Как да се подготвим за MSCT на коремните органи. MSCT на коремни органи

Предимства на мултиспирала компютърна томография(MSCT) като диагностичен метод

Благодарение на високата разделителна способност на метода на мултисрезовата компютърна томография, използването на алгоритми за сканиране с много тънки срезове, е възможно да се видят промени в размера на няколко милиметра и да се идентифицират патологични процесина минимален етап.

Използването на съвременни рентгеноконтрастни вещества по време на сканиране значително повишава контраста на тъканите и позволява диференциална диагностика на различни образувания. Следователно, за да се получи максимално количество информация за откритата патология, обикновено се изисква изследване с болус интравенозно контрастиране.

Възможността да използваме различни съвременни алгоритми за последваща обработка на изображения на компютърни томографи, с които са оборудвани нашите отдели, като MPR, MIP, MIP Thin, SSD, VRT, ни позволява да получаваме високо информативни изображения, които предоставят всички необходима информация на рентгенолога, както и на лекуващия лекар за правилна интерпретация на резултатите. Това от своя страна помага да се постави правилната диагноза и впоследствие да се избере ефективно лечение.

Тъканно образуване на ретроперитонеалното пространство вляво. Изображенията, получени във фронталната проекция, позволяват да се оцени връзката на формацията с други органи, растежа на формацията в други органи и тъкани.

Изследването се извършва в нашите центрове, оборудвани с мултиспирални (16 спирални) компютърни томографи на фирмата SIEMENSхарактеризиращ се с висока скорост и качество на работа.

Многосрезова компютърна томография на органи коремна кухинаи ретроперитонеалното пространство.

MSCT на коремната кухина и ретроперитонеалното пространствое високоинформативен метод за изследване, базиран на послойно рентгеново сканиране в аксиална проекция с последваща пространствена реконструкция на получените изображения. MSCT обикновено се извършва с интравенозен болус контраст за по-надеждна оценка на състоянието на органите и тъканите, откриване патологични променив тях и провеждане на евентуална диференциална диагноза на характера на установените изменения.

За сравнение: аксиални снимки на пациента, направени на същото ниво, вляво без контраст (нативен), вдясно с болус интравенозно контрастиране.

Коремна кухина и ретроперитонеално пространствое комплекс от тъкани, органи и системи, включващ следните структури:

• черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища (интрахепатални жлъчни пътища, общ чернодробен канал, кистозен канал, общ жлъчен канал);
• панкреас;
• далак;
• стомашно-чревния трактили стомашно-чревния тракт (стомах, черва);
• надбъбречни жлези, бъбреци, пикочни пътища;
• лимфни възли, съдови структури, клетъчна тъкан на коремната кухина, тъкани на коремните стени.

Традиционно границите на района на изследване са:

• отгоре - куполът на диафрагмата;
• отдолу - горния ръб на тазовите кости (крилата на илиума).

Ретроперитонеалното пространство включва бъбреците, надбъбречните жлези и лимфните възли, заобиколени от мастна тъкан.

Както и по време на MRI, MSCT оценява:

• позиция и размер на органите;
• тяхната структура;
• наличието на патологични образувания или дифузни промени;
• състояние на интра- и екстрахепатален жлъчните пътища;
• наличие на рентгеноконтрастни камъни жлъчен мехур, жлъчните пътища, в бъбреците, уретерите);
• състояние на лимфните възли;
• наличието на течност в коремната кухина;
• промени в гръбначния стълб и ребрата (като скрининг за патология).

Изображения в аксиална проекция в режим MPR. И двете изображения са получени по време на изследване на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство. Вляво - образувание (метастази на рак на бъбрека) в костните структури на лумбалния прешлен с разпространение в съседните меки тъкани. Вдясно - метастази на рак на бъбреците в тялото на прешлените, също се отбелязва наличието на течност в плевралните кухини.

За MSCT органи на коремната кухина и ретроперитонеалното пространствонеобходимо е ограничаване на приема на твърда храна и газирани напитки в рамките на 4-6 часа преди изследването. x Ще Ви бъде дадена напитка от рентгенов контраст Urografin, разреден във вода, което ще Ви позволи да контрастирате лумена на горната част на стомашно-чревния тракт.

