Apakah pil hormonal. Cara minum pil KB yang benar

Saat ini alat kontrasepsi oral yang daftarnya cukup banyak digunakan sangat luas oleh wanita. Namun saat menggunakan pil kontrasepsi hormonal untuk wanita, Anda harus menyadari dengan jelas baik aspek positif maupun negatif dari penggunaan obat tersebut.

Mengingat daftar obat hormonal yang ditawarkan saat ini sangat banyak, maka wanita perlu memahami apa klasifikasi obat tersebut yang digunakan, apa kontraindikasi dan efek sampingnya, agar dapat memperhitungkan segala risiko yang terkait dengan penggunaannya. Penting juga untuk mempertimbangkan aspek-aspek positif yang diberikan oleh kontrasepsi tersebut bagi perempuan.

Oleh karena itu, setiap wanita harus menyadari dengan jelas bahwa ketika mengganggu proses alami yang terjadi di dalam tubuh, ada konsekuensi yang berbeda-beda bagi setiap orang.

Oleh karena itu, kontrasepsi apa pun untuk anak perempuan dan perempuan harus dipilih oleh dokter kandungan yang dapat menilai semua kontraindikasi dan efek samping secara memadai. obat hormonal . Dokterlah yang harus memberi tahu Anda secara detail apa itu kontrasepsi oral , cara menggunakan kontrasepsi oral modern, serta menjelaskan semua kelebihan dan kekurangannya.

Anda juga dapat menemukan banyak informasi di Internet, serta foto dan video tentang topik ini.

Kelompok alat kontrasepsi, tindakannya

Farmakologi modern menawarkan berbagai macam kontrasepsi generasi baru. Inilah daftar alat kontrasepsi hormonal generasi baru yang paling laris dan populer. Namun meskipun informasi yang diperlukan mudah diperoleh di dunia modern, tidak semua orang mengetahui cara memilih obat kontrasepsi yang tepat, apa efek sampingnya, dan berapa lama pengobatannya.

Wikipedia menunjukkan bahwa pil KB hormonal dibagi menjadi dua kelompok besar:

• (disingkat KOK);

COC mengandung (mereka yang tertarik dengan etinil estradiol - apa itu, harus tahu bahwa zat ini adalah analog sintetik), dan juga progestogen (gestodene, norgestrel, norethisterone, desogestrel, dll.). Tergantung pada hormon apa yang dikandung obat tersebut, kontrasepsi tiga fase, bifasik dan monofasik dibedakan.

Teks: Anastasia Travkina

Menggunakan kontrasepsi hormonal, tentu saja, sulit untuk mengejutkan siapa pun, tetapi sangat mudah untuk tersesat dalam mitos-mitos yang mengelilingi topik ini. Di Amerika Serikat, hingga 45% wanita berusia 15–44 tahun lebih memilih kontrasepsi hormonal, sementara di Rusia hanya 9,5% wanita yang pernah menggunakannya. Dengan bantuan ginekolog-endokrinologi Valentina Yavnyuk, kami mengetahui cara kerjanya, khasiat obat apa yang dimilikinya, apakah berbahaya bagi kesehatan wanita, dan apa hubungannya dengan feminisme.

Apa itu kontrasepsi hormonal

Ciri khas dunia modern adalah gerakan besar-besaran untuk membebaskan individu dari berbagai stereotip budaya, agama, dan sosial. Bagian penting dari proses ini berkaitan dengan perolehan kebebasan reproduksi bagi perempuan. Artinya, perempuan diberikan kembali hak untuk mengontrol tubuhnya sendiri: menjalani kehidupan seksual yang sesuai untuknya, dan secara mandiri memutuskan apakah akan hamil atau mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan. Dalam banyak hal, kemunculan dan perkembangan kontrasepsi hormonallah yang memungkinkan perempuan mengendalikan tubuhnya.

Kontrasepsi hormonal merupakan suatu metode perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan yang dapat diatur sepenuhnya oleh seorang wanita secara mandiri. Selain itu, efektivitasnya lebih tinggi daripada semua opsi perlindungan lainnya - tentu saja tunduk pada aturan penggunaan. Dengan demikian, kemungkinan kehamilan menjadi sesuatu yang dapat dipilih secara sadar oleh pasangan. Benar, alat kontrasepsi semacam itu tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual - kondom adalah satu-satunya cara untuk melindungi diri Anda.

Semua kontrasepsi hormonal umumnya bekerja dengan prinsip yang sama: menekan ovulasi dan/atau mencegah sel telur menempel pada permukaan mukosa rahim. Hal ini terjadi karena sejumlah kecil hormon seks sintetis terus-menerus masuk ke dalam tubuh. Penekanan ovulasi menempatkan ovarium ke dalam “tidur” yang diinduksi secara artifisial dan terkontrol: ukurannya mengecil dan folikel berhenti melepaskan sel telur dengan sia-sia.

Bagaimana cara kerja hormon?

Hormon merupakan zat yang secara aktif mempengaruhi seluruh fungsi tubuh manusia. Ya, dalam banyak kasus, obat ini membantu meningkatkan kualitas kulit dan rambut, menstabilkan berat badan, dan memiliki banyak manfaat non-kontrasepsi. Namun, Anda tidak boleh mengonsumsi hormon sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, obat ini tidak boleh diresepkan oleh ahli kosmetik atau ginekolog tanpa rujukan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan-endokrinologi.

Hormon seks adalah zat aktif biologis dalam tubuh kita yang bertanggung jawab atas perkembangan ciri-ciri seksual pria atau wanita. Kami memiliki dua jenis: estrogen diproduksi oleh ovarium dan, sejak awal pubertas, membentuk karakteristik tubuh wanita dan bertanggung jawab atas libido dan menstruasi. Progestogen diproduksi oleh korpus luteum ovarium dan korteks adrenal dan memberikan kemungkinan pembuahan dan kelanjutan kehamilan, oleh karena itu disebut “hormon kehamilan”.

Kedua jenis hormon inilah yang mengatur siklus bulanan kita, di mana sel telur matang di ovarium, terjadi ovulasi (ketika sel telur meninggalkan ovarium) dan rahim bersiap untuk kehamilan. Jika pembuahan tidak terjadi, maka setelah ovulasi sel telur mati, dan endometrium, yaitu lapisan mukosa rahim, mulai ditolak, yang menyebabkan timbulnya menstruasi. Meski ada anggapan bahwa menstruasi adalah “telur yang pecah”, nyatanya pendarahan disebabkan oleh penolakan mukosa. Telur yang tidak dibuahi akan keluar, tetapi terlalu kecil untuk dilihat.

Estrogen utama dalam tubuh wanita adalah hormon estradiol yang diproduksi di ovarium. Konsentrasi estradiol yang tinggi dalam darah di tengah siklus menyebabkan kelenjar pituitari aktif “menghidupkan” di otak. Kelenjar pituitari memicu ovulasi dan produksi gestagen utama - progesteron - jika terjadi kehamilan. Kontrasepsi hormonal bekerja seperti ini: mereka menekan aktivitas ovulasi kelenjar pituitari, yang mengontrol seluruh proses kompleks ini “dari atas”, dan mempertahankan tingkat hormon kehamilan progesteron yang stabil. Dengan demikian, kelenjar pituitari mengambil istirahat dari masalah reproduksi, dan tubuh wanita mengalami keadaan yang disebut kehamilan palsu: tidak ada fluktuasi bulanan dalam hormon, sel telur “tertidur” dengan tenang di ovarium, sehingga pembuahan menjadi tidak mungkin.

Ada jenis obat hormonal lain. Progestagens dalam komposisinya mengubah kuantitas dan kualitas lendir vagina, meningkatkan viskositasnya. Hal ini mempersulit sperma untuk memasuki rahim, dan perubahan ketebalan serta kualitas lapisannya mencegah implantasi sel telur dan mengurangi mobilitas saluran tuba.

Cara mulai menggunakan kontrasepsi hormonal

Anda dapat menggunakan kontrasepsi hormonal mulai dari akhir masa pubertas, ketika siklus bulanan telah terbentuk (rata-rata 16-18 tahun), hingga berhentinya menstruasi dan mulainya menopause. Dengan tidak adanya keluhan dan dengan diagnosa preventif yang teratur, wanita dianjurkan untuk berhenti mengonsumsi hormon hanya jika diperlukan untuk hamil, selama hamil dan menyusui. Jika tidak ada kontraindikasi, kontrasepsi hormonal dapat diminum sepanjang waktu.

Ingatlah bahwa seorang ginekolog-endokrinologi harus mengumpulkan informasi tentang kondisi tubuh Anda secermat mungkin agar dapat memilih obat secara efektif dan menghindari risiko yang tidak perlu. Informasi ini mencakup riwayat—mengumpulkan informasi tentang penyakit tromboemboli, diabetes, hiperandrogenisme, dan penyakit lain dalam keluarga Anda—dan pemeriksaan. Pemeriksaan tersebut meliputi pemeriksaan ginekologi umum, pemeriksaan kelenjar susu, pengukuran tekanan darah, pengambilan apusan serviks, donor darah untuk pembekuan dan gula, dan penilaian faktor risiko berdasarkan hasil.

Apa saja jenis kontrasepsi hormonal?

Ada beberapa jenis kontrasepsi hormonal: berbeda dalam cara penggunaan, keteraturan, komposisi dan dosis hormon. Kontrasepsi oral adalah salah satu yang paling populer. Misalnya, di Amerika, kontrasepsi ini menyumbang sekitar 23% dari seluruh metode kontrasepsi. Ini adalah tablet yang diminum setiap hari dengan istirahat, tergantung pada sifat obat tertentu. Ada dua jenis tablet: pil mini hanya mengandung gestagen sintetik (dapat digunakan oleh ibu menyusui), dan kontrasepsi oral kombinasi (COC) mengandung estrogen sintetik dan satu jenis gestagen sintetik - tergantung indikasi dan kondisi tubuh. , Anda mungkin memerlukan zat tertentu.

Kontrasepsi oral memiliki dosis hormon paling rendah dan sangat efektif dalam melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Baru-baru ini, analog alami estrogen ditemukan - estradiol valerat. Obat berdasarkan itu memiliki konsentrasi hormon terendah hingga saat ini dengan tetap mempertahankan efek kontrasepsi. Satu-satunya kelemahan pil ini adalah harus meminumnya pada waktu yang sama setiap hari. Jika kondisi ini tampak sulit, maka sebaiknya pilih metode yang memerlukan lebih sedikit perawatan, karena pelanggaran aturan pemberian menyebabkan peningkatan risiko kehamilan dan kemungkinan komplikasi.

Gaya hidup wanita modern seringkali tidak hanya menyiratkan kehamilan terus-menerus, tetapi juga mengharuskannya menanggung beban sosial yang besar

Kontrasepsi mekanis ditempatkan pada atau di bawah kulit atau di dalam vagina atau rahim. Mereka terus-menerus melepaskan hormon dalam konsentrasi kecil dan perlu diubah secara berkala. Tambalan dipasang di bagian tubuh mana pun dan diganti seminggu sekali. Cincin tersebut terbuat dari bahan transparan elastis dan dimasukkan ke dalam vagina selama sebulan, hampir seperti tampon. Ada juga alat kontrasepsi hormonal atau IUD yang dipasang hanya oleh dokter - tetapi bisa bertahan hingga lima tahun. Implan hormonal dipasang di bawah kulit - dan juga bisa bertahan selama hampir lima tahun.

Ada juga suntikan hormonal, yang juga diberikan untuk jangka waktu yang lama, tetapi di Rusia suntikan tersebut praktis tidak digunakan: suntikan ini terutama populer di negara-negara miskin di mana perempuan tidak memiliki akses ke metode lain - suntikan sangat efektif dan tidak terlalu efektif. mahal. Kerugian dari metode ini adalah tidak dapat dibatalkan: Anda dapat melepas tambalan, melepas cincin, melepas kumparan, dan berhenti minum pil - tetapi tidak mungkin menghentikan efek suntikan. Pada saat yang sama, implan dan spiral juga lebih rendah mobilitasnya dibandingkan cincin, tablet, dan tambalan, karena hanya dapat dilepas dengan bantuan dokter.

Apa yang diobati dengan kontrasepsi hormonal

Justru karena kontrasepsi hormonal membantu menstabilkan kadar hormonal tubuh wanita, maka mereka tidak hanya memiliki alat kontrasepsi, tetapi juga. bahwa perempuan modern menderita disonansi reproduksi ekologi-sosial - sederhananya, akibat perbedaan dramatis antara cara kita hidup dan cara kerja mekanisme biologis kuno kita. Gaya hidup wanita modern seringkali tidak hanya tidak melibatkan kehamilan terus-menerus, tetapi juga mengharuskannya menanggung beban sosial yang besar. Sejak munculnya kontrasepsi, jumlah siklus bulanan seorang wanita dalam hidupnya telah meningkat secara signifikan. Perubahan hormonal bulanan tidak hanya dikaitkan dengan risiko bulanan terjadinya gejala sindrom pramenstruasi atau gangguan disforik, tetapi juga menguras tubuh secara keseluruhan. Seorang wanita berhak menggunakan sumber energi ini sesuai kebijaksanaannya untuk jenis aktivitas konstruktif lainnya - dan kontrasepsi hormonal membantu dalam hal ini.

Karena tindakan yang dijelaskan di atas, kontrasepsi hormonal mengobati gejala sindrom pramenstruasi dan bahkan mampu mengatasi manifestasi bentuknya yang lebih parah - gangguan disforik pramenstruasi. Dan melalui kombinasi kontrasepsi estrogen-gestagen, ahli endokrinologi mengoreksi hiperandrogenisme - kelebihan hormon pria dalam tubuh wanita. Kelebihan ini dapat menyebabkan gangguan siklus, kemandulan, menstruasi berat dan tidak adanya menstruasi, obesitas, masalah psiko-emosional dan kondisi serius lainnya. Karena hiperandrogenisme, masalah lain juga mungkin mengganggu kita: hirsutisme (peningkatan pertumbuhan rambut seperti pria), jerawat (radang kelenjar sebaceous, jerawat) dan banyak kasus alopecia (rambut rontok). Efektivitas COC dalam pengobatan penyakit ini cukup tinggi.

Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, beberapa tablet dapat diminum sedemikian rupa sehingga pendarahan penarikan pun tidak akan terjadi

Kontrasepsi hormonal mengobati pendarahan rahim yang tidak normal - ini adalah sebutan umum untuk setiap penyimpangan siklus menstruasi dari biasanya: perubahan frekuensi, ketidakteraturan, pendarahan yang terlalu banyak atau terlalu lama, dan sebagainya. Alasan kegagalan tersebut dan tingkat keparahan kondisinya mungkin berbeda-beda, namun kontrasepsi hormonal sering kali diresepkan sebagai bagian dari pengobatan yang kompleks. Jika tidak ada kontraindikasi, kemungkinan besar IUD akan dipilih: IUD setiap hari melepaskan progestogen ke dalam rongga rahim, yang secara efektif menyebabkan perubahan pada lapisan rahim, sehingga mengoreksi perdarahan menstruasi yang banyak. Risiko terkena kanker ovarium dan kanker rahim dengan penggunaan kontrasepsi hormonal berkurang, karena ukuran ovarium mengecil dan “beristirahat”, seperti selama kehamilan. Selain itu, semakin lama penerimaannya, semakin rendah risikonya.

Obat-obatan hormonal dirancang terutama untuk meniru siklus bulanan, jadi ada pendarahan penghentian bulanan—suatu “periode”—dengan beberapa hari di antara siklus obat. Kabar baik bagi mereka yang tidak menyukai menstruasi: setelah berkonsultasi dengan dokter, beberapa pil dapat diminum sedemikian rupa sehingga tidak terjadi pendarahan.

Siapa yang tidak boleh menggunakan kontrasepsi hormonal

Menurut WHO, terdapat daftar kontraindikasi yang mengesankan yang tidak dapat diabaikan. Kontrasepsi kombinasi tidak boleh digunakan oleh ibu hamil, ibu tidak menyusui lebih awal dari tiga minggu setelah melahirkan dan ibu menyusui - lebih awal dari enam bulan setelah melahirkan, perokok setelah usia tiga puluh lima tahun, pasien hipertensi dengan penyakit tromboemboli atau risikonya, penderita diabetes dengan kelainan pembuluh darah atau pengalaman lebih dari dua puluh tahun, dan juga untuk kanker payudara, penyakit kandung empedu, penyakit jantung koroner atau komplikasi pada alat katup, hepatitis, tumor hati.

Terdapat lebih sedikit pembatasan dalam penggunaan kontrasepsi progestogen. Obat ini tidak boleh dikonsumsi lagi oleh wanita hamil, wanita menyusui kurang dari enam minggu setelah melahirkan, atau penderita kanker payudara, hepatitis, tumor, atau sirosis hati. Menggabungkan beberapa antibiotik, obat tidur, dan antikonvulsan dengan kontrasepsi hormonal mungkin juga tidak diinginkan: beri tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat lain.

Apakah kontrasepsi hormonal berbahaya?

Hormon berpengaruh tidak hanya pada sistem reproduksi, tetapi juga pada seluruh tubuh secara keseluruhan: hormon mengubah beberapa proses metabolisme. Oleh karena itu, terdapat kontraindikasi penggunaan hormon berdasarkan kemungkinan efek sampingnya. Sejak kontrasepsi hormonal dosis tinggi generasi pertama dan kedua, ada banyak cerita horor tentang penambahan berat badan, pertumbuhan rambut, stroke, ketergantungan bahan kimia, dan konsekuensi menyedihkan lainnya dari penggunaan hormon dalam konsentrasi tinggi. Pada produk generasi baru, konsentrasi hormon berkurang sepuluh kali lipat dan seringkali zat yang digunakan berbeda dari sebelumnya. Hal ini memungkinkan obat-obatan tersebut untuk digunakan bahkan untuk tujuan pengobatan non-kontrasepsi - oleh karena itu, mentransfer cerita tentang obat generasi pertama kepada mereka adalah salah.

Efek samping kontrasepsi hormonal yang paling umum adalah peningkatan pembekuan darah, yang dapat menyebabkan risiko penyakit tromboemboli. Wanita perokok dan wanita yang kerabatnya pernah mengalami komplikasi tromboemboli berisiko terkena penyakit ini. Karena merokok sendiri meningkatkan risiko penggumpalan darah, kebanyakan dokter akan menolak meresepkan kontrasepsi hormonal untuk wanita yang merokok setelah usia tiga puluh lima tahun. Risiko trombosis biasanya lebih tinggi pada tahun pertama penggunaan dan dalam enam bulan pertama setelah penghentian hormon, oleh karena itu, bertentangan dengan kepercayaan populer, Anda tidak boleh sering-sering berhenti mengonsumsi hormon: tidak disarankan untuk meminumnya. kurang dari satu tahun dan kembali ke sana lebih awal dari setelah istirahat satu tahun, agar tidak merusak kesehatan Anda. Pencegahan trombosis, selain berhenti merokok, adalah gaya hidup aktif, minum cukup cairan dan tes darah tahunan untuk homosistein dan koagulogram.

Saat mengonsumsi hormon, jenis keracunan lain juga dapat menimbulkan efek negatif: penggunaan alkohol dan berbagai zat psikoaktif, termasuk ganja, psikedelik, dan amfetamin, dapat memicu masalah pada tekanan darah, pembuluh darah jantung, dan otak. Jika Anda tidak ingin mengurangi asupan zat beracun saat menggunakan kontrasepsi hormonal, Anda harus memberi tahu ahli endokrinologi Anda tentang kebiasaan Anda untuk menghindari risiko yang tidak perlu.

