成人の腹部ヘルニア。女性の腹部ヘルニアの症状は何ですか

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腹部ヘルニアは、誰にでも発生する可能性のある非常に一般的な病気です。多くの種類に分かれており、さまざまな症状、場所、発症の原因、治療方針。この病気は人の生活に多大な不快感をもたらすため、腹部ヘルニアがどのようなものかを知ることが重要です。

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腹部のヘルニアは臓器が突出する病気です腹腔腹部の表面上で、またはヘルニア輪を通して腹腔内にそれらを誘導することによって。ヘルニア門は、腹壁に生じた隙間です。この欠陥は自然起源のものであるか、怪我や怪我によって形成される可能性があります。外科的介入.

統計が示すように、他の種類腹部のヘルニアは人口の約5%が患っています。その大多数（80％）は男性で、残りの20％は女性と子供です。原則として、腹部ヘルニアは未就学児および50歳以上の人々で診断されます。

病気には腹部ヘルニアなどの種類があります。この分類は非常に広範囲にわたり、膨大な数の亜種が含まれています。わかりやすくするために、表を作ってみましょう。

兆候	ヘルニアの種類
位置	腹壁の外ヘルニア（限界を超える）。内ヘルニア（臓器が腹腔内で移動する）。
ローカリゼーション	臍（へそ部分に現れる）。臍傍（臍帯の近くに位置する）。鼠径部、精索の位置に応じて、さらに直線と斜位に分けられます。腹側ヘルニアは、下部に形成される前腹壁のヘルニアです。上腹部ヘルニア。腹部の正中線に沿って位置します。腰部。閉塞装置; シュピーゲル線のヘルニア。横隔膜の食物開口部のヘルニア。直筋の鞘の後ろ側に位置します。
ヘルニア嵌頓	腸間膜の血管が圧迫され、続いて腸が壊死するときに起こる絞扼侵害。閉塞性。腸の屈曲と腸内の糞便の移動の停止によって現れます。腸壁の小さな部分がさらに壊死や穿孔を起こして損傷すると、辺縁が形成されます。
音量	不完全ヘルニア（ヘルニア嚢は腹腔から出るが、その境界を越えない）。完全ヘルニア（ヘルニア嚢が腹腔壁の外側にある）。
特殊なタイプ	腹腔の先天性ヘルニア。ヘルニア嚢内に空腸憩室があるリトレヘルニア。腹腔内の徘徊ヘルニア。

症例の 25% で内腹部ヘルニアと診断されます。それ以外のすべての状況では、患者は外見に悩まされます。また特別な注意腹壁ヘルニアに値する。最近、彼女は頻繁に会うようになりました。腹部ヘルニアは手術後に発生します。

原因と症状

腹部ヘルニアは自然に発症するものではありません。発生するには時間がかかり、いくつかの病理学的要因が発生します。原因は処分と達成の2種類に分けられます。

利用可能なものには次のものがあります。

遺伝的要因;
先天的に筋肉が弱い。
怪我、外科的介入、疲労による変化が起こり、その後、身体に弱点が現れます。

原因が達成されると、腹腔内圧の上昇と、弱い部分での前腹壁のヘルニアの発症が引き起こされます。その中には次のようなものがあります。

通常の重い体操;
過剰な体重。
腹腔内にある臓器の腫瘍。
慢性肺疾患で起こる持続的な咳。
排尿障害;
持続的な便秘。
妊娠、難産。
いくつかの病気（結核、肝硬変、前立腺肥大、足の麻痺、ポリオなど）。

病状の出現を引き起こす上記の原因はすべて、長期間続くはずです。このとき初めて前腹壁のヘルニアが形成されます。

腹部ヘルニアの症状はさまざまな形で現れます。

すべてのタイプは、水平位置で起こる不快感、痛み、突出感を特徴としています。これらの症状が観察された場合は、外科医の診察を受ける必要があります。必要な検査を行い、正しい診断を下します。

腹部にヘルニアが形成されると、症状はその位置と重症度によって異なります。腹部ヘルニアの兆候は次のとおりです。

何らかの身体的運動によって現れる腫瘍の形をした突起。
ヘルニアの領域に痛みがあり、引き込まれるような痛みがあります。
泌尿器疾患。
さまざまな消化器疾患 - 膨満、下痢、便秘、嘔吐、吐き気、絶え間ないげっぷ。

