Τα οστά αναπτύσσονται γρήγορα κατά την παιδική ηλικία. Ωστόσο, η παροχή αίματος σε αυτές τις περιοχές ανάπτυξης των οστών διακόπτεται μερικές φορές. Η νόσος του Penner εμφανίζεται όταν διακόπτεται η παροχή αίματος σε ολόκληρο τον βραχιόνιο κόνδυλο. Όταν τα κύτταρα εντός του αναπτυξιακού χόνδρου του βραχιονίου κονδύλου πεθαίνουν, το περιβάλλον οστό μαλακώνει και αποσυντίθεται, προκαλώντας το στρογγυλεμένο άκρο του βραχιονίου κονδύλου να ισοπεδωθεί.

Επειδή τα οστά συνήθως περνούν από μια συνεχή διαδικασία αναδιαμόρφωσης, τα παλιά κύτταρα απορροφώνται εκ νέου στο οστό και νέα κύτταρα αρχίζουν να σχηματίζονται και να αναπτύσσουν εκ νέου χόνδρο μέσα σε εβδομάδες ή μήνες. Με την πάροδο του χρόνου, μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται αναδιαμόρφωση, το αρχικό στρογγυλεμένο σχήμα επιστρέφει στον βραχιόνιο κονδύλο.

Οι γιατροί δεν κατανοούν πλήρως γιατί μερικά παιδιά προσβάλλονται από τη νόσο του Panner, αλλά πολλοί πιστεύουν ότι η ασθένεια είναι κληρονομική. Αυτό συνήθως οφείλεται στην υπερβολική και επαναλαμβανόμενη χρήση του αγκώνα, ο οποίος είναι υπό πίεση και εξαναγκάζεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ταχεία ανάπτυξηοστά. Αυτή η υπερβολική χρήση μπορεί να προκύψει από τη συμμετοχή σε δραστηριότητες που περιλαμβάνουν ρίψη αντικειμένων ή άσκηση μεγάλης πίεσης στις αρθρώσεις, όπως το μπέιζμπολ και η γυμναστική. Αυτοί οι ήπιοι και επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί προκαλούν πρήξιμο και ερεθισμό της περιοχής, γεγονός που προκαλεί πόνο.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου του Panner είναι Αμβλύς πόνοςγύρω από το εξωτερικό του αγκώνα, κοντά στον βραχιόνιο κονδύλο. Συνήθως, ο πόνος χειροτερεύει όταν κάνετε μια δραστηριότητα, όπως πετώντας μια μπάλα, και γίνεται καλύτερος όταν ξεκουράζεστε. Τα παιδιά μπορεί επίσης να εμφανίσουν τα ακόλουθα.

Μη ευαισθησία στην αφή, πρήξιμο για πλήρη επέκταση του αγκώνα αδυναμία πλήρους περιστροφής του βραχίονα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως απροσδόκητα και μπορεί να μην σχετίζονται με κάποιο συγκεκριμένο συμβάν ή τραύμα. Η διάρκεια μπορεί να είναι από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Για να προσδιορίσει εάν ένα παιδί έχει νόσο του Panner, ο γιατρός θα συγκεντρώσει πρώτα κάποιες πληροφορίες. για να το κάνει αυτό, θα ρωτήσει για την ηλικία του παιδιού, τη δραστηριότητά του, τη συμμετοχή του αθλητικές εκδηλώσειςκαι την κυρίαρχη ομάδα του. Θα πιέσει πάνω και γύρω από τον αγκώνα για να δει αν προκαλεί πόνο. Θα ζητήσει επίσης από το παιδί να κινήσει το χέρι του προς συγκεκριμένες κατευθύνσεις για να δει πόσο καλά μπορεί να το κινήσει και αν η κίνηση προκαλεί πόνο.

Ο γιατρός πιθανότατα θα κάνει ακτινογραφίες του αγκώνα για να δει αν υπάρχουν ανωμαλίες και να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η ακτινογραφία επιτρέπει στον γιατρό να δει το σχήμα του βραχιονίου κονδύλου, ο οποίος μπορεί να είναι επίπεδος. Επιπλέον, μπορούν να δείξουν ότι ο χόνδρος ανάπτυξης έχει ακανόνιστη ή κατακερματισμένη εμφάνιση και αποκαλύπτει περιοχές όπου συμβαίνει οστική απορρόφηση.

Είναι πιθανό ορισμένοι γιατροί να χρησιμοποιούν μελέτες μαγνητικής τομογραφίας για περισσότερα λεπτομερής ανάλυσηοστά και εκτίμηση του βαθμού οιδήματος. Επειδή τα οστά παρέχουν αίμα και επισκευάζονται μόνα τους, τα περισσότερα παιδιά με νόσο του Panner χρειάζονται πολύ λίγη θεραπεία. Ο άμεσος στόχος είναι η ανακούφιση από τον πόνο, και Ο καλύτερος τρόποςγια να το κάνετε αυτό είναι να αφήσετε ήσυχο τον τραυματισμένο αγκώνα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη μη συμμετοχή σε ορισμένα αθλήματα και αθλήματα μέχρι να επουλωθεί ο αγκώνας.

Η ξεκούραση θα πρέπει να βοηθήσει σημαντικά στην ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο και να αποκαταστήσει σταδιακά την κίνηση στον αγκώνα. Ο γιατρός θα παρακολουθήσει την ανάρρωση και θα καθορίσει πότε το παιδί θα αρχίσει να αθλείται ξανά. Γενικά, τα παιδιά δεν χρειάζεται να αθλούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει τα ακόλουθα. Εφαρμόστε μια παγοκύστη ή τρίψτε στον αγκώνα για να ανακουφίσετε τον πόνο και το πρήξιμο, κάντε φυσικοθεραπεία, ειδικά εάν το παιδί δυσκολεύεται να διπλώσει και να τεντώσει τα χέρια του, πάρτε ένα μη συνταγογραφούμενο μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο για να ανακουφίσετε τον πόνο και το πρήξιμο. όπως ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη. Σημείωση. Δεν πρέπει να συνταγογραφείται στα παιδιά ασπιρίνη για ανακούφιση από τον πόνο λόγω του κινδύνου μιας πολύ σοβαρής πάθησης που ονομάζεται σύνδρομο Reye.

Εάν η ξεκούραση δεν ανακουφίζει από τον πόνο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στο παιδί να φορέσει γύψο ή νάρθηκα γύρω από ολόκληρο το χέρι για να ακινητοποιήσει τον αγκώνα και να τον αφήσει να επουλωθεί. Το παιδί μπορεί να χρησιμοποιήσει τον γύψο για 3-4 εβδομάδες μέχρι να υποχωρήσει ο πόνος, το πρήξιμο και η ευαισθησία.

Ενώ η ανάρρωση μερικές φορές απαιτεί χρόνο, τα περισσότερα παιδιά με νόσο του Panner θεραπεύονται πλήρως χωρίς κανένα πρόβλημα στο μέλλον. Με την πάροδο του χρόνου, τα οστά του παιδιού ωριμάζουν, ο βραχιόνιος κόνδυλος επανέρχεται στο αρχικό του σχήμα και ο πόνος και άλλα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται εντελώς.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά που πάσχουν από τη νόσο του Panner συνεχίζουν να δυσκολεύονται να ανοίξουν πλήρως τα χέρια τους ακόμη και μετά τη θεραπεία. Silva, Luis Claudio Lopez Correia da Roncati, Neymar Wanderlei Zoppa, Andre Luis do Valle de. Χειρουργική θεραπεία ανατομών οστεοχονδρωσίας σε άλογα: αναδρομική και κριτική ανάλυση.

