Návod na použitie injekčného roztoku ketoprofénu. Návod na použitie lieku proti bolesti ketoprofénu

Injekcie ketoprofénu sú predpísané pacientom na rôzne ochorenia sprevádzané horúčkou a bolesťou. Injekčný roztok je dostupný v sklenených ampulkách s objemom 2 ml. Okrem ketoprofénu obsahuje roztok destilovanú vodu, alkohol a alkálie. Jedno kartónové balenie obsahuje 2 ampulky a návod na použitie. Cena lieku sa pohybuje od 100 do 250 rubľov.

Ako sa používajú injekcie ketoprofénu?

Návod na použitie lieku obsahuje podrobné charakteristiky účinnej látky.

Ketoprofén alebo ketonal sa používa na zníženie horúčky a zmiernenie bolesti. Štruktúrou a vlastnosťami sa podobá ibuprofénu. Bol zaradený do zoznamu životne dôležitých liekov. Pre porovnanie, 25 mg ketonalu zodpovedá 400 mg ibuprofénu a 650 mg aspirínu.

Aplikáciu a dávkovanie predpisuje lekár. Veľa ľudí si kladie otázku čo. Obe látky patria medzi nesteroidné lieky a majú všetky vlastnosti liekov tejto série, ale ketoprofén má výraznejší analgetický účinok a diklofenak má protizápalový účinok. Preto výrobca vložil do balenia iba 2 ampulky lieku. Sú určené na zmiernenie silnej bolesti. Za 1 deň môžete urobiť 2 injekcie. Liek by sa nemal používať dlhšie ako 3 dni.

Roztok ketoprofénu je oveľa bezpečnejší a účinnejší ako tablety v tom zmysle, že jeho účinok na telo nastáva veľmi rýchlo vďaka priamej injekcii látky do svalu. Do krvi sa tak dostane oveľa rýchlejšie a nezaťaží pečeň. Čas najvyššej koncentrácie v krvi sa dosiahne 30 minút po podaní. Ak sa dostane do synoviálnej tekutiny (pri bolestiach kolena), liek trvá asi 20 hodín.

Tablety musia kvôli perorálnemu použitiu prejsť filtráciou cez pečeň, kde sa časť účinnej látky stratí a bude mať škodlivý účinok na bunky tohto orgánu. Okrem toho je ketoprofén škodlivý pre ľudí s chorobami žalúdka, pretože... dráždi sliznicu. Pacientom s ťažkou gastritídou alebo žalúdočnými vredmi sa zvyčajne predpisuje injekčná forma lieku.

Kedy sú predpísané injekcie?

Indikácie na použitie lieku sú rôzne. Ketoprofén je určený na zmiernenie alebo zníženie bolesti pri nasledujúcich ochoreniach:

1. Reuma je bolesť a bolesť kĺbov a svalov.
2. Artritída na pozadí psoriázy.
3. Bolesť v chrbtici.
4. Dna.
5. Artróza (treba poznamenať, že liek neovplyvňuje progresiu ochorenia).
6. Myalgia.
7. Neuralgia.
8. Ossalgia.
9. Burzitída.
10. Artralgia.
11. Tendinitída.
12. Adnexitída.
13. Radikulitída.
14. Otitis.
15. Migréna.
16. Menštruačný syndróm.
17. Bolesť zubov.
18. Bolesť po operácii, trauma v dôsledku rakoviny a zápalu.

Ľudia sa často obracajú na Ketoprofen pri akútnej bolesti pohybového aparátu. Tí, ktorí niekedy zažili akútny záchvat osteochondrózy, pravdepodobne poznajú stupeň bolesti. Akýkoľvek pohyb, aj ten najmenší, zvyšuje bolesť. Otázkou číslo jeden v poskytovaní prvej pomoci sa v takejto chvíli stáva čo najrýchlejšia úľava od bolesti.

Injekcie s ketonalom dokonale zvládajú túto úlohu. Ketofen je výborný liek na bolesti chrbta a krížov, ako aj na bolesti kĺbov.

Výhody injekčnej formy

V prospech injekcií môžete pridať:

1. Presnosť určenia dávky (takmer 99% účinnej látky sa dostane do miesta zápalu, čo sa nedá povedať o tabletách).
2. Poskytovanie rýchlej úľavy od bolesti.
3. Priama injekcia látky do lézie (blokáda). Vyrába len špecialista.
4. Po injekciách účinok úľavy od bolesti pretrváva dlhú dobu.

Keď je liek kontraindikovaný

Kontraindikácie pri užívaní lieku:

1. Exacerbácia akéhokoľvek ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, duodenitída, vredy atď.).
2. Zmeny v hematopoéze (zlá zrážanlivosť).
3. Intolerancia na kyselinu acetylsalicylovú.
4. Poruchy pečene a obličiek.
5. Operácia bypassu srdca.
6. Posledný trimester tehotenstva.
7. Obdobie dojčenia
8. Vek do 18 rokov.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť nasledovne.

Zažívacie ústrojenstvo:

• často: gastritída, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, nadúvanie, strata chuti do jedla, hnačka;
• zriedkavo: stomatitída, závažné poruchy pečene, poškodenie sliznice čreva, vnútorné krvácanie (ďasná, žalúdok, črevá, hemoroidy atď.).

Nervový systém:

• často: migréna, závraty, strata sily, poruchy a strata spánku, zvýšená nervová vzrušivosť, sklon k depresii, zvýšená ospalosť počas dňa.
• zriedka: zábudlivosť, strata pamäti, zmätenosť.

Vedľajšie účinky iných orgánov a systémov:

1. Zmyslové orgány: zriedkavo - tinitus, rozmazané videnie, konjunktivitída, suché oči, strata sluchu.
2. Kardiovaskulárny systém: zriedkavo - tachykardia, hypertenzia.
3. Hematopoetické orgány: zriedkavo - znížené hladiny leukocytov, anémia, zníženie počtu krvných doštičiek v krvi.
4. Močový systém: zriedkavo - opuch, časté močenie, porucha funkcie obličiek, syndróm nefritídy; extrémne zriedkavé: prítomnosť krvi v moči.

Alergické reakcie:

• často: kožná vyrážka vo forme žihľavky, svrbenie kože.
• menej časté: alergická rinitída, astma.
• extrémne zriedkavé: celkový opuch.

Pacienti môžu pociťovať aj iné vedľajšie účinky, napríklad zvýšené potenie, dýchavičnosť, smäd, svetloplachosť a u žien krvácanie z vagíny.

Ak sa objaví ktorýkoľvek z príznakov, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Priebeh liečby liekom predpisuje ošetrujúci lekár. Ketoprofénové injekcie sa liečia 2 - maximálne 3 dni. Ak liek nepomôže v stanovenom období, prejdite na iné prostriedky.

Liekové interakcie

Liekové interakcie s inými liekmi sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Nižšie si povieme, s akými liekmi sa neodporúča kombinovať ketoprofén.

Kombinácia tejto látky s inými nesteroidnými liekmi je nebezpečná, pretože sa zvyšuje riziko otvorenia vredov a krvácania. So zvyšujúcou sa dávkou NSAID sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Pri liekoch na riedenie krvi – antikoagulanciách môže dôjsť ku krvácaniu. Ak sa však vyžaduje kombinácia liekov, pacient by mal byť pod dohľadom špecialistu.

V kombinácii s lítiom v plazme sa zvyšuje jeho hladina, ktorá môže dosiahnuť toxické hodnoty. V tomto prípade budú ako prvé trpieť obličky.

S látkou mototrexát môže ketoprofén spôsobiť NSAID hemotoxicitu. Medzi dávkami liekov by preto mal uplynúť časový interval 12 hodín.

Injekcie sa majú kombinovať s opatrnosťou s nasledujúcimi liekmi:

1. Diuretiká. Ich kombinácia môže viesť k zlyhaniu obličiek. Preto, ak je potrebné užívať diuretikum, budete musieť telu poskytnúť dostatok vody.
2. ACE inhibítory (na prevenciu srdcových ochorení) – môžu zhoršiť funkciu obličiek.
3. Pentoxifylín (na zlepšenie krvného obehu) – môže spôsobiť krvácanie.

