يصف طبيب الأطفال الأدوية الخافضة للحرارة. ولكن هناك حالات طارئة للحمى عندما يحتاج الطفل إلى تناول الدواء على الفور. ثم يتحمل الوالدان المسؤولية ويستخدمان الأدوية الخافضة للحرارة. ما الذي يجوز اعطاءه للرضع؟ كيف يمكنك خفض درجة الحرارة عند الأطفال الأكبر سنًا؟ ما هي الأدوية الأكثر أمانا؟
في أغلب الأحيان ، تحدث الساقين عند كل من البالغين والأطفال. في معظم الحالات ، مع حدوث تقلصات خفيفة منفردة ، يساعد تدليك وتمديد العضلات. ولكن إذا ظهر المرض بشكل متكرر ، فمن الأفضل استشارة الطبيب. بعد كل شيء ، التشنجات المنتظمة هي بالضرورة دليل على وجود مشاكل في الجسم. وعلى الرغم من أنها لا تدوم بشكل عام أكثر من دقيقة ولا تسبب الكثير من الانزعاج ، فإن مثل هذه الحالة تتطلب علاجًا خاصًا. غالبًا ما يتم وصف حبوب تشنج الساق ، والتي تعمل على أسباب علم الأمراض وتمنع التشنجات.
في مرحلة الطفولة ، يمكن فتح الكبسولات التي تحتوي على كريات مجهرية وإعطاؤها في طعام طري غير كلسي مثل عصير التفاح. عادة ما يتم إعطاء نصف الجرعة القياسية مع الوجبات الخفيفة. هناك تباين كبير بين الأفراد في الاستجابة للإنزيمات ، لذلك يوصى بنطاق الجرعة بناءً على نمط البراز وزيادة الوزن. بعد بدء العلاج بالأنزيم ، يجب أن يكون هناك انخفاض فوري تقريبًا في تواتر البراز ودرجة الإسهال الدهني ، وتحسن الأعراض تجويف البطنوقلة الشهية. يمكن لمعظم المرضى تحقيق معدل امتصاص للدهون يزيد عن 85٪.
آلية النوبات
يتم التحكم في تقلصات العضلات عن طريق النبضات العصبية. يخضع عمل العضلات الهيكلية للدماغ وهي عملية تعسفية. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يتقلصوا بشكل لا إرادي ، وهو ما يسمى بالتشنج العضلي. في هذه الحالة ، تتوتر العضلة لفترة ، عادةً من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق. تصبح صلبة ألم حاد. في الوقت نفسه ، فإن الحركة في هذه المنطقة من الجسم محدودة.
يعاني بعض المرضى الذين يتلقون العلاج بجرعات عالية من الإنزيم من أعراض بطنية مستمرة لا علاقة لها بقصور البنكرياس الخارجي. 83 في مثل هذه الحالات ، يتم الإبلاغ عن قياس نسبة الدهون في البراز لمدة 72 ساعة والنتيجة لاضطرابات الجهاز الهضمي المتزامنة. قد يكون تطور الإمساك لدى المريض الذي يتناول الإنزيمات مؤشرًا على زيادة كمية الإنزيمات. قد يؤدي التخفيض المفكك في جرعة الإنزيم في هذه الحالة إلى حدوث نوبة من متلازمة العلوص البعيدة.
إن أهم مضاعفات إنزيمات البنكرياس هو اعتلال القولون الليفي ، وهي حالة مرتبطة باستخدام جرعات يومية عالية من الإنزيم. إن تقلص القولون ، والتضيق البؤري أو الواسع ، وعدم القدرة على الانتفاخ ، كلها عوامل موحية للغاية. يتم تأكيد التشخيص عن طريق الخزعة. يمكن الكشف عن توسيع جدار الأمعاء ، والذي قد يكون مقدمة لتشكيل التضيق ، عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية. تتطلب معظم حالات اعتلال القولون الليفي تكوين الهيميسيلايت. 86.
غالبًا ما تحدث تشنجات في عضلات الساقين أو القدمين أو عضلات الفخذ أو اليدين. قد يكون هناك تشنجات في عضلات الوجه ، في كثير من الأحيان - عضلات الجسم. تسمى هذه الانقباضات العضلية المفردة التشنجات التوترية. إنها ليست خطيرة ويمكن أن تحدث لأي شخص. في المقابل ، تعتبر التشنجات الارتجاجية ، أو التشنجات العامة لمعظم عضلات الجسم ، من الأمراض الخطيرة. تحدث فقط في الأمراض الشديدة ، مثل الصرع أو التيتانوس.
