Ի՞նչ դեղեր ընդունել մկանային սպազմը թեթևացնելու համար: Միոտրոպ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ. գործողության մեխանիզմ Հակասպազմոդիկները գործում են.

Մկանային սպազմը կարող է լինել ինչպես անկախ երեւույթ, այնպես էլ հիվանդության ախտանիշ։ Դեղամիջոցները, որոնք թեթևացնում են մկանային սպազմը, օգնում են թեթևացնել լարվածությունը կմախքի մկաններից, մարսողական տրակտի հարթ մկաններից և թեթևացնել նյարդային հաղորդիչների կողմից հրահրված դիստոնիան:

Հիվանդության պատճառները

Ցավը, ցավը, գլխապտույտը, սրտխառնոցը, տախիկարդիան մկանային սպազմի ախտանիշներ են: Այս ցավոտ վիճակը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով.

• սթրես, գերբեռնվածություն;
• արգանդի վզիկի և ողնաշարի այլ մասերի օստեոխոնդրոզ;
• ողնաշարի սյունակի կառուցվածքային առանձնահատկությունները;
• հղիություն;
• արձագանք ցավին
• ինտենսիվ սպորտ;
• beriberi, միկրո և մակրո տարրերի բացակայություն;
• ջրազրկում;
• հիպոածխաջրային դիետաներ.

Ախտանիշների կառավարում

Ախտանիշ, որը կապված է որոշակի հիվանդությունների հետ. Բժշկության մեջ դրա բուժման համար օգտագործվում են տարբեր դեղամիջոցներ.

Մկանային հանգստացնող միջոցների օգտագործումը

Նրանք թեթևացնում են կմախքի մկանների լարվածությունը և օգնում դանդաղեցնել նյարդային ազդակի փոխանցումը.

1. Mydocalm (tolperisone) նշանակվում է օստեոխոնդրոզի, արթրոզի, սկլերոզի, վիրաբուժական միջամտություններից հետո, միալգիայի և սպազմերը հեռացնելու համար. օգնում է դանդաղեցնել նյարդային ազդակների փոխանցումը, դրա շնորհիվ թեթևացնում է մկանային ցավը, ջղաձգությունը, լարվածությունը, գլխապտույտը:
2. Sirdalud (tinadizine) մկանային հանգստացնող միջոց է կենտրոնական տիպի գործողության. այն կարող է ոչ միայն թեթևացնել մկանային սպազմը, այլև ունի ընդգծված անալգետիկ ազդեցություն:
3. Բակլոֆենը մկանային հանգստացնող միջոց է, որը գործնականում չի ազդում նյարդամկանային լարվածության վրա և չի առաջացնում այնպիսի թուլություն, ինչպիսին են Mydocalm-ը և Sirdalud-ը:
4. Սիբազոն - դեղամիջոց, որն ունի ընդգծված հանգստացնող ազդեցություն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, պատկանում է հանգստացնողներին, բենզոդիազեպինի ածանցյալներին, բայց նաև ունի մկանային հանգստացնող հատկություն. այն օգտագործվում է բարդ վնասվածքների, արթրոզների, միոզիտների համար:

Հակասպազմոդիկների օգտագործումը

Հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ (No-shpa, Papaverine, Mebeverine), որոնք հեռացնում են սպազմը մկաններից ստամոքս - աղիքային տրակտի, լյարդային և երիկամային կոլիկ:

NSAIDs և sedatives

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր. Դեղագործությունում օգտագործվում են դեղերի հետևյալ ցանկը.

• Xefocam (lornoxicam);
• Celebrex (celecoxib);
• Nise, Nimesil (nimesulide);
• Մովալիս, Մովասին (մելոքսիկամ):

NSAID-ները արգելափակում են COX1 և COX2 ֆերմենտները, որոնք պատասխանատու են բորբոքային միջնորդների արտադրության համար: Դրա շնորհիվ նրանք թեթեւացնում են բորբոքումը, սպազմը, նվազեցնում ցավն ու այտուցը։

Դեղագործական շուկայում այս խմբի դեղերը ներկայացված են լայն տեսականիով՝ Իբուպրոֆեն, Կետոնալ, Պիրոքսիկամ, Ինդոմետասին, Դիկլոֆենակ: Բայց դրանք ավելի քիչ են օգտագործվում, քանի որ ագրեսիվ են աղեստամոքսային տրակտի նկատմամբ։

Հանգստացնող միջոցները նպաստում են թուլացմանը, թեթևացնում են նյարդային լարվածությունը և նվազեցնում նյարդային ազդակների փոխանցումը մանրաթելերի երկայնքով: Դրանք բաժանվում են հետևյալ խմբերի.

• բուսական ծագում (Novo-passit, Persen);
• քիմիական բնույթ (Աֆոբազոլ);
• համակցված (Corvalol, Valoserdin, Valemidin):

Վիտամինները, միկրո և մակրո տարրերը նպաստում են արյան շրջանառության նորմալացմանը, արյունաստեղծմանը, բարելավում են հյուսվածքների տրոֆիզմը, աջակցում ջրի և էլեկտրոլիտի հավասարակշռությունը. Նյարդաբանության մեջ օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

1. B խմբի վիտամիններ (Kombilipen, Milgamma, Neuromultivit) ներարկումներում և պլանշետներում. բարելավում է արյան շրջանառությունը, արյունաստեղծությունը, իմպուլսների փոխանցումը նյարդային մանրաթելերի երկայնքով:
2. Մագնեզիումի պատրաստուկները (Magnelis B6, Magne B6, Magnerot, Magnesium plus) անպայման օգտագործվում են մկանային սպազմը թեթևացնելու համար. դրանք թեթևացնում են ցնցումները, մկանային սպազմը, բարելավում են սրտամկանի կծկողականությունը, բարձրացնում են տրամադրությունը և կատարումը, թեթևացնում են փքվածությունը (փքվածությունը):
3. Մուլտիվիտամինները (Supradin, Multi-tabs, Centrum, Complivit, Vitrum) բարելավում են օրգանիզմի նյութափոխանակության գործընթացները։

հատուկ հրահանգներ

Նեվրալգիայի, օստեոխոնդրոզի և այլ նյարդաբանական հիվանդությունների բուժման համար օգտագործվում է վերը նշված միջոցների համալիրը, սակայն դրանք բոլորն ունեն հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ.

1. Մկանային հանգստացնող միջոցները առաջացնում են բրադիկարդիա և արյան ճնշման նվազում, գլխապտույտ և նվազեցնում ռեակցիաների արագությունը: Հետևաբար, դրանք նշանակվում են զգուշությամբ այն աշխատանքներում, որոնք մեծ ուշադրություն են պահանջում կամ նշանակվում են գիշերը:
2. Հակասպազմոդիկները կարող են հանգեցնել արյան ճնշման նվազմանը: Ընդունման բացարձակ հակացուցումներ են հիպոթենզիան, բրադիկարդիան։
3. NSAID-ները խոցային ազդեցություն ունեն ստամոքս-աղիքային համակարգի վրա: Նրանք զգուշությամբ են նշանակվում աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների ժամանակ։ Ընդունեք NSAID-ներ ուտելուց հետո, նախընտրելի է կաթով:

Մկանային սպազմի բուժման համար դեղեր նշանակելու առանձնահատկությունները

1. Թույլ ցավային համախտանիշով տեղական պատրաստուկները նշանակվում են քսուքների (Nurofen, Nise, Ketonal, Voltaren) տեսքով, կարկատանների տեսքով (Nanoplast, Voltaren, Dorsaplast, Versatis)
2. Օստեոխոնդրոզով մկանային հանգստացնողները նշանակվում են NSAID-ների և վիտամինների հետ համատեղ:
3. Ցավային համախտանիշի ժամանակ, որը չի դադարեցվում բանավոր և տեղային միջոցներով, օգտագործվում են մկանային հանգստացնող միջոցների, NSAID-ների և վիտամինների ներարկումներ։ Բժշկական սադրանքը հանգեցնում է ցավի վերացմանը։
4. Հաճախակի մկանային սպազմպահանջում են միջոցների նշանակում, որոնք նպաստում են արյան շրջանառության նորմալացմանը (Actovegin, Cerebrolysin, Cavinton):

Եզրակացություն

Մկանային սպազմը կարող է լինել միայնակ, հատկապես դրանից հետո ֆիզիկական ակտիվությունը. Հետո բավական է անալգետիկ կամ NSAID-ներ ընդունել, և խնդիրը լուծվում է։ Բայց հաճախ մկանային սպազմը հիվանդության ախտանիշ է: Այնուհետեւ անհրաժեշտ է համալիր թերապիա:

Ինչպես ազատել ցավն այս դեպքում, պետք է որոշի նյարդաբանը։ Իսկ հանելուց հետո սուր ցավդուք պետք է անցնեք մերսման և ֆիզիոթերապիայի վարժությունների կուրս։ Որպեսզի մկանային սպազմը չկրկնվի, անհրաժեշտ է ճիշտ, հավասարակշռված դիետա և ֆիզիկական ակտիվություն:

Spasmolytics են բժշկական պատրաստուկներ, որոնք օգտագործվում են աղիներում ցավը և մկանային սպազմը թեթևացնելու կամ մարսողական տրակտով սննդի անցումը խթանելու համար։

Ինչպե՞ս են գործում հակասպազմոդիկները:

Սնունդը շարժվում է մարսողական տրակտով, քանի որ մկանները լարվում են, այնուհետև հանգստանում են աղիքի ողջ երկարությամբ: Այս մկանային կծկումները չեն վերահսկվում գիտակցության կողմից և առաջանում են տարբեր քիմիական նյութերի պատճառով, որոնք փոխազդում են մկանային բջիջների ընկալիչների հետ: Այնուամենայնիվ, այնպիսի դեպքերում, ինչպիսին է գրգռված աղիքի համախտանիշը, կծկումների հաճախականությունը (պերիստալտիկ ալիքներ) կարող է առաջանալ չափազանց հաճախ և առաջացնել ախտանիշներ, ինչպիսիք են որովայնի ցավը, սպազմերը, կոլիկը և փքվածությունը:

Ակտիվ նյութերը, որոնք կազմում են հակասպազմոդիկները, ազդում են մկանների կծկումների վրա, որոնց միջոցով սնունդը շարժվում է մարսողական տրակտով: Հետևաբար, դրանք օգտագործվում են պարիստալտիկայի խանգարումների հետևանքով առաջացած պայմանները բուժելու համար, ներառյալ գրգռված աղիքի համախտանիշը և մարսողական տրակտի դիվերտիկուլը: Որոշ դեպքերում հակասպազմոդիկ դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել ոչ խոցային դիսպեպսիայի ախտանիշները վերացնելու համար: Շարժունակությունը խթանող հակասպազմոդիկները օգտագործվում են նաև գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության բուժման ժամանակ, որի դեպքում ստամոքսի պարունակությունը մտնում է կերակրափող և վնասում այն։

Ե՞րբ է բժիշկը նշանակում հակասպազմոլիտիկներ:

Որպես կանոն, եթե հիվանդը գանգատվում է որովայնի և կոնքի շրջանում անհանգստությունից, փքվածությունից, աղիների խանգարումներից, ապա բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ նրան փոխել սննդակարգը, օրինակ՝ նվազեցնել բջջանյութի քանակը։ Այն կարող է օգնել նորմալացնել մարսողական տրակտի մկանային կծկումները գրգռված աղիքի համախտանիշ ունեցող մարդկանց մոտ: Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ ձեզ նվազեցնել ալկոհոլի և ծխախոտի օգտագործումը և հանգստացնող դեղամիջոց ընդունել (քանի որ սթրեսը կարող է նաև մարսողական խնդիրներ առաջացնել): Եթե ​​վերը նշված միջոցները չեն օգնում, բժիշկը նշանակում է սպազմոլիտիկ դեղամիջոցներ:

Ի՞նչ տեսակի հակասպազմոդիկներ կան:

Հակասպազմոդիկները կարելի է բաժանել երեք խմբի՝ կերակրափողի հարթ մկանների կծկումները կարգավորող դեղամիջոցներ (միոտրոպիկ), հակաքոլիներգիկ դեղամիջոցներ (հակահիստամիններ և էքստրաբիրամիդային խանգարումների բուժման դեղեր) և ստամոքս-աղիքային տրակտի շարժունակությունը խթանող նյութեր։ Բոլոր երեք տեսակի հակասպազմոդիկները կարող են օգտագործվել որովայնի ցավը թեթևացնելու համար, որն առաջանում է գրգռված աղիքի համախտանիշի կամ կերակրափողի դիվերտիկուլայի դեպքում: Երբեմն հակասպազմոդիկները օգտագործվում են ստամոքսի աննորմալ գործունեության և ռեֆլյուքսային էզոֆագիտի հետևանքով առաջացած ախտանիշները թեթևացնելու համար:

Դեղորայք, որոնք ուղղակիորեն ազդում են մարսողական համակարգի հարթ մկանների վրա կամ միոտրոպ հակասպազմոդիկները

Նրանք ուղղակիորեն ազդում են ստամոքսի և աղիքների հարթ մկանների վրա՝ ստիպելով նրանց հանգստանալ և դրանով իսկ թեթևացնել ցավը։ Որպես կանոն, միոտրոպ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցները ընդունվում են բանավոր: կերակրափողի մկանների կծկումները կարգավորող միջոցների փոքր չափաբաժիններով պարունակող դեղամիջոցները կարող են հասանելի լինել առանց դեղատոմսի:

Որոշ հակասպազմոլիտիկներ կարող են լրացուցիչ պարունակել նյութեր, որոնք մեծացնում են աղիքային պարունակության ծավալը: Դրանք ընդունելիս պետք է շատ հեղուկներ խմել, հակառակ դեպքում կարող է առաջանալ աղիների խցանումներ։ Բացի այդ, խորհուրդ չի տրվում ընդունել նման հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ։

Միջոցներ, որոնք կարգավորում են կերակրափողի մկանների կծկումները, երբեմն՝ որպես կողմնակի ազդեցությունկարող է առաջացնել գլխացավկամ սրտխառնոց.

• Մեբեվերին (պարունակվում է ներկայումս ռուսական շուկայում առկա երկու դեղամիջոցներում՝ Դուսպատալին և Նիասպամ);
• Պապավերին (նույն անունով դեղամիջոց);
• Դրոտավերին (բոլորը գիտեն «»):

Անանուխ (յուղ, հաբեր): Ենթադրվում է, որ անանուխի յուղն աշխատում է՝ նվազեցնելով կալցիումի մուտքը մկանային բջիջներ, ինչը հանգեցնում է մկանների թուլացման: Էնտերիկ ծածկույթով պարկուճները գերադասելի են սովորական յուղի նկատմամբ, քանի որ դրանք թույլ են տալիս նյութը ուղղակիորեն հասցնել հաստ աղիք: Իսկապես, որոշ բժիշկներ հավատում են դրան բուժիչ գործողությունանանուխի յուղն անհամոզիչ է: Անանուխի պարկուճները երբեմն կարող են գրգռել բերանի խոռոչը կամ կերակրափողը, ուստի դրանք պետք է խմել շատ ջրով:

Խոլինոլիտիկ հակասպազմոլիտիկներ

Այս տեսակի հակասպազմոլիտիկների մեջ պարունակվող ակտիվ բաղադրիչները գործում են՝ արգելափակելով քիմիական նյութերի մատակարարումը, որոնք առաջացնում են կերակրափողի պատերի կծկում մկանային բջիջների ընկալիչներին: Այս տեսակի հակասպազմոդիկը կարող է նվազեցնել մկանային սպազմը՝ նվազեցնելով նյարդային ազդանշանների փոխանցումը դեպի աղիքային պատին: Դրանք սովորաբար ընդունվում են բանավոր, վաճառվում են ինչպես դեղատոմսով, այնպես էլ առանց դեղատոմսի:

Հակաքոլիներգիկ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել գլխացավ, փորկապություն, չոր բերան, մաշկի կարմրություն, տեսողության խանգարում: Նրանք կարող են նաև դժվարացնել միզելը: Երեխաները և տարեցները հատկապես վտանգի տակ են կողմնակի ազդեցությունների համար:

Այս խումբը ներառում է ակտիվ նյութեր.

• Դիցիկլոինը (dicyclomine, dicycloverine) իր մաքուր տեսքով, որպես կանոն, ներկայացված չէ, բայց ներառված է կազմի մեջ. հետևյալ դեղերը Trigan, Trigan D, Dolospa Tabs;
• Atropine sulfate պարունակվում է Spazmoveralgin պատրաստման մեջ;
• Պրոպանտելինը պարունակվում է «Պրո-բանտին» դեղամիջոցում;
• Դեղորայք, որոնք խթանում են ստամոքս-աղիքային շարժունակությունը

Այս խմբին պատկանող հակասպազմոդիկները օգնում են սննդին անցնել ստամոքսի և աղիների միջով՝ հիվանդներին ազատելով ոչ խոցային դիսպեպսիայի նոպաներից: Շարժունակության խթանիչները նաև դրական են ազդում կերակրափողի ստորին սֆֆինտերի տոնուսի վրա, ինչը թույլ չի տալիս ստամոքսի ավելցուկային պարունակությունը թափվել կերակրափող: Այն կարող է նաև օգնել կանխել գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդությունը:

Շարժիչային խթանիչները սովորաբար ընդունվում են բերանից և հասանելի են միայն դեղատոմսով: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջացնել լուծ և քնկոտություն: Երբեմն մետոկլոպրամիդը և բացառիկ դեպքերում դոմպերիդոնը կարող են անկառավարելի մկանային սպազմ առաջացնել, հատկապես դեմքի, լեզվի, բերանի և պարանոցի հատվածում: Այս բարդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է երեխաների և երիտասարդների մոտ, որոնց մոտ արյան և նյարդային հյուսվածքի միջև պատնեշը (այսպես կոչված՝ արյունաուղեղային արգելքը) ավելի թափանցելի է։ Հետևաբար, մետոկլոպրամիդը խորհուրդ չի տրվում քսան տարեկանից ցածր անձանց համար: Բացի այդ, այս երկու դեղամիջոցներն էլ կարող են օգտագործվել սրտխառնոցն ու փսխումը թեթևացնելու համար:

Դոմպերիդոնը Motoricum, Domstal, Motilak, Motilium-ի մի մասն է։ Մետոկլոպրամիդ. Նրան ֆիրմային անվանումներ- «Ծերուկալ», «Ռագլան» և այլն։

Ո՞րն է լավագույն հակասպազմոդիկ դեղամիջոցը:

Ընդհանուր առմամբ, բժշկական հետազոտությունները ցույց չեն տվել, որ հակասպազմոդիկ միջոցների մի տեսակը ակնհայտորեն գերազանցում է մյուսին: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ավելի լավ արձագանքել մեկ տեսակի հակասպազմոդիկին: Հետևաբար, եթե մեկ դեղամիջոց չի օգնում այնքան արագ, որքան մենք կցանկանայինք, դուք պետք է այն փոխեք նմանատիպ գործողության, բայց այլ կազմով: Myotropic antispasmodics-ը հակված է ունենալ նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ, ուստի դրանք սովորաբար առաջինը նշանակվում են:

Ինչպե՞ս ընդունել սպազմոլիտիկներ:

Դեղորայքը պետք է ընդունվի բժշկի նշանակմամբ: Բժիշկը պետք է տրամադրի բոլոր պահանջվող տեղեկությունները, ներառյալ, թե որքան հաճախ դա պետք է արվի, և երբ ճշգրիտ (ուտելուց առաջ, ուտելուց հետո): Ոմանց խորհուրդ է տրվում ուտելուց առաջ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ ընդունել, եթե ցավը սկսվել է ուտելուց հետո:

Ընդհանրապես խորհուրդ է տրվում, որ հակասպազմոդիկները ընդունվեն միայն անհրաժեշտության դեպքում (օրինակ, երբ ախտանիշները բռնկվում են և դադարում, երբ դրանք դադարում են): Նշում. հակասպազմոդիկ դեղամիջոցը կթեթևացնի ցավը, բայց չի խոստանում ամբողջական ազատում դրանից:

Որքա՞ն արագ են գործում հակասպազմոդիկները:

Դրանք սովորաբար ուժի մեջ են մտնում մեկ ժամվա ընթացքում: Հակասպազմոդիկի արդյունավետությունը կարող է կախված լինել դոզանից և օգտագործման հաճախականությունից:

Որքա՞ն ժամանակ պետք է դրանք ընդունվեն:

Սովորաբար հակասպազմոդիկները օգտագործվում են ախտանիշները թեթևացնելու համար: Այս առումով դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Ո՞վ չի կարող ընդունել սպազմոլիտիկ դեղամիջոցներ:

Մարդկանց մեծամասնության համար դրանք կողմնակի բարդություններ չեն առաջացնում: Ամբողջական ցուցակըՀակացուցումները նշված են դեղամիջոցի հետ փաթեթում գտնվող ցուցումներում: Մասնավորապես, հակասպազմոդիկները կարող են հարմար չլինել աղիքային խանգարումով, ծանր պսեւդոպարալիտիկ միաստենիա գրավիսով, պիլորային ստենոզով (ստամոքսի ելքի նեղացում), շագանակագեղձի ադենոմայով (շագանակագեղձի ընդլայնված) ունեցող մարդկանց համար: Հղի և կերակրող կանայք պետք է լրացուցիչ խորհրդակցեն բժշկի հետ:

լրացուցիչ տեղեկություն

Գրգռված աղիքի համախտանիշով տառապող հիվանդները հակված են այս հիվանդությանը վերագրել իրենց վիճակի ամբողջ վատթարացումը: Այնուամենայնիվ, այս կարծիքը կարող է սխալ լինել: Հետեւաբար, եթե ախտանիշների սովորական պատկերում փոփոխություններ կան, հատկապես բացասական, պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկին: Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել՝ քաշի նվազմանը, ուղիղ աղիքից արյունահոսությանը, կղանքի մեջ արյանը:

Հակասպազմոդիկները բուժիչ նյութեր են, որոնք վերացնում են սպաստիկ ցավի հարձակումները՝ հիմնական ախտանիշը մարսողական համակարգի հիվանդությունների և մեխանիկական ծագման վնասվածքների ժամանակ (կոտրվածքներ, կտրվածքներ, այրվածքներ և այլն): Սպազմիկ ցավն առաջանում է ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմի, միզուղիների և լեղուղիների համակարգի հիվանդությունների հետևանքով։ Դրա դրսևորման ամենամեծ հավանականությունը տեղի է ունենում անառողջ ապրելակերպի, վատ սննդակարգի, մարսողական համակարգի հիվանդությունների և PMS-ով տառապող կանանց մոտ: Նման դեպքերում հակասպազմոդիկները հանում են լարվածությունը ներքին օրգանների պատերից՝ դրանով իսկ հեռացնելով ցավն ու անհանգստությունը։

Հակասպազմոդիկները օգտագործվում են աղեստամոքսային տրակտի հարթ մկանների սուր սպազմերի, լեղուղիների և միզուղիների հիվանդությունների, կոլիկի և մարմնի տարբեր մասերում սուր ցավերի դեպքում։ Դեղաբանության մեջ ամենաարդյունավետն են հակասպազմոդիկները, որոնց ցանկը տրամադրվում է ըստ օրգանիզմի վրա դրանց տեսակների և գործողության եղանակի և. ընդհանուր վիճակհիվանդ:

Նեյրոտրոպ հակասպազմոլիտիկներ. ցանկ

Նյարդոտրոպ հակասպազմոդիկները դադարեցնում են նյարդային ազդակները ներքին օրգանների հարթ մկաններից.

• Կատեգորիա M-հակահոլիներգիկներ.

Նրանք դադարեցնում են m-cholinergic ընկալիչները, ոչնչացնում են բոլոր կապերը նրանց և ացետիլխոլինի միջև: Նպաստել ստամոքս-աղիքային խանգարումների ժամանակ կոլիկի ճնշմանը.

• «Ատրոպին սուլֆատ» - ունի հակասպազմոդիկ և հակասեկրետային ազդեցություն: Բերանի ընդունումից հետո այն սկսում է հնարավորինս արդյունավետ գործել 30 րոպե անց, իսկ երակային ներարկումն արդյունք է տալիս մի քանի րոպե անց;
• «Platiffilin hydrotartrate» - ունի նմանատիպ գործողությունատրոպինի հետ;
• Պիրենզիպինը հակախոցային գաստրոպաշտպանիչ դեղամիջոց է, որը նվազեցնում է ստամոքսահյութի ակտիվությունը:

Անտիխոլիներգիկների կատեգորիա

Նրանք արգելափակում են ացետիլխոլինի աշխատանքը, որը հաղորդիչ է, որը ներգրավված է նյարդային ազդակների փոխանցման մեջ.

• «Մետասին» - հակասպազմոդիկ, փոխազդում է մ-հակահոլիներգիկների հետ՝ պաշտպանելով դրանք ացետիլխոլինից;
• «Homatropin» - գործում է հիմնականում m-cholireactive համակարգերի ոլորտում;
• «Scopolamine» - ըստ ատրոպինի սկզբունքի, այն ազդում է ծայրամասային խոլիներգիկ համակարգերի վրա:

Միոլիտիկների կատեգորիա

Հանգստացեք բրոնխի հարթ մկանները, օգտագործվում են բրոնխներում սպազմը ճնշելու համար.

• «Տեոպեկ» - բրոնխոդիլացնող, ֆոսֆոդիեստերազի ինհիբիտոր;
• «Վենտակս» - խթանում է շնչառական կենտրոնի աշխատանքը, նորմալացնում է թոքերի աշխատանքային պրոցեսները, նպաստում է ադրենալինի արտազատմանը և երիկամներում արյան շրջանառության բարելավմանը;
• «Teotard» - ունի հակասպազմոդիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն: Հանգստացնում է բրոնխի հարթ մկանները՝ դրանով իսկ բարելավելով շնչառությունը։

Վազոդիլացնողների կատեգորիա

Այս դեղերը ունեն նեյրոտրոպ հակասպազմոդիկ ազդեցություն, որի արդյունքում անոթային տոնուսը հանվում է նյարդային ազդակների ճնշմամբ.

• «No-shpa» կամ «Drotaverin» - օգտագործվում է քրոնիկ հիվանդություններՍտամոքս-աղիքային տրակտ, խոլեցիստիտ, ստամոքսի խոց, ուղեղի անոթների սպազմով, երիկամների հիվանդություն, միզուղիներև լեղուղիները;
• «Պապավերին» - ծայրամասային զարկերակների, ներքին օրգանների հարթ մկանների, ուղեղային անոթների և երիկամների հիվանդությունների սպազմերով:

Նիտրիտների կատեգորիա

Ստեղծված է սրտի մկանների սպազմերը վերացնելու համար, ունեն միոտրոպիկ ազդեցություն, որը բաղկացած է ցավը թեթևացնելուց՝ դեպի սիրտ արյան հոսքի նվազման միջոցով.

• «Սուստակ» - ունի հակաանգինալ, հիպոթենզիվ, վազոդիլացնող և վազոդիլացնող ազդեցություն: Օրական չափաբաժինչպետք է գերազանցի 80 մգ-ը 3-4 դոզանով;
• «Նիտրոգլիցերինը» դեղամիջոց է, որն ունի վազոդիլացնող ծայրամասային հատկություն։ Այն նվազեցնում է սրտամկանի ծանրաբեռնվածությունը, ինչի արդյունքում ավելի քիչ թթվածին է պահանջվում, որից հետո նրա հարթ մկանները թուլանում են, և ցավը նվազում է։

Myotropic antispasmodics. դեղերի ցանկը

Այս կատեգորիայի դեղերի գործողությունը ուղղված է մկանների բջիջների կառուցվածքի վրա ազդելուն, դրանց բիոմեխանիկան փոխելուն, ինչը հանգեցնում է սպազմոդիկ ցավի հեռացմանը և ամբողջական վերացմանը: Դրանք բաժանվում են երկու խմբի՝ սելեկտիվ և ոչ սելեկտիվ սպազմոլիտիկներ։

Ընտրովի հակասպազմոլիտիկներ

Նրանք ունեն ընտրովի ազդեցություն և առավել հաճախ նշանակվում են աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրների դեպքում.

• «Մեբեվերին»;
• «Լոպերամիդ»;
• «Neobutin» - ընտրովի ստամոքս-աղիքային հակասպազմոդիկ, պրոկինետիկ ակտիվությամբ;
• «Դուսպատալին».

Համացանցում դուք կարող եք գտնել հրահանգներ և ակնարկներ դեղամիջոցներից յուրաքանչյուրի համար: Օրինակ, այս էջում կարող եք կարդալ ժամանակակից ցավազրկման մասին http://neobutin.ru/ կամ ձեր ընտրած ցանկացած այլ ռեսուրսի մասին:

Ոչ ընտրովի հակասպազմոլիտիկներ

Նրանք չունեն ընտրողականություն՝ վերացնելով ցավային սպազմերը և դրանով իսկ բացառելով որևէ մեկը ցավը:

• «Կետանով»;
• «Սոլպադեյն»;
• «Նուրոֆեն».

Ամենից հաճախ օգտագործվող հակասպազմոդիկները՝ ցավազրկող դեղերի ցանկ

• «Dicycloverin» - վերացնում է ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմի խնդիրը:
• «Hyoscine butylbromide» - լեղապարկի և լեղուղիների հիվանդությունների, խոլեցիստիտի, լյարդի, լեղուղիների, աղիքային կոլիկի և պիլորոսպազմի համար:
• «Պապավերին» - ծայրամասային անոթների, ներքին օրգանների հարթ մկանների, ուղեղային անոթների և երիկամային կոլիկի սպազմերով:
• «Բենցիկլան» - ուղեղում արյան հոսքի, անոթային աչքի հիվանդությունների, ստամոքսի խոցերի և աղեստամոքսային տրակտի այլ հիվանդությունների դեպքում:
• «Օքսիբուտինին» - միզուղիների անմիզապահության և գիշերային էնուրեզի հետ կապված խնդիրների դեպքում:
• «Pinaverium bromide» - աղիների անցանելիության խախտումների, փորլուծության և լեղուղիների հիվանդությունների համար:

Այսպիսով, դուք կարող եք ընտրել ձեր մարմնին համապատասխան դեղամիջոց տարբեր գործողությունների և ուղղությունների ցավի համար: Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ բոլոր հակասպազմոդիկ դեղամիջոցները, որոնց ցանկը տրված է վերևում, պետք է ընդունվեն միայն բժշկի նշանակմամբ հետազոտությունից և բոլոր անհրաժեշտ թեստերից հետո, այնուհետև դուք ընդմիշտ կմոռանաք ցավ հասկացության մասին:

Antispasmodics - դեղերի ցանկ

Ամենից շատ առաջացող ցավը կապված է ներքին օրգանների հարթ մկանների սպաստիկ կծկման հետ: Սա վերացնելու համար տհաճ ախտանիշնախատեսված են հակասպազմոլիտիկներ - այս խմբի դեղերի ցանկը ներառում է մոտ մեկուկես հազար դեղամիջոց: Դրանցից մի քանիսը հիմնված են բնական բաղադրիչների վրա, մյուսները՝ արհեստական ​​քիմիական միացությունների վրա։

Հակասպազմոդիկ դեղերի ցանկի դասակարգում

Սովորաբար համարվում է դեղերըստ գործողության մեխանիզմի բաժանվում են 2 մեծ ենթախմբերի.

1. Միոտրոպիկ. Նման հակասպազմոդիկները ուղղակիորեն փոխում են հարթ մկանների հյուսվածքներում և բջիջներում կենսաքիմիական պրոցեսների ընթացքը:
2. Նեյրոտրոֆիկ. Այս տեսակի դեղամիջոցը գործում է նյարդերի վրա, որոնք խթանում են ներքին օրգանների հարթ մկանները՝ ընդհատելով կամ դադարեցնելով իմպուլսների, գրգռվածության, գրգռման փոխանցման գործընթացը։

Myotropic antispasmodic դեղեր

Ներկայացված դեղերի խումբը, որպես կանոն, որպես ակտիվ բաղադրիչներ ներառում է.

• բենզիկլան;
• հալիդոր;
• օտիլոնիումի բրոմիդ;
• դրոտավերին;
• hymecromon;
• պապավերին;
• նիտրոգլիցերին;
• isosorbide dinitrat;
• պինավերիումի բրոմիդ;
• բենդազոլ;
• hymecromon;
• mebeverine.

Ելնելով վերը նշվածից ակտիվ բաղադրիչներԱրտադրվում են դեղերի հետևյալ տեսակները.

• Դեմիդովի օշարակ;
• Spazmotsistenal;
• Ավիսան;
• Հալիդոր;
• Կաթիլային;
• Enablex;
• Քելլին;
• Նովիտրոպան;
• Բենդազոլ;
• Վերո-Դրոտավերին;
• Դեմիդովի էլիքսիր;
• madder քաղվածք;
• Դիբազոլի ներարկման լուծույթ;
• Դիցետել;
• Սպազովերին;
• դրոտավերինի հիդրոքլորիդ;
• Plantex;
• Դուսպատալին;
• Ալտալեքս;
• No-shpa;
• Spasmoveralgin Neo;
• Librax;
• Մարելին;
• Դրովերին;
• Պապավերին;
• բենցիկլանի ֆումարատ;
• Ցիստրին;
• մեբեվերին հիդրոքլորիդ;
• Տրիմեդատ;
• անանուխի հաբեր;
• Spazmonet;
• անանուխի տերևներ;
• Դրոտավերին;
• Նիասպամ;
• Ցիստենալ;
• Պլատիֆիլին;
• անանուխի յուղ;
• Spazmomen;
• անանուխի թուրմ;
• Nosh-Bra;
• Օքսիբուտին;
• պինավերիումի բրոմիդ;
• Ple-Spa;
• Սպազմոլ;
• Նիկոշպան;
• Սպակովին;
• Դիբազոլ;
• Սպարեքս;
• Տրիգան;
• սամիթի պտուղ.

Հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների վերը նշված ցանկն օգնում է լեղապարկի, լյարդի, ստամոքսի, երիկամային և աղիքային կոլիկի, նախադաշտանային սինդրոմի և ներքին օրգանների այլ սպաստիկ կծկումների դեպքում:

Հակասպազմոդիկների այս ենթախմբի ամենաարդյունավետ բազային բաղադրիչը ատրոպին սուլֆատն է: Դա թույն է, որը արգելափակում է իմպուլսների փոխանցումը նյարդային համակարգ, հետևաբար, ունի ընդգծված և արագ գործողություն ցավային համախտանիշի դեպքում։

Նաև, որպես նեյրոտրոպ հակասպազմոլիտիկների արտադրության ակտիվ բաղադրիչներ, օգտագործվում են նյութեր, որոնք մեխանիզմով նման են ատրոպին սուլֆատին՝ M-հակահոլիներգիկներին.

• բուսկոպան;
• hyoscilamine;
• պրիֆինիումի բրոմիդ;
• arpenal scopolamine;
• hyoscine butyl bromide;
• պլատիֆիլին;
• aprofen methocinium;
• դիֆասիլ;
• գանգլֆեն.

• Պիրեհեքսալ;
• Վագոս;
• Buscopan;
• Գաստրիլ;
• Պիրեն;
• Metacin;
• գաստրոման;
• Պիրենզեպին;
• Դետրուսիտոլ;
• Գաստրոզեմ;
• Midriacil;
• Գաստրոպին;
• Իպրավենտ;
• Պիրենզեպին;
• Գաստրոցեպին;
• Միջնամաս;
• Հիոսցին;
• Պլատիֆիլին;
• Օքսիվենտ;
• hyoscyamine sulfate;
• Ytrop;
• Ոչ-սպազմ;
• platyfillin hydrotartrate.

Այն նաև արտադրում է համակցված դեղամիջոցներ, որոնք վերացնում են ոչ միայն հարթ մկանների, այլև արյան անոթների սպազմը, ինչպես նաև ցուցաբերում են անալգետիկ հատկություններ՝ Spazmalgon, Baralgin: Այս հակասպազմոդիկները ներառված են գլխացավի, միգրենի և նմանատիպ այլ պաթոլոգիաների դեմ դեղերի ցանկում։

Աղբյուրը՝ https://womanadvice.ru/spazmolitiki-spisok-preparatov

NSAID խմբի ցավազրկողներ

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs) դեղերի մեծ խումբ են, որոնք տարբերվում են քիմիական կառուցվածքով, գործողության մեխանիզմով, անալգետիկ և հակաբորբոքային ազդեցությամբ: Դեղորայքն օգնում է նվազեցնել ցավը և դադարեցնել բորբոքումը տարբեր սուր և քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում:

Առավելությունները

Ոչ ստերոիդային դեղերի հիմնական առավելությունը կիրառման լայն շրջանակն է: Դեղորայքը օգնում է վերացնել ցավային համախտանիշվնասվածքներից և վիրահատություններից հետո, հոդերի հիվանդություններով (արթրիտ, հոդատապ, օստեոխոնդրոզ), հաղթահարել միգրենը և գլխացավը, օգնել ալգոմենորեային (ցավը դաշտանի ժամանակ): Բացի անալգետիկ ազդեցությունից, NSAID-ները արգելակում են բորբոքային պրոցեսների զարգացումը, իջեցնում ջերմաստիճանը սուր վիրուսային և բակտերիալ վարակների դեպքում:

Թերություններ

NSAID խմբի ցավազրկողները հակացուցված են հղի և կերակրող կանանց, երեխաներին (մինչև 6, 12 կամ 16 տարեկան): Նրանք ունեն հակացուցումների ընդարձակ ցանկ և կողմնակի ազդեցություն, որոնց թվում առավել հաճախ նշվում է մարսողական համակարգի (ստամոքսի և աղիքների լորձաթաղանթի, մինչև խոցերի և արյունահոսության առաջացում) և երիկամների վնասումը։ Հաճախ զարգացում անբարենպաստ ռեակցիաներպայմանավորված է դեղերի մեծ չափաբաժիններով կամ դրանց երկարատև օգտագործմամբ: Ստամոքսի վրա դեղերի գրգռիչ ազդեցությունը վերացնելու համար դրանք պետք է ընդունել միայն ուտելուց հետո։

Հակասպազմոդիկներ

Antispasmodics- ը վերացնում է սպաստիկ ցավի հարձակումները, որոնք առաջանում են ներքին օրգանների տարբեր հիվանդությունների ժամանակ: Հակասպազմոդիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում ուղղակիորեն հարթ մկանային հյուսվածքի բջիջների վրա կամ նյարդային ազդակների փոխանցումը արգելափակելու միջոցով:

Առավելությունները

Թմրամիջոցները օգնում են նվազեցնել ցավը օրգանների հիվանդությունների ժամանակ մարսողական համակարգը, լեղուղիների, երիկամների եւ Միզապարկ, կոնքի օրգաններ. Արդյունավետորեն վերացնում է կոլիկը և ցավը գրգռված աղիքի համախտանիշի ժամանակ: Զգուշությամբ, բժշկական հսկողության ներքո, դեղերը կարող են նշանակվել հղի և կերակրող կանանց, երեխաներին:

Թերություններ

Դեղերը ունեն հակացուցումների բավականին լայն ցանկ, ներառյալ տուբերկուլյոզը, երիկամային, լյարդի և սրտի անբավարարության ծանր ձևերը, կոլիտի որոշ տեսակներ:

Լավագույն հակասպազմոլիտիկների վարկանիշը

No-shpa

Դրոտավերինի վրա հիմնված արդյունավետ ցավազրկողը պատկանում է միոտրոպ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների խմբին: Դեղը նվազեցնում է ներքին օրգանների հարթ մկանների տոնայնությունը և շարժիչային ակտիվությունը, չափավոր ընդլայնվում է արյունատար անոթներ. Ինչպես հակասպազմոդիկ խմբի մյուս ցավազրկողները, No-shpa-ն օգնում է թեթևացնել ցավը միզապարկի հարթ մկանների սպազմից, սպաստիկ կոլիտի, լեղուղիների և լեղապարկի հիվանդություններից, պեպտիկ խոցից: No-shpa-ն օգնում է նաև անոթների սպազմից առաջացած գլխացավերին։

Երիկամային և լյարդի ծանր անբավարարությունը, դրոտավերինի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը օգտագործման հակացուցումներ են: No-shpa-ն գրեթե երբեք չի ունենում կողմնակի բարդություններ: Այնուամենայնիվ, պետք է նկատի ունենալ, որ հաբեր ընդունելը կարող է առաջացնել արյան ճնշման ուժեղ նվազում, գլխացավ և գլխապտույտ, սրտի բաբախյուն և անքնություն: Երկարատև օգտագործման ֆոնին կարող է առաջանալ փորկապություն և սրտխառնոց։ Դեղամիջոցի առավելագույն մեկ դոզան 2 հաբ է, օրական 6 հաբ: Ընդունման տևողությունը՝ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու՝ ոչ ավելի, քան 2 օր։

Անալոգներ - Spazmol, Drotaverin, Spazmonet:

• Վերացնում է տարբեր ծագման սպազմերը։
• Չի քողարկում ապենդիցիտը և այլ վիրաբուժական պաթոլոգիաները, չի բարդացնում ախտորոշումը (ի տարբերություն Analgin-ի և շատ այլ ցավազրկողների, այն կարող է օգտագործվել որովայնի ցավերի դեպքում):
• Գործիքը համեմատաբար անվտանգ է, զգուշությամբ No-shpu-ն կարող է ընդունվել հղիների և երեխաների կողմից:

• Օգնում է սպազմերի դեպքում։ Ատամների, հոդերի, մկանային ցավերի, վնասվածքներից և այրվածքներից հետո ցավերի դեպքում No-shpa-ն չի օգնի:
• Ցավն անհետանում է հաբը ընդունելուց ոչ շուտ, քան կես ժամ հետո։
• Թույլ գործողություն, միշտ չէ, որ ամբողջովին անզգայացնում է:
• Բարձր արժեքը `մոտ 60 ռուբլի 6 հաբ մեկ փաթեթում:

Սպազմոլ

Դրոտավերինի վրա հիմնված կենցաղային հակասպազմոդիկն ունի կիրառման լայն շրջանակ՝ գաստրոդուոդենիտ, պեպտիկ խոց, երիկամների և լեղապարկի քարեր, սպաստիկ կոլիտ և պրոկտիտ, անոթային սպազմ (ծայրամասային և ուղեղային), սպառնացող աբորտի և հետծննդյան կծկումներ։

Որոշ դեպքերում Spazmol-ի ընդունումը հրահրում է արյան ճնշման նվազում, գլխապտույտ, ջերմության և քրտնարտադրության զգացում, սրտի հաճախության բարձրացում և քնի խանգարումներ:

Անալոգներ - Drotaverin, No-shpa, Spazmonet:

• Օգնում է ցանկացած ցավի դեպքում։
• Շատ ավելի էժան, քան նմանատիպ No-shpy - մոտ 40 ռուբլի 20 պլանշետի համար մեկ տուփի համար:

• Մեծ թվով հակացուցումներ.
• Վերացնում է միայն սպազմերը, միշտ չէ, որ անզգայացնում է։

Համակցված ցավազրկողներ

Համակցված ցավազրկողները պարունակում են և՛ ցավազրկող, և՛ հակասպազմոդիկ՝ որպես հիմնական բաղադրիչներ:

Առավելությունները

Հակասպազմոդիկի և անալգետիկի համակցության շնորհիվ դեղամիջոցները գործում են ցանկացած տեսակի ցավի դեպքում։

Թերություններ

Համակցված բաղադրության շնորհիվ դեղերի անվտանգության պրոֆիլը նվազում է, հակացուցումների և կողմնակի ազդեցությունների քանակը մեծանում է։

Լավագույն համակցված ցավազրկողների վարկանիշը

Վարկանիշ	#1	#2	#3
Անուն
Միավորներ
Մեղմ ազդեցություն մարմնի վրա
Արդյունավետորեն ազատում է ցավը	Օգտագործման հեշտությունը	Գործողության տեւողությունը	Հասանելիություն դեղատների ցանցում

Պարացետամոլի, ացետիլսալիցիլաթթվի և կոֆեինի վրա հիմնված համակցված դեղամիջոցը վերացնում է ցավը, ունի չափավոր հակաբորբոքային և ջերմիջեցնող ազդեցություն: Կոֆեինը խթանող ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։ Բայց Citramon-ի բաղադրության մեջ այն պարունակվում է ցածր կոնցենտրացիայում (30 կամ 40 մգ), հետևաբար, այն գործնականում խթանիչ ազդեցություն չունի նյարդային համակարգի վրա, այլ միայն բարելավում է անոթային տոնուսը և մեծացնում արյան շրջանառությունը: Բացի այդ, կոֆեինը ուժեղացնում է պարացետամոլի և ացետիլսալիցիլաթթվի անալգետիկ և ջերմիջեցնող ազդեցությունը: Ցիտրամոնը վերացնում է ալգոմենորեայի, նեվրալգիայի ցավը, թեթևացնում է մկանների և հոդերի ցավը, օգնում է ատամի և գլխացավերի, միգրենի ժամանակ: Գործիքը ունի հակացուցումների շատ լայն ցանկ՝ շնորհիվ համակցված կազմի: Դրանց թվում են պոլիպոզը, բրոնխիալ ասթմա, աղեստամոքսային տրակտի էրոզիաներ և խոցեր, ծանր կորոնար հիվանդությունսրտի հիվանդություն, զարկերակային հիպերտոնիա, երիկամային անբավարարություն, գլաուկոմա, վիտամին K-ի անբավարարություն մարմնում, հեմոռագիկ դիաթեզ, քնի խանգարումներ, նյարդային գրգռվածության բարձրացում, տարիք մինչև 15 տարեկան, հղիություն, դաշտան կրծքով կերակրելըեւ ուրիշներ.

• Արագորեն վերացնում է ուժեղ գլխացավերը, այդ թվում՝ եղանակի փոփոխության հետևանքով առաջացող գլխացավերը։
• Էժանություն - 10-15 ռուբլի 10 դեղահատի համար:

• Կան բազմաթիվ հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ:
• Կարող է սրտխառնոց առաջացնել:
• Բարձրացնում է ճնշումը։
• Թեթև և չափավոր ցավը թեթևացնում է, բայց չի օգնի ուժեղ ցավերի դեպքում:
• Եթե ​​այն հաճախ եք ընդունում, երկար ժամանակով, դեղահաբերը դադարում են օգնել:
• Լավագույնն այն է, որ այն վերացնում է գլխացավը, բայց հոդերի և մկանների ցավերի դեպքում, վնասվածքներից հետո, այն վատ է աշխատում։
• Փոխազդում է բազմաթիվ դեղամիջոցների հետ (բարբիթուրատներ, սուլֆոնամիդներ, ներառյալ բիսեպտոլը, հակակոագուլանտները և այլն), մեծացնում է դրանց թունավորությունը միաժամանակյա օգտագործմամբ: Օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ կարդացեք հրահանգները:
• Պլանշետների դառը համ, դժվար է կուլ տալ:

Մետամիզոլի, պիտոֆենոնի և ֆենպիվերինիում բրոմիդի վրա հիմնված համակցված դեղամիջոցն ունի ընդգծված հակասպազմոդիկ և անալգետիկ ազդեցություն: Օգտագործվում է ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմից առաջացած ցավը վերացնելու համար։ Հիմնական ցուցումներն են աղիքային, երիկամային և լեղուղիների կոլիկը, լեղուղիների դիսկինեզիան, քրոնիկական կոլիտը, կոնքի օրգանների հիվանդությունները։ Որպես օժանդակ միջոց՝ նշանակվում է արթրալգիայի, միալգիայի, նևրալգիայի, հաղորդունակության հետևանքով առաջացած ցավերի դեպքում. ախտորոշիչ ընթացակարգեր.

• Դեղը արագ վերացնում է որովայնի ցավը, գլխացավը։
• Օգնում է պանկրեատիտի, միզաքարային հիվանդությունների դեպքում։

• Հակացուցումների մեծ ցուցակ.
• Խիստ իջեցնում է արյան ճնշումը, հարմար չէ հիպոթենզով հիվանդների համար:

Իբուպրոֆենի, ֆենպիվերինիումի բրոմիդի և պիտոֆենոնի վրա հիմնված դեղամիջոցն ունի հակաբորբոքային, անալգետիկ և հակասպազմոդիկ ազդեցություն: Նշանակվում է աղիքային, երիկամային և լեղուղիների կոլիկի, լեղուղիների դիսկինեզիայի դեպքում։ Օգնում է գլխացավերի (ներառյալ միգրենի) դեպքում։ Օգտագործվում է կարճաժամկետ սիմպտոմատիկ բուժումհոդերի ցավով, միալգիա, իշալգիա, նեվրալգիա:

• Այն ունի բարդ ազդեցություն, օգնում է ցանկացած ցավի դեպքում, այդ թվում՝ աղջիկների դաշտանի ժամանակ։
• Այն արագ է գործում՝ պլանշետն ընդունելուց 10-20 րոպե անց։

• Որոշ հիվանդներ պետք է երկար սպասեն՝ մոտ մեկ ժամ, ազդեցության համար:
• Հակացուցումների շատ մեծ ցանկ.
• Որոշ դեպքերում, հաբը ընդունելուց հետո, առաջանում են ձգող ցավեր սրտի շրջանում։

եզրակացություններ

Անհնար է միանշանակ պատասխանել այն հարցին, թե որ ցավազրկողն է ավելի լավ։ Դեղերի արդյունավետությունը կախված է ոչ միայն դրա կազմից, հումքից և արտադրության մեջ օգտագործվող տեխնոլոգիաներից: Զգալի նշանակություն ունի ցավային համախտանիշի բնույթն ու ինտենսիվությունը, մարմնի անհատական ​​զգայունությունը որոշակի միջոցի նկատմամբ:

Դեղագործական շուկան ունի ժամանակակից ցավազրկողների մեծ ցանկ։ Բայց մի տարվեք ցավազրկողներով՝ դրանք անընդհատ ընդունելով։ Այս խմբի բոլոր դեղերը բավարար են լայն շրջանակհակացուցումներ, կարող է առաջացնել լուրջ կողմնակի բարդություններ, դիմակ կլինիկական պատկերըև կարող է դժվարացնել որովայնի, սրտի ցավի ախտորոշումը: Ցավային համախտանիշը որոշակի հիվանդության դրսևորում է, և կարևոր է ոչ միայն դադարեցնել ցավը, այլ պարզել դրա պատճառն ու իրականացնել համապատասխան նպատակային բուժում:

Դասակարգում

Կախված գործողության մեխանիզմից, բոլոր հակասպազմոդիկները, որոնք ազդում են աղեստամոքսային տրակտի հարթ մկանների վրա, բաժանվում են 2 մեծ խմբի՝ նեյրոտրոպ և միոտրոպ:

Նեյրոտրոպ հակասպազմոդիկները արգելակում են նյարդային ազդակների փոխանցումը հարթ մկանային բջիջներին: Դրանք ներառում են.

• Կենտրոնական և ծայրամասային գործողության մ-հակահոլիներգիկներ (դրանք կոչվում են նաև ատրոպինման) - ատրոպին, պլատիֆիլին, բելադոննայի պատրաստուկներ (Բելադոննա);
• ծայրամասային գործողության մ-քոլիներգիկ արգելափակիչներ - պրիֆինիում բրոմիդ, հիոսկին բուտիլբրոմիդ, մետոցինիումի բրոմիդ;
• կենտրոնական գործողության հակաքոլիներգիկներ (դիֆասիլ, ապրոֆեն, գանգլֆեն և այլն):

Myotropic antispasmodics-ը գործում են հարթ մկանային բջիջների վրա՝ չազդելով նյարդային սինապսների և իմպուլսների փոխանցման վրա: Դրանք ներառում են այնպիսի դեղամիջոցներ.

• ոչ ընտրովի Ca2+ ալիքի հակառակորդներ - պինավերիում և օտիլոնիումի բրոմիդ;
• Na + ալիքների արգելափակումներ, որոնք միացված են ացետիլխոլինի ընկալիչին `մեբեվերին;
• խոլեցիստոկինինի անալոգներ - hymecromon;
• ազոտի օքսիդի դոնորներ (նիտրատներ) - isosorbide dinitrate և nitroglycerin;
• ֆոսֆոդիեստերազի ինհիբիտորներ - դրոտավերին, պապավերին, բենզիկլան:

Հարթ մկանային բջիջների կծկման մեխանիզմը. ֆիզիոլոգիայի հիմունքները

Այս և հաջորդ բաժինները նախատեսված են հետաքրքրասեր ընթերցողների համար, ովքեր հետաքրքրված են ոչ միայն որոշակի հիվանդության համար դեղամիջոցի անվանումով և չափաբաժնով, այլև այն մեխանիզմներով, որոնք տեղի են ունենում մեր մարմնում դրա գործողության ներքո: Մնացածը, սկզբունքորեն, կարող է բաց թողնել դրանք և անմիջապես անցնել «Ցուցումներ» բաժինը։

Մեր օրգանիզմի ցանկացած գործընթաց պայմանավորված է ֆիզիոլոգիական մի շարք ռեակցիաներով, որոնք հաջորդում են մեկը մյուսին: Նույնը վերաբերում է MMC-ի կրճատման գործընթացին:

Հարթ մկանային բջիջների կծկումը խթանելու գործում հիմնական դերը խաղում է ացետիլխոլին կոչվող նյութը։ Հարթ մկանային բջիջների մակերեսին կան մի քանի տեսակի ընկալիչներ, որոնցից յուրաքանչյուրը կատարում է խիստ սահմանված ֆունկցիա։ Այսպիսով, ացետիլխոլինը փոխազդում է 3-րդ տիպի մուսկարինային ընկալիչների հետ, ինչը հանգեցնում է բջջային թաղանթում տեղակայված կալցիումի ալիքների բացմանը և Ca2 + իոնների ներհոսքին դեպի բջիջ՝ ցիտոպլազմա։ Այս իոնները փոխազդում են հատուկ սպիտակուցի հետ, որը նույնպես հայտնաբերված է ցիտոպլազմայում՝ կալմոդուլինի հետ (նրա ֆունկցիան կալցիումին կապող է) և ակտիվացնում է ֆերմենտը` միոզինի թեթև շղթայի կինազը (սահուն հիմքը կազմող սպիտակուցը): մկանային բջիջներ) Վերջինս ակտիվացնում է միոզինը` հնարավոր դարձնելով նրա փոխազդեցությունը ակտին սպիտակուցի հետ (այն հանդիպում է նաև հարթ մկանային բջջում): Այս 2 սպիտակուցները միմյանց հետ կապեր են ստեղծում և կարծես թե տեղաշարժվում են, մոտենում միմյանց՝ բջիջը կծկվում է:

Այսպես է սովորաբար տեղի ունենում MMC-ի կրճատման գործընթացը։

Հակասպազմոդիկների գործողության մեխանիզմը և ազդեցությունը

Այս խմբի դեղերի հիմնական ազդեցությունը՝ հակասպազմոդիկ, հիմնված է հարթ մկանային բջիջների կծկման մեխանիզմներում դրանց բաղադրիչների միջամտության վրա, որոնք, որպես կանոն, կազմում են. միջին շերտմարսողական տրակտի պատերը.

• M-հակահոլիներգիկ միջոցները արգելափակում են 3-րդ տիպի մուսկարինային ընկալիչները, որոնք տեղայնացված են հարթ մկանային բջիջների մակերեսին, և 1-ին տիպը, որը տեղակայված է ինքնավար նյարդային հանգույցներում: Այս ընկալիչների միջոցով նյարդային իմպուլսի անցկացումը արգելափակված է, գործողության ներուժը չի առաջանում, հարթ մկանային բջիջները հանգստանում են: Մ1-խոլիներգիկ ընկալիչների վրա ազդեցությունը ուղեկցվում է նաև հակասեկրետորային ազդեցությամբ։
• Կենտրոնական գործողության հակաքոլիներգիկները, բացի վերը նշված հիմնականներից, ունեն նաև հանգստացնող ազդեցություն։
• Հարթ մկանային բջջի կծկման համար անհրաժեշտ է, որ նատրիումի և կալցիումի իոնները ներթափանցեն դրան բավարար քանակությամբ։ Նատրիումի ալիքների շրջափակումը, որն իրականացվում է մեբեվերինի կողմից, հանգեցնում է նրան, որ ացետիլխոլինի փոխազդեցությունը 3-րդ տիպի մուսկարինային քոլիներգիկ ընկալիչի հետ չի ուղեկցվում նատրիումի իոնների ներթափանցմամբ բջիջ, իսկ այնուհետև կալցիումի իոնները. խանգարված.
• Կալցիումի ալիքների արգելափակումները հանգեցնում են SMC-ի ցիտոպլազմա կալցիումի իոնների մուտքի գործընթացի խաթարմանը, ինչը խախտում է դրա նվազեցման համար անհրաժեշտ ռեակցիաների շղթան:
• Ֆոսֆոդիեստերազի ինհիբիտորները գործում են համանուն ֆերմենտի վրա, ինչը կրկին հանգեցնում է ցիտոպլազմայում կալցիումի իոնների մակարդակի նվազմանը և այս բջջի կծկման նվազմանը։ Բացի այդ, այդ դեղամիջոցները գործում են կալմոդուլինի վրա՝ նվազեցնելով նրա ակտիվությունը։
• Նիտրատները (ազոտային օքսիդի դոնորներ) փոխազդում են հատուկ ընկալիչների հետ՝ ձևավորելով նյութեր, որոնք սինթեզում են ցիկլային գուանոզին մոնոֆոսֆատ (cGMP) GMC-ի ներսում։ Վերջինս հանգեցնում է բջջի ցիտոպլազմայում կալցիումի իոնների մակարդակի նվազմանը և արդյունքում՝ թուլացմանը։
• Խոլեցիստոկինինի անալոգները ընտրողաբար գործում են լեղապարկի և Օդի սֆինտերների վրա՝ հանգստացնելով դրանք և դրանով իսկ ապահովելով լեղու արտահոսքը լեղապարկից։ տասներկումատնյա աղիք, լեղուղիներում ճնշման նվազում: Այս դեղերը չեն ազդում մարսողական համակարգի այլ մասերի վրա:

Ցուցումներ

Այս խմբում դեղեր ընդունելու հիմնական նպատակն է վերացնել որովայնի ներքին օրգանների ցավը, որն առաջանում է մարսողական տրակտի սնամեջ օրգանների հարթ մկանային բջիջների սպազմից (սուր կծկումից):

Հենց այս սպազմը համարվում է ունիվերսալ ռեակցիա, որն առաջանում է ի պատասխան պաթոլոգիական գործընթաց(հաճախ բորբոքված) օրգանում։ Բացի այդ, այն զարգանում է, երբ օրգանի լույսն արգելափակված է՝ մեխանիկական խոչընդոտ:

Հարթ մկանային բջջի թուլացումը հանգեցնում է ախտահարված օրգանի պատի տոնուսի և նրա լույսի ճնշման նվազմանը, որն ուղեկցվում է ցավի նվազմամբ, օրգանից բովանդակության արտահոսքի նորմալացմամբ (օրինակ՝ լեղուց. լեղուղիների տրակտը) և դրա պատին արյան մատակարարման բարելավում:

Գրեթե ցանկացած տեսակի որովայնային ցավի դեպքում հակասպազմոդիկները օգտագործվում են որպես առաջին գծի դեղամիջոցներ (իհարկե, ոչ միայնակ, այլ համակցված այլ դեղամիջոցների, մասնավորապես՝ ծրարային դեղերի հետ):

Եթե ​​NSAID խմբի դեղերի օգտագործումը (անալգին, դիկլոֆենակ) հղի է, այսպես ասած, սուր վիրաբուժական պաթոլոգիայի ախտանիշների «ջնջմամբ» (դրանք չպետք է ընդունվեն ախտանիշներով. սուր որովայն), ապա հակասպազմոդիկները նման վտանգ չեն ներկայացնում, հետեւաբար դրանք նույնպես կիրառվում են այս իրավիճակներում։

Նեյրոտրոպ հակասպազմոդիկները ազդում են ոչ միայն m3-, այլ նաև m1-cholinergic ընկալիչների վրա, ինչը հանգեցնում է բջիջների կողմից մարսողական ֆերմենտների սեկրեցիայի նվազմանը: Դրանց օգտագործումը նախընտրելի է կլինիկական իրավիճակներում, երբ հիվանդի վիճակը բարելավելու համար անհրաժեշտ է հակասեկրետային ազդեցություն (օրինակ՝ սուր պանկրեատիտի դեպքում):

Բացի գաստրոէնտերոլոգիայից, հակասպազմոդիկները լայնորեն օգտագործվում են բժշկության այլ ճյուղերում, հատկապես ուրոլոգիայում և գինեկոլոգիայում. դրանք հաջողությամբ օգտագործվում են միզապարկի հարթ մկանների և միզուղիների այլ մասերի, ինչպես նաև արգանդի սպազմերը վերացնելու համար:

Հակացուցումներ

Որոշ դեպքերում հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների օգտագործումը անցանկալի է և նույնիսկ սպառնում է վատթարացնել մարդու վիճակը: Հակացուցումներն են.

• անհատական ​​գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ;
• ցանկացած բնույթի մեգակոլոն;
• սուր աղիքային վարակներ, արտահայտված թունավորման համախտանիշով.
• քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններաղիքներ (մասնավորապես, UC և Crohn հիվանդություն) ակտիվ փուլում;
• կեղծ մեմբրանային կոլիտ.

Վերջին 3 հիվանդությունները վտանգավոր են, քանի որ իրենց միջին և ծանր ընթացքով՝ ջերմությունը, արտահայտված համախտանիշինտոքսիկացիա և այլն, հակասպազմոլիտիկների օգտագործումը զգալիորեն մեծացնում է հաստ աղիքի հիպերտրոֆիայի առաջացման վտանգը՝ պաթոլոգիա, որը կոչվում է «մեգակոլոն»: Սա լուրջ բարդություն է, որը կտրուկ նվազեցնում է հիվանդի կյանքի որակը, որոշ դեպքերում դրա համար վտանգ է ներկայացնում՝ պահանջելով. վիրաբուժական միջամտություն.

Եզրակացություն

Հակասպազմոդիկները դեղերի խումբ են, որոնք լայնորեն կիրառվել են գաստրոէնտերոլոգիայում՝ որպես որովայնի ցավի (որովայնային ցավ) բուժման առաջին շարքի դեղամիջոցներ։ Գոյություն ունեն այս դեղերի 2 խումբ՝ նեյրոտրոպ և միոտրոպ հակասպազմոդիկներ, որոնցից յուրաքանչյուրը ներառում է ենթախմբեր, որոնք տարբերվում են գործողության մեխանիզմով, բայց հանգեցնում են նույն արդյունքի՝ հարթ մկանային բջիջների թուլացում և ցավազրկում։ Այս հոդվածում մենք հակիրճ վերանայեցինք այս մեխանիզմները, ինչպես նաև խոսեցինք դրա մասին ընդհանուր ցուցումներև հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների օգտագործման հակացուցումները, իսկ երկրորդ մասում մենք համառոտ կքննարկենք դրա հիմնական ներկայացուցիչները. դեղաբանական խումբ.

Ինչպե՞ս են գործում հակասպազմոդիկները

Հակասպազմոդիկների դեղաբանական ազդեցությունը նյարդային ազդակների և մկանային բջիջների վրա ազդեցությունն է: Դեղերի այս հատկության շնորհիվ ցավը մեղմանում է։

Antispasmodics- ը հասանելի է հաբերի տեսքով: Նրանց կազմը, անկախ արտադրողից, շատ դեպքերում փոքր տարբերություն ունի: Տարբեր անուններով դեղերի գործողությունը կարող է համակցվել մեկ ցուցակի մեջ:

Հակասպազմոդիկների գործողությունը.

• ցավի ախտանիշների ինտենսիվության նվազում;
• մկանային տոնուսի նվազում;
• M-cholinergic ընկալիչների արգելափակում;
• խոլերետիկ հատկություն (ոչ բոլոր հակասպազմոդիկները);
• անմիջական ազդեցություն կենսաքիմիական ներբջջային գործընթացների վրա.
• հարթ մկանների սպազմի վերացում;
• հանգստացնող հատկություններ.

Հակասպազմոդիկների տեսակները

Ժամանակակից հակասպազմոլիտիկների տեսականին զգալիորեն ընդլայնվել է։ Այս տեսակի դեղերի երկու հիմնական խմբերը համալրվել են բարդ դեղամիջոցներով, որոնք համատեղում են նեյրոտրոպ և միոտրոպ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների հատկությունները:

Հակասպազմոդիկ խմբի դեղերի բոլոր տեսակները տարբերվում են իրենց սեփական հատկություններով և ունեն օգտագործման իրենց ցուցումները: Խոլեցիստիտով խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն ընտրություն կատարել:

Հակասպազմոդիկները բաժանվում են երեք խմբի.

• նեյրոտրոպիկ դեղամիջոցներ (դեղորայքը խթանում է հարթ մկանները, խանգարում է նյարդային ազդակների փոխանցումը վեգետատիվ տիպի գանգլիաներում և ինքնավար նյարդերի վերջավորություններում՝ դադարեցնելով ցավի հարձակումը);
• myotropic գործակալներ (ցավի սենսացիաները վերացվում են նման դեղամիջոցների միջոցով ՝ հարթ մկանային բջիջների ներսում տեղի ունեցող կենսաքիմիական գործընթացների վրա դրանց ազդեցության պատճառով);

Գոյություն ունի առանձին խումբհակասպազմոդիկները, որոնք համատեղում են ոչ միայն ցավը արգելափակելու հատկությունները, այլև կատարում են խոլերետիկ դեղամիջոցների գործառույթները: Այս նրբերանգը ազդում է ցանկացած տեսակի խոլեցիստիտի բուժման մեջ նման դեղամիջոցների պահանջարկի վրա:

Հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների օրինակներ

Միոտրոպ հակասպազմոլիտիկների և նույն խմբի նեյրոտրոֆ դեղամիջոցների հիմնական տարբերությունը գործողության սկզբունքն է: Առաջին դեպքում դեղամիջոցները կազմող բաղադրիչները ազդում են հարթ մկանների վրա, իսկ երկրորդում՝ վրա նյարդային վերջավորություններբջիջները.

Միոտրոպային հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների օրինակներ.

• «No-shpa» (դրոտավերին հիդրոքլորիդ ակտիվ նյութով հաբեր, դեղը արագ ներթափանցում է հարթ մկանային բջիջների մեջ, հավասարաչափ բաշխված հյուսվածքների վրա, դեղը խոլեցիստիտի զարգացման և սրման ժամանակ ցավը վերացնելու ամենատարածված դեղամիջոցներից մեկն է);
• «Դրոտավերին» (դեղամիջոցն ունի հակասպազմոդիկ ակտիվություն, բջիջների թափանցելիությունը և դրանց թաղանթների ներուժը փոխելու ունակությունը, բարելավելով արյան անոթների լույսը, հյուսվածքներին թթվածնի մատակարարումը բարելավվում է, հարթ մկանները հանգստանում են և ցավի հարձակումները դադարում են);
• «Գալիդոր» (դեղը նվազեցնում է հարթ մկանների շարժիչային ակտիվությունը, լրացուցիչ ունի հանգստացնող և վազոդիլացնող ազդեցություն, կարճ ժամանակահատվածում վերականգնում է հիվանդի վիճակը և վերացնում ցավային հարձակումները);
• «Պապավերին» (դեղամիջոցը արագ ներծծվում է, անկախ թողարկման ձևից, օգտագործվում է ցավային հարձակումների կամ սպազմերի դեպքում, մեծապես հանգստացնում է ներքին օրգանների հարթ մկանները);

Նեյրոտրոֆիկ հակասպազմոդիկների օրինակներ.

• «Դիֆասիլ» (հակասպազմոդիկ հետ խոլերետիկ հատկություններ, ազատում է բոլոր տեսակի սպազմերը, ներառյալ ներքին օրգանների հարթ մկանները, այս դեղը հատկապես խորհուրդ է տրվում գիշերային ցավերի նոպաների և դրանց համակցման դեպքում հիվանդի հուզական վիճակի խախտմամբ, ինչպես նաև անքնությամբ);
• «Ապրոֆեն» (դեղը ունի արյան անոթները լայնացնելու, հարթ մկանների սպազմերը վերացնելու հատկություն, դեղը սինթետիկ ծագման դեղամիջոցներից է, բարենպաստ ազդեցություն ունի լեղապարկև միզուղիները, որոնք թեթևացնում են հիվանդի վիճակը խոլեցիստիտի նոպաների ժամանակ);
• «Բուսկոպան» (ի լրումն ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմերը վերացնելուց, դեղը նորմալացնում է մարսողական գեղձերի սեկրեցումը, այս միջոցը հատկապես խորհուրդ է տրվում դառը փորկապության առաջացման դեպքում՝ խոլեցիստիտի սրման և զարգացմանը ուղեկցող ցավի դեպքում։ այս հիվանդության դեպքում);
• «Ատրոպին» (դեղամիջոցը խորհուրդ է տրվում ցանկացած ինտենսիվության ցավային նոպաների առաջացման համար, բացի հարթ մկանները հանգստացնելուց, դեղը նորմալացնում է մարդու մարմնի բազմաթիվ գեղձերի աշխատանքը, դեղը պատկանում է հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների կատեգորիային առավելագույն հնարավորությամբ. գործողության ժամկետը):

Հակացուցումներ

Հակացուցումների ցանկը միշտ նշվում է դեղերի ցուցումներում: Կախված դեղամիջոցների բաղադրությունից՝ դրանց ընդունման արգելքների ցանկը տարբեր է, սակայն որոշ սահմանափակումներ կիրառվում են հակասպազմոդիկների ամբողջ խմբի համար։

Մարմնի կենսական համակարգերի լուրջ հիվանդությունների առկայության դեպքում հակասպազմոդիկները նշանակվում են հատուկ դեղաչափերով կամ փոխարինվում են այլ դեղամիջոցներով։

• կոլիտ (այս հիվանդության սորտերի մեծ մասը);
• տուբերկուլյոզ (զարգացման ցանկացած փուլում);
• Քրոնի հիվանդություն;
• հաստ աղիքի պաթոլոգիական ընդլայնում;
• աղիքների մանրէաբանական հիվանդություններ;
• ներքին օրգանների որոշ բնածին պաթոլոգիաներ;
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն հակասպազմոդիկները կազմող բաղադրիչների նկատմամբ.

Հակասպազմոդիկներ ընդունելու նրբությունները

Խոլեցիստիտի զարգացմամբ հակասպազմոդիկները ներառված են բուժման հիմնական ընթացքի մեջ։ Այս կատեգորիայի դեղերը պետք է ընդունվեն ոչ միայն ցուցումների համաձայն, այլև հետևելով որոշ կարևոր կանոնների:

Նման դեղամիջոցների չափից մեծ դոզա կարող է առաջացնել առողջական լուրջ հետևանքներ և արդյունավետության բացակայություն:

Կարևոր տեղեկություն հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների մասին.

• հակասպազմոդիկները արգելվում են հղիության և լակտացիայի ժամանակ (հարթ մկանների թուլացման ազդեցությունը կարող է առաջացնել լուրջ խնդիրներհղիության ընթացքում դեղամիջոցները կարող են առաջացնել վաղաժամ ծնունդ);
• սրտի կամ երիկամների անբավարարության դեպքում երբեք չի կարելի հակասպազմոդիկները ընդունել առանց մասնագետների նշանակման (նման շեղումների առկայության դեպքում հակասպազմոդիկները փոխարինվում են այլ միջոցներով);
• հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների չափից մեծ դոզա առաջացնում է գլխացավ, տեսողության խանգարում, սրտխառնոց, ընդհանուր թուլություն, ալերգիկ ռեակցիա, կենտրոնական նյարդային համակարգի գրգռում և դիսպեպտիկ անոմալիաներ;
• հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների դեղաչափի անկախ աճը կամ անվերահսկելի ընդունումը կարող է առաջացնել սրտի ռիթմի խանգարումներ, տախիկարդիայի ախտանիշներ, առիթմիա, զարկերակային ճնշումնվազում է և կարող է ծայրահեղ անբարենպաստ իրավիճակ ստեղծել հիվանդի համար.
• զգուշությամբ, հակասպազմոդիկները պետք է ընդունվեն տարեցների կամ ի սկզբանե թուլացած հիվանդների կողմից (խոլեցիստիտի բուժման ընթացքը պետք է իրականացվի ոչ միայն բժշկի հսկողության ներքո, այլ գերադասելի է հիվանդանոցում):

Սովորական ցավազրկողները խոլեցիստիտի զարգացման մեջ չունեն ցանկալի արդյունավետություն: «Ասպիրինով» կամ «Պարացետամոլով» ցավը վերացնելու փորձը չարժե:

1. Նախ, դեղերի այլ խմբերը ազդում են մարմնի այլ ներքին համակարգերի վրա:
2. Երկրորդ՝ նրանք բջիջների նյարդային վերջավորությունները արգելափակելու հատկություն չունեն։

Բացի այդ, խոլեցիստիտի բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո, ուստի ինքնաբուժումը կարող է առաջացնել բորբոքային գործընթացի բարդություններ։

Յուրաքանչյուր մարդ իր կյանքում գոնե մեկ անգամ բախվել է ներքին և արտաքին միջավայրի բացասական գործոնների նկատմամբ մարմնի պաշտպանիչ ռեակցիայի տեսակներից մեկի՝ սպաստիկ ցավի հետ: Այն առաջանում է հարթ մկանային հյուսվածքի կծկման պատճառով, որն առկա է գրեթե բոլոր կենսական համակարգերում՝ մարսողական, արտազատող, հենաշարժական և այլն։

Հաճախ սպաստիկ ցավը առաջանում է, երբ հայտնվում է վտանգավոր պաթոլոգիա, նյարդային համակարգի խանգարումներ կամ տղամարդկանց և կանանց հորմոնալ փոփոխություններ: Սպազմը կարող է ազդել ինչպես մեկ մկանների, այնպես էլ մի քանի խմբերի վրա: Այս գործընթացի ընթացքում արյան հոսքը դեպի սեղմված հյուսվածքներ խիստ սահմանափակվում է։ Սա ուժեղացնում է ցավային սինդրոմը:

Հարթ մկանային հյուսվածքի ցավոտ կծկումից ազատվելու համար մասնագետ բժիշկները նշանակում են նպատակային դեղամիջոցներ՝ սպազմոլիտիկներ։

Հակասպազմոդիկներ՝ դասակարգում, ամենահայտնի միջոցների ցանկ

Հակասպազմոդիկները դեղամիջոցներ են, որոնց հիմնական ազդեցությունը սպազմերի քանակի և ինտենսիվության նվազեցումն է և դրանց պատճառով առաջացող ցավի վերացումը: Դրանք առաջին ընտրության դեղամիջոցներն են որովայնի ցավի համախտանիշի համար ():

Կախված սպազմոդիկ ռեակցիայի բնույթից, որի վրա գործում են այս դեղամիջոցները, հակասպազմոդիկները բաժանվում են հետևյալ խմբերի.

1. Նեյրոտրոպ հակասպազմոդիկ (M-հակահոլիներգիկ) . Նրանք թույլ չեն տալիս փոխանցել նյարդային ազդակինքնավար նյարդային համակարգի վրա. Մկանը, որը չի ստացել ուղեղից կծկվելու ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական հրահանգ, բավականին արագ թուլանում է: Բացի այդ, նրանք կարող են ունենալ լրացուցիչ հակասեկրետային ազդեցություն: Կախված գործողության մեխանիզմից՝ Մ-խոլինոլիտիկները բաժանվում են հետևյալ խմբերի.
   • կենտրոնական և ծայրամասային գործողության նեյրոտրոպ սպազմոլիտիկներ. Դրանք ներառում են ատրոֆին և բելադոննայի էքստրակտ պարունակող դեղամիջոցներ;
   • ծայրամասային գործողության մ-հակահոլիներգիկներ. Դրանք ներառում են hyoscine (buscopan), metocinium bromide և prifiria bromide պատրաստուկներ;
   • կենտրոնական գործողության հակասպազմոլիտիկներ. Այս դասակարգումը ներառում է difacil, aprofen և նմանատիպ ակտիվ բաղադրիչներով այլ դեղամիջոցներ:
2. Myotropic antispasmodics . Նրանք ազդում են անմիջապես կծկված մկանում տեղի ունեցող գործընթացների վրա: Երբեմն սպազմը մկանային մանրաթելերի նորմալ գործելու համար անհրաժեշտ տարբեր նյութերի պակասի կամ ավելցուկի արդյունք է, և կարող է առաջանալ նաև ֆերմենտային և հորմոնալ ակտիվության պատճառով, օրինակ՝ կանանց մոտ: Միոտրոպ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներում պարունակվող նյութերը թույլ չեն տալիս մկանային մանրաթելերին կծկվել, փակ դիրք ընդունել և կտրուկ, ինտենսիվ կծկվել։ TO Միոտրոպ սպազմոլիտիկների խումբը ներառում է հետևյալ տեսակների դեղերը.
   • կալցիումի ալիքների ոչ ընտրովի հակառակորդներ - պինավերիումի բրոմիդ, օտիլոնիումի բրոմիդ (սպազմոմեն), վերապամիլ;
   • ֆոսֆոդիեստերազի ինհիբիտորներ - պապավերին, դրոտավերին (), բենզիկլան;
   • նատրիումի ալիքների արգելափակումներ - մեբեվերին;
   • xanthine ածանցյալներ - theophylline, eufillin, aminophylline, dibazol;
   • խոլեցիստոկինինի անալոգներ - gimecromon;
   • Սրտաբանության բնագավառում օգտագործվող նիտրատային պատրաստուկներ՝ նիտրոգլիցերին, իզոսորբիդ դինիտրատ, էրինիտ, նիտրոսպրեյ, ազոտ:
3. Այնտեղ կան նաեւ համակցված սպազմոանալգետիկ միջոցներ , համատեղելով տարբեր ակտիվ բուժիչ նյութեր: Արդյունքում, դեղամիջոցը կարող է ոչ միայն նվազեցնել սպազմերի ինտենսիվությունը և հանգստացնել հարթ մկանային հյուսվածքը, այլև ցավազրկել ցավազրկող բաղադրիչի օգնությամբ: Այս դեղերը ներառում են benalgin, spasmalgon, sedalgin-neo:
4. Հաճախ օգտագործվում է որպես հակասպազմոդիկ թուրմեր և եփուկներ բուժիչ դեղաբույսեր պարունակող նյութեր, որոնք կարող են ազդել ներքին օրգանների կծկման վրա: IN ավանդական բժշկությունՕգտագործվում են ծաղիկներ, մրգեր և տերևներ, ծերուկ, ալոճենի, թանզիֆ, սբ. Այս դեղաբույսերի ակտիվ բաղադրիչների համալիրն օգնում է նորմալացնել հարթ մկանային հյուսվածքի տոնուսը և բարելավում է արյան շրջանառությունը:

Նշում

Կարևոր է հիշել, որ խոտաբույսերը ժամանակակից մարդչի կարող օգտագործվել որպես մոնոթերապիա, բացառապես բարդ բուժման մեջ:

Հակասպազմոդիկների գործողության մեխանիզմը

Antispasmodics- ի հիմնական գործողությունը ապահովում է նրանց կարողությունը ազդելու մկանային մանրաթելերի ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական կծկման գործընթացների վրա: Ցավազրկող էֆեկտը ձեռք է բերվում հենց սպաստիկ կծկումների քանակի կրճատմամբ: Սա հատկապես նկատելի է ներքին օրգաններորոնցում հարթ մկանային հյուսվածքը գծում է պատերը:

Կախված դեղաբանական խմբից, հակասպազմոդիկները կարող են ունենալ հետևյալ ազդեցությունները.

• մ-հակահոլիներգիկներ դրանք թույլ չեն տալիս իմպուլսի իրականացումը 3-րդ տիպի ընկալիչների երկայնքով, որոնք տեղակայված են հարթ մկանների և 1-ին տիպի, որոնք տեղակայված են ինքնավար նյարդային գանգլիոններում: Պոտենցիալի բացակայությունը օգնում է թուլացնել մկանային հյուսվածքը և նվազեցնել ներքին գեղձերի սեկրետորային ակտիվությունը.
• կենտրոնական գործողության նեյրոտրոպ սպազմոլիտիկներ ունեն նմանատիպ, բայց ավելի հզոր ազդեցություն: Բացի այդ, նրանք կարողանում են զգալի հանգստացնող ազդեցություն ունենալ;
• նատրիումի և կալցիումի ալիքների արգելափակումներ թույլ մի տվեք ակտիվ նյութերին, որոնք հրահրում են սպաստիկ կծկումները, փոխազդում ընկալիչների հետ և մկանային հյուսվածք. Սա խախտում է ռեակցիաների շղթան, որոնք հրահրում են կծկվող մկանների ակտիվության գործընթացը.
• ֆոսֆոդիեստերազի ինհիբիտորներ արգելակել համանուն ֆերմենտի ակտիվությունը, որը պատասխանատու է մկանային մանրաթելերին նատրիումի և կալցիումի առաքման համար: Բջջում կալցիումի մակարդակի նվազումը հանգեցնում է կծկումների հաճախականության և ինտենսիվության աստիճանական նվազմանը.
• նիտրատներ Մարդու մարմնի ներսում տարբեր միացություններ են առաջացնում, երբ դրանք արձագանքում են դրանց հետ: Ստացված նյութերը ակտիվորեն սինթեզում են ցիկլային գուազին մոնոֆոսֆատ, որը նվազեցնում է կալցիումի մակարդակը և հանգստացնում բջիջները;
• խոլեցիստոկինինի անալոգներ ազդում են հիմնականում լեղապարկի, ինչպես նաև միզապարկի սփինտերների վրա։ Թուլացնելով հարթ մկանային հյուսվածքը՝ նրանք օգնում են լեղու հեղուկի արտահոսքին տասներկումատնյա աղիք, իջեցնում ճնշումը լեղուղիների ներսում։

Հակասպազմոդիկների օգտագործման ցուցումներ

Շնորհիվ իր արագ և կայուն ազդեցության, ինչպես նաև բարդ մեխանիզմգործողություններ, հակասպազմոդիկները կարող են օգտագործվել տարբեր ոլորտներում.

• ժամը . Նրանք նվազեցնում են ուղեղի անոթների սպազմը, վերականգնում են ուղեղի խանգարված շրջանառությունը, թեթևացնում են հիվանդության մեղմ փուլերում առաջացած հարձակումը.
• դաշտանի ժամանակ . Օգնում է թեթևացնել սպաստիկ կծկումները վերարտադրողական օրգաններկայունացնել արյան թափոնները;
• ժամը և . Նրանք իջեցնում են միզապարկի տոնուսը, նվազեցնում միզելու հորդորների քանակը, մեղմացնում են ցավը և վերականգնում օրգանիզմում բնական արտազատման պրոցեսները։ Հարթ օրգանների և միզուղիների տոնուսի իջեցումն արագացնում է երիկամներից քարերի հեռացումը.

Քանի որ դեղամիջոցներն ունեն ուժեղ հանգստացնող ազդեցություն, դուք չպետք է զբաղվեք այնպիսի գործողություններով, որոնք պահանջում են թերապիայի ընթացքում ուշադրության մշտական ​​կենտրոնացում:

Հակասպազմոդիկների կողմնակի ազդեցությունները

Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք առաջանում են հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ ընդունելիս, կարող են տարբեր լինել՝ կախված բուն դեղամիջոցի բնույթից: դեղորայք, դրա ընդունման եղանակը և օրգանիզմի անհատական ​​ռեակցիան։

Կան մի քանի ընդհանուր ազդեցություն, որոնք հակասպազմոդիկ դեղամիջոցները կարող են ունենալ մարմնի վրա.

• չոր լորձաթաղանթներ;
• միզուղիների պահպանում;
• միդրիազ;
• բնակեցման պարեզ;
• մշուշոտ տեսողություն;
• թուլություն;
• ատաքսիա;
• շփոթություն;
• դանդաղ գործողություն;
• ալերգիկ ռեակցիաներ;
• ուժի նվազում և;
• նյարդայնություն.

Կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է դեղն ընդունել խստորեն համաձայն ցուցումների՝ մասնագետ բժշկի կողմից առաջարկված չափաբաժիններով: Հակասպազմոդիկներ ընդունելիս շատ կարևոր է վերահսկել ձեր ֆիզիկական վիճակը և մարմնի անցանկալի ռեակցիաների դեպքում խորհրդակցել բժշկի հետ։