Je potrebné vziať do úvahy interakciu ketoprofénu s nasledujúcimi liekmi:

• antihypertenzíva (proti vysokému krvnému tlaku) – účinok týchto liekov je touto kombináciou znížený;
• trombolytiká a protidoštičkové látky (proti trombóze) - môžu vyvolať krvácanie;
• SSRI antidepresíva – zvyšuje sa riziko krvácania a znižuje sa plazmatický klírens, t.j. rýchlosť čistenia biologických tekutín tela.

Určite by ste mali vziať na vedomie kombináciu ketoprofénu s nasledujúcimi liekmi:

• Cyklosporín, takrolimus - možný toxický účinok, ktorý postihuje obličky;
• lieky obsahujúce draslík a draslík šetriace lieky môžu viesť k hyperkaliémii.

Pri používaní Ketoprofenu by ste mali byť opatrní pri akejkoľvek činnosti, ktorá si vyžaduje rýchlu reakciu a zvýšenú pozornosť. To platí najmä pre vodičov vozidiel.

Podobné lieky

Môže sa stať, že Ketoprofen nie je dostupný v lekárni a ponúknu vám lieky. Existuje veľa liekov obsahujúcich ketoprofén (ketonal). Sú rovnako účinné. Tie obsahujú:

• ketonal;
• artrosilén;
• Ketoprofen Organics;
• Flexen atď.

V dôsledku užívania lieku bolesť zmizne, zápalový proces sa zastaví a prietok krvi sa zlepší.

Ketoprofén je liek, ktorý má protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Droga sa používa na liečbu a prevenciu reumatizmu. Liek uľavuje od bolesti kĺbov v pokoji a pri pohybe, zmierňuje rannú stuhnutosť a zápal kĺbov a vyvoláva rozsah pohybu. Ketoprofén znižuje schopnosť krvných doštičiek spájať sa, čo znižuje tvorbu trombov. Liečivo potláča stav proteínu zapojeného do procesu kombinovania biologicky aktívnych látok produkovaných v tele a znižuje plastový metabolizmus prostaglandínov.

Zloženie a forma uvoľňovania

Injekcia	Ketoprofén sa vyrába vo forme injekčného roztoku v sklenených ampulkách s objemom 2 ml, 100 mg. 1 ml roztoku obsahuje 50 mg ketoprofénu.
	Ďalšie látky: dvojsýtny alkohol, etylalkohol, jednoduchý aromatický alkohol, žieravá zásada, čistená voda.
	Balíček: V jednej obrysovej bunke je šesť ampuliek.
Pilulky	Aktívna ingrediencia: Ketoprofén sa vyrába vo forme svetlomodrých okrúhlych bikonvexných tabliet potiahnutých ochranným povlakom. 1 tableta obsahuje 100 mg alebo 150 mg ketoprofénu.
	Ďalšie látky: Horčíková soľ kyseliny stearovej, koloidný oxid kremičitý, polyvinylpyrolidón, polysacharid, hydratovaný kremičitan horečnatý, rafinovaný mliečny cukor, hypromelóza, polyetylénoxid, indigokarmín, oxid titaničitý, vosk z palmových listov.
	Balíček: Jedna fľaša z tmavého skla obsahuje 20 tabliet.
Aerosól	Aktívna ingrediencia: Ketoprofén sa uvoľňuje vo forme 15% aerosólu vo forme bielej homogénnej peny, po uvoľnení plynu zostáva číra svetložltá kvapalina. Príprava na vonkajšie použitie. 1 gram aerosólu obsahuje 150 mg ketoprofén lyzínovej soli.
	Ďalšie látky: polyoxyetylén, dvojsýtny alkohol, polymér polyvinylpyrolidónu, levanduľová príchuť, fenylkarbinol, čistená voda, propán-bután.
	Balíček: 25 ml hliníková fľaša s rozprašovacou tryskou.
Sviečky	Aktívna ingrediencia: Ketoprofén sa vyrába vo forme rektálnych čapíkov. 1 čapík obsahuje 100 mg ketoprofénu.
	Ďalšie látky: tuhý tuk, inhibítor črevnej alfa-glukozidázy.
	Balíček: V 1 obrysovej bunke je 12 kusov.

Farmakodynamika

Ketoprofén je protizápalový, antipyretický a analgetický liek. Účinok lieku je založený na znížení aktivity dvoch proteínov COX-1 a COX-2 a proteínov, ktoré urýchľujú oxidačný proces dvojitej nenasýtenej kyseliny linolovej a trojitej nenasýtenej kyseliny linolovej. Liek znižuje syntézu enzýmov, vitamínov a hormónov s peptidom, ktorý rozširuje cievy, normalizuje membránu medzi aktívnymi proteínmi a bunkovou tekutinou. Ketoprofén nemá negatívny vplyv na kĺby.

V prípade zápalového procesu ketoprofén inhibuje reakciu skupiny lipidových fyziologicky aktívnych látok s derivátmi kyseliny polyénovej, čím znižuje aktivitu enzýmu cyklooxygenázy a čiastočne enzýmu oxidoreduktázy, navyše inhibuje proces spájania peptidu. ktorý rozširuje krvné cievy a normalizuje membránu lyzozómov. Ketoprofén zmierňuje bolesť a uľahčuje proces zápalu a štrukturálnych zmien v pohybovom aparáte.

Ketoprofén vo forme roztoku na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu sa odporúča pri zápalových procesoch, v dôsledku čoho liek inhibuje reakciu kombinácie skupiny lipidových fyziologicky aktívnych látok a derivátov kyseliny polyénovej, čím sa znižuje aktivita enzýmu, ktorý katalyzuje konverzia voľných polynenasýtených mastných kyselín a neúplne enzým triedy oxidoreduktázy, okrem toho liek inhibuje reakciu peptidovej zlúčeniny, ktorá rozširuje krvné cievy a robí membrány bunkových organel stabilnými. Ketoprofén má schopnosť zmierniť bolesť a eliminovať možnosť zápalových a abnormálnych ochorení pohybového aparátu.

Ketoprofén vo forme tabliet zmierňuje zápal, bolesť a horúčku. Je to spôsobené znížením aktivity enzýmu, ktorý aktivuje chemickú aktivitu voľných polynenasýtených kyselín, ktoré určujú kombináciu skupiny fyziologicky aktívnych látok a peptidu, ktorý rozširuje cievy a spevňuje steny lyzozómov. Nevykonáva zmeny v štruktúre kĺbov.

Ketoprofén vo forme aerosólu zmierňuje zápal, bolesť, odstraňuje zvýšenú vaskulárnu permeabilitu. Pri vonkajšom použití ketoprofén znižuje zápaly a bolesti kĺbov, ako aj podobné ochorenia vo svaloch, väzivách a šľachách. Účinok je zabezpečený v pokoji aj pri pohybe a tiež znižuje rannú stuhnutosť a opuchy kĺbov.

Ketoprofén vo forme čapíkov zmierňuje bolesť, zápal a horúčku. V prípade zápalového procesu inhibuje reakciu skupiny lipidovo fyziologicky aktívnych látok s derivátmi polyénových kyselín, čím znižuje aktivitu enzýmu, ktorý katalyzuje premenu voľných polynenasýtených mastných kyselín a čiastočne aj enzýmov triedy oxidoreduktáz. .

Liečivo inhibuje reakciu peptidovej zlúčeniny, ktorá rozširuje krvné cievy a normalizuje steny lyzozómov. Ketoprofén má všeobecný a špecifický účinok na zdroj bolesti a zmierňuje zápal a zabraňuje štrukturálnym zmenám v pohybovom aparáte. U pacientok liek znižuje prejavy príznakov bolesti v menštruačnom cykle v dôsledku inhibície reakcie zlúčeniny zo skupiny lipidových fyziologicky aktívnych látok.

Farmakokinetika

Ketoprofén sa vyznačuje zrýchlenou absorpciou plynov v objeme kvapaliny, množstvo liečiva, ktoré sa dostane do krvného obehu nezmenené, dosahuje 90%. Spojenie s enzýmami je takmer úplné. Najnižšia koncentrácia sa objaví hodinu po užití lieku.

Ketoprofén vo forme injekčného roztoku dosahuje dostatočnú hladinu v krvi päť minút po intravenóznom podaní a štyri minúty po ukončení aplikácie je 30 mcg/ml. Dávka liečiva, ktorá sa dostane do systémového obehu, je 90 %. Ketoprofén sa takmer úplne viaže na albumín.

Stupeň jeho absorpcie tkanivami z plazmy je 0,2 l/kg. Liečivo preniká do kĺbovej tekutiny. Tri hodiny po podaní 100 mg liečiva je jeho obsah v krvi 3 μg/ml, v kĺbovej tekutine 1,5 μg/ml. Po deviatich hodinách dosiahne obsah ketoprofénu v krvi 0,3 μg/ml a v kĺbovej tekutine 0,8 μl/ml. To ukazuje na pomalé prenikanie liečiva do kĺbovej tekutiny a jeho pokojný výstup, zatiaľ čo v krvnej plazme dochádza k výrazne rýchlejšiemu poklesu koncentrácie ketoprofénu.

Konečné množstvo liečiva v krvi sa pozoruje jeden deň po injekcii. Rovnako ako u starších pacientov sa dostatočná koncentrácia ketoprofénu v krvnej plazme pozoruje už 9 hodín po injekcii a rovná sa 6 mcg/ml. Štvrť hodiny po jednorazovej intramuskulárnej injekcii ketoprofénu v množstve 100 mg je liek v krvi a cerebrospinálnej tekutine. Najväčšie množstvo liečiva v krvi sa pozoruje po dvoch hodinách a rovná sa 1 mcg/ml. Liečivo sa aktívne spracováva v pečeni v dôsledku reakcie zmeny štruktúry pôvodnej látky. Pozoruje sa vylučovanie z telesných tkanív vo forme umelo syntetizovanej hybridnej molekuly s jednosýtnou organickou kyselinou. Čas na zníženie koncentrácie liečiva v krvi na polovicu je dve hodiny. 80 % ketoprofénu sa vylúči močom, zvyčajne vo forme glukuronidu, približne 10 % liečiva sa vylúči cez črevá.

Pokiaľ ide o pacientov s ochorením obličiek, eliminácia lieku je oveľa pomalšia a čas potrebný na zníženie koncentrácie ketoprofénu v krvi o polovicu je o hodinu dlhší. U pacientov trpiacich ochorením pečene sa pozoruje akumulácia lieku v tkanivách tela. Pri pozorovaní starších pacientov bol pozorovaný pomalý metabolizmus a vylučovanie liečiva, treba poznamenať, že toto pozorovanie sa týka pacientov trpiacich ochorením obličiek.

Pri užívaní ketoprofénu vo forme tabliet sa najväčšie množstvo liečiva v krvi pozoruje hodinu po podaní. Pri príjme 100 mg ketoprofénu je obsah liečiva v krvnej plazme 10 mcg/ml a je zistený asi za hodinu a pol. Absorpcia lieku vo forme tabliet dosahuje 90% a priamo závisí od použitej dávky. Ketoprofén vo forme tabliet rýchlo preniká do gastrointestinálneho traktu. Stupeň interakcie s enzýmami je takmer úplný. Stupeň absorpcie ketoprofénu do telesných tkanív z krvnej plazmy je 0,2 l/kg.

Liečivo sa nachádza v kĺbovej tekutine. Koncentrácia liečiva v krvi, pri ktorej sa dosiahne terapeutický účinok, pokračuje osem hodín od okamihu užitia ketoprofénu. Stanovené množstvo liečiva v krvi sa zaznamená do 24 hodín po užití ketoprofénu vo forme tabliet. Chemické premeny lieku priamo nesúvisia s vekom pacientov. Akumulácia lieku v tkanivách tela sa nevyskytuje. Liek vo veľkých množstvách neprekoná fyziologickú bariéru medzi obehovým a centrálnym nervovým systémom. Ketoprofén sa úplne spracuje v pečeni v dôsledku hlavnej reakcie konečnej fázy spracovania liečiva. Liečivo sa biotransformuje a vylučuje pečeňou. Vylučovanie liečiva obličkami väzbou na kyselinu glukurónovú. Ketoprofén je odvodený vo forme umelo syntetizovanej hybridnej molekuly s jednosýtnou organickou kyselinou.

Pokiaľ ide o pacientov s ochorením obličiek, eliminácia liečiva je pomalá a čas potrebný na zníženie koncentrácie liečiva v krvnej plazme na polovicu sa predĺži o jednu hodinu. Ketoprofén u tejto kategórie pacientov sa môže akumulovať v telesných tkanivách. Pokiaľ ide o starších pacientov, metabolizmus a eliminácia lieku je pomerne pomalá a spolu s tým je potrebné poznamenať, že je to dôležité v prípade ochorenia obličiek. Vylučovanie cez črevá sa rovná jednému percentu objemu liečiva. Čas na zníženie koncentrácie liečiva v krvi na polovicu dosiahne dve hodiny. Ketoprofén sa v tele nehromadí.

Pri liečbe ketoprofénom vo forme aerosólu, keď sa liek aplikoval na poškodenú oblasť kože alebo sliznice, sa pozorovalo pomalé prenikanie lieku do telesných tkanív. Pri použití dávky lieku 50 mg bolo po ôsmich hodinách množstvo ketoprofénu v krvi 0,08 mcg/ml. Ak sa dávka liečiva zvýšila na 150 mg, po piatich hodinách bolo množstvo liečiva v krvnej plazme 0,15 mcg/ml. Schopnosť liečiva absorbovať je päť percent. Ketoprofén sa nehromadí v telesných tkanivách.

Ketoprofén vo forme čapíkov má distribučný objem liečiva rovný 0,2 l/kg. Liečivo je takmer úplne kombinované s krvnými enzýmami. Ketoprofén aktívne vstupuje do kĺbovej tekutiny. Liečivo sa dobre spracováva v pečeni vďaka určitým bielkovinám a zdvojnásobuje sa s jednosýtnou organickou kyselinou. Čas potrebný na zníženie množstva ketoprofénu v krvi na polovicu je dve hodiny. Droga sa spracováva najmä v pečeni. Takmer 80 % podanej dávky sa vylúči močom, hlavne vo forme jednosýtnej organickej kyseliny. Asi desatina prijatej dávky sa vylúči stolicou. V zriedkavých prípadoch, u pacientov trpiacich ochorením obličiek, sa ketoprofén transformuje a eliminuje pomaly, polčas liečiva sa zvyšuje o jednu hodinu. U starších pacientov prebiehajú metabolické procesy a biotransformácia a eliminácia lieku pomalšie, čo nie je u pacientov s normálnou funkciou obličiek také dôležité.

Preventívne opatrenia

Ketoprofén vo forme injekčného roztoku by mali užívať opatrne pacienti, ktorí trpia anémiou, bronchiálnou astmou, závislosťou od alkoholu a tabaku, alkoholickým ochorením pečene, zvýšeným množstvom bilirubínu v krvnom sére, ochoreniami pečene, dehydratáciou, ochoreniami krvi, srdca ochorenia, opuchy, pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku, zápaly sliznice ústnej dutiny, ochorenia mozgu, trpiaci poruchami metabolizmu tukov v tele, ochorenia endokrinného systému, cievne ochorenia, ochorenia obličiek, vredy tráviaceho traktu, zápaly žalúdka, tzv. podstupujúci dlhodobú liečbu nesteroidnými antiflogistikami, so závažnými psychosomatickými ochoreniami, súbežne užívajúci prednizolón, warfarín, klopidogrel, fluoxetín, citalopram, sertralín, paroxetín, starší pacienti a tehotné ženy.

