बिगड़ा हुआ सोच और धारणा. मजबूत और कमजोर सोच - क्या अंतर है? विचार विकार के लक्षण

प्रत्येक व्यक्ति वास्तविकता को प्रतिबिंबित करने के लिए एक व्यक्तिगत परिदृश्य के अनुसार रहता है। किसी को रेगिस्तान दिख सकता है, किसी को रेत के बीच फूलों का द्वीप, किसी को सूरज चमक रहा है, लेकिन किसी को यह पर्याप्त उज्ज्वल नहीं लगता। यह तथ्य कि प्रत्येक व्यक्ति एक ही स्थिति को अलग ढंग से देखता है, एक महत्वपूर्ण मानसिक प्रक्रिया - सोच - पर निर्भर करता है। हम इसकी बदौलत विश्लेषण, मूल्यांकन, तुलना और गणितीय संक्रियाएँ करते हैं।

कई विशेषज्ञ सोच की विशेषताओं का अध्ययन करते हैं, अधिकतर मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक। मनोविज्ञान में, कई अलग-अलग परीक्षण हैं जिनकी वैधता और विश्वसनीयता है। उल्लंघनों को निर्धारित करने के साथ-साथ विकासशील सोच के तरीकों की खोज के लिए सोच का निदान किया जाता है। मनोरोग संबंधी ज्ञान के आधार पर रोग संबंधी विचार प्रक्रियाओं की पहचान की जा सकती है। इसके बाद, उन लोगों के लिए दवा सहायता का आयोजन किया जाता है जिनके पास पैथोलॉजिकल कार्यप्रणाली है। सोच के कौन से विकार देखे जा सकते हैं?

वास्तविकता को प्रतिबिंबित करने वाली मानसिक प्रक्रिया का आदर्श क्या है?

आज तक, कई विशेषज्ञ इस बात पर बहस करते हैं कि सोच की जटिल मानसिक प्रक्रिया को सही ढंग से कैसे परिभाषित किया जाए। लेकिन अभी तक कोई पूर्ण और सार्थक थीसिस नहीं बनी है जो हमारी चेतना में होने वाले सभी कार्यों पर प्रकाश डाल सके। यह मानसिक प्रक्रिया अन्य (स्मृति, कल्पना, ध्यान और धारणा) के साथ-साथ बुद्धि का भी हिस्सा है। सोच बाहर से प्राप्त सभी जानकारी को बदल देती है, इसे किसी व्यक्ति के आस-पास के वातावरण की व्यक्तिपरक धारणा के स्तर में अनुवादित करती है। एक व्यक्ति भाषा, वाणी की सहायता से वास्तविकता के व्यक्तिपरक मॉडल को व्यक्त कर सकता है और यह उसे अन्य जीवित प्राणियों से अलग करता है। वाणी के कारण ही व्यक्ति सर्वोच्च बुद्धिमान व्यक्ति कहलाता है।

विभिन्न स्थितियों को समझते हुए, वाणी की सहायता से व्यक्ति अपने निष्कर्ष व्यक्त करता है और अपने निर्णयों का तर्क दिखाता है। सामान्य सोच प्रक्रियाओं को कई मानदंडों को पूरा करना चाहिए।

• एक व्यक्ति को बाहर से उसके पास आने वाली सभी सूचनाओं को पर्याप्त रूप से समझना और संसाधित करना चाहिए।
• किसी व्यक्ति का मूल्यांकन समाज में स्वीकृत अनुभवजन्य नींव के ढांचे के भीतर होना चाहिए।
• एक ऐसा है जो बड़े पैमाने पर पूरे समाज के मानदंडों और कानूनों को दर्शाता है। किसी भी स्थिति के बारे में निष्कर्ष इसी तर्क पर आधारित होना चाहिए।
• सोच प्रक्रियाओं को सिस्टम विनियमन के नियमों के अनुसार आगे बढ़ना चाहिए।
• सोच आदिम नहीं होनी चाहिए; यह जटिल रूप से व्यवस्थित है, इसलिए यह आम तौर पर दुनिया की आम तौर पर स्वीकृत संरचना की अधिकांश अवधारणाओं को प्रतिबिंबित करती है।

ये मानदंड सभी लोगों के अस्तित्व के सामान्य नियमों में फिट नहीं बैठते हैं। किसी ने भी किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व को रद्द नहीं किया है। हम बहुमत को आदर्श मानकर बात कर रहे हैं। एक प्रारंभिक उदाहरण: बहुत से लोग मानते हैं कि 21.00 बजे के बाद खाना हानिकारक है, इसलिए जो कोई भी बाद में भोजन करता है वह सामान्य सीमा के भीतर नहीं है। लेकिन सामान्य तौर पर इसे विचलन नहीं माना जाता है. सोच के साथ भी ऐसा ही है. औपचारिक तर्क द्वारा दुनिया की आम तौर पर स्वीकृत संरचना के साथ कुछ असंगतताएं हो सकती हैं, जब तक कि ये सोच का घोर उल्लंघन न हो।

निदान के तरीके

सोच की तार्किकता, लचीलापन, गहराई, आलोचनात्मकता, इसके प्रकार कितने विकसित हैं, यह निर्धारित करने के लिए इस मानसिक प्रक्रिया का अध्ययन करने के कई तरीके हैं। डॉक्टर जैविक स्तर पर अधिक जांच का अभ्यास करते हैं; सोच विकारों का निदान आम तौर पर स्वीकृत चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। वे मशीनों को देखते हैं, पैथोलॉजिकल फॉसी की तलाश करते हैं, एमआरआई, एन्सेफैलोग्राम इत्यादि का संचालन करते हैं। मनोवैज्ञानिक अपने काम में परीक्षण सामग्री का उपयोग करते हैं। मनोविज्ञान में सोच का निदान नियोजित अवलोकन और प्राकृतिक या प्रयोगशाला प्रयोग का उपयोग करके भी किया जा सकता है। मानसिक गतिविधि की विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए सबसे आम परीक्षण: "अवधारणाओं का उन्मूलन" तकनीक, बेनेट परीक्षण, सोच की कठोरता का अध्ययन, और इसी तरह। बच्चों में सोच संबंधी विकारों को निर्धारित करने के लिए, आप "समूहों में विभाजित करें", "रूपरेखा का पता लगाएं", "अंतर खोजें", "भूलभुलैया" और अन्य का उपयोग कर सकते हैं।

उल्लंघन के कारण

हमारी चेतना में वास्तविकता को प्रतिबिंबित करने वाली जटिल मानसिक प्रक्रिया में गड़बड़ी के कई कारण हो सकते हैं। अब भी, मानव सोच में कुछ रोग संबंधी विकारों के बारे में विशेषज्ञ एकमत नहीं हो पाए हैं। वे जैविक क्षति, मनोविकृति, न्यूरोसिस और अवसाद के कारण उत्पन्न होते हैं। आइए मुख्य विचलन के कारणों पर विचार करें।

1. संज्ञानात्मक विकार. वे गुणवत्ता को निम्न बनाते हैं। ये विकार मानव शरीर के संगठन के विभिन्न स्तरों पर हो सकते हैं। सेलुलर स्तर पर, वे रोगी को आसपास की वास्तविकता को पर्याप्त रूप से समझने से रोकते हैं, जिसके बाद जो हो रहा है उसके बारे में गलत निर्णय लेते हैं। ये अल्जाइमर रोग (मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को जैविक क्षति के कारण मनोभ्रंश), सिज़ोफ्रेनिया जैसी विकृति हैं। जब मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो स्मृति और सोच ख़राब हो जाती है, जो व्यक्ति को सामान्य गतिविधियाँ करने, वस्तुओं को व्यवस्थित करने और वर्गीकृत करने की अनुमति नहीं देती है। खराब दृष्टि से व्यक्ति विकृत जानकारी प्राप्त करता है, इसलिए उसके निर्णय और निष्कर्ष जीवन की वास्तविकताओं के अनुरूप नहीं हो सकते हैं।
2. सोच के रूपों की विकृति मनोविकृति से उत्पन्न होती है। उसी समय, एक व्यक्ति चीजों के आम तौर पर स्वीकृत तर्क के आधार पर जानकारी को व्यवस्थित करने में सक्षम नहीं होता है, और इसलिए अवास्तविक निष्कर्ष निकालता है। यहां विचारों का विखंडन, उनके बीच किसी भी संबंध की अनुपस्थिति, साथ ही बाहरी मानदंडों के अनुसार जानकारी की धारणा है, न कि स्थितियों या वस्तुओं के बीच।
3. विचार सामग्री विकार. धारणा प्रणाली की कमजोरी (विशेष रूप से, बाहरी उत्तेजनाओं का परिवर्तन) के कारण, वास्तविक घटनाओं से उन घटनाओं तक जोर का "तिरछा" होता है जिन्हें विषय ने उसके लिए महान मूल्य के रूप में पहचाना है।
4. प्रणालीगत विनियमन की अपर्याप्तता. किसी व्यक्ति की सोच इस तरह से संरचित होती है कि किसी समस्या की स्थिति में वह पिछले अनुभव और एक निश्चित अवधि में जानकारी को संसाधित करने के आधार पर समाधान ढूंढता है। आम तौर पर, प्रणालीगत विनियमन एक व्यक्ति को आसपास की परेशानी से दूर रहने, समस्या को बाहर से देखने, खुद से सवाल पूछने और एक ही समय में रचनात्मक उत्तर खोजने और एक सामान्य कार्य योजना बनाने में मदद करता है। यदि इस विनियमन की कमी है, तो कोई व्यक्ति तुरंत और प्रभावी ढंग से वर्तमान स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता नहीं खोज सकता है। इस तरह के सोच विकार भावनात्मक अधिभार, आघात, मस्तिष्क ट्यूमर, विषाक्त घावों, माथे में सूजन के कारण हो सकते हैं।

पैथोलॉजिकल सोच के प्रकार

मानसिक गतिविधि की बहुत सारी विकृतियाँ हैं, क्योंकि यह प्रक्रिया बहुआयामी है। विकारों का एक वर्गीकरण है जो मानसिक प्रक्रिया के सभी गुणों और किस्मों को एकजुट करता है जो वास्तविकता को दर्शाता है। सोच संबंधी विकारों के प्रकार इस प्रकार हैं:

1. सोच की गतिशीलता की विकृति।
2. विचार प्रक्रिया के प्रेरक भाग का उल्लंघन।
3. परिचालन संबंधी अनियमितताएँ.

मानसिक प्रक्रिया के परिचालन पक्ष की विकृति

ये उल्लंघन अवधारणाओं के सामान्यीकरण की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। इसके कारण, किसी व्यक्ति के निर्णयों में उनके बीच के तार्किक संबंध प्रभावित होते हैं; प्रत्यक्ष निर्णय, वस्तुओं और विभिन्न स्थितियों के बारे में विचार पहले आते हैं। मरीज़ किसी वस्तु के कई संकेतों और गुणों में से उसके सबसे सटीक विवरण के लिए सबसे उपयुक्त विकल्प नहीं चुन सकते हैं। अक्सर, ऐसी रोग प्रक्रियाएं मानसिक मंदता, मिर्गी और एन्सेफलाइटिस वाले लोगों में होती हैं।

इस प्रकार के उल्लंघन को सामान्यीकरण प्रक्रिया की विकृति के रूप में भी देखा जा सकता है। इस मामले में, बीमार व्यक्ति वस्तु के गुणों को ध्यान में नहीं रखता है, जो एक दूसरे से महत्वपूर्ण रूप से संबंधित हैं। केवल यादृच्छिक विशेषताओं का चयन किया जाता है; आम तौर पर स्वीकृत सांस्कृतिक स्तर के आधार पर वस्तुओं और घटनाओं के बीच कोई संबंध नहीं होता है। सोच का यह विकार सिज़ोफ्रेनिया और मनोरोगी में देखा जाता है।

सोच की गतिशीलता को प्रभावित करने वाले विकार

मानसिक गतिविधि की गति, स्थिरता और सहजता की विविधता प्रक्रिया की गतिशीलता की विशेषता है, जो व्यक्तिपरक रूप से वास्तविकता को दर्शाती है। ऐसे कई संकेत हैं जो सोच के गतिशील पक्ष के उल्लंघन का संकेत देते हैं।

• फिसल रहा है. किसी चीज़ के बारे में सामान्य और सुसंगत तर्क के साथ, सामान्यीकरण खोए बिना, मरीज़ पूरी तरह से अलग चीजों के बारे में बात करना शुरू कर देते हैं। वे पिछले विषय को पूरा किए बिना, अनुचित संगति या तुकबंदी में सोचते हुए दूसरे विषय में फिसल सकते हैं। साथ ही, ऐसे आरक्षण को आदर्श मानकर। इस प्रक्रिया के कारण, विचार की सामान्य और तार्किक प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
• जवाबदेही. वह प्रक्रिया जिसके द्वारा रोगी सभी बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है। सबसे पहले वह गंभीर रूप से और पर्याप्त रूप से तर्क कर सकता है, लेकिन फिर उसे संबोधित सभी पूरी तरह से परेशान करने वाली चीजों को समझता है, हाथ में मौजूद वस्तुओं को चेतन मानता है, जिन्हें आवश्यक रूप से मदद या उसकी भागीदारी की आवश्यकता होती है। ऐसे लोग अंतरिक्ष और समय में अभिविन्यास खो सकते हैं।
• असंगति. बीमार व्यक्ति की पहचान असंगत निर्णयों से होती है। साथ ही, सोच के सभी बुनियादी गुण संरक्षित रहते हैं। एक व्यक्ति असंगत रूप से तार्किक निर्णय व्यक्त कर सकता है, विश्लेषण और सामान्यीकरण कर सकता है। यह विकृति संवहनी रोगों, मस्तिष्क की चोटों, एमडीपी और सिज़ोफ्रेनिया में सोचने के इस विकार वाले लोगों में बहुत आम है, लेकिन यह कुल बीमारियों का लगभग 14% है।
• जड़ता. विचार प्रक्रिया के कार्यों और गुणों के बरकरार रहने से, कार्यों और निर्णयों की गति काफ़ी धीमी हो जाती है। किसी व्यक्ति के लिए किसी अन्य कार्य, लक्ष्य पर स्विच करना या आदत से बाहर कार्य करना बेहद कठिन है। जड़ता अक्सर मिर्गी, एमडीएस, मिर्गी मनोरोगी से पीड़ित लोगों में होती है, और अवसादग्रस्त, उदासीन और दमा की स्थिति के साथ भी हो सकती है।
• त्वरण. ऐसे विचार और निर्णय जो बहुत तेज़ी से उठते हैं, जो आवाज़ को भी प्रभावित करते हैं (भाषण के निरंतर प्रवाह के कारण यह कर्कश हो सकता है)। इस विकृति के साथ, भावनात्मकता में वृद्धि होती है: जब कोई व्यक्ति कुछ बताता है, तो वह बहुत अधिक इशारा करता है, विचलित हो जाता है, निम्न गुणवत्ता वाले विचारों और सहयोगी संबंधों को उठाता है और व्यक्त करता है।

व्यक्तित्व विकार का क्या अर्थ है?

सोच के व्यक्तिगत घटक में विचलन वाले लोगों के लिए, नीचे वर्णित सोच विकार विशेषता हैं।

• विविधता। कोई भी मूल्य, निर्णय, निष्कर्ष सोच के विभिन्न स्तरों पर "स्थित" हो सकता है। अक्षुण्ण विश्लेषण, सामान्यीकरण और तुलना के साथ, किसी व्यक्ति का कार्य उन दिशाओं में आगे बढ़ सकता है जिनका एक-दूसरे से कोई संबंध नहीं है। उदाहरण के लिए, यह जानते हुए कि आपको पोषण का ध्यान रखने की आवश्यकता है, एक महिला अपनी बिल्ली के लिए सबसे स्वादिष्ट व्यंजन खरीद सकती है, न कि अपने बच्चों के लिए। अर्थात् कार्य और ज्ञान पर्याप्त है, लक्ष्य के प्रति दृष्टिकोण और कार्य की पूर्ति रोगात्मक है।
• तर्क। ऐसी विकृति वाले व्यक्ति की सोच का उद्देश्य "वैश्विक समस्याओं को हल करना" है। दूसरे प्रकार से इस उल्लंघन को निष्फल तर्क कहा जाता है। अर्थात्, कोई व्यक्ति बिना किसी विशेष कारण के अपनी वाक्पटुता, निर्देश और खुद को परिष्कृत तरीकों से बर्बाद कर सकता है।
• अलंकृतता. जब कोई व्यक्ति किसी बात को समझाता है तो वह इसके लिए ढेर सारे शब्द और भावनाएं खर्च करता है। इस प्रकार, उनके भाषण में अनावश्यक तर्क शामिल होते हैं जो संचार प्रक्रिया को जटिल बनाते हैं।
• अनाकार. दूसरे शब्दों में, यह तार्किक सोच का उल्लंघन है। साथ ही व्यक्ति उनके बीच अवधारणाओं और तार्किक संबंधों में भ्रमित हो जाता है। अजनबी समझ ही नहीं पाते कि वह क्या बात कर रहे हैं. इसमें असंततता भी शामिल है, जिसमें अलग-अलग वाक्यांशों के बीच कोई संबंध नहीं होता है।

सोच की सामग्री इसका सार है, अर्थात, मूल गुणों का कार्य: तुलना, संश्लेषण, विश्लेषण, सामान्यीकरण, विशिष्टता, अवधारणा, निर्णय, अनुमान। इसके अलावा, सामग्री की अवधारणा में दुनिया को समझने के तरीके शामिल हैं - प्रेरण और कटौती। विशेषज्ञ इस मानसिक प्रक्रिया की आंतरिक संरचना में प्रकार भी जोड़ते हैं: अमूर्त, दृश्य-प्रभावी और आलंकारिक सोच।

विकारों का एक अलग वर्ग जिसमें किसी व्यक्ति की सोच गिरावट के रास्ते से गुजरती है, उसकी सामग्री की विकृति है। साथ ही, इसके गुण कुछ हद तक संरक्षित रहते हैं, लेकिन मन में अपर्याप्त निर्णय, तार्किक संबंध और आकांक्षाएं सामने आती हैं। इस वर्ग की विकृति में सोच और कल्पना के विकार शामिल हैं।

एक व्यक्ति में जुनून

इन विकारों को अन्यथा जुनून कहा जाता है। ऐसे विचार अनैच्छिक रूप से उठते हैं और लगातार व्यक्ति का ध्यान खींचते हैं। वे उसकी मूल्य प्रणाली का खंडन कर सकते हैं और उसके जीवन के अनुरूप नहीं हो सकते हैं। इनकी वजह से इंसान भावनात्मक रूप से थक तो जाता है, लेकिन कुछ कर नहीं पाता। विचारों को एक व्यक्ति अपना मानता है, लेकिन इस तथ्य के कारण कि उनमें से अधिकांश आक्रामक, अश्लील, अर्थहीन हैं, एक व्यक्ति उनके हमले से पीड़ित होता है। वे दर्दनाक स्थितियों या बेसल गैंग्लियन और सिंगुलेट गाइरस को जैविक क्षति के कारण उत्पन्न हो सकते हैं।

अत्यंत मूल्यवान भावनात्मक विचार

ये प्रतीत होता है कि हानिरहित निर्णय हैं, लेकिन इन्हें एक अलग रोग प्रक्रिया के रूप में पहचाना गया - सोच का एक विकार। मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा इस समस्या पर साथ-साथ काम करते हैं, क्योंकि प्रारंभिक चरण में मनोवैज्ञानिक तरीकों का उपयोग करके अत्यधिक मूल्यवान विचारों को ठीक किया जा सकता है। इस तरह की विकृति वाले व्यक्ति में सोच के गुण संरक्षित होते हैं, लेकिन साथ ही विचारों का एक या एक सेट जो कार्रवाई को प्रोत्साहित करता है, उसे शांति नहीं देता है। यह उसके दिमाग में आने वाले सभी विचारों में प्रमुख स्थान रखता है, व्यक्ति को भावनात्मक रूप से थका देता है और लंबे समय तक मस्तिष्क में अटका रहता है।

विचार प्रक्रिया के विकार के रूप में प्रलाप

यह विचार प्रक्रिया का घोर उल्लंघन है, क्योंकि एक व्यक्ति ऐसे निष्कर्ष और विचार विकसित करता है जो उसके मूल्यों, वास्तविकता या आम तौर पर स्वीकृत लोगों के अनुरूप नहीं होते हैं। रोगी उन्हें सही मानता है, और अन्यथा उसे समझाना असंभव है।

हमारे जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाता है। बुद्धिमत्ता लक्ष्यों को प्राप्त करने या उभरती कठिनाइयों से निपटने की क्षमता है। समस्याओं के ख़िलाफ़ लड़ाई में, हमारे जीवन को प्रभावित करने वाली नई समस्याओं को हल करने में ही सभी सर्वश्रेष्ठ लोगों का विकास होता है। यहां से हम एक मजबूत दिमाग और एक कमजोर दिमाग में विभाजन कर सकते हैं।

मन तार्किक और सहज ज्ञान युक्त है. तार्किक दिमाग एक दूसरे से प्रवाहित होने वाली तार्किक श्रृंखलाएँ बनाता है। सशक्त सोचइन शृंखलाओं को अंत तक लाता है, अर्थात उस विशिष्ट कार्रवाई तक जिसे करने की आवश्यकता होती है। तार्किक श्रृंखला के निम्नलिखित उदाहरण पर विचार करें:

• मुझे पैसों की ज़रूरत है।
• पैसा पाने के लिए आपको काम करना होगा।
• काम करने के लिए, आपको नौकरी ढूंढनी होगी।
• इसका मतलब है कि आपको समय निकालने, दोस्तों से पूछताछ करने, नौकरी के विज्ञापन देखने, श्रम विनिमय के साथ पंजीकरण करने और कई उद्यमों का दौरा करने की आवश्यकता है। यह सब मुझे किसी समय साक्षात्कार पास करने और काम शुरू करने की अनुमति देगा।

एक मजबूत दिमाग इस तार्किक श्रृंखला में एक और, अंतिम कड़ी बनाएगा। इस मामले में, यह विशिष्ट होगा: किसे कॉल करना है, किससे बात करना है, कहाँ जाना है। और यह उस समय के स्पष्ट संकेत के साथ होगा जब ये क्रियाएं की जानी चाहिए।

कमजोर सोच तार्किक शृंखला बनाने की प्रक्रिया को बीच में ही कहीं रोक देगी। इस प्रकार की सोच उन अधिकांश लोगों के लिए विशिष्ट है जो सोचने की प्रक्रिया को पूरा नहीं करते हैं। और पूरी तरह व्यर्थ. अलग ढंग से सोचने का प्रयास करें, और आपके जीवन का परिणाम बिल्कुल अलग होगा।

तार्किक सोच के अलावा, सहज सोच भी होती है। अगर तर्कसम्मत सोचइसमें मुख्य रूप से मौखिक और वैचारिक निर्माण शामिल हैं सहज सोचछवियों के साथ काम करता है. अंतर्ज्ञान में दुनिया की समग्र धारणा और ऐसी धारणा के आधार पर निर्णय लेना शामिल है। कोई भी भाग, अमूर्त संरचना या हठधर्मिता दुनिया से अलग नहीं है। अंतर्ज्ञानसीधे वास्तविकता के साथ काम करता है - छवियों और समय के साथ उनमें होने वाले परिवर्तनों के साथ।

उदाहरण के लिए, एक मुक्केबाज़ रिंग में प्रवेश करता है। उन्हें चेतावनी दी गई थी कि उनके प्रतिद्वंद्वी को अपने बाएं हाथ से नॉकआउट वार करना पसंद है। तार्किक निष्कर्ष यह है कि यह बाईं ओर है जिससे आप सबसे अधिक डरते हैं। अंतर्ज्ञान पूरी तरह से कुछ अलग सुझाव दे सकता है - प्रतिद्वंद्वी कैसे लड़ता है यह देखते हुए, मुक्केबाज दाहिने हाथ की हड़ताल से सावधान रहने का फैसला कर सकता है। ऐसा करने में, वह अपनी पिछली लड़ाइयों के अनुभव पर भरोसा करेगा।

कभी-कभी अंतर्ज्ञान सही होता है, कभी-कभी तर्क सही होता है। किसी भी मामले में, जो व्यक्ति दोनों प्रकार की सोच में पारंगत है, वह स्थिति पर सक्षमता से प्रतिक्रिया करने में सक्षम होता है। एक मजबूत अंतर्ज्ञानी दिमाग के लिए अनुभव की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास कोई अनुभव नहीं है, तो अंतर्ज्ञान कुछ भी सुझाव देने में सक्षम होने की संभावना नहीं है। इसके अलावा, मजबूत अंतर्ज्ञान के लिए मुख्य छवियों को देखने और उनकी एक-दूसरे से और अतीत की यादों से तुलना करने की क्षमता की आवश्यकता होती है। अंतर्ज्ञान विकसित करने के लिए, आपको अपनी सोच को छवियों के साथ काम करने के लिए मजबूर करके प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है।

छवियों में सोचने की क्षमता को बुद्धि कहा जाता है। बुद्धि गति में तार्किक सोच से भिन्न होती है। जिन निर्णयों के लिए विचार और संतुलित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है उन्हें तर्क पर छोड़ देना ही बेहतर है। हाज़िर जवाबीत्वरित समाधान खोजने की क्षमता है, अक्सर गैर-स्पष्ट और गैर-मानक।

आपकी बुद्धि का परीक्षण करने के लिए यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं:

1. हंगरी का एक ग्लाइडर पोलैंड और चेक गणराज्य की सीमा पर गिर गया. ग्लाइडर से मोटर किस देश को मिलेगी?
2. उस आदमी ने लाइट बंद कर दी, बिस्तर पर चला गया और कमरे में अंधेरा होने से पहले ही सो गया। जब व्यक्ति कमरे में अकेला था तो ऐसा कैसे हुआ?
3. एक ड्राइवर अपने ड्राइवर का लाइसेंस अपने साथ नहीं ले गया। इसके अलावा, वहाँ "नो एंट्री" का साइन भी था। पुलिस ने उसे रोका क्यों नहीं?
4. बैठे-बैठे कौन चलता है?
5. किस प्रश्न का उत्तर "हाँ" में नहीं दिया जा सकता?
6. किस प्रश्न का उत्तर "नहीं" में नहीं दिया जा सकता?
7. आप एक दौड़ में हैं और आप दूसरे स्थान पर रहने वाले धावक से आगे निकल गए हैं। आपने कौन सा पद लिया?

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कल्पनाशील सोच विकसित करने के लिए, दृश्य छवियों का उपयोग करें: आरेख, ग्राफ़, चार्ट, माइंड मैप, फ़्लोचार्ट। वे आपको पूरे मामले को समझने में, यह समझने में मदद करेंगे कि क्या करने, करने और सुधार करने की आवश्यकता है।

इस प्रकार, अपनी समस्याओं को हल करने के लिए तार्किक और सहज ज्ञान युक्त सोच दोनों का उपयोग करना सबसे प्रभावी है। एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

• अपनी इच्छाएँ और लक्ष्य निर्धारित करें।
• एक तार्किक शृंखला बनाकर उस पर पहुँचें कि क्या करने की आवश्यकता है। और विशिष्ट कार्य लिखें.
• इन कार्यों के आधार पर, दृश्य प्रतिनिधित्व बनाएं जिसमें सभी आवश्यक चरण और उनके बीच निर्भरताएं शामिल होंगी। इस तरह आप पूरी समस्या को स्वीकार कर सकते हैं और समग्र रूप से इसके साथ काम करना शुरू कर सकते हैं।

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6.2. विचार विकार

सोचअनुभूति का एक कार्य है जिसके साथ एक व्यक्ति विश्लेषण करता है, जोड़ता है, सामान्यीकरण करता है और वर्गीकृत करता है। सोच दो प्रक्रियाओं पर आधारित है: विश्लेषण(मुख्य और द्वितीयक को उजागर करने के लिए संपूर्ण को उसके घटक भागों में विघटित करना) और संश्लेषण(अलग-अलग हिस्सों से पूरी छवि बनाना)। सोच का आकलन व्यक्ति की वाणी से और कभी-कभी क्रिया-कर्म से होता है।

साहचर्य प्रक्रिया के स्वरूप का विकार

त्वरित गति (टैचीफ्रेनिया)- सोच सतही है, विचार तेजी से प्रवाहित होते हैं और आसानी से एक दूसरे की जगह ले लेते हैं। बढ़ी हुई व्याकुलता के कारण, मरीज़ लगातार अन्य विषयों पर कूद पड़ते हैं। वाणी तेज और तेज़ होती है। मरीज़ अपनी आवाज़ की ताकत को स्थिति से नहीं जोड़ते हैं। कथन काव्यात्मक वाक्यांशों और गायन के साथ जुड़े हुए हैं। विचारों के बीच संबंध सतही हैं, लेकिन फिर भी समझ में आते हैं।

त्वरित सोच की सबसे स्पष्ट डिग्री है विचारों की छलांग(फुगा इडियोरम). इतने सारे विचार हैं कि रोगी के पास उन्हें व्यक्त करने का समय नहीं है, अधूरे वाक्यांश और भाषण विशेषता हैं। टूटी हुई सोच के साथ अंतर करना आवश्यक है, जिसमें जुड़ाव पूरी तरह से अनुपस्थित है, भाषण की दर सामान्य रहती है, और कोई विशिष्ट भावनात्मक तीव्रता नहीं होती है। सोचने की तीव्र गति उन्माद और उत्तेजक नशे की विशेषता है।

मानसिकवाद- एक व्यक्तिपरक अनुभूति जब आपके दिमाग में बहुत सारे असंबंधित विचार होते हैं। यह एक अल्पकालिक स्थिति है. त्वरित सोच के विपरीत, यह रोगी के लिए अत्यंत दर्दनाक स्थिति है। यह लक्षण कैंडिंस्की-क्लेराम्बोल्ट सिंड्रोम की विशेषता है।

धीमी गति (ब्रैडीफ्रेनिया)।विचार कठिनाई से उत्पन्न होते हैं और लम्बे समय तक चेतना में बने रहते हैं। धीरे-धीरे एक-दूसरे की जगह लें। वाणी शांत है, शब्दों की कमी है, प्रतिक्रियाएँ विलंबित हैं, वाक्यांश छोटे हैं। व्यक्तिपरक रूप से, मरीज़ वर्णन करते हैं कि विचार, जब वे प्रकट होते हैं, प्रतिरोध पर काबू पा लेते हैं, "पत्थरों की तरह उछालते और मुड़ते हैं।" रोगी स्वयं को बौद्धिक रूप से अक्षम और मूर्ख समझते हैं। विलंबित सोच का सबसे गंभीर रूप मोनोइडिज़्म है, जब एक विचार रोगी के दिमाग में लंबे समय तक बना रहता है। इस प्रकार का विकार अवसादग्रस्तता सिंड्रोम और जैविक मस्तिष्क घावों की विशेषता है।

स्पेरुंग- विचारों में रुकावट, "सोच में रुकावट", रोगी अचानक अपने विचार खो देता है। अक्सर, अनुभव व्यक्तिपरक होते हैं और वाणी में ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं। गंभीर मामलों में - भाषण का अचानक बंद होना। इसे अक्सर मानसिक प्रवाह, तर्क के साथ जोड़ा जाता है और स्पष्ट चेतना के साथ देखा जाता है।

फिसलती सोच– विचलन, तर्क का पार्श्व विचारों में फिसल जाना, तर्क का सूत्र खो जाना।

असम्बद्ध सोच.इस विकार के साथ, व्यक्तिगत विचारों के बीच तार्किक संबंध का नुकसान होता है। भाषण समझ से बाहर हो जाता है, लेकिन भाषण की व्याकरणिक संरचना संरक्षित रहती है। यह विकार सिज़ोफ्रेनिया के अंतिम चरण की विशेषता है।

के लिए असंगत (असंगत) सोचव्यक्तिगत छोटे बयानों और व्यक्तिगत शब्दों (मौखिक ओक्रोशका) के बीच तार्किक संबंधों के पूर्ण नुकसान की विशेषता, भाषण व्याकरणिक शुद्धता खो देता है। विकार तब होता है जब चेतना क्षीण हो जाती है। असंगत सोच एमेंटिव सिंड्रोम की संरचना का हिस्सा है (अक्सर पीड़ा की स्थिति में, सेप्सिस, गंभीर नशा, कैशेक्सिया के साथ)।

तर्क- खाली, निरर्थक, अस्पष्ट तर्क, विशिष्ट अर्थ से भरा नहीं। गपशप। यह सिज़ोफ्रेनिया में नोट किया गया है।

ऑटिस्टिक सोच- तर्क रोगी के व्यक्तिपरक दृष्टिकोण, उसकी इच्छाओं, कल्पनाओं और भ्रमों पर आधारित होता है।

अक्सर नवविज्ञान होते हैं - रोगी द्वारा स्वयं आविष्कार किए गए शब्द।

प्रतीकात्मक सोच- मरीज़ यादृच्छिक वस्तुओं को विशेष अर्थ देते हैं, उन्हें विशेष प्रतीकों में बदलते हैं। उनकी सामग्री दूसरों के लिए स्पष्ट नहीं है.

पैरालॉजिकल सोच- यादृच्छिक तथ्यों और घटनाओं की तुलना के आधार पर "कुटिल तर्क" के साथ तर्क करना। पैरानॉयड सिंड्रोम की विशेषता.

द्वंद्व (द्विद्वंद्व)- रोगी एक ही समय में एक ही तथ्य की पुष्टि और खंडन करता है, जो अक्सर सिज़ोफ्रेनिया में पाया जाता है।

सतत सोच- किसी एक विचार या विचार का मन में अटका रहना। विभिन्न आगामी प्रश्नों के लिए एक ही उत्तर को दोहराना सामान्य बात है।

शब्दाडम्बर- शब्दों की पुनरावृत्ति या उनकी तुकबंदी के साथ अंत के रूप में एक विशिष्ट भाषण विकार।

सोच की पैथोलॉजिकल संपूर्णता।कथनों एवं तर्कों में अत्यधिक विस्तार है। रोगी परिस्थितियों, अनावश्यक विवरणों में "फंस" जाता है, और तर्क का विषय नष्ट नहीं होता है। मिर्गी, पैरानॉयड सिंड्रोम, साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम, पैरानॉयड भ्रम की विशेषता (विशेष रूप से ध्यान देने योग्य जब एक भ्रम प्रणाली की पुष्टि होती है)।

साहचर्य प्रक्रिया की शब्दार्थ सामग्री के विकार

अत्यंत मूल्यवान विचार- ऐसे विचार जो रोगी के व्यक्तित्व के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े होते हैं, उसके व्यवहार को निर्धारित करते हैं, वास्तविक स्थिति पर आधारित होते हैं और उससे उत्पन्न होते हैं। उनकी आलोचना त्रुटिपूर्ण एवं अधूरी है। सामग्री के संदर्भ में, वे ईर्ष्या, आविष्कार, सुधारवाद, व्यक्तिगत श्रेष्ठता, मुकदमेबाजी, हाइपोकॉन्ड्रिअकल सामग्री के अत्यधिक मूल्यवान विचारों को अलग करते हैं।

मरीज़ों की रुचियाँ अत्यधिक मूल्यवान विचारों तक सीमित हो जाती हैं जो चेतना में प्रमुख स्थान रखती हैं। अधिकतर, अतिमूल्यांकित विचार मनोरोगी व्यक्तियों (अत्यधिक आत्मविश्वासी, चिंतित, संदिग्ध, कम आत्मसम्मान वाले) और प्रतिक्रियाशील अवस्थाओं की संरचना में उत्पन्न होते हैं।

भ्रामक विचार- गलत निष्कर्ष जो दर्दनाक आधार पर उत्पन्न होते हैं; रोगी उनकी आलोचना नहीं करता है और उन्हें मना नहीं किया जा सकता है। भ्रामक विचारों की सामग्री रोगी के व्यवहार को निर्धारित करती है। भ्रम की उपस्थिति मनोविकृति का लक्षण है।

भ्रामक विचारों के मुख्य लक्षण: बेतुकापन, सामग्री की गलतता, आलोचना का पूर्ण अभाव, मना करने की असंभवता, रोगी के व्यवहार पर प्रभाव का निर्धारण।

घटना के तंत्र के अनुसार, निम्न प्रकार के प्रलाप को प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्राथमिक प्रलाप-भ्रमपूर्ण विचार मुख्य रूप से उत्पन्न होते हैं। कभी-कभी यह एक मोनोलक्षण के रूप में मौजूद होता है (उदाहरण के लिए, व्यामोह के साथ), एक नियम के रूप में, व्यवस्थित, एकविषयक। गठन के क्रमिक चरणों की उपस्थिति की विशेषता: भ्रमपूर्ण मनोदशा, भ्रमपूर्ण धारणा, भ्रमपूर्ण व्याख्या, प्रलाप का क्रिस्टलीकरण।

द्वितीयक भ्रम– कामुक, अन्य मानसिक विकारों के आधार पर उत्पन्न होता है।

भावात्मक प्रलाप.गंभीर भावनात्मक विकृति से निकटता से जुड़ा हुआ। इसे होलोथाइमिक और कैटेथाइमिक में विभाजित किया गया है।

होलोथीम प्रलापध्रुवीय भावात्मक सिंड्रोम में होता है। उत्साह के साथ - बढ़े हुए आत्मसम्मान वाले विचार, और उदासी के साथ - कम हुए आत्मसम्मान वाले विचार।

कैथेथिमिक प्रलापयह कुछ जीवन स्थितियों में भावनात्मक तनाव के साथ घटित होता है। भ्रम की सामग्री स्थिति और व्यक्तित्व विशेषताओं से संबंधित है।

प्रेरित (सुझावित) भ्रम।यह तब देखा जाता है जब रोगी (प्रारंभकर्ता) दूसरों को अपने निष्कर्षों की वास्तविकता के बारे में आश्वस्त करता है, एक नियम के रूप में, यह परिवारों में होता है।

भ्रमपूर्ण विचारों की सामग्री के आधार पर, कई विशिष्ट प्रकार के भ्रमों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

भ्रम के उत्पीड़क रूप (प्रभाव का भ्रम)पर उत्पीड़न का प्रलापरोगी को यह विश्वास हो जाता है कि लोगों का एक समूह या एक व्यक्ति उस पर अत्याचार कर रहा है। मरीज़ सामाजिक रूप से खतरनाक होते हैं क्योंकि वे स्वयं संदिग्ध व्यक्तियों का पीछा करना शुरू कर देते हैं, जिनका दायरा लगातार बढ़ रहा है। उन्हें अस्पताल में उपचार और दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता होती है।

भ्रमपूर्ण रिश्ता- मरीज़ आश्वस्त हैं कि उनके आस-पास के लोगों ने उनके प्रति अपना दृष्टिकोण बदल दिया है, शत्रुतापूर्ण, संदिग्ध हो गए हैं और लगातार कुछ न कुछ संकेत दे रहे हैं।

विशेष महत्व के भ्रम- मरीजों का मानना ​​है कि टीवी कार्यक्रम विशेष रूप से उनके लिए चुने गए हैं, जो कुछ भी आसपास होता है उसका एक निश्चित अर्थ होता है।

जहर का प्रलाप- नाम ही भ्रमपूर्ण अनुभवों का सार दर्शाता है। रोगी खाने से इंकार कर देता है, और अक्सर घ्राण और स्वाद संबंधी मतिभ्रम मौजूद रहता है।

प्रभाव का प्रलाप- रोगी को विश्वास है कि काल्पनिक पीछा करने वाले किसी विशेष तरीके से (बुरी नजर, क्षति, विशेष विद्युत धाराएं, विकिरण, सम्मोहन, आदि) उसकी शारीरिक और मानसिक स्थिति (कैंडिंस्की-क्लेराम्बोल्ट सिंड्रोम) को प्रभावित करते हैं। प्रभाव के भ्रम को तब उलटा किया जा सकता है जब रोगी को यह विश्वास हो जाए कि वह स्वयं अपने आस-पास के लोगों को प्रभावित और नियंत्रित करता है (उलटा कैंडिंस्की-क्लेराम्बोल्ट सिंड्रोम)। प्रेम प्रभाव के भ्रम को अक्सर अलग से पहचाना जाता है।

संपत्ति के नुकसान का भ्रम(डकैती, चोरियां) इनवोल्यूशनल मनोविकारों की विशेषता है।

महानता के भ्रांत विचार.भव्यता के भ्रम में विभिन्न भ्रमपूर्ण विचारों का एक समूह शामिल होता है जिन्हें एक ही रोगी में जोड़ा जा सकता है: शक्ति का प्रलाप(रोगी का दावा है कि वह विशेष योग्यताओं, शक्ति से संपन्न है); संशोधनवाद(दुनिया को पुनर्गठित करने के बारे में विचार); आविष्कार(एक महान खोज का विश्वास); विशेष उत्पत्ति(मरीज़ों का विश्वास कि वे महान लोगों के वंशज हैं)।

मनिचियन बकवास- रोगी को यकीन है कि वह अच्छे और बुरे की ताकतों के बीच संघर्ष के केंद्र में है।

प्रलाप के मिश्रित रूप

मंचन की बकवास.मरीज़ आश्वस्त हैं कि उनके आस-पास के लोग विशेष रूप से उनके लिए कुछ प्रकार का प्रदर्शन कर रहे हैं। के साथ संयुक्त इंटरमेटामोर्फोसिस का प्रलाप, जो झूठी पहचान के भ्रमपूर्ण रूपों की विशेषता है।

नकारात्मक और सकारात्मक दोहरे (कार्पग सिंड्रोम) के लक्षण।नकारात्मक दोहरे लक्षण के साथ, रोगी करीबी लोगों को अजनबी समझने की गलती करता है। झूठी पहचान सामान्य है.

सकारात्मक दोहरे लक्षण के साथ, अजनबियों और अजनबियों को परिचितों और रिश्तेदारों के रूप में माना जाता है।

फ़्रेगोली का लक्षण - रोगी सोचता है कि एक ही व्यक्ति उसे अलग-अलग अवतारों में दिखाई देता है।

आत्म-दोष का प्रलाप(उन्हें विश्वास है कि वे पापी हैं)।

मेगालोमैनियाक प्रलाप- रोगी का मानना ​​है कि उसके कारण सारी मानवता पीड़ित है। रोगी स्वयं के लिए खतरनाक है, विस्तारित आत्महत्याएँ संभव हैं (रोगी अपने परिवार और खुद को मारता है)।

शून्यवादी प्रलाप(इनकार का भ्रम) - मरीज़ आश्वस्त हैं कि उनके पास आंतरिक अंग नहीं हैं, अंगों के सुरक्षित रूप से काम करने की कोई संभावना नहीं है, मरीज़ खुद को जीवित लाश मानते हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रलाप- मरीज़ों को यकीन हो जाता है कि उन्हें कोई शारीरिक बीमारी है।

शारीरिक विकलांगता का भ्रम (डिस्मोर्फोमेनिक भ्रम)किशोरावस्था की विशेषता. मरीजों को यकीन हो जाता है कि उनमें बाहरी विकृति है। डिस्मॉर्फोफोबिया (जिसे प्रतिरूपण सिंड्रोम के ढांचे के भीतर वर्णित किया गया है) के विपरीत, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी बहुत महत्वपूर्ण है, जो दृष्टिकोण और अवसाद के भ्रम के साथ संयुक्त है।

ईर्ष्या का प्रलापइसमें अक्सर बेतुकी सामग्री होती है, और यह बहुत स्थायी होती है। रोगी सामाजिक रूप से खतरनाक होते हैं। वृद्ध लोगों की विशेषता, कभी-कभी यौन क्रिया में गिरावट से जुड़ी होती है।

भ्रामक विचारों की सामग्री के दुर्लभ रूप

पूर्वव्यापी (आत्मनिरीक्षण) भ्रम-भ्रमपूर्ण विचार पिछले जीवन से संबंधित हैं (उदाहरण के लिए, जीवनसाथी की मृत्यु के बाद ईर्ष्या का भ्रम)।

अवशिष्ट प्रलाप- मनोविकृति से उबरने के बाद रोगियों में परिवर्तित चेतना की स्थिति देखी गई।

भ्रम संबंधी सिंड्रोम

पैरानॉयड सिंड्रोम- एकेश्वरवादी प्राथमिक व्यवस्थित प्रलाप की उपस्थिति। एक विषय विशिष्ट है, आमतौर पर उत्पीड़न, ईर्ष्या और आविष्कार का भ्रम। भ्रम का निर्माण प्राथमिक है, क्योंकि भ्रम मतिभ्रम अनुभवों से जुड़ा नहीं है। व्यवस्थित, चूंकि रोगी के पास साक्ष्य की एक प्रणाली होती है जिसका अपना तर्क होता है। यह धीरे-धीरे, धीरे-धीरे विकसित होता है और इसका कोर्स लंबा होता है। पूर्वानुमानित रूप से प्रतिकूल.

पैरानॉयड सिंड्रोम- विविध भ्रम, भ्रम के कई प्रकार (रिश्ते, विशेष अर्थ, उत्पीड़न)। इस सिंड्रोम की संरचना में अक्सर धारणा विकार (मतिभ्रम-पैरानॉयड सिंड्रोम - विविध भ्रम, भ्रम की सामग्री माध्यमिक होती है, अक्सर मतिभ्रम की सामग्री द्वारा निर्धारित होती है) शामिल होती है। भ्रामक विचारों की सामग्री गतिशील रूप से बदलती रहती है। उत्पीड़न के प्रलाप में कुछ और भी शामिल हो जाता है। एक भावात्मक अवस्था (भय, चिंता, उदासी) के साथ। भ्रमपूर्ण व्यवहार और आसपास की दुनिया और वर्तमान घटनाओं की भ्रमपूर्ण धारणा द्वारा विशेषता।

एक तीव्र पाठ्यक्रम (तीव्र व्यामोह) स्किज़ोफेक्टिव साइकोस, पैरॉक्सिस्मल सिज़ोफ्रेनिया, कार्बनिक मस्तिष्क रोगों और नशा की विशेषता है।

सिज़ोफ्रेनिया के पैरानॉयड रूप में एक क्रोनिक कोर्स होता है; एक सामान्य प्रकार मतिभ्रम-पैरानॉयड कैंडिंस्की-क्लेराम्बोल्ट सिंड्रोम है।

पैराफ्रेनिक सिंड्रोम.इस सिंड्रोम की संरचना में शक्ति और उत्पीड़न के भ्रमपूर्ण विचार, मतिभ्रम अनुभव और खंडित सोच शामिल हैं। भ्रमपूर्ण विचारों की सामग्री लगातार बदल रही है (अक्सर पूरी तरह से हास्यास्पद और शानदार), प्रणाली पूरी तरह से अनुपस्थित है, भावनात्मक स्थिति के आधार पर कथानक बदलता है। मनोदशा या तो संतुष्ट है या उदासीन है। उपरोक्त सिंड्रोम (पैरानॉयड, पैरानॉयड और पैराफ्रेनिक) सिज़ोफ्रेनिया के पैरानॉयड रूप में भ्रम के विकास में एक प्रकार के चरण हैं। सिंड्रोम के दो प्रकार हैं: विस्तृत और भ्रामक।

कोटार्ड सिंड्रोम.अनैच्छिक मनोविकारों में देखा गया। शून्यवादी सामग्री के भ्रमपूर्ण विचार चिंताजनक-अवसादग्रस्तता प्रभाव के साथ होते हैं।

बॉडी डिस्मोर्फोमेनिया सिंड्रोम।बाहरी कुरूपता का भ्रम, रिश्ते का भ्रम, अवसाद। मरीज सक्रिय रूप से डॉक्टरों के पास जाते हैं और प्लास्टिक सर्जरी पर जोर देते हैं। आत्मघाती विचार और कार्य संभव हैं।

जुनून.जुनूनी विचार (जुनून) यादें, संदेह, अनावश्यक विचार, अनुभव हैं, जो रोगी के व्यक्तित्व से अलग होते हैं, जो रोगी के मन में उसकी इच्छा के विरुद्ध उत्पन्न होते हैं। रोगी ऐसे बाहरी विचारों के प्रति आलोचनात्मक होता है, उनकी दर्दनाक प्रकृति से अवगत होता है और उनसे संघर्ष करता है।

विरोधाभासी जुनूनी इच्छाएँ - ऐसे कार्य करने की इच्छाएँ जो व्यक्ति के नैतिक सिद्धांतों के अनुरूप नहीं होती हैं, कभी पूरी नहीं होती हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम (जुनूनी-बाध्यकारी-फ़ोबिक) न्यूरोसिस (जुनूनी-बाध्यकारी न्यूरोसिस) में होता है, एस्थेनिक साइकोपैथी के विघटन के साथ, और निम्न-क्रमिक सिज़ोफ्रेनिया के प्रारंभिक चरणों में होता है।

जुनून विकल्प:

1) निंदनीय सामग्री के विचार;

2) अंकगणित - जुनूनी गिनती;

3) फोबिया - जुनूनी भय (विकल्पों की एक बड़ी संख्या, यही वजह है कि फोबिया की सूची को अनौपचारिक नाम "ग्रीक जड़ों का बगीचा" मिला):

ए) नोसोफ़ोबिया- बीमार होने का जुनूनी डर, क्योंकि विशेष प्रकारों में अक्सर कार्डियोफोबिया (दिल का दौरा पड़ने का डर) और कैंसरोफोबिया (कैंसर का डर) शामिल होते हैं;

बी) पोजीशन फोबिया, एगोराफोबिया– खुली जगहों का डर और क्लौस्ट्रफ़ोबिया- सीमित स्थानों का डर;

वी) एरिथ्रोफोबिया- सार्वजनिक रूप से शरमाने का डर;

जी) scoptofobia- मज़ाकिया दिखने का डर;

डी) पेटोफोबिया- आंतों की गैस गायब होने का डर;

इ) लिसोफोबिया (मैनियोफोबिया)- पागल हो जाने का डर;

और) फोबोफोबिया– फोबिया विकसित होने का डर.

जुनूनी भय के अनुभव के चरम पर, रोगियों को स्पष्ट स्वायत्त विकारों का अनुभव होता है, अक्सर मोटर (घबराहट) आंदोलन।

मजबूरियाँ जुनूनी इच्छाएँ हैं (उदाहरण के लिए, शारीरिक निर्भरता के लक्षणों के बिना दवाओं की लालसा)।

अनुष्ठान विशेष जुनूनी सुरक्षात्मक क्रियाएं हैं जो हमेशा फोबिया के साथ जुड़ी होती हैं।

आदतन जुनूनी हरकतें (जिनमें रोगी के लिए कोई सुरक्षात्मक घटक नहीं होता) - नाखून काटना, बाल काटना, अंगूठा चूसना।

बचपन और किशोरावस्था में भ्रमपूर्ण विकास की विशेषताएं

1. मतिभ्रम - वयस्कों में, प्राथमिक भ्रमपूर्ण गठन अधिक बार होता है, और बच्चों में यह मतिभ्रम अनुभवों के आधार पर माध्यमिक होता है।

2. कैटेटिज्म (प्रभावोत्पादकता) - भ्रमपूर्ण विचारों के विषय पढ़ी गई किताबों, कंप्यूटर गेम, देखी गई फिल्मों से जुड़े हैं, जिन्होंने बच्चे पर गहरा प्रभाव डाला।

3. विखंडन (विखंडन) - अस्पष्ट, अपूर्ण भ्रमपूर्ण निर्माण।

4. भ्रमपूर्ण मनोदशा - रिश्तेदारों और शिक्षकों के प्रति अविश्वास की भावना में प्रकट होती है। बच्चा अलग-थलग और अलग-थलग हो जाता है।

5. बच्चा जितना छोटा होगा, प्रलाप उतना ही अधिक आदिम होगा। अन्य लोगों के माता-पिता के भ्रम, प्रदूषण के भ्रम (वे लगातार अपने हाथ धोते रहते हैं), हाइपोकॉन्ड्रिअकल भ्रम और डिस्मोर्फोमेनिक भ्रम इसकी विशेषता हैं। एकविषयक सामग्री के विचार विभ्रम भ्रम के करीब हैं।

सोच बिना शर्त प्रावधानों के आधार पर आसपास की दुनिया के व्यवस्थित संबंधों को मॉडलिंग करने की प्रक्रिया है। हालाँकि, मनोविज्ञान में कई अन्य परिभाषाएँ हैं। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति या जानवर द्वारा सूचना प्रसंस्करण का उच्चतम चरण, आसपास की दुनिया की वस्तुओं या घटनाओं के बीच संबंध स्थापित करने की प्रक्रिया; या - वस्तुओं के आवश्यक गुणों, साथ ही उनके बीच संबंधों को प्रतिबिंबित करने की प्रक्रिया, जो वस्तुनिष्ठ वास्तविकता के बारे में विचारों के उद्भव की ओर ले जाती है। सोच मानव चेतना में वस्तुनिष्ठ वास्तविकता के प्रतिबिंब का उच्चतम रूप है। यह वास्तविकता का एक सामान्यीकृत प्रतिबिंब है, जो शब्दों के माध्यम से किया जाता है और मौजूदा ज्ञान द्वारा मध्यस्थ होता है। परिभाषा पर बहस आज भी जारी है।

पैथोसाइकोलॉजी और न्यूरोसाइकोलॉजी में, सोच को एचएमएफ में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसे एक ऐसी गतिविधि के रूप में माना जाता है जिसका एक मकसद, एक लक्ष्य, कार्यों और संचालन की एक प्रणाली, एक परिणाम और नियंत्रण होता है।

कौन से रोग सोच विकारों का कारण बनते हैं?

1. सोच का त्वरण ("विचारों की छलांग") परंपरागत रूप से, समय की प्रति इकाई सामान्य से अधिक संघ बनते हैं, और साथ ही उनकी गुणवत्ता प्रभावित होती है। छवियाँ, विचार, निर्णय और निष्कर्ष जो तुरंत एक-दूसरे की जगह ले लेते हैं, बेहद सतही होते हैं। किसी भी उत्तेजना से अनायास उत्पन्न होने वाले नए संघों की सहजता भाषण उत्पादन में परिलक्षित होती है, जो तथाकथित के समान हो सकती है। मशीन गन भाषण. लगातार बात करने से कभी-कभी मरीज़ों की आवाज़ खो जाती है, या वह कर्कश और फुसफुसाती हो जाती है। सामान्य तौर पर, सोच का त्वरण विभिन्न मूल (भावात्मक विकार, सिज़ोफ्रेनिया, नशीली दवाओं की लत, आदि) के उन्मत्त सिंड्रोम का एक अनिवार्य व्युत्पन्न है।

विचारों की एक छलांग (फुगा आइडियारम)। यह सोच का चरम त्वरण है: विचार प्रक्रिया और भाषण उत्पादन लगातार प्रवाहित और उछलता रहता है; वे असंगत हैं. हालाँकि, यदि इस भाषण को टेप रिकॉर्डर पर रिकॉर्ड किया जाए और धीमी गति से चलाया जाए, तो इसमें कुछ अर्थ निर्धारित करना संभव है, जो कि सच्ची असंगत सोच के साथ कभी नहीं होता है। विचारों की दौड़ का आधार कॉर्टिकल प्रक्रियाओं की बढ़ी हुई उत्तरदायित्व है।

विशेषता:
- त्वरित जुड़ाव, बढ़ी हुई व्याकुलता, अभिव्यंजक हावभाव और चेहरे के भाव।
- विश्लेषण, संश्लेषण, स्थिति की समझ ख़राब नहीं होती है।
- वे जवाब के बारे में ज्यादा नहीं सोचते।
- यदि आप त्रुटियों को इंगित करते हैं तो उन्हें आसानी से ठीक किया जा सकता है।
- एसोसिएशन अराजक, यादृच्छिक हैं, और धीमे नहीं होते हैं।
- कार्य का सामान्यीकृत अर्थ सुलभ है; यदि वह विचलित न हो तो वह इसे इस स्तर पर कर सकता है।

2. सोच की जड़ता अभिव्यक्तियाँ: निषेध, संघों की गरीबी। साहचर्य प्रक्रिया में मंदी बिल्कुल "खाली दिमाग" में सबसे अधिक स्पष्ट होती है, जिसमें विचार बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं। मरीज मोनोसिलेबल्स में और लंबे विराम के बाद सवालों का जवाब देते हैं (भाषण प्रतिक्रियाओं की अव्यक्त अवधि सामान्य की तुलना में 7-10 गुना बढ़ जाती है)। विचार प्रक्रिया का सामान्य लक्ष्य संरक्षित रहता है, लेकिन नए लक्ष्यों पर स्विच करना बेहद कठिन होता है। ऐसा विकार आमतौर पर मिर्गी ("प्राथमिक विकार"), मिर्गी मनोरोगी, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम की विशेषता है, लेकिन उदासीन और दमा की स्थिति के साथ-साथ चेतना के धुंधलेपन की हल्की डिग्री में भी देखा जा सकता है। मरीज़ अपने काम करने का तरीका बदल सकते हैं, अपना निर्णय बदल सकते हैं, या किसी अन्य प्रकार की गतिविधि पर स्विच कर सकते हैं। इसकी विशेषता धीमापन, कठोरता और खराब स्विचेबिलिटी है। किसी समस्या का समाधान तभी उपलब्ध होता है जब उसे केवल एक विशिष्ट तरीके से किया जाए। पिछले अनुभव से संबंधों की जड़ता से सामान्यीकरण के स्तर में कमी आती है।

3. निर्णयों की असंगति. किसी कार्य को पूरा करने का अस्थिर तरीका। सामान्यीकरण का स्तर कम नहीं किया गया है. निर्देशों का विश्लेषण, संश्लेषण और आत्मसातीकरण बरकरार है। कहावतों और रूपकों का लाक्षणिक अर्थ समझें। निर्णयों की पर्याप्त प्रकृति अस्थिर है। किसी कार्य को पूरा करने के लिए सही और गलत तरीके के बीच वैकल्पिक करें।
81% संवहनी रोग
68% चोट
66% एमडीपी
14% सिज़ोफ्रेनिया (छूट में)

जब बीमारी की डिग्री व्यक्त नहीं की जाती है, तो निर्णय की ऐसी असंगतता को ठीक किया जा सकता है। अक्सर यह मरीज़ को खुद को सही करने के लिए ध्यान आकर्षित करने के लिए पर्याप्त होता है। कार्य की स्थितियों में थोड़ा सा भी परिवर्तन होने पर दोलन उत्पन्न होते हैं।

4. गंभीर संवहनी रोगों से पीड़ित रोगियों में "उत्तरदायित्व"। किसी कार्य को करने के तरीके की अस्थिरता और मानसिक उपलब्धियों में संबंधित उतार-चढ़ाव एक अजीब चरित्र प्राप्त कर लेते हैं।

उदाहरण: वर्गीकरण पूरा करने के बाद, रोगी अचानक चित्रों को वास्तविक वस्तुओं के रूप में मानने लगता है: वह एक जहाज के साथ एक कार्ड लगाने की कोशिश करता है, क्योंकि अगर वह इसे वहां रखता है, तो वह डूब जाएगा। ऐसे मरीज़ स्थान और समय में उन्मुख नहीं हो सकते हैं। वे अपनी स्थिति के प्रति गंभीर नहीं हैं। उन्हें प्रियजनों के नाम, महत्वपूर्ण तारीखें या डॉक्टर का नाम याद नहीं है। वाणी ख़राब है और असंगत हो सकती है। व्यवहार अक्सर हास्यास्पद होता है. कोई अनायास बयान नहीं हैं.

ये उल्लंघन गतिशील हैं. थोड़े समय में, मरीज़ों के निर्णय और कार्यों की प्रकृति में उतार-चढ़ाव होता है। विभिन्न प्रकार की पर्यावरणीय उत्तेजनाओं के प्रति बढ़ी हुई प्रतिक्रिया इसकी विशेषता है, जिन्हें संबोधित नहीं किया जाता है। कभी-कभी पर्यावरणीय वस्तुओं को भाषण में बुना जाता है।

बिना किसी चयन के, जो कुछ भी समझा जाता है, उसे भाषण में प्रतिबिंबित करने की एक मजबूर प्रवृत्ति पैदा की जाती है। बाहरी यादृच्छिक उत्तेजनाओं के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया को खराब स्विचिंग क्षमता के साथ जोड़ा जाता है। पहले के कार्यों में, प्रतिक्रिया की घटना को क्षेत्र व्यवहार के रूप में वर्णित किया गया था।

(बच्चों में) प्रतिक्रियाशीलता और व्याकुलता के बीच अंतर करना आवश्यक है। उनकी अलग-अलग उत्पत्ति है:
- प्रतिक्रियाशीलता प्रांतस्था की गतिविधि के स्तर में कमी का परिणाम है; उद्देश्यपूर्ण गतिविधि के विनाश में योगदान देता है।
- व्याकुलता एक उन्नत ओरिएंटेशन रिफ्लेक्स, कॉर्टेक्स की उच्च गतिविधि का परिणाम है। बड़ी संख्या में अस्थायी कनेक्शन का गठन आगे की उद्देश्यपूर्ण गतिविधि का आधार है।

5. फिसलना। किसी भी कार्य को सही ढंग से हल करने और किसी भी विषय के बारे में पर्याप्त रूप से तर्क करने पर, रोगी अचानक गलत, अपर्याप्त संगति के कारण विचार की सही श्रृंखला से भटक जाते हैं, और फिर त्रुटि को दोहराए बिना, लेकिन इसे सुधारे बिना भी लगातार तर्क जारी रखने में सक्षम होते हैं। सिज़ोफ्रेनिया वाले काफी हद तक स्वस्थ रोगियों के लिए विशिष्ट। पर्चियाँ अचानक और प्रासंगिक होती हैं। एक साहचर्य प्रयोग में, यादृच्छिक संघ और संगति (शोक-समुद्र) पर आधारित संघ अक्सर दिखाई देते हैं।

सामान्यीकरण एवं अमूर्तन की प्रक्रिया बाधित नहीं होती है। वे सामग्री का सही ढंग से संश्लेषण कर सकते हैं और आवश्यक विशेषताओं की सही पहचान कर सकते हैं। उसी समय, एक निश्चित अवधि के लिए, सोच का सही पाठ्यक्रम इस तथ्य के कारण बाधित हो जाता है कि रोगी अपने निर्णय में किसी दिए गए स्थिति में यादृच्छिक, महत्वहीन संकेतों द्वारा निर्देशित होने लगते हैं।

मानसिक बीमारी में सोच के परिचालन पक्ष का उल्लंघन।

1. सामान्यीकरण के स्तर को कम करना। रोगियों के निर्णयों पर वस्तुओं और घटनाओं के बारे में प्रत्यक्ष विचारों का प्रभुत्व होता है; सामान्य सुविधाओं के साथ संचालन को वस्तुओं के बीच विशिष्ट कनेक्शन स्थापित करके प्रतिस्थापित किया जाता है। वे उन विशेषताओं का चयन नहीं कर सकते जो अवधारणा को पूरी तरह से प्रकट करती हैं।
95% ओलिगोफ्रेनिया
86% मिर्गी
70% एन्सेफलाइटिस

2. सामान्यीकरण प्रक्रिया का विरूपण। वे घटना के केवल यादृच्छिक पक्ष को प्रतिबिंबित करते हैं, वस्तुओं के बीच आवश्यक संबंधों को बहुत कम ध्यान में रखा जाता है; चीजों और घटनाओं की वास्तविक सामग्री को ध्यान में नहीं रखा जाता है। यह सिज़ोफ्रेनिया (67%) और मनोरोगी (33%) रोगियों में अधिक आम है।

सामान्यीकरण प्रक्रिया में व्यवधान इस तथ्य के कारण होता है कि रोगियों को वस्तुओं के बीच सांस्कृतिक रूप से स्वीकृत संबंधों द्वारा निर्देशित नहीं किया जाता है। तो, समस्या में, चौथे ओवर का रोगी एक मेज, एक बिस्तर और एक कोठरी को जोड़ सकता है, उन्हें लकड़ी के विमानों द्वारा सीमित मात्रा कहा जा सकता है।

सोच के प्रेरक घटक में गड़बड़ी।
1. सोच की विविधता. एक सोच विकार, जिसे "विविधता" के रूप में नामित किया गया है, में यह तथ्य शामिल है कि किसी घटना के बारे में मरीजों के निर्णय विभिन्न स्तरों पर होते हैं।

मरीज़ निर्देशों को सही ढंग से समझ सकते हैं। वे उन्हें दी गई सामग्री का सारांश प्रस्तुत कर सकते हैं; विषयों के बारे में वे जो ज्ञान अद्यतन करते हैं वह पर्याप्त हो सकता है; वे पिछले अनुभव में प्रबलित वस्तुओं के आवश्यक गुणों के आधार पर वस्तुओं की तुलना करते हैं। साथ ही, मरीज़ आवश्यक दिशा में कार्य नहीं करते हैं: उनके निर्णय अलग-अलग दिशाओं में प्रवाहित होते हैं। हम किसी स्वस्थ व्यक्ति की सोच की विशेषता वाली घटना के उस व्यापक दृष्टिकोण के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, जिसमें कार्य और निर्णय लक्ष्य, कार्य की स्थितियों और व्यक्ति के दृष्टिकोण से निर्धारित होते हैं।

यदि निर्णय असंगत हैं, तो मरीज़ कुछ समय के लिए सही और पर्याप्त रूप से तर्क करने के अवसर से वंचित हो जाते हैं। मरीज़ एक ही कार्य के निष्पादन के दौरान वस्तुओं को जोड़ते हैं, या तो स्वयं वस्तुओं के गुणों के आधार पर, या व्यक्तिगत स्वाद और दृष्टिकोण के आधार पर। प्रस्तुत डेटा कई नैदानिक ​​​​डेटा के अनुसार हैं। इन रोगियों के चिकित्सा इतिहास के विश्लेषण, जीवन में और अस्पताल में उनके व्यवहार के अवलोकन से उनके जीवन दृष्टिकोण की अपर्याप्तता, उनके उद्देश्यों और भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के विरोधाभास का पता चला।

मरीजों का व्यवहार सामान्य मानकों से भटक गया। रोगी को अपने प्रियजनों की परवाह नहीं हो सकती है, लेकिन उसने अपनी बिल्ली के "भोजन राशन" के बारे में चिंता बढ़ा दी है, एक अन्य रोगी अपना पेशा छोड़ सकता है और, अपने परिवार को अभाव की सजा देकर, फोटोग्राफिक लेंस के सामने चीजों को व्यवस्थित करने में अपने दिन बिता सकता है। , क्योंकि, उनकी राय के अनुसार, "विभिन्न कोणों से देखने से मानसिक क्षितिज का विस्तार होता है।"

2. "तर्क।" उस प्रकार की सोच की विकृति की संरचना में एक परिवर्तित व्यक्तिगत दृष्टिकोण की भूमिका, जिसे मनोरोग क्लिनिक में तर्क के रूप में नामित किया गया है, और भी अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होती है। तर्क खोखला तर्क करने की प्रवृत्ति है।

इस सोच विकार को चिकित्सकों द्वारा "बाँझ दार्शनिकता की प्रवृत्ति", अनुत्पादक, वाचाल तर्क की प्रवृत्ति के रूप में परिभाषित किया गया है। मनोचिकित्सकों के लिए, तर्क स्वयं सोच के एक विकार के रूप में कार्य करता है। भाषण की विविधता और प्रतिध्वनि भाषण में व्यक्त की जाती है, जो, जैसा कि चिकित्सक कहते हैं, "असंतोष" का चरित्र प्राप्त करता है। "टूटे हुए" भाषण के नमूनों के विश्लेषण से निम्नलिखित निष्कर्ष निकलते हैं।

सबसे पहले, रोगियों के लंबे-चौड़े बयानों में कोई तर्क नहीं है; मरीज़ कई वाक्यांश बोलते हैं, लेकिन उनमें कोई सार्थक विचार संप्रेषित नहीं करते हैं, वस्तुओं और घटनाओं के बीच कोई, यहां तक ​​कि ग़लत, संबंध स्थापित नहीं करते हैं।
दूसरे, रोगियों के भाषण में विचार की एक विशिष्ट वस्तु का पता लगाना असंभव है। इस प्रकार, रोगी कई वस्तुओं का नाम लेता है - वायु, पदार्थ, एक कलाकार, मनुष्य की उत्पत्ति, लाल रक्त कोशिकाएं, लेकिन उसके कथन में कोई शब्दार्थ वस्तु नहीं है, कोई तार्किक विषय नहीं है। उपरोक्त अंशों को दूसरे शब्दों में व्यक्त नहीं किया जा सकता।
तीसरा, मरीज़ अपने वार्ताकार के ध्यान में रुचि नहीं रखते हैं, वे अपने भाषण में अन्य लोगों के प्रति कोई दृष्टिकोण व्यक्त नहीं करते हैं। इन रोगियों का "टूटा हुआ" भाषण मानव भाषण की बुनियादी विशेषताओं से रहित है; यह न तो विचार का साधन है और न ही अन्य लोगों के साथ संचार का साधन है।

तर्क और बोलने में रुकावट सिज़ोफ्रेनिया की सबसे विशेषता है।

सबसे गुणात्मक रूप से व्यक्त विचार विकार भ्रम है।
भ्रम ऐसे विचार और निष्कर्ष हैं जो वास्तविकता के अनुरूप नहीं होते हैं, जिनकी भ्रांति को उस विषय द्वारा अस्वीकार नहीं किया जा सकता है जो उनकी शुद्धता के बारे में पैथोलॉजिकल रूप से आश्वस्त है। इसकी सामग्री बहुत विविध हो सकती है: उत्पीड़न, विषाक्तता, ईर्ष्या, भव्यता, आदि का भ्रम। प्रलाप निम्नलिखित तरीकों से सामान्य मानव भ्रम से भिन्न होता है:
1) यह हमेशा दर्दनाक आधार पर होता है, यह हमेशा एक बीमारी का लक्षण होता है;
2) एक व्यक्ति अपने गलत विचारों की विश्वसनीयता के प्रति पूरी तरह आश्वस्त है;
3) प्रलाप को बाहर से ठीक नहीं किया जा सकता या रोका नहीं जा सकता;
4) भ्रमपूर्ण मान्यताएं रोगी के लिए अत्यधिक महत्वपूर्ण होती हैं और किसी न किसी तरह से उसके व्यवहार को प्रभावित करती हैं।

जुनूनी अवस्थाएँ (जुनून) इस प्रकार के अनुभव हैं जब एक व्यक्ति, अपनी इच्छा के विरुद्ध, कुछ विचार, भय, इच्छाएँ, कार्य, संदेह करता है (उदाहरण के लिए, अनिवार्य रूप से हाथ धोना, संख्या "3" का डर, आदि)

बी.वी. ज़िगार्निक द्वारा सोच विकारों के वर्गीकरण के अनुसार, तर्क (विविधता और विखंडन के साथ) सोच के प्रेरक-व्यक्तिगत घटक के उल्लंघन की श्रेणी में आता है।

आलोचनाहीनता - सोच के फोकस का नुकसान, सतहीपन, सोच की अपूर्णता; सोच मानवीय कार्यों का नियामक बनना बंद कर देती है।

सोच संबंधी विकार होने पर मुझे किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?

सोच आसपास की दुनिया और उसके ज्ञान की एक छवि बनाने की प्रक्रिया है, जो रचनात्मकता को जन्म देती है। सोच की विकृति को टेम्पो (त्वरित, धीमी सोच), संरचना (बंद, पैरालॉजिकल, विस्तृत, स्पेरंग, मानसिकवाद), सामग्री (जुनूनी, अतिरंजित और भ्रमपूर्ण विचार) के अनुसार विकारों में विभाजित किया गया है।

इतिहास, आदर्श और विकास

किसी व्यक्ति के बारे में निर्णय उसके व्यवहार को देखने और उसकी वाणी का विश्लेषण करने पर आधारित होते हैं। प्राप्त आंकड़ों के लिए धन्यवाद, हम कह सकते हैं कि आसपास की दुनिया किसी व्यक्ति की आंतरिक दुनिया से कितनी मेल खाती है (पर्याप्त)। आंतरिक संसार और उसे जानने की प्रक्रिया ही विचार प्रक्रिया का सार है। चूँकि यह संसार चेतना है, हम कह सकते हैं कि सोच (अनुभूति) चेतना के निर्माण की प्रक्रिया है। तर्क को एक अनुक्रमिक प्रक्रिया के रूप में दर्शाया जा सकता है जिसमें प्रत्येक पिछला निर्णय अगले के साथ जुड़ा होता है, अर्थात, उनके बीच एक तर्क स्थापित होता है, जो औपचारिक रूप से "यदि ... तो" योजना में संलग्न होता है। इस दृष्टिकोण के साथ, दोनों अवधारणाओं के बीच कोई तीसरा, छिपा हुआ अर्थ नहीं है। उदाहरण के लिए, यदि ठंड है तो आपको कोट पहनना चाहिए। हालाँकि, सोचने की प्रक्रिया में तीसरा तत्व प्रेरणा हो सकता है। एक व्यक्ति जो सख्त हो रहा है वह तापमान गिरने पर कोट नहीं पहनेगा। इसके अलावा, उसके पास एक समूह (सामाजिक) विचार हो सकता है कि कम तापमान क्या है और समान तापमान के साथ उसका अपना अनुभव भी हो सकता है। एक बच्चा ठंडे पोखरों में नंगे पैर दौड़ता है, हालाँकि उसे ऐसा करने से मना किया जाता है, सिर्फ इसलिए क्योंकि उसे यह पसंद है। नतीजतन, सोच को तर्क की प्रक्रियाओं, भाषण से जुड़ी प्रक्रियाओं (इसकी गति सहित), व्यक्तिगत और सामाजिक प्रेरणा (लक्ष्य), और अवधारणाओं के निर्माण में विभाजित किया जा सकता है। यह बिल्कुल निश्चित है कि सोचने की चेतन, वास्तव में व्यक्त प्रक्रिया के अलावा, एक अचेतन प्रक्रिया भी होती है जिसे वाणी की संरचना में पहचाना जा सकता है। तर्क की दृष्टि से विचार प्रक्रिया में विश्लेषण, संश्लेषण, सामान्यीकरण, ठोसीकरण और अमूर्तन (व्याकुलता) शामिल होते हैं। हालाँकि, तर्क औपचारिक हो सकता है, या यह रूपक, यानी काव्यात्मक हो सकता है। हम किसी चीज़ को अस्वीकार कर सकते हैं क्योंकि वह हानिकारक है, लेकिन हम ऐसा इसलिए भी कर सकते हैं क्योंकि हम उसे सहज रूप से पसंद नहीं करते हैं या उसका नुकसान अनुभव से नहीं, बल्कि अधिकार के शब्दों से उचित है। ऐसे भिन्न तर्क को पौराणिक या पुरातन कहा जाता है। जब एक लड़की अपने प्रेमी के चित्र को फाड़ देती है क्योंकि उसने उसे धोखा दिया है, तो वह प्रतीकात्मक रूप से उसकी छवि को नष्ट कर देती है, हालांकि तार्किक अर्थ में, किसी व्यक्ति की तस्वीर वाले कागज के टुकड़े का उस व्यक्ति से कोई लेना-देना नहीं होता है। इस पौराणिक सोच में एक व्यक्ति और उसकी छवि, या उसकी वस्तु, या किसी व्यक्ति के हिस्से (उदाहरण के लिए बाल) की पहचान की जाती है। पौराणिक (पुरातन, काव्यात्मक) सोच का एक और नियम है द्विआधारी विरोध, यानी अच्छाई-बुराई, जीवन-मृत्यु, दैवीय-सांसारिक, नर-नारी जैसे विरोध। एक अन्य संकेत एटियलजि है, जो एक व्यक्ति को यह सोचने के लिए प्रेरित करता है, "मेरे साथ ऐसा क्यों हुआ," हालांकि वह अच्छी तरह से जानता है कि इसी तरह की दुर्घटना अतीत में कई बार दूसरों के साथ हुई है। पौराणिक सोच में, धारणा, भावनाओं और सोच (कथनों) की एकता अविभाज्य है; यह उन बच्चों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जो बिना किसी देरी के जो देखते हैं और जो महसूस करते हैं उसके बारे में बात करते हैं। वयस्कों में पौराणिक सोच कवियों और कलाकारों की विशेषता है, लेकिन मनोचिकित्सा में यह एक अनियंत्रित सहज प्रक्रिया के रूप में प्रकट होती है। सीखने के परिणामस्वरूप सोचने की प्रक्रिया का निर्माण होता है। टॉल्मन का मानना ​​था कि यह एक संज्ञानात्मक श्रृंखला के निर्माण के कारण होता है, और केलर ने अचानक अंतर्दृष्टि - "अंतर्दृष्टि" की भूमिका की ओर इशारा किया। बंडुरा के अनुसार, यह सीखना अनुकरण और दोहराव की प्रक्रिया के माध्यम से होता है। आई.पी. के अनुसार पावलोव के अनुसार, सोच प्रक्रियाएं वातानुकूलित और बिना शर्त सजगता के शरीर विज्ञान को दर्शाती हैं। व्यवहारवादियों ने इस सिद्धांत को संचालक शिक्षण की अवधारणा में विकसित किया। टोर्नडाइक के अनुसार, सोच परीक्षण और त्रुटि से जुड़े व्यवहार का प्रतिबिंब है, साथ ही अतीत में सजा के प्रभावों को भी ठीक करता है। स्किनर ने सीखने के ऐसे संचालकों की पहचान पूर्वाग्रहों, स्वयं के चिंतनशील व्यवहार, सीखने से जुड़े व्यवहार संबंधी संशोधनों और नए व्यवहार (आकार देने) के गठन के रूप में की। व्यवहार और सोच, सकारात्मक या नकारात्मक, सुदृढीकरण के परिणामस्वरूप लक्ष्यों को आकार देते हैं (नकारात्मक सुदृढीकरण का एक रूप सज़ा है)। इस प्रकार, सुदृढीकरण और दंडों की एक सूची का चयन करके सोच प्रक्रिया को आकार दिया जा सकता है। प्रेरणा और विशिष्ट सोच पैटर्न के निर्माण में योगदान देने वाले सकारात्मक सुदृढीकरण में शामिल हैं: भोजन, पानी, लिंग, उपहार, पैसा, बढ़ी हुई आर्थिक स्थिति। सकारात्मक सुदृढीकरण उस व्यवहार के सुदृढीकरण को प्रोत्साहित करता है जो सुदृढीकरण से पहले होता है, जैसे कि "अच्छा" व्यवहार जिसके बाद उपहार मिलता है। इस तरह, संज्ञानात्मक श्रृंखलाएं या व्यवहार बनते हैं जो पुरस्कृत या सामाजिक रूप से स्वीकार्य होते हैं। नकारात्मक सुदृढीकरण अंधेरे, गर्मी, सदमे, सामाजिक चेहरे की हानि, दर्द, आलोचना, भूख या विफलता (अभाव) के कारण होता है। नकारात्मक सुदृढीकरण की प्रणाली के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति उस सोचने के तरीके से बचता है जो सजा की ओर ले जाता है। विचार प्रक्रिया के लिए सामाजिक प्रेरणा संस्कृति, सत्तावादी व्यक्तित्व के प्रभाव और सामाजिक अनुमोदन की आवश्यकता पर निर्भर करती है। यह किसी समूह या समाज के प्रतिष्ठित मूल्यों की इच्छा से प्रेरित होता है और इसमें कठिनाइयों पर काबू पाने की रणनीति शामिल होती है। मैस्लोय के अनुसार सर्वोच्च आवश्यकताएँ आत्म-साक्षात्कार के साथ-साथ संज्ञानात्मक और सौंदर्य संबंधी आवश्यकताएँ हैं। आवश्यकताओं के पदानुक्रम में एक मध्यवर्ती स्थान व्यवस्था, न्याय और सुंदरता की इच्छा के साथ-साथ सम्मान, मान्यता और कृतज्ञता की आवश्यकता से संबंधित है। सबसे निचले स्तर पर स्नेह, प्यार, एक समूह से जुड़े होने की ज़रूरतें, साथ ही शारीरिक ज़रूरतें भी हैं।

मुख्य विचार प्रक्रियाएँ अवधारणाओं (प्रतीकों), निर्णयों और अनुमानों का निर्माण हैं। सरल अवधारणाएँ वस्तुओं या घटनाओं के आवश्यक संकेत हैं; जटिल अवधारणाओं में वस्तु से अमूर्तता - प्रतीकीकरण शामिल है। उदाहरण के लिए, एक साधारण अवधारणा के रूप में रक्त एक विशिष्ट शारीरिक तरल पदार्थ से जुड़ा है, लेकिन एक जटिल अवधारणा के रूप में इसका अर्थ निकटता, "रक्तता" भी है। तदनुसार, रक्त का रंग प्रतीकात्मक रूप से लिंग को इंगित करता है - "नीला रक्त"। प्रतीकों की व्याख्या के स्रोत मनोविकृति, स्वप्न, कल्पनाएँ, विस्मृति, जुबान का फिसलना और गलतियाँ हैं।

निर्णय अवधारणाओं की तुलना करने की प्रक्रिया है जिसके माध्यम से एक विचार तैयार किया जाता है। यह तुलना प्रकार के अनुसार होती है: सकारात्मक - नकारात्मक अवधारणा, सरल - जटिल अवधारणा, परिचित - अपरिचित। तार्किक क्रियाओं की एक श्रृंखला के आधार पर, एक निष्कर्ष (परिकल्पना) बनता है, जिसका व्यवहार में खंडन या पुष्टि की जाती है।

विचार विकार के लक्षण

सोच विकारों के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं: गति, सामग्री, संरचना द्वारा।

टेम्पो सोच विकारशामिल करना:

• - सोच का त्वरण,जो भाषण की गति के त्वरण, विचारों की छलांग की विशेषता है, जो कि गति की महत्वपूर्ण तीव्रता के बावजूद, व्यक्त करने का समय नहीं है (फुगा आइडियारम)। अक्सर विचार प्रकृति में उत्पादक होते हैं और उच्च रचनात्मक गतिविधि से जुड़े होते हैं। यह लक्षण उन्माद और हाइपोमेनिया की विशेषता है।

एक बार जब आप किसी चीज़ के बारे में सोचते हैं, तो आप तुरंत विवरण के बारे में बात करना चाहते हैं, लेकिन फिर एक नया विचार सामने आता है। आपके पास यह सब लिखने का समय नहीं है, लेकिन यदि आप इसे लिखते हैं, तो नए विचार फिर से प्रकट होते हैं। यह रात में विशेष रूप से दिलचस्प होता है, जब कोई आपको परेशान नहीं करता है और आप सोना नहीं चाहते हैं। ऐसा लगता है जैसे आप एक घंटे में पूरी किताब लिख सकते हैं।

• - धीमी सोच- संघों की संख्या में कमी और भाषण की धीमी गति, शब्दों को चुनने और सामान्य अवधारणाओं और निष्कर्षों के निर्माण में कठिनाई के साथ। यह अवसाद, दमा संबंधी लक्षणों की विशेषता है, और चेतना के न्यूनतम विकारों के साथ भी देखा जाता है।

एक बार फिर उन्होंने मुझसे कुछ पूछा, लेकिन मुझे ध्यान केंद्रित करने के लिए समय चाहिए, मैं इसे तुरंत नहीं कर सकता। मैंने सब कुछ कह दिया है और अब कोई विचार नहीं है, मुझे इसे तब तक दोहराना होगा जब तक मैं थक न जाऊं। निष्कर्षों के बारे में पूछे जाने पर, आपको आम तौर पर लंबे समय तक सोचने की ज़रूरत होती है और बेहतर होगा कि आप अपना होमवर्क करें।

• - मानसिकवाद- विचारों का प्रवाह, जो अक्सर हिंसक होता है। आमतौर पर ऐसे विचार विविध होते हैं और व्यक्त नहीं किये जा सकते।
• - स्पेरंग- विचारों की "रुकावट", रोगी द्वारा विचारों में रुकावट, सिर में अचानक खालीपन, चुप्पी के रूप में देखी जाती है। स्पेररुंग और मेंटिज़्म सिज़ोफ्रेनिया और स्किज़ोटाइपल विकारों की अधिक विशेषता है।

बातचीत के समय या जब आप सोच रहे होते हैं तो यह सब बवंडर जैसा लगता है, कई विचार आते हैं और भ्रमित हो जाते हैं, एक भी नहीं रहता, लेकिन वे गायब हो जाएं तो भी अच्छा नहीं है। मैंने बस एक शब्द कहा, लेकिन कोई अगला शब्द नहीं था और विचार गायब हो गया। अक्सर आप खो जाते हैं और चले जाते हैं, लोग नाराज हो जाते हैं, लेकिन अगर आप नहीं जानते कि यह कब होगा तो आप क्या कर सकते हैं।

सामग्री द्वारा सोच विकारों के लिएइसमें भावात्मक सोच, अहंकेंद्रित सोच, पागल, जुनूनी और अत्यधिक मूल्यवान सोच शामिल है।

प्रभावशाली सोच सोच में भावनात्मक रूप से आवेशित विचारों की प्रबलता, दूसरों पर सोच की उच्च निर्भरता, किसी भी, अक्सर महत्वहीन, उत्तेजना (प्रभावी अस्थिरता) के लिए मानसिक और भावनात्मक रूप से अविभाज्य प्रक्रिया की त्वरित प्रतिक्रिया की विशेषता है। भावात्मक सोच मनोदशा विकारों (अवसादग्रस्तता या उन्मत्त सोच) से पीड़ित रोगियों की विशेषता है। भावात्मक सोच में निर्णय और विचारों की प्रणाली पूरी तरह से अग्रणी मनोदशा द्वारा निर्धारित होती है।

ऐसा लगता है कि आपने पहले से ही अपने लिए सब कुछ तय कर लिया है। लेकिन सुबह तुम उठ जाते हो- और सब कुछ ख़त्म हो गया, मूड ख़राब हो गया, और सभी निर्णय रद्द करने पड़े। या फिर ऐसा होता है कि किसी ने आपको परेशान कर दिया और फिर आप हर किसी पर गुस्सा करने लगते हैं. लेकिन यह दूसरी तरह से भी होता है, एक छोटी सी बात, वे आपको बताएंगे कि आप अच्छे दिखते हैं, और पूरी दुनिया अलग है और आप खुश रहना चाहते हैं।

अहंकेंद्रित सोच - इस प्रकार की सोच के साथ, सभी निर्णय और विचार आत्ममुग्ध आदर्श पर, साथ ही इस पर भी तय होते हैं कि किसी का अपना व्यक्तित्व उपयोगी है या हानिकारक। सामाजिक विचारों सहित बाकी सब किनारे कर दिया गया है। इस प्रकार की सोच अक्सर आश्रित व्यक्तियों के साथ-साथ शराब और नशीली दवाओं की लत में भी बनती है। साथ ही, अहंकेंद्रित लक्षण बचपन के लिए आदर्श हो सकते हैं।

यह स्पष्ट नहीं है कि वे सभी मुझसे क्या मांग करते हैं, मेरे माता-पिता सोचते हैं कि मुझे पढ़ाई करनी चाहिए, एन., जिनके साथ मैं दोस्त हूं, मुझे बेहतर दिखने की जरूरत है। ऐसा लगता है मानो कोई भी मुझे सचमुच नहीं समझता। अगर मैं पढ़ाई नहीं करता, काम नहीं करता और पैसा कमाना नहीं चाहता, तो पता चलता है कि मैं इंसान नहीं हूं, लेकिन मैं किसी को परेशान नहीं करता, मैं केवल वही करता हूं जो मुझे पसंद है। आप हर किसी को खुश नहीं कर सकते, लेकिन उन्हें खुद कुत्ते को घुमाने दें, वह उनसे ज्यादा प्यार करती है।

विक्षिप्त सोच - सोच भ्रमपूर्ण विचारों पर आधारित है, जिसमें संदेह, अविश्वास और कठोरता शामिल है। भ्रम एक गलत निष्कर्ष है जो एक दर्दनाक आधार पर उत्पन्न होता है, उदाहरण के लिए, यह एक बदले हुए मूड, वृद्धि या कमी, मतिभ्रम या प्राथमिक के कारण माध्यमिक हो सकता है, एक विशेष तर्क के गठन के परिणामस्वरूप जो केवल रोगी के लिए समझ में आता है। वह स्वयं।

चारों ओर बहुत कुछ एक श्रृंखला में जुड़ा हुआ है। जब मैं काम पर जा रहा था, तो काले कपड़े पहने एक आदमी ने मुझे धक्का दिया, तभी काम पर दो संदिग्ध कॉल आईं, मैंने फोन उठाया और गुस्से भरी खामोशी और किसी की सांसें चलने की आवाज सुनी। फिर प्रवेश द्वार पर एक नया चिन्ह "आप फिर से यहाँ हैं" दिखाई दिया, फिर घर में पानी बंद कर दिया गया। मैं बालकनी में जाता हूं और उसी आदमी को देखता हूं, लेकिन नीली शर्ट पहने हुए। वे सब मुझसे क्या चाहते हैं? आपको दरवाजे पर एक अतिरिक्त ताला लगाना होगा।

भ्रामक विचारस्वयं को अनुनय-विनय के लिए उधार न दें, और स्वयं रोगी की ओर से उनकी कोई आलोचना नहीं होती है। प्रतिक्रिया सिद्धांत के आधार पर भ्रम के अस्तित्व का समर्थन करने वाले संज्ञानात्मक संबंध इस प्रकार हैं: 1) दूसरों के प्रति अविश्वास बनता है: मैं शायद बहुत मित्रतापूर्ण नहीं हूं - इसलिए अन्य लोग मुझसे बचते हैं - मैं समझता हूं कि वे ऐसा क्यों करते हैं - दूसरों के प्रति अविश्वास बढ़ गया . के. कॉनराड के अनुसार प्रलाप के गठन के चरण इस प्रकार हैं:

• - ट्रेमा - भ्रमपूर्ण पूर्वाभास, चिंता, एक नई तार्किक श्रृंखला के गठन के स्रोत की खोज;
• - एपोफीन - प्रलाप के गेस्टाल्ट का निर्माण - एक भ्रमपूर्ण विचार का निर्माण, इसका क्रिस्टलीकरण, कभी-कभी अचानक अंतर्दृष्टि;
• - सर्वनाश - चिकित्सा या भावात्मक थकावट के कारण भ्रमपूर्ण प्रणाली का पतन।

गठन के तंत्र के अनुसार, भ्रम को प्राथमिक में विभाजित किया गया है - यह चरण-दर-चरण तर्क की व्याख्या और निर्माण से जुड़ा है, माध्यमिक - समग्र छवियों के निर्माण से जुड़ा है, उदाहरण के लिए, एक बदले हुए मूड के प्रभाव में या मतिभ्रम, और प्रेरित - जिसमें प्राप्तकर्ता, एक स्वस्थ व्यक्ति होने के नाते, प्रेरित करने वाले, मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति की भ्रमपूर्ण प्रणाली को पुन: उत्पन्न करता है।

व्यवस्थितकरण की डिग्री के अनुसार, प्रलाप को खंडित और व्यवस्थित किया जा सकता है। सामग्री के अनुसार, भ्रमपूर्ण विचारों के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• - रिश्ते और अर्थ के विचार. उसके आस-पास के लोग रोगी को नोटिस करते हैं, उसे एक विशेष तरीके से देखते हैं, और अपने व्यवहार से उसके विशेष उद्देश्य का संकेत देते हैं। वह ध्यान के केंद्र में है और उन पर्यावरणीय घटनाओं की व्याख्या करता है जो पहले उसके लिए महत्वपूर्ण नहीं थीं। उदाहरण के लिए, वह कार की लाइसेंस प्लेट, राहगीरों की निगाहें, गलती से गिरी हुई वस्तुएं, उसे संबोधित न किए गए शब्दों को खुद से संबंधित संकेतों के रूप में जोड़ता है।

इसकी शुरुआत लगभग एक महीने पहले हुई जब मैं एक व्यापारिक यात्रा से लौट रहा था। अगले डिब्बे में लोग बैठे थे और उन्होंने मुझे एक खास तरह से, मतलब से देखा, वे जानबूझकर गलियारे में चले गये और मेरे डिब्बे में देखने लगे। मुझे एहसास हुआ कि मेरे साथ कुछ गलत था. मैंने दर्पण में देखा और महसूस किया कि ये मेरी आँखें थीं, वे एक तरह से पागल थीं। तब स्टेशन पर सभी को मेरे बारे में पता चल गया, उन्होंने विशेष रूप से रेडियो पर प्रसारण किया "अब वह पहले से ही यहाँ है।" मेरी सड़क पर उन्होंने लगभग मेरे घर तक एक खाई खोद दी, यह एक संकेत है कि यहाँ से निकलने का समय आ गया है।

• - उत्पीड़न के विचार - रोगी का मानना ​​​​है कि उसका पीछा किया जा रहा है, निगरानी के बहुत सारे सबूत मिलते हैं, छिपे हुए उपकरण मिलते हैं, धीरे-धीरे यह देखते हैं कि पीछा करने वालों का दायरा बढ़ रहा है। उनका दावा है कि उनके अनुयायी उनके विचारों, मनोदशा, व्यवहार और इच्छाओं को नियंत्रित करने के लिए उन्हें विशेष उपकरणों से विकिरणित करते हैं या सम्मोहन का उपयोग करते हैं। उत्पीड़न के भ्रम के इस संस्करण को प्रभाव का भ्रम कहा जाता है। उत्पीड़न प्रणाली में जहर देने के विचार शामिल हो सकते हैं। रोगी का मानना ​​है कि उसके भोजन में जहर मिलाया जा रहा है, हवा जहरीली हो रही है, या जिन वस्तुओं पर पहले जहर डाला गया है, उन्हें बदला जा रहा है। उत्पीड़न के सकर्मक भ्रम भी संभव हैं, जिसमें रोगी स्वयं काल्पनिक पीछा करने वालों का पीछा करना शुरू कर देता है, उनके खिलाफ आक्रामकता का उपयोग करता है।

यह अजीब है कि इस पर किसी का ध्यान नहीं गया- हर जगह सुनने के उपकरण हैं, उन्होंने इसके बारे में टीवी पर भी बात की। आप कंप्यूटर स्क्रीन को देखते हैं, लेकिन वास्तव में वह आपको देख रहा है, वहां सेंसर लगे हैं। इसकी जरूरत किसे है? संभवतः गुप्त सेवाएँ, जो ऐसे लोगों की भर्ती में लगी हुई हैं जिन्हें गुप्त नशीली दवाओं के व्यापार में शामिल होना चाहिए। वे विशेष रूप से कोका-कोला में परमानंद मिलाते हैं, आप इसे पीते हैं और आपको ऐसा महसूस होता है जैसे आप का नेतृत्व किया जा रहा है। वे इसे सिखाते हैं और फिर इसका उपयोग करते हैं। मैं बाथरूम में कपड़े धो रहा था, लेकिन मैंने दरवाज़ा बंद नहीं किया, मुझे ऐसा लगा जैसे वे अंदर आ रहे थे, दालान में एक बैग छोड़कर, नीला, मेरे पास ऐसा कोई नहीं था, लेकिन उसके अंदर कुछ फैला हुआ था। आप इसे छूते हैं तो आपके हाथ पर एक निशान रह जाता है, जिससे आपको कहीं भी पहचाना जा सकता है।

• - महानता के विचार रोगी के इस विश्वास में व्यक्त होते हैं कि उसके पास असाधारण शक्ति, दैवीय उत्पत्ति के कारण ऊर्जा, विशाल धन, विज्ञान, कला, राजनीति के क्षेत्र में असाधारण उपलब्धियाँ और उसके द्वारा प्रस्तावित सुधारों का असाधारण मूल्य है। . ई. क्रेपेलिन ने महानता के विचारों (पैराफ्रेनिक विचारों) को विस्तृत पैराफ्रेनिया में विभाजित किया, जिसमें शक्ति एक बढ़ी हुई (विस्तृत) मनोदशा का परिणाम है; कन्फैब्युलेटरी पैराफ्रेनिया, जिसमें रोगी खुद को अतीत के असाधारण गुणों का श्रेय देता है, लेकिन साथ ही वह अतीत की वास्तविक घटनाओं को भूल जाता है, उन्हें एक भ्रमपूर्ण कल्पना के साथ बदल देता है; व्यवस्थित पैराफ्रेनिया, जो तार्किक निर्माणों के परिणामस्वरूप बनता है; साथ ही मतिभ्रम पैराफ्रेनिया, असाधारणता की व्याख्या के रूप में, आवाजों या अन्य मतिभ्रम छवियों द्वारा "सुझावित"।

भयावह मुद्रास्फीति की अवधि के दौरान, जब वेतन में लाखों कूपन होते थे, 62 वर्षीय रोगी टी. का मानना ​​है कि उनके पास बेहद मूल्यवान शुक्राणु हैं, जिसका उपयोग एसएसए की सेना को विकसित करने के लिए किया जाता है। मल का उच्च मूल्य मूसा लक्षण (मूसा) की विशेषता है, जिसमें मरीज़ दावा करते हैं कि उनके मल, मूत्र और पसीने का मूल्य केवल सोने के बराबर है। मरीज अमेरिका, बेलारूस और सीआईएस का राष्ट्रपति होने का भी दावा करता है। वह आश्वासन देता है कि एक हेलीकॉप्टर 181 कुंवारी लड़कियों को लेकर गांव में आता है, जिन्हें वह प्रजनन संयंत्र में एक विशेष बिंदु पर गर्भाधान कराता है और उनसे 5,501 लड़के पैदा होते हैं। उनका मानना ​​है कि उन्होंने लेनिन और स्टालिन को पुनर्जीवित किया। वह यूक्रेन के राष्ट्रपति को भगवान और रूस को प्रथम राजा मानते हैं। 5 दिनों में उसने 10 हजार का गर्भाधान किया और इसके लिए उसे लोगों से 129 मिलियन 800 हजार डॉलर मिले, जो वे उसके पास बैग में लाते थे, वह बैग को कोठरी में छिपा देता है।

• - ईर्ष्या के विचार व्यभिचार की सजा में निहित हैं, जबकि तर्क बेतुके हैं। उदाहरण के लिए, रोगी का दावा है कि उसका साथी दीवार के माध्यम से संभोग करता है।

वह मुझे कहीं भी और किसी के भी साथ धोखा देती है। यहां तक ​​कि जब मैं नीचे उतरता हूं और नियंत्रण के बारे में अपने दोस्तों से सहमत होता हूं, तब भी यह काम करता है। सबूत। खैर, मैं घर आता हूं, बिस्तर पर किसी आदमी का निशान है, ऐसा गड्ढा है। कालीन पर धब्बे हैं जो शुक्राणु की तरह दिखते हैं, मेरा होंठ चुंबन से काटा गया है। खैर, रात में, कभी-कभी, वह उठती है और जाती है, जैसे कि शौचालय में, लेकिन दरवाजा बंद हो जाता है, वह वहां क्या कर रही है, मैंने सुना, कराहने की आवाजें सुनाई दे रही थीं, जैसे कि संभोग के दौरान।

• - प्रेम भ्रम व्यक्तिपरक दृढ़ विश्वास में व्यक्त किया जाता है कि वह (वह) एक राजनेता, फिल्म स्टार या डॉक्टर, अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ के प्यार की वस्तु है। संबंधित व्यक्ति को अक्सर सताया जाता है और जवाब देने के लिए मजबूर किया जाता है।

मेरे पति एक प्रसिद्ध मनोचिकित्सक हैं, और मरीज़, विशेषकर महिलाएँ, लगातार उनका पीछा करते हैं, लेकिन उनमें से एक ऐसा है जो अन्य सभी प्रशंसकों से अलग है। वह हमारे गलीचे भी चुरा लेती है और मुझ पर लांछन लगाती है कि उसने गलत कपड़े पहने हैं या खराब दिखता है। अक्सर वह सचमुच हमारे आँगन में सोती है, और उससे बचने का कोई रास्ता नहीं है। वह सोचती है कि मैं एक काल्पनिक पत्नी हूं और वह असली है। उसकी वजह से हम लगातार फोन नंबर बदलते रहते हैं। वह उसे लिखे अपने पत्र अखबारों में प्रकाशित करती है और वहाँ विभिन्न अशोभनीय बातों का वर्णन करती है जिनका श्रेय वह उसे देती है। वह सबको बताती है कि उसका बच्चा उसका है, हालाँकि वह उससे 20 साल बड़ी है।

• - अपराधबोध और आत्म-दोष के विचार आमतौर पर खराब मूड की पृष्ठभूमि में बनते हैं। रोगी आश्वस्त है कि वह अपने प्रियजनों और समाज के सामने अपने कार्यों का दोषी है; वह परीक्षण और निष्पादन की प्रतीक्षा कर रहा है।

क्योंकि मैं घर पर कुछ नहीं कर सकता, सब कुछ ख़राब है। बच्चे वैसे कपड़े नहीं पहनते, मेरे पति जल्द ही मुझे छोड़ देंगे क्योंकि मैं खाना नहीं बनाती। यह सब मेरे नहीं तो मेरे परिवार के पापों के लिए होना चाहिए। मुझे उनका प्रायश्चित करने के लिए कष्ट सहना होगा। मैं उनसे कहता हूं कि वे मेरे साथ कुछ करें और मुझे ऐसी तिरस्कार भरी दृष्टि से न देखें।

• - हाइपोकॉन्ड्रिअकल भ्रम - रोगी अपनी दैहिक संवेदनाओं, पेरेस्टेसिया, सेनेस्टोपैथी को एक लाइलाज बीमारी की अभिव्यक्ति के रूप में व्याख्या करता है, उदाहरण के लिए, एड्स, कैंसर। परीक्षा की आवश्यकता है, मृत्यु की अपेक्षा है।

छाती पर यह धब्बा पहले छोटा हुआ करता था, लेकिन अब बढ़ता जा रहा है। यह मेलेनोमा है। हां, उन्होंने मेरे लिए ऊतक विज्ञान किया, लेकिन शायद गलत तरीके से। उस स्थान पर खुजली होती है और दिल में चोट लगती है, ये मेटास्टेस हैं, मैंने विश्वकोश में पढ़ा है कि मीडियास्टिनम में मेटास्टेस होते हैं। इसलिए मुझे सांस लेने में दिक्कत होती है और पेट में गांठ बन जाती है।' मैंने अपनी वसीयत पहले ही लिख दी है और मुझे लगता है कि सब कुछ जल्दी खत्म हो जाएगा, क्योंकि कमजोरी बढ़ रही है।

• - शून्यवादी प्रलाप (कॉटर्ड का प्रलाप) - रोगी आश्वस्त करता है कि उसके अंदरूनी हिस्से गायब हैं, वे "सड़े हुए" हैं, पर्यावरण में समान प्रक्रियाएं हो रही हैं - पूरी दुनिया मर चुकी है या विघटन के विभिन्न चरणों में है।
• - मंचन का भ्रम - इस विचार में व्यक्त किया जाता है कि सभी आसपास की घटनाओं को एक थिएटर की तरह विशेष रूप से व्यवस्थित किया जाता है, विभाग में कर्मचारी और मरीज वास्तव में गुप्त सेवा अधिकारी होते हैं, मरीज के व्यवहार का मंचन किया जाता है, जिसे टेलीविजन पर दिखाया जाता है।

मुझे यहां पूछताछ के लिए लाया गया था, माना जाता है कि आप एक डॉक्टर हैं, लेकिन मैं देख रहा हूं कि आपके लबादे के नीचे आपके कंधे की पट्टियों की रूपरेखा कैसी है। यहां कोई मरीज नहीं है, सबकुछ व्यवस्थित है. हो सकता है कि किसी ख़ुफ़िया परिदृश्य पर आधारित कोई विशेष फ़िल्म बनाई जा रही हो. किस लिए? मुझसे मेरे जन्म का सच जानने के लिए, कि मैं बिल्कुल वैसा नहीं हूं जैसा मैं कहता हूं कि मैं हूं। ये आपके हाथ में कलम नहीं ट्रांसमीटर है, लिखते तो आप हैं, लेकिन हकीकत में- एन्क्रिप्शन संचारित करें.

• - डबल के भ्रम में सकारात्मक या नकारात्मक की उपस्थिति का दृढ़ विश्वास होता है, यानी, नकारात्मक व्यक्तित्व लक्षण, डबल का प्रतीक, जो काफी दूरी पर स्थित हो सकता है और मतिभ्रम या प्रतीकात्मक निर्माण के माध्यम से रोगी के साथ जुड़ा हो सकता है।

रोगी एल. आश्वासन देता है कि उसका गलत व्यवहार बिल्कुल उसका व्यवहार नहीं है, बल्कि उसका जुड़वां भाई है, जिसे उसके माता-पिता ने त्याग दिया था और विदेश चला गया था। अब वह उसे भर्ती करने के लिए अपनी ओर से कार्य करता है। “वह बिल्कुल मेरे जैसा ही है, और कपड़े भी वैसे ही पहनता है, लेकिन वह हमेशा ऐसे काम करता है जो मैं करने की हिम्मत नहीं कर सकता। तुम कहते हो कि मैंने ही घर की खिड़की तोड़ी थी। यह सच नहीं है, मैं उस समय बिल्कुल अलग जगह पर था।

• - मनिचियन भ्रम - रोगी को यकीन है कि पूरी दुनिया और वह खुद अच्छे और बुरे - भगवान और शैतान के बीच संघर्ष का मैदान हैं। इस प्रणाली की पुष्टि परस्पर अनन्य छद्म मतिभ्रम से की जा सकती है, यानी ऐसी आवाज़ें जो किसी व्यक्ति की आत्मा पर कब्ज़ा करने के लिए एक दूसरे से बहस करती हैं।

मैं दिन में दो बार चर्च जाता हूं और हर समय अपने साथ बाइबिल रखता हूं क्योंकि मुझे चीजों को खुद से समझने में परेशानी होती है। पहले तो मुझे नहीं पता था कि क्या सही था और क्या पाप। तब मुझे एहसास हुआ कि हर चीज़ में भगवान है और हर चीज़ में शैतान है। परमेश्वर मुझे शान्त करता है, परन्तु शैतान मुझे प्रलोभित करता है। उदाहरण के लिए, मैं पानी पीता हूं, एक अतिरिक्त घूंट लेता हूं - यह पाप है, भगवान प्रायश्चित करने में मदद करते हैं - मैं प्रार्थना पढ़ता हूं, लेकिन तभी दो आवाजें प्रकट हुईं, एक भगवान की, दूसरी शैतान की, और वे एक दूसरे से बहस करने लगे और अपनी आत्मा के लिए लड़ो, और मैं भ्रमित हो गया।

• - डिस्मोर्फोप्टिक भ्रम - रोगी (रोगी), अक्सर एक किशोरी, आश्वस्त (आश्वस्त) होती है कि उसके चेहरे का आकार बदल गया है, शरीर में एक विसंगति है (अक्सर जननांग), विसंगतियों के सर्जिकल उपचार पर जोर देती है।

मेरा मूड ख़राब है क्योंकि मैं हमेशा इस बात के बारे में सोचता रहता हूँ कि मेरा लिंग छोटा है। मुझे पता है कि इरेक्शन के दौरान यह बढ़ जाता है, लेकिन मैं अभी भी इसके बारे में सोचता हूं। मैं शायद कभी भी यौन रूप से सक्रिय नहीं होऊंगी, हालांकि मैं 18 साल की हूं, लेकिन इसके बारे में न सोचना ही बेहतर है। इससे पहले कि बहुत देर हो जाए शायद अभी सर्जरी करानी होगी। मैंने पढ़ा कि इसे विशेष प्रक्रियाओं से बढ़ाया जा सकता है।

• - कब्जे का भ्रम - इस तथ्य में शामिल है कि रोगी खुद को एक जानवर में तब्दील महसूस करता है, उदाहरण के लिए, एक भेड़िया (लाइकेंथ्रोपी), एक भालू (लोकिस लक्षण), एक पिशाच या एक निर्जीव वस्तु में।

सबसे पहले पेट में लगातार गड़गड़ाहट होती रही, जैसे इग्निशन चालू हो गया, फिर पेट और मूत्राशय के बीच ईंधन वाली गुहा जैसी जगह बन गई। इन विचारों ने मुझे एक तंत्र में बदल दिया, और अंदर तारों और पाइपों के साथ प्लेक्सस का एक नेटवर्क बन गया। रात में, आंखों के पीछे एक कंप्यूटर बनाया गया था, जिसमें सिर के अंदर एक स्क्रीन थी, जो चमकते नीले नंबरों के त्वरित कोड दिखाती थी।

प्रलाप के सभी रूप पौराणिक निर्माणों (पौराणिक कथाओं) के समान हैं, जो पुरातन परंपराओं, महाकाव्यों, मिथकों, किंवदंतियों, सपनों और कल्पनाओं के कथानकों में सन्निहित हैं। उदाहरण के लिए, कब्जे के विचार अधिकांश देशों की लोककथाओं में मौजूद हैं: चीन में एक लड़की एक लोमड़ी वेयरवोल्फ है, इवान त्सारेविच एक ग्रे भेड़िया है, और रूसी लोककथाओं में मेंढक राजकुमारी है। प्रलाप और संबंधित पौराणिक कथाओं के सबसे आम कथानक उत्पत्ति, पुनर्जन्म, चमत्कारी कहानियों, मृत्यु और भाग्य सहित निषेध और उसके उल्लंघन, संघर्ष, जीत, उत्पीड़न और मोक्ष के विचारों से संबंधित हैं। इस मामले में, अभिनेता एक विध्वंसक, एक दाता, एक जादुई सहायक, एक प्रेषक और एक नायक के साथ-साथ एक झूठे नायक की भूमिका निभाता है।

विक्षिप्त सोच सिज़ोफ्रेनिया, विक्षिप्त विकारों और प्रेरित भ्रम संबंधी विकारों के साथ-साथ जैविक भ्रम संबंधी विकारों की विशेषता है। बच्चों में भ्रम के समकक्ष भ्रमपूर्ण कल्पनाएँ और अत्यधिक भय हैं। पर भ्रामक कल्पनाएँबच्चा एक शानदार बनी हुई दुनिया के बारे में बात करता है, और आश्वस्त है कि यह वास्तव में अस्तित्व में है, वास्तविकता की जगह ले रहा है। इस दुनिया में अच्छे और बुरे चरित्र, आक्रामकता और प्यार हैं। प्रलाप की तरह, यह आलोचना का विषय नहीं है, लेकिन यह किसी भी कल्पना की तरह बहुत परिवर्तनशील है। अतिमूल्यांकित भयउन वस्तुओं के प्रति भय व्यक्त किया जाता है जिनमें स्वयं ऐसा फ़ोबिक घटक नहीं होता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा कमरे के कोने, माता-पिता के शरीर के हिस्से, रेडिएटर या खिड़की से डर सकता है। प्रलाप की पूरी तस्वीर अक्सर बच्चों में 9 साल के बाद ही दिखाई देती है।

अतिमूल्यांकित सोच इसमें अत्यंत मूल्यवान विचार शामिल हैं, जो हमेशा गलत निष्कर्ष नहीं होते हैं, विशेष स्थैतिक व्यक्तियों में विकसित होते हैं, लेकिन वे उनके मानसिक जीवन पर हावी हो जाते हैं, अन्य सभी उद्देश्यों को खत्म कर देते हैं, उनकी कोई आलोचना नहीं होती है। अत्यधिक मूल्यवान संरचनाओं के उदाहरण दुनिया के क्रांतिकारी परिवर्तन, आविष्कार के विचार हैं, जिसमें एक सतत गति मशीन का आविष्कार, युवाओं का अमृत, दार्शनिक का पत्थर शामिल है; अनगिनत मनोवैज्ञानिक तकनीकों की मदद से शारीरिक और नैतिक पूर्णता के विचार; मुकदमेबाजी के विचार और मुकदमेबाजी के माध्यम से किसी विशिष्ट व्यक्ति के खिलाफ संघर्ष; साथ ही संग्रह के लिए अत्यंत मूल्यवान विचार, जिनके कार्यान्वयन के लिए रोगी अपने पूरे जीवन को पूरी तरह से जुनून की वस्तु के अधीन कर देता है। अतिमूल्यांकित सोच का मनोवैज्ञानिक एनालॉग प्रेम के निर्माण और गठन की प्रक्रिया है।

अतिमूल्यांकित सोच विक्षिप्त व्यक्तित्व विकारों की विशेषता है।

मेरा अपने प्रियजनों से झगड़ा हो गया था और मैं अलग रहना चाहता था। लेकिन यह पूरी तरह से असंभव है, क्योंकि मेरे पास अपना संग्रह ले जाने के लिए कहीं नहीं है। उन्होंने मुझ पर आरोप लगाया कि मैं अपना सारा पैसा पुरानी और खाली बोतलों पर खर्च करता हूं और वे हर जगह हैं, यहां तक ​​कि शौचालय में भी। वहां ब्रिटिश और फ्रांसीसियों द्वारा सेवस्तोपोल की घेराबंदी के समय की बोतलें हैं, जिसके लिए मैंने बड़ी कीमत चुकाई। वे इस बारे में क्या समझते हैं? हाँ, मैंने इसे अपनी पत्नी को दे दिया क्योंकि उसने, संभवतः दुर्घटनावश, एक बोतल तोड़ दी थी जिसे प्राप्त करना मेरे लिए कठिन था। लेकिन मैं इसके लिए उसे मारने के लिए तैयार था, क्योंकि मैंने इसके बदले बीयर की बोतलों का पूरा संग्रह ले लिया था।

जुनूनी सोच यह रूढ़िबद्ध रूप से दोहराए जाने वाले विचारों, विचारों, यादों, कार्यों, भय, अनुष्ठानों की विशेषता है जो रोगी की इच्छा के विरुद्ध उत्पन्न होते हैं, आमतौर पर चिंता की पृष्ठभूमि के खिलाफ। हालाँकि, बकवास और अतिमूल्यांकित विचारों के विपरीत, उनकी पूरी आलोचना होती है। जुनूनी विचारों को बार-बार यादों, संदेहों में व्यक्त किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, एक राग सुनने की यादें, एक अपमान, जुनूनी संदेह और बंद गैस, लोहे या बंद दरवाजे की दोबारा जांच करना। जुनूनी आकर्षण के साथ जुनूनी विचार भी आते हैं जिन्हें आवेगपूर्वक किया जाना चाहिए, जैसे बाध्यकारी चोरी (क्लेप्टोमेनिया), आगजनी (पाइरोमेनिया), आत्महत्या (सुसाइडोमैनिया)। जुनूनी विचारों से फोबिया हो सकता है, यानी जुनूनी भय, जैसे भीड़-भाड़ वाली जगहों और खुली जगहों का डर (एगोराफोबिया), बंद जगहों का डर (क्लॉस्ट्रोफोबिया), प्रदूषण (माइसोफोबिया), किसी विशिष्ट बीमारी के होने का डर (नोसोफोबिया) और यहां तक ​​कि का डर भी। डर (फोबोफोबिया)। अनुष्ठानों से भय की उत्पत्ति टलती है।

एक बच्चे के रूप में भी, जब कोस्त्या परीक्षा देने जाता था, तो उसे पहले कपड़े पहनने पड़ते थे, और फिर कपड़े उतारने पड़ते थे, मुझे 21 बार छूना पड़ता था, और फिर सड़क से तीन बार हाथ हिलाना पड़ता था। फिर तो यह और भी कठिन हो गया. उन्होंने खुद को 20-30 मिनट तक धोया और फिर बाथरूम में घंटों बिताए। उन्होंने मेरी आधी सैलरी शैम्पू पर खर्च कर दी।' उसके हाथों में पानी के कारण दरारें पड़ गई थीं, इसलिए उसने यह सोचकर अपनी हथेलियों को स्पंज से रगड़ा कि इससे संक्रमण दूर हो जाएगा। इसके अलावा, वह नुकीली वस्तुओं से डरता था और मांग करता था कि उन्हें मेज से हटा दिया जाए ताकि खुद को चोट न लगे। लेकिन खाना उसके लिए पूरी यातना है। वह चम्मच को बाईं ओर रखता है, फिर दाईं ओर, फिर वह इसे प्लेट के संबंध में थोड़ा समतल करता है, फिर वह प्लेट को समतल करता है, और इसी तरह अनंत काल तक। जब वह अपनी पतलून पहनता है, तो सिलवटें सीधी होनी चाहिए, लेकिन ऐसा करने के लिए उसे सोफे पर चढ़ना होगा और पतलून को सोफे से नीचे खींचना होगा। यदि कोई चीज़ उसके लिए काम नहीं करती है, तो सब कुछ फिर से दोहराया जाता है।

जुनूनी सोच जुनूनी-बाध्यकारी विकारों, एनाकास्टिक और चिंता व्यक्तित्व विकारों की विशेषता है।

संरचना द्वारा सोच संबंधी विकारतर्क की प्रणाली में परिवर्तन (पैरालॉजिकल सोच), सोच की सहजता और सुसंगतता में परिवर्तन में विभाजित किया जा सकता है।

पैरालॉजिकल सोचई.ए. सेवलेव इसे प्रीलॉजिकल, ऑटिस्टिक, औपचारिकीकरण और पहचान में विभाजित करते हैं। इनमें से प्रत्येक प्रकार की सोच अपने तर्क पर आधारित है।

प्रीलॉजिकल सोच उस पौराणिक सोच के समतुल्य है जिसका हमने ऊपर वर्णन किया है। मनोचिकित्सा में, ऐसी सोच की विशेषता छवियों और विचारों को जादू टोना, रहस्यवाद, मनो-ऊर्जावान विज्ञान, धार्मिक विधर्म और संप्रदायवाद के विचारों से भरना है। संपूर्ण विश्व को काव्यात्मक, कामुक तर्क के प्रतीकों में समझा जा सकता है और सहज विचारों के आधार पर समझाया जा सकता है। रोगी को यकीन है कि उसे प्रकृति के संकेतों या अपने स्वयं के पूर्वाभास के आधार पर एक तरह से व्यवहार करना चाहिए, न कि दूसरे तरीके से। इस प्रकार की सोच को प्रतिगामी माना जा सकता है क्योंकि यह बचकानी सोच से मिलती जुलती है। इस प्रकार, प्रागैतिहासिक सोच प्राचीन लोगों की विशेषता, पुरातन तर्क से संचालित होती है। तीव्र संवेदी प्रलाप, हिस्टेरिकल व्यक्तित्व विकारों की विशेषता।

ये सारी परेशानियाँ इस बात की वजह से हैं कि मैं पागल हो गया था। मैं एक मनोवैज्ञानिक के पास गया, और उसने कहा कि मुझे बुरी नज़र और क्षति से बचने के लिए एक स्क्रीन लगाने की ज़रूरत है और उसने मुझे एक प्रकार की जड़ी-बूटी दी। इससे तुरंत मदद मिली, लेकिन फिर पड़ोसी ने कहा कि क्षति दोबारा हुई है, और एक गंदा दरवाजा और बिखरे हुए बालों का गुच्छा दिखाया। मैं चर्च गई और अपार्टमेंट को आशीर्वाद देने के लिए कहा, क्योंकि परेशानियां जारी रहीं और मेरे पति हर शाम नशे में घर आने लगे। इससे भी थोड़े समय के लिए मदद मिली. कोई तेज़ बुरी नज़र होगी. वह दादी मार्फा के पास गई, जिन्होंने उसे एक चार्ज की हुई तस्वीर दी और उसे अपने पति के तकिए के नीचे छिपा दिया। वह गहरी नींद में सोया, लेकिन शाम को वह फिर से नशे में धुत्त हो गया। तेज़ बुरी नज़र के ख़िलाफ़, आपको संभवतः एक तेज़ ऊर्जा पेय की आवश्यकता होगी।

ऑटिस्टिक सोच की विशेषता रोगी का अपनी कल्पनाओं की दुनिया में डूब जाना है, जो प्रतीकात्मक रूप में हीन भावना की भरपाई करता है। बाहरी शीतलता, वास्तविकता से अलगाव और उदासीनता के साथ, रोगी की समृद्ध, विचित्र और अक्सर शानदार आंतरिक दुनिया हड़ताली होती है। इनमें से कुछ कल्पनाएँ दृश्यमान विचारों के साथ होती हैं; वे रोगी के रचनात्मक आउटपुट को भरती हैं और गहरी दार्शनिक सामग्री से भरी जा सकती हैं। इस प्रकार, व्यक्तित्व के बेरंग दृश्यों के पीछे, मानसिक जीवन की शानदार दावतें घटती हैं। अन्य मामलों में, जब उनकी भावनात्मक स्थिति बदलती है, तो ऑटिस्टिक रोगी अपनी रचनात्मक कल्पना को खुलकर व्यक्त कर सकते हैं। इस घटना को "अंदर से बाहर का ऑटिज्म" कहा जाता है। एक ऑटिस्टिक बच्चे की अपेक्षाकृत समृद्ध कल्पनाएँ होती हैं, और यहां तक ​​कि ज्ञान के कुछ अमूर्त क्षेत्रों, उदाहरण के लिए दर्शन, खगोल विज्ञान, में उच्च सफलता भी शारीरिक संपर्क, टकटकी, असंगठित मोटर कौशल और मोटर रूढ़िवादिता से बचने के कारण छिपी होती है। ऑटिस्टों में से एक ने अपनी दुनिया को प्रतीकात्मक रूप से व्यक्त किया: "आत्म-रचनात्मकता की अंगूठी के साथ, आप खुद को मजबूती से बाहर सुरक्षित कर सकते हैं।" ऑटिस्टिक सोच काल्पनिक तर्क पर आधारित है, जो अचेतन व्यक्तिगत प्रेरणा के आधार पर समझ में आती है और तनाव के प्रति उच्च संवेदनशीलता का मुआवजा है। इसलिए, ऑटिस्टिक दुनिया क्रूर वास्तविकता से एक प्रकार का पलायन है। यह स्किज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोटाइपल और स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकारों की विशेषता है, हालांकि यह मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों में उच्चारण के साथ भी हो सकता है।

मेरा बेटा 21 साल का है और मैं हर समय उसकी देखभाल करती हूं, क्योंकि वह हमेशा से एक असामान्य लड़का रहा है। उन्होंने 11वीं कक्षा से स्नातक किया, लेकिन कक्षा में किसी को नहीं जानते थे। मैंने स्वयं ग्रेडों पर बातचीत की। वह अकेले बाहर नहीं जाता, केवल मेरे साथ ही जाता है। वह केवल पक्षियों के बारे में किताबें पढ़ता है। वह घंटों बालकनी में बैठकर गौरैया या स्तन देख सकता है। लेकिन वह कभी नहीं बताते कि उन्हें इसकी जरूरत क्यों है. वह डायरियाँ रखता है और उसने कई मोटी-मोटी नोटबुकें भर रखी हैं। उनमें इस तरह लिखा है: "वह उड़कर एक शाखा पर बैठ गई और अपने पैर को तीन बार अपने पेट पर चलाया," उसके बगल में एक पक्षी बनाया गया था, और अलग-अलग टिप्पणियों के साथ ये चित्र सभी नोटबुक में लिखे गए थे। मैंने उसे विश्वविद्यालय जाने के लिए मनाने की कोशिश की, लेकिन उसने मना कर दिया, उसे कोई दिलचस्पी नहीं थी। जब हम बाहर घूमने जाते हैं तो वह किसी पेड़ के पास रुक जाता है और काफी देर तक पक्षियों को देखता है, फिर लिखता है। वह अपनी टिप्पणियों के बारे में किसी को नहीं लिखता है और उनके बारे में बात नहीं करना चाहता है, वह टीवी नहीं देखता है या समाचार पत्र नहीं पढ़ता है, और यह नहीं जानता है कि रोटी की कीमत कितनी है।

औपचारिक सोच को नौकरशाही भी कहा जा सकता है। ऐसे रोगियों का संज्ञानात्मक जीवन नियमों, विनियमों और प्रतिमानों से भरा होता है, जो आमतौर पर सामाजिक परिवेश से आते हैं या पालन-पोषण से जुड़े होते हैं। इन योजनाओं से आगे जाना असंभव है, और यदि वास्तविकता उनके अनुरूप नहीं है, तो ऐसे व्यक्ति चिंता, विरोध या संपादन की इच्छा का अनुभव करते हैं। पैरानॉयड व्यक्तित्व विकारों और पिक रोग की विशेषता।

पूरे विश्व में व्यवस्था होनी चाहिए। यह पूरी तरह से झूठ है कि हमारे कुछ पड़ोसी देर से घर आते हैं, मुझे इससे परेशानी होती है और मैंने प्रवेश द्वार पर चाबियों वाला एक ताला बना दिया है। पहले हमने जो कुछ भी हासिल किया वह व्यवस्था से जुड़ा था, लेकिन अब कोई व्यवस्था नहीं है। हर जगह गंदगी है क्योंकि वे इसे साफ नहीं करते हैं, हर चीज पर राज्य का नियंत्रण बहाल करने की जरूरत है ताकि लोग सड़कों पर न घूमें। उन्हें यह पसंद नहीं है कि मैं कार्यस्थल पर यह रिपोर्ट करने की मांग करूं कि कौन कहां गया और वह कब लौटेगा। इसके बिना यह असंभव है. घर पर भी कोई ऑर्डर नहीं है, हर दिन मैं एक डायग्राम पोस्ट करता हूं कि कितना खर्च हुआ और मेरी पत्नी और बेटी को उनके वजन के आधार पर कितनी कैलोरी का उपभोग करना चाहिए।

प्रतीकात्मक सोच को उन प्रतीकों के उत्पादन की विशेषता है जो केवल रोगी के लिए ही समझ में आते हैं, जो बेहद दिखावटी हो सकते हैं और आविष्कृत शब्दों (नियोलॉजीज़) में व्यक्त किए जा सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक मरीज़ "सिफलिस" शब्द को इस तरह समझाता है - शारीरिक रूप से मजबूत, और "तपेदिक" शब्द - मैं जिसे प्यार करता हूँ उसे आँसू में ले जाता हूँ। दूसरे शब्दों में, यदि एक सामान्य जटिल अवधारणा (प्रतीक) की व्याख्या संस्कृति की विशेषताओं (सामूहिक अचेतन), धार्मिक रूपक, समूह के शब्दार्थ के आधार पर की जा सकती है, तो प्रतीकात्मक सोच के साथ ऐसी व्याख्या केवल व्यक्तिगत गहन अचेतन के आधार पर संभव है या अतीत के अनुभव। सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता.

मैंने सिर्फ यह तय नहीं किया कि मेरे माता-पिता असली नहीं थे। सच तो यह है कि मेरे नाम किरिल में सच्चाई समाहित है। इसमें "साइरस" शब्द शामिल हैं - ऐसा लगता है कि एक ऐसा राजा था, और "गाद", यानी एक दलदल में पाया गया था। इसका मतलब है कि उन्होंने अभी-अभी मुझे ढूंढा है और मेरा असली नाम है, लेकिन अंतिम नाम नहीं।

रोगी एल. "अक्षर की समझ में स्त्रीत्व" को शामिल करने के आधार पर एक विशेष प्रतीकात्मक फ़ॉन्ट बनाता है: ए - एनेस्थेटिक, बी - शेविंग, सी - परफॉर्मिंग, डी - लुकिंग, डी- निष्कर्षण, ई - प्राकृतिक, डब्ल्यू - महत्वपूर्ण, जीवित, जेड - स्वस्थ, आई - जा रहा है, ......एन - वास्तविक, ...एस - मुफ़्त, ...एफ - मिलिंग, नेवल, ...एसएच- पैनलबोर्ड, ..यू - आभूषण।

सोच की पहचान इस तथ्य से होती है कि एक व्यक्ति अपनी सोच में उन अर्थों, अभिव्यक्तियों और अवधारणाओं का उपयोग करता है जो वास्तव में उससे संबंधित नहीं हैं, बल्कि अन्य, अक्सर सत्तावादी, प्रभावशाली व्यक्तियों से संबंधित हैं। अधिनायकवादी शासन वाले देशों में इस प्रकार की सोच आदर्श बन जाती है, जिसके लिए नेता के अधिकार और किसी विशेष स्थिति की समझ के निरंतर संदर्भ की आवश्यकता होती है। यह सोच प्रक्षेपी पहचान के तंत्र के कारण है। आश्रित और असामाजिक व्यक्तित्व विकारों की विशेषता।

मैं उन्हें समझाने की कोशिश करता हूं कि ऐसा करने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि वे आपको जज करेंगे और आपको समझ नहीं पाएंगे। कौन? सभी। आपको इस तरह से व्यवहार करने की ज़रूरत है कि आप हर किसी की तरह हों। जब वे मुझे "अप" कहते हैं, तो मैं हमेशा सोचता हूं कि मैंने कुछ बुरा किया है, कि उन्हें मेरे बारे में पता चल गया है, क्योंकि सब कुछ क्रम में लगता है। मैं दूसरों से बुरा या बेहतर नहीं हूं। मुझे गायिका पी. के गाने बहुत पसंद हैं, मैंने उनकी तरह एक पोशाक खरीदी। मुझे हमारे राष्ट्रपति पसंद हैं, वह बहुत सावधान व्यक्ति हैं, वह हर बात सही ढंग से कहते हैं।

सोच की तरलता और सुसंगतता में परिवर्तन निम्नलिखित विकारों में प्रकट होते हैं: अनाकार सोचएक वाक्य के अलग-अलग हिस्सों और यहां तक ​​कि अलग-अलग वाक्यों के अर्थ में आपस में सुसंगतता की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है, जबकि जो कहा गया था उसका सामान्य अर्थ गायब हो जाता है। ऐसा लगता है कि रोगी "तैर रहा है" या "फैल रहा है", जो कहा गया था उसके सामान्य विचार को व्यक्त करने या सीधे प्रश्न का उत्तर देने में असमर्थ है। स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकारों और उच्चारण की विशेषता।

आप यह पूछ रहे हैं कि मैंने संस्थान कब छोड़ा। सामान्य तौर पर, हाँ. स्थिति ऐसी लग रही थी कि मैं वास्तव में पढ़ना नहीं चाहता था, किसी तरह धीरे-धीरे। लेकिन हम इसके बारे में बात नहीं कर रहे हैं; प्रवेश के तुरंत बाद, निराशा पैदा हुई और मुझे सब कुछ पसंद आना बंद हो गया। इसलिए दिन-ब-दिन मैं कुछ न कुछ बदलना चाहता था, लेकिन मुझे नहीं पता था कि क्या, और हर चीज़ ने मेरी रुचि बंद कर दी, और इसी निराशा के कारण मैंने कक्षाओं में जाना बंद कर दिया। जब यह दिलचस्प नहीं है, तो, आप जानते हैं, आगे अध्ययन करने की कोई आवश्यकता नहीं है, स्मार्ट तरीके से काम करना बेहतर है, हालांकि कोई विशेष परेशानी नहीं थी। आपने क्या प्रश्न पूछा?

विषय-विशेष सोचमानसिक मंदता वाले व्यक्तियों की विशेषता, औपचारिक तर्क के साथ आदिम भाषण में व्यक्त की गई। उदाहरण के लिए, इस प्रश्न पर - आप इस कहावत को कैसे समझते हैं "सेब पेड़ से दूर नहीं गिरता?" उत्तर: "सेब हमेशा पेड़ के करीब गिरते हैं।" मानसिक मंदता और मनोभ्रंश की विशेषता.

उचित सोचप्रश्न के सीधे उत्तर के बजाय किसी प्रश्न के बारे में तर्क में व्यक्त किया गया। इस प्रकार, एक रोगी की पत्नी अपने पति के बारे में यह कहती है: "वह इतना चतुर है कि यह समझना बिल्कुल असंभव है कि वह किस बारे में बात कर रहा है।"

प्रश्न "आप कैसा महसूस करते हैं?" रोगी उत्तर देता है: “यह इस पर निर्भर करता है कि आप भावनाओं शब्द से क्या समझते हैं। यदि आप उनसे मेरी भावनाओं के बारे में अपनी अनुभूति समझते हैं, तो आपकी स्वयं की भावना आपकी भावनाओं के बारे में मेरे विचारों से मेल नहीं खाएगी।

स्किज़ोटाइपल विकारों, सिज़ोफ्रेनिया और उच्चारण की विशेषता।

गहन विचारविस्तार, चिपचिपाहट और अलग-अलग हिस्सों पर चिपकने की विशेषता। एक साधारण प्रश्न का उत्तर देते समय भी, रोगी छोटी-छोटी बातों को गहराई से जानने का प्रयास करता है। मिर्गी की विशेषता.

मुझे सिरदर्द है. आप जानते हैं, इस जगह पर कनपटी पर हल्का सा दबाव पड़ता है, खासकर जब आप उठते हैं या लेटने के तुरंत बाद, कभी-कभी खाने के बाद। इस जगह पर यह हल्का दबाव तब होता है जब आप बहुत पढ़ते हैं, फिर यह थोड़ा सा स्पंदित होता है और कुछ धड़कता है... तब आपको मिचली महसूस होती है, यह साल के किसी भी समय होता है, लेकिन विशेष रूप से पतझड़ में, जब आप बहुत अधिक खाते हैं फल, हालाँकि, यही बात वसंत ऋतु में भी होती है जब बारिश होती है। नीचे से ऊपर तक ऐसी अजीब सी मतली और आप निगल नहीं सकते... हालांकि हमेशा नहीं, कभी-कभी ऐसा होता है, जैसे कि एक जगह कोई गांठ हो जिसे आप निगल नहीं सकते।

विषयगत फिसलनबातचीत के विषय में अचानक बदलाव और बोले गए वाक्यों के बीच संबंध की कमी इसकी विशेषता है। उदाहरण के लिए, इस प्रश्न पर कि "आपके कितने बच्चे हैं?" मरीज़ उत्तर देता है “मेरे दो बच्चे हैं। मुझे लगता है कि मैंने आज सुबह बहुत ज़्यादा खा लिया है।" विषयगत फिसलन सोच और भाषण की एक विशेष संरचना के लक्षणों में से एक है - सिज़ोफैसिया, जिसमें व्यक्तिगत वाक्यों के बीच एक पैरालॉजिकल संबंध होने की संभावना है। उपरोक्त उदाहरण में, विशेष रूप से, बच्चों और इस तथ्य के बीच संकेतित संबंध स्थापित होता है कि उन्होंने सुबह भोजन से इनकार कर दिया था, इसलिए रोगी ने इसे स्वयं खाया।

असंगत सोच(असंगत) - इस प्रकार की सोच से वाक्य में अलग-अलग शब्दों के बीच कोई संबंध नहीं रह जाता है, अलग-अलग शब्दों की पुनरावृत्ति अक्सर दिखाई देती है (दृढ़ता)।

शब्दाडम्बर- एक सोच विकार जिसमें न केवल शब्दों के बीच, बल्कि अक्षरों के बीच भी संबंध टूट जाता है। रोगी व्यक्तिगत ध्वनियों और अक्षरों का उच्चारण रूढ़िबद्ध रूप से कर सकता है। खंडित सोच के विभिन्न स्तर सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता हैं।

भाषण रूढ़ियाँव्यक्तिगत शब्दों, वाक्यांशों या वाक्यों की पुनरावृत्ति के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। मरीज़ वही कहानियाँ, उपाख्यान (ग्रामोफोन रिकॉर्ड लक्षण) बता सकते हैं। कभी-कभी खड़े होकर करवट बदलने के साथ-साथ क्षीणता भी आ जाती है, उदाहरण के लिए, रोगी वाक्यांश का उच्चारण करता है "कभी-कभी सिरदर्द मुझे परेशान करता है। मुझे कभी-कभी सिरदर्द हो जाता है. मुझे सिरदर्द है. सिरदर्द। सिर"। वाक् रूढ़िवादिता मनोभ्रंश की विशेषता है।

कोप्रोलिया- भाषण में अश्लील वाक्यांशों और वाक्यांशों की प्रबलता, कभी-कभी सामान्य भाषण के पूर्ण विस्थापन के साथ। असामाजिक व्यक्तित्व विकारों की विशेषता और सभी तीव्र मनोविकारों में प्रकट होती है।

विचार विकारों का निदान

सोच का अध्ययन करने के तरीकों में भाषा की संरचना का अध्ययन शामिल है, क्योंकि भाषा सोच की अभिव्यक्ति का मुख्य क्षेत्र है। आधुनिक मनोविज्ञान विज्ञान में, किसी कथन के शब्दार्थ (अर्थ), वाक्यविन्यास विश्लेषण (वाक्य संरचना का अध्ययन), रूपात्मक विश्लेषण (अर्थ की इकाइयों का अध्ययन), एकालाप और संवाद भाषण का विश्लेषण, साथ ही ध्वन्यात्मकता का अध्ययन किया जाता है। विश्लेषण, यानी, भाषण की मूल ध्वनियों का अध्ययन जो इसकी भावनात्मक सामग्री को दर्शाता है। भाषण की दर सोच की गति को दर्शाती है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि भाषण की गति, साथ ही इसकी सामग्री की तुलना करने का एकमात्र उपकरण स्वयं डॉक्टर की सोच है। विचार प्रक्रियाओं के स्तर और पाठ्यक्रम का अध्ययन "संख्या श्रृंखला की नियमितता", मात्रात्मक संबंधों का परीक्षण, अधूरे वाक्य, कथानक चित्रों की समझ, आवश्यक विशेषताओं को उजागर करना, अपवाद परीक्षण और उपमाओं के निर्माण के साथ-साथ तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। एबेनहाउज़ेन परीक्षण (पाठ्यपुस्तक का संबंधित अनुभाग देखें)। अचेतन सोच संरचनाओं के प्रतीकीकरण और पहचान की प्रक्रियाओं का अध्ययन चित्रलेखों और साहचर्य प्रयोगों की विधि का उपयोग करके किया जाता है।

लंबा सप्ताहांत आ रहा है, और कई रूसी शहर के बाहर छुट्टियां मनाने जाएंगे। यह जानना एक अच्छा विचार है कि टिक के काटने से खुद को कैसे बचाया जाए। मई में तापमान शासन खतरनाक कीड़ों की सक्रियता में योगदान देता है...

चिकित्सा लेख

नेत्र विज्ञान चिकित्सा के सबसे गतिशील रूप से विकासशील क्षेत्रों में से एक है। हर साल ऐसी प्रौद्योगिकियाँ और प्रक्रियाएँ सामने आती हैं जो ऐसे परिणाम प्राप्त करना संभव बनाती हैं जो 5-10 साल पहले अप्राप्य लगते थे। उदाहरण के लिए, 21वीं सदी की शुरुआत में, उम्र से संबंधित दूरदर्शिता का इलाज असंभव था। एक बुजुर्ग मरीज़ सबसे अधिक जिस पर भरोसा कर सकता था वह था...

सभी घातक ट्यूमर में से लगभग 5% सार्कोमा होते हैं। वे अत्यधिक आक्रामक होते हैं, तेजी से हेमटोजेनस रूप से फैलते हैं, और उपचार के बाद दोबारा होने का खतरा होता है। कुछ सार्कोमा वर्षों तक बिना कोई लक्षण दिखाए विकसित होते रहते हैं...

वायरस न केवल हवा में तैरते हैं, बल्कि सक्रिय रहते हुए रेलिंग, सीटों और अन्य सतहों पर भी उतर सकते हैं। इसलिए, यात्रा करते समय या सार्वजनिक स्थानों पर, न केवल अन्य लोगों के साथ संचार को बाहर करने की सलाह दी जाती है, बल्कि इससे बचने की भी सलाह दी जाती है...

अच्छी दृष्टि वापस पाना और चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस को हमेशा के लिए अलविदा कहना कई लोगों का सपना होता है। अब इसे जल्दी और सुरक्षित रूप से वास्तविकता बनाया जा सकता है। पूरी तरह से गैर-संपर्क Femto-LASIK तकनीक लेजर दृष्टि सुधार के लिए नई संभावनाएं खोलती है।