Նախապատրաստություններ HRT-ի համար. Հորմոնալ փոխարինող թերապիայի դեղերի օգտագործման առանձնահատկությունները

Երեխաների համար հակատիպային դեղամիջոցները նշանակվում են մանկաբույժի կողմից: Բայց ջերմության դեպքում կան արտակարգ իրավիճակներ, երբ երեխային անհապաղ դեղորայք է պետք տալ։ Հետո ծնողներն իրենց վրա են վերցնում պատասխանատվությունը եւ օգտագործում ջերմության դեմ պայքարող դեղեր։ Ի՞նչ է թույլատրվում տալ նորածիններին. Ինչպե՞ս կարող եք իջեցնել ջերմաստիճանը մեծ երեխաների մոտ: Ո՞ր դեղամիջոցներն են առավել անվտանգ:

Շնորհակալություն

Կայքը տրամադրում է տեղեկատու տեղեկատվություն միայն տեղեկատվական նպատակներով: Հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն հակացուցումներ. Պահանջվում է մասնագետի խորհրդատվություն։

ընդհանուր տեղեկություն

Հորմոնները ակտիվ նյութեր են, որոնք մասնակցում են բոլոր ֆիզիոլոգիական գործընթացներին: Դրանք արտադրվում են էնդոկրին գեղձերի կողմից և համակարգում են տարբեր գործընթացներ՝ աճ, վերարտադրություն, նյութափոխանակություն և այլն։

Հորմոնալ թերապիա երեխաների մոտ

Բուժման այս տեսակը բժիշկներից պահանջում է հատուկ որակավորում, քանի որ նույնիսկ «ամենաթեթև» հորմոնալ գործակալի օգտագործումը պարտադիր կերպով նվազեցնում է այն արտազատող գեղձի ակտիվությունը։ Միևնույն ժամանակ, պետք է հասկանալ, որ վերջնական էնդոկրին գեղձերը զարգանում են միայն քսանհինգ տարեկանում: Հետևաբար, հորմոնների ոչ պատշաճ օգտագործումը կարող է խաթարել դառնալու բնական գործընթացը էնդոկրին համակարգ.

Երեխաները նշանակվում են հորմոնալ պատրաստուկներմիայն կողմից հատուկ առիթներև նրանք, որոնք արագորեն քայքայվում են մարմնում ( prednisolone, hydrocortisone) Ավելի լավ է երեխային ժամանակին հորմոններ պարունակող դեղամիջոց տալ ( կամ առաջ) նախաճաշ.
Նորածինների համար ինսուլինային պատրաստուկները նշանակվում են շատ ուշադիր: Մեզում գլյուկոզայի առկայությունը պարտադիր չէ ցույց տալ շաքարային դիաբետ. Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք իրենց դրսևորումներով նման են շաքարային դիաբետին, բայց ոչ բոլորն են կապված ինսուլինի պակասի հետ։ Սովորաբար, հիվանդանոցներում նման հիվանդությունների բուժման ժամանակ հորմոնալ միջոցներ չեն օգտագործվում:

հետո վարակիչ հիվանդություններիսկ էնդոկրին գեղձերի աշխատանքի խանգարման դեպքում, որոշ դեպքերում, երեխաներին նշանակում են անաբոլիկ ստերոիդներ, բայց դրանք բացարձակապես չեն կարող օգտագործվել վարակիչ-ալերգիկ բնույթի հիվանդությունների դեպքում ( օրինակ՝ կոլագենոզ, գլոմերուլոնեֆրիտ).
Ցանկացած հորմոնալ դեղամիջոց կարող է տրվել նորածիններին միայն էնդոկրինոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո և խստորեն պահպանելով սահմանված դեղաչափը:
Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել երեխայի վիճակին, նրա մարմնի քաշին, աշխատանքին մարսողական համակարգը.
Պրեդնիզոլոնի նշանակման դեպքում անհրաժեշտ է պարբերաբար ստուգել արյան մեջ կալցիումի և շաքարի քանակը, համոզվել, որ երեխայի մարմնի վրա մազածածկույթը չի ավելանում, ճնշումը չի բարձրանում և վերերիկամային գեղձի նվազման նշաններ չկան: ֆունկցիան։

Menopause- ի փոխարինող թերապիա

Menopause-ի ընթացքում կնոջ օրգանիզմը արտադրում է ոչ միայն ավելի քիչ կանացի սեռական հորմոն՝ էստրոգեն, այլև դրա ավելի թույլ ձևը՝ էստրոն. Ներածության շնորհիվ փոխարինող թերապիա, օրգանիզմում նորմալացվում է կանացի սեռական հորմոնի մակարդակը, ինչը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում օրգանիզմի վիճակի վրա։

Կողմերը:

Ուղեղի աշխատանքը ակտիվանում է,
Քունը նորմալացված է
Նորմալացնում է արյան ճնշումը
Նորմալացնում է սրտի հաճախությունը
Կոլագենային մանրաթելերն ամրանում են արյան անոթներում, աճառում, մաշկի,
Աթերոսկլերոզի կանխարգելում ավելացնում է բարձր խտության լիպոպրոտեինի քանակը՝ լավ խոլեստերին),
Կրճատում է սրտի կաթվածի, ինֆարկտի հավանականությունը, կիսով չափ նվազեցնում է կորոնար հիվանդություններից մահվան հավանականությունը,
50%-ով նվազեցնում է ինսուլտի ռիսկը
Օստեոպորոզի պատճառով կոտրվածքների հավանականությունը 50%-ով պակաս է,
Վերացնում է դաշտանադադարի ախտանիշները, ինչպիսիք են հեշտոցի չորությունը, վուլվայի քորը, հեշտոցի լորձաթաղանթի ատրոֆիան, միզարձակման խանգարումը,
Աշխատանքը կանոնակարգված է վահանաձև գեղձ,
Չի ավելացնում մարմնի քաշը տեստոստերոնի ազդեցության տակ:

Հակացուցումներ:

շաքարախտի ծանր ձևեր,
Լյարդի խախտում,
Անհայտ բնույթի հեշտոցային արյունահոսություն.

Փոխարինող թերապիայի դեղերի մեծ ընտրություն, ինչպես նաև ժամանակակից ախտորոշման մեթոդներհնարավորություն են տալիս ընտրել գեղեցիկ սեռի յուրաքանչյուրի բուժման անհատական կուրսը: Նման պատրաստուկներում շատ քիչ հորմոններ կան, ինչը նվազեցնում է հավանականությունը կողմնակի ազդեցություն.

Նախքան դեղորայք նշանակելը, բժիշկը ձեզ կուղարկի հետազոտության, որը բացահայտում է ընդհանուր հիվանդություններ, որը կարող է սրվել հորմոնների ընդունմամբ։ Դուք պետք է գնաք գինեկոլոգի տեսակցության, կատարեք կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, անալիզ անեք ուռուցքաբանության համար, ուսումնասիրեք կրծքավանդակի վիճակը, ստուգեք արյան ճնշումը, մարմնի քաշը, արյուն նվիրաբերեք խոլեստերինի և ընդհանուր վերլուծություն շաքարի համար: , ինչպես նաև մեզի թեստ։
Փոխարինող թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է բժշկի կողմից տարեկան հետազոտություններ և ուլտրաձայնային հսկողություն անցնել։

Փոխարինող թերապիա գինեկոլոգիայում

Ցուցումներ:

Menopause,
Նախկին ձվարանների անբավարարություն
Հիպոգոնադոտրոպ ամենորեա,
գոնադալ դիսգենեզ,
Էնդոմետրիումի վիճակի նորմալացում վիրահատությունից հետո կամ դրա ընթացքում քրոնիկ ձևէնդոմետիտ,
Բժշկական դաշտանադադար.

Անպտղությամբ կանանց բուժելիս հորմոնային թերապիան նշանակվում է օվուլյացիայի խթանման, արտամարմնային բեղմնավորման ժամանակ՝ դոնորական ձվաբջիջների օգտագործմամբ։

Բուժման մեջ օգտագործվում են ստերոիդ հորմոններ, քանի որ դրանք ազդում են բազմաթիվ ներքին օրգանների վրա: Դրանց պակասը բացասաբար է անդրադառնում ճարպային հյուսվածքի, լյարդի, դերմիսի, ոսկորների, մարսողական համակարգի, վերարտադրողական օրգանների, արյան անոթների, ուղեղի վիճակի վրա։

Վերջին սերունդների հորմոնալ պատրաստուկները, գործնականում, մեկ առ մեկ, ընդօրինակում են բնականը, դրանց կոնցենտրացիան արյան մեջ։ Բուժման ընթացքում օգտագործվում են սեռական հորմոնների փոքր չափաբաժիններ, որոնք չեն խանգարում ձվազատմանը և հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն չունեն:
Հորմոնների օգտագործումը անպտղության բուժման մեջ հանգում է նրան, որ հիվանդի մարմնում հորմոնների բնական պակասով, դրանց արհեստական անալոգների օգնությամբ, ստեղծվում են պայմաններ, որոնք հնարավորինս մոտ են նորմալին: Դրա շնորհիվ իրականացվում է պտղի բեղմնավորում և հղիություն։ Դեղերի չափաբաժիններ նշանակելիս ամենակարևոր ցուցանիշներից մեկն էնդոմետրիումի վիճակն է։

Ամենորեայով և վաղ դաշտանադադարով հորմոնալ դեղամիջոցներն ընդունվում են ցիկլերով: Բուժումը շարունակվում է մինչև նորմալ դաշտանադադարի տարիքը: Եթե կինը երեխաներ է ուզում, հորմոնների ընդունումը չի ընդհատվում, քանի որ այն օգնում է նորմալացնել էնդոմետրիումի վիճակը։

Ուռուցքները բաժանվում են երեք խմբի.

հորմոնալ,
հորմոնից կախված,
Հորմոնային կախվածություն.

հորմոնից կախված նորագոյացությունները, որոնք առաջանում են էնդոկրին համակարգի աշխատանքի խանգարման արդյունքում, կոչվում են. Այս ուռուցքներից մեկը կրծքագեղձի քաղցկեղն է, որը զարգանում է ձվարանների կամ վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում։
Նման ուռուցքի հայտնվելը ոչ բոլոր դեպքերում է վկայում հորմոնալ բուժման նպատակահարմարության մասին։

Հորմոնալ ակտիվ հորմոններ արտազատող ուռուցքներ են: Նման նորագոյացությունները մարմնի վրա կրկնակի կործանարար ազդեցություն ունեն: Դրանք ներառում են մակերիկամի կամ հիպոֆիզի, ենթաստամոքսային գեղձի, վահանաձև գեղձի քաղցկեղ: Նրանք կարող են հայտնվել նաև այլ օրգանների վրա, որոնք առողջ վիճակում չեն արտադրում հորմոններ ( օրինակ՝ աղիքներ կամ թոքեր).

Հորմոնային կախվածություն -Սրանք նորագոյացություններ են, որոնց գոյությունն անհնար է առանց որոշակի հորմոնների առկայության։ Օրգանիզմի հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունը, ուռուցքի համար անհրաժեշտ հորմոնի արտադրության դադարեցումը հանգեցնում է ուռուցքի զարգացման արգելակմանը։ Կրծքագեղձի, ամորձիների, ձվարանների, շագանակագեղձի, երիկամների, վահանաձև գեղձի և արգանդի որոշ ուռուցքներ կարող են ներառվել այս կատեգորիայի մեջ: Դա նման ուռուցքների բուժման համար է և անհրաժեշտ է հորմոնալ թերապիա:

Հորմոնալ թերապիան սովորաբար օգտագործվում է մետաստազների համար ( երկրորդական ուռուցքների առաջացում) Էֆեկտը կախված է նրանից, թե ուռուցքը որքան զգայուն է հորմոնների նկատմամբ: Երբեմն այս մեթոդը նշանակվում է վաղ փուլերում՝ այլ մեթոդների հետ համատեղ։
Ամենանշանակալի արդյունքները ձեռք են բերվել կրծքագեղձի և շագանակագեղձի քաղցկեղի հորմոններով բուժման գործում։

Կրծքագեղձի քաղցկեղի թերապիա

Կանացի սեռական հորմոն էստրոգենը շատ դեպքերում կրծքագեղձի չարորակ ուռուցքների առաջացման ակտիվացնող է։ Էստրոգենները փոխազդում են նորագոյացության վերին շերտերի սպիտակուցների հետ և արագացնում չարորակ բջիջների բաժանումը։

Կրծքագեղձի քաղցկեղի ժամանակ հորմոնների օգտագործումը հանգեցնում է.

Ձվարանների կողմից արտադրվող էստրոգենի քանակի նվազում,
Պրոգեստերոնի և էստրոգենի համար կրծքագեղձի ընկալիչների գործունեության արգելակում,
Վերերիկամային գեղձերի կողմից էստրոգենի արտադրության նվազում
Արական սեռական հորմոնների մակարդակի բարձրացման միջոցով հորմոնի ակտիվության արգելակում:

Հորմոնալ բուժումը հաճախ զուգորդվում է քիմիաթերապիայի հետ: Այն ավելի հեշտ է հանդուրժել և ավելի քիչ ազդեցություն է ունենում ամբողջ մարմնի գործունեության վրա:
Եթե ուռուցքը զգայուն է այս տեսակի թերապիայի նկատմամբ, ապա այն կարող է ամբողջությամբ վերացնել իրեն մետաստազների հետ մեկտեղ: Հաճախ հենց այս տեսակի բուժման շնորհիվ է, որ հիվանդները մի քանի տասնամյակ ավելի երկար են ապրում:

Թերապիա ձվարանների հեռացումից հետո

Ձվարանների հեռացումից հետո երիտասարդ հիվանդները սկսում են զգալ այն սենսացիաները, որոնք նկատվում են դաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանանց մոտ: Արդեն 15-20 օր հետո ի հայտ են գալիս թուլության ախտանիշներ, որոնք սկսում են լրջորեն նյարդայնացնել վիրահատությունից 8-12 շաբաթ անց։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ էստրոգենի մնացորդները աստիճանաբար հեռացվում են օրգանիզմից, և վաղ դաշտանադադար է զարգանում։
Կնոջ մոտ սկսվում է ջերմություն, քրտինքի գեղձերի աշխատանքի ավելացում, տախիկարդիա, ճնշումը և տրամադրությունը անկայուն են, գլուխը հաճախ ցավում է, վատ երազև ոչ մի հետաքրքրություն հակառակ սեռի նկատմամբ:
Որոշ ժամանակ անց այս տհաճ նշանները կվերանան, բայց դրանց փոխարեն կգան այլ՝ ավելի վտանգավոր նշաններ՝ արյունատար անոթների, միզուղիների, արտաքին սեռական օրգանների աշխատանքի խանգարում։

Որոշ հորմոններ արտադրվում են մակերիկամների կողմից: Սակայն նրանց աշխատանքը բավարար չէ։ Հետեւաբար, կանանց նշանակվում է փոխարինող հորմոնալ թերապիա: Հորմոնալ դեղամիջոցները կարելի է խմել մինչև կյանքի վերջ, ինչը կկանխի վաղ դաշտանադադարի զարգացումը և թույլ կտա կնոջը երկար ժամանակ լավ զգալ։
Այն դեպքում, երբ ձվարանների հեռացումը չարորակ ուռուցքի մասին էր, սովորաբար արգելվում է հորմոնալ բուժումը։ Այնուհետեւ փոխարենը նշանակվում են հոմեոպաթիկ միջոցներ։

Պսորիատիկ արթրիտի համար

Հոդերի վնասման ծանր դեպքերում նշանակվում է psoriasis հետևյալ դեղերըգլյուկոկորտիկոիդներ պարունակող.

Կենալոգ ,
Ֆլոստերոն ,
Դիպրոսպան ,
Հիդրոկորտիզոն ,
Մետիպրեդ .

Բուժման դրական ազդեցությունը.
Հիվանդի վիճակն արագ բարելավվում է՝ ախտահարված հոդերի ցավը թեթևանում է, նրանց շարժունակությունը մեծանում է, ջերմությունն ու անտարբերությունը վերանում են։

Բուժման բացասական ազդեցությունը.

Իմունիտետը ճնշված է, ինչը մարմնի վրա թարախակալում է առաջացնում,
Թմրամիջոցները կախվածություն են առաջացնում
Կողմնակի ազդեցությունները՝ հիպերտոնիա, գիրություն, շաքարային դիաբետ, այտուց,
Արգելվում է անընդհատ և երկար ժամանակ թմրամիջոցներ օգտագործել,
Կարող է նպաստել ստամոքսի խոցի առաջացմանը,
Դեղը չպետք է անմիջապես չեղարկվի, քանի որ հիվանդի վիճակը կտրուկ կվատթարանա:

Պզուկների դեմ

Հորմոնալ բուժումը երբեմն կարող է օգնել նրանց, ովքեր տառապում են դեմքի և մարմնի պզուկներից: Հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը նվազեցնում է մաշկային գեղձերի կողմից ճարպի արտադրությունը, ուստի մաշկը իրականում մաքրվում է:
Բայց շատերը նկատում են, որ դեղամիջոցի ընդունման ավարտից հետո պզուկները կրկին հայտնվում են։ Որպեսզի ազդեցությունը պահպանվի, հորմոնները պետք է զուգակցվեն մաշկի բուժման հետ հատուկ հակաբակտերիալ միջոցներ. Միջոցները պետք է ընտրվեն բնական բաղադրիչների հիման վրա՝ չպարունակող հակաբիոտիկներ և քիմիական նյութեր։

Պզուկներից մաշկը մաքրելու համար հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելիս նկատված կողմնակի ազդեցությունները.

Գլխացավ,
Մարմնի քաշի ավելացում,
Դեպրեսիվ տրամադրություն
այտուցվածություն,
Անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ.

