Katta yoshli Nechiporenkoning tahlilini qanday yig'ish kerak. Nechiporenkoga ko'ra siydik testini qanday yig'ish kerak, u nimani ko'rsatadi, natijalarni dekodlash

Nechiporenkoga ko'ra siydik - bu usul bilan siydikni qanday berishni hamma ham bilmaydi, ammo laboratoriyada tadqiqot uchun ertalab siydikning o'rtacha qismini yig'ish usuli eng ob'ektiv tahlil, eng keng tarqalgan hisoblanadi.

Tadqiqot buyraklar qanday ishlashini, ular qanday holatda ekanligini eng to'liq va to'g'ri baholash imkonini beradi. Axir, shifokor laboratoriya tekshiruvlariga asoslanib, samarali terapiyani buyurishi mumkin.

Bunday tahlil ko'pincha homilador ayollar, bolalar, ayniqsa chaqaloqlar uchun buyuriladi. Nechiporenkoga ko'ra siydik testi buyurilganda, uni qanday qilib to'g'ri qabul qilishni hamma ham bilmaydi. Tahlil qilish uchun faqat ertalab siydik to'planadi, kechasi siydik pufagida to'plangan va shuning uchun kunlik tebranishlarga duchor bo'lmagan. Tadqiqot uchun 70 ml (minimal) bo'lgan suyuqlik miqdori yig'iladi. Bundan tashqari, idishni laboratoriyaga olib boradigan havo harorati kichik ahamiyatga ega emas.

Agar material juda sovuq bo'lsa, unda tadqiqot natijasi ishonchsiz bo'ladi, xususan, tuz cho'kmasi aniqlanadi, bu ko'pincha faqat buyrak kasalligi sifatida talqin etiladi. Bir kun oldin, ertalab siydikni laboratoriyaga olib borishdan oldin, meva va sabzavotlarni, shuningdek, siydik rangini o'zgartirishi mumkin bo'lgan mahsulotlarni iste'mol qilishni cheklash kerak.

Bundan tashqari, har qanday diuretiklarni qabul qilish qat'iyan man etiladi. Keyingi tadqiqot uchun to'plangan material yig'ilgandan keyin bir necha soat ichida laboratoriyaga etkazilishi kerak. Suyuqlikni muzlatgichda saqlamasligingiz kerak, masalan, uning xususiyatlari o'zgaradi, bakteriyalar ko'paya boshlaydi va oddiy cho'kindidagi ba'zi elementlar ham yo'q bo'lib ketishi mumkin.

Natija bo'yicha ko'rsatkichlar mutlaqo to'g'ri, ishonchsiz, normadan farq qilmaydi va shuning uchun tashxis qo'yiladi, ehtimol, to'g'ri emas. Avvalo, tashqi jinsiy a'zolarning ertalabki hojatxonasi oddiy sovun va iliq suv bilan amalga oshirilishi kerak. Agar qo'lda hammom bo'lmasa, ertalabki hojatxona uchun kaliy permanganat yoki furatsilinning zaif eritmasidan foydalanishingiz mumkin.

Agar siz tahlilga tayyorgarlik ko'rishda ushbu nuqtani o'tkazib yuborsangiz, unda noto'g'ri natija to'plangan materialni beradi. Materialda "ortiqcha" leykotsitlar va eritrotsitlar bo'ladi va shuning uchun kasallikni to'g'ri tashxislash juda qiyin bo'ladi. Namuna maxsus dorixona idishida yig'iladi - quruq, toza. Yig'ishning asosiy qoidasi siydikning o'rtacha qismini yig'ishdir.

Dastlab, bemor bir oz siydik chiqaradi, keyin siydikni idishlarga to'playdi, so'ngra idish bo'lmaganlarda yana siydik chiqaradi. Siydik Nechiporenkoga ko'ra konteynerda yig'iladi. Bir vaqtning o'zida tahlilni qanday topshirish kerak? Tananing idishga tegmasligi, begona elementlar o'rganilayotgan materialning ichiga tushmasligi uchun barcha imkoniyatlarni ishga solishga arziydi. Siydik to'plangandan so'ng, idish ehtiyotkorlik bilan yopiladi va tahlil qilish uchun laboratoriyaga etkaziladi.

Nechiporenkoga ko'ra, bola va chaqaloqqa siydik sinovini qanday o'tkazish kerak

Bolalarda Nechiporenkoga ko'ra siydik sinovini qanday o'tkazish kerak? Material kattalardagi kabi, ya'ni uyqudan keyin erta tongda bir xil printsipga muvofiq olinadi. Bola birinchi navbatda standart ertalab hojatxonani bajarishi kerak, so'ngra sochiq bilan to'g'ri quritilishi kerak. Bola steril idishni oladi.

Bola tayyor bo'lgandan so'ng, u qanday qilib va ​​nima qilish kerakligini tushunarli tarzda tushuntirishi kerak, avval hojatxonaga, keyin bankaga ozgina yozishingiz kerak, so'ngra siydik pufagini hojatxonaga to'liq bo'shatish kerak. Siydik testini o'tkazishdan taxminan bir kun oldin siz sabzi va lavlagi kabi oziq-ovqatlarni iste'mol qilmaslikka harakat qilishingiz kerak, chunki bu ovqatlar siydikni bo'yadi. Bundan tashqari, spirtli ichimliklar, go'sht mahsulotlari, shirin gazlangan suv, shirinliklar va un mahsulotlaridan foydalanishdan voz kechishga arziydi.

Dori-darmonlarni, xususan, antibiotiklarni, diuretiklarni, mikroblarga qarshi vositalarni qabul qilish taqiqlanganligi o'z-o'zidan ma'lum. Tahlil samarali bo'lishi uchun siz faqat tungi siydikni to'plashingiz kerak. Siydik maxsus idishda - dorixonada sotiladigan plastik idishda yig'iladi. Agar bunday chashka bo'lmasa, toza va quruq shisha idish ishlatiladi.

Siydik chiqarishni amalga oshirishdan oldin tashqi jinsiy a'zolarni sovun va boshqa gigiena vositalarisiz oddiy suv bilan yuvish kerak.

Siydik chiqarish harakatini boshlash va keyin uni tugatish uchun siz qat'iy ravishda hojatxonaga kirishingiz kerak, chunki idish o'rtacha siydikni to'plash uchun mo'ljallangan.

Siydik bir necha soat ichida tadqiqot uchun yuboriladi, chunki u bir oz ko'proq vaqt saqlansa, unda bakteriyalar o'sishi mumkin.

Nechiporenkoga ko'ra chaqaloq uchun siydik sinovini qanday o'tkazish kerak, chunki muammolar ko'pincha juda kichik bolalar va chaqaloqlar bilan yuzaga keladi. Yosh onalar uch yoshgacha bo'lgan kichik mo''jizadan siydikning to'g'ri qismini qanday to'plashni qiziqtirmoqda?

Bir nechta variant mavjud:

• Bolani hojatxonada sovun ishlatmasdan yuvish kerak.
• Tashqi jinsiy a'zolar atrofida maxsus urinal o'rnatiladi, so'ngra bola yozishni boshlagan vaqt kutiladi.
• Ikkinchi variant - chaqaloqni moyli ro'molga qo'yish va yana, bola siyishni boshlaguncha kutib turing, so'ngra idishni jet ostiga tezda almashtiring.
• Shifokorga butun qism tahlilga topshirilayotgani haqida ogohlantirish kerak.

Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlili: homilador ayollar uchun uni qanday qabul qilish va natijalarni dekodlash

Nechiporenkoning so'zlariga ko'ra, har kim bilishi kerak bo'lgan siydik tahlili ko'pincha homilador ayollar uchun buyuriladi. Haqiqat shundaki, ushbu turdagi tahlil eng informatsion hisoblanadi va buyraklar faoliyatining buzilishini to'g'ri kuzatish imkonini beradi.

Bachadon kattalashib boradi va shuning uchun qo'shni organlarga bosim o'tkazadi. Buyraklar siqilganligi sababli, ko'rsatkichlar yomon tomonga o'zgaradi. Buyraklarda turg'unlik paydo bo'lishi sababli infektsiya paydo bo'lishi mumkin. Natijada, bu holatni testlar natijalariga ko'ra kuzatish mumkin - Nechiporenkoga ko'ra siydik testini ko'rsatadigan leykotsitlarning ko'payishi. Hatto shifokor sizga bir vaqtning o'zida ikkita testni qanday o'tkazishni aytmaydi - umumiy va Nechiporenkoga ko'ra tahlil, chunki bu mumkin emas, chunki umumiy tahlil siydik pufagining barcha tarkibi uyqudan keyin taslim bo'lishini taxmin qiladi, ikkinchisi esa. faqat o'rtacha qismini yig'ishni o'z ichiga oladi. Agar siz ikkala tahlilni ikki xil idishda to'plashga harakat qilsangiz, natijalardan biri na informatsion, na ob'ektiv bo'lishi kafolatlanadi.

Faqat ertalab siydik har kimga beriladi, birinchi qismi hojatxonaga tushadi (u tuzlarning juda yuqori konsentratsiyasiga ega), shuningdek, oxirgi qism, chunki u hech qanday ma'lumotni olib yurmaydi. Sinovdan oldin dietaga rioya qilish odatiy hol emas, ammo testdan oldin yog'li ovqatlar, spirtli ichimliklar va go'sht iste'mol qilishdan bosh tortishga arziydi.

Bu jihatlarning barchasi birinchi navbatda homilador ayollarga taalluqlidir, chunki bunday mahsulotlar siydikda oqsil paydo bo'lishini, shuningdek, siydik rangidagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.

Iloji bo'lsa, o'simlik infuziyalari va o'simlik choylaridan foydalanishni kamaytirish, shuningdek, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni minimal darajaga tushirishga arziydi va agar buning iloji bo'lmasa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak. Ertalab siydik to'planishidan taxminan bir kun oldin siydik rangi o'zgarmasligi uchun yorqin rangdagi mevalar bolaning ratsionidan chiqarilishi kerak.

Bolalardan siydik to'plash printsipial jihatdan juda qiyin bo'lganligi sababli, shifokorga tahlil qilish uchun o'rtacha siydik emas, balki siydik pufagi ertalab bo'shatilgandan keyin to'liq qismi berilishi haqida xabar berish kerak. Tahlil sistoskopiya o'tkazilgandan keyin besh kundan oldin berilmaydi. Bundan tashqari, siydik tanqidiy kunlarda butunlay voz kechmaydi.

Tahlilning ob'ektiv bo'lishining asosiy sharti genital organlarning gigienasiga rioya qilish, shuningdek, steril qadoqlashdir. Tahlil siydik to'planganidan keyin ikki soat ichida darhol laboratoriyaga etkaziladi. Agar keyinroq bo'lsa, siydikning kislotaligi o'zgarishi sababli natija ma'lumotsiz bo'ladi. Uning darajasi odatda ozgina kislotali pH hisoblanadi. Hisoblash jarayoni maxsus qurilma - silindr yordamida amalga oshiriladi.

Normativ ko'rsatkichlar quyidagilardan iborat:

• Leykotsitlar - 2000 birlikgacha.
• Eritrositlar - 1000 birlikgacha.
• Tsilindrlar - 20 donagacha.

Agar indikatorlarda og'ishlar mavjud bo'lsa, unda bu organizmda ma'lum patologik jarayonlar sodir bo'lganligidan dalolat beradi, bu esa u yoki bu tarzda genitouriya tizimiga ta'sir qiladi. Leykotsitlar sonining ko'payishi genitouriya tizimida infektsiya mavjudligidan dalolat beradi va bundan tashqari, yallig'lanish jarayoni rivojlanadi.

Ko'pincha, bu natija sistit kabi kasallikni ko'rsatadi. Leykotsitlar soni odatdagidan sezilarli darajada yuqori bo'lganligi sababli, siydik shaffofligini yo'qotadi, loyqa bo'ladi.

Cho'kma ko'p bo'ladi, mustahkamlik bo'shashmaydi. Eritrositlar sonining ko'payishi hali ham hech narsa demaydi, ularning tuzilishi muhimroqdir. Agar o'zgartirilgan tuzilishga ega bo'lgan zarralar ustunlik qilsa, bu buyraklarning kasallanganligidan dalolat beradi.

Tsilindrlar buyraklar to'qimalariga ta'sir qiladigan g'ayritabiiy jarayonning rivojlanishining belgisidir. Tsilindrlarning turlari juda boshqacha bo'lishi mumkin va shuning uchun qaysi turdagi topilganiga qarab, tegishli tashxis qo'yiladi. Tahlil natijalari umuman tashxis qo'ymasligini tushunish muhimdir. Norm shuni ko'rsatadiki, siydik tizimida patologiyalar aniqlanmagan, har xil og'ishlar, hatto kichik bo'lsa ham, keng qamrovli tekshiruv uchun sababdir.

Qo'shimcha ravishda tayinlangan:

• Buyraklarning ultratovush tekshiruvi.
• Siydik madaniyati.
• rentgen nurlari.

Nechiporenko testi bolaning sog'lig'idagi muayyan o'zgarishlarni aniqlashning eng oddiy usuli hisoblanadi. Agar me'yordan og'ish bo'lsa, darhol keng qamrovli tekshiruvdan o'tishga arziydi. Shifokor tashxis qo'yish, shuningdek, keyingi davolanish bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin.

Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlili, agar umumiy klinikada biron bir og'ish bo'lsa, buyuriladi. Masalan, leykotsitlar yoki silindrlarning mavjudligi.

Ushbu laboratoriya tadqiqoti bilan siydikning barcha tarkibiy qismlarining miqdorini aniq hisoblash mumkin. Pielonefrit, sistit, glomerulonefrit, urolitiyoz, buyrak infarkti va boshqalar: homiladorlik davrida, bir bola, yoki shifokor siydik tizimi jiddiy kasallik borligi qo'rqib, agar siydik test Nechiporenko ko'ra berilgan bo'lsa Va bu juda muhim ahamiyatga ega. bir so'z, siydik sinovidan o'tish uchun Nechiporenkoga ko'ra, homiladorlik yana bir ko'rsatkichdir.

Klinik sinovning ishonchli natijalarini olish uchun sinovdan oldin tayyorgarlik shunchaki zarur. Bunga bog'liq:

• shifokor qanchalik to'g'ri u yoki bu tashxis qo'yadi va tezda davolanishni boshlaydi;
• homiladorlik davrida yana testlarni o'tkazish uchun laboratoriyaga necha marta borishingiz kerak, bu aholining o'tkir respiratorli infektsiyalari va o'tkir respirator virusli infektsiyalarning mavsumiy kuchayishi paytida juda yoqimli emas va juda xavfsiz emas.

Ammo so'nggi paytlarda biz shifokorlarning o'zlari tushunarli tarzda tushuntira olmasligi va ba'zi hollarda bemorlarga ushbu muammoning muhimligini va Nechiporenkoga ko'ra siydik testini qanday to'g'ri yig'ish kerakligini tushuntirmasliklari bilan tobora ko'proq duch kelmoqdamiz. Shuning uchun, biz sizga qanday tayyorlanishni va eng muhimi, testlarni topshirishga borganingizda nima kerakligini va nima qilmaslik kerakligini aytib berishga harakat qilamiz.

Va nihoyat, keling, muhim mavzu bo'yicha bir necha so'z aytaylik "Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlili - bu norma." Norm nima va og'ish nima.

• 1 ml da 2000 dan ortiq bo'lmagan leykotsitlar;
• eritrotsitlar 1 ml dan 1000 dan ko'p bo'lmagan;
• 1 ml uchun 20 dan ortiq gialin tsilindrlari, siydikda topilgan boshqa turdagi silindrlar (har qanday miqdorda) patologiyani ko'rsatadi.

Agar Nechiporenkoga ko'ra siydik tekshiruvi leykotsitlar, eritrotsitlar yoki silindrlarning ko'payishini aniqlasa, bu qo'shimcha tekshirish va hatto kasalxonaga yotqizish uchun sababdir.

16.10.2019 08:30:00 Kilo yo'qotish uchun sog'lom kechki ovqatning 5 ta sirlari Kilo yo'qotganda, kaloriyalarni tejash ayniqsa muhimdir. Lekin bu mazali kechki ovqatsiz qilish kerak degani emas. Ushbu 5 ta maslahat sizga oqshom uchun engil va to'yimli taomlarni qanday tayyorlashni ko'rsatib beradi.

15.10.2019 15:30:00 Intervalgacha ro'za tutish: samarali vazn yo'qotish va boshqa bonuslar Vaqti-vaqti bilan ro'za tutish endi vazn yo'qotishning eng yaxshi usuli sifatida e'tirof etilmoqda. Darhaqiqat, unga rahmat, ko'p odamlar vazn yo'qotishning yaxshi natijalari bilan maqtanishlari mumkin. Vaqti-vaqti bilan ro'za tutishda vazn yo'qotish qanday sodir bo'lishini va uning afzalliklari va kamchiliklari qanday ekanligini aniqlashga qaror qildik.

15.10.2019 09:11:00 Kam uglevodli parhez bilan oson vazn yo'qoting! Nima uchun dietada uglevodlar ulushini kamaytirish kerak, chunki bu tana uchun juda muhim element? Kilo yo'qotish uchun! Kam uglevodli dieta vaznni sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi, shu bilan birga boshqa parhezlar kabi ko'plab ovqatlardan voz kechishni talab qilmaydi. Keling, sog'lig'ingizga zarar etkazmasdan vazn yo'qotish uchun nima qilish kerakligini bilib olaylik!

Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlili insonning genitouriya tizimida paydo bo'lgan muammoni eng aniq aniqlashga imkon beradi. Ya'ni, pielonefrit, sistit, amiloidoz, gidronefroz va boshqalar kabi jiddiy tashxislarni tasdiqlash yoki rad etish. To'g'ri natijaga erishish uchun siz Nechiporenkoga ko'ra siydik testini qanday o'tkazishni bilishingiz kerak.

Bemorning tashxis qo'yish uchun shifokorga dastlabki tashrifi paytida unga umumiy testlarni o'tkazish buyuriladi, ammo bu har doim ham tananing holatining aniq rasmini ko'rsatmasligi mumkin. Ulardan biri umumiy siydik tahlili - siydikni o'rganish (buyraklar tomonidan ishlab chiqarilgan suyuqlik).

Ushbu tahlilni o'tkazishda quyidagi ko'rsatkichlar baholanadi:

• shaffoflik;
• rang;
• hid;
• zichlik;
• siydikning biokimyoviy xususiyatlari.

Agar davolovchi shifokor umumiy siydik tahlili natijalarida og'ishlarni aniqlagan bo'lsa (ba'zi ko'rsatkichlar me'yordan oshib ketadi yoki sog'lom odamning siydigida umuman topilmaydigan tarkibiy qismlar topilsa), bemorga qo'shimcha tadqiqotlar buyurilishi kerak. Shu maqsadda Nechiporenko va Zimnitskiy usuli bo'yicha tahlil qilinadi.

Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlili siydik cho'kmasining mikroskopik tekshiruvi bo'lib, 1 ml materialda leykotsitlar, eritrotsitlar va silindrlar darajasini aniqlaydi. Ushbu usul OAMga qaraganda aniqroq va tashxisni aniqlashtirish uchun ishlatiladi: buyraklar va siydik yo'llarining faoliyatini baholash, infektsiyaning mavjudligini tasdiqlaydi yoki rad etadi.

Sog'lom odam quyidagi ko'rsatkichlar bilan tavsiflanadi:

Ushbu usul bilan tahlilni dekodlash jiddiy tashxis qo'yish uchun asos bo'lib xizmat qiladi, shuning uchun uni etkazib berishga puxta tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.

Tahlilni topshirishga tayyorgarlik

Namuna tayyorlash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• ba'zi oziq-ovqat va dori-darmonlarni rad etish;
• protsedura arafasida jismoniy faoliyatni cheklash;
• siydik to'plash uchun idishni ehtiyotkorlik bilan tanlash;
• tashqi jinsiy a'zolarning gigienasi.

Siydik testini o'tkazishga tayyorgarlik ko'rish uchun sinovdan bir kun oldin o'zingizni jismoniy va hissiy stressdan himoya qiling - to'g'ri natijalarga erishish uchun materialni yig'ish paytida bemorning tanasi nisbatan dam olishda bo'lishi kerak.

Steril idishni tayyorlash

Siydikni to'plash uchun steril idish faqat dorixonadan sotib olingan va bu maqsad uchun mo'ljallangan idish deb hisoblanishi mumkin. Boshqa idishlar, jumladan, oziq-ovqat va kosmetika idishlari, hatto bir necha marta sovun bilan yuvilgan va qaynoq suv bilan ishlov berilgan, mutlaq sterillikni kafolatlay olmaydi va shuning uchun tahlil natijalari to'g'ri.

Bir kun oldin nimani eyish mumkin emas?

Siydik - buyraklar tomonidan chiqariladigan fiziologik suyuqlik, uning tarkibiga inson tanasiga kiradigan mutlaqo barcha moddalar ta'sir qiladi.

Tadqiqot natijalarini buzmaslik uchun tahlil qilishdan oldin quyidagi ovqatlardan voz kechishga arziydi:

• achchiq va qizarib pishgan ovqatlar;
• dorilar;
• rang berish xususiyatiga ega va siydik rangini o'zgartirishi mumkin bo'lgan mahsulotlar (masalan, lavlagi);
• spirtli ichimliklar.

Gigiena choralari

Materialni yig'ishdan oldin darhol jinsiy a'zolarning to'liq gigienasini o'tkazish muhimdir. Eng yaxshi variant - yuvish vositalarini ishlatmasdan oqadigan suv bilan yuvish. Agar siz sovun yoki biron bir antibakterial vositadan foydalansangiz, uning kichik qismi siydikka kiradi, bu uning tarkibida mavjud bo'lgan mikroorganizmlarning bir qismini yo'q qilishga olib keladi. Bu tashxisni qiyinlashtiradi.

Siydik yig'ish texnikasi

Nechiporenkoga ko'ra tahlilni to'g'ri to'plash uchun siydikning o'rtacha qismini oling - unda siydik pufagidan cho'kma va siydik yo'lidan oqma bo'lmaydi. Bunday harakatlar algoritmi eng aniq tadqiqot natijalarini olishga yordam beradi.

Kattalar va bolalarda, ayniqsa chaqaloqlarda siydik qanday to'planishi o'rtasida farqlar mavjud.

Kattalarda

Katta yoshdagi Nechiporenkoga ko'ra siydik to'plash uchun hojatxonaga siyishni boshlang, siydikni to'xtatmasdan siydikning o'rta qismini oldindan tayyorlangan steril idishga to'plang, jarayonni yana hojatxonaga tugating.

Uyg'onganingizdan so'ng darhol ajratilgan ertalab siydikni to'plang.

Bolalarda

Bolalarda, ayniqsa juda erta, chaqaloqlarda siydik namunalarini olish jarayoni juda muammoli. Vazifani engillashtirish uchun chaqaloqning jinsiga qarab farq qiladigan siydik yo'llari ixtiro qilindi. Siydik to'plangandan so'ng, u steril idishga joylashtiriladi va laboratoriyaga o'tkaziladi. Bunday holda, siydikning o'rtacha qismini to'plash mumkin emas, bu tahlil natijalarini dekodlashda hisobga olinishi kerak.

qizlar uchun siydik yo'llari O'g'il bolalar siydik yo'li

Siydik testini qanday o'tkazish haqida Nechiporenkoning so'zlariga ko'ra, Vizus-1 klinikasining laboratoriya diagnostikasi shifokori Galina Nikolaevna Kuznetsova aytib beradi.

Tahlil qilish uchun qancha siydik kerak va qancha miqdorda saqlanishi mumkin

Nechiporenkoga ko'ra tahlil qilish uchun qancha siydik kerakligiga e'tibor bering - 20-25 g qismi etarli. Yig'ilgan siydik miqdori afzalroq darhol laboratoriyaga etkazilishi kerak.

Agar buning iloji bo'lmasa, muzlatgichda siydik bilan konteynerni qisqa muddatli saqlashga ruxsat beriladi - bir yarim soatdan ortiq emas. Materialning haddan tashqari qizib ketishiga yo'l qo'ymaslik kerak - bakteriyalar ko'payadi va natijalarni buzadi. Siydikni muzlatish shart emas, aks holda hujayralarning bir qismi yo'q qilinadi, bu ham tahlilning ishonchliligiga ta'sir qiladi.

Sinov uchun kontrendikatsiyalar

Sinovga tayyorgarlik ko'rishga qanchalik qiyin bo'lmasin, tadqiqot natijalarini har doim buzadigan va shuning uchun uni o'tkazishga qarshi ko'rsatma bo'lgan bir qator omillar mavjud.

Nechiporenkoga ko'ra siydik sinovini o'tkazishga qarshi ko'rsatmalar:

1. Hayz ko'rish. Muammo shundaki, hayz ko'rgan qon siydikga kiradi va uning tarkibini to'g'ri baholash mumkin bo'lmaydi.
2. Quviqdagi diagnostika muolajalari. Bularga sistoskopiya, kateterizatsiya kiradi.
3. Og'ir jismoniy zo'riqish yoki hissiy stress.
4. Allergiyaning kuchayishi, ayniqsa bolalarda.
5. Chaqaloqlarda jinsiy a'zolarda bezi toshmasi mavjudligi.

Siydikni tahlil qilish ko'plab kasalliklarni, birinchi navbatda, siydik tizimining kasalliklarini o'z vaqtida aniqlash imkonini beruvchi muhim diagnostika usuli hisoblanadi. Ushbu tahlilni o'tkazishning bir necha yo'li mavjud va eng aniqlaridan biri Nechiporenko siydik tahlilidir. Bu usul nima va uning boshqalardan qanday afzalliklari bor?

Bu nima?

Usul mashhur sovet urologi A.Z. Nechiporenko. Uning mohiyati an'anaviy tahlilda bo'lgani kabi mikroskopning ko'rish sohasida emas, balki siydik hajmining birligi uchun ma'lum biologik elementlarni hisoblashda yotadi. Biroq, bu tahlil murakkab uskunalarni talab qilmaydi va ko'p vaqt talab qilmaydi.

Ushbu turdagi tahlil qachon tayinlanadi?

Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlili, agar bemorning qoni normadan og'ishgan bo'lsa va shifokor patologiyaning mohiyatini aniqlashi kerak bo'lsa, buyuriladi. Yoki uning mavjudligini tasdiqlang, chunki umumiy tahlil har doim ham to'g'ri natija bermasligi mumkin.

Nechiporenkoning so'zlariga ko'ra, ko'p hollarda tadqiqot standart siydik testini almashtirmaydi, faqat unga qo'shimcha sifatida xizmat qiladi. Ko'pincha Nechiporenkoga ko'ra tadqiqot urologlar, jarrohlar, terapevtlar, nefrologlar tomonidan belgilanadi.

Nechiporenko usulining afzalliklari:

• qimmat uskunalar talab qilmaydi;
• tibbiy xodimlar uchun bajarish oson,
• bemorni murakkab tayyorlashni talab qilmaydi,
• ko'p siydik talab qilmaydi.

Siydikning umumiy tahlilidagi qanday og'ishlar Nechiporenkoga ko'ra tahlilni tayinlashga olib kelishi mumkin:

• qon izlari,
• Leykotsitlar mavjudligi
• Protein mavjudligi
• Ko'tarilgan karbamid va kreatinin darajasi.

Bundan tashqari, tahlil buyraklar va siydik tizimining o'tkir yoki surunkali kasalliklari aniqlanganda, masalan, ultratovush tekshiruvi paytida belgilanadi. Nechiporenkoga ko'ra tahlilni tayinlash uchun asos asemptomatik isitma, buyrak shikastlanishi xavfi yuqori bo'lgan tizimli kasalliklar va profilaktik tekshiruvlar bo'lishi mumkin. Shuningdek, davolash samaradorligini nazorat qilish uchun siydik organlari kasalliklarini davolashda davriy tahlillar o'tkaziladi.

Ko'pincha, bola tug'adigan ayollar uchun ham tahlil buyuriladi, chunki u homiladorlik va tug'ishning normal jarayoniga tahdid soladigan ba'zi patologiyalarni aniqlashga yordam beradi.

Nima uchun bunday tahlil kerak?

Tahlil umumiy siydik tahliliga qaraganda ko'proq diagnostik aniqlikka ega. Uning qo'llanilishi siydik tizimi va ba'zi boshqa organlarning bir qator jiddiy kasalliklarini, organizm uchun xavfli sharoitlarni aniqlashi, ayrim tizimli kasalliklarda (qandli diabet, tizimli qizil yuguruk, shikastlanishlar, amiloidoz) buyraklar shikastlanishini baholashi mumkin.

Tahlil yordamida shifokor qanday og'ishlarni aniqlay oladi:

• - buyrak tos bo'shlig'ining yallig'lanishi;
• glomerulonefrit - qonni filtrlash va tozalash uchun mas'ul bo'lgan buyrak glomerulining yallig'lanishi;
• sistit - yuqumli sabablarga ko'ra qovuqning yallig'lanishi;
• nefrolitiaz - buyraklardagi urolitlar topilgan holat - zich mineral shakllanishlar;
• buyrak o'smalari;
• buyrak infarkti;
• prostatit;
• tananing intoksikatsiyasi;
• gipertoniya.

Bemor tekshiruvdan o'tish uchun nima qilishi kerak?

Tahlil natijasida olingan ma'lumotlar to'g'ri bo'lishi uchun (va tahlilni bir necha marta takrorlash shart emas), bemor bir qator oddiy qoidalarga amal qilishi kerak:

• Tahlil qilishdan bir kun oldin og'ir jismoniy faoliyat, hammom yoki saunaga tashrif buyurish istisno qilinadi;
• Sinovdan bir kun oldin achchiq va juda shirin ovqatlar, spirtli ichimliklar, sabzavot sharbatlari, ayniqsa lavlagi va sabzi sharbatlari (chunki ular siydik rangini o'zgartirishi mumkin) dietadan chiqarib tashlanadi. Proteinli oziq-ovqat miqdorini kamaytirish tavsiya etiladi;
• Tahlil qilishdan ikki kun oldin diuretiklarni qabul qilmang. Agar dori-darmonlarni qabul qilish kerak bo'lsa, bu holat shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak;
• Tahlil qilishdan bir kun oldin antibakterial preparatlar, yallig'lanishga qarshi preparatlar (atsetilsalitsil kislotasi, ibuprofen, indometazin) qabul qilish tavsiya etilmaydi;
• Tahlildan bir kun oldin ko'p suyuqlik ichish yoki ichishdan bosh tortish tavsiya etilmaydi;
• Birinchi siydik ertalab uyg'onganidan keyin yig'iladi;
• Siydikni to'plashdan oldin, uretraning chiqishini o'rab turgan joyni toza iliq suv bilan yuvish tavsiya etiladi;
• Siydikni yig'ishda faqat siydik chiqarish jarayonining o'rtasida olingan suyuqlikdan foydalanish kerak;
• Tahlil qilish uchun 20-25 ml siydikni olish kifoya;
• Siydikni toza, yopiq plastik yoki shisha idishda saqlash kerak. Ushbu maqsadlar uchun mo'ljallangan idishlarni dorixonada xarid qilish mumkin;
• Siydikni laboratoriyaga yig'ilgandan keyin 2 soatdan kechiktirmasdan etkazish kerak (agar uzoq vaqt saqlansa, unda bakteriyalar paydo bo'lishi mumkin va ba'zi muhim elementlar ham parchalana boshlaydi).

Chaqaloqlardan siydik to'plashda maxsus mo'ljallangan plastik pisuarlardan foydalanish mumkin. O'g'il bolalar uchun ham, qizlar uchun ham siydik yo'llari mavjud. Siz umurtqa pog'onasini silash orqali chaqaloqning siyishini rag'batlantirishingiz mumkin. Sinovni o'tkazayotganda, shifokorni bir siyish harakatida barcha siydikni o'z ichiga olganligi haqida ogohlantirishingiz kerak.

Ayollar hayz paytida sinovdan o'tkazilmasligi kerak, chunki bu siydikda qonni olish ehtimoli ko'proq. Genitouriya organlarining yallig'lanish kasalliklarining kuchayishi bilan tahlilni kechiktirish tavsiya etiladi. Kolpit kabi ayollar kasalliklari uchun tahlil o'tkazilmaydi, chunki vaginaning yallig'lanish hududidan siydikni leykotsitlar bilan ifloslanish ehtimoli yuqori. Retrograd urografiya, kateterizatsiya yoki sitoskopiyadan keyin bir haftadan oldin tahlil qilish ham mumkin emas.

Tahlil metodologiyasi

Siydik aralashtiriladi va uning bir qismi alohida probirkaga quyiladi. Probirka sentrifuga ustiga qo'yiladi va 3 minut davomida ochiladi. Shundan so'ng probirkada cho'kma qoladi. Ushbu cho'kindi tekshiruvdan o'tkaziladi. U mikroskop yordamida siydikdagi kerakli elementlarning soni hisoblangan hisoblash kamerasiga joylashtiriladi. Keyin biologik elementlarning soni koeffitsientga ko'paytiriladi, shunda ularning bir millilitrdagi o'rtacha miqdori aniqlanishi mumkin.

Belgilangan parametrlar

Nechiporenkoga ko'ra siydik testi yordamida quyidagi parametrlar aniqlanadi:

• qizil qon hujayralari soni - eritrotsitlar,
• oq qon hujayralari soni - leykotsitlar,
• protein gialin tsilindrlari soni,
• boshqa silindrsimon jismlarning mavjudligi (donali, mumsimon, epiteliy, eritrotsitlar)

Ushbu parametrlar uchun ruxsat etilgan me'yorlardan oshib ketish, qoida tariqasida, turli patologiyalarni ko'rsatadi. Turli xil qon hujayralarining turi ham muhimdir. Masalan, siydikdagi qizil qon tanachalari tirik yoki o'lik bo'lishi mumkin.

Normlar

Sog'lom odamda parametrlar quyidagi qiymatlardan oshmasligi kerak:

• eritrotsitlar - 1000 / ml,
• leykotsitlar - 2000 / ml,
• gialin tsilindrlari - 20 / ml.

Shuningdek, siydikda boshqa turdagi tsilindrlar (donali, epiteliy, eritrotsitlar, mumsimon), o'lik eritrotsitlar, bakteriyalar bo'lmasligi kerak. Bu normalar barcha yoshdagi va jinsdagi odamlar uchun bir xil.

Agar ushbu parametrlar ortiqcha bo'lsa, maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Tekshirilgan parametrlar qanday?

Eritrositlar - to'qimalarga kislorod etkazib beradigan qon hujayralari. Nazariy jihatdan, ular siydikda bo'lmasligi kerak. Ammo amalda siydikda oz miqdordagi qizil qon tanachalari hali ham mavjud. Bu qizil qon hujayralarining bir qismi buyrak to'sig'i yoki siydik organlari to'qimalarining qon tomirlari devorlari orqali o'tishi bilan bog'liq. Qizil qon hujayralarining ko'pligi siydik yo'llari yoki buyraklardagi har qanday yallig'lanish jarayonini, shikastlanishlar, o'smalar, toshlarni ko'rsatishi mumkin.

Leykotsitlar immunitet funktsiyalarini bajaradigan qon hujayralaridir. Ular siydikda kichik konsentratsiyalarda bo'lishi mumkin. Bu immunitet tizimining normal ishlashini ko'rsatadi. Biroq, yuqumli kasalliklar mavjud bo'lganda, tanadagi leykotsitlar soni ortadi. Shuning uchun siydikda leykotsitlar kontsentratsiyasining oshishi har qanday patologiyani ko'rsatishi mumkin.

Gialin gipslari buyrak kanalchalarining gipslari bo'lib, ularda birlamchi siydikdan bir qator moddalar qayta so'riladi. Ular qonga qayta so'rilish uchun vaqt topa olmagan oqsildan iborat. Bir muncha vaqt davomida silindrlar tubulalarda bo'lib, keyin siydik bilan yuviladi. Sog'lom odamning siydigida oz miqdordagi gialin quymalarini ham topish mumkin. Ularning soni ko'pincha kuchli jismoniy zo'riqish, hissiy stressdan keyin ortadi.

Donador va epitelial to'qimalar buyrak kanalchalarini o'rab turgan hujayralar qoldiqlaridir. Eritrosit tsilindrlari kanalchalarda ushlangan eritrotsitlardan hosil bo'ladi. Mumsimon gipslar uzoq vaqt davomida tubulaning lümeninde bo'lgan gialin yoki donador gipslardir.

Tahlil natijalarini qanday izohlash mumkin?

Odatda, Nechiporenkoning siydik tahliliga javob, agar poliklinikada o'tkazilsa, bir kun ichida kutilishi mumkin. Agar Nechiporenkoga ko'ra tahlil normani ko'rsatgan bo'lsa, lekin umumiy siydik testi ko'rsatilmagan bo'lsa, bu nimani anglatadi? Qoida tariqasida, bu umumiy siydik testini o'tkazishdagi xatolarni anglatadi. Shuning uchun, bunday holatda, takroriy umumiy tahlil topshiriladi, lekin batafsilroq tayyorgarlikdan so'ng.

Nechiporenkoga ko'ra tahlilda normadan og'ish qanday kasalliklarga mos kelishi mumkin? Xuddi shu parametrning me'yoridan chetga chiqish turli patologiyalarni ko'rsatishi mumkin va faqat siydik tahlili bemorda qaysi kasallik borligi haqidagi savolga javob bera olmaydi.

Normadan og'ish bilan mumkin bo'lgan patologiyalar:

• 2000 / ml dan yuqori leykotsitlar - pielonefrit, glomerulonefrit, o'tkir pankreatit, tizimli qizil yuguruk, isitma, urolitiyoz, qovuq o'smalari, appenditsit, sistit, prostatit va vesikulit (erkaklarda);
• 1000 / ml dan yuqori eritrotsitlar - buyrak va siydik pufagidagi toshlar, prostata o'smalari, buyraklar va siydik pufagi, poliplar, siydik organlarining shikastlanishi va shikastlanishi, yiringli sistit, yurak etishmovchiligi, endokardit, gemofiliya, buyrak sili, tizimli qizil yuguruk eritematozisi, ;
• O'lik qizil qon hujayralari mavjudligi - nefrotik sindrom, gipertenziya, nefropatiya, glomerulonefrit;
• 20 / ml dan yuqori gialin silindrlari - pielonefrit, glomerulonefrit, gipertenziya, yuqori dozalarda diuretiklarni qabul qilish, hissiy stress, tananing suvsizlanishi va qizib ketishi, toksikoz belgilari (homilador ayollarda);
• Granüler tsilindrlarning mavjudligi - faol glomerulonefrit, malign pielonefrit bilan birga urolitiyoz, intoksikatsiya, infektsiyalar, otoimmün va tizimli biriktiruvchi to'qimalar kasalliklari, buyraklardagi tarkibiy o'zgarishlar bosqichida gidronefroz, kuchli jismoniy faoliyat;
• Mumsimon silindrlarning mavjudligi - amiloidoz, nefrotik sindrom, surunkali buyrak etishmovchiligi, transplantatsiya qilingan buyrakni rad etish;
• Eritrosit tsilindrlarining mavjudligi - gipertenziya, buyrak venalarining trombozi, o'tkir bosqichda glomerulonefrit, buyrak infarkti;
• Epiteliya gipslarining mavjudligi - o'tkir quvurli nekroz, virusli infektsiya, intoksikatsiya.

To'g'ri tashxis faqat urolog tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Shu bilan birga, u nafaqat tahlil natijalariga, balki bemorning kasallik tarixiga, boshqa diagnostika muolajalari natijalariga (qon testi, rentgen, ultratovush, endoskopiya, MRI, kompyuter tomografiyasi va boshqalar) e'tibor qaratadi. ).

Nechiporenko usuli bo'yicha siydikni o'rganish buyrak va siydik tizimlarining holatini to'g'ri baholashga, ularning faoliyatidagi buzilishlarni aniqlashga, bir qator tizimli kasalliklarni, buyraklar va siydik yo'llarining kasalliklarini aniqlashga imkon beradi. Tahlil, shuningdek, shifokor tomonidan olib boriladigan terapevtik kursni nazorat qilish uchun bemorlarga va homiladorlik paytida ayollarga buyuriladi.

Doktor Nechiporenko nomidagi maxsus texnika bo'yicha siydikni tekshirish umumiy siydik tahlilida ba'zi anormalliklarni aniqlagan hollarda bemorlarga taklif qilinadigan muhim klinik tadqiqot hisoblanadi.

Ushbu testni o'tkazishning asosiy sabablari

Nechiporenko texnikasi bir millilitr sinov suyuqligidagi leykotsitlar, eritrotsitlar va tsilindrlar darajasini aniqlaydi va sizga aniqlik kiritish imkonini beradi. jiddiy kasalliklarni tashxislash.

• Sistit- siydik pufagining yuqumli yallig'lanishi, bu siyish paytida og'riq va kramplar bilan birga keladi.
• Glomerulonefrit, ham o'tkir, ham surunkali, yallig'lanish jarayoni buyrak glomeruliga ta'sir qilganda. Kasallikning belgilari shish, siydikda qon mavjudligi, qon bosimining oshishi hisoblanadi.
• Piyelonefrit- jiddiy kasallik, buning natijasida buyrak tos suyagi yallig'lanadi. Asosiy alomatlar - bosh og'rig'i va bel og'rig'i, yuqori isitma, ishtahani yo'qotish, umumiy buzuqlik.
• nefrolitiaz, unda buyraklar yoki siydik yo'llarida zich konlar to'planadi, ya'ni toshlar hosil bo'ladi. Nefrolitiazning belgilari lomber mintaqada o'tkir og'riqlar, genital hududga nurlanish, isitma, zaiflikdir.
• Yaxshi va malign neoplazmalar siydik yo'llari.
• Buyrak infarkti.
• Prostatit.
• Zahar bilan zaharlanish.
• Gipertonik kasallik.

Tadqiqot jarayonida mutaxassislar diqqat bilan o'rganadilar biologik material ma'lum elementlarning mavjudligi.

Tahlil uchun materialni qanday yig'ish kerak?

Nechiporenko usuli bo'yicha sinash maqsadida buyraklar tomonidan qayta ishlangan biologik suyuqlik muayyan qoidalarga muvofiq yig'iladi.

• Taxminan 50 ml suyuqlikni o'z ichiga olgan qopqoqli idish oldindan tayyorlanadi. Idishni avvalo toza yuvish va quruq artib olish kerak (endi dorixonalarda yuvish kerak bo'lmagan maxsus idishlar sotiladi).
• Ertalab tashqi jinsiy a'zolarni yaxshilab hojatxonada yuvish vositalarini ishlatmasdan iliq suv bilan amalga oshiriladi, shunda ter va yog 'bezlarining begona kimyoviy moddalari va bakteriyalari klinik ko'rinishni buzmaydi.
• Tahlil, albatta, erta tongda, uyqudan keyin va birinchi ovqatdan oldin to'planadi.
• Birinchi siydik ertalab uyg'onganidan keyin imzolangan idishga joylashtiriladi. Faqat uning o'rtacha qismi olinadi va jetning boshi va oxiri konteynerdan o'tadi.
• Yig'ilgan biologik material qo'shimcha blanka bilan birga ikki soat ichida tadqiqot laboratoriyasiga yetkaziladi.

Siydikni uzoq vaqt yoki noto'g'ri saqlash undagi bakteriyalarning ko'payishiga va tarkibidagi mikropartikullarning yo'q qilinishiga olib keladi!

O'qishga tayyorgarlik ham ba'zi qoidalarni o'z ichiga oladi

Tadqiqot natijalari bir kunda tayyor! Favqulodda holatlarda ijro muddati 1,5 soatgacha qisqartiriladi!

Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlili natijalarini dekodlash: normalar va og'ishlar

Oddiy, sog'lom siydikning tarkibi ma'lum bir tarzda aniqlanadi.

• Undagi eritrotsitlar soni ko'rish sohasida 1 dan 3 birlikgacha (yoki 1 ml da 1000 tagacha), ular umuman yo'qligini aytishimiz mumkin.
• Siydik namunasida (ko'rish sohasida ham) erkaklarda 1-3 dan ayollarda 5-6 gacha (yoki 1 ml da 2000 tagacha) leykotsitlar mavjud, ya'ni ular ham deyarli yo'q.
• Bir mililitr suyuqlikdagi silindrlar soni maksimal 20 birlikka etadi. Bu protein sog'lom odamning siydigida bo'lmasligi kerakligini anglatadi.

Ko'rsatilgan ko'rsatkichlarning ruxsat etilgan qiymatlaridan oshib ketish bemorning tanasida yuzaga keladigan yallig'lanish haqida gapiradi, bu buyraklar va siydik yo'llariga ta'sir qiladi.

Bunday holda, biologik suyuqlikda quyidagilar kuzatiladi:

Bolani ko'targan ayollar uchun buyraklarning normal ishlashi va siydikning o'z vaqtida chiqishi ayniqsa muhimdir. Ammo siydik tizimidagi turg'un jarayonlarga qat'iyan yo'l qo'yilmaydi.

Nechiporenkoga ko'ra siydikni tekshirish orqali bu jarayonni nazorat qilish eng qulaydir. Tahlil, shuningdek, o'z vaqtida eng xavfli kech toksikozni aniqlashga yordam beradi, bu nafaqat ayolda kuchli bosh og'rig'i va bezovtalikni keltirib chiqarishi, balki konvulsiyalarni keltirib chiqarishi va bolaning intrauterin o'limiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlikning kech davrida ayolning siydigida oqsil paydo bo'lishi kech toksikoz xavfi haqida ogohlantiradi!

Qoida tariqasida, tsilindr shaklida oqsil qon bosimining ko'tarilishi va kuchli shishlar fonida tahlilda aniqlanadi.

Homilador ayolning o'sayotgan bachadoni buyraklarga siqish ta'sirini ko'rsatadi. Bunday holda, har qanday infektsiya bosimga duchor bo'lgan yallig'langan organga osongina qo'shilishi mumkin. Va bu nafaqat ayolning o'zi, balki tug'ilmagan bola uchun ham juda xavflidir.

Protein tsilindrlarining leykotsitoz bilan birgalikda paydo bo'lishi homilador ayolda buyraklarning mumkin bo'lgan yallig'lanishi haqida signal beradi!