После укола хгч 2 желтых тела. Влияние укола ХГЧ на фолликул

Человека (или сокращенно - ХГЧ), начинает вырабатываться женским организмом сразу после оплодотворения яйцеклетки и играет важнейшую роль в правильном росте и развитии эмбриона. Благодаря достижениям современной медицины стало возможным синтезировать данный гормон искусственным путем. Его используют для лечения овуляторных расстройств у женщины, которые препятствуют зачатию. Вводится гормон с помощью специального укола. О том, что из себя представляет укол ХГЧ, и когда прибегают к использованию данного метода, мы и расскажем в нашей статье.

Зачем назначается укол хорионического гонадотропина человека?

В случае если у женщины, обратившейся за медицинской помощью, диагностируется ей в большинстве случаев рекомендуют стимулировать данный процесс. Для этого очень часто используют укол ХГЧ, который не только «запускает» процесс овуляции в женском организме, но и предотвращает регрессию фолликулов, которые могут перерасти в фолликулярные кисты. Доза инъекции, как правило, составляет 5 000 или 10 000 единиц, а овуляция после укола ХГЧ наступает по истечении 24-36 часов.

Инъекции ХГЧ во время беременности

Выработка хорионического гонадотропина начинается с момента попадания эмбриона в полость матки и продолжается вплоть до окончания беременности. В первые несколько месяцев после зачатия уровень этого гормона постоянно увеличивается, и, исходя из его количественного содержания на определенных сроках, можно судить о том, нормально ли протекает беременность. Главной функцией ХЧГ является обеспечение нормального роста плода и контроль за выработкой в первом триместре. Если же по какой-то причине перестает синтезировать этот гормон, то происходит нарушение выработки жизненно необходимых плоду веществ, что может повлечь за собой прерывание беременности. Подобные проблемы может решить ХГЧ, призванный восполнить дефицит этого важнейшего гормона. Такие инъекции назначают в следующих случаях:

• с целью сохранения жизнеспособности желтого тела до того времени, когда плацента примет на себя выработку всех гормонов, способствующих нормальному протеканию беременности;
• с целью помочь формированию плаценты.

Укол ХГЧ : показания

Таким образом, показаниями для инъекций данного гормона являются следующие состояния:

• недостаточная выработка женским организмом желтого тела во время беременности;
• отсутствие овуляции, что влечет за собой невозможность зачатия;
• привычное ;
• угрожающий выкидыш;
• подготовка к ЭКО.

Противопоказания для укола ХГЧ

Инъекции данного гормона имеют и противопоказания, к которым можно отнести следующие состояния: ранняя менопауза, наличие период лактации, тромбофлебит, рак яичников, гипотиреоз, наличие непроходимости маточных труб, повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперпролактинемия.

Женщины, планирующие родить ребенка, сталкиваются со множеством незнакомых медицинских терминов. Их значение остается загадкой, пока с ними лично не столкнешься. К таким относится гормон ХГЧ, который вырабатывается женским организмом после оплодотворения и отвечает за правильное развитие плода. Но иногда происходит сбой и требуется его искусственное введение. Это осуществимо с помощью специальных уколов, которые содержат вещество – хорионический гонадотропин. Его делают в период планирования беременности женщинам, у которых отсутствует овуляция.

При каких обстоятельствах нужен укол ХГЧ?

Способность забеременеть наступает только, когда яйцеклетка выходит из яичника. Это происходит где-то в середине менструального цикла. Иногда оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки. Пара старается продолжительное время, но ничего не получается, так как долгожданная овуляция не наступает. Ее можно вызвать стимуляцией, но для этого необходимо выяснить причины сбоя и устранить их.

Инъекция ХГЧ способна восстановить овуляцию, но выбор препарата и его дозировка назначается только врачом исходя из особенностей каждой женщины индивидуально. После введения выбранного средства благоприятный период должен наступить через сутки или полтора, но это ориентировочное время, потому что иногда овуляциянаступает гораздо позже.

• для стимуляции яйцеклетки и предотвращения образования кисты, которая может возникнуть, когда фолликул не лопнул, а начал уменьшаться в размерах;
• в случаях, если плацента плохо развивается. Укол ХГЧ вводят ей в помощь. Он способствует ее формированию;
• для сохранения работоспособности желтого тела. Организму в начальной стадии беременности очень нужна его поддержка, затем эту функцию может взять на себя плацента;
• при риске выкидыша. Особенно если в предыдущих случаях беременности они уже были;
• в случае искусственного оплодотворения.

Важно! Во время стимуляции успешность развития фолликулы необходимо контролировать на УЗИ. При мужском бесплодии уколы с ХГЧ делать бесполезно.

Если после всех обследований окажется, что без такой процедуры не обойтись, то необходимо предоставить врачу не только результаты женских анализов, но и ее партнера. От него требуется сдать спермограмму, чтобы точно убедиться в способности мужчины к зачатию. Это можно понять по качеству его семенной жидкости. Многие представители сильной половины считают, что если у них до этого не было проблем и их старшие дети тому подтверждение, то они глубоко ошибаются. Ситуация может измениться в течение года и сколько до этого было детей неважно.

В каких случаях нельзя делать ХГЧ?

Перед проведением стимуляции нужно сдать анализы на проверку гормонов. Это необходимо для уточнения точных их показателей, лучше это сделать несколько раз. После обнаружения проблемы врач наверняка назначит курс нормализации показателей гормонов, и если эта терапия не поможет, тогда надо будет прибегнуть к уколу ХГЧ.

Но есть гормоны, при нарушении которых стимуляцию проводить нельзя, это:

• пролактин;
• щитовидной железы;
• и практически все мужские.

Они могут помешать проведению процесса, и он будет безрезультатным.

Строго запрещено делать уколы с ХГЧ, если наблюдаются следующие заболевания:

• опухоли яичников и гипофиза;
• гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы;
• имеющиеся тромбы в сосудах или предрасположенность к их появлению;
• ранней менопаузе;
• чувствительность к ингредиентам укола.

Важно! Если выявлена непроходимость труб, то стимуляция овуляции может привести к внематочному зачатию. Поэтому перед процедурой необходимо обязательно пройти лапароскопию и метросальпингографию.

Показания УЗИ-мониторинга для проведения ХГЧ

В среднем месячный цикл у женщин длится 28 дней, поэтому первое УЗИ можно делать на 10 дней послепрохождения последней менструации. Процедуру следует проводить каждые три дня, пока не будет установлен период овуляции или не начнутся очередные «женские дни».

Результатами наблюдений могут быть:

• отсутствие овуляции, потому что яичники не работают и фолликулы не созревают;
• главный фолликул созревает, но не растет до необходимых размеров и овуляция не происходит;
• фолликулярный мешок развивается нормально, но затем не разрывается.

Стимуляция не потребуется только в случае наступления овуляции и образования в фолликуле желтого тела. А если она вовремя не раскроется ей можно помочь это сделать своевременным уколом ХГЧ, после него на месте фолликулы появится желтое тело.

Порядок проведения стимуляции

Врач обычно назначает укол с хорионическим гонадотропином на второй день цикла. Его необходимо делать ежедневно, а дней через десять стимуляция прекращается. Весь процесс происходит под присмотром врача, он же назначает, сколько дней надо делать уколы и какая должна быть дозах вводимого лекарства.

Важно! Не надо ориентироваться на средние показатели или проведение стимуляции у знакомых. У каждой пациентки все проходит индивидуально, это связано с особенностями строения яичников и матки отдельно взятой женщины.

Лечение сопровождается постоянным контролем на УЗИ через каждые три дня. Первое проводят после стимуляции на пятые сутки. А когда фолликулы дорастут до нужных размеров (примерно 20-25 мм), то проводят окончательное обследование, проверяя их раскрытие. Для его успешного завершения вводят укол ХГЧ, он в этот период провоцирует запуск овуляции.

Если все обстоятельства будут благоприятными, то укол подействует через 36 часов и начнется овуляция. Послетого как это подтвердиться на УЗИ будут назначаться гормональные уколы с утрожестаном и прогестероном, которые нужны для поддержки деятельности яичников.

Сколько и когда должно осуществляться половых актов во время стимуляции назначается врачом, на это влияет мужской фактор. После выполнения укола делать попытки можно уже на следующий день. Они должны повторяться до появления желтого тела, то есть до периода, когда произойдет овуляция.

Рост ХГЧ начинает наблюдаться уже на третьи сутки, и каждые 3 дня он удваивается. Под воздействием введенного укола организм с удвоенный скоростью начинает вырабатывать: прогестерон и эстроген, а они способствуют зачатию.

Укол ХГЧ часто применяют в гинекологии для стимуляции овуляции, он эффективно помогает при бесплодии, способствует скорейшему зачатию долгожданного малыша. После его введения не надо долго ждать результатов, к тому же в большинстве случаев они положительны.

На предложенном видео специалист доходчиво объяснит значимость и действие укола ХГЧ.

Уколы на дому — обзор цен и качество от профессионалов

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – это один из наиболее эффективных методов, способствующих наступлению беременности. Он помогает женщинам, которые давно и безрезультатно пытаются зачать малыша. Итак, что такое ХГЧ и когда его назначают в уколах?

Показания к инъекции ХГЧ

При нормальном ежемесячном женском цикле такое биологически активное вещество как хорионический гонадотропин (ХГЧ) начинает синтезироваться в организме женщины только после зачатия. Но иногда уколы ХГЧ назначают не только беременным, но и тем женщинам, которые нуждаются в стимуляции овуляции.

Как известно, для оплодотворения яйцеклетки необходимо, чтобы она вышла из фолликула, который лопнул во время овуляции. К сожалению, у некоторых девушек этот процесс нарушен. Яичники у них не вырабатывают яйцеклетки. Либо созревший фолликул не лопается, и яйцеклетка не выходит. Поэтому их менструальный цикл определяется специалистами как ановуляторный.

Что делать, если долгожданная овуляция не наступает? В таких случаях врачи могут предложить пациенткам стимулировать процесс выхода яйцеклетки путем внутримышечного введения препаратов хорионического гонадотропина человека. Естественно, предварительно специалист обязан выяснить причины вероятного сбоя нормального менструального цикла и попытаться устранить их.

Одной из самых эффективных методик, позволяющих стимулировать овуляцию, является инъекция ХГЧ, которая способствует созреванию фолликула и позволяет ему успешно лопнуть, подарив женщине возможность ощутить все радости материнства.

Уколы ХГЧ назначают в следующих случаях:

• для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника;
• для предотвращения образование кисты на месте фолликула, который не лопнул и начал регрессировать;
• для сохранения функциональности желтого тела;
• искусственного оплодотворения;
• для уменьшения рисков выкидыша и сохранения беременности.

Если фолликул не созревает

Нередко бывает так, что причина ановуляторных циклов – не только в том, что фолликул не лопается. Но и в том, что он не дорастает до нужных размеров. Тогда врачи назначают препараты, стимулирующие рост и созревание фолликулов. И только когда доминантный фолликул дорастет до нужного размера, ставят укол ХГЧ.

Классическая схема следующая. Сначала активируют процесс созревания фолликулов с помощью препарата «Клостилбегит» (кломифенов цитрат). Его пьют в виде таблеток с 5-го по 9-й день менструального цикла. И только затем назначают укол хорионического гонадотропина. Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» подходит не всем. Поэтому часто гинекологи выбирают для этой цели другие препараты.

Как он работает

Укол ХГЧ ставят, если на УЗИ виден доминантный фолликул размером около 2 см в диаметре. После инъекции фолликул успешно лопается, и рождается новая яйцеклетка.

Когда наступает овуляция после инъекции? Согласно инструкции по применению хорионического гонадотропина, овуляция после укола ХГЧ должна наступить через один-два дня после манипуляции. Процесс может и затянуться. Это зависит от гормонального фона женщины, ее индивидуальных конституционных особенностей и дозы введенного препарата.

Как это работает? Дело в том, что ХГЧ влияет на функцию фолликулов примерно так же, как лютеинизирующий гормон (ЛГ). Именно под воздействием ЛГ успешно происходит овуляция, и яйцеклетка выходит из яичника. Важно, что уколы ХГЧ не только позволяют фолликулам лопаться, но и предупреждают их кистозное перерождение.

Также назначенный хорионический гонадотропин способствует развитию плаценты, поэтому его применяют и после зачатия.

Основные принципы процедуры

Уколы для стимуляции овуляции на основе хорионического гонадотропина человека выпускаются в виде раствора или компонентов для его приготовления. Согласно инструкции по применению, колоть препарат необходимо внутримышечно в области живота с помощью инсулинового шприца. Естественно, делать укол может только медик. И только акушер-гинеколог может назначить адекватные дозировки и правильно определить время проведения процедуры. Только в таком случае инъекция будет максимально эффективной и безопасной.

В качестве инъекционного препарата используются «Прегнил», «Меногон», «Хумагон», «Овидрел» и многие другие. Их действие направлено на стимуляцию овариальной функции за счет повышение в крови уровня хорионического гонадотропина. Рекомендации по применению этих лекарственных форм даются исключительно лечащим врачом в ходе обследования пациентки с учетом всех особенностей организма и состояния ее гормональной сферы.

Как правило, при нарушениях нормального процесса овуляции назначается укол ХГЧ 5000-10000 субъединиц однократно. При ЭКО женщинам нужно сделать укол ХГЧ 10000 ед., который выписывается также однократно после стимуляции роста фолликулов. В гинекологической практике врачи наиболее часто используют именно укол ХГЧ 5000 ед., так как он является оптимально безопасным для будущей матери.

Противопоказания и побочные эффекты

Уколы ХГЧ имеют целый ряд противопоказаний, среди которых:

• ранняя менопауза;
• злокачественные новообразования яичников;
• диагностированная непроходимость маточных труб;
• нарушение свертываемости крови с повышением рисков образования тромбов;
• период лактации;
• дисбаланс гормонов коры надпочечников;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инъекция ХГЧ, если ее применять неправильно, имеет ряд неприятных «побочек». Поэтому перед применением препарата так важно обследоваться у грамотного специалиста.

Нарушение порядка применения, передозировка хорионического гонадотропина человека могут способствовать возникновению симптомов асцита, поликистоза, тромбоэмболии, угревой сыпи, аллергии. Очень часто после инъекции ХГЧ у пациенток ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и вялость, женщине становиться трудно стоять, иногда могут случаться обмороки.

Когда делать тест на овуляцию?

Овуляция после укола ХГЧ должна произойти спустя 24-36 часов после инъекции. Порой случается, что выход яйцеклетки в указанное время не происходит или откладывается на более поздние сроки. Именно поэтому данный процесс проходит под строгим контролем УЗИ. После того, как после укола ХГЧ овуляция наступила, пациентке назначают гормоны, способствующие поддержанию функции яичников. Например, утрожестан или дюфастон.

Узнать, что овуляция после укола ХГЧ наступила, женщина может с помощью не только ультразвукового исследования, но и специального теста.

Итак, через какое время после инъекционного введения хорионического гонадотропина лучше всего определять факт выхода яйцеклетки из фолликула?

Когда можно делать тест на беременность

Некоторые женщины интересуются, когда можно делать тест на беременность после укола ХГЧ. Если произошло зачатие, тест на беременность будет положительным уже после первого дня отсутствия предполагаемой менструации. Хотя большинство врачей сомневаются в его достоверности. Ведь так как в организм искусственно ввели хорионический гонадотропин, то он может присутствовать в моче до двух недель после инъекции. Только с этого момента он считается достоверным.

Поэтому обычно назначают более точный и информативный метод диагностики беременности – ультразвуковое исследование органов малого таза. Либо нужно сдать кровь на ХГЧ в динамике.

Важные нюансы

Те, кому помог забеременеть укол ХГЧ, знают, что успешное зачатие невозможно без строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Именно грамотный специалист поможет разобраться, действительно ли у женщины с ановуляторным циклом есть необходимость во введении хорионического гонадотропина. Он же ответит на вопрос, через сколько после безрезультативной инъекции можно повторить попытку. Когда следует делать тест на овуляцию и беременность и многое другое.

В любом случае, женщинам нужно помнить:

• препараты хорионического гонадотропина должен назначать врач после всестороннего обследования пациентки и выяснения всех особенностей ее организма;
• нужно строго соблюдать сроки ввода ХГЧ, вовремя делать УЗИ;
• методика не гарантирует 100% результат;
• не все формы ановуляторных расстройств одинаково чувствительны к лечению препаратами ХГЧ;
• контролировать овуляцию нужно с помощью ультразвукового исследования, так как тест не является достаточно информативным методом диагностики;
• для успешного зачатия нужна не только полноценная яйцеклетка, но и качественная сперма, поэтому при планировании беременности на предмет бесплодия следует обследовать обоих партнеров.

Одним из наиболее популярных методов лечения бесплодия является стимуляция овуляции. Она применяется для женщин при проблемах с созреванием яйцеклетки и отсутствии её выхода из яичника. Для проведения стимуляции овуляции используются гормональные препараты, благодаря действию которых в женском организме формируются одна либо несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению.

В нашей Репремированной практике мы проверим вас шаг за шагом. Как только гестационный перевозчик был выбран, она должна пройти тщательное обследование. Когда все оценки будут завершены, цикл лечения может начаться. И гестационный носитель, и мать-донор начинают принимать таблетки и инъекции для синхронизации циклов и подготовки к переносу эмбрионов. Мать-донор берет яйца, чтобы стимулировать ее яичники производить яйца, и в то же время носитель принимает лекарства для подготовки матки для имплантации.

После переноса эмбрионов гестационный носитель попросил уменьшить чрезмерную физическую активность в течение нескольких дней. После передачи вам будут даны , и тест на беременность будет сделан примерно через 10 дней. Если он положительный, это указывает на то, что имплантация была достигнута.

Методы, позволяющие восстановить овуляцию, подбираются с учетом причины её отсутствия. Достижение положительного эффекта от применения стимуляции овуляции возможно только при установлении причины, нарушающей овуляторный процесс.

Причины развития ановуляции

Причины, провоцирующие развитие ановуляции могут быть физиологическими и патологическими (хроническими). Физиологическая ановуляция считается нормальным явлением, не требует обращения за медицинской помощью и может отмечаться в следующие период в жизни женщины:

Первое ультразвуковое исследование для оценки беременности запланировано примерно через 3-4 недели после передачи. Если тест на беременность отрицательный, все лечение приостанавливается, и менструация обычно начинается через три-десять дней. Если замороженные эмбрионы существуют, процесс можно снова запустить.

Предимплантационная генетическая диагностика

Эти клетки и эмбрионы замерзают. Биопсийные клетки анализируются, и мы получаем отчет, который говорит нам, если эмбрионы имеют нормальное количество хромосом или нет. Мы также узнаем о сексе эмбрионов. Этот процесс значительно увеличивает шансы на беременность, снижая частоту множественной беременности и абортов. Это также уменьшает количество эмбрионов, которые сохраняются, поскольку только нормальные остаются замороженными. Эти эмбрионы без генетических дефектов переносятся в будущем цикле.

Период полового созревания: у девочек подросткового возраста овуляция может не наступать первые два года после менархе;
период беременности и грудного вскармливания ;
климактерический период;
период «отдыха»: 1-2 менструальных цикла в год у женщин репродуктивного возраста может отсутствовать овуляция.

Патологическая ановуляция может быть обусловлена нарушением строения органов либо заболеваниями эндокринной системы. Чаще всего наличие именно этого состояния является причиной бесплодия.

Не все методы предлагают эту процедуру. Лапароскопия - это минимально инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет провести полное обследование и оценку женского тазового отделения и брюшной структуры. Это амбулаторная операция, проводимая под общей анестезией. Разрезы составляют половину сантиметра, и поэтому пациент может вернуться домой в тот же день и работать через несколько дней. Тазовые спайки, эндометриоз, аномалии труб, яичников и матки, свидетельства прошлых инфекций, являются некоторыми из вещей, которые мы можем диагностировать с помощью этих процедур.

Патологические причины отсутствия овуляции могут заключаться в наличии следующих состояний:

Дисфункции гипоталамуса;
онкологических заболеваний гипофиза;
нарушения кровообращения в головном мозге;
гиперпролактинемии;
гиперандрогении;
частых стрессов;
травм органов половой системы;
воспалительных заболеваний придатков;
ожирения;
анорексии;
преждевременной менопаузы;
(синдрома поликистозных яичников, эндометриоза, миомы матки и др.);
заболеваний щитовидной железы и печени;
при приеме гормональных противозачаточных средств.

