Երեխաների համար հակատիպային դեղամիջոցները նշանակվում են մանկաբույժի կողմից: Բայց ջերմության դեպքում կան արտակարգ իրավիճակներ, երբ երեխային անհապաղ դեղորայք է պետք տալ։ Հետո ծնողներն իրենց վրա են վերցնում պատասխանատվությունը եւ օգտագործում ջերմության դեմ պայքարող դեղեր։ Ի՞նչ է թույլատրվում տալ նորածիններին. Ինչպե՞ս կարող եք իջեցնել ջերմաստիճանը մեծ երեխաների մոտ: Ո՞ր դեղամիջոցներն են առավել անվտանգ:
Սրտի հիվանդությունը ազդում է ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի, կատարողականի և կենսունակության վրա։ Սա հատկապես ճիշտ է սրտամկանի հետ կապված խնդիրների դեպքում, որոնց դեպքում Riboxin-ը կօգնի ձեզ հաղթահարել: Սա արդյունավետ և էժան միջոց է դեղ, որն օգտագործում են բազմաթիվ սրտաբաններ և այլ բժիշկներ։
Ինչու է Riboxin-ը այդքան օգտակար: Առաջին հերթին, դեղը ակտիվացնում է նյութափոխանակությունը և սրտամկանի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները: Այն բարելավում է արյան հոսքը կորոնար անոթներ, արագացնում է սրտի մկանային հյուսվածքի վերականգնումը և նորմալացնում է էներգիայի հավասարակշռությունը թթվածնի պակասի դեպքում։ Ռիբոքսինը օգտակար կլինի հիվանդների համար տարբեր հիվանդություններսրտամկանի, հատկապես սրտի իշեմիկ հիվանդության, ինչպես նաև մարզիկների, ովքեր ցանկանում են բարձրացնել մարմնի տոկունությունը և ավելի արագ կառուցել մկանային զանգված:
Ռիբոքսինի կազմը
Դեղը պատկանում է դեղաբանական խումբդեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են սրտամկանի նյութափոխանակությունը և նվազեցնում հյուսվածքների հիպոքսիան: Դրա հիմնական ակտիվ բաղադրիչը կոչվում է ինոզին: Այն սպիտակ փոշի է։ Որոշ դեպքերում ինոզինը կարող է մի փոքր դեղնավուն լինել, ինչը նույնպես նորմալ է: Այս նյութը հոտ չունի, դառը համով և ջրում չլուծվող։
Ռիբոքսինի ակտիվ բաղադրիչը մասնակցում է մարմնում գլյուկոզայի նյութափոխանակության գործընթացներին, նորմալացնում է արյան հոսքը կորոնար անոթներում և վերականգնում է իշեմիկ հյուսվածքը: Այս դեղամիջոցի օգտագործումը դրականորեն է ազդում սրտամկանի աշխատանքի վրա՝ զգալիորեն ակտիվացնելով նյութափոխանակությունը։
Ինչ ձևով է այն թողարկվում
Ռիբոքսինը ընդունվում է բանավոր 
կամ ներարկվում է երակի մեջ: Համապատասխանաբար, այն պատրաստվում է հաբերի և ամպուլների տեսքով։
Ունեն կլորացված ուռուցիկ ձև, շոշափելիս մի փոքր կոպիտ։ Պլանշետների վերևում ծածկված են, որոնց գույնը կարող է տատանվել սպիտակ-դեղինից մինչև գրեթե նարնջագույն: Երկու երանգներն էլ համարվում են նորմալ և չեն ցույց տալիս, որ պլանշետների որակը փչացած է: Նրանց միջուկը սպիտակ է։
Ռիբոքսինի մեկ դեղահատը պարունակում է՝ 200 մգ (0,2 գ) ինոզին և 70 մգ լրացուցիչ նյութեր։ Դրանք ներառում են կարտոֆիլի օսլա՝ 54,1 մգ, սախարոզա՝ 10 մգ, ստեարաթթու՝ 2,7 մգ և մեթիլցելյուլոզա՝ 3,2 մգ։
Ամպուլներ
Ռիբոքսինը ներարկումների տեսքով (2% լուծույթ) թափանցիկ հեղուկ է, երբեմն նվազագույն գույնով: Ամպուլների բաղադրությունը հետեւյալն է՝ 200 մգ ինոզին, 10 մլ. լրացուցիչ բաղադրիչներ, որոնք ներառում են ջուր, նատրիումի հիդրօքսիդ և հեքսամեթիլենտետրամին:
Գործողության սկզբունքը
Ռիբոքսինի ակտիվ նյութի մոլեկուլն իր կառուցվածքով նման է ադենոզին տրիֆոսֆորաթթվի, որը պատասխանատու է հյուսվածքային շնչառության նորմալացման և գլյուկոզայի նյութափոխանակության պատշաճ հոսքի համար, այսինքն՝ էներգիայով ապահովելով մարմնի բջիջներին: Հենց այս հատկությունները թույլ են տալիս Riboxin-ին բարելավել նյութափոխանակությունը հյուսվածքներում:
Դեղամիջոցի ազդեցությամբ ակտիվանում է պիրուվիթթուն, որը բջիջներում գլյուկոզան բաժանում է ածխաթթու գազի և ջրի։ Արդյունքում օրգանիզմն ապահովվում է բավարար քանակությամբ թթվածնով։ Ծանր սթրեսի, ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, թթվածնային սովի, անոթային հիվանդության և թունավոր նյութերով թունավորման դեպքում դեղը կենսական է դառնում։
Ռիբոքսին. ինչի համար է օգտագործվում
Ռիբոքսին ընդունելու ցուցումների ցանկը բավականին ընդարձակ է և ներառում է մարմնում հետևյալ հիվանդություններն ու անոմալիաները.
- Սրտի իշեմիա, ներառյալ անգինա պեկտորիս, կորոնար շրջանառության հետ կապված խնդիրներ և սրտի կաթվածից հետո թուլացած վիճակ.
- Ուռուցքաբանություն (այս դեպքում Ռիբոքսինը նշանակվում է անցման ժամանակ ռադիոթերապիանվազեցնել կողմնակի ազդեցությունը և արագ վերականգնել մարմինը այս ընթացակարգից հետո);
- հեպատիտի, ցիռոզի և պարենխիմային դիստրոֆիայի առկայություն;
- Երբ մարմինը թունավորվում է սրտի գլյուկոզիդներով;
- Լյարդի թմրամիջոցների և ալկոհոլի վնասմամբ;
- Սրտի բնածին կամ ձեռքբերովի հիվանդության դեպքում;
- Եթե ախտորոշվել է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոց.
- Տարբեր ծագման սրտամկանի առաջնային վնասվածքներ;
- Սրտի ռիթմի տարբեր խանգարումներ;
- Սրտի ցավեր, ինչպես նաև այլ դեղամիջոցներ ընդունելու հետևանքով առաջացած տարբեր պաթոլոգիաներ և բարդություններ;
- Կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոտիկ վնասվածքներով;
- Ուրոպորֆիրիա (մետաբոլիկ կենսաբանական ռեակցիաների ձախողում);
- Ինֆեկցիոն կամ էնդոկրին ծագման սրտամկանի դիստրոֆիայով:
- Բաց տիպի գլաուկոմայի դեպքում (սովորաբար օգտագործվում է այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ);
- Մարզվելուց հետո սրտամկանի դիստրոֆիկ փոփոխություններով, հիվանդությունից կամ հորմոնալ խանգարումներից:
Ամփոփելու համար նշենք, որ Riboxin-ը հաճախ նշանակվում է որպես հիմնական դեղամիջոց սրտի շրջանում ցավով և բորբոքումով հիվանդների բուժման համար, սրտամկանի պաթոլոգիաներով և վնասվածքներով, ինչպես նաև սրտի բաբախումով: Դեղորայքի ընդունումը հանգեցնում է սրտի մկանների ուժեղացմանը և արյան շրջանառության նորմալացմանը։ Ռիբոքսինը բարելավում է սրտում նյութափոխանակության գործընթացները, զգալիորեն արագացնում է մկաններում սպիտակուցի արտադրությունը և կանխում թթվածնային քաղցը:
Բացի այդ, դեղը հաճախ նշանակվում է մարզիկներին ինտենսիվ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ՝ օրգանիզմի դիմացկունությունը բարձրացնելու նպատակով։
Ռիբոքսին ընդունելու հակացուցումները
Ինչպես մյուսների դեպքում է 
դեղեր, հիմնական նախազգուշացումը ինքնաբուժումն է։ Ռիբոքսինը կարող է օգտագործվել միայն բժշկի նշանակմամբ: Այս դեղամիջոցի ցուցումներում կարող եք գտնել դրա օգտագործման հետևյալ հակացուցումները.
- Խորհուրդ չի տրվում հիվանդների համար շաքարային դիաբետ;
- Երիկամների ծանր հիվանդությամբ;
- Դեղամիջոցի ակտիվ նյութի, դրա այլ բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության կամ անհանդուրժողականության դեպքում.
- Եթե ախտորոշվել է «պոդագրա» և «հիպերուրիցեմիա»;
- Ֆերմենտային անբավարարությամբ (մարմնի կողմից գլյուկոզայի ընդունման խանգարում):
- Նախատեսված չէ մինչև երեք տարեկան երեխաների համար։
Առանձին նախազգուշացումներ չկան տրանսպորտային միջոցներ վարելու կամ այլ մեխանիզմներով: Ռիբոքսինը չի ազդում համակենտրոնացման վրա և չի նվազեցնում հիվանդների ուշադրությունը:
Դեղաբանական հատկություններ
Բավական մեծ ցուցակՌիբոքսին ընդունելու ցուցումները տրամաբանական հարց են առաջացնում մարմնի վրա դրա ազդեցության մասին: Այն անաբոլիկ և մետաբոլիկ դեղամիջոց է, որն ակտիվացնում է սպիտակուցների արտադրությունը։ Դրա ակտիվ նյութը՝ ինոզինը (ATP պրեկուրսոր) ունի հատկություններ, որոնք նորմալացնում են գլյուկոզայի նյութափոխանակությունը և նյութափոխանակության գործընթացները։
Ընդհանուր առմամբ, Ռիբոքսինը մարմնի վրա ունի հետևյալ դեղերի ազդեցությունը.
- Մասնակցում է գլյուկոզայի նյութափոխանակության գործընթացներին.
- Այն ուժեղացնող ազդեցություն ունի անաբոլիկ գործընթացների վրա.
