मऊ यूरिनलिसिस सामान्य है। माइक्रोएल्ब्यूमिन के लिए मूत्र विश्लेषण (एमएयू) मूत्र विश्लेषण के लिए मानक क्या होना चाहिए एमएयू

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (एमएयू) खराब किडनी समारोह का पहला संकेत हो सकता है और मूत्र में असामान्य रूप से उच्च मात्रा में प्रोटीन की विशेषता है। एल्ब्यूमिन और इम्युनोग्लोबुलिन जैसे प्रोटीन रक्त के थक्के जमने, शरीर में तरल पदार्थों को संतुलित करने और संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं।

गुर्दे लाखों फ़िल्टरिंग ग्लोमेरुली के माध्यम से रक्त से अनावश्यक पदार्थों को हटा देते हैं। अधिकांश प्रोटीन इस अवरोध से गुजरने के लिए बहुत बड़े होते हैं। लेकिन जब ग्लोमेरुली क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो प्रोटीन उनके माध्यम से गुजरते हैं और मूत्र में प्रवेश करते हैं, जो कि माइक्रोएल्ब्यूमिन परीक्षण से पता चलता है। मधुमेह या उच्च रक्तचाप वाले लोगों को इसका खतरा अधिक होता है।

माइक्रोएल्ब्यूमिन क्या है?

माइक्रोएल्ब्यूमिन एक प्रोटीन है जो एल्ब्यूमिन के समूह से संबंधित है। यह लीवर में बनता है और फिर रक्त में प्रवाहित होता है। गुर्दे संचार प्रणाली के लिए एक फिल्टर हैं, हानिकारक पदार्थों (नाइट्रोजन आधार) को हटाते हैं, जिन्हें मूत्र के रूप में मूत्राशय में भेजा जाता है।

आम तौर पर एक स्वस्थ व्यक्ति मूत्र में बहुत कम मात्रा में प्रोटीन खो देता है, विश्लेषण में इसे एक संख्या (0.033 ग्राम) के रूप में प्रदर्शित किया जाता है या वाक्यांश "प्रोटीन के निशान पाए गए" लिखा जाता है।

यदि गुर्दे की रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो अधिक प्रोटीन नष्ट हो जाता है। इससे अंतरकोशिकीय स्थान में द्रव का संचय होता है - एडिमा। माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के विकास से पहले इस प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण का एक मार्कर है।

अनुसंधान संकेतक - आदर्श और विकृति विज्ञान

मधुमेह से पीड़ित लोगों में, एमएयू का पता आमतौर पर नियमित शारीरिक जांच के दौरान लगाया जाता है। अध्ययन का सार मूत्र में एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन के अनुपात की तुलना करना है।

सामान्य और रोगविज्ञान विश्लेषण संकेतकों की तालिका:

मूत्र में एल्ब्यूमिन का संकेतक सामान्यतः 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए।

किडनी रोग और मधुमेह अपवृक्कता के बीच अंतर करने के लिए दो परीक्षण किए जाते हैं। सबसे पहले, मूत्र के नमूने का उपयोग किया जाता है और प्रोटीन स्तर की जांच की जाती है। दूसरे के लिए, वे रक्त लेते हैं और गुर्दे की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर की जांच करते हैं।

मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी मधुमेह की सबसे आम जटिलताओं में से एक है, इसलिए वर्ष में कम से कम एक बार जांच कराना महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी इसका पता चल जाएगा, भविष्य में इसका इलाज करना उतना ही आसान होगा।

रोग के कारण

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया टाइप 1 या 2 डायबिटीज मेलिटस की एक संभावित जटिलता है, भले ही इसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया गया हो। मधुमेह से पीड़ित लगभग हर पांच में से एक व्यक्ति में 15 वर्षों के भीतर एमएयू विकसित हो जाएगा।

लेकिन ऐसे अन्य जोखिम कारक भी हैं जो माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया का कारण बन सकते हैं:

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के लक्षण

शुरुआती दौर में कोई लक्षण नजर नहीं आते। बाद के चरणों में, जब गुर्दे अपने कार्यों के साथ अच्छी तरह से सामना नहीं करते हैं, तो आप मूत्र में परिवर्तन देख सकते हैं और सूजन की उपस्थिति देख सकते हैं।

सामान्य तौर पर, कई मुख्य लक्षण होते हैं:

1. मूत्र में परिवर्तन: प्रोटीन के बढ़ते उत्सर्जन के परिणामस्वरूप, क्रिएटिनिन झागदार हो सकता है।
2. एडेमा सिंड्रोम - रक्त में एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी से द्रव प्रतिधारण और सूजन होती है, जो मुख्य रूप से बाहों और पैरों में ध्यान देने योग्य होती है। अधिक गंभीर मामलों में, जलोदर और चेहरे पर सूजन दिखाई दे सकती है।
3. रक्तचाप में वृद्धि - रक्तप्रवाह से तरल पदार्थ की कमी हो जाती है और परिणामस्वरूप, रक्त गाढ़ा हो जाता है।

शारीरिक अभिव्यक्तियाँ

शारीरिक लक्षण उस कारण पर निर्भर करते हैं जिसके कारण माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया होता है।

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विश्लेषण कैसे एकत्र करें?

विश्लेषण के लिए मूत्र दान कैसे करें यह डॉक्टर से अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों में से एक है।

एकत्र किए गए मूत्र के नमूने पर एल्ब्यूमिन परीक्षण किया जा सकता है:

• यादृच्छिक समय पर, आमतौर पर सुबह में;
• 24 घंटे की अवधि के भीतर;
• एक निश्चित अवधि के दौरान, उदाहरण के लिए 16.00 बजे।

विश्लेषण के लिए मूत्र के औसत हिस्से की आवश्यकता होती है। सुबह का नमूना एल्बुमिन स्तर के बारे में सर्वोत्तम जानकारी देता है।

यूआईए परीक्षण एक साधारण मूत्र परीक्षण है। इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है. आप हमेशा की तरह खा-पी सकते हैं, आपको खुद को सीमित नहीं रखना चाहिए।

मूत्र के सुबह के हिस्से को इकट्ठा करने की तकनीक:

1. अपने हाथ धोएं।
2. परख कंटेनर से ढक्कन हटा दें, इसे भीतरी सतह ऊपर रखें। अपनी उंगलियों से इसके अंदरूनी हिस्से को न छुएं.
3. शौचालय में पेशाब करना शुरू करें, फिर परीक्षण जार में जारी रखें। मूत्र के एक मध्यम भाग का लगभग 60 मिलीलीटर एकत्र करें।
4. एक या दो घंटे के भीतर, विश्लेषण को अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

24 घंटे की अवधि के दौरान मूत्र संग्रह के लिए, सुबह के मूत्र के पहले भाग को बचाकर न रखें। अगले 24 घंटों में, सभी मूत्र को एक विशेष बड़े कंटेनर में इकट्ठा करें, जिसे पूरे दिन रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए।

परिणामों को समझना:

1. 30 मिलीग्राम से कम सामान्य है।
2. 30 से 300 मिलीग्राम तक - माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया।
3. 300 मिलीग्राम से अधिक - मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया।

