बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन बुखार के साथ आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएँ सबसे सुरक्षित हैं?
अनुभव वाले लगभग 50% मधुमेह रोगी, दोनों प्रकार 1 और 2, जानते होंगे कि सुबह की सुबह की घटना क्या है और जानते हैं कि इस सिंड्रोम से कैसे निपटना है, लेकिन इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह वाले लगभग सभी किशोरों के माता-पिता निश्चित रूप से इससे परिचित हैं।
टाइप II के "नौसिखिए मधुमेह रोगियों" के लिए, यह सुंदर शब्द एक अप्रिय "आश्चर्य" हो सकता है, जो जीवन को और अधिक जटिल बना देता है, जिससे उन्हें सुबह अपने शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। उनके लिए मॉर्निंग हाइपरग्लेसेमिया का कारण पता लगाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ग्लूकोज के स्तर को ठीक करने का तरीका सीधे तौर पर इस पर निर्भर करेगा।
सुबह के हाइपरग्लेसेमिया के कारणों के बावजूद, इसे निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा पहचाना जा सकता है:
- , अक्सर बुरे सपने के साथ;
- पसीना बढ़ जाना;
- जागने के तुरंत बाद सुस्ती महसूस होना;
- दोपहर के भोजन के समय तक नींद महसूस होना;
- बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
- अकारण आक्रामकता के हमले;
- मनोदशा का अचानक परिवर्तन;
- हमारे चारों ओर की दुनिया से नफरत।
महत्वपूर्ण! भोर की घटना के दौरान ऊपर सूचीबद्ध लक्षण तीव्रता की अलग-अलग डिग्री और विभिन्न संयोजनों में प्रकट हो सकते हैं, लेकिन वे पूरी तरह से अनुपस्थित भी हो सकते हैं। इस सिंड्रोम का सबसे महत्वपूर्ण, निश्चित और लगातार लक्षण सुबह का सिरदर्द है।
सुबह के समय रक्त शर्करा बढ़ने के कारण
डॉन हाइपरग्लेसेमिया, या सुबह रक्त शर्करा एकाग्रता में वृद्धि, एक ऐसी घटना है जो स्वस्थ लोगों की भी विशेषता है। नींद के दौरान ब्लड शुगर क्यों बढ़ जाता है?
ऐसा निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- सघन और "मीठा" रात्रिभोज और रक्त में इंसुलिन हार्मोन का अपर्याप्त बेसल स्तर, जो सुबह के समय यकृत द्वारा तीव्रता से नष्ट हो जाता है;
- गर्भनिरोधक हार्मोन का प्राकृतिक रूप से बढ़ा हुआ स्राव।
दोनों ही मामलों में, एक स्वस्थ अग्न्याशय तेजी से और एक ही तरह से प्रतिक्रिया करता है - यह बस अतिरिक्त मात्रा में इंसुलिन हार्मोन का उत्पादन करता है, जो चीनी के निपटान के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, अधिकांश स्वस्थ लोगों के लिए डॉन सिंड्रोम का प्रभाव बिना किसी लक्षण या अभिव्यक्ति के गुजरता है, और जिन कुछ लोगों को सुबह के समय हल्की बीमारियाँ होती हैं, सुबह का भोजन उन्हें दूर कर देता है, और वे प्रसन्न और ऊर्जा से भरपूर महसूस करते हैं।
मधुमेह से पीड़ित मरीजों में मॉर्निंग सिकनेस कई कारणों से हो सकती है। पैथोलॉजिकल स्थितियों के नाम उन्हीं से आते हैं।
क्रोनिक अतिरिक्त इंसुलिन सिंड्रोम - रिबाउंड घटना, समोजी सिंड्रोम
टाइप I मधुमेह रोगियों में, सुबह की हाइपरग्लेसेमिया की स्थिति रात की हाइपरग्लेसेमिया की निरंतरता हो सकती है।
समोजी सिंड्रोम इंसुलिन इंजेक्शन की गलत तरीके से गणना की गई खुराक के लंबे समय तक ओवरडोज़ का परिणाम है, जो अनिवार्य रूप से निम्नलिखित रोग श्रृंखला को ट्रिगर करता है:
- ठूस ठूस कर खाना;
- काउंटर-इंसुलिन हार्मोन का बढ़ा हुआ स्राव;
- प्लाज्मा ग्लूकोज में वृद्धि.
टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों के लिए जो इंसुलिन का इंजेक्शन नहीं लगाते हैं, समोजी सिंड्रोम विशिष्ट नहीं है। हालाँकि, कुछ मामलों में, उन रोगियों में जो शाम को गंभीर रूप से और लगातार अपने खाने की आदतों का उल्लंघन करते हैं और सोने से पहले एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाओं के साथ अपने रक्त शर्करा के स्तर को ठीक नहीं करते हैं, एक बहुत ही समान तस्वीर देखी जा सकती है।
ध्यान! सुबह में उच्च ग्लूकोज का स्तर न केवल अधिक मात्रा के कारण हो सकता है, बल्कि मध्यम-अभिनय इंसुलिन हार्मोन की शाम की अपर्याप्त खुराक के कारण भी हो सकता है।
भोर की घटना
यह सिंड्रोम मधुमेह सहित किसी भी प्रकार के मधुमेह रोगियों में हो सकता है। इस सिंड्रोम के नाम में "घटना" शब्द संयोग से नहीं आया।
तथ्य यह है कि यदि आप रात के दौरान रक्त शर्करा के स्तर को लगभग 4-00 बजे तक मापते हैं, तो यह सामान्य सीमा के भीतर होगा, लेकिन 5-00 से 7-00 तक, और कभी-कभी सुबह 9 बजे तक। , रक्त शर्करा बढ़ने लगती है।बढ़ो।
आज इस घटना को निम्नलिखित कारणों से समझाया गया है:
- 4-00 से 6-00 तक, अंतःस्रावी ग्रंथियां तीव्रता से काउंटर-इंसुलिन हार्मोन का उत्पादन करती हैं - ग्लूकागन, कोर्टिसोल, एड्रेनालाईन, लेकिन विशेष रूप से सोमाटोट्रोपिन (विकास हार्मोन);
- इस समय, यकृत रक्तप्रवाह से इंसुलिन को गहनता से हटाता है ताकि यह उपरोक्त हार्मोन के काम में हस्तक्षेप न करे, और इसकी मदद से अपने स्वयं के ग्लाइकोजन भंडार को ग्लूकोज में परिवर्तित कर देता है, जो सफल हार्मोनल "कार्य" के लिए आवश्यक है।
ये प्रक्रियाएँ मधुमेह रोगियों में रक्त में ग्लूकोज और इंसुलिन के स्तर के अनुपात को बाधित करने के लिए पर्याप्त हैं:
- टाइप 1 मधुमेह के रोगियों में, अग्न्याशय की प्रभावित बीटा कोशिकाएं यकृत द्वारा स्रावित ग्लूकोज को "बुझाने" के लिए आवश्यक मात्रा में इंसुलिन हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होती हैं;
- टाइप 2 मधुमेह रोगियों में, यकृत इंसुलिन के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है और आवश्यकता से अधिक ग्लूकोज का संश्लेषण करता है, जो हार्मोन के स्राव के जवाब में ग्लूकोज के अपरिहार्य उत्पादन के साथ मिलकर चीनी में खतरनाक वृद्धि का कारण बनता है।
आपकी जानकारी के लिए। चिकित्सा वैज्ञानिकों का सुझाव है कि डॉन सिंड्रोम का मुख्य कारण वृद्धि हार्मोन का स्राव है। किसी भी मामले में, यह समझा जा सकता है कि ये अभिव्यक्तियाँ विशेष रूप से तेजी से विकास की अवधि के दौरान मधुमेह किशोरों में स्पष्ट होती हैं और टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित वृद्ध लोगों में बेहद दुर्लभ होती हैं।
सामोजी सिंड्रोम को भोर की घटना से कैसे अलग करें
क्रोनिक इंसुलिन हार्मोन ओवरडोज सिंड्रोम का विभेदन स्वयं एक श्रम-गहन प्रक्रिया है जिसके लिए एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और टाइप 1 मधुमेह रोगी और किशोरावस्था में उसके माता-पिता के संयुक्त प्रयासों की आवश्यकता होगी।
सुबह की घटना की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, किसी भी प्रकार के मधुमेह मेलिटस वाले मरीज़ जो खराब स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हैं और सुबह के सिरदर्द से पीड़ित हैं, उन्हें लगातार कई दिनों तक रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज का माप लेने की सलाह दी जाती है।
पहले सोने से पहले, और फिर 3 बजे से शुरू करके 9 बजे तक हर घंटे। भोर की घटना की उपस्थिति में, ग्लूकोज सांद्रता शाम और रात के मान से कम से कम 1.5-2 mmol/l अधिक होगी।
डॉन सिंड्रोम से निपटने के तरीके
चूँकि रक्त शर्करा प्रत्येक रोगी में अलग-अलग तरह से "उछलती" है, जिसमें सुबह भी शामिल है, इसलिए नियंत्रण के तरीके समान नहीं होते हैं। हर किसी को अपना रास्ता खुद चुनना होगा.'
वर्तमान में, निम्नलिखित अनुशंसाएँ मौजूद हैं:
- सुनिश्चित करें कि रात्रि भोजन 19-00 से अधिक समय तक न चले।
- शाम के समय फाइबर का सेवन सीमित करना महत्वपूर्ण है।
- इंसुलिन हार्मोन की दैनिक खुराक वितरित करें ताकि लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन का एक इंजेक्शन 1-00 और 3-00 के बीच किया जा सके। इंजेक्शन लगाने से पहले अपने शर्करा के स्तर की जांच अवश्य करें।
- 3-00, 4-00 या 5-00 पर लघु-अभिनय इंसुलिन के "अतिरिक्त" इंजेक्शन प्रभावी होते हैं, लेकिन सटीक खुराक (0.5 से 2 इकाइयों तक) की गणना और पालन और इंजेक्शन के विशिष्ट समय के विनिर्देश की आवश्यकता होती है।
- टाइप 2 मधुमेह रोगियों के लिए, सोने से पहले ग्लूकोफेज-लॉन्ग लें। इस मामले में, जागने के तुरंत बाद, आपको ग्लूकोमीटर से नियंत्रण माप लेने की आवश्यकता है। यदि 500 मिलीग्राम की एक गोली पर्याप्त नहीं है, तो खुराक का चयन किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे इसे बढ़ाना चाहिए। रात में अधिकतम खुराक 4 गोलियाँ है। इस मामले में, जागने के तुरंत बाद, आपको ग्लूकोमीटर से नियंत्रण माप लेने की आवश्यकता है।
यदि उपरोक्त विधियां वांछित परिणाम नहीं लाती हैं, तो रक्त शर्करा को नियंत्रित करने का केवल एक ही तरीका है - चौबीसों घंटे पंप थेरेपी।
महत्वपूर्ण! यदि, रात में आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापते समय, इसकी सांद्रता 3.5 mmol/l से कम है, तो सतर्क रहें! जब आप सो रहे हों तो गलती से इंसुलिन का इंजेक्शन न लगाएं और ग्लूकोज टैबलेट लेना न भूलें।
गर्भावधि मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं में डॉन सिंड्रोम के मामले में, इसे उपरोक्त तरीकों में से एक द्वारा ठीक किया जाता है। गर्भधारण से पहले मधुमेह से पीड़ित गर्भवती माताओं को सलाह दी जाती है कि वे तुरंत इंसुलिन पंप का उपयोग करें, लेकिन बेहद सावधान रहें और अपने ग्लाइसेमिक स्तर को नियंत्रित करें, यह सुनिश्चित करते हुए कि तूफान केटोएसिडोसिस विकसित न हो।
और अंत में, हम आपको याद दिलाना चाहेंगे कि मधुमेह मेलेटस एक गंभीर दीर्घकालिक विकृति है जो जीवन के लिए खतरा पैदा करती है। इसलिए, किसी भी ऐसे कार्य से पहले जो रक्त में शर्करा एकाग्रता के स्तर को ऊपर या नीचे प्रभावित कर सकता है, आपको अपने डॉक्टर की मंजूरी लेनी चाहिए।
आइए ग्लूकोज स्तर नियमन के कुछ शारीरिक तंत्रों को याद करें
सुबह के समय, हमारे शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है। बिना मधुमेह वाले लोगों के लिए, इस वृद्धि की भरपाई उनके स्वयं के इंसुलिन के उत्पादन में वृद्धि से की जाती है। मधुमेह में, ग्लूकोज और इंसुलिन के स्तर का स्वचालित विनियमन काम नहीं कर सकता है।
ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से सुबह ग्लूकोज का स्तर सामान्य से अधिक हो सकता है।
उनमें से एक हैइंसुलिन प्रतिरोध — ऐसी स्थिति जिसमें मांसपेशियां और वसा कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील हो जाती हैं . इन कोशिकाओं को ऊर्जा के मुख्य स्रोत ग्लूकोज के परिवहन के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
इंसुलिन प्रतिरोध यकृत को भी प्रभावित करता है, वह अंग जो ग्लूकोज को संग्रहीत करता है और रक्तप्रवाह में छोड़ता है। यह प्रभाव विशेष रूप से रात में स्पष्ट होता है। आम तौर पर, वयस्क यकृत प्रति घंटे लगभग 6 ग्राम ग्लूकोज का उत्पादन करता है। इस ग्लूकोज का अधिकांश भाग मस्तिष्क द्वारा अवशोषित किया जाता है, जो इंसुलिन की सहायता के बिना ग्लूकोज का उपयोग कर सकता है।
लेकिन टाइप 2 मधुमेह में, लीवर आवश्यकता से अधिक ग्लूकोज रक्त में छोड़ता है। साथ ही, कॉन्ट्रांसुलर हार्मोन नामक हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर में प्राकृतिक वृद्धि का कारण बनते हैं। मांसपेशियों और वसा ऊतकों में इंसुलिन प्रतिरोध की उपस्थिति में, इससे शर्करा में भारी वृद्धि होती है।
आइए करीब से देखें मधुमेह मेलेटस में ग्लूकोज के स्तर पर काउंटर-इंसुलर हार्मोन का प्रभाव . इस घटना को वैज्ञानिक साहित्य में कहा जाता है"भोर की घटना" .
इंसुलिन के विपरीत प्रभाव डालने वाले कॉन्ट्रिनसुलर हार्मोन में शामिल हैं:
- एक विकास हार्मोन,
- ग्लूकागन,
- कोर्टिसोल,
- एड्रेनालाईन
ये हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं।
इन पदार्थों का चरम स्राव सुबह के समय, लगभग 4:00 से 8:00 बजे के बीच होता है।
बिना मधुमेह वाले लोगों में, गर्भनिरोधक हार्मोन के चरम स्राव की भरपाई अग्न्याशय की ß-कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन के स्राव में वृद्धि से होती है, इसलिए उन्हें सुबह ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि का अनुभव नहीं होता है।
हमें काउंटर-इंसुलर हार्मोन की आवश्यकता क्यों है, या यूं कहें कि उनकी क्रिया का परिणाम सुबह के समय ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि है?
इस तरह हमारे शरीर को पूरे दिन जागने और कार्य करने के लिए ऊर्जा प्राप्त होती है।
प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि सुबह 5:30 बजे के आसपास शुरू होती है, काउंटरइंसुलर हार्मोन की रिहाई के तुरंत बाद।
सामान्य रक्त शर्करा स्तर वाले लोगों में, इंसुलिन संश्लेषण और रिलीज भी इसी समय शुरू होता है। लेकिन मधुमेह से पीड़ित कई लोगों को अपने रक्त में इंसुलिन के स्तर में लगातार वृद्धि का अनुभव नहीं होगा। परिणामस्वरूप, कोशिकाओं को ऊर्जा प्रदान करने के बजाय, वे केवल उच्च उपवास ग्लूकोज स्तर का अनुभव करेंगे।
"भोर की घटना" हर किसी के साथ घटित नहीं होती है! मोटे अनुमान के अनुसार, यह टाइप 2 मधुमेह के 3-50% मामलों में और टाइप 1 मधुमेह के 25-50% मामलों में होता है।
शोधकर्ताओं ने पाया है कि इस घटना का कारण वृद्धि हार्मोन की सांद्रता में वृद्धि है।
यदि वृद्धि हार्मोन अवरुद्ध हो जाता है, तो रक्त शर्करा का स्तर स्थिर रहेगा। यह बताता है कि क्यों कुछ लोगों, विशेष रूप से वृद्ध लोगों को सुबह के समय शर्करा में वृद्धि का अनुभव नहीं होता है - उनके शरीर में पहले से ही बहुत कम वृद्धि हार्मोन होता है। यह संभव है कि जल्दी उठने वालों - हममें से जो सुबह सबसे पहले ऊर्जावान होते हैं - उनमें वृद्धि हार्मोन प्रतिक्रिया अधिक मजबूत होती है। "उल्लू" - जिन्हें सुबह झूलने में कठिनाई होती है और दोपहर में अधिक आरामदायक और उत्पादक महसूस करते हैं - उन पर विकास हार्मोन का प्रभाव कम होता है।
मधुमेह से पीड़ित कुछ लोगों को सुबह-सुबह रक्त शर्करा में वृद्धि का अनुभव क्यों नहीं होता है, इसकी एक और व्याख्या ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि की अपेक्षाकृत धीमी दर हो सकती है, जो बेसल या स्व-इंसुलिन के अवशिष्ट प्रभाव से "कवर" होती है।
एक नियम के रूप में, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस में, ß-कोशिकाओं की प्रमुख शिथिलता भोजन सेवन के दौरान होने वाले ग्लूकोज में अचानक वृद्धि के जवाब में इंसुलिन स्राव की अनुपस्थिति या देरी है। हालाँकि, आहार कार्बोहाइड्रेट के बाहर बेसल इंसुलिन स्राव अभी भी भोजन से पहले ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रण में रखने के लिए पर्याप्त मजबूत हो सकता है।
यह समस्या कितनी गंभीर है?
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) के अनुसार, भोर की घटना वाले कुछ लोगों में रक्त शर्करा का स्तर तब तक बढ़ता रहता है जब तक वे नाश्ता नहीं करते। दूसरों के लिए, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, जागने के कुछ घंटों बाद संकेतक सामान्य हो जाते हैं। किसी भी मामले में, हाइपरग्लेसेमिया लंबे समय तक बना रह सकता है। कुछ के लिए, स्तर थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन बहुत अधिक उपवास ग्लूकोज स्तर के मामले भी होते हैं।
यदि कोई "भोर की घटना" हो तो क्या करें?
अपने विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि आप आहार चिकित्सा पर हैं, तो आपका डॉक्टर आपके उपवास रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के लिए आपको एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाएं लिख सकता है।
यदि आप पहले से ही गोलियाँ ले रहे हैं, तो अपनी दवाओं की खुराक और समय पर चर्चा करें। शायद खुराक को समायोजित करने या दवा को बाद के समय के लिए स्थगित करने (उदाहरण के लिए, सोने से पहले) को "भोर की घटना" के परिणामों से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।
साहित्य में सुबह के समय उच्च रक्त शर्करा के स्तर के लिए एक और स्पष्टीकरण सोमोगी घटना या रिबाउंड हाइपरग्लेसेमिया है।
मधुमेह मेलिटस जटिलताओं और विभिन्न विकृति के साथ होता है।
डॉन सिंड्रोम विशिष्ट है; यह सभी प्रकार के मधुमेह में विकसित होता है, लेकिन इंसुलिन-निर्भर (प्रकार 1) में अधिक आम है।
भोर में, बिना किसी स्पष्ट कारण के, रोगी के रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। साइडर का सुंदर नाम इसके प्रकट होने के समय अंतराल के कारण है - सुबह 4 से 6 बजे के बीच।
हमारे पाठकों के पत्र
विषय: दादी की रक्त शर्करा सामान्य हो गई है!
प्रेषक: क्रिस्टीना ( [ईमेल सुरक्षित])
सेवा में: साइट प्रशासन
क्रिस्टीना
मास्कोमेरी दादी लंबे समय से मधुमेह (टाइप 2) से पीड़ित हैं, लेकिन हाल ही में उनके पैरों और आंतरिक अंगों में जटिलताएं हो गई हैं।
मधुमेह के लिए "सुबह की सुबह" क्या है?
हर दूसरा मधुमेह रोगी जो कई वर्षों से बीमार है, उसे इस सिंड्रोम का सामना करना पड़ता है। मधुमेह से पीड़ित किशोर कई अवसरों पर भोर के प्रभाव का अनुभव करते हैं। बच्चों को, अपने माता-पिता की मदद से, ग्लूकोज में वृद्धि के कारणों का पता लगाने के लिए भोर में मापना सीखना होगा।
सिंड्रोम की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाने के लिए, आपको यह करना होगा:
- रात में शर्करा का स्तर मापें (प्रत्येक घंटे 0.00 से);
- सुबह 3 बजे से सुबह 6-7 बजे तक संकेतकों की निगरानी जारी रखें;
- यदि सुबह ग्लूकोज में कोई वृद्धि नहीं होती है, तो कोई सिंड्रोम नहीं है;
- संकेतकों में सहज वृद्धि इस घटना को इंगित करती है।
चीनी बढ़ाने के प्रभाव की अभिव्यक्तियाँ सोने से पहले शरीर को प्राप्त मात्रा पर निर्भर नहीं करती हैं। अतिरिक्त नियंत्रण माप किशोरों और वयस्कों की रात और सुबह की नींद को जटिल बनाते हैं।
सिंड्रोम लक्षणों के साथ है:
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- साष्टांग प्रणाम;
- अभिविन्यास कौशल का नुकसान;
- प्यास की निरंतर भावना;
- दृष्टि संबंधी समस्याएं, चमकती मक्खियाँ।
क्या मधुमेह रोगी के लिए भोर का लक्षण खतरनाक है? हाइपर- से हाइपोग्लाइसीमिया तक ग्लूकोज के स्तर में उतार-चढ़ाव तेजी से मधुमेह को जन्म दे सकता है:
- रक्त वाहिकाओं की दीवारों का टूटना;
- उत्सर्जन अंगों के कामकाज में गड़बड़ी;
- (उच्च एसीटोन सामग्री);
- मोतियाबिंद का विकास;
- परिधीय तंत्रिका अंत का विनाश।
मुख्य समस्या लक्षणों की दैनिक पुनरावृत्ति है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को जटिल बनाती है।
कारण
मधुमेह रोगियों में भोर घटना के कारण निम्नलिखित कारक हैं:
- टाइप 2 मधुमेह वाले रोगी के लिए इंसुलिन की कम मात्रा;
- अनुभव, हाल का तनाव;
- एक वायरल संक्रमण का विकास.
मधुमेह के रोगी का लीवर सुबह के लक्षण के साथ सोमाटोट्रोपिन के उत्पादन पर प्रतिक्रिया करता है। यह सभी प्रकार की विकृति वाले रोगियों के लिए विशिष्ट है। शोध के दौरान डॉक्टरों ने पाया:
- सुबह जल्दी (4 से 6 घंटे तक) हार्मोन उत्पादन की प्रक्रिया सक्रिय रूप से चल रही होती है, वृद्धि हार्मोन (सोमैट्रोपिन) की मात्रा अपने अधिकतम पर होती है;
- इंसुलिन को यकृत द्वारा तीव्रता से अवशोषित किया जाता है, ग्लाइकोजन को चीनी में परिवर्तित किया जाता है;
- इंसुलिन और ग्लूकोज के बीच अनुपात बदलता है;
- मधुमेह के रोगियों के लिए, अग्न्याशय ग्लूकोज की अपनी मात्रा को अवशोषित करने के लिए इंसुलिन के उत्पादन का सामना नहीं कर सकता है;
- मधुमेह रोगियों का लीवर इंसुलिन को ग्रहण नहीं कर पाता है, ग्लूकोज की मात्रा अनुमेय मूल्य से अधिक हो जाती है, जिससे शर्करा में तेज उछाल आता है।
किशोर सक्रिय रूप से सोमाट्रोपिन का उत्पादन करते हैं। यह उन रोगियों का समूह है जो टाइप 1 मधुमेह में सुबह के प्रभाव से सारी असुविधा महसूस करते हैं। यह वयस्कता और बुढ़ापे में शायद ही कभी प्रकट होता है।
लक्षण
मधुमेह में सुबह की सुबह की घटना निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
- ताकत की हानि, कमजोरी;
- जी मिचलाना;
- लगातार थकान;
- अंतरिक्ष में भटकाव;
- , प्यास;
- दृष्टि संबंधी समस्याएं, आंखों में "चिंगारी";
- बिना किसी विशेष कारण के चिड़चिड़ापन;
- अचानक आक्रामकता;
- मिजाज।
अक्सर, सिंड्रोम सुबह के सिरदर्द के साथ होता है। घटना की उपस्थिति में अंतिम विश्वास के लिए, आपको ग्लूकोज स्तर को मापने की आवश्यकता है। रोगी को मूल्यों का निर्धारण शुरू करने के लिए सुबह 2 बजे उठने की सलाह दी जाती है। फिर वे सुबह 3 बजे और इसी तरह लगातार हर घंटे मापते हैं, मूल्यों को लिखना नहीं भूलते।
मधुमेह में भोर के प्रभाव और के बीच अंतर करना आवश्यक है। लंबे समय तक इंसुलिन की अधिक मात्रा के साथ, रिबाउंड हाइपरग्लेसेमिया विकसित होता है। इस स्थिति को सोमोगी घटना कहा जाता है। इसकी पहचान करने के लिए आपको रात में शुगर लेवल की निगरानी की जरूरत है।
यहां डॉक्टरों की सिफारिश इस प्रकार है: पहली बार आधी रात को माप लें, फिर प्रति घंटे 3 बजे से सुबह 7 बजे तक माप लें। इसके अलावा, यदि ग्लूकोज के स्तर में कमी के बजाय धीरे-धीरे वृद्धि होती है, तो डॉन इफेक्ट सिंड्रोम होता है।
सुबह चीनी में वृद्धि के साथ, चीनी की सांद्रता पूरी रात स्थिर रहती है। सोमोगी प्रभाव की विशेषता यह है कि रात की शुरुआत में शर्करा का स्तर लगातार बना रहता है और सुबह 3-4 बजे तक यह कम हो जाता है।
रोकथाम
डॉन सिंड्रोम के निवारक उपायों के लिए अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों के बहिष्कार की आवश्यकता होती है। शुगर में तेज वृद्धि को रोकने के लिए, आपको शुगर कम करने वाली दवाओं के संयोजन का उपयोग करने की आवश्यकता है। विभिन्न मामलों में (संकेतकों के मूल्य के आधार पर) तेज, मध्यम और दीर्घकालिक (लंबी) कार्रवाई की दवाओं की सिफारिश की जाती है।
दुर्भाग्य से, सिंड्रोम को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है। इसकी रोकथाम चुने गए उपचार के प्रकार पर निर्भर करती है:
घर पर मधुमेह का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए विशेषज्ञ सलाह देते हैं डायलिफ़. यह एक अनोखा उपकरण है:
हमारे पास रूस और पड़ोसी देशों दोनों में सभी आवश्यक लाइसेंस और गुणवत्ता प्रमाणपत्र हैं।
- रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करता है
- अग्न्याशय के कार्य को नियंत्रित करता है
- सूजन से राहत, जल चयापचय को नियंत्रित करें
- दृष्टि में सुधार करता है
- वयस्कों और बच्चों के लिए उपयुक्त
- कोई मतभेद नहीं है
मधुमेह रोगियों के लिए कम कीमत!
- मानव इंसुलिन का उपयोग करने वाले इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह रोगियों के लिए, हिमुलिन एनपीएच को देर शाम, आधी रात के आसपास इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इंजेक्शन का समय 1-2 घंटे बढ़ा दिया गया है।
- रक्त शर्करा बढ़ने के समय (लगभग 2 बजे) से कुछ घंटे पहले तेजी से काम करने वाला इंसुलिन दिया जाना चाहिए। सबसे पहले आपको चीनी में वृद्धि के लिए प्रति घंटा शेड्यूल और ग्लूकोज कितनी इकाइयों से बढ़ता है, इसके बारे में विस्तार से जानना होगा। ये सभी गतिविधियाँ इंसुलिन की खुराक की गणना करने में मदद करेंगी।
- सुबह के मूल्यों में कमी. यह रोकथाम का सबसे सुविधाजनक तरीका है.
भोर की घटना के लिए सभी सिफारिशों के सही और सटीक कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। खुराक और दवाओं की निरंतर निगरानी और व्यक्तिगत समायोजन आवश्यक है।
इंसुलिन पंप का उपयोग करना
पंप एक आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण है। यह एक पोर्टेबल उपकरण है जिसमें रोगी के शरीर में इंजेक्शन के लिए इंसुलिन की एक व्यक्तिगत खुराक होती है। पंप स्वचालित रूप से ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करता है और समय पर इंसुलिन इंजेक्ट करता है। आपको डिवाइस को केवल एक बार कॉन्फ़िगर करने की आवश्यकता है।
बाह्य रूप से यह एक पेजर या प्लेयर जैसा दिखता है। इसमें एक इलेक्ट्रॉनिक डिस्प्ले, नियंत्रण बटन और इंसुलिन कार्ट्रिज वाला एक कम्पार्टमेंट वाला मुख्य भाग होता है। पंप स्थापित करने के बाद, सुई हटा दी जाती है, जिससे मधुमेह रोगी की त्वचा के नीचे केवल कैथेटर रह जाता है।
मरीज़ के लिए शुगर लेवल की लगातार निगरानी की समस्या कम हो जाती है, स्व-इंजेक्शन के बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं होती है। डिवाइस का नुकसान इसकी उच्च लागत है।
इंसुलिन पंप कैसे काम करता है
इंसुलिन की आपूर्ति पूरे 24 घंटे लगातार की जाती है। डिवाइस इंजेक्शन के समय को भूलता या छोड़ता नहीं है। दवा नियमित अंतराल पर दी जाती है। काम में तेजी से काम करने वाले इंसुलिन का उपयोग किया जाता है, जो कुछ ही मिनटों में छोटी खुराक में वितरित किया जाता है। यह चतुर अग्रिम दिन भर में वितरित इंसुलिन की खुराक में बदलाव की अनुमति देता है।
डॉन सिंड्रोम के मामले में, सुबह के समय शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण, दी जाने वाली दवा की खुराक बढ़ा दी जाती है।
अभिवादन! सबसे पहले, मैं प्रकृति के जागरण की शुरुआत और पिछली मास्लेनित्सा छुट्टी पर सभी को बधाई देना चाहता हूं! आशा है कि इस सप्ताह के अंत में सभी ने कुछ गर्म पैनकेक का आनंद लिया? आज मैं लेखों की एक शृंखला शुरू कर रहा हूं जो सुबह के समय उच्च शर्करा स्तर के कारणों का खुलासा करेगी। यह लेख आपको तथाकथित "भोर" घटना और इससे निपटने के तरीके के बारे में बताएगा। यह जानकारी टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चों और किशोरों के माता-पिता के साथ-साथ इंसुलिन लेने वाले वयस्कों के लिए बहुत उपयोगी होगी।
सुबह के समय शर्करा के स्तर में वृद्धि एक काफी सामान्य समस्या है जिसका सामना शायद मधुमेह से पीड़ित हर व्यक्ति को करना पड़ा है। इस समस्या से निपटने के लिए, आपको उस कारण को स्पष्ट रूप से समझने की आवश्यकता है जिसके कारण यह हुआ। और ऐसे कई कारण हैं, और उनमें से प्रत्येक को अपने तरीके से समाप्त किया जाता है। सुबह ग्लूकोज बढ़ने का एक कारण "भोर" घटना है। भविष्य के लेखों में अन्य कारण पढ़ें ताकि आप चूक न जाएं।
मधुमेह मेलेटस में सुबह की घटना
जैसा कि आप जानते हैं, हमारे शरीर में सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है, हर क्रिया की प्रतिक्रिया होती है। उदाहरण के लिए, तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण भाग के कारण हृदय गति तेज हो जाती है, और पैरासिम्पेथेटिक के कार्य के परिणामस्वरूप धीमी हो जाती है। इंसुलिन में एक ही प्रतिपक्षी हार्मोन - ग्लूकागन होता है। लेकिन ग्लूकागन के अलावा, अन्य हार्मोन भी हैं जो रक्त शर्करा को बढ़ाते हैं।
ऐसे हार्मोन, जैसा कि उन्हें कॉन्ट्रांसुलर भी कहा जाता है, में वृद्धि हार्मोन (पिट्यूटरी हार्मोन), कोर्टिसोल (एड्रेनल कॉर्टेक्स हार्मोन), थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (पिट्यूटरी हार्मोन) शामिल हैं। इन सभी हार्मोनों में स्राव का एक निश्चित शिखर होता है, जो ठीक भोर से पहले और सुबह के समय, लगभग 4:00 से 8:00 बजे तक होता है। हालाँकि, कुछ लोगों को दोपहर के भोजन के समय तक स्पष्ट स्राव का अनुभव होता है। स्वस्थ लोगों में, गर्भनिरोधक हार्मोन के चरम स्राव की भरपाई इंसुलिन स्राव में वृद्धि से होती है, इसलिए उन्हें सुबह में शर्करा के स्तर में वृद्धि का अनुभव नहीं होता है।
अंतःस्रावी तंत्र का ऐसा शारीरिक कार्य शरीर को एक नए दिन के लिए तैयार करने, दिन के दौरान आगे के काम के लिए सभी शरीर प्रणालियों को जागृत करने के लिए प्रकृति द्वारा निर्धारित किया जाता है।
"सुबह की सुबह" की घटना मुख्य रूप से वृद्धि हार्मोन - सोमाटोट्रोपिन के कारण होती है। जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, बच्चों और विशेषकर किशोरों में बहुत अधिक वृद्धि हार्मोन का उत्पादन होता है। सोने के लगभग 1.5-2 घंटे बाद रक्त में ग्रोथ हार्मोन स्रावित होना शुरू हो जाता है और इसका चरम सुबह होने से पहले होता है। तो यह विचार कि बच्चे नींद में बड़े होते हैं, पूरी तरह से वैज्ञानिक आधार पर आधारित है। चूँकि बच्चे अस्थिर रूप से, लेकिन तेजी से बढ़ते हैं, सुबह की शर्करा में वृद्धि ठीक इसी अवधि के दौरान होती है।
वर्तमान में (पिछले साल अक्टूबर से) मेरा बेटा इस स्थिति का अनुभव कर रहा है। इंसुलिन की आवश्यकता समय-समय पर बढ़ती है और फिर घट जाती है। बढ़ी हुई मांग की अवधि 1.5-2 सप्ताह तक होती है, फिर कुछ समय के लिए मांग में कमी आती है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चों में 6-7 वर्ष की अवधि को विकास में तेजी की अवधि माना जाता है। और वास्तव में, हम इस अवधि के दौरान उल्लेखनीय रूप से विकसित हुए हैं।
वयस्क भी वृद्धि हार्मोन का उत्पादन करते हैं, लेकिन बच्चों की तरह बड़ी मात्रा में नहीं। और कुछ वयस्कों को भी सुबह की शर्करा में वृद्धि का अनुभव होता है। उम्र के साथ इस हार्मोन के स्राव में स्वाभाविक कमी आती है।
कैसे पता करें कि यह एक भोर की घटना है
इस प्रकार, इस घटना की विशेषता इस तथ्य के बावजूद है कि ग्लूकोज का स्तर पूरी रात अपेक्षाकृत स्थिर था। "मॉर्निंग डॉन" को सोमोगी घटना से अलग किया जाना चाहिए - निरंतर हाइपोग्लाइसीमिया और पोस्ट-हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ बेसल इंसुलिन की साधारण कमी के कारण इंसुलिन की पुरानी ओवरडोज।
इसका पता लगाने के लिए, आपको रात भर अपना रक्त शर्करा मापने की आवश्यकता है। सामान्य तौर पर, इसे केवल 2:00 या 3:00 बजे ही करने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, मेरा मानना है कि इससे कोई स्पष्ट तस्वीर सामने नहीं आती है। इस मामले में, मैं हर घंटे 00:00 बजे और 3:00 से 7:00 बजे तक दृढ़ संकल्प लेने की सलाह देता हूं। यदि इस अवधि के दौरान 00:00 की तुलना में शर्करा के स्तर में कोई स्पष्ट कमी नहीं होती है, बल्कि, इसके विपरीत, एक सहज वृद्धि देखी जाती है, तो हम मान सकते हैं कि हम "भोर" घटना का सामना कर रहे हैं। बेशक, यह बहुत आसान होगा,'' जिसके बारे में मैंने अतीत में बात की थी।
भोर की घटना से कैसे निपटें
चूंकि सामान्य शर्करा स्तर मधुमेह की जटिलताओं की अनुपस्थिति की गारंटी है, इसलिए हमें वृद्धि को नजरअंदाज करने का कोई अधिकार नहीं है, खासकर जब से हम इसका कारण जानते हैं। भोर की घटना से निपटने के तीन तरीके हैं।
- मधुमेह विशेषज्ञ सलाह देते हैं, यदि किसी घटना की पहचान की जाती है, तो बेसल इंसुलिन के इंजेक्शन के समय को बाद की तारीख तक स्थगित कर दें - शाम को लगभग 22:00-23:00 बजे तक। यह नियम अच्छे से काम करता है और आप समस्या का समाधान आसानी से कर सकते हैं। हालाँकि, यह हर किसी के लिए काम नहीं करता है। व्यक्तिगत विशेषताएं और इंसुलिन का प्रकार दोनों यहां एक भूमिका निभाते हैं। मध्यम अवधि के मानव इंसुलिन, जैसे ह्यूमुलिन एनपीएच, प्रोटोफैन, इंसुमन बेसल इत्यादि का उपयोग करते समय इंजेक्शन के समय को बदलने से अक्सर मदद मिलती है। इन इंसुलिनों में इंजेक्शन के 6-7 घंटे बाद और इंजेक्शन के समय को बदलने से कार्रवाई का एक बहुत ही स्पष्ट शिखर होता है। हम इस शिखर को स्थानांतरित करते हैं, जो शर्करा के स्तर में वृद्धि की शुरुआत की भरपाई करेगा। लैंटस या लेवेमीर जैसे नॉन-पीक इंसुलिन एनालॉग्स का उपयोग करते समय, इस उपाय का आमतौर पर सुबह के शर्करा के स्तर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
- समस्या से निपटने का दूसरा तरीका सुबह के समय लघु-अभिनय इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना है। एक नियम के रूप में, आपको वृद्धि को रोकने के लिए सुबह 4:00-4:30 बजे इंसुलिन की एक निश्चित खुराक लेने की आवश्यकता होती है। खुराक की गणना इंसुलिन संवेदनशीलता के आधार पर की जाती है। आप देखें कि आपका रक्त शर्करा कितना बढ़ गया है और आपके सुबह के ग्लूकोज लक्ष्य और आपकी अधिकतम वृद्धि संख्या के बीच अंतर के आधार पर अपनी इंसुलिन खुराक की गणना करें। बेशक, इसके लिए चयनित खुराक की बार-बार जांच करना आवश्यक होगा। आपको यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि सुबह में इंसुलिन अभी भी सक्रिय है, और रक्त में इसकी मात्रा को ध्यान में रखते हुए नाश्ते के लिए अल्पकालिक इंसुलिन की गणना करें।
- और दूसरा तरीका, जो सबसे महंगा है, इंसुलिन पंप पर स्विच करना है। एक पंप का उपयोग करके, आप दिन के अलग-अलग समय पर इंसुलिन प्रशासन के विभिन्न तरीके सेट कर सकते हैं। इस प्रकार, पंप को प्रोग्राम किया जा सकता है ताकि यह एक निश्चित समय पर आपकी भागीदारी के बिना आवश्यक मात्रा में इंसुलिन इंजेक्ट कर सके।
मेरे लिए बस इतना ही है. आपके लिए अच्छी चीनी!
डायबिटीज मेलिटस एक बहुत ही घातक बीमारी है, क्योंकि आज तक इसकी कोई सार्वभौमिक दवा विकसित नहीं हो पाई है। रोगी के जीवन को बेहतर बनाने का एकमात्र तरीका विभिन्न तरीकों का उपयोग करके इंसुलिन उत्पादन को सक्रिय करना है।
मधुमेह दो प्रकार के होते हैं और प्रत्येक प्रकार के विशिष्ट लक्षण होते हैं। तो, पहले प्रकार की बीमारी में प्यास, मतली, थकान और भूख कम लगना शुरू हो जाती है।
टाइप 2 मधुमेह के लक्षण त्वचा में खुजली, धुंधली दृष्टि, थकान, नींद में खलल, मांसपेशियों में कमजोरी, अंगों में सुन्नता, प्यास, शुष्क मुंह और खराब पुनर्जनन हैं। हालाँकि, विकास के प्रारंभिक चरण में मधुमेह में एक स्पष्ट नैदानिक तस्वीर दिखाई नहीं देती है।
यह ध्यान देने योग्य है कि बीमारी के विकास के दौरान, रोगी को न केवल अप्रिय लक्षणों का सामना करना पड़ता है, बल्कि विभिन्न मधुमेह सिंड्रोम भी होते हैं, जिनमें से एक सुबह की घटना है। इसलिए, मधुमेह रोगियों को यह जानना आवश्यक है कि यह घटना क्या है और यह कैसे विकसित होती है और क्या इसे रोका जा सकता है।
सिंड्रोम क्या है और इसके कारण क्या हैं?
मधुमेह रोगियों में, सुबह का प्रभाव रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि की विशेषता है जो सूरज उगने पर होता है। एक नियम के रूप में, चीनी में इतनी सुबह वृद्धि सुबह 4-9 बजे देखी जाती है।
इस स्थिति के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। ये हैं तनाव, रात में ज़्यादा खाना या इंसुलिन की छोटी खुराक लेना।
लेकिन सामान्य तौर पर, डॉन सिंड्रोम का विकास स्टेरॉयड हार्मोन के उत्पादन के तंत्र पर आधारित होता है। सुबह (4-6 बजे) रक्त में कोट्रांसुलर हार्मोन की सांद्रता अपने चरम पर पहुंच जाती है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स यकृत में ग्लूकोज के उत्पादन को सक्रिय करते हैं और परिणामस्वरूप, रक्त शर्करा में काफी वृद्धि होती है।
हालाँकि, यह घटना केवल मधुमेह के रोगियों में होती है। आख़िरकार, स्वस्थ लोगों का अग्न्याशय पूर्ण मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करता है, जिससे हाइपरग्लेसेमिया की भरपाई करना संभव हो जाता है।
उल्लेखनीय है कि टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस में मॉर्निंग डॉन सिंड्रोम अक्सर बच्चों और किशोरों में होता है, क्योंकि इस घटना की घटना को सोमाटोट्रोपिन (विकास हार्मोन) द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि बच्चे के शरीर का विकास चक्रीय होता है, सुबह ग्लूकोज की वृद्धि भी स्थिर नहीं होगी, खासकर जब से वे बड़े होते हैं, सोमाटोट्रोपिन की एकाग्रता कम हो जाती है।
यह याद रखना चाहिए कि टाइप 2 मधुमेह में सुबह हाइपरग्लेसेमिया बार-बार होता है।
हालाँकि, यह घटना हर मधुमेह रोगी के लिए विशिष्ट नहीं है। ज्यादातर मामलों में, खाने के बाद यह घटना गायब हो जाती है।
डॉन सिंड्रोम का खतरा क्या है और इस घटना का निदान कैसे करें?
शर्करा स्तर
यह स्थिति गंभीर हाइपरग्लेसेमिया के कारण खतरनाक होती है, जो इंसुलिन दिए जाने तक नहीं रुकती है। और जैसा कि आप जानते हैं, रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में मजबूत परिवर्तन, जिसका मान 3.5 से 5.5 mmol/l तक है, जटिलताओं के तेजी से विकास में योगदान देता है। इसलिए, इस मामले में टाइप 1 या 2 मधुमेह के प्रतिकूल परिणाम मधुमेह मोतियाबिंद, पोलीन्यूरोपैथी और नेफ्रोपैथी हो सकते हैं।
डॉन सिंड्रोम इसलिए भी खतरनाक है क्योंकि यह एक से अधिक बार प्रकट होता है, लेकिन सुबह के समय काउंटर-इंसुलर हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के कारण रोगी में हर दिन होता है। इन कारणों से, कार्बोहाइड्रेट चयापचय बाधित हो जाता है, जिससे मधुमेह संबंधी जटिलताओं के विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि सोमोगी घटना से भोर के प्रभाव को अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, बाद की घटना क्रोनिक इंसुलिन ओवरडोज की विशेषता है, जो निरंतर हाइपोग्लाइसीमिया और पोस्ट-हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि के साथ-साथ बेसल इंसुलिन की कमी के कारण होती है।
सुबह हाइपरग्लेसेमिया का पता लगाने के लिए, रक्त ग्लूकोज सांद्रता को हर रात मापा जाना चाहिए। लेकिन सामान्य तौर पर इस क्रिया को सुबह 2 से 3 बजे के बीच करने की सलाह दी जाती है।
साथ ही, एक सटीक चित्र बनाने के लिए, निम्नलिखित योजना के अनुसार रात्रि माप लेने की सलाह दी जाती है:
- पहला - 00:00 बजे;
- अगले वाले - सुबह 3 से 7 बजे तक।
यदि इस अवधि के दौरान आधी रात की तुलना में रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता में कोई महत्वपूर्ण कमी नहीं हुई, लेकिन, इसके विपरीत, संकेतकों में एक समान वृद्धि होती है, तो हम भोर प्रभाव के विकास के बारे में बात कर सकते हैं।
सिंड्रोम को कैसे रोकें?
यदि सुबह हाइपरग्लेसेमिया की घटना अक्सर टाइप 2 मधुमेह में होती है, तो आपको पता होना चाहिए कि सुबह में चीनी सांद्रता में वृद्धि को रोकने के लिए आपको क्या करने की आवश्यकता है। एक नियम के रूप में, दिन की शुरुआत में होने वाले हाइपरग्लेसेमिया से राहत पाने के लिए, इंसुलिन प्रशासन को दो या तीन घंटे तक स्थानांतरित करना पर्याप्त है।
इसलिए, यदि सोने से पहले आखिरी इंजेक्शन 21:00 बजे लगाया गया था, तो अब कृत्रिम हार्मोन 22:00 - 23:00 बजे दिया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, ऐसे उपाय घटना के विकास को रोकने में मदद करते हैं, लेकिन कुछ अपवाद भी हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसा चार्ट सुधार केवल उपयोग करते समय ही काम करता है, जिसकी कार्रवाई की औसत अवधि होती है। इन दवाओं में शामिल हैं:
- प्रोटाफ़ान;
- हमुलिन एनपीएच और अन्य उत्पाद।
इन दवाओं के प्रशासन के बाद, चरम हार्मोन सांद्रता लगभग 6-7 घंटे बाद पहुंच जाती है। यदि इंसुलिन को बाद में प्रशासित किया जाता है, तो हार्मोन की उच्चतम सांद्रता ठीक उसी समय होगी जब रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में परिवर्तन होता है। हालाँकि, यह जानने योग्य है कि यदि लैंटस या लेवेमीर का उपयोग किया जाता है तो इंजेक्शन शेड्यूल को समायोजित करने से मधुमेह सिंड्रोम प्रभावित नहीं होता है।
इन दवाओं का असर चरम पर नहीं होता, क्योंकि ये केवल पहले से मौजूद इंसुलिन सांद्रता को ही बनाए रखती हैं। इसलिए, यदि हाइपरग्लेसेमिया अत्यधिक है, तो ये दवाएं इसके प्रदर्शन को प्रभावित नहीं कर सकती हैं।
डॉन सिंड्रोम के लिए इंसुलिन देने का एक और तरीका है। इस विधि के अनुसार, रोगी को सुबह-सुबह शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन का इंजेक्शन दिया जाता है। आवश्यक खुराक की सही गणना करने और सिंड्रोम की शुरुआत को रोकने के लिए, सबसे पहले आपको रात भर अपने ग्लाइसेमिक स्तर को मापना होगा। इंसुलिन की खुराक की गणना इस आधार पर की जाती है कि रक्तप्रवाह में ग्लूकोज की मात्रा कितनी बढ़ गई है।