ყოველთვის არ არის საჭირო მაღალი წნევის დაწევა. ყოველთვის საჭიროა მაღალი წნევის დაწევა?

ადამიანების უმეტესობა დაუყოვნებლივ უპასუხებს ამ კითხვას: ნორმალური არტერიული წნევა რა თქმა უნდა არის 120-დან 70 მმ Hg-მდე. ითვლება 120/70-ზე მეტი არტერიული წნევა ამაღლებული.

მართალია? Კი და არა. 120/70 რიცხვები რეალურია კარგი, იდეალური წნევა. იმ შემთხვევაში, თუ ახალგაზრდა ხარ, თუ 20 წლის ხარ, არც ერთი გრამი ჭარბი წონა არ გაქვს და თუ ასტრონავტებისთვის ემზადები.

მაგრამ თუ თქვენ ხართ 30-35 წლის, ან გაქვთ ცოტა ჭარბი წონა, ან ოდნავ მოძრაობთ, მაშინ თქვენი ნორმალური წნევა არის 130/80. თუმცა 120/70 ასევე კარგია, კიდევ უკეთესი. მაგრამ აბსოლუტურად არ არის საჭირო ფიქრი პლუს ან მინუს 10 ერთეულის სხვაობაზე.

აბა, რაც შეეხება "საშინელ" 140/90-ს? ბევრია თუ არა?

20 წლის ასაკში 140/90 ნამდვილად ცოტაა. ეს მიუთითებს მაღალი წნევის ტენდენციაზე, ჰიპერტენზიისკენ მიდრეკილებაზე. მაგრამ ეს ჯერ არ არის კატასტროფა. ვიმეორებ, 20 წლის ასაკში 140/90 მხოლოდ სამომავლო შესაძლო უსიამოვნებების საწინდარია.

მაგრამ 40 წლის და მეტის ასაკში 140/90 ნორმაა! ნორმალური წნევა! უფრო მეტიც, ეს არის ანბანი, ამას ისწავლება სამედიცინო სკოლის მეორე კურსზე!

ყოველივე ამის შემდეგ, წლების განმავლობაში წნევა იზრდებათითქმის ნებისმიერი ადამიანი, განსაკუთრებით თუ ის არ არის კურთხეული ბუდისტი ბერი, რომელიც ცხოვრობს მთებში. და უკვე სამედიცინო ინსტიტუტების მეორე კურსზე მომავალ ექიმებს ასწავლიან, რომ 40-45 წლიდან დაწყებული 130/80 - 140/90 წნევა ნორმად ითვლება.

და თქვენ უნდა შეამციროთ წნევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის ავიდა 150/90-ზე ან 150/100-ზე.

ეტყობა, ვიღაც უყურადღებოდ სწავლობს ინსტიტუტში. ან ძალიან ზომბირებული ფარმაცევტული კომპანიების წარმომადგენლების მიერ. და, როდესაც ექიმი გახდა, ყოფილ სტუდენტს ავიწყდება ის, რაც მას ასწავლეს სამედიცინო სკოლაში.

- აჰ, - ეუბნება ის თავის 50 წლის პაციენტს, - შენ ხარ 140/90, სასწრაფოდ უნდა დალიო აბები. და ეს საშინელება-საშინელება!”

ვაზუსტებ. 140-ზე 90-ის გამო საშინელება არ იქნება. არცერთი. და თქვენ არ გჭირდებათ 140/90 ჩამოგდება. და 150/90 კი არ არის საჭირო ჩამოგდება. მით უმეტეს, თუ თქვენი სხეული მშვიდად მოითმენს მათ.

ახლა, თუ წნევა 160-მდე გაიზარდა და განსაკუთრებით თუ ის განაგრძობს ზრდას, ღირს ზომების მიღება. მაგრამ არ არის აუცილებელი დაუყოვნებლივ დალიოთ აბები, არსებობს სხვა ვარიანტები. მათზე ქვემოთ ვისაუბრებთ.

ამასობაში, მოდით ვუპასუხოთ შემდეგ კითხვას (თუნდაც რამდენიმე კითხვას ერთდროულად):

დარწმუნებული ხართ, რომ იცით თქვენი არტერიული წნევა? დარწმუნებული ხართ, რომ იცით წნევის სწორად გაზომვა? ექიმები კი – ყოველთვის სწორად ზომავენ წნევას?
რაღაც ძალიან ბევრი კითხვა დავსვით ერთდროულად. Არ არის კარგი. შევეცადოთ შევაჯამოთ ყველა ეს კითხვა ერთში.

