Во время болезни поднимается температура. Причины и лечение повышенной температуры

Температура тела это важный показатель функционирования организма. Если ее значение меняется, это может быть следствием либо естественных, либо патологических процессов, происходящих в организме.

При этом ее минимальное значение приходится на утренний период (4-5 часов), а максимальный показатель достигается примерно в 17 часов.

Если прыгает температура в течение дня (36 — 37 градусов) объясняются физиологическим состоянием систем и органов, когда повышение температурных значений необходимо для активизации их работы.

Когда организм пребывает в состоянии покоя, происходит понижение температуры тела, поэтому скачки от 36 до 37 градусов в течение суток расценивается как вариант нормы.

Тело человека является неоднородной физической средой, где области нагреваются и охлаждаются по-разному.

Вопреки расхожему мнению, измерение температурных показателей в подмышечной впадине может быть наименее информативным, это часто становится причиной получения недостоверных результатов.

Кроме подмышечной впадины, температуру тела можно измерить:

• в ушном канале,
• в ротовой полости,
• прямой кишке.

Медицина различает несколько видов температуры. Повышенной температурой принято считать показатель 37,5 градусов, при которой имеются и другие дискомфортные проявления.

Лихорадкой называют температуру неясного происхождения, при которой единственным симптомом является длительный подъем температурного показателя от 38 градусов. Состояние продолжается от 14 дней и более.

Субфебрильной считается температура до 38,3 градусов. Это состояние неясного происхождения, при котором у человека периодически повышается температура без дополнительной симптоматики.

Специфика физиологических состояний

Кроме бодрствования и сна, скачки температурных показателей в течение дня обуславливаются такими процессами:

• перегревом,
• активной физической нагрузкой,
• процессами пищеварения,
• психоэмоциональным возбуждением.

Во всех указанных случаях могут наблюдаться скачки температуры от 36 до 37,38 градусов. Состояние не требует коррекции, поскольку повышение температуры происходит на фоне естественных физиологических состояний организма.

Исключением являются случаи, когда скачки температуры от 36 до 37 градусов сопровождаются дополнительной симптоматикой, а именно:

1. головной болью,
2. дискомфортом в районе сердца,
3. появлением сыпи,
4. одышкой,
5. диспепсическими жалобами.

Если имеются указанные симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить развитие аллергических реакций, вегетососудистой дистонии и эндокринных нарушений.

Помимо прочего, физиологической спецификой обусловлены и скачки общей температуры тела при беременности. В это время происходят существенные изменения гормонального фона, поскольку в больших количествах вырабатывается прогестерон, что приводит к скачкам температуры тела от 36 до 37 градусов.

Как правило, изменения температурных показателей наблюдаются в первом триместре, но бывают случаи, когда состояние продолжается всю беременность, и следует выяснить причины.

Перепады температуры тела несут дополнительную опасность при наличии:

• катаральных явлений,
• дизурических признаков,
• боли в животе,
• сыпи на теле.

Показана консультация врачей для исключения заболеваний, вызванных патогенными возбудителями.

Овуляция также может менять температуру тела женщины от 36 до 37 градусов. Как правило, имеются следующие симптомы:

1. раздражительность,
2. слабость,
3. головная боль,
4. повышение аппетита,
5. отечность.

Если в первые дни менструации данная неприятная симптоматика проходит, и температура падает до 36 градусов, то нет необходимости в медицинских обследованиях.

Также показатель может меняться при климактерическом синдроме, который также обусловлен изменением количества гормонов. Женщина не понимает, почему изменилось состояние. Есть дополнительные жалобы:

• приливы жара,
• повышенное потоотделение,
• повышение артериального давления,
• сбои в работе сердца.

Такие температурные перепады не несут опасности, но при наличии других жалоб и выяснения причины, в некоторых случаях показана гормонозаместительная терапия.

Скачки температуры могут быть при термоневрозе, то есть подъема температуры до 38 градусов после стресса. Сделать вывод о наличии этой патологии можно, исключив более существенные причины для появления гипертермии.

Иногда может быть показано выполнение аспиринового теста, который подразумевает употребление жаропонижающего препарата на высоте температуры, и последующее наблюдение за динамикой.