Դուք չպետք է ինքնուրույն փորձեր կատարեք դեղերի հետ: Ավելի լավ է բժիշկների խորհուրդը ստանալ՝ մաշկաբան և էնդոկրինոլոգ։

Տրանսսեքսուալներ և հորմոնալ թերապիա

Էստրոգենի պատրաստուկներն օգտագործվում են տեստոստերոնի արտադրությունը ճնշելու և մարմնին կանացի հատկություններ հաղորդելու համար։ Բացի այդ, օգտագործվում են պրոգեստոգեններ, որոնց ազդեցության տակ կաթնագեղձերը մեծանում են։
Հակաանդրոգենները ճնշում են արական սեռական հորմոնների արտադրությունը: Այս հորմոնների օգտագործումը հնարավորություն է տալիս նվազեցնել էստրոգեն դեղամիջոցների դեղաչափը և նվազեցնել զգայունությունը: ներքին օրգաններտեստոստերոնի գործողության նկատմամբ.
Էստրոգենի արտադրությունը ճնշելու համար ընդունվում են տեստոստերոնային պատրաստուկներ։

Սեռափոխության հորմոնալ թերապիան բաժանված է երկու փուլի.
1. Բուժման առաջին ամիսները վեց ամիսներ) հորմոնալ դեղամիջոցներն ընդունվում են մեծ չափաբաժիններով, ինչը թույլ է տալիս ավելի կարճ ժամանակում հասնել ցանկալի արդյունքի։ Ցանկալի արդյունքի հասնելուն պես կամ հորմոնալ դեղամիջոցների առավելագույն չափաբաժին ընդունելու դեպքում դոզանները պետք է դանդաղորեն կրճատվեն։ Հորմոնալ պատրաստուկները պետք է ամբողջությամբ չեղարկվեն վիրահատությունից 20-30 օր առաջ՝ նվազեցնելու արյան մակարդման հավանականությունը: Բուժման այս փուլը ճնշում է սեռական գեղձերի աշխատանքը և նպաստում է ցանկալի սեռի նշանների առաջացմանը։ Նաև բուժումն օգնում է կանխել վիրահատության ծանր բարդությունը՝ հետկաստրացիոն համախտանիշ, որը բնութագրվում է անտարբերությամբ, թուլությամբ և քնելու տենչով։

2. Երկրորդ փուլը սկսվում է վիրահատությունից հետո։ Ամորձիների հեռացումից հետո հակաանդրոգենները դադարեցվում են: Արգանդի և ձվարանների հեռացումից հետո կանանց սեռական հորմոնների արտադրությունը ճնշելու համար դեղերի դեղաչափը նվազում է: Այնուամենայնիվ, որպեսզի հորմոնալ ֆոնհամապատասխանում է ընտրված սեռին, թերապիան իրականացվում է ողջ կյանքի ընթացքում:

Ընդունելություն հորմոնալ թերապիաթույլ է տալիս հասնել տրանսսեքսուալի արտաքինի փոփոխության՝ ըստ ցանկալի սեռական տեսակի։
Ամենից հաճախ հորմոնները բանավոր ընդունվում են հաբերի տեսքով: Բայց կան թմրանյութեր՝ կարկատանների, գելերի, ներարկման հեղուկների տեսքով։
Քանի որ հորմոնալ թերապիայի օգտագործումը մեծացնում է արյան խտությունը, թրոմբոզը, ինսուլտը և սրտի կաթվածը կարող են զարգանալ որպես կողմնակի ազդեցություն: Սրտի և անոթային հիվանդությունների, քաղցկեղի զարգացման ռիսկի բարձրացում կաթնագեղձ, օստեոպորոզ և Ալցհեյմերի հիվանդություն։
Կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու համար անհրաժեշտ է հրաժարվել նիկոտինից, հավասարակշռել ճաշացանկը, վարել առողջ ապրելակերպ և ժամանակ առ ժամանակ կատարել ընդհանուր ախտորոշում: Ոչ մի դեպքում չպետք է չեղարկեք կամ ինքներդ նշանակեք հորմոնալ դեղամիջոցներ:

Պետք է հասկանալ, որ հորմոնալ դեղեր ընդունելու ազդեցությունը գալիս է աստիճանաբար և բավականին դանդաղ: Բուժման մեկնարկից միայն 24 ամիս անց դուք կարող եք հասնել առավելագույն արդյունքի։
Դեղերի ազդեցությունը կարող է լինել ավելի ուժեղ կամ պակաս՝ կախված տարիքից, գենետիկական հատկանիշներից: Ամենաուժեղ ազդեցությունը նկատվում է 18-ից 21 տարեկան մարդկանց մոտ։ Բայց եթե հիվանդը 30 տարեկանից բարձր է, կախարդանք չի լինի։

Բայց կան ցուցանիշներ, որոնց վրա նույնիսկ հորմոնները չեն կարող ազդել։
Սա.

Դեմքի մազեր. Մազերն այդքան կոպիտ չեն լինի, բայց ամբողջությամբ չեն անհետանա,
Կրծքավանդակը կարող է բավականին մեծանալ,
Ոտքերի և ձեռքերի ուսերի լայնությունը, բարձրությունը և չափը չեն փոխվի,
Ձայնն էլ չի փոխվի։

Թերապիայի հետևանքները տղամարդկանց մոտ

Կանացի սեռական հորմոններով հորմոնալ թերապիան առաջացնում է.

Հակառակ սեռի նկատմամբ գրավչության նվազում
Կարմրում է այտերի և մարմնի վերին մասում
Օստեոպորոզ և ոսկորների կոտրվածքներ
կաթնագեղձերի մեծացում և լարվածություն,
Արյան կարմիր բջիջների մակարդակի նվազում,
Հիշողության ֆունկցիայի նվազում
Մկանային զանգվածի նվազում, ճարպի պատճառով մարմնի քաշի ավելացում,
Լեթարգիա և հոգնածություն
Արյան մեջ խոլեստերինի քանակի ավելացում,
Դեպրեսիվ տրամադրություն.

Նման բուժում ընդունող տղամարդկանց մոտ մեծանում է շաքարախտի, հիպերտոնիայի և սրտի հիվանդությունների ռիսկը։
Օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ։

Հորմոնալ թերապիայի դեղեր դաշտանադադարի համար
Դեղորայքային ռեժիմներ
HRT-ի կողմնակի ազդեցությունները և դրա օգտագործման հակացուցումները

Կանանց մոտ դաշտանադադարի հետ կապված պաթոլոգիական խանգարումները կանխելու և շտկելու նպատակով օգտագործվում են տարբեր ոչ դեղորայքային, դեղորայքային և հորմոնալ միջոցներ։
Վերջին 15-20 տարիների ընթացքում դաշտանադադարի համար հատուկ հորմոնալ փոխարինող թերապիան (HRT) լայն տարածում է գտել: Չնայած այն հանգամանքին, որ շատ երկար ժամանակ եղել են քննարկումներ, որոնցում ոչ միանշանակ կարծիք է հնչել այս հարցի շուրջ, դրա կիրառման հաճախականությունը հասել է 20-25%-ի։

Ինչ է HRT-ն

Հորմոնալ փոխարինող թերապիան ստերոիդ խմբի սեռական հորմոնների մարմնում անբավարարությունը վերականգնելու բուժման կուրս է:

Կանանց մեծամասնությունը վաղ փուլերում դաշտանադադարի ժամանակ ունենում է դաշտանադադարի համախտանիշի ախտանիշներ:

Նախ սա.

ավելացել է քրտինքը;
տաք բռնկումներ;
ավելացել է հոգնածություն;
քնի խանգարում;
հիշողության կորուստ.

Ավելի ուշ հայտնվում է.

միզուղիների անմիզապահություն;
ավելորդ քաշի ավելացում;
արթրիտ;
ոսկորների, եղունգների և չոր մաշկի փխրունություն.

Նման դրսեւորումները կանխելու համար օգտագործվում է HRT: Այն լրացնում է կնոջ օրգանիզմում սեռական հորմոնները: Սա թույլ է տալիս մարմնին նորմալ գործել: Menopause-ն տեղի է ունենում առանց անհարմարության և հետևանքների։

Մասնագետները կարծում են, որ հիվանդը պետք է ավարտի հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունումը մինչեւ 60 տարեկանը, հակառակ դեպքում հնարավոր է ուռուցքաբանական հիվանդությունների զարգացում։

կողմ

HRT-ն նախկինում նշանակվել է դաշտանադադարի անցումային շրջանի ախտանիշները թեթևացնելու համար: Դասընթացը կարճ էր.

Նշանակվել է.

քնի խանգարում և հեշտոցային չորություն;
գիշերային քրտնարտադրություն;
տաք բռնկումներ և միզուղիների անզսպություն;
ուրետրիտ և ցիստիտ.

Հիմա նոր սերնդի դեղերը կարելի է երկար ժամանակով նշանակել։ Սա կարևոր է, քանի որ օստեոպորոզը կանխելու համար պահանջվում է առնվազն 5 տարվա էստրոգենային բուժում:

Մինուսներ

Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ կարող է մեծանալ սրտամկանի ինֆարկտի կամ ինսուլտի, սրտի կորոնար հիվանդության զարգացման ռիսկը: HRT-ն նպաստում է ներանոթային կոագուլյացիայի:

Եթե դեղերի օգտագործումը նշանակվում է 4-5 տարի, ապա հիվանդի ձվարանների և կաթնագեղձերի չարորակ նորագոյացությունների առաջացման վտանգ կա։

HRT-ի բացասական հետևանքները նվազագույնի հասցնելու համար կանայք նշանակվում են՝ հաշվի առնելով անհատական հատկանիշները և գործոնները, որոնք հրահրում են չարորակ ուռուցքի, թրոմբոցի և անոթային հիվանդությունների զարգացումը:

Հորմոնալ թերապիա - դրական և բացասական կողմեր

Առանձին գիտնականների և պրակտիկանտների բացասական վերաբերմունքը հիմնավորվում է հետևյալ հայտարարություններով.

հորմոնալ կարգավորման «նուրբ» համակարգին միջամտելու վտանգը.
ճիշտ բուժման ռեժիմներ մշակելու անկարողություն;
միջամտություն մարմնի բնական ծերացման գործընթացներին.
հորմոնների ճշգրիտ չափաբաժինների անհնարինությունը՝ կախված մարմնի կարիքներից.
կողմնակի ազդեցությունհորմոնալ թերապիա չարորակ ուռուցքների, սրտանոթային հիվանդությունների և անոթային թրոմբոզի զարգացման հնարավորության տեսքով.
menopause-ի ուշ բարդությունների կանխարգելման և բուժման արդյունավետության վերաբերյալ հավաստի տվյալների բացակայությունը:

Հորմոնալ կարգավորման մեխանիզմներ

Մարմնի ներքին միջավայրի կայունության պահպանումը և դրա համարժեք գործելու հնարավորությունը որպես ամբողջություն ապահովվում է անմիջական և հետադարձ կապի ինքնակարգավորվող հորմոնալ համակարգով: Այն գոյություն ունի բոլոր համակարգերի, օրգանների և հյուսվածքների միջև՝ ուղեղային ծառի կեղև, նյարդային համակարգ, էնդոկրին գեղձեր և այլն:

Դաշտանային ցիկլի հաճախականությունն ու տեւողությունը, դաշտանադադարի սկիզբը կարգավորվում են հիպոթալամուս-հիպոֆիզ-ձվարանային համակարգով։ Նրա առանձին օղակների գործունեությունը, որոնցից հիմնականը ուղեղի հիպոթալամիկ կառուցվածքներն են, նույնպես հիմնված է միմյանց և ամբողջ մարմնի միջև անմիջական և հետադարձ կապի սկզբունքի վրա:

Հիպոթալամուսը որոշակի իմպուլսային ռեժիմով անընդհատ արտազատում է գոնադոտրոպինի ազատման հորմոն (GnRH), որը խթանում է ֆոլիկուլ խթանող և լյուտեինացնող հորմոնների (FSH և LH) առաջի հիպոֆիզային գեղձի սինթեզը և սեկրեցումը: Վերջիններիս ազդեցության տակ ձվարանները (հիմնականում) արտադրում են սեռական հորմոններ՝ էստրոգեններ, անդրոգեններ և պրոգեստիններ (գեստագեններ)։

Մեկ օղակի հորմոնների մակարդակի բարձրացումը կամ նվազումը, որի վրա ազդում են նաև արտաքին և ներքին գործոնները, համապատասխանաբար, ենթադրում է այլ օղակների էնդոկրին գեղձերի կողմից արտադրվող հորմոնների կոնցենտրացիայի ավելացում կամ նվազում և հակառակը: Սա է հետադարձ կապի մեխանիզմի ընդհանուր իմաստը:

HRT-ի օգտագործման անհրաժեշտության հիմնավորումը

Menopause-ն կնոջ կյանքում ֆիզիոլոգիական անցումային փուլ է, որը բնութագրվում է մարմնում տեղի ունեցող ինվոլյուցիոն փոփոխություններով և վերարտադրողական համակարգի հորմոնալ ֆունկցիայի մարմամբ: Համաձայն 1999 թվականի դասակարգման՝ դաշտանադադարի ընթացքում՝ սկսած 39-45 տարեկանից և տևելով մինչև 70-75 տարեկան, առանձնանում են չորս փուլեր՝ նախադաշտանադադար, դաշտանադադար, հետդաշտանադադար և պերմենոպաուզա։

Menopause-ի զարգացման հիմնական գործոնը ֆոլիկուլյար ապարատի և ձվարանների հորմոնալ ֆունկցիայի տարիքային սպառումն է, ինչպես նաև ուղեղի նյարդային հյուսվածքի փոփոխությունները, ինչը հանգեցնում է պրոգեստերոնի արտադրության նվազմանը, այնուհետև: էստրոգենը ձվարանների կողմից և դրանց նկատմամբ հիպոթալամուսի զգայունության նվազում, հետևաբար՝ GnRg-ի սինթեզի նվազում:

Միևնույն ժամանակ, հետադարձ կապի մեխանիզմի սկզբունքի համաձայն, ի պատասխան հորմոնների այս նվազմանը, դրանց արտադրությունը խթանելու համար, հիպոֆիզի գեղձը «պատասխանում է» FSH-ի և LH-ի ավելացմամբ: Ձվարանների այս «խթանման» շնորհիվ պահպանվում է արյան մեջ սեռական հորմոնների նորմալ կոնցենտրացիան, բայց արդեն հիպոֆիզային գեղձի լարված ֆունկցիայով և արյան մեջ դրա կողմից սինթեզված հորմոնների պարունակության ավելացմամբ, ինչը դրսևորվում է. արյան անալիզներում.

Սակայն ժամանակի ընթացքում էստրոգենը դառնում է անբավարար հիպոֆիզային գեղձի համապատասխան ռեակցիայի համար, և այդ փոխհատուցման մեխանիզմը աստիճանաբար սպառվում է։ Այս բոլոր փոփոխությունները հանգեցնում են այլ էնդոկրին գեղձերի դիսֆունկցիայի, օրգանիզմում հորմոնալ անհավասարակշռության՝ դրսևորելով տարբեր սինդրոմների և ախտանիշների տեսքով, որոնցից հիմնականներն են.

Կլիմակտերիկ համախտանիշ, որը տեղի է ունենում նախադաշտանադադարում կանանց 37%-ի մոտ, 40%-ի մոտ՝ դաշտանադադարի ժամանակ, 20%-ի մոտ՝ սկզբից 1 տարի հետո և 2%-ի մոտ՝ սկզբից 5 տարի հետո; Կլիմակտերիկ համախտանիշը դրսևորվում է հանկարծակի շիկացման և քրտնարտադրության զգացումով (50-80%), դողով, հոգե-էմոցիոնալ անկայունությամբ և արյան անկայուն ճնշմամբ (հաճախ բարձրացված), սրտի բաբախումով, մատների թմրածությամբ, քորոցով և ցավով: սրտի հատված, հիշողության խանգարում և քնի խանգարումներ, դեպրեսիա, գլխացավ այլ ախտանիշներ;
միզասեռական համակարգի խանգարումներ - սեռական ակտիվության նվազում, հեշտոցային լորձաթաղանթի չորություն, որն ուղեկցվում է այրմամբ, քորով և դիսպարեունիայով, միզելու ժամանակ ցավ, միզուղիների անզսպություն;
Մաշկի և դրա հավելումների դիստրոֆիկ փոփոխություններ - ցրված ալոպեկիա, չոր մաշկ և եղունգների փխրունության բարձրացում, մաշկի կնճիռների և ծալքերի խորացում;
նյութափոխանակության խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են մարմնի քաշի ավելացմամբ՝ ախորժակի նվազմամբ, հյուսվածքներում հեղուկի պահպանմամբ՝ դեմքի մածուցիկության և ոտքերի այտուցվածությամբ, գլյուկոզայի հանդուրժողականության նվազմամբ և այլն։
ուշ դրսևորումներ՝ ոսկրային հանքային խտության նվազում և օստեոպորոզի, հիպերտոնիայի և սրտի կորոնար հիվանդության զարգացում, Ալցհեյմերի հիվանդություն և այլն։

Այսպիսով, շատ կանանց մոտ տարիքային փոփոխությունների ֆոնին (37-70%), դաշտանադադարի բոլոր փուլերը կարող են ուղեկցվել տարբեր ծանրության և ծանրության պաթոլոգիական ախտանիշների և սինդրոմների այս կամ այն գերիշխող համալիրով: Դրանք առաջանում են սեռական հորմոնների դեֆիցիտի հետևանքով, որի հետևանքով առաջի հիպոֆիզի գոնադոտրոպ հորմոնների արտադրության համապատասխան զգալի և կայուն աճ կա՝ լյուտեինացնող (LH) և ֆոլիկուլ խթանող (FSH):

Հորմոնալ փոխարինող թերապիան դաշտանադադարում, հաշվի առնելով դրա զարգացման մեխանիզմները, պաթոգենետիկորեն հիմնավորված մեթոդ է, որը թույլ է տալիս կանխել, վերացնել կամ զգալիորեն նվազեցնել օրգանների և համակարգերի դիսֆունկցիան և նվազեցնել սեռական հորմոնների անբավարարության հետ կապված լուրջ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը:

Ցուցումներ

Նոր սերնդի HRT դեղամիջոցները նվազեցնում են ռիսկը հնարավոր բարդություններնվազագույնի հասցնել:

Միջոցներ հատկացնել հետևյալի համար.

40 տարեկանից ցածր կանանց դաշտանադադարը;
menopause-ի ընդգծված նշաններ;
հիվանդի ցանկությունը վերացնելու տհաճ ախտանիշները.
վիրաբուժական դաշտանադադարը հեռացնելուց հետո վերարտադրողական օրգաններ;
քիմիաթերապիայից հետո չարորակ ուռուցքի բուժում;
դաշտանադադարի ֆոնին ի հայտ եկած պաթոլոգիաների զարգացումը (հիպերտոնիա, միզուղիների անզսպություն, աթերոսկլերոզ)։

HRT 40-ում դաշտանադադարով

Կան ուղիներ, որոնք կօգնեն հետաձգել թառամումը և բավարարվել կյանքից, պահպանել կնոջ գեղեցկությունն ու երիտասարդությունը:

Օգնությունը հորմոնային փոխարինող թերապիա է, որի հիման վրա նշանակվում են դեղեր՝ ախտանիշները նվազագույնի հասցնելու համար.

հանգստացնողները նորմալացնում են տրամադրությունը և հուզական ֆոնը.
դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են սրտանոթային համակարգի վրա - իջեցնում են արյան ճնշումը, կայունացնում են զարկերակը.
դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են հաղթահարել միզուղիների անմիզապահությունը;
կալցիումի վրա հիմնված դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են փխրուն եղունգները և մազերը;
քսուքներն ու գելերը, որոնք պարունակում են բուսական և հորմոնալ բաղադրիչներ, նորմալացնում են ինտիմ կյանքը։

Մեկ այլ տարբերակ ֆիտոթերապիան է: Այն բաղկացած է դեղաբույսերի և դրանց քաղվածքներ պարունակող դեղամիջոցների բուժման մեջ: Այս բույսերը ակտիվ են կանացի մարմին. Դեղորայքային քաղվածքները և ֆիտոհորմոնների համալիրները հաղթահարում են դաշտանադադարը:

Ինչպես են ընդունում

Դեղամիջոցի ընտրությունը, դրա դեղաչափը, սխեման և կուրսի տևողությունը ընտրվում է միայն գինեկոլոգի կողմից: Այն հաշվի է առնում հիվանդի հորմոնալ ֆոնի ուսումնասիրության արդյունքները և ընդհանուր վիճակնրա առողջությունը։

Ընդունման կանոններ.

դեղերը ընդունվում են օրվա նույն ժամին (բժշկի նշանակմամբ);
հորմոնալ միջոցները նշանակվում են օրական կամ ցիկլային, այսինքն, 21 օր յոթօրյա ընդմիջումներով.
դուք չեք կարող ինքնուրույն փոխել նշանակված դեղաչափը կամ դեղը ինքնին.
եթե դեղը բաց է թողնվել, ապա սովորական դոզան պետք է ընդունվի 12 ժամվա ընթացքում, և հաջորդ հաբըխիստ նշանակված ժամին;
դուք չեք կարող ցմահ ընդունել հորմոնալ փոխարինող դեղեր.
բուժման ընթացքում տարին առնվազն երկու անգամ պետք է այցելեք գինեկոլոգ:

HRT արհեստական դաշտանադադարով

Անբնական դաշտանադադարը դադարեցնում է կանացի ֆիզիոլոգիական հորմոնների, հատկապես էստրոգենի արտադրությունը:

Այս ժամանակահատվածում HRT-ն կարող է նաև օգնել բուժել.

արգանդի միոմա;
արգանդի արյունահոսություն;
էնդոմետրիոզ;
դանդաղեցնել ուռուցքաբանական պրոցեսների զարգացումը.

Արհեստական գագաթնակետը բաժանվում է.

վիրաբուժական;
ճառագայթ;
դեղ.

Փոխարինող թերապիան հարթեցնում է սովորական կյանքից դաշտանադադարի անհավասար անցումը, թեթևացնում է վիճակը և նվազեցնում բարդությունների վտանգը: Արգանդի հեռացման ժամանակ էստրոգենային մոնոթերապիան նշանակվում է ցիկլային կամ շարունակական ռեժիմով։ Հարմար դեղամիջոցներ՝ էստրադիոլ գել Էստրոգել, Դիվիգել: Օգտագործեք դրանք շաբաթը մեկ անգամ։

Արգանդի միոմայով, արգանդի արյունահոսություննշանակված:

մոնոթերապիա գեստագենների հետ;
Mirena ներարգանդային սարք;
Ուտրոժեստան, Դուֆաստոն, Պրովերա:

Թերապիայի ընթացքը 14 օր է։

Հորմոնների կողմնակի ազդեցությունները

HRT-ն ոչ միայն դրական է ազդում կնոջ վիճակի վրա, այլև նրա օրգանիզմում վտանգավոր խանգարումներ և կողմնակի բարդություններ է առաջացնում։

Դա կարող է լինել.

թուլություն, գլխացավ, հոգնածություն;
պզուկ և սեբորեա;
մկանային սպազմ ստորին վերջույթներում;
ավելացել է ախորժակը;
քաշ ավելացնել;
որովայնի ցավ, սրտխառնոց;
կաթնագեղձերի ցավը, ինչպես նաև դրանցում քաղցկեղային ուռուցքների զարգացումը.
հեշտոցային չորություն, դաշտանային արյունահոսություն;
թրոմբոզ.

Խոզի արգանդով բաղադրատոմսեր HRT-ի համար

Արդյունավետ բաղադրատոմսերը բարձրադիր արգանդից տանը օգնում են նվազեցնել դաշտանադադարի ախտանիշների սրությունը:

Ջրի ինֆուզիոն.Պետք է վերցնել 1 ճ.գ. չորացնել բորի արգանդը և լցնել մի բաժակ տաք ջրի մեջ, սպասել մինչև այն սառչի մոտ 20 րոպե: Զտել և ընդունել կես բաժակ օրական 3 անգամ խորտիկից առաջ։ Օգտագործեք ոչ ավելի, քան 2 շաբաթ:
Ալկոհոլային թուրմ.Պետք է մանրացնել 2 ճ.գ. բորային արգանդ, ավելացնել ալկոհոլը 40 ° 1 բաժակ: Ամեն ինչ դրեք տարայի մեջ և սերտորեն փակեք։ Պնդեք մութ տեղում 14 օր: Որոշ ժամանակ անց խմեք 30 կաթիլ՝ խորտիկից առաջ՝ օրը 3 անգամ։ Թուրմը նոսրացրեք եռացրած ջրով, մի փոքր տաքացրեք։ Բուժման ընթացքը ոչ ավելի, քան 14 օր:
Թուրմ. 300 մլ եռման ջրի մեջ ավելացնել 2 ճ.գ. չոր հումք. Եռացնել 5 րոպե, կրակն անջատել, ծածկել ու թողնել 0,5 ժամ։ Խմեք կես բաժակ՝ օրը 3 անգամ՝ ուտելուց առաջ։ Այս թուրմով կարելի է լվանալ նաև գիշերը, բայց միայն տաք տեսքով։

Հակացուցումներ

HRT-ն չի կարող նշանակվել որոշ հիվանդությունների դեպքում:

Ցուցակը բավականին մեծ է.

ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
ձվարանների էնդոմետրիոզ;
արգանդի արյունահոսություն;
անհայտ էթիոլոգիայի արյունահոսություն;
շաքարային դիաբետ բարդ ձևով;
լյարդի և երիկամների քրոնիկ հիվանդություններ;
աուտոիմուն պաթոլոգիաներ;
սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ;
արյան մակարդման խանգարումներ;
անհատական անհանդուրժողականություն հորմոնալ դեղամիջոցների նկատմամբ.

Եթե հորմոնալ դեղագործական միջոցների օգտագործումն անհրաժեշտ է, ապա մասնագետը պետք է ընտրի օգտակար և անվտանգ միջոց։

GZ- դեղերի օգտագործման հակացուցումները

Արգելվում է HRT կրել հետևյալով.

չարորակ ուռուցքի առկայությունը;
սուր թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության և թրոմբոցի առկայություն;
երիկամային և լյարդի անբավարարության առկայություն;
շաքարախտի առկայությունը;
աուտոիմուն հիվանդության առաջացում;
անհայտ բնույթի արյունահոսություն;
օգտագործվող դեղերի նկատմամբ բարձր զգայունության առկայությունը.
էպիլեպսիայի զարգացման բարձր ռիսկ, բրոնխիալ ասթմա, ռևմատիզմ;
հղիությունը կամ կրծքով կերակրելը.

Հնարավոր բարդություններ

HRT-ի պատրաստուկների երկարատև գիտական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բուժման ընթացքում հնարավոր են լուրջ բարդություններ։ Ռիսկը պահպանվում է նույնիսկ հորմոնի դուրսբերումից հետո:

Էստրոգենը մեծացնում է էնդոմետրիումի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը։ Պրոգեստերոն և էստրոգեն պարունակող դեղերը հրահրում են չարորակ ուռուցքի տեսքը կաթնագեղձերՕ՜ Ռիսկը ավելի բարձր է, քան ավելի երկար կինդեղորայք է ընդունում. Բացի այդ, հորմոնալ բուժումը մեծացնում է կաթնագեղձերի խտությունը, ինչը բարդացնում է ուռուցքների հայտնաբերումը։

Համակցված դեղամիջոցները մեծացնում են ձվարանների քաղցկեղի առաջացման վտանգը։ Բուժման դադարեցումից հետո այն նվազում է մինչև նորմալ:

Բացառությամբ ուռուցքաբանական հիվանդություններ, HRT-ն մեծացնում է արյան մակարդման և լեղապարկի քարերի առաջացման վտանգը։

Եղեսպակի օգտակար հատկությունները HRT-ի համար

Sage հավելումով թեյը լավացնում է արյունը, խթանում է անոթների տոնուսը և նվազեցնում քրտնարտադրության ինտենսիվությունը:

թեյի խմիչք- Պատրաստված է եղեսպակի չոր տերեւներից։ Բաժակի մեջ պետք է լցնել 2 ճ.գ. չորացնել խոտի տերևները և ավելացնել եռացրած ջուր։ Պնդելու համար սպասեք 0,5 ժամ: Այս բուժիչ թեյն օգտագործում են օրական առնվազն 3 անգամ՝ 1 բաժակ։ Համը կարելի է փոխել՝ ավելացնելով մի քիչ կիտրոնի հյութ և մի փոքր գդալ մեղր։ Եթե նման թեյ խմեք մշկընկույզով, ապա դրանից թերապիայի ազդեցությունը կմեծանա։
Sage թուրմ.Ձեզ անհրաժեշտ է 2 ճ.գ. Չորացրած խոտաբույսերը լցնել տարայի մեջ և լցնել 600 մլ եռացրած ջուր, դնել փոքր կրակի վրա։ Նման լուծումը պետք է եփվի ոչ ավելի, քան 6 րոպե։ Հովանալուց հետո ընդունեք այս թուրմը ողջ օրվա ընթացքում։

Վերցրեք միջոցներ 3 - 4 շաբաթ, ապա ընդմիջեք 3 շաբաթ:

Sage ունի օգտակար հատկություններ:

տտիպ;
հակաբորբոքային;
հակաբակտերիալ;
հակասպազմոդիկ;
վերքերի բուժում;
հակաքրտինքի դեմ;
ջերմակարգավորող.

Հորմոնների վարկանիշ

Menopause-ի հորմոնալ թերապիայի պատրաստուկները բաժանվում են 2 խմբի՝ էստրոգեն պարունակող և համակցված (պրոգեստերոնի հետ): Դեղորայքի մեծ մասն ունի բարձր վարկանիշ։

Բոլոր HRT պատրաստուկները պարունակում են էստրադիոլ: Այն էստրոգենների խմբի առաջատար հորմոնն է։ Կան առանձին պատրաստուկներ գեստագենով, հորմոն, որը նորմալացնում է անկանոն դաշտանային ցիկլերը։ Ոմանք պարունակում են նաև պրոգեստերոն հորմոն։

Էստրոգեններ

Դրանք պարունակում են միայն մեկ հորմոն՝ էստրոգեն, որն անհրաժեշտ է արգանդի հեռացումից հետո կնոջ առողջության պահպանման համար։

Թերապիայի օգտագործման համար.

Պրեմարին;
Տրիակլիմ;
Էսթերլան;
Էստրիմաքս;
Էստրովել.

Ցանկալի արդյունք ստանալու համար պլանշետային հորմոնները պետք է խմել միայն բժշկի կողմից սահմանված սխեմայի համաձայն։

Պրոգեստիններ

Համակցված դեղամիջոցները պարունակում են էստրոգեն և պրոգեստերոն: Դրանք նշանակվում են չհեռացված արգանդի համար։

Դիվինա;
Կլիմեն;
Կլիմոնորմ;
Օվիդոն;
Անժելիկա;
Ֆեմոստոն.

Բլիստերը կարող է պարունակել 21 կամ 28 հաբ:

Բուժման առանձնահատկությունները

Վերջին սերնդի HRT դեղամիջոցների համալիրը դաշտանադադարի ժամանակ օգնում է կնոջը փրկել դաշտանադադարի ախտանիշներից՝ կանխելով օստեոպորոզի զարգացումը։ Բուժումն իրականացվում է միայն հիվանդի ամբողջական ախտորոշումից հետո: HRT-ով այս հետազոտությունը կատարվում է ամեն տարի։ Ախտորոշման ընթացքում գինեկոլոգը գնահատում է կաթնագեղձերի վիճակը, արգանդի կառուցվածքային առանձնահատկությունները և սեռական օրգանները։

Menopause- ի սկզբում դեղաքանակ դեղերիջնում է. Բայց դրանց օգտագործումը շարունակվում է բժիշկների հսկողության ներքո։ Ինչ դեղեր կարող են հորմոն փոխարինել հիվանդի վիճակը, գինեկոլոգը ընտրում է անհատական հիմունքներով: Մինչ օրս դեղատները առաջարկում են տարբեր հորմոնալ պատրաստուկներ դաշտանադադարի բուժման համար: Սա հնարավորություն է տալիս լավագույն ընտրությունը կատարել ցանկացած հիվանդի համար: Եթե կնոջ արգանդը չի հեռացվում, ապա գինեկոլոգը նշանակում է վերջին սերնդի միջոց, որը պարունակում է նվազագույն քանակությամբ պրոգեստոգեններ և էստրոգեններ։

Menopause ընթացքում հիվանդին կարող են նշանակել բուժման մի քանի մեթոդներ.

երկարատև բուժումն ուղղված է սրտանոթային համակարգի, կենտրոնական նյարդային համակարգի լուրջ պաթոլոգիաներից ազատվելու համար։ HRT-ն տևում է 3-5 տարի, հազվադեպ՝ մինչև 12 տարի;
Կարճաժամկետ թերապիան ուղղված է դաշտանադադարի ախտանիշներից ազատվելուն, որը չի բարդանում ծանր դեպրեսիայի հետ, հորմոնալ դեղամիջոցներն օգտագործվում են 1-2 տարի։

HRT-ի տեսակը որոշվում է՝ հաշվի առնելով բարդությունները և ախտանիշների աստիճանը։ Եթե կինը հետևի բժշկի բոլոր ցուցումներին, ապա կարճ ժամանակում կկարողանա դրական արդյունքի հասնել։ Նորագույն դեղամիջոցների օգնությամբ դաշտանադադարի ժամանակ փոխարինող հորմոնալ թերապիան օգնում է նվազեցնել նյարդային հուզմունքը, տաք բռնկումները, վերականգնում է լորձաթաղանթները, թեթևացնում ցավը։

Հնարավո՞ր է հորմոնները փոխարինել ֆիտոհորմոններով

HRT օգտագործելիս կարող են հայտնվել ալերգիկ ռեակցիա կամ անհատական դեղամիջոցների անհանդուրժողականության նշաններ: Տհաճ ախտանիշներից խուսափելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս բուսական հորմոններ: Նրանք նաև թեթևացնում են դաշտանադադարի ախտանիշները։

Հորմոնալ փոխարինող ֆիտոէստրոգենները ներառում են.

Կլիմադինոն. Ակտիվ բաղադրիչը ցիմիֆուգի-ռասիմոզայի էքստրակտ է: Նվազեցնում է տաք բռնկումների ինտենսիվությունը, վերացնում է էստրոգենների պակասը։ Թերապիան տևում է առնվազն երեք ամիս:
Femicaps. Պարունակում է սոյայի լեցիտին, վիտամիններ, մագնեզիում, կրքածաղիկ, երեկոյան գարնանածաղիկ։ Այն նորմալացնում է էստրոգենների պարունակությունը, շտկում է կնոջ հոգեբանական վիճակը, բարելավում հանքային-վիտամինային հավասարակշռությունը։
Ռեմենս. Պարունակում է սեպիա, լաչեզիս, ցիմիցիֆուգայի էքստրակտ։ Այն ունի տոնիկ ազդեցություն, վերացնում է էստրոգենի պակասը։ Նշանակվում է 2 դասընթաց 3 ամսով։

Կոմպլեքս հորմոնալ պատրաստուկներ HRT-ի համար

Բարդ հորմոնալ դեղամիջոցները ներառում են.

Կլիմոնորմ.Վերականգնում է էստրոգենի մակարդակը և օգնում է նվազեցնել դաշտանադադարի ինքնավար և հոգե-հուզական ախտանիշները: Կարող է նշանակվել ձվարանների հեռացման, կլիմակտերիկ համախտանիշի, լորձաթաղանթների և մաշկի ատրոֆիայի, սֆինտերների դեպքում. Միզապարկ. Թերապիայի ընթացքը 21 օր է։
Ֆեմոստոն.Նորմալացնում է էստրոգենի անբավարարությունը մարմնում: Ապահովում է մաշկի դանդաղ ծերացում։ Արտադրում է հեշտոցային քսում, դանդաղեցնում մազաթափությունը։ Օգտակար է կիրառել միզասեռական օրգանների ատրոֆիայի, օստեոպորոզի, սրտանոթային հիվանդությունների դեպքում։ Թերապիայի ընթացքը 28 օր է, օրական 1 դեղահատ։

Ոչ հորմոնալ մեթոդներ

HRT-ի այլընտրանքը ոչ հորմոնալ մեթոդներն են, որոնք օգտագործվում են, երբ անհնար է օգտագործել հորմոնալ դեղամիջոցներ: Խումբը ներառում է միայն բնական ֆիտոէստրոգեններ։

բուսական հավելումներ

Կենսաբանական ակտիվ հավելումների ցանկը բաղկացած է բազմաթիվ տարբեր դեղամիջոցներից: Ամենաարդյունավետ սննդային հավելումների անունները ներկայացված են աղյուսակում.

վիտամիններ

Menopause- ի համար հավելումների ընտրության իրավասու մոտեցմամբ բժիշկները խորհուրդ են տալիս լրացուցիչ վիտամիններ ընդունել:

Ցանկալի է դրանք օգտագործել որոշակի ախտանիշներից հեռացնելու համար.

Վիտամիններ E, C, B խումբ. Ցուցված է մաշկի կարմրությամբ և քրտնարտադրության ավելացմամբ շոգերի դեպքում:
Վիտամին A. Նվազեցնում է հեշտոցային լորձաթաղանթի չորությունը և բարակումը:
Վիտամին D. Անհրաժեշտ է օստեոպորոզի կանխարգելման, ոսկորների հանքային կազմի փոփոխության համար:
Վիտամիններ K, B6, E. Կանխում են մաշկի ծերացումը: Նորմալացնել գիշերային քունը և կնոջ տրամադրությունը:

Սննդային հավելումները և վիտամիններն ի վիճակի չեն բացասական ազդեցություն ունենալ և վնասել օրգանիզմին։ Նրանք չեն նպաստում անոթներում չարորակ ուռուցքների և արյան մակարդման առաջացմանը։

HRT արգանդի և ձվարանների հեռացումից հետո

Հետևանքները, որոնց դեպքում HRT-ն կարող է օգտակար լինել.

դեպրեսիվ վիճակի տեսք;
լավ քնելու և լիարժեք աշխատելու անկարողություն;
հորմոնների մակարդակի փոփոխություն.

Հորմոնալ բուժման կուրսը կարելի է սկսել վիրահատությունից 2-3 ամիս անց։

HRT-ի օգտագործումը վնասակար է հետևյալ դեպքերում.

ծանր անոթային պաթոլոգիաներ;
վատ սովորությունների երկար պատմություն;
չարորակ ուռուցքների բուժումից հետո;
երիկամների և լյարդի հիվանդությունների սրման բարձր ռիսկ.

Եթե բացառվում են վտանգավոր գործոնները, ապա կնոջը նշանակվում է դեղերից մեկը.

Կլիմոնորմ:մոտեցնում է հորմոնալ մակարդակը կնոջ մարմնի բնական ֆոնին: Բուժման կուրսը բաղկացած է 3 շաբաթից՝ 1 շաբաթ ընդմիջումով։
Ֆեմոստոն:վերացնում է դաշտանադադարի ախտանիշները, դադարեցնում է օստեոպորոզի զարգացումը. Կարելի է ընդունել ամեն օր 4 շաբաթ։
Կլիմեն.նախատեսված է այն կանանց համար, ովքեր ունենում են մարմնում շարունակական փոփոխությունների ախտանիշներ՝ դեմքի մազածածկույթ, ձայնի տեմբրի փոփոխություն, կազմվածքի փոփոխություն տղամարդկային ձևերի: Օգնում է մազաթափությանը, բարելավում է մաշկը, նպաստում է քաշի կորստին։ Անհրաժեշտ է դեղորայք ընդունել 3 շաբաթական ցիկլերով՝ 1 շաբաթ ընդհատումով։

Կարծիքներ

Նինա, 51 տարեկան, Պսկով. «Երբ սկսվեց դաշտանադադարը, առողջությունս վատացավ: Ես սկսեցի վատ քնել, տրամադրության փոփոխություններն ուժեղացան, նյարդայնություն հայտնվեց։ Նա ուներ բազմաթիվ քրոնիկ պաթոլոգիաներ։ Հաղորդել է նրանց բժշկին: Նրանք նշանակել են վիտամին B9 և սննդային հավելումներ։ Իրավիճակը նկատելիորեն բարելավվել է»։

Նադեժդա, 45 տարեկան, Մալայա Վիշերա. «Ես վաղ դաշտանադադար ունեմ: Առողջական վիճակը վատացել է, աշխատավայրում ես շփոթված եմ շոգից և շոգից։ Անցել է կամ կատարվել է ստուգում. Բժիշկը նոր սերնդի դեղահաբերով հորմոնալ թերապիա է նշանակել։ Նա ասաց, որ 6 ամիսը մեկ անգամ անհրաժեշտ է գալ հետազոտության. Ես լավ եմ ինձ զգում."