განყოფილება იწვევს

რუსეთის დამსახურებული დოქტორი,

სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი,

პროფესორი რადჩენკო ვალერი გრიგორიევიჩი

როგორ გავაუმჯობესოთ თირკმლის ფუნქცია.

არაერთმა სამედიცინო კვლევამ აჩვენა, რომ თირკმელების არეალის ფონაცია მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მათ ფუნქციას და აჩქარებს არტერიული წნევის ნორმალიზებას. ფონაცია არის ორგანიზმისთვის მარტივი, კომფორტული და ბუნებრივი პროცედურა, რომელიც ტარდება სახლში დამოუკიდებლად, სხეულის ქსოვილებში ბიოლოგიური მიკროვიბრაციების დეფიციტის კომპენსაციის მიზნით. ფონაციის ტექნიკა დამუშავებულია და წარმატებით გამოიყენება მრავალი წლის განმავლობაში. ეფექტურობა და კეთილდღეობა იზრდება პირველი პროცედურების შემდეგ. წნევა ასევე იკლებს ხან რამდენიმე სესიის შემდეგ, ხან რამდენიმე თვის შემდეგ, რაც დამოკიდებულია ჰიპერტენზიის სტადიაზე და არტერიული წნევის ხელოვნური კლების ხანგრძლივობაზე. პროცედურების ერთი თვის შემდეგ, სისხლში ქოლესტერინის დაქვეითება ხდება. მეთოდის ეფექტურობა პროპორციულია ჩატარებული პროცედურების რაოდენობისა. უმეტეს შემთხვევაში, არტერიული წნევის შემცირება მიიღწევა დახმარებით მეთოდები No1. თირკმლის მიდამოს ვიბრობგერითი მკურნალობა მნიშვნელოვნად ზრდის ეფექტურობას, მაგრამ ამის მიუხედავად, სტაბილური შედეგის მისაღწევად, პირველ თვეებში არ უნდა გაიზარდოს სხეულზე დატვირთვა.

გასაკონტროლებელი დატვირთვები.

1. ფიზიკური აქტივობის ხანგრძლივობა და ინტენსივობა.ახალგაზრდა ჯანმრთელ ორგანიზმშიც კი ზედა არტერიული წნევა იზრდება 180 მმ Hg-მდე. და მეტი კუნთების ინტენსიური მუშაობისას.
2. სტრესის სიხშირე, ინტენსივობა და ხანგრძლივობა.სტრესის დროს კუნთები გადადის სტატიკურ დაძაბულობაში, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათი და დღეც კი. სტრესი კუნთების ენერგიის მოხმარების თვალსაზრისით დღეში შედარებულია ინტენსიურ ფიზიკურ მუშაობასთან.
3. სიცივეში ყოფნის ხანგრძლივობა.სხეულის გაგრილება იწვევს კუნთების საერთო ტონის მატებას და თირკმელების დამატებით სტრესს.
4. Სხეულის მასა.მისი ზრდა პროპორციულად ზრდის კუნთების საშუალო დღიურ აქტივობას მოძრაობისა და კოორდინაციისთვის.
5. ხერხემლის მდგომარეობა. ხერხემლის მთავარი დაცვა არის უკანა კუნთები. დასუსტებული დისკები, მალთაშუა თიაქარი - მოითხოვს ზურგის კუნთების მუდმივ მომატებულ ტონუსს.

Მნიშვნელოვანი!ყველა ეს დატვირთვა გროვდება, ამიტომ, თუ ეს შესაძლებელია, თავიდან უნდა იქნას აცილებული მათი მატება და თუ ეს მოხდება, რეკომენდებულია იმავე დღეს თირკმელების არეალის ვიბრობგერითი დამატებითი პროცედურის ჩატარება.

Კითხვები და პასუხები.

Კითხვა:საჭიროა თუ არა შესვენება თირკმელების ფონაციაში, თუ წნევა ნორმალურად დაბრუნდა?

პასუხი:ვინაიდან არტერიული წნევა უკვე გაიზარდა, 3 თვეზე მეტი ხანგრძლივობის შესვენება არ არის სასურველი. ასაკთან ერთად თირკმელების ფუნქცია სუსტდება და დატვირთვა, როგორც წესი, იზრდება. თირკმელების ზონის ფონაცია რეკომენდებულია მცირე ასაკშიც კი, როგორც პროფილაქტიკა ფიზიკური დატვირთვის, ჰიპოთერმიისა და სტრესის შემდეგ. ხანდაზმულებში საკმარისია კვირაში 3-5 ფონაციის სეანსის ჩატარება.

