Ինչպես պատրաստվել որովայնի օրգանների MSCT-ին. Որովայնի օրգանների MSCT

Multispiral-ի առավելությունները Համակարգչային տոմոգրաֆիա(MSCT) որպես ախտորոշիչ մեթոդ

Շնորհիվ բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիայի մեթոդի բարձր լուծաչափի, շատ բարակ շերտերով սկանավորման ալգորիթմների կիրառման շնորհիվ հնարավոր է տեսնել մի քանի միլիմետր չափի փոփոխություններ և նույնականացնել. պաթոլոգիական պրոցեսներնվազագույն փուլում։

Սկանավորման ժամանակ ժամանակակից ռենտգեն կոնտրաստային միջոցների օգտագործումը զգալիորեն մեծացնում է հյուսվածքների կոնտրաստը և թույլ է տալիս տարբեր գոյացությունների դիֆերենցիալ ախտորոշում իրականացնել: Հետևաբար, հայտնաբերված պաթոլոգիայի վերաբերյալ առավելագույն տեղեկատվություն ստանալու համար սովորաբար պահանջվում է բոլուսային ներերակային կոնտրաստով ուսումնասիրություն:

Հաշվարկված տոմոգրաֆների վրա պատկերի հետմշակման համար տարբեր ժամանակակից ալգորիթմներ օգտագործելու ունակությունը, որոնցով հագեցած են մեր բաժանմունքները, ինչպիսիք են MPR, MIP, MIP Thin, SSD, VRT, թույլ է տալիս ստանալ բարձր տեղեկատվական պատկերներ, որոնք ապահովում են բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվություն ռադիոլոգին, ինչպես նաև ներկա բժշկին՝ ճիշտ մեկնաբանման արդյունքների համար: Սա իր հերթին օգնում է ճիշտ ախտորոշել և հետագայում արդյունավետ բուժում ընտրել։

Ձախ կողմում ռետրոպերիտոնային տարածության հյուսվածքային ձևավորում: Ճակատային պրոյեկցիայում ստացված պատկերները հնարավորություն են տալիս գնահատել գոյացության կապը այլ օրգանների հետ, գոյացության աճը այլ օրգաններում և հյուսվածքներում։

Հետազոտությունն իրականացվում է ընկերության բազմասպիրալ (16 պարույր) համակարգչային տոմոգրաֆներով հագեցած մեր կենտրոններում։ SIEMENSբնութագրվում է աշխատանքի բարձր արագությամբ և որակով։

Օրգանների բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիա որովայնի խոռոչըև հետանցքային տարածություն:

Որովայնի խոռոչի և հետանցքային տարածության MSCTխիստ տեղեկատվական հետազոտական ​​մեթոդ է, որը հիմնված է շերտ առ շերտ ռենտգեն սկանավորման վրա առանցքային պրոյեկցիայում՝ ստացված պատկերների հետագա տարածական վերակառուցմամբ: MSCT սովորաբար կատարվում է ներերակային բոլուսային կոնտրաստով՝ օրգանների և հյուսվածքների վիճակի առավել հուսալի գնահատման, հայտնաբերման համար պաթոլոգիական փոփոխություններդրանցում և հայտնաբերված փոփոխությունների բնույթի հնարավոր դիֆերենցիալ ախտորոշման անցկացում:

Համեմատության համար՝ հիվանդի առանցքային պատկերներ՝ արված նույն մակարդակով, ձախում՝ առանց կոնտրաստի (հայրենի), աջում՝ բոլուսային ներերակային կոնտրաստով։

Որովայնի խոռոչ և հետանցքային տարածությունհյուսվածքների, օրգանների և համակարգերի համալիր է՝ ներառյալ հետևյալ կառուցվածքները.

• լյարդ, լեղապարկ և լեղուղիներ (ներլյարդային լեղուղիներ, ընդհանուր լյարդային ծորան, կիստոզ ծորան, ընդհանուր լեղածորան);
• ենթաստամոքսային գեղձի;
• փայծաղ;
• ստամոքս - աղիքային տրակտիկամ ստամոքս-աղիքային տրակտը (ստամոքս, աղիքներ);
• մակերիկամներ, երիկամներ, միզուղիներ;
• ավշային հանգույցներ, անոթային կառուցվածքներ, որովայնի խոռոչի բջջային հյուսվածք, որովայնի պատերի հյուսվածքներ:

Ավանդաբար ուսումնասիրվող տարածքի սահմաններն են.

• վերևում - դիֆրագմայի գմբեթը;
• ներքևում - կոնքի ոսկորների վերին եզրը (իլիումի թևեր):

Retroperitoneal տարածությունը ներառում է երիկամները, մակերիկամները և ավշային հանգույցները, որոնք շրջապատված են ճարպային հյուսվածքով:

Ինչպես նաև MRI-ի ժամանակ, MSCT-ը գնահատում է.

• օրգանների դիրքը և չափը;
• դրանց կառուցվածքը;
• պաթոլոգիական կազմավորումների կամ ցրված փոփոխությունների առկայությունը.
• ներլյարդային և արտալյարդային վիճակ լեղուղիներ;
• ռադիոթափանցիկ քարերի առկայությունը լեղապարկ, լեղածորաններ, երիկամներում, միզածորաններում);
• ավշային հանգույցների վիճակը;
• որովայնի խոռոչում հեղուկի առկայությունը;
• փոփոխություններ ողնաշարի և կողերի մեջ (որպես պաթոլոգիայի սքրինինգ):

Պատկերներ առանցքային պրոյեկցիայում MPR ռեժիմում: Երկու պատկերներն էլ ստացվել են որովայնի խոռոչի և հետանցքային տարածության ուսումնասիրության ժամանակ։ Ձախ կողմում - գոյացություն (երիկամների քաղցկեղի մետաստազիա) գոտկատեղի ողնաշարի ոսկրային կառույցներում, որը տարածվում է հարակից տարածքներում: փափուկ հյուսվածքներ. Աջ կողմում՝ երիկամների քաղցկեղի մետաստազիա ողնաշարային մարմնում, նշվում է նաև հեղուկի առկայությունը պլևրալ խոռոչներում։

MSCT-ի համար որովայնի խոռոչի և հետանցքային տարածության օրգաններՈւսումնասիրությունից 4-6 ժամ առաջ պահանջվում է պինդ սննդի և գազավորված ըմպելիքների ընդունման սահմանափակում: x Ձեզ կտրամադրվի ջրի մեջ նոսրացված Urografin ռենտգեն կոնտրաստ, որը թույլ կտա հակադրել վերին աղեստամոքսային տրակտի լույսը:

Տասներկումատնյա աղիքի լիպոմա 12-ը հակադրվող բովանդակության ֆոնի վրա. Պատկերներ առանցքային և ճակատային պրոյեկցիաներում, MPR ռեժիմ:

Կրթություն (խողովակային ադենոմա) աճող հաստ աղիքի նախկինում հակադրված լույսում: Պատկերներ առանցքային և ճակատային պրոյեկցիաներում, MPR ռեժիմ, ներերակային կոնտրաստից հետո:

Քննությանը պետք է ձեզ հետ բերեք բոլոր առկա բժշկական փաստաթղթերը՝ հետվիրահատական ​​քաղվածքներ, հետաքրքրության ոլորտի նախկին հետազոտությունների տվյալներ (MRI, MSCT, ուլտրաձայնային - պատկերներ և եզրակացություններ), ուղեգիր ներկա բժշկի կողմից: Այս տեղեկատվությունը մեր մասնագետին անհրաժեշտ է նախքան ախտորոշիչ ընթացակարգուսումնասիրության ընթացքի օպտիմալ պլանավորման և դրա իրականացման ընթացքում շեշտադրումների ճիշտ տեղադրման համար.

MSCT-ը մարմնի հետազոտման համեմատաբար նոր բժշկական մեթոդի՝ «բազմաշերտ (կամ բազմաշերտ) համակարգչային տոմոգրաֆիա» անվան հապավումն է։

Այս ախտորոշիչ տեխնիկան հիմնված է ռենտգենյան ճառագայթների եզակի կարողությունների վրա: Դրա իրականացման համար օգտագործվում է հատուկ սարքավորում, որը և՛ ռենտգենյան ճառագայթման աղբյուր է, և՛ մարմնի հյուսվածքներով անցած ճառագայթների ընկալման և վերլուծության միջոց։

Շնորհիվ այն բանի, որ տարբեր խտություններ ունեցող հյուսվածքների միջով անցնելու գործընթացում ճառագայթումը վատնում է իր ուժը, այն ելքի վրա ամրացնելը թույլ է տալիս ստեղծել ներքին օրգանների և լրատվամիջոցների ցուցադրում: Ստացված պատկերն օգտագործվում է բժիշկների կողմից ախտորոշման նպատակով։

Ինչպե՞ս է MSCT-ն տարբերվում CT-ից:

MSCT - բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիայի և CT - սովորական համակարգչային տոմոգրաֆիայի հիմնական տարբերությունը կայանում է օգտագործվող սարքավորումների հատուկ հնարավորությունների մեջ:

MSCT-ի համար օգտագործվում են վերջին սերնդի սարքեր, որոնցում մեկ ռենտգենյան ճառագայթը գրավվում է դետեկտորների մի քանի շարքով: Սա թույլ է տալիս միաժամանակ ստանալ մինչև մի քանի հարյուր բաժին և զգալիորեն կրճատում է հետազոտության տևողությունը. ամբողջ օրգանը սկանավորվում է ճառագայթող տարրի մեկ պտույտով: Բաժինների հստակությունը մեծանում է, և ներքին օրգանների շարժման հետ կապված թերությունների քանակը նվազագույնի է հասցվում:

MSCT-ի բարձր արագությունը հնարավորություն է տալիս ուսումնասիրել ոչ միայն օրգանների կառուցվածքը, այլև դրանցում տեղի ունեցող գործընթացները՝ նվազագույն վնաս հասցնելով հիվանդին. նրա ստացած ճառագայթման չափաբաժինը կրճատվում է երեք անգամ՝ սովորական CT-ի համեմատ։ .

Ո՞րն է ավելի լավ՝ MSCT կամ MRI:

MSCT-ի և MRI-ի միջև հիմնարար տարբերությունն այն է, որ առաջին տեխնիկան հիմնված է ռենտգենյան ճառագայթների հատկությունների վրա և ներառում է հիվանդին ռենտգենյան ճառագայթների ենթարկում: Երկրորդ դեպքում ախտորոշումն իրականացվում է էլեկտրամագնիսական դաշտի միջոցով, որն ավելի նուրբ է ազդում մարդու օրգանիզմի վրա։

Այնուամենայնիվ, MRI-ն ունի շատ ավելին լայն շրջանակհակացուցումներ - այն չի կարող օգտագործվել, եթե հիվանդը ունի մետաղական պրոթեզներ, իմպլանտներ և դաջվածքներ, որոնք կիրառվում են մետաղ պարունակող ներկերով: Մեկ այլ սահմանափակում է փակ տարածությունների վախը և հոգեկան խանգարումներ. Բացի այդ, MRI-ն ավելի թանկ է, և կլինիկաների մեծ մասն այն օգտագործում է միայն որոշակի ցուցումների համար:

Ինչպե՞ս է կատարվում MSCT:

Պայմանական MSCT-ն իրականացնելու համար հիվանդին տեղադրում են վերելակով հագեցած հատուկ բազմոցի վրա, որը հեշտությամբ տեղափոխվում է ռենտգեն սարքի պարկուճ։ Սարքում գտնվելու առավելագույն ժամանակը մի քանի տասնյակ րոպե է, սակայն ճառագայթման ժամանակը չի գերազանցում մեկ րոպեն։

Գործընթացը չի ուղեկցվում անհանգստությամբ, չի պահանջում հատուկ ուսուցում կամ հրահանգներ բժշկական անձնակազմից:

Պատկերի որակը բարելավելու համար MSCT-ից առաջ հիվանդի օրգանիզմ է ներարկվում յոդ պարունակող կոնտրաստային նյութ: Օրգանների հետազոտությունից առաջ մարսողական համակարգըառաջարկվում է խմել, իսկ հյուսվածքներն ու արյունատար անոթները հետազոտելիս ներարկում են երակով։ Այս դեպքում հետազոտությունն իրականացվում է կոնտրաստի ներարկումից մի քանի տասնյակ վայրկյան անց և ընդհանուր առմամբ տարբերվում է ստանդարտ բազմաշերտ տոմոգրաֆիայից միայն տևողության ավելացմամբ։

Որքա՞ն հաճախ կարելի է անել MSCT:

MSCT-ի հաճախականությունը այնքան կարևոր չէ, որքան ախտորոշման գործընթացում ստացված ճառագայթման քանակը: Ռուսաստանի գլխավոր սանիտարական բժշկի կողմից կանխարգելիչ հետազոտությունների համար առաջարկվող ճառագայթման շեմը տարեկան 1 մՍվ (միլիզիվերտ) է, իսկ 5 մՍվ դոզան համարվում է ամենաանվնասը։

Բազմաշերտ տոմոգրաֆիայի անցկացման ընթացքում ստացված ճառագայթման միջին չափաբաժինը տատանվում է մի քանի հարյուրերորդականից մինչև մի քանի տասնյակ միլիզիվերտ: Ստացված յուրաքանչյուր դոզան գրանցվում է ճառագայթային ազդեցության հատուկ թերթիկում: Յուրաքանչյուր հաջորդ հետազոտության հնարավորությունն ու անհրաժեշտությունը որոշվում է անհատապես՝ ելնելով ընդհանուր վիճակհիվանդը և նոր ախտորոշիչ տվյալների անհրաժեշտությունը:

Ինչպե՞ս պատրաստվել MSCT-ին:

Ներքին օրգանների բազմաշերտ տոմոգրաֆիայից մեկ-երկու օր առաջ սննդակարգից պետք է բացառել մթերքները, որոնք առաջացնում են ուժեղ գազերի առաջացում։

Առաջիկա ուսումնասիրությունից մի քանի ժամ առաջ սննդի ընդունումը դադարեցվում է։ Հեղուկը (մաքուր ջուր կամ դրա մեջ լուծված կոնտրաստային նյութով ջուր) ընդունվում է հավասարաչափ, փոքր չափաբաժիններով։

Մինչեւ կոնքի օրգանները զննելը անհրաժեշտ է աղիները դատարկել, անհրաժեշտության դեպքում՝ կլիզմա դնելով։

Գլխի կամ osteoarticular ապարատի առաջիկա MSCT-ը հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում:

Որքա՞ն ժամանակ է տևում MSCT ուսումնասիրությունը:

MSCT-ի համար օգտագործվող սարքավորումների եզակի հնարավորությունները կարող են զգալիորեն նվազեցնել ուսումնասիրության տևողությունը:

Այսպիսով, սովորական բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիան տևում է մի քանի րոպեից մինչև մի քանի տասնյակ րոպե՝ կախված ուսումնասիրվող տարածքի տարածքից և խորությունից:

Կոնտրաստային նյութի օգտագործմամբ հետազոտության ընթացակարգի տևողությունը կարող է ավելացվել մինչև մեկ ժամ: Որոշ դեպքերում կոնտրաստային նյութի ընդունումը սկսվում է ուսումնասիրությունից մի քանի ժամ առաջ, այնուհետև ամբողջ ախտորոշման գործընթացը տևում է մի քանի ժամ:

Ո՞րն է ճառագայթման չափաբաժինը MSCT-ի համար:

Ճառագայթման չափաբաժինը, որը հիվանդը ստանում է MSCT-ի (բազմապիրալ համակարգչային տոմոգրաֆիա) ժամանակ որոշվում է հետազոտվող հյուսվածքների մակերեսով և խորությամբ, աշխատանքում օգտագործվող ապարատի տեսակով և հետազոտության մեթոդով:

Որպես կանոն, մեկ անատոմիական շրջանի ուսումնասիրության ժամանակ ճառագայթման ազդեցությունը 3-5 մՍվ (միլիզիվերտ) սահմաններում է։ Ավելի փոքր բեռը ուղեկցվում է ոսկորների և հոդերի ուսումնասիրությամբ (դոզան մոտ 0,0125 mSv է), ավելի շատ ներքին օրգանների ախտորոշումը: Օրգանների խորը հետազոտություն կրծքավանդակըկամ որովայնի խոռոչում, այս արժեքները կարող են զգալիորեն աճել՝ հասնելով մի քանի տասնյակ միլիզիվերտի:

Որքա՞ն արժե MSCT-ը:

Բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիայի անցկացման գինը որոշվում է ոչ միայն գնային քաղաքականությամբ բժշկական հաստատություն, այլ նաև ուսումնասիրության ընթացքում օգտագործվող սարքավորումների որակը, ընթացակարգի բարդության աստիճանը, ինչպես նաև բուժանձնակազմի որակավորումը։

2015 թվականին MSCT-ով մեկ անատոմիական շրջանի ուսումնասիրության միջին արժեքը կազմում է մի քանի (2-3) հազար ռուբլի: Հետազոտության արժեքը շատ ավելի բարձր է արյունատար անոթներ, հատկապես հակադրություն նյութի օգտագործմամբ, դա մոտ 10 հազար ռուբլի է: Նույնիսկ ավելի բարձր է գնահատվում սրտի հետազոտությունը, որի արժեքը հասնում է 17-18 հազարի։

Հիվանդության դեմ պայքարը սկսվում է ախտորոշմամբ՝ որքան ճշգրիտ ախտորոշվի, այնքան ավելի լավ կլինի բուժման արդյունքը։ Եթե ​​ախտորոշումը սխալ է, հիվանդությունը ոչ միայն չի կարող բուժվել, այլ ավելի է զարգանում կամ դառնում քրոնիկ ձև. Ժամանակակից պարույրային հաշվարկված տոմոգրաֆիան (SCT) բժշկության մեջ վերջին, չափազանց տարածված ախտորոշման մեթոդն է:

Ախտորոշման էությունը

Առաջին պարույրային տոմոգրաֆը հայտնվել է 1988 թվականին և դարձել բժիշկների համար անփոխարինելի օգնական։

Այս մեթոդը հիմնված է մարմնի սկանավորման վրա ռենտգենյան ճառագայթներով, որոնք վերածվում են էլեկտրական ազդանշանների, իսկ հետո մշակվում համակարգչի կողմից: Այն թույլ է տալիս արագ ստանալ ճշգրիտ արդյունք՝ ընդամենը 1 մմ աննախադեպ սխալով:

Կլինիկայում նստաշրջանի ընթացքում հիվանդի հետ սեղանը շարժվում է, բայց հիվանդի շուրջը, կարծես պարույրով, լրացուցիչ պտտվում է ռենտգեն խողովակը մակերեսով, որի վրա տեղադրված են դետեկտորները։
Սարքը ճանաչում է մինչև 1 մմ չափի նորագոյացություններ։ Սա չափազանց կարևոր է, երբ ուռուցքաբանական հիվանդություններհիվանդության կիզակետի ժամանակին հայտնաբերման և վերացման համար. Մեկ անատոմիական շրջանը սկանավորվում է ամբուլատոր հիմունքներով 3-5 րոպեի ընթացքում։ Լազերային տեսախցիկը նկարահանում է լայնաֆորմատ նկարներ:

Զարմանալի արդյունքներ կարելի է ձեռք բերել ժամանակակից 64-հատված (բազմաշերտ կամ բազմաշերտ) արագընթաց տոմոգրաֆների վրա՝ ճառագայթման ցածր մակարդակով գերազանց որակի երկչափ և եռաչափ պատկերների արագ ձեռքբերում:

Նման հետազոտությունն անփոխարինելի է վնասվածքների, ոսկորների կոտրվածքների և ներքին օրգանների վնասվածքների, չարորակ ուռուցքների և ինսուլտների դեպքում, երբ անհրաժեշտ է հնարավորինս սեղմ ժամկետներում տեղեկատվություն ստանալ հիվանդ օրգանի մասին։ Այս տեխնոլոգիան փոխարինում է շատերին ժամանակակից մեթոդներհետազոտություն, օրինակ ուլտրաձայնային ախտորոշում.

Ընթացակարգի կարգը

Փորձաքննության ընթացակարգից 4 ժամ առաջ դադարեցվում է սննդի և ջրի ընդունումը։

Որոշ օրգաններ հետազոտելուց առաջ հիվանդը պետք է նախապատրաստություն անցնի՝ խմել կոնտրաստային նյութ (ուրոգրաֆին): Մանրամասն հրահանգներընթացակարգի նախապատրաստումը կտրամադրի մասնագետը, ով կանցկացնի հետազոտությունը:

Պրոցեդուրայից առաջ ընթրիքը թեթև է, նախաճաշին ավելի լավ է չուտել պինդ սնունդ, գերադասելի է հեղուկ շիլա և հյութ։

Հիվանդը պառկած է շարժական սեղանի վրա, որը քշում է հատուկ թունել՝ սկանավորող սարք: Հիվանդի հարմարության համար սեղանը հագեցած է հատուկ բարձերով և գոտիներով, դրանք օգնում են սահմանափակել նրա շարժումները պրոցեդուրաների ընթացքում, որպեսզի լուսանկարները պարզ լինեն և չլղոզվեն։

Այն հիվանդներին, ովքեր չեն կարող երկար ժամանակ անշարժ պառկել և կարճ ժամանակով շունչը պահել (երեխաներ կամ նյարդային հուզված հիվանդներ), կամ ովքեր հակված են կլաուստրոֆոբիայի, տրվում է. դեպրեսիվ.

Մեկ այլ գրասենյակում կա համակարգչային կայան, որտեղ աշխատում է բժիշկ-տեխնոլոգը, որը կառավարում է սկաները էկրանի միջոցով։ Պրոցեդուրայի ընթացքում նա զրուցում է հիվանդի հետ և տալիս անհրաժեշտ ցուցումներ։

Պտուտակային համակարգչային տոմոգրաֆիայի պրոցեդուրան բավականին անվտանգ է։ Չնայած հիվանդը ստանում է ռենտգեն ճառագայթման փոքր չափաբաժին, այն այնքան աննշան է, որ ոչ մի վնաս չի հասցնում մարմնին: Կա կոնտրաստային նյութ ներարկելու վտանգ կամ հանգստացնող միջոցներ. Հիվանդը պետք է բժշկին տեղեկացնի այդ մասին ալերգիկ ռեակցիադեղերի կամ յոդի վրա, որը ներկանյութի մի մասն է:
Եթե ​​առարկան ունի շաքարախտ, ասթմա, երիկամային անբավարարություն, սրտի հիվանդություն կամ վահանաձև գեղձ, այս մասին պետք է նաև տեղեկացնել բժշկին։
Հղի կանանց հետազոտությունը հակացուցված է։ Անհետաձգելի անհրաժեշտության դեպքում այն ​​դեռ իրականացվում է, սակայն արգանդը ծածկված է կապարի էկրանով։ Չեն հետազոտվում նաեւ սրտի ռիթմավար, ֆերոմագնիսական իմպլանտներով հիվանդները, 130 կգ-ից բարձր քաշ ունեցող հիվանդները։
Այնուհետև ռադիոլոգը կատարում է պատկերների մանրակրկիտ վերլուծություն:

Վերջին ախտորոշման մեթոդի առավելությունները

SCT-ն ունի մի շարք տարբերություններ և առավելություններ սովորական համակարգչային տոմոգրաֆիայի նկատմամբ.

• Տեղեկատվության հավաքման բարձր արագություն (սկանավորում): Կարճ ժամանակահատվածում (մինչև 20 վայրկյան) ձևավորվում է մեկ անատոմիական շրջանի (որովայն, թոքեր) պատկեր։ Նկարների որակը շատ բարձր է։
• Ավելի ճշգրիտ տարածական 3D պատկերներ ստանալը: Եռաչափ մոդելները ավելի ճշգրիտ ցույց են տալիս պաթոլոգիայի բնույթը և գտնվելու վայրը: Պարույրային սկանավորման տեխնիկայի օգտագործումը թույլ է տվել օգտագործել անգիոգրաֆիա, այսինքն. զարկերակների հետազոտություն, անոթային անևրիզմաների, նեղացման, դրանց երկարության հայտնաբերման համար։

• Ոչ ինվազիվ՝ համեմատած վենտրիկուլոգրաֆիայի, միելոգրաֆիայի հետ։
• Արյան հոսքից արտեֆակտների բացակայություն նկարում։
• Պացիենտի ռենտգենյան ճառագայթման նվազեցում սովորական տոմոգրաֆիայի համեմատ: Նույնիսկ միաժամանակ մի քանի անատոմիական գոտիներ հետազոտելիս ճառագայթման չափաբաժինները չեն ամփոփվում։

Որովայնի պարույրային համակարգչային տոմոգրաֆիա

Պրոցեդուրան ձևավորում է օրգանների բազմաշերտ պատկեր (լյարդ, փայծաղ, ենթաստամոքսային գեղձ և այլն): Դրա իրականացման ցուցումներն են որովայնի, կոնքի ցավերը, ինչպես նաև բարակ և հաստ աղիքների, ներքին օրգանների մի շարք հիվանդություններ:

Ախտորոշման մեջ օգտագործվում է.

• Ապենդիցիտ, պիելոնեֆրիտ, երիկամների և միզապարկի քարեր, դիվերտիկուլիտ, թարախակույտ
• Պանկրեատիտ, լյարդի ցիռոզ, բորբոքային պրոցեսներ և պոլիպներ աղիներում, ներքին արյունահոսություն
• Որովայնի խոռոչում տեղակայված օրգանների քաղցկեղ
• անոթային հիվանդություն և ավշային հանգույցներ

Նախքան ընթացակարգը, հիվանդը պետք է պատրաստվի, օգտագործվում է հակադրություն:

Թոքերի տոմոգրաֆիա

Մինչև պրոցեդուրան, հիվանդի երակ է ներարկվում յոդի վրա հիմնված կոնտրաստ: Ուստի, եթե նա ալերգիա ունի յոդի նկատմամբ, անհրաժեշտ է տեղեկացնել բժշկին։ Հիվանդի նախնական բուժում չկա։

Ուղեղի տոմոգրաֆիա

Այն լայնորեն կիրառվում է ծանր և գերծանր վիճակում գտնվող հիվանդների գլխի վնասվածքների ախտորոշման, ուղեղի արյան շրջանառության փոփոխության ախտանիշների, ներգանգային բարձր ճնշման և տարբեր նյարդաբանական խանգարումների ժամանակ: Մենք տեսնում ենք հյուսվածքների խտության փոփոխություններ արդեն վաղ փուլերում։ Սարքը ֆիքսում է պաթոլոգիան (թարախակույտներ, նորագոյացություններ, խոռոչներ), որոնք հնարավոր չէ տեսնել սովորական տոմոգրաֆով։ Պրոցեդուրան օգնում է կանխարգելել և հայտնաբերել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ինսուլտը և սրտի կաթվածը:

Հարցումն օգտագործվում է հետևյալի համար.

• Գլխացավերի, գիտակցության սիստեմատիկ պղտորման, հանկարծակի կաթվածի, մարմնի որոշ մասերի զգայունության խանգարման, տեսողական տարբեր խանգարումների պատճառների որոշում։ Եվ նաև, եթե կասկածում եք գլխուղեղի ուռուցք, ներգանգային արյունահոսություն, աորտայի անևրիզմայի պատռվածք:
• Ներքին ականջի դիսֆունկցիայի ախտորոշում լսողության կորստով.
• Առաջիկա վիրահատության պլանի մշակում կամ ուղեղի արդեն կատարված վիրահատության հաջողության գնահատում:
• Ուղեղի վնասվածքի և ինսուլտի խնամքի որոշում:
• Անվտանգ մուտքի ապահովում և բիոպսիայի ժամանակ գլխուղեղի վնասվածքի հնարավորության վերացում:

Որոշ դեպքերում պրոցեդուրան իրականացվում է կոնտրաստային նյութի ներերակային ներդրմամբ, ինչը հեշտացնում է ուռուցքների, կիստաների, մետաստազների, աթերոսկլերոտիկ սալերի, արյան թրոմբների հայտնաբերումը։

Ուղեղի CT սկանավորումը չի պահանջում նախավարժանքհիվանդ.

Երիկամների տոմոգրաֆիա

Երիկամների հետազոտման այս մեթոդը կիրառվում է.

• Երիկամներում բարորակ և չարորակ գոյացությունների, քարերի, երիկամների զարգացման անոմալիաների, թարախակույտերի, պոլիկիստոզի ժամանակին հայտնաբերման համար։
• Երիկամների վնասվածքները ախտորոշելու համար.
• Հյուսվածքների նմուշառման ճիշտությունը վերահսկելու համար երիկամների բիոպսիայի ժամանակ:
• Երիկամների փոխպատվաստումից կամ հեռացումից հետո՝ վերահսկել վիրահատված տարածքի վիճակը։

Պրոցեդուրայի ընթացքում օգտագործվում է կոնտրաստային նյութ՝ պատկերի հստակությունը բարելավելու համար։ Հետազոտությունից մեկ օր առաջ հիվանդին պատրաստվում են ընդհանուր ընդունված սխեմայով։

Այլ օրգանների տոմոգրաֆիա

Լայնորեն կիրառվում է աչքերի, դեմքի բեկորների և սինուսների SCT: Սարքը խախտումներ է հայտնաբերում այդ օրգանների կառուցվածքում և դրանց մեջ ներթափանցած օտար մարմիններում։

Ողնաշարի SCT-ը ցույց է տալիս ճաքեր, ողնաշարի կոտրվածքներ, ողնաշարի ջրանցքի վարակված տարածքներ, թարախակույտներ, օստեոխոնդրոզ, արթրիտ, օստեոպորոզ, նորագոյացություններ և մետաստազներ ողնաշարի և այլ օրգաններում, բնածին անոմալիաներոսկրային համակարգի զարգացում.

Վերջույթների վնասվածքների, հոդերի վնասվածքների դեպքում ախտորոշումը պարզելու համար նշանակվում է տոմոգրաֆիա։

Կրծքավանդակի CT սկանավորումը բացահայտում է սրտի, թոքերի հիվանդություններ, կորոնար զարկերակներ, կերակրափող, կոկորդ, խոշոր արյունատար անոթներ։ Նրա օգնությամբ հայտնաբերվում են տուբերկուլյոզ, աորտայի անևրիզմա, ուռուցքներ։ Գործընթացից 4 ժամ առաջ խորհուրդ չի տրվում ուտել սնունդ։ Ահա թե ինչ տեսք ունի հետազոտության ընթացքում արված սրտի պատկերը.

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, թե ինչպես և ինչ նպատակով է կատարվում մարդու ներքին օրգանների հետազոտությունը բազմապիրալային տոմոգրաֆի վրա, տես տեսանյութը։

Իրենց կյանքի ընթացքում շատ մարդիկ ստիպված են լինում համակարգչային տոմոգրաֆիա անցնել։ Ո՞րն է ավելի լավ՝ սովորական, պարույր, մագնիսական ռեզոնանս, կիսվեք ձեր կարծիքով այս թեմայի վերաբերյալ մեկնաբանություններում, եկեք միասին քննարկենք այս հարցը։

Հոդվածում ներկայացված տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Հոդվածի նյութերը չեն պահանջում ինքնաբուժում. Միայն որակավորված բժիշկը կարող է ախտորոշել և բուժման առաջարկություններ տալ՝ ելնելով կոնկրետ հիվանդի անհատական ​​հատկանիշներից:

Ռենտգեն ախտորոշումը հետազոտական ​​մեթոդ է, որն օգնում է բացահայտել բազմաթիվ պաթոլոգիաներ: Նման ուսումնասիրությունների ժամանակակից տարբերակը կոչվում է որովայնի խոռոչի MSCT: Ախտորոշման այս տեսակը վերաբերում է համակարգչային տոմոգրաֆիայի մի տեսակին, որն իրականացվում է վերջին սերնդի պարամետրերի միջոցով, որոնք թույլ են տալիս կատարել ավելի բարակ «շերտեր»:

MSCT-ն այլ անուն ունի՝ բժիշկներն այն անվանում են պարույրային համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ բազմաշերտ ռենտգեն տոմոգրաֆիա: Ի տարբերություն ստանդարտ CT սկաների, պտուտակավոր տոմոգրաֆը հագեցած է մի քանի շարք արձակողներով և դետեկտորներով, որոնք ընդունում են ազդանշանը: Այս դիզայնի առանձնահատկությունները թույլ են տալիս.

• նվազեցնել ախտորոշման ընթացակարգի տևողությունը.
• ստանալ ավելի հստակ պատկեր;
• նվազեցնել մարմնի ճառագայթման ազդեցությունը;
• ստացեք ամբողջ օրգանի պատկերը մեկ պտույտով (լրացուցիչ «գլորում» անհրաժեշտ չէ);
• շտկել օրգաններում տեղի ունեցող գործընթացները.
• նվազեցնել օրգանների բնական շարժումների արդյունքում պատկերների թերությունների քանակը.

Նման տոմոգրաֆները տարբերվում են MRI միավորից ճառագայթման տեսակով և օգտագործվող տեխնոլոգիաներով.

• ՄՌՏ հետազոտելիս օգտագործվում է մագնիսական դաշտ, մինչդեռ CT և MSCT ներառում են ռենտգենյան ճառագայթների օգտագործումը.
• մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան ավելի լավ է ցույց տալիս փափուկ հյուսվածքների և օրգանների կառուցվածքն ու կառուցվածքը, իսկ CT օգտագործվում է, երբ անհրաժեշտ է մանրամասն ուսումնասիրել ոսկրային կառուցվածքները և բարձր խտությամբ հյուսվածքները.
• MRI պրոցեդուրան միշտ չէ, որ հարմար է աղիների և այլ խոռոչ օրգանների հետազոտման համար, մինչդեռ CT կամ MSCT ուսումնասիրությունը, օգտագործելով կոնտրաստային լուծույթներ, բացահայտում է աղիների լորձաթաղանթի և օրգանների ներքին խոռոչների ամենափոքր փոփոխությունները:

Մինչև հիվանդին որովայնի հետազոտության հակադրություն ուղարկելը, բժիշկը կշռում է բոլոր կետերը՝ ցուցումներն ու հակացուցումները, հիվանդի ներկա վիճակը, նախորդ հետազոտությունների ցուցումները, այնուհետև ընտրում է, թե որն է ավելի լավ՝ ստանդարտ կամ կոնտրաստային ՄՌՏ, համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ ավելի առաջադեմ բազմաշերտ։ տոմոգրաֆիա կոնտրաստով.

Բազմաշերտ տոմոգրաֆի օգտագործումը որովայնի օրգանների և հետանցքային տարածության պաթոլոգիաների ախտորոշման մեջ թույլ է տալիս ստեղծել ուսումնասիրության տարածքում գտնվող օրգանների և կառուցվածքների հարթ պատկերներ, ինչպես նաև նմանակել որովայնի օրգանների 3D պատկերը (ABP):

Ինչ է ցույց տալիս MSCT OBP-ն

Որովայնի խոռոչի և հետանցքային տարածության MSCT-ի օգնությամբ բժիշկը հետազոտում է այս հատվածում տեղակայված օրգաններն ու կառուցվածքները։ Ի տարբերություն համակարգչային սկանավորման, այս ախտորոշիչ մեթոդը կիրառվում է, երբ անհրաժեշտ է հետազոտել խոռոչ օրգանները։ Եթե ​​կան ախտանշաններ, որոնք վկայում են խախտումների մասին, նշվում է կոնտրաստային լուծույթի օգտագործումը (առավել հաճախ դա տրազոգրաֆ է տրիյոդիդի կամ բարիումի լուծույթով):

ՄՍՀՏ-ով կոնտրաստային հետազոտությունը սահմանում է որովայնի խոռոչում գտնվող օրգանների դիրքը (ներառյալ փոխադարձ), վիճակը, կառուցվածքը։ Ախտորոշումը բացահայտում է.

• OBP-ի դիսֆունկցիան;
• պաթոլոգիական փոփոխություններ (բորբոքում, նեկրոտիկ պրոցեսներ և վարակիչ օջախներ);
• տրավմա;
• ուռուցքային պրոցեսները, ներառյալ 1-ին փուլում.

Կարևոր է հասկանալ, թե ինչ է ցույց տալիս MSCT-ը որպես սև-սպիտակ պատկեր, որը կարող է կարդալ միայն ռադիոլոգը:

Ե՞րբ է նշանակվում MSCT:

Նշանակեք որովայնի խոռոչի և հետանցքային տարածության MSCT այն դեպքում, երբ այլ ախտորոշիչ մեթոդները չեն կարող հստակ միանշանակ արդյունքներ տալ: Պարույրային տոմոգրաֆի վրա ախտորոշման ուղղակի ցուցումներն են.

• դեղնախտ, հատկապես ասիմպտոմատիկ;
• քաշի հանկարծակի կորուստ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի;
• քրոնիկ մարսողական խանգարումներ;
• աղիքների, ստամոքսի և այլ օրգանների դիսֆունկցիայի քրոնիկական ձևեր.
• որովայնի առաջային պատի սուր վնասվածքներ և որովայնի խոռոչի թափանցող վերքեր.

Նաև MSCT-ն օգտագործվում է այն հիվանդների համար, ովքեր պատրաստվում են որովայնի օրգանների վիրահատության կամ անցնում են թերապիայի բարդ կուրս, որը պահանջում է նույնիսկ նվազագույն փոփոխությունների վերահսկում:

MSCT-ի հակացուցումները

Ռադիոլոգներն ասում են, որ MSCT-ի նման հետազոտությունը շատ ավելի անվտանգ է, քան սովորական համակարգչային տոմոգրաֆիան և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը: Ընթացակարգի միակ նշանակալի սահմանափակումը հղիությունն է: Կրծքով կերակրող կանանց, անհրաժեշտության դեպքում, խորհուրդ է տրվում ժամանակավորապես ընդհատել կրծքով կերակրումը:

MSCT-ի հարաբերական հակացուցումների ցանկը ներառում է.

• անհանդուրժողականություն Trazograph դեղամիջոցի կամ դրա անալոգների, ինչպես նաև բարիումի նկատմամբ.
• երեխաների տարիքը (մինչև 14 տարեկան MSCT կատարվում է հրատապ անհրաժեշտության դեպքում);
• երիկամային անբավարարություն, որի դեպքում բարիումը կամ կոնտրաստային նյութը Տրազոգրաֆը չափազանց դանդաղ է արտազատվում մարմնից.
• ծանր ձև շաքարային դիաբետ(այս հիվանդության դեպքում Trazograph հակադրություն լուծումը չի կարող օգտագործվել);
• հիվանդի որովայնում մետաղական տարրերի առկայությունը, որոնք կարող են խեղաթյուրել արդյունքը:

Մի կատարեք MSCT և 130 կգ-ից ավելի կշռող գեր հիվանդների, քանի որ տեղադրումն ի վիճակի չէ տեղավորել մեծ հիվանդներին:

Կարևոր. Հարաբերական և խիստ հակացուցումների առկայության դեպքում MSCT-ը փոխարինվում է ՄՌՏ, ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։

Ընթացակարգի նախապատրաստում

Պարույրային տոմոգրաֆի վրա ախտորոշումից 8 ժամ առաջ հիվանդին խորհուրդ է տրվում հրաժարվել սնունդից։ Բացի այդ, կոնտրաստային նյութերի օգտագործմամբ հետազոտության նախապատրաստումը պահանջում է կարճաժամկետ դիետա: Ընթացակարգի մեկնարկից մեկ օր առաջ խորհուրդ է տրվում մենյուից բացառել այն ապրանքները, որոնք առաջացնում են գազի ավելացում.

• գազավորված ըմպելիքներ և ալկոհոլ;
• լոբազգիներ;
• խմորեղեն և հաց;
• խնձոր;
• կաթնամթերք;
• կաղամբ.

Կարևոր է հիշել, որ ավելի լավ է բժշկից նախօրոք պարզել հակադրություն օգտագործելու և դեղերի ընդունման եղանակի մասին, քանի որ MSCT-ին ճիշտ պատրաստվել հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե պահպանվեն բոլոր առաջարկությունները:

Ինչպես է ընթացակարգը

Փորձաքննության ընթացակարգը չի առաջացնում անհանգստություն և ցավ: Հիվանդին հագցնում են մեկանգամյա օգտագործման հագուստ և տեղադրում տոմոգրաֆի բազմոցի վրա: Անհրաժեշտության դեպքում ստուգեք լյարդը և այլն ներքին օրգաններ(ոչ խոռոչ) կոնտրաստային նյութ (Trazograph կամ նրա անալոգները) ներարկվում է արմունկի թեքում երակի մեջ: Դա արվում է բոլուսով (հատուկ պոմպի միջոցով) կամ դասական եղանակով (սովորական ներարկիչով): Եթե ​​նախատեսվում է աղիները հետազոտել կոնտրաստի օգնությամբ, ապա հիվանդին տալիս են խմելու բարիումի լուծույթ։

Կարևոր. Կոնտրաստը մարմնի մեջ մտնելուց անմիջապես հետո հիվանդը կարող է զգալ սրտխառնոց, գլխապտույտ կամ գլխացավ. Արտաքին տեսքի մասին տհաճ ախտանիշներպետք է տեղեկացվի ռադիոլոգին:

Հաջորդը սկսվում է սկանավորումը, որի ընթացքում բժիշկը կլինի հաջորդ սենյակում: Այս պրոցեդուրան տևում է մոտ կես ժամ։ Ավարտելուց հետո բժիշկը անցնում է տվյալների վերծանմանը, և հիվանդը կարող է փոխել հագուստը և սպասել արդյունքին տանը։

Ախտորոշման արդյունքներ

Մարդու հյուսվածքների և օրգանների ուսումնասիրության ամենաարդի մեթոդներից մեկը բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիան կամ MSCT-ն է: Ի՞նչ է դա և ո՞րն է ուսումնասիրության սկզբունքը:

MSCT-ը համարվում է տեսակներից մեկը, ունեն հետազոտման նույն սկզբունքը՝ օգտագործելով ռենտգեն ճառագայթումը, որն օգտագործում է տարբեր խտության հյուսվածքների կողմից ճառագայթների կլանման տարբերությունը, տոմոգրաֆը հիվանդի մարմինը հետազոտում է շերտերով։ Բայց MSCT-ն օգտագործում է դետեկտորների երկչափ դասավորություն, մինչդեռ CT-ն օգտագործում է գծային սենսորներ:

Մուլտիսպիրալ տոմոգրաֆի սենսորների երկչափ զանգվածը, որը պարույրով շարժվում է հիվանդի շուրջ, հնարավորություն է տալիս միանգամից մի քանի բեկորներ ստանալ, ինչը հնարավորություն է տալիս մեծ արագությամբ նկարել մեծ տարածքներ։ Ստացված հատվածը մշակվում և ցուցադրվում է նորմալ կամ եռաչափ ձևով: Հետազոտության բարձր արագությունը հեշտացնում է ծանր հիվանդների ախտորոշումը և հնարավորություն է տալիս հակադրել անոթները։

MSCT-ը հաջողությամբ օգտագործվում է ուռուցքաբանական, սրտանոթային և վարակիչ հիվանդություններ, ինչպես նաև հենաշարժական համակարգի լուրջ վնասման և վնասվածքների հետևանքով հյուսվածքների և օրգանների մեջ արյունահոսության դեպքում։

Որո՞նք են MSCT-ի նշանակման ցուցումները:

Շատ հիվանդությունների ժամանակակից ախտորոշումն անհնար է պատկերացնել առանց MSCT-ի: Ի՞նչ է բացահայտում այս հետազոտությունը և ի՞նչ ցուցումների համար է նշանակվում մուլտիսպիրալ համակարգչային տոմոգրաֆիա։

Եթե ​​հիվանդի օրգանիզմում մետաղ պարունակող իմպլանտներ կան, ապա միայն բազմաշերտ տոմոգրաֆի վրա ախտորոշումը կօգնի, իսկ ՄՌՏ-ն ու CT-ն հակացուցված են: Շտապ բուժում պահանջող կամ ծանր ուղեկցվող հիվանդությունների դեպքում ցավային համախտանիշ, երբ մարդը ֆիզիկապես չի կարող երկար ժամանակ անշարժ պառկել, MSCT-ը կդառնա միակը. ճիշտ ճանապարհըհետազոտություն. Բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիան նույնպես անփոխարինելի է նման բժշկական դեպքերի համար.

1. Թույլ է տալիս ոչ միայն ախտորոշել լյարդի, փայծաղի, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանական գոյացությունները, Միզապարկ, երիկամների և հետանցքային գոտու և որովայնի խոռոչի արտաօրգանական նորագոյացություններ, բայց նաև որոշում է վնասվածքի աստիճանը և ուռուցքի տեսակը՝ բարորակ կամ չարորակ։

2. Տալիս է ոսկրային համակարգի կոտրվածքների, ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխությունների, ոսկրային մետաստազների ճշգրիտ ախտորոշում, բացահայտում է գոտկատեղի ճողվածքները։

3. Թոքային էմբոլիայի դեպքում որոշում է արյան շրջանառության խանգարումները եւ խոշոր զարկերակների վնասման աստիճանը։

4. Բոլոր լուրջ վնասվածքները կարող են ճիշտ գնահատվել միայն մուլտիսպիրալ տոմոգրաֆի միջոցով:

5. Հնարավորություն է տալիս բացահայտել տուբերկուլյոզի նույնիսկ աննշան և առանձին օջախները:

Ինչու՞ է անհրաժեշտ կոնտրաստի ուժեղացումը:

Մուլտիսպիրալ տոմոգրաֆի վրա կատարված ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս կատարելապես տեսնել ոչ միայն ոսկորները և օդափոխող օրգանները, այլև փափուկ հյուսվածքները: Սա հնարավորություն է տալիս ախտորոշել լուրջ հիվանդությունները սկզբնական փուլերը, օրինակ՝ հայտնաբերել փոքր չարորակ նորագոյացություն, երբ դա դեռ հնարավոր է վիրաբուժական բուժում.

Կոնտրաստային ուժեղացումն օգտագործվում է մարդու օրգանները միմյանցից, նորմալ կառուցվածքները պաթոլոգիական նորագոյացություններից ավելի լավ տարբերելու համար։ Գոյություն ունի MSCT-ի կոնտրաստով կատարման երկու եղանակ՝ ներերակային և բոլուսային:

Առաջին մեթոդով կոնտրաստային նյութը երակի մեջ ներարկվում է առանց ռենտգեն տեխնիկի կողմից ժամանակի և արագության ճշգրտման, այնուհետև կատարվում է հետազոտություն։ Այս մեթոդը կիրառվում է ավելի դանդաղ առաջին սերնդի տոմոգրաֆների վրա:

Բոլուսային կոնտրաստի դեպքում հատուկ նյութ է ներարկվում ներարկիչ-ներարկիչի միջոցով սահմանված ժամանակում և արագությամբ: Այս մեթոդի առավելությունն այն է, որ այն սահմանազատում է հակադրվող փուլերը, ինչը դարձնում է ուսումնասիրությունն ավելի արդյունավետ, իսկ արդյունքներն ավելի հուսալի:

Ե՞րբ է կատարվում գլխուղեղի մուլտիսպիրալ համակարգչային տոմոգրաֆիա:

IN ժամանակակից բժշկությունախտորոշման համար MSCT-ի ուսումնասիրությունը զբաղեցնում է առաջատար դիրք։ Ի՞նչ է ախտորոշում այս ուսումնասիրությունը, ի՞նչ ախտանիշներով է այն իրականացվում:

MSCT-ն օգտագործվում է հետևյալ պաթոլոգիաների ախտորոշման համար.

• ուղեղի ուռուցքաբանական ձևավորումները, ինչպես նաև դրա զարգացման անոմալիաները.
• կաթված;
• բարձր ներգանգային ճնշում և հիդրոցեֆալուս;
• անոթային անբավարարության քրոնիկ ձև;
• ուղեղի վնասվածք կամ բորբոքում;
• ներքին ականջի կամ պարանազային սինուսների հիվանդությունների քրոնիկ և սուր փուլերը.

Հաճախակի և ուժեղ գլխացավերի, հիշողության խանգարման, գլխապտույտի դեպքում անհրաժեշտ է կապվել նյարդաբանի հետ՝ լուծելու ուղեղի MSCT-ի անհրաժեշտության հարցը՝ այս օրգանում կյանքին սպառնացող պաթոլոգիական փոփոխությունները բացառելու համար: Սա հատկապես կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր նախկինում ստացել են գլխուղեղի վնասվածք, ինսուլտ, անցողիկ կամ ունեն բոլոր ախտանիշները բժշկի հետ կապվելու պահին:

Որովայնի խոռոչի մուլտիսպիրալ համակարգչային տոմոգրաֆիայի ցուցումներ

MSCT անցկացնելիս բժիշկը գնահատում է այս հատվածի հյուսվածքները, օրգանները և համակարգերը՝ լյարդը, լեղուղիները, լեղապարկը, փայծաղը, երիկամները, միզուղիները, ենթաստամոքսային գեղձը և այլ օրգաններ: Մասնագետ ռադիոլոգը վերլուծում է օրգանների կառուցվածքը, չափը և դիրքը. պաթոլոգիական նորագոյացությունների առկայությունը; այս գոտու օրգաններում քարերի առկայությունը. լեղուղիների ֆունկցիոնալությունը; ավշային հանգույցների վիճակը.

Որովայնի խոռոչի և հետանցքային տարածության MSCT-ի ցուցումներ.

• ուռուցքաբանական կազմավորումներ և ուռուցքային վնասվածքներ (մետաստազներ);
• կիստաներ, ադենոմա և թարախակույտ;
• լուրջ վնասվածքներ և օրգանների և արյան անոթների վնասման կասկածներ.
• ուրոլիտիասի հիվանդություն;
• լյարդի ցիռոզ;
• որովայնի խոռոչի ցանկացած օրգանների հիվանդություններ;
• բորբոքային պրոցեսներ;
• որովայնային աորտայի և նրա ճյուղերի պաթոլոգիա;
• օրգանների անոմալիաներ.

Ե՞րբ է նշանակվում կրծքավանդակի օրգանների MSCT:

Կրծքավանդակի հատվածում օրգանների և հյուսվածքների վիճակը գնահատելու համար օգտագործվում է հետազոտության առավել տեղեկատվական մեթոդը՝ MSCT: Ի՞նչ է գնահատում այս հետազոտությունը և ի՞նչ հիվանդությունների դեպքում է այն նշանակվում։

Այս տեխնիկան հնարավորություն է տալիս վերլուծել և գնահատել կրծքավանդակի օրգանների և փափուկ հյուսվածքների (թոքեր, սիրտ, արյունատար անոթներ, կերակրափող, շնչափող և այլն), ավշային հանգույցների և ոսկրային կառուցվածքների վիճակը:

Կրծքավանդակի MSCT-ի ցուցումներ.

• ուռուցքային գոյացություններ և դրանց մետաստազներ;
• սրտի և բրոնխոթոքային համակարգի անոմալիաներ և արատներ;
• ցրված թոքերի հիվանդություններ;
• բորբոքային պրոցեսներ, որոնք վնասել են կրծքավանդակի օրգանները.
• լուրջ վնասվածք.

MSCT հետազոտություն անցկացնելու համար դուք պետք է հագնվեք լայն հագուստով: Բոլոր օտար առարկաները և զարդերը պետք է հեռացվեն ընթացակարգի ընթացքում, ներառյալ լսողությունը կամ ատամնաշարը: Հետազոտությունից մի քանի ժամ առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել սննդից, հատկապես կոնտրաստային մեթոդ կիրառելիս։

Ուսումնասիրությունը բացարձակապես ցավազուրկ է, իսկ ստացված ճառագայթման չափաբաժինը նվազագույն է: Պրոցեդուրան տևում է (կախված բարդությունից) 5-ից 30 րոպե, պահանջում է հիվանդի անշարժություն։

Հետազոտության մեջ կոնտրաստային մեթոդի կիրառումը, կոնտրաստային նյութի տեսակը և դրա քանակությունը գործոններ են, որոնք ազդում են MSCT-ի արժեքի վրա: Գինը կախված է նաև հետազոտական ​​տարածքի գտնվելու վայրից և ծավալից, ախտորոշման խնդիրներից և լրացուցիչ ծառայություններ. Ցանկացած MSCT-ի արժեքը կարող եք ճշտել՝ այցելելով ընտրված կլինիկայի կայք կամ զանգահարելով: Միջին հաշվով, նման ընթացակարգի գները տատանվում են 1,5-ից 11,5 հազար ռուբլի:

MSCT-ի հակացուցումները և ռիսկերը

• Կոնտրաստի ներդրումից հետո օրվա ընթացքում կերակրող կանանց արգելվում է կերակրել.
• հղի հիվանդների ուսումնասիրությունն իրականացվում է ըստ կենսական ցուցումների.
• երեխաների զննումն իրականացվում է միայն արտակարգ իրավիճակների դեպքում և կրկնակի ընթացակարգն արգելվում է.
• չափազանց հազվադեպ է ալերգիա նկատվում յոդ պարունակող կոնտրաստային նյութերի նկատմամբ:

Եզրակացություն

MSCT-ը ցավազուրկ և տեղեկատվական ախտորոշման մեթոդ է մի շարք առավելություններով.

• հիանալի պատկերացնում է ինչպես ոսկորները, այնպես էլ փափուկ հյուսվածքները, արյան անոթները;
• հետազոտության բարձր արագությունը հատկապես կարևոր է լուրջ բժշկական արտակարգ իրավիճակների դեպքում.
• արդյունքի ավելի բարձր որակ, ավելի քիչ զգայունություն հիվանդի շարժման նկատմամբ և ավելի ցածր ծախսեր, քան MRI;
• նվազագույն ինվազիվ ընթացակարգերը հնարավորություն են տալիս անել առանց վիրաբուժական միջամտությունախտորոշիչ նպատակներով;
• ուսումնասիրությունից հետո նվազագույն ազդեցություն և մնացորդային ճառագայթման բացակայություն: