არტერიულ წნევაზე პასუხისმგებელი ჰორმონი. ჰიპერტენზია თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებების შედეგად: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

ბავშვებში სიცხის დამწევ საშუალებებს პედიატრი დანიშნავს. მაგრამ არის გადაუდებელი სიტუაციები ცხელებასთან დაკავშირებით, როდესაც ბავშვს სასწრაფოდ სჭირდება წამლის მიცემა. შემდეგ მშობლები იღებენ პასუხისმგებლობას და იყენებენ სიცხის დამწევ საშუალებებს. რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო?

თირკმელზედა ჯირკვლების სიმსივნე ხშირად იწვევს არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარებას, რაც ხშირად დროულად არ ვლინდება. წარმონაქმნები იწვევს დარღვევებს ენდოკრინულ სისტემაში, რომელშიც, გარდა ამისა ფარისებრი ჯირკვალი, სასქესო და პანკრეასის ჯირკვლებს მიეკუთვნება თირკმელები და თირკმელზედა ჯირკვლები. თირკმელზედა ჯირკვლები უზრუნველყოფენ ორგანიზმს საჭირო ჰორმონებით და ხელს უწყობენ ორგანიზმის წინააღმდეგობას ნერვული შოკისა და სტრესული სიტუაციების მიმართ.

არტერიული ჰიპერტენზია და თირკმელზედა ჯირკვლები

სისხლძარღვების და არტერიების შევიწროება იწვევს არტერიული დაავადების განვითარებას და არტერიული ჰიპერტენზიანიშნავს მუდმივ მაღალ წნევას, საგრძნობლად აღემატება დასაშვებ ნორმას, ანუ 120-დან 80 მმ Hg-მდე. სხვადასხვა დაავადებებისხეულები მუცლის ღრუთირკმელზედა ჯირკვლების ჩათვლით, შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარება.


კუნთების სისუსტე შეიძლება იყოს თირკმელზედა ჯირკვლების სიმსივნის სიმპტომი.

სწორედ თირკმელზედა ჯირკვლებზე სიმსივნის არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზია, რომლის განკურნებაც ძნელია. კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს თანმხლებ სიმპტომებს და ტკივილი, როგორიცაა ხელებისა და ფეხების ტრემორი, ზოგადი კუნთების სისუსტე, შარდის დიდი მოცულობით გამოყოფა, ბუნდოვანი მხედველობა და გემოვნების აღქმის დარღვევა.

თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეები მოიცავს:

  • ფეოქრომოციტომა;
  • პირველადი ჰიპერალდოსტერონიზმი;
  • იშენკო-კუშინგის სინდრომი.

ფეოქრომოციტომა

ეს სახელი მიენიჭა თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნურ წარმოქმნას (მისი მედულა), რომელიც გამოიმუშავებს დიდი რაოდენობით ჰორმონ კატექოლამინს, რაც იწვევს წნევის მატებას. ეს ფორმირება ხშირად შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტონული კრიზისი(წნევის უეცარი მატება). სიმსივნე გვხვდება 30-დან 50 წლამდე ასაკის ადამიანებში. დაავადების განვითარებას ახასიათებს არაკრიზისული მდგომარეობა, როდესაც პათოლოგია ვითარდება მუდმივად მაღალი წნევის დროს. ფეოქრომოციტომის დიაგნოსტიკა ზოგადად არ არის რთული, მაგრამ მისი გამოვლენა დაუყოვნებლივ არ ხდება. როგორც წესი, სიმსივნე ვლინდება არაეფექტური მკურნალობის გავლის შემდეგ წამლებიინიშნება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ.

ფეოქრომოციტომის ჰიპერტენზიული პრეპარატები არაეფექტურია.

პირველადი ჰიპერალდოსტერონიზმი


თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ნეოპლაზმმა შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის 200 მმ Hg-ზე მეტის პროვოცირება.

პირველადი ჰიპერალდოსტერონიზმის გამოვლინებით, ანუ თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ნეოპლაზმებით, წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით ჰორმონი ალდოსტერონი, რომელიც არეგულირებს ორგანიზმში წყლისა და მინერალების მეტაბოლიზმს. სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს მაღალი წნევა(200 მმ Hg-ზე მეტი), შარდში კალიუმის მაღალი შემცველობა, სისხლში კალიუმის დაბალი კონცენტრაცია, ხშირი შარდვა, განსაკუთრებით წოლის დროს. ასეთი სიმპტომები ბევრ დაავადებას ეხება და სიმსივნის დადგენა დამატებითი გამოკვლევების გარეშე შეუძლებელია.

იცენკო-კუშინგის სინდრომი

იშენკო-კუშინგის სინდრომი არის ჰორმონალური დარღვევა ორგანიზმში, ჰორმონ კორტიზოლის დიდი მოცულობის გამომუშავებით. ამ აშლილობის მქონე ადამიანებში არტერიული წნევა ამაღლებულია და არ ექვემდებარება ჩვეულებრივ თერაპიას. ისენკო-კუშინგის სინდრომი უფრო მეტად ემართებათ 25-დან 45 წლამდე ასაკის ქალებს. სინდრომის საწყისი დიაგნოზი არ არის რთული, რადგან მისი გავლენა სხეულზე იწვევს პაციენტების გარეგნობის დამახასიათებელ ცვლილებებს. ეს ადამიანები ექვემდებარებიან ეგრეთ წოდებულ კუშინგურ სიმსუქნეს და აქვთ შეშუპებული სახე, წითელი, მოლურჯო ზოლებიანი ლოყებით, მუცლისა და კიდურებში ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვება, მაგრამ ისინი საკმაოდ გამხდარი რჩებიან.

ჰიპერტონული კრიზები


ჰიპერტონული კრიზისი ხასიათდება ძლიერი ტკივილით გულში და მაღალი არტერიული წნევით.

ჰიპერტენზიულ კრიზს (არტერიული წნევის მკვეთრი მატება) თან ახლავს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა და ღებინება და პალპიტაცია. ჩნდება ტკივილები გულში, შეტევას თან ახლავს კანკალი და გაძლიერებული ოფლიანობა, პირის ღრუს სიმშრალის შეგრძნება. ჰიპერტონული კრიზის შეტევას აქვს უეცარი ხასიათი და შეიძლება პროვოცირებული იყოს უკუნაჩვენები პრეპარატების მიღებით. ალკოჰოლური სასმელები, ადამიანის ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება, გადაჭარბებული დატვირთვა ფიზიკური დატვირთვის დროს. გარდაუვალი სიკვდილის ფიქრმა შეიძლება გააუარესოს შეტევის მიმდინარეობა. მისი კურსის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე წუთიდან საათამდე.

შეტევის შემდეგ ხდება სხეულის ზოგადი ლეთარგია, მაგრამ წნევა, როგორც წესი, სტაბილიზდება ინდივიდუალურ ნორმამდე. მაგრამ მძიმე ფორმით კრიზისის მიმდინარეობა საშიშია გართულებებით და შესაძლო სისხლჩაქცევებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი (მიკროინსულტი), გულის უკმარისობა და მუცლის ღრუს ორგანოების შეშუპება. ადისონის დაავადების დროს თირკმელზედა ჯირკვლები ნაწილობრივ ან მთლიანად წყვეტენ ჰორმონების გამომუშავებას.

თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა ვლინდება ადისონის დაავადების განვითარებით, როდესაც დაავადება ქრონიკულ მიმდინარეობას იღებს და აზიანებს ორივე თირკმელზედა ჯირკვალს. ადისონის დაავადებას ახასიათებს თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ჰორმონების წარმოების ნაწილობრივი ან აბსოლუტური შეწყვეტა. ადისონის დაავადების ძირითადი სიმპტომებია დაბალი წნევა, ტკივილი საჭმლის მომნელებელი სისტემა, კუნთები და სახსრები, კანისა და ლორწოვანი გარსების მთლიანობაში ცვლილებები, რომლებიც იძენენ მოყვითალო ელფერს. გარდა ამისა, აღინიშნება გულის აქტივობის გაუარესება.

ადისონის დაავადების დროს შეიძლება მოხდეს ეგრეთ წოდებული ადისონის კრიზები, რომლებიც გამოიხატება ზემოაღნიშნული სიმპტომების მატებით და მიჩნეულია თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის მწვავე ფორმად. უკმარისობის მწვავე ფორმა სწრაფად მიმდინარეობს, როდესაც ყველა სიმპტომი ვლინდება რამდენიმე საათში ან დღეში. დაავადების ეს მიმდინარეობა იწვევს თირკმელზედა ჯირკვლის მკვეთრ დისფუნქციას. განსხვავებით მწვავე ფორმა, ქრონიკული ფორმამიმდინარეობს ზომიერად და ხშირად შეიძლება მოხდეს ლატენტური ფორმით.

არის დიაპაზონი მტკივნეული სიმპტომებირომელსაც დაავადებული ფარისებრი ჯირკვალი მივყავართ. მაგალითად, მაღალი არტერიული წნევა შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰიპერთირეოზით - ამ ენდოკრინული ჯირკვლის ფუნქციების მატებამ და მის მიერ ჰორმონების წარმოების მატებამ. ჰიპოთირეოზი - ჰორმონების გამომუშავების დაქვეითება - ასევე ეკუთვნის ამ ორგანოს ფუნქციების დარღვევას.

ფარისებრი ჯირკვალი არის ორგანო, რომელიც გამოიმუშავებს იოდის შემცველ ჰორმონებს, რომლებიც მონაწილეობენ მეტაბოლიზმში და აკონტროლებენ ქსოვილების ზრდის პროცესებს - თიროქსინს, ტრიიოდთირონინს და კალციტონინს. იგი მდებარეობს კისრის შუა ნაწილში ხორხის ქვეშ, ტრაქეის წინ და შედგება ისთმუსით დაკავშირებული ორი ნაწილისგან, იწონის 25-30 გრამს. ფარისებრი ჯირკვალი მამაკაცებში, როგორც წესი, უფრო დიდია, ვიდრე ქალებში, რომლებშიც მისი დაავადებები 10-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე კაცობრიობის ძლიერი ნახევრის წარმომადგენლებში.

ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური აქტივობის დარღვევის ფონზე შესაძლოა განვითარდეს ჰიპერტენზია. მაღალი წნევა ჰიპერთირეოზის ერთ-ერთი ნიშანია. ამ ენდოკრინული ორგანოს ჰიპერფუნქციას ახასიათებს ჰორმონების გადაჭარბებული სეკრეცია, რაც განისაზღვრება სისხლის ანალიზით. დროული მკურნალობაამ დაავადების თავიდან აცილება ხელს უწყობს მრავალი მტკივნეული სიმპტომის თავიდან აცილებას, როგორიცაა: გაღიზიანების მომატება, გამონაყარი თვალის კაკლებიჩიყვის წარმოქმნა, რომლის დროსაც, როგორც წესი, ფარისებრი ჯირკვალი გადიდებულია. თანამედროვე კლასიფიკაციის მიხედვით მისი გაზრდის 5 ეტაპია. ნულოვანი ეტაპი ახასიათებს ორგანოს ნორმალურ ზომას. გადიდების პირველ ეტაპზე სიმსივნე არ დეფორმირებს კისერს, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია მისი შეგრძნება. გადიდების მეორე ეტაპზე ეს ჯირკვალი ყლაპვის დროს შესამჩნევად ამახინჯებს კისრის გარე მოსახვევებს. მესამე ეტაპზე ფარისებრი ჯირკვალი შესამჩნევი იქნება მედიცინისგან შორს მყოფი ადამიანისთვისაც კი. მეოთხე სტადიას ახასიათებს ადამიანის გარეგნობის შესამჩნევი ცვლილებები, ხოლო მეხუთე – ფარისებრი ჯირკვლის მართლაც გიგანტური ზომით.

დიდი რაოდენობით დაავადებისა და მტკივნეული სიმპტომების მიზეზი შეიძლება იყოს ავადმყოფი ფარისებრი ჯირკვალი. მაღალი არტერიული წნევა, გულის რითმის დარღვევა, ემოციური ლაბილობა, უმიზეზო გაღიზიანება, ძილიანობა ან უძილობა, ქოშინი, დაღლილობა, თმის ცვენა და მრავალი სხვა - სეკრეტირებული ჰორმონების ნაკლებობის ან გადაჭარბების შედეგია.

ჰორმონის გამომუშავების დაბალი დონით, რომელიც ხასიათდება ჰიპოთირეოზით, შესაძლებელია სიმსუქნე და სიცოცხლისუნარიანობის დაქვეითება. როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი გამოყოფს ჭარბი რაოდენობით ჰორმონებს, სისხლის მაღალი წნევადა პალპიტაცია ჰიპერთირეოზის პირველი ნიშნებია. გაზრდილი ტონუსით ეს ჯირკვალი მუდმივად გამოყოფს სისხლში დიდი რაოდენობით ჰორმონებს, რომლებიც მაშინვე გარდაიქმნება ენერგიად. ასეთი პაციენტები ყოველთვის ძალიან აქტიურები არიან და გაიზარდა მადათითქმის არასოდეს ივსება. გარდა იმისა, რომ ზედმეტად აქტიური ფარისებრი ჯირკვალი თითქმის ყოველთვის იწვევს წნევის მომატებას, ის მუდმივობის მიზეზიც არის ამაღლებული ტემპერატურასხეულები - 37-დან დაახლოებით 37,5-მდე. ჰიპერფუნქციის სიმპტომები შეიძლება გამოიწვიოს

უცნაურად საკმარისია, ყველაზე მეტად საერთო მიზეზიმეორადი ჰიპერტენზია ხდება ხვრინვა. მართალია, უბრალო ხვრინვა კი არა, სუნთქვის გაჩერებით ხვრინვა. ასეთ ადამიანებს ყველა იცნობს: ღრიალებენ, ღრიალებენ და მერე სუნთქვა უჩერდებათ. სიჩუმე რამდენიმე წამს გრძელდება და მამაკაცმა ისევ ხვრინვა დაიწყო. ასე რომ, ეს არ არის მხოლოდ ცუდი ჩვევა, არამედ ძალიან სერიოზული დაავადების სიმპტომია, რომელსაც ეწოდება „ძილის ობსტრუქციული აპნოეს სინდრომი“.

რა არის აპნოე? ბერძნულად არის „სუნთქვის შეჩერება“. ზედა სასუნთქი გზების კედლები იშლება, სუნთქვა ჩერდება, ტვინი არ იღებს ჟანგბადს და ადამიანი იღვიძებს. იღვიძებს სასუნთქი ცენტრის „ჩართვის“ მიზნით, ისევ იწყებს სუნთქვას. ყველაზე ხშირად, ის ბოლომდე არ იღვიძებს და დილით არ ახსოვს მისი მიკრო გამოღვიძების შესახებ, მაგრამ ასეთი დაღლილი ძილი თავის ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევით იწვევს წნევის მატებას და გულის რითმის დარღვევას. სიცოცხლისათვის საშიში არითმიები. დილით ამ ადამიანებს ძილიანად ეღვიძებათ, დღის განმავლობაში ძილიანობა აქვთ, ხშირად იძინებენ საზოგადოებრივ ადგილებში და მანქანის მართვის დროსაც კი.

გთხოვთ გახსოვდეთ: თუ თქვენ ან თქვენი ახლო ადამიანიხვრინვა არის ექიმის ყურადღების მიქცევის მიზეზი ამ პრობლემაზე. ამ პაციენტებს უტარდებათ სპეციალური გამოკვლევა - ძილის დროს აღირიცხება ძირითადი სასიცოცხლო ნიშნები: სუნთქვის სიხშირე, პულსი, გულისცემა, ხვრინვაზე პასუხისმგებელი ხვრინვაზე პასუხისმგებელი ხვრინვა, პულსის სიხშირე, სისხლის ჟანგბადით გაჯერება. და თუ სუნთქვის გაჩერების მრავალი ეპიზოდია, მაშინ ექიმმა შეიძლება გირჩიოს სპეციალური მოწყობილობის გამოყენება, სახელწოდებით CPAP.

ინგლისურიდან თარგმნა, ეს არის "მუდმივი დადებითი ჰაერის წნევა სასუნთქ გზებში". საწოლის გვერდით მაგიდაზე დებენ სპეციალურ მოწყობილობას, სახეზე ისვამენ ნიღაბს და ამ ნიღბით პაციენტს მთელი ღამე სძინავს. ჰაერი "ხვრება" სასუნთქი გზებირის შედეგადაც ხვრინვა და სუნთქვის გაჩერება ქრება და წნევა ხშირად ნორმალიზდება ან საგრძნობლად იკლებს ჰიპერტენზიის სიმძიმე. მაგრამ ამ ნიღბის საშუალებით მთელი ცხოვრება დაგჭირდებათ ძილი.

თირკმლის ჰიპერტენზია

თირკმელები არტერიული წნევის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი რეგულატორია. შესაბამისად, ზოგიერთი ქრონიკული დაავადებებიასოცირებული თირკმლის დაზიანებასთან, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტიპოდაგრა, გლომერულონეფრიტი, შეიძლება გამოიწვიოს წნევის მომატება.

„თირკმლის ჰიპერტენზიის“ კიდევ ერთი მიზეზი არის თირკმლის არტერიების შევიწროება (სტენოზი). იმისათვის, რომ თირკმელებმა სწორად იმოქმედონ, მათ უნდა ჰქონდეთ საკმარისი სისხლის ნაკადი. ზოგჯერ მძიმე ათეროსკლეროზის ფონზე თირკმლის არტერიების ერთ ან ორივე მხარეს ჩნდება ათეროსკლეროზული ნადები, რომელიც ავიწროებს სანათურს. თირკმლის არტერია. თირკმელები ამბობენ, რომ მათ არ აქვთ საკმარისი ჟანგბადი და მიაჩნიათ, რომ სისხლის მიმოქცევის სისტემაში წნევა დაეცა, რაც იმას ნიშნავს, რომ საჭიროა მისი გაზრდა. სხეული ზრდის წნევას სპეციალური მექანიზმების დახმარებით, მაგრამ თირკმლის არტერიის სანათური ისეთივე ვიწრო დარჩა, როგორც იყო. თირკმელები კვლავ ამბობენ, რომ მათ არ აქვთ სისხლის მიმოქცევა. და ეს მანკიერი წრე იხურება.

ეს არის ჰიპერტენზიის ერთ-ერთი ყველაზე მძიმე ფორმა. წნევა, განსაკუთრებით დიასტოლური, ძალიან ცუდად იკლებს. თირკმლის არტერიის სტენოზი ყველაზე ხშირად გვხვდება ხანდაზმულ მწეველებში, ვინაიდან მოწევა არის ყველაზე ძლიერი სტიმულატორი ათეროსკლეროზის განვითარებისთვის.

თუ თქვენი ჰიპერტენზია გაძლიერდა, შეწყვეტს თერაპიაზე რეაგირებას, მაშინ აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს და გაარკვიოთ განვითარდა თუ არა თირკმლის არტერიის სტენოზი. ამ დაავადების გამოსავლენად კეთდება ულტრაბგერა და უკეთესი - კომპიუტერული ტომოგრაფიათირკმლის არტერიები. ზოგჯერ ასეთი ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ ჭურჭლის სანათურში ათავსებენ სტენტს – სპეციალურ ლითონის „ზამბარას“, რომელიც აღადგენს ჭურჭლის სანათურს.

ენდოკრინული (ჰორმონალური) ჰიპერტენზია

ზოგჯერ წნევის მატება დაკავშირებულია ზოგიერთი ჰორმონის სიჭარბესთან. ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი ენდოკრინული დაავადებებიეს არის დაავადება, რომელსაც თირეოტოქსიკოზი ჰქვია. მის ამოსაცნობად ჩაატარეთ სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) კვლევა. გადახრა TSH დონეცალსახად მიუთითებს ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიაზე.

სხვათა შორის, ბევრ ქვეყანაში ამ დაავადებების ადრეული გამოვლენისთვის რეკომენდებულია 5 წელიწადში ერთხელ TSH-ის ანალიზის გაკეთება, თუნდაც ჯანმრთელი ადამიანებისთვის. მაგრამ ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი უბრალოდ აზრი არ აქვს. ულტრასონოგრაფიაარ ასახავს ორგანოს ფუნქციას.

მთავარი ენდოკრინული ორგანო, რომელიც მონაწილეობს არტერიული წნევის რეგულირებაში, არის თირკმელზედა ჯირკვლები. ისინი გამოიმუშავებენ სამ ჰორმონს, უფრო ზუსტად, ჰორმონების სამ ჯგუფს, რომელთაგან თითოეულს შეუძლია გაზარდოს წნევა.

პირველი ჰორმონი არის ალდოსტერონი, მეორე – კორტიზოლი, მესამე ჯგუფი – ადრენალინი და ნორეპინეფრინი. შეიძლება განვითარდეს უჯრედები, რომლებიც გამოიმუშავებენ ამ ჰორმონებს კეთილთვისებიანი სიმსივნეებიდა ამ შემთხვევაში ჰორმონების გამომუშავება ათჯერ იზრდება.

თუ კორტიზოლის ჭარბი რაოდენობაა, ამას კუშინგის სინდრომი (ჰიპერკორტიციზმი) ეწოდება. ასეთ პაციენტებში სხეულის წონა მკვეთრად იმატებს, მუცლის კანზე ჩნდება იისფერი ზოლები - ზოლები, ხშირად ვითარდება შაქრიანი დიაბეტი. როგორც წესი, ეს დაავადება საკმაოდ სწრაფად ვლინდება, რადგან გარეგნული ცვლილებები ერთ-ერთი სავალდებულო სიმპტომია. ამ დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ყოველდღიური შარდის ტესტი კორტიზოლზე.

მეორე დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია თირკმელზედა ჯირკვლების გადაჭარბებულ მუშაობასთან, არის ჰიპერალდოსტერონიზმი (ჭარბი ალდოსტერონი). ის შეიძლება გამოწვეული იყოს თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნით (ალდოსტერომა) ან ჰიპერპლაზიით (ქსოვილის ზრდა). დაავადების ამოცნობა ძალიან რთულია, რადგან წნევის გაზრდის გარდა, მას პრაქტიკულად არანაირი სიმპტომები არ აქვს. მძიმე შემთხვევებში, განსაკუთრებით დიურეტიკებით მკურნალობის დროს, შეიძლება განვითარდეს კუნთების სისუსტე. ზოგჯერ ჰიპერალდოსტერონიზმი შეიძლება იყოს ეჭვი კალიუმის დაბალი დონით ბიოქიმიური ანალიზისისხლი, რომელიც აუცილებლად კეთდება ჰიპერტონული პაციენტებისთვის.

და ბოლოს, ფეოქრომოციტომა არის თირკმელზედა ჯირკვლის ტვინის სიმსივნე, რომელიც დაკავშირებულია ადრენალინის ან ნორეპინეფრინის გადაჭარბებულ გამოყოფასთან. ყველაზე ხშირად ეს დაავადება ვლინდება მძიმე ჰიპერტონული კრიზებით ძლიერი, პალპიტაციით, ოფლიანობა; წნევა ამ დროს მკვეთრად იზრდება 200-250 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება. შემდეგ წნევა მკვეთრად ეცემა. ხშირად ასეთი შეტევა მთავრდება უხვი შარდვით.

უნდა ითქვას რომ კლინიკური სურათიძალიან ჰგავს პანიკის შეტევას პანიკის შეტევა). ამიტომ ასეთ პაციენტებს ხანდახან ხანგრძლივად და წარუმატებლად მკურნალობენ ფსიქოთერაპევტები და ფსიქიატრებიც კი. ფეოქრომოციტომის დიაგნოზი საკმაოდ მარტივია: საჭიროა გამოიკვლიოთ შარდში მეტანეფრინის დონე; ნორმალური შედეგი თითქმის 99%-ს საშუალებას აძლევს გამორიცხოს დიაგნოზი.

მაგრამ თირკმელზედა ჯირკვლების კომპიუტერული ტომოგრაფია უნდა გაკეთდეს მხოლოდ მაშინ, როცა ლაბორატორიიდან მოვიდა პასუხი ამა თუ იმ ჰორმონის სიჭარბის შესახებ. არ არის აუცილებელი დიაგნოზის დაწყება თირკმელზედა ჯირკვლების CT-ით. პირველი, რიგი ჰორმონალური დაავადებებიაქვთ არასიმსივნური ფორმა, ჩვენ უბრალოდ ვერ დავინახავთ მათ CT-ზე. მეორეს მხრივ, დაახლოებით 5% ჯანსაღი ადამიანებიაქვთ თირკმელზედა ჯირკვლებში მცირე, ჰორმონალურად არააქტიური წარმონაქმნები. ისინი არ იზრდებიან, არ იწვევენ ჰიპერტენზიას და საერთოდ არ იმოქმედებენ სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.

ენდოკრინული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტები, როგორც წესი, დიდი ხნის განმავლობაში რჩებიან ექიმის მეხსიერებაში, ვინაიდან დაავადება მიმდინარეობს ძალიან უცნაურად და, როგორც წესი, არ ჯდება ჩვენს კლასიკურ იდეებში ჰიპერტენზიის შესახებ. უპირველეს ყოვლისა, ყველას ძალიან უკვირს ამ პაციენტებში მაღალი წნევის შესანიშნავი ტოლერანტობა.

მაგალითად, ჩემი პირველი პაციენტი, 43 წლის მამაკაცი თირკმელზედა ჯირკვლის ალდოსტერონის სიმსივნით და წნევა 260/160 მმ Hg. არტ., იმდენად კარგად გრძნობდა თავს, რომ ხელი მოაწერა კონტრაქტს ალასკაში ხემტყორცნად სამუშაოდ. მეორე პაციენტი, 30 წლის ქალი, დადიოდა არტერიული წნევით 240/140 მინიმუმ ორი წლის განმავლობაში. კარგმა ჯანმრთელობამ და სიმპტომების თითქმის სრულმა არარსებობამ მას საშუალება მისცა "მკურნალობა" ფილიპინელ მკურნალებთანაც კი, რომლებმაც დაარწმუნეს, რომ სიმსივნე გაქრა. ექვსი თვის შემდეგ ჩვენს კლინიკაში მას წარმატებით გაუკეთეს ოპერაცია და მთლიანად განთავისუფლდნენ ჰიპერტენზიისგან.

კომენტარი სტატიაზე "საიდან მოდის ჰიპერტენზია? თირკმელების შემოწმება და ხვრინვის მკურნალობა"

სტატია უაღრესად საინტერესოა, რადგან ექიმები, როგორც წესი, მინიმალური ტესტების შემდეგ უნიშნავენ ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებს, ანუ ჰიპერტენზიის ნამდვილი მიზეზი ყველაზე ხშირად კულისებში რჩება. ყოველ შემთხვევაში, ასე დამიწერეს წამალი ჩვენს რაიონულ კლინიკაში. ამ სტატიის წაკითხვის შემდეგ უკვე ვიცი დაახლოებით რა ანალიზები უნდა გავიკეთო ამ სიით წავალ კლინიკაში. Გმადლობთ!

28.11.2014 11:41:07, ვალენტინა

სტატია ძალიან სასარგებლოა

11/28/2014 11:32:09 AM, ვალენტინა

სულ 2 შეტყობინება .

დაწვრილებით თემაზე "საიდან მოდის ჰიპერტენზია? თირკმელების შემოწმება და ხვრინვის მკურნალობა":

ადამიანის მიერ შექმნილი წყალში მავნე მინარევების რაოდენობა გასული საუკუნის განმავლობაში 100-ჯერ გაიზარდა! როგორ გავარკვიოთ, სვამთ თუ არა დაბინძურებულ წყალს, წყლის ზოგიერთი პრობლემა შეუიარაღებელი თვალითაც ჩანს: მოღრუბლულობა, ნალექი, ცუდი გემო და სუნი, ლაქები ნიჟარაზე, ჟანგი ტუალეტის თასზე, ცაცხვი გამათბობელ ელემენტებზე. მათაც კი, ვისაც არასოდეს სმენია სიხისტის მარილების შესახებ, კარგად იციან ქვაბში არსებული მასშტაბები, ფილებზე მოთეთრო ზოლები და გაფუჭებული სარეცხი მანქანების საშინელი რეკლამა...

ინტერვიუ ბავშვთა ფსიქოლოგთან, დემოგრაფიული უსაფრთხოების საჯარო ინსტიტუტის დირექტორთან ირინა მედვედევასთან 2013 წლის 23 აპრილს როსბალტში გამართული პრესკონფერენციის შემდეგ.

ჰიპერტენზია იწვევს გულის დაავადებებს, თირკმელების დაავადებას, ინსულტს და ხელს უწყობს დიაბეტის განვითარებას. ეს არ არის გულის შეტევის ან ინსულტის პირდაპირი მიზეზი, მაგრამ ის დიდწილად უწყობს ხელს.

ეს არის ალბათ ყველაზე მნიშვნელოვანი, ჰიპერტენზია არის „სტრესული დაავადება“. + შეზღუდვები ცხიმოვან მარილიან ცხარე საკვებზე + ზომიერი სედატიური საშუალება ყოველდღე + ულტრაბგერითი და თირკმლის ტესტები + ოსტეოპათიური კურსი (მას შემდეგ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზიასევე იწვევს ჰიპერტენზიას.

გმადლობთ, პასუხს ველოდებოდი :) მითხარი, პლიზ, სად დააფიქსირეს ამჯერად ჰიპერტენზია, თუ მოსკოვში ხარ. დიახ, კინაღამ დამავიწყდა, ორსულობამდე ასევე გამოვიკვლიე თირკმელები და ენდოკრინული სისტემა (ფარის ჯირკვალი და თირკმელზედა ჯირკვლები), რათა დავრწმუნდე, რომ არტერიული წნევის მომატება ...

რა თქმა უნდა, თუ ჰიპერტენზიის მიზეზები (მაგალითად, თირკმლის პათოლოგია) შენარჩუნდება, მაშინ ჰიპერტენზია პროგრესირებს. და მაინც მე ვიცი ბევრი ადამიანი, ვინც 10-20 წელია ერთი და იგივე წამლის ერთსა და იმავე დოზაზე „ზის“.

ჰიპერტენზია. ვინმეს ხომ არ განუცდია ჰიპერტენზია ბავშვში? გაზაფხულზე და ახლა კარდიოლოგი ზომავს წნევას - 130/80. სახლშიც ხან 130 ხან 120. კარდიოლოგი ამბობს რომ ეს არაა მეც გირჩევ სხვა ნეფროლოგს მოძებნო და თირკმელები მთლიანად გამოიკვლიო.

გაიგე. აუცილებლად, რაც არის პირველადი: ჰიპერტენზია, სისხლძარღვები თუ თირკმელები. დედაჩემს თირკმლის არტერიის სტენოზი ჰქონდა, სტენტირების შემდეგ წნევა ნორმას დაუბრუნდა (თუმცა ეს არ უარყოფს, მის შემთხვევაში, გარკვეული მედიკამენტების მიღებას).

მთავარი როლიპურინის მეტაბოლიზმის დარღვევისას თირკმელები და თირკმელზედა ჯირკვლები თამაშობენ და, ფაქტობრივად, ღვიძლი, ანუ, საჭიროა დაუკავშირდეთ ნეფროლოგს და ენდოკრინოლოგს. მომატებული წონა და ჰიპერტენზია შეიძლება პირდაპირ იყოს დაკავშირებული თირკმლის ფუნქციის დარღვევასთან.

ჰიპერტენზიის დიაგნოზში ორი ძირითადი პუნქტია - იმის გარკვევა, არის თუ არა ჰიპერტენზია ასოცირებული სხვა დაავადებასთან (თირკმლები, ენდოკრინოლოგია და ა.შ.) თუ ეს დამოუკიდებელი დაავადებაა და დადგინდეს რამდენად დაზიანებულია სამიზნე ორგანოები (გული, ტვინი, თირკმელები). სისხლძარღვები, თვალები).

გართულებები: ჰიპერტენზია, თირკმლის უკმარისობა. მაქვს მარცხენა თირკმლის პიელონეფრიტი... ზოგს შეიძლება ერთდროულად ორი ჰქონდეს. ამბობენ, რომ ორსულთა მესამედი ამ დაავადებით იტანჯება (ხშირად ეს ხდება ორსულობის დროს).

მეორადი ჰიპერტენზიის მიზეზები მდგომარეობს ენდოკრინული სისტემის მოშლის არეალში. გარემო ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის სხეულზე - ამინდის პირობები, ტემპერატურის პირობები, ასევე სამუშაოების მიმდინარე ცვლილებები შინაგანი ორგანოებიევოლუციის პროცესში შეიქმნა ადაპტაციის უნიკალური სისტემა. სტრესი და საშიშროების გრძნობა იწვევს სისხლში ჰორმონების გამოყოფას, რაც იწვევს როგორც დაბალ წნევას, ასევე მაღალ წნევას.

როგორ არის დაკავშირებული ჰორმონები და არტერიული წნევა?

სისხლის მიმოქცევის სისტემის ამოცანაა უზრუნველყოს ჟანგბადის დროული წვდომა ამა თუ იმ ორგანოში. ამისათვის გარკვეული ჭურჭელი ვიწროვდება ან ფართოვდება. ეს ხდება ქსოვილის უჯრედებში მდებარე რეცეპტორების გამო. რეცეპტორები რეაგირებენ გარკვეულ ჰორმონებზე, რაც იწვევს სასურველ პროცესს. არეგულირებს ჰიპოფიზის ჯირკვლის პროცესს, გავლენას ახდენს თირკმელზედა ჯირკვლების მუშაობაზე, სინთეზირებს ნივთიერებებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ შემდეგ პარამეტრებზე:

შეიყვანეთ თქვენი წნევა

გადაიტანეთ სლაიდერები

  • სისხლძარღვთა ტონუსი, რაც იწვევს მათ მკვეთრ შევიწროებას,
  • გულის მუშაობა, რაც იწვევს მის ცემას უფრო სწრაფად.

ჰორმონალური ჰიპერტენზიის მიზეზები

ჰორმონალური ჰიპერტენზიის მიზეზებს უკავშირდება პათოლოგიური პროცესებიგვხვდება ჰიპოფიზში, ფარისებრ ჯირკვალში და თირკმელზედა ჯირკვლებში. ისეთი დაავადებები, როგორიცაა: ფეოქრომოციტომა, კუშინგის სინდრომი, კონის სინდრომი და თირეოტოქსიკოზი იწვევს ჰორმონების გადაჭარბებულ სინთეზს, რომლებსაც შეუძლიათ სისხლძარღვების შეკუმშვა, ზემოქმედება პულსის სიხშირეზე, გულისცემაზე და ორგანიზმში წყლის შეკავებას. შედეგი არის მეორადი ჰიპერტენზია.

ჰორმონები, რომლებიც ზრდის არტერიულ წნევას

სინთეზირებულია თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ


თირკმელზედა ჯირკვლის ტვინის სიმსივნე იწვევს არტერიულ წნევას.

თირკმელზედა ჯირკვლები შედგება კორტიკალური შრისა და შიდა მედულასგან. ეს უკანასკნელი გამოიმუშავებს ადრენალინს, რომლის გამოყოფაც აჩქარებს გულისცემას, ავიწროებს სისხლძარღვებს და აფართოებს გუგას. თირკმელზედა ჯირკვლის ტვინის სიმსივნე, ფეოქრომოციტომა, იწვევს ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის გამოყოფას. ეს იწვევს ჰიპერტონულ კრიზს თავის ტკივილით და პალპიტაციით.

კორტიზოლის მომატების შემთხვევაში წარმოიქმნება დაავადებები - ჰიპერკორტიზოლიზმი, კუშინგის სინდრომი და შაქრიანი დიაბეტი. სისტოლური წნევა ამაღლებულია. სხვა თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონის, ალდოსტერონის ჭარბი რაოდენობა იწვევს კონის სინდრომს ან ჰიპერალდოსტერონიზმს. ალდოსტერონის ჭარბი გამოყოფის მიზეზი არის თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე (ხშირად კეთილთვისებიანი) ან ჰიპერპლაზია (ქსოვილის ზრდა). ალდოსტერონი ინახავს წყალს და ნატრიუმს სისხლძარღვების კედლებში და შლის კალიუმს. ეს გავლენას ახდენს გულის კუნთის მუშაობაზე და იწვევს არტერიული წნევის მატებას.

სტეროიდული ჰორმონები

ანდროგენების ფერმენტული რეაქციით, ტესტოსტერონი და ანდროსტენდიონი, წარმოიქმნება სტეროიდული ჰორმონები, ესტროგენები. მათ, შესაბამისად, ესტრადიოლს და ესტრონს უწოდებენ, რომელთა კონტროლის ქვეშ იმყოფება რეპროდუქციული სისტემა. ისინი ასევე გავლენას ახდენენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაზე, ხელს უშლიან ათეროსკლეროზის განვითარებას და შეუძლიათ გაზარდონ თიროქსინის T4 შემცველობა სისხლში. სხეული ყოველთვის არ რეაგირებს დროულად ესტროგენის მატებაზე ან შემცირებაზე. ამით აიხსნება არტერიული წნევის მომატება მოზარდობის ასაკში, სისხლის „ჩამორევა“ თავში, სიწითლე და ოფლიანობა მენოპაუზის დროს. მამაკაცებში ჭარბი ესტროგენი ზრდის არტერიულ წნევას და ზრდის სისხლის შედედებას.

პროლაქტინი

ფარისებრი ჯირკვლის მიერ სინთეზირებული

პროლაქტინის სინთეზის მატება იწვევს ჰიპერტენზიას.

ჰორმონები, რომლებიც ზრდის არტერიულ წნევას, არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები. ფარისებრი ჯირკვლის როლი ადამიანის ორგანიზმში არის იოდის შენახვა და იოდის შემცველი ჰორმონების სინთეზირება, რომლებიც, თავის მხრივ, არეგულირებენ ნივთიერებათა ცვლას - თიროქსინი T4 (ტეტრაიოდთირონინი) და ტრიიოდთირონინი T3. T3 და T4-ის მოქმედების პრინციპი ასეთია: გარემოს ცვლილების საპასუხოდ, როცა ცივა ან ფიზიკური აქტივობა იმატებს, ადამიანი ექვემდებარება ემოციურ სტრესს, შემდეგ ფარისებრიზრდის ჰორმონის დონეს. ეს იწვევს სხეულის ზედაპირზე სისხლის შედინებას და სხეულის ტემპერატურის ზრდას 37 გრადუსამდე. არტერიული წნევა მატულობს. გული უფრო სწრაფად სცემს. Სისხლძარღვებიკარგ ფორმაშია, არტერიები შევიწროებულია.

თირეოტოქსიკოზი

თირეოტოქსიკოზი, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, რომელიც იწვევს ჰორმონების გადაჭარბებულ სინთეზს. ზემოთ განხილული ყველა დადებითი პუნქტი იწვევს უარყოფით შედეგებს. გული და სისხლძარღვთა კედლები იძულებულნი არიან იმუშაონ ამაღლებული წნევით. ამრიგად, ისინი უფრო სწრაფად ცვდებიან. ჩნდება გაღიზიანება, ადამიანი ვერ აკონტროლებს ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობას. მეტაბოლიზმი დაჩქარებულია.

ჰორმონები, რომლებიც აქვეითებენ არტერიულ წნევას

დიდი სისხლის დაკარგვის შემთხვევაში, გარემოს ტემპერატურის მომატების და ჟანგბადის ნაკლებობის შემთხვევაში, T3 და T4 დონე უნდა შემცირდეს. ამ პირობებში გადარჩენა ნიშნავს არტერიული წნევის დაწევას და გულის შენელებას. ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება იწვევს ჰიპოთირეოზის განვითარებას. თიროქსინის და ტრიიოდთირონინის არაადეკვატური სინთეზი იწვევს ჰიპოტენზიას.შედეგად, ტვინის მუშაობა ირღვევა სისხლში ჟანგბადის არასაკმარისი რაოდენობის გამო. გულის მუშაობას არღვევს არითმია, ბრადიკარდია. სხეულის ტემპერატურა 34,2-36,4 ფარგლებშია. საშიში გართულებაა მიქსედემატოზული კომა.

წნევა და ჰორმონები მჭიდრო კავშირშია, რადგან ეს უკანასკნელი ცვლის სისხლძარღვების დიამეტრს და ტონს, ასევე გავლენას ახდენს მიოკარდიუმის აქტივობაზე. მცენარეული ნერვული სისტემაკოორდინაციას უწევს სისტემების მოქმედებებს ერთმანეთთან. ამ ურთიერთქმედებას ნეიროჰუმორული რეგულაცია ეწოდება. ჰიპოთალამუსი, რომელიც ცენტრალური ნერვული სისტემის ნაწილია, ააქტიურებს ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ სპეციფიკური შუამავლების წარმოებას. გამათავისუფლებელი ჰორმონები გავლენას ახდენენ თირკმელზედა ჯირკვლებზე, ფარისებრ ჯირკვალზე და სხვა ენდოკრინულ ჯირკვლებზე, რაც იწვევს ვაზოპრესორული ჰორმონების სინთეზს.

კავშირი არტერიულ წნევასა და ჰორმონებს შორის

ჰიპოთალამუსი ზრდის არტერიულ წნევას პრესორული ცენტრების ხარჯზე და ასტიმულირებს ნეიროჰიპოფიზს, რომელიც გამოყოფს ვაზოპრესინს, რომელიც ავიწროებს სისხლძარღვებს.

არტერიული წნევა დამოკიდებულია სისხლში გარკვეული ჰორმონალური ნივთიერებების კონცენტრაციაზე, რომელთა დონეს არეგულირებს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემა. ამას დიდი ადაპტაციური მნიშვნელობა აქვს, ვინაიდან ავტონომიური ნერვული გავლენის დეფიციტი კომპენსირდება ჰუმორული ფაქტორებით. ნეიროჰუმორულ სისტემას უდიდესი გავლენა აქვს ძირითადი ვაზოპრესორების - კატექოლამინების და გლუკოკორტიკოიდების (GC) გამომუშავებაზე.

რატომ იწვევს ჰორმონები ჰიპერტენზიას?

რიგი ჰორმონალური მოლეკულები ტროპიკულ ზემოქმედებას ახდენენ სისხლძარღვების და გულის რეცეპტორებზე. თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მიერ გამოყოფილი ადრენალინი მოქმედებს მიოკარდიუმზე. ის ზრდის გულის გამომუშავებას და ზრდის გულისცემას. ნორეპინეფრინი, რომელიც ასევე წარმოიქმნება თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქში, გავლენას ახდენს გემებზე. ამ უკანასკნელებს აქვთ სპეციფიური ადრენერგული რეცეპტორები, რომელთა კონფიგურაცია საშუალებას აძლევს ჰორმონებს მიმაგრდნენ და გაააქტიურონ ისინი. HA და სხვა მოლეკულები მუშაობენ მსგავსი პრინციპით.

ჰორმონები, რომლებიც ზრდის არტერიულ წნევას


კორტიზოლი ხელს უწყობს არტერიული წნევის მაჩვენებლების მატებას.

მაღალი არტერიული წნევა წარმოიქმნება, როდესაც სისხლში ჭარბად გამოიყოფა კატექოლამინები (ადრენალინი, ნორადრენალინი), HA (კორტიზოლი), სასქესო ჰორმონები (ესტრადიოლი, ესტროგენი, ტესტოსტერონი), თირკმელებში სინთეზირებული მოლეკულები (რენინი, ანგიოტენზინი, ალდოსტერონი) და ტვინში. (ვაზოპრესინი). ისინი მოქმედებენ სისხლძარღვთა კედლის ან გულის მიოკარდიუმის რეცეპტორებზე. ჰორმონები, რომლებიც ირიბად მოქმედებს ჰიპერტენზიაზე, არის ACTH და გონადოტროპული.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონი: თიროქსინი

T3 და T4 უზრუნველყოფს ორგანოების ნორმალურ ზრდას, ჩონჩხს, ტვინის ფუნქციონირებას და პირდაპირ გავლენას ახდენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე. თიროქსინი და ტრიიოდოთირონინი ასტიმულირებენ ორგანოებში სისხლის მიმოქცევას სტრესულ სიტუაციებში და მაღალი დონის დროს. ფიზიკური აქტივობა. სისტემა რეგულირდება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში წარმოებული ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონით. თიროქსინის მოლეკულების გადაჭარბებული წარმოებით, თირეოტოქსიკოზი ხდება. არტერიული წნევის დონე სტაბილურად მატულობს, ხოლო გულისცემა იზრდება. ჰიპოთირეოზის დროს საპირისპირო მდგომარეობა შეინიშნება.

T3 და T4 გამოიყენება ჩანაცვლებითი თერაპიაჰიპოთირეოზის მქონე პაციენტები. ამ ნივთიერებების გადაჭარბებული მიღება იწვევს ავთვისებიანი ჰიპერტენზიის გვერდით მოვლენებს.

თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ სინთეზირებული ჰორმონალური მოლეკულები


კორტიზოლს შეუძლია დააჩქაროს გულის კუნთის შეკუმშვის სიჩქარე.

თირკმელზედა ჯირკვალი გამოიმუშავებს გლუკოკორტიკოსტეროიდებს და კატექოლამინებს. პირველი სინთეზირდება კორტიკალურ შრეში, მეორე - მედულაში. კორტიზოლმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს არტერიული წნევის რეგულირებაზე მიოკარდიუმის შეკუმშვის სიხშირის გაზრდით. ადრენალინი და ნორეპინეფრინი პირდაპირ გავლენას ახდენს სისხლძარღვების და გულის რეცეპტორებზე.

პროლაქტინი და ესტრადიოლი

ზოგიერთმა ჰორმონმა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ლაქტაციის პერიოდში დედის რძის გამომუშავებასა და სეკრეციაზე, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვებში წნევის მომატება. პროლაქტინი მოქმედებს ქალის რეპროდუქციულ ორგანოებზე, რომლებიც რეაგირებენ საკუთარი ჰორმონების გამოთავისუფლებით. ესტრადიოლი არის ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი ჰიპერტენზიული აგენტი. მისი პროდუქტები - ესტროგენები - იღებენ საკვერცხეებიდან დიდი წრემიმოქცევა, გავრცელება მეშვეობით გულ - სისხლძარღვთა სისტემა, ხელს უწყობს სისხლძარღვთა კედლის ტონუსის მატებას, ჰიპერტენზიის განვითარების პროვოცირებას.

ჰორმონები, რომლებიც აქვეითებენ არტერიულ წნევას

დაბალი არტერიული წნევა გამოწვეულია ვაზოდილატორებით. მათ შორისაა აზოტის ოქსიდი. ეს არტერიული წნევის დამწევი მოლეკულები ითვლება ანტიოქსიდანტებად, რომლებიც დადებითად მოქმედებენ უჯრედებსა და ქსოვილებზე, ხელს უშლიან ორგანიზმის დაბერებას. თიროქსინისა და ტრიიოდთირონინის დონე სისხლში მნიშვნელოვანია არტერიული წნევის შესამცირებლად. ჰიპოთირეოზის დროს SBP და DBP არ აღემატება 100 და 60 მმ Hg-ს. Ხელოვნება. შესაბამისად. თუ თირკმელები არ გამოიმუშავებენ საკმარის რენინს, ანგიოტენზინ II-ს და ალდოსტერონს, ვითარდება ჰიპოტენზია. ტესტოსტერონის დაბალ კონცენტრაციას თან ახლავს წნევის ვარდნაც.



მხარი დაუჭირეთ პროექტს - გააზიარეთ ბმული, მადლობა!
ასევე წაიკითხეთ
გაკვეთილის შეჯამება თემაზე „სიტყვების და წინადადებების კითხვა C ასოთი გაკვეთილის შეჯამება თემაზე „სიტყვების და წინადადებების კითხვა C ასოთი სასარგებლოა თუ არა ღორის თირკმელები როგორ მოვამზადოთ ღორის თირკმელები ჩაშუშვისთვის სასარგებლოა თუ არა ღორის თირკმელები როგორ მოვამზადოთ ღორის თირკმელები ჩაშუშვისთვის საერთაშორისო კოსმოსური სადგური საერთაშორისო კოსმოსური სადგური