Սվետլանա, 53 տարեկան, Օրսկ. «Ավելի քան 2 տարի տառապում էի գլխացավերից և շոգից: Ես վախենում էի հորմոններ ընդունել, քանի որ պարզեցի, որ քաշը կարող է աճել։ Նախաինֆարկտային վիճակում նա ընդունվել է հիվանդանոց, որտեղ նշանակվել է հորմոնալ թերապիա։ Շնորհակալություն բժիշկներին վերջին սերնդի դեղամիջոցներ նշանակելու համար։ Բոլոր կանանց խորհուրդ եմ տալիս լսել միայն մասնագետներին, այլ ոչ թե ինքնաբուժությամբ զբաղվել։

Menopause-ի ժամանակ HRT-ի կիրառմանը կողմ և դեմ կարծիքները բաժանվում են: Շատ հիվանդներ չեն վստահում անգամ նոր սերնդի դեղամիջոցներին: Մասնագետները վստահ են, որ ժամանակին բուժումը միայն օգուտ կտա

Menopause-ի ընթացքում HRT-ի համար նշանակվող նոր սերնդի դեղամիջոցները կարող են շատ սահուն կերպով հեռացնել դաշտանադադարի տհաճ ախտանիշները և չվնասել կնոջ առողջությանը։

Էստրոգեն պարունակող դեղերի փոխարեն խոտ կարմիր երեքնուկ

Կարմիր երեքնուկի բաղադրատոմսերից մեկը տանը պատրաստելը կարող է օգնել փոխարինել դեղագործական արտադրանքբնական.

Թուրմօգնում է նվազեցնել տաք բռնկումները, թեթևացնում է տրամադրությունը և նորմալացնում ամբողջ մարմնի ֆունկցիոնալությունը: Կպահանջվի 3 փոքր գդալ մանրացված հումք և 200 մլ եռացրած տաք հեղուկ, թողնել 1 ժամ։ Այնուհետև զտեք և խմեք 100 մլ օրական չորս անգամ՝ նախուտեստից 30 րոպե:
թեյի խմիչքբարելավում է տրամադրությունը և նորմալացնում նորմալ քունը: Անհրաժեշտ է երեքնուկի, լորենու, ազնվամորու, ելակի չոր տերեւները խառնել 5-ական գ և ավելացնել 0,7 լիտր եռման ջուր։ Թրմեք մոտ 15 րոպե և խմեք սովորական թեյի պես։
լվացումնորմալացնում է հեշտոցի լորձաթաղանթը և վերացնում չորությունը։ Անհրաժեշտ է 40-45 գ երեքնուկը լցնել 1,5 լիտր եռացրած ջրի մեջ, պնդել 60-70 րոպե։ Այնուհետև քամեք և օգտագործեք ապրանքը օրը մեկ անգամ 1 շաբաթ շարունակ։

Դեղերի դասակարգում և ցուցակ

Հորմոնալ փոխարինող թերապիան (HRT) կարող է լինել համակարգային կամ տեղային: Տեղական թերապիան ցուցված է միզասեռական համակարգի խանգարումների բուժման համար և չի ազդում օրգանիզմի ընդհանուր վիճակի վրա։ Համակարգային թերապիան բաղկացած է հորմոնալ հաբեր ընդունելուց:

Հորմոնալ դեղամիջոցների մի քանի խմբեր կան. Լայն տեսականին որոշակի դժվարություններ է ստեղծում նրանց ընտրության հարցում։ Ընտրությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից՝ կնոջ տարիքից, դաշտանադադարի տեւողությունից, ուղեկցող հիվանդություններից։

Աղյուսակում ներկայացված են հորմոնալ դեղերի խմբերը՝ կարճ նկարագրությամբ և դեղերի ցանկով:

Դեղերի խումբ		Հիմնական ցուցումներ	Պլանշետների անունները
Միայն էստրոգեն պարունակող պատրաստուկներ		Էստրոգենային մոնոթերապիան նշանակվում է միայն արգանդը հեռացած կանանց համար: Պահպանված արգանդով օգտագործվում են համակցված պատրաստուկներ (էստրոգեններ և պրոգեստերոն):	Պրետարին, Պրոգինովա, Էստրոֆեմ, Օվեստին
Էստրոգեններ և գեստագեններ պարունակող պատրաստուկներ	Մոնոֆազիկ	Նշանակվում է հետդաշտանադադարում (ոչ շուտ, քան դաշտանի դադարից 1 տարի հետո):	Cliogest, Premella
	Երկու փուլ		Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova
	Եռաֆազ	Դրանք նշանակվում են դաշտանադադարի վաղ շրջանում, երբ կինը համաձայնում է պահպանել դաշտանը։	Եռահերթություն
	Լրացուցիչ հակաանդրոգենային ակտիվությամբ	Դրանք նշանակվում են հիպերանդրոգենիզմի ախտանշաններով կանանց համար՝ ավելորդ մազերի աճ, յուղոտ մաշկ։	Կլիմեն

HRT-ի տեսակները, օգտագործվող դեղերը

Հորմոններ պարունակող պատրաստուկները բաժանվում են ըստ փոխարինող թերապիայի տեսակների. Համակցված դեղերը ներառում են՝ Klimonorm, Femoston, Pauzogest, Cyclo-Progenova և այլն:

Հետաքրքիր տեսանյութ.

Կլիմոնորմ

Դեղը ունի երկու հիմնական բաղադրիչ՝ էստրոգենիկ և գեստագենիկ։ Առաջինն ուղղված է բացասական հոգե-հուզական և վեգետատիվ ախտանիշների վերացմանը։ Սա քնի խանգարում է, ավելորդ քրտնարտադրություն, հեշտոցային լորձաթաղանթի չորություն, հուզական անկայունություն: Երկրորդը պատասխանատու է հիպերպլաստիկ պրոցեսների և էնդոմետրիումի քաղցկեղի առաջացման կանխարգելման համար։

Դեղը հասանելի է երեք ափսեի վրա 21 հաբերի տուփերով: Ինը հաբեր դեղին են, քանի որ դրանք պարունակում են էստրադիոլի վալերատ 2 մգ զանգվածային մասում: Նրանք առաջին հերթին ընդունվում են: Մնացած տասներկու հաբերը շագանակագույն են և երկու միլիգրամ էստրադիոլ վալերատի հետ միասին պարունակում են ևս 150 մգ լևոնորգեստրելոլ: Դեղը ընդունեք օրական մեկ դեղահատի դասընթացներով՝ յոթօրյա ընդմիջումներով: Այս ժամանակահատվածում պետք է սկսվեն փոքր արտանետումներ, որոնք նման են դաշտանի: Պահպանված դաշտանային ցիկլի դեպքում հաբեր ընդունեք դաշտանի հինգերորդ օրվանից։

Այն ունի մատչելի գին և արժե 730-800 ռուբլի, ազատ վաճառվում է դեղատների ցանցում։ Նրա գործողությունը ուղղված է դաշտանադադարի ախտանիշների վերացմանը, բացարձակապես չի ազդում մարմնի քաշի ավելացման վրա, նորմալացնում է հոգե-հուզական վիճակը: Թերությունները ներառում են դաշտանային հոսքի ի հայտ գալը ցիկլի կեսին, մշտական ամենօրյա ընդունումը, կաթնագեղձերի ցավերի առաջացումը, պզուկները։

Ֆեմոստոն

Այս դեղը հասանելի է պրոգեստոգենի և էստրոգենի բաղադրիչների տարբեր պարունակությամբ: Կան Femoston 1/5, Femoston 2/5, Femoston 2/10 տեսակներ։ Եկեք կանգ առնենք վերջին տարբերակը. Այս դեղը հասանելի է 28 կտորից բաղկացած փաթեթում՝ կիսով չափ բաժանված՝ 14-ական վարդագույն և դեղին հաբեր։

Վարդերը պարունակում են 2 մգ էստրադիոլի հեմիհիդրատ։ Դեղին հաբերում 10 մգ դիդրոգեստերոն ավելացվել է երկու միլիգրամ էստրադիոլին։

Բուժման կուրսը բաղկացած է չորս շաբաթյա օրական մեկ դեղահատի ընդունումից:Դասընթացների միջև ընդմիջում չկա:

Դեղատներում Femiston 2/10-ը թողարկվում է դեղատոմսով և արժե 900-1000 ռուբլի: Դրա գործողությունը ուղղված է դաշտանադադարի ախտանիշների թեթևացմանը, ինչպիսիք են տաք շողերը, ավելորդ քրտնարտադրությունը և այլն: Բացասական կողմերը ներառում են ուժեղ դաշտանի հանկարծակի սկիզբը, գլխացավերի առաջացումը և քաշի ավելացումը:

pausegest

Արտադրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ՝ 28 հաբ մեկ բլիստերում: Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 2 մգ էստրադիոլ և 1 մգ նորեթիստերոն ացետատ: Դեղը ընդունվում է ամեն օր շարունակական հիմունքներով, մեկ դեղահատ, սկսած դաշտանային ցիկլի սկզբից հինգերորդ օրվանից:

Պուզոգեստն ունի շատ բարձր արդյունավետությունդաշտանադադարի ախտանիշների թեթևացման ոլորտում, ինչպես նաև կանխում է էնդոմետրիումի հիպերպլազիան և օստեոպորոզը:

Դեղամիջոցի թերությունները նրա բարձր գինն են և դեղատների դարակներից հաճախակի բացակայությունը: Բուժման ընթացքում նկատվում է կաթնագեղձերի այտուցվածություն և ցավոտ վիճակ և հանկարծակի արգանդի արյունահոսություն։

Ցիկլո-Պրոգինովա

Արտադրված է ստվարաթղթե տուփերում՝ 21 հաբ։ Առաջնային ընդունման համար 11 դեղահատերը սպիտակ են և պարունակում են 2 մգ էստրադիոլի վալերատ: Մնացած 10 հաբերն ունեն բաց շագանակագույն ծածկույթ և բաղկացած են էստրադիոլից՝ 0,15 մգ նորգեստրելի ավելացմամբ: Այս դեղը ընդունվում է երեք շաբաթով, ապա լինում է յոթ օր ընդմիջում։ Այս ընդմիջման ժամանակ պետք է սկսվի արյունահոսություն՝ դաշտանի նման։

Ցիկլո-Պրոգինովան վերաբերում է մատչելի դեղերեւ արժե 830-950 ռուբլի: TO դրական հատկություններներառում են դաշտանադադարի ախտանիշների ամբողջական վերացում, սեռական ցանկության վերականգնում, գլխացավերի թեթևացում։ Բացասական կողմերը ներառում են `անընդհատ ընդունելության անհրաժեշտությունը, tk. արդյունավետությունը նկատվում է միայն բուժման ընթացքում, կաթնագեղձերի ցավեր, գազեր, այտուցներ:

Մեկ հորմոնի՝ էստրոգենի պարունակության վրա հիմնված պատրաստուկներ։Դրանք ներառում են՝ Դիվիգել, Մենորեստ, Էստրոգել և այլն:

Դիվիգել

Այս գործիքը հասանելի է գելի տեսքով, որը պարունակում է 0,5 կամ 1 մգ էստրադիոլի հեմիմիդրատ: Դեղը կիրառվում է օրական մեկ անգամ՝ քսելով մաշկի մաքուր հատվածներին։ Կիրառման տարածքը՝ որովայնի ստորին հատված, մեջքի ստորին հատված, ուսեր, նախաբազուկներ, հետույք: Գելով ծածկված տարածքը չպետք է գերազանցի 1-2 ափի չափը։ Խորհուրդ է տրվում ամեն օր փոխել քսվող հատվածը։ Արգելվում է գելը քսել դեմքի, կրծքավանդակի, սեռական օրգանների մաշկին։

ամենամենոր

Հասանելի է նաև էստրադիոլի հիման վրա գելի տեսքով: Այն փաթեթավորված է դիսպենսերով խողովակներով: Գործողության սկզբունքը նման է Divigel-ին:

էստրոգել

Արտաքին օգտագործման գելը վաճառվում է դիսպենսերով խողովակներով՝ 80 գ ընդհանուր քաշով: Գելի մեկ չափաբաժինը պարունակում է 1,5 մգ ակտիվ նյութ. Այն նշանակվում է էստրոգենի անբավարարությունը վերացնելու համար, քանի որ այն իրեն ապացուցել է դաշտանադադարի ախտանիշները թեթևացնելու և ցիկլը վերականգնելու ոլորտում։ Դժվարությունը կայանում է դեղաչափի և մաստոդոնիայի հնարավոր առաջացման մեջ:

Փոխարինող թերապիայի իրականացում

Բժիշկը նշանակում է հորմոնալ բուժման ալգորիթմը միայն հիվանդի մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո, քանի որ որոշակի դեղամիջոցների նշանակումը զուտ անհատական է:

Կան ընդհանուր գործոններ, որոնք ազդում են բժշկի որոշման վրա.

տարիքը և սոցիալական և սոցիալական գործունեությունը;
դաշտանային ցիկլի վիճակը, դաշտանի առկայությունը;
վերարտադրողական համակարգի վիճակը;
ֆիբրոդների և քաղցկեղի այլ տեսակների առկայությունը;
հակացուցումներ.

Կանանց փոխարինող թերապիայի մասին ամենատարածված առասպելները

Շատ կանայք հրաժարվում են փոխարինող հորմոնալ թերապիայից, քանի որ առաջնորդվում են առասպելներով, որոնք տարածված են բնակիչների շրջանում։ Ահա ամենատարածված առասպելները.

Թմրամիջոցները կախվածություն են առաջացնում. Իրականում կախվածություն չի առաջանում, քանի որ հորմոնալ ֆոնն ինքնին մարում է։ Նորմալ առողջությունը պահպանելու համար միայն անհրաժեշտ է ժամանակին փոխել դեղը կամ դեղաչափը:
Հորմոններն առաջացնում են գիրություն։ Իսկապես, հորմոնների անհավասարակշռությունը հանգեցնում է քաշի ավելացման։ Մեղավորը տեստոստերոնի ավելցուկն է։ Բայց հորմոնալ թերապիան, ընդհակառակը, քաշը վերադարձնում է նորմալ: Որոշակի քաշի ավելացում տեղի կունենա, բայց IMS-ը կհամապատասխանի առողջական չափանիշներին:
Ուռուցքաբանությունը կզարգանա. Բջիջների բաժանումը մարդու մարմնի հատկանիշն է: Նորագոյացությունները առաջանում են ինչպես հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելիս, այնպես էլ առանց դրանց: Էստրոգենի ավելցուկը իսկապես առաջացնում է տարբեր ուռուցքներ, սակայն ճիշտ ընտրված դեղաչափի դեպքում հորմոնները լավ կանխարգելում են վերարտադրողական օրգանների քաղցկեղը դաշտանադադարում:

Հիմնական դեղեր

HRT-ի համար դեղերի շարքում կան մի քանի հիմնական կատեգորիաներ.

Էստրոգենի վրա հիմնված արտադրանք, անվանումներ:

Էթինիլէստրադիոլ, դիէթիլստիլբեստրոլ. Դրանք բանավոր հակաբեղմնավորիչներ են և պարունակում են սինթետիկ հորմոններ։
Կլիկոգեստ, Ֆեմոստոն, Էստրոֆեն, Տրիսեկենս. Դրանք հիմնված են էստրիոլ, էստրադիոլ և էստրոն բնական հորմոնների վրա։ Ստամոքս-աղիքային տրակտում դրանց կլանումը բարելավելու համար հորմոնները ներկայացվում են կոնյուգացված կամ միկրոնիզացված տարբերակով:
Կլիմեն, Կլիմոնորմ, Դիվինա, Պրոգինովա. Դեղամիջոցները ներառում են էստրիոլներ և էստրոն, որոնք եթերային ածանցյալներ են:
Hormoplex, Premarin. Դրանք պարունակում են միայն բնական էստրոգեններ։
Gels Estragel, Divigel և Klimara patches-ը նախատեսված են արտաքին օգտագործման համար։. Դրանք օգտագործվում են լյարդի լուրջ պաթոլոգիաների, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների, հիպերտոնիայի և քրոնիկ միգրենի դեպքում։

Միջոցներ, որոնք հիմնված են պրոգեստոգենների վրա:

Դյուֆաստոն, Ֆեմաստոն. Նրանք պատկանում են դիդրոգեստերոններին և չեն տալիս նյութափոխանակության ազդեցություն.
Նորքոլուտ. Նորեթիստերոն ացետատի հիման վրա: Նա ունի արտահայտված անդրոգեն ազդեցությունև օգտակար է օստեոպորոզի դեպքում;
Livial, Tibolone. Այս դեղերը արդյունավետ են օստեոպորոզի դեպքում և շատ առումներով նման են նախորդ դեղամիջոցին.
Կլիմեն, Անդոկուր, Դայան-35. Ակտիվ նյութը ցիպրոտերոն ացետատ է: Այն ունի ընդգծված հակաանդրոգեն ազդեցություն։

Երկու հորմոններ պարունակող ունիվերսալ պատրաստուկներ. Առավել տարածված են Անժելիկ, Օվեստին, Կլիմոնորմ, Տրիակլիմ:

հորմոնների դրական ազդեցությունը

Հորմոնալ բուժումը կարող է վերացնել դաշտանադադարի այնպիսի դրսեւորումներն ու հետեւանքները, ինչպիսին է դաշտանադադարի համախտանիշը, որն արտահայտվում է հետեւյալ պայմաններում.

հորմոնալ փոփոխություններ (ձվարաններում էստրոգենի սինթեզի նվազում կամ ամբողջական դադարեցում);
նյութափոխանակության խանգարումներ (որպես հետևանք՝ քաշի ավելացում կամ կորուստ, հիպերհիդրոզի զարգացում, ինչպես նաև հոդերի դեգեներատիվ պաթոլոգիաներ և օստեոպորոզ);
միզասեռական համակարգի խանգարումներ (քրոնիկ գինեկոլոգիական հիվանդությունների սրացում, հեշտոցային ատրոֆիա, դիսպարեունիա, նոկտուրիա, ցիստիտ, լիբիդոյի նվազում);
վեգետատիվ խանգարումներ (պարբերական սարսուռ, կրծքավանդակի ցավեր, ճնշման բարձրացում, տաք բռնկումներ դաշտանադադարի ժամանակ);
հոգե-հուզական խանգարումներ (հուզական անկայունություն - տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ, դեպրեսիվ վիճակներ, քնի խանգարումներ);
հոգեսոմատիկ հիվանդությունների զարգացում.

Ուղեկցող անախորժություններ են այնպիսի «փոքր բաներ», ինչպիսիք են մազերի և եղունգների մաշկի վատթարացումը.

եղունգների թիթեղների նոսրացում և փխրունություն;
ավելացել է մազերի կորուստ;
դեմքի վրա տարիքային կնճիռների տեսքը.

Այս սպառնալիքները վերացնելու համար նշանակվում է հորմոնալ թերապիա, որը բարձրացնում է էստրոգենի մակարդակը:

Էստրոգենի ընկալիչների ընտրովի մոդուլատորներ՝ Evista

Էստրոգենի ընկալիչների ընտրովի մոդուլյատորները դեղամիջոցներ են, որոնք որոշ (ոչ վերարտադրողական) հյուսվածքներում ընտրողաբար գործում են որպես էստրոգեններ, մինչդեռ այլ հյուսվածքներում (վերարտադրողական) որպես հակաէստրոգեն:

Առաջին բուժիչ նյութայս խմբից հայտնաբերվել է տեմոքսիֆեն: Այն գործում էր որպես էստրոգեն՝ կապված ոսկրային հյուսվածքի հետ (կանխում է օստեոպորոզի զարգացումը) և որպես հակաէստրոգեն՝ կապված կաթնագեղձի հետ (ճնշում է բջիջների աճը՝ տարածումը և դրանց դեգեներացիան քաղցկեղի): Տամոքսիֆենի կողմնակի ազդեցությունը համարվում էր նրա էստրոգեն ազդեցությունը էնդոմետրիումի վրա՝ խթանող աճը: Տամոքսիֆենը օգտագործվում է միայն որպես հակաուռուցքային միջոց կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման մեջ:

Էստրոգենի ընկալիչների ընտրովի մոդուլյատորների հաջորդ սերունդը ռալոքսիֆենն է: Որպես էստրոգեն՝ այն դրական ազդեցություն ունի ոսկրային հյուսվածքի, լիպիդային նյութափոխանակության (աթերոսկլերոզի կանխարգելում) և արյան մակարդման համակարգի վրա (թրոմբոզի ռիսկի բարձրացում): Ինչպես է հակաէստրոգենը ազդում կաթնագեղձի վրա՝ առանց էնդոմետրիումի վրա ազդելու: Հետևաբար, ռալոքսիֆենը օգտագործվում է դաշտանադադարի ժամանակ օստեոպորոզի կանխարգելման և բուժման համար:

Raloxifene-ը արտադրվում է իսպանական Lilly S.A. դեղագործական ընկերությունների կողմից և Գերմանիայում՝ Daiichi Sankyo-ի կողմից՝ 60 մգ դեղահատերով: Ֆիրմային անվանումը Էվիստա.Վերցրեք ամեն օր երկար ժամանակ և վերահսկողության տակ լաբորատոր հետազոտությունարյուն.

Ինչպես պահպանել լավ առողջություն HRT-ով

50-60 տարեկան տարիքային կատեգորիայում կնոջ հորմոնալ ֆոնը փոխվում է։ Menopause-ի ծանր ախտանիշներով նրանք խորհրդակցում են բժշկի հետ՝ հորմոնալ փոխարինող թերապիա նշանակելու և հետազոտելու համար։

Փորձագետների կոնսենսուսի հետ կապված՝ HRT-ն արդյունավետ հակակլիմակտերիալ թերապիա է: Կնոջ մոտ դաշտանադադարի ընթացքը հեշտանում է, տհաճ ախտանիշները վերացվում են, մաշկը երիտասարդանում է։ Հորմոնների օգնությամբ օրգանիզմը պահպանվում է ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին։

Գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս.

զբաղվեք մարմնամարզությամբ. այս տեսակի վարժությունները ամրացնում են մարմինը և օգնում վերականգնել նորմալ քաշը.
վերահսկել մարմնի քաշը. դուք պետք է հավատարիմ մնաք սննդակարգին, ուտեք ավելի շատ բուսական և թեթև սնունդ.
վարեք կյանքի ճիշտ կարգը, հրաժարվեք վատ սովորություններից.
ուշադիր լինել հեշտոցային արտանետումների նկատմամբ, կանխել լուրջ հիվանդությունները.

Հակացուցումների բացակայության դեպքում հորմոնալ թերապիան կարող է կիրառել բոլոր կանայք դաշտանադադարի ժամանակ։ Մասնագետի հիմնական նպատակը կնոջ համար գեստագենների և էստրոգենների ճիշտ չափաբաժիններով դեղեր նշանակելն է։ Հորմոնալ փոխարինող թերապիան կարելի է սկսել մինչև 60 տարեկանը, որպեսզի հետագայում թեթևանան դաշտանադադարի ախտանիշները:

Կանանց էստրոգենի հաբերի առավելությունները

Հորմոնների օգտագործումն օգնում է բարելավել կյանքի որակը։ Սա դրսևորվում է դաշտանադադարի ախտանիշներից ազատվելու, սեռական ցանկության նորմալացման, արդյունավետության բարձրացման և արտաքին տեսքի բարելավման մեջ։

Էստրոգենների ճիշտ օգտագործումը երկարաժամկետ օգտակար ազդեցություն ունի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կանացի հորմոնների պակասը հանգեցնում է նման հիվանդությունների զարգացմանը.

ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում - նախադիաբետ, 2-րդ տիպի շաքարախտ;
արյան մեջ ճարպերի պարունակության փոփոխություններ - հիպերտոնիայով աթերոսկլերոզի առաջընթացի վտանգ, անգինա պեկտորիս, ինսուլտի և սրտի կաթվածի բարձր ռիսկ;
ոսկրերի խտության կորուստ - օստեոպորոզ, դրա հետևանքներն են ողնաշարի, կոնքի ոսկորների գլխի, դաստակի միացության կոտրվածքները փոքր վնասվածքով;
հեշտոցի և միզուղիների լորձաթաղանթների ատրոֆիա (նոսրացում և չորություն);
դեպրեսիա, հոգեկան խանգարումներ;
միզուղիների անմիզապահություն;
արագացված մաշկի ծերացում;
բորբոքում, հոդերի և միջողային սկավառակների աճառի քայքայում՝ դժվարացնելով տեղաշարժը։

Հորմոնների ժամանակին նշանակումը (մինչև 60 տարի) կանխում է այս պաթոլոգիաների առաջացումը, ինչպես նաև նվազեցնում է տարիքային դեմենցիայի (դեմենցիայի) և Ալցհեյմերի հիվանդության հավանականությունը: Եթե դուք դեղեր եք ընդունում ավելի ուշ տարիքում, ապա հակառակ ազդեցությունն է նկատվում։

Էստրոգենների պաշտպանիչ ազդեցությունը նաև նշվել է.

գիրություն որովայնում ճարպի գերակշռող նստվածքով;
արգանդի վզիկի քաղցկեղ, էնդոմետրիում (արգանդի ներքին շերտ);
աղիքների, ստամոքսի ուռուցքներ.

Menopause ունեցող կանանց մոտ ճարպի կուտակման վայրերը

Հորմոնալ փոխարինող թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները

Menopause- ի համար HRT օգտագործելիս հորմոնալ դեղամիջոցները կարող են առաջացնել մի շարք կողմնակի ազդեցություններ.

միգրեն;
աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների սրացում (սրտխառնոց, լյարդի պաթոլոգիա, լեղուղիների դիսկինեզիա, մարսողական խանգարումներ);
ավելացել է ախորժակը (արդյունքը - քաշի ավելացում);
ծանր հոգնածություն և թուլություն;
պզուկների և սեբորեայի տեսքը;
վերջույթների սպազմ;
թրոմբոզի կամ թրոմբոէմբոլիայի զարգացում;
հեղուկի պահպանում մարմնում (դեմքի և մարմնի այտուցի տեսք);
կրծքագեղձի ցավոտ գերլարում և քաղցկեղի (ուռուցքների) ռիսկ;
հեշտոցային լորձաթաղանթի դեգեներատիվ փոփոխություն (լորձի չորություն կամ աճող սեկրեցիա, արյունահոսություն հեշտոցից);
պարբերական տեսքը խայտաբղետությունդաշտանային բնույթի արգանդից;
հիպերպլազիայի զարգացում.

Ինչո՞ւ է դաշտանադադարն այդքան շատ ախտանիշներ ունենում:

կաթնագեղձերի, սեռական օրգանների, ուղեղի աշխատանքը, սրտանոթային համակարգիՄաշկի և մազերի վիճակը, լյարդի, հաստ աղիների և միզասեռական համակարգի աշխատանքը կախված են էստրոգենից՝ կանացի սեռական հորմոնից։ Այս հորմոնի պակասը, որը նկատվում է դաշտանադադարի ժամանակ, անմիջապես ազդում է օրգանիզմի բոլոր համակարգերի վրա։

Կան ավելի քան 30 ախտանշաններ, որոնց բախվում է կինը 40 տարի հետո դաշտանադադարի պատճառով։

Ժամանակակից կանանց ամենատարածված սխալն այն է, որ նրանք սովոր են թույլ տալ, որ ամեն ինչ ընթանա իր հունով, հատկապես, եթե ախտանշաններն արտահայտված չեն։ Հավանել, և այդպես էլ կանցնի։ Բայց այս պահին կինը պարզապես պետք է անցնի առաջին ախտորոշումը, որպեսզի սկսի ժամանակին օգնել իր մարմնին:

Ի՞նչ փորձաքննություն կպահանջվի:

Մինչ բժիշկը կնոջ համար հորմոնալ դեղամիջոց կընտրի, նա պետք է համապարփակ հետազոտություն անցնի, որը ներառում է.

արյան ստուգում սեռական հորմոնների և ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի մակարդակի համար, որը արտադրվում է հիպոֆիզի գեղձի կողմից.
արյան քիմիա;
գինեկոլոգիական հետազոտություն, որը ներառում է էնդոմետրիումի հաստությունը որոշելու ընթացակարգ.
մամոգրաֆիա;
հարթություն արյան ճնշում;
ոսկրային խտության ուսումնասիրություն.

Բացի այդ, բժիշկը հաշվարկելու է հիվանդի մարմնի զանգվածի ինդեքսը: Ի վերջո, ավելորդ քաշը հակացուցում է HRT-ի համար։

Վիրահատական դաշտանադադարի բուժման առանձնահատկությունները

արհեստական կամվիրաբուժական դաշտանադադար առաջանում է ձվարանների հեռացումից հետո, ինչը հանգեցնում է կանացի հորմոնների արտադրության դադարեցմանը. Նման հանգամանքներում HRT-ն կարող է զգալիորեն նվազեցնել բարդությունների ռիսկը:

Թերապիան ներառում է նման սխեմաներ:

Ձվարանների հեռացումից հետո, բայց արգանդի առկայությունը (եթե կինը 50 տարեկանից ցածր է), ցիկլային բուժումը օգտագործվում է նման տարբերակներում `էստրադիոլ և ցիպրատերոն; էստրադիոլ և լևոնորգեստել, էստրադիոլ և դիդրոգեստերոն:
50 տարեկանից բարձր կանանց համար՝ մոնոֆազային էստրադիոլային թերապիա։ Այն կարող է զուգակցվել նորեթիստերոնի, մեդրոքսիպրոգեստերոնի կամ դրոզիրենոնի հետ։ Տիբոլոնը խորհուրդ է տրվում:
ժամը վիրաբուժական բուժումէնդոմետրիոզ. Կրկնվելու վտանգը վերացնելու համար էստրադիոլային թերապիան իրականացվում է դիենոգեստի, դիդրոգեստերոնի հետ համատեղ:

Menopause-ի բուժում ոչ հորմոնալ դեղամիջոցներով

Այսօր հորմոնալ թերապիայի նպատակահարմարության վերաբերյալ փորձագետների կարծիքները տարբեր են: Բացի այդ, շատ կանայք հրաժարվում են հորմոն պարունակող դեղամիջոցներ ընդունելուց, քանի որ վախենում են դրանց կողմնակի ազդեցություններից, չունեն անընդհատ դրանք գնելու ֆինանսական հնարավորություններ կամ այլ պատճառներով։

Նման դեպքերում դուք կարող եք օգտագործել դաշտանադադարի բուժումն առանց հորմոնների, որը բաղկացած է ֆիտոհորմոնների, հոմեոպաթիկ դեղամիջոցների, սննդային հավելումների և այլնի օգտագործումից։

Հոմեոպաթիկ միջոցներ դաշտանադադարի համար

Հոմեոպաթիան դաշտանադադարի համար շատ տարածված է: Հոմեոպաթիկ միջոցների ազդեցության հիմքը օրգանիզմի բնական մեխանիզմների ակտիվացումն է

Հիվանդներին նշանակվում են նյութերի փոքր չափաբաժիններ, որոնք մեծ չափաբաժիններով կարող են հանգեցնել բացասական հետևանքների։

Հոմեոպաթիկ միջոցները կօգնեն վերացնել դաշտանադադարի ախտանիշները, ինչպիսիք են.

հիպերհիդրոզ (ավելորդ քրտնարտադրություն);
menopausal vertigo (գլխապտույտ);
տաք բռնկումներ դաշտանադադարի ժամանակ;
հեշտոցի լորձաթաղանթի չորություն;
տրամադրության տատանումներ;
քաշի ավելացում և այլն:

Menopause- ի համար հոմեոպաթիայի առավելությունները ներառում են հետևյալը.

բաղադրիչների բնական ծագումը;
համեմատաբար ցածր գնով;
գործնականում չկան կողմնակի ազդեցություններ, միայն ալերգիա արտադրանքի բաղադրիչներին.
տարեցների օգտագործման անվտանգությունը.

Դիտարկենք ամենաարդյունավետ հոմեոպաթիկ միջոցները, որոնք օգտագործվում են դաշտանադադարի համար:

Remens - 580 ռուբլի: Դեղը բաղկացած է սոյայի ֆիտոհորմոններից, որոնք ակտիվացնում են սեռական հորմոնների սինթեզը հիպոթալամուսի և հիպոֆիզային գեղձի մակարդակում։ Remens-ը արդյունավետորեն ազատում է կնոջը տաքանալուց դաշտանադադարի ժամանակ և կանխում վագինիտի առաջացումը
. Բացի այդ, Remens-ի օգնությամբ դուք կարող եք կանխել միզուղիների անզսպությունը և ցիստիտը դաշտանադադարի ժամանակ։
Էստրովել - 385 ռուբլի: Այս պատրաստուկը պարունակում է սոյայի և վայրի հեմի ֆիտոէստրոգեններ, ինչպես նաև վիտամինների և միկրոէլեմենտների համալիր։
. Estrovel-ը թույլ է տալիս նվազեցնել քանակությունը և նվազեցնել տաք բռնկումների և քրտնարտադրության ինտենսիվությունը:
Իգական - 670 ռուբլի: Այս դեղամիջոցի բաղադրությունը պարունակում է եղինջի, սուսամբարի, ցելանդինի, ալոճենի, հովվի քսակի խոտի, ցենտուրի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, ուրց, ցելանդինի և կալենդուլայի հեղուկ էքստրակտներ:
. Ֆեմինալը օգնում է ազատվել տաք բոցերից, ավելորդ քրտնարտադրությունից, հուզական անկայունությունից և գլխապտույտից դաշտանադադարի ժամանակ, իսկ կանայք այս դեղամիջոցից չեն լավանում։
Climaxin - 120 ռուբլի: Այս պատրաստուկը բաղկացած է սեպիայից, լաչեզից և ցիմիցիֆուգից
. Climaxin-ի գործողությունը հիմնականում ուղղված է դաշտանադադարի ընթացքում վեգետատիվ-անոթային խանգարումների (անքնություն, դյուրագրգռություն, հաճախասրտություն, ավելորդ քրտնարտադրություն, գլխապտույտ) կարգավորելուն:
Klimakt-Hel - 400 ռուբլի: Այս դեղամիջոցը հիանալի կերպով վերացնում է դաշտանադադարի հետևանքով առաջացած ախտանիշները։

Բուսական ծագում ունեցող դաշտանադադարի պատրաստուկներ

Դաշտանադադարի համար բուսական պատրաստուկները պարունակում են ֆիտոէստրոգեններ՝ նյութեր, որոնք կարող են կատարել կանացի սեռական հորմոնների գործառույթը և վերացնել կանանց օրգանիզմում ծերացման ախտանիշները:

Այսօր դաշտանադադարի ախտանիշների համար ամենաարդյունավետ և հայտնի դեղամիջոցը Ինոկլիմն է, որը կենսաբանական հավելում է, որը հիմնված է ֆիտոէստրոգենների վրա:

Ինոկլիմը արդյունավետորեն պայքարում է դաշտանադադարի այնպիսի ախտանիշների դեմ, ինչպիսիք են մարմնում ջերմության զգացումը, հեշտոցի չորությունը, քրտնարտադրության ավելացումը, ինչպես նաև կանխում է բարդությունների զարգացումը:

Դեղը գործնականում չունի հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ: Ինոկլիմը չի նշանակվում միայն նրանց համար, ովքեր ալերգիկ են դրա բաղադրությունը կազմող նյութերից։

Այսպիսով, մենք վերլուծել ենք, թե ինչ դեղամիջոցներ ընդունել դաշտանադադարի ժամանակ՝ դրա ախտանիշները մեղմելու համար։ Բայց դեղորայքային թերապիան կարող է և պետք է լրացվի պատշաճ և հավասարակշռված սնուցմամբ, բավականաչափ հեղուկ խմելով, սպորտով զբաղվելով, վիտամին-հանքային համալիրներ ընդունելով:

Մի մոռացեք նաև այն դրական հույզերի մասին, որոնք կարող են ձեզ տալ սիրելիների հետ շփումը, հոբբիները կամ ասեղնագործությունը:

Դիտեք տեսանյութ դաշտանադադարի դեղերի մասին:

Ըստ մասնագետների՝ նոր սերնդի HRT դեղամիջոցները դաշտանադադարի համախտանիշի բուժման լավագույն մեթոդն են։ Ֆոնդերի կազմը ներառում է նվազագույն քանակությամբ սինթետիկ հորմոններ, ինչը դեղամիջոցները դարձնում է գործնականում անվնաս և հարմար երկարաժամկետ օգտագործման համար:

Դիտարկենք նոր սերնդի դաշտանադադարի համար հորմոնալ դեղամիջոցների ակնարկները:

Ի՞նչ հորմոններ են պակասում:

Menopause-ի զարգացման արդյունքը ձվարանների՝ պրոգեստերոն արտադրելու ունակության կտրուկ նվազումն է, իսկ հետագայում՝ էստրոգեն՝ ֆոլիկուլյար մեխանիզմի դեգեներատիվ անջատման և ուղեղի նյարդային հյուսվածքների փոփոխությունների պատճառով։ Այս ֆոնի վրա նվազում է հիպոթալամուսի զգայունությունը այս հորմոնների նկատմամբ, ինչը հանգեցնում է գոնադոտրոպինի (GnRg) արտադրության նվազմանը։

Արձագանքը հիպոֆիզային գեղձի աշխատանքի ավելացումն է՝ լյուտեինացնող (LH) և ֆոլիկուլ խթանող (FSH) հորմոնների արտադրության առումով, որոնք նախատեսված են կորցրած հորմոնների արտադրությունը խթանելու համար։ Հիպոֆիզային գեղձի ավելորդ ակտիվացման պատճառով հորմոնալ հավասարակշռությունը որոշակի ժամանակահատվածում կայունանում է։ Այնուհետեւ, էստրոգենի պակասը ազդում է, եւ հիպոֆիզի ֆունկցիաները աստիճանաբար դանդաղում են։

LH-ի և FSH-ի արտադրության նվազումը հանգեցնում է GnRh-ի քանակի նվազմանը: Ձվարանները դանդաղեցնում են սեռական հորմոնների արտադրությունը (պրոգեստիններ, էստրոգեններ և անդրոգեններ) մինչև դրանց արտադրության ամբողջական դադարեցումը։ Հենց այս հորմոնների կտրուկ նվազումն է հանգեցնում կանանց օրգանիզմում դաշտանադադարի փոփոխությունների։.

FSH-ի և LH-ի նորմայի մասին menopause-ով կարդացեք այստեղ:

Եթե կինը հղիանա, կարո՞ղ եմ լավ խմել:

Գինեկոլոգները վստահեցնում են, որ OK-ը շատ քիչ քանակությամբ հորմոններ է պարունակում, ուստի հղիության դեպքում դրանք բացասաբար չեն ազդի պտղի վրա հատկապես առաջին 4 շաբաթվա ընթացքում։

Այնուամենայնիվ, եթե ի հայտ գան ապագա մայրության առաջին նշանները, այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում հրաժարվել OK-ի ընդունումից և բժիշկից խորհրդատվություն ստանալ:

Հորմոնալ հաբերի ժամանակակից ընտրությունը կնոջն առավելություն է տալիս հաջողությամբ հաղթահարել իր առողջական շեղումները, պլանավորել երեխաների ծնունդը։ Բայց օրգանիզմին չվնասելու համար անհրաժեշտ է մասնագետի ժամանակին խորհրդատվություն։ Այս հարցում անկախությունն արգելված է։

Հոդվածի ձևավորում. Միլա Ֆրիդան

Վաղ menopause (menopause)

Կլինիկական առանձնահատկությունները՝ կլիմակտերիկ նշաններ, որոնք ուղեկցվում են դաշտանի դադարով։

Ախտորոշումը հաստատվում է FSH մակարդակի բարձրացմամբ ամենորեայից 3 ամիս անց 40 տարեկանից ցածր կնոջ մոտ:

Վաղաժամ դաշտանադադարը պայմանավորված է.

Ձվարանների առաջնային և երկրորդային անբավարարություն; ճառագայթային և (կամ) քիմիաթերապիա կոնքի օրգանների չարորակ նորագոյացության կամ որևէ այլ տեղայնացման համար. վերարտադրողական օրգանների քաղցկեղ; բորբոքում / վարակ; վիճակը հիստերէկտոմիայից հետո; ժառանգական նախատրամադրվածություն; գենետիկ սինդրոմներ ձվարանների հիպոպլազիայով. ձվարանների հեռացում; աուտոիմուն հիվանդություններ; էնդոմետրիոզ; պոլիկիստական ձվարանների համախտանիշ; սեռական օրգանների տուբերկուլյոզ; երկարատև GnRH թերապիա; IVF-ի համար անպտղության մեջ օվուլյացիայի ինդուկցիա; տիպ 1 շաքարախտ; Ադիսոնի հիվանդություն; հիպոթալամիկ-հիպոֆիզի պատճառները.

Որոշ կանանց մոտ վաղ դաշտանադադարի պատճառը հնարավոր չէ պարզել:

Վարքագծային հրահրիչները ներառում են.

Քրոնիկ նիկոտինային և ալկոհոլային թունավորում; գիրություն/թերքաշ.

Բուժում

Հորմոնալ փոխարինող թերապիա և հիմքում ընկած հիվանդության ուղղում, եթե այդպիսիք կան:

Կարմիր խոզանակի թուրմ

Կարմիր վրձինը իր քիմիական բաղադրության շնորհիվ օժտված է օգտակար հատկություններով.

արծաթ;
քրոմ;
մոլիբդեն;
կոբալտ;
մանգան;
նիկել.

Նրանք միասին երիտասարդացնում և ամրացնում են իմունային համակարգը: Տանը բաղադրատոմս պատրաստելու համար հարկավոր է արմատը վերցնել, մանրակրկիտ լվանալ, մանր կտրատել և չորացնել։ Այնուհետեւ միացրեք 300 մլ եռացրած ջուրը եւ 1 ճ.գ. ստացված միջոցները, եռացնել այդ ամենը և եփել մարմանդ կրակի վրա 15 րոպե։

Թրմեք կես ժամ, զտեք և խմեք մոտ 100 մլ՝ ուտելուց առաջ 3 անգամ։ Մեղրի ավելացումն ընդհատում է դառը համը և ուժեղացնում էֆեկտը։ Այս թուրմը կարող եք խմել առնվազն մեկ ամիս։ Կանխարգելման նպատակով թուրմը խմում են տարեկան մոտ 3 անգամ։

(HRT) կանանց համար հնարավորություն է տալիս բարելավել կյանքի որակը, սակայն հանդիսանում է միջամտություն էնդոկրին համակարգի մեխանիզմում։ HRT-ի էությունը հասկանալը թույլ է տալիս ճիշտ որոշում կայացնել դրա անհրաժեշտության վերաբերյալ:

Հորմոնալ փոխարինող թերապիա դաշտանադադարի համար

Այսպիսով, դրանք ընդհանրապես պե՞տք են 40-ից բարձր կանանց համար: Մեր երկրում դաշտանադադարի և նախադաշտանադադարի շրջանում կանանց հորմոնալ թերապիայի անհրաժեշտությունը շարունակում է մնալ տարիքային փոփոխությունների հետ կապված խնդիրներից խուսափելու ամենատարածված միջոցը: Շատ գինեկոլոգներ և նույնիսկ նրանց հիվանդները այն կարծիքին են, որ եթե դաշտանադադարը սուր խնդիրներ չի ստեղծում, ապա կարելի է առանց նման բուժման: Բայց կա ևս մեկ տեսակետ, որը հաստատում է պրակտիկան.

Արևմուտքում գինեկոլոգիական նպատակներով հորմոնալ պատրաստուկները բավականին ակտիվորեն օգտագործվում են մոտ երեք տասնամյակ, ինչը զգալիորեն օգնում է կանանց ավելի լավ տեսք ունենալ և զգալ: Եվ որպեսզի ինքներդ որոշեք, թե ում կարծիքն է ավելի ճիշտ, դուք պետք է ծանոթանաք կնոջ մարմնում տեղի ունեցող HRT-ի գործընթացների և գործողությունների էությանը և պարզեք, թե որ հորմոնալ դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն դաշտանադադարի ընթացքում:

Մարդկանց մեծամասնության համար դաշտանադադարը նրա արտաքին դրսևորումն է։ Արտաքին տեսքի փոփոխություններ՝ մաշկը դառնում է չոր, պակաս առաձգական, ավելանում է քաշ, փոխվում է կեցվածքը։ Վարքագծի փոփոխություններ – մեծանում է դյուրագրգռությունը, մեծանում է հուսահատության և դեպրեսիայի հակումը, հաճախակի են դառնում տրամադրության փոփոխությունները։ Ինքնազգացողության փոփոխություններ – գլխացավերը կարող են հաճախակիանալ և ուժեղանալ, առաջանում են քրտնարտադրություն և այսպես կոչված տաք բռնկումներ, նվազում է սեռական ցանկությունը։ Որոշ կանայք զարգանում են միզուղիների անմիզապահություն ֆիզիկական ջանքերի կամ ● Հազալըկարող է առաջացնել ոչ պատշաճ միզակապություն:

Օրգանիզմի որոշակի վիճակի և նրա բնականոն գործունեության պահպանումն ապահովվում է ինքնակարգավորվող հորմոնալ համակարգով։ Այն միացնում է ներքին սեկրեցիայի օրգանները, նյարդային և սրտանոթային համակարգերը, հենաշարժիչ համակարգը։ Ավելին, մարմնի այս բոլոր մասերը փոխկապակցված են՝ մեկ ներքին գործոնի փոփոխությունը չի կարող մյուսներին անփոփոխ թողնել: Այսպիսով, մասնավորապես, հիպոթալամուսը արտադրում է որոշակի հորմոն, որը ստիպում է առաջի հիպոֆիզային գեղձին արտադրել մեկ այլ հորմոն, որը խթանում է ձվարանների գործունեությունը: Իսկ ձվարանների արտադրած էստրոգեններն իրենց հերթին կարգավորում են հիպոթալամուսի գործունեությունը։

Ինչպես բնական, այնպես էլ առաջացած վիրաբուժական միջամտությունկամ հիվանդություն, որը բնութագրվում է վերարտադրողական համակարգի վերացումով։ Ձվարանները սկսում են ավելի քիչ արտադրել սկզբում պրոգեստերոն, ապա էստրոգեն, որն ազդում է ամբողջ օրգանիզմի վիճակի վրա: Որոշ հորմոնների պարունակության նվազումն անպայմանորեն ազդում է մյուսների մակարդակի վրա և այլն։ Հենց վերակազմավորման այս շրջանն է հատկապես դժվար օրգանիզմի համար, իսկ փոփոխությունների արդյունքներն ամենից հաճախ ունենում են բացասական ազդեցություն։

Կողմնակի ազդեցությունները HRT-ից

Միզասեռական համակարգի վիճակի վատթարացում. Բացի ակամա միզումից, սա կարող է լինել հեշտոցային չորություն, որը դժվարացնում է սեռական շփումը, և ցավոտ միզակապություն: Որոշ կանայք տառապում են ընդհատվող ցավային համախտանիշով:
Կլիմակտերիկ համախտանիշ - քրտնարտադրություն և տաք շողոքորթություն, սրտխփոց, հոգե-հուզական ոլորտի և արյան ճնշման անկայունություն: Արդյունքում՝ սրտի շրջանում ցավեր, քնի և հիշողության խանգարումներ, գլխացավեր։
Նյութափոխանակության խանգարումներ, որոնք հանգեցնում են ախորժակի նվազմանը մարմնի քաշի ավելացմամբ, դեմքի և վերջույթների հյուսվածքների այտուցմամբ, ինչպես նաև մաշկի և դրա հավելումների վիճակի վատթարացմամբ։ Օրգանիզմի հանդուրժողականությունը գլյուկոզայի նկատմամբ կարող է նվազել, ինչը հղի է զարգացմամբ։
Մաշկի, մազերի, եղունգների վատթարացում. Մաշկը դառնում է չոր և փխրուն, վնասն ավելի վատանում է: Մազաթափության և փխրունության ավելացում: Փխրուն եղունգները կարող են զարգանալ։
Ոսկրերի հանքային խտության նվազում, ինչը հանգեցնում է ոսկրերի փխրունության և օստեոպորոզի (բնորոշ ուշ շրջանին):
Աթերոսկլերոզ - շատ հաճախ կանանց մոտ առաջանում է դաշտանադադարի սկսվելուց անմիջապես հետո:
Սրտի իշեմիա.
- անբուժելի հիվանդություն, որն առաջանում է ուղեղի նյարդային համակարգերի մահով և բնութագրվում է հիշողության, մտածողության, կամքի վատթարացմամբ (նաև բնորոշ է ուշ շրջանին):

Ինձ պետք է HRT

Փոխարինող հորմոնալ թերապիա. Լուսանկարը՝ promesyachnye.live

Menopause- ի և menopause- ի հորմոնալ թերապիան արդարացված է բնության կողմից զարգացող պաթոլոգիաներ. Դրա հիմնական նպատակն է կանխել, նվազեցնել կամ գոնե նվազեցնել մարմնի համակարգերի և առանձին օրգանների աշխատանքի խանգարումները: Օգնում է նվազեցնել սեռական հորմոնների անբավարարությամբ պայմանավորված բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը։ Դա կօգնի խուսափել դաշտանադադարի սկզբին բնորոշ առողջական և ինքնազգացողության խնդիրներից, խուսափել կամ հետաձգել որոշ պաթոլոգիական վիճակների առաջացումը, որոնք բնորոշ են ծերությանը։ Փաստորեն, HRT-ն պետք է բարելավի կյանքի որակը perimenopause-ի և menopause-ի ժամանակ, հետաձգի ծերունական վիճակի սկիզբը: Շատ դեպքերում դա չի ավելացնում կյանքի տեւողությունը:

Որպեսզի վստահորեն որոշեք, թե որ հորմոնալ դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն դաշտանադադարի ժամանակ, և արդյոք հնարավոր է առանց հորմոնալ թերապիայի այս դեպքում, դուք պետք է համոզվեք, որ կինը բացարձակապես հանգիստ դիմանում է դաշտանադադարի սկզբին: Ավելին, ծերության ժամանակ պետք է ուշադրություն դարձնել նաև հետագա հորմոնալ խանգարումների հետ կապված հնարավոր նոր փոփոխություններին, օրինակ՝ ոսկորների փխրունությանը կամ հոգե-հուզական ֆոնի փոփոխություններին, ինտելեկտին։

Հորմոնները կարևոր դեր են խաղում կնոջ կյանքում՝ սեռական հասունացման սկզբից մինչև ծերություն: Հետեւաբար, կանանց մոտ հորմոնալ ֆոնից կախվածությունն ավելի զգալի է, քան տղամարդկանց մոտ։ Հորմոնների մակարդակի յուրաքանչյուր փոփոխություն հղի է բազմաթիվ հետեւանքներով, երբեմն շատ լուրջ: Հետևաբար, HRT նշանակելիս համալիրում պետք է հաշվի առնվեն բոլոր դրական և բացասական կողմերը և ապագա հեռանկարներին նայող:

Հենց սկզբում կանանց մոտ հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելու հետևանքները այնքան էլ հաջող չեն եղել։ Առաջինին հասնելուց հետո դրական արդյունք, ինչպիսիք են բարեկեցության արտաքին տեսքի բարելավումը, երբեմն առաջանում են թրոմբոցներ, ուռուցքներ և այլ բացասական հետևանքներ։

Անցած տասնամյակների ընթացքում դեղագործները, համագործակցելով գինեկոլոգների և այլ մասնագետների հետ, մշակել են HRT-ի ավելի նուրբ հայեցակարգ՝ տրամադրելով նուրբ և անհատական մոտեցում: Հորմոնների որոշակի ընտրություն նույնիսկ թույլ կտա վերականգնել ցիկլային արյունահոսությունը, եթե արգանդի վիճակը դա թույլ է տալիս, բայց 40-45 տարեկանից բարձր կանանց համար դա արդեն անցանկալի է, քանի որ դա գրեթե անկասկած կհանգեցնի զգալի հորմոնալ անհավասարակշռության:

Առաջին հերթին ժամանակակից հորմոնալ հաբերկանանց համար նրանք ունեն ակտիվ բաղադրիչների բավականին ցածր չափաբաժին, ինչը թույլ է տալիս սահուն վերականգնել հորմոնալ մակարդակը նորմալին մոտ: Արտադրողները առաջնորդվում են միջին ցուցանիշներով, բայց միևնույն ժամանակ նրանք ձգտում են հորմոնալ դեղամիջոցներ արտադրել մի քանի տեսակի դեղաչափերով. տարբեր առիթներով. Ի վերջո, յուրաքանչյուր կին ունի հորմոնալ մակարդակի իր բնական մակարդակը, և հորմոնալ դեղամիջոցների ազդեցությունը կնոջ մարմնի վրա յուրաքանչյուր դեպքում որոշակիորեն տարբեր կլինի:

45-ից հետո կանանց համար դեղեր օգտագործելիս կողմնակի ազդեցությունները

Ծխող կանանց համար հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելը հղի է արյան մեջ թրոմբոցիտների ավելացմամբ, և դա արյան մակարդման և նույնիսկ ինսուլտի լուրջ վտանգ է:
Մարմնի քաշի ավելացում. Բայց դա ոչ բոլոր կանանց հետ է պատահում, ուստի դա կարող է լինել ոչ ճիշտ ընտրված թերապիայի և մարմնի բնութագրերի արդյունք:
Զարգացման վտանգը մեծանում է էստրոգեն ընդունելու ժամանակ նրանց մոտ, ովքեր արդեն ունեն նման ռիսկ։ Ուստի այն կանանց համար, որոնց արգանդը չի հեռացվել, խորհուրդ է տրվում միաժամանակ ընդունել էստրոգեններ և գեստոգեններ: Գեստոգեն բաղադրիչը կնվազեցնի քաղցկեղի առաջացման վտանգը, թեև այդ ընթացքում նաև կնվազեցնի էստրոգենի դրական ազդեցությունը սրտի վրա:
Անհաջող ընտրված դեղամիջոցը կամ սխալ ընտրված դեղաչափը կարող է չհավասարակշռել հորմոնալ ֆոնը, բայց առաջացնել անհավասարակշռություն, բայց հակառակ ուղղությամբ: Արդյունքը կարող է լինել կաթնագեղձերի այտուցվածության կամ ցավի զգացում, հուզական անկայունություն և քնի խանգարում:

HRT հակացուցումներ. Լուսանկարը՝ health-kz.com

Նախկինում փոխանցված կամ միկրոհարված,.
Ընդլայնված մակարդակթրոմբոցիտներ, թրոմբոզ:
և երիկամներ, այս օրգանների լուրջ հիվանդություններ:
Արյան մեջ տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակ:
Հիպերտոնիկ հիվանդություն.
Կանանց սեռական օրգաններում, ներառյալ կաթնագեղձերը, ուռուցքաբանական գոյացությունների առկայությունը.
դեղամիջոցի համար.
Մաշկային պորֆիրիա տարդիվը (լյարդային պորֆիրիա) մաշկային պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է շագանակագույն պիգմենտացիաներով, մաշկի բշտիկներով, մաշկի խոցելիությամբ և ատրոֆիայով:

HRT-ի տեսակները

ցիկլային

Կիրառվում է հիմնականում պերիմենոպաուզային կամ հետմենոպաուզային շրջանում։ Կանոնավոր դաշտանով և էստրոգենից կախված էնդոմետրիումի խնդիրների բացակայությամբ՝ էստրոգեն + պրոգեստոգեն (օրինակ) ամեն օր՝ սկսած դաշտանային ցիկլի 1-ին օրվանից։ Դաշտանի ուշացումներով և առողջ էնդոմետրիումով՝ գեստագեններ (օրինակ) 10-14 օր, այնուհետև սկսած ցիկլի 1-ին օրվանից՝ Ֆեմոստոն կամ նմանատիպ դեղամիջոց: Էնդոմետրիումի խնդիրների դեպքում անհրաժեշտ է բուժում, որից հետո որոշում է կայացվում HRT-ի հնարավորության մասին: Սովորաբար խորհուրդ է տրվում սկսել ցածր դեղաչափով, նկատելի ազդեցության բացակայության դեպքում հնարավոր է դեղաչափի ավելացում։ Մեկ տարուց ավելի դաշտանի բացակայության և էնդոմետրիումի հետ կապված խնդիրների բացակայության դեպքում՝ ցանկացած օրվանից էստրոգեն + պրոգեստոգեն։ Անհրաժեշտության դեպքում կարող է նշանակվել էստրոգեն + պրոգեստոգենի նախնական ընդունում 10-14 օրվա ընթացքում։

Մոնոֆազիկ

Այն օգտագործվում է 50 տարեկանից բարձր կանանց համար, 4 մմ-ից պակաս էնդոմետրիումի հաստությամբ և առանց էնդոմետրիումի և արյունահոսության հետ կապված խնդիրների: Խորհուրդ է տրվում սկսել HRT-ի ցիկլային ռեժիմի հաջորդ ցիկլի ավարտից հետո: Դեղամիջոցի ընտրությունը կախված է կնոջ օրգանիզմի վիճակից և նախկինում ընդունված դեղամիջոցների արձագանքից։

Հարկ է նաև նշել, որ HRT հաճախ իրականացվում է որպես մաս համալիր թերապիա menopause-ի ախտանիշներն ու հետևանքները. Բացի հորմոնալ դեղամիջոցներից, կարող են նշանակվել հանգստացնողներ, քնաբերներ, հակադեպրեսանտներ, ոսկրային խտության նվազումը կանխող դեղեր։

Եթե այս ոլորտում առաջին գիտական աշխատանքը թույլ է տվել տասնամյակներ շարունակ օգտագործել հորմոնալ փոխարինող դեղամիջոցներ՝ սկսած perimenopause-ի սկզբից մինչև շատ ծերություն: Այժմ պաշտոնական տեսակետը բոլորովին այլ է. Եթե լիարժեք HRT-ն սկսելու իդեալական ժամանակը դեռ համարվում է առաջին մի քանի ամիսները, առավելագույնը` նախադաշտանադադարի սկզբից սկսած առաջին և կես տարին, ապա առաջարկվում է թերապիայի տևողությունը սահմանափակել մոտ 5 տարի: Այսպես կոչված տաք բռնկումները վերացնելու համար՝ մեկ տարուց երկու: Օստեոպորոզի և կորոնար անոթների հիվանդության կանխարգելման համար՝ մինչև 5 տարի: Չնայած որոշ կանայք այսօր օգտագործում են HRT ավելի երկար ժամանակ և ընդհանուր առմամբ գոհ են արդյունքներից: Բայց նրանք բացարձակապես պետք է մշտապես վերահսկեն մարմնի վիճակը՝ ստուգեն հորմոնների մակարդակը, ուսումնասիրեն սեռական օրգանների վիճակը և, հնարավոր է, պարբերաբար արյան ստուգում կատարեն ուռուցքային մարկերների պարունակության համար:

Կա նաև հիմնավորված կարծիք, որ HRT-ն պետք է սկսել դաշտանի ավարտից մի քանի տարի անց՝ էլ ավելի զգուշությամբ: Բայց դա միանգամայն իրական է։

Ամեն դեպքում, 45-ից հետո կանանց հորմոնալ փոխարինող թերապիայի դեղեր սկսելու որոշումը պետք է ընդունվի միայն բժշկի կողմիցկնոջ առողջական վիճակն ուսումնասիրելուց և հետազոտության արդյունքները հաշվի առնելուց հետո։ HRT պլանավորող յուրաքանչյուր կին պետք է տեղյակ լինի, որ ցանկացած բուժում իր մեջ պարունակում է ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական գործոններ, և թերապիան պետք է համաձայնեցվի օգուտների ակնհայտ գերակայությամբ ռիսկերի նկատմամբ:

Կարևոր է. ոչ մի դեպքում մի ընտրեք դեղը ինքնուրույն և առանց փորձաքննության: Ոչ ոք չի կարող լիովին վստահ լինել իր առողջության և ներքին օրգանների վիճակի վրա՝ քաղցկեղի կամ թրոմբոզի նախատրամադրվածության բացակայության դեպքում։ HRT - միայն հետազոտության արդյունքների համաձայն և կանոնավոր բժշկական հսկողության ներքո:

Ինչպես նորմալացնել կնոջ հորմոնալ ֆոնը ժողովրդական միջոցներով

Հորմոնալ փոխարինող թերապիա կանանց համար. Լուսանկարը՝ naturmedicin-svendborg.dk

Նրանք, ովքեր շարունակում են զգուշանալ հորմոնալ դեղամիջոցներից, հետաքրքրված են, թե ինչպես կարելի է հավասարեցնել հորմոնալ ֆոնը կնոջ մոտ ժողովրդական միջոցներով և որքանո՞վ է դա իրատեսական։ Ամենաարդիականը բույսերն են, որոնք օգնում են վերացնել դաշտանադադարի ախտանիշները։ օգնում է թեթևացնել տաք բռնկումները, նվազեցնել ցավը, ունի հանգստացնող ազդեցություն: Menopause ընթացքում օրեգանոյի թեյն օգնում է մեղմել հորմոնալ տատանումները: Կանանց, ովքեր չեն տառապում արյան ճնշման փոփոխություններից, կարող են խորհուրդ տալ սամիթի սերմերի թուրմը, որը բարելավում է աղիների աշխատանքը, թեթևացնում է քնի խանգարումները և տաք բռնկումները:

Կան նաև մի շարք բույսեր, որոնք պարունակում են այնպիսի նյութեր, որոնք բաղադրությամբ և օրգանիզմի վրա ազդեցություն ունեն առողջ կանացի օրգանիզմի արտադրած հորմոններին: Այս նյութերի ազդեցությունը սովորաբար շատ ավելի մեղմ և թույլ է, քան հորմոնալ դեղամիջոցների ազդեցությունը, սակայն կանոնավոր օգտագործման դեպքում այն կարող է օգնել ավելի հեշտությամբ գոյատևել դաշտանադադարի սկիզբը:

Փոքր ցուցակ նրանց համար, ովքեր հետաքրքրված են, թե ինչպես նորմալացնել կնոջ հորմոնալ ֆոնը ժողովրդական միջոցներով.

Կարմիր երեքնուկ, որը պարունակում է ֆիտոէստրոգեն կումեստրոլ և իզոֆլավոններ biochanin-A և formononetin:
Սոյա. Պարունակում է դաիդզեյն և գենիստեին՝ իզոֆլավոնների խմբի ֆիտոէստրոգեններ, որոնց քայքայումից ազատվում է ագլիկոն, որն արտահայտում է էստրոգենային ակտիվություն, որը նման է էստրադիոլին:
Առվույտը՝ կարմիր երեքնուկի ազգականը, պարունակում է նաև կումեստրոլ և ֆորմոնոնետին։
Կտավատի սերմը պարունակում է հատուկ ֆիտոէստրոգեններ, որոնք օրգանիզմում վերածվում են էնտերոդիոլի և էնտերոլակտոնի, որոնք էստրոգենային ակտիվություն են ցուցաբերում։
պարունակում է իզոֆլավոնների խմբի ֆիտոէստրոգեն՝ գլաբրիդին, որը մեծ չափաբաժիններով հակված է ճնշելու քաղցկեղային բջիջների զարգացումը։
Կարմիր խաղողը և կարմիր գինին պարունակում են ֆիտոէստրոգեն ռեսվերատրոլ, որն ունի ուժեղ հակաօքսիդանտ ազդեցություն։

Կան նաև այլ ժողովրդական միջոցներ, հեշտացնելով դաշտանադադարը, օրինակ՝ բանջարեղենային հյութերը, որոշ մեղվամթերքներ, սակայն դրանց ազդեցությունը գրեթե միշտ ավելի թույլ է, քան հորմոնալ դեղամիջոցները և ավելի քիչ ուղղված։

Բովանդակություն

Տարիքային փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում դաշտանադադարի մեջ գտնվող կնոջ մարմնում, ոչ մեկին չեն գոհացնում։ Մաշկը դառնում է չոր և շերտավոր, դեմքի վրա առաջանում են կնճիռներ։ Սեռական հորմոնների պակասը հրահրում է ճնշման բարձրացում, սեռական ցանկության նվազում։ Հորմոնալ փոխարինող թերապիան օգնում է հաղթահարել դաշտանադադարի դրսեւորումները։

Ինչ հորմոններ են պակասում menopause-ում

Հորմոնները դաշտանադադարի ժամանակ իջեցվում են կրիտիկական մակարդակի, որից հետո կինը դադարում է դաշտանը։ IN վերջին փուլ menopause, նրանք հիմնականում դադարում են աչքի ընկնել, դրա պատճառով ձվարանների գործառույթը մարում է: Սեռական հորմոնների մակարդակի նվազումը հանգեցնում է բազմաթիվ մետաբոլիկ խանգարումների, ինչը հրահրում է այնպիսի երևույթներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, ականջներում ականջները և արյան ճնշման բարձրացումը։

Կան menopause երեք փուլեր՝ premenopause, menopause, postmenopause. Համատեղում է հորմոնների մակարդակի անկման իրենց գործընթացը: Դաշտանային ցիկլի առաջին կեսում գերակշռում է էստրոգենը (կանացի խուլ), երկրորդում՝ պրոգեստերոնը (արական): Նախադաշտանադադարը բնութագրվում է էստրոգենի պակասով, ինչը հանգեցնում է ամսական անկանոն ցիկլի։ Menopause-ում պրոգեստերոնի մակարդակը, որը համակարգում է արգանդի էնդոմետրիումի հաստությունը, նվազում է։ Հետդաշտանադադարում հորմոնների արտադրությունն ամբողջությամբ դադարում է, ձվարաններն ու արգանդը փոքրանում են չափերով։

Հորմոնալ թերապիա դաշտանադադարի համար

Կանանց մարմնում դաշտանադադարի ժամանակ տեղի ունեցող փոփոխությունները դրսևորվում են հետևյալ կերպ.

տրամադրության տատանումներ;
անքնություն, անհանգստություն;
մաշկի առաձգականության և ամրության նվազում;
մարմնի քաշի և կեցվածքի փոփոխություններ;
զարգանում է օստեոպորոզ;
առաջանում է միզուղիների անզսպություն;
կոնքի օրգանների պրոլապս;
աթերոսկլերոզի, շաքարային դիաբետի զարգացում;
աշխատանքի խանգարում նյարդային համակարգ.

Menopause-ի ժամանակ փոխարինող հորմոնալ թերապիան օգնում է պահպանել առողջությունը: Վերացնելով վերը նշված ախտանիշները՝ տեղի է ունենում օրգանիզմի ընդհանուր երիտասարդացում, կանխվում է կազմվածքի փոփոխությունը, սեռական օրգանների ատրոֆիան։ Այնուամենայնիվ, menopause- ում հորմոնալ փոխարինող թերապիան ունի իր թերությունները. Երկարատև օգտագործման դեպքում այն կարող է առաջացնել սրտամկանի ինֆարկտ, մեծացնում է ինսուլտի ռիսկը: Բացի այդ, հոմոնային փոխարինող թերապիան նպաստում է ներանոթային կոագուլյացիայի:

Արդյո՞ք հորմոնային փոխարինող թերապիան անվտանգ է դաշտանադադարի համար:

Ոչ բոլորը կարող են հորմոնալ դեղամիջոցներ խմել դաշտանադադարի ժամանակ: Նախ, բժիշկը նախատեսում է հետազոտություն թերապևտի, գինեկոլոգի, սրտաբանի, հեպատոլոգի և ֆլեբոլոգի կողմից: Menopause- ի հորմոնալ փոխարինող թերապիան հակացուցված է, եթե կնոջ մոտ հայտնաբերվում են հետևյալ հիվանդությունները.

անհայտ ծագման արգանդի արյունահոսություն;
ներքին սեռական օրգանների կամ կաթնագեղձերի չարորակ ուռուցքներ;
երիկամների կամ լյարդի անբավարարություն;
ձվարանների ադենոմիոզի կամ էնդոմետրիոզի առկայությունը.
շաքարախտի ծանր փուլ;
արյան մակարդման ավելացում;
լիպիդային նյութափոխանակության խանգարում;
մաստոպաթիայի, բրոնխիալ ասթմայի, էպիլեպսիայի, ռևմատիզմի ընթացքի վատթարացում;
հորմոնալ փոխարինող դեղերի նկատմամբ գերզգայունություն.

Հորմոնալ դեղամիջոցներ դաշտանադադարի համախտանիշի համար

Հորմոնալ պատրաստուկներն ընտրվում են նոր սերնդի դաշտանադադարի համար՝ կախված վիճակի տևողությունից և ծանրությունից, ինչպես նաև հիվանդի տարիքից։ Կանայք, ովքեր ունեն ծանր դաշտանադադար, կարիք ունեն հորմոնալ փոխարինող թերապիայի (HRT): Դեղորայք նշանակեք պարենտերալ կամ բանավոր: Կախված դաշտանադադարի համախտանիշի խանգարումներից, հորմոնալ փոխարինող թերապիան ընտրվում է անհատապես:

Ֆիտոէստրոգեններ

Menopause-ում կանանց օրգանիզմում էստրոգենի մակարդակը կտրուկ իջնում է, ուստի սկսում է ձևավորվել վատ խոլեստերին, խախտվում է ճարպային նյութափոխանակությունը, թուլանում է իմունիտետը։ Այս ախտանիշներից խուսափելու համար բժիշկները դաշտանադադարի համար բնական ֆիտոհորմոններ են նշանակում: Այս դեղերի օգտագործումը չի խախտում հորմոնալ հավասարակշռությունը, այլ մեղմացնում է ախտանշանները։ Բուսական նյութերով սննդային հավելումները հանդես են գալիս որպես անալոգներ բնական հորմոններորոնք թանկ չեն վաճառվում։ Հորմոնալ փոխարինող ֆիտոէստրոգենները ներառում են.

Կլիմադինոն. Ակտիվ բաղադրիչը ցիմիֆուգի-ռասիմոզայի էքստրակտ է: Նրա օգնությամբ տաք բռնկումների ինտենսիվությունը նվազում է, էստրոգենների պակասը վերանում է։ Թերապիան սովորաբար տևում է երեք ամիս: Դեղը ընդունվում է օրական 1 դեղահատ։
Femicaps. Նպաստում է էստրոգենների նորմալացմանը, շտկում է հոգեբանական վիճակը, բարելավում հանքային-վիտամինային հավասարակշռությունը։ Պարունակում է սոյայի լեցիտին, վիտամիններ, մագնեզիում, կրքածաղիկ, երեկոյան գարնանածաղիկ։ Խմեք հաբեր օրական 2 պարկուճ։ Բժիշկները նշանակում են դեղը խմել առնվազն երեք ամիս։
Ռեմենս. Անվնաս հոմեոպաթիկ միջոց. Այն ընդհանուր ուժեղացնող ազդեցություն ունի կանանց օրգանիզմի վրա, վերացնում է էստրոգենի պակասը։ Պարունակում է սեպիա, լաչեզիս, ցիմիցիֆուգայի էքստրակտ։ Երեք ամսով նշանակվում է 2 կուրս։

Bioidentical հորմոններ

Menopause- ի հորմոնալ փոխարինող թերապիայի ընթացքում նշանակվում են կենսանույնական հորմոնալ պատրաստուկներ: Դրանք պլանշետների, քսուքների, գելերի, կարկատների, մոմերի մի մասն են: Այս հորմոնների ընդունումն իրականացվում է 3-5 տարի, մինչև դաշտանադադարի երկրորդական դրսևորումները անհետանան։ Հանրաճանաչ կենսանույնական հորմոնային փոխարինող դեղամիջոցներ, որոնք վաճառվում են մատչելի գնով.

Ֆեմոստոն. Համակցված դեղամիջոց, որը երկարացնում է կնոջ երիտասարդությունը. Պարունակում է էստրադիոլ և դիդրոգեստերոն, որոնք նույնական են բնականին: Այս հորմոնները ապահովում են հոգե-հուզական և ինքնավար ախտանիշների թերապիա: Նշանակված է 1 ներդիր./օր:
Ժանին. Ցածր չափաբաժիններով համակցված դեղամիջոց, որը ճնշում է օվուլյացիան՝ անհնարին դարձնելով բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան: Այն օգտագործվում է ոչ միայն հակաբեղմնավորման համար։ Դաշտանադադարի ժամանակ դեղը նշանակվում է օրգանիզմում էստրոգենի ընդունման համար՝ մեղմելու դաշտանադադարի ախտանիշները:
Դյուֆաստոն. Այն պրոգեստերոնի ածանցյալ է: Դիմադրում է էստրոգենների բացասական ազդեցությանը էնդոմետրիումի վրա, նվազեցնում է ուռուցքաբանության վտանգը։ Օգտագործվում է անհատական բուժման սխեմայի համաձայն՝ օրական 2-3 անգամ։

Էստրոգենի պատրաստուկներ կանանց համար

Գինեկոլոգիայում սինթետիկ էստրոգենի հաբեր օգտագործվում են դաշտանադադարի ժամանակ կյանքը հեշտացնելու համար: Իգական հորմոնները վերահսկում են կոլագենի արտադրությունը, խթանում են նյարդային համակարգը։ Էստրոգեն պարունակող ապրանքներ.

Կլիմոնորմ. Փոխհատուցում է էստրոգենի անբավարարությունը, ապահովում է միզասեռական համակարգի լորձաթաղանթի բուժում, նվազեցնում է սրտանոթային պաթոլոգիաների առաջացման վտանգը: Կիրառել օրական մեկ դեղահատ ըստ սխեմայի՝ 21 օր, հետո՝ մեկ շաբաթ ընդմիջում և կրկնել կուրսը։
Պրեմարին. Հեշտացնում է դաշտանադադարի համախտանիշի դրսևորումները, կանխում է օստեոպորոզի առաջացումը։ Ցիկլային օգտագործումը `1, 25 մգ / օր 21 օր, հետո` 7 օր ընդմիջում:
Օվեստին. Վերականգնում է հեշտոցային էպիթելը, մեծացնում է միզասեռական համակարգի դիմադրողականությունը բորբոքային պրոցեսներ. Օրական նշանակեք 4 մգ 3 շաբաթվա ընթացքում: Թերապիայի ընթացքը կամ դրա երկարաձգումը որոշում է բժիշկը։

Ինչպես ընտրել հորմոնալ դեղահատեր դաշտանադադարի համար

Եթե կինն առողջական խնդիրներ չունի դաշտանադադարի ընթացքում, ապա հորմոնալ փոխարինող դեղամիջոցներ անհրաժեշտ չեն։ HRT-ն իրականացվում է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, քանի որ դեղամիջոցներն ունեն կողմնակի ազդեցություններ։ Հաճախակի են լինում անհատական անհանդուրժողականության դեպքեր և ալերգիկ ռեակցիաներ. Ամենաանվտանգը բուսական և հոմեոպաթիկ դեղամիջոցներն են: Բայց դրանք ոչ բոլոր հիվանդներին են օգնում, ուստի անհրաժեշտ են կլինիկական ցուցումներ և բժշկի խորհրդատվություն։

Գին

Բոլոր հորմոնալ պատրաստուկները կարելի է ձեռք բերել դեղատների ցանցում այլ գնով կամ գնել առցանց խանութում (պատվիրել կատալոգից): Վերջին տարբերակում դեղամիջոցներն էժան կլինեն։ Ֆիտոէստրոգենների գները տատանվում են 400 ռուբլիից (Կլիմադինոն հաբեր 60 հատ) մինչև 2400 ռուբլի: (Femicaps capsules 120 հատ): Էստրոգենով դեղերի արժեքը տատանվում է 650 ռուբլիից (Klimonorm dragee 21 հատ) մինչև 1400 ռուբլի: (Ovestin 1 մգ/գ 15 գ կրեմ):

Տեսանյութ

Սխա՞լ եք գտել տեքստում:
Ընտրեք այն, սեղմեք Ctrl + Enter և մենք կուղղենք այն:

Menopause-ն անխուսափելի երեւույթ է 45-ամյա սահմանը հատած կանանց համար։ Մարմնի ծերացումը լայնածավալ գործընթաց է, որտեղ հորմոնները որոշիչ դեր են խաղում։ Հորմոնալ փոխարինող թերապիան (դեղորայք 45 տարեկանից բարձր կանանց համար) ֆիզիկական և հոգեբանական անհանգստությունը վերացնելու արդիական մեթոդ է՝ ապացուցված արդյունավետությամբ:

Ինչ է HRT-ն

Բալզակի տարիքը բնութագրվում է ընդգծված տարիքային փոփոխություններով, որոնք տհաճ են ցանկացած կնոջ համար։ Սրանք միայն կոսմետիկ խնդիրներ չեն՝ մաշկի, մազերի և եղունգների վատթարացման տեսքով։ Այս տարիքում նկատված մարմնի հորմոնալ վերակազմավորումը բնութագրվում է մակերիկամների կողմից արտազատվող հորմոնների մակարդակի նվազմամբ, ձվարանների ֆոլիկուլային ռեզերվի սպառմամբ, օստեոպորոզի առաջացմամբ և հոգե-հուզական անկայունությամբ:

Երիտասարդության էլիքսիրի որոնումը հազարամյակներ շարունակ արդիական խնդիր է։ 45 տարեկանից բարձր կանանց համար դեղերի տեսքով փոխարինող հորմոնալ թերապիան երիտասարդությունը երկարացնելու և կյանքի որակը պահպանելու արդյունավետ միջոց է: Կանանց մոտ HRT-ն կարող է դիտվել որպես մարմնի խաբեություն, որն այլևս ի վիճակի չէ ինքնուրույն արտադրել անհրաժեշտ հորմոնները: Որքանո՞վ է վտանգավոր հորմոնալ փոխարինող թերապիայի օգտագործումը կանանց օրգանիզմի համար:

Լրատվամիջոցները հակասական տեղեկություններ են պարունակում հորմոնների օգտագործման ռացիոնալության մասին։

Բացասական վերաբերմունքը HRT դեղերի նշանակման նկատմամբ ի հայտ եկավ հետևյալ հանգամանքների պատճառով.

մարմնի բնական ծերացման գործընթացներին միջամտելու ռիսկը հորմոնալ կարգավորման խանգարումների վտանգով.
Բնակչության անբավարար տեղեկացվածությունը նոր սերնդի HRT-ի արդյունավետության և անվտանգության մասին.
կողմնակի ազդեցությունների վախ;
այն ենթադրությունը, որ հորմոնների սինթետիկ անալոգները չեն կարող դեղաչափվել՝ առանց իմանալու դրանց իրական անհրաժեշտությունը մարմնում.
հորմոնալ փոխարինող նյութերի օգտագործման ֆոնի վրա ուռուցքաբանության զարգացման վախը.

Դուք կարող եք հասկանալ, թե որտեղ է առասպելն ու որտեղ է իրականությունը՝ հասկանալով հորմոնների գործողության մեխանիզմը։

Մարմնի համակարգված աշխատանքն ապահովելու համար՝ պահպանելով մշտական ներքին միջավայրը, հորմոնալ համակարգը գործում է մարմնի և ուղեղի համակարգերի միջև (հիպոֆիզի գեղձ, հիպոթալամուս) հետադարձ կապի սկզբունքով:

Հիպոթալամուսում սինթեզված ազատող հորմոնը խթանում է ֆոլիկուլը խթանող և լյուտեինացնող հորմոնների արտադրությունը։ Նրանք իրենց հերթին հրահրում են սեռական հորմոնների արտադրությունը։ Դրանք ներառում են հետևյալը.

Էստրոգեն. Նրանք խթանում են էնդոմետրիումի, հեշտոցային լորձաթաղանթի էպիթելի տարածումը, վերահսկում են կաթնագեղձերի աճը, պահպանում են արյան անոթների առաձգականությունը։ ուղղակիորեն ազդում է պահպանման վրա կանացի գեղեցկություն, մաշկի քնքշություն.
Պրոգեստերոններ. Հարթեցրեք էստրոգենի հորմոնի պրոլիֆերատիվ գործողությունը: Մասնակցել մարմնի նախապատրաստմանը հղիության կամ դաշտանային ցիկլի ամբողջական ընթացքին:
Անդրոգեններ. Մասնակցում է էստրոգենի, արյան և լյարդի սպիտակուցների սինթեզին, կարգավորում արյան գլյուկոզայի մակարդակը։ Այս հորմոնները պատասխանատու են սեռական ցանկության, ագրեսիայի, նախաձեռնողականության համար։

Հորմոնների անհավասարակշռությունը, որը նկատվում է տարիքային փոփոխություններով, հրահրվում է հետևյալ գործոններով.

ծերացման հետևանքով ֆոլիկուլային պաշարների սպառում և հորմոնալ դիսֆունկցիա.
հորմոնների նկատմամբ հիպոթալամուսի զգայունության նվազում;
ժառանգական գործոն (գենետիկ նախատրամադրվածություն);
մարմնում հորմոնների նյութափոխանակության խախտում;
վիրաբուժական մանիպուլյացիաներ, վերարտադրողական համակարգի օրգանների հեռացում (ձվարաններ, արգանդ, հավելումներ);
հորմոնալ դեղերի անվերահսկելի ընդունում.

HRT-ի նշանակման ցուցումներ

Սեռական հորմոնների պակասը սպառնում է դաշտանադադարի ախտանիշների զարգացմանը՝ տարբեր աստիճանի ծանրության: Հորմոնալ փոխարինող թերապիայի նշանակման ամենատարածված ցուցումները ներառում են հետևյալ հանգամանքները.

Դաշտանադադարի ծանր դրսևորումներ տաք բռնկումների, դողերի, հիպերհիդրոզի, սրտի բաբախյունի, արյան ճնշման բարձրացման, միգրենի տեսքով: Հիշողության վեգետատիվ խանգարումները, քունը, դեպրեսիան, լիբիդոյի նվազումը դաշտանադադարի բնորոշ դրսեւորումներ են։
Արգանդի, ձվարանների, հավելումների հեռացումը նպաստում է արհեստական դաշտանադադարի առաջացմանը։ Այս դեպքում կենսական նշանակություն ունի կանանց հորմոնային փոխարինող թերապիան՝ վերջին սերնդի դեղերի տեսքով:
Միզասեռական համակարգի խանգարումներ՝ միզելու ժամանակ ցավի, կեղծ հորդորների, միզուղիների անմիզապահության, ինտիմ հատվածում չորության և այրման տեսքով։
Հորմոնալ անբավարարության հետևանքով արգանդի և հեշտոցի պրոլապս.
Օրգաններում և հյուսվածքներում նյութափոխանակության պրոցեսների խախտում (ծանր այտուց՝ մարմնից հեղուկի դուրսբերման դժվարության պատճառով, արյան գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում):
Էպիդերմիսի կառուցվածքային փոփոխություններ (չորություն, կլեպ, մազաթափություն և փխրունություն, եղունգների թիթեղների շերտազատում, խորը կնճիռների առաջացում):
Զարգացում համակարգային հիվանդություններէնդոկրին, նյարդային համակարգ (շաքարային դիաբետ, իշեմիկ հիվանդությունսրտի հիվանդություն, սրտամկանի ինֆարկտ, աթերոսկլերոզ, Ալցհեյմերի հիվանդություն): Այս դեպքում անհրաժեշտ է բուժման ռեժիմ նշանակելու և դեղաչափը որոշելու հատուկ մոտեցում: Օստեոպորոզի նկատմամբ գենետիկ հակվածությամբ HRT-ն անհրաժեշտ պաշտպանություն է ոսկրային հյուսվածքի համար:

Հորմոնալ թերապիան կարող է լինել 2 տեսակի.

Կարճաժամկետ (3-6 ամիս): Դրա նպատակն է վերացնել կամ կանխարգելել դաշտանադադարի համախտանիշը (ներառյալ տարբեր դեղամիջոցների օգտագործումից առաջացողները):
Երկար (5-7 տարի): Այն ուղղված է կանխարգելելու ուշ դաշտանադադարի դրսեւորումների զարգացումը առկա համակարգային հիվանդությունների ֆոնին։

Նախապատրաստություններ

Ապացուցված արդյունավետությամբ նոր սերնդի դեղերի ցանկը ներառում է.

Մեծ նշանակություն ունի արգանդի (հիստերէկտոմիա), արգանդափողերի, ձվարանների հեռացումից հետո ճիշտ նշանակված հորմոնալ թերապիան։ Նույնիսկ վիրահատության ենթարկված երիտասարդ կանայք զգում են դաշտանադադարի համախտանիշի բոլոր տհաճ պահերը՝ վեգետատիվ դիսֆունկցիաների տեսքով (տաք բոցեր, գիշերային քրտնարտադրություն, դյուրագրգռություն): Հեռացված արգանդի դեպքում էստրոգենը կարող է օգտագործվել իր մաքուր տեսքով, առանց անհանգստանալու ուռուցքաբանության հավանականության մասին:

Դեղորայք, որոնք ցուցված են վիրահատությունից հետո որպես հորմոնալ փոխարինող թերապիա օգտագործելու համար:

Ovariectomy (ձվարանների հեռացում)	Արգանդի և արգանդի հավելումների հեռացում	Էնդոմետրիոզի վիրաբուժական միջամտություններ
Կիրառում ցիկլերում	Ընդունման մոնոֆազային տեսակ
Էստրադիոլ + ցիպրոտերոն ացետատ	Էստրադիոլ + Նորեթիստերոն (Norkolut, Livial)	Դիենոգեստ + Էստրադիոլ (Կլիոգեստ, Էստրոֆեմ)
Լևոնորգեստրել + Դիդրոգեստերոն	Էստրադիոլ + Մեդրօքսիպրոգեստերոն	Էստրադիոլ + Ֆեմոստոն (Trisequens)
Կլիմոնորմ	Էստրադիոլ և Դրոսպիրենոն	Դիդրոգեստերոն
	Տիբոլոն	Դյուֆաստոն
	Պրոգինովան	Ֆեմոստոն

Կարևոր ասպեկտներ

Համաձայն Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության առաջարկությունների, հորմոնալ փոխարինող դեղամիջոցների նշանակումը նշվում է նախադաշտանադադարի և դաշտանադադարի ժամանակաշրջանում ծանր ախտանիշներով և դաշտանի դադարից հետո: Եթե ախտորոշման գործընթացում հայտնաբերվում է էստրոգենի ընդունելի մակարդակ, ապա հորմոնալ բուժումը կարող է հետաձգվել որոշ ժամանակով: Որպես այլընտրանք օգտագործվում են հակադեպրեսանտներ, վիտամինային թերապիա և վեգետատիվ խանգարումները շտկող միջոցներ։

60 տարեկանից հետո բուժման ռեժիմը հարմարեցնելը շատ ավելի դժվար է, քանի որ այս տարիքում հորմոնալ թերապիայի արդյունավետությունը զգալիորեն նվազում է: Տարեց կանանց համար հորմոնների ավելացված պարունակությունը վտանգավոր է օրգանիզմի համար, եթե առկա են լյարդի, երիկամների, ստամոքսի և արյունաստեղծ համակարգի հիվանդություններ։

IN վերջին տարիներըՀոմեոպաթիկ միջոցները շատ տարածված են: Կանայք նախընտրում են բուսական պատրաստուկներ ընդունել նվազագույն կողմնակի ազդեցություններով: Այնուամենայնիվ, նման դեղամիջոցի արդյունավետությունը խիստ կասկածելի է: Հոմեոպաթիկ միջոցները սրտանոթային համակարգի խախտումների դեպքում սպասված արդյունքը չեն տալիս։ Դրանք բացարձակապես արդյունավետ չեն օստեոպորոզի դեպքում՝ նույնիսկ կալցիումի պատրաստուկների հետ համատեղ։

Որոնում արդյունավետ միջոցգոյություն ունեցող հակացուցումների ֆոնին հաճախ դժվար է նույնիսկ փորձառու մասնագետի համար։ 45 տարի հետո հորմոն փոխարինող դեղեր օգտագործելու որոշումը անհատական որոշում է, որը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ։ Երբեմն գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելը բավարար չէ։ Օգնության համար կարող եք դիմել էնդոկրինոլոգի, հոգեթերապևտի, ուռուցքաբանի:

Ցանկացած դեղամիջոցի օգտագործումը որոշակի վտանգ է ներկայացնում օրգանիզմի համար։ Արդյունավետ միջոցի որոնումը և անհատական բուժման ռեժիմի մշակումը ներկա բժշկի խնդիրն է:

Հորմոնների օգտագործումից հետո կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ հետևյալի տեսքով.

ծանր գլխացավեր;
այտուցի տեսքը;
մկանային սպազմ;
ստամոքս-աղիքային տրակտի դիսկինեզիա;
արագ հոգնածություն;
ինտիմ տարածքի չորություն;
արյան մակարդման խանգարումներ.

Ինչպես ցանկացած դեղ, հորմոնալ դեղամիջոցներն ունեն կողմնակի ազդեցությունների ցանկ։ Սա նախադրյալներ է ստեղծում դրանց օգտագործումը սահմանափակելու համար։

HRT-ի հակացուցումները հետևյալն են.

անհայտ էթիոլոգիայի արյունահոսություն;
վիրահատված կրծքագեղձի քաղցկեղ;
չարորակ ուռուցքներ կամ դրանց կասկածանք;
նախաքաղցկեղային պայմաններ (դիսպլազիա);
varicose հիվանդություն;
թրոմբոֆլեբիտ, թրոմբոէմբոլիզմ;
սրտանոթային հիվանդություններ;
քարեր լեղապարկի մեջ;
սննդի ընդունումից հետո լյարդում ճարպերի սինթեզի խախտում (ցուցված է արտաքին օգտագործումը);
լյարդի վնասում (հեպատիտ, ցիռոզ);
ռևմատիզմ;
շաքարախտի ծանր ձև;
երիկամային անբավարարություն;
էպիլեպսիա;
բրոնխիալ ասթմա;
գիրություն;
անհատական անհանդուրժողականություն.

Հորմոնալ փոխարինող թերապիայի նշանակմանը պետք է նախորդի մարմնի մանրակրկիտ ախտորոշումը: Բացի գինեկոլոգիական հետազոտությունից, պարտադիր է կաթնագեղձերի հետազոտությունը։ Ցիտոլոգիական հետազոտությունՆախորդ ախտորոշման համալիրում ներառված են նաև արգանդի վզիկի լորձը, արյան մակարդման անալիզը, հղիության բացառումը։ Համապարփակ քննությունիսկ համապատասխան թերապիան օգնում է վերացնել տհաճ ախտանիշներդաշտանադադար, պահպանել կանանց սոցիալական և սեռական ակտիվությունը:

Կարդացեք նաև

Արդյո՞ք խոզի երիկամներն օգտակար են Ինչպես պատրաստել խոզի երիկամները շոգեխաշելու համար

միջազգային տիեզերական կայան

«Սթիվեն Հոքինգ» թեմայով շնորհանդես

ընդհանուր տեղեկություն

Հորմոնալ թերապիա երեխաների մոտ

Menopause- ի փոխարինող թերապիա

Փոխարինող թերապիա գինեկոլոգիայում

Կրծքագեղձի քաղցկեղի թերապիա

Թերապիա ձվարանների հեռացումից հետո

Պսորիատիկ արթրիտի համար

Պզուկների դեմ

Տրանսսեքսուալներ և հորմոնալ թերապիա

Թերապիայի հետևանքները տղամարդկանց մոտ

Ինչ է HRT-ն

կողմ

Մինուսներ

Հորմոնալ թերապիա - դրական և բացասական կողմեր

Հորմոնալ կարգավորման մեխանիզմներ

HRT-ի օգտագործման անհրաժեշտության հիմնավորումը

Ցուցումներ

HRT 40-ում դաշտանադադարով

Ինչպես են ընդունում

HRT արհեստական ​​դաշտանադադարով

Հորմոնների կողմնակի ազդեցությունները

Խոզի արգանդով բաղադրատոմսեր HRT-ի համար

Հակացուցումներ

GZ- դեղերի օգտագործման հակացուցումները

Հնարավոր բարդություններ

Եղեսպակի օգտակար հատկությունները HRT-ի համար

Հորմոնների վարկանիշ

Էստրոգեններ

Պրոգեստիններ

Բուժման առանձնահատկությունները

Հնարավո՞ր է հորմոնները փոխարինել ֆիտոհորմոններով

Կոմպլեքս հորմոնալ պատրաստուկներ HRT-ի համար

Ոչ հորմոնալ մեթոդներ

բուսական հավելումներ

վիտամիններ

HRT արգանդի և ձվարանների հեռացումից հետո

Կարծիքներ

Էստրոգեն պարունակող դեղերի փոխարեն խոտ կարմիր երեքնուկ

Դեղերի դասակարգում և ցուցակ

HRT-ի տեսակները, օգտագործվող դեղերը

Կլիմոնորմ

Ֆեմոստոն

pausegest

Ցիկլո-Պրոգինովա

Դիվիգել

ամենամենոր

էստրոգել

Փոխարինող թերապիայի իրականացում

Կանանց փոխարինող թերապիայի մասին ամենատարածված առասպելները

Հիմնական դեղեր

հորմոնների դրական ազդեցությունը

Էստրոգենի ընկալիչների ընտրովի մոդուլատորներ՝ Evista

Ինչպես պահպանել լավ առողջություն HRT-ով

Կանանց էստրոգենի հաբերի առավելությունները

Հորմոնալ փոխարինող թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները

Ինչո՞ւ է դաշտանադադարն այդքան շատ ախտանիշներ ունենում:

Ի՞նչ փորձաքննություն կպահանջվի:

Վիրահատական ​​դաշտանադադարի բուժման առանձնահատկությունները

Menopause-ի բուժում ոչ հորմոնալ դեղամիջոցներով

Հոմեոպաթիկ միջոցներ դաշտանադադարի համար

Բուսական ծագում ունեցող դաշտանադադարի պատրաստուկներ

Ի՞նչ հորմոններ են պակասում:

Եթե ​​կինը հղիանա, կարո՞ղ եմ լավ խմել:

Վաղ menopause (menopause)

Կարմիր խոզանակի թուրմ

Հորմոնալ փոխարինող թերապիա դաշտանադադարի համար

Կողմնակի ազդեցությունները HRT-ից

Ինձ պետք է HRT

45-ից հետո կանանց համար դեղեր օգտագործելիս կողմնակի ազդեցությունները

HRT-ի տեսակները

ցիկլային

Մոնոֆազիկ

Ինչպես նորմալացնել կնոջ հորմոնալ ֆոնը ժողովրդական միջոցներով

Ինչ հորմոններ են պակասում menopause-ում

Հորմոնալ թերապիա դաշտանադադարի համար

Արդյո՞ք հորմոնային փոխարինող թերապիան անվտանգ է դաշտանադադարի համար:

Հորմոնալ դեղամիջոցներ դաշտանադադարի համախտանիշի համար

Ֆիտոէստրոգեններ

Bioidentical հորմոններ

Էստրոգենի պատրաստուկներ կանանց համար

HRT արհեստական դաշտանադադարով

Վիրահատական դաշտանադադարի բուժման առանձնահատկությունները

Եթե կինը հղիանա, կարո՞ղ եմ լավ խմել: