Obat nootropic dengan tindakan antikonvulsan

Bahan aktif

Garam kalsium asam hopantenat
- kalsium gopantenat (asam hopantenat)

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Sirup berupa cairan tidak berwarna atau agak kekuningan dengan bau yang khas.

Eksipien: gliserol - 25,8 g, sorbitol - 15 g, asam sitrat monohidrat - 0,1 g, natrium benzoat - 0,1 g, aspartam - 0,05 g, perasa makanan "Cherry 667" - 0,01 g, air murni - hingga 100 ml.

100 ml - botol kaca gelap (1) lengkap dengan sendok takar dengan volume nominal 5 ml dengan risiko sesuai 1 ml, 2 ml, 2,5 ml, 3 ml, 4 ml - bungkus karton.

efek farmakologis

Kontraindikasi

- penyakit ginjal akut yang parah;

- Saya trimester kehamilan;

- fenilketonuria (sirup mengandung aspartam);

- Hipersensitivitas terhadap obat.

Dosis

Sirup diminum 15-30 menit setelah makan.

Mengingat efek nootropik obat, Pantogam sebaiknya dikonsumsi pada pagi dan sore hari (sampai jam 17).

Untuk orang dewasa dosis tunggal adalah 0,25-1,5 g (2,5-15 ml), setiap hari - 0,5-3 g (5-30 ml).

Untuk anak-anak dosis tunggal adalah 0,1-1,5 g (1-15 ml), setiap hari - 0,1-3 g (1-30 ml).

Perjalanan pengobatannya adalah 1-4 bulan, dalam beberapa kasus - hingga 6 bulan. Setelah 3-6 bulan, Anda dapat melakukan pengobatan kedua.

anak-anak dengan berbagai patologi sistem saraf tergantung usia, dianjurkan untuk meresepkan 30-50 mg/kg berat badan/hari. Frekuensi penggunaan obat - 1-2 kali/hari.

Untuk pemberian dosis obat digunakan sendok takar dengan volume 5 ml dengan risiko sebesar 1, 2, 2,5, 3, dan 4 ml. 1 ml obat mengandung 100 mg bahan aktif.

Taktik pengobatan melibatkan peningkatan dosis dalam 7 hari, mengambil dosis yang dianjurkan selama pengobatan utama dengan penurunan dosis secara bertahap sampai obat dihentikan dalam 7 hari. Perjalanan pengobatannya adalah 1-3 bulan (untuk penyakit tertentu - hingga 6 bulan atau lebih).

Pada skizofrenia dalam kombinasi dengan obat psikotropika: 0,5-3 g (5-30 ml) / hari. Kursus pengobatan adalah 1-3 bulan.

Pada epilepsi dalam kombinasi dengan antikonvulsan 0,75-1 gram (7,5-10 ml)/hari. Perjalanan pengobatan hingga 1 tahun atau lebih.

Pada sindrom neuroleptik, disertai gangguan ekstrapiramidal: dosis harian- hingga 3 g (30 ml), pengobatan selama beberapa bulan.

Pada hiperkinesis ekstrapiramidal pada pasien dengan penyakit organik sistem saraf: 0,5-3 g (5-30 ml) / hari. Perjalanan pengobatan - hingga 4 bulan atau lebih.

Pada konsekuensi dari infeksi saraf dan cedera otak traumatis: 0,5-3 g (5-30 ml) / hari.

Untuk pemulihan kapasitas kerja di bawah peningkatan beban dan kondisi asthenic: 0,25-0,5 g (2,5-5 ml) 3 kali/hari.

Pada gangguan buang air kecil anak-anak- dengan dosis 0,25-0,5 g (2,5-5 ml) 1-2 kali / hari (dosis harian 25-50 mg / kg), pengobatannya adalah 2-3 bulan; orang dewasa 0,5-1 g (5-10 ml) 2-3 kali / hari.

Efek samping

Reaksi merugikan yang disajikan di bawah ini diurutkan berdasarkan kerusakan pada organ dan sistem serta frekuensi kejadiannya. Frekuensi kejadiannya didefinisikan sebagai berikut: sangat sering (≥1/10), sering (≥1/100 dan<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

Dari sistem saraf: sangat jarang - lesu, hipereksitasi, pusing, lesu, gangguan tidur, kantuk.

Dari sisi organ penglihatan : sangat jarang - konjungtivitis alergi.

Dari sistem pernapasan: sangat jarang - rinitis alergi.

Dari kulit dan jaringan subkutan: sangat jarang - reaksi alergi kulit (ruam kulit, urtikaria dan lain-lain).

Jika terjadi reaksi alergi, obat tersebut dibatalkan. Dalam kasus lain, kurangi dosis obatnya.

Overdosis

Gejala: gangguan tidur atau kantuk, kebisingan di kepala.

Untuk pengobatan gangguan otak pada anak, dokter meresepkan pantogam nootropic. Obat ini benar-benar aman, dan tersedia dalam bentuk sirup yang enak. Namun seperti apa petunjuk penggunaan sirup pantogam untuk anak? Obat ini efektif melawan kelainan apa? Lalu bagaimana cara memberikan sirup kepada anak? Pertanyaan-pertanyaan ini akan dibahas di bawah ini.