Risiko kanker serviks saat menggunakan alat kontrasepsi meningkat ketika seorang wanita menderita human papillomavirus, klamidia, atau risiko tinggi tertular infeksi menular seksual - yaitu mengabaikan kontrasepsi penghalang dengan pasangan yang tidak tetap. Hormon kehamilan progesteron menekan respon imun tubuh, sehingga wanita yang termasuk dalam kelompok risiko ini dapat menggunakan kontrasepsi hormonal, namun harus menjalani pemeriksaan sitologi lebih sering - jika tidak ada keluhan, setiap enam bulan sekali. Tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa kontrasepsi modern meningkatkan risiko kanker hati, meskipun obat generasi pertama berdampak buruk pada kesehatan hati karena dosisnya yang tinggi. Banyak wanita yang takut mengonsumsi obat akan menyebabkan kanker payudara. Kebanyakan penelitian gagal menemukan hubungan yang dapat diandalkan antara penggunaan kontrasepsi hormonal dan terjadinya kanker payudara. Statistik menunjukkan bahwa wanita dengan riwayat kanker payudara, menopause terlambat, melahirkan setelah usia empat puluh, atau belum pernah melahirkan berisiko terkena penyakit ini. Pada tahun pertama penggunaan GC, risiko ini meningkat, namun hilang seiring dengan penggunaan GC.

Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal mengalami penurunan pasokan sel telur

Ada anggapan bahwa penggunaan kontrasepsi hormonal dapat menyebabkan depresi. Hal ini dapat terjadi jika gestagen yang termasuk dalam kontrasepsi kombinasi tidak cocok untuk Anda: dengan masalah ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengganti obat kombinasi - kemungkinan besar, ini akan membantu. Namun secara umum, depresi bahkan observasi oleh psikiater bukan merupakan kontraindikasi penggunaan pil KB. Namun, pastikan untuk memberi tahu kedua dokter tentang obat yang Anda gunakan karena beberapa obat dapat mengurangi efek satu sama lain.

Ada mitos bahwa kontrasepsi hormonal, karena terhambatnya sistem reproduksi, menyebabkan infertilitas, keguguran berikutnya, dan kelainan janin. Ini salah . Apa yang disebut tidur ovarium, atau sindrom hiperinhibisi, bersifat reversibel. Pada saat ini, ovarium sedang beristirahat, dan seluruh tubuh berada dalam kondisi “kehamilan palsu” yang seimbang secara hormonal. Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal mengalami penurunan suplai sel telur. Selain itu, terapi hormonal digunakan untuk mengobati infertilitas, karena setelah penghentian obat dan pemulihan, ovarium bekerja lebih aktif. Penggunaan kontrasepsi hormonal di masa lalu tidak mempengaruhi jalannya kehamilan dan perkembangan janin. Dalam kebanyakan kasus, risiko dan efek samping penggunaan kontrasepsi hormonal jauh lebih rendah dibandingkan dengan penghentian kehamilan yang tidak diinginkan.

Selain itu, kontrasepsi hormonal tidak menyebabkan amenore, penghentian menstruasi secara patologis. Setelah penghentian obat, seringkali dibutuhkan waktu minimal tiga bulan hingga haid kembali (bila lebih dari enam bulan tidak kunjung datang, lebih baik periksa ke dokter). Sindrom penarikan kontrasepsi hormonal adalah suatu kondisi yang terjadi setelah penghentian penggunaan hormon, ketika tubuh kembali mengalami perubahan hormonal bulanan yang konstan. Dalam enam bulan pertama setelah penghentian, tubuh mungkin mengalami badai, oleh karena itu selama periode ini lebih baik diobservasi oleh ahli endokrinologi. Tanpa kebutuhan medis, Anda tidak dapat menghentikan pengambilan hormon di tengah siklus: jeda yang tiba-tiba dapat menyebabkan pendarahan rahim dan gangguan siklus.

Dalam lingkungan endokrinologis, terdapat ungkapan puitis yang mencirikan status kesehatan perempuan “seimbang”: keselarasan hormon. Kontrasepsi hormonal modern masih memiliki kontraindikasi dan efek samping, namun dengan pemilihan yang tepat, kepatuhan terhadap aturan pemberian dan gaya hidup sehat, tidak hanya dapat menghilangkan risiko kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga secara signifikan meningkatkan kualitas hidup wanita modern - membebaskan energinya untuk aktivitas yang diinginkan.

Isi

Kontrasepsi merupakan masalah mendesak bagi banyak pasangan menikah dan wanita yang aktif secara seksual. Tingkat perlindungan tertinggi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan diberikan oleh kontrasepsi oral hormonal. Bahaya pil KB masih diteliti oleh banyak laboratorium, begitu pula manfaat penggunaannya.

Pro dan kontra dari kontrasepsi hormonal

Kontrasepsi oral modern mengandung hormon sintetik dalam dosis minimal yang serupa dengan yang diproduksi oleh kelenjar endokrin wanita. Alat ini pertama kali muncul di Amerika Serikat dan selama beberapa dekade telah menjadi salah satu metode perlindungan paling populer dan andal terhadap kehamilan yang tidak direncanakan. Mereka mengandung analog estrogen dan gestagen.

Sulit untuk menilai pro dan kontra kontrasepsi pada setiap kasus. Namun sebagai hasil dari berbagai penelitian yang dilakukan oleh lusinan laboratorium independen, konsekuensi paling umum dari penggunaan jangka panjang telah teridentifikasi.

Tidak diragukan lagi, keunggulan utama kontrasepsi oral kombinasi (COC) adalah keandalan dan efektivitasnya yang mencapai 98%. Kemungkinan hamil sangat kecil. Selain itu, penggunaannya juga mudah, cukup minum satu tablet dengan air. Semuanya tidak menimbulkan rasa sakit, tanpa kerumitan, dan sekilas tidak membahayakan kesehatan.

Kerugiannya termasuk daftar kontraindikasi yang besar, penurunan efektivitas yang tajam jika dosis obat terlewat. Lebih detail tentang segalanya.

Manfaat pil KB

Tubuh wanita bekerja di bawah kendali sistem hormonal. Pertama-tama, sistem reproduksi dan endokrin mempengaruhi kesejahteraan, penampilan dan kemampuan melahirkan anak. Kegagalan apa pun dalam pekerjaan mereka menyebabkan gangguan fungsi reproduksi, latar belakang emosional yang tidak stabil, dan perkembangan patologi. Yang terakhir termasuk kista, fibroid, dan tumor.

Jika keseimbangan hormon dalam tubuh terganggu, kontrasepsi oral tidak akan menimbulkan kerugian, melainkan hanya menguntungkan. Mereka mampu memperbaiki keseimbangan hormon sehingga mencegah munculnya kista di ovarium dan kelenjar susu. Selain itu, menurut beberapa penelitian para ilmuwan Amerika, penggunaan tablet terletak pada pencegahan formasi jinak di rongga rahim.

Kadang-kadang cukup meminum 3 rangkaian pil KB untuk menstabilkan menstruasi, mengurangi beratnya, menghilangkan gejala PMS dan meningkatkan kemungkinan kehamilan di masa depan.

Tapi bukan itu saja. Banyak gadis dengan kadar hormon pria (testosteron) yang tinggi menderita jerawat, jerawat, dan rambut berminyak. Pil KB juga efektif di sini. Penggunaan jangka pendeknya tidak akan membahayakan tubuh.