Если показатели стабильны, то через 40 минут после приема средства может увереннее утверждать о присутствии термпоневроза. В этом случае лечение будет заключаться в назначении общеукрепляющих процедур и успокаивающих препаратов.

Самыми частыми причинами скачков температуры от 36 до 37 градусов у взрослых людей выступают:

1. инфаркты,
2. гнойные и инфекционные процессы,
3. опухоли,
4. воспалительные заболевания,
5. аутоиммунные состояния,
6. травмы,
7. аллергии,
8. эндокринные патологии,
9. гипоталамический синдром.

Абсцесс, туберкулез и другие инфекционные процессы, чаще всего, причины того, почему наблюдается изменение температуры от 36 до 38 градусов. Это обусловлено патогенезом недуга.

Когда развивается туберкулез, колебания между вечерней и утренней температурами часто достигают нескольких градусов. Если идет речь о тяжелых случаях, то у температурной кривой гектическая форма.

Данная картина характерна и для гнойных процессов. В такой ситуации температура поднимается до 38 градусов и выше. При вскрытии инфильтрата за короткое время показатель приходит в норму.

Также большая часть других воспалительных и инфекционных заболеваний имеют такой симптом, как резкие скачки температуры в течение суток. В утреннее время она ниже, в вечернее – выше.

Температура может повышаться вечером, если обостряются такие хронические процессы, как:

• аднексит,
• гайморит,
• фарингит,
• пиелонефрит.

Гипертермия в этих случаях проходит с дополнительными неприятными симптомами, поэтому следует обратиться к врачу для проведения обследования и назначении терапии конкретного заболевания. Лечение антибиотиками, которое часто назначается при воспалительных заболеваниях, будет способствовать нормализации температурных показателей.

Если гипертермия вызвана опухолевым процессом, то в зависимости от его местонахождения, она протекает по-разному. Так, могут быть резкие скачки температуры либо она будет долго сохраняться на постоянном уровне.

Чтобы уточнить диагноз следует провести комплексное обследование, которое включает в себя:

• аппаратные методы,
• инструментальный анализ,
• лабораторную диагностику.

Своевременно поставленный диагноз приведет к эффективному лечению заболевания. Данный подход есть и в гематологии, где скачки температуры от 37 до 38 градусов могут происходить из-за различных форм анемии либо лейкозов.

Скачки температуры могут наблюдаться вследствие патологии эндокринной системы. Если есть тиреотоксикоз, который протекает с гиперфункцией щитовидной железы, то для консультации с эндокринологом должны послужить такие дополнительные симптомы:

1. похудение,
2. раздражительность,
3. резкие изменения настроения,
4. тахикардия,
5. перебои в работе сердца.

Кроме общеклинических анализов, УЗИ и ЭКГ, назначается исследование гормонов щитовидной железы, затем создается схема лечения.

Принципы терапии

Как известно, чтобы назначить оптимальное лечение, следует выявить причину появления симптоматики. При повышенной температуре проводится обследование пациента.

Когда подтвержден диагноз, лечение следует назначить непосредственно исходя из особенностей патологии. Это могут быть:

• антибиотикотерапия,
• противовирусные средства,
• противовоспалительные препараты,
• антигистаминные средства,
• гормонотерапия,
• общеукрепляющие меры,

Повышение температуры это защитная реакция, которая дает возможность организму эффективно и быстро бороться с болезнетворными элементами.

Назначение жаропонижающих средств не оправданно, если температурный показатель до 37 градусов. В большинстве случаев, назначение жаропонижающих медикаментов происходит при температуре более 38 градусов.

Также показано обильное теплое питье, которое увеличивает потоотделение и способствует теплоотдаче. Необходимо обеспечить прохладный воздух в помещении, где находится больной. Таким образом, организму пациента придется согревать вдыхаемый воздух, при этом отдавая тепло.

Как правило, благодаря предпринятым действиям, температура понижается на градус, а значит, самочувствие пациента улучшается, особенно при простудных заболеваниях.