- Դարձնում է կորոնար անոթները, որոնք սնուցում են սիրտը;
- Բարձրացնում է սրտի կծկումների ուժը;
- Դրական ազդեցություն ունի արյան մակարդման վրա՝ նորմալացնելով այն;
- Ակտիվացնում է նյութափոխանակության գործընթացները, դրանով իսկ նվազեցնելով թթվածնային քաղցը.
- Այն ունի խթանող ազդեցություն նուկլեոզիդ ֆոսֆատների արտադրության վրա.
- հանգեցնում է իշեմիայի հետևանքով վնասված հյուսվածքների վերականգնմանը.
Ռիբոքսին հաբեր օգտագործելուց կամ այն ներարկելուց հետո դեղը արագ ներթափանցում է արյան մեջ և սկսում ներթափանցել ադենոզին տրիֆոսֆատի պակասով հյուսվածքներ։ Այնուհետեւ դեղամիջոցը կազմող նյութերը մետաբոլիզացվում են լյարդի բջիջների կողմից։ Իսկ բոլոր մնացորդներն օրգանիզմից դուրս են գալիս մեզի, կղանքի ու լեղու միջոցով։
Ռիբոքսին. օգտագործման հրահանգներ
Հաբեր ընդունելը
դեղահատերի տեսքով 
դեղը ընդունվում է ուտելուց առաջ և հետևում է դեղաչափի հստակ ռեժիմին: Բուժման սկզբում հիվանդը ընդունում է մեկ դեղահատ օրական 3-4 անգամ։ Այս դեղաչափը պետք է պահպանվի առաջին երկու-երեք օրվա ընթացքում: Այնուհետեւ, եթե հիվանդը չունի հակազդեցություն, հաբերի քանակը հասցվում է երկուսի և ընդունվում օրական 3 անգամ։ Բժշկի հսկողության ներքո հաբերի օգտագործումը կարող է էլ ավելի մեծացնել, բայց սովորաբար չափաբաժինը հասնում է ոչ ավելի, քան 12 հատ (2,4 գրամ): Բուժման կուրսը տևում է մեկից երեք ամիս՝ կախված կիրառման նպատակից և հիվանդի վիճակից։
Ներերակային
Ինֆուզիոն լուծույթը պատրաստվում է հետևյալ կերպ՝ դեղը խառնում են 250 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթին և այնտեղ ավելացնում 5% գլյուկոզայի լուծույթ։ Կաթիլիչի միջոցով ներերակային ներթափանցման համար նախնական դեղաչափը 0,2 գ (10 մլ) է 24 ժամը մեկ անգամ: Եթե հիվանդի արձագանքը դեղամիջոցի նկատմամբ դրական է, ապա գումարը ավելացվում է մինչև 0,4 գ (20 մլ) օրական 1-2 անգամ: Թերապիայի շրջանը տևում է տասից տասնհինգ օր:
Ռիբոքսինի ընդունումը բոդիբիլդինգում
Ինչպես վերը նշված երկու դեպքերում, մարզիկների կողմից դեղամիջոցի օգտագործումը սկսվում է փոքր չափաբաժիններով, որպեսզի հնարավոր լինի ստուգել ալերգիկ կամ այլ վիճակի առկայությունը: հակազդեցությունօրգանիզմ։ Առաջին մի քանի օրերին խորհուրդ է տրվում մեկ դեղահատ ընդունել ուտելուց 3-4 անգամ։ Երեք օրը բավական կլինի՝ ստուգելու օրգանիզմի արձագանքը դեղամիջոցին։ Եթե կողմնակի ազդեցություններ չկան, ապա կարող եք շարունակել կուրսը և օրական ավելացնել հաբերի քանակը մինչև 14: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ նման թերապիայի տեւողությունը չպետք է գերազանցի երեք ամիսը: Ընդունման մեկ կուրսից հետո անհրաժեշտ է ընդմիջում կատարել 1-2 ամիս, քանի որ օրգանիզմը դեղամիջոցից հանգստանալու կարիք կունենա:
Լրացուցիչ միավորներ
Ռիբոքսինը ցանկացած ձևով բուժելիս պետք է ուշադրություն դարձնել մեզի և արյան մեջ միզաթթվի քանակին, իսկ դրա ավելացման դեպքում ձեռնարկել անհրաժեշտ միջոցներ։
Եթե հիվանդը դեղորայքն ընդունելիս քիմիաթերապիա է անցնում, նա պետք է պարբերաբար ստուգվի բժշկի մոտ: Այն հիվանդների վիճակը, ովքեր միաժամանակ ենթարկվում են նման լուրջ բուժման, կտրուկ վատթարանալու միտում ունի։
Մինչ օրս բժիշկները չեն ապացուցել, թե արդյոք դեղամիջոցը անվտանգ է դիրքում և կերակրման ժամանակ կանանց համար: Տարբեր աղբյուրներում դուք կարող եք գտնել հակասական տեղեկություններ այս հարցի վերաբերյալ: Որոշ դեպքերում բժիշկները հղիներին դեղորայք են նշանակում՝ նախապես գնահատելով ռիսկի աստիճանը։ Սովորաբար դեղը նշանակվում է, երբ ծննդաբերության ընթացքում կինը սկսում է թթվածնային քաղց զգալ: Այս պայմանը համարվում է ավելի վտանգավոր, քան դեղորայքի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները:
Բայց կաթով սնվելու ժամանակահատվածում դեղը միանշանակ խորհուրդ չի տրվում ընդունել։ Բուժման ընթացքում դադարեցրեք կրծքով կերակրումը:
Ռիբոքսինը սպորտում
Այս դեղը հաճախ նշանակվում է մարզիկներին, որպեսզի երկար հյուծող մարզումների ժամանակ նրանց սրտի գործունեությունը չխախտվի: Հատկապես Ռիբոքսինը հաճախ օգտագործվում է բոդիբիլդինգում, որպես կանոն, որպես անվնաս սննդային հավելումմարմինը լավ վիճակում պահելու և մկանային զանգվածի ավելացման համար: Մարզիկների բազմաթիվ ակնարկների համաձայն, դեղը մեծացնում է արդյունավետությունը և տոկունությունը, օգնում է ավելի արագ կառուցել մկանները, բարելավել մարմնի թեթևացումը և, ի տարբերություն շատ ստերոիդների, չի վնասում առողջությանը:
Որոշ մարզիկներ օգտագործում են իր անալոգային Mildronate-ը Riboxin-ի հետ միասին՝ ազդեցությունը բարձրացնելու համար:
Կողմնակի ազդեցություն
Բժշկական վիճակագրության համաձայն, Riboxin-ի նկատմամբ բացասական արձագանքը բավականին հազվադեպ է: Ամենից հաճախ դրա պատճառը որոշ բաղադրիչների անհատական անհանդուրժողականությունն է: Դեղամիջոցի նկատմամբ ալերգիան դրսևորվում է քորի, եղնջացանի, մաշկի կարմրության տեսքով: Որոշ դեպքերում արյան մեջ միզաթթվի կոնցենտրացիան կարող է աճել (հետևաբար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերահսկել դրա ցուցանիշը բուժման ընթացքում):
Բժշկական պրակտիկայում դեռևս չեն հայտնաբերվել դեպքեր, երբ հիվանդների մոտ հայտնաբերվել է դեղամիջոցի չափից մեծ դոզա:
Ռիբոքսինը այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ
- Իմունոպրեսորներ. Սրանք դեղեր են, որոնք ճնշում են մարմնի իմունային համակարգը: Դրանց հետ համատեղ Ռիբոքսինի արդյունավետությունը նվազում է։
- Ստերոիդ և ոչ ստերոիդ դեղեր. Ինոզինի հետ համատեղ այս նյութերի անաբոլիզմը մեծանում է։
- սրտի մետաբոլիտներ. Այս համադրությունը շատ արդյունավետ է և հաճախ նշանակվում է բուժման համար: Արդյունքում կանխվում են առիթմիկ ռեակցիաները, և ուժեղանում է ինոտրոպային ազդեցությունը։ . Ռիբոքսինի հետ համատեղ նվազում է առաջինի մարմնի վրա բրոնխոդիլացնող ազդեցությունը և երկրորդի կազդուրիչ ազդեցությունը։
- Վիտամին B6. Երկու նյութերը միասին կորցնում են իրենց արդյունավետությունը։
- Ալկալոիդներ. Ներարկումներով ինոզինը չի կարող համակցվել այս խմբի դեղերի հետ, քանի որ արդյունքում կարող են առաջանալ չլուծվող նյութեր:
Եթե դուք օգտագործում եք ներարկման լուծույթ կամ կաթիլներ, ապա դրան լրացուցիչ նյութեր ավելացնելը խստիվ արգելվում է։
Առանձին-առանձին, հարկ է նշել Ռիբոքսինի փոխազդեցությունը ալկոհոլի հետ: Այս համադրությունը լավագույն դեպքում կնվազեցնի դեղամիջոցի ազդեցությունը, վատագույն դեպքում՝ կհանգեցնի ծանր բարդությունների։ Հստակ կանխատեսելը, թե ինչպես է օրգանիզմը արձագանքելու նման համակցությանը, բավականին դժվար է։ Երբեմն հիվանդները ունենում են ալերգիկ ռեակցիաներ, այտուցներ, փսխման նոպաներ, թունավորումներ: Մյուսների մոտ երիկամների հիվանդությունը վատանում է: Որոշ հիվանդներ դժգոհում էին մաշկի կարմրությունից և քորից: Ընդհանուր առմամբ, այս համակցությունը համարվում է շատ վտանգավոր և կարող է նույնիսկ մահվան պատճառ դառնալ։ Օրինակ, ծանր այտուցներից խեղդվելու պատճառով:
Դեղամիջոցի առավելություններն ու թերությունները
Ռիբոքսինի օգտագործման հիմնական դրական հետևանքները ներառում են սրտամկանի նյութափոխանակության նորմալացում: Այս հատկության շնորհիվ սրտի մկանում ավելի շատ էներգիա կա, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների վերականգնմանը և արյան հոսքի բարելավմանը: Իհարկե, մարմնի տոնուսը բարելավվում է, նրա տոկունությունը մեծանում է։ Մեկ այլ ուշագրավ առավելություն է դեղամիջոցի շատ ցածր արժեքը:
Բժիշկները բժշկության մեջ կոնկրետ թերություններ չեն հայտնաբերել։ Սակայն որոշ մասնագետներ պնդում են, որ արտաքին միջոցների օգնությամբ օրգանիզմի նյութափոխանակության գործընթացին խանգարելը կարող է խաթարել նրա բնական ֆիզիոլոգիան։ Հետևաբար, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղը էներգիայի ներուժը բարձրացնելու համար: Ինչ վերաբերում է Ռիբոքսինով սրտի մկանների տարբեր անսարքությունների և հիվանդությունների բուժմանը, ապա այստեղ դեղամիջոցի օգուտներն ու օգուտները մեծության կարգով ավելի բարձր են, քան հնարավոր վնասը:
Անալոգներ
Որոշ այլ դեղամիջոցներ նման ազդեցություն ունեն մարմնի վրա: Օրինակ, Inosine-ը և Ribonosine-ը Riboxin-ի ամբողջական անալոգներ են՝ նույն ակտիվ նյութով: Կան դեղամիջոցներ, որոնք ունեն նույն հատկությունները, բայց պարունակում են այլ ակտիվ բաղադրիչ, օրինակ՝ Methyluracil:
Երեխաների համար բժիշկները հաճախ առաջարկում են օգտագործել Mildronate օշարակ, որն ապահովում է էներգիայի հոմեոստազը մարմնի գրեթե բոլոր բջիջներին:
Մեկ այլ արժանի անալոգ է Ցիտոֆլավինը: Դեղը ոչ միայն ունի նմանատիպ ազդեցություն, այլեւ ակտիվացնում է ուղեղի նեյրոնների աշխատանքը։
Ռիբոքսին. գինը դեղատներում
Ռիբոքսինի միջին արժեքը 
հաբերով (50 հատ մեկ փաթեթում) Ռուսաստանի քաղաքներում հավասար է 30 ռուբլու: Կախված արտադրողից, այն կարող է հասնել 50 ռուբլի: Դեղորայքի լուծույթը ամպուլներում կարժենա 60-ից 100 ռուբլի 10 հատի համար:
Ռիբոքսին. սրտաբանների ակնարկներ
Անատոլի Ալեքսանդրովիչ, 51 տարեկան. Ռիբոքսինը այն միջոցներից է, որը ես շատ հաճախ եմ նշանակում իմ հիվանդներին։ Հիմնականում նրանց համար, ովքեր խնդիրներ ունեն սրտամկանի հետ: Նախ, այն իսկապես ունի բարերար ազդեցություն մարմնի վրա, բարելավում է նյութափոխանակությունը և, ըստ էության, սրտի հետ կապված խնդիրներ: Երկրորդ, դրա ցածր արժեքը շատ հաճելի է: Իմ հիվանդներից շատերը դեռ ծերեր են, թոշակառուներ, և ինձ համար անհարմար է դեղորայք նշանակելը չափազանց գներով։ Իսկ օրգանիզմի վրա իր ազդեցության առումով Ռիբոքսինը շատ ավելի թանկ արժե, քան իր փողը։
Գեորգի Անդրեևիչ, 46 տարեկան. Սրտաբանի իմ երկարամյա փորձի ընթացքում ես շատ դեղամիջոցներ եմ փորձել, և Ռիբոքսինը համարում եմ իմ ամենասիրվածներից մեկը։ Բողոքների այս ամբողջ ժամանակի համար կամ կողմնակի ազդեցությունհիվանդների մոտ չի նկատվել: Ընդհակառակը, դրա օգտագործումից հետո մեկ ամսվա ընթացքում նրանց ինքնազգացողությունը զգալիորեն բարելավվել է։ Սովորաբար դա նշանակում եմ տախիկարդիայի, սրտի իշեմիկ հիվանդության, տարբեր խանգարումներով, սրտամկանի վնասվածքների դեպքում։ Երբեմն ես դա նշանակում եմ երեխաներին, նրանք նույնպես լավ արձագանքեցին դեղամիջոցին: Իմ գործընկերներին խստորեն խորհուրդ եմ տալիս դա կիրառել իրենց պրակտիկայում։
Թաղանթապատ հաբեր՝ բաց դեղինից մինչև դեղին նարնջագույն երանգով, երկուռուցիկ մակերեսով: Պլանշետների մակերեսին թույլատրվում է թաղանթի ծածկույթի կոշտությունը:
Բաղադրյալ
Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է
ակտիվ նյութ.ռիբոքսին (ինոզին) - 200 մգ;
Օժանդակ նյութեր.մեթիլցելյուլոզա, կալցիումի ստեարատ, շաքար, կարտոֆիլի օսլա, Opadry II դեղին:
shell կազմը (opadry II դեղին):պոլիվինիլային սպիրտ, տիտանի երկօքսիդ, տալկ, պոլիէթիլեն գլիկոլ, երկաթի (III) օքսիդ դեղին, գունավորող պիգմենտ՝ ալյումինե լաք՝ հիմնված քինոլին դեղին E104.
Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ
Այլ դեղամիջոցներ սրտի հիվանդության բուժման համար. ATC կոդը: C01EB.
դեղաբանական ազդեցություն
Ինոզինը անաբոլիկ նյութ է։ Այն ցուցադրում է հակահիպոքսիկ և հակաառիթմիկ հատկություններ, ունի անաբոլիկ ազդեցություն:
Ինոզինը դրականորեն ազդում է սրտամկանի նյութափոխանակության վրա, մեծացնում է բջիջների էներգետիկ հավասարակշռությունը, մեծացնում է սրտի կծկումների ուժը և նպաստում է դիաստոլում սրտամկանի ավելի ամբողջական թուլացմանը: Արդյունքում սրտի կաթվածի ծավալը մեծանում է։ Դեղը նաև նվազեցնում է թրոմբոցիտների ագրեգացիան, ակտիվացնում է հյուսվածքների վերականգնումը:
Օգտագործման ցուցումներ
IN համալիր թերապիասրտի կորոնար հիվանդություն, սրտամկանի ինֆարկտից հետո, սրտի ռիթմի խանգարումներ, որոնք առաջացել են սրտային գլիկոզիդների օգտագործմամբ:
Լյարդի հիվանդությունների (հեպատիտ, ցիռոզ, ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների հետևանքով առաջացած լյարդի ճարպային դեգեներացիա) և ուրոկոպրոպորֆիրիայի համալիր թերապիայի ժամանակ:
Կիրառման եղանակըես և դեղաչափի ռեժիմը
Բերանի ընդունման օրական դոզան 600-2400 մգ է: Բուժման առաջին օրերին օրական դոզանհավասար է 600-800 մգ (200 մգ օրական 3-4 անգամ): Լավ հանդուրժողականության դեպքում օրական դոզան ավելացվում է (2-3 օրվա ընթացքում) մինչև 1200 մգ, անհրաժեշտության դեպքում՝ մինչև 2400 մգ/օր: Բուժման ընթացքը` 4 շաբաթից մինչև 1,5-3 ամիս:
Ուրոկոպրոպորֆիրիայի դեպքում օրական դոզան 800 մգ է (1 դեղահատ օրական 4 անգամ), բուժման կուրսի տևողությունը 1-3 ամիս է:
Եթե մոռացել եք դեղ ընդունել, մի կրկնապատկեք դեղաչափը՝ բաց թողնվածը լրացնելու համար:
Մի դադարեցրեք Ռիբոքսինի ընդունումը առանց ձեր բժշկի հետ նախապես խորհրդակցելու: Կողմնակի ազդեցություն
Դեղը օգտագործելիս կարող են առաջանալ հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.
Սրտանոթային համակարգի կողմիցԹեմաներ:տախիկարդիա; զարկերակային հիպոթենզիա, որը կարող է ուղեկցվել գլխացավով, շնչահեղձությամբ, գլխապտույտով, սրտխառնոցով, փսխումով, քրտնարտադրությամբ:
Կողքից իմմունային համակարգ: ալերգիկ / անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ, ներառյալ ցան, քոր, մաշկի կարմրություն, եղնջացան, անաֆիլակտիկ ցնցում:
Նյութափոխանակության կողմից՝ նյութափոխանակությունը.հիպերուրիցեմիա, հոդատապի սրացում (բարձր չափաբաժինների երկարատև օգտագործմամբ):
Մյուսները:ընդհանուր թուլություն, արյան մեջ միզաթթվի մակարդակի բարձրացում:
Եթե կողմնակի բարդություններ են առաջանում, ասեք ձեր բժշկին այդ մասին: Սա վերաբերում է բոլոր հնարավոր կողմնակի էֆեկտներին, ներառյալ նրանք, որոնք նկարագրված չեն այս փաթեթի ներդիրում:
Հակացուցումներ
Ակտիվ նյութի կամ դեղամիջոցի որևէ այլ բաղադրիչի նկատմամբ անհատական զգայունության բարձրացում, հոդատապ, հիպերուրիցեմիա, մանկությունմինչև 18 տարեկան.
Զգուշորեն.Երիկամային անբավարարություն.
Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշները:ավելացել է կողմնակի ազդեցությունները (եղնջացան, քոր առաջացում, արյան մեջ միզաթթվի մակարդակի բարձրացում, հոդատապի սրացում):
Բուժում:սիմպտոմատիկ թերապիա. Չկա կոնկրետ հակաթույն:
Նախազգուշական միջոցներ
Ռիբոքսինը չի օգտագործվում սրտի խանգարումների շտապ շտկման համար:
Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ պետք է վերահսկվի արյան շիճուկում և մեզի մեջ միզաթթվի կոնցենտրացիան:
Երիկամային անբավարարության դեպքում դեղամիջոցի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե ակնկալվող դրական ազդեցությունը գերազանցում է հնարավոր ռիսկը:
Մաշկի քորի և հիպերմինիայի առաջացման դեպքում դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է դադարեցվի: Դեղը պարունակում է շաքար, որը պետք է հաշվի առնել շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:
Երեխաներ.Երեխաների մոտ դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չկան: Դեղը չպետք է օգտագործվի մանկության մեջ:
Դիմում բհղիություն և լակտացիա
Եթե հղի եք կամ կրծքով կերակրում եք, եթե կարծում եք, որ հղի եք կամ չեք բացառում հղիության հավանականությունը, տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի անվտանգության վերաբերյալ անբավարար տվյալների պատճառով Ռիբոքսինը նշանակվում է՝ հաշվի առնելով օգուտ/ռիսկի հարաբերակցությունը:
Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության վրա և այլնպոտենցիալ վտանգավոր մեխանիզմներ
Դեղը չի ազդում տրանսպորտային միջոցներ վարելու և այլ պոտենցիալ վտանգավոր մեխանիզմների վրա:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ներկայումս կամ վերջերս այլ դեղամիջոցներ եք ընդունել:
Բացասական դրսեւորումների մասին թմրամիջոցների փոխազդեցությունՌիբոքսինը հիվանդությունների բուժման այլ դեղամիջոցների հետ սրտանոթային համակարգիչի հաղորդվում:
Սրտային գլիկոզիդների հետ համակցվելիս դեղը կարող է կանխել առիթմիաների առաջացումը և ուժեղացնել ինոտրոպային ազդեցությունը:
Դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչն անհրաժեշտ է օրգանիզմում կենսաքիմիական ռեակցիաների հոսքի և էներգիայի արտադրության համար։ Գործիքը դրական է ազդում գրեթե բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքի վրա, մասնակցում է հյուսվածքների շնչառությանը, բարելավում է սրտի առողջությունը։ Այն բժշկի կողմից նշանակվում է միայն չափահաս հիվանդների համար։ Այն պատկանում է դեղատոմսերի խմբին։
Դեղաչափի ձևը
Ռիբոքսինը հասանելի է բանավոր հաբերի և ներարկման լուծույթի տեսքով: Երկու ձևերն էլ պատկանում են դեղատոմսերի խմբին: Ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան 1 դեղահատում 200 մգ է, ամպուլայում՝ 20 մգ/մլ:
Նկարագրություն և կազմ
Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինոզինն է: Սա մի նյութ է, որն իր կառուցվածքում պարունակում է ազոտային հիմք և շաքար։ Մարդու մարմնում այն փոխանցումային ՌՆԹ-ի բաղադրիչներից մեկն է, որը ամինաթթուները մատակարարում է սպիտակուցի սինթեզի վայր։ Ինոզինը նույնպես պատկանում է պուրինային հիմքերին և մասնակցում է ձևավորմանը՝ մարդու մարմնի էներգիայի հիմնական աղբյուրը: Այս նյութի բացակայությունը խաթարում է բազմաթիվ գործառույթներ և վատթարանում է ընդհանուր վիճակառողջություն։
Ինոզինը շատ անհրաժեշտ է բազմաթիվ օրգանների և համակարգերի բնականոն գործունեության համար, քանի որ այն.
- Ունի անաբոլիկ ազդեցություն։
- Ակտիվացնում է սրտամկանի նյութափոխանակությունը:
- Ազդում է Կրեբսի ցիկլի ֆերմենտների ակտիվության վրա։
- Խթանում է նուկլեինաթթուների սինթեզը։
- Մասնակցում է հյուսվածքային շնչառությանը:
- Ապահովում է էներգիայի ներբջջային փոխադրում։
- Արգելափակում է կարդիոմիոցիտների ոչնչացումը:
- Բարելավում է սրտամկանի միկրո շրջանառությունը և նվազեցնում հյուսվածքների նեկրոզիայի տարածքը:
Դեղաբանական նշանակություն ունի ինոզինի հակահիպոքսիկ, հակաառիթմիկ և մետաբոլիկ ազդեցությունները: Դեղը օգտագործվում է հիմնականում սրտաբանության մեջ՝ կորոնար շրջանառությունը բարելավելու, սրտամկանի էներգիայի մատակարարումը մեծացնելու և պայմաններում նյութափոխանակությունը ակտիվացնելու ունակության շնորհիվ։ Ինոզինի գործողությունը հանգեցնում է սրտի կծկումների ուժի ավելացման և դիաստոլի ժամանակ օրգանի ավելի ամբողջական թուլացման:
Ամենաներից մեկը կարևոր հատկություններդեղը հյուսվածքների վերականգնումն ակտիվացնելու ունակությունն է (մասնավորապես, սրտամկանի և ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթը):
ժամը ներերակային կառավարումակտիվ նյութի ամբողջ քանակությունը օրգանիզմն օգտագործում է կենսաքիմիական ռեակցիաներում:
Դեղաբանական խումբ
Վերաբերում է նյութափոխանակության գործընթացների վրա ազդող գործակալներին
Օգտագործման ցուցումներ
մեծահասակների համար
Ռիբոքսինը նշանակվում է.
- Սրտի կորոնար հիվանդությամբ (որպես համալիր թերապիայի մաս):
- Սրտամկանի ինֆարկտից հետո սուր և վերականգնման ժամանակահատվածում.
- Սրտի առիթմիաների շտկման համար.
- Սրտամկանի դիստրոֆիայով.
- Սրտի գլիկոզիդներով թունավորմամբ:
Դեղը օգտագործվում է ոչ միայն սրտաբանության մեջ: Նրա ցուցումները կարող են լինել նաև.
- Լյարդի հիվանդություններ.
- Ուրոկոպրոպորֆիրիա.
- Լեյկոպենիայի կանխարգելում ճառագայթային թերապիայից առաջ.
- Բաց անկյունային գլաուկոմա.
Երեխաների բուժման ժամանակ չի օգտագործվում:
Հակացուցումներ
Ռիբոքսինը չի նշանակվում հիվանդների այնպիսի կատեգորիաների համար, ինչպիսիք են երեխաները, հղիները և կերակրող կանայք բավարար վիճակագրական կլինիկական տվյալների բացակայության պատճառով: Հակացուցում է ներկայությունը ալերգիկ ռեակցիաներորոնք, սակայն, հազվադեպ են հանդիպում դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչի վրա: Ռիբոքսինը չի օգտագործվում, եթե մարդը ունի հոդատապ կամ հիպերուրիցեմիա: Երիկամային անբավարարության դեպքում կարող է պահանջվել դոզայի ճշգրտում կամ դեղաչափի ճշգրտում:
Դիմումներ և չափաբաժիններ
մեծահասակների համար
Պլանշետները նախատեսված են որպես ամբողջություն բանավոր ընդունման համար: Խորհուրդ է տրվում դրանք խմել շատ ջրով և ընդունել ուտելուց առաջ։ Օրական չափաբաժինը կարող է շատ տարբեր լինել, ուստի յուրաքանչյուր դեպքում այն որոշվում է բժշկի կողմից: Կախված հիվանդությունից և հիվանդի վիճակից՝ կարող է նշանակվել օրական մինչև 2400 մգ Ռիբոքսին, որը կազմում է 12 հաբ։
Բուժումը սկսվում է 600-800 մգ նվազագույն օրական դոզանով: Դրա համար հիվանդը օրական 3-4 անգամ ընդունում է Ռիբոքսին 1 դեղահատ: Լավ հանդուրժողականությամբ նախ ավելացրեք մեկ դեղաչափը մինչև 2 դեղահատ, իսկ հետո մինչև 4:
Միջին հաշվով բուժման կուրսի տեւողությունը 1-3 ամիս է։
Ուրոկոպրոպորֆիրիայի դեպքում բուժումն իրականացվում է 800 մգ ստանդարտ դեղաչափով, որը բաժանվում է 4 չափաբաժնի և ընդունվում ամբողջ օրվա ընթացքում։
Ամպուլների մեջ գտնվող դեղամիջոցը նախատեսված է ներերակային կառավարման համար: Սա կատարվում է թանաքային կամ կաթիլային եղանակով։ Վերջին դեպքում արագությունը չպետք է լինի րոպեում 40-60 կաթիլից բարձր։ Լուծույթը նախապես նոսրացվում է գլյուկոզայով կամ նատրիումի քլորիդով մինչև 250 մլ ծավալ: Թերապիան սկսվում է 200 մգ դեղամիջոցի մեկ ներարկումով: Օրգանիզմի նորմալ արձագանքով դոզան կրկնապատկվում է և, որպես կանոն, բաժանվում է 2 դոզայի։ Ներարկման թերապիայի տեւողությունը որոշվում է անհատապես, սակայն այն հազվադեպ է գերազանցում 15 օրը:
Շիթային ներարկման մեթոդը կիրառվում է սրտի սուր առիթմիայի դեպքում։ Դեղը այս դեպքում իրականացվում է 200-400 մգ դեղաչափով:
Կողմնակի ազդեցություն
Հնարավոր են կողմնակի ազդեցություններ, ուստի դեղամիջոցի առաջին դեղաչափից հետո անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել հիվանդի վիճակին: Ռիբոքսինը կարող է առաջացնել հետևյալ անցանկալի ռեակցիաները.
- Ալերգիկ ռեակցիաներ (ներառյալ անմիջական տիպը):
- Ցան, քոր, մաշկի փոփոխություններ։
- Սրտի հաճախության բարձրացում և արյան ճնշման անկում:
- Գլխապտույտ, ավելացած քրտնարտադրություն:
- Գլխացավ, սրտխառնոց,.
- հոդատապի սրացում, հիպերուրիցեմիա:
- Ընդհանուր թուլություն.
- Անհանգստություն ներարկման տեղում:
Կողմնակի ազդեցությունների դրսևորմամբ դեղը չեղյալ է հայտարարվում:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Դեղաբանական փոխազդեցությունները հիմնականում դրսևորվում են սրտային այլ խմբերի դեղերի հետ։ Ռիբոքսինը կարող է ուժեղացնել ազդեցությունը, քանի որ այն ինքնին ազդում է թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա:
Այն նաև ուժեղացնում է սրտային գլիկոզիդների ինոտրոպ ազդեցությունը և կանխում առիթմիաների առաջացումը:
Բետա-բլոկլերների խմբի դեղամիջոցների հետ միաժամանակ ընդունման դեպքում Ռիբոքսինի ազդեցությունը չի փոխվում: Թույլատրվում է նաև համատեղել այն,.
Լուծումը համատեղելի չէ նույն տարայի մեջ ծանր մետաղների, ալկալոիդների, թթուների աղերի հետ։ Ռիբոքսինը չի կարող խառնվել այլ լուծիչների հետ, բացի առաջարկվողներից:
հատուկ հրահանգներ
Ինչպես շտապ օգնությունդեղորայք չի նշանակվում. Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո մաշկի քորի կամ կարմրության տեսքը կարելի է համարել որպես կողմնակի ռեակցիաև Riboxin-ը չեղարկելու անհրաժեշտությունը:
Թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել միզանյութի կոնցենտրացիան արյան և մեզի թեստերի միջոցով: Երիկամային անբավարարության դեպքում Ռիբոքսինի ընդունումը սահմանափակ է։ Նման հիվանդների մոտ բժշկի նշանակումն արդարացված է միայն այն դեպքում, երբ հնարավոր օգուտը զգալիորեն գերազանցում է հնարավոր ռիսկը:
Պլանշետների տեսքով Ռիբոքսինը պարունակում է լակտոզա, որը պետք է հաշվի առնել հազվադեպ ժառանգական անհանդուրժողականությամբ հիվանդների մոտ:
Ռիբոքսինը չի ազդում ռեակցիաների արագության վրա, ուստի այն կարող է օգտագործվել վարորդների կողմից:
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի դեպքում ավելանում է կողմնակի ազդեցությունների ծանրությունը, մասնավորապես, ալերգիկ դերմատոզները: Այս դեպքում դեղամիջոցի հետ բուժումը չեղյալ է հայտարարվում և իրականացվում է սիմպտոմատիկ թերապիա:
Պահպանման պայմանները
Այն չի պահանջում պահպանման հատուկ պայմաններ, բացառությամբ արևի ուղիղ ճառագայթներից պաշտպանվելու: Ջերմաստիճանի ռեժիմը թույլատրվում է մինչև 25 աստիճան։
Անալոգներ
Riboxin-ի փոխարեն կարող են օգտագործվել հետևյալ դեղերը.
- Inosin-Eskom-ը կենցաղային դեղամիջոց է, որը Riboxin-ի ամբողջական անալոգն է: Այն արտադրվում է ներերակային ներարկման լուծույթով, որը չի կարող նշանակվել երեխաներին, հղիներին և կերակրող կանանց։
- Ադենոսինը համակցված դեղամիջոց է, որը Ռիբոսինի մասնակի անալոգն է: Վաճառվում է այն լիոֆիլիզատի տեսքով, որից պատրաստվում է պարենտերալ ընդունման լուծույթ։
- - կենցաղային դեղամիջոց, Ռիբոքսինի մասնակի անալոգն է: Այն հասանելի է հաբերով, ներարկման լուծույթով: Արգելվում են երեխաներին, դիրքերում գտնվող հիվանդներին, բուժման տեւողության համար երեխան պետք է տեղափոխվի խառնուրդ:
- Ռեմաքսոլ - համակցված դեղամիջոց, ակտիվ բաղադրիչներից է ինոզինը։ Այն արտադրվում է ինֆուզիոն լուծույթով, որը կարելի է օգտագործել լյարդի հիվանդությունների դեպքում։ Այն չի կարող նշանակվել անչափահասներին, հղիներին և կերակրող կանանց:
Դեղամիջոցի գինը
Դեղամիջոցի արժեքը միջինը 58 ռուբլի է: Գները տատանվում են 20-ից 320 ռուբլի:
1 դեղագործական դեղահատ պարունակում է.
- Ռիբոքսին - 0,2 գ;
- կալցիումի ստեարատ;
- Կարտոֆիլի օսլա;
- Շաքարի փոշի;
- Opadry II դեղին ծածկույթի խառնուրդ - Ինդիգո կարմին (E 132), կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, տիտանի երկօքսիդ (E 171), մակրոգոլ (պոլիէթիլեն գլիկոլ 3000), քինոլին դեղին (E 104), երկաթի օքսիդ (E 172):
Ներարկման լուծույթի բաղադրությունը.
- – 20 մգ/մլ.
Ազատման ձև
- 2-% ներարկում 10 մլ ամպուլներում (հիմնական ակտիվ բաղադրիչի ընդհանուր պարունակությունը՝ 200 մգ): Տուփը պարունակում է 10 ամպուլ:
- Հաբեր Ռիբոքսին դեղին, ծածկված է երկուռուցիկ մակերեսով պատյանով։ Խաչաձեւ հատվածում հստակ տեսանելի են երկու շերտ: Փաթեթավորված դեղորայքալյումինե փայլաթիթեղից կամ PVC-ից պատրաստված բշտիկների մեջ, յուրաքանչյուրը 10 հաբ: Փաթեթը պարունակում է 1, 2, 3 կամ 5 ափսե:
- Ռիբոքսին Լեկտ - պարկուճներ Ինոզինի պարունակությամբ՝ 0,2 գ, 20,30 կամ 50 հատ լցնում են տուփի մեջ։
դեղաբանական ազդեցություն
Ի՞նչ է Ռիբոքսինը:
Ռիբոքսինը դեղ է անաբոլիկ բնությունը, որն ունի ոչ սպեցիֆիկ հակահիպոքսիկ Եվ հակաառիթմիկ գործողություն. Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչն է Ինոզին (Inosine - INN կամ միջազգային ընդհանուր անունդեղագործական արտադրանք) - քիմիական պրեկուրսոր ադենոզին տրիֆոսֆատ (ATP), որն անմիջականորեն ներգրավված է գլյուկոզայի մեջ և նպաստում է նյութափոխանակության գործընթացների ակտիվացմանը թթվածնի անբավարարության պայմաններում (""):
Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը
Դեղամիջոցը կազմող կենսաբանական ակտիվ նյութերը ակտիվացնում են պիրուվիթթվի (PVA) նյութափոխանակությունը, որն ապահովում է. հյուսվածքների շնչառության նորմալացում նույնիսկ ATP-ի անհրաժեշտ քանակի բացակայության դեպքում: Ակտիվ բաղադրիչները նույնպես ազդում են նյութափոխանակության պրոցեսների ֆերմենտային բաղադրիչի վրա՝ երբ դրանք մտնում են մարդու օրգանիզմ, դրանք խթանում է քսանտինդեհիդրոգենազի ակտիվությունը , որն իր հերթին կատալիզացնում է օքսիդատիվ ռեակցիաները հիպոքսանտինից միզաթթվի հետագա ձևավորմամբ։
Ռիբոքսինի օգուտներն ու վնասները
դրական Դեղագործական պատրաստուկի ազդեցությունը կարելի է անվանել Ռիբոքսինի հիմնական բաղադրիչների ազդեցությունը սրտամկանի (սրտի մկանների) նյութափոխանակության վրա: Այսպիսով, դեղամիջոցի թերապևտիկ հատկությունները դրսևորվում են կարդիոմիոցիտների էներգետիկ հավասարակշռության բարձրացում , նուկլեոտիդների արագացված ձևավորում, որն արտահայտվում է ֆիզիոլոգիական վերածննդի ուժեղացված գործընթացներ սրտի հյուսվածք. Այսինքն, դեղը նպաստում է սրտամկանի կծկման նորմալացմանը և դիաստոլի ավելի ամբողջական ընթացքին, երբ սիրտը լիովին հանգստանում է կալցիումի իոնների քիմիական շղթաներով կապվելու ունակության պատճառով, որոնք ներթափանցում են ներբջջային տարածություն սիստոլի ընթացքում:
TO բացասական Ռիբոքսինի ազդեցությունը կարելի է վերագրել նյութափոխանակության ցիկլի ֆիզիոլոգիական հաջորդականության փոփոխություն . Այսինքն՝ դեղագործական պատրաստուկի ակտիվ բաղադրիչները, դրսից ազդելով, կարգավորում են նյութափոխանակության գործընթացները։ Որպես կանոն, որակյալ մասնագետները, հնարավորության դեպքում, փորձում են չմիջամտել մարդու օրգանիզմի կենսաքիմիայի այս բնագավառին, քանի որ. թերապևտիկ ազդեցություններկարող է շատ անբարենպաստ հետևանքներ առաջացնել հիվանդի համար: Սակայն պաթոլոգիական պրոցեսի առկայության դեպքում, որը կործանարար կերպով ազդում է սրտի մկանների վրա (շրջանառության համակարգի կենսական «պոմպ»), անհրաժեշտ է նյութափոխանակության փոփոխություն, քանի որ չմիջամտելը շատ ավելի վատ ելքի կհանգեցնի։
Վիքիպեդիա Ռիբոքսինի մասին
Ինտերնետում առկա գիտելիքների ազատ հանրագիտարանը նույնպես բացահայտում է որոշ ասպեկտներ դեղաբանական գործողությունդեղորայք. Մասնավորապես, նկարագրված են Ռիբոքսինը կազմող կենսաբանական ակտիվ բաղադրիչների բոլոր սրտային ազդեցությունները: Բացի այդ, այս դեղամիջոցի մասին էջում կա տեղեկատվություն արյան մակարդման համակարգի բջջային բաղադրիչի վրա ազդեցության մասին՝ Ինոզին նվազեցնում է համախմբումը որը նվազեցնում է զարգացման ռիսկը և թրոմբոէմբոլիզմ . Դեղագործական պատրաստուկի վերականգնող թերապևտիկ հատկությունները տարածվում են ոչ միայն սրտի մկանների, այլև ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթի վրա:
Առանձին-առանձին պետք է նշել Ինոզին պրանոբեկ գ - թմրամիջոցների մի տեսակ, որն ունի իմունոստիմուլյատոր գործունեություն և ոչ հատուկ հակավիրուսային գործողություն. Դեղը ճնշում է այնպիսի վնասակար պաթոգեններին, ինչպիսիք են պարզ վիրուսը, CMV (ցիտոմեգալովիրուսը), վիրուսը և երրորդ տիպի T-բջջային լիմֆոման, մարդու էնտերոցիտոպաթոգեն վիրուսը և շատ ուրիշներ: Այս գործողության մեխանիզմը կայանում է նրանում ռիբոնուկլեինաթթվի արգելակում և կենսաբանական կատալիզատորի դիհիդրոպտերոատ սինթետազի արգելակում, որն արտահայտվում է վիրուսային վերարտադրության ճնշմամբ և լիմֆոցիտների կողմից ինտերֆերոնների արտադրության ավելացմամբ, որոնք ոչնչացնում են պաթոլոգիական օրգանիզմները:
Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա
Երբ ընդունվում է բանավոր, Riboxin-ը լավ է և գրեթե ամբողջությամբ կլանված Վ ստամոքս - աղիքային տրակտի. Երբ իրականացվում է ներերակային, դեղագործական պատրաստուկը արագ բաշխված հյուսվածքներում, որոնք պահանջում են ATP: Անկախ ընդունման ուղուց, չօգտագործված ակտիվ բաղադրիչները նյութափոխանակված լյարդում, որտեղ եզրափակիչ փուլերընյութափոխանակության կենսաքիմիական ռեակցիաներ. Ռիբոքսինի փոքր քանակությունը արտազատվում է մեզի, կղանքի և լեղու միջոցով:
Ռիբոքսինի օգտագործման ցուցումներ
Ռիբոքսինի օգտագործման ցուցումները պլանշետներում.
- Սրտի կորոնար հիվանդության համալիր բուժում (, կորոնար անբավարարություն, վիճակ հետո);
- Սրտի գլիկոզիդների դեղամիջոցներով թունավորում;
- Տարբեր ծագման կարդիոմիոպաթիա;
- Միոկարդիտ ;
- Ռևմատիկ, բնածին և ձեռքբերովի սրտի արատներ;
- Սրտի գործունեության ռիթմի խախտում;
- վարակիչ կամ էնդոկրին ծագում (հատկապես ծանր ֆիզիկական ուժի ֆոնի վրա);
- Կորոնար ;
- ոչ սպեցիֆիկ լյարդի հիվանդություն հեպատիտ , պարենխիմային օրգանի ճարպային դեգեներացիա, );
- թմրամիջոցների և ալկոհոլի վնասը լյարդի վրա;
- Ուրոկոպրոպորֆիրիա ;
- Ճառագայթման ժամանակ քանակի կրճատման կանխարգելում;
- Եվ տասներկումատնյա աղիք ;
- բաց անկյուն նորմալացված ներակնային ճնշումով.
Ներարկումների օգտագործման հատուկ ցուցումներ.
- Սրտի առիթմիայի հրատապ պաթոլոգիական պայմաններ;
- Մեկուսացված երիկամի վիրահատություններ (որպես դեղաբանական պաշտպանության միջոց արյան շրջանառության ժամանակավոր բացակայության դեպքում);
- բժշկության մեջ անբացատրելի էթիոլոգիա;
- Սուր ճառագայթային ազդեցություն կանխել արյան հաշվարկի փոփոխությունների զարգացումը.
Հակացուցումներ
- ժառանգական կամ ձեռքբերովի անհանդուրժողականություն դեղագործական արտադրանքի բաղկացուցիչ բաղադրիչներ.
- Անհատական գերզգայունություն դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչներին;
- երիկամային անբավարարություն ;
- Հիպերուրիցեմիա (արյան մեջ միզաթթվի ավելացում):
Կողմնակի ազդեցություն
Որպես կանոն, դեղը լավ հանդուրժվում է, միայն առանձին դեպքերում նկատվում են հետևյալը. կողմնակի ազդեցություն:
- Զարկերակային հիպոթենզիա ;
- Արյան մեջ միզաթթվի և դրա աղերի պարունակության բարձրացում;
- Ընդհանուր թուլություն;
- հոդատապի սրացում ;
- ալերգիկ ծագում;
- Մաշկի կարմրություն.
Ռիբոքսինի կիրառման ցուցումներ (ձև և դեղաչափ)
Ռիբոքսին հաբեր, օգտագործման հրահանգներ
Օգտագործվում են պլանշետներ բանավոր ներսում, ուտելուց առաջ: Դոզան, որպես կանոն, սահմանվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով ակտիվ բաղադրիչների նյութափոխանակության առանձնահատկությունները և ցուցումները. պահպանողական թերապիա. Այնուամենայնիվ, կան որոշակի տարածված ենբուժման ռեժիմները այս դեղագործական պատրաստուկը, ըստ որի մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար օրական չափաբաժինը կազմում է 0,6-2,4 գ օրական: Սանիտարական մաքրումը սկսվում է փոքր չափաբաժիններ (մոտ 0,6-0,8 գ - 1 դեղահատ օրական 3-4 անգամ), իսկ հետո, եթե դեղամիջոցը լավ հանդուրժվում է և ունի բարերար ազդեցություն օրգանիզմի վրա, 2-3 օրվա ընթացքում դոզան աստիճանաբար ավելանում է։
Առավելագույն գումար ընդունված դեղը օրական 2,4 գ է` օրական 4 հաբ 3 անգամ: Այս դեղաչափը ձեռք է բերվում կոնսերվատիվ բուժման կուրսի 2 ամսվա ընթացքում, որի ամբողջ տևողությունը, որպես կանոն, տևում է 1-ից 3 ամիս և ճշգրտվում է՝ հաշվի առնելով թերապևտիկ միջամտության անհատական ցուցումները:
Առանձին-առանձին պետք է նշել, թե ինչպես ընդունել հաբերը ուրոկոպրոպորֆիայով , քանի որ այս հիվանդության պաթոֆիզիոլոգիան կապված է կենսաբանական հեղուկների և սեկրեցների մեջ միզաթթվի աղերի ավելացման հետ։ Ռիբոքսինը, իր հերթին, արագացնում է ուրատների նյութափոխանակությունը՝ ակտիվացնելով հիպոքսանտինի ֆերմենտային օքսիդացումը։ Հետևաբար, նստվածքներից և քարերի առաջացումից խուսափելու համար դեղամիջոցի դեղաչափը օրական 0,8 գ է` 1 դեղահատ օրական 4 անգամ և պետք է խստորեն պահպանվի պահպանողական բուժման դեպքում:
Ռիբոքսինի ներարկումներ, օգտագործման հրահանգներ
Կիրառվում է դանդաղ կաթիլային պարենտերալ կառավարում կամ արագ ռեակտիվ ներարկումներ , կախված անհատական ցուցումներից և պաթոլոգիական վիճակի հրատապությունից։ Եթե ներարկումները ընտրվում են ներկա բժշկի կողմից, ապա սկզբում կիրառվում է 200 մգ Ռիբոքսինի նվազագույն դեղաչափ (10 մլ 2% ներարկման լուծույթ) օրական 1 անգամ: Սուր խանգարումների համար սրտի գործունեության ռիթմով, կարող է օգտագործվել 200-400 մգ ինոզինի մեկ ներարկում (10-20 մլ 2% լուծույթ) ներերակային:
Ինքնաթիռի ընդունման դեղաչափը ավելանում է միայն այն դեպքում, եթե դեղամիջոցը լավ հանդուրժվում է: Առավելագույն գումար Դեղը կարող է լինել 400 մգ Ռիբոքսին (2% լուծույթի երկու ամպուլ) օրական 1 կամ 2 անգամ: Դասընթացի տեւողությունը ընտրվում է անհատապես (ըստ ընդհանուր արձանագրության՝ 10-15 օր):
Եթե դուք օգտագործում եք Riboxin IV (ներերակային) կաթել , այնուհետև դրա ընդունումից առաջ դեղամիջոցի 2% լուծույթը պետք է նոսրացնել 5% գլյուկոզայի կամ հիպոտոնիկ նատրիումի քլորիդի լուծույթում (խտությունը՝ 0,9%)՝ 250 մլ բուժիչ հեղուկ ստանալու համար։ Վարման արագությունը 1 րոպեում 40-60 կաթիլ է:
Հրահանգներ համար
Ռիբոքսինը ներերակային օգտագործվում է «դիրքում» կանանց համար, քանի որ այդպիսով նրա ազդեցությունն ավելի մեծ չափով է բացահայտվում։ Ընտրվում է կոնսերվատիվ թերապիայի ընթացքի դեղաչափը և տևողությունը խիստ անհատական յուրաքանչյուր առանձին դեպքում՝ տարբեր կլինիկական հետազոտությունների արդյունքների և որակյալ մասնագետների կարծիքի հիման վրա։
Ինչպե՞ս օգտագործել Riboxin Lekt-ը:
Դեղագործական պատրաստուկի այս տարբերակով բուժման ընթացքի դեղաչափերը և տեւողությունը չեն տարբերվում Ռիբոքսինի հետ թերապեւտիկ օգնության ընդհանուր ընդունված արձանագրություններից: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի Lekt ձևը չի օգտագործվում որպես սրտի մկանների կամ այլ օրգանների գործունեության խախտման շտապ ուղղում, քանի որ դրա ազդեցությունը զարգանում է մի փոքր ավելի դանդաղ:
Չափից մեծ դոզա
Բժշկական դեղաբանական գրականության մեջ այս դեղագործական պատրաստուկի չափից մեծ դոզայի դեպքերը նկարագրված չեն:
Փոխազդեցություն
Դեղամիջոցի համակցված օգտագործումը սրտային գլիկոզիդներ ուժեղացնում է վերջինիս ինոտրոպ ազդեցությունը և կանխում նման անբարենպաստ ազդեցության զարգացումը դեղորայքային բուժում, որպես առիթմիաների առաջացում, որոնց համար Ռիբոքսինը երբեմն նշանակվում է դեղագործական այս խմբի հետ համատեղ:
Ռիբոքսինի հետ միաժամանակ օգտագործումը նման anticoagulants , Ինչպես , մեծացնում է դրանց թերապևտիկ գործողության տևողությունը.
Դեղը լիովին անհամատեղելի է թթուներ և սպիրտներ , կամ քանի որ երկու քիմիական միացություններն էլ ապաակտիվացված են, ծանր մետաղների աղեր , բուսական ալկալոիդներ . Վերջիններս Ռիբոքսինի հետ փոխազդելիս առաջանում են չլուծվող և չշարժվող միացություններ՝ ալկալոիդ հիմքի անջատման պատճառով։
Վաճառքի պայմաններ
Դեղը պատկանում է B ցուցակին, հետևաբար այն կարելի է գնել միայն վավերացված ընկալիչի ձևի ներկայացմամբ: Որոշ հնաոճ դեղատներ կարող են նույնիսկ լատինատառ դեղատոմս պահանջել:
Պահպանման պայմանները
Դեղը պետք է պահվի իր օրիգինալ փաթեթավորման մեջ 25 աստիճան Ցելսիուսից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, չոր, երեխաներից անհասանելի վայրում: ավելի երիտասարդ տարիքտեղ. Բացի այդ, դեղը պետք է պաշտպանված լինի արևի ուղիղ ճառագայթներից:
Լավագույնը նախքան ամսաթիվը
հատուկ հրահանգներ
Ռիբոքսինը բոդիբիլդինգում
Դեղագործական արտադրանքը դասակարգվում է որպես նյութափոխանակության գործակալ և կենսաքիմիական պրոցեսների խթանիչ, հետևաբար դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել քաշի ավելացման համար , բարելավելով ֆիզիկական կատարողականությունը և ուժի ցուցանիշների բարձրացում . Ռիբոքսինը ակտիվորեն օգտագործվում էր սպորտում դեռ հեռավոր 70-ականներին: Հայտնի են բոդիբիլդերների սնուցման հետևյալ տեսակները, որոնք ակտիվորեն վաճառվում են մինչ օրս.
- Պրեմիում ինոզին;
- վերջնական սնուցում;
- Inosine mega-pro;
- Ինոզինի կյանքի երկարացում;
- Բջջային տեխնոլոգիաների հարդքոր.
Ինչպե՞ս վերցնել Ռիբոքսինը բոդիբիլդինգում:
IN սպորտային սնուցումօգտագործված պլանշետավորված դեղամիջոցի ձև, որը բանավոր ընդունվում է ուտելուց առաջ: Դեղաքանակ տատանվում է օրական 1,5-2,5 գ-ի սահմաններում: Ինչ վերաբերում է թերապևտիկ նպատակներին, ապա ընդունված պլանշետների քանակը պետք է աստիճանաբար ավելացվի 0,6-0,8 գ մեկնարկային դեղաչափից օրական 3-4 անգամ մինչև 2,5 գ: Ռիբոքսինը մարզիկների համար պետք է օգտագործվի 4 շաբաթից մինչև 1,5-3 ամիս:
Դեղամիջոցի ազդեցությունը սրտամկանի վրա ուժեղացնելու և լեռնային և կլիմայական հարմարվողականության ժամանակը նվազեցնելու համար դրանք կարող են օգտագործվել միասին: և Ռիբոքսին: Այս դեպքում օրոտիկ թթվի կալիումական աղի չափաբաժինը կազմում է 0,25-0,5 գ օրական 2-3 անգամ ուտելուց առաջ (դասընթացի տևողությունը 15-30 օր), իսկ Ռիբոքսինը օգտագործվում է վերը նշված սխեմայի համաձայն։
Ռիբոքսինը անասնաբուժական պրակտիկայում
Դեղը իր դեղագործական բնույթով ոչ սպեցիֆիկ է, հետևաբար այն կարող է օգտագործվել նաև անասնաբուժական թերապևտիկ պրակտիկայում: Դեղը հաճախ օգտագործվում է շների համար վերացնելու նպատակով Սրտի կանգ , բուժում միոկարդիտ և, բարելավելով մկանային օրգանի նյութափոխանակության ունակությունները միոկարդոզ Եվ սրտի արատներ որոնք կենդանիների մոտ շատ տարածված ծերունական խնդիրներ են:
Ինչպե՞ս վերցնել Ռիբոքսինը կենդանիների համար:
Որպես կանոն, դեղը կառավարվում է intramuscularly , քանի որ սա անասնաբուժական պրակտիկայում ներդրման ամենառացիոնալ միջոցն է։ Դեղաչափը կազմում է 0,1-0,2 գ դեղամիջոց՝ 10 կգ կենդանական քաշի դիմաց, օրական 3 անգամ: Կոնսերվատիվ բուժման կուրսը տեւում է մոտ մեկ ամիս։ Ռիբոքսինի կրկնակի նշանակումները հնարավոր են նյութափոխանակության ավելի մանրակրկիտ շտկման կամ խորը դիստրոֆիկ փոփոխությունների վերացման համար:
Ռիբոքսինի անալոգներ
Ռիբոքսինի անալոգները կազմում են մի փոքր դեղագործական խումբ՝ նույնական հիմնական ակտիվ բաղադրիչով. Inosie-F, Inosine, Riboxin Bufus, Ribonosine . Որպես կանոն, այդ դեղերի գինն էլ ավելի ցածր է, որից ավելի մեծ խնայողության համար Riboxin հաբերը կարող են փոխարինվել այս անալոգներով։
Ալկոհոլով
Ռիբոքսին IV-ը (ներերակային) չպետք է զուգակցվի ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման հետ, քանի որ դա հղի է վերը նշված ցանկի կողմնակի ազդեցություններով կամ դեղագործական դեղամիջոցով պահպանողական թերապիայի նոր անբարենպաստ հետևանքների առաջացմամբ:
Ռիբոքսինը հղիության ընթացքում (և լակտացիայի ընթացքում)
Դեղագործական դեղամիջոցը ակտիվորեն նշանակվում է կնոջ համար առավել կրիտիկական ժամանակահատվածներում, ինչը, որպես կանոն, ապագա մայրերին գցում է մի փոքր տարակուսանքի մեջ: Նույնիսկ հրահանգները կարդալուց հետո շատ հարցեր են մնում, որոնցից հիմնականը, իհարկե, այն է, թե ինչու է Ռիբոքսինը հղիության ընթացքում: Դեղ բարելավում է էներգիայի մատակարարումը և հյուսվածքների նյութափոխանակությունը , այսինքն՝ այն կնոջն ու պտուղին ապահովում է օգտակար սննդանյութերի ավելի ակտիվ պաշարով այն ժամանակահատվածում, երբ նրանք դիմանում են անբավարար պայմաններին։ Սա Riboxin-ի օգտագործման հիմնական ասպեկտներից մեկն է:
Բացի այդ, ակտիվ բաղադրիչները օգնում են նվազեցնել վնասը այսպես կոչված « թթվածնային սով », որը հաճախակի բարդություն է հղիության ընթացքում։ Առաջանում է պաթոլոգիական վիճակ Շնչառական համակարգկինը կենսական գազ է մատակարարում երկու օրգանիզմների. Բայց թթվածնի նման հզոր կարիքը հակասում է թոքերի հնարավորություններին և բրոնխիալ ծառ. Որովհետեւ հակահիպոքսիկ գործողություն Ռիբոքսինը օգտակար է, և սա հղիության ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործման երկրորդ, բայց ոչ պակաս կարևոր կողմն է:
Դեղագործական պատրաստուկի թերապևտիկ հատկությունների մեջ մեծ մասը կազմում է ազդեցությունը սրտի ակտիվություն . Ռիբոքսինը նորմալացնում է սրտամկանի կծկվող ակտիվությունը, կարգավորում է կարդիոմիոցիտների նյութափոխանակության կարիքները և ուժեղացնում է տրոֆիկ գործընթացները: Այսպիսով, դեղը դեր է խաղում կանխարգելիչ սանիտարական մաքրում , քանի որ հազվադեպ չէ հղիների մոտ այդպիսի զարգացումը պաթոլոգիական պրոցեսներ, ինչպես և սրտի մկանների գործունեության ռիթմի այլ խանգարումներ:
Ինչպե՞ս վերցնել Ռիբոքսինը հղի կանանց համար:
Հղիության ընթացքում դեղագործական արտադրանքի օգտագործման դեղաչափը և տեւողությունը միշտ ընտրվում է անհատապես ցուցանիշների հիման վրա ախտորոշիչ թեստեր, տվյալներ ուլտրաձայնայինև այլ ֆիզիոլոգիական պարամետրեր: Որպես կանոն, Ռիբոքսինը հղիության ընթացքում ներարկվում է ներերակային, սակայն բժշկական գրականության մեջ և «դիրքում գտնվող կանանց» թեմատիկ ֆորումներում նկարագրված են դեղամիջոցի նշանակման և դեղահատերի դեպքերը:
Ռիբոքսինը դեղամիջոց է, որը կարգավորում է սրտամկանի նյութափոխանակության գործընթացները, նվազեցնում է հյուսվածքների հիպոքսիան և բարելավում է կորոնար շրջանառությունը:
Այն ունի հակահիպոքսիկ, մետաբոլիկ և հակաառիթմիկ ազդեցություն: Բարձրացնում է սրտամկանի էներգետիկ հավասարակշռությունը, բարելավում է կորոնար շրջանառությունը, կանխում է երիկամների ներվիրահատական իշեմիայի հետևանքները։
Այն անմիջականորեն մասնակցում է գլյուկոզայի նյութափոխանակությանը և նպաստում է նյութափոխանակության ակտիվացմանը հիպոքսիայի և ադենոզին տրիֆոսֆատի բացակայության պայմաններում:
Կլինիկական և դեղաբանական խումբ
Դեղամիջոց, որը նորմալացնում է սրտամկանի նյութափոխանակությունը, նվազեցնում հյուսվածքների հիպոքսիան:
Վաճառքի պայմանները դեղատներից
Կարելի է գնել առանց բժշկի դեղատոմսի։
Գին
Որքա՞ն արժե Ռիբոքսինը դեղատներում: Միջին գինը 60 ռուբլու մակարդակում է:
Կազմը և թողարկման ձևը
Ավանդաբար դեղը արտադրվում է պլանշետների ձևի գործոնով, որոնք ծածկված են հատուկ թաղանթով: Պլանշետների գույնը տատանվում է դեղնավունից մինչև դեղնանարնջագույն: Պլանշետները երկուռուցիկ են, կլոր, մի փոքր կոպիտ, կտրելիս պարզ երևում է, որ միջուկը սպիտակ գույն ունի։
- Դեղամիջոցի հիմնական նյութը ինոզինն է։ Հասանելի են նաև օժանդակ նյութեր, այդ թվում՝ ստեարաթթու, մեթիլցելյուլոզա, կարտոֆիլի օսլա և սախարոզա։ Կեղևը պարունակում է նաև դեղին օպադրա II:
Ազատման այլընտրանքային ձևը 2% լուծույթով պարկուճներն են, որոնք օգտագործվում են այս դեղամիջոցի ներարկումների ժամանակ:
դեղաբանական ազդեցություն
Ինոզինը, որը Ռիբոսինի ակտիվ բաղադրիչն է, օգնում է կարգավորել նյութափոխանակության գործընթացները։ Դեղը ունի հակահիպոքսիկ և հակաառիթմիկ գործողություն: Այն ի վիճակի է արագացնել նյութափոխանակության գործընթացները սրտամկանում և դրականորեն ազդել սրտի մկանների նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Բացի այդ, այն օգնում է պատշաճ կերպով թուլացնել սրտամկանը դիաստոլի ժամանակ։
Ակտիվ նյութ Riboxin-ը մասնակցում է գլյուկոզայի նյութափոխանակությանը և օգնում է վերականգնել իշեմիկ հյուսվածքը, ինչպես նաև խթանում է արյան շրջանառության նորմալացումը կորոնար անոթներում: Այս դեղամիջոցի հետ բուժումն օգնում է նվազեցնել հյուսվածքների հիպոքսիան և ակտիվացնել սրտամկանի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները:
Օգտագործման ցուցումներ
Lkx նշանակված է նրան? Հիվանդը պետք է օգտագործի բժշկի նշանակած Ռիբոքսինը տարբեր չափաբաժիններով՝ բազմաթիվ պատճառներով.
- Երկարատև չափից ավելի ֆիզիկական վարժությունորոնք բացասաբար են ազդում ամբողջ մարմնի վրա.
- Ռիբոքսինը պահանջարկ ունի սպորտում, երկար մարզումների ժամանակ պրոֆեսիոնալ մարզիկներին աջակցելու համար.
- Ուրոպորֆիրիայի ախտորոշման ժամանակ օգտագործման ցուցումներ կան (նյութափոխանակության ֆունկցիաները խանգարված են);
- Լրացնում է բաց անկյունային թերապիայի համար նախատեսված դեղամիջոցների հիմնական կազմը.
- Ռիբոքսինը նշվում է ուռուցքաբանության համար, ճառագայթային թերապիայի տևողության համար, որն օգնում է հեշտացնել ընթացակարգի ընկալումը և նվազեցնել դրա իրականացման անբարենպաստ արձագանքը.
- Կորոնար շնչերակ հիվանդության համալիր բուժման մեջ ( իշեմիկ հիվանդություն) Ընդունելության սկիզբ դեղորայքհնարավոր է անկախ հիվանդության փուլից և դեպքից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում.
- Միոկարդը և կարդիոմիոպաթիան սկսում են ցուցումներ Ռիբոքսինի երկարատև ընդունման համար.
- Սրտի բաբախման ռիթմի նորմալացմամբ (): Լավագույն ազդեցությունձեռք է բերվել անհատական դեղամիջոցների չափից մեծ դոզայով հրահրված պաթոլոգիայի բուժման մեջ.
- Լյարդի պաթոլոգիայի բարդ դեղորայքային թերապիա. ճարպային դեգեներացիա, լյարդի բջիջներում թունավոր խանգարումների դրսևորում (դեղորայք ընդունելու հետևանք, մասնագիտական պարտականությունների կատարման բարդություններ);
- Ռիբոքսինը նշանակվում է հղիության ընթացքում՝ ներկա բժշկի հայեցողությամբ:
Հակացուցումներ
- հիպերուրիցեմիա;
- հոդատապ;
- գլյուկոզայի / գալակտոզայի մալաբսսսսսսսսսսսսդրոմ, ֆրուկտոզայի անհանդուրժողականություն կամ իզոմալտազի / սախարոզայի անբավարարություն (թաղանթապատ հաբերի համար);
- տարիքը մինչև 18 տարեկան;
- հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը;
- գերզգայունություն դեղամիջոցը կազմող նյութերի նկատմամբ.
Ռիբոքսին նշանակելիս պետք է զգույշ լինել հետևյալ հիվանդությունների/պայմանների առկայության դեպքում.
- երիկամային անբավարարություն;
- շաքարային դիաբետ (թաղանթապատ հաբերի համար):
Նշանակումը հղիության և լակտացիայի ժամանակ
Ռիբոքսինը հղիության ընթացքում նշանակվում է շատ կանանց: Շատ հիվանդներ վախեցած են այն փաստից, որ դեղամիջոցի ցուցումներում հաճախ կարելի է տեղեկություններ գտնել, որ դեղը հակացուցված է հղի կանանց: Այնուամենայնիվ, չպետք է վախենաք դրանից, քանի որ հակացուցումը հիմնված է այն փաստի վրա, որ այս ոլորտում կլինիկական հետազոտություններ դեռ չեն իրականացվել: Եվ դա այն դեպքում, երբ այսօր հղիության շրջանում Riboxin-ի հաջող օգտագործման մեծ փորձ կա: Դեղը պաթոլոգիական ազդեցություն չունի ոչ պտղի, ոչ էլ նրա մոր վրա, ուստի անհանգստանալու պատճառ չկա։ Այստեղ միակ հակացուցումը կարող է լինել միայն անհատական անհանդուրժողականությունը դեղամիջոցի կամ դրա բաղադրիչների նկատմամբ:
Ռիբոքսինը հակահիպոքսանտ է, հակաօքսիդանտ և լավ միջոցհյուսվածքներում նյութափոխանակության պրոցեսների բարելավում, ինչը հատկապես կարևոր է երեխայի ծնվելու ժամանակահատվածում:
Դեղը նախատեսված է սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման և սրտի ակտիվության պահպանման համար սթրեսի ավելացման ժամանակաշրջաններում: Հաճախ Ռիբոքսինը ներարկվում է անմիջապես ծննդաբերության ժամանակ, քանի որ նման պահին սրտի ծանրաբեռնվածությունը հատկապես մեծ է:
Բժիշկները հաճախ դեղ են նշանակում, եթե հղի կինը ունի գաստրիտ և լյարդի հիվանդություններ՝ առկա խնդիրները բուժելու համար։ Դեղը օգնում է նորմալացնել ստամոքսի սեկրեցումը և նվազեցնել տհաճ ախտանիշները:
Ռիբոքսինը հղիության ընթացքում, բժիշկը կարող է նշանակել պտղի հիպոքսիայի հայտնաբերման դեպքում: Հյուսվածքներում նյութափոխանակության գործընթացները նորմալացնելով, դեղը նվազեցնում է պտղի թթվածնային սովի աստիճանը:
Լավ հանդուրժողականությամբ, ապագա մայրերը դեղը ընդունում են բանավոր 1 դեղահատ օրական 3-4 անգամ 1 ամսվա ընթացքում: Չնայած դեղամիջոցի անվնասությանը, ինչպես ցանկացած այլ դեպքում, Ռիբոքսինը պետք է բժշկի կողմից նշանակվի խիստ անհատական հիմունքներով:
Դոզան և կիրառման եղանակը
Ինչպես նշված է օգտագործման ցուցումներում, Riboxin-ը մեծահասակների համար նախատեսված է ներսում՝ ուտելուց առաջ:
- Բերանի ընդունման օրական դոզան 0,6-2,4 գ է, բուժման առաջին օրերին օրական դոզան 0,6-0,8 գ է (200 մգ օրական 3-4 անգամ): Լավ հանդուրժողականության դեպքում դոզան ավելացվում է (2-3 օրվա ընթացքում) մինչև 1,2 գ (օրական 0,4 գ 3 անգամ), անհրաժեշտության դեպքում՝ մինչև 2,4 գ օրական։
- Դասընթացի տևողությունը՝ 4 շաբաթից մինչև 1,5-3 ամիս։
Ուրոկոպրոպորֆիրիայի դեպքում օրական դոզան 0,8 գ է (200 մգ օրական 4 անգամ): Դեղը ընդունվում է ամեն օր 1-3 ամիս:
ներարկման լուծույթ
Ռիբոքսինի ընդունման եղանակները՝ դանդաղ կամ կաթիլային ներերակային բոլուս (40-60 կաթիլ 1 րոպեում):
Նախնական դոզան 10 մլ լուծույթ է (200 մգ ինոզին) օրական մեկ անգամ, եթե թերապիան լավ է հանդուրժում հիվանդը, մեկ դոզան ավելանում է 2 անգամ՝ օրական 1-2 անգամ օգտագործման հաճախականությամբ: Դեղամիջոցի տեւողությունը 10-15 օր է։
Ռիբոքսինի ռեակտիվ ընդունումը հնարավոր է սրտի սուր առիթմիայի դեպքում, մեկ դեղաչափը 10-ից 20 մլ է:
Իշեմիայի ենթարկված երիկամների դեղաբանական պաշտպանության նպատակով դեղը ներարկվում է ներերակային հոսքով. 5-15 րոպե արյան շրջանառությունն անջատելուց՝ երիկամային զարկերակը սեղմելով՝ 60 մլ, այնուհետև ևս 40 մլ արյունից անմիջապես հետո։ շրջանառությունը վերականգնված է.
Կաթիլային կառավարման համար Ռիբոքսինի լուծույթը պետք է նոսրացվի մինչև 250 մլ (5% գլյուկոզա (դեքստրոզ) լուծույթ կամ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթ):
Կողմնակի ազդեցություն
Հնարավոր են կողմնակի ազդեցություններ, ուստի դեղամիջոցի առաջին դեղաչափից հետո անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել հիվանդի վիճակին: Ռիբոքսինը կարող է առաջացնել հետևյալ անցանկալի ռեակցիաները.
- Գլխացավ, սրտխառնոց, փսխում:
- հոդատապի սրացում, հիպերուրիցեմիա:
- Ընդհանուր թուլություն.
- Ալերգիկ ռեակցիաներ (ներառյալ անմիջական տիպը):
- Ցան, քոր, մաշկի փոփոխություններ։
- Սրտի հաճախության բարձրացում և արյան ճնշման անկում:
- Գլխապտույտ, ավելացած քրտնարտադրություն:
- Անհանգստություն ներարկման տեղում:
Կողմնակի ազդեցությունների դրսևորմամբ դեղը չեղյալ է հայտարարվում:
Չափից մեծ դոզա
Ներկայումս Riboxin հաբերով չափից մեծ դոզայի դեպքեր չեն հաստատվել:
հատուկ հրահանգներ
Ռիբոքսինով բուժման ընթացքում պետք է վերահսկվի արյան և մեզի մեջ միզաթթվի կոնցենտրացիան:
Տեղեկություններ շաքարային դիաբետով հիվանդների համար. դեղամիջոցի 1 դեղահատը համապատասխանում է 0,00641 հացի միավորի:
Չի ազդում վարելու ունակության վրա Փոխադրամիջոցև մեխանիզմների կառավարում, որոնք պահանջում են ուշադրության կենտրոնացում:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Դեղաբանական փոխազդեցությունները հիմնականում դրսևորվում են սրտային այլ խմբերի դեղերի հետ։ Ռիբոքսինը կարող է ուժեղացնել հեպարինի ազդեցությունը, քանի որ այն ինքնին ազդում է թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա:
Այն նաև ուժեղացնում է սրտային գլիկոզիդների ինոտրոպ ազդեցությունը և կանխում առիթմիաների առաջացումը:
Բետա-բլոկլերների խմբի դեղամիջոցների հետ միաժամանակ ընդունման դեպքում Ռիբոքսինի ազդեցությունը չի փոխվում: Այն նաև թույլատրվում է համատեղել նիտրոգլիցերինի, սպիրոնոլակտոնի, նիֆեդիպինի, ֆուրոսեմիդի հետ։
Լուծումը նույն տարայի մեջ համատեղելի չէ պիրիդոքսինի, ծանր մետաղների աղերի, ալկալոիդների, թթուների հետ։ Ռիբոքսինը չի կարող խառնվել այլ լուծիչների հետ, բացի առաջարկվողներից:
