ցավազրկողների մի քանի տեսակներ կան, դրանք ավելի մանրամասն դիտարկեք.
Հակասպազմոդիկներ
Որպես կանոն, պանկրեատիտի ցավն առաջանում է հարթ մկանների սպազմի պատճառով։ Հակասպազմոդիկները կարող են արդյունավետորեն անզգայացնել այս հիվանդությունը: Սովորաբար, բացի հակասպազմոդիկներից, բժիշկը նշանակում է այլ դեղամիջոցներ:
Ցավազրկողներ
Ցավազրկողների օգնությամբ կարելի է ազատվել գրեթե ցանկացած բնույթի ցավից, այդ թվում՝ պանկրեատից։ Միայն անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը նշանակում է այլ խմբի ցավազրկողներ, օրինակ՝ օրգանի սուր բորբոքման դեպքում։
Հակաբորբոքային դեղեր
Պանկրեատիտի ժամանակ սուր ցավերի դեպքում, ցավազրկողներ ընդունելուց բացի, կարևոր է հետևել հետևյալ կանոններին.
- Մի օգտագործեք սառը քսուքը որպես անզգայացնող միջոց, դա կարող է սրել իրավիճակը և մեծացնել անոթային սպազմը:
- Սուր ցավերի ժամանակ խորհուրդ չի տրվում ուտել սնունդ։ Թույլատրվում է եռացրած ջուր խմել քիչ քանակությամբ։
- Շնչառական վարժությունները կօգնեն նվազեցնել ցավի ուժգնությունը։ Դուք պետք է ձեր շունչը պահեք դրա համար կարճ ժամանակփոխարինելով մակերեսային շնչառությամբ:
- Նստած դիրք ընդունեք՝ կրծքավանդակը դեպի առաջ ուղղելով:
- Տրամադրել ֆիզիկական և բարոյական խաղաղություն հիվանդին:
- Անհրաժեշտության դեպքում զանգահարեք շտապօգնություն:
Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն բուժեք պանկրեատիտը: Հաճախակի սրացումներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, ով կնշանակի ճիշտ բուժում: Բուժմանը հետևելու դեպքում հիվանդը հասնում է երկարաժամկետ ռեմիսիայի:
Վաճառք աղիքային հակասպազմոդիկներառաքմամբ մոտակա դեղատուն