Заключение

Исходя из вышесказанного, стоит подчеркнуть, что скачки температуры можно увидеть и при физиологических, и при патологических состояниях. Чтобы подтвердить безопасность гипертермии, следует исключить многие заболевания.

Если у человека есть температура тела от 37 до 38 градусов, в течение нескольких дней нужно обратиться за консультацией врача и пройти медицинское обследование. Если выявлен патогенный агент, необходимо срочно начать терапевтические процедуры. Интересное видео в этой статье логически завершает тему температуры.

Мы привыкли к тому, что повышенная температура является одним из первых признаков нездоровья, того, что иммунитет вступил в борьбу с какой-то болезнью. Но иногда она повышается и без видимых причин. Немного повышенная температура тела не снижается и даже иногда держится несколько дней. Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Возможно, необходимо лечение. Но, прежде всего, необходимо выяснить причины ее появления, то есть, пройти медицинское обследование.

С детства мы знаем, что нормой температуры тела считается отметка - 36,6 градусов по Цельсию. Но каждый организм индивидуален, и небольшие отклонения от этого показателя бывают довольно часто.

Повышенная температура тела без симптомов часто встречается у женщин и девушек. В период овуляции - созревания яйцеклетки - обычно немного повышается, а с началом менструации приходит в норму. Это обычное состояние для женщины репродуктивного возраста.

Иногда температура тела может просто меняться в течение одних суток. Утром, после пробуждения организма температура будет иметь минимальную отметку, но в течение дня она может повыситься на не очень значительный показатель.

Из-за чего же появляется повышенная температура тела? Причины довольно просты. Это - стресс, употребление пищи, физическая активность или ее недостаток, прием горячих и алкогольных напитков и многое другое.

А еще нужно заметить, что существуют такие люди, для которых постоянная повышенная температура тела - это норма. Но здесь важно знать, что температура повышена незначительно, примерно, 37 - 37,3 С. Чаще всего к этой категории относятся молодые люди с астеническим

Нередко повышенная температура тела, причины которой трудно определить, бывает и у детей десяти - пятнадцатилетнего возраста. Обычно это проявляется в замкнутости, медлительности, апатии, тревоге и раздражительности. Иногда подобные состояния бывают и у взрослого человека.

Такие, на первый взгляд, небольшие изменения в организме очень часто не замечаются. Но если вы заметили, что ртутный столбик термометра переползает заветную красную полоску нормы, есть повод задуматься и обратиться к врачу.

Повышенная температура тела, причины которой могут говорить о воспалительном процессе, предупреждает нас о зародившейся в нашем организме болезни. Это что-то вроде сигнализации, поднимающей тревогу в случае возникновения некой угрозы. Причинами могут быть инфицирование, послевирусный стресс, но самое страшное, когда причинами повышения температуры становятся серьезные заболевания. Это могут быть и нарушения процесса обмена веществ, и туберкулез, и тиреотоксикоз, и железодефицитная анемия, и хронические инфекционные и аутоиммунные заболевания. в данном случае является правильной реакцией организма, а ее настоящую причину сможет определить только врач. 38 сбивать не рекомендуется, так как с помощью ее повышения организм активно противостоит заболеванию.

А еще бывает ложная повышенная температура тела, причины которой могут объясниться довольно просто: вы неправильно меряете температуру.

Если вы измеряете под мышкой, от обилия потоотделения показания градусника могут быть не совсем верными. Мерить тоже не стоит, если час назад вы пили или ели что-то горячее. Базальная же температура обычно на 1 С выше, чем под мышкой. Еще градусник не покажет истинную картину, если вы решили измерить ее после занятия спортом, физической нагрузки. Самым точным методом является процедура, при которой ее меряют в ушном канале. Но здесь нужна точность в соблюдении правил и специальный ушной термометр.

Теперь вы знаете, из-за чего градусник может показать высокие цифры и заставить вас лишний раз задуматься о своем здоровье, а это никогда не бывает зря.

Температура у здорового человека

Повышение температуры тела без симптомов часто остаётся незаметным для пациента - и в то же самое время даже субфебрильная лихорадка (от 37,2 до 37,9 °C) может сочетаться со слабостью, влиять на трудоспособность, физическую активность. Лёгкое недомогание не всегда воспринимается как симптом и связывается со стрессом, недосыпанием, меняющимся режимом дня.

Чтобы не допустить гипердиагностики, то есть ошибочного суждения о наличии у пациента заболевания, следует исключить физиологические причины повышения температуры тела. До начала обследования необходимо собрать подробный анамнез, что подразумевает опрос касательно образа жизни, наличия вредных привычек, характера рациона, уровня физической нагрузки, профессиональной деятельности.

Если на этапе устной консультации выяснить, что повышенная долгое время температура без симптомов связана с физиологическими процессами, не придётся использовать многочисленные лабораторно-инструментальные методы исследования и медикаментозные средства.

Повышенная температура тела у здорового человека наблюдается:

• во время работы в условиях нагревающего микроклимата;
• в жаркое время года;
• в случае несоответствия одежды температуре окружающей среды.
• при физической нагрузке;
• при употреблении большого количества пищи с высокой энергетической ценностью;
• при употреблении горячих блюд и напитков;
• в результате стресса, страха;
• как проявление суточных колебаний.

Женщины репродуктивного возраста, которых беспокоит повышенная температура без симптомов, должны быть обследованы на предмет возможной беременности.

Если температура поднялась без симптомов во второй половине менструального цикла, также следует думать о физиологических механизмах.

Нагревающий микроклимат представляет собой сочетание климатических параметров (температура окружающей среды, скорость движения воздуха и др.), способствует накоплению тепла в организме человека, что проявляется обильным потоотделением, повышением температуры тела. Для снижения интенсивности неблагоприятного влияния необходимы перерывы в работе, установка кондиционеров, сокращение рабочего дня.

Отдых на пляже под прямыми лучами солнца, пребывание в жарком помещении являются вероятными факторами, которые обусловливают повышение температуры тела. Закрытая одежда из плотной ткани, не пропускающая воздух и влагу, затрудняет теплоотдачу - это приводит к температурному дисбалансу при избыточном накоплении тепла в организме.

Физическая активность включает спортивные или рабочие нагрузки и приводит к повышению температуры тела без причины, которая бы определялась объективно; при достаточной тренированности пациенты чувствуют себя хорошо, показатели температуры нормализуются после кратковременного отдыха.

Плотный завтрак, обед или ужин, особенно если еда была горячей, может влиять на температуру тела: значения сдвигаются до 0,5 °C от нормального уровня. Известно также, что температура меняется, когда человек испытывает сильные эмоции. Повышенная температура в сочетании с волной тепла или жара наблюдается в течение короткого времени после приёма алкоголя.

Суточные ритмы - это эволюционно закреплённые механизмы, которые являются причиной повышения температуры тела к вечеру. Разница между показателями в разное время суток может составлять от 0,5 до 1 °C.

Кроме того, важно уточнить, каким способом термометрии пользуется пациент. Иногда температура без причины - результат неправильной оценки полученных во время измерения данных. Ректальная температура выше аксиллярной (определяется в подмышечной впадине) и оральной (измеряется в ротовой полости).

Погрешности определения могут быть связаны с прибором для термометрии - наиболее точными считаются ртутные градусники. Электронные и инфракрасные термометры чувствительны к технике измерения, поэтому необходимо неукоснительно следовать инструкции; расхождение между действительной температурой тела и зафиксированными показателями может достигать 0,5 °C.

Температура как симптом

Конституциональная лихорадка, или термоневроз может стать причиной повышенной температуры тела без симптомов. Субфебрильная лихорадка наблюдается в течение нескольких месяцев и даже дольше, самочувствие пациента при этом остаётся удовлетворительным.

Если патологические проявления присутствуют, они достаточно вариабельны, связь с лихорадкой проследить можно не всегда. К ним относят гипергидроз, ощущение дискомфорта в области сердца, головные боли, перепады настроения, нарушение сна, склонность к пониженному или повышенному артериальному давлению или резкому колебанию его показателей без видимых причин.

Температура без других симптомов - предположительный признак:

1. Инфекционно-воспалительного процесса.
2. Системных заболеваний соединительной ткани.
3. Эндокринной патологии.
4. Тромбоза сосудов.
5. Новообразования.

Заболевания, принадлежащие к перечисленным группам, могут начинаться с повышения температуры при стёртой клинической картине, включающей дополнительные симптомы. В некоторых случаях жалобы пациента и первичный осмотр не позволяют определить какие-либо другие изменения, кроме лихорадки.

Инфекционные заболевания - обширная группа патологий, многие из которых способны протекать в латентной (скрытой) форме - например, туберкулёз различной локализации, вирусные гепатиты B и C.

Иногда высокая температура становится основным проявлением инфекционного эндокардита, очагов хронической инфекции (синуситы, тонзиллиты, кариозные зубы). Требуется тщательная диагностика для подтверждения или опровержения инфекционной природы лихорадки.

Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит и др.) связаны с иммунологическими нарушениями, проявляются воспалительным поражением соединительной ткани. Температура без причины у взрослых может регистрироваться несколько недель и даже месяцев до появления дополнительных симптомов.

Жалоба на то, что у взрослого поднялась температура без симптомов, иногда характеризует начальную стадию гипертиреоза. Это синдром гиперфункции щитовидной железы, проявляющийся ростом уровня трийодтиронина и тироксина и увеличением интенсивности основного обмена. Развитие патологии может быть обусловлено аутоиммунными механизмами, значение имеет также наследственный фактор.

Температура без симптомов у взрослого при тромбозах является важным диагностическим признаком; устранение лихорадки с помощью терапии гепарином при отсутствии эффекта от антибактериальных средств позволяет предполагать наличие сосудистой патологии.

Лихорадка при опухолях

В случае новообразований температура без признаков нарушения общего состояния фиксируется в начале развития опухолей мочевого пузыря, почек, печени, гемобластозов, миеломной болезни. Считается, что причиной повышенной температуры тела является продукция пирогенов - биологически активных веществ, способствующих появлению лихорадки (например, интерлейкина-1).

От размеров и локализации опухоли выраженность лихорадки зависит не всегда; повышенная температура без симптомов в начале заболевания соответствует чаще всего субфебрильному и фебрильному уровню. После удаления опухоли, а также при успешном лечении химиопрепаратами наблюдается нормализация температурных показателей.

Лихорадка характерна для опухолей, локализованных в полостях сердца (миксома сердца). До вовлечения в патологический процесс сердечных клапанов сложно заподозрить наличие новообразования.

Симптомы, свойственные развёрнутой клинической картине миксомы:

• внезапное повышение температуры тела;
• снижение массы тела;
• боль в мышцах и суставах без определённой локализации;
• одышка, головокружение, отёки;
• пигментация кожи.

Лихорадка при миксоме сердца устойчива к применению антибактериальных препаратов. В анализе крови наблюдаются признаки анемии (снижение показателей эритроцитов, гемоглобина), повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитопения, однако в ряде случаев регистрируется эритроцитоз, тромбоцитоз (повышенное содержание эритроцитов и тромбоцитов).

Инфекционный эндокардит относится к вероятным осложнениям течения патологического процесса при миксоме сердца.

Температура без других признаков возникает у пациентов, которые проходят курс химиотерапии, лучевой терапии и называется нейтропенической лихорадкой. Наблюдается резкое снижение количества нейтрофилов с последующим присоединением инфекции; при этом единственным проявлением инфекционного процесса становится лихорадка выше 38 °C.

Необходимо проведение антибактериальной терапии с контролем показателей температуры тела и оценкой эффективности на протяжении 3 дней после начала лечения.

1. ОРВИ, грипп

Начинается внезапно: озноб, тянущая боль в лобной части, ломота и мышечные боли, рези в глазах, чиханье и насморк. Температура подскакивает быстро - в течение нескольких часов - до 38 - 39 градусов.

Для облегчения принимаем противовоспалительные средства (с парацетамолом, ибупрофеном, комбинированные анальгетики), делаем ингаляции, соблюдаем постельный режим, пьем морсы и чай с малиной. И ждем выздоровления 4 - 6 дней.

2. Застуженные почки

При остром воспалении органов малого таза (почек, яичников или простаты) температура может подскочить до 38 - 39 градусов, на лбу - испарина, тянущая или кинжальная боль в области поясницы с одной или двух сторон, отдающая в пах или низ живота.

Нужно срочно сдать анализ крови (там будут повышены лейкоциты и показатель СОЭ). Для облегчения боли можно принять спазган или но-шпу, пить урологические сборы. Для избавления же от инфекции придется пройти курс антибактериальных препаратов.

3. Опухоли

Температура держится дольше месяца. Явной причины нет. Сочетается с общим недомоганием, слабостью, усиленным выпадением волос, потерей аппетита и веса. Увеличиваются лимфоузлы.

Так бывает при опухолях почек, печени, легких, лейкозах. Не нужно сразу паниковать, но в некоторых случаях необходимо обследоваться у онколога, не теряя времени.

4. Проблемная щитовидка

Повышенная температура (около 37 - 38 градусов) сочетается с похуданием, раздражительностью, плаксивостью, утомляемостью, чувством страха. Усиливается аппетит, но теряется вес.

Проверьте гормоны щитовидки. При нарушении функции щитовидки - гипертиреозе - расстраивается вся система терморегуляции организма.

5. Дистония

Температура около 37 градусов, в основном у молодых. Сопровождается перепадами давления, появляются красные пятна на груди, лице, шее.

Такое состояние называется «конституциональной гипертермией». Нередко она возникает при нервном и физическом перенапряжении, например во время экзаменов. Это разновидность вегетососудистой дистонии . Помогут успокоительные и противотревожные препараты, настойки элеутерококка, валерианы, пустырника и аутотренинг.

6. Ревматизм

Повышение температуры сочетается с воспалением суставов, почек, болями в сердце.

Так бывает при ревматизме. Это аутоиммунное заболевание, при нем нарушается общий иммунный статус организма и начинается чехарда, в том числе с температурой.

7. Лекарственная лихорадка

Даже после обследования не удается выявить причину. Тем не менее держится температура около 38 или периодически поднимается в течение трех недель.

Это «лихорадка неясного происхождения». Надо пройти: тест на иммунный статус, тесты на гормоны, эндокринологическое обследование. Иногда подъем температуры может спровоцировать прием антибиотиков, сосудистых, гормональных препаратов - это лекарственная лихорадка.

КСТАТИ

Что лучше: порошки или таблетки?

В аптеках сейчас большой выбор снимающих жар препаратов разной формы выпуска. Есть ли разница, мы спросили у нашего консультанта отоларинголога Анатолия СМИРНИТСКОГО:

Лекарства в таблетках или капсулах действуют дольше, чем микстуры и сиропы. Но, чтобы таблетка растворилась в желудке и действующее вещество попало в кровь, требуется какое-то время. Исключение - таблетки-«шипучки», которые сбивают жар быстро. Но все противовоспалительные таблетки не очень хорошо действуют на слизистую желудка, потому лучше их пить после еды. Растворимые порошки лечебный эффект дают практически сразу. Но действуют такие препараты меньше по времени. Они хороши в качестве экстренного средства. Однако некоторые из них вызывают сонливость, их не рекомендуется принимать, если вам предстоит садиться за руль (эта информация должна быть в аннотации).

ФАКТЫ

38,3 градуса - такую температуру и выше уже нужно сбивать с помощью лекарств. Без лекарств привести себя в норму при температуре от 37 до 38 градусов поможет:

обтирание тела слабым раствором столового уксуса;

зеленый чай или черный с малиной, клюквенный морс;

цитрусовые. Чтобы температура при простуде упала на 0,3 - 0,5 градуса, нужно съесть грейпфрут или половинку лимона.

Повышенная температура тела является не болезнью, а симптомом. Ее появление указывает на то, что организм борется с какой-либо болезнью. Повышенная температура тела – это защитная реакция, которая является проявлением активации защитных сил организма.

Определение

Температура тела выше 38°С является повышенной.

Температуру тела измеряют в прямой кишке (ректально), под языком (сублингвально) или в подмышечной впадине (аксилярно). Температура, измеренная ректально, приблизительно на 0,4°С выше, чем сублингвальная и аксилярная. В общем, повышение температуры тела более 41°С является угрожающим.

Причины

В большинстве случаев причиной повышения температуры теля является какая-либо бактериальная или вирусная инфекция. Следующие заболевания, состояния или факторы могут повышать температуру тела:

• Инфекции мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта
• Заражение крови (сепсис), инфицированные послеоперационные и посттравматические раны
• Ревматизм
• Малярия
• Злокачественные опухоли
• Повышенная функция щитовидной железы, аутоиммунные заболевания
• Лихорадка неясного генеза, без инфекции
• Солнечный удар
• Экстремальная потеря жидкости
• Приём медикаментов
• Заражение послеоперационных ран
• Хронические психические расстройства
• У женщин после овуляции возможно небольшое повышение температуры тела (на 0,5°С)

Симптомы (жалобы)

Виды повышенной температуры тела:

• субфебрильная: от 37° до 38°
• умеренно-повышенная: до 39°
• высокая температура: более 39°

Наивысшая температура тела в течение дня отмечается к вечеру. У детей повышение температуры наблюдается особенно часто. Подъём температуры сопровождается ознобом. При потении происходит снижение температуры. Повышенную температуру часто сопровождают головные боли и боли в конечностях («всё болит»).

Признаками повышения температуры тела могут быть:

• Усталость, общее болезненное состояние, слабость, подавленность
• Лёгкий озноб, при высокой температуре — сильный озноб
• Головная боль, боли в конечностях и мышцах
• Снижение аппетита
• Сухость кожи и губ
• Учащенное сердцебиение
• Поверхностное и быстрое дыхание
• Потение – при снижающейся температуре – из-за чего происходит потеря большого количества жидкости

Диагноз (обследование)

• История болезни с учётом жалоб
• Подмышечное и ректальное измерение температуры тела
• Общий осмотр пациента
• Взятие крови для установления причин повышения температуры
• Взятие проб стула, мочи и мокроты
• В зависимости от жалоб, предъявляемых больным, — рентгеновский снимок (лёгких или придаточных полостей носа), УЗИ, гинекологическое исследование, обследование желудочно-кишечного тракта (ЭГДС, колоскопия), исследование мочи, люмбальная пункция и др.

Терапия (лечение)

При длительном наличии повышенной температуры тела (более 4 дней), очень высокой температуре и тяжёлом течении болезни необходимо обратиться к врачу.

Выбор необходимого медикамента должен делать только врач. Перед началом лечения он должен установить причину повышения температуры. Важно — устранение причины. Например, при воспалении лёгких или пиелите назначают антибиотики.

Общие мероприятия

• Температуру тела до 38,5°С необязательно сбивать, за исключением у детей, которые предрасположены к судорогам при лихорадке, у престарелых и ослабленных людей и людей с ослабленной иммунной системой (например, больные СПИДом).
• Постельный режим
• Обильное питьё, т.к. при высокой температуре теряется много жидкости: начиная с 37°, на каждый градус повышенной температуры дополнительно необходимо выпивать от 0,5 до 1 литра жидкости. Это особенно важно детям дошкольного возраста и престарелым людям, т.к. у них быстро происходит обезвоживание.
• Детей (особенно грудных) не нужно очень тепло пеленать, иначе происходит аккумуляция тепла.
• При жáре помогают влажные компрессы на икроножные мышцы (для детей – «уксусные носочки»), при этом голени обматывают прохладными компрессами на 20 минут.

Медикаменты

• Снижающие температуру медикаменты (например, парацетамол, ацетилсалициловая кислота) в таблетках или порошке. Для детей возможно применение данных медикаментов в виде ректальных свечей.
• Антибиотики назначают только при бактериальных инфекциях. Температуру тела они не снижают.

Возможные осложнения

Пациента, который не может пить, необходимо экстренно госпитализировать. Причины высокой температуры тела, неясного происхождения и отмечаемой на протяжении длительного времени, обязательно должны быть установлены врачом.

При неадекватном лечении инфекционных заболеваний может развиться заражение крови.

Дети до 5 лет при лихорадке склонны к судорогам.