Електромиостимулацията предотвратява деформации на крайниците. Лечение на остеохондроза на гръбначния стълб с миостимулация Показания за употреба на миостимулация

Изследователски институт по спешна медицина. Н.В. Склифосовски, Москва

Повишаване ефективността на лечението на пациенти с хронични облитериращи заболявания на артериите долни крайнициостава важен въпрос. Заедно с лечение с лекарства, има немедикаментозни методи, като тренировъчно (дозирано) ходене. Въпреки това, не всички пациенти, особено IV степен, при наличие на трофични разстройства в засегнатия крайник, болка в покой и т.н., обучението по ходене може да се прилага изцяло. Като алтернатива е предложен метод за стимулиране на мускулите на долните крайници чрез електрически импулси. В тази работа е направено предварително проучване на ефективността на електроимпулсната миостимулация в комплексното лечение на облитерираща атеросклероза при пациенти с хронична исхемиядолните крайници.
Ключови думи:облитерираща атеросклероза, тренировъчно ходене, електроимпулсна миостимулация.

Електрическа импулсна мускулна стимулация за комплексно лечение на облитерираща атеросклероза на долните крайници

И.П. Михайлов, Е.В. Кунгурцев, Ю.А. Виноградова

N.V. Sklifosovsky SRI за спешна помощ, Москва

Подобряването на лечението на хронични облитериращи заболявания на артериите на долните крайници принадлежи към съвременните клинични проблеми. Освен медикаменти има и нефармакологични методи като тренировъчно (дозирано) ходене. Въпреки това, не при всички пациенти, особено в IV стадий на процеса, с трофични увреждания, болка в покой и т.н., тренировката за ходене може да се прилага напълно. Като алтернатива беше предложен метод за мускулна стимулация с електрически импулс. В тази статия е описано предварително проучване на ефективността на електрическата миостимулация за атеросклеротични лезии на долните крайници.
ключови думи:облитерираща атеросклероза, тренировъчна разходка, електроимпулсна мускулна стимулация.

Въведение

Хроничната артериална недостатъчност на долните крайници засяга 2-3% от населението, сред които 80-90% от облитериращата атеросклероза на артериите. Всяка година това заболяване причинява ампутация на крайници при 35 хиляди пациенти. Социалната значимост на проблема с лечението на тези пациенти се определя не само от разпространението на тази патология, но и от значителен брой хора в трудоспособна възраст сред тези пациенти и тяхното увреждане.

Лечението на пациенти с хронична исхемия на долните крайници до голяма степен се определя от съществуващите рискови фактори за възникване и развитие на заболяването. Недостатъчната физическа активност е изключително важен факторрискът от възникване и прогресиране на хронични облитериращи заболявания на артериите на долните крайници (HOZANK). Липсата на физическа активност влошава разстройството липиден спектъркръв и съответно допринася за прогресирането на атеросклерозата. В допълнение, хиподинамията усложнява процеса на адаптиране на нарушеното периферно кръвообращение - както на микроциркулацията, така и на макрохемодинамиката - към нова хемодинамична ситуация.

Заедно с медицинската терапия, подходът на нефармакологично лечение може да бъде обещаващ. Това се отнася по-специално за така нареченото "тренировъчно (дозирано) ходене" (т.е. работата на мускулите на краката) в случай на увреждане на артериалните съдове на долните крайници.

Програмата за тренировъчно ходене се разглежда като необходима част, особено на първоначално лечениепациенти с интермитентно накуцване. Състои се в ходене по 40–60 минути 4–5 пъти седмично със скорост 4–5 km/h. Тази техника е насочена към развитието на колатералните съдове, в резултат на което се подобрява кръвоснабдяването на исхемичните тъкани на долните крайници. Използването на тренировъчно ходене в клиничната практика при пациенти, получаващи комплексна консервативна терапия или като монотерапия, подобрява клинични проявлениязаболявания (увеличава се възможността за ходене), както и микро- и макрохемодинамика.

Доказано е, че при тренировъчно ходене най-добри резултати са получени при пациенти с преобладаваща лезия на бедрено-поплитеалния и поплитеално-тибиалния сегмент на артериалното легло.

За съжаление, съпътстващите заболявания, наличието на трофични нарушения в засегнатия крайник, синдромът на болката не позволяват да се извърши напълно при 50-70% от пациентите.

В тази връзка бяха направени опити да се намери алтернатива на "тренировъчното ходене" под формата на стимулация на мускулите на долните крайници чрез електрически импулси, контралатерална компресия и др.

Уместност

Известна е ролята на стимулацията на мускулите на прасеца с електрически импулс за подобряване на венозния отток и предотвратяване на тромбоемболични усложнения, но тази процедура засега не е широко използвана поради интензивните болезнени усещанияпри пациенти по време на мускулна контракция. Ситуацията се промени с появата на преносимото устройство Veinoplus. Променящата се конфигурация на електрическия импулс направи процедурата безболезнена и елиминира появата на тетанични мускулни контракции. При провеждане на сесия на електроимпулсна миостимулация (EIMS) с това устройство обемната скорост на кръвния поток, в зависимост от нивото и честотата на стимулация, се увеличава 12 пъти, а пиковата линейна скорост на кръвния поток - 10 пъти, докато обемът на циркулиращата кръв в крайника се увеличава 7 пъти. Към днешна дата не сме открили данни за ефективността на използването на технологията за миостимулация с електрически импулс при лечението на пациенти с хронична артериална патология на долните крайници, което беше причината за провеждането това учение.

материали и методи

Резултатите от комплексното лечение на 31 пациенти с различна степен на хронична исхемия на долните крайници, лекувани в отделението по спешна съдова хирургия на Изследователския институт за спешна медицина на името на N.N. Н. В. Склифосовски от май до септември 2012 г. Всички пациенти са диагностицирани със съпътстващи заболявания: коронарна артериална болест, хипертония, нарушения на сърдечния ритъм и др. ДиабетТип 2 е диагностициран при 5 пациенти (3 жени и 2 мъже), от които 1 човек страда от диабет тип 2, изискващ инсулин. Средната възраст на пациентите на възраст от 50 до 84 години е 64,3 години. Бяха 20 мъже и 11 жени. Всички пациенти не са имали съпътстваща венозна патология. Повечето пациенти са с хронична критична исхемия на долните крайници (22 пациенти (70,97%)), от които 10 (45,4%) са с трофични нарушения, останалите 9 (29,03%) пациенти са с хронична исхемия на долните крайници 2Bst. според Фонтен-Покровски.

Общият принцип на управление на пациента включва диагнозата съдова патология, оценка на изразителността синдром на болка, степен на исхемия, контрол и корекция на гликемията, ако е необходимо, избор на оптимална хирургична тактика, фармакотерапия (рационална вазодилататорна терапия, лечение на невропатия и ангиопатия, използване на метаболитни лекарства), използване на превръзки и локални лекарства при наличие на трофични язви , използвайте допълнителни методилечение.

Всички пациенти са подложени на консервативна вазодилататорна (тренталова) инфузия, антиагрегантна, кардиологична и симптоматична терапия, корекция на нивата на глюкозата. На 17 пациенти са добавени сесии на хипербарна оксигенация. При 13 пациенти са извършени реконструктивни операции на магистрални артерии на долните крайници.

В същото време в проучваната група (21 души) е използвана и електрическа импулсна стимулация на мускулите на засегнатия крайник с артериалното устройство Veinoplus: с максимално изключване на крайника от аксиални натоварвания са проведени курсове за „обучение ходене“ извършено в леглото.

По време на инфузионна ангиотропна терапия (за подобряване на перфузията на лекарства в тъканите на крайниците) се проведе сесия на EIMS със средна продължителност от 30 минути и с индивидуален избор на силата на тока. Честотата на сесиите варира от 2 до 5 пъти на ден. Техниката се състои в прилагане на два самофиксиращи се електрода върху кожата на задната повърхност на долната част на крака на границата на горната и средната трета, след което се задава режимът на сесията на електрически импулс миостимулация. Силата на електрическия импулс се дозира индивидуално, като се вземат предвид усещанията на пациента и възлиза на 30-40 конвенционални единици. След инструктажа пациентите използваха апарата самостоятелно. При наличие на трофични промени в областта на предложеното приложение на електроди, последните се изместват по-високо (горната трета на долния крак) или се наслагват върху бедрото по протежение на предната и задната медиална повърхност, като по този начин се задейства мускулната помпа на бедрото.

Тази технология трябва да се използва с повишено внимание при "пергаментна кожа" при пациенти със системна дългосрочна хормонална терапия за основни заболявания. В нашето проучване нямаше такива пациенти.

Противопоказания за електроимпулсна мускулна стимулация са наличието на пейсмейкър, емболия на артериите на долните крайници, остра тромбоза на артериите на долните крайници с ембологенна етиология, несаниран фокус в стъпалото, обширна некроза на стъпалото и/или подбедрица.

резултати

Стимулирането на мускулно-венозната помпа на крака се извършва с помощта на апарата Veinoplus arterial. Оценката на резултатите се извършва на 1-ви, 5-ти, 10-ти ден от началото консервативна терапия, след това на всеки 5 дни (при пациенти след реконструктивна операция на артериите на засегнатия крайник). Общият период на наблюдение и оценка на показателите е 11 дни при пациенти, които са претърпели само курс на консервативна терапия, и 20 дни при пациенти, които са получили консервативно лечение, допълнено с реконструктивна хирургия. Критерият за оценка е степента на намаляване на синдрома на болката, увеличаване на безболезненото ходене, намаляване на отока на долния крак и стъпалото (при оперирани пациенти) и размера на трофичните нарушения.

В групата за сравнение на първия ден от консервативната терапия се наблюдава клинично известно подобрение на кръвообращението в засегнатия крайник. На 5-ия ден пациентите отбелязват намаляване на болката в покой и при минимално ходене, увеличаване на разстоянието за безболезнено ходене средно с 50 м. На 10-ия ден 8 пациенти отбелязват положителен ефект: липсата на болка в покой в ​​засегнатия крайник - 3 пациенти, увеличаване на разстоянието безболезнено ходене до 100 м - 6 пациенти; до 200 m - 3 пациенти, до 300 m - 1 пациент, намаляване на размера на трофичните разстройства е отбелязано при 1 пациент. 8 пациенти от групата за сравнение са подложени на реконструктивна хирургия поради недостатъчен ефект от консервативната терапия, заплахата от развитие на исхемична гангрена на долния крайник (фиг. 1).

В 5 случая е извършено феморално-поплитеално протезиране, при 3 пациенти е извършена ендартеректомия с пластика на артериотомния отвор със синтетичен пластир.

В изследваната група на 1-вия ден от започнатото консервативно лечение с едновременно използване на апарата няма видими разлики с групата за сравнение. На 5-ия ден 14 (66,6%) пациенти отбелязват намаляване на болката при ходене и в покой, увеличаване на разстоянието на безболезнено ходене със средно 100 м. На 10-ия ден 19 (90,48%) пациенти отбеляза положителен ефект: липса на болка в покой в ​​засегнатия крайник - 8 пациенти, увеличаване на разстоянието за безболезнено ходене до 300 m - 14 пациенти, до 500 m - 5 пациенти, намаляване на размера на трофичните разстройства - 5 пациенти. При двама пациенти употребата на устройството трябваше да бъде преустановена поради лоша поносимост на електроимпулсната стимулация от самите пациенти. Реконструктивни операциина артериите на долните крайници поради недостатъчния ефект от консервативното лечение са извършени при 5 пациенти (23,81%) (фиг. 2). 1 пациент е подложен на феморално-поплитеално протезиране, 4 пациенти са подложени на ендартеректомия с пластика на отвора на артериотомията със синтетичен пластир).

При оперирани пациенти се оценява степента на намаляване на отока на крака и стъпалото на реваскуларизирания крайник. Беше отбелязано, че в проучвателната група, при всичките 5 оперирани пациенти, отокът намаля на 1-вия ден с 40%, на 5-ия ден - с 50%, на 10-ия ден отокът беше спрян и нямаше рецидиви на оток открити. В групата за сравнение на 1-вия ден подпухналостта продължава, на 5-ия ден подпухналостта намалява с 30%, на 10-ия ден пастозността на крака и стъпалото продължава при 5 пациенти (фиг. 3).

заключения

Получените резултати от комплексното лечение на хронична исхемия на долните крайници с използването на електроимпулсна миостимулация могат да се считат за обнадеждаващи. Подобрявайки венозния отток, електроимпулсната миостимулация подобрява и артериалния кръвоток, подобрявайки кислородната перфузия в тъканите на стъпалото и подбедрицата, както и локалната ефективност на приложените лекарствав тялото - "цел".

На фона на използването на техниката на електроимпулсна миостимулация във връзка с лекарствено лечение, намаляване на синдрома на болката, увеличаване на разстоянието на безболезнено ходене, бързо облекчаване на отока в оперирания крайник, подобряване на хемодинамиката в областта на трофичните разстройства и подобряване на оксигенацията на тъканите, което в крайна сметка влияе положително върху общите резултати от комплексното лечение на пациенти с облитерираща атеросклероза на артериите на долните крайници и в резултат на това намаляване на степента на исхемия.

Заключение

В тази работа се опитахме да оценим консервативното лечение на пациенти с облитерираща атеросклероза на артериите на долните крайници с помощта на електрически импулс миостимулация, за да определим категорията пациенти, за които тази техника е най-ефективна. Апаратът за електроимпулсна миостимулация трябва да се използва в комплексното лечение на пациенти с хронична исхемия на долните крайници, особено при пациенти с критична исхемия (III-IV степен по Fontaine-Pokrovsky). Използването на електромиостимулация с помощта на апарата Veinoplus при лечението на артериална патология при пациенти с хронична исхемия засилва ефекта на класическите методи на терапия (вазодилатираща инфузионна терапия, хипербарна кислородна терапия) и насърчава по-бързото образуване на колатерали. Преносимостта, простотата и безопасността на технологията позволяват Veinoplus да се използва в амбулаторни условия. Бих искал да подчертая това положителни резултатие възможно само при комплексното използване на тази техника и при индивидуален подход към лечението на всеки пациент. Използването на електроимпулсна миостимулация с артериален апарат Veinoplus при пациенти с хронична артериална патология на долните крайници изисква допълнителни клинични проучвания.

Литература

1. Оболенски В.Н., Яншин Д.В., Исаев Г.А., Плотников А.А. Хронични облитериращи заболявания на артериите на долните крайници - диагностика и тактика на лечение. рак на гърдата. 2010 г.; 17: 1049-1054.
2. Синякин К.И. Динамична физическа активност в комплексна терапияоблитерираща атеросклероза на артериите на долните крайници: д.м.н. дис. канд. пчелен мед. науки. М.: 2009 г.; 145.
3. В. М. Кошкин, Л. В. Дадова, П. Б. Калашов и К. И. Синякин, Рус. Консервативно лечение на хронични заболявания на артериите на крайниците. Резюмета на Всеруската научно-практическа конференция. Новокузнецк, 12–13 октомври 2006 г.; 120–121.
4. Кошкин В.М., Синяки О.Д., Наставшева О.Д. Учебното ходене е едно от приоритетните направления в лечението на облитерираща атеросклероза на артериите на долните крайници. Ангиология и съдова хирургия. 2007 г.; 2:110–112.
5. Левал Б.Ш., Оболенски В.Н., Никитин В.Г. Използването на електроимпулсна миостимулация в комплексното лечение на пациенти със синдром на диабетно стъпало. Клинични изпитвания на Veinoplus.
6. Сапелкин С.В., Волков С.К. Опит в използването на миостимулация с помощта на устройството Veinoplus при пациенти с ангиодисплазия в ранна възраст постоперативен период. Клинични изпитвания на Veinoplus.
7. Богачев В.Ю., Голованова О.В., Кузнецова А.Н., Шекоян А.О. Електромускулната стимулация е нов метод за лечение на хронична венозна недостатъчност. Флебология. 2010 г.; 4:1:22–27.
8. Griffin M., Nicolaides A.N., Bond D., Geroulakos G., Kalodiki E. Ефикасността на нова технология за стимулиране за увеличаване на венозния поток и предотвратяване на венозна стаза. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2010 г.; 40 (6): 766–71.

С въпрос относно устройството за електромиостимулатор ...

Здравейте! Сестра ми се обади вчера и в разговор с мен ме посъветва да си купя електромиостимулатор. Казва, че й е помогнал много в кръста.

Докторе, моля, кажете ни какво е електромиостимулатор и какво е електромиостимулация?

- Валентина Кабанова, Хабаровска територия

Здравей Валентин!

Какво представлява електромиостимулацията?

Електромиостимулацията (мионевростимулация, миостимулация) е метод за възстановително лечение, който се основава на електрическа стимулация на мускулите (миостимулация) и нервите (невростимулация), осъществявана чрез предаване на ток с определени характеристики от миостимулаторно устройство към човешкото тяло чрез електроди.

Използва се широко за рехабилитация на пациенти след наранявания, както и при заболявания на централната и периферната нервни системи, с инконтиненция на урина () и изпражнения (енкопреза), в професионалния спорт и козметологията.

Електромиостимулацията показва увеличаване на образуването на колаген от фибробластите, увеличаване на протеиновата биосинтеза и репликацията на ДНК, повишаване на активността на протеин киназите, което като цяло води до ускоряване на тъканната гранулация и епителизация.

Ще се спра накратко на концепцията - репликация на ДНК - важно е да се разбере ...

Репликацията (от латинската дума replicatio - обновяване) е процесът на синтез на дъщерна молекула на дезоксирибонуклеинова киселина върху матрицата на родителската ДНК молекула. По време на последващото делене на майчината клетка всяка дъщерна клетка получава едно копие на ДНК молекула, която е идентична с ДНК на оригиналната майчина клетка. Този процес гарантира точното предаване на генетична информация от поколение на поколение. Репликацията на ДНК се осъществява от сложен ензимен комплекс, състоящ се от 15-20 различни протеина, наречен реплизома.

Електромиостимулацията поддържа мускулния контрактилитет, подобрява кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите (по-специално в хрущялна тъкан, в областта на ставните торбички и др.), предотвратява развитието на атрофия на мускули, хрущяли, връзки и ставни контрактури.

Провеждана в правилен ритъм и с подходяща сила на тока, електрическата миостимулация създава поток нервни импулсинавлизане в центровете на гръбначния и главния мозък (т.е. централната нервна система), което от своя страна има положителен ефект върху възстановяването на двигателните функции на мускулите. Благодарение на използването на електромиостимулатори, мускулите се укрепват, повишават техния тонус и еластичност.

Нервно-мускулната електростимулация се използва успешно в медицинската рехабилитация (особено след наранявания, свързани с разрушаване на костна, хрущялна и мускулна тъкан) и като допълнение към тренировките на всички нива.

Целта на електрическата мускулна стимулация е да се постигне мускулна контракция или вибрация.

Нормалната мускулна дейност е под контрола на централната и периферната, които предават електрически сигнали към мускулите.

Невромускулната стимулация работи по абсолютно същия начин, но използвайки външен източник (електрически стимулатор) с електроди, свързани към кожата на пациента, за предаване на електрически импулси към тялото на пациента. Импулсите стимулират нервни окончанияза предаване на импулси към определена група мускули, които отговарят чрез свиване, както при нормална мускулна дейност.

Електрическата мускулна стимулация е подходяща за стимулиране на всички мускули в тялото. Може да се използва за възстановяване на мускулната сила след хирургични операции, подобряване на двигателната активност.

Той е отлично средство за рехабилитация след остър мозъчно-съдов инцидент (), като помага на пациентите да подобрят функцията на ръцете и походката.

Електрическата мускулна стимулация с цел рехабилитация трябва да се извършва индивидуално под наблюдението на физиотерапевт или друг рехабилитатор, за да се постигнат най-добри резултати.

Електромиостимулацията предотвратява болезнени състояния

При електромиостимулация мастният слой се намалява, тъй като мускулите се нуждаят от енергия за работа и те могат да го черпят само от мастния слой.

Метаболизмът се подобрява значително, всяка клетка на тялото получава 3-5 пъти повече кислород и хранителни вещества, токсичните продукти на вътреклетъчния метаболизъм (т.нар. шлаки) и разградените мазнини се отделят по-интензивно, структурата на тъканите и кръвоносните съдове се подобрява; Явленията на остеохондрозата изчезват в резултат на укрепване на мускулния корсет, подобряват се стойката и условията на функциониране вътрешни органи.

Много хора рано или късно изпитват болки в ставите.:

• в ставата;
• в ставата на китката;
• в коляното и ставите;
• V лакътна ставаи в областта на кондилите - външни и вътрешни;
• в ставата.

И в този случай електромиостимулаторът идва на помощ на артролози и ревматолози, както и на травматолози.

Миостимулацията има един плюс, непостижим с конвенционалните тренировки. Когато електрическият ток се прилага към миостимулатора, всички мускули на стимулираната зона се включват в работата.
Противопоказания - стандартни за масаж.

И така, да обобщим:

Апаратът-електромиостимулатор е предназначен за провеждане на лечебни и профилактични процедури в домашни и амбулаторни условия при редица заболявания. Той е ефективен при облекчаване на мускулни болки, последствия от наранявания, по време на рехабилитация при невромускулна патология, показан е за употреба в спортната медицина и в процеса на тренировка.

Електромиостимулацията (мионевростимулация, миостимулация) е метод за възстановително лечение, базиран на електрическа стимулация на нервите и мускулите, осъществявана чрез предаване на ток с определени характеристики от миостимулатор към човешкото тяло чрез електроди. Използва се широко за рехабилитация на пациенти след наранявания, със заболявания на централната и периферната нервна система, с уринарна и фекална инконтиненция, в професионалния спорт и козметологията.

NMES (невромускулна електрическа стимулация) се използва успешно в медицинската рехабилитация и като допълнение към атлетичните тренировки на всички нива. Целта на електрическата мускулна стимулация е да се постигне мускулна контракция или вибрация. Нормалната мускулна дейност е под контрола на централната и периферната нервна система, които предават електрически сигнали към мускулите. NMES работи по подобен начин, но използва външен източник (стимулатор) с електроди, свързани към кожата на пациента, за да предава електрически импулси към тялото на пациента. Импулсите стимулират нервните окончания да предават импулси към определена група мускули, които отговарят чрез свиване, както при нормална мускулна дейност. Електрическата мускулна стимулация е подходяща за стимулиране на всички мускули в тялото. Може да се използва за възстановяване на мускулната сила след операция, фрактури и подобряване на подвижността. Той е отлично средство за рехабилитация след инсулт, като помага на пациентите да подобрят функцията на ръцете и походката. Електрическата мускулна стимулация за целите на рехабилитацията трябва да се извършва индивидуално под наблюдението на физиотерапевт или друг рехабилитационен работник за най-добри резултати.

TENS (Транскутанна електрическа нервна стимулация) осигурява добри резултати при остра и хронична болка от различен произход. Методът е клинично доказан, използван в ежедневната си практика от физиотерапевти, други специалисти и известни спортисти по света. Високочестотният TENS активира болкоуспокояващите механизми на нервната система. Електрически импулси от електроди, разположени върху кожата над фокуса на болката, стимулират нервите да блокират сигналите за болка в посока към мозъка и болката не се възприема. Нискочестотният TENS стимулира освобождаването на ендорфини, естествени инхибитори на болката. TENS е безопасен метод на лечение, за разлика от лекарствата и други методи за облекчаване на болката, той няма странични ефекти. Може да се използва като изолирана терапия и като съществено допълнение към други фармакологични и/или физически лечения. TENS не винаги лекува причината за болката. Ако болката продължава, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Благодарение на клиничните изследвания областите на приложение на TENS (транскутанна електрическа нервна стимулация) и NMES (невромускулна електрическа стимулация) бързо се разширяват. Няколко лечебни заведенияпо целия свят работи активно за разработване и популяризиране на метода като естествена алтернатива както за лекарите, така и за потребителите.

лечение на инконтиненция
Електрическата стимулация на тазовите нерви е установено алтернативно лечение на уринарна инконтиненция. Също така е метод за лечение на фекална инконтиненция в резултат на дисфункция на мускулите на тазовото дъно или намаляване на контрактилитета на аналния сфинктер. При лечението на стрес инконтиненция, целта на електрическата стимулация е да свие волевия мускул и да подобри функцията на мускулите на тазовото дъно. В случай на импулсна инконтиненция, целта е да се потиснат неволните контракции. Пикочен мехурчрез стимулиране на нервите на тазовото дъно. Когато става въпрос за смесена инконтиненция, стимулацията се използва както при спешна, така и при стрес инконтиненция. При фекална инконтиненция целта е да се подобри контролът върху функцията на дебелото черво чрез увеличаване на силата и тонуса на мускулите на тазовото дъно.

Електромиостимулация на мускулите

Електромиостимулацията показва увеличаване на образуването на колаген от фибробластите, увеличаване на протеиновата биосинтеза и репликацията на ДНК, повишаване на активността на протеин киназите, което като цяло води до ускоряване на тъканната гранулация и епителизация.

Електромиостимулацията поддържа контрактилитета на мускулите, подобрява кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите, предотвратява развитието на атрофия и контрактури.

Провеждана в правилен ритъм и с подходяща сила на тока, електрическата миостимулация създава поток от нервни импулси, постъпващи в централната нервна система, което от своя страна има положителен ефект върху възстановяването на двигателните функции. мускулна тъканблагодарение на използването на електромиостимулатори, мускулите се укрепват, повишават техния тонус и еластичност. Става възможно да се тренират всякакви мускулни групи, както при най-сложните физически упражнения.

Важно е да се отбележи, че наличието на "слаби" мишки на фона на дузина обучени мишки създава общо усещане за отпуснатост на цялата скелетна мускулатура.

При електромиостимулация мастният слой се намалява, тъй като мускулите се нуждаят от енергия за работа и те могат да го черпят само от мастния слой. метаболизмът се подобрява, всяка клетка на тялото получава 3-5 пъти повече кислород и хранителни вещества, продуктите на вътреклетъчния метаболизъм, токсините и разградените мазнини се екскретират по-интензивно, структурата на съдовите тъкани се подобрява; Явленията на остеохондрозата изчезват в резултат на укрепване на мускулния корсет, подобряват се позата и условията за функциониране на вътрешните органи.

За стимулиране за предотвратяване на недохранване се използват честоти от 5–30 Hz. За отпускане на напрегнатите мускули и обща релаксация се използва високочестотен режим. В борбата с безсънието и умората се използва непрекъснат нискочестотен режим.

Обичайната продължителност на една сесия е 30 или 60 минути. Броят на сеансите на ден е от 2 до 5 в зависимост от продължителността на трайния ефект. Средната продължителност на курса е от 10 до 15 дни. Предоставените данни са само за общи цели. Те се определят, като се вземат предвид състоянието на конкретен пациент и постигнатите резултати.

Противопоказания за електромиостимулация

За да получите най-пълната представа за процедурата на електростимулация, е необходимо да знаете не само предимствата на този метод, но и неговите недостатъци, които, за съжаление, също съществуват. Миостимулация, като всяка друга медицинска процедура, има противопоказания - необходимо е да запомните това, така че миостимулаторът да не навреди на тялото.

Вредна ли е миостимулацията? Противопоказания за използването на миостимулация:

1. Апаратът за миостимулация е противопоказан за хора с имплантиран биоконтролиран пейсмейкър. Също така не се препоръчва използването на устройството за тези, които страдат от сърдечни заболявания, особено в стадия на декомпенсация.

5. Не използвайте устройството при пациенти с тежки психични разстройстваи лица, страдащи от алкохолизъм и наркомания. Устройството не трябва да се използва от лица, страдащи от онкологични заболявания. При наличие на всякакви хронично заболяванеПреди да използвате устройството, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

6. Забранено е поставянето на електроди върху участъци от тялото срещу счупени кости. Натискът на мускула по време на свиването му може да има отрицателен ефект върху процеса на сливане на костите.

7. Не поставяйте електроди отстрани на шията и на гърлото.

8. Не поставяйте електроди върху възпалена кожа, порязвания, пресни рани, драскотини, счупвания на кожата или изгаряния, кожни обриви или области, които наскоро са били подложени на операция преди по-малко от 9 месеца.

9. Не поставяйте електроди върху областите на тялото, засегнати от флебит. При тромбофлебит си струва да изоставите процедурата за миостимулация.

10. Заниманията с миостимулатор са противопоказани за хора: при нарушения на кръвообращението, по-сериозни от втория стадий, при бъбречна и чернодробна недостатъчност, при активна туберкулоза на белите дробове и бъбреците, при наличие на свръхчувствителност към импулсен ток. .

11. Не извършвайте електростимулация на коремните мускули в рамките на 1,5 часа след хранене.

12. Не поставяйте електроди върху части от тялото, които не са посочени в препоръките, без одобрението на лекар.

13. Апаратът за миостимулация е противопоказан за използване при дерматози, кървене, склонност към кървене, високо артериална хипертония, злокачествени новообразувания, остри гнойни възпалителни процеси, сепсис, фебрилни състояния, епилепсия, херния.

14. Не използвайте миостимулатора на интимни места, в слабините.

15. Ако искате да използвате пейсмейкър за деца, препоръчително е да се консултирате с лекар.

16. Жените трябва да извършват миостимулация на гърдите с изключително внимание. Тъжен факт, но често при съвременните жени има неоплазми в млечните жлези, кисти, мастопатия. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар, преди да използвате мускулен стимулатор.

17. След инсулт миостимулацията на крайниците може да бъде показана само според предписанието на лекуващия лекар. Много често миостимулацията може да бъде единственият начин за поддържане на мускулния тонус до възстановяване на нервната система.

Миостимулация (електрическа стимулация, невростимулация, физиостимулация, миолифтинг) - използването на импулсни токове за лечение и възстановяване на естественото функциониране на мускулите, тъканите, нервите, вътрешните органи. Миостимулацията е широко използвана като метод за възстановително лечение, който се основава на електрическа стимулация на нервите и мускулите, осъществявана чрез предаване на ток с определени характеристики от миостимулатора към човешкото тяло чрез електроди.

Тази техника е търсена за рехабилитация на пациенти след наранявания, със заболявания на централната и периферната нервна система, с уринарна и фекална инконтиненция, в професионалния спорт в козметологията. IN последните годиниметодът на миостимулация е широко разпространен в дерматокозметологията.

История на миостимулацията

От древни времена хората са използвали електрическото действие на кехлибара и разрядите на електрическите риби за лечение на различни парализи, нервни и ревматични болки. В древен Египет електрическите токове, произвеждани от определени видове риби, са били успешно използвани за лечение на фараони. С помощта на този метод древните хора са лекували подагра, сложни неврози и много други заболявания. Лекарите от древен Рим държали скатове в своите аквариуми - пациентите се лекували чрез докосване на скат. Хората, които са живели по бреговете на Средиземно море, са знаели, че докосването на човешкото тяло с някои видове риби, скатове, змиорки, сомове причинява мускулни потрепвания, чувство на изтръпване и успокояваща болка. Изхвърлянията на електрически риби се използват за лечение на пациенти, страдащи от главоболие, ставни заболявания, подагра и парализа. Дори в наше време, по средиземноморското крайбрежие и атлантическото крайбрежие на Иберийския полуостров, понякога можете да срещнете възрастни хора, които се скитат боси в плитки води, надявайки се да бъдат излекувани от ревматизъм или подагра чрез естественото електричество на скат.

Принципът на действие на миостимулацията

Миостимулацията се основава на ефекта на изкуствено възбуждане на мускула с помощта на електрически сигнал, който се генерира от устройството за миостимулатор и се предава на мускула. Физиологичният ефект на електрическата стимулация се основава на основния принцип, общ за биотронния ефект на всички импулсни токове - краткотрайни, ритмично повтарящи се свръхпрагови промени в концентрацията на основните йони (Ma +, K +, Ca +, Mg +) близо до полупропускливите мембрани на нервните, мускулните и други клетки различни телаи тъкани. В резултат на това възниква деполяризация на тези възбудими структури, чиято лабилност позволява да се възприеме действащият импулсен ток. Това води до свиване на мускулните влакна и възстановяване на клетъчната функция. В зависимост от силата на импулсния ток и неговата честота, както и времето на преминаване в тъканите, структурните особености на органите и тъканите, върху които въздейства, възниква различен физиологичен ефект.

Какво е миостимулатор?

Процедурата миостимулация (електрическа стимулация) се извършва с помощта на специални електронни устройства - миостимулатори, които въздействат върху мускулите с електрически импулси. В съвременната практика мускулният стимулатор се използва за оформяне на тялото, отслабване, укрепване и изграждане на мускулите, при хора, които поради определени фактори нямат възможност или време за редовно спортуване. Миостимулаторът е набор от електроди, които са прикрепени към тялото, и основният електронен блок. В този блок се генерира ток с определена честота и сила. В зависимост от модела на миостимулатора, устройството може да има различно предназначение (за цялото тяло, пеперуда, под формата на колан или шорти, за лицева стимулация), да има различна мощност, брой двойки електроди ( и, съответно, едновременно тренирани мускули), броят на програмите и допълнителните функции . Миостимулацията или електростимулацията наподобява "гимнастика за мързеливи" - вие сте в покой, а мускулите ви работят. Миостимулацията помага да се използват всички възбудими структури. Чрез нервните влакна възбуждането се предава "нагоре" към мозъчните центрове и "надолу" - към отделните органи.

Показания за употреба на миостимулация:

• Необходимостта от оформяне на тялото.
• Наднормено тегло.
• Целулит и стрии.
• Отпуснатост на мускулите, кожата.
• Мускулна атрофия, мускулна загуба (загуба на тегло).
• Нарушения на кръвообращението, лимфен дренаж и инервация.
• Невромускулни патологии.
• Венозна лимфна недостатъчност.
• Спортна медицина.
• Мускулна травма.
• Нарушаване на чувствителността на кожата поради наранявания и заболявания на мозъка и гръбначния мозък.
• Периферни (отпуснати) парези и парализи (ограничаване на активните движения) поради травми и заболявания на нервите (неврит).

Положителни ефекти от миостимулацията в дерматокозметологията

Мускулните стимулатори са доста прости и полезни симулатори. Няма толкова много щастливи собственици на луксозни фигури. А на тези, които изглеждат "късметлии", не винаги им е лесно да имат атлетично тяло. Често красивата фигура крие много тренировки и процедури. Съвременните електромиостимулатори са предназначени да помогнат на всеки, който иска да коригира фигурата и да постигне красиво здраво тяло. Мускулният стимулатор е идеално средство за поддържане и трениране на мускулите, особено тези, които са слабо ангажирани в нормално състояние физическа дейност. Те включват вътрешните мускули на бедрото, надлъжните мускули на гърба, наклонените мускули и други. Дори и с цялото желание, например при активно ходене, бягане или тренировка във фитнеса, тези мускули остават настрана от общия процес и могат да създадат впечатление за отпуснатост. В този случай миостимулацията е един вид спасение за човек. Миостимулацията помага за постигане на добри резултати с минимален стрес.

По време на миостимулация импулсните електрически токове карат мускулите на тялото да се свиват активно. В същото време има ефект върху стените на кръвоносните съдове, което води до подобряване на кръвообращението и лимфния поток, активира се метаболизма и настъпва локална липолиза. Всичко това е отлично средство за трениране на мускулите. Електростимулацията повишава мускулния тонус, помага за увеличаване на тяхната маса, укрепва и развива, а също така насърчава изгарянето на мастните клетки. В момента миостимулацията е популярна процедура и се използва активно в много салони за красота, а също така се използва за лимфен дренаж.

Миостимулацията перфектно помага при трудни случаи на слаби мускули на предната коремна стена при родилки, като възстановява мускулния тонус. Според статистиката от талията остават около 3-5 сантиметра. Оптималното решение е използването на миостимулация, съчетана с други антицелулитни средства - обвивки, масаж. Стимулирането на бедрената мускулатура също помага за постигане на добри резултати – намалява обемът на бедрата и появата на целулит.

Електростимулацията подобрява кръвообращението и лимфотока, храненето на тъканите, активира обмяната на веществата, повишава пропускливостта на съдовите стени, отварят резервните капиляри, предизвикват двигателно възбуждане и мускулна контракция, в стимулираните тъкани се образуват биологично активни вещества. Комбинацията от тези фактори помага за намаляване на обема на мастните клетки, отстраняване на метаболитни продукти от проблемните зони (което е много важно за целулита), укрепване дори на много слаби и лениви мускули. Контракциите, причинени от миостимулация, подобно на ефекта от масажа, допринасят за по-бързото отстраняване на токсините и токсините, натрупани в тъканите.

Предимството на миостимулацията е, че помага да се стигне до мускулите, които са разположени много дълбоко и които при нормални условия са доста трудни за трениране. Те включват мускулите на вътрешната част на бедрото, гърба. Друг доста осезаем плюс на миостимулацията за жени е способността да се работи върху мускулна маса, без да се прибягва до

Разграждане на мазнини

С помощта на мускулен стимулатор можете да симулирате например бързо ходене. Ако настроите параметрите на електрическата стимулация, така че периодът на свиване да е равен на периода на релаксация, тогава в резултат на това нивото на потребление на енергия ще се увеличи и, следователно, използването на излишните калории. Това ще доведе до разграждане на мазнините и намаляване на обема на мастните клетки.

Укрепване на мускулите

Висококачествените миостимулатори имат доста широк спектър от настройки и голям брой вградени програми, което ви позволява да възпроизведете ефект, подобен на упражнение, за всяка мускулна група.

Подобряване на кръвообращението

Импулсите, създадени от мускулния стимулатор, предизвикват мускулни контракции, като ръцете на масажист. Миостимулацията въздейства върху стените на кръвоносните съдове, което води до подобряване на кръвообращението и лимфотока, активират се метаболитните процеси. Всичко това спомага за по-бързото отстраняване на токсините, натрупаните токсични вещества, излишната вътреклетъчна течност и разделените мазнини. Както знаете, при целулита кръвообращението е затруднено поради натрупаните мазнини, затова неговото активиране е особено важно.

Лечение на целулит

Много лекари - козметолози отнасят целулита към "вторичните женски полови белези". В тази мастна тъкан с неравномерни уплътнения жената натрупва запас от енергия "за черни дни". С неестетичните прояви на целулита, т. нар. "портокалова кожа", се опитват да се борят по различни начини - от хирургични (липосукция) и почти хирургични (електролиполиза) до химически и биохимични антицелулитни кремове и лепенки.
Към днешна дата няма надеждни доказателства за ефективността на лекарствените методи за борба с целулита. Липосукцията и електролиполизата са много скъпи и не винаги безопасни операции. Електромиостимулацията (EMS) ви позволява да извършвате квазиелектролиполиза без хирургична интервенция, без ни най-малък риск за здравето и с ефективност от минимум 60% - 70% от електролиполизата.

Лимфен дренаж

Излишните мастни натрупвания нарушават преди всичко циркулацията на лимфата - лимфния дренаж в тялото. Но именно лимфната система осигурява доставката на хранителни вещества до тъканите на тялото и отстраняването на продуктите от разпадане.
Осигурявайки добра лимфна циркулация, метаболизмът се подобрява, общо състояниетялото, кожата и мускулната тъкан. Активността на лимфната циркулация се определя преди всичко от активността на мускулите, тъй като именно тяхното свиване осигурява движението на лимфата. Миостимулацията ви позволява много ефективно да увеличите лимфния дренаж.

мускулна печалба

Миостимулацията ви позволява да решите както проблема с укрепването на мускулите и намаляването на наднорменото тегло, което особено привлича жените, така и проблема с увеличаването на мускулния обем и маса, което често тревожи мъжете. Уредът е много ефективен помощник в "културизма", допълващ, а в много случаи заместващ интензивните тренировки с "желязо". В този случай е препоръчително да използвате балансирана протеинова диета.

Противопоказания за миостимулация.

• Апаратът за миостимулация е противопоказан за хора с имплантиран биоконтролиран пейсмейкър. Също така не се препоръчва използването на устройството за тези, които страдат от сърдечни заболявания, особено в стадия на декомпенсация.
• Уредът за миостимулация не се препоръчва за употреба по време на настинка, грип и др вирусни заболявания. Силно не се препоръчва използването на мускулни стимулатори по време на бременност, т.к. ефектът от миостимулацията при бременни жени не е напълно проучен.
• Не се препоръчва използването на апарата-миостимулатор за хора, страдащи от заболявания стомашно-чревния тракт, уролитиаза и жлъчнокаменна болест.
• Не използвайте уреда при пациенти с тежки психични разстройства и лица, страдащи от алкохолизъм и наркомания. Устройството не трябва да се използва от лица, страдащи от онкологични заболявания. Ако имате някакво хронично заболяване, трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да използвате устройството.
• Забранено е поставянето на електроди върху участъци от тялото срещу счупени кости. Натискът на мускула по време на свиването му може да има отрицателен ефект върху процеса на сливане на костите.
• Не поставяйте електроди отстрани на врата и гърлото.
• Не поставяйте електроди върху възпалена кожа, порязвания, пресни рани, ожулвания, кожни счупвания или изгаряния, кожни обриви или области, които наскоро са претърпели операция преди по-малко от 9 месеца.
• Не поставяйте електроди върху области на тялото, засегнати от флебит. При тромбофлебит си струва да изоставите процедурата за миостимулация. Заниманията с миостимулатор са противопоказани за хора: с нарушения на кръвообращението, по-сериозни от втория етап, с бъбречна и чернодробна недостатъчност, с активна туберкулоза на белите дробове и бъбреците, при наличие на свръхчувствителност към импулсен ток.
• Не извършвайте електрическа стимулация на коремните мускули в рамките на 1,5 часа след хранене. Апаратът за миостимулация е противопоказан за употреба при дерматози, кървене, склонност към кървене, висока артериална хипертония, злокачествени новообразувания, остри гнойни възпалителни процеси, сепсис, фебрилни състояния, епилепсия, херния.
• Не използвайте мускулния стимулатор на интимни места, в слабините.
• Жените трябва да извършват миостимулация на гърдите с изключително внимание. Тъжен факт, но често при съвременните жени има неоплазми в млечните жлези, кисти, мастопатия. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар, преди да използвате мускулен стимулатор.