मधुमेह समूह. डायबेटन एमवी हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट: अन्य दवाओं के साथ उपयोग और बातचीत के लिए निर्देश

डायबेटन एमवी अपनी तरह की एक अनोखी दवा है। इसके सहायक घटकों में एक विशेष पदार्थ होता है - हाइपोमेलोज़। यह हाइड्रोफिलिक मैट्रिक्स का आधार बनता है, जो गैस्ट्रिक जूस के साथ बातचीत करते समय जेल में बदल जाता है। इसके कारण, पूरे दिन मुख्य सक्रिय पदार्थ - ग्लिक्लाज़ाइड का सुचारू रूप से स्राव होता है। डायबेटन की जैवउपलब्धता उच्च है और इसे दिन में केवल एक बार लिया जा सकता है। वसा चयापचय पर कोई प्रभाव नहीं, बुजुर्गों और खराब किडनी समारोह वाले लोगों के लिए सुरक्षित।

डायबेटन एमवी एक पायदान और दोनों तरफ शिलालेख "डीआईए" "60" के साथ गोलियों के रूप में निर्मित होता है। सक्रिय पदार्थ ग्लिक्लाज़ाइड 60 मिलीग्राम है।सहायक घटक: मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.6 मिलीग्राम, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 5.04 मिलीग्राम, माल्टोडेक्सट्रिन - 22 मिलीग्राम, हाइपोमेलोज़ 100 सीपी - 160 मिलीग्राम।

डायबेटन के नाम में "एमवी" अक्षर संशोधित रिलीज के लिए हैं, यानी। क्रमिक.

निर्माता: लेस लेबोरेटोइरेस सर्वियर, फ़्रांस

डायबेटन एमवी कैसे काम करता है

डायबेटन दूसरी पीढ़ी के सल्फोनील्यूरिया तैयारियों से संबंधित है। यह इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार अग्न्याशय और β-कोशिकाओं को सक्रिय करता है। यदि कोशिकाएं किसी तरह कार्य करती हैं तो प्रभावी। यदि परिणाम 0.26 mmol / l से कम है, तो सी-पेप्टाइड के विश्लेषण के बाद दवा निर्धारित की जाती है।

ग्लिसलाजाइड लेते समय इंसुलिन का स्राव जितना संभव हो सके शारीरिक के करीब होता है: डेक्सट्रोज के जवाब में स्राव शिखर को बहाल किया जाता है, जो कार्बोहाइड्रेट से रक्त में प्रवेश करता है, और चरण 2 में हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, डायबेटन पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। बढ़ती एकाग्रता सक्रिय पदार्थरक्त में यह 6 घंटे तक रहता है और प्राप्त स्तर पर 12 घंटे तक बना रह सकता है।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 95% तक पहुँच जाता है, वितरण की मात्रा 30 लीटर है। 24 घंटे तक निरंतर प्लाज्मा सांद्रता बनाए रखने के लिए, दवा को दिन में 1 बार 1 गोली लेना पर्याप्त है।

पदार्थ का विघटन यकृत में होता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित: मेटाबोलाइट्स उत्सर्जित होते हैं,<1% выходит в первозданном виде. Диабетон МВ выводится из организма наполовину через 12−20 часов.

उपयोग के संकेत

• विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए आहार और शारीरिक गतिविधि अप्रभावी होने पर डॉक्टर द्वारा डायबेटन एमबी (60 मिलीग्राम) निर्धारित किया जाता है।
• इसका उपयोग मधुमेह संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए भी किया जाता है: टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में मैक्रोवास्कुलर (स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन) और माइक्रोवास्कुलर (रेटिनोपैथी, नेफ्रोपैथी) जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए।

मतभेद

• टाइप I मधुमेह मेलिटस;
• ग्लिक्लाजाइड, सल्फोनीलुरिया और सल्फानिलमाइड डेरिवेटिव, लैक्टोज के प्रति असहिष्णुता;
• गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण;
• रक्त में ग्लूकोज और कीटोन निकायों का बढ़ा हुआ स्तर;
• गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के गंभीर रूपों में, डायबेटन को contraindicated है;
• बचपन और किशोरावस्था
• गर्भावस्था की अवधि;
• स्तनपान;
• मधुमेह प्रीकोमा और कोमा की अवस्थाएँ।

गर्भावस्था और स्तनपान

स्थिति में महिलाओं पर अध्ययन नहीं किया गया है, अजन्मे बच्चे पर ग्लिक्लाजाइड के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है। प्रायोगिक जानवरों पर प्रयोगों के दौरान, भ्रूण के विकास में कोई गड़बड़ी नहीं देखी गई।

यदि डायबेटन एमबी लेते समय गर्भावस्था होती है, तो इसे रद्द कर दिया जाता है और इंसुलिन पर स्विच कर दिया जाता है। योजना के लिए भी यही बात लागू होती है। शिशु में जन्मजात विकृतियों के विकास की संभावना को कम करने के लिए यह आवश्यक है।

स्तनपान के दौरान उपयोग करें

दूध में डायबेटन के अंतर्ग्रहण और नवजात शिशु में हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था विकसित होने के संभावित जोखिम के बारे में कोई प्रासंगिक सत्यापित जानकारी नहीं है, इसे स्तनपान के दौरान लेना निषिद्ध है। जब किसी भी कारण से कोई विकल्प नहीं होता है, तो उन्हें कृत्रिम आहार में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

डायबेटन एमबी को केवल वयस्कों द्वारा लेने की अनुमति है। भोजन के दौरान प्रति दिन सुबह 1 बार रिसेप्शन किया जाता है। दैनिक खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, इसकी अधिकतम मात्रा 120 मिलीग्राम तक पहुंच सकती है। इसकी एक गोली या आधी मात्रा को एक गिलास साफ पानी से धो लें। चबाएं और पीसें नहीं.

यदि आप एक खुराक भूल जाते हैं, तो दोहरी खुराक न लें।

प्रारंभिक खुराक

उपचार की शुरुआत में, यह आधी गोली के बराबर है, यानी। 30 मिलीग्राम. यदि आवश्यक हो तो डायबेटन एमबी की खुराक धीरे-धीरे बढ़ाकर 60, 90 या 120 मिलीग्राम कर दी जाती है।

दवा की एक नई खुराक पिछले एक को निर्धारित करने के 1 महीने से पहले निर्धारित नहीं की जाती है। अपवाद वे लोग हैं जिनके रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता पहली खुराक के 2 सप्ताह बाद भी नहीं बदलती है। ऐसे मरीजों में 14 दिनों के बाद खुराक बढ़ा दी जाती है। 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए, किसी समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

अन्य मधुमेह विरोधी दवाओं के बाद लेना

पिछली दवाओं की खुराक और उनके उन्मूलन की अवधि को ध्यान में रखा जाता है। प्रारंभ में, खुराक 30 मिलीग्राम है, इसे रक्त शर्करा के स्तर के अनुसार समायोजित किया जाता है।

यदि डायबेटन एमबी लंबी उन्मूलन अवधि वाली दवा का प्रतिस्थापन बन गया है, तो इसे 2-3 दिन पहले बंद कर देना चाहिए। प्रारंभिक खुराक भी 30 मिलीग्राम है। ज्ञात किडनी रोग वाले लोगों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

जोखिम समूह:

1. खराब पोषण के कारण हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति।
2. पिट्यूटरी और अधिवृक्क अपर्याप्तता, लंबे समय तक थायराइड हार्मोन की कमी।
3. लंबे समय तक उपचार के बाद कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का बंद होना।
4. कोरोनरी धमनी रोग का गंभीर रूप, कैरोटिड धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का जमाव।

दुष्प्रभाव

डायबेटन को अव्यवस्थित खान-पान के साथ लेने पर हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।

उसके संकेत:

• सिरदर्द, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ धारणा;
• भूख की निरंतर भावना;
• मतली उल्टी;
• सामान्य कमजोरी, हाथ कांपना, आक्षेप;
• अकारण चिड़चिड़ापन, तंत्रिका अतिउत्तेजना;
• अनिद्रा या गंभीर उनींदापन;
• संभावित कोमा के साथ चेतना की हानि।

मिठाई लेने के बाद गायब होने वाली निम्नलिखित प्रतिक्रियाओं का भी पता लगाया जा सकता है:

• अत्यधिक पसीना आने से त्वचा छूने पर चिपचिपी हो जाती है।
• उच्च रक्तचाप, धड़कन, अतालता.
• रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण सीने में तेज दर्द होना।

अन्य अवांछित प्रभाव:

• अपच संबंधी लक्षण (पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज);
• डायबेटन लेते समय एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या, हीमोग्लोबिन एकाग्रता में कमी (परिवर्तन प्रतिवर्ती हैं);
• यकृत एंजाइमों (एएसटी, एएलटी, क्षारीय फॉस्फेट) की गतिविधि में वृद्धि, हेपेटाइटिस के पृथक मामले दर्ज किए गए;
• डायबेटन के साथ चिकित्सा की शुरुआत में, दृश्य प्रणाली का विकार संभव है।

जरूरत से ज्यादा

डायबेटन की अधिक मात्रा के मामले में, हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति विकसित हो सकती है। यदि चेतना परेशान नहीं है और कोई गंभीर लक्षण नहीं हैं, तो आपको मीठा जूस या चीनी वाली चाय पीनी चाहिए। हाइपोग्लाइसीमिया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको आहार में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा बढ़ाने या दवा की खुराक कम करने की आवश्यकता है।

गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति विकसित होने पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। रोगी को 40% ग्लूकोज समाधान के 50 मिलीलीटर की धारा के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। फिर, ग्लूकोज सांद्रता को 1 ग्राम/लीटर से ऊपर बनाए रखने के लिए, 10% डेक्सट्रोज़ टपकाया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

दवाएं जो ग्लिक्लाजाइड के प्रभाव को बढ़ाती हैं

ऐंटिफंगल एजेंट माइक्रोनाज़ोल को वर्जित किया गया है। कोमा तक हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

डायबेटन के उपयोग को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा फेनिलबुटाज़ोन के साथ सावधानीपूर्वक जोड़ा जाना चाहिए। जब व्यवस्थित रूप से उपयोग किया जाता है, तो यह शरीर से दवा के उत्सर्जन को धीमा कर देता है। यदि डायबेटन का सेवन आवश्यक है और कोई भी चीज़ इसकी जगह नहीं ले सकती है, तो ग्लिक्लाज़ाइड की खुराक को समायोजित किया जाता है।

एथिल अल्कोहल हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति को बढ़ाता है और क्षतिपूर्ति को रोकता है, जो कोमा के विकास में योगदान देता है। इस कारण से, शराब और इथेनॉल युक्त दवाओं को बाहर करने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, डायबेटन के अनियंत्रित उपयोग से हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था का विकास निम्न द्वारा सुगम होता है:

• बिसोप्रोलोल;
• फ्लुकोनाज़ोल;
• कैप्टोप्रिल;
• रैनिटिडाइन;
• मोक्लोबेमाइड;
• सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन;
• फेनिलबुटाज़ोन;
• मेटफॉर्मिन।

सूची में केवल विशिष्ट उदाहरण हैं, सूचीबद्ध साधनों के समान समूह में शामिल अन्य साधनों का भी समान प्रभाव होता है।

दवाएं जो डायबेटन के प्रभाव को कम करती हैं

आप Danazol नहीं ले सकते, क्योंकि। इसका मधुमेहजन्य प्रभाव होता है। यदि रिसेप्शन रद्द नहीं किया जा सकता है, तो चिकित्सा की अवधि और उसके बाद की अवधि के लिए ग्लिसलाजाइड को समायोजित करना आवश्यक है।

सावधानीपूर्वक नियंत्रण के लिए उच्च खुराक में न्यूरोलेप्टिक्स के साथ संयोजन की आवश्यकता होती है। वे हार्मोन स्राव में कमी और ग्लूकोज में वृद्धि में योगदान करते हैं। डायबेटन एमबी की खुराक का चयन चिकित्सा के दौरान और इसके रद्द होने के बाद दोनों समय किया जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपचार में, कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता में संभावित कमी के साथ ग्लूकोज की सांद्रता बढ़ जाती है।

β2-एगोनिस्ट को जब अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है तो ग्लूकोज की सांद्रता बढ़ जाती है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को इंसुलिन में स्थानांतरित किया जाता है।

संयोजनों को छोड़ना नहीं चाहिए

वारफारिन के साथ उपचार के दौरान, डायबेटन अपना प्रभाव बढ़ा सकता है। इस संयोजन के साथ इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए और थक्कारोधी की खुराक को समायोजित करना चाहिए। खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है.

विशेष निर्देश

हाइपोग्लाइसीमिया

डायबेटन एमबी लेने की सलाह केवल उन लोगों को दी जाती है जो महत्वपूर्ण भोजन - नाश्ता छोड़े बिना संतुलित और नियमित आहार लेते हैं। आहार में कार्बोहाइड्रेट बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि। उनके अनियमित उपयोग के साथ-साथ कम कैलोरी वाले आहार से हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

आपको पता होना चाहिए कि मिठास का उपयोग हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को खत्म नहीं करता है।

हाइपोग्लाइसेमिक लक्षण दोबारा हो सकते हैं। गंभीर लक्षणों के साथ, भले ही कार्बोहाइड्रेट भोजन के बाद स्थिति में अस्थायी सुधार हुआ हो, विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होने तक।

ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको डायबेटन की खुराक का चयन सावधानी से करना चाहिए।

ऐसे मामले जो हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति के जोखिम को बढ़ाते हैं:

1. किसी व्यक्ति की डॉक्टर के नुस्खों का पालन करने में अनिच्छा और असमर्थता।
2. ख़राब पोषण, भोजन छोड़ना, भूख हड़ताल।
3. बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट के सेवन के साथ मामूली शारीरिक गतिविधि।
4. वृक्कीय विफलता।
5. ग्लिक्लाजाइड की अधिक मात्रा।
6. थायरॉइड ग्रंथि के रोग.
7. कुछ दवाएँ लेना।

गुर्दे और जिगर की विफलता

यकृत और गंभीर गुर्दे की कमी के कारण पदार्थ के गुण बदल जाते हैं। हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था लंबे समय तक चल सकती है, तत्काल चिकित्सा आवश्यक है।

मरीजों के लिए जानकारी

आपको नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए और अपने ग्लूकोज की निगरानी करनी चाहिए, एक विशेष मेनू का पालन करना चाहिए और बिना छोड़े भोजन करना चाहिए। रोगी और उसके रिश्तेदारों को हाइपोग्लाइसीमिया, इसके लक्षण और राहत के तरीकों के बारे में पता होना चाहिए।

ख़राब ग्लाइसेमिक नियंत्रण

जब किसी मरीज को बुखार होता है, संक्रामक रोग होते हैं, प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित होते हैं, चोटें आती हैं, ग्लाइसेमिक नियंत्रण कमजोर हो जाता है। कभी-कभी डायबेटन एमबी को बंद करने के साथ इंसुलिन पर स्विच करने की आवश्यकता होती है।

द्वितीयक दवा प्रतिरोध हो सकता है, जो तब होता है जब रोग बढ़ता है या जब दवा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया कम हो जाती है। आमतौर पर इसका विकास मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार के बाद होता है। द्वितीयक प्रतिरोध की पुष्टि करने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट चयनित खुराक की शुद्धता और निर्धारित आहार के साथ रोगी के अनुपालन का मूल्यांकन करता है।

परिवहन और तंत्र को प्रबंधित करने की क्षमता पर प्रभाव

ड्राइविंग के दौरान या बिजली की तेजी से निर्णय लेने की आवश्यकता वाले किसी भी कार्य के दौरान विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।

डायबेटन एमवी के एनालॉग्स

क्या बदला जा सकता है?

डायबेटन एमबी को समान खुराक और सक्रिय घटक वाली अन्य दवाओं से बदला जा सकता है। लेकिन जैवउपलब्धता जैसी कोई चीज होती है - किसी पदार्थ की वह मात्रा जो लक्ष्य तक पहुंचती है, यानी। दवा को अवशोषित करने की क्षमता. कुछ निम्न-गुणवत्ता वाले एनालॉग्स के लिए, यह कम है, जिसका अर्थ है कि चिकित्सा अप्रभावी होगी, क्योंकि। परिणामस्वरूप, खुराक गलत हो सकती है। यह कच्चे माल, सहायक घटकों की खराब गुणवत्ता के कारण है जो सक्रिय पदार्थ को पूर्ण रूप से जारी होने से रोकते हैं।

परेशानी से बचने के लिए, सभी प्रतिस्थापन आपके डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किए जाते हैं।

मैनिनिल, मेटफॉर्मिन या डायबेटन - कौन सा बेहतर है?

तुलना करने के लिए कि कौन सा बेहतर है, दवाओं के नकारात्मक पहलुओं पर विचार करना उचित है, क्योंकि। वे सभी एक ही बीमारी के लिए निर्धारित हैं। ऊपर डायबेटन एमबी दवा के बारे में जानकारी है, इसलिए मैनिनिल और मेटफॉर्मिन पर आगे चर्चा की जाएगी।

मैनिनिल और मेटफॉर्मिन विभिन्न औषधीय समूहों से संबंधित हैं, इसलिए उनकी कार्रवाई का सिद्धांत अलग है। और प्रत्येक के अपने फायदे हैं, जो रोगियों के कुछ समूहों के लिए आवश्यक होंगे।

सकारात्मक पक्ष:

प्रशासन की आवृत्ति के अनुसार: डायबेटन एमबी दिन में एक बार लिया जाता है, मेटफॉर्मिन - 2-3 बार, मैनिनिल - 2-4 बार।

डायबेटन एमबी 60 मिलीग्राम के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि दवा दूसरी पीढ़ी के सल्फोनीलुरिया दवाओं के समूह में शामिल है।

उपकरण सक्रिय रूप से मधुमेह मेलेटस के उपचार में उपयोग किया जाता है, जो इंसुलिन-स्वतंत्र रूप में विकसित होता है।

मानव शरीर पर दवाओं के इस समूह का प्रभाव अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं के सक्रियण की प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है, जो उत्तेजित होते हैं और तीव्रता से अंतर्जात इंसुलिन का उत्पादन करते हैं।

सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव का उपयोग शरीर में स्वस्थ और पूर्ण विकसित बीटा कोशिकाओं की उपस्थिति में होता है।

दवाओं के इस समूह की क्रिया का तंत्र निम्नलिखित प्रभावों की अभिव्यक्ति है:

• अग्न्याशय बीटा कोशिकाओं की उत्तेजना और सेलुलर स्तर पर उनकी संवेदनशीलता में वृद्धि;
• इंसुलिन की क्रिया को बढ़ाना और इसे तोड़ने वाले हार्मोन (इंसुलिनेज) के प्रदर्शन को दबाना;
• इंसुलिन और प्रोटीन के बीच संबंध को कमजोर करना, एंटीबॉडी के लिए इंसुलिन के बंधन की डिग्री को कम करना;
• इंसुलिन के प्रति मांसपेशियों और लिपिड ऊतक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि में योगदान;
• ऊतक झिल्लियों पर इंसुलिन रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि;
• जिगर और मांसपेशियों में ग्लूकोज के उपयोग में सुधार;
• जिगर में ग्लूकोनियोजेनेसिस की प्रक्रिया को बेअसर करना;
• लिपिड ऊतकों में, वे लिपोलिसिस को दबाते हैं, और ग्लूकोज के अवशोषण और ऑक्सीकरण के स्तर को भी बढ़ाते हैं।

आज तक, सल्फोनीलुरिया के व्युत्पन्न औषधीय उत्पादों की कई किस्में हैं:

1. पहली पीढ़ी की दवाएं, जिनका व्यावहारिक रूप से आधुनिक चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता है - टोलज़ामाइड, कार्बुटामाइड।
2. दूसरी पीढ़ी, जिसके प्रतिनिधि ग्लिबेंक्लामाइड, ग्लिक्लाज़ाइड और ग्लिपिज़ाइड हैं।
3. तीसरी पीढ़ी - ग्लिमेपिराइड।

उपयोग की जाने वाली दवा का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट क्या है?

डायबेटन दवा एक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट है जिसका उपयोग टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के इलाज के लिए किया जाता है।

संरचना में सक्रिय पदार्थ की मात्रा के आधार पर दवा को विभिन्न खुराक में उत्पादित किया जा सकता है - 60 और 80 मिलीग्राम।

मुख्य सक्रिय घटक ग्लिक्लाजाइड है, जो दूसरी पीढ़ी के सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव में से एक है। दवा का रिलीज़ फॉर्म लेपित गोलियाँ है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 60 मिलीग्राम की खुराक के साथ डायबेटन एमबी को संशोधित रिलीज के साथ एक दवा के रूप में प्रस्तुत किया गया है।

मधुमेह की गोलियों का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस से निदान रोगियों के चिकित्सीय उपचार में;
• नेफ्रोपैथी और रेटिनोपैथी, स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम को कम करने सहित रोग संबंधी जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए।

सक्रिय घटक, जो दवा का हिस्सा है, प्लेटलेट्स के आसंजन और एकत्रीकरण को कम करने में मदद करता है, पार्श्विका थ्रोम्बस के विकास को रोकता है और संवहनी फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि में वृद्धि को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है।

इसके अलावा, चिकित्सा के दौरान, संवहनी पारगम्यता का सामान्यीकरण देखा जाता है।

डायबेटन एमवी 60 के फायदों में ये भी शामिल हैं:

1. इसमें एंटी-एथेरोजेनिक विशेषताएं हैं, जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर के सामान्य होने और मुक्त कणों की संख्या में कमी के रूप में प्रकट होती हैं।
2. माइक्रोथ्रोम्बोसिस और एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति और विकास को रोकता है।
3. एड्रेनालाईन के प्रति संवहनी संवेदनशीलता के स्तर को कम करता है।

दवा के उपयोग के बाद, रक्त प्लाज्मा में इसकी सांद्रता धीरे-धीरे छह घंटे में बढ़ जाती है, जिसके बाद यह छह से बारह घंटे तक वहीं रहती है।

दवा के उपयोग के लिए निर्देश

शर्करा स्तर

मेडिकल एजेंट डायबेटन एमआर 60 का उपयोग केवल वयस्कों में पैथोलॉजी के चिकित्सीय उपचार में किया जाता है।

प्रत्येक रोगी के लिए, उपस्थित चिकित्सक चिकित्सा के दौरान दवा लेने के लिए एक आहार तैयार करता है।

औषधीय उत्पाद के उपयोग के लिए सामान्य आवश्यकताएं औषधीय उत्पाद के उपयोग के निर्देशों में विस्तृत हैं।

दवा के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, दवा को निम्नलिखित योजना के अनुपालन में लिया जाना चाहिए:

1. दिन में एक बार, भोजन की परवाह किए बिना। वहीं, टैबलेट उपाय का इस्तेमाल सुबह नाश्ते के दौरान करने की सलाह दी जाती है।
2. गोलियों को पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।
3. दैनिक खुराक 30 से 120 मिलीग्राम सक्रिय घटक तक हो सकती है, जो एक समय में 0.5-2 गोलियाँ है।
4. दवा की आवश्यक खुराक रोग के पाठ्यक्रम की विशिष्ट विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
5. यदि, किसी भी परिस्थिति में, दवा की अगली खुराक छूट गई है, तो अगली खुराक बढ़ाने की कोई आवश्यकता नहीं है
6. चिकित्सीय उपचार सबसे कम संभव खुराक से शुरू करना बेहतर है, जो कि डायबेटन एमबी 60 मिलीग्राम की आधी गोली है। इसके अलावा, इस खुराक का उपयोग रखरखाव उपचार के रूप में वांछित प्रभाव को बनाए रखने के लिए किया जा सकता है।
7. खुराक में वृद्धि सक्रिय घटक के तीस मिलीग्राम से धीरे-धीरे होनी चाहिए। निश्चित अवधि के बाद, चिकित्सा विशेषज्ञ इसे पहले 60 मिलीग्राम, फिर 90 और 120 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ तक बढ़ाने का निर्णय लेता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सीय उपचार की शुरुआत के बाद, खुराक में पहली वृद्धि एक महीने से पहले संभव नहीं है।
8. प्रति दिन दवा की अधिकतम संभव खुराक 120 मिलीग्राम होनी चाहिए।

कुछ मामलों में, संयोजन चिकित्सा होती है। डायबेटन एमबी 60 टैबलेट का उपयोग बिगुआनाइड समूह, अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर या इंसुलिन थेरेपी की दवाओं के साथ किया जा सकता है।

रोगियों के कुछ समूहों के लिए, एनोटेशन में बताई गई खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है। इसमे शामिल है:

• गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोग;
• जिन्हें हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने का खतरा है।

हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने के जोखिम वाले लोगों की श्रेणी में असंतुलित आहार, सख्त आहार का पालन या भूख हड़ताल, अंतःस्रावी रोग, कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगी शामिल हैं।

अधिक स्थिर हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए या रोग संबंधी जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए निवारक उपाय के रूप में टैबलेट एजेंट का उपयोग एक जटिल चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर मेटफॉर्मिन हाइड्रोक्लोराइड, अल्फा-ग्लूकिसिडेज़ इनहिबिटर, या थियाज़ोलिनेडियोन डेरिवेटिव के साथ चिकित्सा लिख ​​सकता है।

दवा का उपयोग करते समय, हाइपोग्लाइसीमिया के विकास से बचने के लिए रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता की नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है।

किन मामलों में हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट का उपयोग करना मना है?

किसी भी दवा की तरह, डायबेटन एमवी 60 में उपयोग के लिए मतभेदों की एक निश्चित सूची है।

दवा के सकारात्मक गुणों की बड़ी सूची के बावजूद, इसके उपयोग के बाद प्रकट होने वाले सभी प्रकार के नकारात्मक पहलुओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

सबसे पहले, उन निषेधों की सूची पर ध्यान देना आवश्यक है जिनके तहत इस चिकित्सा उपकरण का उपयोग करके उपचार नहीं किया जा सकता है।

मुख्य मतभेदों में निम्नलिखित पहलू शामिल हैं:

• टाइप 1 मधुमेह का उपचार;
• किसी रोगी में मधुमेह कीटोसाइटोसिस या मधुमेह वंशावली की स्थिति के अवलोकन के मामले में;
• एक रोगी में हाइपोग्लाइसीमिया की अभिव्यक्ति;
• संक्रामक प्रकृति की विकृति की उपस्थिति में;
• गंभीर यकृत या गुर्दे की बीमारी का विकास होता है;
• औषधीय उत्पाद के एक या अधिक घटकों के प्रति असहिष्णुता या अतिसंवेदनशीलता है;
• ल्यूकोपेनिया;
• अग्न्याशय के उच्छेदन के बाद की स्थिति में;
• माइक्रोनाज़ोल लेते समय;
• लैक्टोज असहिष्णुता या लैक्टेज की कमी की उपस्थिति में।

आज तक, इस बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है कि यह दवा बच्चों में मधुमेह के उपचार में कैसे प्रकट होती है। इसीलिए ऐसे रोगियों (अठारह वर्ष की आयु तक) के लिए चिकित्सा निर्धारित नहीं है। इसके अलावा, मतभेदों में स्तनपान के दौरान गर्भवती लड़कियों और महिलाओं को दवा लेना शामिल है।

इसके अलावा, अत्यधिक सावधानी के साथ, दवा ऐसे मामलों में निर्धारित की जाती है:

1. यदि हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाए।
2. यदि ऐसे कारक हैं जिनके लिए रोगी को इंसुलिन इंजेक्शन में अनिवार्य स्थानांतरण की आवश्यकता होती है।
3. सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद.

इसके अलावा, यदि रोगी को पाचन तंत्र के रोग हैं तो दवा का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।

संभावित नकारात्मक प्रभाव

दवा का उपयोग करने वाले रोगियों की समीक्षाएँ अक्सर सकारात्मक होती हैं।

डॉक्टरों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि दवा के अनुचित उपयोग से विभिन्न नकारात्मक अभिव्यक्तियों का विकास हो सकता है, जो दुष्प्रभाव हैं।

विभिन्न अंगों और प्रणालियों के सामान्य संचालन में उल्लंघन अलग-अलग आवृत्ति और गंभीरता के साथ प्रकट हो सकते हैं।

मुख्य नकारात्मक प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• पाचन तंत्र का उल्लंघन पेट में भारीपन की भावना, पेट में दर्द, मुंह में धातु का स्वाद, डकार, मतली, उल्टी या दस्त के रूप में प्रकट होता है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली पुरपुरा, त्वचा की खुजली या पित्ती, प्रकाश संवेदनशीलता के स्तर में वृद्धि, एरिथेमा, क्विन्के की एडिमा के रूप में चिकित्सीय उपचार की शुरुआत पर नकारात्मक प्रतिक्रिया कर सकती है;
• संचार प्रणाली से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में निम्नलिखित लक्षण होते हैं - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक, ल्यूकोपेनिया, एरिथ्रोपेनिया;
• यकृत के सामान्य कामकाज में समस्याएं हो सकती हैं और हेपेटाइटिस या कोलेस्टेटिक पीलिया जैसे रोग विकसित हो सकते हैं;
• दृश्य अंगों के क्षणिक विकारों की घटना;
• दवा की खुराक के गलत चयन से हाइपोग्लाइसीमिया का विकास होता है, इसके मुख्य लक्षण बुखार, थकान, हाथ कांपना, उनींदापन के बढ़े हुए स्तर के साथ थकान की सामान्य भावना है;
• शरीर के वजन में तेज वृद्धि।

किसी दवा की अधिक मात्रा निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

1. पसीना बढ़ना।
2. लगातार भूख का अहसास होना।
3. वाणी और चेतना का उल्लंघन।
4. नींद की समस्या.

अधिक मात्रा के साथ, हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों की उपस्थिति और प्रगति भी संभव है।

कौन सी दवाएं हाइपोग्लाइसेमिक दवा की जगह ले सकती हैं?

विभिन्न शहर फार्मेसियों में डायबेटन एमवी दवा की कीमत 280 रूबल से भिन्न हो सकती है।

फ़्रांस शुगर कम करने वाली दवा का मुख्य निर्माता है।

दवा की आयातित उत्पत्ति के कारण, मरीज़ अक्सर इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या घरेलू एनालॉग हैं और उनकी लागत क्या है?

दवा के मुख्य विकल्प निम्नलिखित घरेलू गोलियाँ हैं:

• डायबेफार्म एमवी;
• ग्लिडियाब और ग्लिडियाब एमबी का एक संशोधित रूप;
• ग्लिक्लाजाइड-अकोस एमबी;
• ग्लूकोस्टैबिल।

उपरोक्त प्रत्येक दवा में सक्रिय घटक ग्लिक्लाज़ाइड है।

80 मिलीग्राम की खुराक के साथ ग्लिडियाब की पैकिंग (60 गोलियाँ) की कीमत लगभग 120 रूबल है। औषधीय उत्पाद का निर्माता रूसी संघ है। यह मेडिकल ड्रग डायबेटन 80 का पूर्ण एनालॉग है।

एमबी टैबलेट की तैयारी संशोधित रिलीज के साथ एक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट है। दवा ग्लिस्लाज़ाइड के आधार पर विकसित की गई है और इसमें सक्रिय घटक (30 या 60 मिलीग्राम) की अलग-अलग खुराक हो सकती है। इसका मुख्य कार्य अप्रभावी आहार और व्यायाम के परिणामस्वरूप रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करना है। दवा की कीमत डायबेटन एमबी की कीमत से कम है और 128 रूबल से है।

डायबेफार्म एमवी का रूसी एनालॉग शहर की फार्मेसियों में लगभग 130 रूबल (60 टैबलेट) में खरीदा जा सकता है। टेबलेट वाला उपाय व्यावहारिक रूप से संरचना (समान सक्रिय घटक, लेकिन सहायक पदार्थों में अंतर), संकेत, मतभेद और चिकित्सा दवा डायबेटन एमवी से साइड इफेक्ट की संभावना में भिन्न नहीं होता है।

कुछ मामलों में, उपस्थित चिकित्सक डायबेटन एमबी टैबलेट को अन्य दवाओं से बदल सकता है:

1. सल्फोनील्यूरिया समूह से, लेकिन एक अलग सक्रिय घटक के साथ
2. एक अलग समूह की दवा, लेकिन समान औषधीय गुणों (ग्लिनाइड्स) के साथ

इसके अलावा, डायबेटन एमबी लेने को समान सिद्धांत वाली दवाओं (डीपीपी-4 अवरोधक) से बदला जा सकता है।

शुगर कम करने वाली दवा डायबेटन एमबी कैसे काम करती है, इस लेख में एक विशेषज्ञ वीडियो में बताएगा।

उपयोग के लिए निर्देश

अतिरिक्त जानकारी

डायबेटन एमबी टाइप 2 मधुमेह की दवा है। सक्रिय पदार्थ ग्लिक्लाज़ाइड है। यह अग्न्याशय में बीटा कोशिकाओं को अधिक इंसुलिन उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करता है, जिससे रक्त शर्करा कम हो जाती है। सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव को संदर्भित करता है। एमबी संशोधित रिलीज़ टैबलेट हैं। उनसे ग्लिक्लाज़ाइड तुरंत नहीं, बल्कि 24 घंटों में समान रूप से रिलीज़ होता है। इससे मधुमेह के उपचार में लाभ मिलता है। हालाँकि, टाइप 2 मधुमेह के लिए डायबेटन को पहली पसंद की दवा नहीं माना जाता है। मेटफॉर्मिन के बाद ही इसे निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। लेख में डायबेटन एमबी के उपयोग, मतभेद, खुराक, फायदे और नुकसान के विस्तृत संकेत पढ़ें। जानें कि आप इस दवा के स्थान पर क्या ले सकते हैं ताकि इसके दुष्प्रभावों से कोई नुकसान न हो।

ड्रग कार्ड

डायबेटन औषधि का प्रयोग

पारंपरिक गोलियों और संशोधित रिलीज़ (एमआर) में डायबेटन दवा टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों के लिए निर्धारित की जाती है, जिनमें आहार और व्यायाम रोग को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं करते हैं। दवा का सक्रिय पदार्थ ग्लिक्लाज़ाइड है। यह सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के समूह से संबंधित है। ग्लिक्लाज़ाइड अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं को अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने और जारी करने के लिए उत्तेजित करता है, एक हार्मोन जो रक्तप्रवाह में शर्करा को कम करता है।

यह अनुशंसा की जाती है कि, सबसे पहले, टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों को डायबेटन नहीं, बल्कि मेटफॉर्मिन दवा - सिओफोर, ग्लूकोफेज या ग्लिफॉर्मिन निर्धारित की जाती है। मेटफॉर्मिन की खुराक धीरे-धीरे 500-850 से बढ़ाकर 2000-3000 मिलीग्राम प्रति दिन कर दी जाती है। और केवल अगर यह एजेंट चीनी को पर्याप्त रूप से कम नहीं करता है, तो इसमें सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव मिलाया जाता है।

कई डॉक्टर अपने मरीजों को मेटफॉर्मिन के बजाय डायबेटन एमबी लिखते हैं। हालाँकि, यह गलत है और आधिकारिक अनुशंसाओं का अनुपालन नहीं करता है। ग्लिक्लाजाइड और मेटफॉर्मिन को मिलाया जा सकता है। इन गोलियों को एक साथ लेने से आमतौर पर मधुमेह रोगी का शर्करा स्तर कई वर्षों तक सामान्य रहता है।

निरंतर रिलीज़ गोलियों में ग्लिक्लाज़ाइड 24 घंटों तक समान रूप से कार्य करता है। आज तक, मधुमेह प्रबंधन मानक अनुशंसा करते हैं कि चिकित्सक पिछली पीढ़ी के सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव के बजाय टाइप 2 मधुमेह वाले अपने रोगियों को डायबेटन एमबी निर्धारित करें। उदाहरण के लिए, पत्रिका "एंडोक्राइनोलॉजी की समस्याएं" संख्या 5/2012 में लेख "डायनेस्टी" अध्ययन के परिणाम ("डायबेटन एमवी: नियमित अभ्यास में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस वाले रोगियों के बीच एक अवलोकन कार्यक्रम") देखें। लेखक एम. वी. शेस्ताकोवा, ओ के. विकुलोवा और अन्य।

डायबेटन एमबी रक्त शर्करा को काफी कम कर देता है। मरीजों को यह पसंद है कि इसे दिन में एक बार लेना सुविधाजनक है। यह पुरानी सल्फोनील्यूरिया दवाओं की तुलना में अधिक सुरक्षित काम करता है। हालांकि, इसके हानिकारक प्रभाव होते हैं, इसलिए मधुमेह के रोगियों के लिए इसे बिल्कुल न लेना ही बेहतर है। नीचे पढ़ें डायबेटन के क्या नुकसान हैं, जिसमें इसके सभी फायदे शामिल हैं। यह साइट हानिकारक गोलियों के बिना टाइप 2 मधुमेह के लिए प्रभावी उपचार को बढ़ावा देती है।

फायदे और नुकसान

डायबेटन एमबी से टाइप 2 मधुमेह का उपचार अल्पावधि में अच्छे परिणाम देता है:

• रोगियों के रक्त शर्करा में उल्लेखनीय कमी आई है;
• हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम 7% से अधिक नहीं है, जो अन्य सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव की तुलना में बहुत कम है;
• दिन में एक बार दवा लेना सुविधाजनक है, ताकि मरीज इलाज न छोड़ें;
• निरंतर-रिलीज़ गोलियों में ग्लिक्लाज़ाइड लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों में शरीर का वजन थोड़ा बढ़ जाता है।

डायबेटन एमबी टाइप 2 मधुमेह के लिए एक लोकप्रिय उपचार बन गया है क्योंकि इसमें चिकित्सकों के लिए लाभ है और यह रोगियों के लिए सुविधाजनक है। मधुमेह रोगियों को आहार और व्यायाम के लिए प्रेरित करने की तुलना में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए गोलियां लिखना कई गुना आसान है। दवा तेजी से शुगर कम करती है और अच्छी तरह से सहन की जाती है। 1% से अधिक मरीज़ साइड इफेक्ट के बारे में शिकायत नहीं करते हैं, और बाकी सभी संतुष्ट हैं।

डायबेटन एमबी दवा के नुकसान:

1. यह अग्न्याशय बीटा कोशिकाओं की मृत्यु को तेज करता है, जिसके कारण रोग गंभीर प्रकार 1 मधुमेह में बदल जाता है। यह आमतौर पर 2 से 8 वर्षों के भीतर होता है।
2. दुबले-पतले लोगों मेंविशेष रूप से तेजी से गंभीर इंसुलिन-निर्भर मधुमेह का कारण बनता है - 2-3 साल बाद नहीं।
3. टाइप 2 मधुमेह के कारण को समाप्त नहीं करता - इंसुलिन के प्रति कोशिकाओं की संवेदनशीलता में कमी। इस चयापचय संबंधी विकार को इंसुलिन प्रतिरोध कहा जाता है। डायबेटन का सेवन इसे मजबूत कर सकता है।
4. रक्त शर्करा को कम करता है, लेकिन मृत्यु दर को कम नहीं करता है। इसकी पुष्टि एक प्रमुख अंतरराष्ट्रीय अध्ययन एडवांस के नतीजों से हुई।
5. यह दवा हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती है। सच है, यदि आप अन्य सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव लेते हैं तो इसकी संभावना कम है। हालाँकि, टाइप 2 मधुमेह को हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम के बिना आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है।

विशेषज्ञ 1970 के दशक से जानते हैं कि सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव टाइप 2 मधुमेह को गंभीर इंसुलिन-निर्भर टाइप 1 मधुमेह में बदलने का कारण बनता है। हालाँकि, ये दवाएँ अभी भी निर्धारित की जा रही हैं। कारण यह है कि वे डॉक्टरों पर से बोझ हटा देते हैं। यदि शुगर कम करने वाली गोलियाँ नहीं होतीं, तो डॉक्टरों को प्रत्येक मधुमेह रोगी के लिए आहार, व्यायाम और इंसुलिन आहार निर्धारित करना पड़ता। यह कठिन और धन्यवाद रहित कार्य है। मरीज़ पुश्किन के नायक की तरह व्यवहार करते हैं: "मुझे धोखा देना मुश्किल नहीं है, मैं खुद धोखा खाकर खुश हूँ।" वे स्वेच्छा से दवाएँ लेते हैं, लेकिन उन्हें आहार, व्यायाम और इससे भी अधिक इंसुलिन का इंजेक्शन लेना पसंद नहीं है।

डायबेटन एमवी - हानिकारक गोलियाँ। हालाँकि, पिछली पीढ़ी के सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव और भी खराब हैं। ऊपर सूचीबद्ध नुकसान अधिक स्पष्ट हैं। डायबेटन एमबी कम से कम मृत्यु दर को प्रभावित नहीं करता है, जबकि अन्य दवाएं इसे बढ़ाती हैं। यदि आप स्विच करने के लिए तैयार नहीं हैं, तो कम से कम संशोधित रिलीज़ टैबलेट (एमबी) लें।

अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं पर डायबेटन का विनाशकारी प्रभाव व्यावहारिक रूप से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और उनके रोगियों को उत्साहित नहीं करता है। इस समस्या के बारे में चिकित्सा पत्रिकाओं में कोई प्रकाशन नहीं हैं। इसका कारण यह है कि टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश लोगों के पास इंसुलिन-निर्भर मधुमेह विकसित होने से पहले जीने का समय नहीं होता है। उनका हृदय प्रणाली अग्न्याशय की तुलना में एक कमजोर कड़ी है। इसलिए, वे दिल का दौरा या स्ट्रोक से मर जाते हैं। कम कार्बोहाइड्रेट आहार पर आधारित टाइप 2 मधुमेह का उपचार एक साथ शर्करा, रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम और अन्य हृदय जोखिम कारकों को सामान्य करता है।

नैदानिक ​​अध्ययन के परिणाम

डायबेटन एमबी दवा का मुख्य नैदानिक ​​परीक्षण एडवांस था: मधुमेह और संवहनी रोग अध्ययन में कार्रवाई -
प्रीटेरैक्स और डायमाइक्रोन एमआर नियंत्रित मूल्यांकन। इसे 2001 में शुरू किया गया था और परिणाम 2007-2008 में प्रकाशित किए गए थे। डायमाइक्रोन एमआर - इस नाम के तहत, ग्लिक्लाज़ाइड को अंग्रेजी-भाषी देशों में संशोधित-रिलीज़ टैबलेट में बेचा जाता है। यह डायबेटन एमबी दवा के समान है। प्रीटेरैक्स उच्च रक्तचाप के लिए एक संयोजन दवा है, जिसके सक्रिय तत्व इंडैपामाइड और पेरिंडोप्रिल हैं। रूसी भाषी देशों में इसे नोलिप्रेल नाम से बेचा जाता है। अध्ययन में टाइप 2 मधुमेह और उच्च रक्तचाप वाले 11140 रोगियों को शामिल किया गया। 20 देशों के 215 चिकित्सा केंद्रों में डॉक्टरों द्वारा उनका अनुसरण किया गया।

डायबेटन एमबी रक्त शर्करा को कम करता है, लेकिन टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में मृत्यु दर को कम नहीं करता है।

अध्ययन के परिणामों के अनुसार, यह पता चला कि टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में रक्तचाप की गोलियों से हृदय संबंधी जटिलताओं की घटनाओं में 14%, गुर्दे की समस्याओं में 21% और मृत्यु दर में 14% की कमी आई। साथ ही, डायबेटन एमबी रक्त शर्करा को कम करता है, मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी की घटनाओं को 21% तक कम करता है, लेकिन मृत्यु दर को प्रभावित नहीं करता है। रूसी भाषा का स्रोत जर्नल सिस्टमिक हाइपरटेंशन नंबर 3/2008 में लेखक यू. कार्पोव का लेख "टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस वाले रोगियों का प्रबंधित उपचार: एडवांस अध्ययन के परिणाम" है। मूल स्रोत एडवांस कोलैबोरेटिव ग्रुप है। टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में गहन रक्त ग्लूकोज नियंत्रण और संवहनी परिणाम” द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, 2008, संख्या 358, 2560-2572 में।

यदि आहार और व्यायाम अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं तो टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को चीनी कम करने वाली गोलियाँ और इंसुलिन इंजेक्शन दिए जाते हैं। वास्तव में, मरीज़ कम कैलोरी वाला आहार और व्यायाम नहीं करना चाहते हैं। वे दवा लेना पसंद करते हैं। आधिकारिक तौर पर, यह माना जाता है कि दवाओं और इंसुलिन की बड़ी खुराक के इंजेक्शन के अलावा उपचार के कोई अन्य प्रभावी तरीके नहीं हैं। इसलिए, डॉक्टर शुगर कम करने वाली गोलियों का उपयोग जारी रखते हैं जो मृत्यु दर को कम नहीं करती हैं। वेबसाइट पर, आप सीख सकते हैं कि "भूखे" आहार और इंसुलिन इंजेक्शन के बिना टाइप 2 मधुमेह को आसानी से कैसे नियंत्रित किया जाए। हानिकारक दवाएँ लेने की कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि वैकल्पिक उपचार अच्छा काम करते हैं।

संशोधित रिलीज़ गोलियाँ

डायबेटन एमवी - संशोधित रिलीज़ टैबलेट। सक्रिय पदार्थ - ग्लिक्लाजाइड - उनसे धीरे-धीरे निकलता है, तुरंत नहीं। इससे रक्त में ग्लिक्लाजाइड की एक समान सांद्रता 24 घंटे तक बनी रहती है। इस दवा को दिन में एक बार लेना ही काफी है। एक नियम के रूप में, यह सुबह में निर्धारित किया जाता है। रेगुलर डायबेटन (एमबी के बिना) एक पुरानी दवा है। इसकी गोली 2-3 घंटे के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पूरी तरह से घुल जाती है। इसमें मौजूद सभी ग्लिक्लाज़ाइड तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। डायबेटन एमबी चीनी को सुचारू रूप से कम करता है, और साधारण गोलियाँ - तेजी से, और उनकी क्रिया जल्दी समाप्त हो जाती है।

आधुनिक संशोधित रिलीज़ टैबलेट में पुरानी दवाओं की तुलना में महत्वपूर्ण लाभ हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वे अधिक सुरक्षित हैं। डायबेटन एमबी नियमित डायबेटन और अन्य सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव की तुलना में कई गुना कम बार हाइपोग्लाइसीमिया (कम शर्करा) का कारण बनता है। अध्ययनों के अनुसार, हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम 7% से अधिक नहीं है, और यह आमतौर पर बिना किसी लक्षण के ठीक हो जाता है। नई पीढ़ी की दवाएं लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बिगड़ा हुआ चेतना के साथ गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया शायद ही कभी होता है। यह दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। 1% से अधिक रोगियों में दुष्प्रभाव नहीं देखे गए हैं।

डायबेटोन एमबी और रैपिड रिलीज़ टैबलेट की तुलना

चिकित्सा पत्रिकाओं के लेखों में, यह उल्लेख किया गया है कि डायबेटन एमबी अणु, अपनी अनूठी संरचना के कारण, एक एंटीऑक्सीडेंट है। लेकिन इसका कोई व्यावहारिक महत्व नहीं है; यह मधुमेह के उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। यह ज्ञात है कि डायबेटन एमबी रक्त के थक्कों के निर्माण को कम करता है। इससे स्ट्रोक का खतरा कम हो सकता है। लेकिन यह कहीं भी साबित नहीं हुआ कि दवा वाकई ऐसा असर करती है. ऊपर मधुमेह के इलाज के नुकसान सूचीबद्ध किए गए थे - सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव। डायबेटन एमबी में, ये कमियाँ पुरानी दवाओं की तुलना में कम स्पष्ट हैं। इसका अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं पर अधिक सौम्य प्रभाव पड़ता है। इंसुलिन पर निर्भर टाइप 1 मधुमेह इतनी जल्दी विकसित नहीं होता है।

इस दवा को कैसे लें

डायबेटन एमबी दिन में एक बार, आमतौर पर नाश्ते के साथ ली जाती है। 60 मिलीग्राम स्कोर टैबलेट को 30 मिलीग्राम खुराक देने के लिए दो भागों में विभाजित किया जा सकता है। हालाँकि, इसे चबाया या कुचला नहीं जा सकता। दवा लेते समय इसे पानी के साथ पियें। साइट साइट टाइप 2 मधुमेह के इलाज के प्रभावी तरीकों को बढ़ावा देती है। वे आपको डायबेटन से इनकार करने की अनुमति देते हैं, ताकि इसके हानिकारक प्रभावों के संपर्क में न आएं। हालाँकि, यदि आप अभी भी गोलियाँ लेते हैं, तो इसे बिना छोड़े हर दिन लें। अन्यथा, चीनी बहुत अधिक बढ़ जाएगी।

डायबेटन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शराब की सहनशीलता खराब हो सकती है। संभावित लक्षण हैं सिरदर्द, सांस लेने में तकलीफ, तेज़ दिल की धड़कन, पेट में दर्द, मतली और उल्टी।

मधुमेह हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है, और शराब इसके लक्षणों को छिपा देगी। क्या यह खतरनाक है! कम शुगर के कारण होने वाली बेहोशी बाहरी तौर पर गंभीर शराब के नशे जैसी लगती है। मृत्यु का उच्च जोखिम! कठोर शराब का सेवन कम करें या बिल्कुल न पियें। कम से कम इसका पता तो लगाओ.

डायबेटन एमबी सहित सल्फोनीलुरिया, टाइप 2 मधुमेह के लिए पहली पसंद की दवाएं नहीं हैं। इसे आधिकारिक तौर पर सबसे पहले रोगियों को लिखने की सिफारिश की जाती है)। धीरे-धीरे इनकी खुराक बढ़ाकर अधिकतम 2000-3000 मिलीग्राम प्रतिदिन कर दी जाती है। और केवल अगर यह पर्याप्त नहीं है, तो अधिक डायबेटन एमवी जोड़ें। जो डॉक्टर मेटफॉर्मिन के बजाय डायबेटन लिखते हैं, वे गलत कर रहे हैं। दोनों दवाओं को मिलाया जा सकता है और इससे अच्छे परिणाम मिलते हैं। इससे भी बेहतर, हानिकारक गोलियों को छोड़कर टाइप 2 मधुमेह उपचार कार्यक्रम पर स्विच करें।

सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव और ग्लिनाइड्स (मेग्लिटिनाइड्स) को छोड़कर, डायबेटन एमबी को अन्य मधुमेह गोलियों के साथ जोड़ा जा सकता है। यह भी पढ़ें ""। यदि डायबेटन रक्त शर्करा को कम नहीं करता है, तो आपको रोगी को इंसुलिन इंजेक्शन में स्थानांतरित करने की आवश्यकता है। ऐसी स्थिति में कोई अन्य गोलियाँ मदद नहीं करेंगी। इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना शुरू करें, समय बर्बाद न करें, अन्यथा मधुमेह की गंभीर जटिलताएँ सामने आएंगी।

सल्फोनीलुरिया त्वचा को पराबैंगनी विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। सनबर्न का खतरा बढ़ जाता है. सनस्क्रीन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और बेहतर होगा कि धूप सेंकें नहीं। हाइपोग्लाइसीमिया के खतरे पर विचार करें जो डायबेटन का कारण बन सकता है। गाड़ी चलाते समय या खतरनाक काम करते समय, हर 30-60 मिनट में ग्लूकोमीटर से अपनी शुगर की जाँच करें।

कौन फिट नहीं बैठता

डायबेटन एमबी किसी को भी नहीं लेना चाहिए, क्योंकि टाइप 2 मधुमेह के लिए वैकल्पिक उपचार अच्छा काम करते हैं और दुष्प्रभाव नहीं पैदा करते हैं। आधिकारिक मतभेद नीचे सूचीबद्ध हैं। यह भी पता करें कि किस श्रेणी के रोगियों को यह दवा सावधानी के साथ दी जानी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, शुगर कम करने वाली कोई भी गोली वर्जित है। डायबेटन एमबी बच्चों और किशोरों के लिए निर्धारित नहीं है, क्योंकि इस श्रेणी के रोगियों के लिए इसकी प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। यदि आपको पहले इस दवा से या अन्य सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव से एलर्जी रही हो तो यह दवा न लें। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए, या यदि आपको अस्थिर प्रकार 2 मधुमेह है, हाइपोग्लाइसीमिया के लगातार एपिसोड होते हैं।

यदि आप कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार का पालन करते हैं, तो डायबेटन की गोलियों से हाइपोग्लाइसीमिया होने का खतरा बढ़ जाता है। खुराक को कम करना आवश्यक है, और उन्हें लेना पूरी तरह से बंद करना बेहतर है। टाइप 2 मधुमेह के लिए कम कार्बोहाइड्रेट आहार पर आधारित वैकल्पिक उपचार चीनी को कम करने में अच्छे हैं, इसलिए हानिकारक दवाएं लेने की कोई आवश्यकता नहीं है।

लिवर और किडनी की गंभीर बीमारी वाले लोगों को सल्फोनीलुरिया नहीं लेना चाहिए। यदि आपको मधुमेह अपवृक्कता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। सबसे अधिक संभावना है, वह आपको गोलियों को इंसुलिन इंजेक्शन से बदलने की सलाह देगा। डायबेटन एमबी आधिकारिक तौर पर वृद्ध लोगों के लिए उपयुक्त है यदि उनके लीवर और गुर्दे सामान्य रूप से काम कर रहे हैं। अनौपचारिक रूप से - यह टाइप 2 मधुमेह से गंभीर इंसुलिन-निर्भर टाइप 1 मधुमेह में संक्रमण को उत्तेजित करता है। इसलिए, जो मधुमेह रोगी जटिलताओं के बिना लंबे समय तक जीना चाहते हैं, उन्हें इसका सेवन नहीं करना चाहिए।

किन स्थितियों में डायबेटन एमवी सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है:

• हाइपोथायरायडिज्म - थायरॉयड ग्रंथि का कमजोर कार्य और रक्त में इसके हार्मोन की कमी;
• अधिवृक्क और पिट्यूटरी ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन की कमी;
• अनियमित भोजन;
• शराबखोरी.

डायबेटन के एनालॉग्स

मूल दवा डायबेटन एमबी का उत्पादन फार्मास्युटिकल कंपनी सर्वियर लेबोरेटरीज (फ्रांस) द्वारा किया जाता है। अक्टूबर 2005 से, इसने रूस को पिछली पीढ़ी की दवाओं - डायबेटन 80 मिलीग्राम रैपिड-एक्टिंग टैबलेट - की आपूर्ति बंद कर दी है। अब आप केवल मूल डायबेटन एमबी - संशोधित रिलीज़ टैबलेट खरीद सकते हैं। इस खुराक फॉर्म के महत्वपूर्ण फायदे हैं, और निर्माता ने इस पर ध्यान केंद्रित करने का फैसला किया है। हालाँकि, तेजी से रिलीज़ होने वाली गोलियों में ग्लिक्लाज़ाइड का अभी भी विपणन किया जाता है। ये डायबेटन के एनालॉग हैं, जो अन्य निर्माताओं द्वारा उत्पादित किए जाते हैं।

डायबेटन एमवी दवा के एनालॉग्स

डायबेटन टैबलेट के एनालॉग तेजी से रिलीज होते हैं

तैयारी, जिसका सक्रिय पदार्थ तेजी से रिलीज़ होने वाली गोलियों में ग्लिक्लाज़ाइड है, अब अप्रचलित के रूप में मान्यता प्राप्त है। इसके बजाय डायबेटन एमवी या इसके एनालॉग्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। टाइप 2 मधुमेह का उपचार भी बेहतर है। आप सामान्य रक्त शर्करा को स्थिर रखने में सक्षम होंगे, और हानिकारक दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं होगी।

डायबेटन या मैनिनिल - जो बेहतर है

इस खंड का स्रोत "डायबिटीज मेलिटस" पत्रिका में "प्रारंभिक हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी के प्रकार के आधार पर टाइप 2 मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में सामान्य और कार्डियोवैस्कुलर मृत्यु दर के जोखिम, साथ ही मायोकार्डियल इंफार्क्शन और तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के जोखिम" लेख था। 4/2009. लेखक - आई.वी. मिस्निकोवा, ए.वी. ड्रेवल, यू.ए. कोवालेव।

टाइप 2 मधुमेह के लिए अलग-अलग उपचारों का रोगियों में दिल के दौरे, स्ट्रोक और समग्र मृत्यु दर के जोखिम पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। लेख के लेखकों ने मॉस्को क्षेत्र की मधुमेह रजिस्ट्री में निहित जानकारी का विश्लेषण किया, जो रूसी संघ की मधुमेह मेलेटस की राज्य रजिस्ट्री का हिस्सा है। उन्होंने उन लोगों के डेटा को देखा जिन्हें 2004 में टाइप 2 मधुमेह का पता चला था। हमने सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव और मेटफॉर्मिन के प्रभाव की तुलना की अगर उनके साथ 5 साल तक इलाज किया जाए।

यह पता चला कि दवाएं - सल्फोनीलुरिया के व्युत्पन्न - मदद के बजाय नुकसान पहुंचाती हैं। मेटफॉर्मिन की तुलना में उनका प्रदर्शन कैसा रहा:

• कुल और हृदय संबंधी मृत्यु दर का जोखिम दोगुना हो गया;
• दिल का दौरा पड़ने का खतरा - 4.6 गुना बढ़ गया;
• स्ट्रोक का खतरा तीन गुना अधिक था।

वहीं, ग्लिबेंक्लामाइड (मैनिनिल) ग्लिक्लाज़ाइड (डायबेटन) से भी अधिक हानिकारक निकला। सच है, लेख में यह नहीं बताया गया कि मैनिलिल और डायबेटन के किस रूप का उपयोग किया गया था - निरंतर रिलीज़ टैबलेट या नियमित। डेटा की तुलना टाइप 2 मधुमेह रोगियों से करना दिलचस्प होगा जिनका इलाज गोलियों के बजाय तुरंत इंसुलिन से किया गया था। हालाँकि, ऐसा नहीं किया गया, क्योंकि ऐसे मरीज़ पर्याप्त नहीं थे। अधिकांश रोगियों ने स्पष्ट रूप से इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने से इनकार कर दिया, इसलिए उन्हें गोलियाँ दी गईं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न और उत्तर

डायबेटन 6 वर्षों से मेरे टाइप 2 मधुमेह को अच्छी तरह से नियंत्रित कर रहा है और अब इसने मदद करना बंद कर दिया है। मैंने उसकी खुराक बढ़ाकर 120 मिलीग्राम प्रति दिन कर दी, लेकिन रक्त शर्करा अभी भी उच्च है, 10-12 mmol/l। दवा ने अपना प्रभाव क्यों खो दिया? अब कैसे होगा इलाज?

डायबेटन सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव को संदर्भित करता है। ये गोलियाँ रक्त शर्करा को कम करती हैं, लेकिन इनका हानिकारक प्रभाव भी होता है। वे धीरे-धीरे अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। इन्हें लेने के 2-9 साल बाद मरीज के शरीर में वास्तव में इंसुलिन की कमी होने लगती है। दवा ने अपना प्रभाव खो दिया है क्योंकि आपकी बीटा कोशिकाएं जल गई हैं। ऐसा पहले भी हो सकता था. अब कैसे होगा इलाज? इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने की जरूरत है, कोई विकल्प नहीं। क्योंकि आपका टाइप 2 मधुमेह गंभीर प्रकार 1 मधुमेह में बदल गया है। डायबेटन को रद्द करें, शुगर को सामान्य बनाए रखने के लिए इंसुलिन का इंजेक्शन लगाएं और फिर भी लगाएं।

एक बुजुर्ग व्यक्ति 8 साल से टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित है। रक्त शर्करा 15-17 mmol/l है, जटिलताएँ विकसित हो गई हैं। उन्होंने मैनिनिल लिया, अब उन्हें डायबेटन में स्थानांतरित कर दिया गया - कोई फायदा नहीं हुआ। क्या मुझे Amaryl लेना शुरू कर देना चाहिए?

पिछले प्रश्न के लेखक की स्थिति भी वैसी ही है। वर्षों के अनुचित उपचार के कारण, टाइप 2 मधुमेह गंभीर प्रकार 1 मधुमेह में बदल गया। अब कोई भी गोली काम नहीं करेगी. ऐसा करो, इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना शुरू करो। व्यवहार में, बुजुर्ग मधुमेह रोगियों के लिए सही उपचार स्थापित करना आमतौर पर असंभव है। यदि रोगी भूलने की बीमारी और जिद दिखाए तो सब कुछ वैसे ही छोड़ दें और शांति से प्रतीक्षा करें।

टाइप 2 मधुमेह के लिए, डॉक्टर ने मुझे प्रति दिन 850 मिलीग्राम सियोफ़ोर निर्धारित किया। 1.5 महीने के बाद, वह डायबेटन में स्थानांतरित हो गईं, क्योंकि चीनी बिल्कुल भी कम नहीं हुई थी। लेकिन नई दवा भी कम काम की है. क्या मुझे ग्लिबोमेट पर स्विच करना चाहिए?

यदि डायबेटन शुगर कम नहीं करता है तो ग्लिबोमेट किसी काम का नहीं रहेगा। यदि आप अपनी शुगर कम करना चाहते हैं, तो इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना शुरू करें। उन्नत मधुमेह की स्थिति के लिए अभी तक कोई अन्य प्रभावी उपाय ईजाद नहीं किया जा सका है। सबसे पहले, कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार पर स्विच करें और हानिकारक दवाएं लेना बंद कर दें। हालाँकि, यदि आपको टाइप 2 मधुमेह का लंबा इतिहास है और पिछले सभी वर्षों में आपका गलत इलाज किया गया है, तो आपको इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने की भी आवश्यकता है। क्योंकि अग्न्याशय थक गया है और बिना सहारे के सामना नहीं कर सकता। कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार आपकी शुगर को कम करेगा, लेकिन सामान्य स्तर तक नहीं। जटिलताओं से बचने के लिए, खाने के 1-2 घंटे बाद और सुबह खाली पेट चीनी 5.5-6.0 mmol/l से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए धीरे-धीरे थोड़ा-थोड़ा इंसुलिन इंजेक्ट करें। ग्लिबोमेट एक संयोजन दवा है. इसमें ग्लिबेंक्लामाइड शामिल है, जिसका डायबेटन के समान ही हानिकारक प्रभाव होता है। इस दवा का प्रयोग न करें. आप "शुद्ध" मेटफॉर्मिन - सिओफ़ोर या ग्लूकोफेज ले सकते हैं। लेकिन कोई भी गोली इंसुलिन इंजेक्शन की जगह नहीं ले सकती।

क्या टाइप 2 मधुमेह के लिए वजन घटाने के लिए डायबेटन और रिडक्सिन को एक ही समय पर लेना संभव है?

डायबेटन और रिडक्सिन एक दूसरे के साथ कैसे बातचीत करते हैं, इसका कोई डेटा नहीं है। हालाँकि, डायबेटन अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इंसुलिन, बदले में, ग्लूकोज को वसा में परिवर्तित करता है और वसा ऊतक के टूटने को रोकता है। रक्त में जितना अधिक इंसुलिन होगा, वजन कम करना उतना ही कठिन होगा। इस प्रकार, डायबेटन और रेडक्सिन का विपरीत प्रभाव पड़ता है। Reduxin महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा करता है और इसकी लत जल्दी विकसित हो जाती है। लेख पढ़ो ""। डायबेटन और रेडक्सिन लेना बंद करें। कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार पर स्विच करें। इससे शुगर, रक्तचाप, रक्त कोलेस्ट्रॉल सामान्य हो जाता है और अतिरिक्त वजन भी दूर हो जाता है।

मैं 2 साल से डायबेटन एमबी ले रहा हूं, फास्टिंग शुगर लगभग 5.5-6.0 mmol/l है। हालाँकि, हाल ही में पैरों में जलन शुरू हो गई है और दृष्टि कम हो रही है। शुगर सामान्य होने के बावजूद मधुमेह की जटिलताएँ क्यों विकसित होती हैं?

डॉक्टर ने उच्च शर्करा के साथ-साथ कम कैलोरी और बिना मीठे वाले आहार के लिए डायबेटन लेने की सलाह दी। लेकिन उन्होंने यह नहीं बताया कि कैलोरी की मात्रा कितनी सीमित करनी है। अगर मैं एक दिन में 2000 कैलोरी खाता हूँ, तो क्या यह ठीक है? या क्या आपको इससे भी कम की आवश्यकता है?

भूखे रहने वाला आहार सैद्धांतिक रूप से रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करता है, लेकिन व्यवहार में ऐसा नहीं होता है। क्योंकि सारे बीमार उसके साथ टूट पड़ते हैं। लगातार भूख की भावना के साथ रहने की जरूरत नहीं! सीखें और करें। कम कार्ब आहार पर स्विच करें - यह संतोषजनक, स्वादिष्ट है और चीनी को कम करता है। हानिकारक गोलियाँ लेना बंद करें। यदि आवश्यक हो तो अधिक इंसुलिन इंजेक्ट करें। अगर आपकी डायबिटीज नहीं चल रही है तो बिना इंसुलिन इंजेक्शन के शुगर को सामान्य रखना संभव होगा।

मैं अपनी सीडी2 की भरपाई के लिए डायबेटन और मेटफॉर्मिन भी लेता हूं। ब्लड शुगर को 8-11 mmol/l पर रखा जाता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का कहना है कि यह एक अच्छा परिणाम है, और मुझे उम्र से संबंधित स्वास्थ्य समस्याएं हैं। लेकिन मुझे लगता है कि मधुमेह की जटिलताएँ विकसित हो रही हैं। आप और क्या प्रभावी उपचार सुझा सकते हैं?

सामान्य रक्त शर्करा - स्वस्थ लोगों की तरह, खाने के 1 और 2 घंटे बाद 5.5 mmol/l से अधिक नहीं। किसी भी उच्च स्तर पर, मधुमेह की जटिलताएँ विकसित होती हैं। अपने रक्त शर्करा को सामान्य स्तर तक कम करने और इसे लगातार सामान्य बनाए रखने के लिए, टाइप 2 मधुमेह उपचार कार्यक्रम सीखें और उसका पालन करें। इसका लिंक पिछले प्रश्न के उत्तर में दिया गया है।

डॉक्टर ने रात में डायबेटन एमबी लेने की सलाह दी, ताकि सुबह खाली पेट शुगर सामान्य रहे। लेकिन निर्देश कहते हैं कि आपको ये गोलियां नाश्ते में लेनी होंगी। किस पर भरोसा करें - निर्देशों पर या डॉक्टर की राय पर?

आपको रात में कुछ करने की ज़रूरत है ताकि अगली सुबह शुगर सामान्य रहे। इसमें आपका डॉक्टर सही है :)। लेकिन डायबेटन लेना एक बुरा विचार है क्योंकि यह एक बुरी गोली है। उन्हें किसके साथ बदलना है, इसका ऊपर विस्तार से वर्णन किया गया है। यह भी पढ़ें ""। यदि आपको रात में थोड़ा विस्तारित इंसुलिन इंजेक्ट करने की आवश्यकता है - तो करें, आलसी न हों।

9 वर्ष के अनुभव वाला टाइप 2 मधुमेह का रोगी, आयु 73 वर्ष। चीनी 15-17 mmol/l तक बढ़ जाती है, और मैनिनिल अब इसे कम नहीं करता है। वजन तेजी से कम होने लगा। क्या मुझे डायबेटन पर स्विच करना चाहिए?

यदि मैनिनिल शुगर कम नहीं करता है तो डायबेटन किसी काम का नहीं रहेगा। उसका वजन तेजी से कम होने लगा - जिसका मतलब है कि कोई भी गोली मदद नहीं करेगी। इंसुलिन का इंजेक्शन अवश्य लगाएं। उन्नत प्रकार 2 मधुमेह गंभीर प्रकार 1 मधुमेह में बदल गया है, इसलिए आपको अध्ययन और कार्यान्वयन की आवश्यकता है। यदि किसी बुजुर्ग मधुमेह रोगी के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की व्यवस्था करना संभव नहीं है, तो सब कुछ वैसे ही छोड़ दें और शांति से अंत की प्रतीक्षा करें। यदि रोगी मधुमेह की सभी गोलियाँ लेना बंद कर दे तो वह अधिक समय तक जीवित रहेगा।

डायबेटन एमबी टाइप 2 मधुमेह के लिए एक लोकप्रिय उपाय है। इसका सक्रिय घटक ग्लिक्लाज़ाइड है। नीचे आपको उपयोग के लिए सुलभ भाषा में लिखे निर्देश मिलेंगे। इस दवा के संकेत, मतभेद, खुराक और दुष्प्रभाव, शरीर को लाभ और हानि का अनुपात पता करें। जानें कि डायबेटन को अन्य रक्त शर्करा कम करने वाली गोलियों के साथ कैसे लेना है।

इस पृष्ठ पर टाइप 2 मधुमेह के प्रभावी उपचारों के बारे में जानें जो आपको इसकी अनुमति देते हैं दिन के 24 घंटे रक्त शर्करा को 3.9-5.5 mmol/l स्थिर रखेंजैसे स्वस्थ लोगों में. 70 से अधिक वर्षों से बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय के साथ रहने की प्रणाली आपको अपने पैरों, दृष्टि और गुर्दे की समस्याओं से खुद को बचाने की अनुमति देती है।

निर्देशों के अलावा, यह पृष्ठ मधुमेह रोगियों से अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर प्रदान करता है। पता लगाएं कि नियमित डायबेटन एमबी से कैसे भिन्न है, यह दवा कितनी जल्दी काम करना शुरू कर देती है, क्या यह शराब के अनुकूल है। आपको रूसी एनालॉग्स की एक सूची की भी आवश्यकता होगी जिनकी कीमत 1.5-2 गुना सस्ती है।

उपयोग के लिए निर्देश

डायबेटन एमबी या इसके एनालॉग्स लेते हुए, आपको एक आहार का पालन करने की आवश्यकता है।

स्वस्थ भोजन के बारे में और पढ़ें:

निम्नलिखित उन प्रश्नों के उत्तर हैं जो मरीज़ अक्सर ग्लिक्लाज़ाइड गोलियों के बारे में पूछते हैं।

साधारण डायबेटन और एमवी में क्या अंतर है?

डायबेटन एमबी रक्त शर्करा को तुरंत कम करना शुरू नहीं करता है, लेकिन यह नियमित डायबेटन से अधिक समय तक रहता है। इसे दिन में एक बार लेना पर्याप्त है, आमतौर पर नाश्ते से पहले। सामान्य दवा डायबेटन को दिन में 2 बार लेना पड़ता था। उन्होंने बीमारों के बीच मृत्यु दर में भयावह वृद्धि की। निर्माता ने आधिकारिक तौर पर इसे स्वीकार नहीं किया, लेकिन चुपचाप दवा को बिक्री से हटा दिया। अब केवल डायबेटन एमबी ही बेचा और विज्ञापित किया जाता है। यह अधिक धीरे से काम करता है, लेकिन फिर भी एक हानिकारक दवा बनी हुई है। बेहतर है कि इसे स्वीकार न किया जाए, बल्कि इसका उपयोग किया जाए।

ग्लिडिएब एमवी या डायबेटन एमवी: कौन सा बेहतर है?

डायबेफार्म एमवी फार्माकोर प्रोडक्शन एलएलसी द्वारा निर्मित डायबेटन एमवी टैबलेट का एक और रूसी विकल्प है। इसकी कीमत मूल दवा से लगभग 2 गुना सस्ती है। इसे ग्लिक्लाज़ाइड युक्त किसी भी अन्य टैबलेट के समान कारणों से नहीं लिया जाना चाहिए। डायबेफार्म एमबी दवा के बारे में मधुमेह रोगियों और डॉक्टरों की व्यावहारिक रूप से कोई समीक्षा नहीं है। यह दवा लोकप्रिय नहीं है.

डायबेटन और मैनिनिल में क्या अंतर है? क्या इन्हें एक ही समय पर लिया जा सकता है?

ग्लिक्लाजाइड से भी अधिक हानिकारक गोलियाँ। इन दवाओं को एक साथ या अलग-अलग न लें। उनमें अलग-अलग सक्रिय तत्व होते हैं, लेकिन सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के एक ही समूह से संबंधित होते हैं। ये दवाएं मधुमेह रोगियों के शरीर में चयापचय संबंधी विकारों को बढ़ाती हैं, दिल का दौरा और अन्य कारणों से मृत्यु का खतरा बढ़ाती हैं। उन्हें लेने के बजाय, अध्ययन करें और उसकी सिफारिशों का पालन करें। 2-3 दिनों के बाद, आपका ब्लड शुगर कम हो जाएगा और आपके स्वास्थ्य में सुधार होगा।

डायबेटन कैसे लें?

ऊपर सूचीबद्ध कारणों से मधुमेह को बिल्कुल न लेना बेहतर है। टाइप 2 मधुमेह के मरीज़ जो ठीक से इलाज करना नहीं जानते, वे आमतौर पर लंबे समय तक, लगातार कई वर्षों तक इस दवा का सेवन करते हैं। तब उनका अग्न्याशय पूरी तरह से ख़त्म हो जाता है, जिससे इंसुलिन का उत्पादन करने की क्षमता ख़त्म हो जाती है। अपेक्षाकृत हल्के ग्लूकोज चयापचय में गड़बड़ी गंभीर प्रकार 1 मधुमेह में बदल जाती है, जिसे नियंत्रित करना लगभग असंभव है। किसी भी अन्य गोली की तरह, डायबेटन भी मदद करना बंद कर देती है। इंसुलिन इंजेक्शन महत्वपूर्ण हो गए हैं..

डॉक्टर डायबेटन एमबी को दिन में एक बार भोजन से पहले, आमतौर पर नाश्ते से पहले लेने की सलाह देते हैं। मधुमेह रोगी को एक गोली लेने के बाद, आपको निश्चित रूप से खाना चाहिए ताकि कोई समस्या न हो। यदि आप एक दिन अपनी दवा लेना भूल जाते हैं, तो अगले दिन अपनी नियमित खुराक लें। किसी छूटे हुए दिन की भरपाई के लिए इसे बढ़ाने की कोशिश न करें। साइट की अनुशंसाओं का पालन करके, आप अपने शर्करा के स्तर को स्थिर रख सकते हैं और मधुमेह की जटिलताओं से बच सकते हैं। ग्लिक्लाजाइड और अन्य हानिकारक दवाएं लेने की कोई आवश्यकता नहीं है।

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यह दवा कितनी जल्दी काम करना शुरू कर देती है?

दुर्भाग्य से, इस बात की कोई सटीक जानकारी नहीं है कि डायबेटन एमबी कितनी जल्दी कार्य करना शुरू करता है। सबसे अधिक संभावना है, चीनी 30-60 मिनट के बाद गिरना शुरू हो जाती है। इसलिए, आपको जल्दी से खाने की ज़रूरत है ताकि यह मानक से नीचे न गिरे। प्रत्येक टैबलेट की क्रिया एक दिन से अधिक समय तक चलती है। इसलिए, निरंतर-रिलीज़ गोलियों में ग्लिक्लाज़ाइड प्रति दिन 1 बार लेना पर्याप्त है।

पारंपरिक गोलियों में उसी दवा के पुराने संस्करण तेजी से शुगर कम करने लगते हैं, लेकिन उनका असर भी तेजी से खत्म हो जाता है। इसलिए डॉक्टर इन्हें दिन में 2 बार लेने की सलाह देते हैं। ऐसा कहते हैं डायबेटन एमवी एक हानिकारक दवा है . लेकिन ग्लिक्लाज़ाइड की गोलियाँ, जिन्हें आपको दिन में 2 बार पीना पड़ता है, और भी बदतर हैं।

फार्मेसियों में, आप रूसी निर्मित डायबेटन एमवी दवा के कई एनालॉग पा सकते हैं। इनकी कीमत मूल फ्रांसीसी दवा से लगभग 1.5-2 गुना सस्ती है।

डायबेटन एमवी दवा के रूसी एनालॉग

तेज (मानक) क्रिया वाली गोलियों में मूल दवा डायबेटन को 2000 के दशक के अंत में दवा बाजार से वापस ले लिया गया था। सस्ते विकल्प अपनाये गये। आप फार्मेसियों में कुछ बिना बिके बचा हुआ सामान पा सकते हैं। लेकिन ऐसा न करना ही बेहतर है.

डायबेटन एमबी और निरंतर रिलीज़ टैबलेट में इसके एनालॉग्स रक्त शर्करा कम करने वाली दवाओं में शामिल हैं। पुरानी पीढ़ी का ग्लिक्लाजाइड और भी खतरनाक है। बेहतर होगा कि इस उपाय को लेने से इंकार कर दिया जाए और इसे अपना लिया जाए। निर्माताओं के लिए यह स्पष्ट हो गया है कि तेजी से काम करने वाली गोलियों में मौजूद ग्लिक्लाज़ाइड मधुमेह रोगियों की मृत्यु दर को काफी बढ़ा देता है। इसे कभी भी आधिकारिक तौर पर मान्यता नहीं दी गई, लेकिन दवा को चुपचाप बिक्री से हटा दिया गया।

क्या यह शराब के अनुकूल है?

डायबेटन एमबी दवा के उपयोग के निर्देशों के लिए उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान शराब से पूर्ण परहेज की आवश्यकता होती है। क्योंकि शराब से हाइपोग्लाइसीमिया, लीवर की समस्याएं और अन्य जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। दवा और अल्कोहल की असंगति एक गंभीर समस्या है क्योंकि ग्लिक्लाजाइड दीर्घकालिक, दीर्घकालिक, यहां तक ​​कि आजीवन उपयोग के लिए है।

ध्यान दें, जिसमें ग्लिक्लाज़ाइड और अन्य हानिकारक गोलियों की आवश्यकता नहीं होती है। इस तकनीक से इलाज करने वाले मरीजों को कई लाभ मिलते हैं। उनमें से एक है 100% संयमित जीवन शैली जीने की आवश्यकता का अभाव। आप अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना सीमित मात्रा में शराब पी सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए लेख "" पढ़ें। पता लगाएं कि कौन से मादक पेय की अनुमति है और कितनी।

डायबेटन और मेटफॉर्मिन को सही तरीके से कैसे लें?

आपके टाइप 2 मधुमेह उपचार आहार में केवल मेटफॉर्मिन को छोड़ना और डायबेटन को तुरंत बाहर करना सही है। ग्लिक्लाजाइड हानिकारक है, और मेटफॉर्मिन एक अद्भुत दवा है। यह रक्त शर्करा को कम करता है और मधुमेह की जटिलताओं के विकास को धीमा करता है। साइट साइट आयातित दवा ग्लूकोफेज - मूल मेटफॉर्मिन दवा लेने की सलाह देती है। ग्लूकोफेज सिओफोर और अन्य एनालॉग्स से बेहतर काम करता है। और कीमत का अंतर बहुत बड़ा नहीं है. गैल्वस मेट भी उल्लेखनीय है, जो मेटफॉर्मिन युक्त एक संयुक्त दवा है।

मेटफॉर्मिन युक्त गोलियों के बारे में पढ़ें:

क्या डायबेटन और ग्लूकोफेज को एक ही समय पर लेना संभव है? इनमें से कौन सी दवा सर्वोत्तम है?

ग्लूकोफेज एक अच्छी दवा है, लेकिन डायबेटन हानिकारक है.. पढ़ें कि कौन सी लोकप्रिय मधुमेह की गोलियाँ हानिकारक हैं और ग्लिक्लाज़ाइड उनकी सूची में क्यों है। वह आपको यह भी समझाएंगे कि हानिकारक और महंगी दवाओं के इस्तेमाल के बिना शुगर को सामान्य कैसे रखा जाए। ग्लूकोफेज एक मूल आयातित दवा है, जिसे सभी मेटफॉर्मिन तैयारियों में उच्चतम गुणवत्ता माना जाता है। यह सलाह दी जाती है कि इसे ले लें और रूसी समकक्षों पर स्विच करके थोड़ी बचत करने की कोशिश न करें।

टाइप 2 मधुमेह के उपचार में कई अलग-अलग बारीकियां हैं, और तुरंत ऐसी दवा ढूंढना संभव नहीं है जो ग्लाइसेमिया को 100% नियंत्रित करने में मदद करती हो। मधुमेह-विरोधी दवाओं की विविधता के कारण, भ्रम केवल मधुमेह रोगियों तक ही सीमित नहीं है।

यदि आपने डायबेटन दवा और इसके उपयोग के निर्देश पढ़े हैं, लेकिन अभी भी पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं कि यह आपके लिए उपयुक्त है या नहीं और यदि दवा मदद नहीं करती है तो इसे कैसे बदला जा सकता है, तो यह लेख समय बिताने लायक है।

डायबेटन - टाइप 2 मधुमेह के लिए एक दवा

मधुमेह रोगी के लिए, बीमारी से सफलतापूर्वक लड़ने का एक तरीका तथाकथित "फास्टिंग शुगर" का सामान्यीकरण है। लेकिन आदर्श ग्लूकोमीटर रीडिंग की खोज में, कई गलतियाँ की जा सकती हैं, क्योंकि दवा के नुस्खे को उचित ठहराया जाना चाहिए, और यह बात सबसे पहले डायबेटन पर लागू होती है। नई फ़्रेंच दवा सभी के लिए निर्धारित है - एथलीटों से लेकर मधुमेह रोगियों तक, लेकिन यह सभी के लिए उपयोगी नहीं है।

यह समझने के लिए कि वास्तव में इसकी आवश्यकता किसे है, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि डायबेटन किस प्रकार की दवा से संबंधित है और यह किस सक्रिय पदार्थ के आधार पर बनाई गई है। यह दवा सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव से बनी है, इनका उपयोग लंबे समय से दुनिया भर में सफलतापूर्वक किया जा रहा है।

एक कार्डबोर्ड बॉक्स में, जैसा कि फोटो में है, आप सफेद अंडाकार गोलियां देख सकते हैं, जिनके हर तरफ "60" और "डीआईए" का निशान है। ग्लिक्लाजाइड के मुख्य सक्रिय घटक के अलावा, डायबेटन में फिलर्स भी होते हैं: माल्टोडेक्सट्रिन, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड।

डायबेटन एक अंतरराष्ट्रीय व्यापार नाम है, दवा का आधिकारिक निर्माता फ्रांसीसी फार्माकोलॉजिकल कंपनी सर्वियर है।

सक्रिय घटक के नाम से दवा का सामान्य रासायनिक नाम ग्लिक्लाज़ाइड है।

ग्लिक्लाजाइड के साथ, विभिन्न ब्रांडों के कई एनालॉग्स का उत्पादन किया जाता है, इसलिए, एक फार्मेसी में, एक तरजीही नुस्खे के अनुसार, फ्रेंच डायबेटन जारी नहीं किया जा सकता है, लेकिन ग्लिक्लाजाइड पर आधारित एक और एनालॉग, काफी सस्ती कीमत पर।

डायबेटन के एनालॉग्स

मूल औषधि सर्वियर की डायबेटन ही थी और है।

औषधीय उत्पाद का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है, इसलिए यह उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है और इसका निपटान किया जाना चाहिए। इसके भंडारण के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता नहीं होती है।

डायबेटन दवा के बजाय, जिसकी कीमत 260-320 रूबल तक होती है, फार्मेसी एनालॉग्स की पेशकश कर सकती है:

सामान्य दवा के अलावा, सर्वियर डायबेटन एमबी का भी उत्पादन करता है। अन्य सभी दवाएं जेनेरिक हैं, निर्माताओं ने उनका आविष्कार नहीं किया, बल्कि उन्हें जारी करने का अधिकार हासिल कर लिया, और संपूर्ण साक्ष्य आधार केवल मूल दवा डायबेटन को संदर्भित करता है।

जेनेरिक फिलर की गुणवत्ता में भिन्न होते हैं, कभी-कभी यह दवा की प्रभावशीलता को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। एनालॉग का सबसे बजटीय संस्करण भारतीय और चीनी जड़ों वाला है। डायबेटन एनालॉग्स के बाजार पर सफलतापूर्वक विजय प्राप्त करने वाली घरेलू जेनेरिक दवाओं में, ग्लिबियाब और ग्लिक्लाज़िड-अकोस को अधिकार प्राप्त है।

मधुमेह को कैसे बदलें

यदि डायबेटन डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, लेकिन इसे लेना संभव नहीं है, तो आप इसके लिए एक प्रतिस्थापन चुन सकते हैं।

जब सूचीबद्ध एनालॉग्स के बीच कोई उपयुक्त विकल्प नहीं है, तो आप चुन सकते हैं:

किसी भी कारण से, प्रतिस्थापन का चयन करना आवश्यक नहीं होगा, केवल एक विशेषज्ञ ही उपचार के नियम को बदल सकता है। मधुमेह रोगी के लिए स्व-निदान और स्व-नियुक्ति केवल नुकसान पहुंचा सकती है!

मैनिनिल या डायबेटन - कौन सा बेहतर है?

टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित करने के विभिन्न तरीके घातक जटिलताओं के जोखिम को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करते हैं। मैनिनिल में सक्रिय घटक ग्लिबेंक्लामाइड, डायबेटन में मुख्य घटक ग्लिक्लाज़ाइड से कहीं अधिक मजबूत है। क्या यह एक फायदा होगा, यह उन विशेषज्ञों की टिप्पणियों में पाया जा सकता है जिन्होंने डायबेटन के बारे में सवालों और मंचों पर समीक्षाओं का विश्लेषण किया है।

आवेदन कैसे करें - निर्देश

डायबेटन एमबी की एक साधारण दवा, जो हाइड्रोफिलिक मैट्रिक्स के आधार पर बनाई गई है, सक्रिय घटक की रिलीज दर से भिन्न होती है। पारंपरिक एनालॉग के लिए, ग्लाइकोसाइड का अवशोषण समय 2-3 घंटे से अधिक नहीं होता है।

डायबेटन एमबी का उपयोग करने के बाद, भोजन के दौरान ग्लिसलाजाइड अधिकतम मात्रा में जारी होता है, और बाकी समय, दिन के दौरान रक्तप्रवाह में माइक्रोडोज़ की रिहाई के कारण ग्लाइसेमिक मानदंड बनाए रखा जाता है।

एक साधारण एनालॉग 80 मिलीग्राम की खुराक के साथ, लंबे समय तक प्रभाव के साथ निर्मित होता है - 30 और 60 मिलीग्राम प्रत्येक। डायबेटन एमवी के विशेष फार्मूले ने दवा की खुराक को कम करने में मदद की, जिसकी बदौलत इसका उपयोग दिन में केवल एक बार किया जा सकता है। आज, डॉक्टर शायद ही कभी एक साधारण दवा चुनते हैं, लेकिन यह अभी भी फार्मेसियों में पाई जाती है।

डॉक्टर लंबी संभावनाओं वाली नई पीढ़ी की दवा की सलाह देते हैं, क्योंकि यह सल्फोनील्यूरिया समूह की अन्य दवाओं की तुलना में बहुत नरम काम करती है, हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा न्यूनतम होता है, और एक गोली का प्रभाव पूरे दिन रहता है।

जो लोग समय पर अपनी गोलियाँ लेना भूल जाते हैं, उनके लिए एक खुराक बहुत फायदेमंद है। हां, और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सुरक्षित रूप से खुराक बढ़ा सकता है, जिससे रोगी में ग्लाइसेमिया पर पूर्ण नियंत्रण प्राप्त हो सकता है। स्वाभाविक रूप से, डायबेटन को कम कार्बोहाइड्रेट आहार और मांसपेशियों के भार के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है, जिसके बिना कोई भी मधुमेह विरोधी गोली अप्रभावी होती है।

एक नियम के रूप में, दवा मेटफॉर्मिन के समानांतर निर्धारित की जाती है, जो डायबेटन के विपरीत, सक्रिय रूप से इंसुलिन प्रतिरोध को प्रभावित करती है।

डायबेटन की क्रिया का तंत्र

डायबेटन उन दवाओं के वर्ग से संबंधित है जो अग्न्याशय और विशेष रूप से इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार β-कोशिकाओं को उत्तेजित करती हैं। दवा में ऐसी उत्तेजना की गतिविधि की डिग्री औसत है, अगर हम मैनिनिल या डायबेटन की तुलना करते हैं, तो मैनिनिल का प्रभाव अधिक शक्तिशाली होता है।

टाइप 2 मधुमेह के साथ, मोटापे की किसी भी डिग्री के साथ, दवा का संकेत नहीं दिया जाता है। इसे उपचार आहार में तब जोड़ा जाता है जब ग्रंथि के प्रदर्शन के विलुप्त होने के सभी लक्षण मौजूद होते हैं और इंसुलिन उत्पादन को बढ़ाने के लिए उत्तेजना की आवश्यकता होती है।

यदि मधुमेह रोगी में हार्मोन उत्पादन कम हो जाता है या बिल्कुल नहीं होता है तो दवा हार्मोन उत्पादन के पहले चरण को बहाल कर देगी। अपने मुख्य उद्देश्य (ग्लाइसेमिया के स्तर को कम करना) के अलावा, दवा रक्त वाहिकाओं और संचार प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। प्लेटलेट एकत्रीकरण (आसंजन) को कम करके, यह छोटी वाहिकाओं में रक्त के थक्कों की संभावना को कम करता है, उनके एंडोथेलियम के अंदरूनी हिस्से को मजबूत करता है, जिससे एंजियोप्रोटेक्टिव सुरक्षा बनती है।

ड्रग एक्सपोज़र का एल्गोरिदम निम्नलिखित क्रम में प्रस्तुत किया जा सकता है:

1. रक्तप्रवाह में हार्मोन के प्रवेश को बढ़ाने के लिए अग्न्याशय की उत्तेजना;
2. इंसुलिन उत्पादन के पहले चरण की नकल और बहाली;
3. छोटी वाहिकाओं में थक्कों की उपस्थिति को रोकने के लिए प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करना;
4. थोड़ा एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव.

दवा की एक खुराक दिन के दौरान प्लाज्मा में सक्रिय घटक की आवश्यक एकाग्रता बनाए रखती है। दवा को यकृत में चयापचय किया जाता है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है (1% तक - अपने मूल रूप में)। वयस्कता में, फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन दर्ज नहीं किया गया।

भोजन का समानांतर सेवन डायबेटन के अवशोषण और वितरण की गति और गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है।

दवा के फायदे और नुकसान

यदि हम डायबेटन एमवी की तुलना सल्फोनील्यूरिया वर्ग के एनालॉग्स से करते हैं, तो दक्षता के मामले में यह उनसे आगे है:

निर्विवाद फायदों के साथ-साथ, दवा के कई नुकसान भी हैं:

ताकि शरीर को अग्न्याशय या हृदय संबंधी विकृति से जटिलताओं के बीच चयन न करना पड़े, कम कार्बोहाइड्रेट आहार और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि पर ध्यान देना उचित है।

जीवनशैली में संशोधन से सभी हृदय जोखिम कारकों को एक साथ सामान्य करने में मदद मिलेगी: उच्च शर्करा, रक्तचाप, अतिरिक्त वजन और कोलेस्ट्रॉल चयापचय।

दवा निर्धारित करने के संकेत

डायबेटन को ग्लाइसेमिक प्रोफाइल को सामान्य करने, मधुमेह की जटिलताओं को रोकने, दिल का दौरा, स्ट्रोक, नेफ्रोपैथी, रेटिनोपैथी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लेकिन इसका उपयोग एथलीटों द्वारा मांसपेशियों को बढ़ाने के लिए भी किया जाता है।

इसलिए यह दिखाया गया है:

मरीजों को प्रारंभिक उपचार के रूप में डायबेटन निर्धारित नहीं किया जाता है। यह मोटापे के लक्षण वाले मधुमेह रोगियों के लिए भी हानिकारक है,चूंकि उनका अग्न्याशय पहले से ही बढ़े हुए भार के साथ काम करता है, ग्लूकोज को बेअसर करने के लिए 2-3 मानक इंसुलिन का उत्पादन करता है। मधुमेह रोगियों की इस श्रेणी में डायबेटन की नियुक्ति हृदय संबंधी स्थितियों (सीवीएस) से घातक परिणाम उत्पन्न कर सकती है।

टाइप 2 मधुमेह के प्रारंभिक उपचार विकल्प के लिए दवाओं की पसंद और मृत्यु दर की संभावना के बीच संबंध निर्धारित करने के लिए इस मुद्दे पर महत्वपूर्ण अध्ययन किए गए हैं। निष्कर्ष नीचे प्रस्तुत किये गये हैं.

1. टाइप 2 मधुमेह वाले स्वयंसेवकों में, जिन्होंने सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव प्राप्त किया, नियंत्रण समूह की तुलना में जिन्होंने मेटफॉर्मिन लिया, हृदय रोग से मृत्यु का जोखिम 2 गुना अधिक था, कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) - 4.6 गुना, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना ) - 3 गुना।
2. कोरोनरी हृदय रोग, एनएमसी से मृत्यु का जोखिम मेटफॉर्मिन लेने वाले स्वयंसेवकों की तुलना में ग्लिकलाजाइड, ग्लिकिडोन और ग्लिबेंक्लामाइड प्राप्त करने वाले समूह में अधिक था।
3. ग्लिक्लाज़ाइड प्राप्त करने वाले स्वयंसेवकों में, ग्लिबेंक्लामाइड लेने वाले समूह की तुलना में, जोखिमों में अंतर स्पष्ट था: हृदय रोग से समग्र मृत्यु दर 20% कम थी - 40%, एनएमके - 40%।

तो, पहली पंक्ति की दवा के रूप में सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (डायबेटन सहित) का चयन 5 वर्षों में मृत्यु की संभावना को 2 गुना, दिल का दौरा पड़ने की संभावना - 4.6 गुना, स्ट्रोक - 3 गुना बढ़ा देता है।
नव निदान टाइप 2 मधुमेह के साथ, पहली पंक्ति की दवा के रूप में मेटफॉर्मिन का कोई विकल्प नहीं है। लंबे समय तक (कम से कम 3 वर्ष) डायबेटन लेने से एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है। सल्फोनील्यूरिया वर्ग की अन्य दवाओं का यह प्रभाव नहीं होता है। सबसे अधिक संभावना है, दवा का एंटीस्क्लेरोटिक प्रभाव इसकी एंटीऑक्सीडेंट क्षमताओं द्वारा प्रदान किया जाता है, जो कोशिकाओं को ऑक्सीकरण से बचाता है।

डायबिटीज टाइप 2 डायबिटीज में क्या नुकसान पहुंचा सकता है - वीडियो में।

एक मधुमेहरोधी दवा इंसुलिन के प्रति लीवर, मांसपेशियों और शरीर में वसा की संवेदनशीलता को काफी हद तक बढ़ा देती है। बॉडीबिल्डिंग में इसका उपयोग एक शक्तिशाली एनाबॉलिक के रूप में किया जाता है, जिसे किसी फार्मेसी या इंटरनेट पर आसानी से खरीदा जा सकता है। मधुमेह रोगी हार्मोन उत्पादन के पहले चरण को बहाल करने और इसके उत्पादन के दूसरे चरण में सुधार करने के लिए डायबेटन का उपयोग करते हैं।

इस उपकरण का उपयोग स्वस्थ बी-कोशिकाओं वाले बॉडीबिल्डरों द्वारा किया जाना चाहिए।दवा वसा चयापचय, रक्त परिसंचरण को प्रभावित करती है, रक्त को पतला करती है, इसमें एंटीऑक्सीडेंट क्षमताएं होती हैं। मधुमेह यकृत में मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित हो जाता है, दवा शरीर से पूरी तरह समाप्त हो जाती है।

खेलों में, दवा का उपयोग उच्च उपचय का समर्थन करने के लिए किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एथलीट सक्रिय रूप से मांसपेशियों में वृद्धि करता है।

इसके प्रभाव की ताकत से इसकी तुलना इंसुलिन शॉट्स से की जा सकती है। वजन बढ़ाने की इस पद्धति के साथ, आपको खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए, दिन में 6 बार अच्छा खाना चाहिए (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट), अपनी भलाई की निगरानी करें ताकि हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों की शुरुआत न चूकें।

कोर्स की शुरुआत ½ टैबलेट से करें, धीरे-धीरे खुराक दोगुनी करें। गोली को सुबह भोजन के साथ पियें। स्वास्थ्य की स्थिति और परिणामों के आधार पर प्रवेश का कोर्स 1-2 महीने का है। आप एक वर्ष में दोहरा सकते हैं, यदि आप हर छह महीने में एक बार से अधिक बार डायबेटन का उपयोग करते हैं, तो स्वास्थ्य जटिलताएँ अपरिहार्य हैं।

दूसरे कोर्स के साथ, खुराक को दोगुना किया जा सकता है (2 टैबलेट / दिन तक)। आप डायबेटन को भूखे आहार की पृष्ठभूमि पर या वजन बढ़ाने के लिए अन्य साधन नहीं ले सकते हैं। दवा 10 घंटे के लिए वैध है और इस अवधि के दौरान पूर्ण भोजन की आवश्यकता होती है। हाइपोग्लाइसीमिया के पहले संकेत पर, एथलीट को बार या अन्य मिठाइयाँ खानी चाहिए।

डायबेटन एक गंभीर दवा है जो चिकित्सीय कारणों से ली जाती है, इसलिए बॉडीबिल्डरों को अपने स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक प्रयोग करने की आवश्यकता है।

वीडियो में - वजन बढ़ाने के लिए डायबिटोन का उपयोग - समीक्षाएँ।

उपयोग के लिए मतभेद

सभी दवाओं में मतभेद हैं; डायबेटन का उपयोग करने से पहले, निम्नलिखित चेतावनियों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है:

दो दवाओं का संयुक्त उपयोग उपचार के परिणाम को कैसे प्रभावित करता है? माइक्रोनाज़ोल डायबेटन की हाइपोग्लाइसेमिक क्षमताओं को बढ़ाता है। यदि आप समय रहते अपने ग्लाइसेमिक प्रोफाइल को नियंत्रित नहीं करते हैं, तो हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने का खतरा होता है। यदि माइक्रोनाज़ोल का कोई विकल्प नहीं है, तो डॉक्टर को डायबेटन की खुराक कम कर देनी चाहिए।

दवा को इनके साथ मिलाने पर सावधानी बरतनी चाहिए:

मधुमेह शराब के प्रति असहिष्णुता को बढ़ाने में सक्षम है। यह सांस की तकलीफ, सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, पेट में ऐंठन और अन्य अपच संबंधी विकारों से प्रकट होता है। यदि डायबेटन ने हाइपोग्लाइसीमिया को उकसाया है, तो शराब विश्वसनीय रूप से इसके लक्षणों को छिपा देगी। चूंकि नशे के लक्षण ग्लाइसेमिक लक्षणों के समान होते हैं, इसलिए असामयिक मदद से मधुमेह कोमा का खतरा बढ़ जाता है।

मधुमेह रोगी के लिए शराब की इष्टतम खुराक कभी-कभार एक गिलास सूखी रेड वाइन है। और यदि आपके पास कोई विकल्प है, तो बेहतर होगा कि आप शराब बिल्कुल न पियें।

दुष्प्रभाव

मुख्य प्रतिकूल घटना हाइपोग्लाइसीमिया मानी जाती है - लक्ष्य सीमा से नीचे ग्लूकोज के स्तर में गिरावट, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ:

हाइपोग्लाइसीमिया के हल्के रूप के साथ, पीड़ित को कार्बोहाइड्रेट दिया जाता है, गंभीर रूप के साथ, तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

हाइपोग्लाइसीमिया के अलावा, अन्य दुष्प्रभाव भी हैं:

डायबेटन के उन्मूलन के बाद सभी प्रभाव प्रतिवर्ती होते हैं और चिकित्सीय हस्तक्षेप के बिना गायब हो जाते हैं। यदि वैकल्पिक एंटीडायबिटिक एजेंट के बजाय दवा निर्धारित की जाती है, तो हाइपोग्लाइसीमिया के लिए खतरनाक सुपरइम्पोज़िंग प्रभावों से बचने के लिए 10 दिनों के भीतर ग्लाइसेमिया को नियंत्रित करना आवश्यक है।

डायबेटन चुनते समय, डॉक्टर को मधुमेह रोगी को ओवरडोज के संभावित दुष्प्रभावों और लक्षणों के बारे में अवश्य सूचित करना चाहिए।

डायबेटन का स्वागत और खुराक आहार

फार्मेसी नेटवर्क में, दवा को दो किस्मों द्वारा दर्शाया जाता है:

• 80 मिलीग्राम की खुराक के साथ मधुमेह;
• डायबेटन एमवी का वजन 30 और 60 मिलीग्राम है।

सामान्य डायबेटन के लिए, प्रारंभिक दर 80 मिलीग्राम / दिन है, समय के साथ इसे प्रति दिन 2-3 टुकड़ों तक बढ़ाया जाता है, उन्हें कई खुराक में वितरित किया जाता है। प्रति दिन अधिकतम 4 गोलियाँ ली जा सकती हैं।

संशोधित डायबेटन के लिए, प्रारंभिक खुराक 30 मिलीग्राम / दिन है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को सुचारू रूप से समायोजित किया जाता है। डायबेटन एमबी का सेवन 1 आर./दिन, अधिकतम - 120 मिलीग्राम तक किया जाता है। भले ही अधिकतम खुराक निर्धारित हो, फिर भी इसे सुबह एक समय ही लेना चाहिए।

सल्फोनील्यूरिया वर्ग की सभी दवाओं की तरह, डायबेटन को भोजन से आधे घंटे पहले पीना चाहिए। निर्देशों में बताए गए सटीक समय पर इसे पीने से, मधुमेह रोगी दवा को अवशोषित करने और भोजन के पहले चम्मच के साथ अपनी गतिविधि दिखाने की अनुमति देता है।

चयनित खुराक की प्रभावशीलता का मूल्यांकन घर पर ग्लूकोमीटर से भी किया जा सकता है।

भोजन से पहले और बाद में (2 घंटे के बाद) इसके संकेतकों की तुलना करें। उचित खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है: ग्लाइसेमिक प्रोफ़ाइल और ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन HbA1C के प्रयोगशाला परीक्षणों के अनुसार। आप डायबेटन के उपयोग को कार्रवाई के एक अलग तंत्र के साथ एंटीडायबिटिक दवाओं के साथ जोड़ सकते हैं।

जरूरत से ज्यादा

चूंकि डायबेटन के साथ उपचार हाइपोग्लाइसीमिया के विकास के लिए खतरनाक है, इसलिए दवा की जानबूझकर बढ़ाई गई खुराक इसके लक्षणों को कई गुना बढ़ा देती है।

दवा की सटीक घातक खुराक स्थापित नहीं की गई है, लेकिन यदि लक्षणों को समय पर समाप्त नहीं किया गया, तो कोई भी खुराक घातक होगी।

यदि आप आत्महत्या का प्रयास करते हैं या गलती से ओवरडोज़ ले लेते हैं, तो आपको यह करना होगा:

टाइप 2 मधुमेह का व्यापक उपचार

डायबेटन का उपयोग अक्सर न केवल एक मोनोड्रग के रूप में किया जाता है, बल्कि जटिल चिकित्सा में भी किया जाता है। यह सभी एंटीडायबिटिक एजेंटों के साथ संगत है, मल्फ़ोनील्यूरिया वर्ग की दवाओं को छोड़कर (उनकी क्रिया का एक समान तंत्र है), साथ ही एक नया मानदंड: यह हार्मोन के संश्लेषण को भी सक्रिय करता है, लेकिन एक अलग तरीके से।

मेटफॉर्मिन के साथ संयोजन में डायबेटन बहुत अच्छा काम करता है।इस संबंध में, रूसी निर्माताओं ने संयुक्त दवा ग्लिमेकॉम्ब भी विकसित की है, जिसमें 40 ग्राम ग्लिक्लाज़ाइड और 500 मिलीग्राम मेटफॉर्मिन होता है।

ऐसी दवा के उपयोग से अनुपालन में अच्छी वृद्धि होती है (मधुमेह रोगी द्वारा निर्धारित दवा आहार का अनुपालन)। ग्लिमेकॉम्ब को सुबह और शाम भोजन से तुरंत पहले या बाद में लिया जाता है। दवा के दुष्प्रभाव मेटफॉर्मिन और ग्लिक्लाज़ाइड के लिए भी आम हैं।

दवा बातचीत

ऐसी कई दवाएं हैं जिनका डायबेटन के साथ उपयोग करने पर हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है। डायबेटन के साथ एकरबोस, मेटफॉर्मिन, थियाजोलिडाइनायड्स, डीपीपी-4 अवरोधक, जीएलपी-1 एगोनिस्ट और इंसुलिन निर्धारित करते समय डॉक्टर को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

उच्च रक्तचाप के रोगियों को दी जाने वाली कई दवाएं भी डायबेटन की क्षमताओं को बढ़ाती हैं। डॉक्टर को β-ब्लॉकर्स, ACE और MAO इनहिबिटर, फ्लुकोनाज़ोल, सल्फोनामाइड्स, हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, क्लैरिथ्रोमाइसिन के बारे में पता होना चाहिए।

फार्मूला के मुख्य घटक की गतिविधि को बढ़ाने या कमजोर करने वाली दवाओं की पूरी सूची मूल निर्देशों में पाई जा सकती है। डायबेटन की नियुक्ति से पहले भी, मधुमेह रोगी के लिए अपने डॉक्टर को उन दवाओं, आहार अनुपूरकों, हर्बल चाय के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है जो वह लेता है।

अपनी बीमारी और उसके उपचार की जटिलताओं को स्वयं समझना सार्थक है, क्योंकि ऐसे मामलों में सचेत प्रेरणा बहुत अच्छी बात है।

मधुमेह रोगी डायबेटन के बारे में क्या सोचते हैं?

डायबेटन के बारे में मधुमेह रोगियों की समीक्षाएँ अस्पष्ट हैं: यह शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करता है, लेकिन कई लोग अवांछनीय परिणामों से बच नहीं सके। Gliclazide संशोधित-रिलीज़ गोलियाँ अधिक आसानी से सहन की जाती हैं। और दुष्प्रभाव उन मधुमेह रोगियों में अधिक देखे जाते हैं जो कई वर्षों तक नियमित रूप से मधुमेह का सेवन करते हैं।

दिमित्री, 64 वर्ष। मुझे नहीं पता था कि एंटीकोआगुलंट्स के साथ दवा की परस्पर क्रिया को ध्यान में रखना आवश्यक है, क्योंकि वे एक-दूसरे की क्षमताओं को बढ़ाते हैं। अब तक मैं डायबेटन एमबी की आधी गोली ले रहा हूं और तीन साल से शुगर सामान्य सीमा के भीतर है।

लिसा, 44 साल की। डायबेटन के मेरे सेवन से पाचन संबंधी समस्याएं बढ़ गईं: सीने में जलन, पेट भरा हुआ महसूस होना और पेट फूला हुआ महसूस हुआ। मैं उत्पादों के ग्लाइसेमिक इंडेक्स को नियंत्रित करने की कोशिश करता हूं, क्योंकि मुझे हाइपोग्लाइसीमिया से बहुत डर लगता है।