الفتق الفقري للعمود الفقري القطني: الأعراض والعلاج والوقاية. فتق الفقرات القطنية - كيفية علاجه

تاريخ نشر المقال: 2015/05/19

آخر تحديث للمقالة: 11/10/2018

القرص الغضروفي هو نتوء مرضي للنواة اللبية (الجزء المركزي الشبيه بالهلام من القرص الفقري) ، ناتج عن تمزق الحلقة الليفية المحيطة به.

خوارزمية لعلاج الفتق الفقري قطنيالعمود الفقري:

القضاء على متلازمة الألم ،

تطبيع النشاط الحركي ،

منع المزيد من تطور المرض.

لتحقيق هذه الأهداف ، يتم استخدام الأساليب التقليدية المحافظة وطرق العلاج غير الجراحية المبتكرة.

الطرق المحافظة هي:

• الأدوية،
• علاج متبادل
• العلاج الطبيعي،
• العلاج الطبيعي،
• العلاج بالإبر،
• تدليك،
• يرتدي مشد ناعم.

اقرأ المزيد عن طرق العلاج وتطبيقها - لاحقًا في المقالة.

لم يتم إثبات فعالية علاج الفتق القطني في المنزل ، لكن بعض الإجراءات يمكن أن تحسن حالة المريض.

إذا لم يحقق العلاج المحافظ النتائج المرجوة ، يمكن للطبيب (أخصائي أمراض العمود الفقري أو طبيب الأعصاب) أن يقدم للمريض تدخلاً جراحيًا حديثًا أو جراحيًا طفيفًا. وفقًا للإحصاءات العالمية ، لا يوجد أكثر من 10 ٪ من هذه الحالات: في 90٪ المتبقية من الحالات ، يمكن علاج الفتق الفقري بدون جراحة.

يمكن علاج فتق العمود الفقري بدون جراحة

علاج طبي

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومسكنات الألم هي المعيار الذهبي

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم هي المعيار الذهبي في العلاج الطبي للأقراص المنفتقة. إنها تمنع عمل الإنزيم ، الذي يتشكل في بؤرة الالتهاب والمسؤول عن تكوين نبضة ألم.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الكلاسيكية (غير الانتقائية) تقلل الحساسية النهايات العصبيةوشدة العملية الالتهابية ، وتحسين تدفق الدم. للتخفيف السريع من متلازمة الألم ، يتم وصف المرضى الذين يعانون من فتق في العمود الفقري القطني إيبوبروفين ، ديكلوفيناك ، لورنوكسيكام ، إندوميثاسين ، إلخ.

يستخدم الأطباء أيضًا على نطاق واسع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية ميلوكسيكام (Movalis) ، والتي يتحملها المرضى بشكل أفضل من غيرهم.

تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية فقط في موقع الالتهاب ولها تأثير ضئيل أو معدوم آثار جانبيةلأعضاء أخرى. العوامل غير الانتقائية تفتقر إلى هذه المزايا.

عند اختيار الدواء ، يأخذ الطبيب في الاعتبار عمر المريض ، ووجود الأمراض المصاحبة ، ويقيم مخاطر الإصابة بمضاعفات الجهاز الهضمي. يعتمد حجم الجرعة الواحدة ومدة الإعطاء على شدة متلازمة الألم.

مرخيات العضلات

مرخيات العضلات هي مجموعة من الأدوية التي تقلل من نبرة العضلات المشدودة المتشنجة. بالاشتراك مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يكون لها تأثير علاجي جيد.

أمثلة على الأدوية في هذه المجموعة: ميدوكالم ، ديازيبام ، سيردالود ، تيزانيدين ، تترازيبام.

الوسائل التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الدم والليمفاوية

الوسائل التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة إلزامية للاستخدام في المرضى الذين يعانون من فتق العمود الفقري القطني. أنها تحسن تدفق الدم في المنطقة المتضررة وتقلل من التورم.

العلاجات المحلية: المراهم ، المواد الهلامية ، الكمادات

في ألم حادتطبيق مراهم التخدير والمواد الهلامية والكمادات مع نوفوكائين وديميكسيد.

تخفيف كبير من التعدي على الجزء الشوكي يجلب الحصار novocaine مع إضافة الكورتيكوستيرويدات.

علاج متبادل

العلاج اليدوي هو "نظام شفاء" خاص يعتمد على صنع يدويالمعالج اليدوي. يعمل الأخصائي على المناطق المصابة من الجسم ، ويعمل على تقوية العضلات في منطقة الفقرات المتضررة - وبالتالي يزيل تشنج العضلات وانزياح الفقرات.

يتم وصف هذه التقنية إذا تم دمج فتق العمود الفقري القطني مع خلع جزئي في الفقرات.

العلاج الطبيعي

يتم وصف التمارين العلاجية فقط بعد التخلص من أعراض انضغاط العصب وفي حالة عدم وجود ألم في الساق المصابة (مع الفتق القطني ، ينتشر الألم عادة إلى الساق).

لكل مريض ، يقوم مدرب العلاج بالتمارين الرياضية بتطوير مجموعة فردية من التمارين ، بما في ذلك المنعطفات السلسة والإمالة والدوران في الجذع.

مجمع العينة.
اضغط على الصورة للتكبير

العلاج بالإبر

الوخز بالإبر طريقة إضافيةالعلاج ، الذي ، بالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى ، يسرع عملية الشفاء.

عندما تهيج بيولوجيا نقاط نشطةيتم التخلص من تشنج العضلات المجاورة للفقرات ، الذي نشأ بسبب تغيير في موضع القرص التالف ، واستعادة الدورة الدموية المحلية.

ماسوثيرابي

يحفز التدليك الدورة الدموية الدقيقة في الدم والليمفاوية ، ويخفف من تقلصات العضلات.

يتضمن الإجراء أربعة عناصر رئيسية: الاحتكاك والعجن والاهتزاز والتمسيد.

اليوم ، هناك طلب خاص على التدليك العميق السمحاقي (أو ، بعبارة أخرى ، علاج اللفافة العضلية). هذا تأثير على النقاط والمناطق المؤلمة المتغيرة ، مما يؤدي إلى تهيج مستقبلات السمحاق شديدة الحساسية. مع فتق العمود الفقري القطني ، يتم تدليك العجز ومنطقة مفصل العانة والإسك والحرقفة.

مع فتق العمود الفقري القطني ، يكون التدليك المائي فعالًا للغاية (يتم توفير الماء في نفاثات ضغط مرتفع). هذا الإجراء:

• يحفز جهاز المناعة
• يقلل من تشنج العضلات
• يزيل ركود الدم في الأوعية الدموية ،
• تطبيع الدورة الدموية.

عند استخدام التدليك المائي ، يتم استعادة وظائف الجهاز العضلي الهيكلي بشكل أسرع وأكثر كفاءة.

طرق مبتكرة لعلاج الفتق الفقري

تحفيز الحبل الشوكي (SCS)

باستخدام هذه التقنية ، يتم استخدام محفز عصبي ينتج نبضات كهربائية ضعيفة. ينقل الجهاز النبضات مباشرة إلى النهايات العصبية الحبل الشوكيبواسطة أقطاب ميكروية مزروعة في مساحة فوق الجافية.

يقع الفضاء فوق الجافية بين الأم الجافية للحبل الشوكي و سمحاق الفقرات.

محفز عصبي وأقطاب كهربائية مزروعة في مساحة فوق الجافية لتنشيط العمود الفقري

إزالة الضغط بالليزر عن طريق الجلد

هذه طريقة علاج لطيفة تسمح باستخدام ليزر دقيق لتقليل الفتق الفقري وتقليل الضغط على الأنسجة المحيطة.

في موازاة ذلك ، يعمل الليزر الذي يعمل على القناة الشوكية على استعادة ألياف الكولاجين نسيج الغضروفويشد الشقوق الصغيرة على سطح الغضروف المفصلي.

تحلل كيميائي

يعد تحلل النواة الكيماوية طريقة مبتكرة فعالة لعلاج فتق العمود الفقري القطني. يتم حقن Chymopapain ، وهو مستحضر إنزيمي يذيب النواة اللبية ، في القرص الفقري التالف. بعد تسييل النواة ، يتم امتصاصها ، ونتيجة لذلك يتم تقليل الفتق الفقري بشكل كبير.

الشرط الأساسي لهذا الإجراء البسيط ومنخفض الصدمات هو سلامة غشاء القرص.

علاج فتق اسفل الظهر بالمنزل

وصفتان:

(إذا لم يكن الجدول مرئيًا بالكامل ، فانتقل إلى اليمين)

خاتمة

إذا كنت تعاني من ألم في العمود الفقري القطني ، فلا تؤخر زيارة الطبيب ، مما يؤدي إلى تفاقم تطور المرض. سيساعدك اختصاصي أمراض الفقار المختص في معرفة سبب انزعاجك ويصف لك علاجًا فعالاً.

يتذكر: فتق العمود الفقري القطني هو مرض معقد ولكن يمكن علاجه ويمكن القضاء عليه دون جراحة ، مما قد يؤدي إلى عدد من المضاعفات.

المالك والمسؤول عن الموقع والمحتوى: أفينوجينوف أليكسي.

يشمل علاج الفتق الفقري القطني في المنزل طريقتين رئيسيتين. في المرحلة الحادة ، يهدف إلى تخفيف الألم ووقف الالتهاب الذي يحدث عند تدمير الحلقة الليفية للقرص الفقري. بعد انحسار العملية الالتهابية ، يجب تنسيق العلاج المنزلي لمنع النوبة التالية.

يساعد في الالتهابات الحادة

ليس من الصعب تحديد فتق في العمود الفقري. المرض له عدد من الأعراض الواضحة المألوفة لكثير من الناس. في مرحلة مبكرة ، تظهر على شكل ألم في المنطقة المصابة. يحدث بعد حمل ثقيل ، عند رفع الأثقال أو الجلوس في وضع غير مريح لفترة طويلة ، وبعد ذلك عليك النهوض فجأة. يزول الألم بعد بضع دقائق وقد يعاود الظهور في موقف مشابه.

مع تقدم المرض ، يستمر ألم الظهر لفترة طويلة. غالبًا ما يكون مصحوبًا بشد في الأطراف (في الساقين أو الذراعين ، حسب مكان الاضطراب) ، والصداع النصفي والدوخة ، وتنميل مؤقت في الأصابع أو اليدين أو القدمين. تحدث بسبب الضغط على الأعصاب الخارجة من الحبل الشوكي. الانتهاكات في عمل الأعضاء والألم تجبر الشخص على استشارة الطبيب. يتم التشخيص في هذه اللحظة ، لكن الفتق الفقري كبير بالفعل ويتطلب العلاج. إذا لم يكن هناك أعصاب مقروصة ، يتم إجراؤها بالطرق الطبية.

من الأفضل علاج الفتق النخاعي في المنزل بناءً على نصيحة الطبيب وتحت إشرافه. يصف أدوية لتخفيف الالتهاب وتسكين الألم (إيبوبروفين ونابروكسين وما إلى ذلك ، ومراهم ديكلوفيناك). لكن يحدث أنه من الصعب الحصول على مساعدة من أخصائي. على سبيل المثال ، إذا كان المريض في البلد.

في مثل هذه الحالة ، يمكنك تخفيف الألم بشكل مستقل باستخدام هذه الأدوية. مع فتق العمود الفقري القطني ، يجب توفير الراحة والراحة في الفراش لعدة أيام ، بينما يستمر الألم الشديد. من الضروري وضع المريض بحيث يشعر بأقل قدر من الانزعاج.

عليك أن تعرف أنه من المستحيل تمامًا علاج فتق العمود الفقري في المنزل. لكن هناك رقم الوصفات الشعبيةكيفية تخفيف الألم مع فتق في العمود الفقري القطني.

كيف تساعد بسرعة مع فتق؟

إذا كان هناك نبات شفاء كالانشو في المنزل ، فأنت بحاجة إلى إزالة الجلد من الأوراق وإرفاقها بالمنطقة المصابة. يمكن لصق الكمادة بالجص. وعادة ما يضعونه في الليل حتى لا يمنع الألم الشخص من النوم.

زيت التنوب له تأثير مسكن قوي. من المستحسن أن يكون في حقيبة الإسعافات الأولية في الدولة للإسعافات الأولية في مثل هذه الحالات. تُفرك المنطقة المصابة بالزيت ، ثم تُلف بملابس دافئة. بفضل التأثير المهيج للعلاج ، نتخلص من الالتهاب ، وتختفي الظواهر المؤلمة بسرعة.

الشيلاجيت مادة طبيعية مضادة للالتهابات. لتعزيز التأثير ، يمكن مزجه مع عسل النحل:

• 4 ملاعق كبيرة. ل. عسل؛
• 5 غرام مومياء
• 1 ش. ل. ماء دافئ.

تطحن المومياء وتذوب في الماء. يضاف العسل ويخلط جيدا. افرك الكتلة الناتجة في أسفل الظهر. إجراء علاج فتق العمود الفقري العلاجات الشعبية، يمكنك أولاً فرك ظهرك بزيت التنوب ، ثم بمزيج من المومياء والعسل. يوسع الزيت الأوعية الدموية ، ويزيد من تدفق الدم في المنطقة المصابة ، والمواد النشطة بيولوجيًا من الخليط العلاجي تخترق المناطق الملتهبة بسهولة أكبر.

يسمح لك التأثير المهيج القوي للفجل باستخدامه لعلاج الفتق الفقري في المنزل:

• تخطي جذر الفجل من خلال مفرمة اللحم ؛
• امزجه مع حجم متساوٍ من البطاطس النيئة المفرومة بنفس الطريقة ؛
• أضف العسل بمعدل 1 ملعقة كبيرة. ل. ل 1 كوب من الخليط ، يقلب.

ضع الكتلة على القماش ، اربطها بالمنطقة المريضة من الظهر. اختتميها بملابس دافئة. يجب الاحتفاظ بالضغط من 10-15 دقيقة إلى 1 ساعة ، حسب حساسية الجلد. أضف المزيد من البطاطس في المرة القادمة إذا لزم الأمر.

وصفات القرية مع شحم الخنزير

يستخدم شحم الحيوانات الأليفة كعامل مضاد للالتهابات لعلاج الفتق الفقري في المنزل. كما أنها تستخدم بشكلها الطبيعي ، مقطعة إلى شرائح رقيقة وتطبق على منطقة الفتق القطني ، ويتم تحضير مراهم الشفاء بناءً عليها:

1. لحم الخنزير المذاب أو دهن الحصان (200 جم) ممزوج بـ 4-5 ملاعق كبيرة. ل. الشمع المذاب. برد الخليط وافركه في الظهر ، مثل مرهم لفتق فقري.
2. يمكن شراء جذر الخطمي من الصيدلية أو تحضيره بشكل مستقل. خذ شحم الخنزير وشمع العسل بالنسب المذكورة أعلاه ، وقم بإذابة الكتلة في حمام مائي. أضف إليه 2 ملعقة كبيرة. ل. جذر الخطمى المسحوق ، يُسخن لمدة 20-25 دقيقة أخرى. تبرد قليلاً ، صفيها من خلال القماش القطني لفصل قطع الجذور ، اعصرها. العلاج البديلفتق العمود الفقري بمثل هذا المستخلص يتكون من فرك أسفل الظهر أو تدليك خفيف بمرهم. بعد الإجراء ، تحتاج إلى عزل المنطقة الملتهبة.

يمكن تحضير المرهم الدهني وتخزينه في الثلاجة ، ولكن ليس أكثر من 2-3 أشهر.

الإستخلاصات المضادة للالتهابات والمسكنات

العديد من الأعشاب لها الخصائص الطبيةعندما تؤخذ عن طريق الفم. الطرق الشعبيةلا يشمل علاج فتق العمود الفقري القطني استخدام العوامل الخارجية فحسب ، بل يشمل أيضًا استخدام الأدوية القائمة على هذه النباتات. يحتوي لحاء الصفصاف والحور والحور على الساليسيلات المرتبطة بالأسبرين.

هذه المواد تخفف الالتهاب بشكل جيد ولها تأثير مسكن.

خصائص مماثلة في أوراق وبراعم البتولا ، وعشب اليارو ، والزعتر ، ونبتة سانت جون ، وبتلات ردة الذرة ، وآذريون ، ومخاريط القفزات والعديد من العلاجات الشعبية الأخرى.

يمكن استخدام الأعشاب كجزء من مجموعة من فتق العمود الفقري. للقيام بذلك ، خذ نفس الكمية من المواد النباتية أنواع مختلفةوجاف مختلط. لتحضير الشاي العلاجي ، يجب أن تأخذ 1 ملعقة كبيرة. ل. جمع أو أعشاب في كوب واحد من الماء. صب الماء المغلي على المواد الخام والإصرار لمدة 20 دقيقة. يجب أن يشرب ديكوتيون خلال النهار ، مقسمة إلى 3-4 جرعات. قد يكون للشراب طعم مر إذا كان يحتوي على لحاء الصفصاف أو الحور الرجراج. في هذه الحالة يمكنك تحليته بالعسل أو السكر.

الأدوية الشعبية الأخرى

إذا كان الظهر يؤلم في كثير من الأحيان وكانت هناك علامات على وجود فتق ، فمن المستحسن في البلد أن يكون لديك أموال في متناول اليد يمكن أن تساعد بسرعة في الهجوم التالي. يمكن تخزين مستخلصات الزيوت والكحول من النباتات الطبية لمدة 2-3 سنوات دون فقدان الجودة. لكن عليك أن تعدهم مقدمًا.

يتم استخدامه خارجيًا فقط لتخفيف الالتهاب والألم. لتحضيره ، تحتاج إلى 300 غرام من جذور النباتات و 0.5 لتر من الفودكا أو لغو القمر. امزج المكونات وانقع المستخلص لمدة 3 أسابيع ، ورج الحاوية مرة واحدة في اليوم. بطريقة مماثلة ، يتم تحضير صبغة من جوز كستناء الحصان والفواكه فلفل حار، السنفيتون وأعشاب نبتة سانت جون. تستخدم العلاجات الشعبية الجاهزة للكمادات والفرك في علاج الفتق الفقري بدون جراحة في المنزل.

يتم تحضير مستخلص الزيت على النحو التالي:

• 50 غرام من جذر السنفيتون المسحوق يصب 0.5 لتر من الزيت النباتي ؛
• ضع الجرة في مكان دافئ أو في الشمس ، اتركها لمدة أسبوع ؛
• بعد ذلك ، قم بإزالة الحاوية في مكان مظلم واتركها لمدة 2-3 أسابيع أخرى ؛
• سلالة واستخدام للتدليك والفرك في علاج فتق الفقرات القطنية مع العلاجات الشعبية.

تُصنع مستخلصات الزيت أيضًا من نبتة سانت جون أو البتولا أو أوراق نبات السنفرة (املأ برطمانًا بالمواد الخام الطازجة وصبه زيت نباتي). الإصرار وفقًا للخوارزمية أعلاه.

تمارين لشد وتشكيل مشد العضلات

المشد العضلي هو العضلات المحيطة بالعمود الفقري. إنها تدعم الفقرات في الموضع الصحيح وتقوم بوظيفة امتصاص الصدمات. في حالة تلف القرص الفقري ، فإن تمارين الجمباز لعضلات الظهر ضرورية كوسيلة لعلاج الفتق الفقري وكوقاية من التفاقم التالي.

يجب استكمال علاج الفتق الفقري بالعلاجات الشعبية بتمارين لتمديد العمود الفقري. هذا يسمح لتقليل متلازمة الألم: تزداد المسافة بين العظام ويزول الضغط عن النهايات العصبية. تعمل تمارين القوة على تطوير العضلات السطحية والعميقة للظهر ، وتشكيل مشد. أولئك الذين يقومون بعمل شاق بعيدًا عن المدينة يجب أن يعرفوا كيفية التخلص من الفتق بالتمرين.

ابدأ ممارسة الرياضة في العلاج الذاتييجب أن يتم ذلك بشكل تدريجي ، مع القيام بتمارين الإطالة أولاً. إذا تمت السيطرة على الألم ، فيمكن أن يبدأ العلاج في المنزل في استكمال العلاج بالتمارين الرياضية. من المهم أن تتذكر أن التمارين تتم بوتيرة بطيئة. لا ينبغي أن يسبب شد العمود الفقري ولا الحركات الأخرى الألم.

الجر الشوكي

يمكن إجراء شد العمود الفقري بالفتق في المنزل على جهاز محاكاة Evminov. يمكن استبداله بلوح مسطح عريض ، مقوى في وضع مائل. في نهايته العليا ، تحتاج إلى تثبيت درابزين ، والذي عادة ما تؤدي إليه القدم. بعد ذلك ، يجب على المريض الاستلقاء على اللوح ومحاولة إرخاء عضلات الظهر. تحت تأثير الجاذبية ، تزداد المسافة بين الفقرات.

الاستخراج في المنزل على جهاز محاكاة Evminov فعال حتى بدون تمرين. ولكن عندما تتعافى من نوبة حادة ، يُنصح بإجراء الحركات المتاحة عليها:

1. استلق على ظهرك ، وتوجه إلى الطرف العلوي من اللوحة. أمسك الدرابزين بيديك وقم بتمديد جواربك إلى أقصى حد ممكن. قم بإجراء التمرين من 10-15 ثانية (في الفترة الحادة للمرض) إلى 30-60 ثانية (عندما تنخفض متلازمة الألم). كرر 3-5 مرات.
2. من نفس i.p. رفع الساقين المستقيمة بالتناوب 4-8 مرات. إذا لم يكن هناك ألم ، فيجب أن تستكمل تمارين فتق العمود الفقري بـ "مقص" أو "دراجة".
3. ارفعي كلا الساقين دفعة واحدة ، مع نزع الكعبين عن اللوح بما لا يزيد عن 10 سم ، كرر 4-6 مرات.
4. من هذا الوضع ، حاول بسلاسة وحذر تحريك ساقيك يمينًا ويسارًا ، مع الاحتفاظ بها في الهواء. إذا لم يحدث الألم ، كرر تمارين فتق العمود الفقري القطني 4-8 مرات.
5. استلق على بطنك ، تمسك بالدرابزين. ارفع ساقيك لمنع آلام الظهر. كرري التمرين 4-5 مرات.
6. من نفس i.p. اسحب ما يصل إلى الدرابزين 2-3 مرات. هذا التمرين مناسب لعلاج فتق العمود الفقري الصدري.

عندما يحدث فتق في العمود الفقري فجأة ، فإن العلاج بدون جراحة بالعلاجات الشعبية يساعد في شد الظهر في أسفل الظهر أو قسم آخر وبتعليق بسيط على الشريط الأفقي. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الإمساك بعارضة منخفضة وإرخاء ساقيك. تتم عملية الإطالة في غضون 5-10 دقائق. تحتاج إلى النهوض إلى قدميك ببطء ، وخفض ذراعيك بسلاسة ، محاولًا ألا تؤذي نفسك. عندما تمر النوبة الحادة ، يمكن استكمال عمليات التعليق برفع الساق ، ونشرها على الجانبين ، وما إلى ذلك. تمارين.

تمارين الإطالة بدون قذيفة

إذا لم يكن هناك شريط أفقي ولا جهاز محاكاة في البلد ، فيمكن حل مسألة كيفية علاج الفتق الفقري في المنزل بشكل مختلف. أبسط تمرين الإطالة هو المشي على أربع. يُنصح بأدائها بمساعدة المساعد الذي سيدعمه عند الإنزال إلى الأرض أو الرفع.

بالإضافة إلى المشي ، فإن الجمباز Bubnovsky مفيد أيضًا ، والذي يتضمن تمارين على أربع. يمدون العمود الفقري جيدًا:

1. بعد قبول i.p. على أربع ، ارخي عضلات الظهر. في هذه الحالة ، يجب أن يتدلى الرأس ويمتد منطقة الصدر. إذا كان الظهر يؤلم في أسفل الظهر (نشأ فتق بين الفقرات في العمود الفقري القطني) ، فيمكنك تحويل التركيز إلى هذه المنطقة عن طريق الاستنشاق بعمق بمساعدة الحجاب الحاجز (تضخيم المعدة). تظل عضلات الظهر والرقبة مسترخية تمامًا. اركض 7-8 مرات.
2. من نفس i.p. عند الزفير ، قم بتقوس ظهرك ، وعند الشهيق ، انحنى في العمود الفقري. يجب أن تكون الوتيرة بطيئة جدًا ، دون حركات مفاجئة. كرري التمرين من 10 إلى 20 مرة.
3. اثنِ مرفقيك ببطء وأنت تنزل نفسك على الأرض صدرعلى الزفير. استنشق ، وفي الزفير التالي ، ابدأ بالرفع على يديك ، مع خفض الحوض. كرر 5-7 مرات.
4. الوقوف على أربع ، وتمتد للأمام ، واستقامة ركبتيك. إبقاء ظهرك مستقيم. ارجع إلى I.P. وكرر 5-7 مرات.

أحيانًا يكون الألم شديدًا لدرجة أنه من المستحيل حتى أن تحلم بأي تمرين. في هذه الحالة ، يمكنك مد ظهرك بطريقة مختلفة. ضع يديك على الطاولة وأنزل الجزء العلوي من جسمك تدريجيًا عليها. ترتكز عظام الحوض على حافة سطح الطاولة. استرخ في هذا الوضع ، ثم قم بإجراء 7-8 أنفاس حجابي ، لتضخيم المعدة. قومى بحذر واتكئ على يديك. بهذه الطريقة ، التخلص من آلام الظهر مع الفتق القطني.

تمارين الظهر

يجب أن يستكمل علاج الفتق الفقري في المنزل بتمارين تقوي العضلات.

لن يؤدي الوضع الفسيولوجي لكل فقرة إلى تخفيف آلام النوبة التي حدثت بالفعل فحسب ، بل سيمنع أيضًا حدوث المزيد من تطور المرض.

علاج فتق العمود الفقري بدون جراحة أمر صعب ويستغرق وقتًا طويلاً ، ولكن في بعض الحالات يكون هذا هو السبيل الوحيد للخروج. وحتى بعد الجراحة ، يصف الأطباء عادة العلاج بالتمرينات للمرضى لتقوية مشد العضلات.

يمكن أن تكون مجموعة التمارين شيئًا كالتالي:

1. ا. مستلقية على ظهرك ، ورجليك ممدودتان ، وذراعيك على الجانبين. أدر رأسك إلى اليسار ، ارفع فخذك الأيسر دون أن تسبب ألمًا ، أدر قدميك إلى اليمين. يلتوي العمود الفقري قليلاً في الاتجاه الطولي. كرر 6-7 مرات على كل جانب.
2. ضع قدميك على الأرض مع ثني ركبتيك. تنتشر الأرجل على أوسع نطاق ممكن. اخفض ركبتك اليمنى إلى اليسار ، وحاول أن تلمس الأرض. أدر رأسك إلى اليمين. قم بتشغيل 6-7 مرات في كل اتجاه.
3. في نفس i.p. قم بتوصيل الساقين وإمالتها إلى كل جانب بالتناوب. في نفس الوقت ، أدر رأسك في الاتجاه المعاكس. كرري التمرين من 6 إلى 8 مرات.
4. القرفصاء لأسفل ، وشبك ركبتيك بيديك ، واضغط عليهما على صدرك. استرخ ببطء على ظهرك دون ترك ركبتيك. تأرجح للأمام والخلف 2-3 مرات. قبول i.p. وكرر 5-6 مرات.
5. استلق على بطنك ، ومدد ساقيك وافردهما عن بعضهما بمقدار عرض الكتفين ، وضعي يديك على الأرض أسفل صدرك مع راحة يدك. ارفع الحوض وارجع ببطء إلى أقصى مستوى يمكن تحقيقه ، مع تقويس الظهر لأعلى. افرد ذراعيك. اخفض الحوض دون لمس الأرض ، ارفع رأسك ببطء ، وقم بإمالتها للخلف قدر الإمكان. عند إجراء التمرين ، لا يمكنك تحمل الألم. إذا ظهر ، قم بتأجيل التمرين حتى الشفاء. إذا لم يكن هناك ألم ، فقم بإجراء مرتين ، وفي النهاية اجعل عدد التكرارات 10-12.
6. اتخذ وضعية الجلوس ، ضع يديك على الأرض خلفك. اثنِ رجليك. ارفع الحوض إلى الوضع الأفقيالجذع. كرر 6-8 مرات.
7. استلقِ على ظهرك ، واسحب رجليك إلى صدرك ولف ذراعيك حولهما. شد عضلات الساقين ، محاولًا تقويمها ، لكن استمر في الإمساك بيديك. ارفع رأسك وحاول أن تلمس ركبتيك. قم بتشغيل 2-4 مرات.
8. احصل على أربع جولات وامش لمدة 2-3 دقائق بوتيرة عشوائية. أرخِ رقبتك وعمودك الفقري قدر الإمكان.

من خلال أداء هذه التمارين وما شابهها لتمديد وتقوية العضلات ، من الممكن علاج فتق الفقرات القطنية بدون جراحة. تناسبهم وكيف تدبير وقائيحتى لا تظهر الأعراض المؤلمة ولم يعد العلاج بالعلاجات الشعبية مطلوبًا.

في أسرع وقت ممكن ، يجب عليك زيارة طبيبك. سيحدد بدقة درجة تطور المرض ، ويقدم المشورة بشأن كيفية تناول الأدوية اللازمة ، أو يكمل مجمع الجمباز بالتمارين العلاجية.

محتوى

من أكثر الأمراض شيوعًا في عصرنا فتق أسفل الظهر. يتم تشخيص أمراض الجهاز العضلي الهيكلي عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا ، ولكنها تتطور بشكل دوري عند النساء والشباب. المرض يتطلب التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج ، لأن هناك مخاطر عالية لحدوث مضاعفات خطيرة. المرحلة الأخيرة من علم الأمراض (الحبس) تؤدي إلى شلل وضمور عضلات الأطراف. يتضمن علاج الفتق في العمود الفقري القطني تقنيات تحفظية و / أو جراحية.

علاج فتق العمود الفقري القطني

يشمل المخطط العلاجي تخفيف الألم ، والقضاء على تشنجات عضلات العمود الفقري ، ونقص تروية الحبل الشوكي ، وجذوره. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون علاج الفتق القطني مصحوبًا بتكوين مشد عضلي قوي ، يوازن المفاصل بين عمليات العمود الفقري ويزيل خلعها الفرعي. لاختيار أساليب العلاج الصحيحة والفعالة ، ينقسم علم الأمراض إلى ثلاث مراحل من التطور.

مع الحادة المرحلة الأوليةالمرض ، يتم وصف الطرق المحافظة فقط. من بينها تناول الأدوية ، والعلاج الطبيعي ، والتدليك ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، وارتداء مشد ، وما إلى ذلك. تعتبر فترات التعافي تحت الحاد أكثر خطورة على صحة الإنسان ، حيث يبدأ الفتق في الزيادة. في هذه الحالة ، يتم إجراء عملية جراحية. هناك عدة أنواع منه يتم اختيارها خصيصًا لكل مريض.

العلاج الطبي لفتق الفقرات القطنية

لعلاج الفتق ، يتم استخدام عدد من الأدوية ذات التأثيرات المختلفة. تساعد الأقراص والكبسولات والمراهم في التخلص من الألم واستعادة الأداء الطبيعي للمنطقة المصابة بعلم الأمراض. في معظم الحالات ، توصف الأدوية للإغاثة شكل حادالأمراض. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية لعلاج فتق العمود الفقري القطني:

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية). إنها ضرورية لتقليل الألم والقضاء على عملية الالتهاب. تعتمد فعالية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على انخفاض مستوى الهيستامين ، الذي يقضي على الوذمة ويبطئ تطور علم الأمراض. غالبًا ما يوصف إيبوبروفين ، نيميسوليد ، ديكلوفيناك ، ميلوكسيكام ، إندوميثاسين ، لورنوكسيكام.

متى الأدوية غير الستيرويديةغير فعالة أو ليس لديها ديناميكيات إيجابية على الإطلاق ، يصف الطبيب الأدوية الهرمونية (الستيرويدية). ينظفون بشكل رائع العملية الالتهابية، والحد من وظيفة الضامة والكريات البيض. أشهر الأدوية في هذه المجموعة: هيدروكورتيزون ، ديكساميثازون ، ديبروسبان.

في بعض الأحيان يوصف العلاج بمدرات البول (مدرات البول). هناك حاجة لمكافحة الوذمة مع فتق في أسفل الظهر. من أجل عدم حدوث خلل في توازن الماء والملح وانخفاض ضغط الدم ، نادراً ما توصف مدرات البول في دورات قصيرة. ضع فوروسيميد ، وكلوباميد ، وميتولازون ، وحمض إيثاكرينيك.

مرخيات العضلات تعطي نتيجة مسكنة تعمل على استرخاء العضلات بشكل جيد ، وتحسن الدورة الدموية وتطبيعها التغذية الطبيعيةالأنسجة المصابة. العلاجات الفعالة: ديازيبام ، ميدوكالم ، سيردالود ، باكلوفين ، تيزانيدين.

توصف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لتأثير مهدئ ومريح. كقاعدة عامة ، يأخذ المريض Amitriptyline و Melipramine و Anafranil و Novo-Triptin.

لتحسين تغذية الأنسجة المصابة والدورة الدموية ، استخدم البنتوكسيفيلين ، والفاسونيت ، والأجابورين.

لاستعادة وظائف وهيكل الأقراص بين الفقرات القطنية ، يتم استخدام أجهزة حماية الغضروف. تتم استعادة أنسجة الغضروف بسبب الأدوية مثل Chondroxide و Teraflex و Artra و Structum و Aflutop.

يساعد حمض ألفا ليبويك في تجديد أغشية الخلايا الجهاز العصبي، يحسن تدفق الدم ، على سبيل المثال ، يستخدم Berlition ، Thiolipon.

يتم وصف فيتامينات المجموعة ب أيضًا (لتطبيع التوصيل العصبي ، واستعادة الألياف العصبية المضغوطة). غالبًا ما يتم استخدام Neuromultivit و Milgamma و Neurovitan و Neurobion. يزيد الكالسيوم وفيتامين د من عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة العظام ويحسن الانقباض العصبي العضلي والتوصيل.

تدليك

يشمل العلاج المحافظ الشامل التدليك. من الضروري تحفيز دوران الأوعية الدقيقة (الدم ، اللمف) ، والقضاء على تقلصات العضلات ، وتقوية جهاز المناعة. يجب أن يتم تنفيذ الإجراء حصريًا بواسطة أخصائي مؤهل ، حيث يمكن أن يؤدي التأثير الشديد على منطقة العمود الفقري إلى عواقب سلبية. هناك عدة أنواع علاج فعالتدليك:

التدليك المائي (التدليك المائي). عن طريق نفاثة قوية للمياه تحت الماء ، يتم تحسين الرفاهية العامة للمريض ، ويتم التخلص من أعراض علم الأمراض. يعتبر هذا التدليك هو الأفضل لشد العمود الفقري وتخفيف الضغط من الأعصاب المضغوطة والألم.

النوع الكلاسيكييستخدم كإعداد قبل شد الفقرات أو تصحيح المشاكل الموجودة. عادة، إجراء طبييتكون من عدة مراحل: فرك ، عجن ، اهتزاز ، تمسيد. يسمح لك التدليك بتخفيف الألم والتوتر في العضلات ، واستعادة تدفق الدم الطبيعي إلى العمود الفقري والأنسجة ، وتخفيف التورم من المنطقة المتضررة.

تدليك الحجامة (الفراغ). غالبا ما يستخدم بسبب كفاءة عاليةوالراحة. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام زجاج كلاسيكي أو برطمانات سيليكون. التدليك الفراغي يعزز بنشاط تدفق الليمفاوية والدورة الدموية.

العلاج بالتمرينات

علاجي الثقافة البدنية(العلاج بالتمارين الرياضية) هو أحد المكونات المهمة لعملية العلاج. تساعد الجمباز الخاص على منع تطور الفتق القطني وتخفيفه الحالة العامة. عندما يكون المرض في مرحلة مبكرة من التطور ، فيمكن للعلاج بالتمرينات علاجه ؛ في مرحلة متقدمة ، تتم إزالة التمارين جيدًا أعراض غير سارة. قبل القيام بأي نشاط بدني معقد وقليل من النشاط البدني ، يجب عليك استشارة الطبيب.

من الأفضل أداء تمارين الفتق القطني تحت إشراف المدرب. ينصح باستخدام مشد خاص للتفريغ. بعض تمارين فعالة(10-15 مرة ، دون احتساب الأول):

احصل على أربع ، افرد ذراعيك وظهرك. تجول في الغرفة عدة مرات دون تغيير الوضع.

استلقي على ظهرك (على سطح صلب) ، قم بعمل لفات عكسية - الجذع إلى اليسار ، والساقين إلى اليمين ، أو العكس.

وضع البداية هو نفسه ، ما عليك سوى الجلوس على سطح ناعم. اسحب الجوارب حتى الصدر الساق اليمنى، ثم غادر.

اجلس على كرسي مع المباعدة بين القدمين والكتفين. ضع راحة يدك على منطقة أسفل الظهر ، وحافظ على ظهرك مستقيماً. تميل ببطء إلى الخلف وإلى الأمام وإلى اليسار واليمين ، مع شد عضلات البطن.

اجلس على كعبيك مع الأرداف ، ضع يديك على الأرض أمامك ، وراحتي لأسفل. ثني العمود الفقري في أسفل الظهر لأعلى ، مع تحريك الأطراف العلوية للأمام إلى أقصى حد.

العلاج الطبيعي

إضافة أخرى إلى العلاج المحافظهي العلاج الطبيعي. تساعد هذه الأساليب على زيادة مستوى تجديد المناطق المتضررة. العلاج الطبيعي فعال للغاية مع الأدوية ، فهو يساعد على التعافي بشكل أسرع بعد الفتق ويمنع تطور المضاعفات. الطرق الأكثر شيوعًا:

العلاج بالليزر- العلاج بالأشعة الحمراء والأشعة تحت الحمراء.

العلاج الكهربائي- تأثير تيار صغير على الجسم عبر الأقطاب الكهربائية.

الكهربائي- إدخال الأدوية عن طريق الأغشية المخاطية أو الجلد بواسطة تيار كهربائي مباشر.

علاج موجة الصدمة- تأثير النبضات الصوتية منخفضة التردد على الجسم.

العلاج المغناطيسي- استخدام معدات خاصة ذات تردد قابل للتعديل للمجال المغناطيسي.

العلاج بالبارافين- إدخال الأدوية باستخدام الموجات فوق الصوتية بضعة سنتيمترات في عمق الجسم.

العلاج بالإبر- علاج الفتق عن طريق التأثير على النقاط الحيوية النشطة.

عملية الفتق الفقري القطني

في بعض الحالات ، لا يمكن إزالة العمود الفقري القطني إلا عن طريق الجراحة. هناك عدد من مؤشرات التدخل الجراحي:

تضيق القناة الشوكية.

طرق العلاج المحافظ غير فعالة ، ويتطور المرض ، ويتطور ضعف أعضاء الحوض.

أدى الفتق إلى ضيق القناة الشوكية بشكل ملحوظ.

الضغط على ذيل الفرس (نهاية النخاع الشوكي ، حزمة من الأعصاب ، يسبب الضغط عليها ألمًا شديدًا في العجان و الأطراف السفلية).

المهمة الرئيسية عملية جراحية- هذا هو خروج منطقة أسفل الظهر من الفتق. هناك عدة أنواع من هذا العلاج:

إعادة البناء بالليزر. يبخر الليزر الهياكل المحتوية على رطوبة.

المفاصل الصناعية. إزالة القرص الفقري التالف واستبداله بزرعة.

استئصال القرص عن طريق الجلد- عملية يتم فيها إزالة النواة المدمرة من خلال ثقب القرص الفقري. ثم يتم استبدال اللب بمادة خاصة ، والتي يجب تبريدها للحصول على الخصائص المطلوبة.

استئصال القرص المجهري- استئصال جزء صغير من النسيج العظمي الفقري أو القرص الفقري (الحلقة الليفية) الموجود فوق العصب. هذا ضروري لوقف الضغط على الفتق.

التنظير. يقوم الجراح بعمل ثلاثة شقوق صغيرة بجوار العمود الفقري. يتم إدخال كاميرا في إحداها ، والتي تنقل الصورة إلى الشاشة. من خلال الشقوق المتبقية ، يتم إجراء العملية بأدوات دقيقة. إزالة الفتق نفسه ومخلفاته.

طرق مبتكرة

حتى الآن ، يتم استخدام العديد من الأساليب المبتكرة ضد الفتق الفقري. أشهرها وأكثرها فاعلية:

SCS أو تحفيز الحبل الشوكي. استخدام محفز عصبي ينتج نبضات كهربائية ضعيفة. يعمل الجهاز على النهايات العصبية للحبل الشوكي من خلال أقطاب ميكروية يتم زرعها في الفراغ فوق الجافية (بين الأم الجافية والسمحاق الفقري).

استئصال الصفيحة الفقرية- إزالة الضغط بالليزر عن طريق الجلد. عن طريق الليزر الدقيق ، يتم تقليل الفتق وتقليل الضغط على الأنسجة المجاورة له بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الجهاز بتجديد ألياف الكولاجين من أنسجة الغضاريف ويزيل الشقوق الصغيرة في الغضروف المفصلي.

طريقة مبتكرة أخرى لعلاج الفتق تحلل النواة. يتم حقن دواء إنزيمي في القرص المشوه الذي يذيب النواة اللبية (الجزء المركزي من القرص الفقري). يتم امتصاص الجزء السائل ، وبالتالي تقليل حجم الفتق.

علم الأعراق

لتعزيز تأثير العلاج المحافظ والوقاية من الفتق ، يتم استخدام الوصفات. الطب التقليدي. قبل استخدام الكمادات العشبية والمراهم والحمامات والحقن ، يجب استشارة الطبيب. يتم تحديد مدة العلاج من قبل أخصائي. بعض الوصفات الفعالة:

تحتاج أولاً إلى فرك المنطقة المصابة بلطف بالتنوب زيت اساسي. اخلطي العسل (200 جرام) مع المومياء (2 جم) مذابة في الماء. دهن أسفل الظهر بالمزيج الناتج ، لف نفسك ببطانية أو أي شيء دافئ آخر. قم بإجراء العملية قبل النوم.

النخالة (1 ملعقة حلوى) صب الماء النقي (400 مل). يغلي لمدة 40 دقيقة. اشرب مغلي دافئ 250 مل ثلاث مرات في اليوم. في اليوم التالي ، قم بإعداد دواء جديد جديد.

صب الخضر ووركين الورد في أجزاء متساوية بالماء المغلي (200 مل). أصر على 30-40 دقيقة. خذ 120 مل قبل كل وجبة.

فيديو

هل وجدت خطأ في النص؟
حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

العمود الفقري القطني هو الأكثر شيوعًا (80 ٪) بين النوع السكاني لتوطين الفتق الفقري. غالبًا ما يؤثر علم الأمراض على الأشخاص في سن العمل - 25-50 عامًا. في غالبية المرضى ، تكون الإمراضية نتيجة لداء عظمي غضروفي متقدم ، ونتيجة لذلك تتسطح وتنتفخ الأقراص الموجودة بين الفقرات القطنية. كل هذا مصحوب بالتهاب وتورم وانضغاط ميكانيكي لجذور الأعصاب والنخاع الشوكي مما يسبب ألما رهيبا على طول الأعصاب المصابة.

المرض ليس فقط مرهقًا من الناحية النفسية ، ولكنه يجعل أيضًا من المستحيل أداء المهام البدنية الأولية بشكل طبيعي ، في بعض الأحيان. وبالتالي ، إبعاد الشخص عن المجالات الاجتماعية والمنزلية والمهنية للنشاط. في ضوء الاهتمام الكبير للمرضى بالشفاء ، قمنا بإعداد مادة مفيدة حول الطرق الرئيسية لعلاج فتق العمود الفقري القطني / القطني العجزي ، وما هو التأثير الذي يمكن توقعه بشكل واقعي منها. حسب التقاليد ، سنطلع أولاً على تفاصيل ومراحل المرض نفسه.

ما هو الفتق القطني؟

تشتمل منطقة أسفل الظهر على 5 فقرات (L1 ، L2 ، L3 ، L4 ، L5) ، بينها أقراص بين الفقرات. يتم تمثيل كل قرص بتكوين ليفي غضروف يتكون من حلقة ليفية (تحتل الجزء المحيطي من الفقرة) ونواة لبّية تقع داخل هذه الحلقة. العنصر الليفي ليفي النسيج الضام، مثل الوتر ، تشكل طبقات على شكل حلقات. المكون اللبني عبارة عن نسيج غضروفي ذو قوام شبيه بالهلام ، ويتكون من الماء (80٪) وألياف الكولاجين.

بشكل عام ، فإن قرص أي قسم ، وليس فقط أسفل الظهر ، هو المسؤول الأول عن وظائف امتصاص الصدمات ، أي أنه يمتص ويخفف الحمل على العمود الفقري في وقت النشاط البدني. كما أنه يحافظ على المرونة والدعم الأمثل لنظام العمود الفقري على كل المستويات.

يبدأ الفتق في التكون بسبب العمليات التنكسية التنكسية في العمود الفقري والتي أثرت على أي من العناصر الموجودة بين فقرتين متجاورتين. في حالتنا ، بين الفقرات القطنية ، على سبيل المثال ، بين الأجسام العظمية L4 و L5 ، بالمناسبة ، غالبًا ما يتم تحديد الآفات في هذا المستوى. كما أن التوطين الشائع هو L5-S1 ، ومع ذلك ، فإن آفة القرص مذكورة بالفعل بين آخر فقرة أسفل الظهر والعجزية الأولى.

يمكن أن يساهم العامل المؤلم أيضًا في تطور المرض ، لكن الأساس المسبب للمرض لا يزال في كثير من الأحيان على وجه التحديد علم الأمراض التنكسية الضمور (تنكس عظمي غضروفي). تتشكل تنكسات القرص على أساس ضعف التمثيل الغذائي الخلوي في منطقة معينة من العمود الفقري ، والتي بسببها تعاني من نقص غذائي. نتيجة لذلك ، تبدأ البطانة الفقرية في فقدان الرطوبة وتصبح أرق ، وتتشكل تشققات على الحلقة الليفية. تنتقل النواة اللبية إلى عيب الحلقة ، وتشوه وتبرز القرص خارج المعالم التشريحية. ثم هناك تمزق في الحلقة الليفية ، والتي من خلالها يخرج الجزء الجيلاتيني - في كثير من الأحيان في القناة الشوكية. هذا فتق في العمود الفقري القطني.

أنواع ومراحل الفتق الفقري في أسفل الظهر

عادة ما يتم تصنيف التسبب في المرض إلى أنواع حسب التوطين والطبيعة ودرجة النتوء. يمكن تحديد موضع التركيز أثناء التشخيص على مستوى واحد أو عدة مستويات في وقت واحد:

• L1-L2 ؛
• L2-L3 ؛
• L3-L4 ؛
• L4-L5 ؛
• L5-S1.

كما ذكرنا سابقًا ، يقع أكبر عدد من الحالات في المستويين الأخيرين (حوالي 90٪). تعاني هذه المناطق في كثير من الأحيان أكثر من غيرها ، لأنها ليست فقط عالية الحركة ، ولكنها أيضًا أساس العمود الفقري ، وتتحمل يوميًا الجزء الأكبر من الحمل الرأسي.

تكوينات الفتق في أسفل الظهر ، وفقًا لطبيعة النتوء ، أي في اتجاه التشوه بالنسبة لمناطق العمود الفقري ، هي من الأنواع التالية:

• أمام- تبرز أمام الأجسام الفقرية (نادر ومناسب سريريًا) ؛
• مؤخرة- موجهة إلى القناة الشوكية (غالبًا وهي من أخطرها ، لأنها تسبب ألمًا عصبيًا شديدًا ويمكن أن تضغط على النخاع الشوكي) ؛
• جانبي- تبرز بشكل جانبي من القناة الشوكية ، أي من الجانب - على اليمين أو اليسار (أيضًا غير آمن ومنتشر ، ينتهك جذور الحبل الشوكي الذي يمر عبر الفتحة الشوكية) ؛
• فتق شمورل- معهم ، يتم ضغط النسيج الغضروفي البارز في الهياكل الإسفنجية للفقرة المجاورة ، مما قد يتسبب في تدمير الجسم العظمي وكسر انضغاطي (من النادر حدوث تلف في منطقة أسفل الظهر ، وإذا تم العثور عليه ، فعلى الأقل في المنطقة L2-L3).

فتق شمورل على التصوير بالرنين المغناطيسي.

يصنف المرض أيضًا حسب الخطورة ، أي المرحلة السريرية من تكوينه من المرحلة الأولية إلى المرحلة الأخيرة.

1. نتوء ، تدلي (1 st.)- بداية التطور ، يكون إزاحة القرص غير مهم ، عادة من 1 مم إلى 4 مم. الحلقة الليفية ضعيفة ، طبقاتها بها شقوق صغيرة. ومع ذلك ، يتم الحفاظ على سلامة الجزء الخلفي من الحلقة ، وبالتالي فإن النواة التي انتقلت إلى المحيط لا تزال ضمن حدودها.
2. قذف (2-3 ش.)- فتق نهائي ، كقاعدة عامة ، بأبعاد تزيد عن 5 مم. تنكسر الحافة الليفية ، تخترق النواة العيب من خلال العيب وتتدلى مثل قطرة في الفراغ بين الفقرات ، ممسكة بالرباط الطولي. اعتمادًا على حجم الترهل ، والذي يمكن أن يصل إلى 12-15 مم ، يتم البثق عند أناس مختلفونيختلف من متوسط ​​(5-8 ملم) إلى شديد (9 ملم أو أكثر).
3. المصادرة (4 ملاعق كبيرة).- درجة حرجة مصحوبة بتفتيت العنصر المترهل للنواة. الجزء الغضروفي المنفصل عن القرص والنواة على وجه الخصوص يدخل القناة الشوكية مع إمكانية الهجرة على طول الامتدادات التشريحية للنظام الفقري. يمكن لأي مرحلة من مراحل البثق أن تسبق العزل ، وتكون المخاطر الأكبر هي تلك التي تزيد كتلتها عن 8 مم. مرحلة الحبس محفوفة بالشلل والتفاعلات المناعية الذاتية الشديدة ، وتؤدي في 80٪ إلى 90٪ من الحالات إلى الإعاقة.

يمكن أن يتسبب الفتق بين الفقرات في الأجزاء القطنية العجزية في أي مرحلة في إلحاق الضرر بكل من المركب العضلي الهيكلي و اعضاء داخلية. يمكن أن تتهيج التكوينات الوعائية العصبية التي تمر عبر هذه المنطقة ، ويضغط عليها قرص مشوه حتى في مرحلة النتوء.

أعراض وألم الفتق القطني

تعود الآلام الأولى في المرحلة الأولى من التطور إلى حد كبير إلى تهيج وإثارة مستقبلات الألم ، والتي يتم توفيرها مع الطبقات الخارجية للحلقة الليفية. تنتقل النبضات من المستقبلات العصبية للحلقة إلى الحبل الشوكي على طول فروع العصب الجيوب الفقرية ، مما يؤدي إلى تشنج عضلي في أسفل الظهر وتثبيت الجزء التالف.

يتم استبدال الآليات المعقمة (الوقائية) في المستقبل ، مع تقدم علم الأمراض ، بضرر مباشر بفتق في الجذر الفقري المجاور والعقدة العصبية المقابلة. أي أن هناك بالفعل التهاب وتورم وضغط ميكانيكي على وجه التحديد للأعصاب الشوكية في الجزء السفلي من العمود الفقري. الصورة السريرية تؤدي إلى اعتلال الجذور مع متلازمة الألم الواضحة.

يمكن أن تسبب أعراض المرض انزعاجًا مستمرًا ، وأحيانًا لا يطاق. في بعض المرضى ، يحدث من وقت لآخر في مظهر أكثر تحملا. العلامات النموذجية للمرض هي:

• متلازمة الألم في أسفل الظهر مع ألم في أحد الأطراف السفلية (عادة ما تكون الأحاسيس في الساق أكثر وضوحًا) ؛
• ألم أحادي الجانب في أحد الأرداف والساق المرتبطة به (في نفس الوقت ، لا يحدث عمليا ألم في الجانب الأيمن والجانب الأيسر) ؛
• متلازمة مؤلمة تظهر في أسفل الظهر أو منطقة الألوية ، ثم تنتشر على طول عصب الضفيرة العجزية إلى الفخذ والساق والقدم ؛
• تنمل (خدر ، وخز ، وما إلى ذلك) في الأطراف السفلية والفخذين والأربية والأرداف ؛
• زيادة أعراض التنمل والألم في الوضع الرأسي ، أثناء النشاط البدني ، في وقت الجلوس ؛
• انخفاض نطاق الحركة المحتملة في أسفل الظهر ، وصعوبة في المشي ، وضعف في القدم (متلازمة القدم المتدلية) ، وعدم القدرة على رفع أو تحريك أصابع القدم ؛
• انتهاك الموقف بسبب الألم والشعور بوجود كتلة في الظهر ، وبالتالي يبدأ المريض في الانحناء بقوة ؛
• الاضطرابات اللاإرادية في شكل ابيضاض جلد أسفل الظهر والساقين ، وظهور بقع بيضاء أو حمراء في هذه المناطق ؛
• في الحالات المتقدمة - سلس البول و / أو البراز ، فقدان مستمر لإحساس الساق (شلل محتمل).

علامات الألم في المراحل الأخيرة ، كقاعدة عامة ، هي حرق حاد و / أو إطلاق نار مع تشعيع للمناطق الواقعة أسفل الآفة. في المراحل المبكرة ، عادة ما ينتج عن الفتق خصلة غير متناسقة و الالم المؤلمفي الخصر.

التشخيص القطني

تُستخدم الاختبارات العصبية وطرق البحث الفعالة لإجراء التشخيص. يتم إجراء اختبار للحالة العصبية بواسطة طبيب أعصاب أو جراح عظام أو جراح أعصاب. قد يشك الأخصائي في الفحص الأولي ، بناءً على نتائج الاختبارات التي تتضمن تقييم قوة العضلات وردود الأوتار ، في وجود فتق قطني. لتأكيد التشخيص ، يتم إرسال فحص MSCT أو MRI.

أحيانًا يسبق التصوير المقطعي المحوسب / التصوير بالرنين المغناطيسي التصوير الشعاعي ، والذي يسمح لك بتحديد التغيرات الهيكلية في أنسجة العظام وتضييق الحيز بين الفقرات الذي يميز علم الأمراض. لكن الأشعة السينية لا تصور القرص نفسه ، والحبل الشوكي ، والتكوينات العصبية والأوعية الدموية المرتبطة الأنسجة الناعمه. لذلك ، لا يمكن استخدام التصوير الشعاعي إلا في المرحلة الأولى من الفحص. سيوضح ما إذا كانت هناك تشوهات هيكلية وموضعية في الأجسام الفقرية وما إذا كان المريض بحاجة إلى مزيد من الفحص باستخدام طرق تصوير أكثر إفادة.

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي من أهم القيم السريرية في التشخيص. يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي نوعيا حالة الأقراص ، وكذلك:

• التوطين والطبيعة وحجم الانتفاخ ؛
• تمزق الحلقة الليفية.
• درجة تفكك النواة الجيلاتينية ؛
• حقيقة انضغاط الحبل الشوكي وضغط العقد العصبية ؛
• عرض القناة الشوكية.
• حبس حر
• انتهاكات لوظائف إمدادات الدم.
• جميع الأمراض المصاحبة في منطقة العضلات والعظام التي تم فحصها.

لعدم القدرة على الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي ، قد يوصى المريض بالتصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح - مسح متعدد الشرائح لمنطقة أسفل الظهر بالأشعة السينية. ومع ذلك ، فإن التصوير المقطعي المحوسب بأي شكل من الأشكال هو أدنى من قدرات التصوير بالرنين المغناطيسي في موثوقية التشخيص ، وكمية المعلومات الواردة على الصورة السريريةآمن على صحة المريض.

حقيقة علاج الانزلاق الغضروفي القطني

هل الأدوية تساعد؟

من بين الأدوية المحلية والداخلية المستخدمة على نطاق واسع في ممارسة علاج الألم على مستوى أسفل الظهر ، نذكر ما يلي:

لا يمكن استخدام أي دواء مخدر لفترة طويلة بسبب التأثير السلبي على عمل الجهاز الهضمي والكلى والكبد والقلب والأوعية الدموية ونظام تكوين الدم. المستحضرات الموضعية على شكل مراهم أكثر نعومة ، لكنها لا تملك قوة اختراق كافية لتهدئة التهاب العصب الفقري.

إن العيش فقط على الأدوية وحدها ، وبكل طريقة ممكنة ، فإن تجنب إجراء عملية إذا لزم الأمر ، سيكلف المريض غالياً. هذا طريق مسدود ، والذي يؤدي حتمًا إلى الإعاقة بسبب الفتق التدريجي ، وضمور الأنسجة العصبية الذي لا رجعة فيه ، ومشاكل طبية إضافية للتمهيد. لا يمكن القول أن الاستخدام غير المنضبط للعقاقير يسبب الإدمان ، وفي بعض الحالات ، الافتقار التام للتأثير.

غالبًا ما يصف الأطباء الأدوية من سلسلة من أجهزة حماية الغضروف للمرضى. تعمل أجهزة حماية الغضروف على تحسين تغذية غضروف القرص ، ولكن مرة أخرى ، إذا لم يكن القرص مشوهًا بشكل خطير. لذلك ، فإن العوامل الواقية للغضروف مناسبة لداء العظم الغضروفي المعزول أو نتوءات الأقراص L بين الفقرات ، وفي حالات أخرى لا تعمل.

تأثير تمارين الجمباز

هل من الممكن السيطرة على الفتق باستخدام تمارين خاصة لمنطقة أسفل الظهر؟ لكي تكون تمارين الجمباز مفيدة ، يجب أن يوصى بها أخصائي إعادة تأهيل متمرس يحمل صورة التصوير بالرنين المغناطيسي بين يديه وعلى دراية كاملة ببياناتك البدنية وحالتك الصحية. يجب أن يتم تنفيذ الدورة الأولى تحت إشراف دقيق من طبيب في العلاج بالتمارين الرياضية. الاختبار المستقل للتدريبات المعجزة في الجمباز من الإنترنت محفوف بزيادة و / أو إزاحة كتلة الفتق إلى منطقة خطرة مع زيادة العجز العصبي.

التأثير المفيد لتمارين الجمباز ، المطورة بشكل فردي لكل مريض ، هو تنشيط الدورة الدموية في المنطقة المصابة ، وتقوية العضلات وتفريغها ، وتقويم الفقرات وزيادة المساحة بين الفقرات. تساعد التدريبات المنتظمة والمخططة بشكل صحيح على تقليل تكرار الانتكاسات وتحسين القدرات الحركية. إضافة جيدة للعلاج بالتمارين الرياضية ستكون دروسًا في المسبح تحت إشراف طبيب مدرب في السباحة والجمباز المائي.

ومع ذلك ، في الفترة الحادة ، هو بطلان الانخراط حتى يتم القضاء على علامات التفاقم عن طريق الراحة والأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التأثير البدني (الجر بشكل خاص) على أسفل الظهر مع فتق كبير (> 8 مم) ، حتى مع وجود غرض علاجي ، يمكن أن يضر أكثر مما ينفع. لذلك ، يؤكد الخبراء أن هؤلاء المرضى يحتاجون أولاً وقبل كل شيء إلى إجراء عملية جراحية للفتق في أسرع وقت ممكن ، وعندئذٍ فقط ينخرطون في الاستعادة المثمرة للجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي المركزي من خلال تمارين العلاج الطبيعي.

تأثير التدليك

تهدف أساليب التدليك إلى تحسين غذاء الأنسجة (زيادة تدفق الدم والتدفق الليمفاوي ، وإمداد الخلايا بالتغذية والأكسجين) ، وإزالة شد عضليللوقاية من الضمور وتقليل الضغط على الأقراص الفقرية. يحظر الاتصال بهم ، كما في حالة العلاج بالتمارين الرياضية ، خلال فترات المرض الحادة. يتم تنفيذ الإجراءات اليدوية والتدليك بدقة وفقًا للإشارات مستوى عالمتخصص في طب الأعصاب وجراحة العظام ، لأن الفتق يختلف عن الفتق.

يجب إجراء أي علم المنعكسات بعناية فائقة ومهنية ، دون الرجيج ، والتواء ، والضغط المفرط على العمود الفقري ، حتى لا يتلف القرص الضعيف أكثر ولا يوجه النتوء في اتجاه غير موات. من غير المرغوب فيه لنفس السبب استخدام جميع أنواع التكتيكات لتقليل الفتق ، يمكن أن يكون التأثير معاكسًا تمامًا.

هناك العديد من موانع الاستعمال للتدليك في هذا المجال: نتوءات حجمية (3 درجات) ، حبس ، ارتفاع ضغط الدم ، أمراض الكلى ، إلخ. تقنيات التدليك ، إذا لم يكن هناك موانع ، يجب أن يتم النظر فيها حصريًا في سياق عملية الشفاء الأساسية ، وليس كعلاج وحيد. التدليك ، العلاج اليدوي ليسا حلاً سحريًا ، لن يعالجوا الفتق بدون تدخل جراحي ، لكن يمكن أن يكونا مفيدين جدًا للفتق "الشاب" ، الناشئ فقط. للتدليك فائدة لا تقدر بثمن في استعادة العمود الفقري بعد العملية التي تم إجراؤها بالفعل.

العلاج الطبيعي للفقرات القطنية

تعتبر جلسات العلاج الطبيعي من العناصر المكونة للعلاج الوقائي. لن يؤدي العلاج الطبيعي إلى الشفاء التام ، كما أنه ليس في مقدورهم عكس تدمير البطانة الليفية الغضروفية. ولكن من الممكن تمامًا إيقاف تطور التنكسات الليفية الغضروفية والعظام في إسقاط العمود الفقري القطني باستخدام العلاج الطبيعي. يتم تحقيق الهدأة عن طريق تقليل التورم حول القرص المصاب ، واستعادة الدورة الدموية الجيدة ، وتخفيف فرط التوتر العضلي.

الرحلان الكهربائي والصوتي ، العلاج المغناطيسي ، العلاج بالاندفاع ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج بالليزر ، التحفيز الكهربائي للعضلات هي إجراءات قياسية موصى بها في مجموعة معينة للأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص. كم عدد المرضى الذين ساعدوا في تقليل الأعراض المؤلمة أو القضاء عليها تمامًا؟ الإحصائيات مخيبة للآمال. يلاحظ 50 ٪ فقط من الأشخاص بعد دورات كاملة من العلاج الطبيعي القطني راحة ملحوظة ودائمة.

في حوالي 10٪ من الحالات ، لا يؤدي العلاج الطبيعي إلى تحسين الرفاهية أو تفاقمها. ويعاني ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص من فشل كامل من العلاج الطبيعي ، ويشكون من ظهور الألم واشتداده. الأمر هو أن طرق العلاج الطبيعي تعتمد في الغالب على مبادئ التسخين العميق للأنسجة الرخوة أو التحفيز العصبي العضلي الكهربائي. لا يمكن لمثل هذه العمليات الفيزيائية أن تساهم في القضاء ، بل على العكس من ذلك ، في زيادة الوذمة على جذع العصب الملتهب ، مما يؤدي إلى زيادة الأعراض المؤلمة.

مضاعفات وعواقب الفتق الفقري

يؤدي الفتق القطني القطني في العمود الفقري مع العلاج غير المناسب وغير المناسب إلى انتهاك تعصيب أعضاء الحوض وعضلات الأطراف السفلية وزيادة العجز العصبي. أكثر النتائج غير المواتية شيوعًا في المرحلة 3-4 هي متلازمة ذيل الفرس ، والتي تظهر نفسها:

• ألم جذري شديد مبرح.
• شلل محيطي أو شلل جزئي في الساقين مع غلبة في الأقسام البعيدة ؛
• فقدان جميع أنواع الحساسية وردود الفعل في الأطراف السفلية والعجان ؛
• اضطرابات شديدة في وظائف السيني والمستقيم والمسالك البولية عند الذكور والإناث الجهاز التناسلي(سلس البراز ، التبول غير المنضبط ، العجز الجنسي ، العقم ، إلخ).

إذا تم الكشف عن واحدة على الأقل من العلامات المذكورة لتلف ذنب الفرس ، فإن المريض يحتاج إلى علاج جراحي عصبي في أسرع وقت ممكن. لن ينقذ أي تكتيكات محافظة في هذه الحالة! سيعتمد التنبؤ باستعادة التعصيب العصبي والاضطرابات الوظيفية كليًا على مقدار الوقت الذي مضى منذ ظهور المتلازمة قبل العملية.

خاتمة

من المستحيل استعادة سلامة الحلقة الليفية وتقليل حجم الفتق المتشكل باستخدام أساليب العلاج المحافظة. من الصعب إدارة أعراض الفتق القطني بشكل متحفظ في مراحل متقدمة ، لأن مصدر الحالة المؤلمة لا يذهب إلى أي مكان. في الواقع ، لا يوجد مريض واحد ، بمثل هذا التشخيص الخطير ، يمكنه التخلص من الفتق وعواقبه دون جراحة.

لا يمكن تبرير النهج غير الجراحي إلا في مرحلة مبكرة ، عندما يكون التشوه ضئيلًا ولم يؤد بعد إلى تمزق ألياف النسيج الضام للقرص ، مما يؤدي إلى تلف النهايات العصبية. فقط في الشكل الأولي يكون من الواقعي تحقيق مغفرة مستقرة بسبب استمرار علاج معقددورات منتظمة طوال الحياة. بمعنى آخر ، ينتج عن العلاج المحافظ تأثير وقائي داعم بسبب تحفيز الدورة الدموية والتمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى إبطاء عمليات التدمير ومنع انتقال النتوء إلى البثق.

على ما قبل الأخير و المراحل النهائيةالأساليب المحافظة تفقد أهميتها. بغض النظر عن مدى رغبتهم في ذلك ، لن يتمكنوا من سحب الفتق للخلف وحل الحاجز وإصلاح الحلقة الممزقة. في هذا الصدد ، جميع الأساليب غير الجراحية لا حول لها ولا قوة. في المراحل اللاحقة ، يكون الحد الأقصى الذي يمكن أن تساعد فيه هو تقليل شدة متلازمة الألم. وبعد ذلك ، كما تظهر التجربة العملية ، في حالات منعزلة.

الاستنتاجات

• لا يمكن أن يكون العلاج المحافظ بديلاً تدخل جراحي، لأنه لا يقضي على الفتق ، ولكن له تأثير عرضي فقط.
• للحصول على البيانات الملاحظات السريرية، 40٪ على الأقل من المرضى الذين عولجوا بشكل تحفظي لديهم نتائج غير مرضية. بعد 6-12 شهرًا ، يتم إجراؤها بسبب عدم فعالية العلاج السابق أو المضاعفات المتطورة.
• مع مرض المرحلة 3 والمرحلة 4 ، يشار إلى الجراحة (استئصال القرص المجهري ، التنظير). في المرحلة 4 ، نظرًا لارتفاع مخاطر حدوث تلف لا رجعة فيه للحبل الشوكي وحزم الأعصاب بواسطة الحاجز ، يتم وصف عملية لإزالة الحاجز وتصحيح القرص على أساس طارئ.
• في حالة اتباع نهج غير جراحي لمدة 1-2 ملعقة كبيرة. علم الأمراض في غضون 6 أشهر لم ينجح في مكافحة الألم أو لوحظ تقدم في التصوير بالرنين المغناطيسي ، فمن المستحسن النظر في طريقة طفيفة التوغل لإزالة الفتق (التنظير ، رأب النواة).

إن ظهور أعراض فقدان الحساسية هو علامة سيئة تنذر بظهور الشلل النصفي في المستقبل القريب. من أجل تجنب نتيجة دراماتيكية في شكل شلل لا تنقذ الجراحة منه ، من المهم الخضوع لعملية جراحية عصبية في إطار زمني محدود.

إذا أصيب المريض بفتق في العمود الفقري القطني ، فيجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. يؤدي عدم وجود تدابير علاجية ضرورية إلى حقيقة أن المريض قد يتطور. ما هي الأعراض الرئيسية للفتق القطني وكيفية علاجه بشكل فعال؟

الأعراض المميزة للمرض

يتشكل الفتق الفقري للعمود الفقري القطني في كثير من الأحيان أكثر من أجزاء أخرى من العمود الفقري. هذا يرجع إلى حقيقة أن أسفل الظهر تحت حمولة ثقيلة. يحتوي على 5 فقرات ، وكلها متصلة ببعضها البعض بواسطة أقراص. بدونها ، لن يكون هناك انخفاض طبيعي في قيمة الفقرات ، فهي تساعد على توزيع الحمل بشكل طبيعي على العمود الفقري بأكمله. يحتوي القرص على غلاف صلب أو حلقة ، وداخله نواة ناعمة.

عندما يتم تدمير الحلقة الليفية ، يتم تشكيل فتق قطني. يخترق اللب السائل القناة الشوكية. نتيجة لذلك ، يتم ضغط النهايات العصبية. في الحالات الشديدة ، يتطور ضغط الحبل الشوكي ، إذا لم تساعد الشخص ، يتطور الشلل.

علامات الفتق هي كما يلي:

تصنيف الفتق

يخرج أنواع مختلفةفتق العمود الفقري والتي تصنف وفق معايير معينة. لذلك ، فإن الفتق أساسي إذا تطور في العمود الفقري بعد الإصابة. عادة لا يسبب مثل هذا التشخيص صعوبات. إذا كان الفتق من مضاعفات العمليات التنكسية في العمود الفقري ، فسيكون ثانويًا.

هناك تصنيف يعتمد على جزء الجزء البارز من الفتق خلف الفقرة. تخصيص:

• نتوء - فتق لا يتجاوز 3 مم ؛
• هبوط - نتوء يصل حجمه إلى 5 مم ؛
• تم تطوير الفتق (حجمه يتجاوز 6 مم) ، وفي هذه الحالة يتمزق حلقة القرص وتخرج النواة.

اعتمادًا على اتجاه النمو ، يتم تصنيف الفتق إلى:

• الأمامي (أي أن الانتفاخ موجه إلى الجانب الأمامي) ، مثل هذا المرض لا يظهر أعراضًا ويعتبر الأكثر ملاءمة للمريض ؛
• الفتق الجانبي (الجانبي) - يمكن أن يخرج من الجسم الفقري ، ويؤثر على الجذور العصبية للحبل الشوكي ؛
• الفتق الخلفي - ينتفخ مباشرة في الحبل الشوكي ، ويتميز بأقل مظهر موات ؛
• أو انتشار عمودي.

يمكن أن يكون الفتق:

• مجاني (يتم الحفاظ على الاتصال بالقرص الفقري) ؛
• تجول (يفقد الاتصال مع القرص حيث التغيرات المرضيةوقادر على التحرك في قناة النخاع الشوكي) ؛
• تتحرك - يمكن أن تتحرك أو تعود.

الفتق المتحرك هو الأخطر لأنه يمكن أن يضغط على الأعصاب.

تشير العلامات التالية إلى أن المريض لديه جذور عصبية مضغوطة:

• زيادة الضعف في الطرف السفلي.
• احتباس البول أو سلس البول.
• انتهاك التغوط ، وأحيانًا فقدان السيطرة على هذه العملية ؛
• خدر في العجان.
• اضطراب المشي.

في حالة ملاحظة أعراض تلف العمود الفقري ، يجب بدء العلاج في أقرب وقت ممكن ، دون انتظار أن يتسبب المرض في حدوث مضاعفات خطيرة.

يجب عليك الاتصال فورًا بجراح أعصاب في مثل هذه الحالات:

• إذا فقد المريض السيطرة على عملية التبول ؛
• هناك ضعف حاد في الأطراف السفلية.
• يشعر الإنسان بأنه مشلول.

العلاج الجراحي الفوري ضروري في تطور مرض ذنب الفرس.

خطر نتوء فتق

فتق العمود الفقري القطني العجزي خطر على الجميع. تتعرض النساء لخطر الإصابة باضطرابات الدورة الدموية في منطقة الحوض. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الجهاز التناسلي للمرأة وخلل في المثانة.

فتق العمود الفقري يسبب التوتر العضلي. لذلك يسعى الجسم إلى الحفاظ على موضع العمود الفقري. لو تشنجات عضليةتحدث بشكل متكرر وتستمر لفترة طويلة ، ثم قد يصاب الشخص بالجنف.

تتمثل العواقب الخطيرة للفتق الفقري في العمود الفقري القطني في أنه يمكن أن يضغط على جذر العصب. في الإنسان ، تنخفض حساسية منطقة الجلد حيث يرسل هذا العصب نبضاته. غالبًا ما يشعر الأشخاص الذين يعانون من الفتق بألم في الظهر. قد لا يهدأ الألم الحاد الناجم عن ضغط العصب الفقري لعدة أيام. قد تكون هناك مضاعفات أخرى للمرض مرتبطة بضعف الوظيفة الحركية.

إن أشد عواقب الفتق الفقري في أسفل الظهر هي كما يلي:

• اضطرابات الحركة بسبب آلام حادةوالتشنجات
• إضعاف ، وأحيانًا اختفاء تام لرعشة الركبة ؛
• انتهاك حساسية العضلات وضمورها.
• شلل.

تدابير التشخيص

يعد تشخيص الفتق الفقري القطني ضروريًا للاختيار العلاج الأمثل. أولاً ، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض وإجراء فحص أولي للمريض. سيكون مهتمًا بالأعراض التي تشير إلى أن جذور الأعصاب مضغوطة.

تعتبر الإجراءات التالية حاسمة في إجراء التشخيص الصحيح:

1. التصوير بالرنين المغناطيسي أو. عند التشخيص ، يتم استخدام مجال مغناطيسي لا يؤذي الإنسان. يتلقى الطبيب صور مفصلة وعالية الجودة للبنى الداخلية للجسم. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد موقع الفتق. يوصف هذا الفحص أيضًا إذا كان المريض يشتبه في إصابته بفتق في العمود الفقري العجزي.
2. CT أو الاشعة المقطعيةيظهر بشكل جيد حالة العظام. يستخدم هذا النوع من الفحص الأشعة السينية.
3. تستخدم لتأكيد التشخيصات السابقة.

حسب الحاجة ، قد يتم تعيين أنواع أخرى من التشخيص للشخص. كل شيء يعتمد على حالته الصحية والأعراض السائدة.

علاج الفتق

في معظم الحالات ، يمكن إصلاح الفتق بدون جراحة. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أنه "يتقلص" بمرور الوقت. متوسط ​​الوقت لمثل هذه العملية هو من ستة أشهر إلى سنة. لا يمكن تسريع هذه العملية لأنها طبيعية. عادةً ما يرتبط هذا العلاج المحافظ للفتق بمجموعة من الإجراءات التي تخفف من حالة المريض. تشمل المكونات الرئيسية للطرق غير الجراحية لعلاج الفتق الفقري في العمود الفقري ما يلي:

1. مُعَالَجَة. يصف المريض المسكنات للمساعدة في تخفيف الألم. في حالة الألم الشديد ، يوصى باستخدام عقاقير مخدرة أقوى. لا يمكن أن يكون العلاج الدوائي دائمًا.
2. الحصار المتحكم فيه بالأشعة السينية. ينطبق في الحالات حيث العلاج من الإدمانليس فعال. تحت سيطرة جهاز الأشعة السينية ، يتم استخدام إبرة خاصة لحقن محلول مخدر مباشرة في المكان الذي يتم فيه تثبيت جذر العصب. يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط تحت التخدير الموضعي. في نصف الحالات ، يمكن لهذا العلاج تسريع عملية الشفاء. حتى الفتق الفقري المهمل في العمود الفقري القطني العجزي يمضي أسهل بكثير بفضل هذه.
3. . يتم استخدامه في الشهر الأول بعد النوبة لتقليل مظاهر الألم. قبل إجراء مثل هذا العلاج ، من الضروري إجراء تشخيص خاص لاستبعاد الأورام الخبيثة.
4. الحقن في نقاط الزناد. يجب الحرص على عدم إتلاف الفقرات أثناء هذه الحقن.
5. يمكن أن يقلل الوخز بالإبر من ألم العمود الفقري.
6. إن التعرض للموجات فوق الصوتية يسهل بشكل كبير حالة المريض.

إذا بعد 6 أسابيع من العلاج ألمتظل واضحة بما فيه الكفاية ، قد يحتاج المريض. من الضروري منع الأمراض المرتبطة بالفتق. "معايير الذهب" العلاج الجراحي- استئصال القرص المجهري. نفذت باستخدام تخدير موضعيلا تزيد عن نصف ساعة. العملية قليلة التوغل: الألم يختفي بسرعة كافية ، و فترة ما بعد الجراحةيتقلص.

إذا لم يكن لدى المريض مؤشرات على استئصال الفتق المجهري ، فيمكن إجراء إزالة الفتق بالليزر. هذا العلاج هو بديل للتدابير المحافظة.

تسكين الآلام في المنزل

إذا أصيب الشخص بفتق في العمود الفقري القطني ، فيمكن أن تظهر أعراضه في أي وقت من اليوم. في بعض الأحيان يكون الألم شديدًا لدرجة أنه من الضروري استخدام مسكنات قوية للألم.

يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أن تحسن بشكل كبير من حالة الشخص الذي يعاني من الفتق:

• ديكلوفيناك.
• ايبوبروفين؛
• أسِيتامينُوفين؛
• نابروكسين وغيره.

الراحة في الفراش مطلوبة أحيانًا لتخفيف الألم. لا ينصح بالبقاء في السرير لأكثر من 3 أيام. هذا يؤدي إلى مزيد من الضعف في عضلات العمود الفقري. سيزداد الشعور بالألم في مثل هذه الحالات.

في الأسابيع الأولى بعد الهجوم ، لا يمكنك القيام بتمارين خاصة ، بل والأكثر من ذلك ممارسة الرياضة التي ترتبط بزيادة الحمل على العمود الفقري. سيساعد المشي البطيء غير المستعجل على تطبيع الوظيفة الحركية وتحسين حالة الشخص.

الوصفات الشعبية

من الممكن علاج هذا المرض في المنزل باستخدام طريقة الطب التقليدي. قبل البدء في استخدامها ، عليك استشارة الطبيب.

مزيج من زيت البتولا ونبتة سانت جون وزيوت السنفيتون يساعد في علاج هذا المرض. له نشاط مضاد للوذمة ، مسكن ، مضاد للالتهابات. تحتاج إلى فرك الأجزاء المصابة من العمود الفقري.

مع الفتق ، يتم عمل ضغط من ورقة كالانشو. من الضروري إزالة الفيلم منه وإرفاقه في المنطقة المؤلمة وتثبيته بالجص.

تستخدم صبغة الثوم على شكل كمادات علاجية (تستخدم على شكل خليط من الثوم المسحوق والكحول). منه يتم عمل الكمادات التي توضع في الليل. سيكون هذا النوع من العلاج أكثر فاعلية إذا تم استبدال هذه الصبغات بحمامات زيت التربنتين. يوصى بمعالجته بهذه الطريقة لمدة شهر.

منع تطور الفتق

تتكون الوقاية من الفتق الفقري في التوصيات التالية:

1. التعليم الجسدي. تعمل التمارين البدنية المنتظمة على تقوية عضلات الظهر ، ودعم العمود الفقري في الوضع الصحيح ، وتطبيع عمليات التغذية للقرص. أداء يمارسيجب الاتفاق مع الطبيب المعالج. من الضروري تجنب مجهود بدني قوي في الشهر الأول بعد الهجوم.
2. مفتاح الوقاية من الفتق هو الموقف الصحيح. يقلل من الحمل على الجهاز العضلي الهيكلي. بعناية خاصة ، من الضروري مراقبة الموقف الصحيح أثناء الإقامة الطويلة في وضع الجلوس ، عند العمل على الكمبيوتر.
3. يقلل فقدان الوزن الزائد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالفتق.
4. يزيد التدخين بشكل كبير من خطر الإصابة بالفتق. لذلك ، فإن الوقاية المختصة لمثل هذه الحالة أمر مستحيل دون التخلي عن هذه العادة السيئة.
5. من الضروري أيضًا الامتناع عن شرب المشروبات الكحولية.

خاتمة

فتق القرص القطني مرض لا يمكن تجاهله. إذا ظهرت الأعراض الأولى لتلف العمود الفقري ، يجب استشارة الطبيب. يساعد بدء الإجراءات العلاجية في الوقت المناسب على تجنب التدخل الجراحي تمامًا واستئناف الأداء الطبيعي للعمود الفقري.