Αρθροσκόπηση άρθρωσης Οστεοχόνδριο θραύσμα ιπποειδών Οστεοχόνδρωση. Η οστεοχόνδρωση είναι μία από τις κύριες αναπτυξιακές ορθοπεδικές ασθένειες που προσβάλλουν τα άλογα και συνήθως ορίζεται ως αποτυχία στη διαδικασία της ενδοχόνδριης οστεοποίησης. Δυστυχώς, οι μηχανισμοί του δεν είναι καλά καθορισμένοι, αλλά η γενετική προδιάθεση, η ανισορροπία ή η υπερβολική διατροφή, οι ενδοκρινικοί παράγοντες και οι εμβιομηχανικές δυνάμεις που δρουν στις αρθρώσεις πιστεύεται ότι εμπλέκονται σε μια πολυπαραγοντική αιτιολογία. Μία από τις εκδηλώσεις της οστεοχονδρωσίας είναι η ανατομή της οστεοχόνδρωσης, όταν, μετά τη διακοπή της διαδικασίας οστεοποίησης, οι αποικίες των χονδροκυττάρων διαταράσσονται και εμφανίζεται νέκρωση της βασικής στιβάδας, δημιουργώντας μια περιοχή ευθραυστότητας όπου οι εμβιομηχανικές δυνάμεις μπορούν να οδηγήσουν στον διαχωρισμό θραύσματα χόνδρου ή οστεοχόνδρινου.

Συνήθως η βλάβη αναπτύσσεται τον πρώτο χρόνο της ζωής, αλλά τα κλινικά σημεία μπορεί να εμφανιστούν αργότερα ή ακόμα και να περάσουν απαρατήρητα. Στα πλαίσια κλινικά σημείαη πιο συνηθισμένη είναι η άρθρωση, η οποία μπορεί να σχετίζεται ή όχι με χωλότητα. Αν και υπάρχουν διάφορες μορφές θεραπείας, οι περισσότεροι συγγραφείς συνιστούν χειρουργική αφαίρεσημε την αρθροσκόπηση καθώς έχει υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας με καλύτερα λειτουργικά και αισθητικά αποτελέσματα. Υπάρχουν αποκλίνουσες εργασίες σε σχέση με την πρόγνωση και το πότε αυτά τα ζώα πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.

Προκειμένου να απαντηθούν αυτές οι αμφιβολίες και να παρουσιαστούν τα αποτελέσματα που προέκυψαν με τη χειρουργική θεραπεία μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα, πραγματοποιήθηκε αυτή η εργασία. Οι βλάβες επηρέασαν κυρίως ζώα ηλικίας κάτω των τεσσάρων ετών, κατά τη φάση της προκαταρκτικής θεραπείας ή κατά την επίδεση, με τα περισσότερα από αυτά να μην παρουσιάζουν κλινικά σημεία ή χωλότητα που να σχετίζεται με την άρθρωση. Οι περισσότερες βλάβες εντοπίστηκαν στην άρθρωση κνήμης-αρσαίας και σε αυτήν την άρθρωση το πιο προσβεβλημένο σημείο ήταν η ενδιάμεση κνημιαία κορυφή.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το 72% των ζώων δεν παρουσίασαν κλινικά σημεία και η βελτίωση ήταν πιο σημαντική σε ηλικίες 3 και 4 ετών και μικρή βελτίωση επιτεύχθηκε στη χωλότητα σε ζώα άνω των 6 ετών. Χειρουργική θεραπεία ανατομών οστεοχονδρωσίας σε άλογα: αναδρομική μελέτη και κριτική ανάλυση.

Αρθροσκόπηση Τελική αρθρική οστεοχονδρωσία. Η οστεοχόνδρωση είναι η κύρια ανάπτυξη μιας ορθοπεδικής νόσου που προσβάλλει τα άλογα και συνήθως ορίζεται ως αποτυχία στην ενδοχόνδρια οστεοποίηση. Δυστυχώς, οι μηχανισμοί του δεν έχουν προσδιοριστεί, αλλά πιστεύεται ότι είναι μια πολυπαραγοντική αιτιολογία που σχετίζεται με γενετική προδιάθεση, διατροφική ανισορροπία ή περίσσεια, ενδοκρινικούς παράγοντες και εμβιομηχανικές δυνάμεις που δρουν στις αρθρώσεις. Η Osteochondrosis dissecans, μια από τις αναπαραστάσεις της οστεοχονδρωσίας, εμφανίζεται μετά τη διακοπή της διαδικασίας οστεοποίησης, την αποσύνθεση των αποικιών χονδροκυττάρων και τη νέκρωση του βασικού στρώματος, δημιουργώντας μια περιοχή αδυναμίας όπου οι εμβιομηχανικές δυνάμεις, όταν εφαρμόζονται, μπορούν να οδηγήσουν σε διαχωρισμό χόνδρων ή οστεοχόνδριων θραυσμάτων.

Στα κλινικά σημεία, η ολική συλλογή είναι η πιο συχνή, η οποία μπορεί να σχετίζεται ή όχι με χωλότητα. Αν και υπάρχουν διάφορες μορφές θεραπείας, οι περισσότεροι συγγραφείς συνιστούν τη χειρουργική αφαίρεση αρθροσκοπικά καθώς έχει υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας με καλύτερα λειτουργικά και αισθητικά αποτελέσματα. Υπάρχουν αντικρουόμενες μελέτες σχετικά με την πρόγνωση και την καλύτερη στιγμή για να παραπεμφθεί ένα ζώο για χειρουργική επέμβαση. Για να απαντηθούν αυτά τα ερωτήματα και να παρουσιαστούν τα αποτελέσματα που προέκυψαν με τη χειρουργική θεραπεία μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα, πραγματοποιήθηκε αυτή η εργασία.

Οι περισσότερες βλάβες εντοπίστηκαν στην αρθρική άρθρωση, στην ενδιάμεση κνημιαία κορυφή. Μετεγχειρητικά, το 72% των αλόγων δεν παρουσίασαν κλινικά σημεία και η βελτίωση ήταν πιο σημαντική στα ζώα στα 3 και 4 χρόνια και μικρή βελτίωση στη χωλότητα στα ζώα στα έξι χρόνια. Επίδραση της ηλικίας και κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣστα μετεγχειρητικά αποτελέσματα χειρουργική θεραπείαοστεοχονδρίτιδα με δισκία σε άλογα. Στο 12ο Συνέδριο της Παγκόσμιας Κτηνιατρικής Ένωσης Ιπποειδών στο Χαϊντεραμπάντ, αρθροσκοπική προσέγγιση της αυλάκωσης της άπω μεσοφαλαγγικής άρθρωσης μέσω του ελάσματος του καμπτήρα των δακτύλων σε άλογα. Σύγκριση φλεγμονώδους απόκρισης λόγω διάτασης άρθρωσης υγρού ή αερίου σε αρθροσκοπική εξέταση σε άλογα. Λόγω πρόσφατων αναζητήσεων στην πρακτική μου και κυρίως συζητήσεων με λίγους αθλητές διαφορετικές ηλικίες, επίπεδα εκπαίδευσης και διαφορετικά φύλα για εξαιρετικά επώδυνο σύνδρομοστο πόδι, που εμποδίζει ή και εμποδίζει τη μάθηση, και, ακόμη χειρότερα, δεν το κάνει πραγματικά αποτελεσματική θεραπείαστο σύνδρομο Haglund.

Πρόβλημα που σχετίζεται με τη μηχανική πρόσκρουση της οπίσθιας ανώτερης υπεροχής του οπίσθιου φυματίου της πτέρνας έναντι του οπισθοπερβεστικού θυλάκου και του ίδιου του αχίλλειου τένοντα. Αυτή η κατάσταση τοπικής «επίδρασης» προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Δεδομένου ότι ο ασθενής είναι εξαιρετικά άβολος και στον χρονισμό της εικόνας, εξασθένηση έως και τοπική ρήξη του τένοντα.

Οι μοντέρνες ασβεστοποιήσεις που προκύπτουν από μια μη ειδική χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία ή δευτερογενείς στη μηχανική υπερκοινωνικοποίηση της περιοχής εμφανίζονται ως αληθινά οπίσθια πτερύγια. Εκτός από τον πόνο που προκαλείται από το εσωτερικό φλεγμονώδης διαδικασία, υπάρχει η πιθανότητα τριβής και συμπίεσης με τη βοήθεια παπουτσιών, που επιδεινώνει τα συμπτώματα.