Dingin

Mengirim

ada apa

Bentuk sediaan

Sirup pantogam untuk anak dijual dalam bentuk sirup kental yang dikemas dalam botol kaca kecil berukuran 100 ml. Sirupnya memiliki rasa dan aroma cherry sehingga memudahkan orang tua dalam memberikan obat kepada anak. Botol sirup dilengkapi dengan sendok plastik untuk takaran 5 ml sirup.

Komposisi obatnya

Obat tersebut memiliki komposisi sebagai berikut:

• Bahan aktif utamanya adalah asam hopantenat, dan 1 ml sirup mengandung 100 mg asam. Zat ini adalah nootropik yang berasal dari alam. Obat tersebut digunakan untuk mengobati berbagai penyakit mental dan neurologis.
• Komponen pembantu - air, gliserin, asam sitrat.
• Aspartam dan rasa ceri ditambahkan ke dalam obat - zat ini membuat sirup menjadi manis dan enak. Komponen-komponen ini berasal dari alam, sehingga benar-benar aman untuk tubuh anak.

Sifat farmakokinetik

Setelah masuk ke dalam tubuh, zat aktif diserap ke dalam darah melalui sistem pencernaan. Setelah itu, asam hopantenat masuk ke otak, hati, ginjal dan beberapa organ lainnya. Selama beredar ke seluruh tubuh, zat aktif tidak terurai menjadi komponen-komponen penyusunnya dan bukan merupakan bagian dari zat yang lebih kompleks, dan dalam waktu 48 jam zat tersebut tereliminasi seluruhnya.

Indikasi untuk digunakan

Sirupnya mengobati berbagai gangguan neurologis dan mental pada anak-anak:

• Gangguan otak akibat trauma dan/atau infeksi.
• Cerebral palsy dan ensefalopati.
• Gangguan saluran kemih yang berasal dari neurogenik.
• Berbagai gangguan neurologis - keterbelakangan intelektual, gagap, tics, epilepsi, masalah bicara, gangguan memori.
• Gangguan mental - penurunan kinerja, hiperaktif, kelelahan, sakit kepala, beban emosional yang berlebihan.
• Skizofrenia.

Kontraindikasi

Sirup biasanya diterima dengan baik oleh tubuh, tetapi terkadang meminumnya dikontraindikasikan:

• Fenilketonuria (obat mengandung aspartam).
• Penyakit parah pada ginjal dan hati (asam hopantenat dikeluarkan dari tubuh oleh organ-organ ini).
• Jika terjadi hipersensitivitas terhadap masing-masing komponen obat.

Efek samping

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh tubuh jika dosisnya diperhatikan. Namun efek samping berikut mungkin muncul:

• sakit perut, mual, gangguan tidur, kehilangan nafsu makan dan lain-lain.
• muntah, ruam, kulit kemerahan, konjungtivitis, batuk, lesu, mudah tersinggung.

Perlu diketahui bahwa gejalanya muncul sebagai reaksi alergi terhadap komponen penyusun obat. Jika muncul efek samping, hentikan konsumsi obat dan konsultasikan ke dokter, dan bila perlu dokter mengganti pantogam ke obat lain.

Interaksi dengan obat lain

Sirup anak Pantogam berinteraksi baik dengan obat lain, namun tidak dikombinasikan dengan obat berikut:

• barbiturat;
• neuroleptik;
• glisin.

Sirup ditujukan untuk pemberian oral. Dosis obat ditentukan oleh dokter yang merawat secara individual. Terlepas dari dosisnya, sirup diminum tiga kali sehari hingga enam bulan.

Dosis yang diberikan sebagai berikut:

instruksi khusus

Perhatikan petunjuk penggunaan sirup:

• Obat ini benar-benar aman untuk orang dewasa dan bayi baru lahir, dan risiko efek samping minimal jika aturan dosis dipatuhi.
• Pantogam memiliki sedikit efek stimulasi pada tubuh, sehingga obat terakhir diminum 2-3 jam sebelum tidur.
• Tidak disarankan untuk meresepkan obat sendiri, karena cukup sulit bagi seseorang tanpa pendidikan khusus untuk menentukan dosis obat yang optimal.

overdosis obat

Dosis harian maksimum adalah 30 ml sirup per hari. Gejala utama:

• Seringkali - mulut kering, lesu, mengantuk, batuk, mual.
• Terkadang - nyeri di perut, gangguan konsentrasi.
• Jarang - pelanggaran pada hati dan ginjal, muntah, sakit kepala.

Penting! Jika terjadi overdosis, Anda perlu menginduksi muntah pada anak dengan menekan jari-jari Anda pada akar lidah. Setelah memberi anak sorben sesuai petunjuk. Setelah itu, disarankan untuk pergi ke rumah sakit, dan jika terjadi pelanggaran serius, ambulans akan dipanggil.

Analog obat

Sirup pantogam memiliki analog sebagai berikut:

1. pantokalsin. Analog lengkap tersedia dalam bentuk tablet dan sirup. Indikasi - gangguan neurologis, masalah konsentrasi, gangguan memori, palsi serebral. Biaya 1 botol pantokalsin adalah sekitar 600 rubel.
2. Korteksin. Ini diproduksi dalam bentuk larutan injeksi, dan bahan aktif utamanya adalah senyawa dengan nama yang sama. Suntikan medis dapat diberikan kepada anak yang baru lahir. Indikasinya – gangguan pada otak dan sistem saraf, apatis, cemas, ketakutan yang tidak beralasan, dan sebagainya. Harga 1 ampul adalah 700-1000 rubel.
3. Piracetam. Bentuk rilis - tablet, larutan, zat aktifnya adalah piracetam. Obatnya bisa diberikan kepada anak yang baru lahir; rekomendasi penggunaan - kerusakan otak organik, keterbelakangan mental, depresi, skizofrenia ringan, sindrom hiperaktif, dan sebagainya. Harga 1 lepuh (10 tablet) adalah sekitar 100 rubel.

Kondisi penyimpanan

Sirup harus disimpan di tempat gelap pada suhu kamar. Umur simpan tidak lebih dari 4 tahun, tetapi setelah dibuka obat diperbolehkan digunakan dalam waktu 6 bulan.

Harga obatnya

Harga obat tergantung pada besar kecilnya margin apotek. Harga rata-rata pantogam adalah 600-800 rubel untuk 1 botol obat (100 ml).

obat nootropik asli untuk anak sejak lahir dan orang dewasa dengan kombinasi pengaktifan yang unik dan efek sedatif

Pantogam dalam pengobatan penyakit saraf pada anak

Dalam beberapa tahun terakhir, obat-obatan yang mempengaruhi metabolisme mediator sentral, terutama obat yang mempengaruhi metabolisme neurotransmitter penghambat, asam gamma-aminobutyric (GABA), menjadi semakin penting dalam pengobatan berbagai penyakit pada sistem saraf pusat pada anak-anak.

Salah satu obat tersebut dikembangkan pada tahun 70-an abad ke-20 oleh NPO Vitamins, dan sejak tahun 1998 diproduksi oleh perusahaan Rusia PIK-PHARMA.

Menurut struktur kimianya, ini adalah garam kalsium dari asam D (+)-pantoyl gamma-aminobutyric dan termasuk obat nootropik tipe campuran dengan penggunaan klinis yang luas.

memiliki sejumlah khasiat yang menentukan tempat istimewanya di antara obat-obatan lainnya.

• adalah metabolit alami GABA di jaringan saraf, tidak seperti nootropik turunan GABA lainnya.
• Karena adanya radikal pantoil dalam molekulnya, obat tersebut menembus sawar darah-otak dan memiliki efek nyata pada aktivitas fungsional sistem saraf pusat.
• Pantogam, ketika dimasukkan ke dalam tubuh, praktis tidak dimetabolisme dan diekskresikan dalam waktu 48 jam dalam jumlah 95-98% dari dosis yang diberikan.
• Efek farmakologis disebabkan oleh efek langsung pada kompleks saluran reseptor GABA. Obat ini juga memiliki efek pengaktifan pada pembentukan asetilkolin.
• berkontribusi pada normalisasi metabolisme GABA pada berbagai jenis patologi, meningkatkan pemanfaatan glukosa dan suplai darah ke otak, meningkatkan ketahanan otak terhadap hipoksia, efek zat beracun, merangsang proses anabolik di neuron.
• Ini digunakan dalam pengobatan penyakit neurologis dan mental baik secara terpisah maupun dalam kombinasi dengan obat lain, dan dapat ditoleransi dengan baik oleh anak-anak.
• Kombinasi efek psikostimulasi ringan dan efek sedatif sedang (tidak seperti obat nootropik lainnya) memungkinkan Anda untuk mengaktifkan fungsi kognitif (kognitif) pada anak-anak, mengurangi kegembiraan dan kecemasan, menormalkan tidur, dan berkontribusi pada istirahat yang baik pada anak.
• Tindakan ini menggabungkan efek antikonvulsan, detoksifikasi, dan neurovegetotropik. Obat ini bisa digunakan pada anak-anak yang menderita epilepsi dan kondisi kejang lainnya.
• bersama dengan neurometabolik, ia memiliki efek neuroprotektif dan neurotropik; meningkatkan fungsi kognitif, meningkatkan aktivitas mental dan volume aktivitas kognitif.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi merugikan saat menggunakan Pantogam, pengurangan dosis sudah cukup untuk menghilangkannya. Kombinasi Pantogam yang tidak kompatibel dengan obat lain belum diketahui.
• Kehadiran dua bentuk sediaan - tablet dan sirup 10% - sangat nyaman untuk digunakan pada anak-anak prasekolah dan anak-anak usia sekolah dasar.
• sindrom asthenoneurotic dimanifestasikan oleh kelemahan, kelesuan, kantuk, respon yang tidak memadai terhadap rangsangan eksternal.

GANGGUAN KOGNITIF

Dalam beberapa tahun terakhir, terjadi peningkatan jumlah anak yang mengalami kesulitan belajar. Perubahan ranah kognitif pada anak juga menjadi perhatian para guru, orang tua, dan dokter anak. Memang, apa yang disebut fungsi kognitif yang lebih tinggi: persepsi, memori, perhatian, aktivitas sensorimotor, proses analitik-sintetis adalah dasar dari perkembangan psikososial anak, pembentukannya sebagai anggota masyarakat yang utuh dan adaptasi yang memadai terhadap kondisi sekitarnya. Pada saat yang sama, karakteristik psikofisiologis anak-anak usia prasekolah dan sekolah dengan latar belakang asthenia pada periode pelatihan musim dingin dan musim semi dan tekanan mental yang tinggi sering menyebabkan kegelisahan, gangguan vegetatif (sakit kepala, pusing, berkeringat, dll.), gangguan persepsi terhadap materi yang disajikan, sehingga menghambat perolehan pengetahuan sekolah. Gangguan kognitif tanpa kerusakan organik pada sistem saraf pusat terdeteksi pada 30-56% anak sekolah yang sehat. Hal ini disebabkan oleh beban psiko-emosional dan intelektual yang tinggi dengan terbatasnya kemampuan adaptif-kompensasi tubuh anak.