Ada pendapat bahwa manfaat kontrasepsi hormonal adalah selama masa penggunaan pil, indung telur beristirahat, dan ini bagus. Dokter yang berbeda memandang situasi ini secara berbeda. Beberapa orang menganggap ini sebagai efek yang benar-benar positif, bagi yang lain hal ini berbahaya.

Jika dicermati lebih detail, ternyata istirahat ovarium bermanfaat bagi wanita dewasa setelah usia 35 tahun yang sudah pernah hamil 1 kali atau lebih dan tidak lagi berencana memiliki anak. Bagi remaja putri yang belum melahirkan, istirahat tidak diperlukan. Terdapat bukti bahwa sulit untuk mengembalikan fungsi ovarium secara penuh di kemudian hari. Inilah konsekuensi ganda dari penggunaan pil KB.

Mengapa pil KB berbahaya?

Meskipun hormon dosis rendah yang terkandung dalam alat kontrasepsi, bahayanya terhadap tubuh terlihat jelas. Hal terburuk yang dapat dipicu oleh obat-obatan ini adalah kanker ovarium, rahim, dan kelenjar susu. Dalam setiap kasus, semuanya bersifat individual. Bahaya pil KB telah dikonfirmasi secara ilmiah oleh beberapa laboratorium.

Hal ini terutama berlaku bagi wanita yang sudah lama mengonsumsi pil. Bahayanya terletak pada menurunnya kemampuan tubuh untuk bereproduksi, penurunan libido, serta risiko terkena tromboflebitis dan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Apakah meminum pil KB berbahaya?

Dalam studi ilmiah yang dilakukan dengan partisipasi ribuan perempuan, persentase konsekuensi negatif dari penggunaan COC telah diidentifikasi. Jadi, pada subjek yang mengonsumsi pil selama lebih dari 8 tahun, risiko terkena kanker meningkat sebesar 23%. Hal ini berlaku tidak hanya pada sistem reproduksi, tetapi juga pada seluruh tubuh.

Kerugian dari kontrasepsi oral adalah kejadian kanker serviks berlipat ganda dengan penggunaan pil KB dalam jangka panjang. Artinya, semakin lama seorang wanita menggunakan metode perlindungan terhadap kehamilan ini, semakin rentan dia terhadap diagnosis yang buruk. Oleh karena itu, meminum pil lebih dari 3 tahun tanpa jeda berpotensi membahayakan.

Di Amerika Serikat, penelitian telah dilakukan untuk mempelajari hubungan antara kanker payudara dan COC. Ditemukan bahwa obat-obatan dengan kandungan estrogen yang tinggi meningkatkan risiko penyakit sebesar 44%. Ini tidak semua informasi yang menegaskan bahaya kontrasepsi hormonal. Secara singkat tentang mereka dalam daftar:

• penurunan hasrat seksual secara bertahap;
• perkembangan sindrom ovarium polikistik;
• pembengkakan;
• penambahan berat badan;
• adaptasi yang lama dan sulit terhadap obat-obatan;
• peningkatan risiko terkena penyakit kardiovaskular.

Bahaya alat kontrasepsi paling sering dirasakan oleh gadis-gadis muda yang mulai memakainya sebelum kehamilan pertama mereka, dan oleh wanita dewasa setelah 35-40 tahun.

Indikasi dan kontraindikasi penggunaan

Pertama-tama, daftar indikasinya mencakup kontrasepsi. Petunjuk penggunaan sering kali menunjukkan kemungkinan penggunaan produk untuk pengobatan jerawat dan PMS parah. Selain itu, dokter meresepkan COC untuk menstabilkan kadar hormon.

Berikut daftar kontraindikasi pil KB:

• radang selaput lendir;
• tromboflebitis;
• riwayat stroke atau serangan jantung;
• adanya tumor jinak atau ganas;
• diabetes;
• gagal ginjal;
• pankreatitis;
• migrain;
• intoleransi individu terhadap komponen obat.

Perhatian! Bahaya dari pil KB mungkin terjadi selama kehamilan dan menyusui.

Bagaimana pengaruh pil KB pada tubuh wanita?

Alat kontrasepsi ini bekerja berdasarkan skema tunggal. Hormon menghalangi ovulasi dan pelepasan sel telur. Faktanya, ovarium berhenti menjalankan fungsinya, mengecil, dan sulit pulih dengan penggunaan kontrasepsi jangka panjang. Selain itu, struktur endometrium rahim berubah. Menjadi lebih tipis dan sangat sulit bagi sel telur yang telah dibuahi, jika terjadi pembuahan, untuk menempel pada dinding rahim.

Efek pil dapat dinyatakan dalam keluarnya kolostrum dari kelenjar susu, pendarahan di tengah siklus, dan perubahan keadaan emosi. COC juga sering memicu perkembangan edema dan penambahan berat badan.

Apakah kontrasepsi hormonal mempengaruhi kelenjar tiroid?

Sistem hormonal berkaitan erat dengan sistem endokrin, yang pusatnya adalah kelenjar tiroid. Jika hormon masuk ke dalam tubuh dari luar, sintesisnya oleh kelenjar tubuh sendiri akan berkurang atau terhenti. Dengan kelenjar tiroid, segalanya menjadi lebih rumit. Penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsi pil KB berbahaya jika Anda memiliki fungsi tiroid rendah dan mengonsumsi tiroksin. Mereka memicu peningkatan hormon TSH, dan kadar TSH dan T4 praktis tidak berubah.

Jika seorang wanita memiliki kelenjar tiroid yang sehat, tidak akan ada perubahan signifikan dalam fungsinya, namun jika terdapat penyakit gondok, kista dan kelenjar getah bening, serta kadar hormon yang tidak stabil, kontrasepsi dapat membahayakan seluruh sistem endokrin.

Efek samping setelah pil KB

Tingkat keparahan akibat penggunaan kontrasepsi hormonal bergantung pada banyak faktor. Jika perubahan kesejahteraan diamati dalam 1-3 bulan, ini adalah norma. Selama periode ini, tubuh wanita beradaptasi dengan masuknya hormon dan menyesuaikan diri dengan cara kerja yang baru. Efek samping yang paling sering diamati adalah:

• mual;
• pembengkakan;
• nyeri di perut bagian bawah;
• hipertensi arteri.

Mual saat minum pil KB

Kondisi ini dipicu oleh estrogen dalam COC. Itu tidak langsung berkembang, tetapi menjelang akhir penggunaan paket pertama. Seorang wanita mengalami serangan mual segera setelah meminum pil. Untuk mengurangi efek samping ini, dokter menyarankan untuk meminum pil pada malam hari sebelum tidur, setelah makan malam.

Bengkak saat minum pil KB

Pada beberapa wanita, penggunaan pil KB menyebabkan retensi cairan dalam tubuh. Inilah sebabnya mengapa banyak orang mengacaukan pembengkakan dengan penambahan berat badan berlebih. Jika pada akhir masa adaptasi pembengkakan tidak kunjung hilang, sebaiknya obat diganti dengan obat lain. Apalagi jika pembengkakannya sangat kuat dan, selain itu, selulit juga berkembang.

Perut sakit saat minum pil KB

Inilah yang disebut nyeri epigastrium yang bergantung pada estrogen. Banyak wanita mengalami hal ini dalam 1-3 bulan pertama penggunaan COC. Masalah tersebut dapat diatasi dengan meminum pil di malam hari atau mengganti obat dengan obat lain yang dosis estrogennya lebih rendah. Obat diganti setelah 1-3 bulan atau segera jika terjadi nyeri hebat. Jika perut bagian bawah Anda sakit saat minum pil KB dan menstruasi Anda datang dengan cepat, tidak ada alasan untuk khawatir. Tidak ada salahnya bagi tubuh - ini adalah gema dari PMS.

Pendapat dokter

Ignatieva Margarita Sergeevna, 40 tahun, Moskow

Dari pengalaman pribadi saya tahu bahwa jika obat tersebut dipilih dengan benar, bahayanya minimal. Sebaliknya, wanita menjadi lebih tenang, tidak mengalami perubahan hormonal, dan memiliki kulit wajah yang bagus. Yang utama adalah rutin mengunjungi dokter kandungan dua kali setahun untuk melakukan USG dan memantau fungsi organ dalam.

Sviridov Kirill Anatolyevich, 50 tahun, Sevastopol

Kompleksitas dan sifat problematis yang terkait dengan penggunaan kontrasepsi hormonal adalah sangat sulitnya memilih obat yang tepat secara individual. Dalam praktik saya, ada kasus ketika seorang wanita mengganti 3-4 obat sampai dia menemukan obat yang tidak menyebabkan komplikasi.

Nikiforova Olga Vladimirovna, 34 tahun, Tula

Menurut penelitian terbaru, sebagian besar perubahan patologis pada fungsi organ genital wanita terjadi karena kesalahan estrogen. Oleh karena itu, masuknya tambahan hormon ini ke dalam tablet meningkatkan risiko kanker. Tentu saja penelitian pasti tidak memberikan informasi seperti itu, apalagi memberikan statistik, tetapi lebih baik menggunakan COC untuk waktu yang singkat. Dengan cara ini kerugiannya akan minimal.

Kesimpulan

Tidak semua wanita mengalami bahaya akibat pil KB. Itu semua tergantung pada durasi penggunaan, usia, status kesehatan dan sensitivitas individu tubuh. Namun, Anda perlu mengetahui efek samping dan kerugian penggunaan untuk menilai dampaknya terhadap tubuh Anda sendiri dan memutuskan durasi penggunaan.

Kontrasepsi oral mengatasi beberapa masalah: menghambat perkembangan sel telur di ovarium, membuat lendir yang terkandung di serviks lebih kental, sehingga tidak dapat ditembus sperma, dan juga mencegah persiapan mukosa rahim untuk menempelnya embrio. Dengan serangkaian fungsi ini, permulaan kelahiran saat meminum pil KB menjadi tidak mungkin.

Selain itu, obat hormonal memiliki efek terapeutik sehingga dapat dikonsumsi oleh mereka yang tidak memiliki kehidupan seks teratur. Dapat memperbaiki siklus menstruasi, menghilangkan sindrom pramenstruasi, mencegah kista ovarium dan rahim, endometriosis dan mastopati, mengurangi risiko penyakit ovarium dan endometrium, perkembangan osteoporosis dan aterosklerosis. Selain itu, mengonsumsi hormon memberikan efek positif pada kulit wajah dengan adanya jerawat, peningkatan kelenjar sebaceous, dan pertumbuhan rambut berlebihan.

Efek yang dijelaskan pada tubuh wanita disebabkan oleh fakta bahwa kontrasepsi oral mengandung analog hormon sintetik: estrogen dan progesteron. Penggunaannya yang teratur menekan produksi hormon sendiri, membentuk siklus menstruasi buatan dan menormalkan proses yang terkait dengannya.

Sebelumnya dianjurkan istirahat 3-4 bulan setelah 2 tahun minum pil, namun pendapat ini cukup kontroversial, dan saat ini banyak dokter yang menolaknya. Berhenti minum pil menciptakan stres hormonal bagi tubuh: hormon sintetis tidak disuplai, dan fungsi sistem produksinya sendiri tidak segera membaik setelah istirahat yang lama. Oleh karena itu, akan lebih bermanfaat jika meminum pil secara terus menerus selama beberapa tahun.

Jika seorang wanita sedang merencanakan kehamilan, maka kontrasepsi oral harus dihentikan minimal 3 bulan sebelum perkiraan konsepsi. Waktu ini diperlukan untuk memulihkan tubuh, melanjutkan kerja ovarium untuk memproduksi sel telur dan mempersiapkan rongga rahim untuk melahirkan bayi.

Jangan lupa bahwa ada sejumlah kontraindikasi penggunaan obat hormonal. Khususnya, wanita yang merokok setelah usia 35 tahun harus beralih ke metode kontrasepsi lain. Selain itu, tablet tidak dianjurkan untuk wanita yang menderita diabetes, hipertensi, trombosis dan tromboemboli, serta sirosis hati.

Saat memilih alat kontrasepsi oral sebagai cara mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, sebaiknya diskusikan hal ini terlebih dahulu dengan dokter Anda, yang akan membantu Anda memilih obat yang tepat. Anda harus menjalani pemeriksaan ginekologi, melakukan USG rahim, pelengkap dan kelenjar susu, melakukan tes kadar hormon, glukosa dan kolesterol dalam darah, mengukur tekanan darah, dan bila perlu berkonsultasi dengan terapis dan ahli endokrinologi. 3 bulan setelah mulai minum obat hormonal, Anda perlu menjalani pemeriksaan ulang.

Dengan tidak adanya efek samping dan kontraindikasi, Anda dapat menggunakan kontrasepsi oral selama bertahun-tahun, tidak lupa menemui dokter kandungan dua kali setahun dan ahli mammologi setahun sekali. Dianjurkan untuk memeriksa komposisi biokimia dan pembekuan darah setiap tahun, memantau tekanan darah dan melakukan USG pada organ panggul. Jika perlu, dokter mungkin akan meresepkan pemeriksaan dan konsultasi yang lebih menyeluruh dengan spesialis khusus (ahli endokrinologi, ahli jantung, ahli saraf, dll).

Obat hormonal adalah obat yang mengandung hormon atau zat yang mempunyai efek serupa dengan hormonal. Obat hormonal alami diperoleh dari kelenjar, darah dan urin hewan, serta dari darah dan urin manusia.

Hormon sintetis diproduksi di bengkel dan laboratorium farmakologi. Mereka dapat berupa analog struktural dari hormon sebenarnya, atau berbeda darinya dalam struktur kimianya, tetapi menunjukkan efek yang serupa.

Hampir sebagian besar mitos yang mengancam telah diciptakan seputar pil hormonal untuk berbagai tujuan: pasien takut akan infertilitas, penambahan berat badan, pertumbuhan rambut berlebih di tubuh, dan hilangnya potensi. Daftar dampak negatifnya menakutkan dan mengkhawatirkan.

Seberapa benar mitos tersebut, dan jenis terapi hormonal apa saja yang ada?

Obat hormonal diklasifikasikan berdasarkan asal (kelenjar penghasil) dan tujuannya. Berdasarkan asal usulnya, obat dibedakan menjadi:

• hormon adrenal (kortisol, adrenalin, glukokortikoid, androgen);
• sediaan pankreas (insulin);
• hormon hipofisis (TSH, gonadotropin manusia, oksitosin, vasopresin, dll.);
• hormon tiroid dan paratiroid;
• hormon seks (estrogen, androgen, dll).

Hormon manusia mengatur metabolisme dalam tubuh. Namun, jika fungsi salah satu organ sistem endokrin terganggu, mekanisme koreksi dan interaksi yang diatur secara sempurna mungkin gagal, yang harus diperbaiki dengan memperkenalkan analog hormon sintetik.

Menurut peruntukannya, obat hormonal dibagi menjadi:

• zat sintetis untuk terapi penggantian (natrium levothyroxine, insulin, estrogen);
• kontrasepsi hormonal (analog sintetik dari estrogen dan progesteron);
• agen hormonal yang menghambat produksi hormon (misalnya, terapi analog hormon hipofisis untuk kanker prostat);
• obat simtomatik (obat anti inflamasi, anti alergi).

Obat hormonal seringkali juga mencakup obat antidiabetes dan obat non hormonal lainnya.

Apa yang diobati dengan obat hormonal?

Obat-obatan berbasis hormon digunakan untuk kondisi kronis dan dapat diobati. Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan obat hormonal ketika:

• hipotiroidisme;
• hipertiroidisme;
• diabetes melitus tipe 1, terkadang tipe 2;
• tumor yang bergantung pada hormon pada sistem reproduksi;
• kanker prostat;
• asma dan penyakit lain yang berhubungan dengan respon imun terhadap alergen (termasuk rinitis alergi);
• endometriosis;
• ketidakseimbangan hormon;
• mati haid;
• gangguan tidur;
• penyakit lain yang berhubungan dengan hipofungsi kelenjar.

Peradangan dan manifestasi alergi diobati dengan glukokortikoid. Obat-obatan berdasarkan mereka - Prednisolon, Metipred, Dexamethasone - mengurangi peradangan dan menekan fungsi leukosit.

Mereka dapat digunakan baik secara internal (jika diperlukan tindakan sistemik) dan secara eksternal (untuk wasir, tromboflebitis, penyakit dermatologis, rinitis alergi). Bila digunakan secara eksternal, praktis tidak diserap ke dalam aliran darah utama dan tidak menimbulkan efek negatif pada tubuh.

Meskipun penyebab peradangan tidak diketahui, hormon adrenal membantu meredakan pembengkakan, nyeri, dan kemerahan. Obat anti inflamasi hormonal termasuk obat yang vital.

Vasopresin dan epinefrin dapat diberikan bersamaan dengan anestesi. Karena sifatnya yang menyempitkan pembuluh darah, hormon-hormon ini secara aktif digunakan dalam anestesi (termasuk lokal).

Melatonin juga termasuk obat hormonal. Zat yang diproduksi di dalamnya memiliki efek anti stres, mengatur ritme sirkadian, mempengaruhi metabolisme, memperlambat proses penuaan dan penambahan berat badan, serta merangsang produksi antibodi terhadap agen infeksi dan sel tumor.

Apa itu terapi penggantian hormon?

Untuk kondisi kronis yang berhubungan dengan disfungsi kelenjar atau pengangkatan sebagian kelenjar, pengobatan dengan hormon sintetis dan alami memberikan kualitas hidup yang tinggi dan umur panjang pasien.

Ada beberapa jenis terapi penggantian hormon:

• pengobatan dengan hormon tiroid sintetis;
• terapi insulin;
• mengambil analog hormon seks.

Kekurangan dan kelebihan tiroksin dan triiodothyronine penuh dengan gangguan mood, tidur, kulit kering, masalah memori dan kinerja, proliferasi jaringan kelenjar dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Hipotiroidisme klinis paling sering dikaitkan dengan penyakit dan tumor kelenjar tiroid, sehingga terapi penggantian dengan analog hormon yang mengandung yodium diresepkan seumur hidup.

Terapi substitusi menggunakan obat-obatan seperti:

• "Eutirox";
• "L-tiroksin" (salah satu merek Rusia atau Jerman).

Pengobatan hipertiroidisme memiliki skema yang agak lebih kompleks: untuk mengurangi sintesis hormon yang mengandung yodium, tireostatik digunakan, dan dalam kasus yang sangat sulit, pengangkatan sebagian kelenjar atau terapi radioiodine dapat dibenarkan. Kemudian tingkat normal triiodothyronine dipulihkan dengan bantuan analog sintetiknya.

Insulin adalah hormon sel β pankreas, tugas utamanya adalah menurunkan kadar glukosa darah dengan mengatur masuknya ke dalam sel dan merangsang konversi monosakarida menjadi glikogen.

Gangguan fungsi sel yang mengeluarkan hormon ini disebut diabetes tipe 1. Pasien dengan patologi seperti itu harus diberi resep terapi pengganti dengan obat "Humodar", "Apidra", "Novorapid", "Actrapid", "Humulin", "Insulin Lente", dll.

Untuk diabetes tipe 2, yang berhubungan dengan gangguan sensitivitas jaringan terhadap insulin, pemberian hormon juga dapat diresepkan.

Terakhir, terapi penggantian hormonal wanita (HRT) adalah penggantian farmakologis dari fungsi kelenjar seks (ovarium) yang hilang selama pengangkatan atau menopause. Obat yang paling umum digunakan adalah:

• "Klimodien";
• "Ilahi";
• "Ovestin";
• "Triskuensi";
• "Femoston";
• "Estrofem" dan lainnya.

Selama pengobatan, androgen, estrogen, dan gestagen dapat digunakan (dua subtipe hormon terakhir terutama digunakan dalam obat).

Kontrasepsi oral

Kontrasepsi oral adalah pil hormonal yang paling terkenal bagi wanita. Tindakan kontrasepsi oral didasarkan pada kemampuannya untuk mencegah ovulasi (pematangan sel telur dan pelepasannya dari folikel). Hormon sintetik mengentalkan lendir pada leher rahim, sehingga mempersulit pergerakan sperma, dan juga menipiskan lapisan rahim (endometrium), sehingga sel telur yang telah dibuahi tidak dapat menempel dengan kuat.

Tiga mekanisme kerja hormon secara andal melindungi pasien dari kehamilan yang tidak diinginkan: indeks Mutiara untuk kontrasepsi oral (persentase kehamilan yang terjadi saat menggunakan kontrasepsi oral) tidak melebihi 1%.

Bila menggunakan kontrasepsi oral, perdarahan menstruasi tidak berhenti, melainkan menjadi lebih teratur, tidak terlalu deras dan nyeri. Regimen hormon tertentu memungkinkan, jika perlu, untuk menunda permulaan menstruasi.

Kontrasepsi modern diklasifikasikan menjadi tiga kategori:

• Sediaan satu komponen (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Kontrasepsi oral kombinasi (COC). COC adalah cara yang paling dapat diandalkan. Mereka mengandung estrogen sintetis () dan progestogen (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel, dll.).
• Tablet hormonal pascakoitus (darurat) (Postinor, Escapelle). Kontrasepsi darurat mengandung peningkatan dosis hormon, namun kurang efektif.

Dosis hormon aktif pada alat kontrasepsi modern jauh lebih rendah dibandingkan obat-obatan abad lalu, sehingga efek samping penggunaan estrogen tidak muncul atau hanya muncul sedikit.

Kontrasepsi hormonal kombinasi

COC dibagi menjadi fase tunggal, dua, dan tiga. Tablet COC fase tunggal mengandung sejumlah hormon yang ditentukan secara ketat, yang tidak berubah selama siklus. Produk multifase dirancang agar lebih fisiologis: dosis bahan aktif dalam tablet tidak sama untuk hari yang berbeda dalam siklus.

COC tiga fase (dengan tiga jenis tablet yang diganti per siklus) sering direkomendasikan oleh dokter, tetapi obat dua fase praktis tidak digunakan.

Kontrasepsi kombinasi:

Dosis zat aktif yang berbeda (levonorgestrel) memungkinkan Anda beradaptasi dengan fluktuasi hormonal selama siklus menstruasi dan memberikan perlindungan tingkat tinggi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan pada konsentrasi rendah.

Produk hormonal untuk pria

Obat hormonal pria diklasifikasikan menjadi obat untuk menambah massa otot, obat langsung untuk menekan proses patologis, dan hormon untuk terapi penggantian.

Dalam praktiknya, hormon dari kelenjar adrenal (khususnya testosteron), pankreas (insulin) dan kelenjar hipofisis anterior (somatropin atau hormon pertumbuhan) digunakan secara aktif. Mereka digunakan untuk membentuk kelegaan otot, mempercepat penambahan berat badan dan membakar lemak. Mengonsumsi obat hormonal tanpa resep dokter memiliki sejumlah akibat negatif, antara lain kerusakan sistem ekskresi dan kemungkinan ginekomastia (pembengkakan kelenjar susu) akibat konversi kelebihan testosteron menjadi hormon estrogen wanita.

Untuk tujuan medis, obat hormonal digunakan untuk tumor yang bergantung pada hormon (misalnya kanker prostat). Suntikan dengan analog hormon hipofisis secara tajam mengurangi produksi testosteron, yang mempercepat pertumbuhan neoplasma ganas. Prosedur ini disebut "kebiri medis". Pengenalan hormon dapat memperlambat perkembangan tumor dan menggunakan metode pengobatan yang lebih radikal. Meskipun namanya mengancam, pasien tidak perlu takut bahwa prosedur ini tidak dapat diubah: beberapa saat setelah pengobatan berakhir, fungsi ereksi dan kadar testosteron normal akan pulih.

Terapi penggantian hormon pria dapat digunakan baik ketika kelenjar yang memproduksinya telah diangkat seluruhnya, atau ketika fungsinya berkurang. Setelah 40-45 tahun, kadar testosteron dalam darah pria mulai menurun, yang berujung pada masalah di bidang seksual. Untuk mengembalikan potensi, obat-obatan berikut digunakan:

• “Testosteron Undecanoate” dan “Andriol” (tablet dengan satu bahan aktif – testosteron undecanoate);
• "Sustanon" (larutan injeksi dengan empat bahan aktif - ester - decanoate, isocaproate, phenylpropionate dan);
• "Nebido" (larutan minyak testosteron undecanoate yang dapat disuntikkan);
• “Androgel” (produk untuk pemakaian luar, bahan aktifnya adalah testosteron).

Setelah testis diangkat seluruhnya (karena tumor prostat atau gonad), terapi penggantian wajib dilakukan.

Sikap terhadap obat hormonal di kalangan masyarakat yang tidak terbiasa dengan buku referensi medis diperkirakan bias. Banyak obat dalam kelompok ini memiliki sejumlah kontraindikasi yang kuat dan sejumlah kontraindikasi - misalnya, dengan penggunaan Prednisolon dalam jangka panjang, terjadi penambahan berat badan yang cepat, dan wajah pasien yang menerima premedikasi dengan obat ini membengkak.

Namun, hal tersebut bukan menjadi alasan untuk menolak produk apa pun yang mengandung hormon, termasuk pil KB yang efektif. Dengan mengikuti beberapa aturan sederhana, risiko komplikasi akibat penggunaan obat hormonal dapat diminimalkan.

Aturan minum obat hormonal (GP):

• Anda tidak dapat meminum obat dokter tanpa resep dari dokter Anda (ahli endokrinologi atau ginekolog). Yang sangat berbahaya bila diresepkan sendiri adalah obat-obatan yang diklasifikasikan sebagai analog sintetik hormon adrenal.
• Sebelum meresepkan pengobatan hormonal kepada pasien atau pasien, dokter spesialis harus mempelajari riwayat kesehatan dengan cermat, hasil tes darah untuk konsentrasi hormon seks dan parameter biokimia, hasil USG panggul, mamografi, dan apusan sitologi. Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang penyakit kronis yang ada: beberapa di antaranya merupakan kontraindikasi terhadap penggunaan COC dan obat sintetis lainnya.
• Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang perubahan apa pun dalam status kesehatan Anda.
• Setelah melewatkan satu dosis obat, dilarang keras untuk “mengkompensasi” kelalaian dengan dosis ganda obat pada dosis berikutnya.
• Penting untuk meminum tablet hormon secara ketat pada waktu yang bersamaan dengan kesalahan minimal. Beberapa obat (misalnya L-tiroksin) diminum di pagi hari, dengan perut kosong.
• Durasi kursus dan dosis (termasuk perubahannya selama pengobatan) ditentukan oleh dokter yang merawat.

Efektivitas dan keamanan pengobatan hormonal tergantung pada kompetensi ahli endokrinologi, interaksi dokter dengan pasien dan kepatuhan yang ketat terhadap aturan minum obat.