Липома 12 на дванадесетопръстника на фона на контрастно съдържание. Изображения в аксиална и фронтална проекция, MPR режим.

Образование (тубуларен аденом) в предварително контрастирания лумен на възходящото дебело черво. Изображения в аксиална и фронтална проекция, MPR режим, след интравенозно контрастиране.

На прегледа трябва да носите цялата налична медицинска документация: следоперативни извлечения, данни от предишни изследвания на интересуващата ви област (MRI, MSCT, ултразвук - изображения и заключения), направление от лекуващия лекар. Тази информация е необходима на нашия специалист преди диагностична процедураза оптимално планиране на хода на обучението и правилното поставяне на акцентите по време на неговото изпълнение.

MSCT е съкращение от името на сравнително нов медицински метод за изследване на тялото - "многослойна (или многослойна) компютърна томография".

Тази диагностична техника се основава на уникалните способности на рентгеновите лъчи. За провеждането му се използва специално оборудване, което е както източник на рентгеново лъчение, така и средство за възприемане и анализ на лъчите, преминали през тъканите на тялото.

Поради факта, че в процеса на преминаване през тъкани с различна плътност, радиацията губи силата си, фиксирането й на изхода ви позволява да създадете дисплей на вътрешни органи и медии. Полученото изображение се използва от лекарите за диагностични цели.

Как се различава MSCT от CT?

Основната разлика между MSCT - многослойна компютърна томография и CT - конвенционална компютърна томография - се състои в специалните възможности на използваното оборудване.

За MSCT се използват апарати от последно поколение, при които един рентгенов лъч се улавя от няколко реда детектори. Това ви позволява едновременно да получите до няколкостотин секции и значително намалява продължителността на изследването: цял орган се сканира с едно завъртане на излъчващия елемент. Яснотата на секциите се увеличава и броят на дефектите, свързани с движението на вътрешните органи, е сведен до минимум.

Високата скорост на MSCT позволява да се изследва не само структурата на органите, но и процесите, протичащи в тях, причинявайки минимални увреждания на пациента: дозата на радиация, получена от него, се намалява с фактор три в сравнение с конвенционалната CT .

Кое е по-добре MSCT или MRI?

Основната разлика между MSCT и MRI е, че първата техника се основава на свойствата на рентгеновите лъчи и включва излагане на пациента на рентгенови лъчи. Във втория случай диагнозата се извършва с помощта на електромагнитно поле, което има по-щадящ ефект върху човешкото тяло.

ЯМР обаче има много повече широк обхватпротивопоказания - не може да се използва, ако пациентът има метални протези, импланти и татуировки, нанесени с металосъдържащи бои. Друго ограничение е страхът от затворени пространства и психични разстройства. Освен това ЯМР е по-скъп и повечето клиники го използват само при определени показания.

Как се извършва MSCT?

За извършване на конвенционален MSCT пациентът се поставя на специална кушетка, оборудвана с повдигач, който лесно се придвижва в капсулата на рентгеновия апарат. Максималното време на престой в устройството е няколко десетки минути, но времето на облъчване не надвишава минута.

Процедурата не е придружена от дискомфорт, не изисква специално обучение или инструкции от медицински персонал.

За да се подобри качеството на изображението, преди MSCT в тялото на пациента се инжектира йодсъдържащ контрастен агент. Преди преглед на органи храносмилателната системапредлага се за пиене, а при изследване на тъкани и кръвоносни съдове се инжектира през вената. В този случай изследването се провежда няколко десетки секунди след инжектирането на контраста и като цяло се различава от стандартната многосрезова томография само с увеличаване на продължителността.

Колко често може да се прави MSCT?

Честотата на MSCT не е толкова важна, колкото количеството радиация, получено по време на диагностичния процес. Прагът на радиация, препоръчан от главния санитарен лекар на Русия за профилактични прегледи, е 1 mSv (милисиверт) годишно, като дозата от 5 mSv се счита за най-безвредна.

Средната доза радиация, получена в процеса на провеждане на многослойна томография, варира от няколко стотни до няколко десетки милисиверта. Всяка получена доза се записва в специален лист за облъчване. Възможността и необходимостта от всеки следващ преглед се определя индивидуално, въз основа на общо състояниепациент и необходимостта от нови диагностични данни.

Как да се подготвим за MSCT?

Ден или два преди многослойната томография на вътрешните органи трябва да се изключат от диетата храни, които предизвикват силно образуване на газове.

Няколко часа преди предстоящото изследване приемането на храна се спира. Течността (чиста вода или вода с разтворен в нея контрастен агент) се приема равномерно, на малки порции.

Преди изследване на тазовите органи е необходимо да се изпразнят червата, ако е необходимо - чрез прилагане на клизма.

Предстоящата МСКТ на главата или костно-ставния апарат не изисква специална подготовка.

Колко време отнема изследването MSCT?

Уникалните възможности на оборудването, използвано за MSCT, могат значително да намалят продължителността на изследването.

И така, конвенционалната мултисрезова компютърна томография продължава от няколко минути до няколко десетки минути, в зависимост от площта и дълбочината на изследваната област.

Продължителността на процедурата за изследване с контрастно вещество може да бъде увеличена до един час. В някои случаи приемането на контрастно вещество започва няколко часа преди изследването, след което целият диагностичен процес отнема няколко часа.

Каква е дозата радиация за MSCT?

Дозата радиация, която пациентът получава при МСКТ (мултиспирална компютърна томография) се определя от площта и дълбочината на изследваните тъкани, вида на апарата, използван при работата, и метода на изследване.

По правило радиационното натоварване при изследване на една анатомична област е в рамките на 3-5 mSv (милисиверта). По-малкото натоварване е придружено от изследване на костите и ставите (дозата е около 0,0125 mSv), повече е диагностиката на вътрешните органи. Дълбоко изследване на органи гръден кошили коремната кухина, тези стойности могат да се увеличат значително, достигайки няколко десетки милисиверта.

Колко струва MSCT?

Цената за провеждане на многосрезова компютърна томография се определя не само от ценовата политика лечебно заведение, но и качеството на оборудването, използвано по време на изследването, нивото на сложност на процедурата, както и квалификацията на медицинския персонал.

През 2015 г. средната цена за изследване на една анатомична област с помощта на MSCT е в рамките на няколко (2-3) хиляди рубли. Цената на изследванията е много по-висока кръвоносни съдове, особено с използването на контрастен агент - това е около 10 хиляди рубли. Сърдечният преглед се оценява още по-високо, чиято цена достига 17-18 хиляди.

Борбата с болестта започва с диагнозата – колкото по-точно е поставена диагнозата, толкова по-добър е резултатът от лечението. Ако диагнозата е неправилна, болестта не само не може да се лекува, но прогресира или става хронична форма. Съвременната спирална компютърна томография (SCT) е най-новият, изключително популярен диагностичен метод в медицината.

Същността на диагностиката

Първият спирален томограф се появява през 1988 г. и става незаменим помощник на лекарите.

Този метод се основава на сканиране на тялото с рентгенови лъчи, които се преобразуват в електрически сигнали и след това се обработват от компютър. Тя ви позволява бързо да получите точен резултат с безпрецедентна грешка от само 1 mm.

По време на сесията в клиниката масата с пациента се движи, но около пациента, като в спирала, допълнително се върти рентгеновата тръба с повърхността, върху която са разположени детекторите.
Апаратът разпознава неоплазми с размер до 1 мм. Това е изключително важно, когато онкологични заболяванияза своевременно откриване и елиминиране на фокуса на заболяването. Една анатомична област се сканира амбулаторно в рамките на 3-5 минути. Лазерната камера прави широкоформатни снимки.

На съвременните 64-срезови (многосрезови или многосрезови) високоскоростни томографи могат да се получат невероятни резултати - бързо получаване на двуизмерни и триизмерни изображения с отлично качество при ниско ниво на радиация.

Такъв преглед е незаменим при наранявания, фрактури на кости и увреждания на вътрешни органи, злокачествени тумори и инсулти, когато е необходимо да се получи информация за болен орган в най-кратки срокове. Тази технология заменя много съвременни методиизследвания, например ултразвукова диагностика.

Редът на процедурата

4 часа преди изследването се спира приема на храна и вода.