Beban yang tinggi selama proses mengajar anak dapat memicu munculnya tiga sindrom utama:

• sindrom defisiensi perhatian dengan hiperaktif ditandai dengan penurunan perhatian, kegelisahan dan gangguan tidur pada anak;
• sindrom psikovegetatif ditandai dengan respon berlebihan dalam situasi stres, yang dimanifestasikan oleh gangguan somatovegetatif (sakit kepala, pusing, tekanan darah labil, takikardia, berkeringat, sering buang air kecil) dan gangguan emosi (kecemasan, emosi labil, mudah tersinggung, mudah tersinggung, gagap dalam berbicara, gangguan tidur. );
• sindrom astenoneurotik dimanifestasikan oleh kelemahan, kelesuan, kantuk, respon yang tidak memadai terhadap rangsangan eksternal.

KOREKSI

Sebuah penelitian yang dilakukan oleh staf Institut Penelitian Pediatri, Pusat Ilmiah Kesehatan Anak dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, secara meyakinkan menunjukkan efektivitas dalam memperbaiki gangguan kognitif pada anak usia sekolah dasar. Penelitian tersebut melibatkan 59 anak berusia 7–8 tahun. Volume perhatian sukarela sebelum resepsi menyempit sebesar 30%, indikator proses menghafal berkurang 20-40%.

Dalam bentuk sirup 10%, menunjukkan toleransi yang baik pada 53 anak dan memuaskan pada 3 anak (nyeri perut berkala pada satu kasus dan manifestasi alergi kulit pada tiga anak). Semua reaksi merugikan hilang dengan penurunan dosis obat.

Sebagai hasil dari penggunaan (sirup 10%) pada anak-anak dengan gangguan defisit perhatian, terjadi peningkatan yang signifikan secara statistik pada indikator utama fungsi kognitif.

Sebuah studi yang dilakukan oleh spesialis dari Institut Penelitian Psikiatri Moskow dari Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia menunjukkan efek nyata pada manifestasi utama sindrom psikovegetatif pada anak-anak. Setelah aplikasi, manifestasi somatovegetatif menurun secara signifikan: sakit kepala, pusing, tekanan darah tidak stabil, disfungsi saluran pencernaan, berkeringat. Tingkat keparahan gangguan psiko-emosional: labilitas emosional, kecemasan, kebencian, lekas marah dan gangguan tidur juga menurun secara signifikan (hal Di antara obat-obatan nootropik, obat ini memiliki sejumlah keunggulan bila digunakan pada anak-anak. Sejumlah penelitian telah menunjukkan keefektifan obat tersebut untuk penyakit koreksi gangguan jiwa ambang pada anak asthenia Mengingat prevalensi masalah ini pada anak kelompok persiapan taman kanak-kanak dan anak sekolah, terutama pada paruh kedua tahun ajaran, maka disarankan untuk melakukan koreksi preventif terhadap kesehatan psikosomatis dan kualitas. kehidupan anak.Penerimaan untuk tujuan pencegahan memperluas kemampuan adaptif anak dengan menormalkan komponen somatovegetatif, kognitif dan emosional dari aktivitas mental anak.

- obat pilihan untuk hiperkinesis ekstrapiramidal. Gejala neurologis yang timbul di bawah pengaruh neuroleptik dimanifestasikan oleh berbagai gangguan ekstrapiramidal. Yang paling menarik adalah apa yang disebut sindrom neuroleptik kronis, yang ditandai dengan perkembangan hiperkinesis dengan latar belakang peningkatan atau penurunan tonus otot. Efek terapeutik dicatat pada minggu kedua penggunaan obat dan terdiri dari penurunan keparahan hiperkinesis dan prevalensinya, sementara pasien menjadi lebih aktif, seimbang, kontak, kesejahteraan umum, memori, dan kapasitas kerja meningkat.

Ini efektif sebagai terapi "penutup" ketika meresepkan obat neuroleptik, serta pada pasien dengan potensi risiko pengembangan hiperkinesia neuroleptik. Obat ini juga efektif dalam terapi kompleks tics dan gagap, gangguan saluran kemih neurogenik.

Pengaruhnya terhadap mekanisme epileptogenesis menjadikannya sangat berharga dalam terapi kompleks epilepsi. memperpanjang kerja barbiturat, meningkatkan efek antikonvulsan, mencegah efek sampingnya. Penunjukan simultan dan obat antikonvulsan memungkinkan untuk mengurangi dosis obat antikonvulsan sambil mempertahankan efek terapeutik yang stabil. Obat ini paling efektif bila diberikan pada pasien epilepsi dengan gejala cerebrosthenic. Terhadap latar belakang pengobatan, aktivitas pasien meningkat, agresivitas menurun.

Pada pertemuan pertama, dianjurkan untuk melakukan titrasi dosis pada awal pengobatan dan pada akhir pengobatan, sesuai dengan trapezium: peningkatan dosis secara bertahap selama 10-20 hari, minum obat secara maksimal dosis selama 20 hari sampai 1 bulan dan kemudian mengurangi dosis selama 10-20 hari sampai pembatalan total (tabel 1).