ऐसे कई समय कारक हैं जो परीक्षा परिणाम को प्रभावित करते हैं (उन पर विचार किया जाना चाहिए):

• हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त);
• बुखार;
• हाल ही में जोरदार व्यायाम;
• निर्जलीकरण;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण।

कुछ दवाएं मूत्र में एल्ब्यूमिन के स्तर को भी प्रभावित कर सकती हैं:

• एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन सहित एंटीबायोटिक्स;
• ऐंटिफंगल दवाएं (एम्फोटेरिसिन बी, ग्रिसोफुलविन);
• पेनिसिलिन;
• फेनाज़ोपाइरीडीन;
• सैलिसिलेट्स;
• टॉलबुटामाइड।

यूरिनलिसिस संकेतकों, उनके मानदंडों और परिवर्तनों के कारणों के बारे में डॉ. मालिशेवा का वीडियो:

पैथोलॉजी का उपचार

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया एक संकेत है कि आपको क्रोनिक किडनी रोग और कोरोनरी हृदय रोग जैसी गंभीर और संभावित जीवन-घातक स्थितियां विकसित होने का खतरा है। इसीलिए इस विकृति का प्रारंभिक चरण में निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया को कभी-कभी "प्रारंभिक नेफ्रोपैथी" कहा जाता है क्योंकि यह नेफ्रोटिक सिंड्रोम की शुरुआत हो सकती है।

एमएयू के साथ मधुमेह मेलिटस के मामले में, अपनी स्थिति को नियंत्रित करने के लिए वर्ष में एक बार परीक्षण कराना आवश्यक है।

दवाओं के साथ उपचार और जीवनशैली में बदलाव से किडनी को और अधिक नुकसान होने से रोकने में मदद मिल सकती है। यह हृदय संबंधी बीमारियों के खतरे को भी कम कर सकता है।

• नियमित रूप से व्यायाम करें (प्रति सप्ताह मध्यम तीव्रता के 150 मिनट);
• आहार पर टिके रहें;
• धूम्रपान छोड़ें (इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट सहित);
• मादक पेय पदार्थों का सेवन कम करें;
• अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें और यदि यह काफी बढ़ा हुआ है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

उच्च रक्तचाप के लिए, उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं के विभिन्न समूह निर्धारित किए जाते हैं, अक्सर ये एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) होते हैं। उनकी नियुक्ति महत्वपूर्ण है, क्योंकि उच्च रक्तचाप गुर्दे की बीमारी के विकास को तेज करता है।

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया की उपस्थिति हृदय प्रणाली को नुकसान का संकेत हो सकती है, इसलिए उपस्थित चिकित्सक स्टैटिन (रोसुवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन) लिख सकते हैं। ये दवाएं कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं, जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक होने की संभावना कम हो जाती है।

एडिमा की उपस्थिति में, मूत्रवर्धक निर्धारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, वेरोशपिरोन।

क्रोनिक किडनी रोग के विकास के साथ गंभीर स्थितियों में, आपको हेमोडायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण से गुजरना होगा। किसी भी मामले में, उस अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जो प्रोटीनूरिया का कारण है।

एक स्वस्थ आहार माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया और किडनी की समस्याओं की प्रगति को धीमा करने में मदद करेगा, खासकर अगर यह रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल को कम करता है और मोटापे को रोकता है।

विशेष रूप से, इनकी संख्या कम करना महत्वपूर्ण है:

• संतृप्त फॅट्स;
• टेबल नमक;
• प्रोटीन, सोडियम, पोटेशियम और फास्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थ।

आप किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या पोषण विशेषज्ञ से पोषण पर अधिक विस्तृत सलाह प्राप्त कर सकते हैं। आपका उपचार एक समग्र दृष्टिकोण है और केवल दवा से अधिक पर निर्भर रहना महत्वपूर्ण है।

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया किडनी की एक गंभीर विकृति है जो मनुष्यों के लिए एक बड़ा खतरा है। एल्ब्यूमिन (यकृत द्वारा निर्मित और मूत्र में उत्सर्जित प्रोटीन यौगिकों का एक समूह) के लिए मूत्र की संरचना के प्रयोगशाला अध्ययन के माध्यम से ही इस तरह के उल्लंघन का निर्धारण करना संभव है। नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करने के लिए, रोगी को यूआईए विश्लेषण पास करना होगा।

एमएयू विश्लेषण एक नैदानिक ​​​​अध्ययन है जो आपको मानव शरीर के जैविक तरल पदार्थ में एल्ब्यूमिन प्रोटीन की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना निर्धारित करने की अनुमति देता है। मूत्र में इस पदार्थ की उपस्थिति एक गंभीर विकृति का संकेत देती है। डॉक्टरों के अनुसार, इस विश्लेषण के लिए धन्यवाद, प्रारंभिक अवस्था में गुर्दे और संवहनी रोगों के शुरुआती लक्षणों की पहचान करना संभव है, जो बदले में, विशेष रूप से गंभीर मामलों में रोगियों के जीवन को बचाने की आशा देता है।

इस बीमारी की गंभीरता के पाँच स्तर हैं:

1. पैथोलॉजिकल परिवर्तन के प्रारंभिक चरण में, मूत्र में माइक्रोएल्ब्यूमिन की उपस्थिति लक्षणात्मक नहीं होती है।
2. दूसरा चरण भी स्पर्शोन्मुख है, मूत्र में एल्ब्यूमिन की मात्रा मानक से अधिक नहीं होती है, हालाँकि विकृति का विकास जारी रहता है।
3. तीसरे चरण की विशेषता प्रीनेफ्रोटिक अवस्था है। रोग के इस स्तर पर, यूआईए अध्ययन का उपयोग करके मूत्र में एल्ब्यूमिन की उपस्थिति निर्धारित करना संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको निदान के लिए मूत्र त्यागने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर वृक्क ग्लोमेरुली की कार्यक्षमता का आकलन करने के उद्देश्य से नैदानिक ​​अध्ययन के लिए अतिरिक्त प्रक्रियाएं लिखते हैं।
4. नेफ्रोसिस के चरण में रोगी के रक्तचाप में तेज उछाल के साथ-साथ चेहरे और पैरों में सूजन भी देखी जाती है। मूत्र के विश्लेषण में प्रोटीनुरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया, क्रिएटिनिन और यूरिया के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
5. अंतिम चरण को गुर्दे की विफलता की उन्नत प्रक्रिया के रूप में परिभाषित किया गया है। इस अवधि के दौरान, रोगी को उच्च रक्तचाप के लगातार हमलों की विशेषता होती है, चेहरे और पैरों की सूजन व्यावहारिक रूप से कम नहीं होती है, मूत्र विश्लेषण में चीनी की अनुपस्थिति में प्रोटीन, रक्त कोशिकाओं, यूरिया कणों और क्रिएटिनिन की उपस्थिति का पता चलता है।

रोग के सूचीबद्ध स्तर मधुमेह रोगियों द्वारा अनुभव किए जाते हैं। पैथोलॉजी के लक्षणों पर असामयिक प्रतिक्रिया के साथ, ज्यादातर मामलों में रोगी मधुमेह कोमा में पड़ जाता है और उसकी मृत्यु हो सकती है।

विसंगति-उत्तेजक कारक और जोखिम समूह

एल्बुमिन बढ़ाने वाले उत्तेजक:

• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि;
• मुख्य रूप से प्रोटीन खाद्य पदार्थों का उपयोग;
• जाति का प्रकार;
• निवास की क्षेत्रीय विशेषता;
• शरीर में रोग प्रक्रियाएं।

इन कारकों के कारण, यूआईए के विश्लेषण में हमेशा 100% परिणाम दिखाने की गारंटी नहीं होती है। इसलिए, कुल 6 नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के साथ 3 महीने तक रोगी की सभी शारीरिक विशेषताओं और जीवनशैली को ध्यान में रखते हुए अध्ययन किया जाता है।

ध्यान! आंकड़ों के अनुसार, अध्ययन के परिणामस्वरूप, 100 रोगियों में से 10-15% में मूत्र में एल्ब्यूमिन के ऊंचे स्तर की उपस्थिति का पता चला है।

जोखिम समूह में शामिल हैं:

• अधिक वजन वाले लोग;
• इंसुलिन के प्रति शरीर की खराब जैविक प्रतिक्रिया वाले रोगी;
• धूम्रपान करने वाले, शराबी, नशीली दवाओं के आदी;
• हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता वाले रोगी;
• बुजुर्ग लोग।

एमएयू क्या है, जानिए ऐसे मरीज़ जिन्हें निम्नलिखित विकार हैं:

• दूसरी डिग्री का मधुमेह मेलिटस;
• 1 डिग्री का मधुमेह मेलिटस, 5 साल से भी पहले खोजा गया;
• हृदय प्रणाली का उल्लंघन, कोमल ऊतकों की सूजन के साथ;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• गुर्दे की संरचनाओं में रोग संबंधी परिवर्तन;
• गुर्दे में प्रोटीन चयापचय का उल्लंघन।

यदि विश्लेषण में माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया का पता चलता है, तो पैथोलॉजी के कारणों की पहचान करने के लिए रोगी की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। प्रारंभ में, गुर्दे और हृदय के प्रदर्शन की जांच की जाती है, फिर रक्त में ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल का स्तर निर्धारित किया जाता है। परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, उपचार निर्धारित किया जाता है।

अध्ययन के लिए तैयारी और विश्लेषण का वितरण

यूआईए के लिए मूत्र परीक्षण कराने से पहले, आपको उचित तैयारी करने की आवश्यकता है:

1. नैदानिक ​​​​अध्ययन से एक दिन पहले, वसायुक्त भोजन और केंद्रित रंगों (बीट, गाजर, ब्लूबेरी) वाले खाद्य पदार्थ खाने से मना किया जाता है।
2. दवा रद्द कर दी जाए, क्योंकि इससे परिणाम विकृत हो सकते हैं, शरीर में एल्ब्यूमिन का स्तर कम हो सकता है।
3. शराब का सेवन वर्जित है, क्योंकि इससे प्रोटीन की मात्रा काफी बढ़ जाती है।
4. महिलाओं को परीक्षा देने की अनुमति दी गई, बशर्ते कि अध्ययन अवधि के दौरान उन्हें मासिक धर्म न हुआ हो।
5. विश्लेषण से गुजरने से पहले, जननांग अंगों का स्वच्छ उपचार करना आवश्यक है।

सामान्य मूत्र परीक्षण (ओम) एकत्र करने के नियम:

प्रक्रिया की अवधि वह दिन है जिसके दौरान मूत्र को एक अलग कंटेनर में एकत्र किया जाता है। अध्ययन के लिए सुबह या दैनिक मूत्र की आवश्यकता होती है, पहला भाग शौचालय में बहा दिया जाता है। आगे:

1. दैनिक मूत्र को एक साफ सूखे कंटेनर में एकत्र किया जाता है, जिसे + 4-8 डिग्री के तापमान पर प्रकाश के लिए दुर्गम स्थान पर संग्रहित किया जाता है।
2. दैनिक मूत्र त्याग करते समय सुबह के मूत्र को एकत्र करने की आवश्यकता नहीं होती है। दिन के दौरान एकत्र किए गए सभी जैविक तरल पदार्थ को मिलाकर 100 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक अलग कंटेनर में डालना आवश्यक है, जिसे जल्द से जल्द प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
3. सुबह के पेशाब की डिलीवरी का समय याद रखना जरूरी है।
4. प्रयोगशाला में विश्लेषण पास करते समय, प्रति दिन शरीर से निकलने वाले मूत्र की सटीक मात्रा, साथ ही आपकी ऊंचाई और वजन को इंगित करना आवश्यक है।
5. प्रयोगशाला में, मूत्र का अध्ययन किया जाता है और संकेतकों को समझा जाता है। उसके बाद, डॉक्टर स्थिति का आकलन करता है और उपचार निर्धारित करता है।

मधुमेह अपवृक्कता के निदान संकेतक:

एक वयस्क के मूत्र में माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिन का मान प्रति दिन 30 मिलीग्राम है, बच्चे के मूत्र में एल्ब्यूमिन मौजूद नहीं होना चाहिए। हालाँकि, कुछ कारकों के कारण यह आंकड़ा थोड़ा बढ़ सकता है, जो कोई गंभीर उल्लंघन नहीं है। प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक का संकेतक गुर्दे की संरचनाओं को महत्वपूर्ण क्षति का संकेत देता है।

इलाज

यदि विकृति का पता लगाया जाता है, तो रोगी को जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है: दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रक्तचाप, एल्ब्यूमिन और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं। मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति में, इंसुलिन का संकेत दिया जाता है।

मूत्र में एल्बुमिन को सामान्य करने के लिए, निम्नलिखित चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• रक्त शर्करा के स्तर की बारीकी से निगरानी करें;
• संक्रामक रोगों से संक्रमण को रोकें;
• रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर और रक्तचाप की निगरानी करें;
• प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें;
• पर्याप्त तरल पदार्थ पियें (प्रति दिन कम से कम 2 लीटर);
• बुरी आदतों से छुटकारा पाएं.

उपचार के वांछित प्रभाव के अभाव में किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। हालाँकि, आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए और यूआईए परीक्षणों के परिणामों को समझने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह विशेष उपकरणों का उपयोग करके प्रयोगशाला में किया जाता है। यह भी याद रखना चाहिए कि गंभीर विकृति को रोकने के लिए, मूत्र निदान प्रक्रिया के साथ नियमित रूप से चिकित्सा जांच कराना आवश्यक है।

पूर्ण जीवन जीने, सक्रिय रहने और अच्छा महसूस करने के लिए व्यक्ति को स्वास्थ्य की आवश्यकता होती है। इसलिए, प्रत्येक रोगी को अपने शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और यदि कोई उल्लंघन होता है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। विकृति विज्ञान का समय पर पता लगाने के लिए, विभिन्न निदान विधियां हैं, जिनमें से एक एमएयू के लिए मूत्र परीक्षण है।

इस तरह के अध्ययन की मदद से डॉक्टर किडनी की गंभीर बीमारी का उसके विकास के शुरुआती चरण में ही पता लगा सकते हैं। इस निदान तकनीक का उपयोग सभी मामलों में नहीं किया जाता है, बल्कि केवल हृदय पथ, अंतःस्रावी तंत्र और गुर्दे की कुछ बीमारियों का निर्धारण करने के लिए किया जाता है। आज हम आपके साथ मिलकर यह जानने का प्रयास करेंगे कि यूआईए विश्लेषण क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है। और अंत में, हम यह पता लगाएंगे कि ऐसे सर्वेक्षण के आंकड़ों को कैसे समझा जाता है।

यह क्या है?

संक्षिप्त नाम एमएयू अपने आप में एक जटिल और लंबे चिकित्सा शब्द - माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया का संक्षिप्त रूप है। इसका मतलब है किसी व्यक्ति द्वारा स्रावित तरल पदार्थ में एल्ब्यूमिन प्रोटीन की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि। यह पता चला है कि यूआईए मूत्र विश्लेषण का मुख्य कार्य रोगी के मूत्र में एल्ब्यूमिन के स्तर को मापना है।

हर कोई जानता है कि हमारे शरीर में बड़ी संख्या में प्रोटीन प्रकृति के विभिन्न पदार्थ होते हैं। एल्बुमिन भी अपनी संरचनात्मक संरचना में इन जैविक यौगिकों से संबंधित है। इस प्रोटीन के अणु रक्त के कई घटकों में से एक हैं, इसलिए वे आम तौर पर रक्तप्रवाह में पाए जाते हैं।

स्राव में एल्ब्यूमिन की बढ़ी हुई सामग्री मुख्य मूत्र अंगों - गुर्दे के विघटन से जुड़ी विकृति की विशेषता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में, प्रोटीन यौगिकों को गुर्दे की निस्पंदन प्रणाली द्वारा बरकरार रखा जाता है, हालांकि मूत्र के प्रयोगशाला निदान के दौरान उन्हें अक्सर ट्रेस अवशेषों में पाया जाता है। एल्बुमिन अणु गुर्दे की नलिकाओं से नहीं गुजर सकते क्योंकि वे बहुत बड़े होते हैं। यह इन प्रोटीनों के मूत्र में प्रवेश और नकारात्मक चार्ज के साथ-साथ वृक्क ट्यूबलर प्रणाली में उनके आगे के पुनर्अवशोषण में हस्तक्षेप करता है।

एमएयू के लिए यूरिनलिसिस आपको उत्सर्जित द्रव में एल्ब्यूमिन की सांद्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है। मूत्र के साथ इन यौगिकों का उत्पादन फ़िल्टरिंग अंगों की नलिकाओं और ग्लोमेरुली को संक्रामक और भड़काऊ क्षति के परिणामस्वरूप बढ़ जाता है, इन प्रोटीनों की चार्ज चयनात्मकता में परिवर्तन होता है। गुर्दे के नेफ्रॉन (ग्लोमेरुलस) के रोगों में शरीर से एल्ब्यूमिन अणुओं की सबसे बड़ी मात्रा उत्सर्जित होती है। यह संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस, फ़िल्टरिंग अंगों की शिथिलता, साथ ही मधुमेह मेलेटस जैसे गंभीर विकारों के साथ बढ़ता है।

महत्वपूर्ण! यदि स्राव में एल्ब्यूमिन प्रोटीन का स्तर सामान्य स्तर से अधिक हो जाता है, तो इस घटना को संवहनी विकृति के विकास में प्रारंभिक चरण माना जाता है। थोड़े से विचलन की स्थिति में भी, रोगी को इस समस्या के अधिक गहन निदान और समय पर समाधान के लिए किसी विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है।

यूआईए अध्ययन - मानक संकेतक

रोगी के मूत्र में एल्ब्यूमिन प्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री को एक रोगविज्ञानी संकेत माना जाता है। लेकिन ऐसा विचलन हमेशा किसी गंभीर बीमारी के विकास की शुरुआत से जुड़ा नहीं होना चाहिए।

सभी स्वस्थ लोगों के मूत्र में माइक्रोएल्ब्यूमिन की नगण्य सांद्रता निर्धारित होती है। आम तौर पर, इस प्रोटीन के सबसे छोटे अंश गुर्दे के निस्पंदन अवरोध में प्रवेश करते हैं, इसलिए इन यौगिकों का तथाकथित "निशान" अक्सर उत्सर्जित द्रव में पाया जाता है। लेकिन ऐसे पदार्थ के बड़े अणु केवल गुर्दे की क्षतिग्रस्त नलिकाओं या नेफ्रॉन के माध्यम से मूत्र में प्रवेश कर सकते हैं।

एक बच्चे में यूआईए मूत्र परीक्षण का सकारात्मक परिणाम हमेशा बच्चे के शरीर में एक निश्चित बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है। आम तौर पर, बच्चों में उत्सर्जित द्रव में व्यावहारिक रूप से कोई एल्ब्यूमिन नहीं होना चाहिए। वयस्क पुरुषों और महिलाओं के लिए, माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के कुछ संकेतक होते हैं, जिनके मूल्यों में वृद्धि नहीं होनी चाहिए। निम्नलिखित आंकड़े पेशाब चैनल के सामान्य संचालन को दर्शाते हैं:

• एल्बुमिन - मूत्र में इसकी सांद्रता सामान्यतः 25-30 मिलीग्राम प्रति दिन होती है। यदि स्राव के तलछट में यह प्रोटीन अनुमेय मूल्यों से अधिक है, तो रोगी को माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया है। दैनिक मूत्र में 300-350 मिलीग्राम प्रोटीन यौगिकों का पता लगाना प्रोटीनुरिया के विकास को इंगित करता है।
• माइक्रोएल्ब्यूमिन - यह पदार्थ रोगी से एक बार लिए गए मूत्र के एक हिस्से में पाया जाता है - अर्थात, एक पेशाब के लिए। इसका सामान्य मान 15-20 mg/l की सीमा में होता है।
• एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन का अनुपात - उत्सर्जित द्रव के यादृच्छिक और एक बार के हिस्से में निर्धारित होता है। दोनों लिंगों के प्रतिनिधियों के लिए इस अनुपात का मानदंड अलग है: पुरुषों में यह 3.4-3.5 तक है; महिलाओं में - 2.4-2.5 तक। इस सूचक में वृद्धि आमतौर पर तब देखी जाती है जब रोगी में नेफ्रोपैथी के लक्षण विकसित होते हैं।

स्राव में एल्बुमिन का स्तर क्यों बढ़ जाता है?

एक स्वस्थ रोगी में, एमएयू के लिए मूत्र परीक्षण में ऐसा परिणाम नहीं दिखना चाहिए जो आम तौर पर स्थापित मानकों से अधिक हो। लेकिन डॉक्टर ऐसे अध्ययन के आंकड़ों को अविश्वसनीय मान सकते हैं यदि निदान के दौरान प्रतिकूल कारकों ने व्यक्ति की स्थिति को प्रभावित किया हो। विशिष्ट स्थितियां जिनमें शरीर का सामान्य संतुलन गड़बड़ा जाता है, मूत्र में एल्ब्यूमिन के संकेतक बदल सकते हैं। वे रोगी के आहार, जीवनशैली और गतिविधियों के कारण हो सकते हैं। माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के शारीरिक कारण हैं:

• शरीर का अत्यधिक वजन.
• मनोवैज्ञानिक अधिभार और तनाव का नकारात्मक प्रभाव।
• प्रोटीन पदार्थों से समृद्ध खाद्य पदार्थों का लगातार सेवन (उदाहरण के लिए, पावर स्पोर्ट्स में शामिल पुरुषों में प्रोटीन शेक - बॉडीबिल्डिंग, वेटलिफ्टिंग)।
• दवाओं के कुछ समूहों का उपयोग: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जीवाणुरोधी दवाएं, एंटिफंगल दवाएं।
• शरीर में नशा और गंभीर निर्जलीकरण।
• बुखार के दौरान तापमान में वृद्धि.
• बहुत कठिन काम.
• संक्रामक प्रकृति की विकृति, मूत्र पथ के अंगों में स्थानीयकृत।

ये प्राकृतिक कारक हैं जो मूत्र में महत्वपूर्ण माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया का कारण बनते हैं। शरीर पर उनके प्रभाव से अस्थायी परिवर्तन होता है जो कुछ दिनों के बाद गायब हो जाता है।

पैथोलॉजिकल कारक

सामान्य से ऊपर स्राव में इस प्रोटीन के मूल्यों में स्थिर वृद्धि मानव शरीर में होने वाले रोग संबंधी परिवर्तनों को इंगित करती है। निम्नलिखित बीमारियाँ इस तरह के उल्लंघन का कारण हो सकती हैं:

• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
• अमाइलॉइडोसिस।
• नेफ्रोपैथी का मधुमेह और उच्च रक्तचाप वाला रूप।
• वृक्क ऊतक का पुरुलेंट घाव - पायलोनेफ्राइटिस।
• सारकॉइडोसिस।
• घातक और सौम्य प्रकृति के नियोप्लाज्म की उपस्थिति।
• विकिरण द्वारा फ़िल्टरिंग अंगों के नेफ्रॉन और नलिकाओं को नुकसान।
• नेफ्रोपैथी के विकास के साथ जटिल गर्भावस्था।
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग।
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

ध्यान! यूआईए मूत्र के विश्लेषण में माइक्रोएल्ब्यूमिन की सांद्रता मुख्य रूप से बुजुर्ग रोगियों में बढ़ जाती है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, जोखिम समूह मधुमेह रोगियों के साथ-साथ एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय पथ और गुर्दे की अन्य गंभीर विकृति से पीड़ित लोगों से बना है।

हम शोध के लिए सही तरीके से मूत्र दान करते हैं

यूआईए मूत्र परीक्षण कैसे लें? इस निदान के लिए स्राव एकत्र करते समय बहुत कुछ रोगी के कार्यों की शुद्धता पर निर्भर करता है। अन्य परीक्षाओं की तरह, माइक्रोएल्ब्यूमिन के निर्धारण के लिए लिए गए मूत्र को एक बाँझ कंटेनर में रखा जाना चाहिए। स्रावित द्रव को इकट्ठा करने से पहले, एक व्यक्ति को अपने जननांगों की स्वच्छता की निगरानी करना सुनिश्चित करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो खुद को अच्छी तरह से धोना चाहिए। यूआईए शोध के लिए मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को पेशाब देने से मना किया गया है।

ऐसे निदान के लिए स्राव का संग्रह निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाना चाहिए:

• दिन (24 घंटे) के दौरान एकत्र किए गए मूत्र में एल्ब्यूमिन की सांद्रता निर्धारित करें। यह प्रक्रिया पहले दिन सुबह 8 बजे शुरू करने और दूसरे दिन सुबह 8 बजे समाप्त करने की प्रथा है।
• एमएयू के लिए मूत्र परीक्षण के लिए कभी-कभी उत्सर्जित तरल पदार्थ के मध्यम हिस्से के संग्रह की आवश्यकता होती है। इसका मतलब है कि आपको पहले शौचालय में पेशाब करना होगा, फिर जार को थोड़ी मात्रा में मूत्र से भरना होगा (पूरी तरह नहीं, लगभग 50-60 मिलीलीटर)।
• यदि इसे अनुसंधान के लिए एकत्र किया जाता है, तो स्राव की पूरी मात्रा को एक सामान्य डिश (आवश्यक रूप से निष्फल) में रखा जाता है। इस बायोमटेरियल को किसी अंधेरी और काफी ठंडी जगह पर रखें।
• रोगी द्वारा प्रतिदिन उत्सर्जित सभी मूत्र को मिलीलीटर में मापा जाता है। गणना के परिणाम दिशा के साथ प्रपत्र पर एक विशेष कॉलम में दर्ज किए जाते हैं।
• फिर सभी जैविक सामग्री को मिलाया जाता है ताकि टैंक के तल पर बसे प्रोटीन पदार्थ उसमें समान रूप से वितरित हो जाएं। साफ बर्तनों में 80-100 मिलीलीटर तक तरल डाला जाता है, जो एमएयू के विश्लेषण के लिए आवश्यक है।
• अध्ययन के लिए सीधे तैयार किया गया कंटेनर यथाशीघ्र प्रयोगशाला में जाना चाहिए। शेष चयनों को बाहर डाला जा सकता है - अब उनकी आवश्यकता नहीं है।
• इसके अलावा रेफरल फॉर्म पर रोगी के शरीर के वजन और ऊंचाई का संकेत दिया जाता है, क्योंकि ये संकेतक मूत्र में एल्ब्यूमिन की मात्रा को प्रभावित करते हैं। निदान करते समय विशेषज्ञ उन्हें ध्यान में रखता है।

जानकर अच्छा लगा! रात में मूत्र में एल्बुमिन का स्तर थोड़ा कम हो सकता है। दिन के इस समय व्यक्ति क्षैतिज स्थिति में होता है, जबकि उसका रक्तचाप कुछ कम हो जाता है। दौड़ भी इस सूचक को प्रभावित करती है - गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में, मूत्र परीक्षण उच्च परिणाम दिखाएगा।

प्राप्त आंकड़ों का मूल्यांकन

इस अध्ययन के दौरान, डॉक्टर को एक साथ दो मुख्य संकेतक प्राप्त होते हैं - यह स्राव में माइक्रोएल्ब्यूमिन की दैनिक मात्रा और एल्ब्यूमिन प्रोटीन और क्रिएटिनिन का आनुपातिक अनुपात है। कभी-कभी, एमएयू विश्लेषण करते समय, एल्ब्यूमिन उत्सर्जन की दर जैसे विशिष्ट मानक का भी उपयोग किया जाता है। ये सभी मान माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के स्तर को दर्शाते हैं, जो रोगी की तीन संभावित अवस्थाओं में प्रकट होता है। इन्हें तालिका के रूप में अधिक स्पष्ट रूप से प्रस्तुत किया गया है।

यदि, यूआईए विश्लेषण के परिणामों को समझते समय, मूत्र में प्रोटीन घटकों की सामान्य सांद्रता पाई गई, तो इसका मतलब है कि रोगी की स्वास्थ्य स्थिति संतोषजनक है और उसे चिंता करने की कोई बात नहीं है। मामूली माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया की उपस्थिति अध्ययन किए गए व्यक्ति में उच्च रक्तचाप या मधुमेह मेलेटस के विकास की संभावना का संकेत दे सकती है। ऐसे विकार की संभावित प्रगति को बाहर करने के लिए ऐसे रोगी पर अधिक बारीकी से नजर रखी जानी चाहिए।

कभी-कभी मधुमेह और उच्च रक्तचाप के रोगियों में एमएयू में थोड़ी वृद्धि देखी जाती है। इस विचलन का पता लगाने के बाद, डॉक्टर रोगी के लिए उचित उपचार लिखेंगे, जो रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के लिए आवश्यक है। ऐसे उपायों की मदद से मरीज की मृत्यु की संभावना 50% तक कम हो जाती है।

जब विश्लेषण के डिकोडिंग से गंभीर मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया की उपस्थिति का पता चलता है, तो चिकित्सीय उपायों का एक जटिल तत्काल निर्धारित किया जाता है। कई परीक्षाएं की जा रही हैं, जिसमें मूत्र में "भारी" प्रोटीन यौगिकों की एकाग्रता का निर्धारण करना, प्रोटीनुरिया के प्रकार का निर्धारण करना शामिल है। इसी तरह का परिणाम अक्सर गुर्दे के ऊतकों को गंभीर क्षति का संकेत देता है।

एल्बुमिन के लिए यूरिनलिसिस हर 3-4 महीने में कम से कम एक बार, अधिकतम हर छह महीने में एक बार किया जाना चाहिए। यह निदान पद्धति विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारियों के लिए संकेतक है। इसकी मदद से, डॉक्टर पैथोलॉजी की प्रगति की एक सामान्य तस्वीर तैयार कर सकता है, चुने हुए चिकित्सीय रणनीति की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कर सकता है।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षाएं बिना किसी असफलता के कड़ाई से स्थापित शर्तों के अनुसार की जानी चाहिए। एमएयू संकेतक निर्धारित करने से आप किसी बीमारी की उपस्थिति की पहचान कर सकते हैं और उसे खत्म करने के लिए समय पर उपाय कर सकते हैं। आप जितनी जल्दी मदद लेंगे, उपचार प्रक्रिया उतनी ही आसान होगी।

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया एक गंभीर विचलन है, जो प्रगति के बाद के चरणों में मनुष्यों के लिए एक घातक खतरा बन जाता है। ऐसा उल्लंघन केवल एल्ब्यूमिन के लिए मूत्र के प्रयोगशाला अध्ययन द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है। यह पदार्थ मानव रक्त में मौजूद होता है, इसलिए जैविक तरल पदार्थ में इसका दिखना अच्छा संकेत नहीं है।

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया क्या है, यह रोगी के स्वास्थ्य के लिए कैसे खतरनाक हो सकता है, और इसमें एल्ब्यूमिन की उपस्थिति की जांच के लिए मूत्र कैसे एकत्र किया जाए? आइए इसे क्रम में लें।

एमएयू क्या है?

एमएयू या माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया एक जैविक तरल पदार्थ में एल्ब्यूमिन की उपस्थिति है। यह विभिन्न (अक्सर गुर्दे की) विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है, और गंभीरता के 5 डिग्री में हो सकता है।

1. पहले चरण में, मूत्र में माइक्रोएल्ब्यूमिन व्यावहारिक रूप से नहीं पाया जाता है। यह बिल्कुल स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ता है, क्योंकि रोग अभी विकसित होना शुरू ही हुआ है।
2. विकास का प्रारंभिक चरण. रोगी को खतरनाक रोग संबंधी परिवर्तनों का अनुभव होता रहता है, लेकिन जैविक द्रव में एल्ब्यूमिन का स्तर मानक मूल्यों से अधिक नहीं होता है।
3. तीसरा चरण प्री-नेफ्रोटिक है। इस स्तर पर, एमएयू के लिए मूत्र परीक्षण करके बीमारी का पता लगाना पहले से ही फैशनेबल है। यदि आवश्यक हो, तो वृक्क निस्पंदन ग्लोमेरुली के कार्यों का आकलन करने के लिए अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।
4. नेफ्रोसिस का चरण. रोगी धमनी उच्च रक्तचाप और हाथ-पैर तथा चेहरे की सूजन से पीड़ित है। नैदानिक ​​​​विश्लेषण में, एरिथ्रोसाइटुरिया, क्रिएटिनिन और यूरिया की उपस्थिति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।
5. गुर्दे की विफलता का विकास. रोगी धमनी उच्च रक्तचाप के लगातार हमलों से पीड़ित होता है, सूजन व्यावहारिक रूप से दूर नहीं होती है, मूत्र के विश्लेषण में प्रोटीन, रक्त कोशिकाएं, यूरिया और क्रिएटिनिन कण मौजूद होते हैं। चीनी गायब है.

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के ये सभी चरण मधुमेह मेलेटस वाले रोगी द्वारा पारित किए जाते हैं। यदि आप खतरनाक लक्षणों पर समय पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, तो, मधुमेह नेफ्रोसिस के अलावा, रोगी को मधुमेह कोमा में जाने का जोखिम होता है, और यह पहले से ही उसके जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा करता है।

इष्टतम प्रदर्शन और गंभीर विचलन

मूत्र में एल्बुमिन का पता कई श्रेणियों के रोगियों में लगाया जा सकता है, जैसे:

• मधुमेह रोगी;
• गुर्दे की विकृति से पीड़ित लोग;
• एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग वाले रोगी;
• कोर.

मानव मूत्र में माइक्रोएल्ब्यूमिन की दर कई कारकों पर निर्भर करती है। यदि उनमें से कम से कम एक भी घटित हुआ, तो पदार्थ का स्तर तेजी से बढ़ सकता है। ये कारक हैं:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• प्रोटीन खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• शरीर में तरल पदार्थ की कमी, निर्जलीकरण;
• बुखार;
• मूत्र प्रणाली के अंगों में होने वाली सूजन प्रक्रियाएं;
• धूम्रपान;
• मायोकार्डियम में हाइपरट्रॉफिक प्रक्रियाएं;
• गुर्दे की सूजन;
• तीखा ।

किसी भी व्यक्ति के मूत्र में एमएयू की दैनिक दर, चाहे उसकी उम्र कुछ भी हो, 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि ये आंकड़े पार हो गए, भले ही थोड़ा ही सही, यह रोगी की अधिक गहन जांच का आधार होना चाहिए। इसलिए, अक्सर ऐसे विचलन नेफ्रोपैथी के विकास का संकेत देते हैं, जो एक अधिक गंभीर समस्या में विकसित हो सकता है।

यदि मूत्र में एल्ब्यूमिन का मान 10 गुना से अधिक हो गया है, और इस समय दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम है, तो यह पैथोलॉजिकल और बहुत ही जीवन-घातक गुर्दे की क्षति को इंगित करता है।

यूआईए के लिए मूत्र विश्लेषण क्या दर्शाता है और यह कब आवश्यक है?

सबसे पहले आपको यह पता लगाना होगा कि यूआईए के लिए मूत्र परीक्षण किस प्रकार का है। ऐसा नैदानिक ​​​​अध्ययन केवल कुछ संकेत होने पर ही किया जाता है, जिस पर हम थोड़ी देर बाद विचार करेंगे। ऐसे नमूने की मदद से, प्रयोगशाला सहायक एल्ब्यूमिन की मात्रा की गणना करता है, और उन पदार्थों का भी पता लगाता है (या पता नहीं लगाता है) जो स्वस्थ लोगों में नहीं देखे जाते हैं - प्रोटीन, चीनी, लाल रक्त कोशिकाएं, आदि।

यूआईए विश्लेषण निम्नलिखित की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है:

• मधुमेह;
• सारकॉइडोसिस;
• हृदय प्रणाली के गंभीर उल्लंघन;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• फ्रुक्टोज एलर्जी.

हालाँकि, मूत्र में माइक्रोएल्ब्यूमिन बढ़ने का सबसे आम कारण मधुमेह मेलिटस है। मूत्र में इस पदार्थ का पता लगाने के लिए विश्लेषण आवश्यक है यदि रोगी:

• छाती क्षेत्र में बार-बार या लगातार दर्द की शिकायत;
• छाती के बाईं ओर, या यहाँ तक कि पूरे शरीर में गंभीर असुविधा महसूस होती है;
• उच्च रक्तचाप के बार-बार होने वाले मुकाबलों से पीड़ित;
• सामान्य कमजोरी, सुस्ती, थकान महसूस होती है।

बाद के चरणों में, रोगी को स्ट्रोक के स्पष्ट लक्षण दिखाई दे सकते हैं। बीमारी के परिणाम बहुत खतरनाक हो सकते हैं, इसलिए बार-बार चक्कर आना, बेहोशी, मतली और अन्य लक्षणों के साथ, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

विश्लेषण के लिए मूत्र का संग्रह कैसे करें?

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के लिए यूरिनलिसिस का आदेश एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट, यूरोलॉजिस्ट या कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा दिया जा सकता है। बच्चों में, कोई पारिवारिक डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ ऐसा अध्ययन भेज सकता है। यदि रोगी के मूत्र में एल्ब्यूमिन पाया गया है, तो कोई भी कार्रवाई करने से पहले इसकी जांच अवश्य करानी चाहिए। अतिरिक्त निदान प्रक्रियाएं बीमारियों का कारण स्थापित करने में मदद करेंगी, और उसके बाद ही इसे खत्म करना शुरू करेंगी।

माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के लिए मूत्र परीक्षण कैसे करें? किसी जैविक तरल पदार्थ के नैदानिक ​​अध्ययन के सच्चे परिणाम प्राप्त करने के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है। मूत्र का संग्रह उस उद्देश्य पर निर्भर करता है जिसके लिए इसे किया जाता है।

इसलिए, नमक की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एमएयू में मूत्र परीक्षण से 24 घंटे पहले एकत्र किया जाता है। नमूने में विभिन्न पदार्थों या कणों के प्रवेश को रोकने के लिए, मूत्र एकत्र करने के लिए एक विशेष प्लास्टिक कंटेनर खरीदें। फिर इसे इस तरह करें:

• एकत्रित मूत्र के 200-250 मिलीलीटर को एक कंटेनर में डालें;
• अनुसंधान के लिए कंटेनर दें;
• परिणामों की प्रतीक्षा करें, और यदि आवश्यक हो, तो जैविक द्रव को पुनः एकत्रित करें।

मधुमेह मेलेटस के संदिग्ध विकास के मामले में यूआईए के लिए मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र करें? प्रतिदिन मूत्र एकत्र करना आवश्यक है, इसके बाद इसे ठंडे स्थान पर रख देना चाहिए। अगले दिन, एक प्लास्टिक कंटेनर में 100 मिलीलीटर तरल डालें, इसे ताजा मूत्र के साथ मिलाएं। कंटेनर को ढक्कन से ढकें, यह सुनिश्चित करते हुए कि यह कंटेनर को कसकर बंद करता है।

विश्लेषण के लिए जैविक तरल पदार्थ के साथ एक कंटेनर भेजते समय, आवश्यक डेटा को इंगित करना सुनिश्चित करें: आयु, वजन, मूत्र संग्रह की तारीख। यदि आवश्यक हो, तो आप एक विशेषज्ञ को निर्दिष्ट कर सकते हैं जो परिणामों को समझेगा, साथ ही आपकी जन्मतिथि भी।

मूत्र में एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन का अनुपात क्या होना चाहिए, इसके लिए दैनिक दर इस प्रकार होनी चाहिए:

• एल्बुमिन - 30 मिलीग्राम से कम;
• क्रिएटिनिन - 3 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

इन मानदंडों से अधिक होना शरीर में गंभीर खराबी का संकेत देता है। यदि ऐसी विसंगतियाँ 3 महीने या उससे अधिक समय तक बनी रहती हैं, तो वे अक्सर क्रोनिक किडनी रोग का संकेत देती हैं।

उपरोक्त सभी के अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गंभीर विकृति को रोकना केवल तभी संभव है जब आप नियमित रूप से मूत्र के निवारक नैदानिक ​​​​अध्ययन से गुजरते हैं। अन्य परिस्थितियों में, स्थिति को ठीक करना संभव नहीं हो सकता है।

पूर्ण जीवन के लिए मानव स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण शर्त है। लेकिन यदि शरीर विफल हो जाता है, तो प्रारंभिक निदान अध्ययन से बीमारियों या उनकी जटिलताओं को रोका जा सकता है। एमएयू के लिए मूत्र विश्लेषण प्रभावी है, यह किस प्रकार की प्रक्रिया है, इसके लिए क्या संकेत हैं, परिणामों को समझना अध्ययन के मुख्य पहलू हैं।

यह प्रयोगशाला परीक्षण अंतरराष्ट्रीय प्रयोगशालाओं द्वारा व्यापक रूप से किया जाता है, जिसके दौरान एल्ब्यूमिन सामग्री का प्रतिशत पता चलता है - शरीर में एक प्रोटीन जो यकृत द्वारा उत्पादित होता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है। स्वस्थ गुर्दे एल्ब्यूमिन को बरकरार रखते हैं, मूत्र में इसकी केवल थोड़ी मात्रा पाई जाती है। ऊपर या नीचे कोई भी परिवर्तन उल्लंघन का संकेत देता है। एमएयू क्या है? - एल्ब्यूमिन का उच्च स्तर गुर्दे, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग संबंधी रोगों का संकेत है।

रोगों के शीघ्र निदान के लिए एक विशेष विश्लेषण किया जाता है। मधुमेह मेलेटस नेफ्रोपैथी की स्थिति के निदान और निगरानी के लिए यूआईए विश्लेषण महत्वपूर्ण है। एल्बुमिन के स्तर में वृद्धि रोग की जटिलताओं का संकेत देती है।

कभी-कभी प्राकृतिक प्रक्रियाओं के कारण मूत्र में प्रोटीन का मूल्य बदल जाता है।

प्राकृतिक कारणों

• शरीर का हाइपोथर्मिया (ठंडे पानी से नहाना, ठंड में रहना)।
• शरीर का अधिक गरम होना (गर्म परिस्थितियाँ)।
• तनाव, मानसिक तनाव और विकार।
• बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का उपयोग (पीने और भोजन दोनों, उदाहरण के लिए, तरबूज)।
• धूम्रपान (विशेषकर अत्यधिक)।
• महिलाओं में मासिक धर्म की अवधि.
• बढ़ी हुई तीव्रता की शारीरिक गतिविधि।
• महिलाओं में संभोग के बाद एल्बुमोसिस रोग पाया जाता है।

ये कारक मूत्र में एल्ब्यूमिन में अस्थायी वृद्धि को भड़का सकते हैं, और जब ये कारण समाप्त हो जाते हैं, तो संकेतक सामान्य हो जाता है।

पैथोलॉजिकल कारण

संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति के रोगों के कारण प्रोटीन में वृद्धि।

• तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
• उच्च रक्तचाप विचलन.
• नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम, नेफ्रोसिस।
• सारकॉइडोसिस।
• दिल की धड़कन रुकना।
• एथेरोस्क्लेरोसिस।
• शराब और धूम्रपान.
• गर्भावस्था गेस्टोसिस।
• दवाइयों, भारी धातुओं के नमक से जहर देना।

यूआईए पर विश्लेषण कैसे लें

मूत्र तैयार करने और पारित करने के नियमों का अनुपालन एक सटीक परीक्षा परिणाम की गारंटी देता है।

1. विश्लेषण से एक दिन पहले, आहार से उज्ज्वल खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो मूत्र के रंग को प्रभावित करते हैं।
2. महिलाओं को योनि के लुमेन को बंद करने के लिए रुई के फाहे का उपयोग करना चाहिए। आप मासिक धर्म के दौरान बायोमटेरियल एकत्र नहीं कर सकते।
3. परिणाम को बदलने वाले सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकने के लिए प्रारंभिक स्वच्छता प्रक्रियाएं अपनाई जानी चाहिए।
4. सबसे विश्वसनीय परिणाम सुबह के मूत्र द्वारा दिखाया जाता है, लेकिन यदि पिछले पेशाब के 4 घंटे बीत चुके हों तो दूसरी बार पेशाब करना संभव है। कुछ लोग यूआईए परीक्षण के लिए सारा दैनिक मूत्र एकत्र करते हैं।
5. सामग्री के लिए कंटेनर बाँझ होना चाहिए (इसके लिए अल्कोहल से उपचार करें) या मूत्र के लिए एक विशेष कंटेनर खरीदना बेहतर है।
6. विश्लेषण सामग्री एकत्र करने के दिन ही किया जाना चाहिए।

ध्यान! यदि मल कंटेनर में चला गया, तो रोगी ने दवाएँ ले लीं, जिसका अर्थ है कि परिणाम अविश्वसनीय होंगे।

सूचक की दर

प्रत्येक व्यक्ति के मूत्र में इस पदार्थ की थोड़ी मात्रा होती है। वृक्क नलिकाएं एल्ब्यूमिन को अवशोषित करती हैं, लेकिन जब वे क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो बड़ी मात्रा में प्रोटीन निकलता है।

यदि अध्ययन में मूत्र में एल्ब्यूमिन के बड़े अणु पाए जाते हैं तो संकेतकों के विचलन पर विचार किया जाता है। इसलिए बच्चों के संकेतकों में मामूली विचलन भी विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र तलछट में प्रतिदिन किसी पदार्थ की अनुमेय मात्रा 30 मिलीग्राम है। वृद्धि माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया को इंगित करती है, प्रोटीन सामग्री में 300 मिलीग्राम की वृद्धि के मामले में, हम प्रोटीनूरिया के बारे में बात कर रहे हैं।

मूत्र की एक सर्विंग की सामान्य दर में प्रति लीटर 20 मिलीग्राम तक प्रोटीन हो सकता है। क्रिएटिनिन के संबंध में महिलाओं के लिए मान 2.5 तक और पुरुषों के लिए 3.5 mg/mmol तक है।

MAU संकेतक को क्या प्रभावित करता है

ऐसे कई कारक हैं जो शरीर में प्रोटीन का स्तर बढ़ाते हैं। सबसे आम हैं:

• नस्लीय संबद्धता.
• जलवायु परिस्थितियाँ और क्षेत्र की अन्य विशेषताएं।
• उच्च प्रोटीन का सेवन.
• तापमान में वृद्धि.
• अधिक वज़न।
• बीमारी।

माउ के लिए नियमित मूत्र परीक्षण से 3 महीने के भीतर एक सटीक निदान किया जाता है, जिसे 3 से 6 बार दोहराया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण! परीक्षण करने की शर्तें हैं: रोगी को संक्रमण नहीं है, प्रक्रिया से पहले शारीरिक तनाव का अनुभव नहीं हुआ है।

मामले में नियुक्ति उपयुक्त:

• टाइप 2 मधुमेह के निदान के साथ। यूआईए परीक्षण हर छह महीने में लिया जाता है।
• टाइप 1 मधुमेह के पाठ्यक्रम की अवधि 5 वर्ष से अधिक है। यह विश्लेषण हर 6 महीने में किया जाता है.
• बार-बार होने वाले विघटन के साथ बच्चों में मधुमेह मेलिटस।
• गर्भावस्था की नेफ्रोपैथी.
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ।
• अमाइलॉइडोसिस, गुर्दे की क्षति, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

नेफ्रोपैथी के चरण

गुर्दे की कार्यक्षमता का उल्लंघन चरणों में होता है, जो कुछ विशिष्ट विशेषताओं की विशेषता होती है।

1. प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ

एमएयू के विश्लेषण से माइक्रोएल्ब्यूमिन की उपस्थिति का पता चलता है। कोई बाहरी लक्षण नहीं हैं.

2. प्रीनेफ्रोटिक परिवर्तन

रोगी के रक्तचाप में उतार-चढ़ाव होता है, गुर्दे धीरे-धीरे तरल पदार्थ को फ़िल्टर करते हैं, और मूत्र में प्रोटीन सांद्रता का स्तर 30-300 मेगाहर्ट्ज / दिन होता है।

3. नेफ्रोटिक परिवर्तन

रोगी की किडनी अपनी निस्पंदन क्षमता कम कर देती है, इसलिए एडिमा, बढ़ा हुआ दबाव, प्रोटीनुरिया, माइक्रोहेमेटुरिया दिखाई देते हैं। कभी-कभी यूरिया और क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाता है।

4. यूरीमिया

बीपी उच्च संख्या तक पहुंच जाता है जिसका इलाज संभव नहीं है। एडिमा, हेमट्यूरिया और प्रोटीनुरिया दिखाई देते हैं। विश्लेषण में लाल रक्त कोशिकाओं, क्रिएटिनिन और यूरिया की संख्या बढ़ जाती है। हृदय रोग में रोगी को सीने में दर्द होता है, कभी-कभी बायीं ओर भी।

यदि, एमएयू के लिए विश्लेषण करते समय, मानदंड बहुत अधिक है, तो आपको उचित पोषण का पालन करना चाहिए, विशेषज्ञों द्वारा नियमित जांच से गुजरना चाहिए जो पुनर्स्थापनात्मक और सुधारात्मक दवाएं लिखेंगे। जितनी जल्दी बीमारी का निदान किया जाएगा, चिकित्सीय उपाय उतने ही अधिक प्रभावी होंगे।