Ketoprofén vo forme tabliet by mali s opatrnosťou užívať pacienti s anémiou, bronchiálnou astmou, srdcovými, cievnymi chorobami, s vredmi, s poruchami metabolizmu tukov v tele, s ochoreniami pečene, so zvýšeným množstvom bilirubínu v krvné sérum, alkoholické ochorenie pečene, ochorenie obličiek, zvýšený krvný tlak, opuchy, ochorenia krvi, ochorenia ústnej sliznice, dehydratácia, infekčné ochorenie krvi, ochorenia endokrinného systému, gastrointestinálne vredy, gastritída, závislosť od tabaku, závislosť od alkoholu, užívanie warfarínu, aspirínu , prednizolón, fluoxetín, dlhodobo užívajúce nesteroidné protizápalové lieky, s ťažkými psychosomatickými ochoreniami, staršími ľuďmi, ženami počas tehotenstva a dojčenia.

Ketoprofén vo forme aerosólu sa má používať opatrne, vyhýbať sa kontaktu lieku so sliznicou očí, inými sliznicami a nemal by sa aplikovať na otvorené rany alebo poškodené oblasti kože.
Ketoprofén vo forme čapíkov sa neodporúča pri zápaloch rektálnej sliznice a krvácaní konečníka.

Indikácie na použitie

Ketoprofén vo forme roztoku na intravenózne a intramuskulárne injekcie
používa sa pri bolestiach vyplývajúcich z úrazov, po operáciách, pri bolestiach spojených s menštruačným cyklom, v prípade rakoviny. Liek sa používa na zápalové ochorenia kĺbov, psoriatickú artritídu, kĺbové ochorenia spojené s ukladaním solí kyseliny močovej, akútne zápalové ochorenia kĺbov spojené s ukladaním kryštálov pyrofosforečnanu vápenatého v kĺbových tkanivách, dystrofické ochorenia kĺbov spôsobené k poškodeniu kĺbovej chrupavky, zápalu a degenerácii tkaniva šľachy, hnisavému zápalu periartikulárnej burzy, poškodeniu ramenného kĺbu a ruky.

Ketoprofén vo forme tabliet sa odporúča užívať pri zápaloch a nezvratných deformáciách pohybového aparátu, ochoreniach spojivového tkaniva prejavujúcim sa poškodením kĺbov, chronickom progresívnom ochorení kĺbov, ktoré sa vyskytuje na pozadí psoriázy, chronických zápalových ochoreniach kĺbov a chrbtice, ne -infekčná artritída, degeneratívne-dystrofické ochorenie kĺbov. Ketoprofén sa odporúča na liečbu prejavov ochorení bez cieleného ovplyvnenia pôvodcu ochorenia, úľavu od bolesti, zápalu. Liek nemá žiadny vplyv na progresiu ochorenia. Ketoprofén sa odporúča pri silných bolestiach svalov, poškodení kostného tkaniva, poškodení periférnych nervov, zápaloch a degenerácii tkaniva šliach, bolestiach kĺbov, zápaloch slizníc kĺbov, ochoreniach periférneho nervového systému, zápaloch príveskov maternice, zápal ucha, migréna, bolesti zubov, rakovina, po úrazoch a operáciách, bolesti v období menštruácie.

Ketoprofén vo forme aerosólu sa odporúča používať pri ochoreniach pohybového aparátu: ochorenie spojivového tkaniva s poškodením malých kĺbov, chronické ochorenie kĺbov vyskytujúce sa na pozadí psoriázy, ankylozujúca spondylitída, degeneratívne-dystrofické ochorenie kĺbov a chrbtice, mimokĺbový reumatizmus, ako aj myalgia so zraneniami, pomliaždeninami, vykĺbeniami, ruptúrami väzov, vyvrtnutiami, poškodením menisku kolena, sprevádzaným poškodením mäkkých tkanív.

Ketoprofén vo forme čapíkov sa odporúča užívať pri reumatoidnej artritíde, psoriatickej artritíde, ankypóznej spondylitíde, reaktívnej artritíde, chronickom degeneratívnom ochorení kĺbov, kĺbových ochoreniach, migrénach, svalových ochoreniach, poškodení periférnych nervov, poškodení koreňov miechy, stavoch po úrazy a operácie, bolesti rôzneho pôvodu, rakovina, bolesti počas menštruačného cyklu.

Ako sa liečiť ketoprofénom?

Ketoprofén vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu sa používa v objeme 1 ampulky lieku 100 mg raz alebo dvakrát denne. Maximálna dávka by mala byť 300 mg liečiva v závislosti od závažnosti pacienta. Okrem toho je povolené predpisovať ketoprofén v iných formách.

Ketoprofén vo forme roztoku na intravenóznu injekciu sa používa v objeme 100 mg alebo 200 mg v 100 ml alebo v 150 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Tento postup sa vykonáva iba v nemocnici jednu hodinu. Trvanie liečby nie je dlhšie ako dva dni. Maximálna denná dávka by mala byť 300 mg lieku.

Ketoprofén sa môže kombinovať s narkotickými analgetikami. Liečivo je možné zmiešať s morfínom v jednej injekčnej striekačke v pomere 10 mg morfínu a 100 mg ketoprofénu zriedeného v 500 ml infúzneho roztoku chloridu sodného.

Ketoprofén vo forme tabliet sa užíva perorálne vcelku počas jedla alebo po jedle, zapíja sa najmenej 100 ml mlieka alebo vody. Liek sa užíva jednu tabletu dvakrát denne. Súčasné užívanie ketoprofénu vo forme tabliet a čapíkov je možné. Maximálna denná dávka lieku by mala byť 200 mg. Je potrebné užiť minimálnu účinnú dávku lieku v čo najkratšom čase. Výber dávky je individuálny v závislosti od stavu pacienta a reakcie jeho organizmu na priebeh liekovej terapie. Aby sa predišlo nežiaducemu účinku ketoprofénu na sliznicu tráviaceho traktu, odporúča sa súčasné užívanie liekov, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú.

Ak vynecháte ďalšiu dávku ketoprofénu, musíte vypočítať čas užitia ďalšej dávky lieku. Pri používaní ketoprofénu by ste mali byť opatrní. Zvýšenú ostražitosť je potrebné dodržiavať pri vedení vozidiel a vykonávaní prác, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu. Počas koronárneho bypassu sa neodporúča užívať ketoprofén ako anestetikum.

Ketoprofén vo forme aerosólu sa používa zvonka. Jedna dávka je 1 g alebo 2 g. Odporúča sa aplikovať liek dvakrát alebo trikrát denne, opatrne vtierať až do úplného vstrebania. Trvanie liečby je desať dní.

Ketoprofén vo forme čapíkov sa predpisuje dospelým, 1 čapík raz alebo dvakrát denne. Čapíky sa môžu používať súčasne s inými formami ketoprofénu. Denná dávka pre dospelých sa odporúča 160 mg liečiva, pre deti s hmotnosťou od 15 kg do 30 kg 30 mg liečiva, s telesnou hmotnosťou nad 30 kg - 60 mg ketoprofénu dvakrát alebo trikrát denne. Najvyššia dávka za deň, berúc do úvahy kombinované použitie, by mala byť 0,2 g drogy.

Vedľajšie účinky

Počas klinických pozorovaní boli pri používaní ketoprofénu zistené nasledujúce nežiaduce účinky:

poruchy trávenia, nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, zápcha, tvorba plynov v črevách, strata váhy, zvracať, ochorenia ústnej sliznice, stimulácia chuti do jedla, suché ústa, uvoľňovanie plynov zo žalúdka, zápal žalúdočnej sliznice, črevné krvácanie, dechtová stolica, skryté krvácanie hojnosť slín, peptický vred, gastrointestinálny vred, vracanie krvi, zmeny v štruktúre čriev, dysfunkcia pečene, ochorenie pečene, chronická hepatitída, fyziologická žltačka, nadmerná potreba vody v tele. migréna, nervozita, strata koordinácie ospalosť, hluk v ušiach, strata zraku, strata pamäti, porucha vedomia, necitlivosť, závraty, zápal sliznice očí, Bolesť v očiach, strata sluchu, retinálne krvácanie, zmenená pigmentácia, strata chuti

opuch obličiek, podráždenie močových ciest, zlyhanie obličiek, kožná vyrážka, zmena farby pleti, svrbenie kože, kožné vredy Zvýšená telesná teplota opuch tváre, infekcia kože tváre alergia, obezita, zvýšené potenie, zápal pankreasu, nočné mory, osobné zmeny, aseptická meningitída. rozšírenie krvných ciev, znížená zrážanlivosť krvi, zníženie počtu leukocytov v krvi, nízky obsah hemoglobínu v krvi, zničenie červených krviniek, kardiopalmus, dysfunkcia srdca, zástava srdca, ochorenia periférnych ciev, zníženie počtu krvných doštičiek v krvi. hemoptýza, krvácanie z nosa, zápal nosovej sliznice, bronchospazmus, opuch hrtana, zápal obličiek,

Ketoprofén a alkohol

Počas užívania lieku je pitie alkoholu prísne kontraindikované.

Kontraindikácie

Ketoprofén je kontraindikovaný pri:

• precitlivenosť na zložky lieku alebo na pomocné látky obsiahnuté v lieku, na iné kategórie nesteroidných protizápalových liekov,
• gastrointestinálne vredy počas exacerbácie,
• chronická dyspepsia,
• dysfunkcie pečene a obličiek,
• astmatické záchvaty,
• obdobie tehotenstva a dojčenia,
• deti do 14 rokov,
• astma na liekoch zo skupiny aspirínu,
• žalúdočné a dvanástnikové vredy v akútnom štádiu,
• akútna ulcerózna kolitída,
• Crohnova choroba,
• peptický vred,
• zle zrážanlivá krv
• zlyhanie pečene a obličiek,
• hemoroidy,
• plačúce dermatózy,
• infikované odreniny,
• koža s porušením integrity kože,
• znížený obsah hemoglobínu v krvi,
• závislosť od tabaku a alkoholu,
• zápal pečene,
• metabolické ochorenie,
• vysoký krvný tlak,
• krvné choroby,
• zápal ústnej sliznice,
• Staroba

Je potrebné vziať do úvahy maskovanie príznakov infekčných ochorení ketoprofénom. Pacienti užívajúci ketoprofén súčasne s antikoagulanciami majú byť pod lekárskym dohľadom.

Počas tehotenstva

Ketoprofén sa neodporúča užívať počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri, kvôli vedecky dokázaným nežiaducim účinkom liekov, ktoré potláčajú zlúčeniny prostaglandínov na srdcový systém embrya. V prípade užívania ketoprofénu vo forme tabliet alebo čapíkov sú možné poruchy vývoja plodu s poruchami dýchania a ak sa liek užíva pred narodením, môže to viesť k oneskoreniu. Na začiatku tehotenstva je možná liečba ketoprofénom, ak očakávaný účinok prevyšuje riziko možného ovplyvnenia kontrakcií maternice. Budúce matky by nemali užívať ketoprofén, pretože znižuje pravdepodobnosť implantácie vajíčka. Počas laktácie by ste sa tiež mali zdržať používania ketoprofénu.

špeciálne pokyny

Na zníženie pravdepodobnosti gastrointestinálnych porúch sa odporúča užívať tablety Ketoprofenu s mliekom. Počas liečby ketoprofénom sa majú robiť krvné testy a sledovať funkcia pečene a obličiek, najmä u starších pacientov. Ak sa zistia odchýlky, dávka lieku sa má znížiť. V prípade analýzy korkosteroidov sa neodporúča užívať ketoprofén dva dni pred vyšetrením. Ketoprofén sa neodporúča užívať s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi. Ketoprofén môže maskovať infekčné ochorenie. Pri užívaní ketoprofénu počas vedenia vozidla je potrebná opatrnosť.

Je potrebné byť opatrný pri predpisovaní lieku pacientom trpiacim gastrointestinálnymi chorobami, s poruchami krvácania, hemofíliou, so zvýšeným počtom krvných doštičiek v krvi, so zlyhaním pečene a obličiek a pri súbežnom predpisovaní s nízkomolekulárnym heparínom. U pacientov s hypertenziou a srdcovým ochorením môže kombinované použitie ketoprofénu spôsobiť zadržiavanie tekutín v tele. A mali by ste neustále sledovať hodnoty krvného tlaku.

Ak sa ketoprofén užíva u starších pacientov dlhodobo, musíte sledovať krvné testy a funkciu pečene a obličiek. Ketoprofén znižuje adhéziu krvných doštičiek a zvyšuje rýchlosť straty krvi. U 15 % pacientov sa hodnoty pečeňových testov zvyšujú. Možné sú prejavy ospalosti a straty koordinácie. Preto by ste mali v takýchto obdobiach jazdiť.

Interakcia

Ketoprofén nie je kompatibilný s tramadolom. Zvyšuje aktivitu antikoagulancií, protidoštičkových látok, etanolu. Droga vyvoláva vedľajšie účinky estrogénov. Znižuje účinok diuretík. Súčasné použitie ketoprofénu a iných nesteroidných protizápalových liekov môže vyvolať tvorbu vredov a rozvoj gastrointestinálneho traktu, ochorenia obličiek. Súčasné užívanie ketoprofénu s heparínom a cefamandolom vyvoláva krvácanie.

Pri užívaní inzulínu sa má liek používať s opatrnosťou. Synchrónne podávanie s valproátom sodným vyvoláva zníženie rýchlosti spojenia krvných doštičiek. Ketoprofén zvyšuje hladiny lítia a verapamilu v krvi. Hliník neovplyvňuje rýchlosť absorpcie ketoprofénu. Ketoprofén znižuje účinok diuretík a zvyšuje účinok liekov proti mdlobám. Ketoprofén znižuje účinok mifepristonu, preto by ste mali medzi dávkami týchto liekov udržiavať interval aspoň jeden týždeň.

Predávkovanie

Predávkovanie ketoprofénom môže viesť k strate vedomia, závratom, vracaniu, bolestiam brucha, kŕčom, kóme, gastrointestinálnemu krvácaniu a poruche funkcie obličiek. Má sa vykonávať udržiavacia liečba, má sa upraviť dýchanie a funkcia srdca. Nie je potrebné žiadne antidotum. Hemodialýza nie je účinná. Odporúča sa vypláchnuť žalúdok a užiť aktívne uhlie, antagonisty H-2 receptorov.

cena

Cena ketoprofénu vo forme injekcií na intravenózne a intramuskulárne použitie 50 mg / ml, 10 ampuliek sa pohybuje od 224 rubľov do 242 rubľov.
Náklady na ketoprofén vo forme filmom obalených tabliet, 100 mg, 20 kusov, sú od 185 rubľov do 246 rubľov.
Ketoprofén v aerosóle 15%, l stojí od 128 rubľov do 310 rubľov.
Ketoprofén vo forme čapíkov na rektálne použitie 100 mg 12 ks stojí od 200 rubľov do 300 rubľov.

