ICD 10 bo'yicha surunkali og'riq sindromi. Causalgia sindromi - tavsifi, sabablari, belgilari (belgilari), diagnostikasi, davolash

Kauzalgiya sindromi- periferik asabning shikastlanishi va uning simpatik tolalarining tirnash xususiyati natijasida kelib chiqqan og'riq sindromi, kuchli yonish og'rig'i, uning innervatsiya zonasining vazomotor va trofik buzilishlari bilan namoyon bo'ladi.

ICD-10 kasalliklarining xalqaro tasnifiga muvofiq kod:

• G56.4

Sabablari

Etiologiya. Nerv tolalarida to'liq bo'lmagan tanaffusning paydo bo'lishi, masalan, o'q jarohati bilan rivojlanadi. Efferent simpatik impulslarni (simpatik uchlarini tirnash xususiyati bo'lganidan keyin) aralash nervlarning shikastlanish sohasining sezgir tolalariga o'tkazish. Refleksli simpatik distrofiya. Orqa miya o'tkazgichlari bo'ylab impulslarning patologik aylanishi va talamus va miya yarim korteksining ishtiroki. Ko'pincha median, siyatik yoki tibial nervlar shikastlanganda paydo bo'ladi. Psixogen omillar muhim rol o'ynaydi.

Patomorfologiya. Ta'sirlangan asabning afferent nerv yo'llarini qisman yoki to'liq yo'q qilish. Innervatsiya qilingan mushaklar atrofiyasi.

Alomatlar (belgilar)

Klinik rasm. O'tkir, yonish, lokalizatsiya qilish qiyin, keng tarqaladigan og'riq, uning kuchayishi xurujlari (otish og'rig'i). Ta'sirlangan asabni innervatsiya qilish sohasidagi terining og'ir giperesteziyasi va giperpatiyasi. Ko'pincha kaft va oyoqlarda og'riq paydo bo'ladi, bu eng ahamiyatsiz jismoniy ogohlantirishlar, tashqi tirnash xususiyati beruvchi moddalar (ishqalanish, issiqlik, shovqin, bemorning to'shagiga tegishi) bilan kuchayadi. Teri sovuq suv bilan ho'llanganda yoki ho'l latta bilan o'ralganda og'riqning intensivligi pasayadi (ho'l latta simptomi). Trofik buzilishlar tez rivojlanadi.. Teri shishgan, sovuq, sezgirligi oshgan, silliq, porloq.. Bo'g'imlarda qattiqlik.. Giperhidroz.

Diagnostika

Maxsus tadqiqot usullari. Suyaklarning rentgenogrammasi. Guanetidin (oktadin) yoki reserpin (shuningdek terapevtik ta'sirga ega bo'lgan maxsus behushlik texnikasi) bilan tomir ichiga mintaqaviy simpatik blokada.

Differensial diagnostika. Infektsiyalar. Gipertrofik chandiqlar. Neyroma. Markaziy asab tizimining o'smalari yoki uning bo'shliqlarining patologik kengayishi.

Davolash

DAVOLASH

Etakchilik taktikasi. Simpatik nervlarning analjezik blokadalari (dorivor yoki jarrohlik). Anesteziolog tomonidan amalga oshiriladigan guanetidin (Octadine) yoki reserpin bilan tomir ichiga mintaqaviy simpatik blokada. Transkutan elektr nervlarni stimulyatsiya qilish. Og'riq qo'zg'atuvchi nuqtalarning behushligi. Kuniga bir necha marta zararlangan hududni engil surting. Akupunktur. Gipnoz. Relaksatsiya mashqlari (mushaklarning qisqarishi va bo'shashishi). Avtotrening. Og'ir holatlarda bemor ixtisoslashgan klinikaga yuboriladi.

Dori terapiyasi

Dori vositalarining samaradorligi individualdir.. Prazosin - 1-8 mg/kun bir necha dozalarda.. Fenoksibenzamin - 40-120 mg/kun bir necha dozalarda, boshlang'ich doza - 10 mg dan ko'p emas.. Nifedipin 10-30 mg 3 marta/kun.Prednizolon 60-80 mg/kun og'iz orqali dozani 2-4 hafta davomida bosqichma-bosqich kamaytirish bilan Antikonvulsanlar... Karbamazepin 200-1000 mg/kun... Fenitoin (difenin) 100-300 mg/kun. ... Klonazepam 1-10 mg / kun og'iz orqali.. Valpik kislota - 750-2 250 mg / kun og'iz orqali (60 mg / kg dan ko'p bo'lmagan).. Baklofen - 10-40 mg / kun og'iz orqali.

Muqobil dorilar.. Narkotik analjeziklar (agar boshqa dorilar samarasiz bo'lsa).. Boshqalar a - adrenergik blokerlar yoki kaltsiy kanal blokerlari - dihidropiridin hosilalari.

Jarrohlik davolash. Ba'zida simpatektomiya qo'llaniladi.

Murakkabliklar. Qo'shma kontraktatsiya. Alomatlarning qarama-qarshi tomonga tarqalishi.

Oldini olish. Jarohatdan keyin immobilizatsiya. Jarrohlik paytida asabning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Zarur bo'lgan davr uchun shikastlangan a'zoni splintlash. Shikastlanishdan keyin tiklanishning butun davri uchun etarli og'riqni yo'qotish.

Sinonimlar. Kauzalgik sindrom. Pirogov-Mitchell kasalligi

ICD-10. G56.4 Kauzalgiya

Eslatma. Hozirgi vaqtda refleksli simpatik distrofiya (murakkab mintaqaviy og'riq simptomi I turi) va kauzalgiya (murakkab mintaqaviy og'riq simptomi II tip) ni birlashtirgan "Murakkab mintaqaviy og'riq simptomi" atamasi hozirgi vaqtda qabul qilinadi.

Boshqa belgilangan bosh og'rig'i sindromi

ICD-10 matn qidiruvi

ICD-10 kodi bo'yicha qidirish

ICD-10 kasallik sinflari

hammasini yashirish | hamma narsani oshkor qilish

Kasalliklarning xalqaro statistik tasnifi va ular bilan bog'liq sog'liq muammolari.

Boshqa bosh og'rig'i sindromlari (G44)

Rossiyada kasalliklarning xalqaro tasnifi, 10-tasvir (ICD-10) kasallanishni, aholining barcha bo'limlarning tibbiyot muassasalariga tashrif buyurish sabablarini va o'lim sabablarini qayd etish uchun yagona normativ hujjat sifatida qabul qilingan.

ICD-10 Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 1997 yil 27 maydagi buyrug'i bilan 1999 yilda butun Rossiya Federatsiyasida sog'liqni saqlash amaliyotiga kiritilgan. № 170

JSST tomonidan 2017-2018 yillarda yangi tahrirning (ICD-11) chiqarilishi rejalashtirilgan.

JSST tomonidan kiritilgan o'zgartirish va qo'shimchalar bilan.

O'zgarishlarni qayta ishlash va tarjima qilish © mkb-10.com

G44.2 kuchlanish tipidagi bosh og'rig'i

Kuchlanish bosh og'rig'i butun boshning yoki boshning ma'lum bir qismida o'rtacha yoki kuchli og'riqdir, ko'pincha stress tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha 20 yoshdan oshgan ayollarda kuzatiladi. Xavf omili stressdir. Genetika muhim emas.

Kuchli bosh og'rig'i ko'pincha bosh va bo'yin mushaklarida kuchlanishni keltirib chiqaradigan stress yoki yomon holatning natijasidir. Takroriy kuchlanish bosh og'rig'i ko'pincha depressiyaga uchragan yoki ishda yoki uyda stressli muhitda yashaydigan odamlarga ta'sir qiladi. Shovqin va gavjum xonada bo'lish kuchlanish bosh og'rig'ini yanada kuchaytiradi.

Kuchli bosh og'rig'i quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

Doimiy og'riq, bu zonklama (ko'pincha ko'zlar yoki butun boshning tepasida og'riydi);

Ko'zlardagi bosim hissi;

Bo'yin mushaklarining kuchlanishi;

Boshning qattiqligi hissi.

Maktab o'quvchilari ko'pincha kuchlanish bosh og'rig'idan aziyat chekishadi. Bunday og'riq odatda kun davomida sodir bo'ladi, 24 soatdan ortiq davom etmaydi va maktabda yoki uyda hissiy stress bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Agar ota-onalar bolaning bosh og'rig'i kuchlanish bilan bog'liq deb gumon qilsalar, ularning sababini aniqlashga harakat qilishlari kerak.

Kuchlanish bosh og'rig'i analjeziklar yordamida bartaraf etilishi mumkin. Biroq, bu dorilarni uzoq muddat qo'llashning o'zi bosh og'rig'iga olib kelishi mumkin. Agar kuchli bosh og'rig'i 24 soat ichida o'tmasa, analjeziklar bilan bartaraf etilmasa yoki boshqa alomatlar, masalan, ikki marta ko'rish, qusish bilan birga bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Shifokorga tashrif buyurganingizda, kuchlanishning og'riqli hujumlarining kuchini, joylashishini va chastotasini tasvirlab berishingiz, shuningdek, stress yoki depressiya belgilarini ko'rsatishingiz kerak.

Kuchlanishning bosh og'rig'i tashxisi ko'pincha simptomlarning tavsifidan aniq bo'ladi, ammo og'riqning sababini aniqlash uchun miyaning kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tekshiruvi zarur.

Yoga yoki dam olish mashqlari stressni tuzatish uchun foydali bo'lishi mumkin. Keyinchalik jiddiy holatlarda shifokor anksiyolitiklarni buyurishi mumkin, agar bemorga depressiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, antidepressantlar.

To'liq tibbiy ma'lumotnoma / Trans. ingliz tilidan E.Maxiyanova va I.Dreval.- M.: AST, Astrel, 2006.s.

Sefalgik sindrom: rivojlanishi, turlari va ko'rinishlari, tashxisi, davolash usullari

Sefalgik sindrom - bosh og'rig'i, charchoq va apatiya bilan kechadigan kasallik. Anomaliya inson hayotini jiddiy ravishda yomonlashtirishi va xavfli asoratlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Kasallikni to'g'ri va o'z vaqtida tashxislash juda qiyin, ammo baribir mumkin. Bemorlar temporal, frontal yoki oksipital mintaqada tez-tez og'riqlar, shuningdek, kun davomida kuchlanish va charchoq haqida shikoyat qiladilar. Bunday holda, miyaning o'zi emas, balki mushaklar, bo'g'inlar, qon tomirlari yoki shilliq qavatlar tashvishlanadi, chunki u tez-tez kasal bo'lib tuyuladi, chunki unda sezgir uchlari yo'q.