Კითხვა:შეიძლება თუ არა არტერიული წნევა გაიზარდოს თირკმლის არეალის ფონაციის დროს.

პასუხი:ეს შესაძლებელია ორ შემთხვევაში:

· თუ ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების მიმართ ხანგრძლივი არაადეკვატური გატაცება იყო. ფონაციის ტექნიკა ამ შემთხვევაში მოითხოვს პროცედურის დროის ბევრად უფრო ეტაპობრივ ზრდას. ზოგჯერ საწყის ეტაპზე ფონაცია უნდა შესრულდეს ყოველ მეორე დღეს.

· თუ ჰიპერტენზიის მიზეზი არის ზურგის ტვინის ან თავის ტვინის სისხლძარღვოვანი უკმარისობა. ამავდროულად, არტერიული წნევა (მკურნალობის გარეშე) დილით შესამჩნევად მაღალია, ვიდრე საღამოს, ხოლო თირკმელების არეალის ფონაცია იწვევს არტერიული წნევის დროებით (2-3 საათის განმავლობაში) მატებას კიდევ 10-20 ერთეულით. ამ შემთხვევაში უფრო ეფექტურია ტექნიკა ნომერი 2.

Კითხვა: სხვა რა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მომატება.

პასუხი:ჰიპერტენზია შეიძლება განვითარდეს გულის უკმარისობის გამო. თირკმლის ფუნქცია განისაზღვრება საშუალო ეფექტური თითო გულის ციკლიარტერიული წნევა თირკმლის არტერიაში. თუ გული დეფექტურია მიტრალური სარქველიმაშინ აორტაში არ ჩაედინება საკმარისი სისხლი (მცირე გულის გამომუშავება). შედეგად, აორტის წნევა სწრაფად ეცემა და ზედა არტერიული წნევა იზრდება თირკმელების საშუალო ეფექტური წნევის დონის შესანარჩუნებლად. თირკმლის მიდამოს ფოსფონაცია ამ შემთხვევაში იწვევს არტერიული წნევის დაქვეითებას.

სტენოზი თირკმლის არტერიებიშეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მატება, რაც არ ცდება. თირკმელების არეალის ვიბრობგერა ამცირებს პრობლემის სიმძიმეს, მაგრამ ასევე არ აღმოფხვრის მიზეზს. რადიკალური გამოსავალი არის ქირურგიული. დამონტაჟებული სტენდი მოქმედებს რამდენიმე წლის განმავლობაში. ზოგჯერ მიმართავენ ერთი თირკმლის მოცილებას, თუ მეორე თირკმელი ჯანმრთელია და სისხლძარღვები არ არის შევიწროებული.

ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია, რა დონეზეა საჭირო წნევის შემცირება. თუ პაციენტის არტერიული წნევა აღემატება 140/90 მმ Hg, მაშინ გართულებების სიხშირე, როგორიცაა ინსულტიდა მიოკარდიუმის ინფარქტი. აშშ-ში ნორმალური წნევის დამახასიათებელი კლასიფიკაციაა 130/80 მმ Hg, უფრო მაღალი უკვე გადახრაა.

არტერიული წნევა რაიმე ფორმით არ ყალიბდება, მაგრამ ორგანიზმი მიზანმიმართულად ინარჩუნებს გარკვეულ მნიშვნელობას. წნევის შესანარჩუნებლად ორგანიზმი ხარჯავს რესურსებს და რაც უფრო მაღალია არტერიული წნევა, მით მეტი რესურსია საჭირო. საკითხავია, რატომ სჭირდება ორგანიზმს არტერიული წნევის მომატება?

გავიხსენოთ, რომ თუნდაც აბსოლუტურად ჯანმრთელი ადამიანიინტენსიური ფიზიკური აქტივობით, სისტოლური (ზედა) არტერიული წნევა იზრდება 110 მმ Hg-დან. 180 მმ Hg-მდე და მეტი. ასეთი ზრდა აუცილებელია თირკმელებისთვის, რომლებზეც დატვირთვა მოდის კუნთების აქტივობის პროდუქტების გადამუშავებისთვის. სისტოლური წნევის მატებასთან ერთად იზრდება თირკმელების ფუნქცია. ანუ არტერიული წნევის მატების ერთ-ერთი მიზეზი არის თირკმელების ფუნქციის უკმარისობა ნორმალურ წნევაზე მოცემული კუნთის აქტივობისთვის. ასევე სტრესის დროს ფონური კუნთების აქტივობა (კუნთების ტონუსი) ნორმას 2-ჯერ აჭარბებს.