病気の診断

「腹部ヘルニア」の病理が疑われる場合は、対応する症状が観察されるため、専門医に連絡する必要があります。総合調査生命体。

ヘルニアの通常の場所（鼠径部、へそ、大腿）に腫瘍が形成されている場合、この病気は簡単に診断されます。腹ヘルニアは「咳の押し込み」によって認識されます。明確な震えを感じながら、突起に手を置いて患者に咳をしてもらう必要があります。診断方法には、ヘルニア口の触診、腫瘍の触診、タッピングなどがあります。

腹壁前壁のヘルニアの種類によっては、次のような追加の方法が使用されます。

治療方法

非常にまれに、腹側腹部ヘルニアが保存的治療で消失することがあります。ほとんどの場合、手術が必要です。侵害があった場合内臓、その後、操作は緊急に実行されます。以下では、すべての治療方法をより詳細に検討します。

保守的な方法

腹部ヘルニアの保存的治療は、合併症、腫瘍の増殖を防ぎ、症状を軽減するために処方されます。年齢、妊娠、重篤な病気のために外科的介入が禁忌である患者に対して使用されます。

保守的な方法には次のようなものがあります。

外科的治療

この病状に対処する唯一の方法は、手術によって腹部のヘルニアを除去することです。

自然に消えるヘルニアは 1 種類だけです - 5 歳未満の子供の臍ヘルニアです。腹部ヘルニアなどの他のタイプは自然に消えることはなく、時間の経過とともにサイズが増大し、人間の健康に深刻な脅威をもたらします。

最初の症状が現れたら、すぐに外科医に相談する必要があります。タイムリーな手術は、さまざまな合併症を引き起こすことなく迅速に回復する可能性を高めます。手術の前に、患者は検査を受け、必要なすべての検査に合格する必要があります。患者の健康状態を分析することで、外科医は適切な治療オプションを処方できるようになります。

原則として、腹部のヘルニアはヘルニア形成術によって除去されます。これを実行するには合計 3 つの方法があります。

緊張（ヘルニアを除去した部位の穴がそれ自体の組織によって締め付けられます）。
張力なし（穴を閉じるために、ポリプロピレンメッシュインプラントが使用されます）。
組み合わせたもの（メッシュと独自の生地の両方を使用）。

通常は 2 番目の方法を使用します。生地は伸びず、ポリプロピレンメッシュは大きな負荷にも耐えられる信頼性の高い保護を提供します。

また、ヘルニアを除去する手術は、開腹手術、腹腔鏡手術、および内視鏡手術で行うことができます。

術後の回復

リハビリテーションは患者の体の強さを回復することにあります。推奨事項は手術方法によって異なります。医師の処方が必要です。患者を診察した後、食事療法、術後療法を処方し、運動の強度を決定します。

10日間、患者はドレッシングを行うために病院に行かなければなりません。さらに、割り当てられた薬物治療鎮痛剤と抗生物質。理学療法コースは回復プロセスを早めるのに役立ちます。

数か月間スポーツをすることはできません。あなたもフォローする必要があります適切な栄養。手術後の最初の数日間は、スープ、軽いスープ、キセルなどの流動食を食べる必要があります。穀物、赤身の肉や魚、卵、野菜、果物、魚介類を徐々に食事に加えるべきです。塩辛い食べ物、喫煙、アルコール飲料の摂取をやめる必要があります。

抜糸は1週間後に行います。その後、腹部の筋肉の緊張を回復するために包帯を着用することをお勧めします。 3か月後、包帯を外すことはできませんが、軽い体育を行うことができます。呼吸法と定期的なマッサージは、早期回復に役立ちます。

腹部ヘルニアは治療が必要な重篤な病気です。そうしないと、腹膜炎、腸閉塞、中毒などの重篤な合併症が発生する可能性があります。

外科医はなぜ女性に腹部ヘルニアが起こるのかを知っており、説明することができます。腹腔の臓器は腹膜の壁側シートで外側を覆われています。ヘルニアでは、腹壁の弱い部分から腹膜が飛び出てきます。それは突起の形で現れます。ほとんどの場合、ヘルニア欠陥は腹部とへその白い線の領域で検出されます。

腹部ヘルニアは、腹部の前壁を通って臓器が突出する病的状態です。女性では、この病状は男性よりも発症する頻度が低くなります。これは、男性が多大な肉体的運動を経験するという事実によるものです。発生率は女性10万人あたり1人です。リスクグループには45歳以上の女性が含まれます。

腹部のヘルニアはすべて 3 つのタイプに分類できます。

臍帯;
術後。
白い線;
鼠径部。

この欠陥は先天性と後天性があります。ヘルニア嚢の位置に応じて、完全ヘルニアと不完全ヘルニアが区別されます。ヘルニア欠損は縮小する場合と縮小しない場合があります。に臨床症状孤立した複雑、単純、再発性のヘルニア。

