Хондроза на гръбначния стълб: причини, симптоми, лечение. Какво е хондроза, нейните симптоми, диагностика, лечение

Антипиретиците за деца се предписват от педиатър. Но има спешни ситуации за треска, когато на детето трябва незабавно да се даде лекарство. Тогава родителите поемат отговорност и използват антипиретици. Какво е позволено да се дава на кърмачета? Как можете да свалите температурата при по-големи деца? Кои лекарства са най-безопасни?

Думата "хондроза" се нарича популярно заболяването "остеохондроза", което засяга опорно-двигателния апарат и засяга съединителни тъканимускулно-скелетна система.

Това заболяване е еднакво често срещано както при мъжете, така и при жените и започва да прогресира особено силно при хора, които са преминали прага на 50-годишна възраст.

Хондрозата е както на лумбалния, така и на гръдния и шийния отдел на гръбначния стълб.

Причини за заболяването

Медицински изследвания са установили, че мускулите на шията също участват в образуването на хондроза. При хората с това заболяване късите мускулни влакна, които свързват процесите на прешлените, са под силно напрежение и това води до появата на мускулни скоби.

Причините за заболяването могат да бъдат както следва:

  • продължително седене на едно място в неудобна поза или рязка промяна на позицията с течение на времето заседнала работа. В този случай същата мускулна група е напрегната, което води до появата на хондроза. Ето защо не е изненадващо, че наскоро заболяването се открива при млади хора, които поради професионалните си дейности са принудени да седят на компютъра в офиса с дни;
  • неудобно положение на главата по време на сън. Например, ако спите на мека и неудобна възглавница;
  • хипотермия. Ако човек вземе студен душбез предварителна подготовка, тогава възниква мускулен хипертонус;
  • бездействие и нездравословен начин на живот. Тук всичко е ясно без думи;
  • стрес и силни емоционални сътресения. Мускулите също могат да се стегнат при постоянен стрес, който човек изпитва и това е, така да се каже, отговор на мускулите към постоянна психическа травма;
  • възрастов критерий. При възрастните хора всички мускули започват да стареят и атрофират, а остеохондрозата се появява при най-малкия неблагоприятен фактор.

Може да има и други причини за заболяването, а именно:

  • нарушена обмяна на веществата в организма;
  • съдови заболявания и диабет;
  • наднормено тегло и високо кръвно налягане.

Симптоми и етапи на развитие на хондроза

Основните видове хондроза, които предизвикват най-голямо безпокойство, са цервикалната и лумбалната.

Етапи и признаци на лумбална хондроза

1 етап. Пулпозното ядро ​​и междупрешленният диск са увредени. Всичко това е незабележимо за пациента и в началния етап много рядко се появяват леки болки в гърба, така че човек не бърза да отиде на лекар и на този етап процесът е обратим.

2 етап. Фиброзният пръстен на междупрешленния диск започва да се уврежда, голямото натоварване на гръбначния стълб води до пукнатини в диска и ядрото изпада през разкъсванията на диска. На този етап вече има по-осезаема болка в гърба.

3 етап. Образува се дискова херния и пролабиращото ядро ​​притиска разкъсванията, те се увеличават. Степента на пролапса е много висока и това може да доведе до мускулни спазми и прояви на увреждане на нервните коренчета. В допълнение към болката в гърба, която става по-интензивна, болката се простира до перинеалната област, може да боли външна повърхностбедрата и болката достига до стъпалото. Болката става по-силна при кашлица, физическо натоварване или промяна в позицията на тялото.

Чувствителността намалява и кожата започва да пълзи. мускулен спазъмограничава движението в засегнатата област.

4 етап. Гръбначният стълб претърпява дегенеративни промени. Съседните прешлени нарастват на ширина, за да разтоварят разрушения диск, като по този начин се образуват остеофити. На този етап мобилността на засегнатата област е ограничена.

Етапи и признаци на цервикална хондроза

1 етап. Има първоначални нарушения на гръбначните дискове. Няма симптоми.

2 етап. Основният симптом е дискова протрузия. Разликите между прешлените намаляват, фиброзният пръстен бавно се разрушава, което причинява болка във врата, тъй като нервните окончания се притискат.

3 етап. Фиброзният пръстен окончателно се разрушава и се образува херния. Болката във врата става все по-интензивна, освен това органите на главата са слабо кръвоснабдени и кръвообращението на мозъка е нарушено. Поради тази причина човек се оплаква от главоболие, световъртеж и дори загуба на съзнание.

Пациентът чувства звънене в ушите, чува по-лошо, зрението и зъбите също се влошават, човек хърка през нощта и гласът му може да се промени.

4 етап. Това е най-тежкият стадий на хондроза. При всяко движение пациентът изпитва непоносима болка, след известно време може да се оправи, но това състояние е измамно, тъй като започват да се образуват костни израстъци, които свързват прешлените и ограничават движението.

Пациентът може да почувства болка от вътрешните органи, зрението може да намалее и да се появи характерен шум в ушите. Когато заболяването на гръдния кош е засегнато, човек се оплаква от дихателна недостатъчност и болка в сърцето с дърпащ характер. При лумбална хондроза може да се наруши нормалното функциониране на стомаха и работата на пикочно-половата система.

Методи за лечение на хондроза

Медикаментозното лечение на всякакъв вид хондроза е продължително и се състои в елиминиране синдром на болка, спиране на развитието на дистрофични промени в гръбначния стълб и възстановяване на нормалната функция на гръбначните канали.

Болката изчезва относително кратко времеблагодарение на лекарства, физиотерапевтични упражнения и физиотерапия.

Лечение лекарствави позволява да спрете силните пристъпи на болка, да облекчите възпалителния процес и да възстановите нормалния метаболитен процес в тялото.

Спиналната тракция може да бъде предписана за облекчаване на болката и възстановяване на физически правилните извивки на гръбначния стълб. Тягата (разтягане на гръбначния стълб) ще увеличи пространството между прешлените и ще създаде естествени извивки на гръбначния стълб.

Мануалната терапия е полезна при хондроза, тя ще ви позволи да се отървете от остра болкаи правилна стойка. популярна дестинация мануална терапияе висцерална терапия. Той ще установи подвижността на прешлените и ще подобри кръвообращението в засегнатите от заболяването тъкани.

Друга лечебна техника е рефлексологията. Съчетава се с медикаментозно лечение и значително ще увеличи ефективността на лекарствата. Болката изчезва, сънят на пациента се подобрява и психиката се възстановява.