У большого процента пациентов, у которых есть все нормальные исследования фертильности, есть проблемы в области таза. Много раз эти аномалии можно ремонтировать одновременно. Таким образом, эта операция служит диагнозом, помогает нам планировать последующие шаги и часто повышает шансы на беременность. Фотографии делаются до, во время и после операции. Большинство пациентов выписываются и могут вернуться домой после процедуры.

Гистероскопия - это амбулаторная хирургическая процедура, проводимая под анестезией. Камера 4-6 мм вставлена ​​за шейку шейки матки, чтобы войти в полость матки. С помощью тонких инструментов, таких как пинцет и ножницы, исправляются аномалии, такие как полипы, миомы, шрамы и перегородки. Обычно эти аномалии могут быть исправлены за один сеанс без внесения разрезов. Как правило, пациенты могут вернуться на работу на следующий день. Большинство пациентов выписываются через пару часов.

Диагностика ановуляции

Для диагностики ановуляции недостаточно составления графика базальной температуры , так как данный метод не является достаточно достоверным. Более информативными способами выявления данной патологии являются: ультразвуковое исследование, проводимое в динамике в течение нескольких менструальных циклов, а также анализы, позволяющие определить уровень тех или иных половых гормонов.

Сторнирование перевязки маточных труб

Чтобы иметь возможность выполнять эту процедуру, важно, чтобы ваши трубки были заблокированы, но не были уничтожены. Нам нужно как минимум 4-5 сантиметров обычного рупора для использования. Также важно, чтобы у вашего партнера был нормальный тест спермы, поэтому вы можете забеременеть после операции. Сама операция занимает около двух часов. Разрез измеряет 5-2 дюймов и находится в лобковой области, покрытой «бикини». Пациент выписывается в тот же день, и для восстановления и возврата к повседневной жизни требуется около двух недель.

Анализы на содержание гормонов в крови

Стимуляция овуляции не назначается при имеющихся в крови отклонениях от нормы показателей гормонов щитовидной железы, пролактина и мужских половых гормонов.

Ультразвуковой мониторинг

Для того чтобы подтвердить либо исключить отсутствие овуляции необходимо проведение многократного ультразвукового исследования в течение всего менструального цикла .

Этапы стимуляции овуляции

Шансы на беременность зависят от типа перевязки маточных труб, возраста женщины, других женских факторов и экзаменационной спермы мужчины. Однако с середины прошлого века некоторые клиники контроля веса также вводили вещество в качестве вспомогательной помощи при потере веса. В последние годы это вещество увеличило свою популярность для этой цели и обычно вводится в виде инъекций или субъязычных капель.

История как помощник по снижению веса

Этот гормон является вспомогательным в производстве его гормонального компаундирующего прогестерона, который расширяет матку и помогает питать плод. Изучая беременных женщин в Индии, он понял, что те, у кого дефицит калорий, потеряли жир вместо мышц. После полного медицинского осмотра и предварительной детоксикации для детоксикации пациент получает ежедневные инъекции или сам администрирует такое же количество дней, сколько длится протокол. Пациент также придерживается строгой диеты, чрезвычайно низкой калорийности до конца программы, а затем поддерживающей диеты с большим количеством калорий.

Если цикл составляет 28 дней, проведение первого УЗИ назначается на 8-10 день после того, как закончилась последняя менструация. Затем исследование повторяют с интервалом в 2-3 дня и вплоть до наступления овуляции либо начала следующей менструации.

Этапы стимуляции овуляции

Стимуляцию с использованием клостилбелита начинают на пятый день менструального цикла, с гонадотропинами – на второй. Сроки начала и продолжительности приема препаратов определяет лечащий врач в соответствии с состоянием матки и яичников женщины.

После этого пациент должен остановить протокол, но должен по-прежнему придерживаться диеты с низким содержанием калорий в течение как минимум трех недель. Однако сами инъекции продолжаются примерно три дня каждый. Этот гормон начинает вырабатываться немедленно, когда оплодотворенное яйцо начинает бегать.

Хотя до этого времени можно провести тест на беременность, вероятность получения ложноположительного результата чрезвычайно высока, если вы решите воспользоваться своими шансами. Имея это в виду, нет причин, по которым он не должен проходить тест на беременность около 12 дней.

Первое ультразвуковое исследования проводится спустя несколько дней после начала процедуры стимуляции овуляции. Затем УЗИ повторяют каждые 2-3 дня до достижения фолликулами размера не менее 20 мм. После этого женщине делают укол ХГЧ (в дозировке от 5000 до 10000ЕД), который запускает процесс овуляции и предупреждает регрессию фолликулов и риск образования фолликулярной кисты.

Укол ХГЧ является инъекцией гормонального препарата с основным активным веществом – хорионическим гонадотропином человека: прегнила, профази, хорагона, хумегона, меногона, хориогонина и др. С помощью данных препаратов происходит восстановление процесса овуляции, а также повышение в крови уровня ХГЧ, благодаря чему образуется желтое тело и повышается его активность.

Дозировку препарата ХГЧ врач подбирает в каждом индивидуальном случае в соответствии с показателями гормонов, величиной фолликулов и рядом других, не менее важных факторов. Избыточное количество хорионического гонадотропина может спровоцировать развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Укол ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) провоцирует начало овуляции, которая, как правило, начинается через 24-36 часов после инъекции. Выход яйцеклетки фиксируется с помощью УЗИ, после чего женщине назначается дополнительная поддержка яичников (желтого тела) в виде инъекций утрожестана или прогестерона.

Срок и частоту половых контактов или искусственной инсеминации при стимуляции овуляции назначает врач индивидуально, в зависимости от результатов спермограммы мужчины. При хороших показателях качества и количества сперматозоидов половые акты рекомендуется совершать каждый день, либо через день, начиная с момента, когда женщине был сделан укол ХГЧ и до того, как будет образовано желтое тело.

Что такое укол ХГЧ

Основным фактором, влияющим на возможность женщины стать матерью, является наличие овуляции – процесса выхода созревших яйцеклеток из фолликулов и последующего продвижения по маточным трубам, что обусловливает готовность к оплодотворению. Иногда по тем или иным причинам в организме происходит сбой, в результате чего разрыв оболочки (фолликула) не происходит.

Успешность зачатия во многом зависит от уровня гормона хорионического гонадотропина человека в крови женщины, воздействие которого на желтое тело продолжается до момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В некоторых случаях существует необходимость искусственного введения гонадотропина человека (укол ХГЧ).

В каких случаях показан укол ХГЧ

Укол ХГЧ может быть назначен женщинам в следующих случаях:

При отсутствии овуляции: укол ХГЧ стимулирует выход яйцеклетки и предупреждает обратное развитие фолликулов (атрезию). Неразорвавшиеся фолликулы могут регрессировать, уменьшаясь в размерах и образовывая фолликулярные кисты;
для сохранения жизнедеятельности желтого тела: укол ХГЧ способствует поддержанию состояния желтого тела до «передачи» данных обязанностей плаценте;
для нормального формирования плаценты и поддержания её функций: при торможении развития плаценты;
при неспособности сохранения беременности женским организмом и наличии выкидышей в анамнезе;
при наличии риска прерывания беременности;
при планировании экстракорпорального оплодотворения.

Укол ХГЧ: противопоказания к выполнению инъекции

Укол ХГЧ не назначается женщинам, страдающим следующими патологиями:

Злокачественными опухолями яичников;
опухолью гипофиза;
предрасположенностью к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
нарушением проходимости маточных труб;
гипотиреозом (недостаточным количеством гормонов щитовидной железы);
индивидуальной непереносимостью того или иного компонента препарата для стимуляции овуляции;
при раннем климаксе ;
в период грудного вскармливания.

Беременность после укола ХГЧ

Укол ХГЧ может стать причиной ложноположительного результата, если тест на беременность провести раньше, чем через 14 дней после овуляции. Это объясняется тем, что в основе данных тестов лежит определение уровня ХГЧ, являющегося индикатором наступившего зачатия, а искусственное введение данного гормона на некоторое время повышает его количество в крови. Более надежный способ – динамическое наблюдение за ХГЧ, уровень которого у беременных женщин до окончания первого семестра постоянно растет. В начале второго семестра происходит его постепенное снижение до определенного показателя, который остается неизменным до завершения беременности.

ХГЧ – гормон, который выделяется в кровь женщины сразу после прикрепления в матке плодного яйца.

Уровень этого вещества в крови постоянно растет, с его помощью можно выяснить, все ли хорошо с плодом. Но этот гормон назначают при планировании зачатия, поэтому многих женщин интересует вопрос, кому помог забеременеть укол ХГЧ.

Как работает укол ХГЧ?

Обычно эту инъекцию при планировании беременности назначают только один раз. Этот гормон способствует разрыву доминантного фолликула и стимуляции овуляции. Назначают это лекарство только после того, как женщина попринимает гормоны для роста доминантного фолликула.

Каждые 2 дня проводится контроль фолликула, и когда он достигает нужных размеров, вводят ХГЧ. После введения препарата овуляция наступает через 12-36 часов. Именно в этот период нужно заниматься сексом при естественном зачатии или вводить сперму путем инсеминации. Отзывы свидетельствуют, что укол помогает забеременеть.

Когда назначают укол ХГЧ?

Существует два варианта введения гормона:

• стимуляция овуляции «Клостилбегитом»;
• при поликистозе яичников, когда фолликул растет, но не лопается, а перерастает в кисту.

Поэтому укол ХГЧ назначают при ановуляторных циклах, когда яйцеклетка не созревает. Стимуляцию проводят «Клостилбегитом» или «Кломидом». На 14-20 день цикла вводят гормон ХГЧ . При инсеминации сперму вводят только после подтверждения разрыва фолликула.

Гормон ХГЧ помогает забеременеть и сохранить беременность. При искусственном вызывании овуляции после введения хорионического гонадотропина назначают прогестерон. Обычно это препарат «Утрожестан» или «Дюфастон». Они разрыхляют эндометрий и способствуют креплению плодного яйца.

Показания к назначению ХГЧ:

• ановуляция;
• недостаточность желтого тела при беременности;
• привычный аборт;
• угроза выкидыша.

Когда можно делать тест на беременность после инъекции?

Стоит учесть, что тест-полоски для определения беременности реагируют именно на этот гормон. Поэтому до предполагаемой даты месячных вы будете получать ложноположительные результаты . Только через несколько дней задержки имеет смысл делать тест.

Если у вас не хватает терпения, и вы хотите узнать о наступившей беременности скорее, то сдайте кровь на ХГЧ. По количеству гормона в лаборатории смогут судить об отсутствии или наступлении беременности.

Когда нет смысла делать инъекцию ХГЧ?

Наобум этот укол не назначают. Его нужно делать в определенный день цикла при полном созревании фолликула. Если ввести лекарство раньше, то овуляция произойдет , но вы получите недоразвитую яйцеклетку, которая не способна перерасти в беременность.

Поэтому вещество вводится только при постоянной фолликулометрии на УЗИ. Если вам не вводили препаратов для стимуляции роста доминантного фолликула, то укол тоже бесполезен, так как разрываться будет нечему из-за отсутствия «главного» фолликула.

Как определить, что беременность развивается, по уровню ХГЧ?

Этот гормон включен в обязательный скрининг беременных. По концентрации этого вещества судят о здоровье плода. На 14-18 неделе беременная сдает кровь на ХГЧ. Если он снижен, значит, существует угроза выкидыша или наличие патологий у плода.

Что делать, если при беременности низкий ХГЧ?

Если в ходе испытаний выяснилось, что концентрация этого вещества маленькая, для сохранения эмбриона назначают введение гормона уколами. Дело в том, что это вещество контролирует выделение в кровь прогестинов и эстрогенов. Если этих гормонов больше или меньше, ставится угроза выкидыша. Кроме того, хорионический гонадотропин назначается при недостаточности желтого тела, которое снабжает плодное яйцо полезными веществами.

Повышенная концентрация ХГЧ свидетельствует:

• о многоплодной беременности;
• о сахарном диабете матери;
• о приеме прогестинов;
• о синдроме Дауна у плода;
• о неправильно установленном сроке беременности.

Поэтому если вы принимаете «Дюфастон» или «Утрожестан» при угрозе выкидыша, скажите об этом в лаборатории. Обычно анализируют не саму концентрацию ХГЧ, а ее отношение к АФП и эстриолу. По полученным данным строят диаграмму риска у плода генетических пороков так как повышенное значение гормона является показанием к анализу амниотической жидкости, забор которой осуществляется путем прокола живота матери. Это увеличивает риск заражения и выкидыша.

Когда у женщины возникают проблемы с зачатием, лечение вызывает множество вопросов и зачастую пугает терминологией. Что такое укол ХГЧ, в каких случаях применяется, насколько он эффективен, какие имеет противопоказания — давайте разберемся вместе.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — таким термином обозначается гормон, который вырабатывается в организме после оплодотворения яйцеклетки и отвечает за сохранение и развитие плода в период беременности. Именно определение уровня данного гормона лежит в основе проведения теста на беременность.

Укол ХГЧ — инструкция

• Гормональный препарат ХГЧ синтезируют из мочи беременных женщин или генетически модифицированными микробами с рекомбинантой ДНК. Фармакологическое действие основано на стимуляции овуляторного цикла, сперматогенеза и выработки в яичниках половых гормонов
• Препараты на основе ХГЧ эффективны при дефиците желтого тела, дисфункции яичников, бесплодии, вызванном отсутствием овуляции, угрозе прерывания беременности, риске преждевременных родов. Данные гормональные препараты могут быть назначены также при вспомогательных репродуктивных методиках (экстракорпоральное оплодотворение)
• Гонадотропин хорионический выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций или лиофилизата (компонента для приготовления раствора). В случае стимуляции овуляции инъекции делаются в область живота при помощи шприца с короткой (инсулиновой) иглой. Такой метод является более эффективным и безболезненным
• Дозировка препарата, а также рекомендации по его применению выписываются лечащим врачом на основе множественных исследований. Точная доза препарата должна вычисляться строго индивидуально, исходя из уровня гормонов, размера фолликулов, толщины слоя эндометрия матки и данных других анализов
• В качестве препаратов для инъекций используются Меногон, Прегнил, Хумегон, Профази, Новарел, Овидрел и др. Их действие направлено на восстановление функции овуляции и стимулирование гормональной активности, вызванной повышением в крови уровня ХГЧ

Укол ХГЧ в область живота

В общих случаях используются следующие дозы препарата:

• при нарушение овуляторного процесса назначается однократно 5000-10000 ME
• при риске невынашивания плода, а также угрозе прерывания беременности – не позднее 8-ой недели гестации первый раз 10000 ME, затем 2 раза в неделю до 14-ой недели включительно – по 5000 ME
• В процессе искусственного оплодотворения после стимуляции развития фолликулов назначается однократно 10000 ME

Укол ХГЧ имеет ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание:

• недоброкачественное опухолевое образование яичников
• раннее наступление менопаузы
• период лактации
• тромбофлебит или предрасположенность к этому заболеванию
• установленная непроходимость маточных труб
• хронические воспалительные заболевания надпочечников
• индивидуальная чувствительность к компонентам (аллергия)

При нарушении порядка процедур или передозировке препарата могут возникнуть побочные явления в виде образования угревой сыпи, поликистоза, асцита, тромбоэмболии вследствие гиперстимуляции яичников.

Консультация врача для диагностики сосояния организма женщины

Укол ХГЧ: для чего делают и когда?

Укол ХГЧ применяются в качестве медикаментозного средства профилактики и лечения женского бесплодия, а также сохранения плода при беременности. Инъекции делаются:

• для стимуляции яйцеклетки и снижения риска образования кисты, возникающей в случае, когда фолликул не разрывается, а сжимается в размерах
• для сохранения жизнедеятельности желтого тела на раннем сроке беременности
• для поддержания функций формирования и развития плаценты
• при риске невынашивания беременности – особенно если такие патологии уже были неоднократно
• в случае искусственного оплодотворения для эффекта «суперовуляции»

Укол ХГЧ для овуляции

Чаще всего укол ХГЧ используют при отсутствии овуляции, т.е. нарушении функции созревания яйцеклетки, способной к оплодотворению. Такое состояние может быть обусловлено различными причинами:

• поликистоз яичников
• опухолевые образования
• повышенная физическая активность и переутомление
• стрессовые состояния
• прием некоторых лекарственных препаратов

В ходе диагностики нарушения овуляторной функции женщине необходимо сдать анализы на уровень гормонов, регулярно фиксировать базальную температуру, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

• Такие обследования должны определить необходимость стимулирования овуляции методом инъекции ХГЧ. В отдельных случаях нормализация уровня гормонов щитовидной железы, тестостерона и пролактина может естественных образом восстановить цикл овуляции
• Для подтверждения отсутствия овуляции назначается постоянный УЗИ-контроль за развитием и ростом фолликулов. Первое исследование проводится на 8-10 день со дня наступления последней менструации, далее повторяется с промежутком в 2-З дня до начала следующей

Проведение анализов на гормоны перед гормонотерапией

В процессе исследований может быть установлено:

• Полное отсутствие овуляторной функции по причине неправильной работы яичников – не происходит созревание фолликулов
• Основной фолликул созревает, но не развивается до необходимых размеров
• Фолликул развивается нормально, но не происходит раскрытие фолликулярного мешка и выхода яйцеклетки

Если в ходе наблюдений выявлено, что фолликул не лопается, укол ХГЧ может быть назначен для возобновления овуляции. Через 24-36 часов после введения инъекции назначается дополнительное УЗИ с целью подтверждения успешной стимуляции.

Постоянный УЗИ-контроль для отслеживания изменений в период стимуляции инъекциями ХГЧ

Через сколько после укола ХГЧ наступает овуляция

• При установленной проблеме лечение бесплодия должно проводиться под постоянным наблюдением. Первый укол назначаются на 2-ой день цикла в течение 10-ти дней
• Весь процесс созревания фолликулов и их роста контролируется при помощи УЗИ. При размере фолликулов 20-25 мм происходит стимуляция их раскрытия, для этого вводится инъекция ХГЧ в необходимой дозировке
• Увеличение уровня гормона происходит же в течение первых суток после инъекции. Поэтому положительные тесты на овуляцию в течение первых 3-х суток не могут достоверно свидетельствовать о ее наступлении
• Обычно после инъекции ХГЧ овуляция наступает в период от 24 до 36 часов. В некоторых случая овуляция может не произойти или же наступить гораздо позже. Наступление овуляции может быть установлено с помощью УЗИ
• После подтверждения овуляции обычно назначаются уколы гормонов утрожестана и прогестерона для поддержки функции яичников

Через сколько после укола ХГЧ делать тест

• Проводить тест на овуляцию рекомендуется по прошествии 3-х суток после процедуры. Рост уровня гормонов после наступления овуляции происходит постепенно и удваивается каждые З дня
• Активное нарастание отмечается в первом триместре гестации, поскольку организм женщины под влиянием введенного препарата начинает активно вырабатывать гормоны, способствующие зачатию — эстроген и прогестерон
• Рекомендации по количеству и желательному времени половых контактов в период стимуляции делаются лечащим врачом с учетом обследования и результатов спермограммы мужчины. После основного укола можно начинать попытки уже на следующий день с необходимым перерывом до и некоторое время после формирования желтого тела – фактического наступления овуляции

Проведение теста после укола ХГЧ рекомендуется не ранее, чем через 72 часа

Уколы ХГЧ при беременности

Гормональные уколы беременным женщинам назначаются в случае диагностирования резкого падения содержания в крови хорионического гонадотропина. Перед назначением гормонотерапии проводится дополнительное обследование на уровень гормона.

Если отклонение от показателей нормы существенны и составляют до 20% в меньшую сторону инъекции ХГЧ предписываются в обязательном порядке.

Снижение уровня гормона может сигнализировать о развитии следующих патологий беременности:

• подозрение на внематочную беременность
• замершая беременность
• нарушение функций жизнедеятельности плаценты
• угроза прерывания

Назначение беременным укола ХГЧ для поддержания функций плаценты и сохранения плода

Наличие высокого уровня гормона ХГЧ при отсутствии беременности может являться индикатором развития раковой опухоли. До сих пор не установлено, является ли выработка гормона следствием или причиной онкологических заболеваний, но с 2011 года запрещены к продаже не лецензируемые гомеопатические и пищевые продукты, содержание ХГЧ, которые рекламировались, как вспомогательные препараты для лечения бесплодия.

Видео: Стимуляция овуляции