Penyakit refluks: cara mengobatinya. Penyakit refluks gastroesofageal: penyebab, gejala, pengobatan

Antipiretik untuk anak-anak diresepkan oleh dokter anak. Namun ada situasi darurat demam dimana anak perlu segera diberikan obat. Kemudian orang tua mengambil tanggung jawab dan menggunakan obat antipiretik. Apa saja yang boleh diberikan kepada bayi? Bagaimana cara menurunkan suhu pada anak yang lebih besar? Obat apa yang paling aman?

GERD (gastroesophageal reflux disease) adalah salah satu penyakit kronis paling umum pada sistem pencernaan bagian atas, yang diakibatkan oleh gastroesophageal reflux. Refluks adalah refluks retrograde isi lambung dan duodenum ke esofagus. Getah lambung dan enzim merusak selaput lendirnya, dan terkadang organ di atasnya (trakea, bronkus, faring, laring).

Penyebab refluks bisa sangat beragam. Penyebab paling umum dari GERD adalah:

penurunan tonus sfingter esofagus bagian bawah;
peningkatan tekanan di rongga perut (selama kehamilan, obesitas, asites);
hernia diafragma;
makan berlebihan atau konsumsi makanan tergesa-gesa, akibatnya sejumlah besar udara tertelan;
mengonsumsi makanan yang membutuhkan lebih banyak waktu untuk dicerna dan akibatnya berlama-lama di perut.

Gejala GERD

Orang yang menderita GERD sering kali terganggu oleh mulas - sensasi terbakar di dada yang terjadi setelah makan makanan tertentu, makan berlebihan, atau aktivitas fisik.

– sensasi terbakar di belakang tulang dada, muncul 1-1,5 jam setelah makan atau malam hari. Rasa terbakar bisa menjalar ke daerah epigastrium, menjalar ke leher dan daerah interskapula. Ketidaknyamanan dapat meningkat setelah aktivitas fisik, makan berlebihan, minum minuman berkarbonasi, atau kopi kental.
Sendawa adalah fenomena yang disebabkan oleh mengalirnya isi lambung melalui sfingter esofagus bagian bawah langsung ke kerongkongan dan kemudian ke rongga mulut. Bersendawa menyebabkan rasa asam di mulut. Sendawa paling sering muncul pada posisi mendatar atau menekuk tubuh.
Rasa sakit dan kesulitan menelan makanan. Gejala-gejala ini lebih sering muncul dengan berkembangnya komplikasi penyakit (penyempitan atau tumor kerongkongan) dan disebabkan oleh adanya peradangan terus-menerus pada selaput lendir kerongkongan yang rusak.
Muntah esofagus merupakan tanda GERD, yang juga muncul seiring berkembangnya komplikasi. Muntah adalah makanan yang tidak tercerna yang dimakan sesaat sebelum muntah.
Cegukan merupakan tanda suatu penyakit yang perkembangannya disebabkan oleh iritasi pada saraf frenikus sehingga menyebabkan seringnya kontraksi diafragma.

GERD ditandai dengan peningkatan gejala esofagus yang dijelaskan di atas pada posisi tubuh horizontal, membungkuk ke depan dan aktivitas fisik. Manifestasi ini dapat dikurangi dengan mengonsumsi air mineral alkali atau susu.

Beberapa pasien juga mengalami gejala penyakit ekstraesofageal. Penderita mungkin mengalami nyeri dada yang dapat diartikan sebagai tanda penyakit jantung (sindrom koroner akut). Saat isi lambung masuk ke laring, terutama pada malam hari, pasien mulai mengalami batuk kering, sakit tenggorokan, dan suara serak. Penolakan isi lambung ke dalam trakea dan bronkus dapat terjadi, mengakibatkan berkembangnya bronkitis obstruktif dan pneumonia aspirasi.

Tanda-tanda refluks gastroesofageal juga dapat diamati pada orang yang benar-benar sehat, dalam hal ini refluks tidak menyebabkan perkembangan perubahan patologis pada selaput lendir kerongkongan dan organ lainnya. Namun jika gejala di atas terjadi lebih dari 2 kali seminggu selama 2 bulan, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk dilakukan pemeriksaan.

Diagnosis GERD

Dokter membuat diagnosis awal GERD berdasarkan keluhan pasien. Untuk memperjelas diagnosis, penelitian berikut dilakukan:

Pemantauan pH intraesofagus harian adalah metode penelitian utama yang memastikan GERD pada pasien. Tes ini menentukan jumlah dan durasi refluks sepanjang hari, serta lamanya waktu saat tingkat pH turun di bawah 4.
Tes penghambat pompa proton. Pasien diberi resep obat dari kelompok penghambat pompa proton (Omez, Nexium) dengan dosis standar selama 2 minggu. Efektivitas terapi adalah konfirmasi penyakitnya.

Selain metode diagnostik ini, pasien mungkin akan diberi resep penelitian lain. Mereka biasanya diperlukan untuk menilai kondisi kerongkongan dan organ lain dari sistem pencernaan, mengidentifikasi penyakit yang menyertai, dan juga untuk menyingkirkan penyakit dengan gambaran klinis serupa:

FEGDS (fibroesophagogastroduodenoskopi) dengan tes urease;
kromendoskopi esofagus;
Pemeriksaan rontgen esofagus dan lambung menggunakan kontras;
EKG dan pemantauan EKG harian;
Pemeriksaan USG organ perut.

Pengobatan GERD

Nakotin dan alkohol berkontribusi terhadap terjadinya refluks. Menghentikan kebiasaan buruk ini merupakan langkah penting untuk menghilangkan GERD.

Pertama-tama, pasien perlu mengubah gaya hidupnya, yaitu menghentikan kebiasaan buruk seperti merokok dan minum minuman beralkohol. Faktor-faktor ini berkontribusi terhadap terjadinya refluks. Orang yang mengalami obesitas perlu menormalkan berat badannya dengan bantuan diet yang dipilih secara khusus dan serangkaian latihan fisik.
Kepatuhan terhadap pola makan dan gizi. Makanan sebaiknya dikonsumsi dalam porsi kecil 5-6 kali sehari, hindari makan berlebihan. Setelah makan, dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik dan posisi tubuh horizontal selama beberapa jam. Kopi dan teh kental, minuman berkarbonasi, coklat, buah jeruk, makanan pedas dan rempah-rempah, serta makanan yang mendorong pembentukan gas (kacang-kacangan, kubis, roti hitam segar) harus dikeluarkan dari makanan.
Terapi obat ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit dan mencegah komplikasi. Pasien diberi resep penghambat pompa proton (omez, Nexium), penghambat reseptor H2-histamin (ranitidine, famotidine). Untuk refluks empedu, obat asam ursodeoxycholic (ursofalk) dan prokinetik (trimedat) diresepkan. Kadang-kadang, antasida (Almagel, Phosphalugel, Gaviscon) dapat digunakan untuk menghilangkan mulas.

Resep terapi harus dipercayakan kepada dokter, pengobatan sendiri tidak boleh dilakukan, karena dapat menyebabkan berkembangnya komplikasi.

Dokter mana yang harus saya hubungi?

Jika mulas dan tanda-tanda GERD lainnya muncul, sebaiknya konsultasikan dengan ahli gastroenterologi. Peran ahli endoskopi penting dalam diagnosis. Seorang ahli gizi terlibat dalam pengobatan penyakit ini. Selain itu, konsultasi dengan ahli jantung diperlukan untuk menyingkirkan patologi koroner.

Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) penyakit yang ditandai dengan berkembangnya gejala spesifik dan/atau lesi inflamasi pada bagian distal esofagus akibat masuknya isi lambung dan/atau duodenum secara berulang dan retrograde ke dalam esofagus.

Patogenesisnya didasarkan pada ketidakcukupan sfingter esofagus bagian bawah (otot polos melingkar, yang berada dalam keadaan kontraksi tonik pada orang sehat dan memisahkan esofagus dan lambung), yang berkontribusi terhadap refluks isi lambung ke kerongkongan (refluks) .

Refluks jangka panjang menyebabkan esofagitis dan terkadang tumor esofagus. Ada manifestasi penyakit yang khas (mulas, bersendawa, disfagia) dan atipikal (batuk, nyeri dada, mengi).

Perubahan patologis pada sistem pernapasan (pneumonia, bronkospasme, fibrosis paru idiopatik), pita suara (suara serak, radang tenggorokan, kanker laring), organ pendengaran (otitis media), gigi (cacat enamel), mungkin merupakan tanda tambahan yang mengindikasikan refluks.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan penilaian klinis terhadap gejala penyakit, hasil pemeriksaan endoskopi, dan data pH-metri (pemantauan pH di kerongkongan).

Perawatan terdiri dari perubahan gaya hidup dan minum obat yang menurunkan keasaman lambung (penghambat pompa proton). Dalam beberapa kasus, metode pengobatan bedah dapat digunakan.

Klasifikasi GERD
Pertama-tama, klasifikasi tersebut membagi penyakit refluks gastroesofagus menjadi 2 kategori: GERD dengan esofagitis dan GERD tanpa esofagitis.
- GERD dengan esofagitis (penyakit refluks positif secara endoskopi)
  Refluks esofagitis adalah kerusakan pada selaput lendir kerongkongan, terlihat selama endoskopi, suatu proses inflamasi di bagian distal (bawah) kerongkongan yang disebabkan oleh aksi jus lambung, empedu, sekresi pankreas dan usus pada selaput lendir kerongkongan. . Hal ini diamati pada 30-45% pasien dengan GERD.
  
