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मानव टी लिम्फोट्रोपिक वायरस के लक्षण। HTLV-I वायरस: महामारी विज्ञान

बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन बुखार के साथ आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएँ सबसे सुरक्षित हैं?

विवरण

निर्धारण विधि माइक्रोपार्टिकल्स पर केमिलुमिनसेंट इम्यूनोएसे।

अध्ययनाधीन सामग्रीरक्त का सीरम

एचटीएलवी प्रकार I और II के साथ संभावित संक्रमण का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण। मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस (एचटीएलवी) प्रकार I और II को टाइप सी रेट्रोवायरस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। एचटीएलवी I मुख्य रूप से दो बीमारियों से जुड़ा है - वयस्क टी-सेल लिंफोमा और एचटीएलवी I - संबंधित मायलोपैथी (उष्णकटिबंधीय स्पास्टिक पैरापैरेसिस)। निकट से संबंधित (70% तक समरूपता) वायरस HTLV II किसी भी बीमारी से एटियोलॉजिकल रूप से जुड़ा नहीं है, लेकिन कुछ हेमटोलॉजिकल और न्यूरोलॉजिकल विकारों में इसकी भागीदारी के कुछ सबूत हैं। ज्यादातर मामलों में, संक्रमण स्पर्शोन्मुख होता है; अव्यक्त अवधि वर्षों तक रह सकती है। यह हर जगह पाया जाता है, लेकिन जापान, कैरिबियन, दक्षिण और मध्य अमेरिका, मेलानेशिया और भूमध्यरेखीय अफ्रीका में अत्यधिक स्थानिक है। स्थानिक क्षेत्रों में रोग की घटनाओं की आवृत्ति प्रति वर्ष प्रति 100,000 जनसंख्या पर लगभग 2 मामले हैं, रोगियों की आयु औसत लगभग 50 वर्ष है। यह रक्त आधान के माध्यम से, यौन रूप से, ऊर्ध्वाधर रूप से (मां से बच्चे तक, दूध के माध्यम से), दूषित सुइयों और सीरिंज (जोखिम समूह - नशीली दवाओं के आदी) के उपयोग के माध्यम से प्रसारित किया जा सकता है। वायरस कोशिकाओं से जुड़ा होता है और सेलुलर रक्त घटकों के आधान के माध्यम से फैलता है। संक्रमण आमतौर पर जीवन भर रहता है, इसलिए यदि किसी व्यक्ति में वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं, तो उसे संभावित रूप से संक्रमित माना जाता है और उसे रक्त दाता के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। जिन व्यक्तियों में एंटीबॉडी हैं, उनमें रोग विकसित होने का जोखिम औसतन कम है - वयस्क टी-सेल लिंफोमा के लिए 1 - 5%, एचटीएलवी I - संबंधित मायलोपैथी के लिए 0.5 - 4%। संक्रमण लिम्फोसाइटों के प्रसार के कारण विकसित होता है जो वायरस ले जाते हैं और विशिष्ट वायरल प्रोटीन (विशेष रूप से, नियामक और इम्युनोडोमिनेंट टैक्स प्रोटीन) व्यक्त करते हैं, जो संक्रमित टी कोशिकाओं के सक्रिय और चयनात्मक विस्तार को उत्तेजित करते हैं। साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाओं का दीर्घकालिक सक्रियण स्पर्शोन्मुख वाहकों और एचटीएलवी आई-संबंधित मायलोपैथी वाले रोगियों की विशेषता है। बी कोशिकाओं के प्रतिशत में कमी, टी/बी लिम्फोसाइटों और सक्रिय सीडी8+ टी कोशिकाओं के अनुपात में वृद्धि को एचटीएलवी I से संबंधित मायलोपैथी का पूर्वानुमानित मार्कर माना जाता है। न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के विकास के संभावित तंत्रों में, न्यूरॉन-विशिष्ट एंटीजन के साथ टैक्स प्रोटीन के लिए ऑटोएंटीबॉडी की क्रॉस-रिएक्टिविटी की परिकल्पना पर चर्चा की गई है। एचटीएलवी संक्रमण के सीरोलॉजिकल निदान के लिए एल्गोरिदम में एक स्क्रीनिंग परीक्षा होती है, जिसके बाद पुष्टिकरण और स्पष्टीकरण परीक्षण होते हैं। आमतौर पर, इम्यूनोएसेज़ (एलिसा) का उपयोग स्क्रीनिंग परीक्षणों के रूप में किया जाता है; यदि बार-बार प्रतिक्रियाशील परिणाम प्राप्त होते हैं, तो स्क्रीनिंग परीक्षणों की पुष्टि की जाती है। एलिसा परीक्षण के परिणामों के लिए पुष्टिकरण परीक्षण वेस्टर्न ब्लॉट या रेडियोइम्यूनोप्रेसिपिटेशन हो सकते हैं। निर्माताओं के अनुसार, परीक्षण की संवेदनशीलता 100% तक पहुँच जाती है। परीक्षण की विशिष्टता लगभग 97% है, जिसमें एचआईवी, एचएवी, एचबीवी, सीएमवी, ईबीवी जैसे वायरल संक्रमण वाले रोगियों का एक समूह शामिल है। कैंसर के रोगियों के समूह में विशिष्टता 94.6% थी।

तैयारी

उपयोग के संकेत

  • HTLV I / II की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ - जोखिम वाले रोगियों में संबंधित बीमारियाँ (स्थानिक क्षेत्रों के निवासी; IV नशीली दवाओं की लत; संकीर्णता)।
  • अज्ञात मूल की मायोपैथी या मायलोपैथी।
  • दाताओं की स्क्रीनिंग परीक्षा.
  • महामारी विज्ञान सर्वेक्षण.

परिणामों की व्याख्या

शोध परिणामों की व्याख्या में उपस्थित चिकित्सक के लिए जानकारी शामिल है और यह निदान नहीं है। इस अनुभाग की जानकारी का उपयोग स्व-निदान या स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर इस परीक्षा के परिणामों और अन्य स्रोतों से आवश्यक जानकारी का उपयोग करके एक सटीक निदान करता है: चिकित्सा इतिहास, अन्य परीक्षाओं के परिणाम, आदि।

इनविट्रो प्रयोगशाला में माप की इकाइयाँ: गुणात्मक परीक्षण, परिणाम जारी करने का रूप: "सकारात्मक" या "नकारात्मक"। संदर्भ मान: नकारात्मक. बढ़ते मूल्य:

  1. संभावित HTLV I और II - संक्रमण, स्पर्शोन्मुख वाहक सहित (अतिरिक्त परीक्षणों में पुष्टि की आवश्यकता है);
  2. गलत सकारात्मक परिणाम लगभग 3% हैं (कैंसर के रोगियों के समूह में संभावना अधिक है)।

रेट्रोवायरस वायरस का एक परिवार है जिसमें आनुवंशिक सामग्री में आरएनए होता है। सूक्ष्मजीवों में रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस होता है।

रेट्रोवायरस सूक्ष्म जीव हैं जो कुछ प्रकार के कैंसर और विभिन्न वायरल संक्रमणों का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, विकृति न केवल लोगों में, बल्कि जानवरों में भी हो सकती है। मनुष्यों में, रेट्रोवायरस का कारण बनता है

वायरस की विशेषताएं

रेट्रोवायरस अद्वितीय जीव हैं। वे डीएनए में प्रतिलेखित होकर पुनरुत्पादन करने में सक्षम हैं। वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और प्रतिलेखन की प्रक्रिया शुरू होती है। इसके पूरा होने के बाद, वायरल जीनोम मेजबान कोशिका के डीएनए तक पूर्ण पहुंच प्राप्त कर लेता है और इसके साथ होने वाली सभी प्रक्रियाओं को पुन: उत्पन्न करना शुरू कर देता है। बेटी कोशिकाओं में, वायरल डीएनए आरएनए प्रतियां बनाता है। यह प्रक्रिया लंबे समय तक जारी रह सकती है, लेकिन अंततः प्रतियां बेटी कोशिकाओं को छोड़ देती हैं और प्रोटीन कोट से ढक जाती हैं। परिणामस्वरूप, रेट्रोवायरस कोशिकाओं में होने वाली सामान्य प्रतिकृति प्रक्रिया में बदलाव का कारण बनता है, जिसमें आरएनए शामिल होता है। यह प्रक्रिया उलटी है. संक्रमित कोशिकाएं स्वयं लंबे समय तक शरीर में बनी रहती हैं। कुछ मामलों में, परिवर्तन करने वाली कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, जैसा एचआईवी संक्रमण के साथ होता है, और कभी-कभी कैंसर में बदल जाती हैं।

रेट्रोवायरस में रेट्रोविरिडे परिवार के वायरस शामिल हैं। उनमें उत्परिवर्तन होने की संभावना होती है, यही कारण है कि वे जल्दी ही एंटीवायरल दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं। इस विशेषता के कारण, रेट्रोवायरल संक्रमण से लड़ना मुश्किल है।

कुछ लोगों का मानना ​​है कि रेट्रोवायरस एक साधारण फ्लू जैसा वायरस है, लेकिन यह सच नहीं है। यह प्रजाति खतरनाक है और इससे लड़ना लगभग असंभव है। इसका प्रतिकार करने के लिए, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करके विशेष उपचार आहार विकसित करना आवश्यक है। रेट्रोवायरल संक्रमण से बचने के लिए, नियमित टीकाकरण के रूप में निवारक उपाय करना आसान है।

इस तथ्य के बावजूद कि रेट्रोवायरस जीवन-घातक बीमारियों का कारण बन सकते हैं, उन्हें साधारण साबुन और पानी से आसानी से लड़ा जा सकता है: कीटाणुरहित करने के लिए, बस अपने हाथों को साबुन से धोएं। प्रसार को रोकने के लिए, रबर के दस्ताने, फेस मास्क और कुछ ब्रांड के कंडोम सहित बाधा निवारण उपायों का उपयोग किया जाता है।

रेट्रोवायरस का वर्गीकरण

रेट्रोवायरस के पहले उदाहरण और जीवित जीव पर इसके प्रभाव का वर्णन सौ साल से भी पहले किया गया था। तब से, सूक्ष्मजीवों में रुचि बहुत बढ़ गई है। रेट्रोवायरस को अब निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

  1. ऑन्कोजेनिक वायरस का परिवार। यह विविधता मनुष्यों और जानवरों में सार्कोमा और ल्यूकेमिया के विकास में योगदान करती है। इस प्रकार की बीमारी के सबसे महत्वपूर्ण प्रतिनिधियों में से एक मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस है।
  2. लेंटवायरस परिवार. समूह का एक प्रमुख प्रतिनिधि एचआईवी है।
  3. स्पुमावायरस परिवार. यह प्रजाति किसी भी विकृति से जुड़ी नहीं है, लेकिन सेलुलर स्तर पर परिवर्तन करने में सक्षम है।

जैसे-जैसे वायरस की आकृति विज्ञान का अध्ययन किया गया, विभिन्न प्रकार के जीवों की पहचान की गई, जिन्हें कई समूहों में विभाजित किया गया:

  1. गैर-आच्छादित जीव।
  2. न्यूक्लियोकैप्सिड की एसेंट्रिक व्यवस्था वाली आच्छादित प्रजातियाँ।
  3. आच्छादित प्रजातियाँ जिनमें न्यूक्लियोकैप्सिड केंद्रीय रूप से स्थित होता है।
  4. वायरस आकार में बड़े होते हैं और उनमें न्यूनतम संख्या में स्पाइन होते हैं।

वायरस के आरएनए में कई सूचना पढ़ने वाले फ्रेम होते हैं; तदनुसार, यह संरचनात्मक प्रोटीन के केवल कुछ समूहों को एनकोड करेगा: गैग, सीए, एमए और एनसी समूह।

आरएनए वायरस के कारण होने वाली विकृति

ऐसी कई विकृतियाँ हैं जो आरएनए वायरस के कारण होती हैं। इसमे शामिल है:

  1. बुखार।
  2. रूबेला।
  3. खसरा।
  4. वायरल आंत्रशोथ.
  5. कण्ठमाला।
  6. एंटरोवायरल संक्रमण.
  7. मानव टी-लिम्फोट्रोपिक संक्रमण प्रकार 1।
  8. मानव टी-लिम्फोट्रोपिक संक्रमण प्रकार 2।

आरएनए वायरस सार्कोमा और ल्यूकेमिया के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं।

एचआईवी में एक्यूट रेट्रोवायरल सिंड्रोम

आरएनए युक्त सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली सभी मौजूदा विकृतियों में, सबसे आम तीव्र रेट्रोवायरल सिंड्रोम है। यह एक प्राथमिक संक्रमण है जो संक्रमण के छह महीने बाद तक रहता है।

एचआईवी से संक्रमित होने के बाद आमतौर पर कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक का समय लग जाता है। इस समय संक्रमण की कोई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। इस स्पर्शोन्मुख अवधि को ऊष्मायन कहा जाता है। कुछ मामलों में यह एक साल तक चल सकता है।

रेट्रोवायरस के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान से शुरू होते हैं, जैसा कि फ्लू के साथ होता है, हालांकि रोगियों में अधिक बार पैथोलॉजी की शुरुआत मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में होती है:

  • स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ प्रकट होता है;
  • शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
  • भूख कम हो जाती है, रोगी का वजन कम होने लगता है;
  • मतली, आंत्र रोग;
  • प्लीहा और यकृत का आकार बढ़ जाता है;
  • त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं;
  • एसेप्टिक मैनिंजाइटिस विकसित होता है, रोगी की मानसिक स्थिति गड़बड़ा जाती है और न्यूरिटिस प्रकट होता है।

सिंड्रोम का निदान

पैथोलॉजी का तीव्र चरण लगभग दस दिनों तक रहता है। यह स्थापित करने के लिए कि रोगी को वायरल विकृति है, रक्त परीक्षण करना आवश्यक है: प्लाज्मा में एचआईवी आरएनए का पता लगाया जाता है। फिर रेट्रोवायरल सिंड्रोम के तीव्र चरण की पुष्टि की जाती है। ऐसा करने के लिए, दोबारा विश्लेषण लें. यदि तीन सप्ताह के बाद रक्त में एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, और सामान्य विश्लेषण में ल्यूकोपेनिया और लिम्फोपेनिया का पता लगाया जाता है, तो एक तीव्र चरण माना जा सकता है।

यदि इस चरण के दौरान बीमारी का पता नहीं चलता है और उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है, तो रेट्रोवायरस के लक्षण कई वर्षों तक कम हो सकते हैं। एकमात्र नैदानिक ​​अभिव्यक्ति बढ़े हुए लिम्फ नोड्स हो सकते हैं।

यदि निदान समय पर किया जाता है और रेट्रोवायरस उपचार सही ढंग से निर्धारित किया जाता है, तो रोगी बीस वर्षों से अधिक समय तक पैथोलॉजी के साथ जीवित रह सकते हैं।

इलाज

प्रारंभिक उपचार के बारे में कई अलग-अलग राय हैं, लेकिन वे सभी इस तथ्य पर आधारित हैं कि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और जटिलताओं की प्रतीक्षा किए बिना, निदान के तुरंत बाद चिकित्सा शुरू होनी चाहिए।

यह जानकर कि रेट्रोवायरस के मरने का कारण क्या है, डॉक्टर सही उपचार आहार चुन सकते हैं और एंटीवायरल दवाएं लिख सकते हैं। आमतौर पर दो खुराकें चुनी जाती हैं, जो रक्त सीरम के प्रयोगशाला नियंत्रण में दी जाती हैं।

सबसे अधिक बार निर्धारित:

  • रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस न्यूक्लियोसाइड्स के समूह से संबंधित दवाएं;
  • प्रोटीज़ समूह के एजेंट;
  • गैर-न्यूक्लियोसाइड ट्रांसक्रिपटेस अवरोधकों से संबंधित दवाएं।

द्वितीयक विकृति विज्ञान की चिकित्सा रेट्रोवायरल संक्रमण के उपचार में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर एक पूर्ण परीक्षा निर्धारित करते हैं, जिसके दौरान वे यह निर्धारित करते हैं कि रोगी किन बीमारियों से पीड़ित है। पुरानी बीमारियों की पहचान करने के बाद, बीमारी से छुटकारा पाने या स्थिर छूट प्राप्त करने के उद्देश्य से थेरेपी का चयन किया जाता है।

अतिरिक्त उपचार के रूप में, विटामिन थेरेपी, फिजियोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी और पोषण सुधार अनिवार्य हैं।

उपचार के बाद, रोगी को जीवन भर डॉक्टर की निगरानी में रहना होगा, स्वस्थ जीवन शैली अपनानी होगी और सख्त सिफारिशों का पालन करना होगा। अन्यथा, रेट्रोवायरस पुनः सक्रिय हो सकता है।

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस

टी-लिम्फोट्रोपिक पैथोलॉजी को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: टाइप 1 और टाइप 2। उनमें से प्रत्येक को आरएनए वायरस के कारण होने वाली कुछ बीमारियों द्वारा दर्शाया गया है।

टी-लिम्फोट्रोपिक संक्रमण के पहले प्रकार में टी-सेल ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और उष्णकटिबंधीय प्रकार के स्पास्टिक पैरापैरेसिस शामिल हैं। महामारी विज्ञान के क्षेत्रों में जहां टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस से संक्रमण का उच्च स्तर होता है, वहां जिल्द की सूजन, निमोनिया और गठिया का निदान किया जाता है।

टी-लिम्फोट्रोपिक संक्रमण टाइप 2 टी-सेल लिंफोमा का कारण बनता है और कुछ दुर्लभ मामलों में सूक्ष्मजीव बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया के विकास का कारण बन सकता है।

अंत में

किसी भी संक्रमण का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है, विशेषकर आरएनए वायरस से संक्रमण। स्वस्थ रहने के लिए आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए, अपने हाथ साबुन से धोना चाहिए। अच्छी प्रतिरक्षा और स्वस्थ जीवनशैली पैथोलॉजी से बचाने में मदद करेगी।

रेट्रोवायरल संक्रमण को रोकने के लिए, आपको हर बार सड़क से अपने घर में प्रवेश करते समय और प्रत्येक भोजन से पहले अपने हाथ धोने की आदत बनानी चाहिए। अवरोधक साधनों - कंडोम, रबर के दस्ताने, मास्क का उपयोग करना अनिवार्य है। ये सरल नियम रेट्रोवायरल संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद करेंगे।

(डेल्टारेट्रोवायरस), मनुष्यों में टी-सेल ल्यूकेमिया और टी-सेल लिंफोमा जैसे लिम्फोइड और हेमेटोपोएटिक ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म का कारण बनता है।

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस
वैज्ञानिक वर्गीकरण
अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक नाम

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस 1

बाल्टीमोर समूह

वयस्क टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस वायरस का एक प्रकार है जो मुख्य रूप से वयस्कों को प्रभावित करता है। इसका निकटतम संबंध बोवाइन ल्यूकेमिया वायरस से है। यह संभावना है कि यह वायरस कुछ डिमाइलेटिंग रोगों के रोगजनन में शामिल है, उदाहरण के लिए, उष्णकटिबंधीय स्पास्टिक पैरापैरेसिस।

वर्गीकरण

एचटीएलवी I

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस प्रकार 1(HTLV-I), के नाम से भी जाना जाता है वयस्क टी-सेल लिंफोमा वायरस(HTLV-1), HTLV-I से संबंधित मायलोपैथी, राउंडवॉर्म हाइपरइन्फेक्शन जैसी बीमारियों का कारण बनता है स्ट्रांगाइलोइड्स स्टेरकोरेलिस, साथ ही वायरल ल्यूकेमिया। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, संक्रमित लोगों में से 4-5% में इन वायरस की गतिविधि के परिणामस्वरूप घातक ट्यूमर विकसित होंगे।

एचटीएलवी-द्वितीय

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस प्रकार 2(HTLV-2, HTLV-II) मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस प्रकार 1 से निकटता से संबंधित है, HTLV-I की तुलना में HTLV-II में लगभग 70% जीनोम समरूपता है।

HTLV-III और IV

HTLV-III और HTLV-IV शब्द का उपयोग उन वायरस को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जिनका वर्णन अपेक्षाकृत हाल ही में किया गया है।

ये वायरस 2005 में ग्रामीण कैमरून में खोजे गए थे, और संभवतः काटने और खरोंच के माध्यम से बंदरों से शिकारियों तक फैल गए थे।

HTLV-III सिमियन टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस 3, STLV-III के समान है। अनेक उपभेदों की पहचान की गई है।

इस प्रकार के टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस के लिए, लोगों के बीच संचरण नहीं दिखाया गया है और मनुष्यों के संबंध में उनकी रोगजनकता सिद्ध नहीं हुई है। HTLV-III नाम का उपयोग पहले HIV को संदर्भित करने के लिए किया जाता था, और HTLV-IV का उपयोग HIV-2 को संदर्भित करने के लिए किया जाता था, लेकिन ये नाम अब उपयोग से बाहर हो गए हैं।

टिप्पणियाँ

  1. वायरस के वर्गीकरण पर अंतर्राष्ट्रीय समिति (आईसीटीवी) की वेबसाइट पर वायरस का वर्गीकरण (अंग्रेजी)।
  2. के अनुसार प्राइमेट टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस 1(अंग्रेजी) राष्ट्रीय जैव प्रौद्योगिकी सूचना केंद्र (एनसीबीआई) की वेबसाइट पर।
  3. महीउक्स आर., गेस्सैन ए. (2005)। "नए मानव रेट्रोवायरस: HTLV-3 और HTLV-4"। मेड ट्रॉप (मंगल) 65 (6): 525-528.

ह्यूमन टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस (एचटीएलवी) टी-लिम्फोट्रोपिक बंदर वायरस का एक सीरोटाइप है जो मनुष्यों में लिम्फोइड और हेमटोपोइएटिक ऊतकों के ऐसे घातक नियोप्लाज्म जैसे टी-सेल ल्यूकेमिया और उष्णकटिबंधीय स्पास्टिक पैरापैरेसिस का कारण बनता है।

ह्यूमन टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 1 (HTLV-I) को 1980 में एक मरीज की ट्यूमर कोशिकाओं से अलग किया गया था, जिसकी बीमारी को शुरू में माइकोसिस फंगोइड्स माना गया था। बाद में यह स्पष्ट हो गया कि यह लिंफोमा का एक अलग रूप था, जिसे पहली बार जापान में पहचाना गया और इसे वयस्क टी-सेल ल्यूकेमिया-लिम्फोमा कहा गया।

सीरोलॉजिकल अध्ययनों के अनुसार, मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 1 दो गंभीर बीमारियों का कारण बनता है: वयस्क टी-सेल ल्यूकेमिया-लिम्फोमा और ट्रॉपिकल स्पास्टिक पैरापैरेसिस (दूसरा नाम मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 1 मायलोपैथी है)।

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 2 को 1982 में बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया के असामान्य रूप वाले एक मरीज से अलग किया गया था जो टी-लिम्फोसाइटों को प्रभावित करता था। प्रारंभिक महामारी विज्ञान के अध्ययनों से किसी भी बीमारी के साथ मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 2 के संबंध का पता नहीं चला है, लेकिन ऐसा संबंध तब से स्थापित हो गया है, खासकर इंजेक्शन दवा उपयोगकर्ताओं के बीच।

यहां केवल मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस प्रकार 1 पर विचार किया गया है। मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस प्रकार 2 का आणविक जीव विज्ञान काफी हद तक समान है।

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 1 के लिए सेलुलर रिसेप्टर अभी तक नहीं पाया गया है, लेकिन इसका जीन क्रोमोसोम 17 में मैप किया गया है। आमतौर पर वायरस केवल टी-लिम्फोसाइटों को संक्रमित करता है, लेकिन कभी-कभी अन्य कोशिकाओं, जैसे बी-लिम्फोसाइटों को भी संक्रमित करता है। सबसे अधिक बार, एक प्रोवायरस का वहन विकसित होता है, जो सीडी4 लिम्फोसाइटों के डीएनए के विभिन्न भागों में बेतरतीब ढंग से एकीकृत होता है।

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 1 में ऑन्कोजीन नहीं होता है और सेलुलर जीनोम के किसी विशिष्ट क्षेत्र के लिए इसका कोई संबंध नहीं होता है। इसके परिवर्तनकारी गुण टैक्स प्रोटीन से जुड़े हैं। HTLV-I के साथ मानव टी सेल संस्कृतियों का इन विट्रो संक्रमण बाहरी टी सेल विकास कारकों से स्वतंत्र विकास को प्रेरित करने की क्षमता की पुष्टि करता है। इसके बजाय, वे वायरल नियामक प्रोटीनों के साथ विशिष्ट रूप से संपर्क करके मेजबान कोशिका के व्यवहार को बदल देते हैं। अधिकांश संक्रमित कोशिकाएं वायरल जीन को व्यक्त नहीं करती हैं। टैक्स प्रोटीन एकमात्र वायरल प्रोटीन है जो आमतौर पर विवो में परिवर्तित ट्यूमर कोशिकाओं में मौजूद होता है, लेकिन टी-सेल ल्यूकेमिया - वयस्क लिंफोमा वाले रोगियों में भी यह प्रोटीन हमेशा नहीं पाया जाता है। हालाँकि, इन विट्रो में परिवर्तित कोशिकाओं में, वायरल आरएनए का सक्रिय प्रतिलेखन और नए वायरस का निर्माण होता है। अधिकांश रूपांतरित कोशिका रेखाएँ इन विट्रो में सामान्य टी लिम्फोसाइटों के संक्रमण का परिणाम हैं। वयस्क टी-सेल ल्यूकेमिया-लिम्फोमा वाले रोगियों की ट्यूमर कोशिकाओं से सेल लाइनें प्राप्त करना महत्वपूर्ण कठिनाइयों से जुड़ा है।

यद्यपि टैक्स प्रोटीन सीधे डीएनए को नहीं बांधता है, यह प्रतिलेखन कारकों, साइटोकिन्स, झिल्ली प्रोटीन और रिसेप्टर्स को एन्कोडिंग करने वाले जीन की अभिव्यक्ति को प्रेरित करता है। टैक्स प्रोटीन सामान्यतः एटीएफ/सीआरईबी परिवार के प्रतिलेखन कारकों द्वारा नियंत्रित जीन को सक्रिय करता है। यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि सेलुलर जीन के अभिव्यक्ति स्तर में परिवर्तन से कोशिका परिवर्तन कैसे होता है। यह माना जाता है कि सकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत के आधार पर साइटोकिन्स द्वारा ऑटोक्राइन विनियमन सेलुलर परिवर्तन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। HTLV-I या HTLV-II से संक्रमित होने पर, T कोशिकाओं का एक छोटा सा हिस्सा "अमर" हो जाता है, जिससे विकास को समर्थन देने के लिए बहिर्जात इंटरल्यूकिन -2 की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।

चूंकि टैक्स प्रोटीन ट्यूमर कोशिकाओं में लगातार मौजूद नहीं होता है, इसलिए यह माना जा सकता है कि यह प्रोटीन परिवर्तन को गति देने के लिए आवश्यक है, जो बाद में इसकी भागीदारी के बिना विकसित होता है। महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 1 से संक्रमित कोशिकाओं का परिवर्तन शायद ही कभी होता है; इसके लिए कई अलग-अलग आनुवंशिक विकारों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है। टी-सेल ल्यूकेमिया - वयस्कों के लिंफोमा वाले रोगियों में, कोई विशिष्ट गुणसूत्र असामान्यताएं नहीं पाई गईं, हालांकि, कुछ मामलों में, टीपी53 जीन के उत्परिवर्तन और गुणसूत्र 14 पर टी-लिम्फोसाइटों के एंटीजन मान्यता रिसेप्टर्स के जीन को प्रभावित करने वाले ट्रांसलोकेशन का पता चला था। अध्ययनों के अनुसार, टैक्स प्रोटीन कुछ डीएनए मरम्मत एंजाइमों की गतिविधि को दबाने में सक्षम है, जिससे उत्परिवर्तन का संचय होता है। हालाँकि, मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 1 के परिवर्तनकारी प्रभाव का आणविक तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है।

> मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस प्रकार 1 और 2 के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण

इस जानकारी का उपयोग स्व-दवा के लिए नहीं किया जा सकता है!
किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

लिम्फोट्रोपिक वायरस क्या है, आपको इसके प्रतिरक्षी के विश्लेषण की आवश्यकता क्यों है?

टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस दो मुख्य बीमारियों के प्रेरक एजेंट हैं: वयस्क टी-सेल लिंफोमा और उष्णकटिबंधीय स्पास्टिक पैरापैरेसिस। इस मामले में, मुख्य प्रेरक एजेंट टाइप 1 टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस है। दूसरे प्रकार का वायरस सीधे तौर पर किसी बीमारी से जुड़ा नहीं है, लेकिन इस बात के सबूत हैं कि यह कुछ न्यूरोलॉजिकल विकार और हेमटोलॉजिकल परिवर्तन का कारण बन सकता है।

रेट्रोवायरस के रूप में वर्गीकृत इन वायरस का एक छोटा नाम भी है - HTLV प्रकार 1 और 2। ये मुख्य रूप से कैरेबियन (क्यूबा, ​​मैक्सिको), दक्षिण अमेरिका और जापान में पाए जाते हैं, लेकिन उत्तरी देशों में भी इस संक्रमण का खतरा रहता है।

ये वायरस मुख्य रूप से रक्त के माध्यम से प्रसारित होते हैं: रक्त घटकों के आधान के माध्यम से, गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के माध्यम से (सिरिंज और सुइयों के माध्यम से नशीली दवाओं के आदी लोगों के बीच), दूध के साथ माँ से बच्चे तक।

एचटीएलवी के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण आपको संक्रमित लोगों की पहचान करने और उन्हें जोखिम समूह में शामिल करने की अनुमति देता है। शरीर में वायरस और उनके प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति आवश्यक रूप से नैदानिक ​​लक्षणों के विकास को जन्म नहीं देती है, इसलिए इसके आगे प्रसार को रोकने के लिए संक्रमण की जल्द से जल्द पहचान करना महत्वपूर्ण है।

एचटीएलवी के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण कौन निर्धारित करता है?

एक सामान्य चिकित्सक, चिकित्सक, या बाल रोग विशेषज्ञ किसी मरीज को विश्लेषण के लिए भेज सकते हैं। हालाँकि, इस तथ्य के कारण कि हमारे जलवायु क्षेत्र में यह एक काफी दुर्लभ संक्रमण है, अक्सर संक्रामक रोग डॉक्टरों या महामारी विज्ञानियों द्वारा रेफरल दिया जाता है।

एचटीएलवी के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्तदान कहां करें, जांच की तैयारी कैसे करें?

आप इस परीक्षण के लिए किसी प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रयोगशाला या एड्स केंद्र में रक्तदान कर सकते हैं। विश्लेषण के लिए, आपको 5-7 मिलीलीटर शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है, जिसे अंतिम भोजन के 4 घंटे से पहले नहीं लिया जाता है। रोगी को रक्त के नमूने के लिए विशेष रूप से तैयारी करने की आवश्यकता नहीं होती है।

अनुसंधान के लिए संकेत

इस पद्धति का उपयोग एचटीएलवी I/II संबंधित बीमारियों की उपस्थिति के लिए रोगियों की जांच करने के लिए किया जाता है। जोखिम समूहों के लोगों - नशा करने वालों, स्थानिक क्षेत्रों के निवासियों - को इससे गुजरना होगा। यदि आप अनैतिक संभोग करते हैं (विशेषकर प्रशांत क्षेत्र और कैरेबियन देशों की यात्रा करते समय), तो आपको निश्चित रूप से परीक्षण करवाना चाहिए।

इस संक्रमण से पीड़ित लोगों को कोई खास शिकायत नहीं होती है। लेकिन अगर विदेश यात्रा के बाद या किसी अनजान साथी के साथ असुरक्षित यौन संबंध के बाद कोई व्यक्ति टांगों और बांहों में कमजोरी से परेशान होने लगे और मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के लक्षण दिखाई देने लगे तो उसे निश्चित रूप से जांच करानी चाहिए।

मायोपैथी (मांसपेशियों की बीमारी), जो मांसपेशियों की कमजोरी में वृद्धि से प्रकट होती है, और अज्ञात मूल की मायलोपैथी (रीढ़ की हड्डी की क्षति) भी इस परीक्षण को निर्धारित करने के लिए आधार हैं।

सामान्य परिणाम और उनकी व्याख्या

आम तौर पर, मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस के प्रति एंटीबॉडी का बिल्कुल भी पता नहीं चलता है। एक सकारात्मक परीक्षण संभावित HTLV I/II संक्रमण या स्पर्शोन्मुख वायरस वाहक का संकेत देता है। कैंसर के रोगियों में, कुछ मामलों में (लगभग 3%), गलत सकारात्मक परिणाम संभव है।

परीक्षा का नैदानिक ​​महत्व

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण हमें संक्रमित लोगों की पहचान करने की अनुमति देता है, भले ही उनके पास बीमारी की कोई नैदानिक ​​​​तस्वीर न हो। इन लोगों को कभी भी रक्त या अंग दाता नहीं बनना चाहिए।

टेस्ट का महत्व इस संक्रमण को फैलने से रोकना है। मायलोपैथी और मायोपैथी वाले रोगियों में एक नकारात्मक परिणाम हमें HTLV I/II संक्रमण को बाहर करने और नैदानिक ​​​​खोज के दायरे को सीमित करने की अनुमति देता है।



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