მაშინაც კი, თუ არ არის სტრესი, არ არის ფიზიკური აქტივობა ჩვეულებრივი გაგებით, მაგრამ არის ხერხემლის პრობლემები, რისი კომპენსაციისთვის სხეულმა დააგროვა კუნთოვანი კორსეტი და ინარჩუნებს მას კარგ ფორმაში - ეს კიდევ ერთი მიზეზია. არტერიული წნევის მომატება. ასაკთან ერთად თირკმლის ჯანსაღი ფუნქციონალური უჯრედების რაოდენობა მცირდება და ეს არის სისტოლური არტერიული წნევის მატების მიზეზიც.

ანუ სისტოლური არტერიული წნევის ქრონიკულ მატებაში გადამწყვეტ როლს თამაშობს თირკმლის ფუნქციის უკმარისობა ნორმალური წნევის დროს. ის საკმარისი ხდება მხოლოდ მაღალი წნევის დროს.

თუ არტერიული წნევის ხელოვნურად დაწევას მოვახდენთ, მაშინ ორგანიზმში დაიწყება პრობლემების დაგროვება და გაჩნდება სხვა დაავადებების რისკი. ამავდროულად, არტერიული ჰიპერტენზიის ხანგრძლივი არსებობა იწვევს გართულებების განვითარებას. ისინი გამოხატულია სისხლძარღვების კედლების გასქელებაში, გულის პარკუჭების ჰიპერტროფიაში, სისხლძარღვების ათეროსკლეროზში. გართულებების მთელ ამ კომპლექსს ჰიპერტენზია ჰქვია. გულის შეტევის ან ინსულტის შიშით, ზოგჯერ ზედმეტად ამცირებს არტერიულ წნევას. არ არის სწორი.

ოპტიმალური კრიტერიუმი არის საუკეთესო ჯანმრთელობა და შესრულება. გარდა ამისა, გული არ ქმნის ზედა წნევას. მას უზრუნველყოფს აორტა. მაღალი ზედა წნევა არ არის ტვირთი გულზე. ყოველი გულის გამომუშავების წინ, აორტა მოდუნდება და გული უპრობლემოდ გამოდევნის სისხლს აორტაში. აორტაში სარქველი იხურება და აორტა იწყებს სისხლძარღვებში წნევის განვითარებას. აორტა უფრო ძლიერია ვიდრე გული და ადაპტირებულია წნევის შესაქმნელად.

გულს ფუნდამენტურად არ შეუძლია ერთდროულად განავითაროს 60 მმ Hg ფილტვის ცირკულაციის სისხლძარღვებში. Ხელოვნება. და არტერიებში დიდი წრე 120-180 მმ Hg გულს უწევს მხოლოდ აორტაში არსებული ქვედა ნარჩენი წნევის დაძლევა და აქ ეს მნიშვნელოვანია გულისთვის. უკეთესია თუ 70 მმ ვწყ.სვ, რადგან უკვე 90 მმ ვწყ. მნიშვნელოვანი სტრესი გულზე. დიასტოლური წნევის მატება ზრდის მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკს.

ქრონიკულად მაღალი წნევა არ არის კარგი, მაგრამ ასევე ცუდია, თუ მისი ზედმეტად დაწევა ხდება.

უფრო სწორი გამოსავალია თირკმელების ფუნქციის გაუმჯობესება და შემდეგ, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ორგანიზმი თავად დაწევს არტერიულ წნევას. არსებობს სამეცნიერო მიღწევები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ თირკმელების ფუნქციის გაუმჯობესებას ვიბროაკუსტიკური მოწყობილობების დახმარებით.

შექმნილია ასევე უნიკალური და ძალიან ეფექტური მკურნალობა ჰიპერტენზიისთვის, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეცვალოთ სისხლის ნაკადის მიმართულება ოპერაციისა და ანესთეზიის გარეშე და შეამციროთ ჰორმონების რაოდენობა, რომლებიც პროვოცირებს არტერიული წნევის ნახტომს და სისხლძარღვთა სპაზმს.

უნიკალური მეთოდის არსი არის უმტკივნეულო პუნქცია ბარძაყის ვენა, რომლის დროსაც, რენტგენის კონტროლით, ტეფლონით დაფარული მინიატურული სპირალები შეჰყავთ თირკმელზედა ჯირკვლების ცენტრალურ ვენებში. თირკმელზედა ჯირკვლებში ასეთი მანიპულაციის წყალობით იცვლება სისხლის მიმოქცევა, ჭარბად გამომუშავებული ალდოსტერონი და სტრესის სხვა ჰორმონები ღვიძლში იღვრება, სადაც ისინი ნადგურდებიან და ათავისუფლებენ ჰიპერტენზიას მრავალი წლის განმავლობაში.

თუ თქვენ გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა…

რამდენიმე მარტივი რჩევა როგორ შევამციროთ არტერიული წნევა და ვიყოთ ჯანმრთელები

ტატიანა ალექსეევნა პეტრიჩკო,

ხელმძღვანელი AFP და პრევენციული მედიცინის დეპარტამენტი

KGBOU DPO IPKSZ, MD

არტერიული ჰიპერტენზია - ჩვენი დროის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული დაავადება. ამჟამად, რუსეთის მოსახლეობის დაახლოებით 40% განიცდის არტერიულ ჰიპერტენზიას. ბევრ პაციენტში არტერიული ჰიპერტენზია შეიძლება იყოს ასიმპტომური დიდი ხნის განმავლობაში, საერთო კეთილდღეობაზე ზემოქმედების გარეშე. ამ დაავადების გრძელვადიანი კურსით ორგანიზმი თანდათან ეგუება მაღალი წნევა, და ადამიანის კეთილდღეობა შეიძლება შედარებით კარგი დარჩეს. ამავდროულად, მაღალი წნევა უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვებიდა შინაგანი ორგანოები: ტვინი, გული, თირკმელები. ეს ხშირად იწვევს სერიოზულ გართულებებს, როგორიცაა ინსულტი, იშემიური დაავადებაგული (სტენოკარდია), მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულის და თირკმლის უკმარისობა.

გახსოვდეთ! არტერიული ჰიპერტენზია არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც მუდმივად და სტაბილურად პროგრესირებს მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში. თუმცა, ამ დაავადების კონტროლი შესაძლებელია! არტერიული წნევის ეფექტურად შესამცირებლად და გულ-სისხლძარღვთა გართულებების რისკის შესამცირებლად, მნიშვნელოვანია თქვენი მედიკამენტების რეგულარულად მიღება და შენარჩუნება ჯანსაღი ცხოვრების წესიცხოვრება.

რა უნდა გაკეთდეს მაღალი წნევის გამოვლენის შემთხვევაში?

თუ თქვენ აღმოაჩენთ არტერიული წნევის მატებას, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დადგინდეს დაავადების მიზეზი და განისაზღვროს მკურნალობის ტაქტიკა.

გახსოვდეს!არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა. თქვენ არ შეგიძლიათ მოუსმინოთ არტერიული ჰიპერტენზიით დაავადებული მეგობრებისა და ახლობლების რჩევებს და გამოიყენოთ იგივე მედიკამენტები, რომლებსაც ისინი იღებენ სამკურნალოდ. ვინაიდან დაავადების გამომწვევი მიზეზი და მიმდინარეობა თითოეული ადამიანისთვის განსხვავებულია, ზოგისთვის მკურნალობა შეიძლება სასარგებლო იყოს, ზოგისთვის კი უსარგებლო ან თუნდაც საზიანო. მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს თითოეული პაციენტისთვის თერაპიული ღონისძიებების საჭირო ტაქტიკა.

როგორ დავიწყოთ მაღალი წნევის მკურნალობა?

არსებული არტერიული ჰიპერტენზიის გაჩენის ან პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სხეულის წონის შემცირება, ზოგიერთი მავნე ჩვევის მიტოვება, როგორიცაა მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მარილის ჭარბი მიღება.

სწორი კვება და ფიზიკური ვარჯიში- ეს არის მკურნალობის საფუძველი, მაგრამ მიუხედავად ამისა, ზოგიერთ პაციენტში წნევა იკლებს, მაგრამ რჩება უსაფრთხო ზღვარზე მაღლა, რა უნდა გავაკეთოთ ამ შემთხვევაში?

მიიღეთ ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები - მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას.

როდის უნდა დაიწყოს აბების მიღება?