Tabel 1
Skema penggunaan Pantogam pada anak usia 3 tahun dengan diagnosis
"keterlambatan bicara"

Untuk merangsang perkembangan mental, perlu meresepkan kursus selama 2-3 bulan, diperlukan 200 tablet obat dengan dosis 0,25 per kursus. Kursus ini dapat diulang 2-3 kali setahun.

Dalam rejimen pengobatan dengan nootropics "besar", yang meliputi dan, pemberian nootropics lain secara simultan tidak dianjurkan. Namun, penunjukan agen vaskular, multivitamin, antioksidan diindikasikan.

Oleh karena itu, obat ini harus dievaluasi sebagai obat nootropik terkemuka yang direkomendasikan untuk digunakan pada masa kanak-kanak. Dianjurkan untuk menggunakannya oleh dokter dari berbagai spesialisasi, termasuk. dan dokter anak. Dosis dan durasi pemberian harus ditentukan oleh sindrom dan diagnosis anak.

Informasi tentang penulis:
Lyudmila Mikhailovna Kuzenkova, Kepala Departemen Psikoneurologi, Lembaga Penelitian Pediatri, Pusat Ilmiah Kesehatan Anak, Akademi Ilmu Kedokteran Rusia. cand. Sayang. Sains
Olga Ivanovna Maslova, Konsultan Pusat Konsultatif dan Diagnostik Pusat Ilmiah Lembaga Negara untuk Kesehatan Anak dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia Profesor, Dr. Sains

Pantogam adalah obat nootropik yang digunakan untuk pengobatan dan pencegahan sebagian besar penyakit pembuluh darah dan mental.

Meningkatkan mikrosirkulasi di pembuluh otak, meningkatkan aliran glukosa ke neuron dan penyerapannya. Ini berkontribusi pada normalisasi proses metabolisme di jaringan saraf, yang meningkatkan potensi regeneratifnya dan mengurangi efek iskemia serebral. Ini mengaktifkan proses anabolik di neuron, mengurangi rangsangan motorik, merangsang kinerja fisik dan aktivitas mental tubuh, menggabungkan efek sedatif sedang dengan efek stimulasi ringan.

Pada alkoholisme kronis, Pantogam memiliki efek menenangkan dan membuat rileks, yang sangat meringankan kondisi pasien yang menderita keracunan alkohol. Ini juga meningkatkan suplai darah ke otak.

Kelompok klinis dan farmakologis

Agen nootropic, memiliki sifat neurometabolik, neuroprotektif dan neurotropik.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Dirilis dengan resep dokter.

Harga

Berapa harga Pantogam di apotek? Harga rata-rata berada pada level 450 rubel.

Bentuk rilis dan komposisi

Pantogam tersedia dalam bentuk tablet, sirup dan kapsul.

1 botol mengandung 10 g/100 ml asam hopantenat - zat aktif.

Bahan pembantu:

• 15 gram - sorbitol;
• 25,8 g - gliserol;
• 0,1 g - asam sitrat monohidrat;
• 0,05 g - aspartam;
• 0,1 g - natrium benzoat;
• 0,01 g - penyedap makanan "Cherry 667";
• hingga 100 ml - air murni.

1 tablet termasuk 250 mg atau 500 mg asam hopantenat - zat aktif.

Bahan pembantu menurut kandungan massa zat aktif :

• 3,1 mg atau 6,2 mg - kalsium stearat;
• 0,8 mg atau 1,6 mg - metilselulosa;
• 9,3 mg atau 18,6 mg - bedak;
• 46,8 mg / 93,6 mg - magnesium hidroksikarbonat.

Efek farmakologis

Pantogam adalah obat dari golongan nootropics. Spektrum aksi obat yang luas disebabkan oleh adanya neurotransmitter - asam gamma-aminobutyric dalam strukturnya. Zat aktif merangsang proses anabolik di neuron dan, dikombinasikan dengan sedikit efek sedatif, meningkatkan ketahanan otak terhadap berbagai efek toksik, mengurangi efek kekurangan oksigen (hipoksia).

Selain itu, obat ini menunjukkan aktivitas antikonvulsan, mengurangi rangsangan motorik, meningkatkan efisiensi dan meningkatkan aktivitas otak. Dengan keracunan alkohol kronis dan selama periode penghentian alkohol, ini secara aktif menormalkan proses metabolisme.

Setelah pemberian oral, zat aktif cepat diserap dari saluran pencernaan, bebas menembus BBB. Dalam konsentrasi tertinggi terakumulasi di hati, lambung, ginjal dan kulit. Itu tidak dimetabolisme di dalam tubuh, diekskresikan tidak berubah terutama oleh ginjal, dalam waktu 2 hari setelah konsumsi.

Indikasi untuk digunakan

• gangguan neurotik;
• kelebihan psiko-emosional;
• penurunan kinerja mental dan fisik;
• gangguan kognitif akibat patologi organik otak;
• skizofrenia, yang disertai dengan insufisiensi otak organik;
• pencegahan dan pengobatan sindrom ekstrapiramidal akibat penggunaan neuroleptik;
• insufisiensi serebrovaskular akibat patologi aterosklerotik pembuluh darah otak;
• bentuk yang disertai dengan penurunan reaktivitas proses mental (dengan penggunaan kombinasi antikonvulsan);
• hiperkinesis ekstrapiramidal yang dipicu oleh penyakit keturunan pada sistem saraf (epilepsi mioklonik, penyakit Parkinson, dll.);
• gangguan buang air kecil yang bersifat neurogenik (inkontinensia urin, pollakiuria, enuresis, desakan imperatif).