от най-много модерен методЛечението на хондроза се счита за терапия с ударна вълна. Основава се на факта, че ударната вълна може да причини промени в тъканите на човешкото тяло. В крайна сметка микрокристалите на калциевите соли се унищожават и областите на фиброза, образувани в засегнатата тъкан, също се унищожават, така че кръвният поток става много по-силен. Такава терапия ще помогне за възстановяване на структурата на засегнатите стави, те ще станат еластични и ще могат да издържат на предишното натоварване.

Полезен и масаж, който облекчава мускулна трескаподобрява кръвообращението.

Физиотерапевтичните методи за лечение на хондроза включват лазерно лечение, ултразвук, нискочестотни токове и много други. Чрез тези процедури пациентът ще се отърве от болкаИ възпалителен процес. Физическите процедури също са полезни по време на възстановяване след операция. Тези лечебни процедуринамаляване на продължителността на лечението и повишаване на консерватизма на общите терапевтични мерки.

Много рядко се прибягва до хирургическа интервенция, ако обичайното лечение е неефективно.

Народни рецепти за хондроза

1. Обработка с точилка. Ще ви помогне да се отървете от болката. Трябва да вземете точилката в дясната си ръка и да започнете леко да я почуквате по дясното рамо, лопатката и областта на гръбначния стълб. След това същите процедури се извършват с лявата ръка, потупването се извършва от противоположната страна. Процедурата може да се прави поне сутрин, дори и вечер. Можете да легнете на пода и да поставите точилка под гърба си и след това да опитате да я карате.

2. Бадяга. От него се прави разтривка. Една част бадяги на прах трябва да се смеси с 30 части растително масло. Разтрийте засегнатата област с получената маса, след което трябва да я покриете с компресорна хартия и да се увиете с топъл шал.

3. Корени от луд. Вземете една чаена лъжичка корени от луд, предварително счукани и изсипете в чаша студена вода. Варете корените десетина минути на парна баня, след което ги охладете и прецедете. Отварата се пие два пъти на ден по 100 г преди хранене. Но имайте предвид, че от такава отвара, приблизително три дни след началото на лечението, урината ще бъде розова или дори червена. Няма нужда да се страхувате от това, необходимо е.

4. Люляк. Изсипете цветя от люляк в половинлитров буркан до самия връх. След това изсипете водка в люляка. Поставете сместа да се влива на тъмно място в продължение на три седмици, след което трябва да се филтрира. Вземете 30 капки перорално преди хранене три пъти на ден. Общият курс на лечение е три месеца.

Профилактика на хондроза

Най-важното правило е формирането на правилна стойка. От леглото трябва да станете, като се обърнете на една страна, спите на ортопедична възглавница и матрак. Хората, склонни към прояви на хондроза, не се препоръчват да ходят на баня.

Големите тежести трябва да се носят не в чанти, а в раница и преди да вдигнете тежко бреме, трябва да седнете. Нарушеният метаболизъм много често провокира появата на хондроза, така че различни съдови заболявания и други заболявания трябва да бъдат лекувани своевременно, за да се предотврати такава патология.

Много е важно да поддържате нормално тегло, следете кръвно наляганеи нивата на кръвната захар. Препоръчително е масажът да се извършва два пъти годишно, особено през пролетта и есента, в периода на обостряне на всички заболявания.

А активният начин на живот и физическото възпитание ще помогнат за предотвратяване на такова коварно заболяване като хондроза.

http://posustavam.ru

Алоха мои приятели! Днес нашият герой е коварен и безмилостен злодей на име Хондроза. Тихо и неусетно той напада красивата Спина и нейния син Спайн, като накрая превръща живота им в истински кошмар.

Кара ги да страдат от болка и не им дава да спят. Но когато прочетете тази история до края, ще знаете как да лекувате гръбначната хондроза.

Какво е гръбначна хондроза?

Основният проблем на почти всяка хондроза е, че човек дълго време не се оплаква от никакви симптоми. Следователно, когато дискомфортът вече се появи, може да е твърде късно.

Като цяло хондрозата е първият стадий на остеохондроза. Някои източници казват, че хондрозата е просто по-просто име за остеохондроза, но все пак има някои разлики.

По време на етапа, който се нарича хондроза, дегенеративно-дистрофичните процеси се фиксират само в междупрешленния диск. Околните тъкани, както мускулите, така и костите, все още не участват в този процес.

В продължение на много години лекарите вярваха, че остеохондрозата е следствие от свързаното с възрастта разграждане на тъканите. Подобно твърдение може да се счита за надеждно, тъй като 8 от 10 души след 55-годишна възраст ще имат признаци на остеохондроза.

Не всеки обаче ще се оплаче от симптомите. Освен това през последните десетилетия болестта бързо се помладява. И това предполага, че възрастта не винаги е основната причина.

Етапи на развитие на остеохондроза

За по-добро разбиране на разликите между хондроза и остеохондроза може да се даде следната класификация, която описва дегенеративните промени в междупрешленния диск.

  • На предклиничния етап практически няма симптоми, само биохимични промени. Най-лошото нещо, което пациентът може да опише, е повишената умора на мускулите на гърба и врата в сравнение с предишния период.
  • Във втория стадий промените в пулпозното ядро ​​стават по-изразени. В него вече са записани некротични изменения и разрушения. Повишената умора се усеща по-силно, започват локални болки.
  • В третия етап фиброзният пръстен е напълно разрушен. Виждат се пролуки и всякакви пукнатини по него. Нуклеус пулпозус изпъква, а съседните прешлени стават по-подвижни.
  • В четвъртия етап междупрешленният диск започва да се замества от белег. Патологичният процес обхваща не само междупрешленния диск, но и заобикалящите го тъкани и структури.

Какво причинява развитието на хондроза?

Въпреки известна мистерия на това заболяване, има редица фактори, които могат да провокират такава патология.

  • Първо, това са всякакви заболявания, които са свързани със съдови и ендокринни нарушения, както и с неправилен метаболизъм. Тоест, говорим за всичко, което пречи на правилното хранене на междупрешленните дискове.
  • Второ, тежка физическа работа, която по един или друг начин засяга гръбначния стълб.
  • Трето, статична и нефизиологична позиция, когато работите на компютър. Особено лошо е, ако прекарате дълго време в тази поза.
  • Четвърто, наднорменото тегло може да повлияе неблагоприятно на здравето на гърба.
  • Пето, хондрозата може да бъде провокирана от вродени дефекти или посттравматични усложнения.
  • На шесто място трябва да се споменат фактори като неправилното и небалансирано хранене. стрес и липса на подходяща физическа активност.

Сега, след като знаете всички причини, които влияят на развитието на това заболяване, можете лесно да изключите много фактори от живота си, за да направите превенция.

За да започне хондрозата, трябва да ви повлияят и т. нар. причинни фактори. Колкото повече от тях, толкова по-вероятно е да получите усложнения.

  • Дисметаболитният фактор обикновено се свързва с компресия на кръвоносните съдове, които не могат да осигурят правилното хранене и кръвоснабдяване на междупрешленните дискове.
  • Гравитационният фактор се характеризира с продължителен престой в нефизиологично положение. Тази позиция води до изместване на междупрешленните дискове.
  • Динамичният фактор корелира с прехвърлянето на тежести.

Какво се случва с гръбначния стълб по време на хондроза?

За да разберете какво е хондроза, трябва да знаете и анатомична структурамеждупрешленния диск и околните тъкани.

Всъщност междупрешленните дискове са ударопоглъщащи подложки, направени от хрущялна тъкан. Разположени са между два съседни прешлена.

Такъв малък амортисьор помага на гръбнака ни да бъде гъвкав и подвижен, а в същото време и достатъчно здрав.

Анатомията на диска е много проста: има нуклеус пулпозус и фиброзен пръстен около него.

Пулпозното ядро ​​е маса с ниска плътност, наподобяваща гел. Състои се съответно от вода и протеогликани (това е глюкозамин, Хиалуронова киселинаи хондроитин). Протеогликаните задържат вода и помагат на диска да запази омекотяването.

Влакнестият пръстен, който обгражда тази структура, е плътен и издръжлив. Не позволява на пулпозното ядро ​​да се премести от познатото му място.

Но всякакви фактори, които описах по-горе, могат да повлияят на пулпозното ядро ​​и да го лишат от ценната влага. Ако в този момент гръбначният стълб също се натовари извън мярката, тогава злополучният фиброзен пръстен няма да издържи и ще се спука.

Като всяка гелообразна структура, пулпозното ядро, което вече не държи нищо, започва да се размазва и напуска дисковете. Образува се дискова херния или т. нар. протрузия.

Най-честите симптоми на хондроза

Както бе споменато по-горе, хондрозата е първият етап на по-сериозно заболяване, така че симптомите му са леки.

Какво трябва да ви предупреди?

Всяка болка в гърба ще бъде най-сигурният знак за патологичния процес, който е започнал.

Дори и да не е много силен дискомфорт, обърнете му внимание. Болката трябва да ви безпокои особено след сериозно физическа дейностили вечер преди лягане.

Тъй като дисковете в различни части на гръбначния стълб могат да страдат, болката може да бъде локализирана както във врата, така и в гръдния му отдел или в лумбалната област.

Понякога това е единично лумбаго, но той рядко тревожи човек, защото болката веднага изчезва.
За съжаление, това са почти всички симптоми, които могат да бъдат описани в този случай. По-сериозното увреждане на междупрешленните дискове засяга и нервните окончания в тази област. Поради това те са придружени от силна болка.

Въпреки това, дори такова бедно на симптоми състояние може лесно да бъде проследено по време на рентгенова снимка или ЯМР.

Хондроза на шийните прешлени

Независимо от това, симптомите трябва да бъдат малко разграничени в зависимост от тази зона, където е започнал патологичният процес. Ако подозирате цервикална хондроза, тогава ще има най-неприятните симптоми.

Най-малкото отклонение в тази област веднага предизвиква притискане на нервните коренчета и кръвоносните съдове, които са многобройни в този малък сегмент на гръбначния стълб. Към горните симптоми могат да се добавят силно главоболие, световъртеж, повишено кръвно налягане.

Хондроза на гръдния кош

Тази хондроза е най-коварната. Защо? Защото той няма никакви симптоми.

Гръдната част на гръбначния стълб обикновено се движи най-малко, така че е почти невъзможно да се забележи ограничаването на подвижността в тази област.

Понякога тази област, както се казва, може да стане напълно скована, преди да забележите. сериозни проблемиТук.

Лумбална хондроза

В този случай болката или болките в гърба ще бъдат дадени в областта на краката. Възможно е да има дискомфорт в бедрата, има леко усещане за парене в крайниците.

Хондроза на сакрума

Тук ще бъдат всички признаци, характерни за проблеми с долната част на гърба. Но могат да се присъединят и отклонения в работата Пикочен мехури червата.

Какви методи на лечение се използват, за да се отървете от хондроза?

Не е възможно да се излекува хондроза. Наистина само забавя прогресията му.

Лекарят винаги ще ви предложи две стратегии. Първият ще използвате по време на периода на обостряне, а вторият по време на ремисия.

Това ще помогне за облекчаване на болката и премахване на възпалението. Ще Ви бъдат предписани или хапчета, или инжекции от определени лекарства. Могат да се използват и мехлеми или гелове с различни ефекти.

Обикновено лекарствената терапия се ограничава до болкоуспокояващи, противовъзпалителни и затоплящи лекарства.

Такова лечение води до факта, че пациентът започва период на ремисия.
На този етап специалистът ще ви предпише лекарства, които активират метаболизма и кръвообращението и спомагат за укрепване на засегнатите мускули на гърба.

В този период активно се предписват всякакви нелекарствени лекарства.

Въз основа на вашите индивидуални характеристики лекарят може да ви посъветва да вземете курс на масаж или активно да се занимавате със самомасаж. Във всеки случай ще подобри кръвообращението ви и ще нормализира метаболитните процеси.

Отсега нататък в живота ви ще влезе и специалната гимнастика. Всеки ден ще трябва да изпълнявате прости упражнения. Те ще ви помогнат да направите гърба си по-силен, а силната мускулна рамка ще предотврати по-нататъшно изместване на прешлените.

Има много различни ресурси, които препоръчват различни комплекси от такива физиотерапевтични упражнения. Намерих добър, удобен и достъпен курс тук:


Половин час, който прекарвате по гръб, ви гарантира бъдещето здравословен животи ще забравите за неразположенията си за дълго време. Не се изисква нищо сложно от вас, всичко може да се направи у дома.

Лечение на хондроза с народни средства

Най-спорният момент, защото тук ще ви бъде предложено да излекувате болестта си с точилка или бутилка.

Можете също така да използвате различни инфузии от целина, бадяги, люляк, птича череша, берберис, акация, копър, дъбова кора и други не по-малко чудодейни средства. Но не забравяйте да обсъдите употребата им с Вашия лекар.

Докато се срещнем отново в ефир. Чакам те следващия път да ти кажа нещо ново!

http://life-another.ru


Много от нас някога са чували фразата от нашите баби и дядовци: " Хондрозата е измъчвана". Минават няколко години и вече порасналото поколение се оплаква на своите наследници от същата болест.

Какво е хондроза. как да се лекува и струва ли си? - нека се опитаме да го разберем.

Какво е хондроза

Хондрозата е заболяване, свързано с дегенерация на хрущялната тъкан в кост. Това обикновено се случва в междупрешленните дискове и тогава говорим за хондроза на различни части на гръбначния стълб: шиен, гръден, лумбален. Но този патологичен процес може да засегне други хрущяли. Например хрущялната част на ребрата. Тогава е редно да се говори за интеркостална хондроза.

Но все пак този проблем в повечето случаи засяга гръбначния стълб. Спомнете си, че междупрешленният диск се състои от две части:

  • nucleus pulposus - гелообразно вещество, наситено с вода и протеогликани, и
  • annulus fibrosus – плътна външна част, която предпазва вътрешната.

Нормалният диск осигурява подвижност на гръбначния стълб, неговата гъвкавост и омекотяване. Но с възрастта по определени причини настъпват промени, които водят до хондроза.

Тази патология има няколко етапа на развитие, в резултат на които се развиват дегенеративни и дистрофични промени в междупрешленните дискове.


  • Предклиничен стадий. Протича безсимптомно. Промените могат да се определят само на ниво биохимични анализи. По правило на този етап има нарушение на храненето и обмена на вода в междупрешленния диск, който няма собствена кръвоносна система и целият процес на осигуряване на вода и хранителни вещества се извършва за сметка на околните тъкани.
  • Интерстициални промениводят до дегенеративни процеси на морфологично ниво. Поради недостатъчно хранене и хидратация, дисковете не могат да издържат напълно обичайното натоварване. Във фиброзния пръстен се появяват фисури, през които се изстисква пулпозното ядро.

Има протрузия (изпъкналост) на диска. Фиброзният пръстен не е разкъсан. Може да има и друга форма патологични променикогато външният пръстен остава стегнат, а вътрешното съдържание на диска се свива. След това говорят за изтъняване на диска.

  • На третия етапстепента на увреждане на фиброзния пръстен се увеличава. Хондрозата плавно преминава в остеохондроза, тъй като патологията засяга не само междупрешленния диск, но и тъканите около него. Пулпозното ядро ​​излиза все повече и повече извън диска. На този етап лекарите вече говорят за интервертебрална херния. Получава се компресия нервни окончанияи съдове.
  • Дегенеративни процесиувеличаване и замяна на хрущял с кост. Поради това в дисковете се появяват остеофити - костни израстъци, които компенсират разрушения хрущял.

Причини за развитие на хондроза

Лекарите все още не са проучили задълбочено причините, поради които човек развива и развива тази патология. В крайна сметка всеки знае какво е лечението на хондроза. като всяка друга болест, тя започва с установяването на фактори, които провокират патогенезата.

Ако говорим за дегенерация на хрущяла в костна тъкан, тогава причините за това могат да бъдат разделени на няколко вида:

  • свързани с функционирането на самия гръбначен стълб и
  • патологични промени в околните тъкани и органи.

Първата група включва предимно динамични и статични въздействия върху гръбначния стълб. И така, патологията може да причини:

. Особено опасно е прехвърлянето на тежести с неправилни наклони на тялото или дълъг престой в позиция, различна от естествената, физиологична позиция;
  • хиподинамия. Липсата на движение, както и прекаленото натоварване, са пагубни за междупрешленните дискове. Ето защо, ако имате заседнала работа, постоянно се разсейвайте с малки физически упражнения. Променете позицията на тялото и разтоварете гръбначния стълб;
  • наднормено тегло. Излишните мазнини не само пречат на движението, но и създават допълнително натоварване на гръбначния стълб като цяло и на междупрешленните дискове в частност;
  • дълъг статичен ефект върху прешлените. Например, ако спите в неудобна поза. Между другото, меко легло е страшен врагздраве на гърба. Попадайки в пухкаво пухено легло, гръбначният стълб се затопля и гръбначните дискове стават прекалено подвижни, което също е изпълнено с развитието на патология;


  • наранявания и нарушения на гръбначния стълб. Хондрозата се развива по-бързо при хора, страдащи например от сколиоза, плоскостъпие или други заболявания на костната система.

Втората група причини за развитието на хондроза включва различни патологични състояния на други системи и органи на човешкото тяло, които предотвратяват нормално храненемеждупрешленните дискове и други фактори:

  • хипертония и други съдови заболявания. Предизвиква вазоконстрикция, което означава, че влошава снабдяването с кислород и хранителни вещества;
  • стресови състояния. Те провокират спазъм на мускулите на гърба, което отново пречи на нормалния метаболизъм в дисковете;
  • хипотермия. Механизмът на действие е подобен на този, причинен от стрес: миоспазъм и недохранване на междупрешленните дискове;
  • неправилно хранене. Вреди на цялото тяло, включително и на гръбначния стълб.

Въз основа на горното, хондрозата трябва да се лекува комплексно, като се установи най-вероятната причина. Като правило, по време на неговото развитие се осъществява комбинация от неблагоприятни фактори. Но дори ако човек води активен начин на живот, знае как да вдига тежести правилно, не е нервен и не страда от метаболитни заболявания или други, с възрастта той също попада в рисковата група. В крайна сметка промените, свързани с възрастта, водят до нарушаване на метаболизма на междупрешленните дискове, а оттам и до развитие на хондроза.

Симптоми на хондроза

Те зависят от етапа и локализацията на увреждането на прешлените. Преди всичко диагностичен симптом- Болки в гръбначния стълб. Те се появяват от втория етап на развитие на хондроза, тъй като първият е напълно асимптоматичен. Първоначално болката е единична, като лумбаго, и пациентът, като правило, не й обръща необходимото внимание.


Болката възниква поради компресия на нервните окончания. Заедно с това се отбелязва наличието на скованост на движенията, напрежение в гръбначния стълб. Между другото, болката се притъпява в четвъртия стадий на остеохондроза. Но те не се заменят с ограничаване на движението на гръбначния стълб поради заместването на хрущяла с остеофити.

Друг характерен симптомс хондроза, излъчващите болки са, тоест болки, проектирани върху вътрешни органи. Те зависят от мястото на развитие на болестта. Спомнете си, че хондрозата е цервикална, гръдна и лумбална. Гръдният е много по-рядко срещан от другите два, поради по-малката подвижност на прешлените в този отдел на гръбначния стълб.

Ако пациентът се занимава с цервикална хондроза, тогава той ще бъде измъчван от главоболие и мигрена. Ако заболяването е локализирано в областта на гръдния кош, тогава сърцето, черният дроб и други вътрешни органи могат да наранят. В същото време лекарствата, използвани за такива заболявания, не помагат на пациента. Например, сърцето не се успокоява след прием на нитроглицерин. И всичко това, защото болката има различен произход в сравнение с обичайните заболявания на вътрешните органи.

Как да се лекува хондроза

Естествено, както при всички други заболявания, терапията се предписва от квалифициран лекар. Има много средства народна медицина. Но за тяхното използване е необходима консултация със специалист. В крайна сметка грешно лечение на хондрозаможе да доведе до увреждане. И трябва да сте много внимателни, защото говорим за гръбначния стълб и гръбначния мозък.

Как да се лекува хондрозалекарят ще определи въз основа на симптомите на заболяването и различни тестове. Методите на лечение могат да бъдат:

Лекарите прибягват до хирургическа интервенция дори когато друга терапия е напълно неефективна.

Наред с други неща, лечение на хондрозакласифицирани според формата на заболяването:

  • терапия по време на обостряне на заболяването. Основната му задача е да облекчи болката. Това се постига с помощта на таблетки (болкоуспокояващи и противовъзпалителни) и инжекции;
  • лечение в ремисия. Тук, на първо място, всички усилия са насочени към подобряване на кръвообращението в засегнатата област на гръбначния стълб и декомпресия на нервите.

Трябва да се отбележи, че лечението на тази патология, в допълнение към усилията на лекарите, зависи пряко от силите, приложени от пациента. Ако в острата фаза на заболяването на пациента се предписва пълна почивка и почивка на легло, тогава в подострата фаза, напротив, умерена физическа активност, която помага за укрепване на мускулите на гърба и възстановяване на подвижността на гръбначния стълб.


В допълнение към лекарствата, които се използват за облекчаване на болката и подобряване на кръвния и лимфния поток, консервативните методи включват:

  • LFK (комплекс за медицинска и физическа култура). Тя трябва да бъде избрана само от специалист, който ще вземе предвид степента на увреждане на междупрешленните дискове. В болниците се използва специално оборудване за лечебна гимнастика. Един от компонентите на тренировъчната терапия е ставната гимнастика. Основната цел на този метод консервативна терапияима укрепване на мускулния корсет на гръбначния стълб и развитието на правилна стойка, което от своя страна е средство за предотвратяване на остеохондроза;
  • физиотерапия. Обхватът на нейните методи е доста широк. Това включва използването на ултразвук, терапия с магнитни вълни, нискочестотни токове и други устройства. Всички те са насочени предимно към възстановяване на микроциркулацията на кръвта в засегнатата област на гръбначния стълб;
  • масаж и мануална терапия. Техните концепции са подобни на физиотерапевтичните въздействия. Освен това масажът отпуска мускулите и ги укрепва;
  • тракция (разтягане) на гръбначния стълб. Много ефективен методизползвани за лечение на хондроза. Тягата осигурява увеличаване на междупрешленното пространство, което от своя страна нормализира естествените извивки на гръбначния стълб;
  • рефлексология. Има благоприятен ефект върху психичното здраве на пациента, облекчаване на стреса, което е допълнителен фактор за възстановяване.

Хондрозата е коварно заболяване, което засяга човек не за миг, а се развива с години. Ето защо, за да се отървете от него с магия, за съжаление, няма да работи. Възстановителният период също е доста дълъг във времето. Затова трябва да сте търпеливи и да работите заедно с Вашия лекар. В крайна сметка, само с координирано въздействие, интегриран подход, лечението на хондроза ще даде своите положителни резултати.

Навигация на публикации

Масаж при остеохондроза

Подагрозен артрит - симптоми, диагностика, лечение

http://o-lechenii-sustavov.ru

Думата "хондроза" се нарича популярно заболяването "остеохондроза", което засяга мускулно-скелетната система и засяга съединителната тъкан на опорно-двигателния апарат.

Това заболяване е еднакво често срещано както при мъжете, така и при жените и започва да прогресира особено силно при хора, които са преминали прага на 50-годишна възраст.

Хондрозата е както на лумбалния, така и на гръдния и шийния отдел на гръбначния стълб.

Причини за заболяването

Медицински изследвания са установили, че мускулите на шията също участват в образуването на хондроза. При хората с това заболяване късите мускулни влакна, които свързват процесите на прешлените, са под силно напрежение и това води до появата на мускулни скоби.

Причините за заболяването могат да бъдат както следва:

  • продължително седене на едно място в неудобна поза или рязка промяна в позата по време на заседнала работа. В този случай същата мускулна група е напрегната, което води до появата на хондроза. Ето защо не е изненадващо, че наскоро заболяването се открива при млади хора, които поради професионалните си дейности са принудени да седят на компютъра в офиса с дни;
  • неудобно положение на главата по време на сън. Например, ако спите на мека и неудобна възглавница;
  • хипотермия. Ако човек вземе студен душ без предварителна подготовка, тогава възниква хипертонус на мускулите;
  • бездействие и нездравословен начин на живот. Тук всичко е ясно без думи;
  • стрес и силни емоционални сътресения. Мускулите също могат да се стегнат при постоянен стрес, който човек изпитва и това е, така да се каже, отговор на мускулите към постоянна психическа травма;
  • възрастов критерий. При възрастните хора всички мускули започват да стареят и атрофират, а остеохондрозата се появява при най-малкия неблагоприятен фактор.

Може да има и други причини за заболяването, а именно:

  • нарушена обмяна на веществата в организма;
  • съдови заболявания и диабет;
  • наднормено тегло и високо кръвно налягане.

Симптоми и етапи на развитие на хондроза

Основните видове хондроза, които предизвикват най-голямо безпокойство, са цервикалната и лумбалната.

Етапи и признаци на лумбална хондроза

1-ви етап. Пулпозното ядро ​​и междупрешленният диск са увредени. Всичко това е незабележимо за пациента и в началния етап много рядко се появяват леки болки в гърба, така че човек не бърза да отиде на лекар и на този етап процесът е обратим.


Етап 2. Фиброзният пръстен на междупрешленния диск започва да се уврежда, голямото натоварване на гръбначния стълб води до пукнатини в диска и ядрото изпада през разкъсванията на диска. На този етап вече има по-осезаема болка в гърба.

3 етап. Образува се дискова херния и пролабиращото ядро ​​притиска разкъсванията, те се увеличават. Степента на пролапса е много висока и това може да доведе до мускулни спазми и прояви на увреждане на нервните коренчета. В допълнение към болката в гърба, която става по-интензивна, болката се простира до перинеума, външната повърхност на бедрото може да боли и болката достига до крака. Болката става по-силна при кашлица, физическо натоварване или промяна в позицията на тялото.

Чувствителността намалява и кожата започва да пълзи. Мускулният спазъм ограничава движението в засегнатата област.

4 етап. Гръбначният стълб претърпява дегенеративни промени. Съседните прешлени нарастват на ширина, за да разтоварят разрушения диск, като по този начин се образуват остеофити. На този етап мобилността на засегнатата област е ограничена.

Етапи и признаци на цервикална хондроза

1-ви етап. Има първоначални нарушения на гръбначните дискове. Няма симптоми.


Етап 2. Основният симптом е дискова протрузия. Разликите между прешлените намаляват, фиброзният пръстен бавно се разрушава, което причинява болка във врата, тъй като нервните окончания се притискат.

3 етап. Фиброзният пръстен окончателно се разрушава и се образува херния. Болката във врата става все по-интензивна, освен това органите на главата са слабо кръвоснабдени и кръвообращението на мозъка е нарушено. Поради тази причина човек се оплаква от главоболие, световъртеж и дори загуба на съзнание.

Пациентът чувства звънене в ушите, чува по-лошо, зрението и зъбите също се влошават, човек хърка през нощта и гласът му може да се промени.

4 етап. Това е най-тежкият стадий на хондроза. При всяко движение пациентът изпитва непоносима болка, след известно време може да се почувства по-добре, но това състояние е измамно, тъй като започват да се образуват костни израстъци, свързват прешлените и ограничават движението.

Пациентът може да почувства болка от вътрешните органи, зрението може да намалее и да се появи характерен шум в ушите. Когато заболяването на гръдния кош е засегнато, човек се оплаква от дихателна недостатъчност и болка в сърцето с дърпащ характер. При лумбална хондроза може да се наруши нормалното функциониране на стомаха и работата на пикочно-половата система.

Методи за лечение на хондроза

медицинско лечениевсеки вид хондроза е дългосрочен и се състои в премахване на синдрома на болката, спиране на развитието на дистрофични промени в гръбначния стълб и възстановяване на нормалната функция на гръбначните канали.


Болката изчезва за сравнително кратко време благодарение на лекарства, упражнения и физиотерапия.

Лечението с лекарства ви позволява да спрете силните атаки на болка, да облекчите възпалителния процес и да възстановите нормалния метаболитен процес в организма.

Спиналната тракция може да бъде предписана за облекчаване на болката и възстановяване на физически правилните извивки на гръбначния стълб. Тягата (разтягане на гръбначния стълб) ще увеличи пространството между прешлените и ще създаде естествени извивки на гръбначния стълб.

Мануалната терапия е полезна при хондроза, тя ще ви позволи да се отървете от остра болка и да коригирате стойката си. Популярна посока на мануалната терапия е висцералната терапия. Той ще установи подвижността на прешлените и ще подобри кръвообращението в засегнатите от заболяването тъкани.

Друга лечебна техника е рефлексологията. Съчетава се с медикаментозно лечение и значително ще увеличи ефективността на лекарствата. Болката изчезва, сънят на пациента се подобрява и психиката се възстановява.

Най-модерният метод за лечение на хондроза е терапията с ударна вълна. Основава се на факта, че ударната вълна може да причини промени в тъканите на човешкото тяло. В крайна сметка микрокристалите на калциевите соли се унищожават и областите на фиброза, образувани в засегнатата тъкан, също се унищожават, така че кръвният поток става много по-силен. Такава терапия ще помогне за възстановяване на структурата на засегнатите стави, те ще станат еластични и ще могат да издържат на предишното натоварване.

Полезен и масаж, който облекчава мускулното напрежение, подобрява кръвообращението.

Физиотерапевтичните методи за лечение на хондроза включват лазерно лечение, ултразвук, нискочестотни токове и много други. Благодарение на такива процедури пациентът ще се отърве от болката и възпалението. Физическите процедури също са полезни по време на възстановяване след операция. Тези терапевтични процедури намаляват продължителността на лечението и повишават консерватизма на общите терапевтични мерки.

Много рядко се прибягва до хирургическа интервенция, ако обичайното лечение е неефективно.

Народни рецепти за хондроза

1. Лечение с точилка. Ще ви помогне да се отървете от болката. Трябва да вземете точилката в дясната си ръка и да започнете леко да я почуквате по дясното рамо, лопатката и областта на гръбначния стълб. След това същите процедури се извършват с лявата ръка, потупването се извършва от противоположната страна. Процедурата може да се прави поне сутрин, дори и вечер. Можете да легнете на пода и да поставите точилка под гърба си и след това да опитате да я карате.

2. Бадяга. От него се прави разтривка. Една част от бадяга на прах трябва да се смеси с 30 части растително масло. Разтрийте засегнатата област с получената маса, след което трябва да я покриете с компресорна хартия и да се увиете с топъл шал.

3. Корени от луд. Вземете една чаена лъжичка корени от луд, предварително счукани и залейте с чаша студена вода. Варете корените десетина минути на парна баня, след което ги охладете и прецедете. Отварата се пие два пъти на ден по 100 г преди хранене. Но имайте предвид, че от такава отвара, приблизително три дни след началото на лечението, урината ще бъде розова или дори червена. Няма нужда да се страхувате от това, необходимо е.

4. Люляк. Изсипете цветя от люляк в половинлитров буркан до самия връх. След това изсипете водка в люляка. Поставете сместа да се влива на тъмно място в продължение на три седмици, след което трябва да се филтрира. Вземете 30 капки перорално преди хранене три пъти на ден. Общият курс на лечение е три месеца.

Най-важното правило- формиране на правилна стойка. От леглото трябва да станете, като се обърнете на една страна, спите на ортопедична възглавница и матрак. Хората, склонни към прояви на хондроза, не се препоръчват да ходят на баня.


Големите тежести трябва да се носят не в чанти, а в раница и преди да вдигнете тежко бреме, трябва да седнете. Нарушеният метаболизъм много често провокира появата на хондроза, така че различни съдови заболявания и други заболявания трябва да бъдат лекувани своевременно, за да се предотврати такава патология.

Много е важно да поддържате нормално тегло, да следите кръвното налягане и нивата на кръвната захар. Препоръчително е масажът да се извършва два пъти годишно, особено през пролетта и есента, в периода на обостряне на всички заболявания.

А активният начин на живот и физическото възпитание ще помогнат за предотвратяване на такова коварно заболяване като хондроза.

Ако имате болки в гърба, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.


Хондрозата е сериозно заболяване, проявяващо се с дегенеративно-дистрофичен процес в хрущялната тъкан, която изгражда междупрешленните дискове. В 80% от случаите се среща при мъже и жени над 55 години, но може да се появи и при хора в млада възраст. Основната опасност от заболяването се крие във факта, че на начални етапипротича почти безсимптомно. Когато се появят първите признаци на патология, може да бъде доста трудно да се премахне, а понякога и невъзможно.

Каква е разликата между хондроза и остеохондроза

Този въпрос може да постави човек, далеч от медицината, в задънена улица. Много неопитни пациенти смятат, че това са две различни имена за едно и също явление. Въпреки това все още има разлика между понятията.
Хондрозата е началният етап от развитието на остеохондроза. Това е етапът на заболяването, при който патологичният процес улавя само прешлените и не се разпространява в околните тъкани.
Под влиянието различни факторихрущялната тъкан става по-тънка и унищожена, заместена от фиброзна тъкан. След това има осификация на околните слоеве. Има болка, скованост по време на движение и други неприятни симптоми.
Болестта може да се развие във всяка част на гръбначния стълб: цервикална, гръдна или лумбална. Може да улови хрущялна тъкан в други области. Ако патологията се появи върху хрущялните области на ребрата, това се нарича интеркостална хондроза.
Остеохондрозата е следващият етап на заболяването. Това се случва, когато деструктивният процес обхваща не само дискове, но и връзки, прешлени и хрущяли. Възможно е притискане на нервните коренчета, което води до силна болка.

Хондроза: симптоми и прояви

Хондрозата е началният етап от развитието на сериозна патология, така че нейните признаци често са леки. Понякога те напълно отсъстват.
Основните прояви на заболяването включват:



Това са основните признаци на хондроза, към които могат да се добавят и други симптоми, специфични за определен участък на гръбначния стълб.

За профилактика и лечение на ОСТЕОХОНДРОЗА нашият редовен читател използва набиращия популярност метод на нехирургично лечение, препоръчван от водещи немски и израелски ортопеди. След като го разгледахме внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

Липсата на лечение в началния етап води до прогресиране на заболяването и прехода му към следващата фаза - остеохондроза. Тя се различава от предишната компресия на нервните окончания и по-силна болка. На този етап диагностицирането на заболяването е улеснено: възможно е да се определи развитието на хондроза само с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография.

Признаци на хондроза на цервикалната област

Патологичният процес в шийните прешлени може да се прояви по различни начини. В някои случаи пациентът изпитва силна болка при завъртане на главата, в други ситуации дискомфортът се увеличава постепенно. За развитието на проблема красноречиво говорят следните симптоми:

- най-опасният вид заболяване, тъй като може да доведе до компресия на артерията, която доставя кръв към мозъка, и компресия на отделни елементи гръбначен мозък.
При остра формазаболяване, за човек е трудно дори да обърне главата си, тъй като простите движения причиняват силна болка под формата на "лумбаго".

Торакална хондроза: основни признаци

Това е най-рядко срещаната форма на заболяването. Това се дължи на ниската подвижност на гръдния кош. Дисковете не са подложени на големи натоварвания и практически не се нараняват, поради което патологичният процес рядко ги улавя и протича бавно.
В ранните етапи практически няма признаци на заболяването, поради което диагнозата е много трудна. Основните прояви на заболяването включват:

  • дискомфорт в гърба;
  • болка в областта на гърдите;
  • разпространяване на дискомфорт към лявата ръка, лопатката или врата.

Поради неизразени симптоми, гръдната хондроза често се бърка с други заболявания: сърдечни заболявания и др. Три специални признака позволяват да се разграничи патологията:

  • зависимостта на интензивността на болката от движенията и физическата активност;
  • липса на връзка между него и употребата на нитроглицерин;
  • локализиране на болка в гръбначния стълб, забележимо при потупване.

Ранната диагноза е много важна, тъй като развитието на хондроза в гръдната кост води до влошаване на кръвообращението и появата на сериозни нарушения във функционирането на белите дробове и сърцето.

Признаци на лумбална хондроза

Основният симптом е чувство на скованост и болка в долната част на гърба. В първите етапи от развитието на заболяването те се появяват само при наличие на провокиращи фактори: дълъг престой в една неудобна поза, физическо натоварване, хипотермия и др.
Острата хондроза се характеризира със силна болка, която става по-интензивна дори при кихане или кашляне. Неприятни усещания дават на задните части, долните крайниции кръст. При тежки форми на заболяването е трудно за пациента дори да стане от леглото, да се наведе, за да вземе някакъв предмет.

Прогресирането на заболяването може да доведе до изтръпване на подбедрицата, бедрото или задните части. Тези симптоми се дължат на притискане на нервните окончания и постепенната трансформация на заболяването в остеохондроза.

Как се проявява хондрозата? лумбаленгръбначния стълб? Симптомите, лечението, признаците на заболяването ще бъдат разгледани по-долу. Ще научите също как се диагностицира това заболяване, защо изобщо се развива.

основна информация

Как да се лекува лумбална хондроза и какво е това заболяване? Ще получите отговори на тези въпроси в материалите на тази статия.

Хондрозата е заболяване, което е свързано с дегенеративно-дистрофично разрушаване на хрущялната тъкан в междупрешленните дискове, разположени в различни части на гръбначния стълб. Това заболяване е началният стадий на остеохондроза. Последният се развива, ако деструктивните процеси се разпространят и преминат към близките кости и тъкани.

И така, какво е лумбална хондроза (симптомите, лечението са представени по-долу)? Основната разлика между това заболяване и остеохондрозата е, че такава патология се развива, но не надхвърля хрущялните тъкани на ставите.

Характеристики на заболяването

Какво да направите, ако развиете хондроза на лумбалния гръбнак? Симптомите, лечението на това заболяване трябва да се идентифицират и определят само от опитен лекар. При първите признаци на заболяване трябва незабавно да се свържете с специалист. Това се дължи на факта, че при ненавременно лечение дистрофичната патология може да доведе до изтъняване на хрущялните дискове и в резултат на това до последваща трансформация на хиалиновата структура във влакнеста.

Трябва също така да се отбележи, че постепенното развитие на въпросното заболяване причинява образуването на тъкани от влакнест тип, както и осификация и калцификация на хрущялните слоеве, които са в съседство с прешлените. В резултат на такъв патологичен процес може да възникне доста сериозно увреждане на междупрешленните дискове.

Причини за заболяването

Защо възниква това заболяване? Какви са причините? Хондроза на лумбалния гръбначен стълб (симптоми, лечение на заболяването са известни на малцина) се развива поради:



Клиника

Как започва хондроза на лумбалния гръбнак? Симптомите (лечението на заболяването трябва да се определя само от лекар) на това заболяване не притесняват пациентите веднага. Развитието на хондрозата започва с намаляване на тургора на фиброзния пръстен и пулпозното ядро, което впоследствие води до изпъкналост на диска напред и промяна на формата му (прави го леко наклонен). Такъв патологичен процес се определя само чрез рентгенова снимка.

Според специалистите дисковете, които са загубили тургор, са подложени на претоварване, което води до микротравми, както и до ускорена ядрена атрофия. Така плътните и хлабави фиброзни тъкани растат и постепенно образуват сплескване на хрущяла. В този случай височината на диска е значително намалена. Също така натоварването върху тях се увеличава, което води до постепенно образуване на артроза.

В процеса на всички дистрофични промени човек започва да усеща силен синдром на болка в долната част на гърба.

Хондроза на лумбалния гръбнак: симптоми

Лечението, диагностиката на въпросното заболяване се извършва само от опитни специалисти. В края на краищата, неправилната и ненавременна терапия на това заболяване може да влоши и без това трудната ситуация на пациента.

И така, как се проявява хондрозата на лумбалния гръбнак? Симптомите (лечението на заболяването е описано по-долу) на това заболяване зависят от етапа на неговото развитие. Експертите казват, че те могат да се проявят с различна степен на тежест.

В самото начало на заболяването симптомите му се появяват само след значително натоварване (физическо). В същото време човек чувства, че може да отиде до краката, задните части и сакралната област.

Преходът на болестта към други етапи почти винаги води до развитие на по-изразени усещания. Като правило, те се отбелязват в процеса на ходене по стълбите, с дълъг престой в неудобно положение, кихане, силна кашлицаИ така нататък.

Също така, човек чувства проблеми с долната част на гърба сутрин, след като стане от леглото. За да върнат състоянието си към нормалното, пациентите се нуждаят от малко загряване.

Други знаци

Как иначе се проявява хондрозата на лумбалния гръбнак? Симптоми (лечение, признаци на заболяването са описани в тази статия) под формата на болка се появяват, когато се опитате да огънете или изправите тялото. Пациентът също има изтръпване на долните крайници.

В етапи 3 и 4 пациентът показва по-тежки симптоми. Те включват нарушения в работата на пикочно-половите органи, изпъкналост, патология на съдовете на краката, херния, анормална функция на червата.

Острият тип на това заболяване обикновено се провокира от хипотермия или вдигане на тежести. В същото време се проявява със силна болка, която се излъчва към седалището и сакралната област. Такива усещания се засилват в процеса на бързо ходене или дълго стоене.

Що се отнася до хроничното заболяване, то се характеризира с продължително болезнени болкив кръста, които стават по-интензивни при навеждане и физическа активност.

Как се диагностицира?

Хондрозата се диагностицира доста лесно. Първо лекарите интервюират и изследват пациента, след което го насочват към общи анализи. Също така на пациента се предписва ЯМР и рентгенова снимка на лумбалната област. Тези методи на изследване са напълно достатъчни, за да разкрият дистрофични промени.

Хондроза на лумбалния гръбнак: симптоми, лечение

Лекарството за лечение на въпросното заболяване трябва да бъде предписано от лекар само след поставяне на правилна диагноза.

Както бе споменато по-горе, при хондроза човек изпитва доста силна лумбална болка. В същото време те могат да дадат на долните крайници и таза. Следователно, на първо място, на пациента трябва да се осигури пълна почивка (включително почивка на легло).

За да се намали синдрома на болката, на пациента се предписват противовъзпалителни средства и мощни аналгетици, които се прилагат интрамускулно. Също така на пациента може да се препоръча мехлем със затоплящ и аналгетичен ефект. Тези кремове включват Ketonal, Indomethacin, Nurofen, Voltaren и Fastum. Основната цел на тези мехлеми е да прехвърлят атаката в стадия на ремисия. През този период цялото лечение на заболяването е насочено към нормализиране на кръвоснабдяването и метаболизма, потискане на болката, укрепване на мускулите и възстановяване на увредените тъкани. Това може да изисква следните техники:

  • Лечение на наркотици (приемане на лекарства за болка, използване на мехлеми, както и НСПВС, витаминни комплекси, успокоителни и спазмолитици).
  • Физиотерапия, включително електрофореза, електромагнитни методи, лазерна терапия, вибрации, методи на магнитни вълни, ултравиолетово облъчване.
  • Масотерапия.
  • Мануални методи, включително разтягане на гръбначния стълб, релаксиращ масаж,
  • Физиотерапия.


Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!
Прочетете също
Полезни ли са свинските бъбреци Как се готвят свински бъбреци за задушаване Полезни ли са свинските бъбреци Как се готвят свински бъбреци за задушаване интернационална космическа станция интернационална космическа станция Презентация по темата Презентация на тема "Стивън Хокинг"