  Komplikasi refluks esofagitis adalah:
  - Penyempitan esofagus.
  - Erosi dan bisul pada kerongkongan, disertai pendarahan.
  - Kerongkongan Barrett.
  - Adenokarsinoma esofagus.
  Kondisi mukosa esofagus dinilai secara endoskopi menurut klasifikasi M.Savary-J.Miller, atau menurut klasifikasi Los Angeles (1994).
  - Klasifikasi oleh M.Savary-J.Miller sebagaimana dimodifikasi oleh Carrison et al.
    - Tingkat 0 – tidak ada tanda-tanda refluks esofagitis.
    - derajat I – erosi non-konfluen dengan latar belakang hiperemia mukosa, menempati kurang dari 10% lingkar esofagus distal.
    - Derajat II - lesi erosif konfluen yang menempati 10-50% lingkar esofagus distal.
    - Derajat III – lesi erosif dan ulseratif multipel pada esofagus, menempati seluruh lingkar esofagus distal.
    - Derajat IV – komplikasi: ulkus dalam, striktur, esofagus Barrett.
  - Klasifikasi Los Angeles hanya digunakan untuk bentuk GERD erosif.
    - Derajat A - satu atau lebih cacat pada mukosa esofagus dengan panjang tidak lebih dari 5 mm, tidak ada satupun yang meluas lebih dari 2 lipatan selaput lendir.
    - Derajat B – satu atau lebih kelainan mukosa yang panjangnya lebih dari 5 mm, tidak ada satupun yang meluas hingga lebih dari 2 lipatan selaput lendir.
    - Derajat C – cacat pada mukosa esofagus yang meluas hingga 2 atau lebih lipatan mukosa, yang jika digabungkan menempati kurang dari 75% lingkar esofagus.
    - Derajat D – cacat pada mukosa esofagus, menempati setidaknya 75% lingkar esofagus.
- GERD tanpa esofagitis (penyakit refluks negatif secara endoskopi, atau penyakit refluks non-erosif)
  GERD tanpa esofagitis (penyakit refluks negatif endoskopi, atau penyakit refluks non-erosif) adalah kerusakan pada mukosa esofagus yang tidak terdeteksi pada pemeriksaan endoskopi. Terjadi pada lebih dari 50% kasus.
  
  Tingkat keparahan gejala subjektif dan durasi penyakit tidak berkorelasi dengan gambaran endoskopi. Dengan GERD negatif secara endoskopi, kualitas hidup menurun dengan cara yang sama seperti pada refluks esofagitis, dan pengukuran pH yang merupakan karakteristik penyakit diamati.

Epidemiologi GERD
Angka kejadian GERD seringkali diremehkan karena hanya 25% pasien yang berkonsultasi ke dokter. Banyak orang tidak mengeluh karena mereka mengatasi gejala penyakitnya dengan obat-obatan yang dijual bebas. Terjadinya penyakit ini dipicu oleh pola makan yang mengandung lemak dalam jumlah berlebihan.

Jika kita menilai prevalensi GERD berdasarkan frekuensi sakit maag, maka 21-40% penduduk Eropa Barat, hingga 20-45% penduduk AS, dan sekitar 15% penduduk Rusia mengeluhkannya. Kemungkinan terkena GERD tinggi jika Anda mengalami sakit maag minimal dua kali seminggu. Pada 7-10% pasien, hal ini terjadi setiap hari. Namun, bahkan dengan sakit maag yang lebih jarang, kehadiran GERD tidak dapat dikesampingkan.

Angka kejadian GERD pada pria dan wanita segala usia adalah (2-3):1. Tingkat kejadian GERD meningkat pada orang yang berusia di atas 40 tahun. Namun, esofagitis dan adenokarsinoma Barrett kira-kira 10 kali lebih sering terjadi pada pria.

kode ICD 10 K21.

Untuk bronkospasme, diagnosis bandingnya adalah antara GERD dan asma bronkial, bronkitis kronis. Pasien tersebut menjalani tes fungsi paru, radiografi dan CT scan dada. Dalam beberapa kasus, terdapat kombinasi GERD dan asma bronkial. Hal ini di satu sisi disebabkan oleh refleks esofagobronkial, yang menyebabkan bronkospasme. Di sisi lain, penggunaan agonis beta, aminofilin, mengurangi tekanan sfingter esofagus bagian bawah, sehingga menyebabkan refluks. Kombinasi penyakit-penyakit ini menyebabkan perjalanan penyakitnya lebih parah.

Pada 5-10% kasus GERD, terapi obat tidak efektif.

Indikasi untuk metode perawatan bedah:

Untuk komplikasi GERD.
Jika pengobatan konservatif tidak efektif.
Saat merawat pasien di bawah 60 tahun dengan hernia hiatus 3-4 derajat.
Dengan refluks esofagitis tingkat V.

Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menilai risiko komplikasi pada pasien. Pasien yang berisiko tinggi mengalami komplikasi harus menjalani perawatan bedah daripada meresepkan obat.

Efektivitas operasi antirefluks dan terapi pemeliharaan dengan penghambat pompa proton adalah sama. Namun, perawatan bedah juga memiliki kelemahan. Hasilnya bergantung pada pengalaman ahli bedah, dan terdapat risiko kematian. Dalam beberapa kasus, setelah operasi masih diperlukan terapi obat.

Pilihan untuk perawatan bedah esofagus adalah: plikasi endoskopi, ablasi frekuensi radio pada esofagus, fundoplikasi Nissen laparoskopi.

Ablasi frekuensi radio pada esofagus (prosedur Stretta) melibatkan penerapan energi frekuensi radio termal ke otot sfingter esofagus bagian bawah dan kardia.

Tahapan ablasi frekuensi radio esofagus.

Balon dipompa dan jarum dimasukkan ke dalam otot di bawah panduan endoskopi.

Pemasangannya dipastikan dengan mengukur impedansi jaringan dan kemudian arus frekuensi tinggi dialirkan ke ujung jarum sambil mendinginkan mukosa dengan memberikan air.

Alat ini diputar untuk membuat “titik kerusakan” tambahan pada tingkat yang berbeda dan biasanya 12-15 kelompok titik tersebut diterapkan.

Efek antirefluks dari prosedur Stretta dikaitkan dengan dua mekanisme. Salah satu mekanismenya adalah dengan "mengencangkan" area yang dirawat, yang menjadi kurang sensitif terhadap efek distensi lambung setelah makan, selain menciptakan penghalang mekanis terhadap refluks. Mekanisme lainnya adalah terganggunya jalur vagal aferen dari jantung, yang terlibat dalam mekanisme relaksasi sementara sfingter esofagus bagian bawah.

Setelah fundoplikasi Nissen laparoskopi, 92% pasien mengalami hilangnya gejala penyakit sepenuhnya.

Pengobatan komplikasi GERD
- Penyempitan (penyempitan) pada esofagus.
  Dilatasi endoskopi digunakan dalam pengobatan pasien dengan striktur esofagus. Jika, setelah prosedur berhasil, gejala muncul kembali dalam 4 minggu pertama, karsinoma harus disingkirkan.
- Bisul esofagus.
  Untuk pengobatan, Anda bisa menggunakan obat antisekresi, khususnya rabeprazole (Pariet) - 20 mg 2 kali sehari selama 6 minggu atau lebih. Selama pengobatan, pemeriksaan endoskopi kontrol dengan biopsi, sitologi dan histologi dilakukan setiap 2 minggu. Jika pemeriksaan histologis menunjukkan displasia tingkat tinggi, atau, meskipun telah diobati dengan omeprazole selama 6 minggu, ukuran cacat ulseratif tetap sama, maka konsultasi dengan ahli bedah diperlukan.
  Kriteria efektivitas pengobatan GERD negatif endoskopi (GERD tanpa esofagitis) adalah hilangnya gejala. Nyeri sering kali hilang pada hari pertama penggunaan penghambat pompa proton.

Penyakit refluks gastroesofageal adalah proses patologis yang diakibatkan oleh penurunan fungsi motorik saluran cerna bagian atas. Jika penyakit ini berlangsung sangat lama, maka ini penuh dengan perkembangan proses inflamasi di kerongkongan. Patologi ini disebut eophaginitis.

Alasan berkembangnya penyakit

Ada alasan berikut untuk berkembangnya penyakit refluks gastroesofageal:

Peningkatan tekanan intra-abdomen. Peningkatannya berhubungan dengan kelebihan berat badan, adanya asites, perut kembung, dan kehamilan.
Hernia diafragma. Di sini semua kondisi diciptakan untuk perkembangan penyakit yang disajikan. Terjadi penurunan tekanan pada bagian bawah kerongkongan di daerah tulang dada. Hernia hiatus didiagnosis pada usia tua pada 50% orang.
Penurunan tonus sfingter esofagus bagian bawah. Proses ini dipermudah dengan konsumsi minuman yang mengandung kafein (teh, kopi); obat-obatan (Verapamil, Papaverine); efek toksik nikotin pada tonus otot, penggunaan minuman keras yang merusak selaput lendir kerongkongan; kehamilan.
Makan makanan dengan tergesa-gesa dan dalam jumlah banyak. Dalam situasi seperti itu, sejumlah besar udara tertelan, dan ini penuh dengan peningkatan tekanan intragastrik.
Ulkus duodenum.
Makan makanan yang mengandung lemak hewani, peppermint, gorengan, bumbu pedas, minuman berkarbonasi dalam jumlah besar. Seluruh daftar produk yang disajikan berkontribusi terhadap retensi massa makanan yang berkepanjangan di perut dan peningkatan tekanan intragastrik.

Bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya?

Gejala utama refluks gastroesofageal adalah sebagai berikut:

maag;
bersendawa asam dan gas;
sakit tenggorokan akut;
ketidaknyamanan di ulu hati;
tekanan yang terjadi setelah makan, yang meningkat setelah makan makanan yang meningkatkan produksi empedu dan asam. Oleh karena itu, sebaiknya hindari minuman beralkohol, jus buah, air berkarbonasi, dan lobak.

Seringkali gejala penyakit refluks gastroesofageal memanifestasikan dirinya dalam bentuk bersendawa massa makanan setengah tercerna dengan empedu. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien yang menderita esofagitis mengalami gejala berikut:

muntah atau ingin muntah;
air liur yang banyak;
disfagia;
perasaan tertekan di belakang tulang dada.

Seringkali, pasien yang menderita esofagitis mengalami nyeri retrosternal yang menjalar ke bahu, leher, lengan, dan punggung. Jika gejala yang muncul terjadi, maka Anda perlu pergi ke klinik untuk pemeriksaan jantung. Pasalnya, gejala tersebut bisa terjadi pada orang yang menderita angina. Sindrom nyeri di belakang tulang dada dengan penyakit refluks dapat dipicu oleh makan dalam jumlah besar atau tidur dengan bantal yang sangat rendah. Gejala-gejala ini dapat dihilangkan dengan bantuan air mineral alkali dan antasida.

Penyakit refluks gastroesofageal dan gejalanya lebih terasa pada kondisi berikut:

kemiringan tubuh bagian atas;

makan permen dalam jumlah banyak;

penyalahgunaan makanan berat;

minum alkohol;

saat istirahat malam.

Penyakit refluks gastroesofagus dapat memicu pembentukan sindrom jantung, gigi, bronkopulmoner, dan THT. Pada malam hari, pasien yang menderita esofagitis mengalami gejala tidak menyenangkan dari penyakit berikut:

bronkitis kronis;
radang paru-paru;
asma;
sensasi nyeri di dada;
gangguan irama jantung;
perkembangan faringitis dan radang tenggorokan.

Selama pengumpulan chyme ke dalam bronkus, ada kemungkinan terjadinya bronkospasme. Menurut statistik, 80% orang yang menderita asma bronkial didiagnosis menderita refluks gastroesofageal. Seringkali, untuk meringankan gejala penderita asma, yang perlu dilakukan hanyalah mengurangi produksi asam di lambung. Sekitar 25% orang merasa lebih baik setelah aktivitas tersebut.

Pemeriksaan luar pada pasien yang menderita esofagitis tidak dapat memberikan informasi rinci tentang penyakit ini. Setiap orang memiliki gejalanya masing-masing: beberapa memiliki papila fungiformis di akar lidah, sementara yang lain memiliki produksi air liur yang tidak mencukupi untuk memasok mukosa mulut.

Klasifikasi penyakit

Saat ini, para ahli telah mengembangkan klasifikasi penyakit tertentu. Hal ini tidak berarti adanya komplikasi penyakit refluks, yang meliputi tukak, striktur, dan metaplasia. Menurut klasifikasi ini, refluks gastroesofageal terdiri dari 3 jenis:

Bentuk non-erosif adalah jenis penyakit yang paling umum. Kelompok ini mencakup refluks tanpa manifestasi esofagitis.
Bentuk erosif-ulseratif mencakup proses patologis yang dipersulit oleh tukak dan penyempitan esofagus.
Kerongkongan Barrett adalah jenis penyakit yang didiagnosis pada 60% kasus. Ini adalah metaplasia epitel skuamosa berlapis yang disebabkan oleh esofagitis. Bentuk penyakit yang disajikan mengacu pada penyakit prakanker.

Diagnostik

Refluks gastroesofageal dapat didiagnosis dengan menggunakan metode berikut:

Tes yang mengandung penghambat pompa proton. Awalnya, diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan manifestasi khas yang dialami pasien. Setelah ini, dokter akan meresepkannya penghambat pompa proton. Biasanya, Omeprazole, Pantoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole digunakan sesuai dengan dosis standar. Durasi kegiatan tersebut adalah 2 minggu, setelah itu penyakit yang muncul dapat didiagnosis.
Pemantauan pH intrafood yang durasinya 24 jam. Berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk memahami jumlah dan durasi refluks dalam 24 jam, serta waktu di mana tingkat pH turun di bawah 4. Metode diagnostik ini dianggap yang utama dalam memastikan penyakit refluks gastroesofageal. Dimungkinkan untuk menentukan hubungan antara manifestasi khas dan atipikal dengan refluks gastroesofageal.
Fibroesophagogastroduodenoskopi. Metode diagnostik untuk mendeteksi esofagitis ini membantu mengidentifikasi penyakit kanker dan prakanker pada esofagus. Sebuah penelitian dilakukan ketika pasien yang menderita esofagitis terpengaruh, dengan gejala yang mengkhawatirkan, dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, serta dalam kasus di mana terdapat diagnosis yang kontroversial.
Kromoendoskopi esofagus. Dianjurkan untuk melakukan penelitian seperti itu kepada orang-orang yang menderita penyakit refluks gastroesofageal dalam waktu lama dan disertai dengan kekambuhan yang terus-menerus.
EKG memungkinkan Anda menentukan aritmia dan penyakit pada sistem kardiovaskular.
Ultrasonografi jantung organ perut membantu mendeteksi penyakit pada organ pencernaan dan menyingkirkan patologi sistem kardiovaskular.
X-ray esofagus, dada dan perut. Ini diresepkan kepada pasien untuk mendeteksi perubahan patologis pada esofagus dan hernia hiatus.
Hitung darah lengkap, pemeriksaan tinja untuk darah gaib, sampel yang dipanggang terdeteksi.
Tes untuk Helicobacter pylori. Jika keberadaannya dikonfirmasi, maka pengobatan radiasi ditentukan.

Selain metode diagnostik yang dijelaskan, penting untuk mengunjungi spesialis berikut:

ahli jantung;
ahli paru;
ahli otorhinolaringologi;
ahli bedah, konsultasinya diperlukan jika pengobatan obat tidak efektif, adanya hernia diafragma besar, atau jika terjadi komplikasi.

Terapi yang efektif

Pengobatan penyakit refluks gastroesofagus didasarkan pada menghilangkan manifestasi penyakit dengan cepat dan mencegah perkembangan konsekuensi yang parah.

Minum obat

Terapi semacam itu hanya diperbolehkan setelah obat-obatan diresepkan oleh spesialis. Jika Anda mengonsumsi obat-obatan tertentu yang diresepkan oleh dokter lain untuk menghilangkan penyakit yang hilang, hal ini dapat menyebabkan penurunan tonus sfingter esofagus. Obat-obatan ini meliputi:

nitrat;
antagonis kalsium;
penghambat beta;
teofilin;
kontrasepsi oral.

Ada kasus ketika kelompok obat yang disajikan menyebabkan perubahan patologis pada selaput lendir lambung dan kerongkongan.

Pasien yang menderita esofagitis diberi resep obat antisekresi, yang meliputi:

penghambat pompa proton - Pantoprazole, Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole;
obat yang memblokir reseptor H2-histamin - Famotidine.

Jika terjadi refluks empedu, maka perlu minum Ursofalk, Domperidone. Pemilihan obat yang sesuai dan dosisnya harus dilakukan secara ketat secara individual dan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Untuk meredakan gejala jangka pendek, antasida diperbolehkan. Efektif menggunakan Gaviscon forte dalam jumlah 2 sendok teh setelah makan atau Phosphalugel - 1-2 sachet setelah makan.

Pengobatan refluks gastroesofageal pada anak-anak melibatkan penggunaan obat-obatan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan perubahan inflamasi pada kerongkongan. Jika tidak ada gejala yang jelas, maka disarankan untuk hanya minum obat yang ditujukan untuk menormalkan motilitas gastrointestinal. Saat ini obat yang efektif untuk anak adalah Metoclopramide dan Domperidone. Tindakan mereka ditujukan untuk meningkatkan motilitas antrum lambung. Aktivitas tersebut menyebabkan pengosongan lambung yang cepat dan meningkatkan tonus sfingter esofagus. Jika Metoclopramide dikonsumsi pada anak kecil, terjadi reaksi ekstrapiramidal. Untuk alasan ini, obat harus diminum dengan sangat hati-hati. Domperidone tidak memiliki efek samping. Durasi pengobatan tersebut adalah 10-14 hari.

Diet

Diet untuk penyakit refluks gastroesofagus adalah salah satu bidang utama pengobatan yang efektif. Pasien yang menderita esofagitis harus mematuhi rekomendasi diet berikut:

Makanan diminum 4–6 kali sehari, dalam porsi kecil, hangat. Usai makan, dilarang segera mengambil posisi horizontal, memiringkan badan dan melakukan latihan fisik.
Batasi konsumsi makanan dan minuman yang meningkatkan pembentukan asam di lambung dan menurunkan tonus sfingter esofagus bagian bawah. Produk-produk tersebut antara lain: minuman beralkohol, kubis, kacang polong, makanan pedas dan gorengan, roti hitam, kacang-kacangan, minuman berkarbonasi.
Konsumsilah sayuran, sereal, telur, dan minyak nabati sebanyak mungkin, yang mengandung vitamin A dan E. Tindakannya ditujukan untuk meningkatkan pembaharuan selaput lendir kerongkongan.

Perawatan bedah

Ketika pengobatan konservatif terhadap penyakit yang muncul tidak memberikan efek yang diinginkan, komplikasi parah muncul, dan intervensi bedah dilakukan. Perawatan bedah penyakit refluks gastroesofageal dapat dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

Lipatan endoskopik pada persimpangan gastroesophageal.
Ablasi frekuensi radio pada esofagus.
Fundoplikasi Nissen laparoskopi dan gastrokardiopeksi.

etnosains

Untuk menghilangkan penyakit yang dijelaskan, Anda bisa menggunakan obat tradisional. Resep efektif berikut ini dibedakan:

Rebusan biji rami. Terapi dengan obat tradisional ini bertujuan untuk meningkatkan resistensi mukosa esofagus. Anda perlu menuangkan 2 sendok besar ½ liter air mendidih. Seduh minuman tersebut selama 8 jam, dan minum 0,5 cangkir nitrogen 3 kali sehari sebelum makan. Durasi terapi dengan obat tradisional adalah 5-6 minggu.
minuman kocok susu. Minum segelas susu dingin dianggap sebagai obat tradisional yang efektif dalam menghilangkan semua manifestasi penyakit gastroesophageal reflux. Terapi dengan obat tradisional tersebut bertujuan untuk menghilangkan asam di mulut. Susu mempunyai efek menenangkan pada tenggorokan dan perut.
Kentang. Hasil positif juga dapat dicapai dengan pengobatan tradisional semacam itu. Anda hanya perlu mengupas satu buah kentang berukuran kecil, potong kecil-kecil dan kunyah perlahan. Setelah beberapa menit Anda akan merasa lega.
Rebusan akar marshmallow. Terapi dengan obat tradisional yang mengandung minuman ini tidak hanya membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga memberikan efek menenangkan. Untuk menyiapkan obatnya, Anda perlu memasukkan 6 g akar yang dihancurkan dan menambahkan segelas air hangat. Masukkan minuman ke dalam penangas air selama sekitar setengah jam. Perawatan dengan obat tradisional, termasuk penggunaan akar marshmallow, melibatkan pengambilan rebusan dingin ½ gelas 3 kali sehari.
Saat menggunakan obat tradisional, jus akar seledri efektif. Sebaiknya diminum 3 kali sehari, 3 sendok besar.

Pengobatan alternatif melibatkan sejumlah besar resep, pilihan resep tertentu tergantung pada karakteristik individu tubuh manusia. Tetapi pengobatan dengan obat tradisional tidak dapat bertindak sebagai terapi terpisah, itu termasuk dalam tindakan terapeutik yang kompleks secara umum.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan utama GERD adalah sebagai berikut:

Hilangkan penggunaan minuman beralkohol dan tembakau.
Batasi asupan makanan yang digoreng dan pedas.
Jangan mengangkat benda berat.
Anda tidak bisa bertahan dalam posisi miring untuk waktu yang lama.

Selain itu, pencegahan mencakup tindakan modern untuk mendeteksi gangguan motilitas saluran pencernaan bagian atas dan mengobati hernia hiatus.

Penyakit refluks gastroesofagus (GERD) merupakan suatu kondisi patologis yang disebabkan oleh gangguan motilitas saluran cerna bagian atas. Ini terbentuk sebagai akibat dari refluks - refluks isi lambung atau duodenum secara teratur ke kerongkongan - menyebabkan selaput lendir pada permukaan kerongkongan.

Apa itu GERD

Penyakit macam apa ini? GERD (gastroesophageal reflux disease, reflux) adalah refluks isi lambung atau usus ke dalam lumen esofagus. Jika refluks terjadi segera setelah makan (jarang) dan tidak disertai dengan berkembangnya kondisi yang tidak nyaman bagi pasien, maka hal ini merupakan norma fisiologis yang dapat diterima. Namun jika kondisi seperti itu sering terjadi, disertai peradangan pada permukaan mukosa esofagus, kita dapat membicarakan adanya refluks gastroesofageal.

Penyebab penyakit dan faktor pencetusnya

Refluks gastroesofageal adalah pergerakan balik isi lambung ke dalam lumen esofagus, yang disebabkan oleh gangguan fungsi sfingter penutup. Alasan terbentuknya GERD:

Makan makanan dengan cepat dan dalam jumlah banyak. Bersamaan dengan makan, seseorang menelan sejumlah besar udara, yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdomen dan perkembangan refluks.
Penurunan tonus sfingter esofagus bagian bawah, pengosongan lambung lambat. Kondisi ini dapat terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut: efek toksik nikotin, pengobatan dengan antispasmodik, analgesik, antagonis kalsium, asupan alkohol, masa kehamilan.
Hernia diafragma.
Patologi ulseratif duodenum.
Kehadiran dalam makanan sejumlah besar makanan yang meningkatkan tekanan intra-abdomen - soda, makanan berlemak/gorengan/pedas.

Faktor-faktor berikut dapat memicu penyakit refluks gastroesofageal:

aktivitas profesional seseorang - tinggal lama seseorang dalam posisi setengah bungkuk;
situasi stres yang sering terjadi;
penyalahgunaan nikotin dan alkohol;
melahirkan seorang anak;
kehadiran pound ekstra;
konsumsi kopi berlebihan, makanan berlemak, coklat, jus;
pengobatan dengan obat yang meningkatkan konsentrasi dopamin.

Gejala

Gejala refluks gastroesofagus biasanya dibagi menjadi dua kelompok besar - esofagus (esofagus) dan ekstraesofagus. Manifestasi esofagus mirip dengan tanda gangguan motilitas gastrointestinal (GI). Ini:

mulas - diperburuk saat membungkuk, berbaring, setelah aktivitas fisik, saat makan berlebihan;
bersendawa dengan rasa asam atau pahit;
serangan mual yang berakhir dengan muntah;
cegukan;
regurgitasi;
rasa berat di daerah epigastrium yang terjadi setelah makan;
masalah menelan;
nyeri dada yang bukan disebabkan oleh kelainan jantung;
bau nafas yang menyengat;
peningkatan produksi air liur.

Manifestasi GERD esofagus juga mencakup kerusakan struktur esofagus. Ini adalah esofagus Barrett, penyempitan esofagus, refluks esofagitis, adenokarsinoma esofagus. Manifestasi GERD ekstraesofageal disebabkan oleh masuknya isi lambung ke saluran pernafasan.

Gejalanya mungkin sebagai berikut: perkembangan faringitis, radang tenggorokan, otitis media, pilek, apnea (berhentinya nafas pendek), batuk, sesak nafas yang terjadi pada seseorang dalam posisi berbaring, nyeri koroner, mengingatkan pada serangan angina, disertai aritmia.

GERD dengan esofagitis berkembang dengan latar belakang kerusakan yang ada pada permukaan mukosa esofagus. Ini adalah pembentukan ulserasi, proses inflamasi, penyempitan patologis esofagus bagian bawah, perubahan kondisi mukosa. Tanda-tanda khas dalam hal ini: mulas parah, bersendawa dengan rasa asam, sakit perut, serangan mual.

GERD tidak hanya bisa berkembang pada orang dewasa, tapi juga pada masa kanak-kanak, khususnya pada bayi. Dalam kasus terakhir, patogenesis (asal usul) penyakit ini disebabkan oleh ketidakmatangan sfingter penutup.

Potensi penyebab penyakit gastroesophageal pada anak antara lain intervensi bedah pada esofagus, gastrektomi, Cerebral Palsy, sulit melahirkan dan tingginya tekanan intrakranial, dan lain-lain.

Gejala umum GERD pada anak:

gumoh (pada bayi) dan bersendawa;
nafsu makan yang buruk;
nyeri di daerah epigastrium;
kerewelan saat menyusui;
sering muntah;
cegukan;
sesak napas;
batuk malam.

Anda bisa mendapatkan informasi lebih detail tentang perjalanan GERD di masa kanak-kanak.

Klasifikasi

Klasifikasi GERD didasarkan pada ada/tidaknya gejala proses inflamasi pada kerongkongan. Merupakan kebiasaan untuk membedakan subspesies berikut. Penyakit refluks non-erosif. Didiagnosis pada sekitar 70%. Tidak ada gejala esofagitis. Bentuk ulseratif-erosif. Penyakit refluks gastroesofageal dalam hal ini disertai dengan penyempitan kerongkongan dan terbentuknya bisul.

Kerongkongan Barrett. Dengan latar belakang esofagitis, metaplasia epitel skuamosa berlapis berkembang - suatu kondisi prakanker yang ditandai dengan penggantian sel epitel skuamosa dengan sel silinder. Jenis klasifikasi GERD tambahan dapat ditemukan di artikel ini.

Diagnosis GERD

Diagnosis refluks gastroesofageal didasarkan pada teknik instrumental. Dokter mungkin memesan jenis tes berikut:

endoskopi – membantu menentukan adanya peradangan, area yang terkikis, dan bisul;
pemantauan harian tingkat keasaman di esofagus bagian bawah;
X-ray – memungkinkan Anda mengidentifikasi hernia diafragma, bisul, erosi;
pemeriksaan manometrik sfingter esofagus;
skintigrafi dengan zat radioaktif;
biopsi – tes ditentukan jika dicurigai adanya esofagus Barrett;
Pemantauan Holter 24 jam;
Pemeriksaan USG organ perut.

Selain itu, pasien mungkin akan diresepkan konsultasi dengan spesialis seperti ahli jantung, ahli THT, ahli paru, atau ahli bedah. Namun paling sering diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil FGDS.

Bagaimana cara menyembuhkannya?

Tidak ada pengobatan khusus untuk GERD. Tindakan terapeutik yang diambil ditujukan untuk menghilangkan gejala patologis, mencegah kekambuhan dan berkembangnya komplikasi. Pada tahap awal GERD, latihan terapi memberikan hasil yang baik. Awalnya, penyakit ini diobati dengan obat-obatan, menghilangkan gejala yang parah. Tetapi pada saat yang sama, kelemahan sfingter esofagus tetap ada.

Latihan terapi latihan ditujukan khusus untuk memperkuat otot-otot kerongkongan dan diafragma, yang mencegah refluks patologis dan meningkatkan kesejahteraan seseorang secara keseluruhan. Sesuai dengan praktik yang berlaku umum di bidang gastroenterologi, pasien diberi resep obat antisekresi: penghambat pompa proton dan penghambat reseptor H2-histamin. Selain itu, pasien mungkin diberi resep prokinetik - direkomendasikan untuk perkembangan refluks empedu, antasida, reparant - obat yang mendorong penyembuhan kerusakan selaput lendir kerongkongan.

Penghambat reseptor H2-histamin

Obat-obatan dari kelompok ini membantu mengurangi jumlah asam klorida yang dihasilkan. Untuk mengecualikan kekambuhan patologi, mereka diresepkan sebagai pengobatan. Pasien mungkin akan diresepkan:

famotidin. Mengurangi aktivitas pepsin, mengurangi jumlah asam klorida yang dihasilkan.
Simetidin. Dosis dan rejimen dipilih secara individual. Obat tersebut dapat menyebabkan mual dan gejala dispepsia.
Nizatidin. Mengurangi jumlah asam klorida yang dihasilkan.

Penghambat pompa proton

Saat minum obat, kadar asam klorida yang dihasilkan menurun. Esomeprazole, Omeprozole, Pantoprozole, Rabeprozole, Lansoprozole diresepkan untuk digunakan. Pilihan obatnya tergantung pada rekomendasi dokter yang merawat. Misalnya, ibu hamil dilarang berobat dengan Omeprazole. Itu diganti dengan Panto- atau Lansoprozole.

Prokinetika

Obat-obatan ini membantu meningkatkan tonus dan kontraksi sfingter esofagus bagian bawah, yang mengurangi jumlah refluks patologis isi lambung. Pengobatan penyakit refluks gastroesofagus dilakukan dengan menggunakan prokinetika berikut:

Domperidone adalah antiemetik. Saat meminumnya, perkembangan gangguan pencernaan tidak bisa dikesampingkan.
Metoklopramid. Meningkatkan aktivitas motorik kerongkongan. Memiliki banyak efek samping.
Cisapride. Ini memiliki efek merangsang pada motilitas dan tonus saluran pencernaan, dan memiliki efek pencahar.

Antasida

Kelompok obat ini mengurangi keasaman jus lambung. Janji temu mungkin termasuk:

Fosfalugel. Ia memiliki sifat penyerap, pembungkus dan antasida.
Gaviscon. Membentuk lapisan pelindung pada permukaan selaput lendir kerongkongan dan lambung.
Rennie. Menetralkan keasaman jus lambung.

Ketika empedu tersumbat, obat dari kelompok prokinetik digunakan, paling sering Domperidone atau Ursofalk. Obatnya termasuk dalam kategori hepatoprotektor. Ini membantu melarutkan batu empedu dan mengurangi kadar kolesterol darah.

Operasi

Indikasi utama untuk perawatan bedah adalah ketidakefektifan terapi obat yang dipilih sebelumnya. Selama prosedur, nada sfingter dipulihkan, yang menghilangkan perkembangan refluks patologis. Indikasi untuk intervensi bedah termasuk esofagus Barrett, tukak lambung esofagus, esofagitis derajat 3-4, dan penyempitan patologis esofagus.

Diet

Pengobatan refluks gastroesofageal yang efektif tidak mungkin dilakukan tanpa mengikuti prinsip nutrisi makanan. Rekomendasinya cukup sederhana. Penting untuk menghindari makan berlebihan dan berjalan-jalan sebentar setelah makan. Makan malam sebaiknya dilakukan 4 jam sebelum tidur.

Hal-hal berikut ini dilarang:

jus buah;
hidangan dengan rasa pedas;
cokelat;
jeruk;
lobak;
kopi;
minuman beralkohol;
gorengan;
toko roti.

Menu penderita GERD sebaiknya meliputi kefir rendah lemak, susu, krim, ikan rendah lemak, kukus, sup yang diolah dengan infus sayuran, dan buah-buahan yang rasanya manis. Air mineral alkali, teh dengan tambahan susu, kerupuk buatan sendiri, roti kemarin, mentega, sereal - soba, semolina dan nasi, semangka - akan bermanfaat. Mengikuti diet mengurangi risiko terjadinya refluks. Anda dapat membaca lebih lanjut mengenai nutrisi makanan untuk GERD di artikel ini.

Apakah GERD bisa disembuhkan sepenuhnya? Tidak, tetapi sangat mungkin untuk mencapai remisi jangka panjang dan melupakan penyakitnya.

Pengobatan dengan cara tradisional

Sebagai metode terapi tambahan, diperbolehkan menggunakan resep obat tradisional. Kombinasi dukungan obat dan metode rumahan membantu mempercepat pemulihan, menghilangkan gejala patologis dan meningkatkan kesejahteraan pasien secara keseluruhan.

GERD dapat diobati dengan beberapa cara berikut ini:

Rebusan biji rami. Seduh 2 sdm. aku. produk dengan air mendidih (500 ml). Biarkan selama 8 jam. Saring dan ambil 100 ml sebelum makan. Durasi kursus adalah 6 minggu.
Minyak rosehip atau buckthorn laut. Minum 1 sdt. tiga kali sehari. Bertindak sebagai agen anti-inflamasi, penyembuhan luka, penguatan dan antibakteri.
Rebusan akar marshmallow. Jadi, tuangkan 6 gram akar dengan air mendidih (200 ml) dan didihkan dalam penangas air selama setengah jam. Minumlah produk yang disaring 100 ml tiga kali sehari.
Jus akar seledri. Ambil 1 sdm jus segar. aku. tiga kali sehari. Ini mengatasi gejala patologis penyakit dengan baik.

Pengobatan GERD menurut Bolotov semakin populer. Namun teknik yang diusulkan membantu meningkatkan tingkat keasaman jus lambung, yang dapat menyebabkan penyakit kambuh.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi paling umum – ditemukan pada sekitar 45% dari semua kasus yang didiagnosis – adalah pembentukan refluks esofagitis. Kerusakan ulseratif-erosif pada selaput lendir yang menyertai penyakit ini dapat meninggalkan bekas luka yang kasar setelah penyembuhan. Akibatnya pasien mengalami penyempitan lumen esofagus. Memburuknya patensi ditandai dengan disfagia (gangguan menelan), sering bersendawa dan mulas.

Peradangan jangka panjang menyebabkan terbentuknya bisul. Kerusakan dinding dapat meluas ke lapisan submukosa dan sering disertai pendarahan. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, penggantian epitel esofagus dengan sel-sel khas lambung atau usus mungkin terjadi. Degenerasi yang terjadi disebut Barrett's esofagus dan merupakan kondisi prakanker. Pada sekitar 5% pasien, penyakit ini berkembang menjadi adenokarsinoma.

Pencegahan

Mengikuti rekomendasi sederhana akan membantu mencegah perkembangan penyakit. Anda perlu memantau berat badan Anda dengan cermat. Kehadiran berat badan berlebih merupakan salah satu faktor pemicu patologi. Untuk melakukan ini, Anda harus benar-benar meninggalkan atau membatasi secara signifikan konsumsi makanan berlemak/gorengan, makanan manis, dan makanan yang dipanggang. Setelah makan, Anda tidak boleh berbaring, karena dalam hal ini kemungkinan refluks isi lambung ke lumen kerongkongan meningkat beberapa kali lipat.

Munculnya rasa sakit, mulas dan bersendawa secara teratur menjadi alasan serius untuk berkonsultasi ke dokter. Penyakit refluks gastroesofageal adalah penyakit yang serius dan sulit didiagnosis. Itu sebabnya, jika gejala khas muncul, perlu berkonsultasi dengan spesialis spesialis dan, jika perlu, menjalani perawatan lengkap.

Apa itu mulas - ketidaknyamanan yang tidak disengaja, atau gejala penyakit serius? Ahli gastroenterologi mencatat bahwa hal itu terjadi ketika sistem pencernaan terganggu. Penyakit refluks gastroesofageal saat ini didiagnosis pada 40% populasi. Dokter menekankan keseriusan penyakit ini dan bahayanya mengabaikan gejala. Setelah mengetahui informasi berharga langsung dari dokter, Anda dapat mendeteksi dan menyembuhkan penyakit ini tepat waktu.

Apa itu penyakit refluks gastroesofageal

Isi lambung yang dapat dibuang ke lumen kerongkongan: asam klorida, pepsin (enzim sari lambung), empedu, komponen sari pankreas. Dalam hal ini, sensasi tidak menyenangkan muncul, unsur-unsur ini memiliki sifat agresif, dan karenanya merusak selaput lendir kerongkongan. Sakit maag yang sering terjadi memaksa pasien untuk pergi ke klinik, di mana diagnosis refluks esofagitis esofagus ditegakkan. Selama dekade terakhir, penyakit ini menjadi penyakit saluran pencernaan yang paling umum.

Penyebab refluks

Kelompok risiko penyakit refluks gastroesofageal dipimpin oleh laki-laki. Wanita tujuh kali lebih kecil kemungkinannya untuk menderita penyakit esofagus. Berikutnya adalah orang lanjut usia yang telah melewati batas usia lima puluh tahun. Ada banyak faktor yang belum diketahui yang mempengaruhi kerja katup antara lambung dan penghantar makanan. Diketahui bahwa esofagitis esofagus terjadi ketika:

kegemukan;
maag berulang;
penyalahgunaan alkohol, merokok;
gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
dominasi makanan berlemak dan berprotein dalam makanan;
kehamilan;
aktivitas olahraga intensif, bila ada beban kuat pada perut;
peningkatan keasaman lambung;
prolaps katup antara lambung dan saluran makanan;
kecenderungan turun-temurun.

Gejala GERD

Penyakit refluks adalah penyakit yang sangat serius. Menurut kode dalam revisi ke-10 ICD (International Classification of Diseases), penyakit seperti asma bronkial dapat disebabkan oleh refluks isi lambung yang bersifat asam dan agresif ke kerongkongan dan bahkan ke saluran pernapasan. Tanda-tanda GERD:

bersendawa;
rasa sakit di laring;
sensasi meledak di dada dan kerongkongan;
batuk pagi hari;
penyakit yang sering terjadi pada organ THT: sakit tenggorokan;
erosi pada permukaan gigi;
mulas di tenggorokan;
nyeri menelan (disfagia).

Metode diagnostik

Jika seseorang belum mengetahui penyebab sakit maag selama lebih dari lima tahun, maka ia perlu mengunjungi ahli gastroenterologi. Cara utama dan paling andal untuk mengidentifikasi penyakit:

Gastroskopi. Selama pemeriksaan esofagus, dokter mungkin melihat fokus erosif atau perubahan epitel. Masalahnya, 80% pasien tidak terlalu sering mengalami sakit maag sehingga tidak mencari pertolongan ke dokter.
Pengukuran PH harian. Dengan metode diagnostik ini, sebuah probe tipis dipasang ke dalam lumen esofagus, yang pada siang hari mendeteksi refluks asam ke bagian bawah esofagus.

Cara mengobati GERD

Mereka yang menderita mulas mengonsumsi soda, susu, atau antasida lainnya dengan cara lama. Jika Anda terus-menerus mengalami ketidaknyamanan setelah makan selama beberapa tahun, sebaiknya Anda tidak mengobati sendiri. Tidak disarankan minum obat sendiri untuk meredakan gejala penyakit, hal ini hanya dapat membahayakan kesehatan Anda dan menyebabkan proses ireversibel di kerongkongan. Disarankan untuk tidak mengabaikan perintah dokter, tetapi mengikuti semua perintahnya.

Obat

Pengobatan modern mengobati gastroesofagitis esofagus dengan mempengaruhi sekresi asam klorida. Pasien dengan penyakit refluks diberi resep obat prokinetik yang menghambat sekresinya di lambung, mengurangi agresivitas jus lambung. Itu terus dibuang ke kerongkongan, tetapi tidak memiliki efek negatif. Perawatan ini memiliki kelemahan: ketika keasaman menurun, mikroflora patogen mulai berkembang di perut, tetapi efek samping berkembang perlahan dan tidak membahayakan seseorang seperti halnya refluks asam ke kerongkongan secara teratur.

Perawatan bedah

Intervensi bedah untuk penyakit esofagus tidak dapat dihindari dalam kasus berikut:

ketika pengobatan obat tidak dapat mengatasi penyakitnya. Dengan paparan obat yang berkepanjangan, ada kasus kecanduan, maka hasil pengobatannya nol;
perkembangan refluks esofagitis;
dengan komplikasi penyakit seperti gagal jantung, asma bronkial;
di hadapan tukak lambung atau esofagus;
pembentukan tumor ganas pada lambung.

Pengobatan GERD dengan obat tradisional

Metode pengendalian alami berhasil mengatasi penyakit refluks tidak hanya pada tahap awal, tetapi juga pada tingkat kronis dan lanjut. Untuk mengobati kerongkongan, perlu rutin mengonsumsi ramuan herbal penurun keasaman lambung. Berikut beberapa resepnya:

Tempatkan daun pisang raja yang dihancurkan (2 sdm), St. John's wort (1 sdm) dalam wadah enamel, tuangkan air mendidih (500 ml). Setelah setengah jam, teh siap diminum. Anda bisa meminumnya dalam waktu lama, setengah gelas di pagi hari.
Isi teko dengan ramuan centaury (50 g), bunga kamomil dengan air mendidih (500 ml). Tunggu sepuluh menit, minumlah sebagai pengganti teh tiga kali sehari.

Diet untuk GERD

Salah satu komponen penting dalam pengobatan dan pencegahan kekambuhan penyakit GERD adalah nutrisi makanan. Diet untuk refluks esofagitis esofagus harus didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

Hilangkan makanan berlemak dari diet Anda.
Untuk menjaga kesehatan kerongkongan, hindari makanan yang digoreng dan pedas.
Jika Anda memiliki penyakit kerongkongan, tidak dianjurkan minum kopi atau teh kental saat perut kosong.
Orang yang rentan terhadap penyakit esofagus tidak dianjurkan mengonsumsi coklat, tomat, bawang merah, bawang putih, mint: produk ini mengurangi nada sfingter bawah.

Kemungkinan komplikasi

Penyakit refluks berbahaya karena komplikasinya. Tubuh bereaksi negatif terhadap kerusakan terus-menerus pada dinding kerongkongan oleh asam lendir. Dengan penyakit refluks yang berkepanjangan, konsekuensi berikut mungkin terjadi:

Salah satu akibat yang paling parah adalah penggantian epitel esofagus dari datar menjadi kolumnar. Para ahli menyebut keadaan ini sebagai kondisi prakanker. Nama fenomena ini adalah kerongkongan Barrett. Pasien tidak merasakan gejala komplikasi tersebut. Yang terburuk adalah ketika epitel berubah, keparahan gejalanya berkurang: permukaan kerongkongan menjadi tidak sensitif terhadap asam dan empedu.
Anak mungkin mengalami penyempitan kerongkongan.
Onkologi kerongkongan menyebabkan kematian yang tinggi: pasien terlambat mencari pertolongan, ketika tidak mungkin untuk mengatasi tumornya. Hal ini disebabkan tanda-tanda kanker hanya muncul pada stadium akhir.
Ada risiko tinggi terkena asma bronkial dan penyakit paru-paru.

Pencegahan

Untuk menghindari penyakit refluks gastroesophageal pada kerongkongan, Anda perlu memantau kesehatan Anda, memperlakukannya dengan hati-hati dan penuh tanggung jawab. Banyak metode pencegahan yang dapat membantu mencegah perkembangan penyakit. Ini:

menghentikan kebiasaan buruk: merokok, alkohol;
pengecualian makanan berlemak, gorengan, pedas;
jika Anda menderita penyakit esofagus, Anda perlu membatasi asupan makanan dan minuman panas;
hilangkan pekerjaan dalam posisi miring dan tekanan pada pers;
pria perlu mengganti ikat pinggang yang menjepit perut dengan suspender.

Cari tahu apa itu refluks duodenogastrik - gejala, pengobatan dan pencegahan penyakit.

Video tentang refluks gastroesofageal

Artikel ini akan membahas pengobatan GERD modern. Patologi macam apa ini? Bagaimana cara menghilangkannya?

Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) adalah suatu kondisi patologis dimana terjadi refluks isi lambung ke dalam lumen esofagus. Penyakit ini seringkali berkembang dengan latar belakang insufisiensi jantung. Penyakit semacam ini bisa muncul pada usia berapa pun, tanpa memandang jenis kelamin orangnya. Untuk menyembuhkan patologi ini, mereka tidak hanya menggunakan metode pengobatan tradisional, tetapi juga obat tradisional.

Pengobatan GERD dengan bantuan obat tradisional saat ini dinilai tidak kalah efektifnya dengan terapi yang melibatkan penggunaan obat sintetik. Tapi, tentu saja, satu-satunya syarat sebelum menggunakan obat tradisional atau produk farmasi ini atau itu adalah konsultasi wajib dengan dokter Anda. Selanjutnya, kita akan membahas cara pengobatan GERD, serta mempertimbangkan metode terapi tradisional dan obat.

Gejala patologi

Gejala utama penyakit ini adalah mulas disertai sendawa, yang muncul setidaknya dua kali seminggu selama empat hingga delapan minggu atau lebih. Pasien juga mungkin mengeluhkan perasaan tertekan di daerah epigastrium, yang terjadi lima belas hingga empat puluh menit setelah makan. Sensasi ini biasanya bisa dipicu oleh konsumsi makanan yang merangsang sintesis asam klorida di lambung. Ini termasuk makanan berikut: makanan yang digoreng dan pedas bersama dengan jus, alkohol, anggur merah kering, minuman berkarbonasi seperti Coca-Cola, Fanta dan sebagainya. Selain itu, provokatornya adalah: kopi dengan coklat, coklat, lobak dan mentega dalam jumlah berlebihan.

Seringkali, penderita penyakit refluks mengeluh nyeri di belakang tulang dada, yang menjalar ke leher, rahang, bahu atau lengan, dan juga di bawah tulang belikat kiri. Jika timbul nyeri pada daerah tulang belikat kiri, maka harus dilakukan diagnosis banding dengan angina pektoris.