• ensefalopati perinatal;
• gangguan hiperkinetik;
• keadaan seperti neurosis (tics, gagap);
• keterbelakangan mental dan keterbelakangan mental (mental retardation);
• berbagai bentuk palsi serebral.

Kontraindikasi

Notasi obat Pantogam menunjukkan kontraindikasi penggunaannya berikut ini.

Untuk tablet:

• usia pasien hingga 3 tahun;
• masa menyusui;
• masa kehamilan.

Untuk sirup:

• trimester pertama kehamilan;
• fenilketonuria, karena kandungan aspartam dalam komposisi sirup.

• hipersensitivitas terhadap asam hopantenat atau bahan lain dalam sirup atau tablet;
• patologi akut ginjal dalam bentuk parah.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat Pantogam dalam bentuk tablet dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui.

Dosis dan metode aplikasi

Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa sirup atau tablet Pantogam harus diminum 15-30 menit setelah makan, mengingat efek nootropiknya - di pagi dan sore hari (hingga 17 jam).

Dalam bentuk tablet, obat ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak di atas 3 tahun, disarankan untuk anak kecil menggunakan sirup.

Dosis rata-rata Pantogam untuk orang dewasa adalah: tunggal - 0,25-1 g, setiap hari - 1,5-3 g; untuk anak-anak: tunggal - 0,25-0,5 g, setiap hari - 0,75-3 g.

Durasi pengobatan - dari 1 hingga 4 bulan, dalam beberapa kasus - 6 bulan. Jika perlu, setelah istirahat 3-6 bulan, terapi kedua ditentukan.

1. Tics pada anak-anak: 0,25-0,5 g 3-6 kali sehari selama 1 sampai 4 bulan;
2. Konsekuensi dari cedera otak traumatis dan infeksi saraf: 0,25 g 3-4 kali sehari;
3. Skizofrenia (sebagai bagian dari terapi kompleks dengan obat psikotropika): 0,5-3 g per hari selama 1-3 bulan;
4. A kondisi stenik dan peningkatan beban(untuk mengembalikan kinerja): 0,25-0,5 g 3 kali sehari;
5. Epilepsi (dalam kombinasi dengan antikonvulsan): 0,75-1 g per hari, pengobatan bisa bertahan hingga 1 tahun atau lebih;
6. Sindrom neuroleptik ekstrapiramidal(bersamaan dengan terapi utama): hingga 3 g per hari selama beberapa bulan;
7. Gangguan buang air kecil: dewasa - 0,5-1 g 2-3 kali sehari, anak-anak - 0,25-0,5 g per hari (0,025-0,05 mg / kg) selama 1-3 bulan;
8. Sindrom ekstrapiramidal akibat penggunaan neuroleptik: dewasa - 0,5-1 g 3 kali sehari, anak-anak - 0,25-0,5 g 3-4 kali sehari, pengobatan dilakukan selama 1-3 bulan;
9. Hiperkinesis ekstrapiramidal pada pasien dengan penyakit keturunan pada sistem saraf (bersamaan dengan terapi utama): 0,5-3 g per hari, durasi pengobatan hingga 4 bulan atau lebih;

Patologi sistem saraf pada anak-anak: hingga 1 tahun - 0,5-1 g per hari, 1-3 tahun - 0,5-1,25 g per hari, 3-7 tahun - 0,75-1,5 g per hari, lebih tua 7 tahun - 1-2 g per hari. Pengobatan selalu dimulai dengan dosis minimum dan secara bertahap, dalam 7-12 hari, ditingkatkan. Pada dosis maksimum, Pantogam digunakan selama 15-40 hari, setelah itu dosis dikurangi secara bertahap selama 7-8 hari sampai obat benar-benar dihentikan. Pengobatan umum berlangsung dari 30 hingga 90 hari, dalam beberapa kasus bisa mencapai 6 bulan atau lebih.

Efek samping

Kemungkinan efek samping:

• Reaksi alergi: konjungtivitis, rinitis, ruam kulit (perkembangan gangguan ini dapat menyebabkan pengurangan dosis atau penghentian obat);
• Lainnya: mengantuk, gangguan tidur, kebisingan di kepala (gangguan biasanya bersifat jangka pendek dan tidak memerlukan penghentian pengobatan).

Overdosis

Ketika menggunakan obat untuk waktu yang lama dalam dosis tinggi, pasien mengalami tanda-tanda overdosis, yang dimanifestasikan oleh gejala klinis berikut:

1. Mengantuk, lesu;
2. Mual, muntah;
3. Peningkatan iritabilitas, disorientasi dalam ruang.

Dengan berkembangnya efek samping tersebut, pengobatan dengan obat harus segera dihentikan dan konsultasikan dengan dokter. Jika tablet dalam jumlah besar tertelan secara tidak sengaja, pasien harus memaksakan muntah pada dirinya sendiri sesegera mungkin, mencuci perut, dan membiarkannya meminum arang aktif. Jika perlu, pengobatan simtomatik dilakukan.

instruksi khusus

Dengan terapi jangka panjang, penggunaan kombinasi Pantogam dengan obat nootropik lain dan obat yang merangsang sistem saraf pusat tidak dianjurkan.

Pada hari-hari pertama pengobatan, mengingat kemungkinan terjadinya rasa kantuk, kehati-hatian harus dilakukan saat mengemudikan mekanisme dan kendaraan.

interaksi obat

Saat menggunakan obat, interaksi dengan obat lain harus diperhitungkan:

1. Aksi asam hopantenat ditingkatkan dalam kombinasi dengan glisin, ksidifon.
2. Mencegah efek samping fenobarbital, karbamazepin, antipsikotik (neuroleptik).
3. Memperpanjang kerja barbiturat, meningkatkan efek antikonvulsan, nootropik dan stimulan SSP, kerja anestesi lokal (prokain).

Pada artikel kedokteran kali ini Anda bisa mengenal obat Pantogam. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam hal apa Anda dapat meminum sirup atau tablet, obat apa yang membantu, apa indikasi penggunaan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi tersebut menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat memberikan ulasan nyata tentang Pantogam, dari mana Anda dapat mengetahui apakah obat tersebut membantu dalam pengobatan palsi serebral dan ensefalopati pada orang dewasa dan anak-anak (termasuk bayi dan bayi baru lahir), yang juga diresepkan. . Petunjuknya mencantumkan analog Pantogam, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.

Pantogam adalah obat nootropik dan antikonvulsan. Petunjuk penggunaan menganjurkan konsumsi tablet 250 mg dan 500 mg, kapsul aktif 200 mg dan 300 mg, sirup 10% untuk anak-anak dan orang dewasa dengan gangguan neurotik, skizofrenia, gangguan kognitif, penurunan kinerja mental dan fisik.

Bentuk rilis dan komposisi

Pantogam diproduksi dalam bentuk sediaan berikut:

1. Tablet 250 mg dan 500 mg.
2. Kapsul 200 mg dan Pantogam Aktif 300 mg.
3. Sirup 10%.

Zat aktifnya adalah garam kalsium dari asam hopantenat.

efek farmakologis

Pantogam adalah obat nootropik. Spektrum aksinya dikaitkan dengan adanya asam gamma-aminobutyric (GABA) dalam strukturnya. Mekanisme kerjanya disebabkan oleh efek langsung obat pada kompleks saluran reseptor GABAB.

Obat ini meningkatkan ketahanan otak terhadap hipoksia dan efek zat beracun, merangsang proses anabolik di neuron, memiliki efek antikonvulsan, dan mengurangi rangsangan motorik. Pantogam menggabungkan efek sedatif sedang dengan efek stimulasi ringan.

Berapa efisiensinya?

Meningkatkan kinerja mental dan fisik. Berkontribusi pada normalisasi metabolisme GABA pada keracunan alkohol kronis dan penghentian etanol (alkohol). Menghambat reaksi asetilasi yang terlibat dalam mekanisme inaktivasi novokain dan sulfonamid, sehingga memperpanjang kerja sulfonamid. Menyebabkan penghambatan peningkatan refleks kistik dan tonus detrusor secara patologis.

Pantogam cepat diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi tertinggi tercipta di hati, ginjal, di dinding lambung, di kulit. Menembus melalui BBB. Tidak dimetabolisme. Ini diekskresikan tidak berubah dalam waktu 48 jam.67,5% dari dosis yang diminum diekskresikan oleh ginjal, 28,5% - dengan tinja.

Mengapa Pantogam diresepkan?

Indikasi penggunaan obat tersebut antara lain:

• insufisiensi serebrovaskular akibat patologi aterosklerotik pembuluh darah otak;
• kelebihan psiko-emosional;
• gangguan kognitif akibat patologi organik otak;
• gangguan buang air kecil yang bersifat neurogenik (inkontinensia urin, pollakiuria, enuresis, desakan imperatif);
• bentuk epilepsi, yang disertai dengan penurunan reaktivitas proses mental (dengan penggunaan kombinasi antikonvulsan);
• penurunan kinerja mental dan fisik;
• hiperkinesis ekstrapiramidal yang dipicu oleh penyakit keturunan pada sistem saraf (epilepsi mioklonik, penyakit Parkinson, dll.);
• skizofrenia, yang disertai dengan insufisiensi otak organik;
• pencegahan dan pengobatan sindrom ekstrapiramidal akibat penggunaan neuroleptik;
• gangguan neurotik.

Mengapa Pantogam membantu anak-anak? Di pediatri, sirup lebih sering diresepkan untuk:

• berbagai bentuk palsi serebral;
• gangguan hiperkinetik;
• keadaan seperti neurosis (tics, gagap);
• ensefalopati perinatal;
• keterbelakangan mental dan keterbelakangan mental (keterbelakangan mental).

Petunjuk Penggunaan

Sirup Pantogam

Perjalanan pengobatannya adalah 1-4 bulan, terkadang sampai 6 bulan. Setelah 3-6 bulan. adalah mungkin untuk mengulangi pengobatan.

Untuk anak-anak dengan berbagai patologi sistem saraf, tergantung pada usia, dosis berikut dianjurkan:

• hingga 1 tahun - 5-10 ml (0,5-1 g);
• dari 1 tahun hingga 3 tahun - 5-12,5 ml (0,5-1,25 g);
• dari 3 hingga 7 tahun - 7,5-15 ml (0,75-1,5 g);
• lebih tua dari 7 tahun - 10-20 ml (1-2 g).

Taktik peresepan obat antara lain meningkatkan dosis selama 7-12 hari, meminum dosis maksimal selama 15-40 hari dan menurunkan dosis secara bertahap selama 7-8 hari hingga Pantogam dibatalkan. Perjalanan pengobatannya adalah 30-90 hari (untuk penyakit tertentu hingga 6 bulan atau lebih).

pil

Pantogam diminum 15-30 menit setelah makan. Untuk orang dewasa, dosis tunggal adalah 0,25-1 g, setiap hari - 1,5-3 g, Untuk anak-anak, dosis tunggal adalah 0,25-0,5 g, setiap hari - 0,75-3 g Kursus pengobatan adalah 1-4 bulan, kadang-kadang sampai hingga 6 bulan. Setelah 3-6 bulan. Anda dapat mengulangi pengobatannya.

Dengan sindrom neuroleptik ekstrapiramidal (dalam kombinasi dengan terapi berkelanjutan), dosisnya mencapai 3 g per hari. Perawatan dilakukan selama beberapa bulan.

Dengan hiperkinesis ekstrapiramidal pada pasien dengan penyakit keturunan pada sistem saraf (dalam kombinasi dengan terapi berkelanjutan), diresepkan dari 0,5 g hingga 3 g per hari. Perjalanan pengobatan hingga 4 bulan atau lebih.

Dengan konsekuensi infeksi saraf dan cedera otak traumatis - 0,25 g 3-4 kali sehari.

Untuk mengembalikan kapasitas kerja dengan peningkatan beban dan kondisi asthenic, Pantogam diresepkan 0,25 g 3 kali sehari.

Pada epilepsi (dalam kombinasi dengan antikonvulsan), obat ini diresepkan dengan dosis 0,75 g hingga 1 g per hari. Perjalanan pengobatan hingga 1 tahun atau lebih.

Melanggar buang air kecil dan sindrom ekstrapiramidal

Untuk pengobatan sindrom ekstrapiramidal yang disebabkan oleh penggunaan antipsikotik, dewasa - 0,5-1 g 3 kali sehari, anak-anak - 0,25-0,5 g 3-4 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1-3 bulan. Dengan kutu, anak-anak - 0,25-0,5 g 3-6 kali sehari selama 1-4 bulan, dewasa - 1,5-3 g per hari selama 1-5 bulan.

Dalam kasus gangguan saluran kemih pada orang dewasa, obat ini diresepkan dengan dosis 0,5-1 g 2-3 kali sehari. Anak-anak - 0,25-0,5 g, dosis harian 0,025-0,05 g / kg. Kursus pengobatan adalah 1-3 bulan. Untuk anak-anak dengan berbagai patologi sistem saraf, tergantung pada usia, obat ini dianjurkan dengan dosis 1-3 g.

Taktik peresepan obat adalah dengan meningkatkan dosis secara bertahap selama 7-12 hari, mengambil dosis maksimum selama 15-40 hari dan mengurangi dosis secara bertahap selama 7-12 hari sampai obat benar-benar dihentikan. Jeda antar kursus Pantogam adalah 1-3 bulan. (sama seperti nootropic lainnya).

Mengingat efek nootropik obat, pemberiannya dilakukan pada pagi dan sore hari.

Kapsul Aktif

Di dalam, 15-20 menit setelah makan, 2-3 kali sehari, sebaiknya di pagi dan sore hari.

Kapsul 200 mg - 1-4 kapsul (0,2-0,8 g). Dosis harian maksimum adalah 12 kapsul (2,4 g).

Kapsul 300 mg - 1-3 kapsul (0,3-0,9 g). Dosis harian maksimum adalah 8 kapsul (2,4 g). Perjalanan pengobatannya adalah 1-4 bulan, terkadang sampai 6-12 bulan. Setelah 3-6 bulan, pengobatan kedua dapat dilakukan.

Kontraindikasi

Efek samping

• kebisingan di kepala;
• kantuk;
• rinitis;
• insomnia;
• ruam kulit;
• konjungtivitis.

Anak-anak, selama hamil dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan. Studi eksperimental menunjukkan bahwa Pantogam tidak memiliki efek teratogenik dan embriotoksik.

Penggunaan pada anak-anak dimungkinkan sesuai dengan rejimen dosis.

instruksi khusus

Karena kemungkinan kantuk pada hari-hari pertama terapi, kehati-hatian harus dilakukan saat mengemudikan kendaraan dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya.

Jeda antara rangkaian terapi Pantogam, seperti obat nootropik lainnya, harus 1-3 bulan.

interaksi obat

Dalam kombinasi dengan fenobarbital, karbamazepin, antipsikotik, Pantogam mencegah efek samping obat ini. Glisin dan ksidifon meningkatkan aksi asam hopantenat.

Obat ini memperpanjang kerja barbiturat, meningkatkan efek antikonvulsan, nootropik dan stimulan SSP, serta kerja anestesi lokal (prokain).

Analog Pantogam

Menurut strukturnya, analog ditentukan:

1. pantokalsin.
2. Kalsium hopantenat.
3. Asam hopantenat.
4. Garam kalsium dari asam hopantenat.
5. Gopantam.

Kondisi dan harga liburan

Harga rata-rata Pantogam (tablet 250 mg No. 50) di Moskow adalah 377 rubel. Di Kyiv, Anda dapat membeli obat seharga 425 hryvnia, di Kazakhstan - seharga 3375 tenge. Di Minsk, apotek menawarkan analog Pantocalcin (250 mg No. 50) seharga 17-20 bel. rubel. Ini dilepaskan dari apotek dengan resep dokter.

Tampilan Postingan: 1.974