თუ არტერიული ჰიპერტენზია სტაბილურია (ანუ თავისით არ იკლებს) 2-3 კვირის განმავლობაში, მიუხედავად მარილის შეზღუდვისა, სათანადო კვება, ვარჯიში, წონის დაკლება BP რჩება უსაფრთხო დონეზე - 140/90 მმ Hg. აუცილებელია ექიმის მიერ შერჩეული ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების მუდმივი მიღება.

რა წნევით უნდა მიიღოთ მუდმივად აბები?

თუ თქვენი წნევა უმეტესად 140/90-ზე მეტია, თუნდაც 150/95-ზე, და განსაკუთრებით, თუ არის პერიოდული კრიზები, აბები უკვე უნდა მიიღოთ. არტერიული ჰიპერტენზიის მკურნალობის პრინციპია, რომ მედიკამენტების მიღებისას არტერიული წნევის დონე არ სცილდება ნორმალურ მნიშვნელობებს, ასი ქმნის პირობებს სხეულის ყველა სასიცოცხლო ორგანოსა და სისტემის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.

რა არის უწყვეტი ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის მიზანი?

ყოველთვის გქონდეთ უსაფრთხო წნევის დონეები და არანაირი კრიზისი. ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების მუდმივი მიღება კრიზისების ერთადერთი ეფექტური პრევენციაა.

გახსოვდეს! არტერიული ჰიპერტენზია ქრონიკული დაავადებაა და, როგორც ყველა ქრონიკული დაავადებებისაჭიროებს მუდმივ და უწყვეტ მკურნალობას. წამლის შეწყვეტა აუცილებლად გამოიწვევს მაღალი წნევის რეციდივას და გართულებების განვითარებას.

გახსოვდეს! თქვენ უნდა იმკურნალოთ არა მხოლოდ იმისთვის, რომ იმკურნალოთ, არამედ გქონდეთ წნევა უსაფრთხო დონეზე - 140/90.

რა წამალია საჭირო?

ამ კითხვაზე პასუხი უნდა გასცეს მხოლოდ ექიმთან ერთად. ამჟამად, ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, არსებობს მედიკამენტების დიდი არსენალი, რომელიც იყოფა წამლების 5 ჯგუფად. თითოეულ ამ ჯგუფს აქვს საკუთარი უკუჩვენებები, დანიშვნის თავისებურებები, რაც დამოკიდებულია თანმხლები დაავადებებიდან, ასაკიდან და ა.შ.

ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების ჯგუფები

მეჯგუფი - ბეტა-ბლოკატორები

ატენოლოლი, მეტოპროლოლი, ბისოპროლოლი, ბეტაქსოლოლი

IIჯგუფი - კალციუმის ანტაგონისტები

ნიფედიპინი, ამლოდიპინი, ლერკანიდიპინი, ფელოდიპინი, ნიტროდიპინი

IIIჯგუფი - აგფ ინჰიბიტორები

კაპტოპრილი, ენალოპრილი, პერენდოპრილი, ლიზინოპრილი, ფოზტნოპრილი

IVჯგუფი - AT რეცეპტორების ბლოკატორები

ლოსარტანი, ვალსორტანი, ეპროსარტანი, ტელმისარტანი, ოლმესარტანი, აზილსარტანი

ვჯგუფი - დიურეტიკები

ჰიპოთიაზიდი, ინდაპამიდი

გახსოვდეს! მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები და განსაზღვროს მათი დოზა.

რას აკეთებს ეს წამლები?

იმ ფაქტორებზე, რომლებზეც არტერიული წნევის დონეა დამოკიდებული, მთავარი უკვე კარგად იცით: სისხლძარღვების სპაზმი (შევიწროება), გულის მუშაობის გაძლიერება, სითხის შეკავება. ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

რა განსაზღვრავს არტერიული წნევის დონეს?

პირობითად გულ - სისხლძარღვთა სისტემაშეიძლება წარმოდგენილი იყოს დახურული სისტემის სახით, რომელიც შედგება ონკანის, ავზისა და დამაკავშირებელი მილებისაგან. წარმოიდგინეთ, რომ ონკანი ასრულებს გულის ფუნქციას, მილი არის არტერიები, ხოლო ავზი არის მთელი სხეული, რომელიც მიეწოდება სისხლით.

რა ფაქტორები გამოირჩევა და როგორ შეიძლება მათზე გავლენა?

თუ სითხე მოდის ონკანიდან წნევის ქვეშ, მაშინ წნევა მილში გაიზრდება; სწორედ აქ შემოდის ბეტა ბლოკატორები.

