Kemikler çocukluk döneminde hızla büyür. Bununla birlikte, bu kemik büyümesi bölgelerine kan akışı bazen kesintiye uğrar. Penner hastalığı, tüm brakiyal kondile kan akışı kesildiğinde ortaya çıkar. Humeral kondilin büyüme kıkırdağı içindeki hücreler öldüğünde, çevreleyen kemik yumuşar ve ayrışır, humerus kondilinin yuvarlak ucunun düzleşmesine neden olur.

Kemikler genellikle sürekli bir yeniden şekillenme sürecinden geçtiğinden, eski hücreler kemiğe emilir ve yeni hücreler haftalar veya aylar içinde kıkırdak oluşturmaya ve yeniden büyümeye başlar. Zamanla, yeniden şekillenme adı verilen bir süreçle orijinal yuvarlak şekil brakiyal kondile geri döner.

Doktorlar, bazı çocukların neden Panner hastalığına yakalandığını tam olarak anlamıyor, ancak birçoğu hastalığın kalıtsal olduğuna inanıyor. Bu genellikle baskı altında olan ve bu dönemde zorlanan dirseğin aşırı ve tekrarlayıcı kullanımından kaynaklanır. hızlı büyüme kemikler. Bu aşırı kullanım, beyzbol ve jimnastik gibi nesneleri fırlatmayı veya eklemlere ağır baskı uygulamayı içeren faaliyetlere katılımdan kaynaklanabilir. Bu hafif ve tekrarlayan yaralanmalar, bölgenin şişmesine ve tahriş olmasına neden olarak ağrıya neden olur.

Panner hastalığının ana semptomu, künt ağrı dirseğin dış çevresinde, humerus kondiline yakın. Tipik olarak, top atmak gibi bir aktivite yaptığınızda ağrı daha da kötüleşir ve dinlendiğinizde daha iyi olur. Çocuklar ayrıca aşağıdakileri de yaşayabilir.

Dokunma duyarsızlığı, dirseği tamamen genişletmek için şişlik, kolu tam olarak döndürememe. Semptomlar genellikle beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar ve herhangi bir özel olay veya travma ile ilgili olmayabilir. Süre birkaç haftadan birkaç aya kadar olabilir.

Bir çocuğun Panner hastalığı olup olmadığını belirlemek için doktor önce bazı bilgiler toplar; bunu yapmak için çocuğun yaşını, faaliyetini, katılımını soracaktır. Spor etkinlikleri ve onun baskın grubu. Ağrıya neden olup olmadığını görmek için dirseğin üzerine ve çevresine baskı yapacaktır. Ayrıca çocuktan elini ne kadar iyi hareket ettirebildiğini ve hareketin ağrıya neden olup olmadığını görmek için belirli yönlerde hareket ettirmesini isteyecektir.

Doktor, anormallikler olup olmadığını görmek ve teşhisi doğrulamak için muhtemelen dirseğin röntgenini verecektir. Bir röntgen, doktorun humerus kondilinin düz olabilen şeklini görmesini sağlar. Ayrıca büyüme kıkırdağının düzensiz veya parçalı bir görünüme sahip olduğunu gösterebilir ve kemik erimesinin meydana geldiği alanları ortaya çıkarabilirler.

Bazı hekimlerin manyetik rezonans görüntüleme çalışmalarını daha fazla detaylı analiz kemikler ve şişlik derecesinin değerlendirilmesi. Kemikler kan sağladığı ve kendi kendini tamir ettiği için, Panner hastalığı olan çocukların çoğu çok az tedavi gerektirir. Acil hedef ağrıyı azaltmaktır ve En iyi yol bunu yapmak yaralı dirseği rahat bırakmaktır. Bu, dirsek iyileşene kadar belirli spor ve sporlara katılmamayı içerebilir.

Dinlenme, ağrıyı ve şişliği büyük ölçüde gidermeye ve yavaş yavaş dirseğe hareketi geri kazandırmaya yardımcı olmalıdır. Doktor iyileşmeyi izleyecek ve çocuğun ne zaman tekrar spor yapmaya başlayacağını belirleyecektir. Genel olarak çocukların uzun süre spor yapmasına gerek yoktur.

Doktor ayrıca aşağıdakileri önerebilir. Ağrıyı ve şişliği gidermek için dirseğe buz torbası uygulayın veya ovun, fizik tedavi uygulayın, özellikle çocuk kollarını katlamakta ve esnetmekte güçlük çekiyorsa, ağrıyı ve şişliği gidermek için reçetesiz satılan non-steroid antiinflamatuar bir ilaç alın, asetaminofen veya ibuprofen gibi. Not. Reye sendromu adı verilen çok ciddi bir durum riski nedeniyle çocuklara ağrı kesici olarak aspirin verilmemelidir.

Dinlenmek ağrıyı gidermezse, doktor dirseği hareketsiz hale getirmek ve iyileşmesini sağlamak için çocuğun tüm koluna alçı veya atel takmasını önerebilir. Çocuk alçıyı ağrı, şişlik ve hassasiyet geçene kadar 3-4 hafta kullanabilir.

İyileşme bazen zaman alsa da, Panner hastalığı olan çocukların çoğu gelecekte herhangi bir sorun yaşamadan tamamen iyileşir. Zamanla çocuğun kemikleri olgunlaşır, brakiyal kondil orijinal şekline geri döner ve ağrı ve diğer semptomlar genellikle tamamen kaybolur.

Ancak bazı durumlarda, Panner hastalığından mustarip çocuklar, tedaviden sonra bile kollarını tamamen açmakta güçlük çekmeye devam ederler. Silva, Luis Claudio Lopez Correia da Roncati, Neymar Wanderlei Zoppa, Andre Luis do Valle de. Atlarda osteokondroz diseksiyonlarının cerrahi tedavisi: retrospektif ve kritik bir analiz.

Artikülasyon Artroskopisi At osteokondral fragmanı Osteokondroz. Osteokondroz, atları etkileyen başlıca gelişimsel ortopedik hastalıklardan biridir ve genellikle endokondral ossifikasyon sürecindeki bir başarısızlık olarak tanımlanır. Ne yazık ki mekanizması tam olarak tanımlanamamıştır ancak genetik yatkınlık, dengesizlik veya aşırı beslenme, endokrin faktörler ve eklemlere etki eden biyomekanik kuvvetlerin multifaktöriyel bir etiyolojide rol oynadığı düşünülmektedir. Osteokondrozun tezahürlerinden biri, kemikleşme sürecinin kesintiye uğramasından sonra kondrosit kolonileri bozulduğunda ve bazal tabaka nekrozu meydana geldiğinde, biyomekanik kuvvetlerin ayrılmasına yol açabileceği bir kırılganlık alanı oluşturduğunda osteokondrozun diseksiyonudur. kıkırdak parçaları veya osteokondral.

Lezyon genellikle yaşamın ilk yılında gelişir, ancak klinik belirtiler daha sonra ortaya çıkabilir veya fark edilmeyebilir. İçinde klinik işaretler en yaygın olanı, topallıkla ilişkili olabilen veya olmayabilen eklem efüzyonudur. Birkaç tedavi şekli olmasına rağmen, çoğu yazar tavsiye etmektedir. ameliyatla alma daha iyi fonksiyonel ve estetik sonuçlarla daha yüksek bir başarı oranına sahip olduğu için artroskopi ile. Bu hayvanların prognozu ve ne zaman ameliyat olması gerektiği ile ilgili farklı çalışmalar vardır.

Bu şüpheleri cevaplamak ve orta ve uzun vadede cerrahi tedavi ile elde edilen sonuçları sunmak için bu çalışma yapılmıştır. Lezyonlar esas olarak dört yaşın altındaki hayvanları ön tedavi aşamasında veya pansuman sırasında etkiledi ve bunların çoğunda eklem efüzyonu ile ilişkili hiçbir klinik belirti veya topallık görülmedi. Lezyonların çoğu tibita-arsal eklemde yerleşmişti ve bu eklemde en çok etkilenen bölge orta tibial tepeydi.

Cerrahi işlemden sonra hayvanların %72'sinde hiçbir klinik belirti görülmedi ve 3 ve 4 yaşındaki hayvanlarda iyileşme daha belirgindi ve 6 yaşından büyük hayvanlarda topallıkta çok az iyileşme sağlandı. Atlarda osteokondroz diseksiyonlarının cerrahi tedavisi: retrospektif bir çalışma ve kritik analiz.

Artroskopi Son eklem osteokondrozu. Osteokondroz, atları etkileyen ortopedik bir hastalığın ana gelişimidir ve genellikle endokondral ossifikasyonda bir başarısızlık olarak tanımlanır. Ne yazık ki mekanizması tam olarak belirlenememekle birlikte genetik yatkınlık, beslenme dengesizliği veya fazlalığı, endokrin faktörler ve eklemlere etki eden biyomekanik kuvvetler ile ilişkili multifaktöriyel bir etiyoloji olduğuna inanılmaktadır. Osteokondrozun temsillerinden biri olan Osteochondrosis dissecans, ossifikasyon sürecinin kesilmesinden sonra ortaya çıkar, kondrosit kolonilerinin parçalanması ve bazal tabakanın nekrozu meydana gelir, uygulandığında biyomekanik kuvvetlerin ayrılmasına yol açabileceği bir zayıflık alanı oluşturur. kıkırdak veya osteokondral fragmanlar.

Klinik belirtiler arasında, topallık ile ilişkili olabilen veya olmayabilen, en yaygın olan toplam efüzyondur. Çeşitli tedavi biçimleri olmasına rağmen, çoğu yazar, daha iyi fonksiyonel ve kozmetik sonuçlarla birlikte daha yüksek bir başarı oranına sahip olduğu için artroskopik olarak cerrahi olarak çıkarılmasını önermektedir. Prognoz ve bir hayvanı ameliyat için sevk etmek için en iyi zaman ile ilgili çelişkili çalışmalar var. Bu soruları cevaplamak ve orta ve uzun vadede cerrahi tedavi ile elde edilen sonuçları sunmak için bu çalışma yapılmıştır.

Lezyonların çoğu eklem ekleminde, orta tibial krestte yerleşmişti. Ameliyattan sonra, atların %72'si hiçbir klinik belirti göstermedi ve hayvanlarda 3 ve 4 yaşında iyileşme daha belirgindi ve altı yılda hayvanlarda topallıkta çok az iyileşme oldu. Yaşın etkisi ve klinik bulgular ameliyat sonrası sonuçlarda cerrahi tedavi atlarda dissekanlar ile osteokondrit. Haydarabad'da düzenlenen 12. Dünya At Veteriner Hekimleri Birliği Kongresi'nde, atlarda fleksör digitorum lamina yoluyla distal interfalangeal eklemin volar çentiğine artroskopik yaklaşım. Atlarda artroskopik incelemede sıvı veya gaz eklem distansiyonuna bağlı inflamatuar yanıtın karşılaştırılması. Antrenmanımdaki son aramalar ve çoğunlukla birkaç sporcuyla yaptığım konuşmalar nedeniyle farklı Çağlar, eğitim düzeyleri ve farklı cinsiyetler hakkında son derece ağrılı sendrom bacakta, öğrenmeyi engelleyen hatta engelleyen ve daha da kötüsü, gerçekten etkili tedavi Haglund sendromuna.

Posterior kalkaneal tüberozitenin posterior superior yükselmesinin retrokalkaneal bursaya ve Aşil tendonunun kendisine karşı mekanik etkisi ile ilgili bir problem. Bu yerel “etki” durumu, inflamatuar bir sürece neden olur. Hasta son derece rahatsız olduğundan ve resmin kronizminde tendonun zayıflaması ve hatta yerel olarak yırtılması.

Spesifik olmayan bir kronik enflamatuar süreçten kaynaklanan veya bölgenin mekanik hipersosyalleşmesine ikincil olarak ortaya çıkan modaya uygun kalsifikasyonlar, gerçek arka kalkaneus mahmuzları olarak görünür. İç kaynaklı ağrıya ek olarak inflamatuar süreç, semptomları şiddetlendiren ayakkabı yardımı ile sürtünme ve sıkıştırma olasılığı vardır.