Gejala dan pengobatan GERD seringkali saling berhubungan. Langsung dengan penyakit refluks gastroesofageal, nyeri dada berhubungan dengan faktor-faktor berikut:

Konsumsi makanan berlebihan, terutama makan berlebihan.
Posisi kepala rendah saat istirahat dan tidur.

Keluhan tertentu, biasanya, dipicu oleh aktivitas fisik yang berhubungan dengan seringnya membungkukkan tubuh, dan di samping itu, perut penuh dengan makanan cair, manis atau berlemak, serta alkohol. Gejala yang tidak menyenangkan bisa memburuk di malam hari. Masuknya isi dari esofagus ke dalam area lumen bronkus dapat menyebabkan spasme bronkus dan sindrom Mendelssohn. Dalam hal ini, perlu dicatat bahwa untuk terjadinya kasus yang fatal, cukup jika sekitar empat mililiter cairan lambung masuk ke pohon bronkial.

Bagaimana cara mengobati penyakit refluks?

Perawatan obat GERD dibagi menjadi dua tahap: awal (awal) dan sekunder.

Pada fase pertama, inhibitor pompa sementara diresepkan, misalnya zat seperti lamprazole atau pantoprazole. Persiapan berdasarkan komponen ini diresepkan untuk penyembuhan esofagitis erosif. Mereka juga membantu mengatasi manifestasi klinis sepenuhnya. Terapi awal harus berlangsung empat minggu. Selanjutnya, pasien dipindahkan ke dosis yang mempertahankan remisi selama bulan berikutnya. Dalam bentuk penyakit erosif, durasi terapi awal harus empat hingga dua belas minggu, diikuti dengan penggunaan salah satu rejimen pengobatan jangka panjang. Sebagai bagian dari strategi pengobatan yang diterima secara umum dengan obat antisekresi, inhibitor dosis ganda awalnya diresepkan selama dua bulan, diikuti dengan transisi ke pengobatan jangka panjang.

Pengobatan GERD (fase kedua) diharapkan bersifat jangka panjang, yang tujuannya adalah mencapai remisi. Perawatan dilakukan dalam tiga pilihan. Pertama, penggunaan inhibitor harian jangka panjang ditentukan. Kedua, terapi inhibitor dilakukan dengan dosis penuh dalam waktu singkat tiga hari jika terjadi peningkatan gejala. Ketiga, mereka melakukan terapi “akhir pekan”, di mana penggunaan inhibitor dalam dosis anti-kambuh ditentukan.

Jika terapi awal diketahui tidak efektif dalam waktu dua minggu, esofagoskopi dengan pemantauan pH harus dilakukan. Jika pemantauan menunjukkan adanya peningkatan keasaman pada malam hari, pasien akan diberi resep Famotidine atau Ranitidine selain inhibitor dosis ganda. Dalam situasi di mana refluks bilier diindikasikan, pasien diberi resep asam ursodeoxycholic. Untuk mencapai ketahanan mukosa esofagus dianjurkan rebusan biji rami, serta obat untuk pengobatan GERD seperti Maalox, Phosphalugel dan Gestal.

Dalam hal ini, Maalox dianggap paling efektif. Pasien tersebut juga diberi resep prokinetik dalam bentuk Cisapride atau Cerucal, yang meningkatkan nada penutupan esofagus dan mengurangi keparahan refluks gastroesofageal. Obat-obatan ini, antara lain, mengurangi pengasaman kerongkongan. Hasil positif dicapai melalui penggunaan minyak buckthorn laut dan rosehip. Dosisnya dipilih secara individual: dari satu sendok teh hingga tiga kali sehari. Mari kita lihat metode utama pengobatan GERD.

Melakukan perawatan endoskopi dan bedah

Perawatan GERD secara endoskopi dan bedah direkomendasikan untuk pasien dalam kasus berikut:

Kebutuhan tubuh akan pengobatan obat jangka panjang.
Efek pengobatan obat yang tidak mencukupi.
Hernia diafragma dengan refluks volume besar.
Komplikasi berupa perdarahan, striktur dan perkembangan esofagus Barrett, serta adanya kanker esofagus.
Keinginan pribadi pasien.

Namun sebelumnya, GERD paling sering diobati dengan obat-obatan. Kami akan mempertimbangkan pengobatan tradisional yang paling efektif di bawah ini.

Kriteria efektivitas terapi dalam hal ini adalah tujuan sebagai berikut:

Mencapai penyembuhan lesi erosif pada kerongkongan.
Bantuan dari sakit maag.
Peningkatan kualitas hidup secara keseluruhan.

Tingkat kekambuhan selama dua belas bulan pertama setelah berhasil menyelesaikan terapi biasanya berkisar antara empat puluh hingga enam puluh lima persen untuk jenis patologi erosif.

Rejimen pengobatan GERD dipilih oleh dokter secara individual.

Penyakit apa yang bisa dikaitkan dengan patologi ini?

Sifat penyakit refluks gastroesofagus dijelaskan oleh fakta bahwa motilitas lambung dan kerongkongan terganggu. Penyakit ini berkembang dengan berkurangnya penghalang antirefluks, penurunan tonus penutupan dan pembersihan esofagus. Pasien yang mengalami gangguan produksi hormon pencernaan dan juga enzim pankreas yang terjadi akibat penurunan stabilitas epitel esofagus memiliki risiko lebih tinggi terkena gejala penyakit ini. Penurunan produksi air liur juga penting, bersamaan dengan pelanggaran persarafan kolinergik esofagus. GERD sering berkembang pada pasien yang merupakan pembawa Helicobacter pylori. Bagi pasien seperti ini, terdapat risiko lebih tinggi terkena sakit maag.

Apa lagi yang termasuk dalam pengobatan GERD yang efektif?

Terapi tanpa meninggalkan rumah

Kondisi paling penting untuk mengobati patologi ini adalah mengubah gaya hidup Anda yang biasa, yang melibatkan penerapan langkah-langkah berikut:

Benar-benar berhenti dari kebiasaan buruk seperti merokok dan minum alkohol.
Sangat penting untuk mengurangi kelebihan berat badan dan menurunkan berat badan.
Disarankan untuk menghindari posisi horizontal segera setelah makan. Jadi, dalam situasi apa pun Anda tidak boleh tidur setelah makan.
Anda sebaiknya menghindari penggunaan korset, berbagai perban dan, secara umum, segala sesuatu yang dapat meningkatkan tekanan intra-abdomen dalam tubuh.

Pengobatan GERD dengan esofagitis harus komprehensif. Sama pentingnya bagi seseorang untuk dapat mengubah pola makannya, serta sifat pola makannya:

Penting untuk sepenuhnya menghilangkan makan berlebihan.
Anda sebaiknya tidak makan makanan di malam hari.
Penting untuk mencoba meminimalkan makanan tinggi lemak dalam diet Anda, seperti susu, angsa, bebek, babi, domba, kopi, dan Coca-Cola. Anda juga sebaiknya tidak bersandar pada buah jeruk, tomat, bawang putih, dan juga anggur merah kering.

Pasien yang menderita mulas jangka panjang selama sepuluh tahun atau lebih harus menjalani observasi apotik. Pasien dengan bentuk patologi erosif dan kerongkongan Barrett juga harus dipantau. Dalam kasus perkembangan esofagus Barrett, pasien harus diberi resep inhibitor dalam dosis ganda selama setidaknya tiga bulan, diikuti dengan pengurangan jumlah obat ke norma standar. Sedangkan untuk pemantauan endoskopi dengan biopsi harus dilakukan setiap tahun. Dengan adanya displasia tingkat tinggi, diperlukan pemeriksaan endoskopi dengan beberapa biopsi dari daerah mukosa yang terkena. Untuk pasien yang menderita sindrom Barrett dan displasia, disarankan reseksi mukosa endoskopi atau esofagotomi bedah.

Ada banyak sekali ulasan tentang pengobatan GERD.

Obat apa yang saat ini digunakan untuk mengobati penyakit gastroesophageal reflux?

Saat ini, para ahli meresepkan obat berikut untuk mengobati patologi ini:

Obat "Pantoprazole" diresepkan 20 miligram dua kali sehari atau 40 kali sehari pada malam hari. Kursus terapi adalah satu bulan. Dosis pemeliharaannya adalah 20 miligram pada malam hari untuk bulan berikutnya.
Obat "Famotidine" juga diresepkan 20 miligram dua kali sehari: pertama sebelum sarapan dan kemudian sebelum makan malam.
Obat "ranitidine" diminum 150 miligram dua kali sehari. Obat paling efektif untuk mengobati GERD dijual di apotek mana pun.
Obat farmasi "Sucralfate" diminum 500 miligram satu setengah jam setelah makan hingga empat kali sehari.
Obat "Maalox" digunakan dua bungkus hingga tiga kali sehari.
Metoklopramid diminum 20 miligram tiga kali sehari.

GERD dan pengobatan tradisional

Penting untuk dipahami bahwa pengobatan tradisional tidak akan membantu menghilangkan penyebab utama penyakit yang terletak pada kelemahan sfingter jantung. Cara tradisional hanya membantu mengurangi intensitas gejala. Saat ini, masyarakat memiliki banyak cara untuk membantu menormalkan kondisi penderita GERD. Kita berbicara tentang penggunaan ramuan khusus yang dibuat dari tumbuh-tumbuhan dengan tambahan, misalnya madu. Selain itu, Anda bisa minum air mineral atau tincture. Penting untuk ditekankan bahwa sebelum menggunakan obat tradisional apa pun, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Apa lagi pengobatan GERD yang melibatkan penggunaan obat tradisional?

Kegunaan jus kentang

Dalam hal ini, pati yang banyak terkandung dalam kentang memiliki khasiat penyembuhan yang istimewa. Pati dapat menyelimuti kerongkongan sepenuhnya, sehingga menjadi perlindungan terhadap efek negatif asam klorida. Penggunaan obat ini tentu saja tidak akan membuat penyakitnya hilang, namun Anda akan mampu menghilangkan rasa mulas dalam waktu yang lama.

Menggunakan tingtur jamur chaga

Jamur ini tumbuh di pohon birch. Ini banyak digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem pencernaan. Jamur harus dicincang terlebih dahulu dan diseduh dengan air mendidih. Campuran tersebut kemudian diinfuskan selama satu jam. Obatnya diminum beberapa kali sehari. Ini sangat membantu menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan ini. Jamur memiliki khasiat bermanfaat sebagai berikut:

Produk ini mengandung banyak elemen bermanfaat yang memiliki efek merangsang pada sistem kekebalan tubuh. Selain itu, mereka berkontribusi terhadap pengikatan asam klorida, yang disekresikan oleh lambung.
Jamur mengandung zat anti-inflamasi, mereka mengatasi peradangan di kerongkongan dengan baik, yang dipicu oleh pengaruh agresif asam klorida.

Kerugian menggunakan alat ini adalah sebagai berikut:

Munculnya reaksi alergi dengan adanya intoleransi individu.
Jamur ini beracun, jadi penggunaannya harus benar-benar sesuai resep.

Tumbuhan dan tumbuhan

Untuk mengobati GERD secara efektif dengan obat tradisional, ramuan herbal dengan berbagai tanaman banyak digunakan. Yang paling efektif adalah kamomil terkenal dengan jelatang, St. John's wort, seabuckthorn, dan lemon balm. Namun sangat penting untuk mengetahui cara menyeduhnya agar memiliki efek penyembuhan. Obat yang paling efektif adalah ramuan yang terbuat dari kamomil dengan St. John's wort dan lemon balm. Semua ramuan ini perlu diminum dalam jumlah yang sama dan diseduh dengan air mendidih, lalu didiamkan sedikit. Rebusannya sebaiknya dikonsumsi dalam bentuk teh. Untuk meningkatkan khasiat manfaatnya, disarankan untuk menambahkan sedikit madu. Minuman yang dihasilkan memiliki efek antiinflamasi, menyejukkan, dan menyembuhkan luka.

Jelatang juga memiliki efek anti inflamasi sehingga bisa diseduh atau ditambahkan ke berbagai masakan, seperti sup. Minyak seabuckthorn terkenal dengan efek penyembuhan lukanya, namun dapat digunakan dalam jumlah kecil. Penting untuk dicatat bahwa hanya produk berbahan dasar air yang boleh digunakan untuk mengobati patologi ini. Penggunaan tincture alkohol sangat dilarang karena etil alkohol dapat mengiritasi selaput lendir kerongkongan yang sudah terkena.

Jus lidah buaya sering digunakan dalam pengobatan tradisional GERD.

Kegunaan jus lidah buaya

Jus lidah buaya dianggap sebagai obat unik yang kaya akan banyak khasiat penyembuhan. Obat ini aktif digunakan untuk mengobati banyak penyakit yang terjadi pada sistem pencernaan. Untuk mengurangi gejala GERD, Anda perlu mencampurkan sari tanaman ini dengan madu, lalu encerkan dengan sedikit air. Obat yang dihasilkan diminum sepanjang hari. Perlu diketahui bahwa tidak disarankan mengonsumsi madu murni jika Anda menderita GERD. Berkat jus lidah buaya, efek menguntungkan berikut dapat dicapai:

Sistem kekebalan diaktifkan.
Peradangan berkurang.
Ini memiliki efek penyembuhan luka.
Ini memiliki efek membungkus.

Pengobatan GERD selama kehamilan

Pengobatan penyakit seperti penyakit refluks gastroesofageal pada wanita hamil dilakukan di bawah pengawasan spesialis khusus. Jika penyakit ini muncul selama kehamilan, maka kemungkinan besar penyakit ini bersifat sementara, dan gejalanya akan hilang segera setelah melahirkan. Pada tahap awal patologi ini selama kehamilan, dokter biasanya merekomendasikan perubahan gaya hidup bersamaan dengan pengobatan herbal, dan hanya jika ada gejala yang sangat tidak nyaman barulah dianggap tepat untuk melakukan perawatan obat. Pada dasarnya terapi GERD pada ibu hamil bersifat simptomatis dan meningkatkan kualitas hidup serta kesejahteraan ibu hamil.

Pengobatan GERD pada anak

Untuk mengobati patologi ini pada anak-anak, metode berikut digunakan:

terapi non-obat;
terapi obat;
koreksi bedah.

Kelompok usia muda ditangani secara nonfarmakologis dengan menggunakan terapi postural (perubahan posisi tubuh) dan koreksi nutrisi.

Untuk mengurangi refluks gastroesofageal dan mengurangi risiko terkena esofagitis, Anda perlu menyusui sambil duduk dengan sudut 50-60 derajat. Memberi makan berlebihan tidak bisa diterima. Setelah menyusu, pastikan untuk menggendong bayi dalam posisi tegak. Saat tidur - posisi tubuh khusus yang ditinggikan.

Untuk memperbaiki nutrisi, campuran dengan sifat anti-refluks dipilih, yang membantu mengentalkan makanan dan mengurangi refluks.

Anak yang lebih besar harus:

sering makan dalam porsi kecil;
tingkatkan protein dalam makanan, kurangi lemak;
tidak termasuk makanan berlemak, makanan yang digoreng, makanan pedas;
jangan minum minuman berkarbonasi;
batasi makanan manis;
berada dalam posisi tegak setelah makan setidaknya selama setengah jam;
jangan berolahraga setelah makan;
makan paling lambat tiga jam sebelum tidur.

Berikut ini yang dapat digunakan sebagai obat:

penghambat pompa proton - "Rabeprazole";
prokinetika - Domperidone, Motilium, Motilak;
obat yang menormalkan motilitas lambung - Trimebutin;
antasida untuk menetralkan asam klorida (Maalox, Phosphalugel, Almagel).

Dalam kasus yang lebih parah, pembedahan diindikasikan.

Spesialis apa yang akan membantu pengembangan GERD atau metode diagnostik?

Pertama-tama, Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi. Saat memeriksa pasien yang menderita penyakit gastroesophageal reflux, biasanya ditemukan tanda-tanda berikut:

Munculnya mulut kering yang disebut juga dengan xerostomia.
Munculnya papila fungiformis hipertrofi pada lidah, yang merupakan akibat dari proses hipersekresi lambung.
Adanya gejala frenikus kiri atau kanan positif.
Munculnya tanda-tanda radang tenggorokan, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk suara serak.

Diagnosis penyakit refluks dipastikan dengan sinar-X ketika aliran balik zat kontras dari lambung ke kerongkongan menjadi jelas. Selain itu, hasil pemantauan pH 24 jam sedang dipelajari. Namun standar utama untuk mendiagnosis GERD adalah teknik penelitian endoskopi.

Saat ini, ada klasifikasi lesi esofagus menurut esofagoskopi berikut:

Derajat nol, dimana mukosa esofagus masih utuh.
Pada tingkat keparahan pertama, dokter mengamati tanda-tanda erosi tertentu yang tidak menyatu satu sama lain.
Pada tingkat keparahan kedua, erosi diamati, menyatu satu sama lain, namun tidak menyebar ke area luas mukosa esofagus.
Pada tingkat keparahan ketiga, terjadi lesi erosif yang menempati sepertiga esofagus. Dalam hal ini, erosi dapat menyatu dan menyebar ke seluruh area selaput lendir kerongkongan.
Pada tingkat keparahan keempat, dokter mengamati perubahan erosif dan ulseratif dengan komplikasi. Dalam hal ini, striktur esofagus dengan perdarahan dan metaplasia mukosa dengan pembentukan esofagus Barrett dapat diamati.

Spesialis dipandu oleh kriteria diagnostik berikut jika diduga GERD:

Adanya gejala klinis yang khas berupa nyeri ulu hati dan sendawa asam.
Melakukan pengujian dengan penghambat pompa proton. Studi ini mengevaluasi efektivitas penggunaan inhibitor modern selama satu minggu.
Lakukan konfirmasi endoskopi esofagitis.
Hasil positif dari pemantauan pH esofagus 24 jam.

Untuk mendiagnosis gejala GERD dan pengobatan selanjutnya, teknik berikut digunakan:

Melakukan tes darah umum dengan pemeriksaan biokimianya.
Melakukan tes Helicobacter pylori.
Melakukan biopsi. Analisis semacam itu diindikasikan jika, selama endoskopi, ada kecurigaan adanya metaplasia usus. Analisis ini juga diperlukan untuk pasien yang menderita lesi ulseratif pada esofagus, stenosis, dan sebagai tambahan, jika ada kecurigaan asal esofagitis non-refluks.

Sebagai kesimpulan, dapat dikatakan bahwa saat ini penyakit seperti GERD merupakan fenomena yang sangat umum. Perawatannya mungkin efektif jika terapi yang ditargetkan dilakukan dengan menggunakan obat-obatan modern. Sedangkan untuk cara tradisional juga berhak digunakan dalam hal ini dan dapat diterapkan sebagai pengobatan perangsang tambahan.