თუ თქვენ შეამცირებთ მილის სანათურს, მაშინ წნევაც გაიზრდება; მილის სანათურს ზრდის კალციუმის ანტაგონისტები, აგფ ინჰიბიტორები, AT-რეცეპტორების ბლოკატორები.

თუ გაზრდით ავზში სითხის რაოდენობას, მაშინ სისტემაში წნევაც გაიზრდება; დიურეზულებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ამ ფაქტორზე.

ვინ წყვეტს წამლების ჯგუფს?

ექიმი, თქვენი სხეულის მახასიათებლებისა და სხვა ფაქტორების გათვალისწინებით, წყვეტს, რომელი ჯგუფის პრეპარატებით უნდა დაიწყოთ მკურნალობა.

როგორ წყვეტს ის დოზას?

როგორც წესი, მკურნალობა იწყება ყველაზე მცირე დოზით. იღებთ 5-7 დღე და აკონტროლებთ წნევას დღიურში არტერიული წნევა უნდა გაიზომოს მინიმუმ 2-ჯერ დღეში, სასურველია იმავე საათებში) . ჩვეულებრივ, ის ოდნავ იკლებს. 5 დღის შემდეგ დოზა იზრდება და კვლავ 5 დღის განმავლობაში აგრძელებთ წნევის კონტროლს. ცოტა კიდევ ჩამოვა. თუ არტერიული წნევა არ გახდა 140/90, მაშინ დოზის თანდათან მატება გრძელდება მანამ, სანამ არტერიული წნევა არ მიაღწევს უსაფრთხო ზღვარს.

მაგრამ რა უნდა გააკეთოს, თუ წნევა ჯერ კიდევ არ აღწევს უსაფრთხო ზღვრებს?

თუ პრეპარატის დოზა მიყვანილია მაქსიმალურ დასაშვებამდე და წნევამ არ მიაღწია 140/90 მმ Hg-ს, მაშინ ექიმს აქვს 2 ვარიანტი. პირველი არის ამ წამლის გაუქმება და სხვა ჯგუფის დანიშვნა იმავე ჯგუფიდან ან სხვა ჯგუფიდან. მეორე არის ამ პრეპარატის დოზის შემცირება და სხვა ჯგუფის წამლის დამატება.

რამდენი ხანი სჭირდება შერჩევის პროცესს?

ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ რეაგირებს თქვენი ორგანიზმი ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებზე. ზოგჯერ ძალიან სწრაფად. ხანდახან უნდა სცადოთ განსხვავებული და განსხვავებული ვარიანტები, სანამ არ მიაღწევთ მთავარ შედეგს - 140/90 მმ.ვცხ.სვ.

რა არის საჭირო თქვენგან დოზის არჩევისას?

ექიმთან ამ ერთობლივი მუშაობის მიზნების გააზრება - წნევის მიღწევა არაუმეტეს 140/90 მმ Hg. და ნორმალური ცხოვრება სისხლძარღვთა გართულებების გარეშე.

არტერიული წნევის რეგულარული გაზომვა და დღიურის შენახვა. ამის გარეშე დოზის შერჩევის მუშაობა თვითმოტყუებაში გადადის.

შეუძლია თუ არა ექიმს სწორი სქემის შერჩევა თქვენი მონაწილეობის გარეშე?

არასოდეს. ის იღებს ნებისმიერ გადაწყვეტილებას მხოლოდ, ყურადღებას ამახვილებს AD-ის რეაქციაზე. ეს რეაქცია მხოლოდ დღიურებიდან ჩანს. თქვენი ყოველდღიური წნევის მაჩვენებლების ცოდნის გარეშე, თქვენ ვერ მიიღებთ სწორ გადაწყვეტილებას.

მჭირდება არტერიული წნევის სწრაფად დაწევა?

თუ ვსაუბრობთ მკურნალობის სისტემატურ შერჩევაზე, მაშინ არა. ბევრი პაციენტი წლების განმავლობაში ცხოვრობდა მაღალი წნევით. მისმა სწრაფმა კლებამ, პირიქით, შეიძლება გამოიწვიოს კეთილდღეობის გაუარესება.

რა უნდა გააკეთოთ მას შემდეგ, რაც მიაღწევთ უსაფრთხო წნევას - 140/90?

გააგრძელეთ იგივე ცხოვრების წესი (სწორი კვება და ფიზიკური ვარჯიში) და შერჩეული ანტიჰიპერტენზიული რეჟიმის მიღება.