العلاج التعويضي للبنكرياس
يُنصح بتحديد درجة سوء الامتصاص وقدرة العلاج على تصحيحه. يتوفر عدد مذهل من مستحضرات إنزيم البنكرياس تجاريًا على شكل أقراص وكبسولات وكريات مجهرية مغلفة معويًا وحبيبات ومساحيق. بعض المنتجات ليست مخصصة لعلاج قصور البنكرياس الخارجي ، ولكن للمرضى الذين يعانون من آلام في البطن غير محددة. بعضها يحتوي على أملاح الصفراء. بشكل عام ، يجب تجنبها في المرضى الذين يعانون من قصور البنكرياس ، حيث أن التركيزات العالية من الأملاح الصفراوية قد تؤدي إلى تفاقم الإسهال.
تحدث التشنجات التوترية بسبب اضطرابات في الإرسال نبضات عصبية. قد يحدث هذا بسبب الأمراض الجهاز العصبي، الاضطرابات الهرمونية. ولكن في أغلب الأحيان يكون سبب النوبات هو انتهاك لتكوين الكهارل في الدم. بعد كل شيء ، فإن المعادن الموجودة فيه هي التي تضمن الأداء الطبيعي للعضلات. لكي يتقلصوا ويسترخوا بشكل طبيعي ، يجب تزويدهم بالمغنيسيوم والبوتاسيوم والكالسيوم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى إمدادات دم كافية لإزالة المنتجات الأيضية. لهذا السبب تحدث تشنجات الساق غالبًا في الليل ، عندما تتباطأ الدورة الدموية.
تُفضل الأدوية المحمية من تثبيط حمض الهضم على الأدوية غير المحمية: تتحلل الإنزيمات المبتلعة غير المحمية إلى حد كبير نتيجة لزيادة حامض المعدة وانخفاض درجة الحموضة الاثنا عشري، ثانوي لتثبيط إفراز البنكرياس بيكربونات. محتوى الليباز هو الأكثر عامل مهمتحديد فعالية هذه المنتجات. يتم تعطيل ما بين 80٪ و 90٪ من الليباز والتربسين المبتلع غير المحمي في المعدة.
ما الذي يسبب التشنجات
يعتبر الأطباء أن نقص المعادن في الدم هو السبب الرئيسي للتشنجات التوترية. وهذا يؤدي إلى اضطرابات في انتقال النبضات العصبية إلى العضلات. هذا هو السبب في كثير من الأحيان هناك تقلصات في الساقين عند النساء الحوامل. بعد كل شيء ، يتم إنفاق جميع العناصر الدقيقة في أجسامهم تقريبًا على احتياجات الطفل. يمكن أن يحدث نقص المعادن الأساسية أيضًا مع الجفاف أو بعض الأدوية.
يبدو أن توزيع محتوى الدهون في الوجبات المختلفة وخلط الإنزيمات مع الطعام في الاثني عشر أمرًا مهمًا. الحبيبات أو الكرات المجهرية أفضل من الأقراص لأنها تسمح بالمزيد نشاط عاليتصل الإنزيمات إلى الاثني عشر وتختلط مع الطعام. وبالتالي ، بالنسبة للبالغين العاديين ، إذا كان هناك بعض الحماية ضد تثبيط المعدة وكان هناك خليط مناسب من الإنزيم والوجبة ، فمن المتوقع أن تتحكم من 2 إلى 10 كبسولات لكل وجبة في الإسهال الدهني.
آخر سبب مشتركتشنجات في الساقين هو انتهاك للدورة الدموية. تسبب الدوالي الوريدية والتهاب الوريد الخثاري وتصلب الشرايين وأمراض أخرى الاحتقان ونقص المغذيات في العضلات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث تشنجات الساق للأسباب التالية:
كيفية علاج تقلصات الساق
عندما يحدث تشنج بالفعل ، لا معنى لشرب أي حبوب. نادرًا ما يستمر التشنج لأكثر من دقيقتين ، لذلك سيتوقف من تلقاء نفسه قبل أن يبدأ الدواء في العمل. في هذه الحالة ، هناك حاجة لاتخاذ تدابير عاجلة. على سبيل المثال ، فرك عضلة ، شدها ، ضغط ساخن. هناك حاجة إلى أقراص لتشنجات الساق عند تكرارها أكثر من مرة في الأسبوع أو تسبب ألمًا شديدًا.
أظهرت الدراسات التي أجريت على الأطفال التي قارنت العلاج التقليدي بأقراص الإنزيم مع كريات البنكرياس المجهرية المغلفة بالأمعاء أن الإسهال الدهني والازوتوري يحدث بشكل أقل مع استخدام المستحضر المجهري. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تحسن في الامتثال بسبب الحاجة إلى عدد أقل من الكبسولات. بغض النظر عن الدواء المستخدم ، هناك أدلة قوية على أنه يجب توصيل الإنزيمات بشكل صحيح وتوزيعها بالتساوي أثناء الوجبات من أجل تحقيق أقصى قدر من التعرض للأغذية للإنزيمات المبتلعة.
فقط العلاج المختار جيدًا يمكن أن ينقذ المريض من علم الأمراض. عادة ، يتم استخدام الأدوية مع وسائل أخرى: التدليك ، والجمباز ، والمراهم. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي ، ولكنها عادة لا تزيد عن 2-3 أشهر. فقط في متلازمة الصرع يكون العلاج مدى الحياة ضروريًا.
الأدوية المستخدمة للنوبات
مع مثل هذه المشكلة ، نادرًا ما يذهب أي شخص إلى الطبيب. يحاول الناس التخلص منه بأنفسهم. وعندما يأتون إلى الصيدلية ، يطلبون حبوبًا مضادة للاختلاج. لكن الأدوية التي لها مثل هذا التأثير تستخدم لعلاج الصرع. لن يعملوا من أجل تقلصات الساق. لا يتم استخدام الأجهزة اللوحية في هذه الحالة بشكل خاص ، ولكن تلك التي تقضي على سبب انتهاك تقلصات العضلات. لذلك ، من الأفضل أن يتم فحصك من قبل الطبيب ومعرفة سبب ظهور التشنجات. بعد كل شيء ، الأدوية غير المناسبة يمكن أن تؤدي فقط إلى تفاقم الوضع.
يتم تقييم نجاح العلاج بالإنزيم من خلال أعراض الأمعاء ، واختبارات الامتصاص الكمي مثل تحليل الدهون في البراز ، والمحافظة عليها. التغذية الطبيعية. عند الأطفال ، تقييم النمو مهم أيضًا. من المرجح أن يتم القضاء على Azothorrhoea بواسطة إنزيمات البنكرياس أكثر من الإسهال الدهني ، ربما لأن إفراز التربسين يتم الحفاظ عليه بشكل أفضل من إفراز الليباز في حالة قصور البنكرياس ، ولأن التربسين لا يتم تثبيطه بواسطة الحمض ، ولكن عن طريق البيبسين فقط. قد ينتج ضعف الاستجابة لمستحضرات إنزيم البنكرياس عن ضعف الامتثال ، أو توقيت الإعطاء غير المناسب ، أو وجود حالة أخرى تسبب الإسهال الدهني ، أو استخدام مستحضر إنزيم حساس للحمض غير محمي.
الطب الحديثلا يزال يبحث في كيفية علاج تقلصات الساق. لا يوجد دواء يتخلص منهم. لذلك ، غالبًا ما يصف الأطباء علاجًا معقدًا. يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:
هل المسكنات مطلوبة؟
يمكن أن تسبب النوبات شديدة ألم. لكنها لا تدوم أكثر من دقيقتين ، لذلك لا معنى لشرب المسكنات أثناء التشنج نفسه. ولكن يمكن وصف هذه الأدوية في علاج معقدمع تقلصات متكررة. عادة ما يستخدم "أنالجين" أو "باراسيتامول". لديهم تأثير مسكن معتدل.
استبدال البنكرياس. مراقبة نخاع العظم سنويًا للكشف عن خلل التنسج النقوي والتغيرات الوراثية الخلوية. زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم الخيفي: المؤشرات والتوقيت الأمثل للزرع غير واضح. الصنف الكيميائي: إنزيمات البنكرياس.
آلية العمل: إنزيمات الجهاز الهضمي التي تحل محل إنزيمات البنكرياس الذاتية. تأثير علاجي: تساعد في هضم البروتين والنشا والدهون. حركية الدواء: لا يتم امتصاصها جهازيًا. يذهب إلى انتقال الاثني عشر.
دواء شائع الاستخدام هو الأسبرين. يمتلك حمض أسيتيل الساليسيليك القدرة على ترقيق الدم وتحسين الدورة الدموية ، بحيث لا يكون للدواء تأثير مسكن فقط. لذلك ، غالبًا ما يتم وصفه في العلاج المعقد للنوبات.
لماذا تحتاج الفيتامينات؟
يشمل تكوين الفيتامينات المتعددة جميع العناصر النزرة اللازمة للعمل الطبيعي للأنسجة العضلية. في أغلب الأحيان ، تحدث النوبات مع نقص المغنيسيوم والبوتاسيوم والكالسيوم. لذلك ، فإن أكثر الوسائل شيوعًا هي المستحضرات التي تحتوي على هذه العناصر النزرة فقط.
▪ الاستخدام غير المحدد: معالجة أنابيب الإمداد المسدودة. موانع الاستعمال: التهاب البنكرياس الحاد ، تفاقم التهاب البنكرياس المزمن، فرط الحساسية لبروتين لحم الخنزير. رد فعل تحسسي ، تهيج بالفم ، ضيق تنفس ، صفير.
قد تسبب الجرعة الزائدة الغثيان والتشنجات والإسهال. حدث فرط حمض اليوريك وفرط حمض يوريك الدم بجرعات عالية للغاية. يجب تجنب استبدال الجرعات. إنزيمات البنكرياس المعوية أكثر فعالية من التركيبات التقليدية. قد يتطلب الاختلاف الفردي اختبارًا باستخدام مستحضرات إنزيمية متعددة.
الأدوية الوريدية
تشيع تقلصات الساق في الليل لدى مرضى الدوالي. ويرجع ذلك إلى نقص الدورة الدموية في العضلات والاحتقان. للقضاء على مثل هذه الانتهاكات ، يتم وصف العديد من العوامل الواقية من الوريد.
يبدو أن مستحضرات ارتفاع الليباز أكثر فعالية في تقليل الإسهال الدهني. نصح المريض قبل أو أثناء الوجبات. حماية الطلاء المعوي. ننصح المريض بعدم سحق أو مضغ المجهرية في كبسولات أو أقراص.
لا تسكب مسحوق Viocase على يديك لأن ذلك قد يهيج بشرتك. تجنب استنشاق المسحوق لأنه يمكن أن يهيج الأغشية المخاطية ويؤدي إلى تشنج قصبي. لا تغير ماركات الأدوية دون استشارة طبيبك أولاً.
علاج قصور البنكرياس الخارجي
▪ الشيخوخة آثار جانبيةلأول وهلة. القول المأثور السريري الحالي هو أن استبدال إنزيم البنكرياس يجب أن يبدأ بسوء الامتصاص ، والمبدأ بسيط ، وهو استبدال إفراز إنزيم البنكرياس غير الكافي بإعطاء إنزيمات في الفم. لسوء الحظ ، على الرغم من أن سوء امتصاص الكربوهيدرات والبروتين يتم عكسه في الغالب عن طريق إنزيمات البنكرياس ، إلا أن سوء امتصاص الدهون نادرًا ما يحدث بسبب عدم كفاية إنزيمات البنكرياس ولأن التوقيت والجدول الزمني غير المناسبين لاستهلاك الإنزيم والليباز يمكن تعطيله عن طريق الحموضة داخل المعدة وداخل الاثني عشر.
"اسباركام": تطبيق
في كثير من الحالات ، وخاصة لتشنجات الساق عند كبار السن ، ينصح الأطباء المرضى بتناول مكملات البوتاسيوم والمغنيسيوم. أكثرها شيوعًا هو Asparkam. يحتوي هذا المستحضر في الجرعة الصحيحة من المغنيسيوم والبوتاسيوم ، وغالبًا ما يكون نقصهما سببًا للتشنجات. يجب أن يصف الطبيب هذا العلاج ، لأنه من الضروري مراعاة مستوى هذه العناصر الدقيقة في الدم. مفيد "اسباركام" لأمراض القلب واضطرابات الدورة الدموية والصدمة والتشنجات.
يتم تدمير ما يصل إلى 90٪ من الإنزيمات المبتلعة عن طريق الحمض الموجود في المعدة والانهيار الحمضي والمحلل للبروتين بواسطة الكيموتريبسين والتريبسين في الأمعاء الدقيقة. لعكس سوء الامتصاص ، يجب تسليم حوالي 10٪ من ناتج الإنزيم الطبيعي إلى الاثني عشر. على الرغم من أن هذه الجرعة نادرًا ما تعكس الإسهال الدهني ، إلا أنها تقلل الإسهال الدهني بنسبة 50٪. يمكن أن تحدث الجرعات غير الكافية لأن كمية الإنزيمات في المستحضرات تختلف بين الدُفعات.
اختيار إنزيمات البنكرياس: غير معوي أم مغلف معوي؟
يجب إعطاء إنزيمات البنكرياس مع الطعام. على الرغم من أن تناول الإنزيمات كل ساعة لمدة 18 ساعة فعال مثل تناول الإنزيمات مع الوجبات ، إلا أن جدول الأكل هو أكثر عملية. يجب أن تمر التركيبات المعوية المغلفة عبر المعدة والاثني عشر دون تثبيط الليباز. ومع ذلك ، عند استخدام جرعات كافية من الليباز ، فإن الإنزيمات المعوية تقلل الإسهال الدهني بنفس الدرجة. يحدث أفضل توصيل للليباز إلى الأمعاء الدقيقة باستخدام كريات مجهرية مغلفة معوية ، ولكن لم يتم تأكيد تعافي الإسهال الدهني بسبب الحبيبات الأصغر.
من الضروري تناول الدواء لمدة شهر على الأقل. في أغلب الأحيان يوصى بشرب قرص ثلاث مرات في اليوم. عادة ما يكون الأسباركام جيد التحمل ، ولكن في بعض الأحيان قد يحدث الغثيان وآلام في البطن. هذا الدواء هو بطلان في اضطرابات الكلى. ولكن كثيرا ما يوصف "Asparkam" حتى للأطفال وكبار السن. في بعض الأحيان يتم استخدام الدواء من قبل الرياضيين أثناء المجهود البدني المطول. 
العلاج بقمع حمض الملتحمة
يمكن منع تثبيط حمض الليباز عن طريق تحييد أو قمع إفراز حمض المعدة. ومع ذلك ، فإن مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم وكربونات الكالسيوم ليست مفيدة. هيدروكسيد الألومنيوم مفيد قليلاً. جرعات منخفضةبيكربونات الصوديوم غير فعالة ، والجرعات الكبيرة تكون أقل فعالية. على العكس من ذلك ، فإن مضادات مستقبلات الهيستامين -2 أو الأدوية المساعدة لمثبطات مضخة البروتون فعالة جدًا في تقليل الإسهال الدهني لأنها تمنع إفراز حمض المعدة وتزيد أيضًا الليباز و حمض الصفراءعن طريق تقليل التدفق الحجمي للعفج.
"Magnerot": تعليمات
للتعويض عن نقص المغنيسيوم ، تحتاج إلى شرب مستحضرات خاصة لمدة شهر إلى شهرين على الأقل. لكن يشعر الشخص بالارتياح بعد بضعة أيام - تتوقف التشنجات. واحد من أفضل الوسائللهذا هو "Magnerot". تشير التعليمات إلى أنه يجب تناوله في حالة انتهاك لإيقاع القلب وتشنجات العضلات. أنه يحتوي على ثنائي هيدرات أوروتات المغنيسيوم ومكونات مساعدة.
على الرغم من أن العلاج بقمع الحمض المساعد مفيد ، إلا أن الاستخدام الروتيني لا يمكن تبريره بسبب التكلفة والتفاعلات الدوائية والسلامة على المدى الطويل. يجب استخدامه فقط عندما لا يتحقق رفض الإسهال الدهني بالأنزيمات التقليدية.
يمكن ملاحظة سماكة جدار الأمعاء من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية وتشكيل الجروح الضيقة. 34 قد تظهر حقنة الباريوم الشرجية تضيقًا بؤريًا أو معممًا ، مع تأثر القولون الأكثر إصابة ، على الرغم من الإبلاغ عن إصابة شائعة للأمعاء الغليظة. 35 يظهر العديد من المرضى تحسنًا سريريًا مع تقليل الإنزيمات التكميلية والتغذية الوريدية ، لكن البعض يتطلب الاستئصال الجراحي للقولون الضيق. نظرا للتذكير للحد من حدوث تليف القولون.
الدواء جيد التحمل ، لكن لا ينصح به للأطفال والمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن في بعض الأحيان ردود الفعل التحسسية. قم بتعيين "Magnerot" خلال الأسبوع الأول من العلاج ، 2 حبة ثلاث مرات في اليوم ، ثم يكفي شرب قطعة واحدة. يتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي ، ولكن ليس أقل من شهر. في بعض الأحيان يوصى بنظام مختلف. إذا كان المريض يشعر بالقلق من تقلصات الليل ، فيمكنك تناول 2-3 أقراص قبل النوم.
ينصح بشدة الرعاية متعددة التخصصات. التركيز الرئيسي للعلاج هو استبدال البنكرياس والفيتامينات التي تذوب في الدهون لقصور البنكرياس الخارجي ، ولكن من المهم ملاحظة أن الإسهال الدهني يمكن أن يتكرر تلقائيًا في ما يصل إلى 50٪ من المرضى المسنين. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من صعوبات التعلم إلى دعم تعليمي ونفسي خاص. قد يكون العلاج بعامل تحفيز مستعمرات المحببات مناسبًا في المرضى الذين يعانون من التهابات متكررة وخيمة مرتبطة بقلة العدلات.
استخدام "Troxerutin"
يستخدم هذا الدواء للتشنجات الناتجة عن ضعف الدورة الدموية في الساقين. أقراص "Troxerutin" موصوفة من قبل الطبيب ، لأنها بطلان في الأمراض الجهاز الهضمي. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب هذا الدواء الحساسية.
لكن عقار "Troxerutin" و "Troxevasin" المماثل لهما تأثير فعال في حالات القصور الوريدي ، والاضطرابات التغذوية في الأطراف ، والدوالي. أنها تحسن الدورة الدموية وتخفف من التورم وثقل في الساقين وتشنجات. 
أقراص "ديوسمين"
في كثير من الحالات ، تحدث التشنجات بسبب حقيقة أن التدفق الوريدي في الساقين مضطرب ، ولا تتلقى العضلات العناصر الغذائية اللازمة. يسمح لك تناول الدواء لمدة شهرين بنسيان هذه التشنجات لفترة طويلة. تعتبر أقراص "ديوسمين" من أفضل أجهزة الوقاية من الوريد ، والتي ، بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال تحتوي على تركيبة طبيعية.
يساعد الدواء على تقوية جدران الأوعية الدموية وتقويتها ، وتحسين الدورة الدموية ، وتخفيف الالتهاب. تحتاج إلى تناول 3 أقراص مرتين في اليوم. في بعض الأحيان "ديوسمين" يمكن أن يسبب الحساسية والصداع والغثيان
عقار "كينيدين"
توصف هذه الحبوب لتشنجات الساق فقط كملاذ أخير. يحتوي الدواء على مادة الكينين ، التي تستخدم منذ فترة طويلة في الطب ، ولكنها تستخدم في علاج الملاريا. هذا العلاج له أيضًا القدرة على إزالة الميل إلى التشنجات. لكن الكينيدين له الكثير من الخطورة آثار جانبية. هذه الحبوب سامة بشكل خاص للطفل النامي. لذلك ، لا يتم استخدامها أبدًا لتشنجات الساق عند النساء الحوامل.
يمكن استخدام "كينيدين" فقط على النحو الذي يحدده الطبيب بجرعة فردية فقط. إذا تم تجاوزها ، فقد يعاني المريض من مشاكل في الرؤية والسمع واضطرابات ضربات القلب والغثيان والصداع.
مضادات الاختلاج
مع متلازمة التشنج الشديد ، هناك حاجة إلى وسائل خاصة. هذه هي الباربيتورات ، مستحضرات حمض الفالبرويك ، مختلف المهدئات القائمة على البنزوديازيبين. وهي مطلوبة للصرع ، والاضطرابات العصبية ، وكذلك التشنجات المعممة التي تسببها بعض أمراض معدية. مع التشنجات العادية لعضلات الساقين ، لا ينصح بهذه العلاجات.
إن الأحاسيس غير السارة تمامًا ، والتي تتجلى نتيجة للتشنجات العضلية ، غالبًا في ربلة الساق ، مألوفة لدى الجميع تقريبًا.
بالنسبة للبعض ، نادرًا ما تكون تقلصات الساق (التشنجات الرمعية أو الرعوية) ، بينما تكون تقلصات العضلات المؤلمة في حالة البعض الآخر. مظهر من مظاهر الرمع العضلي هو نتيجة اضطرابات وظيفيةوهو ليس مرضا مستقلا.
في حد ذاتها ، تقلصات العضلات غير المتوقعة ليست مصدر قلق. القلق ناتج عن تكرار غير معقول وطويل الأمد ومنتظم. يمكن أن تظهر التشنجات في عضلات الساقين كعرض مجهول السبب (يحدث ذاتيًا) ، أو يكون مظهرًا من أعراض المرض الأساسي.
لماذا ساقي متشنجة؟
آلية وأسباب تطور تشنجات الساق الارتجاجية و عضلات الساقمتطابق لجميع الأعمار ويتجلى نتيجة لانتهاكات ثلاثة مكونات:- في انتهاك لتوازن الماء والملح في خلايا العضلات ؛
- مع نقص إمدادات الدم في الأنسجة الرخوة ؛
- مع الاضطرابات العصبية.
أمراض المنحل بالكهرباء- الحالة الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى تقلصات في ربلة الساق وتقلصات في الساق. في الحالة الطبيعية ، يكون تفاعل الأنسجة العضلية ممكنًا في مرحلة معينة من التوتر داخل التركيز الأيوني خارج الخلية ، مما يخلق حركة في اتجاهات مختلفة من التدفق الحالي للعناصر الدقيقة الضرورية.
متنوع العمليات المرضية، مما يؤدي إلى خلل في العناصر اللازمة ، وإثارة انتهاكات تقلصات العضلات. المشكلة الرئيسية هي نقص عناصر المجموعة الفرعية الرئيسية - مركبات الكالسيوم والصوديوم ، مما يؤدي إلى الارتجاجية تشنجات عضلية.
يتم التعبير عن أكثر المظاهر المميزة لتشنجات الساق:
- 1) الجفاف من الدرجة الثانية والثالثة ، ونتيجة لذلك يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لتخثر الدم ، وانخفاض في مستوى مركبات الصوديوم في البلازما ، مما يساهم في تطور الرمع العضلي. يتجلى نفس الموقف في نزيف حاد ، مع انخفاض حاد في الحجم الكلي للدم في الأوعية العاملة.
- 2) في حالة عدم كفاية العلاج المدر للبول ، مدرات البول من حلقة Henle والمثبطات التي تزيل العناصر النزرة القيمة من الجسم - مركبات الصوديوم والمغنيسيوم. يؤدي انخفاض تركيزه إلى زيادة تحفيز النبضات العصبية ويخلق الشروط المسبقة للتفاعلات المتشنجة. هذا ظهور التشنجات المتشنجة هو أمر شائع في فقدان الوزن لدى النساء ذوات الموضة مع تناول مدرات البول غير المنضبط والمرضى المسنين. يتجلى الرمع العضلي ليلاً مع تغيير طفيف في موضع الساقين مع تقلصات في ربلة الساق أو تشنجات عضلية.
- 3) العلاج غير الكافي بالسوائل والكهارل - عمليات النقل في الوريد تخلق قفزات حادة في حجم ضغط الشعيرات الدموية ، مما يؤدي إلى حدوث اضطراب المنحل بالكهرباءمما يؤدي إلى نوبات.
- 4) حالة الحمل - نقص العناصر النزرة للكالسيوم يرجع إلى تكلفة نمو الطفل داخل الرحم وينطوي على تشنجات ارتجاجية في الكاحل.
- 5) تطور مرض الكبد () - تغير في مستوى البروتين في بلازما الدم (نقص ألبومين الدم) يسبب وذمة الاستسقاء في أنسجة كيس التامور ، في أنسجة غشاء الجنب والصفاق ، مما يساهم أيضًا في تكوين تشنجات الكافيار.
- 6) نتيجة لغسيل الكلى - يساهم تجويع الأكسجين في الكلى في ترسب السموم والسموم ، مما يؤدي إلى تكوين وتراكم مفرط لحمض اللاكتيك. والسيروتونين ، وهو ناقل عصبي
الدورة الدموية غير الكافية للأنسجة الرخوة
بالإضافة إلى ذلك ، ترجع تشنجات الساق إلى الأمراض التالية ، بسبب حدوث انتهاك للدورة الدموية ، ونتيجة لذلك ، حدوث النوبات.- 1) انقطاع كامل أو جزئي لتدفق الدم للأنسجة يسبب آلام تشنجية وانقباضات عضلية متشنجة. يتجلى هذا المرض ، مع عدم كفاية إمدادات الدم ، من خلال تطور الرمع العضلي في عضلات الكاحل نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي والتوزيع المحدود للدكستروز في خلايا الأنسجة.
- 2) مع مظاهر الرمع العضلي ، يمكن أن تظهر في شكل ردود فعل متشنجة في عضلات الكافيار ، خاصة بعد المشي لمسافات طويلة. إن مظاهرها مميزة في الأشخاص الذين يضطرون ، بسبب أنشطتهم المهنية ، إلى قضاء وقت طويل في الوقوف. بما في ذلك النساء الحوامل اللواتي يساهمن في توسع الأوردة في الضغط داخل البطن.
- 3) انخفاض نسبة السكر في الدم الناجم عن الجوع أو حالات نقص السكر في الدم يسبب تقلصات في ربلة الساق بسبب اضطرابات تدفق الدم في الأطراف الناجمة عن ضعف التمثيل الغذائي للأنسجة.
- 4) التغيرات المرضيةقدم في الشكل - يكمن سبب تشنج الأنسجة العضلية في التوزيع غير الصحيح للحمل على الساقين ، وتدهور إمدادات الدم وضغط الحزم الوعائية العصبية. يتجلى عادة عند ارتداء الأحذية الضيقة أو الأحذية ذات الكعب العالي.
- 5) مرض رينود - الاضطرابات المميزة في تدفق الدم الشعري تسبب أمراضًا من ردود الفعل الوقائية وانخفاض في قوة العضلات ، والنتيجة هي الرمع العضلي. مع مثل هذا المرض ، تتفاعل الأطراف بشكل حاد مع مظهر من مظاهر الهواء البارد والماء مع التشنجات الارتجاجية.
أسباب النوبات نتيجة الاضطرابات العصبية
يمكن أن تحدث تشنجات الساق أيضًا بسبب الاضطرابات العصبية.- 1) اضطرابات ما قبل المشبكية الناتجة عن أنواع مختلفة من التسمم والالتهابات ولدغات بعض الحشرات. تسبب جرعة زائدة من فيتامين د تقلصًا حادًا في العضلات عند الأطفال.
- 2) الاضطرابات الحادة في الأوعية الدماغية تتسبب أيضًا في ظهور تقلصات عضلية في الساقين. يرافقه صداع مستمر وخافق ، قشعريرة ، وميض في العين ، ضبابية في الوعي.
- 3) ارتفاع الحرارة عند الأطفال في كثير من الحالات لا يستبعد المظاهر المتشنجة في ربلة الساق.
- 4) كثرة مظاهر التشنجات الرمعية في الأمراض في الغضروف المفصلي- نتيجة انضغاط الألياف الحركية العصبية.
أسباب تقلصات الساق بالليل
أثناء النوم ليلاً ، ينخفض نشاط العضلات بشكل ملحوظ ، لكن النوم في غرفة ساخنة يساهم في تراكم حمض اللاكتيك في أنسجة الكافيار ، مما يساهم في ظهور التشنجات الارتجاجية المؤلمة.يمكن أن يؤدي التقلص العضلي اللاإرادي أيضًا إلى حدوث أحمال ثقيلة على الساقين في اليوم السابق ، وخاصة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأوعية الدموية ، عندما يكون هناك قصور وريدي مزمن ، واضطراب تدفق الدم الشرياني يسبب نقص الأكسجة في الأنسجة ويساهم في مظاهر التشنج.
أسباب تقلصات الساق في الشخص السليم
يمكن أن تكون التشنجات الارتجاجية في الساقين عرضة تمامًا للإصابة رجل صحي. تحدث النوبات لعدة أسباب:
- مع توتر عضلي قوي وطويل ؛
- نتيجة الوضع القسري المطول للجسم ؛
- بسبب الأحمال المنزلية والمهنية ؛
- عند ممارسة الرياضة في البرد.
ماذا تفعل عند تشنج الساقين؟
أول شيء تفعله عند حدوث تشنج في ساقيك هو التخلص من الذعر والتركيز.استنشق أكبر قدر ممكن من الهواء واغطس واثني ركبتيك واسحبهما إلى صدرك. قم بشد يديك بقوة (بالمقابل) ، واسحب أصابع قدمك ، واسحبها لأقرب ما يمكن من أسفل الساق ، وبالتالي فتح عضلات الربلة "المشدودة".
في هذه الحالة ، تعمل القدم كرافعة تمتد أنسجة عضلية، وإعادتها إلى حالتها الطبيعية.
علاج تشنجات الساق
مع تكرار متكرر لتشنجات في الساقين وكذلك من أجلها علاج فعالضروري الفحص الطبيللتمايز: - خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول؛
- استبعاد أمراض الغدد الصماء.
- وجود اضطرابات الأوعية الدموية.
يتم تعويض فقدان السوائل أثناء القيء والإسهال عن طريق تناول Regidron أو Hydrovit أو عقاقير مماثلة. استبعاد الاستخدام غير المنضبط الأدويةوالأدوية المدرة للبول.
بالنسبة للنساء اللائي يشغلن "وضعًا مثيرًا للاهتمام" ، لأغراض وقائية ، قم بتجديد احتياطي الكالسيوم بالأدوية التي يختارها الطبيب. كمساعدة مؤقتة للتشنجات المتشنجة في الساقين ، يتم استخدام طرق بسيطة للغاية:
- شد عضلات الكاحل عن طريق المشي على رؤوس الأصابع ؛
- فك القدم مع وضع يديك في وضعية الانبطاح ؛
- تشد نفسك الابهامالساقين.
- كمادات ساخنة على العجول.
- استرخاء العضلات مع تدليك خفيف.
- الطريقة الأكثر فعالية هي هز الساق بالعجن الدقيق والتمسيد.
أي طبيب يجب أن أتصل به لتلقي العلاج؟
إذا افترضت ، بعد قراءة المقال ، أن لديك أعراضًا مميزة لهذا المرض ، فيجب عليك ذلك