病因

ヘルニア欠損の出現はさまざまな要因によって引き起こされます。この状態には次の理由があります。

腹筋の先天的な弱さ。
重量挙げ;
困難な労働条件。
慢性便秘の存在;
太りすぎ。
組織の弾力性の低下。
トラウマ。
腹腔内の体液の蓄積。
強い咳を伴う呼吸器疾患。

術後ヘルニアは、手術後に医師の推奨に従わず、傷が適切に縫合されていない場合に発生します。素因は体の重度の消耗である可能性があります。慢性疾患消化器官もこの病状を発症する可能性を高めます。女性のヘルニアの出現の基礎は、腹腔内の圧力の増加です。

症状

症状はヘルニアの種類によって異なります。腹部の白い線の領域に欠陥が形成された場合、次の症状が現れることがあります。

主に上腹部の腫れ。
痛み;
吐き気;
嘔吐;
痛み。

痛みは触診によって判断されます。痛みは腹部の白い線の位置の領域に局在しています。人が動いたり、仕事をしたりすると、その傾向が強まります。痛みは心季肋部、腰部、または肩甲骨に感じられることがあります。その他の症状には、胸やけ、げっぷ、膨満感などがあります。ほとんどの場合、欠陥は小さいです。

ほとんどの場合、それは単一です。さらにまれに、複数のヘルニアが一度に形成されることもあります。ヘルニア嚢には、腸、胃、大網のループがある場合があります。欠損はへその上または下にあります。ヘルニア嚢の内容物が侵害されると、症状が悪化します。この状態は緊急事態であり、手術が必要です。

侵害されると、痛みはより鋭く、より激しくなります。 症状としては、吐き気、嘔吐、血便、便秘、腹痛などがよく見られます。侵害がある場合、循環障害やヘルニア嚢の内容物の圧迫による軟部組織の壊死の危険性があります。非常に多くの場合、臍ヘルニアが検出されます。以下のような症状が特徴です。

ヘルニア嚢の突出。
吐き気;
嘔吐。

合併症がなければ体温は上昇しません。プロセスに関わる場合膀胱、その後、女性は尿失禁を訴えます。場合によっては、この病理は赤ちゃんの出産中に診断されます。妊娠中の女性では、へその近くの丸い形成と腹部の特徴的なカチッという音を検出できます。ゴロゴロ音、数日間の便の欠如、吐き気 - これらはすべて腸閉塞の兆候です。

鼠径ヘルニアでは徐々に症状が現れます。ヘルニア欠陥の増加は痛みの増加に寄与します。痛みは左または右に感じられます。彼女は一方的だ。鼠径陰嚢ヘルニアでは、陰嚢の容積の増加が観察されます。合併症のないヘルニアは自然に修復できる場合があります。侵害されている場合は実行できません。

ヘルプ

患者の治療は、他の病状を除外した後に行われます。超音波検査とX線検査が必要です。重症の場合は腹腔鏡検査が必要になる場合があります。主な治療法は手術です。手術をしない治療は効果がありません。手術に禁忌がある場合、患者は包帯を着用する必要があります。

合併症のないヘルニアの場合は計画的な手術が行われ、絞扼性ヘルニアの場合は緊急の外科的介入が行われます。

人工材料の助けを借りて、自然な方法でプラスチックを配置します。合成薬剤の使用は、病気の女性を治療する最も現代的な方法です。腹腔鏡手術がよく行われます。

ヘルニアを整復する前に、ヘルニア嚢を構成する臓器の検査が行われます。組織壊死が検出された場合は切除されます。化膿性合併症の発症に伴い、抗生物質療法が行われます。の術後期間患者は身体活動を制限し、食事を制限し、包帯を着用する必要があります。

メッシュインプラントを埋入する場合は、包帯を約1か月間着用する必要があります。手術用縫合糸は7日後に抜去されます。手術後、女性は翌日から起き上がることができます。ウェイトリフティングや腹筋に負担をかけることは禁止されています。ゆっくりとベッドから起き上がり、まず横を向きます。合併症がなければ、女性の労働能力は回復します。

治療が成功した後でも、病気が再発する可能性があります。それらは患者の 3 ～ 5% に観察されます。ヘルニアの侵害は、次の合併症を引き起こす可能性があります。

腹膜炎;
急性腸閉塞;
組織壊死;
痰。
腸壁の穿孔。

複雑なヘルニアが原因で患者が死亡する場合もあります。したがって、女性のヘルニアの出現は、ほとんどの場合、激しい身体活動が原因です。治療は、ヘルニアが形成され、痛みが始まってから数日以内に行う必要があります。