რა მოხდება, თუ შეწყვეტთ აბების მიღებას?

წნევა კვლავ დაიწყებს მატებას, ზოგჯერ კრიზისის სახითაც კი.

რა უშლის ხელს აბების რეგულარულ მიღებას?

Ერთ - ერთი საერთო მიზეზები- აბების მიღება დაგავიწყდა. ამისთვის არსებობს კბილის ჯაგრისის წესი - დადეთ ტაბლეტები კბილის ჯაგრისის გვერდით, გაიხეხეთ კბილები და დალიეთ ტაბლეტები.

რა გვერდითი მოვლენები აქვს ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატებს?

თითოეულ ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატს შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები.

გვერდითი ეფექტის წარმოქმნის ალბათობა და სიმძიმე დამოკიდებულია დოზაზე: რაც უფრო მაღალია, მით უფრო მაღალია განვითარების რისკი. გვერდითი მოვლენები- ამიტომ ექიმი ცდილობს დანიშნოს წამლების ოპტიმალური დოზები.

გვერდითი ეფექტების სიხშირე და მათი სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს წამლების სხვადასხვა ჯგუფში.

გახსოვდეს! თუ რაიმე ახალი სიმპტომი ან დისკომფორტი გაქვთ მედიკამენტების მიღებისას, უნდა მიმართოთ ექიმს.

შეგიძლიათ გამოხატოთ თქვენი სურვილები ექიმს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების შესახებ, რომლებიც რეკომენდირებულია თქვენთვის?

შეგიძლია და უნდა.

რა არის ეს სურვილები?

პირველი, მიღების სიხშირე. არის აბები, რომლებიც უნდა მიიღოთ დღეში 1 ან 2-ჯერ და არის ისეთებიც, რომლებიც უნდა მიიღოთ 3 ან 4-ჯერ.

მეორეც, გვერდითი მოვლენების გარეშე. თუ თქვენ უკვე მიიღეთ რამდენიმე აბი და კარგად ვერ მოითმინეთ, აცნობეთ ექიმს ამის შესახებ.

მესამე, ღირებულება. ხელმისაწვდომია ეფექტური, ადვილად ასაღებად დაბალიდან გვერდითი მოვლენებინარკოტიკები. მაგრამ მათი ღირებულება უფრო მაღალია, ვიდრე მსგავსი პრეპარატები, რომლებიც მათზე ჩამორჩებიან ცალკეულ პუნქტებში. ძვირადღირებული აბებით მკურნალობის დაწყებას აზრი არ აქვს, თუ მათ მოგვიანებით ვერ გამოიყენებთ. თუმცა ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ ჯანმრთელობაზე ძვირფასი არაფერია.

მეოთხე, კონტროლის ეფექტურობა. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ რამდენიმე სქემა, გამოთვალოთ მკურნალობის ერთი დღის ღირებულება, შეადაროთ რომელი მათგანი უფრო ეფექტურია და აირჩიოთ თქვენთვის სასურველი გადაწყვეტილება.

რა შეუძლია საუკეთესოდ შეამციროს მკურნალობის ღირებულება?

სათანადო კვება და ვარჯიში. ამ ფაქტორებს შეუძლიათ არტერიული წნევის შემცირება 10-20 მმ-ით. თუ მათ არ იცავთ, მაშინ მოგიწევთ დამატებითი აბების გადახდა.

გახსოვდეთ, რომ ყველაზე ძვირფასი ჯანმრთელობაა. არტერიული წნევის კონტროლზე ფულის დახარჯვა ჯობია ახლა, როცა არანაირი გართულება არ გაქვს და არის მათი შოვნის შესაძლებლობა, ვიდრე გაცილებით დიდი თანხა მოგვიანებით, როცა გამოჩნდებიან და მუშაობას შეგიძლებენ.

გახსოვდეს! მკურნალობა პროცესია, მისი წარმატება დამოკიდებულია როგორც ექიმზე, ასევე თავად პაციენტზე, ასევე პრეპარატის მახასიათებლებზე, მის ამტანობასა და გვერდით ეფექტებზე. ამიტომ, დაავადების არსის, მისი ძირითადი მიზეზების, მის განვითარებასა და მიმდინარეობაზე მოქმედი ფაქტორების ცოდნა სამკურნალო კომპლექსის აუცილებელი კომპონენტია. ეს მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად.