Karın organlarının MSCT'sine nasıl hazırlanılır. Karın organlarının MSCT'si

multispiral avantajları bilgisayarlı tomografi(MSCT) bir teşhis yöntemi olarak

Çok kesitli bilgisayarlı tomografi yönteminin çözünürlüğünün yüksek olması, tarama algoritmalarının çok ince dilimlerle kullanılması nedeniyle, birkaç milimetre büyüklüğündeki değişiklikleri görmek ve tanımlamak mümkündür. patolojik süreçler minimum aşamada.

Tarama sırasında modern X-ışını kontrast maddelerinin kullanılması, dokuların kontrastını önemli ölçüde artırır ve çeşitli oluşumların ayırıcı tanısına izin verir. Bu nedenle, saptanan patoloji hakkında maksimum miktarda bilgi elde etmek için genellikle bolus intravenöz kontrastlı bir çalışma gerekir.

MPR, MIP, MIP Thin, SSD, VRT gibi departmanlarımızda bulunan bilgisayarlı tomografilerde görüntü işleme sonrası işleme için çeşitli modern algoritmaların kullanılabilmesi, tüm bilgileri sağlayan yüksek düzeyde bilgilendirici görüntüler elde etmemizi sağlar. sonuçların doğru yorumlanması için radyoloğa ve ilgili hekime gerekli bilgileri verin. Bu da, doğru teşhisin yapılmasına ve ardından etkili bir tedavi seçilmesine yardımcı olur.

Soldaki retroperitoneal boşluğun doku oluşumu. Önden projeksiyonda elde edilen görüntüler, oluşumun diğer organlarla ilişkisini, oluşumun diğer organ ve dokulardaki büyümesini değerlendirmeyi mümkün kılar.

Muayene firmaya ait multispiral (16 spiral) bilgisayarlı tomografiler ile donatılmış merkezlerimizde yapılmaktadır. SIEMENS yüksek hız ve iş kalitesi ile karakterizedir.

Organların çok kesitli bilgisayarlı tomografisi karın boşluğu ve retroperitoneal boşluk.

Karın boşluğu ve retroperitoneal boşluğun MSCT'si eksenel projeksiyonda katman katman X-ışını taramasına ve ardından elde edilen görüntülerin uzamsal rekonstrüksiyonuna dayanan oldukça bilgilendirici bir araştırma yöntemidir. MSCT, organların ve dokuların durumunun daha güvenilir bir şekilde değerlendirilmesi, saptanması için genellikle intravenöz bolus kontrastı ile gerçekleştirilir. patolojik değişiklikler içlerinde ve tanımlanan değişikliklerin doğasının olası bir ayırıcı tanısını yapmak.

Karşılaştırma için: hastanın aynı seviyede, solda kontrastsız (doğal), sağda bolus intravenöz kontrastla çekilmiş aksiyel görüntüleri.

Karın boşluğu ve retroperitoneal boşluk aşağıdaki yapıları içeren bir doku, organ ve sistem kompleksidir:

• karaciğer, safra kesesi ve safra kanalları (intrahepatik safra kanalları, ortak hepatik kanal, sistik kanal, ortak safra kanalı);
• pankreas;
• dalak;
• gastrointestinal sistem veya gastrointestinal sistem (mide, bağırsaklar);
• adrenal bezler, böbrekler, idrar yolu;
• lenf düğümleri, vasküler yapılar, karın boşluğunun hücresel dokusu, karın duvarlarının dokuları.

Geleneksel olarak, çalışma alanının sınırları şunlardır:

• yukarıda - diyaframın kubbesi;
• aşağıda - pelvik kemiklerin üst kenarı (ilyumun kanatları).

Retroperitoneal boşluk, yağ dokusu ile çevrili böbrekleri, adrenal bezleri ve lenf düğümlerini içerir.

MRG sırasında olduğu gibi, MSCT şunları değerlendirir:

• organların konumu ve boyutu;
• yapıları;
• patolojik oluşumların veya yaygın değişikliklerin varlığı;
• intra ve ekstrahepatik durum Safra Yolları;
• radyoopak taşların varlığı safra kesesi, safra kanalları, böbreklerde, üreterler);
• lenf düğümlerinin durumu;
• karın boşluğunda sıvı varlığı;
• omurga ve kaburgalardaki değişiklikler (patoloji taraması olarak).

MPR modunda eksenel projeksiyondaki görüntüler. Her iki görüntü de karın boşluğu ve retroperitoneal alanın incelenmesi sırasında elde edildi. Solda - bel omurunun kemik yapılarında komşu bölgelere yayılmış bir oluşum (böbrek kanseri metastazı) yumuşak dokular. Sağda - omur gövdesinde böbrek kanseri metastazı, plevral boşluklarda sıvı varlığı da not edilir.

MSCT için karın boşluğu organları ve retroperitoneal boşlukÇalışmadan önceki 4-6 saat içinde katı gıda ve gazlı içecek alımının kısıtlanması gerekir. x Size üst gastrointestinal sistemin lümenini kontrastlamanızı sağlayacak şekilde suyla seyreltilmiş bir Urografin röntgen kontrast içeceği verilecektir.

Zıt içeriklerin arka planına karşı duodenumun Lipomu 12. Eksenel ve önden projeksiyonlarda görüntüler, MPR modu.

Çıkan kolonun önceden kontrast oluşturan lümeninde eğitim (tübüler adenom). İntravenöz kontrasttan sonra eksenel ve önden projeksiyonlarda, MPR modunda görüntüler.

Muayene için mevcut tüm tıbbi belgeleri yanınızda getirmelisiniz: ameliyat sonrası alıntılar, ilgilenilen alandaki önceki çalışmalardan elde edilen veriler (MRI, MSCT, ultrason - görüntüler ve sonuçlar), ilgili hekimden bir sevk. Bu bilgiler, uzmanımız tarafından işlemden önce gereklidir. teşhis prosedürüçalışma seyrinin en uygun şekilde planlanması ve uygulama sırasında aksanların doğru yerleştirilmesi için.

MSCT, vücudu incelemek için nispeten yeni bir tıbbi yöntemin adının kısaltmasıdır - "çok katmanlı (veya çok kesitli) bilgisayarlı tomografi."

Bu teşhis tekniği, x-ışınlarının benzersiz yeteneklerine dayanmaktadır. Uygulaması için hem X-ışını radyasyon kaynağı hem de vücut dokularından geçen ışınları algılama ve analiz etme aracı olan özel ekipman kullanılır.

Radyasyonun farklı yoğunluklara sahip dokulardan geçiş sürecinde gücünü boşa harcaması nedeniyle çıkışta sabitlenmesi, iç organların ve ortamın bir görüntüsünü oluşturmanıza olanak tanır. Ortaya çıkan görüntü doktorlar tarafından tanı amaçlı kullanılır.

MSCT'nin CT'den farkı nedir?

MSCT - çok katmanlı bilgisayarlı tomografi ve CT - geleneksel bilgisayarlı tomografi - arasındaki temel fark, kullanılan ekipmanın özel yeteneklerinde yatmaktadır.

MSCT için, bir X-ışını ışınının birkaç sıra dedektör tarafından yakalandığı en yeni nesil cihazlar kullanılır. Bu, aynı anda birkaç yüz bölüme kadar elde etmenize olanak tanır ve çalışmanın süresini önemli ölçüde azaltır: yayılan elemanın bir dönüşünde tüm organ taranır. Kesitlerin netliği artırılır ve iç organların hareketinden kaynaklanan kusurların sayısı en aza indirilir.

MSCT'nin yüksek hızı, yalnızca organların yapısını değil, aynı zamanda bunlarda meydana gelen süreçleri de incelemeyi mümkün kılarak hastaya en az zarar verir: aldığı radyasyon dozu, geleneksel BT'ye kıyasla üç kat azalır. .

Hangisi daha iyi, MSCT veya MRI?

MSCT ve MRI arasındaki temel fark, ilk tekniğin X ışınlarının özelliklerine dayanması ve hastanın X ışınlarına maruz bırakılmasını içermesidir. İkinci durumda, teşhis, insan vücudu üzerinde daha yumuşak bir etkiye sahip olan bir elektromanyetik alan kullanılarak gerçekleştirilir.

Bununla birlikte, MRG'nin çok daha fazlası vardır. geniş aralık kontrendikasyonlar - hastanın metal protezleri, implantları ve metal içeren boyalarla yapılmış dövmeleri varsa kullanılamaz. Diğer bir kısıtlılık ise kapalı alan korkusu ve zihinsel bozukluklar. Ek olarak, MRG daha pahalıdır ve çoğu klinik bunu yalnızca belirli endikasyonlar için kullanır.

MSCT nasıl yapılır?

Geleneksel bir MSCT gerçekleştirmek için hasta, X-ışını makinesinin kapsülüne kolayca hareket eden, asansörle donatılmış özel bir koltuğa yerleştirilir. Cihazda maksimum kalma süresi birkaç on dakikadır, ancak radyasyon süresi bir dakikayı geçmez.

Prosedüre rahatsızlık eşlik etmez, özel eğitim veya tıbbi personelden talimat gerektirmez.

Görüntü kalitesini artırmak için MSCT'den önce hastanın vücuduna iyot içeren bir kontrast madde enjekte edilir. Organ muayenesi öncesi sindirim sistemi içilmesi teklif edilir ve dokular ve kan damarları incelenirken damar yoluyla enjekte edilir. Bu durumda, çalışma kontrast enjeksiyonundan birkaç on saniye sonra gerçekleştirilir ve genellikle standart çok kesitli tomografiden yalnızca süredeki artışla farklılık gösterir.

MSCT ne sıklıkla yapılabilir?

MSCT'nin sıklığı, teşhis sürecinde alınan radyasyon miktarı kadar önemli değildir. Önleyici muayeneler için Rusya Baş Sıhhi Doktoru tarafından önerilen radyasyon eşiği yılda 1 mSv'dir (milsievert), en zararsız olarak kabul edilen 5 mSv'lik bir doz ile.

Çok dilimli tomografi yürütme sürecinde alınan ortalama radyasyon dozu birkaç yüz ile birkaç on milisievert arasında değişir. Alınan her doz, özel bir radyasyona maruz kalma sayfasına kaydedilir. Her müteakip incelemenin olasılığı ve gerekliliği, Genel durum hasta ve yeni teşhis verilerine olan ihtiyaç.

MSCT'ye nasıl hazırlanılır?

İç organların çok kesitli tomografisinden bir iki gün önce güçlü gaz oluşumuna neden olan besinler diyetten çıkarılmalıdır.

Yaklaşan çalışmadan birkaç saat önce, yiyecek alımı durdurulur. Sıvı (saf su veya içinde çözünmüş kontrast maddeli su) küçük porsiyonlarda eşit olarak alınır.

Pelvik organları incelemeden önce, gerekirse bir lavman uygulayarak bağırsakları boşaltmak gerekir.

Başın veya osteoartiküler aparatın yaklaşan MSCT'si özel bir hazırlık gerektirmez.

MSCT çalışması ne kadar sürer?

MSCT için kullanılan ekipmanın benzersiz yetenekleri, çalışmanın süresini önemli ölçüde azaltabilir.

Bu nedenle, geleneksel çok kesitli bilgisayarlı tomografi, incelenen alanın alanı ve derinliğine bağlı olarak birkaç dakikadan birkaç on dakikaya kadar sürer.

Kontrast madde kullanılarak yapılan inceleme prosedürünün süresi bir saate kadar artırılabilir. Bazı durumlarda, bir kontrast madde alımı çalışmadan birkaç saat önce başlar, ardından tüm teşhis süreci birkaç saat sürer.

MSCT için radyasyon dozu nedir?

MSCT (multispiral bilgisayarlı tomografi) sırasında hastanın alacağı radyasyon dozu, incelenecek dokuların alanı ve derinliğine, çalışmada kullanılan aparat tipine ve muayene yöntemine göre belirlenir.

Kural olarak, bir anatomik bölgenin çalışmasında radyasyona maruz kalma 3-5 mSv (milisievert) aralığındadır. Daha küçük bir yüke kemik ve eklemlerin incelenmesi eşlik eder (doz yaklaşık 0.0125 mSv'dir), iç organların teşhisi daha fazladır. Organların derinlemesine incelenmesi göğüs veya karın boşluğu, bu değerler önemli ölçüde artabilir ve onlarca milisieverte ulaşabilir.

MSCT'nin maliyeti nedir?

Çok kesitli bilgisayarlı tomografi gerçekleştirmenin fiyatı yalnızca fiyatlandırma politikası tarafından belirlenmez tıp kurumu, aynı zamanda çalışma sırasında kullanılan ekipmanın kalitesi, prosedürün karmaşıklık seviyesi ve tıbbi personelin nitelikleri.

2015 yılında, MSCT kullanarak bir anatomik bölgeyi incelemenin ortalama maliyeti birkaç (2-3) bin ruble içindedir. Araştırma maliyeti çok daha yüksek kan damarları, özellikle kontrast madde kullanımıyla - yaklaşık 10 bin ruble. Maliyeti 17-18 bine ulaşan bir kalp muayenesinin daha da yüksek olduğu tahmin ediliyor.

Hastalığa karşı mücadele teşhisle başlar - teşhis ne kadar doğru yapılırsa tedavi sonucu o kadar iyi olur. Teşhis yanlışsa, hastalık tedavi edilememekle kalmaz, daha da ilerler veya hastalık haline gelir. kronik form. Modern spiral bilgisayarlı tomografi (SCT), tıpta en son ve son derece popüler tanı yöntemidir.

Teşhisin özü

İlk spiral tomografi 1988 yılında ortaya çıktı ve doktorların vazgeçilmez yardımcısı oldu.

Bu yöntem, elektrik sinyallerine dönüştürülen ve daha sonra bir bilgisayar tarafından işlenen X-ışınları ile vücudun taranmasına dayanır. Yalnızca 1 mm'lik benzeri görülmemiş bir hatayla hızlı bir şekilde doğru bir sonuç almanızı sağlar.

Klinikteki seans sırasında hastayla birlikte masa hareket eder, ancak hastanın etrafında sanki bir spiral içindeymiş gibi, X-ışını tüpü detektörlerin bulunduğu yüzeye ek olarak döner.
Cihaz, boyutu 1 mm'ye kadar olan neoplazmaları tanır. Bu son derece önemlidir onkolojik hastalıklar hastalığın odağının zamanında tespiti ve ortadan kaldırılması için. Bir anatomik bölge ayakta tedavi bazında 3-5 dakikada taranır. Lazer kamera geniş formatlı resimler çeker.

Modern 64 dilimli (çok dilimli veya çok dilimli) yüksek hızlı tomografilerde şaşırtıcı sonuçlar elde edilebilir - düşük radyasyon seviyesinde mükemmel kalitede iki boyutlu ve üç boyutlu görüntülerin hızlı bir şekilde alınması.

Böyle bir muayene, hastalıklı bir organ hakkında mümkün olan en kısa sürede bilgi almak gerektiğinde, yaralanmalar, kemik kırıkları ve iç organ hasarları, kötü huylu tümörler ve felçler için vazgeçilmezdir. Bu teknoloji, birçok modern yöntemlerörneğin araştırma ultrason teşhisi.

prosedürün sırası

Muayene işleminden 4 saat önce yemek ve su alımı durdurulur.

Bazı organları incelemeden önce hasta hazırlanmalıdır - bir kontrast madde (ürografin) içmelidir. Detaylı talimatlar Prosedür için hazırlık, muayeneyi yapacak bir uzman tarafından verilecektir.

İşlemden önceki akşam yemeği hafiftir, kahvaltıda katı yiyecekler, tercihen sıvı yulaf lapası ve meyve suyu yememek daha iyidir.

Hasta, özel bir tünele - bir tarama cihazına - giren hareketli bir masanın üzerinde yatıyor. Hastanın rahatlığı için masa özel yastıklar ve kemerlerle donatılmıştır, bunlar işlem sırasında hareketlerini sınırlamaya yardımcı olur, böylece fotoğraflar net ve bulanık olmaz.

Uzun süre hareketsiz yatamayan ve kısa süreli nefesini tutamayan (çocuklar veya sinirli hastalar) veya klostrofobiye yatkın hastalara uygulanır. yatıştırıcı.

Başka bir ofiste bir bilgisayar istasyonu var, üzerinde bir doktor-teknolog çalışıyor ve ekranı kullanarak tarayıcıyı kontrol ediyor. İşlem sırasında hasta ile konuşarak gerekli talimatları verir.

Helisel bilgisayarlı tomografi işlemi oldukça güvenlidir. Hasta az miktarda röntgen ışınımı almasına rağmen vücuda herhangi bir zararı olmayacak kadar ihmal edilebilir düzeydedir. Kontrast madde enjekte etme riski vardır veya yatıştırıcılar. Hasta, durumu hakkında doktora bilgi vermelidir. alerjik reaksiyon ilaçlar veya boyanın bir parçası olan iyot üzerinde.
Denek diyabet, astım, böbrek yetmezliği, kalp hastalığı veya tiroid bezi, bunu da doktora söylemeniz gerekir.
Muayene hamile kadınlar için kontrendikedir. Acil ihtiyaç halinde yine yapılır ancak rahim kurşun perde ile kapatılır. Kalp pili, ferromanyetik implantları olan hastalar, 130 kg'ın üzerindeki hastalar da muayene edilmez.
Ardından, radyolog görüntülerin kapsamlı bir analizini yapar.

En son teşhis yönteminin avantajları

SCT'nin geleneksel bilgisayarlı tomografiye göre bir takım farklılıkları ve avantajları vardır:

• Yüksek bilgi toplama hızı (tarama). Kısa sürede (20 saniyeye kadar) bir anatomik bölgenin (karın, akciğerler) görüntüsü oluşur. Resimlerin kalitesi çok yüksek.
• Daha doğru uzamsal 3D görüntülerin elde edilmesi. Üç boyutlu modeller, patolojinin doğasını ve yerini daha doğru bir şekilde gösterir. Spiral tarama tekniklerinin kullanılması, anjiyografinin, yani damar anevrizmalarını, daralmalarını, uzunluklarını belirlemek için arterlerin incelenmesi.

• Ventrikülografi, miyelografi ile karşılaştırıldığında non-invaziv.
• Resimde kan akışından artefaktların olmaması.
• Konvansiyonel tomografiye kıyasla hastanın daha az röntgen maruziyeti. Birkaç anatomik bölgeyi aynı anda incelerken bile radyasyon dozları toplanmaz.

Karın spiral bilgisayarlı tomografisi

Prosedür, organların (karaciğer, dalak, pankreas vb.) Çok katmanlı bir görüntüsünü oluşturur Uygulama endikasyonları, karın ağrısı, pelvis ve ayrıca ince ve kalın bağırsakların, iç organların bir dizi hastalığıdır.

Tanıda kullanılır:

• Apandisit, piyelonefrit, oluşan böbrek ve mesane taşları, divertikülit, apseler
• Pankreatit, karaciğer sirozu, bağırsakta enflamatuar süreçler ve polipler, iç kanama
• Karın boşluğunda bulunan organların kanseri
• damar hastalığı ve Lenf düğümleri

İşlemden önce hasta hazırlanmalı, kontrast madde kullanılır.

akciğer tomografisi

İşlemden önce hastanın damarına iyot bazlı bir kontrast madde enjekte edilir. Bu nedenle iyota alerjisi varsa doktora bilgi vermek gerekir. Hastanın herhangi bir ön tedavisi yoktur.

beyin tomografisi

Ağır ve aşırı ağır durumdaki hastalarda kafa travmalarının tanısında, beyindeki kan dolaşımındaki değişikliklerin semptomlarında, yüksek kafa içi basıncında ve çeşitli nörolojik bozuklukların teşhisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Doku yoğunluğundaki değişiklikleri zaten erken aşamalarda görüyoruz. Cihaz, geleneksel bir tomografi ile görülemeyen patolojileri (apseler, neoplazmalar, boşluklar) yakalar. Prosedür, inme ve kalp krizi gibi hastalıkları önlemeye ve tespit etmeye yardımcı olur.

Anket şu amaçlarla kullanılır:

• Baş ağrılarının nedenlerinin belirlenmesi, sistematik bilinç bulanıklığı, ani felç, vücudun belirli bölgelerinde hassasiyet bozukluğu, çeşitli görme bozuklukları. Ayrıca beyin tümörü, kafa içi kanama, aort anevrizması yırtılmasından şüpheleniyorsanız.
• İşitme kaybı ile iç kulak disfonksiyonunun teşhisi.
• Yaklaşan bir ameliyat için bir plan geliştirmek veya daha önce yapılmış bir beyin ameliyatının başarısını değerlendirmek.
• Beyin hasarının tespiti ve inme bakımı.
• Biyopsi sırasında güvenli erişim sağlamak ve beyin hasarı olasılığını ortadan kaldırmak.

Bazı durumlarda, prosedür, tümörlerin, kistlerin, metastazların, aterosklerotik plakların, kan pıhtılarının saptanmasını kolaylaştıran intravenöz bir kontrast madde verilmesiyle gerçekleştirilir.

Beynin BT taraması gerektirmez Ön eğitim hasta.

böbrek tomografisi

Böbrekleri incelemek için bu yöntem kullanılır:

• Böbreklerdeki iyi huylu ve kötü huylu oluşumların, taşların, böbreklerin gelişimindeki anormalliklerin, apselerin, polisistozun zamanında tespiti için.
• Böbrek yaralanmalarını teşhis etmek için.
• Doku örneklemesinin doğruluğunu izlemek için böbrek biyopsisi sırasında.
• Böbreğin nakli veya çıkarılmasından sonra, ameliyat edilen bölgenin durumunu izlemek için.

İşlem sırasında, görüntünün netliğini artırmak için bir kontrast maddesi kullanılır. Muayeneden bir gün önce hasta genel kabul görmüş şemaya göre hazırlanır.

Diğer organların tomografisi

Gözlerin, yüz parçalarının ve sinüslerin SCT'si yaygın olarak uygulanmaktadır. Cihaz, bu organların yapısındaki ihlalleri ve bunlara girmiş yabancı cisimleri bulur.

Omurganın SCT'si, omurgada ve diğer organlarda çatlaklar, omurga kırıkları, omurilik kanalında enfekte alanlar, apseler, osteokondroz, artrit, osteoporoz, neoplazmalar ve metastazları gösterir, Doğuştan anomaliler iskelet sisteminin gelişimi.

Ekstremite yaralanmalarında, eklem yaralanmalarında, tanıyı netleştirmek için tomografi reçete edilir.

Göğüs BT taraması kalp, akciğer hastalıklarını ortaya çıkarır, Koroner arterler, yemek borusu, gırtlak, büyük kan damarları. Yardımı ile tüberküloz, aort anevrizmaları, tümörler tespit edilir. İşlemden 4 saat önce yemek yenmesi önerilmez. Muayene sırasında çekilen kalp görüntüsü böyle görünüyor.

Multispiral tomografide bir kişinin iç organlarının nasıl ve hangi amaçla incelendiği hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın.

Yaşamları boyunca birçok insan CT taramasından geçmek zorundadır. Hangisi daha iyi - sıradan, spiral, manyetik rezonans, bu konudaki görüşlerinizi yorumlarda paylaşın, bu konuyu birlikte tartışalım.

Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri aramıyor kendi kendine tedavi. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Röntgen teşhisi, birçok patolojiyi tanımlamaya yardımcı olan bir araştırma yöntemidir. Bu tür çalışmaların modern versiyonuna karın boşluğunun MSCT'si denir. Bu tür teşhis, daha ince "dilimler" oluşturmanıza izin veren en son nesil ayarlar kullanılarak gerçekleştirilen bir tür bilgisayarlı tomografi anlamına gelir.

MSCT'nin başka bir adı var - doktorlar buna spiral bilgisayarlı tomografi veya çok katmanlı X-ışını tomografisi diyor. Standart bir CT tarayıcının aksine, sarmal tomografi, sinyali alan birkaç sıra yayıcı ve dedektörle donatılmıştır. Bu tasarım özellikleri şunları sağlar:

• teşhis prosedürünün süresini azaltmak;
• daha net bir resim elde edin;
• vücuda radyasyon maruziyetini azaltmak;
• tek bir dönüşte tüm organın görüntüsünü elde edin (ek "yuvarlanmaya" gerek yoktur);
• organlarda meydana gelen süreçleri düzeltmek;
• organların doğal hareketleri sonucunda görüntülerdeki kusur sayısını azaltır.

Bu tür tomografiler, radyasyon türü ve kullanılan teknolojiler açısından MRI ünitesinden farklıdır:

• MRG'yi incelerken, bir manyetik alan kullanılırken, CT ve MSCT, x-ışınlarının kullanımını içerir;
• manyetik rezonans görüntüleme yumuşak doku ve organların yapısını ve yapısını daha iyi gösterir, kemik yapılarını ve yoğunluğu yüksek dokuları detaylı incelemek gerektiğinde BT kullanılır;
• MRI prosedürü bağırsakları ve diğer içi boş organları incelemek için her zaman uygun değildir, kontrast çözeltilerin kullanıldığı bir BT veya MSCT çalışması bağırsak mukozasında ve organların iç boşluklarında en ufak değişiklikleri ortaya çıkarır.

Bir hastayı kontrastlı bir karın muayenesine yönlendirmeden önce, doktor tüm noktaları - endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, hastanın mevcut durumu, önceki muayenelerin endikasyonları - tartar ve ardından hangisinin daha iyi olduğunu seçer: standart veya kontrastlı MRG, bilgisayarlı tomografi veya daha gelişmiş çok katmanlı kontrastlı tomografi.

Karın organlarının ve retroperitoneal boşluğun patolojilerinin tanısında çok kesitli bir tomografinin kullanılması, çalışma alanında bulunan organların ve yapıların düz görüntülerini oluşturmanıza ve karın organlarının (ABP) 3 boyutlu görüntüsünü simüle etmenize olanak tanır.

MSCT OBP neyi gösterir?

Karın boşluğu ve retroperitoneal alanın MSCT'si yardımıyla, doktor bu bölgede bulunan organları ve yapıları inceler. Bilgisayar taramasından farklı olarak bu tanı yöntemi, içi boş organların incelenmesi gerektiğinde kullanılır. İhlalleri gösteren semptomlar varsa, bir kontrast solüsyonunun kullanılması belirtilir (çoğunlukla triiyodürlü Trazograph veya bir baryum solüsyonudur).

MSCT ile kontrastlı bir inceleme, karın içinde bulunan organların konumunu (karşılıklı dahil), durumunu, yapısını belirler. Teşhis şunları ortaya koyuyor:

• OBP'nin işlev bozukluğu;
• patolojik değişiklikler (iltihap, nekrotik süreçler ve bulaşıcı odaklar);
• travma;
• 1. aşamada dahil olmak üzere tümör süreçleri.

MSCT'nin neyi yalnızca bir radyoloğun okuyabileceği siyah beyaz bir görüntü olarak gösterdiğini anlamak önemlidir.

MSCT ne zaman reçete edilir?

Diğer teşhis yöntemlerinin net ve kesin sonuçlar veremediği durumlarda, karın boşluğunun ve retroperitoneal alanın MSCT'sini atayın. Spiral tomografide teşhis için doğrudan endikasyonlar şunlardır:

• sarılık, özellikle asemptomatik;
• belirgin bir sebep olmadan ani kilo kaybı;
• kronik sindirim bozuklukları;
• bağırsakların, midenin ve diğer organların kronik işlev bozuklukları;
• karın ön duvarının akut yaralanmaları ve karın boşluğunun penetran yaraları.

Ayrıca MSCT, karın organlarında ameliyat olmaya hazırlanan veya minimal değişikliklerin bile kontrolünü gerektiren karmaşık bir tedavi sürecinden geçen hastalar için kullanılır.

MSCT'ye kontrendikasyonlar

Radyologlar, MSCT gibi bir çalışmanın, geleneksel bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemeden çok daha güvenli olduğunu söylüyorlar. Prosedürün tek önemli sınırlaması gebeliktir. Gerekirse emziren kadınlara emzirmeyi geçici olarak kesmeleri önerilir.

MSCT için göreceli kontrendikasyonların listesi şunları içerir:

• Trazograph ilacına veya analoglarına ve ayrıca baryuma karşı hoşgörüsüzlük;
• çocukların yaşı (acil ihtiyaç durumunda 14 yaşına kadar MSCT yapılır);
• baryum veya kontrast madde Trazograph'ın vücuttan çok yavaş atıldığı böbrek yetmezliği;
• şiddetli form diyabet(bu hastalıkta Trazograph kontrast solüsyonu kullanılamaz);
• hastanın karnında sonucu bozabilecek metal elementlerin varlığı.

Kurulum iri hastaları barındıramayacağından, MSCT ve 130 kg'dan ağır obez hastalara uygulamayın.

Önemli! Göreceli ve katı kontrendikasyonların varlığında, MSCT'nin yerini MRI, X-ışını veya ultrason muayenesi alır.

Prosedür için hazırlık

Spiral tomografide tanıdan 8 saat önce hastaya yemek yemeyi reddetmesi önerilir. Ayrıca, kontrast madde kullanan bir çalışma için hazırlık, kısa süreli bir diyet gerektirir. Prosedürün başlamasından bir gün önce, artan gaz oluşumuna neden olan ürünlerin menüden çıkarılması tavsiye edilir:

• gazlı içecekler ve alkol;
• baklagiller;
• pasta ve ekmek;
• elmalar;
• Süt Ürünleri;
• lahana.

MSCT'ye doğru şekilde hazırlanmak ancak tüm tavsiyelere uyulursa mümkün olduğundan, kontrast kullanımı ve ilaç uygulama yöntemi hakkında doktordan önceden bilgi almanın daha iyi olduğunu hatırlamak önemlidir.

prosedür nasıl

Muayene prosedürü rahatsızlık ve ağrıya neden olmaz. Hastaya tek kullanımlık giysiler giydirilir ve tomografi masasına yatırılır. Gerekirse, karaciğeri ve diğer iç organlar(içi boş değil) bir kontrast madde (Trazograph veya analogları) dirsek kıvrımındaki bir damara enjekte edilir. Bu, bolus (özel bir pompa kullanılarak) veya klasik yolla (normal bir şırınga ile) yapılır. Kontrast yardımıyla bağırsakların incelenmesi planlanıyorsa hastaya baryumlu solüsyon içirilir.

Önemli! Kontrast vücuda girdikten hemen sonra hasta mide bulantısı, baş dönmesi veya baş ağrısı. görünüm hakkında hoş olmayan semptomlar radyoloğa bildirilmelidir.

Ardından, doktorun yan odada olacağı tarama başlar. Bu prosedür yaklaşık yarım saat sürer. Tamamlandıktan sonra doktor verileri deşifre etmeye başlar ve hasta kıyafetlerini değiştirip sonucu evde bekleyebilir.

Teşhis sonuçları

İnsan dokularını ve organlarını incelemek için en modern yöntemlerden biri çok kesitli bilgisayarlı tomografi veya MSCT'dir. Nedir ve çalışmanın prensibi nedir?

MSCT türlerinden biri olarak kabul edilir.Aynı inceleme prensibine sahiptirler: Farklı yoğunluktaki dokular tarafından ışınların soğurulmasındaki farkı kullanan X-ışını radyasyonunu kullanan tomografi, hastanın vücudunu katmanlar halinde inceler. Ancak MSCT, iki boyutlu bir dedektör düzenlemesi kullanırken, CT doğrusal sensörler kullanır.

Hastanın etrafında spiral şeklinde hareket eden multispiral tomografinin iki boyutlu sensör dizisi, aynı anda birkaç parçanın elde edilmesini mümkün kılarak geniş alanların yüksek hızda görüntülenmesini mümkün kılar. Ortaya çıkan parça işlenir ve normal veya üç boyutlu bir biçimde görüntülenir. Muayenenin yüksek hızı, ağır hastaların teşhisini kolaylaştırır ve damarların kontrastlanmasını mümkün kılar.

MSCT, onkolojik, kardiyovasküler ve bulaşıcı hastalıklar, ayrıca kas-iskelet sisteminde ciddi hasar olması ve yaralanmalar nedeniyle doku ve organlara kanama olması durumunda.

MSCT'nin atanması için endikasyonlar nelerdir?

Birçok hastalığın modern teşhisi, MSCT olmadan düşünülemez. Bu muayene neyi ortaya koyuyor ve multispiral bilgisayarlı tomografi hangi endikasyonlar için reçete ediliyor?

Hastanın vücudunda metal içeren implantlar varsa, yalnızca çok kesitli bir tomografide teşhis yardımcı olacaktır ve MRI ve BT kontrendikedir. Acil tedavi gerektiren veya şiddetli semptomların eşlik ettiği hastalıklarda ağrı sendromu, bir kişi fiziksel olarak uzun süre hareketsiz yatamadığında, MSCT tek çare olacaktır. doğru yol araştırma. Çok kesitli bilgisayarlı tomografi de bu tür tıbbi vakalar için vazgeçilmezdir:

1. Sadece karaciğer, dalak, pankreasın onkolojik oluşumlarını teşhis etmekle kalmaz, Mesane, böbrekler ve retroperitoneal bölge ve karın boşluğunun organ dışı neoplazmaları, aynı zamanda hasarın derecesini ve tümörün tipini de belirler: iyi huylu veya kötü huylu.

2. İskelet sistemi kırıklarında, omurgadaki dejeneratif değişikliklerde, kemik metastazlarında, bel bölgesindeki fıtıkların ortaya çıkmasında doğru teşhis verir.

3. Pulmoner emboli durumunda dolaşım bozukluklarını ve büyük damarlardaki hasarın derecesini belirler.

4. Tüm ciddi yaralanmalar yalnızca multispiral tomografi ile doğru şekilde değerlendirilebilir.

5. Minör ve tek tüberküloz odaklarının bile tespit edilmesini mümkün kılar.

Kontrast geliştirme neden gereklidir?

Multispiral tomografi üzerinde yapılan bir çalışma, sadece kemikleri ve hava taşıyan organları değil, aynı zamanda yumuşak dokuları da mükemmel bir şekilde görmeyi mümkün kılar. Bu, ciddi hastalıkları teşhis etmeyi mümkün kılar. Ilk aşamalarörneğin, hala mümkün olduğunda küçük bir maligniteyi tespit etmek için cerrahi tedavi.

Kontrast geliştirme, insan organlarını birbirinden, normal yapıları patolojik neoplazmlardan daha iyi ayırt etmek için kullanılır. Kontrastlı MSCT gerçekleştirmenin iki yöntemi vardır: intravenöz ve bolus.

Birinci yöntemde röntgen teknisyeni tarafından süre ve hız ayarı yapılmadan damar içine kontrast madde enjekte edilerek inceleme yapılır. Bu yöntem daha yavaş birinci nesil tomografilerde kullanılır.

Bolus kontrastında, özel bir madde bir şırınga-enjektör kullanılarak belirli bir süre ve hızda enjekte edilir. Bu yöntemin avantajı, çalışmayı daha verimli ve sonuçları daha güvenilir kılan zıt fazları sınırlandırmasıdır.

Beynin multispiral bilgisayarlı tomografisi ne zaman yapılır?

İÇİNDE modern tıp teşhis için, MSCT çalışması lider bir konuma sahiptir. Bu çalışma neyi teşhis ediyor, hangi semptomlar için yapılıyor?

MSCT, bu tür patolojilerde teşhis için kullanılır:

• beynin onkolojik oluşumları ve gelişimindeki anormallikler;
• felç;
• yüksek kafa içi basınç ve hidrosefali;
• kronik vasküler yetmezlik formu;
• beynin travması veya iltihabı;
• iç kulak veya paranazal sinüs hastalıklarının kronik ve akut aşamaları.

Sık ve şiddetli baş ağrıları, hafıza bozukluğu, baş dönmesi ile, bu organdaki hayatı tehdit eden patolojik değişiklikleri dışlamak için beynin MSCT ihtiyacı sorununu çözmek için bir nöroloğa başvurmak gerekir. Bu, özellikle geçmişte beyin hasarı geçirmiş, felç geçirmiş, geçici veya doktora başvurduğu sırada tüm semptomları olan hastalar için önemlidir.

Karın boşluğunun multispiral bilgisayarlı tomografisi için endikasyonlar

MSCT yapılırken, doktor bu alandaki dokuları, organları ve sistemleri değerlendirir: karaciğer, safra yolları, safra kesesi, dalak, böbrekler, idrar yolu, pankreas ve diğer organlar. Uzman bir radyolog organların yapısını, boyutunu ve konumunu inceler; patolojik neoplazmların varlığı; bu bölgenin organlarında taş bulunması; safra kanallarının işlevselliği; lenf düğümlerinin durumu.

Karın boşluğu ve retroperitoneal alanın MSCT endikasyonları:

• onkolojik oluşumlar ve tümör lezyonları (metastazlar);
• kistler, adenomlar ve apseler;
• ciddi yaralanmalar ve organlarda ve kan damarlarında hasar şüphesi;
• ürolitiyazis hastalığı;
• karaciğer sirozu;
• karın boşluğunun herhangi bir organının hastalıkları;
• enflamatuar süreçler;
• abdominal aort ve dallarının patolojisi;
• organ anomalileri.

Göğüs organlarının MSCT'si ne zaman reçete edilir?

Göğüs bölgesindeki organ ve dokuların durumunu değerlendirmek için en bilgilendirici araştırma yöntemi kullanılır - MSCT. Bu muayene neyi değerlendirir ve hangi hastalıklar için reçete edilir?

Bu teknik, göğüsteki organların ve yumuşak dokuların (akciğerler, kalp, kan damarları, yemek borusu, trakea ve diğerleri), lenf düğümlerinin ve kemik yapılarının durumunu analiz etmeyi ve değerlendirmeyi mümkün kılar.

Göğüs MSCT endikasyonları:

• tümör oluşumları ve metastazları;
• kalp ve bronkopulmoner sistemin anomalileri ve malformasyonları;
• yaygın akciğer hastalıkları;
• göğüs organlarına zarar veren enflamatuar süreçler;
• ağır yaralanma.

Bir MSCT çalışması yapmak için bol giysiler giymeniz gerekir. İşlem sırasında işitme veya takma dişler dahil olmak üzere tüm yabancı cisimler ve takılar çıkarılmalıdır. Özellikle kontrast yöntemi kullanılırken tetkikten birkaç saat önce yemek yemeyi reddetmek gerekir.

Çalışma kesinlikle ağrısızdır ve alınan radyasyon dozu minimumdur. Prosedür (karmaşıklığına bağlı olarak) 5 ila 30 dakika sürer, hastanın hareketsiz kalmasını gerektirir.

Çalışmada kontrast yönteminin kullanılması, kontrast maddenin türü ve miktarı ÇKBT'nin maliyetini etkileyen faktörlerdir. Fiyat ayrıca inceleme alanının konumu ve hacmine, teşhis ve teşhis görevlerine de bağlıdır. ek hizmetler. Seçilen kliniğin web sitesine giderek veya arayarak herhangi bir MSCT'nin maliyetini netleştirebilirsiniz. Ortalama olarak, böyle bir prosedür için fiyatlar 1,5 ila 11,5 bin ruble arasında değişmektedir.

MSCT'nin kontrendikasyonları ve riskleri

• emziren kadınların kontrast verilmesinden sonraki gün beslenmeleri yasaktır;
• hamile hastaların incelenmesi hayati endikasyonlara göre yapılır;
• çocukların muayenesi sadece acil durumlarda yapılır ve prosedürün tekrarı yasaktır;
• çok nadiren iyot içeren kontrast maddelere alerji vardır.

Çözüm

MSCT, bir dizi avantajı olan ağrısız ve bilgilendirici bir teşhis yöntemidir:

• hem kemikleri hem de yumuşak dokuları, kan damarlarını mükemmel şekilde görselleştirir;
• yüksek araştırma hızı özellikle ciddi tıbbi acil durumlar için önemlidir;
• MRI'dan daha yüksek sonuç kalitesi, hasta hareketine karşı daha az hassasiyet ve daha düşük maliyet;
• minimal invaziv prosedürler olmadan yapmayı mümkün kılar cerrahi müdahale teşhis amaçlı;
• çalışmadan sonra minimum maruz kalma ve kalıntı radyasyon olmaması.