Преди да изследвате някои органи, пациентът трябва да се подложи на подготовка - да изпие контрастно вещество (урографин). Подробни инструкцииПодготовката за процедурата ще бъде дадена от специалист, който ще проведе прегледа.

Вечерята преди процедурата е лека, за закуска е по-добре да не ядете твърда храна, за предпочитане течна каша и сок.

Пациентът лежи върху подвижна маса, която се движи в специален тунел - сканиращо устройство. За удобство на пациента масата е оборудвана със специални възглавници и колани, те помагат да се ограничат движенията му по време на процедурата, така че снимките да са ясни и да не са замъглени.

При пациенти, които не могат да лежат дълго време неподвижно и за кратко да задържат дъха си (деца или нервно възбудени пациенти), или които са склонни към клаустрофобия, се прилага депресант.

В друг кабинет има компютърна станция, в нея работи лекар-технолог, който управлява скенера с помощта на екрана. По време на процедурата той разговаря с пациента и дава необходимите инструкции.

Спираловидната компютърна томография е доста безопасна. Въпреки че пациентът получава малка доза рентгеново лъчение, тя е толкова незначителна, че не причинява никаква вреда на тялото. Съществува риск от инжектиране на контрастно вещество или успокоителни. Пациентът трябва да информира лекаря за алергична реакциявърху лекарства или йод, който е част от багрилото.
Ако субектът има захарен диабет, астма, бъбречна недостатъчност, сърдечно заболяване или щитовидната жлеза, вие също трябва да кажете на лекаря за това.
Изследването е противопоказано за бременни жени. В случай на спешна нужда, тя все още се извършва, но матката е покрита с оловен екран. Не се изследват и пациенти с пейсмейкъри, феромагнитни импланти, пациенти с тегло над 130 кг.
След това рентгенологът извършва задълбочен анализ на изображенията.

Предимства на най-новия диагностичен метод

SCT има редица разлики и предимства пред конвенционалната компютърна томография:

• Висока скорост на събиране на информация (сканиране). За кратък период от време (до 20 секунди) се формира образ на една анатомична област (корем, бял дроб). Качеството на снимките е много високо.
• Получаване на по-точни пространствени 3D изображения. Триизмерните модели показват по-точно естеството и местоположението на патологията. Използването на техники за спирално сканиране позволи използването на ангиография, т.е. изследване на артериите, за идентифициране на съдови аневризми, стеснения, тяхната дължина.

• Неинвазивен в сравнение с вентрикулографията, миелографията.
• Липсата на артефакти от кръвния поток в картината.
• Намалено рентгеново излагане на пациента в сравнение с конвенционалната томография. Дори когато се изследват няколко анатомични зони едновременно, дозите на облъчване не се сумират.

Спирална компютърна томография на корема

Процедурата формира многопластов образ на органи (черен дроб, далак, панкреас и др.) Индикации за провеждането й са болки в корема, таза, както и редица заболявания на тънките и дебели черва, вътрешните органи.

Използва се при диагностика:

• Апендицит, пиелонефрит, образувани камъни в бъбреците и пикочния мехур, дивертикулит, абсцеси
• Панкреатит, цироза на черния дроб, възпалителни процеси и полипи в червата, вътрешни кръвоизливи
• Рак на органите, разположени в коремната кухина
• съдово заболяване и лимфни възли

Преди процедурата пациентът трябва да бъде подготвен, използва се контрастно средство.

Белодробна томография

Преди процедурата във вената на пациента се инжектира контрастен агент на основата на йод. Ето защо, ако има алергия към йод, е необходимо да информирате лекаря. Няма предварителна обработка на пациента.

Томография на мозъка

Намира широко приложение в диагностиката на наранявания на главата при пациенти в тежко и свръхтежко състояние, симптоми на промени в кръвообращението в мозъка, високо вътречерепно налягане и различни неврологични заболявания. Виждаме промени в плътността на тъканите още в ранните етапи. Апаратът улавя патология (абсцеси, неоплазми, кухини), която не може да се види с конвенционален томограф. Процедурата помага за предотвратяване и откриване на заболявания като инсулт и инфаркт.

Анкетата се използва за:

• Установяване на причините за главоболие, системно замъгляване на съзнанието, внезапна парализа, нарушена чувствителност на определени части на тялото, различни зрителни нарушения. А също и при съмнение за мозъчен тумор, вътречерепен кръвоизлив, руптура на аневризма на аортата.
• Диагностика на дисфункция на вътрешното ухо със загуба на слуха.
• Разработване на план за предстояща операция или оценка на успеха на вече извършена мозъчна операция.
• Определяне на увреждане на мозъка и лечение на инсулт.
• Осигуряване на безопасен достъп и елиминиране на възможността от мозъчна травма по време на биопсия.

В някои случаи процедурата се извършва с въвеждането на контрастен агент интравенозно, което улеснява откриването на тумори, кисти, метастази, атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци.

КТ на мозъка не изисква предварителна подготовкаболен.

Томография на бъбреците

Този метод за изследване на бъбреците се използва:

• За своевременно откриване на доброкачествени и злокачествени образувания в бъбреците, камъни, аномалии в развитието на бъбреците, абсцеси, поликистоза.
• За диагностициране на бъбречни увреждания.
• По време на бъбречна биопсия за наблюдение на правилността на вземане на тъканни проби.
• След трансплантация или отстраняване на бъбрек да се следи състоянието на оперираната област.

По време на процедурата се използва контрастно вещество за подобряване на яснотата на изображението. В деня преди изследването пациентът се подготвя по общоприетата схема.

Томография на други органи

SCT на очите, лицевите фрагменти и синусите се практикува широко. Апаратът открива нарушения в структурата на тези органи и проникнали в тях чужди тела.

SCT на гръбначния стълб показва пукнатини, фрактури на гръбначния стълб, инфектирани области на гръбначния канал, абсцеси, остеохондроза, артрит, остеопороза, неоплазми и метастази в гръбначния стълб и други органи, вродени аномалииразвитие на скелетната система.

При наранявания на крайниците, наранявания на ставите се предписва томография за изясняване на диагнозата.

КТ на гръдния кош разкрива заболявания на сърцето, белите дробове, коронарни артерии, хранопровода, ларинкса, големите кръвоносни съдове. С негова помощ се откриват туберкулоза, аортни аневризми, тумори. Не се препоръчва да се яде храна 4 часа преди процедурата. Ето как изглежда снимка на сърцето, направена по време на прегледа.

За повече информация как и с каква цел се извършва изследване на вътрешните органи на човек на мултиспирален томограф, вижте видеото.

По време на живота си много хора трябва да се подложат на компютърна томография. Кой е по-добър - обикновен, спирала, магнитен резонанс, споделете мнението си по тази тема в коментарите, нека обсъдим този въпрос заедно.

Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Рентгеновата диагностика е изследователски метод, който помага да се идентифицират много патологии. Съвременната версия на такива изследвания се нарича MSCT на коремната кухина. Този тип диагностика се отнася до вид компютърна томография, извършена с помощта на последно поколение настройки, които ви позволяват да правите по-тънки "филии".

MSCT има друго име - лекарите го наричат ​​спирална компютърна томография или многослойна рентгенова томография. За разлика от стандартния компютърен томограф, спираловидният томограф е оборудван с няколко реда излъчватели и детектори, които улавят сигнала. Тези характеристики на дизайна позволяват:

• намаляване на продължителността на диагностичната процедура;
• получите по-ясна картина;
• намаляване на облъчването на тялото;
• получете изображение на целия орган с едно завъртане (не е необходимо допълнително „търкаляне“);
• фиксират процесите, протичащи в органите;
• намаляване на броя на дефектите в изображенията в резултат на естествените движения на органите.

Такива томографи се различават от единицата за ЯМР по вида на радиацията и използваните технологии:

• при изследване на MRI се използва магнитно поле, докато CT и MSCT включват използването на рентгенови лъчи;
• ядрено-магнитен резонанс показва по-добре структурата и структурата на меките тъкани и органи, а CT се използва, когато е необходимо да се изследват в детайли костни структури и тъкани с висока плътност;
• процедурата за ядрено-магнитен резонанс не винаги е подходяща за изследване на червата и други кухи органи, докато CT или MSCT изследване с използване на контрастни разтвори разкрива най-малките промени в чревната лигавица и вътрешните кухини на органите.

Преди да насочи пациента към абдоминално изследване с контраст, лекарят претегля всички точки - индикации и противопоказания, текущото състояние на пациента, индикации от предишни изследвания - и след това избира кое е по-добро: стандартен или контрастен MRI, компютърна томография или по-модерна многослойна томография с контраст.

Използването на многослоен томограф при диагностицирането на патологии на коремните органи и ретроперитонеалното пространство ви позволява да създавате плоски изображения на органи и структури, разположени в изследваната област, както и да симулирате 3D изображение на коремните органи (ABP).

Какво показва MSCT OBP

С помощта на MSCT на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство лекарят изследва органите и структурите, разположени в тази област. За разлика от компютърното сканиране, този диагностичен метод се използва, когато е необходимо да се изследват кухи органи. Ако има симптоми, които показват нарушения, е показано използването на контрастен разтвор (най-често това е тразограф с трийодид или бариев разтвор).

Изследването с MSCT с контрастиране установява позицията (включително взаимно), състоянието, структурата на органите, разположени в коремната кухина. Диагностиката разкрива:

• дисфункция на OBP;
• патологични промени (възпаление, некротични процеси и инфекциозни огнища);
• травма;
• туморни процеси, включително на етап 1.

Важно е да се разбере какво показва MSCT като черно-бяло изображение, което само рентгенолог може да разчете.

Кога се предписва MSCT?

Назначете MSCT на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство в случай, че други диагностични методи не могат да дадат ясни недвусмислени резултати. Директни показания за диагностика на спирален томограф са:

• жълтеница, особено безсимптомна;
• внезапна загуба на тегло без видима причина;
• хронични храносмилателни разстройства;
• хронични форми на дисфункция на червата, стомаха и други органи;
• остри наранявания на предната коремна стена и проникващи рани на коремната кухина.

Също така MSCT се използва при пациенти, които се подготвят за операция на коремни органи или са подложени на сложен курс на терапия, който изисква контрол дори на минимални промени.

Противопоказания за MSCT

Радиолозите казват, че такова изследване като MSCT е много по-безопасно от конвенционалната компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Единственото съществено ограничение за процедурата е бременността. Кърмещите жени, ако е необходимо, се съветват временно да прекъснат кърменето.

Списъкът на относителните противопоказания за MSCT включва:

• непоносимост към лекарството Trazograph или неговите аналози, както и барий;
• детска възраст (до 14 години MSCT се извършва в случай на спешна нужда);
• бъбречна недостатъчност, при която барият или контрастното вещество Тразограф ще се отделят от тялото твърде бавно;
• тежка форма диабет(с това заболяване не може да се използва контрастен разтвор Trazograph);
• наличието на метални елементи в корема на пациента, които могат да изкривят резултата.

Не извършвайте MSCT и пациенти със затлъстяване с тегло над 130 кг, тъй като инсталацията не е в състояние да побере големи пациенти.

важно! При наличие на относителни и строги противопоказания MSCT се заменя с MRI, рентгеново или ултразвуково изследване.

Подготовка за процедурата

8 часа преди диагнозата на спирален томограф пациентът се препоръчва да откаже храна. Също така подготовката за изследване с контрастни вещества изисква краткотрайна диета. Един ден преди началото на процедурата е препоръчително да изключите от менюто продукти, които причиняват повишено образуване на газове:

• газирани напитки и алкохол;
• бобови растения;
• сладкиши и хляб;
• ябълки;
• млечни продукти;
• зеле.

Важно е да запомните, че е по-добре да разберете от лекаря предварително за използването на контраст и метода на приложение на лекарството, тъй като е възможно да се подготвите правилно за MSCT само ако се спазват всички препоръки.

Как е процедурата

Процедурата на изследване не причинява дискомфорт и болка. Пациентът се облича в дрехи за еднократна употреба и се поставя на кушетката на томографа. Ако е необходимо, проверете черния дроб и др вътрешни органи(не куха) контрастно вещество (Тразограф или негови аналози) се инжектира във вена на сгъвката на лакътя. Това става чрез болус (с помощта на специална помпа) или по класически начин (с обикновена спринцовка). Ако се планира да се изследват червата с помощта на контраст, на пациента се дава разтвор на барий за пиене.

важно! Веднага след като контрастът влезе в тялото, пациентът може да почувства гадене, замаяност или главоболие. Относно външния вид неприятни симптомитрябва да се докладва на рентгенолога.

След това започва сканирането, по време на което лекарят ще бъде в съседната стая. Тази процедура продължава около половин час. След завършване лекарят пристъпва към дешифриране на данните, а пациентът може да се преоблече и да изчака резултата у дома.

Диагностични резултати

Един от най-модерните методи за изследване на човешките тъкани и органи е мултисрезовата компютърна томография или MSCT. Какво представлява и какъв е принципът на изследването?

MSCT се счита за един от видовете.Те имат същия принцип на изследване: използвайки рентгеново лъчение, което използва разликата в абсорбцията на лъчи от тъкани с различна плътност, томографът изследва тялото на пациента на слоеве. Но MSCT използва двуизмерна подредба на детектори, докато CT използва линейни сензори.

Двуизмерният набор от сензори на мултиспиралния томограф, който се движи спираловидно около пациента, дава възможност за получаване на няколко фрагмента наведнъж, което прави възможно заснемането на изображения на големи площи с висока скорост. Полученият фрагмент се обработва и показва в нормална или триизмерна форма. Високата бързина на изследването улеснява диагностицирането на тежки пациенти и дава възможност за контрастиране на съдовете.

MSCT се използва успешно при изследване на онкологични, сърдечно-съдови и инфекциозни заболявания, както и при сериозни увреждания на опорно-двигателния апарат и кръвоизливи в тъканите и органите вследствие на наранявания.

Какви са показанията за назначаване на MSCT?

Съвременната диагностика на много заболявания е немислима без МСКТ. Какво разкрива това изследване и при какви показания се предписва мултиспирална компютърна томография?

Ако тялото на пациента има импланти, които съдържат метал, тогава само диагностиката на многослоен томограф ще помогне, а MRI и CT са противопоказани. При заболявания, изискващи спешно лечение или придружени от тежки синдром на болка, когато човек физически не може да лежи неподвижен за дълъг период от време, MSCT ще стане единственият правилният начинизследвания. Многосрезовата компютърна томография също е незаменима за такива медицински случаи:

1. Позволява не само да се диагностицират онкологични образувания на черния дроб, далака, панкреаса, Пикочен мехур, бъбреци и екстраорганни неоплазми на ретроперитонеалната зона и коремната кухина, но също така определя степента на увреждане и вида на тумора: доброкачествен или злокачествен.

2. Поставя точна диагноза на фрактури на костно-скелетната система, дегенеративни изменения на гръбначния стълб, костни метастази, разкрива хернии в лумбалната област.

3. При белодробна емболия определя нарушенията на кръвообращението и степента на увреждане на големите артерии.

4. Всички сериозни наранявания могат да бъдат правилно оценени само с мултиспирален томограф.

5. Дава възможност да се идентифицират дори незначителни и единични огнища на туберкулоза.

Защо е необходимо подобряване на контраста?

Изследването на мултиспирален томограф дава възможност да се видят перфектно не само костите и въздухоносните органи, но и меките тъкани. Това прави възможно диагностицирането на сериозни заболявания начални етапи, например, за откриване на малък злокачествен тумор, когато това все още е възможно хирургично лечение.

Усилването на контраста се използва за по-добро разграничаване на човешките органи един от друг, нормалните структури от патологичните неоплазми. Има два метода за извършване на MSCT с контраст: интравенозно и болус.

При първия метод контрастното вещество се инжектира във вената без коригиране на времето и скоростта от рентгенов техник, след което се извършва изследване. Този метод се използва при по-бавни томографи от първо поколение.

При болус контраст се инжектира специално вещество с помощта на спринцовка-инжектор в определено време и скорост. Предимството на този метод е, че разграничава контрастните фази, което прави изследването по-ефективно и резултатите по-достоверни.

Кога се прави мултиспирална компютърна томография на мозъка?

IN съвременна медициназа диагностика изследването на MSCT заема водеща позиция. Какво диагностицира това изследване, за какви симптоми се провежда?

MSCT се използва за диагностика на такива патологии:

• онкологични образувания на мозъка, както и аномалии в неговото развитие;
• удар;
• високо вътречерепно налягане и хидроцефалия;
• хронична форма на съдова недостатъчност;
• травма или възпаление на мозъка;
• хронични и остри стадии на заболявания на вътрешното ухо или параназалните синуси.

При чести и тежки главоболия, нарушение на паметта, замаяност е необходимо да се свържете с невролог, за да разрешите въпроса за необходимостта от MSCT на мозъка, за да изключите животозастрашаващи патологични промени в този орган. Това е особено важно за пациенти, които са претърпели мозъчна травма в миналото, инсулт, преходен или имат всички симптоми в момента на контакт с лекаря.

Показания за мултиспирална компютърна томография на коремната кухина

При провеждане на MSCT лекарят оценява тъканите, органите и системите в тази област: черен дроб, жлъчни пътища, жлъчен мехур, далак, бъбреци, пикочни пътища, панкреас и други органи. Специалист рентгенолог анализира структурата, размера и разположението на органите; наличието на патологични неоплазми; наличието на камъни в органите на тази зона; функционалност на жлъчните пътища; състояние на лимфните възли.

Показания за MSCT на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство:

• онкологични образувания и туморни лезии (метастази);
• кисти, аденоми и абсцеси;
• сериозни наранявания и съмнения за увреждане на органи и кръвоносни съдове;
• уролитиаза заболяване;
• цироза на черния дроб;
• заболявания на всички органи на коремната кухина;
• възпалителни процеси;
• патология на коремната аорта и нейните клонове;
• органни аномалии.

Кога се предписва MSCT на гръдните органи?

За оценка на състоянието на органите и тъканите в областта на гръдния кош се използва най-информативният метод за изследване - MSCT. Какво оценява този преглед и за какви заболявания се предписва?

Тази техника позволява да се анализира и оцени състоянието на органите и меките тъкани на гръдния кош (бели дробове, сърце, кръвоносни съдове, хранопровод, трахея и други), лимфни възли и костни структури.

Показания за MSCT на гръдния кош:

• туморни образувания и техните метастази;
• аномалии и малформации на сърцето и бронхопулмоналната система;
• дифузни белодробни заболявания;
• възпалителни процеси, които са причинили увреждане на органите на гръдния кош;
• сериозна травма.

За да проведете MSCT изследване, трябва да се обличате в широки дрехи. Всички чужди предмети и бижута трябва да бъдат отстранени по време на процедурата, включително слуха или протези. Необходимо е да се откаже храна няколко часа преди изследването, особено при използване на контрастен метод.

Изследването е абсолютно безболезнено, а получената доза радиация е минимална. Процедурата е с продължителност (в зависимост от сложността) от 5 до 30 минути, изисква неподвижност на пациента.

Използването на контрастния метод в изследването, вида на контрастното вещество и неговото количество са фактори, които влияят върху цената на MSCT. Цената зависи и от разположението и обема на зоната за изследване, задачите по диагностика и допълнителни услуги. Можете да изясните цената на всеки MSCT, като отидете на уебсайта на избраната клиника или като се обадите. Средно цените за такава процедура варират от 1,5 до 11,5 хиляди рубли.

Противопоказания и рискове от MSCT

• кърмещите жени през деня след въвеждането на контраста са забранени за хранене;
• изследването на бременни пациенти се извършва по жизненоважни показания;
• преглед на деца се извършва само в случай на спешност и повторна процедура е забранена;
• изключително рядко има алергия към контрастни вещества, които съдържат йод.

Заключение

MSCT е безболезнен и информативен диагностичен метод с редица предимства:

• перфектно визуализира както костите, така и меките тъкани, кръвоносните съдове;
• високата скорост на изследване е особено важна за сериозни спешни медицински случаи;
• по-високо качество на резултата, по-малка чувствителност към движение на пациента и по-ниска цена от MRI;
• минимално инвазивните процедури позволяват да се направи без хирургична интервенцияза диагностични цели;
• минимално облъчване и липса на остатъчна радиация след изследването.