ヘルニアは通常、次のように現れます。さまざまな年齢その理由は、妊娠、余分な体重の存在など、非常に多様です。このような病状は、重労働やスポーツによる力の負荷に従事している完全に健康な女性でも発生する可能性があります。これらのプロセスには特定の症状があり、ヘルニア欠損の重篤な合併症の場合にのみ明確に現れるため、逸脱の最初の段階はすぐには検出されない可能性があります。腹腔内の不快感、一部の臓器の膨らみ、および欠陥の触診は、発見されたときに警戒すべき最初の兆候です。

腹部のヘルニアは重篤な病理学的状態であり、その結果、一部の臓器の一部が隣接する腹部の空洞または皮下ゾーンに移動します。このような突起は、ほとんどの場合、へそまたはプレスの白い線に現れます。女性の場合、性が強いほど力の負荷を受けやすいため、この欠陥は男性よりも発生頻度が低くなります。ただし、この病状は女性にも発生し、通常は 45 歳以上の女性がリスクにさらされます。

重要！この病気を無視すると、時間の経過とともにそのサイズの増加が観察され、内臓の機能不全が発生し、痛みを伴う出血、壊死、虚血、滲出穿孔などの重篤な症状が現れます。

病気の原因

ヘルニア欠損の発現にはさまざまな要因が考えられますが、その中で最も一般的な要因は次のとおりです。

乾いた攻撃的な咳を伴う感染症。
腹部の筋肉組織の先天的な弱さ。
腹部内の過剰な体液の病理学的蓄積。
系統的かつ過剰な電力負荷。
あらゆる種類の怪我、コンプライアンス違反の場合の術後合併症医師の忠告;
肉体労働の困難な状況。
筋肉組織の弾力性の低下。
過剰な体重の存在;
妊娠;
慢性便秘。

実際には、このような解剖学的欠陥の発現にはさらに多くの決定要因があり、それらの中には科学的に知られていないものさえあります。

発生の原因は、喫煙、薬物、アルコールなどの悪いライフスタイルである可能性もあります。

ヘルニアの症状

病理学の誕生の初期段階では、病気は完全に形成されたと宣言しているため、原則として目に見える症状は観察されません。異常の種類はそれぞれ独自の方法で現れますが、そのような病気の一般的な症状は次のように知られています。

腹腔の中心線に肉眼では不明の膨らみが観察され、触診で触知されます。この部分に手のひらを当てると、ひどい咳特徴的な衝撃が観察されます。
教育の焦点では、女性は重い食事や肉体的な運動の後に痛みが増します。
局在部位のすぐ近くからの痛みの感覚が肋骨にわずかに広がることもあります。腰部またはスパチュラ。
新生物が痛いという事実に加えて、継続的な消化不良も伴います。
多くの場合、ヘルニア嚢が発生すると、便中の出血、吐き気、重苦しさ、嘔吐が観察されます。

触診中に痛みも確認され、追加の症状として、突然の胸やけ、膨満感、または頻繁なげっぷが発生する場合があります。新生物が侵害されると、痛みを伴う症状が大幅に増加する可能性があり、これは非常に緊急を要する現象であり、即時の外科的介入が必要です。ヘルニア形成がわずかに侵害されると、痛みが激しくなり、軟部組織が壊死する可能性があります。この決定的な理由は、血流の違反と内容物の直接の絞りです。より進行した場合には、温度の上昇が観察される場合もあります。

腹部ヘルニアの種類

プレスの弱くなった白い線を伸ばす背景に、小さな亀裂が現れます。女性の腹部ヘルニアの種類は、正確に何が突き出ているかに応じて区別されます。腹膜前脂肪腫では、脂肪の膨らみが見え、突出が発生し、ヘルニア嚢の形成が観察され、すでに形成されたヘルニア嚢の中に腹部臓器が位置することができます。の医療行為ヘルニアにはいくつかの種類があります。

臍帯

この場合、臍の開口部を通って腹中隔を越えて内臓の一部が出口になります。通常、これらの臓器は、小腸または大腸、大網、およびその他の臓器の小さな断片です。初期段階での検出は容易ではありませんが、一定の期間を経て進行すると、欠損を肉眼で判断できるようになります。今日、これは新生児の女の子であっても最も一般的な問題です。成人女性の場合、へその輪の漸進的な枯渇と結合組織の弱体化により、病状は40歳近くになって現れます。

鼠径部

ここでは、内臓の部分的な排出が鼠径管を通じて行われます。これは腹部中隔の下部にある一対のスリット状の形成であり、その中に子宮の丸い織りがあります。このような欠損があると、通常、腸ループ、卵管の一部、卵巣、膀胱、大網、場合によっては尿管や脾臓が外側に膨らみます。女性の鼠径ヘルニアは後天的な現象であることがほとんどですが、医療現場では先天性のものもあり、原則として片側性および両側性の場合があります。

術後

この解剖学的欠陥の発現は、不適切な患者ケア、外科的操作後の早期の過剰な身体活動、および医学的推奨事項の無視によって引き起こされます。欠損は通常、開腹部位の白い線の領域に形成されますが、他の場所にも発生する可能性があります。病気の最も頻繁な局在化は、通常、皮膚への外科的介入のさまざまな傷跡です。さまざまな体小さな骨盤、胆嚢摘出術後の肝嚢胞の除去と縫合。術後ヘルニアの発生の特徴はその出現の原因であり、これは手術です。

白い線

白い線の領域にある女性の腹部ヘルニアは、腹部中隔の前部の皮下腫瘍です。このゾーンは完全に筋肉で構成されていますが、中心部には筋肉が存在しない狭い領域があります。この接続はプレスの白い線として認識され、その幅はかなり不均一で、上部より下部の方が狭くなります。通常、このような病状は脂肪沈着物から形成されますが、場合によっては、局在の中心に応じて、腹部のいくつかの内臓の断片を捕捉する可能性があります。

先天性の

このような突出は出生時からの異常であり、独立して発生することも、他の病状を伴って発生することもあります。ほとんどの場合、大網の粒子、腸のループ、丸い子宮靱帯、膀胱の破片などが鼠径嚢の領域に入ります。欠陥は出生直後に現れ、親にとって最初の心配の原因は、原因不明の鼠径部の結節の発見であるはずです。これは鼠径管に沿った一種の長方形の腫れです。

臨床症状に応じて、ヘルニア異常のこれらの分類は十分に確立されており、複雑になる場合があります。攻撃性物質の存在によって診断できます炎症過程、虚血性障害、外傷、圧迫およびその他の重篤な結果の発現。

女性のヘルニア治療

この病気を取り除くことができるのは手術によってのみです。これは、張力および非張力のヘルニア形成術または腹腔鏡手術です。

オープンプラスチック法は、大きな傷跡の存在や他の多くの基準を伴うため、徐々に過去のものになりつつあります。腹腔鏡手術の利点は次のとおりです。

ヘルニア形成を除去するには、3 つの小さな穿刺が必要ですが、この場合、腹腔の筋肉に重大な損傷はありません。
術後の期間ははるかに簡単かつ迅速に進行し、急速な矯正があり、痛みの症状がなく、縫合糸の治癒が不十分です。
復旧期間は大幅に短縮されますが、定期的な予防メンテナンスが除外されるわけではありません。
7日ほどで消える不快な症状、8〜10日後には軽い肉体労働が可能になります。

ヘルニア形成術の特徴は、術後期間が腹腔鏡手術の2倍であること、術後の経過が良好であること、痛みを伴う症状手術後、異常再発のリスクも2倍になり、他の場合では知覚できない点が3つしかないにもかかわらず、手術後の痕跡が約10cm観察されます。腹腔鏡法の利点にもかかわらず、治療方法は患者の個人的な特徴と全身状態に基づいて決定されます。

覚えて！病気とその合併症を無視すると、取り返しのつかない結果を招き、多くの場合死に至る可能性があります。

したがって、病理を時間内に診断し、必要なすべての医学的措置を講じることが非常に重要です。治療は異常の発現の初期段階で実行する必要があります。

女性の腹部ヘルニアは、腹膜の筋肉や靱帯の先天的または後天的な解剖学的欠陥を介した臓器またはその個々の部分の病理学的移動です。時間の経過とともに病状が大きくなり、合併症が発生します。この病気は主に子供と高齢者に影響を与えます。

構造

ヘルニアの形成では、次の 3 つの要素が区別されます。

ヘルニア開口部 - の開口部筋肉層さまざまな誘発因子の影響下で、そこを通じて内臓が突き出ます。ゲートにはさまざまな直径と形状 (楕円形、円形、スリット状) があります。
ヘルニア嚢は、限界を超えた内臓を保持する腹膜（脂肪組織）の一部です。
ヘルニア内容物 - 腸ループ、膀胱、大網、子宮付属器、子宮、腎臓、脾臓、その他の臓器が含まれます。

医学的介入がなければ病状は解消せず、治療を受けないとヘルニアの経過が悪化します。病気の最初の兆候が現れたら、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

病気の分類

女性の腹部のヘルニアは、解剖学的、病因、臨床症状.

解剖学

医学的分類によれば、次の種類の病気が区別されます。

臍帯 - 女性では、先天性および後天性のタイプの病状が発生します。この病気は、へその輪を通って内臓が排出されることを伴います。健康な人子宮の中で成長します。後天性ヘルニアはその後に出現しますさまざまな理由。これらは、激しい身体運動、腹筋の弱さ、妊娠期間、その他の誘発要因です。
大腿骨 - 鼠径部のしわのわずかに下の、対応する領域に位置します。軽度の病変では、大腿動脈と神経がヘルニア内容物になります。突起が大きくなると、腸のループや腹膜の一部の臓器が損傷します。
鼠径部 - 一般的なタイプの腹部ヘルニアで、男性に多く見られます。病理は関連領域で発生し、いくつかのタイプがあり、女性では先天性の病気が優勢です。
横隔膜 - 横隔膜の欠陥であり、内臓の移動を引き起こします。胸。横隔膜ヘルニアは外傷性ヘルニアと先天性ヘルニアに分けられます。
腹部の白い線は、示された領域の筋肉と靭帯の欠陥です。この名前は、主に結合組織で構成される人間の腹膜の前部を指します。

別のタイプの疾患は、腹部のシュピーゲル線のヘルニアです。これは、へそから上前腸骨棘に向かう領域で突出が診断される非常にまれなタイプの病理です。

病因別

病因の兆候に応じて、次のようなものがあります。

先天性 - 子供の誕生直後、またはしばらくしてから診断されます。病理は臍および鼠径部の形成で発生します。
後天的 - 影響下で発生するさまざまな要因人間が生きていく過程で。
術後 - 腹部ヘルニア、腹部の外科手術後に関連します。このタイプは、縫い目の発散と病状の再発の原因です。
転勤後の教育さまざまな病気（神経障害性ヘルニア）。

すべてのタイプの中で最初の場所は先天的な形成によって占められています。後天性突起が診断される頻度ははるかに低くなります。

臨床症状によると

この病気にはいくつかの臨床的特徴があります。

縮小可能 - ヘルニア内容物がその解剖学的位置に自由に縮小される単純な違反。
修復不可能 - 癒着の形成により発生し、バッグの内容物は自然に腹膜領域に戻ることができません。
拘束されていない - ヘルニア開口部に落ちた臓器の圧迫がないことを特徴とします。
絞扼性 - 危険なタイプの合併症であり、その結果、血液循環障害による内臓の圧迫と組織死のリスクの発生が起こります。

絞扼性ヘルニアは、逆行性ヘルニア、弾性ヘルニア、頭頂ヘルニアに分けられます。最初のタイプは、いくつかの腸ループを一度に圧迫することを伴い、中間ループは腹腔内にあります。弾性とは、1 つのループまたはその一部の圧縮を意味します。頭頂部 - これは腸壁の特定のゾーンの圧縮です。

症状

女性の腹部ヘルニアはどのように痛みますか? この病気はさまざまな形で現れますが、それは突起の位置によって決まります。

ヘルニアの部位に痛みが観察されます。
外側には、腹部、鼠径部、またはその他の領域にある丸いまたは長方形の突起として現れますが、体が水平の場合には見えません。
教育分野への圧力には、特徴的な腸鳴りが伴います。
サイズが大きいと消化器系の問題（吐き気、鼓腸、嘔吐、げっぷ、排便障害）を引き起こします。
鼠径ヘルニアのある女性は、月経中に激しい痛みを感じると診断されます。

合併症を伴うと、侵害が現れ、病理領域に激しい痛みなどの症状が現れます。患者は不安を感じ、心拍数が増加します。突起部位の体温が上昇することがあり、全身の発熱が認められることがよくあります。その後、腸閉塞の兆候が現れます。便が出なかったり、逆に下痢になったりします。排尿が困難な患者もいます。

上記の症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

原因

女性の腹部ヘルニアは、次の状況で発生する可能性があります。

腹膜の筋肉の衰弱。
結合組織の病理;
身体の解剖学的老化。
突然の体重増加または減少。
腹腔内の体液の蓄積。
多胎妊娠、羊水過多。
頻繁な身体的過度の負担。
長引く咳、便秘、嘔吐を伴う病気。
重い物体を持ち上げる作業に関連する労働活動。

多くの場合、この病気は腹膜の手術や損傷を背景に発症します。内ヘルニアは、胎児の子宮内発育異常によって形成されます。

診断

診断は臨床検査データと機器診断方法に基づいて行われます。この用途のために超音波検査、X線、内視鏡検査、コンピュータ画像および磁気共鳴画像法。

鑑別診断は、腹部ヘルニアが形成される場所に最も多く存在する腫瘍の性質の病状で行われます。良性および悪性腫瘍、拡大した腫瘍は除外されます。リンパ節、結核性化膿症および同様の症状を伴う他の病気。

治療法

病状の治療は主に手術によって行われます。これが病気を完全に取り除く唯一の方法です。保存療法手術に対する重大な禁忌や小径の形成の場合に使用されます。

操作の種類

腹部のヘルニアの外科的処理はいくつかの方法で行われます。これらには、開腹手術と腹腔鏡法が含まれます。後者は、いくつかの穿刺の助けを借りて実行され、そこから顕微鏡器具やビデオ機器が手術領域に導入され、手術の進行状況を監視できます。

開放型の外科的介入は、地層に直接アクセスできる切開を通して行われます。このタイプの手術の欠点には、患者の組織への重大な損傷、多数の縫合糸の必要性、介入後の傷跡の存在、痛み、長い回復期間が含まれます。

腹腔鏡検査はもっと現代の方法手術により、組織の瘢痕化や治療後の痛みが回避されます。リハビリ期間は7日から14日かかり、患者はすぐに通常の生活に戻ります。

ヘルニアの修復方法は次のとおりです。

緊張型ヘルニア形成術は、特殊な技術を使用して患者の組織を縫合して使用します。
張力フリー - 穴を閉じるために、メッシュの形のインプラントが使用されます。
複合プラスチック - 両方の技術を同時に使用します。

ヘルニアを治療する効果的な方法現代医学緊張のないヘルニア形成術と考えられています。この方法では再発が最小限に抑えられます。

保存療法

非外科的治療は、合併症の予防とヘルニアのサイズの拡大を目的とした多くの推奨事項の実施で構成されます。これを行うために、患者は次の規則に従ってライフスタイルを調整します。

繊維が豊富な食事を食べると、便秘、鼓腸、その他の消化器系の問題を防ぐことができます。
ウェイトリフティング、パワースポーツ、激しい身体運動の拒否。
圧縮下着と特別なサポート包帯の使用。
マッサージや運動療法を利用して腹腔の筋肉を強化します。
悪い習慣の拒否。

この問題を保守的に解決するには、かなりの努力と忍耐が必要です。大きなサイズの編隊では、効果がないことがわかります。ヘルニアを切除する手術と、リハビリテーション期間中に医師の推奨事項を慎重に実行することにより、患者の予後は良好になります。

腹部ヘルニアは、腹膜の筋肉壁にある病的な先天的または後天的な穴から内臓またはその一部が脱出する病気です。この突起は通常、頭頂腹側シートで覆われています。ヘルニアの形成は成長する傾向があり、巨大なサイズに達し、高齢者や子供に最も頻繁に発生します。

病理学的欠陥は、特徴的な痛みと腹部の結節の出現を伴って現れます。

この病気は自然に消えることはなく、陰謀や手段もありません伝統医学病的な突起を除去することはできません。最初の兆候が現れた場合は、この病気の合併症の発症を防ぐために、ためらわずに医師の診察を受けることをお勧めします。

それはどのように現れるのか

腹部ヘルニアの兆候は、突起の局在領域と病気の進行度に応じて異なります。病気の主な症状の中で、膨らみ（腫れ）の発生を区別することができます。それは、臍輪、術後の傷跡、腹部または鼠径部の正中線の領域に形成されます。

病理学的プロセスを自己識別するには、次のことを行う必要があります。水平位なぜなら、腹部のヘルニアは、患者が立っているか座っているとき、および咳、くしゃみ、いきむときにのみ現れるからです。

腹臥位では、障害のない突出部は独立して縮小されます。検査中、それは弾力性があり、動きやすく、形状を変える能力があります。

腹部のヘルニアには次のような症状があります。

投影痛みローカリゼーション領域で。
絞られて焼けた感じの外観。
吐き気、膨満感が起こる場合があります。
場合によっては悪化することもある一般的な状態患者には特有の弱点がある。

下腹部にヘルニアの突起が形成されている場合、排尿障害が発生する可能性があります。女性、男性、子供の腹部ヘルニアの症状は基本的に同じです。少女や女性は、ヘルニア突出の症状を別の病気の症状として受け取ることがありますが、その症状は男性や子供にはまれです。

とは何ですか

突起は内部のものでも外部のものでもよい。外腹部ヘルニアは、腹部壁側シートとともに内臓が突出するのが特徴です。この場合、ヘルニアリングは腹壁の筋腱膜層に形成され、皮膚の完全性は保たれます。内腹部ヘルニアは、腹膜の内側の腹部のひだやポケットの領域に形成されるか、後天的または自然な亀裂や横隔膜の開口部を通って胸骨腔に侵入するという事実によって区別されます。

国際分類によれば、ヘルニアは次の種類に分類されます。

大腿骨 - 出口大腿動脈、腹膜から大腿部までの静脈と神経。通常、この空間は限られていますが、場合によっては、腸または他の腹腔内臓器が貫通するほど拡大する場合もあります。膨らみは、大腿骨表面のほぼ中央の鼠径ひだの下に位置します。このタイプの突起は女性で診断されることが多く、治癒不能になるリスクが高くなります。
鼠径部 - 腹膜臓器の突出の発症症例の 75% に発生し、男性でより頻繁に診断されます。病理学的プロセスは、大腿骨の表面から身体への移行の領域で発生します。いくつかの種類があります鼠径ヘルニア、それぞれが持っていますさまざまな仕組み教育。
臍帯 - 広範な病理であり、出生後の子供で決定されることがよくあります。これは、通常出生前に閉じるはずの腹腔の解剖学的開口部が開いたままであるという事実によるものです。この穴が小さければ、突起は2歳頃までに自然に消えます。ヘルニアが自然に閉じない場合は、2〜4歳で計画的な外科手術が処方されます。成人の場合、前腹壁の筋力低下によって発症することもあります。
術後 - 腹部手術後、腹壁に欠陥が残ります。統計によると、患者の2〜10％で病状が発症します。そのあとも外科的治療術後の突起が再発する可能性があります。

腸骨領域の突起である腹部のシュピーゲル線のヘルニアなどの病気の種類を選択する必要があります。このタイプの内臓の病的突出は、男女ともに同じ頻度で非常にまれです。

腹斜筋ヘルニアは、鼠径部に突起が生じる病気です。内臓の脱出は、男性の胎児発育期に睾丸が陰嚢領域に下降する経路を通じて発生します。ヘルニア嚢の陰嚢への降下が診断されることは非常にまれです。

開発の理由

ヘルニア突出の発生の病因は、腹壁の構造の先天的欠陥にあります。また、この病気は、筋肉の開口部の拡大、組織の薄化または弾力性の喪失によって発生する可能性があります。腹壁の創傷または外傷は、外科的切開線に変性変化を引き起こす可能性があり、これが術後の腹側突出の形成の一因となります。

腹部のヘルニア発生の最も顕著な素因は、重労働、咳、慢性肺疾患、排尿困難、妊娠、長期の便秘、腹部腫瘍、腹水、肥満、鼓腸などによる腹腔内圧の上昇です。

診断の確立

腹部のヘルニアを判断するには、外科医または泌尿器科医の診察を受ける必要があります。医師は客観的な検査を行い、患者の訴えを評価します。突起のサイズと形状を確認するために検査することが必須です。鼠径管の開口部のサイズや縮小の程度を判断するために、触診検査も行われます。

より示唆的なものとして診断手順咳法を使って。

咳をするとき、鼠径管に取り付けられた指の先端にあるヘルニア内容物のぎくしゃくした圧力により、病気の経過についてより有益な情報を得ることができます。また、ヘルニア嚢の中にどの臓器があるかを知ることができる聴診や打診などの研究活動を受けることをお勧めします。

腹部ヘルニアの鑑別診断により、脂肪腫、膿瘍、腹部ヘルニアなどの疾患の存在が排除されます。鼠径リンパ節炎、水腫、停留精巣、精索静脈瘤、精巣上体炎。

病気の合併症

病理学的突出の最も危険で頻繁な結果は、腹部の圧迫ヘルニアです。ヘルニア嚢の領域にある臓器またはその一部に侵害が発生すると、血液供給が停止します。腹部の絞扼性ヘルニアには次のような特徴があります。疼痛症候群、衰弱と腸閉塞の症状、特に嘔吐と吐き気。まれに体温が若干上昇することがあります。

侵害は緊急の外科的介入の兆候です。時期尚早に医師の助けを求めると、腸壊疽の形成を引き起こす可能性があります。一部の治癒不能なヘルニアは嵌頓していないため、膨隆が現れた場合は、正確な診断と処方箋について医師に相談する必要があります。適切な治療それぞれの場合に個別に。

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