Analógy

ARTROSILEN kapsuly, 1 kapsula obsahuje 0,32 g ketoprofénu, balenie obsahuje 10 kusov.
ARTRUM čapíky, 1 čapík obsahuje 0,1 g ketoprofénu, 1 blister obsahuje 10 ks.
BYSTRUMGEL gél 2,5%, obsah ketoprofénu v 1g gélu je 0,025g, hmotnosť 1 tuby je 50g.
Kapsuly BYSTRUMCAPS, obsah ketoprofénu v 1 kapsule je 0,2 g, 10 kusov sa nachádza v jednom balení.
KETONAL®

) ampulky s obsahom 2 ml infúzneho roztoku, 1 ml roztoku obsahuje 0,1 g ketoprofénu, 1 plastová bunka obsahuje 5 ampuliek.
KETONAL ® DUO kapsuly, obsah ketoprofénu v 1 kapsule je 0,15 g, jeden blister obsahuje 10 kapsúl.
KETONAL ® UNO kapsuly, 1 kapsula obsahuje 0,2 g ketoprofénu, 1 blister obsahuje 10 kapsúl.
KETOPROFEN tablety, obsah ketorofénu v 1 tablete je 0,1 g, 1 fľaša obsahuje 20 tabliet.
KETOPROFEN-VERTE gél, na vonkajšie použitie, 1 g gélu obsahuje 0,25 g ketoprofénu, hmotnosť 1 tuby je 30 g.
KETOPROFEN VRAMED gél na vonkajšie použitie, 2,5 %, v 1 g gélu je obsah ketoprofénu 2500 mg, hmotnosť 1 tuby je 100 g.
KETOPROFEN MV (KETOPROFEN SR) tablety s obsahom ketoprofénu v 1 kuse 0,15 g, 1 fľaša obsahuje 20 tabliet.
KETOPROFEN-ESCOM (KETOPROFEN ® -ESCOM) injekčný roztok, 1 ampulka obsahuje 2 ml roztoku, s aktívnym ketoprofénom v množstve 0,1 g, 5 ampuliek je umiestnených v 1 obrysovej bunke.
Čapíky OKI (OKI), 1 čapík obsahuje 60 mg ketoprofénu, 5 čapíkov sa nachádza v jednom prúžku.
FASTUM ® (FASTUM ®) 2,5 % gél, vonkajšie použitie, 1 g gélu obsahuje 0,025 g ketoprofénu, hliníková tuba 50 g.
FEBROFID 2,5 % gél, vonkajšie použitie, 1 g gélu obsahuje 0,025 g ketoprofénu, hliníková tuba 30 g.
FLAMAX (FLAMAX) roztok na intravenózne a intramuskulárne injekcie, 1 ampulka s objemom 2 ml obsahuje 0,1 g ketoprofénu, 5 ampuliek sa nachádza v 1 blistrovom balení.
FLAMAX FORTE tablety, 1 tableta obsahuje 0,1 g ketorofenu, 1 fľaša obsahuje 20 tabliet.
FLEXEN prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne podanie, 1 ampulka 108 mg prášku obsahuje 0,1 g ketoprofénu, 1 bunka obsahuje 6 ampuliek.

Formulár na uvoľnenie

Roztok na intramuskulárne podanie.

Ketoprofén 50 mg.

Pomocné látky: propylénglykol - 400 mg, etanol - 100 mg, benzylalkohol - 20 mg, roztok hydroxidu sodného 1M - do pH 6,5-7,5, voda na injekciu - do 1 ml.

Balíček

farmakologický účinok

Ketoprofén je NSAID, ktoré má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky spojené s potlačením aktivity COX1 a COX2, ktoré regulujú syntézu Pg. Protizápalový účinok sa dostaví do konca 1 týždňa užívania. Lyzínová soľ ketoprofénu má rovnako výrazné protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Nemá katabolický účinok na kĺbovú chrupavku.

Indikácie

Zápalové a degeneratívne ochorenia pohybového aparátu: reumatoidná, psoriatická artritída, ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída), dnavá artritída (pri akútnom záchvate dny sú výhodné rýchlo pôsobiace liekové formy), osteoartritída. Bolestivý syndróm: myalgia, osalgia, neuralgia, zápal šliach, artralgia, burzitída, radikulitída, adnexitída, zápal stredného ucha, bolesť hlavy a zubov, pri rakovine, syndróm poúrazovej a pooperačnej bolesti sprevádzaný zápalom. Algodysmenorea, pôrod (ako analgetikum a tokolytikum).

Kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných NSAID), astma vyvolaná aspirínom, peptický vred žalúdka a dvanástnika (exacerbácia), ulcerózna kolitída (exacerbácia), Crohnova choroba, divertikulitída, peptický vred, hemofília a iné poruchy zrážanlivosti krvi, chronické zlyhanie obličiek, deti (do 6 rokov), tehotenstvo (III. trimester).S opatrnosťou. Anémia, bronchiálna astma, alkoholizmus, fajčenie tabaku, alkoholická cirhóza pečene, hyperbilirubinémia, zlyhanie pečene, diabetes mellitus, dehydratácia, sepsa, CHF, edém, arteriálna hypertenzia, ochorenia krvi (vrátane leukopénie), nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, stomatitída, staroba, tehotenstvo (I, II trimester), obdobie laktácie.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Použitie lieku v treťom trimestri tehotenstva je kontraindikované.

Použitie ketoprofénu v prvom a druhom trimestri gravidity je možné len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži riziko pre plod.

Ak je potrebné použiť ketoprofén počas laktácie, je potrebné rozhodnúť o otázke ukončenia dojčenia.

Návod na použitie a dávkovanie

Predpísať 100 mg intramuskulárne 1-2 krát denne. Maximálna denná dávka je 200 mg.

Liek sa nemá podávať dlhšie ako 2-3 dni, v prípade potreby ďalej použite iné liekové formy ketoprofénu.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému: NSAID gastropatia, bolesť brucha, dyspepsia (nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, plynatosť, strata chuti do jedla, hnačka), stomatitída, dysfunkcia pečene, ulcerácia gastrointestinálnej sliznice, gingiválne, gastrointestinálne, hemoroidné krvácanie; zmena chuti.

Z nervového systému: bolesť hlavy, závraty, nespavosť, nepokoj, nervozita, ospalosť, depresia, asténia, zmätenosť alebo strata vedomia, zábudlivosť, migréna, periférna neuropatia.

Zo zmyslov: hluk alebo zvonenie v ušiach, rozmazané videnie, konjunktivitída, suchá sliznica oka, bolesť v očiach, prekrvenie spojoviek, strata sluchu, vertigo.

Z kardiovaskulárneho systému: zvýšený krvný tlak, tachykardia.

Z hematopoetických orgánov: agranulocytóza, anémia, hemolytická anémia, trombocytopénia, leukopénia.

Z močového systému: edémový syndróm, cystitída, uretritída, renálna dysfunkcia, intersticiálna nefritída, nefrotický syndróm, hematúria.

Alergické reakcie: kožná vyrážka (vrátane erytematóznej, urtikárie), svrbenie kože, rinitída, angioedém, bronchospazmus, exfoliatívna dermatitída, anafylaktický šok.

Iné: zvýšené potenie, hemoptýza, krvácanie z nosa, myalgia, svalové zášklby, dýchavičnosť, smäd, fotosenzitivita, pri dlhodobom užívaní vo veľkých dávkach – pošvové krvácanie.

špeciálne pokyny

Počas liečby je potrebné sledovanie periférneho krvného obrazu a funkčného stavu pečene a obličiek.

Ak je potrebné stanoviť 17-ketosteroidy, liek sa má vysadiť 48 hodín pred štúdiou.

Užívanie ketoprofénu môže maskovať príznaky infekčného ochorenia.

Ak je poškodená funkcia obličiek alebo pečene, je potrebné zníženie dávky a starostlivé sledovanie.

Na zníženie rizika vzniku nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu sa má použiť minimálna účinná dávka počas čo najkratšej možnej krátkej liečby.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Počas obdobia liečby je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a vykonávaniu iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Farmaceuticky nekompatibilný s roztokom tramadolu.

Znižuje účinnosť urikozurických liekov.

Zvyšuje účinok antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík, etanolu, vedľajších účinkov kortikosteroidov a mineralokortikosteroidov, estrogénov.

Znižuje účinnosť antihypertenzív a diuretík.

Kombinované užívanie s inými NSAID, kortikosteroidmi, etanolom, kortikotropínom môže viesť k tvorbe vredov a rozvoju gastrointestinálneho krvácania, čím sa zvyšuje riziko vzniku renálnej dysfunkcie.

Súbežné podávanie s perorálnymi antikoagulanciami, heparínom, trombolytikami, protidoštičkovými látkami, cefoperazónom, cefamandolom a cefotetanom zvyšuje riziko krvácania.

Zvyšuje hypoglykemický účinok inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov (je potrebné prepočítať dávku).

Zvyšuje plazmatické koncentrácie verapamilu a nifedipínu, lítiových prípravkov, metotrexátu.

Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku.

Ketoprofén patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov a je derivátom kyseliny propínovej.

Protizápalový účinok ketoprofénu je porovnateľný s indometacínom a naproxénom a prevyšuje protizápalový účinok ibuprofénu a aspirínu. Analgetický účinok ketoprofénu je podobný účinku indometacínu a naproxénu.

Farmakologické účinky

Ketoprofén pomáha zabezpečiť analgetické, antipyretické a protizápalové účinky.
Protizápalový účinok možno dosiahnuť po 7 dňoch perorálneho podávania lieku.

Ak sa liek používa na liečbu kĺbového syndrómu, Ketoprofen pomôže odstrániť bolesť v pokoji aj pri pohybe a odstráni príznaky, ako je ranná stuhnutosť a opuch kĺbov. Pri použití lieku sa pozoruje zvýšenie mobility.

Ketoprofénový gél podporuje lokálne anestetické pôsobenie. Pri lokálnom použití sa koncentrácia aktívnej zložky udržiava v mieste zápalu po dlhú dobu.

Forma uvoľnenia, zloženie

Liek Ketoprofen je dostupný vo forme forte tabliet, retardovaných tabliet, kapsúl, gélu, čapíkov, injekčného roztoku, krému.

Kapsuly obsahujú 50 mg účinnej látky.
Tablety Forte obsahujú 100 mg účinnej látky.
Retardované tablety obsahujú 150 mg účinnej látky. Táto forma lieku má predĺžený účinok, čo vám umožňuje užívať tablety iba raz denne.
Gél (1 gram) obsahuje 25 mg účinnej látky.
Injekčný roztok obsahuje 50 mg zložky (v 1 ml liečiva).
Krém (1 gram) obsahuje 50 mg účinnej látky.
Čapíky obsahujú 100 mg účinnej látky.

Výber jednej alebo druhej formy lieku Ketoprofen vykonáva lekár v závislosti od indikácií na použitie lieku a sprievodných symptómov.

Indikácie na použitie

Indikácie na použitie lieku Ketoprofen na systémové použitie (orálne, intravenózne, rektálne, intramuskulárne) sú nasledujúce stavy:

Komplexná liečba zápalových a degeneratívnych ochorení (reumatoidná artritída, nešpecifická spondylartritída, dnavá artritída, pseudodna, osteoartritída, burzitída, tenosynovitída).
Odstránenie intenzívnej bolesti rôzneho pôvodu, vrátane pooperačnej a poúrazovej bolesti, ischias, myalgie, liečba radikulitídy, modrín a natiahnutí svalov, renálnej koliky.
Liek sa používa v zubnom lekárstve a gynekológii (vrátane primárnej dysmenorey).
Intravenózny Ketoprofen sa používa na odstránenie bolesti pri ochoreniach pohybového aparátu.

Ketoprofén na vonkajšie použitie sa používa:

Pri komplexnej liečbe akútnych a chronických ochorení pohybového aparátu vrátane reumatoidnej artritídy, artrózy, osteochondrózy.
Na bolestivé traumatické alebo zápalové lézie kĺbov, väzov, šliach: artritída, svalové pomliaždeniny, burzitída, vyvrtnutia a natrhnutia väzov, vykĺbenia.
Na liečbu flebitídy, tromboflebitídy, zápalových ochorení kože.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre systémové použitie sú nasledovné stavy: prítomnosť žalúdočných alebo dvanástnikových vredov, „aspirínová“ astma, ulcerózna kolitída v akútnom štádiu, Crohnova choroba, peptické vredy, poruchy krvácania. Liek sa nepoužíva na zlyhanie obličiek a pečene, ako aj u detí mladších ako 18 rokov a v treťom trimestri tehotenstva.

Ketoprofénový gél a krém sa nepoužívajú na mokvajúce dermatózy, ekzémy, infikované odreniny, narušenie celistvosti kože, u detí do 6 rokov.

Nežiaduce reakcie

Ketoprofén môže prispieť k rozvoju takýchto vedľajších účinkov.
Centrálny nervový systém: možný rozvoj bolesti hlavy, nervozita, závraty, nespavosť, zvláštne sny, ospalosť, malátnosť, zvonenie v ušiach, poruchy videnia, celková nevoľnosť.

Kardiovaskulárny systém: zvýšený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia, rozvoj periférnych cievnych ochorení, anémia, trombocytopénia.

Gastrointestinálny trakt: niektorí pacienti sa môžu sťažovať na nevoľnosť, zápchu, plynatosť, bolesť v oblasti brucha. V zriedkavých prípadoch sa pozorovala stomatitída, vracanie, zvýšená chuť do jedla, sucho v ústach, rektálne krvácanie, zvýšené slinenie a skryté krvácanie.

Dýchací systém: rozvoj krvácania z nosa, bronchospazmus, faryngitída, rinitída, laryngeálny edém.

Koža: vývoj alergických reakcií vo forme vyrážky, svrbenia a pálenia, začervenanie kože, alopécia, oncholýza, bulózna vyrážka, toxická epidermálna nekrolýza.

Ďalšie nežiaduce reakcie sú spojené so zimnicou, opuchom tváre a prírastkom hmotnosti.

Ak ketoprofén spôsobuje opísané alebo iné vedľajšie účinky, užívanie lieku sa musí prerušiť. Podľa uváženia ošetrujúceho lekára môže byť potrebné zníženie dávky alebo zmena medikácie.

Predávkovanie

V prípade predávkovania liekom sa môže vyvinúť závrat, letargia, vracanie, nevoľnosť a bolesť brucha. Vedľajšie účinky sú reverzibilné. Ako liečba je potrebné vypláchnuť žalúdok a vykonať symptomatickú a podpornú liečbu. Okrem toho je potrebné sledovať stav dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.

Spôsob aplikácie

Ketoprofén je určený na vnútorné, intramuskulárne, intravenózne, rektálne, kožné a lokálne použitie. Dávkovanie a spôsob podávania sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy závažnosť ochorenia a sprievodné symptómy.

V prípade potreby je možné kombinovať niekoľko dávkových foriem lieku naraz. Predpísať liek a zvoliť dávkovanie by mal iba lekár!
Infúzie s použitím lieku by sa mali vykonávať iba v nemocničnom prostredí.

Ketoprofén vo forme tabliet, kapsúl a granúl sa má užívať počas hlavného jedla alebo po ňom. Tým sa zabráni vzniku vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Použitie lieku Ketoprofen je možné s mimoriadnou opatrnosťou a len pod lekárskym dohľadom, ak má pacient alergiu na lieky aspirínového typu, peptické vredy, diabetes mellitus, anémiu, alkoholizmus, renálne a chronické srdcové zlyhanie, vysoký krvný tlak.

Ak anamnéza pacienta zahŕňa alergické reakcie, použitie nesteroidných protizápalových liekov vrátane Ketoprofenu je možné len v extrémnych prípadoch.

Použitie ketoprofénu môže pomôcť maskovať príznaky rôznych infekčných ochorení.

Pri vonkajšom použití zabráňte kontaktu lieku s očami, poškodenou pokožkou alebo sliznicami.

Pri použití lieku u pacientov, ktorých činnosti vyžadujú zvýšenú pozornosť a koncentráciu, je potrebné mať na pamäti, že ketoprofén môže ovplyvniť rýchlosť reakcie.

Náklady, analógy

Náklady na liek Ketoprofen za obdobie január až február 2015 sa tvoria takto:

Externý gél Ketoprofen, 30 gramov (Rusko) – 45-50 rub.
Vonkajší gél, 50 gramov (Rusko) – 60-70 rub.

Analógy ketoprofénu sú nasledujúce lieky: Ketonal, Bystrumgel, Artrum, Artrosilen, Fastum gel, Flamax, Flexen.

Inštrukcie na používanie:

Ketoprofén je nesteroidné protizápalové liečivo používané na symptomatickú liečbu artritídy a akútnej bolesti.

farmakologický účinok

Ketoprofén má protizápalové, analgetické, antipyretické vlastnosti a tiež inhibuje agregáciu krvných doštičiek.

Terapeutický účinok ketoprofénu je spôsobený jeho schopnosťou inhibovať syntézu enzýmu podieľajúceho sa na syntéze prostaglandínov a znižovať biosyntézu samotných prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za výskyt edému a bolesti v mieste zápalu. Použitie Ketoprofenu môže zmierniť bolesť kĺbov v pokoji a v pohybe, znížiť ranné opuchy a stuhnutosť kĺbov a zvýšiť rozsah pohybu.

Protizápalový účinok Ketoprofenu možno pozorovať do konca prvého týždňa liečby. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne 15-30 minút po injekcii Ketoprofenu, 1-4 hodiny po podaní rektálnych čapíkov a 1-2 hodiny po perorálnom podaní. Ketoprofén sa vylučuje hlavne obličkami a asi 1 % črevami.

Indikácie na použitie ketoprofénu

• symptomatická liečba chronického zápalu kĺbov (artritída): reumatoidná polyartritída (deštrukcia kostí, kĺbových chrupaviek), psoriatická artritída (zápal kĺbov v dôsledku psoriázy), ankylozujúca spondylitída (ochorenie chrbtice), dna (ochorenie kĺby, v ktorých sa v tkanivách ukladajú soli kyseliny močovej), artróza s bolestivým syndrómom;
• symptomatická liečba ochorení pohybového aparátu, ktoré sú zápalového a degeneratívneho charakteru: tendinitída (zápal tkaniva šľachy), tenosynovitída (zápal ochrannej membrány okolo šľachy), lumbago (akútna bolesť dolnej časti chrbta), burzitída (zápal šľachy). hlienové burzy v oblasti kĺbu);
• symptomatická krátkodobá liečba syndrómu akútnej bolesti: neuralgia, bolesť chrbtice, bolesť svalov;
• komplexná liečba zápalových ochorení lymfatických uzlín, lymfatických ciev, žíl: lymfangitída (zápal lymfatických ciev), povrchová lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín), periflebitída (zápal perivenózneho tkaniva a žíl), flebitída (zápal žilová stena).

Ketoprofen gél sa používa pri nekomplikovaných športových úrazoch, natrhnutiach alebo vyvrtnutiach šliach a väzov, pomliaždeninách väzov a svalov, poúrazových opuchoch a bolestiach.

Kontraindikácie

Podľa pokynov nie je ketoprofén predpísaný pre:

• závažná dysfunkcia pečene alebo obličiek;
• peptický vred v akútnej fáze;
• zápalové ochorenia čriev;
• poruchy zrážanlivosti krvi;
• precitlivenosť na ketoprofén alebo iné nesteroidné protizápalové lieky.

Ketoprofén je kontraindikovaný na použitie v treťom trimestri tehotenstva, počas dojčenia a u detí mladších ako 14 rokov.

Ketoprofénové čapíky nie sú predpísané na proktitídu (zápal sliznice sigmatu a konečníka) a proktorágiu (krvácanie z konečníka).

Ketoprofénová masť by sa nemala používať na ekzémy (kožné vyrážky), mokvajúce dermatózy a infikované rany.

Pokyny odporúčajú používať Ketoprofen s opatrnosťou v prípade bronchiálnej astmy, anémie, zlyhania pečene, alkoholizmu, sepsy, edému, chronického srdcového zlyhania, stomatitídy, arteriálnej hypertenzie, diabetes mellitus a anamnézy ulceróznych lézií tráviaceho traktu. Použitie Ketoprofenu v prvom a druhom trimestri gravidity je možné len za prísnych indikácií.

Návod na použitie Ketoprofenu

Na perorálne podávanie je ketoprofén, ktorého použitie umožňuje kombináciu viacerých dávkových foriem, dostupný vo forme tabliet, tabliet s predĺženým uvoľňovaním, kvapiek, kapsúl a granúl.

Ketoprofen kvapky a tablety sa majú užívať s jedlom 3-krát denne, 100 mg. Tablety Ketoprofen retard (dlhodobo pôsobiace) sa predpisujú 150 mg každých 12 hodín. Liek v kapsulách sa užíva ráno a popoludní, 50 mg, a večer - 100 mg. Pokyny odporúčajú užívať granule Ketoprofen 2-3 krát denne, 80 mg (1 vrecúško). Jednorazová dávka pre deti a starších ľudí je 40 mg. Pred použitím sa obsah vrecka rozpustí v ½ pohára vody.

Ketoprofénové čapíky sa podávajú do konečníka v dávke 100-200 mg denne.

Intravenózne a intramuskulárne použitie Ketoprofenu zahŕňa podávanie 160 mg lieku 1-3 krát denne.

Na vonkajšie použitie použite krém a gél Ketoprofen. Deťom nad 12 rokov a dospelým sa odporúča aplikovať gél a masť Ketoprofen 2-3x denne v malých množstvách (3-5 cm). Po aplikácii Ketoprofen gél a masť treba dlhodobo a opatrne vtierať do bolestivých alebo zapálených oblastí tela. Pre deti vo veku 6-12 rokov je Ketoprofen gél predpísaný na použitie nie viac ako 2-krát denne, 1-2 cm.

Bez konzultácie s lekárom sa neodporúča používať gél a masť Ketoprofen dlhšie ako dva týždne.

Vedľajšie účinky

Čapíky, tablety ketoprofénu, ako aj iné formy liečiva určené na perorálne a parenterálne použitie môžu spôsobiť také nežiaduce reakcie tela, ako sú:

• bolesť brucha, plynatosť, pálenie záhy, vracanie, nevoľnosť, hnačka, znížená chuť do jedla, zhoršená funkcia pečene, stomatitída;
• závraty, nervozita, nepokoj, depresia, ospalosť, bolesť hlavy, zmätenosť;
• rozmazané videnie, tinitus, strata sluchu, bolesť očí, konjunktivitída;
• zvýšený krvný tlak, tachykardia;
• leukopénia (zníženie hladiny bielych krviniek), anémia (znížená hladina červených krviniek alebo hemoglobínu), trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek), agranulocytóza (vymiznutie granulocytov z krvi);
• edémový syndróm (hromadenie prebytočnej tekutiny v tele), uretritída (zápal močovej trubice), cystitída (zápal močového mechúra), nefrotický syndróm (ochorenie obličiek, ktoré sa vyznačuje vylučovaním veľkého množstva bielkovín močom), zhoršená funkcia obličiek;
• svrbenie kože, kožná vyrážka, rinitída, bronchospazmus, angioedém;
• zvýšené potenie, krvácanie z nosa, hemoptýza, smäd, dýchavičnosť.

Pri dlhodobom používaní môže ketoprofén vyvolať ulceráciu sliznice tráviaceho traktu, gastrointestinálne, vaginálne, hemoroidné a gingiválne krvácanie.

Ketoprofénový gél a masť môžu spôsobiť kožnú hyperémiu (veľké červené škvrny na koži), purpuru (sfarbenie kože v dôsledku uvoľnenia červených krviniek z kapilár), kožnú vyrážku, fotosenzitivitu (citlivosť na ultrafialové lúče), svrbenie, pálenie a iné alergické reakcie.

Ďalšie informácie

Tablety ketoprofénu, podobne ako iné formy lieku, sa majú uchovávať pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti injekčného roztoku je 3 roky, všetky ostatné liekové formy sú 5 rokov.