Jakie leki stosować, aby złagodzić skurcze mięśni? Miotropowe leki przeciwskurczowe: mechanizm działania Działają przeciwskurczowo.

Skurcze mięśni mogą być zarówno zjawiskiem niezależnym, jak i objawem choroby. Leki łagodzące skurcze mięśni pomagają złagodzić napięcie mięśni szkieletowych, mięśni gładkich przewodu pokarmowego i łagodzą dystonię wywołaną przez neuroprzekaźniki.

Przyczyny choroby

Skurcze, ból, zawroty głowy, nudności, tachykardia są objawami skurczu mięśni. Ten bolesny stan może być spowodowany wieloma przyczynami:

• stres, przepracowanie;
• osteochondroza odcinka szyjnego i innych części kręgosłupa;
• cechy strukturalne kręgosłupa;
• ciąża;
• reakcja na ból
• intensywne sporty;
• beri-beri, brak mikro i makroelementów;
• odwodnienie;
• diety hipowęglowodanowe.

Zarządzanie objawami

Objaw związany z niektórymi chorobami. Do leczenia w medycynie stosuje się różne leki.

Stosowanie środków zwiotczających mięśnie

Rozładowują napięcie mięśni szkieletowych i pomagają spowolnić przewodzenie impulsu nerwowego:

1. Mydocalm (tolperyzon) jest przepisywany na osteochondrozę, artrozę, stwardnienie, po zabiegach chirurgicznych, na bóle mięśni i w celu usunięcia skurczów; pomaga spowolnić przewodzenie impulsów nerwowych, dzięki temu łagodzi bóle mięśni, skurcze, napięcie, zawroty głowy.
2. Sirdalud (tinadizyna) jest środkiem zwiotczającym mięśnie o centralnym działaniu: może nie tylko złagodzić skurcze mięśni, ale także ma wyraźne działanie przeciwbólowe.
3. Baklofen jest środkiem zwiotczającym mięśnie, który praktycznie nie ma wpływu na napięcie nerwowo-mięśniowe i nie powoduje takiego osłabienia jak Mydocalm i Sirdalud.
4. Sibazon - lek o wyraźnym działaniu uspokajającym na ośrodkowy układ nerwowy, należy do środków uspokajających, pochodnych benzodiazepiny, ale ma również właściwości zwiotczające mięśnie: stosuje się go w przypadku złożonych urazów, artrozy, zapalenia mięśni.

Stosowanie leków przeciwskurczowych

Leki przeciwskurczowe (No-shpa, Papaverine, Mebeverine), które usuwają skurcze mięśni przewód pokarmowy, kolka wątrobowa i nerkowa.

NLPZ i środki uspokajające

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. W aptece stosuje się następującą listę leków:

• Xefocam (lornoksykam);
• Celebrex (celekoksyb);
• Nise, Nimesil (nimesulid);
• Movalis, Movasin (meloksykam).

NLPZ blokują enzymy COX1 i COX2 odpowiedzialne za wytwarzanie mediatorów stanu zapalnego. Dzięki temu łagodzą stany zapalne, skurcze, zmniejszają ból i obrzęk.

Na rynku farmaceutycznym leki z tej grupy reprezentowane są przez szeroką gamę: Ibuprofen, Ketonal, Piroksykam, Indometacyna, Diklofenak. Ale są stosowane rzadziej, ponieważ są agresywne w stosunku do przewodu żołądkowo-jelitowego.

Środki uspokajające sprzyjają relaksacji, łagodzą napięcie nerwowe i zmniejszają przewodzenie impulsów nerwowych wzdłuż włókien. Dzielą się na następujące grupy:

• pochodzenie roślinne (Novo-passit, Persen);
• charakter chemiczny (Afobazol);
• łącznie (korwalol, waloserdyna, walemidyna).

Witaminy, mikro i makroelementy przyczyniają się do normalizacji krążenia krwi, hematopoezy, poprawiają trofizm tkanek, wspomagają równowagę wodno-elektrolitową. W neurologii stosuje się następujące leki:

1. Witaminy z grupy B (Kombilipen, Milgamma, Neuromultivit) w zastrzykach i tabletkach: poprawiają krążenie krwi, hematopoezę, przewodzenie impulsów wzdłuż włókien nerwowych.
2. Preparaty magnezu (Magnelis B6, Magne B6, Magnerot, Magnesium plus) są koniecznie stosowane w celu łagodzenia skurczów mięśni: łagodzą drgawki, skurcze mięśni, poprawiają kurczliwość mięśnia sercowego, poprawiają nastrój i wydajność, łagodzą wzdęcia (wzdęcia).
3. Multiwitaminy (Supradin, Multi-tabs, Centrum, Complivit, Vitrum) usprawniają procesy metaboliczne organizmu.

Specjalne instrukcje

W leczeniu nerwobólów, osteochondrozy i innych chorób neurologicznych stosuje się kompleks powyższych środków, ale wszystkie mają przeciwwskazania i skutki uboczne:

1. Leki zwiotczające mięśnie powodują bradykardię i obniżenie ciśnienia krwi, zawroty głowy i zmniejszają szybkość reakcji. Dlatego należy je przepisywać ostrożnie w przypadku prac wymagających większej uwagi lub przepisywanych na noc.
2. Leki przeciwskurczowe mogą powodować obniżenie ciśnienia krwi. Niedociśnienie, bradykardia są bezwzględnymi przeciwwskazaniami do przyjmowania.
3. NLPZ mają działanie wrzodujące na przewód żołądkowo-jelitowy. Są przepisywane ostrożnie w chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego. NLPZ należy przyjmować po posiłkach, najlepiej z mlekiem.

Cechy przepisywania leków do leczenia skurczów mięśni

1. W przypadku słabego zespołu bólowego przepisywane są preparaty miejscowe w postaci maści (Nurofen, Nise, Ketonal, Voltaren), w postaci plastrów (Nanoplast, Voltaren, Dorsaplast, Versatis)
2. W przypadku osteochondrozy leki zwiotczające mięśnie są przepisywane w połączeniu z NLPZ i witaminami.
3. W zespole bólowym, którego nie można zatrzymać środkami doustnymi i miejscowymi, stosuje się zastrzyki środków zwiotczających mięśnie, NLPZ i witaminy. Prowokacja medyczna prowadzi do eliminacji bólu.
4. Często skurcze mięśni wymagają wyznaczenia funduszy, które przyczyniają się do normalizacji krążenia krwi (Actovegin, Cerebrolysin, Cavinton).

Wniosek

Skurcze mięśni mogą być pojedyncze, szczególnie po aktywność fizyczna. Wtedy wystarczy zażyć lek przeciwbólowy lub NLPZ i problem zniknie. Ale często skurcze mięśni są objawem choroby. Wtedy wymagana jest kompleksowa terapia.

Jak złagodzić ból w tym przypadku, neuropatolog musi zdecydować. I po usunięciu ostry ból musisz przejść kurs masażu i ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Aby zapobiec nawrotom skurczów mięśni, konieczna jest odpowiednia, zbilansowana dieta i aktywność fizyczna.

Leki spazmolityczne są preparaty medyczne, które stosuje się w celu łagodzenia bólu i skurczów mięśni w jelitach lub w celu stymulacji przejścia pokarmu przez przewód pokarmowy.

Jak działają leki przeciwskurczowe?

Pokarm przemieszcza się przez przewód pokarmowy, ponieważ mięśnie napinają się, a następnie rozluźniają na całej długości jelita. Te skurcze mięśni nie są kontrolowane przez świadomość i są spowodowane różnymi substancjami chemicznymi, które oddziałują z receptorami komórek mięśniowych. Jednakże w przypadkach takich jak zespół jelita drażliwego częstotliwość skurczów (fal perystaltycznych) może występować zbyt często i powodować objawy, takie jak ból brzucha, skurcze, kolka i wzdęcia.

Substancje czynne wchodzące w skład leków przeciwskurczowych wpływają na skurcze mięśni, dzięki którym pokarm przemieszcza się przez przewód pokarmowy. Dlatego stosuje się je w leczeniu schorzeń wywołanych zaburzeniami perystaltyki, m.in. zespołem jelita drażliwego i uchyłkiem przewodu pokarmowego. W niektórych przypadkach można zastosować leki przeciwskurczowe w celu złagodzenia objawów niestrawności niewrzodowej. Leki przeciwskurczowe stymulujące motorykę stosuje się także w leczeniu choroby refluksowej przełyku, w której treść żołądkowa przedostaje się do przełyku i uszkadza go.

Kiedy lekarz przepisuje leki przeciwskurczowe?

Z reguły, jeśli pacjent skarży się na dyskomfort w jamie brzusznej i miednicy, wzdęcia, zaburzenia jelitowe, przed przepisaniem leków przeciwskurczowych lekarz może zalecić mu zmianę diety, na przykład zmniejszenie ilości błonnika. Może pomóc w normalizacji skurczów mięśni przewodu pokarmowego u osób z zespołem jelita drażliwego. Lekarz może również zalecić ograniczenie spożycia alkoholu i tytoniu oraz przyjmowanie leków uspokajających (ponieważ stres może również powodować problemy trawienne). Jeśli powyższe środki nie pomogą, lekarz przepisuje leki przeciwskurczowe.

Jakie są rodzaje leków przeciwskurczowych?

Leki przeciwskurczowe można podzielić na trzy grupy: leki regulujące skurcz mięśni gładkich przełyku (myotropowe), leki przeciwcholinergiczne (leki przeciwhistaminowe i leki stosowane w leczeniu zaburzeń pozapiramidowych) oraz substancje stymulujące motorykę przewodu żołądkowo-jelitowego. Wszystkie trzy rodzaje leków przeciwskurczowych można stosować w celu łagodzenia bólu brzucha występującego w przypadku zespołu jelita drażliwego lub uchyłka przełyku. Czasami stosuje się leki przeciwskurczowe w celu złagodzenia objawów spowodowanych nieprawidłową pracą żołądka i refluksowym zapaleniem przełyku.

Leki bezpośrednio wpływające na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego lub miotropowe leki przeciwskurczowe

Działają bezpośrednio na mięśnie gładkie żołądka i jelit, powodując ich rozluźnienie i tym samym łagodzenie bólu. Z reguły miotropowe leki przeciwskurczowe przyjmuje się doustnie. Leki zawierające małe dawki środków regulujących skurcze mięśni przełyku mogą być dostępne bez recepty.

Niektóre leki przeciwskurczowe mogą dodatkowo zawierać środki zwiększające objętość treści jelitowej. Podczas ich przyjmowania należy pić dużo płynów, w przeciwnym razie może wystąpić niedrożność jelit. Ponadto nie zaleca się przyjmowania takich leków przeciwskurczowych.

Środki regulujące skurcze mięśni przełyku, czasami jako skutki uboczne może powodować ból głowy lub nudności.

• Mebeverin (zawarty w dwóch lekach dostępnych obecnie na rynku rosyjskim – Duspatalin i Niaspam);
• Papaweryna (lek o tej samej nazwie);
• Drotaweryna (wszyscy wiedzą „”).

Mięta pieprzowa (olejek, tabletki). Uważa się, że olejek miętowy działa poprzez zmniejszenie napływu wapnia do komórek mięśniowych, co prowadzi do rozluźnienia mięśni. Kapsułki z powłoką dojelitową są preferowane zamiast zwykłego oleju, ponieważ umożliwiają dostarczenie substancji bezpośrednio do jelita grubego. Rzeczywiście, niektórzy lekarze w to wierzą działanie lecznicze olejek miętowy nie przekonuje. Kapsułki miętowe mogą czasami podrażniać usta lub przełyk, dlatego należy je popić dużą ilością wody.

Cholinolityczne leki przeciwskurczowe

Składniki aktywne zawarte w tego typu lekach przeciwskurczowych działają poprzez blokowanie dopływu substancji chemicznych powodujących skurcz ścian przełyku do receptorów komórek mięśniowych. Ten rodzaj leku przeciwskurczowego może zmniejszyć skurcze mięśni, zmniejszając przekazywanie sygnałów nerwowych do ściany jelita. Zwykle przyjmuje się je doustnie, sprzedawane są zarówno na receptę, jak i bez recepty.

Skutki uboczne antycholinergicznych leków przeciwskurczowych mogą obejmować ból głowy, zaparcia, suchość w ustach, zaczerwienienie skóry, niewyraźne widzenie. Mogą również utrudniać oddawanie moczu. Szczególnie narażone na skutki uboczne są dzieci i osoby starsze.

Do tej grupy zaliczają się substancje czynne:

• Dicykloina (dicyklomina, dicykloweryna) w czystej postaci z reguły nie jest prezentowana, ale jest zawarta w składzie następujące leki: Trigan, Trigan D, Dolospa Tabs;
• Siarczan atropiny zawarty jest w preparacie Spazmoveralgin;
• Propantelina zawarta jest w leku „Pro-bantin”;
• Leki stymulujące motorykę przewodu pokarmowego

Leki przeciwskurczowe należące do tej grupy ułatwiają przejście pokarmu przez żołądek i jelita, łagodząc u pacjentów ataki niestrawności niewrzodowej. Stymulatory motoryki korzystnie wpływają także na napięcie dolnego zwieracza przełyku, co zapobiega zarzucaniu nadmiaru treści żołądkowej do przełyku. Może również pomóc w zapobieganiu chorobie refluksowej przełyku.

Stymulanty motoryczno-ruchowe są zwykle przyjmowane doustnie i są dostępne wyłącznie na receptę. Skutki uboczne mogą powodować biegunkę i senność. Czasami metoklopramid i, w wyjątkowych przypadkach, domperydon mogą powodować niekontrolowane skurcze mięśni, zwłaszcza twarzy, języka, jamy ustnej i szyi. Powikłanie to częściej występuje u dzieci i młodych osób, u których bariera pomiędzy krwią a tkanką nerwową (tzw. bariera krew-mózg) jest bardziej przepuszczalna. Dlatego nie zaleca się stosowania metoklopramidu u osób poniżej dwudziestego roku życia. Oba te leki można również stosować w celu łagodzenia nudności i wymiotów.

Domperidon jest częścią Motoricum, Domstal, Motilak, Motilium. Metoklopramid. Jego nazwy handlowe- „Tserukal”, „Raglan” itp.

Jaki jest najlepszy lek przeciwskurczowy?

Ogólnie rzecz biorąc, badania medyczne nie wykazały, że jeden rodzaj leków przeciwskurczowych jest wyraźnie lepszy od innego. Jednak niektórzy ludzie mogą lepiej reagować na jeden rodzaj leków przeciwskurczowych. Dlatego jeśli jeden lek nie pomaga tak szybko, jak byśmy tego chcieli, należy go zmienić na podobny działanie, ale o innym składzie. Miotropowe leki przeciwskurczowe mają zwykle najmniej skutków ubocznych, dlatego zwykle są przepisywane jako pierwsze.

Jak brać leki przeciwskurczowe?

Leki należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Lekarz musi podać wszystkie wymagane informacje, m.in. jak często należy to robić i kiedy dokładnie (przed posiłkiem, po posiłku). Niektórym zaleca się przyjmowanie leków przeciwskurczowych przed posiłkami, jeśli ból zaczyna się po jedzeniu.

Ogólnie zaleca się przyjmowanie leków przeciwskurczowych tylko w razie potrzeby (na przykład, gdy objawy nasilają się i ustępują po ustaniu). Uwaga: lek przeciwskurczowy uśmierza ból, ale nie gwarantuje jego całkowitej ulgi.

Jak szybko działają leki przeciwskurczowe?

Zwykle zaczynają obowiązywać w ciągu godziny. Skuteczność środka przeciwskurczowego może zależeć od dawki i częstotliwości stosowania.

Jak długo należy je przyjmować?

Zwykle w celu złagodzenia objawów stosuje się leki przeciwskurczowe. W tej kwestii należy skonsultować się z lekarzem.

Kto nie może przyjmować leków przeciwskurczowych?

U większości osób nie powodują skutków ubocznych. Pełna lista przeciwwskazania wskazane są w instrukcjach dołączonych do opakowania leku. W szczególności leki przeciwskurczowe mogą nie być odpowiednie dla osób z niedrożnością jelit, ciężką miastenią rzekomoporażeniową, zwężeniem odźwiernika (zwężeniem ujścia żołądka), gruczolakiem prostaty (powiększeniem gruczołu krokowego). Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny dodatkowo skonsultować się z lekarzem.

Dodatkowe informacje

Pacjenci cierpiący na zespół jelita drażliwego przypisują tej chorobie całe pogorszenie swojego stanu. Jednak ta opinia może być błędna. Dlatego w przypadku jakichkolwiek zmian w typowym obrazie objawów, zwłaszcza negatywnych, należy skonsultować się z lekarzem. Szczególną uwagę należy zwrócić na: utratę masy ciała, krwawienie z odbytnicy, krew w stolcu.

Leki przeciwskurczowe to substancje lecznicze eliminujące ataki bólu spastycznego - główny objaw w chorobach przewodu pokarmowego i urazach pochodzenia mechanicznego (złamania, skaleczenia, oparzenia itp.). Ból spazmatyczny pojawia się w wyniku skurczu mięśni gładkich narządów wewnętrznych, chorób dróg moczowych i dróg żółciowych. Największe prawdopodobieństwo jego manifestacji występuje przy niezdrowym trybie życia, złej diecie, chorobach przewodu pokarmowego oraz u kobiet z PMS. W takich przypadkach leki przeciwskurczowe łagodzą napięcie ścian narządów wewnętrznych, usuwając w ten sposób ból i dyskomfort.

Leki przeciwskurczowe stosuje się w przypadku ostrych skurczów mięśni gładkich przewodu żołądkowo-jelitowego, chorób dróg żółciowych i moczowych, kolki i ostrego bólu w różnych częściach ciała. W farmakologii najskuteczniejsze są leki przeciwskurczowe, których lista jest podana zgodnie z ich rodzajami i sposobem działania na organizm i stan ogólny pacjent:

Neurotropowe leki przeciwskurczowe: lista

Neurotropowe leki przeciwskurczowe zatrzymują impulsy nerwowe z mięśni gładkich narządów wewnętrznych:

• Kategoria M-leki przeciwcholinergiczne.

Zatrzymują receptory m-cholinergiczne, niszczą wszelkie wiązania pomiędzy nimi a acetylocholiną. Przyczyniają się do tłumienia kolki w zaburzeniach żołądkowo-jelitowych:

• „Siarczan atropiny” – ma działanie przeciwskurczowe i przeciwwydzielnicze. Po podaniu doustnym zaczyna działać najefektywniej już po 30 minutach, a wstrzyknięcie dożylne daje efekt już po kilku minutach;
• „Wodorowinian platyfiliny” – ma podobna akcja z atropiną;
• Pirenzypina jest lekiem przeciwwrzodowym, chroniącym żołądek i zmniejszającym aktywność soku żołądkowego.

Kategoria leków przeciwcholinergicznych

Blokują pracę acetylocholiny, przewodnika biorącego udział w przekazywaniu impulsów nerwowych:

• „Metacin” – środek przeciwskurczowy, wchodzi w interakcję z m-antycholinergikami, chroniąc je przed acetylocholiną;
• „Homatropina” – działa głównie w zakresie układów m-cholireaktywnych;
• „Skopolamina” – zgodnie z zasadą atropiny wpływa na obwodowe układy cholinergiczne.

Kategoria miolityków

Rozluźnij mięśnie gładkie oskrzeli, służą do tłumienia skurczu oskrzeli:

• „Teopek” – lek rozszerzający oskrzela, inhibitor fosfodiesterazy;
• „Ventaks” – stymuluje pracę ośrodka oddechowego, normalizuje procesy robocze w płucach, wspomaga uwalnianie adrenaliny i poprawia krążenie krwi w nerkach;
• „Teotard” – ma działanie przeciwskurczowe i przeciwzapalne. Rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli, poprawiając w ten sposób oddychanie.

Kategoria środków rozszerzających naczynia krwionośne

Leki te mają neurotropowe działanie przeciwskurczowe, w wyniku czego napięcie naczyniowe jest usuwane poprzez tłumienie impulsów nerwowych:

• „No-shpa” lub „Drotaverin” - służy do choroby przewlekłe Przewód pokarmowy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka, ze skurczem naczyń mózgowych, choroba nerek, dróg moczowych i drogi żółciowe;
• „Papaweryna” – przy skurczach tętnic obwodowych, mięśniach gładkich narządów wewnętrznych, naczyniach mózgowych i chorobach nerek.

Kategoria azotynów

Stworzone w celu eliminowania skurczów mięśnia sercowego, mają działanie miotropowe, które polega na łagodzeniu bólu poprzez zmniejszenie dopływu krwi do serca:

• „Sustak” - ma działanie przeciwdławicowe, hipotensyjne, rozszerzające naczynia krwionośne i rozszerzające naczynia. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 80 mg w 3-4 dawkach;
• „Nitrogliceryna” jest lekiem mającym właściwości rozszerzające naczynia obwodowe. Zmniejsza obciążenie mięśnia sercowego, który w efekcie potrzebuje mniej tlenu, po czym rozluźniają się jego mięśnie gładkie i zmniejsza się ból.

Miotropowe leki przeciwskurczowe: lista leków

Działanie leków z tej kategorii ma na celu wpływanie na strukturę komórek mięśni, zmianę ich biomechaniki, co skutkuje usunięciem i całkowitą eliminacją bólu spazmatycznego. Dzielą się na dwie grupy: selektywne i nieselektywne leki przeciwskurczowe.

Selektywne leki przeciwskurczowe

Mają działanie selektywne i są najczęściej przepisywane na problemy z przewodem pokarmowym:

• „Mebeweryna”;
• „Loperamid”;
• „Neobutin” – selektywny lek przeciwskurczowy żołądkowo-jelitowy o działaniu prokinetycznym;
• „Duspatalin”.

W Internecie można znaleźć instrukcje i recenzje każdego z leków. Na przykład na tej stronie możesz przeczytać o współczesnej medycynie bólu http://neobutin.ru/ lub w dowolnym innym wybranym przez siebie źródle.

Nieselektywne leki przeciwskurczowe

Nie mają selektywności, eliminując skurcze bólu, a tym samym wykluczając je ból:

• „Ketanow”;
• „Solpadeina”;
• „Nurofen”.

Najczęściej stosowane leki przeciwskurczowe: lista leków przeciwbólowych

• „Dicykloweryna” – eliminuje problem skurczu mięśni gładkich narządów wewnętrznych.
• „Butylbromek hioscyny” – na choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wątrobę, drogi żółciowe, kolkę jelitową i skurcz odźwiernika.
• „Papaweryna” – przy skurczach naczyń obwodowych, mięśniach gładkich narządów wewnętrznych, naczyniach mózgowych i kolce nerkowej.
• „Bencyclan” - z naruszeniem przepływu krwi w mózgu, naczyniowych chorób oczu, wrzodów żołądka i innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.
• „Oksybutynina” – na problemy z nietrzymaniem moczu i moczeniem nocnym.
• „Bromek pinaweryny” – w przypadku naruszeń drożności jelit, biegunki i chorób dróg żółciowych.

W ten sposób możesz wybrać lek na ból o różnym działaniu i kierunkach, odpowiedni dla Twojego organizmu. Należy jednak pamiętać, że wszystkie leki przeciwskurczowe, których lista znajduje się powyżej, należy przyjmować wyłącznie na receptę, po badaniu i wszystkich niezbędnych badaniach, a wtedy na zawsze zapomnisz o samym pojęciu bólu.

Leki przeciwskurczowe - lista leków

Przede wszystkim pojawiający się ból jest związany ze spastycznym skurczem mięśni gładkich narządów wewnętrznych. Aby to wyeliminować nieprzyjemny objaw przeznaczone są leki przeciwskurczowe - lista leków w tej grupie obejmuje około półtora tysiąca leków. Niektóre z nich bazują na naturalnych składnikach, inne na sztucznych związkach chemicznych.

Klasyfikacja listy leków przeciwskurczowych

Powszechnie uważana leki są podzielone na 2 duże podgrupy zgodnie z mechanizmem działania:

1. Miotropowy. Takie leki przeciwskurczowe bezpośrednio zmieniają przebieg procesów biochemicznych w tkankach i komórkach mięśni gładkich.
2. Neurotropowy. Ten rodzaj leku działa na nerwy, które stymulują mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, zakłócając lub zatrzymując proces przekazywania impulsów, podrażnienia, pobudzenia.

Miotropowe leki przeciwskurczowe

Prezentowana grupa leków z reguły jako składniki aktywne obejmuje:

• benziklan;
• halidor;
• bromek otilonu;
• drotaweryna;
• hymekromon;
• papaweryna;
• nitrogliceryna;
• diazotan izosorbidu;
• bromek pinaweryny;
• Bendazol;
• hymekromon;
• mebeweryna.

na podstawie powyższego Składniki aktywne Produkowane są następujące rodzaje leków:

• Syrop Demidow;
• Spazmotsistenal;
• Avisan;
• Halidora;
• Driptan;
• Włącz;
• Kellina;
• nowitropan;
• Bendazol;
• Vero-Drotaweryna;
• Eliksir Demidowa;
• ekstrakt z marzanny;
• Dibazol roztwór do wstrzykiwań;
• Dicetel;
• spazoweryna;
• chlorowodorek drotaweryny;
• Plantex;
• Duspatalin;
• Altalex;
• Nie-shpa;
• Skurczowealgin Neo;
• Waga;
• Marelina;
• Droverin;
• papaweryna;
• fumaran becyklanu;
• Cystryna;
• chlorowodorek mebeweryny;
• Trimedat;
• tabletki miętowe;
• Spazmonet;
• liście mięty pieprzowej;
• Drotaweryna;
• Niaspam;
• cystenalny;
• platifilina;
• olej miętowy;
• Spazmomen;
• nalewka miętowa;
• Nosh-biustonosz;
• Oksybutyna;
• bromek pinaweryny;
• Ple-Spa;
• spazmol;
• Nikoszpan;
• Spakowin;
• Dibazol;
• Sparex;
• Trigana;
• owoc kopru włoskiego.

Powyższa lista leków przeciwskurczowych pomaga w bólach pęcherzyka żółciowego, wątroby, żołądka, kolki nerkowej i jelitowej, zespole napięcia przedmiesiączkowego i innych spastycznych skurczach narządów wewnętrznych.

Najskuteczniejszym składnikiem podstawowym tej podgrupy leków przeciwskurczowych jest siarczan atropiny. Jest to toksyna blokująca przekazywanie impulsów system nerwowy dlatego ma wyraźne i szybkie działanie w zespole bólowym.

Ponadto, jako aktywne składniki do produkcji neurotropowych leków przeciwskurczowych, stosuje się substancje o mechanizmie podobnym do siarczanu atropiny - M-antycholinergiki:

• autobus;
• hioscylamina;
• bromek prifinium;
• arpenalna skopolamina;
• bromek butylu hioscyny;
• platyfilina;
• aprofen metocynium;
• difacyl;
• ganglefen.

• pyreksal;
• Waga;
• Buscopan;
• żołądek;
• Piren;
• Metacyna;
• gastroman;
• pirenzepina;
• Detrusitol;
• gastrozem;
• midriacyl;
• gastropina;
• Iprawent;
• pirenzepina;
• gastrocepina;
• Środkowy bęben;
• hioscyna;
• platifilina;
• tlen;
• siarczan hioscyjaminy;
• Ytrop;
• Brak spazmu;
• wodorowinian platyfiliny.

Produkuje również leki kombinowane, które eliminują skurcze nie tylko mięśni gładkich, ale także naczyń krwionośnych, a także wykazują właściwości przeciwbólowe - Spazmalgon, Baralgin. Te leki przeciwskurczowe znajdują się na liście leków na bóle głowy, migreny i inne podobne patologie.

Źródło: https://womanadvice.ru/spazmolitiki-spisok-preparatov

Leki przeciwbólowe z grupy NLPZ

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) stanowią dużą grupę leków różniących się budową chemiczną, mechanizmem działania, siłą działania przeciwbólowego i przeciwzapalnego. Leki pomagają zmniejszyć ból i zatrzymać stany zapalne w różnych ostrych i przewlekłych chorobach.

Zalety

Główną zaletą leków niesteroidowych jest szerokie spektrum zastosowań. Leki pomagają wyeliminować zespół bólowy po urazach i operacjach, przy chorobach stawów (artretyzm, dna moczanowa, osteochondroza), radzi sobie z migrenami i bólami głowy, pomaga przy algomenorrhea (ból podczas miesiączki). Oprócz działania przeciwbólowego, NLPZ hamują rozwój procesów zapalnych, obniżają temperaturę w ostrych infekcjach wirusowych i bakteryjnych.

Wady

Leki przeciwbólowe z grupy NLPZ są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią, dzieci (poniżej 6, 12 lub 16 lat). Mają obszerną listę przeciwwskazań i skutki uboczne, wśród których najczęściej obserwuje się uszkodzenie przewodu pokarmowego (błona śluzowa żołądka i jelit, aż do powstania wrzodów i krwawień) oraz nerek. Często rozwój działania niepożądane spowodowane przyjmowaniem dużych dawek leków lub ich długotrwałym stosowaniem. Aby wyeliminować drażniące działanie leków na żołądek, należy je przyjmować wyłącznie po posiłkach.

Leki przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe eliminują ataki bólu spastycznego, który występuje w przypadku różnych chorób narządów wewnętrznych. Działanie przeciwskurczowe osiąga się poprzez działanie bezpośrednio na komórki tkanki mięśni gładkich lub poprzez blokowanie przekazywania impulsów nerwowych.

Zalety

Leki pomagają zmniejszyć ból w chorobach narządów układ trawienny, dróg żółciowych, nerek i Pęcherz moczowy, narządy miednicy. Skutecznie eliminują kolkę i ból w zespole jelita drażliwego. Z ostrożnością, pod nadzorem lekarza, leki można przepisywać kobietom w ciąży i karmiącym piersią, dzieciom.

Wady

Leki mają dość szeroką listę przeciwwskazań, w tym gruźlicę, ciężkie postacie niewydolności nerek, wątroby i serca, niektóre rodzaje zapalenia jelita grubego.

Ocena najlepszych leków przeciwskurczowych

Nie-szpa

Skuteczny lek przeciwbólowy na bazie drotaweryny należy do grupy miotropowych leków przeciwskurczowych. Lek zmniejsza napięcie i aktywność motoryczną mięśni gładkich narządów wewnętrznych, umiarkowanie się rozszerza naczynia krwionośne. Podobnie jak inne środki przeciwbólowe z grupy przeciwskurczowej, No-shpa pomaga złagodzić ból spowodowany skurczami mięśni gładkich pęcherza, spastycznym zapaleniem jelita grubego, chorobami dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego, wrzodem trawiennym. No-shpa pomaga również na bóle głowy spowodowane skurczem naczyń krwionośnych.

Przeciwwskazaniem do stosowania jest ciężka niewydolność nerek i wątroby, nietolerancja drotaweryny. No-shpa prawie nigdy nie powoduje skutków ubocznych. Należy jednak pamiętać, że zażywanie tabletek może powodować silny spadek ciśnienia krwi, bóle i zawroty głowy, kołatanie serca i bezsenność. Na tle długotrwałego stosowania mogą wystąpić zaparcia i nudności. Maksymalna pojedyncza dawka leku to 2 tabletki, dzienna dawka to 6 tabletek. Czas przyjęcia bez konsultacji z lekarzem – nie dłużej niż 2 dni.

Analogi - Spazmol, Drotaverin, Spazmonet.

• Eliminuje skurcze różnego pochodzenia.
• Nie maskuje zapalenia wyrostka robaczkowego i innych patologii chirurgicznych, nie komplikuje diagnozy (w przeciwieństwie do Analgin i wielu innych środków przeciwbólowych, można go stosować przy bólach brzucha).
• Narzędzie jest stosunkowo bezpieczne, z zachowaniem ostrożności No-shpu mogą być stosowane przez kobiety w ciąży i dzieci.

• Pomaga przy skurczach. Przy bólach zębów, stawów, mięśni, bólach po urazach i oparzeniach No-shpa nie pomoże.
• Ból znika nie wcześniej niż pół godziny po zażyciu pigułki.
• Słabe działanie, nie zawsze całkowicie znieczula.
• Wysoki koszt - około 60 rubli 6 tabletek w opakowaniu.

Spazmol

Domowy lek przeciwskurczowy na bazie drotaweryny ma szerokie zastosowanie: przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy, wrzód trawienny, kamienie nerkowe i pęcherzyka żółciowego, spastyczne zapalenie okrężnicy i zapalenie odbytnicy, skurcz naczyń (obwodowych i mózgowych), zagrażające poronieniem i skurcze poporodowe.

W niektórych przypadkach przyjmowanie Spazmolu powoduje obniżenie ciśnienia krwi, zawroty głowy, uczucie gorąca i pocenia się, przyspieszenie akcji serca i zaburzenia snu.

Analogi - Drotaverin, No-shpa, Spazmonet.

• Pomaga na każdy ból.
• Znacznie tańszy niż podobny No-shpy - około 40 rubli za 20 tabletek w opakowaniu.

• Duża liczba przeciwwskazań.
• Eliminuje jedynie skurcze, nie zawsze znieczula.

Połączone tabletki przeciwbólowe

Złożone leki przeciwbólowe zawierają jako główne składniki zarówno środek przeciwbólowy, jak i przeciwskurczowy.

Zalety

Dzięki połączeniu środka przeciwskurczowego i przeciwbólowego leki działają na każdy rodzaj bólu.

Wady

Ze względu na połączony skład zmniejsza się profil bezpieczeństwa leków, zwiększa się liczba przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Ocena najlepszych złożonych leków przeciwbólowych

Ocena	#1	#2	#3
Nazwa
Zwrotnica
Łagodny wpływ na organizm
Skutecznie łagodzi ból	Łatwość użycia	Czas trwania działania	Dostępność w sieci aptek

Połączony lek na bazie paracetamolu, kwasu acetylosalicylowego i kofeiny likwiduje ból, ma umiarkowane działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Kofeina działa stymulująco na centralny układ nerwowy. Ale w składzie Citramon jest zawarty w niskim stężeniu (30 lub 40 mg), dlatego praktycznie nie działa stymulująco na układ nerwowy, a jedynie poprawia napięcie naczyniowe i zwiększa krążenie krwi. Ponadto kofeina wzmaga działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe paracetamolu i kwasu acetylosalicylowego.Cytramon likwiduje bóle w algomenorrhea, nerwobóle, łagodzi bóle mięśni i stawów, pomaga przy bólach zębów i głowy, migrenach. Narzędzie ma bardzo szeroką listę przeciwwskazań ze względu na połączony skład. Należą do nich polipowatość, astma oskrzelowa, nadżerki i wrzody przewodu żołądkowo-jelitowego, ciężkie choroba wieńcowa choroby serca, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, jaskra, niedobór witaminy K w organizmie, skaza krwotoczna, zaburzenia snu, wzmożona pobudliwość nerwowa, wiek do 15 lat, ciąża, okres karmienie piersią i inni.

• Szybko likwiduje silne bóle głowy, także te powstałe na skutek zmiany pogody.
• Taniość - 10-15 rubli za 10 tabletek.

• Przeciwwskazań i skutków ubocznych jest mnóstwo.
• Może powodować nudności.
• Zwiększa ciśnienie.
• Łagodzi ból o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, ale nie pomaga w przypadku silnego bólu.
• Jeśli zażywasz często i przez dłuższy czas, pigułki przestają pomagać.
• Co najlepsze, likwiduje ból głowy, ale przy bólach stawów i mięśni, po urazach, działa słabo.
• Wchodzi w interakcję z wieloma lekami (barbiturany, sulfonamidy, w tym biseptol, antykoagulanty i inne), przy równoczesnym stosowaniu zwiększa ich toksyczność. Przed użyciem koniecznie przeczytaj instrukcję.
• Gorzki smak tabletek, trudny do przełknięcia.

Połączony lek na bazie metamizolu, pitofenonu i bromku fenpiweryny ma wyraźne działanie przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Służy do eliminowania bólu spowodowanego skurczem mięśni gładkich narządów wewnętrznych. Głównymi wskazaniami są kolka jelitowa, nerkowa i żółciowa, dyskinezy dróg żółciowych, przewlekłe zapalenie jelita grubego, choroby narządów miednicy mniejszej. Jako środek wspomagający jest przepisywany na bóle stawów, bóle mięśni, nerwobóle, bóle spowodowane przewodzeniem procedury diagnostyczne.

• Lek szybko eliminuje bóle brzucha, bóle głowy.
• Pomaga w zapaleniu trzustki, kamicy moczowej.

• Duża lista przeciwwskazań.
• Silnie obniża ciśnienie krwi, nie nadaje się dla pacjentów z hipotensją.

Lek na bazie ibuprofenu, bromku fenpiweryny i pitofenonu ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Jest przepisywany na kolkę jelitową, nerkową i żółciową, dyskinezę dróg żółciowych. Pomaga przy bólach głowy (w tym migrenie). Używany krótkoterminowo leczenie objawowe z bólami stawów, bólami mięśni, ischalgią, nerwobólami.

• Ma kompleksowe działanie, pomaga przy każdym bólu, w tym u dziewcząt podczas menstruacji.
• Działa szybko – 10-20 minut po zażyciu tabletki.

• Niektórzy pacjenci na efekt muszą czekać długo, około godziny.
• Bardzo duża lista przeciwwskazań.
• W niektórych przypadkach po zażyciu pigułki mogą wystąpić bóle ciągnące w okolicy serca.

wnioski

Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, który środek przeciwbólowy jest lepszy. Skuteczność leku zależy nie tylko od jego składu, surowców i technologii zastosowanych w produkcji. Duże znaczenie ma charakter i intensywność zespołu bólowego, indywidualna podatność organizmu na określone lekarstwo.

Rynek farmaceutyczny ma dużą listę nowoczesnych leków przeciwbólowych. Ale nie daj się ponieść lekom przeciwbólowym, zażywając je stale. Wszystkie leki w tej grupie mają dość szeroki zasięg przeciwwskazania, może powodować poważne skutki uboczne, maska obraz kliniczny i może utrudniać zdiagnozowanie bólu brzucha, serca. Zespół bólowy jest przejawem konkretnej choroby i ważne jest nie tylko powstrzymanie bólu, ale ustalenie jego przyczyny i wdrożenie odpowiedniego, celowanego leczenia.

Klasyfikacja

W zależności od mechanizmu działania wszystkie leki przeciwskurczowe działające na mięśnie gładkie przewodu żołądkowo-jelitowego dzielą się na 2 duże grupy: neurotropowe i miotropowe.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe hamują przekazywanie impulsów nerwowych do komórek mięśni gładkich. Obejmują one:

• m-antycholinergiki o działaniu ośrodkowym i obwodowym (nazywane są również atropinowymi) - atropina, platifillin, preparaty wilczej jagody (Belladonna);
• blokery m-cholinergiczne działania obwodowego - bromek prifinium, bromek butylu hioscyny, bromek mecyniowy;
• leki przeciwcholinergiczne działające ośrodkowo (difacil, aprofen, ganglefen i inne).

Miotropowe leki przeciwskurczowe działają na same komórki mięśni gładkich, nie wpływając na synapsy nerwowe i przewodzenie impulsów. Należą do nich takie leki:

• nieselektywni antagoniści kanału Ca2+ – bromek pinawerium i otilonu;
• blokery kanałów Na+ sprzężonych z receptorem acetylocholiny – mebeweryna;
• analogi cholecystokininy - hymekromon;
• donory tlenku azotu (azotany) – diazotan izosorbidu i nitrogliceryna;
• inhibitory fosfodiesterazy - drotaweryna, papaweryna, benziklan.

Mechanizm skurczu komórek mięśni gładkich: podstawy fizjologii

Ta i kolejne części przeznaczone są dla dociekliwych czytelników, których interesuje nie tylko nazwa i dawka leku na konkretną chorobę, ale także mechanizmy zachodzące w naszym organizmie pod jego działaniem. Reszta w zasadzie może je pominąć i od razu przejść do sekcji „Wskazania”.

Każdy proces zachodzący w naszym organizmie wynika z szeregu następujących po sobie reakcji fizjologicznych. To samo dotyczy procesu redukcji MMC.

Główną rolę w pobudzaniu skurczu komórek mięśni gładkich odgrywa substancja zwana acetylocholiną. Na powierzchni komórek mięśni gładkich występuje kilka rodzajów receptorów, z których każdy pełni ściśle określoną funkcję. Zatem acetylocholina oddziałuje z receptorami muskarynowymi typu 3, co prowadzi do otwarcia kanałów wapniowych znajdujących się w błonie komórkowej i napływu jonów Ca2 + do komórki, do cytoplazmy. Jony te oddziałują ze specjalnym białkiem, które występuje również w cytoplazmie – kalmoduliną (jej funkcją jest wiązanie wapnia) i aktywują enzym – kinazę lekkiego łańcucha miozyny (białko stanowiące podstawę sprawnego Komórki mięśniowe). Ta ostatnia aktywuje miozynę, umożliwiając jej interakcję z białkiem aktyny (występuje także w komórce mięśni gładkich). Te 2 białka tworzą ze sobą wiązania i wydają się przesuwać, zbliżać do siebie - komórka kurczy się.

W ten sposób zwykle przebiega proces redukcji MMC.

Mechanizm działania i działanie leków przeciwskurczowych

Główny efekt leków w tej grupie - przeciwskurczowy - opiera się na interwencji ich składników w mechanizmy skurczu komórek mięśni gładkich, które z reguły tworzą Środkowa warstwaściany przewodu pokarmowego.

• Leki M-antycholinergiczne blokują receptory muskarynowe typu 3, które zlokalizowane są na powierzchni komórek mięśni gładkich, oraz typu 1, zlokalizowane w autonomicznych węzłach nerwowych. Przewodzenie impulsu nerwowego przez te receptory jest zablokowane, potencjał czynnościowy nie powstaje, komórki mięśni gładkich rozluźniają się. Działaniu na receptory m1-cholinergiczne towarzyszy również działanie przeciwwydzielnicze.
• Leki przeciwcholinergiczne o działaniu ośrodkowym, oprócz głównych wymienionych powyżej, mają również działanie uspokajające.
• Do skurczu komórki mięśni gładkich konieczne jest, aby jony sodu i wapnia dostały się do niej w wystarczających ilościach. Blokada kanałów sodowych, której dokonuje mebeweryna, prowadzi do tego, że oddziaływaniu acetylocholiny z muskarynowym receptorem cholinergicznym typu 3 nie towarzyszy wejście do komórki jonów sodu, a następnie jonów wapnia – następuje proces skurczu zakłócony.
• Blokery kanału wapniowego prowadzą do zakłócenia procesów wnikania jonów wapnia do cytoplazmy SMC, co zakłóca łańcuch reakcji niezbędnych do jego redukcji.
• Inhibitory fosfodiesterazy działają na enzym o tej samej nazwie, co ponownie prowadzi do obniżenia poziomu jonów wapnia w cytoplazmie i zmniejszenia kurczliwości tej komórki. Ponadto leki te działają na kalmodulinę, zmniejszając jej aktywność.
• Azotany (donatory tlenku azotu) oddziałują ze specjalnymi receptorami, tworząc substancje syntetyzujące wewnątrz GMC cykliczny monofosforan guanozyny (cGMP). To ostatnie prowadzi do obniżenia poziomu jonów wapnia w cytoplazmie komórki i w efekcie do jej rozluźnienia.
• Analogi cholecystokininy działają selektywnie na zwieracze pęcherzyka żółciowego i Oddiego, rozluźniając je, a tym samym zapewniając odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego do dwunastnica, obniżone ciśnienie w drogach żółciowych. Leki te nie wpływają na inne części przewodu pokarmowego.

Wskazania

Głównym celem przyjmowania leków z tej grupy jest eliminacja bólu trzewnego w jamie brzusznej - tego, który jest spowodowany skurczem (ostrym skurczem) komórek mięśni gładkich narządów pustych przewodu pokarmowego.

Ten właśnie spazm jest uważany za uniwersalną reakcję występującą w odpowiedzi na proces patologiczny(często zapalny) w narządzie. Ponadto rozwija się, gdy światło narządu jest zablokowane - niedrożność mechaniczna.

Rozluźnienie komórek mięśni gładkich prowadzi do zmniejszenia napięcia ściany dotkniętego narządu i ciśnienia w jego świetle, czemu towarzyszy zmniejszenie bólu, normalizacja odpływu treści z narządu (na przykład żółci z dróg żółciowych) i poprawę ukrwienia jej ścian.

W przypadku prawie każdego rodzaju bólu brzucha leki przeciwskurczowe stosuje się jako leki pierwszego rzutu (oczywiście nie same, ale w połączeniu z innymi lekami, w szczególności otulającymi).

Jeśli stosowanie leków z grupy NLPZ (analgin, diklofenak) jest obarczone, że tak powiem, „usuwaniem” objawów ostrej patologii chirurgicznej (nie należy ich przyjmować z objawami ostry brzuch), wówczas leki przeciwskurczowe nie stanowią takiego zagrożenia, dlatego też stosuje się je również w takich sytuacjach.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe wpływają nie tylko na receptory m3-, ale także m1-cholinergiczne, co prowadzi do zmniejszenia wydzielania enzymów trawiennych przez komórki. Ich stosowanie jest preferowane w sytuacjach klinicznych, w których konieczne jest działanie przeciwwydzielnicze w celu poprawy stanu pacjenta (na przykład w ostrym zapaleniu trzustki).

Oprócz gastroenterologii, leki przeciwskurczowe są szeroko stosowane w innych gałęziach medycyny, zwłaszcza w urologii i ginekologii - z powodzeniem stosowane są w celu eliminacji skurczów mięśni gładkich pęcherza moczowego i innych części dróg moczowych, a także macicy.

Przeciwwskazania

W niektórych przypadkach stosowanie leków przeciwskurczowych jest niepożądane, a nawet grozi pogorszeniem stanu danej osoby. Przeciwwskazania to:

• indywidualna nadwrażliwość na składniki leku;
• megakolon dowolnego rodzaju;
• ciężkie ostre infekcje jelitowe z wyraźnym zespołem zatrucia;
• chroniczny choroby zapalne jelita (w szczególności UC i choroba Leśniowskiego-Crohna) w fazie aktywnej;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Ostatnie 3 choroby są niebezpieczne, gdyż przy ich umiarkowanym i ciężkim przebiegu występuje gorączka, wyraźny syndrom zatrucie i tak dalej, stosowanie leków przeciwskurczowych znacznie zwiększa ryzyko rozwoju przerostu okrężnicy - patologii zwanej „megacolonem”. Jest to poważne powikłanie drastycznie obniżające jakość życia pacjenta, w niektórych przypadkach stanowiące dla niego zagrożenie, wymagające interwencja chirurgiczna.

Wniosek

Leki przeciwskurczowe to grupa leków, które znalazły szerokie zastosowanie w gastroenterologii jako leki pierwszego rzutu w leczeniu bólu brzucha (ból brzucha). Istnieją 2 grupy tych leków - neurotropowe i miotropowe leki przeciwskurczowe, z których każda obejmuje podgrupy różniące się mechanizmem działania, ale prowadzące do tego samego rezultatu - rozluźnienia komórek mięśni gładkich i łagodzenia bólu. W tym artykule pokrótce omówiliśmy te mechanizmy, a także o nich rozmawialiśmy wskazania ogólne i przeciwwskazania do stosowania leków przeciwskurczowych, a w drugiej części pokrótce rozważymy głównych przedstawicieli tego grupa farmakologiczna.

Jak działają leki przeciwskurczowe

Farmakologiczne działanie leków przeciwskurczowych polega na oddziaływaniu na impulsy nerwowe i komórki mięśniowe. Dzięki tej właściwości leków ból zostaje złagodzony.

Leki przeciwskurczowe są dostępne w postaci tabletek. Ich skład, niezależnie od producenta, w większości przypadków różni się nieznacznie. Działanie leków o różnych nazwach można połączyć w jedną listę.

Działanie leków przeciwskurczowych:

• zmniejszenie intensywności objawów bólowych;
• zmniejszenie napięcia mięśniowego;
• blokowanie receptorów M-cholinergicznych;
• właściwość żółciopędna (nie wszystkie leki przeciwskurczowe);
• bezpośredni wpływ na biochemiczne procesy wewnątrzkomórkowe;
• eliminacja skurczów mięśni gładkich;
• właściwości uspokajające.

Rodzaje leków przeciwskurczowych

Gama nowoczesnych leków przeciwskurczowych znacznie się rozszerzyła. Dwie główne grupy leków tego typu uzupełniono lekami złożonymi, łączącymi w sobie właściwości leków przeciwskurczowych neurotropowych i miotropowych.

Wszystkie odmiany leków z grupy przeciwskurczowej różnią się swoimi właściwościami i mają własne wskazania do stosowania. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego nie zaleca się samodzielnego dokonywania wyboru.

Leki przeciwskurczowe dzielą się na trzy grupy:

• leki neurotropowe (leki stymulują mięśnie gładkie, zakłócają przekazywanie impulsów nerwowych w zwojach typu wegetatywnego i w zakończeniach nerwów autonomicznych, powstrzymując atak bólu);
• środki miotropowe (leki te eliminują odczucia bólowe ze względu na ich wpływ na procesy biochemiczne zachodzące wewnątrz komórek mięśni gładkich);

Istnieje osobna grupa leki przeciwskurczowe, które łączą w sobie właściwości nie tylko blokowania bólu, ale także pełnią funkcje leków żółciopędnych. Ten niuans wpływa na zapotrzebowanie na takie leki w leczeniu każdego rodzaju zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Przykłady leków przeciwskurczowych

Główną różnicą między miotropowymi lekami przeciwskurczowymi a lekami neurotropowymi z tej samej grupy jest zasada działania. W pierwszym przypadku składniki leków wpływają na mięśnie gładkie, a w drugim na zakończenia nerwowe komórki.

Przykłady miotropowych leków przeciwskurczowych:

• „No-shpa” (tabletki z substancją czynną chlorowodorek drotaweryny, lek szybko przenika do komórek mięśni gładkich, równomiernie rozprowadzanych po tkankach, lek jest jednym z najpopularniejszych leków eliminujących ból podczas rozwoju i zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego);
• „Drotaweryna” (lek ma działanie przeciwskurczowe, zdolność do zmiany przepuszczalności komórek i potencjału ich błon, poprzez poprawę światła naczyń krwionośnych, poprawę dopływu tlenu do tkanek, rozluźnienie mięśni gładkich i ustanie ataków bólowych);
• „Galidor” (lek zmniejsza aktywność motoryczną mięśni gładkich, dodatkowo działa uspokajająco i rozszerzająco na naczynia, w krótkim czasie przywraca stan pacjenta i eliminuje napady bólu);
• „Papaweryna” (lek szybko się wchłania, niezależnie od formy uwalniania, stosowany jest w przypadku napadów bólu lub skurczów, w dużym stopniu rozluźnia mięśnie gładkie narządów wewnętrznych);

Przykłady neurotropowych leków przeciwskurczowych:

• „Difacil” (przeciwskurczowy z właściwości żółciopędne, łagodzi wszelkiego rodzaju skurcze, w tym mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, lek ten jest szczególnie zalecany w przypadku napadów bólu w nocy i ich połączenia z naruszeniem stanu emocjonalnego pacjenta, a także bezsennością);
• „Aprofen” (lek ma zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych, eliminowania skurczów mięśni gładkich, lek jest jednym z leków pochodzenia syntetycznego, ma korzystny wpływ na pęcherzyk żółciowy i dróg moczowych, łagodząc stan pacjenta podczas napadów zapalenia pęcherzyka żółciowego);
• „Buscopan” (oprócz eliminowania skurczów mięśni gładkich narządów wewnętrznych, lek normalizuje wydzielanie gruczołów trawiennych, środek ten jest szczególnie zalecany w przypadku występowania gorzkiego odbijania podczas zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego i bólu towarzyszącego rozwojowi tej choroby);
• „Atropina” (lek jest zalecany przy występowaniu napadów bólu o dowolnej intensywności, oprócz rozluźnienia mięśni gładkich, lek normalizuje pracę wielu gruczołów w organizmie człowieka, lek należy do kategorii leków przeciwskurczowych o maksymalnym możliwym okres działania).

Przeciwwskazania

Lista przeciwwskazań jest zawsze podana w instrukcjach leków. W zależności od składu leków lista zakazów ich przyjmowania jest różna, jednak pewne ograniczenia dotyczą całej grupy leków przeciwskurczowych.

W przypadku poważnych chorób ważnych układów organizmu leki przeciwskurczowe są przepisywane w specjalnych dawkach lub zastępowane innymi lekami.

• zapalenie jelita grubego (większość odmian tej choroby);
• gruźlica (na każdym etapie rozwoju);
• Choroba Crohna;
• patologiczne powiększenie okrężnicy;
• choroby bakteryjne jelit;
• niektóre wrodzone patologie narządów wewnętrznych;
• indywidualna nietolerancja składników wchodzących w skład leków przeciwskurczowych.

Niuanse przyjmowania leków przeciwskurczowych

Wraz z rozwojem zapalenia pęcherzyka żółciowego, główny kurs leczenia obejmuje leki przeciwskurczowe. Leki z tej kategorii należy przyjmować nie tylko zgodnie z instrukcją, ale także przestrzegając kilku ważnych zasad.

Przedawkowanie takich leków może spowodować poważne konsekwencje zdrowotne i brak skuteczności.

Ważne informacje dotyczące leków przeciwskurczowych:

• leki przeciwskurczowe są zabronione w czasie ciąży i laktacji (może powodować efekt rozluźnienia mięśni gładkich). poważne problemy w czasie ciąży leki mogą powodować przedwczesny poród);
• w przypadku niewydolności serca lub nerek nigdy nie należy przyjmować leków przeciwskurczowych bez powołania specjalistów (w przypadku takich odchyleń leki przeciwskurczowe zastępuje się innymi środkami);
• przedawkowanie leków przeciwskurczowych powoduje bóle głowy, zaburzenia widzenia, nudności, ogólne osłabienie, Reakcja alergiczna, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego i zaburzenia dyspeptyczne;
• niezależne zwiększenie dawki lub niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwskurczowych może powodować zaburzenia rytmu serca, objawy tachykardii, arytmii, ciśnienie tętnicze zmniejsza się i może stworzyć wyjątkowo niekorzystną sytuację dla pacjenta;
• ostrożnie, leki przeciwskurczowe powinny przyjmować osoby starsze lub pacjenci z początkowo osłabionym stanem (przebieg leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego powinien odbywać się nie tylko pod nadzorem lekarza, ale najlepiej w szpitalu).

Konwencjonalne środki przeciwbólowe w rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego nie mają pożądanej skuteczności. Próba wyeliminowania bólu za pomocą „Aspiryny” lub „Paracetamolu” nie jest tego warta.

1. Po pierwsze, inne grupy leków wpływają na inne wewnętrzne układy organizmu.
2. Po drugie, nie mają zdolności blokowania zakończeń nerwowych komórek.

Ponadto leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego powinno odbywać się pod nadzorem lekarza, dlatego samoleczenie może powodować powikłania procesu zapalnego.

Każda osoba przynajmniej raz w życiu spotkała się z jednym z rodzajów reakcji ochronnych organizmu na negatywne czynniki środowiska wewnętrznego i zewnętrznego - bólem spastycznym. Dzieje się tak w wyniku skurczu tkanki mięśni gładkich, która jest obecna w prawie wszystkich ważnych układach: trawiennym, wydalniczym, mięśniowo-szkieletowym itp.

Często ból spastyczny pojawia się, gdy pojawia się niebezpieczna patologia, zaburzenia układu nerwowego lub zmiany hormonalne u mężczyzn i kobiet. Skurcz może dotyczyć zarówno jednego mięśnia, jak i kilku grup. Podczas tego procesu przepływ krwi do uciśniętych tkanek jest poważnie ograniczony. To nasila zespół bólowy.

Aby pozbyć się bolesnego skurczu tkanki mięśni gładkich, lekarze specjaliści przepisują leki celowane - przeciwskurczowe.

Leki przeciwskurczowe: klasyfikacja, lista najpopularniejszych środków

Leki przeciwskurczowe to leki, których głównym działaniem jest zmniejszenie liczby i intensywności skurczów oraz wyeliminowanie bólu, który z nich wynika. Są lekami pierwszego wyboru w leczeniu zespołu bólowego brzucha ().

W zależności od charakteru reakcji spastycznej, na którą działają te leki, leki przeciwskurczowe dzielą się na następujące grupy:

1. Neurotropowe leki przeciwskurczowe (M-antycholinergiki) . Nie pozwalają na transmisję impuls nerwowy na autonomiczny układ nerwowy. Mięsień, który nie otrzymał od mózgu fizjologicznego lub patologicznego polecenia skurczu, rozluźnia się dość szybko. Ponadto mogą wykazywać dodatkowe działanie przeciwwydzielnicze. W zależności od mechanizmu działania M-cholinolityki dzielą się na następujące grupy:
   • neurotropowe leki przeciwskurczowe o działaniu ośrodkowym i obwodowym. Należą do nich leki zawierające ekstrakt z atropiny i wilczej jagody;
   • m-antycholinergiki o działaniu obwodowym. Należą do nich preparaty hioscyny (buscopan), bromku mecyny i bromku prifirii;
   • leki przeciwskurczowe o działaniu centralnym. Ta klasyfikacja obejmuje difacil, aprofen i inne leki zawierające podobne składniki aktywne.
2. Miotropowe leki przeciwskurczowe . Wpływają na procesy zachodzące bezpośrednio w skurczonym mięśniu. Czasami skurcze są wynikiem braku lub nadmiaru różnych substancji niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania włókien mięśniowych, ale mogą również wystąpić na skutek aktywności enzymatycznej i hormonalnej, na przykład u kobiet. Substancje zawarte w miotropowych lekach przeciwskurczowych nie pozwalają na kurczenie się włókien mięśniowych, przyjmowanie pozycji zamkniętej i kurczenie się gwałtownie, intensywnie. DO Grupa miotropowych leków przeciwskurczowych obejmuje leki następujących typów:
   • nieselektywni antagoniści kanału wapniowego – bromek pinaweryny, bromek otilonu (skurcze), werapamil;
   • inhibitory fosfodiesterazy - papaweryna, drotaweryna (), benziklan;
   • blokery kanałów sodowych – mebeweryna;
   • pochodne ksantyny – teofilina, eufilina, aminofilina, dibazol;
   • analogi cholecystokininy - gimekromon;
   • preparaty azotanowe stosowane w kardiologii – nitrogliceryna, diazotan izosorbidu, erinit, nitrosprey, nitrong.
3. Istnieje również połączone leki spazmoanalgetyczne , łącząc różne aktywne substancje lecznicze. W rezultacie lek może nie tylko zmniejszyć intensywność skurczów i rozluźnić tkankę mięśni gładkich, ale także złagodzić ból za pomocą składnika przeciwbólowego. Leki te obejmują benalgin, spasmalgon, sedalgin-neo.
4. Często stosowany jako środek przeciwskurczowy napary i wywary Zioła medyczne zawierające substancje mogące wpływać na kurczliwość narządów wewnętrznych. W Medycyna tradycyjna stosuje się kwiaty, owoce i liście, czarny bez, głóg, wrotycz pospolity, dziurawiec zwyczajny. Kompleks składników aktywnych zawartych w tych ziołach pomaga normalizować napięcie tkanki mięśni gładkich i poprawia krążenie krwi.

notatka

Warto pamiętać o ziołach nowoczesny mężczyzna nie można stosować w monoterapii, wyłącznie w leczeniu złożonym.

Mechanizm działania leków przeciwskurczowych

Główne działanie leków przeciwskurczowych zapewnia ich zdolność do wpływania na procesy fizjologicznego lub patologicznego skurczu włókien mięśniowych. Działanie przeciwbólowe osiąga się właśnie poprzez zmniejszenie liczby skurczów spastycznych. Jest to szczególnie widoczne na narządy wewnętrzne w którym tkanka mięśniowa gładka wyściela ściany.

W zależności od grupy farmakologicznej leki przeciwskurczowe mogą mieć następujące działanie:

• m-antycholinergiki nie pozwalają na prowadzenie impulsu wzdłuż receptorów typu 3 zlokalizowanych w obszarach mięśni gładkich i typu 1 zlokalizowanych w zwojach nerwów autonomicznych. Brak potencjału pomaga rozluźnić tkankę mięśniową i zmniejszyć aktywność wydzielniczą gruczołów wewnętrznych;
• neurotropowe leki przeciwskurczowe o działaniu centralnym mają podobny, ale silniejszy efekt. Ponadto mogą mieć znaczący efekt uspokajający;
• blokery kanałów sodowych i wapniowych nie dopuszczaj do przedostania się substancji czynnych wywołujących skurcze spastyczne, interakcji z receptorami i tkanki mięśniowe. To przerywa łańcuch reakcji wyzwalających proces aktywności mięśni kurczliwych;
• inhibitory fosfodiesterazy hamują działanie enzymu o tej samej nazwie, który odpowiada za dostarczanie sodu i wapnia do włókien mięśniowych. Spadek poziomu wapnia w komórce prowadzi do stopniowego zmniejszania się częstotliwości i intensywności skurczów;
• azotany reagując z nimi, tworzą w organizmie człowieka różne związki. Powstałe substancje aktywnie syntetyzują cykliczny monofosforan guazyny, który obniża poziom wapnia i rozluźnia komórki;
• analogi cholecystokininy atakują głównie pęcherzyk żółciowy, a także zwieracze pęcherza. Rozluźniając tkankę mięśni gładkich, wspomagają odpływ płynu żółciowego do dwunastnicy, obniżają ciśnienie wewnątrz dróg żółciowych.

Wskazania do stosowania leków przeciwskurczowych

Ze względu na szybki i trwały efekt, a także złożony mechanizm działania, leki przeciwskurczowe można stosować w różnych obszarach:

• Na . Zmniejszają skurcz naczyń mózgowych, przywracają zaburzone krążenie mózgowe, łagodzą atak, który pojawił się w łagodnych stadiach choroby;
• podczas menstruacji . Pomaga złagodzić skurcze spastyczne narządy rozrodcze stabilizują straty krwi;
• w i . Obniżają napięcie pęcherza, zmniejszają potrzebę oddania moczu, łagodzą ból i przywracają naturalne procesy wydalnicze w organizmie. Obniżenie napięcia narządów gładkich i dróg moczowych przyspiesza usuwanie kamieni z nerek;

Ponieważ leki mają silne działanie relaksujące, nie należy w trakcie terapii angażować się w czynności wymagające ciągłej koncentracji uwagi.

Skutki uboczne leków przeciwskurczowych

Działania niepożądane występujące podczas przyjmowania leków przeciwskurczowych mogą się różnić w zależności od charakteru samego leku. produkt leczniczy, sposób jego podawania i indywidualna reakcja organizmu.

Istnieje kilka ogólnych skutków, jakie leki przeciwskurczowe mogą mieć na organizm:

• suche błony śluzowe;
• zatrzymanie moczu;
• rozszerzenie źrenic;
• niedowład zakwaterowania;
• rozmazany obraz;
• słabość;
• ataksja;
• dezorientacja;
• powolne działanie;
• reakcje alergiczne;
• spadek siły działania i;
• nerwowość.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, należy stosować lek ściśle według zaleceń lekarza w dawkach zaleconych przez lekarza specjalistę. Podczas stosowania leków przeciwskurczowych bardzo ważna jest kontrola stanu zdrowia i konsultacja z lekarzem w przypadku wystąpienia niepożądanych reakcji organizmu.