Sefalgiya yuqumli va yallig'lanish kasalliklari, onkologiya, shuningdek, insonning yomon odatlarining natijasi bo'lishi mumkin: muntazam ravishda ortiqcha ovqatlanish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish. Ko'pincha kasallik tanadagi qon aylanishining patologiyasi tufayli rivojlanadi.

ICD 10 ga ko'ra, sefaljik sindromning kodi R51, ya'ni bosh og'rig'i.

Kasallikning sabablari

Ommabop ravishda sefalgik sindrom boshdagi og'riq sifatida tanilgan. Deyarli har bir inson bu kasallikka duch keladi. Noto'g'ri kundalik tartib, immunitet tizimining har qanday noto'g'ri ishlashi, yallig'lanish, infektsiyalar va onkologiya sefalhalgiyaga olib kelishi mumkin.

Sindromning paydo bo'lishi va rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan juda ko'p sabablar tufayli patologiyaning nima uchun rivojlanishini aniq aniqlash mumkin emas. Mutaxassislarning fikricha, kasallik bir vaqtning o'zida bir nechta omillar tufayli paydo bo'ladi:

• Irsiyat. Genetik moyillik, hatto bolalarda ham bosh sohasidagi og'riqlarga olib kelishi isbotlangan.
• Nevralgik va qon tomir kasalliklari.
• Nosog'lom turmush tarzi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, chekish, faol bo'lmagan turmush tarzi yoki aksincha, hayotning juda tez sur'ati, harakatsiz ish, kundalik yurishning etishmasligi va toza havo etishmasligi sefalhalgiyani qo'zg'atishi va kasallikning asoratlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Sindrom mustaqil kasallik (asosiy) va asosiy patologiyaning namoyon bo'lishiga (ikkilamchi) bo'linadi. Birinchi guruhga migren va kuchlanish tipidagi bosh og'rig'i (TTH) kiradi.

O'chokli o'zining intensivligi bilan ajralib turadi. U har qanday vaqtda paydo bo'lishi mumkin va hatto bir necha kun davomida to'xtamaydi. Bunday holda, qoida tariqasida, boshning bir sohasi bezovtalanadi. O'chokli ko'rinishini taxmin qilish mumkin: odam bosh aylanishi va ko'ngil aynishini boshdan kechiradi, ko'rish yomonlashadi. Kasallik yoshlarni ham, keksalarni ham tashvishlantiradi. Ko'pincha kasallik irsiy hisoblanadi.

TTH miyani halqa bilan siqib qo'yish yoki uni vitse bilan mahkamlashga o'xshaydi. Og'riq yarim soatdan 2-3 kungacha davom etadi. Odatda jismoniy yoki hissiy stress paytida paydo bo'ladi.

Agar og'riq odamni bir necha kun davomida bezovta qilsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashish kerak. Avvalo, siz bemorni maxsus mutaxassisga yuboradigan terapevt bilan maslahatlashingiz kerak.

Sefalgiyaning ikkinchi guruhining asosiy vakili - dyscirculatory ensefalopatiya (DE). Kasallik bosh sohasidagi qon oqimining buzilishi bilan tavsiflanadi va ko'pincha ateroskleroz va gipertenziya bilan bog'liq. Bemorlar uzoq muddatli bosh og'rig'iga duch kelishadi, ular odamni har qanday joyda va istalgan vaqtda urishi mumkin. Noxush tuyg'ular miyani siqib chiqarishga o'xshaydi. Og'riq ruhiy stress bilan tushlikdan keyin ayniqsa kuchayadi.

Vegetovaskulyar distoni (VSD) ham kasallikning ikkinchi darajali sababidir. Bemorlar boshidagi uyqusizlik, issiqlik va yonish hissi, g'ayrioddiy pulsatsiya va og'irlikdan shikoyat qiladilar. Og'riqning aniq joyini aniqlash deyarli mumkin emas. VSD bilan sefalgiya kechalari eng katta noqulaylikni keltirib chiqaradi.

Patologiyaning belgilari

Kefalgiya har bir odamda individual ravishda namoyon bo'ladi. O'rtacha sefaljik sindrom faqat bosh og'rig'i va umumiy buzuqlik bilan birga keladi. Og'riqning lokalizatsiyasi ta'sirlangan organga bog'liq:

1. Yuz nervining nevriti bilan yuz sohasi ta'sirlanadi, og'ir holatlarda ko'rish va eshitish qobiliyati buziladi.
2. Vaqtinchalik og'riq sefalgiya uchun xarakterlidir, bu gormonal nomutanosiblik yoki asabiy ortiqcha kuchlanish fonida paydo bo'ladi.
3. Qon tomirlari bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, og'riq surunkali holga keladi va gipertenziya paydo bo'ladi.
4. VSD bilan og'riq nafaqat boshga, balki vestibulyar apparatlarga ham ta'sir qiladi, bosh aylanishi, qon bosimining ko'tarilishi va yurishning beqarorligi paydo bo'ladi.

Mutaxassis bilan bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak bo'lgan eng xavfli alomatlarga quyidagilar kiradi:

• Ko'ngil aynishi bilan birga paydo bo'ladigan chidab bo'lmas og'riq;
• Tez-tez kayfiyat o'zgarishi va ruhiy kasalliklar;
• Hapşırma, yo'talish paytida og'riqning kuchayishi;
• Haroratning ko'tarilishi;
• Mushaklar kuchlanishining ko'rinishi;
• Ma'badlarda va ko'zlarda aniq pulsatsiya.

Sefalgiya diagnostikasi

Birinchi bosqich

Sefaljik sindromning aniq sababini aniqlash uchun shifokor bemordan bosh og'rig'ining tabiati haqida so'rashi kerak:

1. Noxush tuyg'ularni lokalizatsiya qilish;
2. Og'riqning davomiyligi;
3. Boshqa asab kasalliklarining mavjudligi.

Kasallik diffuz, mahalliy yoki portlovchi xarakterga ega bo'lishi mumkin. Asab kasalliklari va psixologik stress natijasida yuzaga keladigan eng keng tarqalgan birinchi turdagi. Bunday holda, og'riq butun boshga teng kuch bilan ta'sir qiladi.

Vizual buzilish yoki yuqori ko'z ichi bosimi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan mahalliy og'riqlar bilan, ma'lum bir joyda og'riq paydo bo'ladi.

Oxirgi, portlash turi, intrakranial bosim va gipertenziya belgisidir.

Sefalgik sindrom 2 bosqichga bo'linadi. Birinchisi, ko'pincha yurak urishiga to'g'ri keladigan pulsatsiyaning mavjudligini aniqlaydi. Ikkinchisi - sefalhalgiyaning paydo bo'lish chastotasi va sindromning zo'ravonligi. Agar kasallikning sababi qon tomir kasalligi bo'lsa, unda intrakranial bosimning muvozanati tufayli og'riq paydo bo'ladi. Odatda, ma'lum bir vaqtda yoqimsiz his-tuyg'ular paydo bo'ladi va keskin ortadi. Og'riq har safar yangi joylarda paydo bo'ladi va agar sindrom asab buzilishi yoki markaziy asab tizimining haddan tashqari kuchlanishidan kelib chiqqan bo'lsa, asta-sekin kuchayadi.

Yorqin yorug'lik va baland tovushlardan qo'rqish kabi ikkilamchi alomatlar ham katta rol o'ynaydi. Bunday buzilishlar kattalarda bolalarga qaraganda tez-tez uchraydi.

Ikkinchi bosqich

Og'zaki suhbatdan so'ng bemor fizik tekshiruv bosqichidan o'tishi kerak. Bemorga otorinolaringolog, ortodontist va nevrologga tashrif buyurish kerak. Agar bolada sefalhalgiyadan shubha qilingan bo'lsa, to'g'ri tashxis qo'yadigan pediatrga murojaat qilish kerak.

Shifokorlar tomonidan tekshirilgandan so'ng bemorga elektroansefalogramma buyuriladi. Bu miyaning biotoklarini yozib olishga yordam beradigan maxsus qurilma yordamida tekshirish. Agar impulslarning o'tishi paytida nosozlik aniqlansa, mutaxassislar sefalgiyani aniqlaydilar.

Agar tadqiqot natijalari salbiy bo'lsa, bemorga boshning katta tomirlarining ultratovush tekshiruvi va MRI buyuriladi, miya, qon tomirlari va mushak-skelet tizimining holati tekshiriladi.

Sindromni davolash

Jiddiy sindrom uchun terapiya dori-darmonlarni, kundalik rejimga rioya qilishni, to'g'ri ovqatlanishni va an'anaviy tibbiyotni o'z ichiga olishi kerak. Sindromga olib keladigan sabablarning ko'pligi tufayli uni davolash juda katta farq qiladi. Ammo sefalhalgiyaning har qanday shakli bilan siz, albatta, hamma narsani bir chetga surib, shunchaki dam olishingiz kerak.

Keyingi harakatlar og'riq manbasiga bog'liq:

• Doimiy sefaljik sindromda og'riqni yo'qotish uchun siz har qanday og'riq qoldiruvchi vositani olishingiz kerak, masalan, Analgin, Solpadein, Panadol. Og'riq juda kuchli bo'lsa, preparatni tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish kerak. Shuni esda tutish kerakki, Analgin bronxospazm yoki qon ketishi bilan og'rigan odamlarda foydalanish uchun kontrendikedir.
• Qon tomir kasalliklari tufayli og'riqdan xalos bo'lish uchun qon bosimini normallashtirish kerak. Past darajalar uchun "Eleutherococcus ekstrakti" va "Pantocrine", yuqori darajalar uchun "No-shpa" va "Curantil" yordam beradi. Har bir dori kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega, shuning uchun ularni ishlatishdan oldin, albatta, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
• Agar sefalgiya VSD ning oqibati bo'lsa, siz ma'bad maydonini massaj qilishingiz, tashqarida sayr qilishingiz va keyin peshonangizga salqin kompres qo'yishingiz yoki kontrastli dush olishingiz kerak. Bularning barchasi tanaga kasallik bilan kurashishga yordam berishi kerak. Bundan tashqari, bir vaqtning o'zida quyidagi dori-darmonlarni qabul qilish zarar qilmaydi: Eufillin, Kofein, Kavinton, Furosemid va Veroshpiron.
• O'chokli uchun siz olishingiz kerak: Paratsetamol. Agar yengillik kelmasa - "Imigran".
• Kuchlanish sefalji paytida og'riq an'anaviy analjeziklar bilan bartaraf etiladi, ammo davolanishning o'zi ko'pincha antidepressantlarni kiritishni talab qiladi: Aleval, Paroxin, Zalox, Aminotriptilin.
• Tanglikni bartaraf etish va tanani bo'shatish uchun mutaxassislar mushak gevşeticilarni buyurishi mumkin: Dillacin, Clindamitsin, Milagin.
• Sefaljik sindromning deyarli har qanday shakli uchun turli xil fizioterapevtik muolajalar va psixoterapevtik ta'sirlar yordam beradi: servikal-bo'yinbog'ning terapevtik massaji, qarag'ay, vodorod sulfidi, tuz va radonli vannalar, shuningdek, ertalab kontrastli dush.

Kasallikni davolashning an'anaviy usullari

Sefaljik sindrom bilan tananing umumiy holatini yaxshilash uchun siz an'anaviy tibbiyotdan ham foydalanishingiz mumkin. Ammo ularni ishlatishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

1. Sefalhalgiya xurujlarini yangi pishirilgan yalpiz va undan tayyorlangan choylarning iliq kompresslari bilan bartaraf etish mumkin.
2. Ma'bad maydoniga qo'llanilishi kerak bo'lgan limon qobig'i va karam bargi ham yordam beradi.
3. St John's wort infuzioni og'riqni yo'qotishga yordam beradi. Uni kun davomida kichik qultumlarda ichish kerak.
4. Spirtli kalendula damlamasi quloq orqasida qo'llanilsa, migrenni engillashtiradi. Bunday holda, siz tomoqni jun sharf bilan o'rashingiz va bir muddat yotishingiz kerak. 20 daqiqa ichida vaziyat yaxshilanishi kerak.
5. Bosimni kamaytirish uchun siz oyoq hammomlarini qabul qilishingiz, buzoq mushaklari yoki shiniga xantal gipsini qo'yishingiz mumkin. Oyoq tagiga surtilgan olma sirkasi kompresslari ham yordam beradi.
6. Limon, asal yoki smorodina bilan pishirilgan kartoshka yoki lavlagi sharbati gipertenziya bilan kurashishga yordam beradi.
7. Qon bosimini oshirish uchun siz shakar bilan qahva yoki kuchli choy ichishingiz yoki qora shokolad iste'mol qilishingiz mumkin.

Sefalgik sindromni davolash paytida siz shifokor maslahatisiz bosh og'rig'ini davolashga urinmasligingiz kerak. Bemor tomonidan tanlangan terapiya noto'g'ri bo'lishi mumkin, bu oxir-oqibat kasallikning rivojlanishiga va unga bog'liq asoratlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Shuningdek, og'riq qoldiruvchi vositalarni tez-tez ishlatish tanadagi boshqa organlarning holatini yomonlashtirishi mumkin.

Og'riqni davolashni boshlashdan oldin, siz tanani to'liq tekshirishingiz va anomaliyaning haqiqiy sababini aniqlashingiz kerak.

Haqiqatan ham tajribali va malakali shifokor nafaqat dori-darmonlarni buyurishi, balki bemorning kun tartibini to'g'rilashi, sog'lig'ini yaxshilash uchun jismoniy mashqlar, terapevtik massaj, qo'lda terapiya, psixologik trening va psixoterapiya majmuasini tavsiya qilishi kerak.

Oldini olish

Inson salomatligi bevosita turmush tarziga bog'liq. Shuning uchun bosh og'rig'ining oldini olish uchun siz ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

• Kechqurun tez-tez yuring;
• Stressdan saqlaning;
• Yoga bilan shug'ullaning, bu sizga dam olishga va fikrlaringizni tartibga solishga yordam beradi;
• Bo'sh vaqtingizda nafas olish mashqlarini bajaring;
• Ertalab gimnastika va mashqlarni bajaring;
• Akupunktur va fototerapiya kursini o'ting;
• O'zingizning holatingizni kuzatib boring;
• Kuniga 6-8 soat uxlash;
• Oddiy matrasni ortopedik bilan almashtiring;
• Vitaminlar, minerallar va mikroelementlarga boy meva va sabzavotlarni ko'proq iste'mol qiling;
• Yomon odatlardan voz kechish.

Prognoz

Sefaljik sindromni davolash mutlaqo mumkin emas. Ammo o'z vaqtida etarli davolanish tufayli aniq terapevtik ta'sirga erishish mumkin. Sefalgiyaning ayrim turlari oxir-oqibat odamni bezovta qilishni to'xtatadi va butunlay yo'qoladi. Asosiysi, kasallikni o'zingiz engishga urinmang va birinchi imkoniyatda mutaxassisdan yordam so'rang.

Sefalgiya

Tibbiyotda og'riq sindromiga sezgir va sezgir bo'lmagan bosh og'rig'ining ko'p turlari mavjud. Sefalhalgiya uchun ICD 10 kodi R51 ga ishora qiladi.

Bu quyidagi sindromlarni istisno qiladi:

Bundan tashqari, R51 kasalliklarining aksariyati boshning yuz qismiga tegishli. Xalqaro ma'lumotnoma bemorning tashxisi haqida batafsil ma'lumotni o'z ichiga oladi, uning barcha tarkibiy qismlarini keraksiz tavsifisiz.

Sefalgiyaning tasnifi

Tadqiqot natijalariga ko'ra, mutaxassislar sefalhalgiyaning beshta asosiy turini aniqladilar. Ular turli shakllarda namoyon bo'ladi va ICD 10 da o'z og'riq sindromi kodiga ega. Patologiya sefalhalgiyani tanaga ta'sir qilish turiga ko'ra tasniflaydi:

• nevralgik;
• yuqumli-toksik;
• likorodinamik;
• vazomotor (kuchlanish);
• qon tomir.

Bundan tashqari, kasallikning har bir shakli tanaga turli xil ta'sir ko'rsatadi. Og'riq turiga qarab, bemor turli xil alomatlarni namoyon qiladi.

Alomatlar

Kasallik turlari tanaga turli darajada ta'sir qilganligi sababli, ularning har biri uchun kasallikning asosiy ko'rinishlarini batafsil ko'rib chiqishga arziydi:

• Nevralgik sefalgiya. Kasallikning namoyon bo'lishining juda keng tarqalgan shakli. Jismoniy ta'sir tufayli o'zini namoyon qiladigan o'tkir va o'tkir hujumlar bilan tavsiflanadi: soqol olish, chaynash, yuvish va hk.
• Yuqumli-toksik. Bunday holda, sabab tanaga kiritilgan virus yoki bakteriyalardir. Salbiy omilni yo'q qilish uchun organizm immunitet tizimidan foydalanadi, natijada toksik elementlarning yanada tarqalishi bilan vayron bo'ladi. Ular uzoq davom etadigan og'riqni keltirib chiqaradiganlardir.
• Liquorodinamik. Keksa odamlar orasida sefalhalgiyaning keng tarqalgan turi. U intrakranial bosimning oshishi natijasida hosil bo'ladi. Noxush zonklama og'rig'i kuchayishi va vaqt o'tishi bilan susayishi mumkin. Yoshlar orasida bunday kasallik kasallikning asorati yoki tashqi omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin.
• Vazomotor. Sport zalida faol turmush tarzi yoki kundalik stress mushaklarning haddan tashqari kuchlanishiga olib keladi. Ular o'rta zichlikdagi monoton og'riq sindromini yaratadilar. Bemorlarda boshni siqish yoki siqish hissi paydo bo'ladi. U asosan boshning frontal yoki oksipital qismida kuzatiladi. ICDda kuchlanish bosh og'rig'i R kodi bilan umumiy bosh og'rig'i sifatida belgilanadi
• Qon tomir. Haddan tashqari buzilish vazodilatatsiyaga va butun tanada katta hajmdagi qon oqimiga olib keladi. Bunday sindromli bemorlar bosh suyagi ichidagi o'tkir zarbalar bilan taqqoslanadigan og'riqni boshdan kechirishadi. Adductor arteriyasini siqish sizga noqulay his-tuyg'ulardan xalos bo'lishga imkon beradi.

Kasallikning birlamchi shakllanishi mavjud analjeziklar yordamida osongina yo'q qilinadi. Biroq, ular davolamaydi, faqat og'riqni susaytiradi. Sefalhalgiyadan faqat tegishli davolanish kursi yordamida butunlay qutulishingiz mumkin. Uni yaratish uchun to'g'ri tashxis qo'yish, optimal dori-darmonlarni tanlash va tegishli protseduralar to'plamini belgilash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak bo'ladi.

Sefalhalgiya va kasallik belgilari uchun ICD-10 kodi

ICD-10 kodi tibbiyotda aniqlanganidek, sefalgiya turli kasalliklarning alomati bo'lgan bosh og'rig'idir. Dunyodagi hamma narsa singari, kasalliklar nafaqat tasnifga, balki raqamlashga ham ega. Bu kasallikning tarqalishini kuzatish, muayyan shikoyatlar bilan tibbiy muassasalarga tashrif buyurishning qat'iy hisobini yuritish va statistik ma'lumotlarga asoslanib, odamlarni kasalxonaga yotqizish va o'limga olib keladigan narsalarni bilish uchun qulaydir.

Bularning barchasi uchun Rossiyada yagona me'yoriy hujjat vazifasini bajaradigan Kasalliklarning xalqaro tasnifi yaratildi. Sefalgiya ham ushbu ro'yxatga kiritilgan. Uning ICD-10 kodi: R 51 Bosh og'rig'i.

1 Alomatga nima sabab bo'ladi

Ko'pchilikning odatiy reaktsiyasi: bosh og'rig'i va og'riq o'tib ketdi, hamma narsa unutildi. Ammo yo'q, muammo saqlanib qolmoqda, chunki minglab misollar isbotlanganidek, sefalgiya asosan ba'zi kasalliklar natijasida yuzaga keladi, ko'pincha bosh bilan bog'liq emas.

Bosh og'rig'i quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• gipertenziya, intrakranial bosim;
• yurak-qon tomir muammolari;
• nevralgiya va osteoxondroz;
• og'ir yuk, ayniqsa ko'rish;
• asabiy ortiqcha kuchlanish;
• muntazam va muntazam uyqu etishmasligi;
• boshning shikastlanishi va yallig'lanishi;
• ichki organlarning yallig'lanishi va diabet.

Ammo bu bosh og'rig'iga olib keladigan kasalliklarning to'liq ro'yxati emas.

2 Kasallikning klinik ko'rinishi

Bosh og'rig'ini boshqasi bilan aralashtirib bo'lmaydi. Asosan, sabablarga qaramasdan, u ortib borayotgan tendentsiyaga ega, ko'ngil aynishi va qayt qilish boshlanadi, peshonada ter paydo bo'ladi. Odam yorqin nur va tovushlarni idrok etishda qiynaladi va asabiylashadi.

Sefalgiyaning navlari bor, buning yordamida birinchi qarashda bosh og'rig'i bilan bog'liq bo'lmagan kasallikni aniqlash mumkin.

1. Og'riqning turi qon tomir sefaljidir. Uning sababi qon tomirlarining torayishi yoki kengayishi bo'lib, ular kutilmagan tirnash xususiyati keltirib chiqaradi va og'riq signallarini yuborish orqali reaksiyaga kirishadi. Ko'p miqdorda qonni qabul qilish uchun mo'ljallanmagan miya tomirlariga kutilmagan yuk tushadi, shuning uchun bemorlar o'zlarining idroklarini pulsatsiyalanuvchi tabiatning og'rig'i sifatida tavsiflaydilar. Vegetativ-qon tomir distoni o'zini shunday his qiladi, ammo gipertenziya yoki gipotenziya ham shunga o'xshash belgilarga ega. Qon hajmi katta bo'lsa va kanallar devorlarida joylashgan mushak to'qimalarining tarangligi past bo'lsa, bosh suyagidagi venoz qonning tezligi sekinlashadi va uning hajmi kamayadi. Bu erda og'riq paydo bo'ladi. Ba'zida bunday og'riq tashqi sabablarga ko'ra qo'zg'atilishi mumkin, agar odam boshini juda uzoq vaqt ushlab tursa yoki qattiq kiyim bilan tomog'ini juda qattiq tortsa.
2. Venoz sefalhalgiya venoz kanallar devorlarining zaif kuchlanishidan kelib chiqadi, natijada qon hajmi, bosim kuchayadi va intrakranial tomirlar cho'zilishga majbur bo'ladi va odam boshning orqa qismida og'riqni boshdan kechiradi. Yana bir sabab bor: agar gemorragik nosozlik yuzaga kelsa va qon juda qalin bo'lib qolsa, qizil qon hujayralarining elastikligini yo'qotishi tufayli plazmaning koagulyant faolligi oshadi. Kislorod odatdagi miqdorda berilmaydi, toksinlar qoladi va zerikarli og'riq tinimsiz azoblanadi, ba'zida chidab bo'lmas holga keladi, ba'zida susayadi, ammo zo'ravonlik saqlanib qoladi. Quloqlarda jiringlash va shovqin paydo bo'ladi, harakatlar sekinlashadi.
3. Vazomotor sefalgiya. Bosh, go'yo murakkab qiynoq paytida, mahkam o'rindiqqa mahkam bog'langan. Og'riq yo'qolmaydi va ko'ngil aynishini keltirib chiqaradi. Odatda aybdorlar kam harakatchanlik, asabiy shok, ortiqcha dori-darmonlar, bo'yin va elkalarda og'ir yuklanish va havodor, ko'pincha tutunli xonada qolishdir.
4. Mushak to'qimalarining spazmi paydo bo'lganda, qon oqimi butunlay yoki qisman to'xtatilishi mumkin, ya'ni toksinlar tanadan yuvilmaydi, ularning toksik ta'siri boshlanadi, bu og'riqning sabablaridan biri bo'lib, u og'riqni keltirib chiqaradi. davolashsiz vaqt o'tishi bilan surunkali og'riq. Kuchlanish sefalhalgiya ko'pincha oksipital mintaqada seziladi, bosh bo'ylab tarqaladi. Bemorlar olib tashlanishi mumkin bo'lmagan issiq halqa hissi haqida shikoyat qiladilar.
5. Avtonom asab tizimi turli sabablarga ko'ra ta'sir qilishi mumkin. Turg'unlik va qon oqimining buzilishi, shikastlanishlar, yallig'lanish, stress, spirtli ichimliklar - har qanday zarba ko'plab tana tizimlarining faoliyatini buzishi mumkin va shu tarzda qo'zg'atilgan vegetativ-qon tomir distoni maxsus zerikarli, siqilish og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Va agar bosim kuchaysa, yurak tez-tez og'riy boshlaydi va nafas olish funktsiyalari buziladi.
6. Angiodistonik sefalhalgiya. Bosh og'rig'i, shuningdek, qon bosimi ko'tarilib, miyadagi tomirlar torayib, noto'g'ri qon oqimi tufayli tomirlar deformatsiyaga uchraganida ham paydo bo'ladi. Bu xavfli holat, chunki u ko'pincha yurak xuruji va miya qon ketishiga olib keladi. Ushbu turdagi sefalgiya bilan og'riq tabiatda pulsatsiyalanadi, boshning orqa qismida lokalize qilinadi, lekin butun boshga tarqalishi mumkin. Kuchli jismoniy faoliyatdan keyin hujumlar ayniqsa xavflidir.

Doimiy og'riq surunkali sefalgiyaga aylanishi mumkin va bu patologiyaning sabablari eng kutilmagan bo'lishi mumkin.

Asosan, bu gormonal muvozanat, juda band ish jadvallari, asabiy buzilishlar va dori-darmonlardir.

3 Patologiya holatida nima qilish kerak

Bosh og'rig'i analjeziklarni qabul qilgandan keyin ham yo'qolmasa va kuchayganida, shifokorlar bu doimiy sefalgiya ekanligini aniqlaydilar. Ushbu shakl bilan butun tanani o'rganish kerak, bu erda zamonaviy qurilmalar yordamga keladi va sababni aniqlab, bemorni davolash mumkin bo'ladi.

Iqlim sharoitlari tufayli harorat o'zgarganda bosh og'rig'i paydo bo'lishi yoki irsiy omil bo'lishi mumkin.

Agar bosh og'rig'i meningit bilan bog'liq bo'lsa, meninkslarda shish paydo bo'lganda, bu hayot uchun xavflidir.

Bosh og'rig'i ko'p sabablarga ega bo'lishi mumkin va siz sefalgiya o'z vaqtida sodir bo'lganiga javob berishingiz kerak.

• Siz vaqti-vaqti bilan yoki muntazam bosh og'rig'idan aziyat chekasiz
• Bosh va ko'zlarni bosadi yoki "boshning orqa qismiga balyoz bilan uradi" yoki ibodatxonalarni taqillatadi
• Ba'zida bosh og'rig'i bilan ko'ngil aynish va bosh aylanishi his qilasizmi?
• Hamma narsa meni bezovta qila boshlaydi, ishlash imkonsiz bo'lib qoladi!
• O'zingizning yaqinlaringiz va hamkasblaringizdan g'azablanasizmi?

Bunga chidashni to'xtating, davolanishni kechiktirib, boshqa kuta olmaysiz. Elena Malysheva nima maslahat berganini o'qing va bu muammolardan qanday qutulishni bilib oling.

Sefalgik sindrom va vegetativ-qon tomir distoni: belgilari, davolash

Sefalgiya - boshdagi kuchli yoki o'rtacha og'riqlarda o'zini namoyon qiladigan kasallik. Ular yanada jiddiy kasalliklar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Og'riq boshning butun maydoniga ham, muayyan hududlarga ham ta'sir qilishi mumkin. Bunday holda, og'riqning boshqa tabiati kuzatilishi mumkin. Bu doimiy yoki paroksismal bo'lishi mumkin. Voyaga etgan odamda miyaning gidrosefaliyasi samarali mehnatga xalaqit beradi va hayotdan zavqlanishga xalaqit beradi.

Kasallik bir necha turlarga bo'linadi. Yuqumli-toksik, qon tomir, nevralgik, likuorodinamik sefalgiya, shuningdek mushaklarning kuchlanishi (vazomotor) mavjud. Har bir turda turli xil shikastlanish mexanizmi va klinik ko'rinishlar mavjud, bu ayniqsa to'g'ri davolanishni tanlashda e'tiborga olinishi kerak.

Kasallikning sabablari va belgilari

Sefaljik sindromning asosiy belgilarini ko'rib chiqishdan oldin, ko'pincha bosh og'rig'iga nima sabab bo'lganini aniqlashga arziydi.

• Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish, chekish, dori-darmonlarni, giyohvand moddalarni haddan tashqari iste'mol qilish.
• Bo'yin, bosh tomirlari va mushaklarning spazmi.
• Yomon uyqu, tez-tez stress.
• Miyaning yomon ovqatlanishi: qon tomirlarining tiqilib qolishi, qon ta'minotining etarli emasligi.
• Miya membranalarining siqilishi.

Sefalhalgiya (bosh og'rig'i) namoyon bo'lishining intensivligi o'zgarishi mumkin. Bu ko'pchilik chidashga odatlangan kichik noqulaylik yoki qattiq og'riq bo'lishi mumkin. Ikkinchi holda, og'riq yuqori orqa miya va bo'yin ta'sir qilishi mumkin.

Kasallikning asosiy belgilari orasida quyidagilar ajralib turadi:

• Tana haroratining oshishi.
• Ko'z qorachig'ining kengayishi.
• Ko'ngil aynishi va ba'zi hollarda qayt qilish.
• Hech qanday sababsiz asabiylashish va tashvish.
• Chalkashlik.
• Tashqi ogohlantirishlarga o'tkir reaktsiya.

Kasallikni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan omillarga e'tibor bering. Bularga quyidagilar kiradi:

• Meningit.
• Stress.
• Qandli diabet.
• Gipertenziya.
• Anevrizma va natijada miyaning sefalhalgiyasi.
• Servikal osteoxondroz.
• Trigeminal nevralgiya.
• Yurak patologiyalari.
• İntrakranial bosimning oshishi.
• Ko'z zo'riqishi.
• Ichki organlarning kasalliklari.
• Temporal mintaqaning arteriti.
• Psixo-emotsional stress.
• Ochlik.
• Kompyuterda uzoq vaqt o'tkazish.
• Toza havo etishmasligi.
• Passiv turmush tarzi.

Ko'pincha sefalgik sindrom bosh jarohatidan keyin rivojlanadi. Ogohlantirish omillari orasida kuchli mashqlar paytida og'riqning keskin ortishi, ko'ngil aynishi, qusish, aqliy anormallik, qattiqlik, nuqta og'rig'i va kichik qon tomir.

Agar siz quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, ehtiyot bo'lishingiz va iloji bo'lsa, mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

• Agar yo'tal yoki boshqa zo'riqish paytida siz bosh sohasida og'riqni his qilsangiz. Ushbu alomatning sabablaridan biri miya shishi.
• Ma'bad hududida boshning bir tomonida doimiy og'riqlar bo'lsa, bu temporal arteritning alomati bo'lishi mumkin. Natijada, odam ko'rish qobiliyatini yo'qotishi yoki qon tomirlari bo'lishi mumkin.
• Kusish yoki ko'ngil aynish hujumi paytida o'tkir og'riq paydo bo'ladi, aqliy anormallik va o'zgaruvchan kayfiyat ham kuzatiladi. Ko'pincha bunday belgilar gemorragik insult mavjudligini ko'rsatadi.
• Kuchlanish bosh og'rig'i (sefalgiya turlaridan biri) boshdagi qattiq halqa hissi bilan ifodalanadi. Bunday holda, og'riq kuchli yoki o'rtacha bo'lishi mumkin. Har holda, bu konsentratsiyaga va to'liq ishlashga xalaqit beradi. Ushbu alomatlarning rivojlanishi bo'yin, boshdagi mushaklarning kuchlanishi yoki hissiy stress tufayli yuzaga kelishi mumkin.
• Agar siz yaqinda travmatik miya jarohati olgan bo'lsangiz va hali ham og'riqni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, darhol shifokorni ko'rishingiz kerak. Ushbu alomatlar miya qon ketishini ko'rsatishi mumkin.
• Ko'pincha sefalhalgiya kichik qon tomirining natijasidir. Chalkashlik, amneziya, muvofiqlashtirish, ko'rish va eshitishning buzilishi, oyoq-qo'llarning uyquchanligi ham ushbu kasallikning oqibatlaridir.
• O'tkir glaukoma rivojlanishi bilan ko'z va peshonada zonklama og'rig'i kuzatiladi. Bundan tashqari, ko'rish organlarining shilliq qavatining qizarishi kuzatiladi.
• Boshning orqa qismidagi mushaklarning doimiy kuchlanishi (qattiqlik), bosh og'rig'i va isitma bilan birga meningit rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
• Anevrizmaning yorilishining alomati bosh sohasidagi o'tkir va aniq og'riqdir.

Maqolaning boshida aytib o'tilganidek, kasallik bir necha turga bo'linadi. Keling, har bir turdagi sefalik sindromning belgilarini ko'rib chiqaylik, shunda siz kasallikning turini aniqlay olasiz.

Yuqumli-toksik sefalhalgiya

Inson tanasi kasallik va zararli mikroorganizmlar bilan kurashganda, hujayralarning bir qismi parchalanadi va ular zaharli hisoblanadi. Tana bo'ylab qon aylanishi paytida o'lik hujayralar bosh sohasiga kirishi mumkin, shuning uchun bu turdagi kasallik rivojlanadi. Bu holat ARVI va grippga xosdir. Bosh og'rig'iga kelsak, ular odatda asta-sekin tarqaladi. Hammasi bir nuqtadan boshlanadi, u asta-sekin butun bosh maydonini qoplaydi. Bunday holatda bemorlar pulsatsiyani, to'liqlik hissi, bosim, issiqlikni qayd etadilar. Sizning boshingizda cho'yan dubulg'a bor, degan tuyg'u bor.

Yuqumli-toksik sefalgik sindrom quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:

• Sovuqlar.
• Spirtli ichimliklar, oziq-ovqat yoki dori-darmonlar bilan zaharlanish.
• KBB a'zolari va bosh to'qimalarining yallig'lanish jarayonlari.
• Yuqumli kasalliklar.

Sindromning astenosefalgik turi quyidagicha namoyon bo'ladi:

• Sajda qilish.
• Charchoq his qilish.
• Chalkashlik.
• Haroratning oshishi.
• Yorqin yorug'lik va baland musiqadan tirnash xususiyati.
• Kusish.
• Isitma holati.

Qon tomir sefalgiyasi

Miyadagi qon tomirlarining devorlari shishib yoki cho'zilganda, natijada qon tomir tipidagi sefaljik sindrom paydo bo'ladi. Bu turli sabablarga ko'ra sodir bo'ladi: qon yopishqoqligining oshishi, puls hajmining oshishi, tomirlarning alohida hududida qonning to'lib ketishi, venoz ohangning etishmovchiligi. Sabablariga qarab, bosh og'rig'ining har xil turlari kuzatiladi: portlash, zerikarli, zonklama.

Quyidagi alomatlar kuzatiladi:

• "Floaters", yulduzlar va ko'z oldida yorqin doiralar, qorong'ulash.
• Bosh aylanishi.
• Yuzning rangsizligi.
• Quloqlarda pulsatsiyalanuvchi shovqin.
• Pastki ko'z qovoqlarining og'irligi va shishishi.
• Burun tiqilishi, tomoqning qizarishi.
• Arterial spazm.

Qon tomir sefalgiyasi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• Hissiy stress.
• O'chokli.
• Vegetativ-qon tomir distoni.
• Qon bosimi ortishi.
• Jismoniy charchoq.

Nevralgik sefalgiya

Ushbu turdagi sefaljik sindrom paydo bo'lganda, tananing ayrim qismlarida og'riq kuzatiladi. Masalan, oksipital mintaqada yoki trigeminal asabda og'riq. Bemor tananing bu qismiga tegsa, boshning boshqa qismlariga tarqaladigan o'tkir og'riq paydo bo'ladi. Ko'pincha u yonish va o'tkirdir. Natijada, bemor boshqa hujumni qo'zg'atmaslik uchun boshiga tegishdan qo'rqadi. Alomatlar orasida ba'zida ko'z teshigi ostida, quloqda, shuningdek, ovqatni chaynash, harakat qilish va yutish paytida jag'da "otishmalar" mavjud.

Liquorodinamik sefalgiya

Liquorodinamik sefalgiya paytida og'riq bevosita miya omurilik suyuqligi miqdoriga bog'liq. U hajmining oshishi yoki kamayishi mumkin, bu esa intrakranial bosimning o'zgarishiga olib keladi. To'g'ri aylanishga xalaqit beradigan shikastlanishlar va yallig'lanish jarayonlari tufayli suyuqlikning turg'unligi paydo bo'ladi. Natijada, bosh og'rig'i rivojlanadi, ular hapşırma, yo'talish, boshni egish yoki burish, to'satdan ko'tarilish va boshqa shtammlar bilan kuchayadi.

Ushbu turdagi sefalgiya rivojlanishining asosiy sabablari:

• Kistik shakllanishning o'sishi.
• Vena chiqishining buzilishi.
• Saraton o'simtasining rivojlanishi.
• Gidrofekal.
• Meninkslar yaxlitligini yo'qotadi.

Mushaklarning kuchlanishi

Vazomotor sefalgiya tufayli bosh og'rig'i yoki ular tibbiyot hamjamiyatida aytganidek, kuchlanish sefaljisi odatda mo''tadil bo'lib, boshni siqib chiqaradi va o'rab oladi. Bu bo'yin, bosh va elkama-kamardagi mushaklarning haddan tashqari spazmi tufayli sodir bo'ladi.

• Raxiokampsis.
• Noto'g'ri pozitsiya.
• Ko'zlar, farenks, quloqlar, paranasal sinuslarning shikastlanishi.
• Osteoxondroz.

• O'rtacha bosh og'rig'i.
• Zaiflik.
• Quyosh nuriga yoki baland musiqaga sezgirlik.
• Boshning siqilishi hissi.

Ushbu turdagi kasallikning rivojlanishining asosiy sababi - mushaklarning spazmlari tufayli tomirlarda kislorodning etarli emasligi.

Vegetativ-qon tomir distoni bilan sefalgiya

Bosh og'rig'i yoki sefalhalgiya sindromi alohida kasallik sifatida namoyon bo'lishi yoki boshqa sog'liq muammolarini ko'rsatishi mumkin. Ko'pincha og'riq vegetativ-qon tomir distoni fonida paydo bo'ladi. Shu bilan birga, jismoniy organlarning diagnostikasi vaqtida shifokor normadan hech qanday og'ishlarni kuzatmaydi.

Og'riqning xususiyatlari va tabiati

Vegetativ-qon tomir distoni turli xil bosh og'rig'i shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Ko'pincha bo'shliq hissi, shuningdek, uyqusizlik hissi mavjud. Ko'pgina bemorlar ma'badlarda va peshonada og'riqli hujumlar haqida xabar berishadi. Ba'zida og'riq ko'z atrofiga tarqalishi mumkin, bu esa yorug'likka toqat qilmaslikka olib keladi.

Sefaljik sindromli VSD, shuningdek, ma'lum bir yarim sharda lokalizatsiya, qo'shimcha yonish hissi va qon bosimi ortishi kabi o'zini namoyon qilishi mumkin. Ko'pincha og'riq migrenga o'xshaydi va u to'satdan paydo bo'ladi va asta-sekin og'riq chegarasini oshiradi. Ko'p hollarda ko'ngil aynishi va bosh aylanishi qo'shimcha ravishda kuzatiladi.

Distoniya ko'pincha mushaklarning kuchlanishi bilan kuchayadi va buning natijasida qon tomirlarining siqilishi paydo bo'ladi. Natijada, VSD vazomotor sefaljik sindrom sifatida rivojlanadi.

Tashxis va davolash

Nihoyat, bemorda qaysi turdagi sefalgiya paydo bo'lganligini aniqlash uchun ma'lum laboratoriya testlari buyuriladi. Xususan, shifokor quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

• Bosh va bo'yinning kompyuter tomografiyasini va MRIni oling.
• Ensefalogramma oling.
• Fundus holatini tekshiring, ko'z ichi bosimini va ko'rish keskinligini tekshiring.
• Servikal umurtqa pog'onasi va bosh tomirlarining ultratovush tekshiruvi.
• Miya tomirlarining angiografiyasi.
• Boshdagi qon oqimini tekshirish uchun reoensefalogramma.

Sefalhalgiyani davolash birinchi navbatda kasallikning turiga bog'liq bo'ladi. Tashxisni shifokor tomonidan dastlabki tekshiruvdan so'ng, etakchi savollar berilganda yoki testlar tugagandan so'ng (noaniq vaziyatlarda) qo'yish mumkin. Misol uchun, agar sefalgiya VSD tufayli rivojlansa, nevrolog asab tizimini biroz tinchlantirish uchun engil sedativlar, ona va valerianni buyurishi mumkin. Katta ehtimol bilan u fizioterapiya, vannalar, vitaminlar tavsiya qiladi.

Agar sizda vazomotor sefalgiya (mushaklarning kuchlanishi) bo'lsa, unda siz terapevtik mashqlarni bajarishingiz, massaj uchun ro'yxatdan o'tishingiz, hovuzga borishingiz yoki, ehtimol, dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Bunday vaziyatda kun tartibini saqlash, yaxshi uxlash va kamroq stressni boshdan kechirish muhimdir.

Agar siz uzoq vaqt davomida bosh og'rig'iga duch kelsangiz, sog'lig'ingiz uchun eng noqulay oqibatlarni istisno qilish uchun, albatta, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Katta yoshli odamda ish paytida miyaning gidrosefali kuzatilganda, ish jarayonini to'xtatish va dam olish yoki yurishga arziydi (bu tananing holatini engillashtiradi), aks holda surunkali bosqich rivojlanadi. Agar buning iloji bo'lmasa, sochiqni sovuq suv bilan namlash va peshonangizga qo'llashingiz kerak. Siz boshqa usullardan foydalanishingiz mumkin, masalan, kontrastli dush. Sefalhalgiyani davolash ortiqcha kuchlanish yoki stressli vaziyatning sababini bartaraf etishga, shuningdek, umumiy farovonlikni qulay usullar bilan ta'minlashga asoslangan bo'lishi kerak.

Agar biz sefalhalgiyani davolash haqida gapiradigan bo'lsak, u ko'pincha buyuriladi:

• Fizioterapiya.
• Dori-darmonlarni davolash.
• Aromaterapiya.
• Jarrohlik aralashuvi.
• Manuel terapiya.
• Fizioterapiya.
• Refleksologiya.
• Osteopatiya.

Endi siz sefalhalgiya nima ekanligini va u qanday namoyon bo'lishini bilasiz. Kasallikning rivojlanishini istisno qilish uchun ma'lum tavsiyalarga amal qilish muhimdir. Bularga uyqu (dam olish uchun zarur bo'lgan soatlar soni), stressli vaziyatlarning sonini kamaytirish, toza havoda muntazam yurish, immunitetni oshirish va yomon odatlardan voz kechish kiradi. Shuni unutmangki, tashxis faqat tegishli mutaxassis tomonidan qo'yilishi mumkin va shifokorning kuzatuvi tiklanishning ajralmas qismidir.

Lumbodynia - bu umurtqa pog'onasining ko'pgina kasalliklarini tavsiflovchi va lomber va sakrum sohalarida lokalizatsiya qilingan kollektiv og'riq sindromi. Patologiya nafaqat vertebrogenik yoki spondilogen xususiyatga ega bo'lishi mumkin (umurtqa pog'onasining funktsional xususiyatlari bilan bog'liq), balki ichki organlarning: siydik pufagi, buyraklar, reproduktiv tizim organlari va ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishlarning natijasi ham bo'lishi mumkin. Etiologik omillardan qat'i nazar, lumbodynia, kasalliklarning xalqaro tasnifiga (ICD 10) ko'ra, vertebronevrologik tashxislarga taalluqlidir va universal, yagona kodga ega - M 54.5. O'tkir yoki subakutli lumboniya bilan og'rigan bemorlar kasallik ta'tilini olish huquqiga ega. Uning davomiyligi og'riqning intensivligiga, insonning harakatchanligi va o'z-o'zini parvarish qilish qobiliyatiga ta'siri va umurtqa pog'onasining osteoxondral tuzilmalarida aniqlangan degenerativ, deformatsion va distrofik o'zgarishlarga bog'liq.

Kod M 54.5. kasalliklarning xalqaro tasnifida u vertebrogenik lumbodynia deb ataladi. Bu mustaqil kasallik emas, shuning uchun ushbu kod faqat patologiyaning asosiy belgilari uchun ishlatiladi va tashxis qo'yilgandan so'ng, shifokor diagnostika jadvaliga kiradi va bemor og'riqning asosiy sababi bo'lgan asosiy kasallikning kodini qoldiradi. sindrom (ko'p hollarda bu surunkali osteoxondroz).

Lumbodynia dorsopatiya (bel og'rig'i) turlaridan biridir. Zamonaviy tibbiyotda "dorsopatiya" va "dorsalgiya" atamalari C3-S1 segmentida (uchinchi servikal vertebradan birinchi sakral vertebragacha) lokalizatsiya qilingan har qanday og'riqni ko'rsatish uchun ishlatiladi.

Lumbodynia o'tkir, subakut yoki takroriy (surunkali) og'riqlar deb ataladi orqaning pastki segmentida - lumbosakral vertebra mintaqasida. Og'riq sindromi o'rtacha yoki yuqori intensivlik, bir tomonlama yoki ikki tomonlama kurs, mahalliy yoki diffuz namoyon bo'lishi mumkin.

Bir tomondan mahalliy og'riq deyarli har doim fokal lezyonni ko'rsatadi va o'murtqa nervlarni va ularning ildizlarini siqish fonida paydo bo'ladi. Agar bemor aniq qayerda og'riq paydo bo'lishini aniq tasvirlay olmasa, ya'ni noxush tuyg'ular butun lomber mintaqani qamrab olsa, ko'p sabablar bo'lishi mumkin: vertebronevrologik patologiyalardan umurtqa pog'onasi va tos suyagining malign o'smalarigacha.

Lumboniya tashxisi uchun qanday alomatlar asos bo'ladi?

Lumbodynia - bu mustaqil kasallik sifatida qaralishi mumkin bo'lmagan asosiy tashxis va mavjud kasalliklarni, xususan, og'riqni belgilash uchun ishlatiladi. Bunday tashxisning klinik ahamiyati, bu alomat umurtqa pog'onasi va intervertebral disklarning deformatsiyasini, paravertebral yumshoq to'qimalarda yallig'lanish jarayonlarini aniqlash uchun bemorning rentgen va magnit-rezonans tekshiruvini o'tkazish uchun asos bo'lishi bilan izohlanadi. mushak-tonik holat va turli xil o'smalar.

"Vertebrogenik lumbodynia" tashxisi mahalliy terapevt yoki mutaxassislar (nevrolog, ortoped-jarroh, vertebrolog) tomonidan quyidagi belgilarga asoslanib qo'yilishi mumkin:

• intergluteal burmalar hududida joylashgan dum suyagi sohasiga o'tish bilan pastki orqa qismida kuchli og'riq (pichoqlash, kesish, otish, og'riq) yoki yonish;

  

• ta'sirlangan segmentda sezgirlikning buzilishi (pastki orqa qismida issiqlik hissi, karıncalanma, titroq, karıncalanma);
• pastki oyoq-qo'llarda va dumbalarda og'riqning aks etishi (lumboniyaning kombinatsiyalangan shakli uchun odatiy - siyatik bilan);

  

• pastki orqa qismida harakatchanlik va mushaklarning qattiqligining pasayishi;
• jismoniy faoliyat yoki jismoniy mashqlar so'ng og'riq kuchaygan;

  

• mushaklarning uzoq vaqt bo'shashishidan keyin og'riqni engillashtirish (kechasi).

Ko'pgina hollarda, lumbodynia hujumi har qanday tashqi omillar ta'siridan keyin boshlanadi, masalan, hipotermiya, stress, stressning kuchayishi, ammo o'tkir kursda hech qanday sababsiz to'satdan boshlanishi mumkin. Bunday holda, lumbodynia belgilaridan biri lumbago - pastki orqa qismida o'tkir lumbago, o'z-o'zidan paydo bo'lgan va har doim yuqori intensivlikka ega.

Ta'sir qilingan segmentga qarab lumbodynia bilan refleks va og'riq sindromlari

"Lumbodynia" atamasi ambulatoriya amaliyotida dastlabki tashxis sifatida ishlatilishi mumkinligiga qaramay, patologiyaning klinik kechishi umurtqa pog'onasi va uning tuzilmalari holatini har tomonlama tashxislash uchun katta ahamiyatga ega. Lomber-sakral umurtqa pog'onasining turli segmentlarini lomberizatsiya qilish bilan bemorda refleks faolligi pasayadi, shuningdek, turli xil lokalizatsiya va namoyon bo'lgan parez va qaytariladigan falaj. Bu xususiyatlar, hatto instrumental va apparat diagnostikasisiz ham, umurtqa pog'onasining qaysi qismida degenerativ-distrofik o'zgarishlar sodir bo'lganligini taxmin qilish imkonini beradi.

Ta'sir qilingan o'murtqa segmentga qarab vertebrogenik lumbodyniyaning klinik ko'rinishi

Muhim! Ko'pgina hollarda, lumbodynia nafaqat refleks belgilari bilan namoyon bo'ladi (bu neyrodistrofik va vegetativ-qon tomir o'zgarishlarni ham o'z ichiga oladi), balki siqilgan nerv uchlari fonida yuzaga keladigan radikulyar patologiya bilan ham namoyon bo'ladi.

Og'riqning mumkin bo'lgan sabablari

Turli yoshdagi bemorlarda o'tkir va surunkali lumboniyaning asosiy sabablaridan biri osteoxondrozdir. Kasallik vertebralarni vertikal ketma-ketlikda bir-biriga bog'lab turadigan va amortizator vazifasini bajaradigan intervertebral disklarning degeneratsiyasi bilan tavsiflanadi. Suvsizlangan yadro elastikligi va elastikligini yo'qotadi, bu esa tolali halqaning yupqalashishiga va pulpaning xaftaga tushadigan so'nggi plitalardan tashqariga siljishiga olib keladi. Ushbu siljish ikki shaklda sodir bo'lishi mumkin:

Lumbodniya xurujlari paytida nevrologik alomatlar markaziy orqa miya kanali bo'ylab joylashgan nerv magistrallaridan cho'zilgan nerv uchlarini siqish bilan qo'zg'atiladi. Orqa miya nervlarining nerv to'plamlarida joylashgan retseptorlarning tirnash xususiyati kuchli og'riq xurujlariga olib keladi, bu ko'pincha og'riqli, yonish yoki otish xarakteriga ega.

Lumbodynia ko'pincha radikulopatiya bilan aralashtiriladi, ammo bu turli patologiyalar. (radikulyar sindrom) - orqa miya nerv ildizlarini to'g'ridan-to'g'ri siqish natijasida yuzaga keladigan og'riq va nevrologik sindromlar majmuasi. Lumboniiya bilan og'riqning sababi miyofasiyal sindromlar, qon aylanishining buzilishi yoki osteoxondral tuzilmalar (masalan, osteofitlar) tomonidan og'riq retseptorlarining mexanik tirnash xususiyati bo'lishi mumkin.

Boshqa sabablar

Surunkali bel og'rig'ining sabablari quyidagi patologiyalarni o'z ichiga olgan boshqa kasalliklarni ham o'z ichiga olishi mumkin:

• umurtqa pog'onasi kasalliklari (umurtqali siljish, osteoartrit, osteoskleroz, spondilit va boshqalar);

  

• umurtqa pog'onasi va tos a'zolarida turli xil kelib chiqadigan neoplazmalar;
• umurtqa pog'onasi, qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining yuqumli va yallig'lanish patologiyalari (spondilodiskit, epidurit, osteomielit, sistit, pielonefrit va boshqalar);

  

• tos bo'shlig'idagi bitishmalar (ko'pincha adezyonlar qiyin tug'ruqdan va bu sohada jarrohlik aralashuvlardan keyin hosil bo'ladi);
• jarohatlar va pastki orqa qismning shikastlanishi (sinishlar, dislokatsiyalar, ko'karishlar);

  

  Shishish va ko'karishlar pastki orqa shikastlanishning asosiy belgilaridir

• periferik asab tizimining patologiyalari;
• miyogeloz bilan miyofasiyal sindrom (bemorning yoshi va jismoniy tayyorgarligiga mos kelmaydigan etarli darajada jismoniy faoliyat tufayli mushaklarda og'riqli siqilishlarning shakllanishi).

  

Lumboniiya xavfini oshiradigan omillar semirish, spirtli ichimliklar va nikotinni suiiste'mol qilish, kofein o'z ichiga olgan ichimliklar va oziq-ovqatlarni ko'paytirish va surunkali uyqusizlik bo'lishi mumkin.

O'tkir tortishish og'rig'i (lumbago) rivojlanishining omillari odatda kuchli hissiy tajribalar va hipotermiya hisoblanadi.

Muhim! Homiladorlik davrida lumbodynia ayollarning deyarli 70 foizida tashxis qilinadi. Agar kelajakdagi onaga gormonlar ta'siri ostida kuchayishi mumkin bo'lgan ichki organlarning yoki mushak-skelet tizimining kasalliklarida buzilishlar aniqlanmagan bo'lsa, patologiya fiziologik jihatdan aniqlangan deb hisoblanadi. Homilador ayollarda pastki bel og'rig'i kattalashgan bachadon tomonidan asab tugunlarining tirnash xususiyati natijasida paydo bo'lishi yoki tos a'zolaridagi shishning natijasi bo'lishi mumkin (to'qimalarning shishishi asab va qon tomirlariga bosim o'tkazib, kuchli og'riqni keltirib chiqaradi). Fiziologik lumbodynia uchun maxsus davo yo'q va barcha tavsiyalar va retseptlar birinchi navbatda ovqatlanish, turmush tarzini tuzatish va kundalik tartibni saqlashga qaratilgan.

Kuchli bel og'rig'i uchun kasallik ta'tilini olish mumkinmi?

Kasallik kodi M 54.5. vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlik tufayli kasallik ta'tilini ochish uchun asos bo'ladi. Kasallik ta'tilining davomiyligi turli omillarga bog'liq va 7 kundan 14 kungacha bo'lishi mumkin. Ayniqsa og'ir holatlarda, og'riq og'ir nevrologik kasalliklar bilan birlashganda va bemorning kasbiy vazifalarini bajarishiga to'sqinlik qilganda (shuningdek, vaqtincha harakat qilish va to'liq o'z-o'zini parvarish qilish qobiliyatini cheklaydi), kasallik ta'tilini 30 kungacha uzaytirish mumkin.

Lumboniya uchun kasallik ta'tilining davomiyligiga ta'sir qiluvchi asosiy omillar quyidagilardir:

• og'riqning intensivligi. Bu shifokor insonning ishga qaytish qobiliyati to'g'risida qaror qabul qilganda baholaydigan asosiy ko'rsatkichdir. Agar bemor harakat qila olmasa yoki harakatlar unga kuchli og'riq keltirsa, kasallik ta'tillari ushbu alomatlar yo'qolguncha uzaytiriladi;

  

• ish sharoitlari. Ofis xodimlari odatda og'ir jismoniy ishlarni bajaradiganlarga qaraganda tezroq ishga qaytadilar. Bu nafaqat ushbu toifadagi xodimlarning motorli faoliyatining xususiyatlariga, balki og'riq sabablari to'liq bartaraf etilmasa, asoratlarning mumkin bo'lgan xavfiga ham bog'liq;

  

• nevrologik kasalliklar mavjudligi. Agar bemor har qanday nevrologik kasalliklardan shikoyat qilsa (oyoqlarda zaif sezuvchanlik, pastki orqa tarafdagi issiqlik, oyoq-qo'llarda karıncalanma va boshqalar), kasallik ta'tillari odatda mumkin bo'lgan sabablar to'liq aniqlanmaguncha uzaytiriladi.

  

Kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan bemorlarga kasalxonaga yotqizilgan paytdan boshlab kasallik ta'tilining guvohnomasi beriladi. Agar ambulator davolanishni davom ettirish zarur bo'lsa, vaqtinchalik nogironlik guvohnomasi tegishli muddatga uzaytiriladi.

Muhim! Agar jarrohlik davolash zarur bo'lsa (masalan, 5-6 mm dan katta intervertebral churralar uchun), kasalxonada bo'lishning butun davri, shuningdek, keyingi tiklanish va reabilitatsiya uchun kasallik ta'tillari to'g'risidagi guvohnoma beriladi. Uning davomiyligi 1-2 haftadan 2-3 oygacha bo'lishi mumkin (asosiy tashxisga, tanlangan davolash usuliga va to'qimalarni davolash tezligiga qarab).

Lumboniya bilan ishlash qobiliyati cheklangan

Surunkali lumbodyniya bilan og'rigan bemorlar uchun kasallik ta'tilini yopish har doim ham to'liq tiklanishni anglatmasligini tushunish muhimdir (ayniqsa, patologiya osteoxondroz va umurtqa pog'onasining boshqa kasalliklaridan kelib chiqqan bo'lsa). Ba'zi hollarda, vertebrogenik lumbodynia bilan, agar oldingi ish sharoitlari asosiy kasallikning kechishini murakkablashtirishi va yangi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lsa, shifokor bemorga engil ishlarni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu tavsiyalarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, chunki vertebrogenik patologiyalar deyarli har doim surunkali kursga ega va og'ir jismoniy mehnat og'riq va nevrologik simptomlarning kuchayishining asosiy omillaridan biridir.

Odatda, mehnat qobiliyati cheklangan kishilar quyidagi jadvalda keltirilgan kasblar vakillari sifatida tan olinadi.

Surunkali lumbodyniya bilan og'rigan bemorlar uchun qulayroq ish sharoitlarini talab qiladigan kasblar

Armiyada xizmat qilish mumkinmi?

Lumbodynia harbiy xizmatni cheklashlar ro'yxatiga kiritilmagan, ammo chaqiriluvchi asosiy kasallik, masalan, 4-darajali osteoxondroz, bel umurtqasining patologik kifozi, spondilolistez va boshqalar tufayli harbiy xizmatga yaroqsiz deb e'lon qilinishi mumkin.

Davolash: usullari va dori vositalari

Lumboniyani davolash har doim yallig'lanish jarayonlarini bartaraf etish va og'riqli hislarni yo'q qilish bilan boshlanadi. Ko'pgina hollarda, bu maqsadda NSAID guruhidan (Ibuprofen, Ketoprofen, Diklofenak, Nimesulide) analjezik ta'sirga ega yallig'lanishga qarshi preparatlar qo'llaniladi.

Foydalanishning eng samarali sxemasi og'iz va mahalliy dozalash shakllarining kombinatsiyasi hisoblanadi, ammo o'rtacha og'irlikdagi lumbodynia uchun tabletkalarni qabul qilishdan saqlanish yaxshiroqdir, chunki bu guruhdagi deyarli barcha dorilar oshqozon, qizilo'ngach va shilliq pardalarga salbiy ta'sir qiladi. ichaklar.

Orqa og'rig'i, yoshi va jinsidan qat'i nazar, ko'pchilik odamlarni bezovta qiladi. Qattiq og'riqlar uchun in'ektsiya terapiyasi o'tkazilishi mumkin. Biz o'qishni tavsiya qilamiz, bu esa bel og'rig'i uchun in'ektsiya haqida batafsil ma'lumot beradi: tasnifi, maqsadi, samaradorligi, yon ta'siri.

Lumboniyani kompleks davolashda yordamchi usullar sifatida quyidagilar ham qo'llanilishi mumkin:

• mushaklarning ohangini normallashtirish, qon oqimini yaxshilash va intervertebral disklarning xaftaga ovqatlanishini tiklash uchun dorilar (mikrosirkulyatsiyani tuzatuvchi, mushak gevşetici, xondroprotektorlar, vitaminli eritmalar);
• novokain va glyukokortikoid gormonlar bilan paravertebral blokadalar;

  

• massaj;
• qo'lda terapiya (umurtqa pog'onasini tortish, bo'shashtirish, manipulyatsiya va mobilizatsiya usullari);
• akupunktur;

Konservativ terapiyadan hech qanday ta'sir bo'lmasa, jarrohlik davolash usullari qo'llaniladi.

Video - bel og'rig'ini tezda davolash uchun mashqlar

Lumbodynia nevrologik, jarrohlik va neyroxirurgiya amaliyotida keng tarqalgan tashxislardan biridir. Og'ir og'irlikdagi patologiya vaqtinchalik mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini berish uchun asosdir. Vertebrogenik lumbodynia kasalliklarning xalqaro tasnifida o'z kodiga ega bo'lishiga qaramay, davolash har doim asosiy kasallikni tuzatishga qaratilgan bo'lib, u dori-darmonlar, fizioterapevtik usullar, qo'lda terapiya, mashqlar terapiyasi va massajni o'z ichiga olishi mumkin.

Lumbago - Moskvadagi klinikalar

Sharhlar va eng yaxshi narx asosida eng yaxshi klinikalar orasidan tanlang va uchrashuv tayinlang

Lumbago - Moskvadagi mutaxassislar

Sharhlar va eng yaxshi narx asosida eng yaxshi mutaxassislarni tanlang va uchrashuvga yozing

Miyofasiyal og'riq sindromi mushaklarning spazmlari va natijada disfunktsiya tufayli yuzaga keladi. Sindrom alohida kasallik sifatida ajratilmaydi. Bu patologik o'zgarishlar va kasalliklar fonida yuzaga keladi. Hipotermiya va stress kabi tashqi omillar ta'sirida paydo bo'ladigan sindrom shakllari mavjud. Ortiqcha ish. Agar patologiya davolanmasa, u surunkali holga kelishi mumkin, keyin esa og'riq belgilari uzoq vaqt davomida odamni ta'qib qiladi.

Miyofasiyal sindromga kelsak, sindrom ko'proq ikkilamchi bo'linadi, chunki jarayonni boshlash uchun mushaklar va fastsiyaning o'zgarishi yoki yallig'lanishi kerak.Mushaklar va fastsiyaning tarang joylari tetik nuqtalariga ega. Ko'pincha tetiklar bo'yin, oyoq-qo'llar va yuzda kuzatiladi. Bu patologiya belgilarini keltirib chiqaradigan nuqtalarga ta'sir qiladi. Ta'sir qilingan mushakda og'riqli bo'lak yoki bo'laklar guruhi mavjud bo'lib, ular tashqi omillar ta'sirida og'riq signallarini yuboradi.

Tasniflash

Kasalliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra, 10-reviziya (ICD-10), miyofasiyal og'riq sindromi alohida ICD-10 kodiga ega emas. ICD-10 diagnostikasi bilan birga keladigan patologiyalar bilan birga kelganligi sababli, kod ICD-10 - M-79 bo'yicha boshqa yumshoq to'qimalar kasalliklari guruhiga asoslangan holda o'rnatiladi. Ko'pincha tibbiyotda tashxis mavjud - M-79.1 (ICD-10) - miyalji va M-79.9 (ICD-10) - aniqlanmagan yumshoq to'qimalar kasalliklari.

Miyofasiyal og'riq sindromi tananing har qanday qismida shakllanishi mumkin bo'lgan ikki turdagi tetik nuqtalarga ega. Faol nuqta mushak yoki fastsiyaning shikastlanish joyida og'riq belgilari va atrofdagi joylarga tarqalish qobiliyati bilan tavsiflanadi. Misol uchun, bo'yin tetiklari, ularga bosilganda, elka va qo'l sohalarida og'riq belgilari paydo bo'ladi. Bundan tashqari, agar yuz mushaklari shikastlangan bo'lsa, nurlanish bosh va bo'yin hududiga ta'sir qiladi.

Og'riq belgilari dam olishda ham, ta'sir qilish yoki stress paytida ham paydo bo'lishi mumkin. Gipotermiya, stress, qoralama va hatto baland shovqin og'riq xuruji kabi holatni qo'zg'atishi mumkin. Tetik nuqtalarining joylashgan joyida teri rangining o'zgarishi tez-tez kuzatiladi, terlashning kuchayishi va sezgirlikning buzilishi paydo bo'ladi. Faol nuqtalar orasidagi asosiy farq shundaki, og'riq belgilari shunchalik kuchliki, bemor spazm tufayli beixtiyor harakatlarni amalga oshirishi mumkin. Ko'pincha patologiyaning ilg'or bosqichlarida faol nuqtalar kuzatiladi.

Triggerlarning ikkinchi turi yashirin nuqtalardir. Agar siz nuqtalarni palpatsiya qilsangiz, og'riq belgilari nurlanmaydi va faqat bosim nuqtasida seziladi. Ular faqat zararlangan hududga bosim, mushaklarning kuchlanishi, hipotermiya yoki stressga duchor bo'lganda faollashadi.

Amalda ko'pincha faol triggerlarning yashiringa o'tishi kuzatiladi. Buning uchun asosiy patologiyani davolash, shikastlangan mushak guruhiga yumshoq ta'sir ko'rsatish va terapevtik tadbirlarni amalga oshirish kerak. Ammo teskari jarayon, agar sindrom davolanmasa, qo'zg'atuvchi nuqtalar shikastlangan bo'lsa yoki tashqi omillar tanani bezovta qilsa ham mumkin.

Jarayonning bosqichiga qarab sindromning yana bir tasnifi mavjud. Birinchi bosqichda yallig'lanish yoki degenerativ jarayonlar fonida o'tkir alomatlar kuzatiladi. O'tkir bosqichning sabablari servikal vertebra osteoxondrozi, pastki orqa, churralar, bo'g'imlarning artrozi va mushaklarning shikastlanishi. Semptomlar aniq namoyon bo'ladi, og'ir og'riq paydo bo'ladi, bu analjeziklar va antispazmodiklarni qabul qilgandan keyin o'tib ketadi. Faol tetik nuqtalari o'zlarini eng ko'p ko'rsatadi.

Ikkinchi bosqich og'riqning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, faqat qo'zg'atuvchilarga ta'sir qilganda. Dam olishda simptomlar paydo bo'lmaydi. Agar patologiya davolanmasa, u uchinchi bosqichga o'tishi mumkin - surunkali. Bu holat alevlenme va remissiya davrlarining mavjudligi bilan tavsiflanadi. Yashirin triggerlar ko'proq tarqalgan.

Miyofasiyallarga kelsak, sindrom ikkilamchi hisoblanadi. Shuning uchun, sabablarni ko'rib chiqayotganda, mushak va fastsiyaning shikastlanishining aybdorini izlash kerak.

Sabablari

Sindromning sabablari ikki guruhga bo'linadi:

1. Ichki sabablar tanada yuzaga keladigan kasalliklarga asoslangan. Bu bo'yin osteoxondrozi, yuz nervlarining nevriti, tekis oyoqlar, artroz bo'lishi mumkin.
2. Tashqi sabablar insonning turmush tarzi, mushaklarning kuchlanishi, jarohatlar va hipotermiya bilan bog'liq.

U umurtqa pog'onasi yaqinidagi mushaklarning shikastlanishining sabablarini, aniqrog'i bo'yin va pastki orqa qismini ko'rib chiqadi. Ko'pgina hollarda osteoxondroz va uning asoratlari fibromiyaljiya yoki mushaklarning shikastlanish sindromini keltirib chiqaradi. Osteoxondroz bilan umurtqa pog'onasi tuzilishi o'zgaradi, tuz cho'kishi sodir bo'ladi, bu esa to'qimalarning ovqatlanishini va qon ta'minotini buzadi. Alomatlar miyofasiyal osteoxondrozning rasmini yaratadi, og'riq namoyon bo'lgan sindrom, bo'yin yoki umurtqa pog'onasining cheklangan harakatchanligi. Mushaklarning spazmi, shuningdek, spondiloz, protrusion va disk churrasi bilan sodir bo'ladi. Bo'yin hududida, sindromda rivojlangan innervatsiya tizimi tufayli ko'plab faol tetiklar mavjud.

Sindromning sabablari rivojlanish anomaliyalari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bularga orqa miya egriligi (kifoz, skolyoz), tekis oyoq va turli uzunlikdagi oyoqlar kiradi. Agar osteoxondroz bo'yin va pastki orqa mushaklariga ta'sir qilsa, u holda egrilik jarayonning boshqa qismlarini o'z ichiga oladi. Turli xil oyoq uzunliklari bilan bir tomondan yuk kuchayadi, bu esa ortiqcha kuchlanish va spazmga olib keladi.

Tashqi sabablar turmush tarzi xususiyatlari bilan bog'liq. Maktab o'quvchilari va talabalar, shuningdek, aqliy mehnat bilan shug'ullanadigan odamlar azoblanadi. Ular kompyuterda ko'p vaqt o'tkazishlari, o'qish yoki yozishlari kerak va o'tirganda ko'pincha boshlarini qo'llariga qo'yishadi. Bu yuz mushaklariga bosim va qo'l mushaklaridagi kuchlanishni keltirib chiqaradi. Haydovchi bir tomondan stressga duchor bo'ladi, shuningdek, deraza ochiq holda haydashda qoralama rol o'ynaydi. Bunday hollarda ikkilamchi sindrom emas, balki birlamchi sindrom kuzatiladi.

Bunday omillar, chunki uzoq muddatli immobilizatsiya sindromni keltirib chiqaradi. Bu gipsni qo'llashda, bo'yin hududida Shants yoqasini yoki korsetni kiyishda sodir bo'ladi. Uzoq muddatli immobilizatsiya bilan ish yoki turmush tarzi sindromining paydo bo'lishiga tahdid soladi. Mushaklar haddan tashqari sovutilgan yoki haddan tashqari stressga duchor bo'lsa, yallig'lanish va tetik nuqtalari paydo bo'lishi mumkin.

Travmatik omil asosiy omillardan biridir, chunki shikastlanish paytida mushaklarning yaxlitligi buziladi. Bundan tashqari, yaralar, burilishlar va ko'karishlarning davolanishi fibromiyaljiyani keltirib chiqaradigan fibrozning shakllanishi bilan birga keladi.

Yuz mushaklari shikastlanganda, sabablar yonoq suyaklarini haddan tashqari siqish va chaynash mushaklarini haddan tashqari siqish shaklida yotadi. Nevrit, qoralama va hipotermiya yuz mushaklarining yallig'lanishiga olib keladi.

Alomatlar

Miyofasiyal turdagi yallig'lanish belgilari paydo bo'ladi, sindrom ta'sirlangan hududning og'rig'i va spazmini keltirib chiqaradi. Agar bo'yin hududi ta'sirlangan bo'lsa, unda tetiklar og'riqni bo'yin, elkama-kamar, qo'l va elka pichog'i mushaklari bo'ylab tarqatadi. Og'riqdan tashqari, qattiqlik paydo bo'ladi, harakat cheklangan va yaqin atrofdagi organlarning funktsiyalari ta'sirlanadi. Nafas olish organlari bo'yin yaqinida o'tadi, shuning uchun yutish jarayoni buziladi, tomoq og'riydi va og'izda og'riq hissi paydo bo'ladi.

Pastki orqa qismning shikastlanishi vertebrogenik sindromni keltirib chiqaradi, bunda oyoqlarning normal faoliyati buziladi, pastki orqa va oshqozon og'riydi. Oshqozon-ichak trakti va siydik chiqarish organlari ta'sir qilishi mumkin. Oyoq-qo'llarining og'rig'i ularning harakatlarini va egilishini cheklaydi. Palpatsiya bilan og'riq kuchayadi. Semptomlar o'z-o'zidan yo'qolishi yoki birga keladigan kasalliklar mavjudligida surunkali bo'lishi mumkin.

Yuz mushaklari shikastlanganda chaynash jarayoni qiyinlashadi va tupurik va ko'z yoshlarini normal ishlab chiqarish buziladi. Jag'ning harakatlari cheklangan va bemor ko'pincha tish anomaliyalari uchun simptomlarni xato qiladi. Bo'yin va yuz ta'sirlanganda ham bosh og'rig'i, qon bosimi muammolari va bosh aylanishi kuzatiladi.

Davolash

Miyofasiyal sindromni davolash ushbu holatning sababini aniqlash bilan boshlanadi. Diagnostika o'tkaziladi, unda xavf omillari aniqlanadi, organizm va yashirin patologiyalar uchun qo'zg'atuvchilar paydo bo'lish joyi tekshiriladi. Tekshiruv davomida men onkologik jarayonlarni istisno qilaman.

Sindromni shikastlangan hududni immobilizatsiya qilish bilan davolash kerak.Xavf omillari bundan mustasno:

• haddan tashqari kuchlanish;
• gipotermiya;
• stress;
• jarohat.

Agar kerak bo'lsa, tetik blokadasi Novokain yoki Lidokain yordamida buyuriladi. Mushaklarning spazmlarini yo'qotish uchun mushak gevşetici kursi kerak. NSAIDlar kuchli og'riqlar va umurtqa pog'onasi va bo'g'imlarning kasalliklari uchun buyuriladi.

Triggerlarni analjezik malhamlar yoki NSAIDlar bilan samarali davolang. Zararli omillar (stress, ortiqcha ish) bo'lsa, sedativlar va antidepressantlar buyuriladi.

Reabilitatsiya davrida fizioterapiya, massaj va mashqlar terapiyasi kursi o'tkaziladi. Asosiy patologiyani davolagan yoki ta'sir etuvchi omillarni bartaraf etgandan so'ng, tana tiklanishni boshlaydi. Dori-darmonlarni davolashdan so'ng, massaj kursi 10-15 seansdan oshmasligi kerak va agar vertebra bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, u holda chiropraktorning aralashuvi zarur. Fizioterapiya ham buyuriladi - 7 dan 10 seansgacha, undan keyin tanaffus kerak.

Jarrohlik churralari, rivojlanish anomaliyalari va boshqa jiddiy patologiyalar uchun buyuriladi.