Gejala kerusakan gendang telinga. Cedera gendang telinga Sensasi saat gendang telinga rusak

Antipiretik untuk anak-anak diresepkan oleh dokter anak. Namun ada situasi darurat demam ketika anak perlu segera diberikan obat. Kemudian orang tua mengambil tanggung jawab dan menggunakan obat antipiretik. Apa yang boleh diberikan kepada bayi? Bagaimana cara menurunkan suhu pada anak yang lebih besar? Obat apa yang paling aman?

Pecahnya atau perforasi gendang telinga merupakan kerusakan membran akibat paparan sejumlah besar faktor yang merugikan. Di bawah pengaruh penyebab mekanis, fisik, kimia, atau termal, terbentuk celah yang mengganggu kemampuan seseorang untuk mendengar suara sepenuhnya. Kadang-kadang pemulihan sendiri pada membran diamati, tetapi hanya dengan kerusakan kecil. Dengan trauma yang lebih parah, bekas luka mungkin tetap ada, dan dalam situasi yang sangat parah, pelanggaran integritas apa pun dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

Ada beberapa faktor predisposisi yang dapat menyebabkan kelainan tersebut. Semuanya dapat dibagi menjadi beberapa kelompok. Namun faktor kerusakan selaput yang paling umum adalah peradangan di telinga tengah, paparan tekanan, kebisingan yang tiba-tiba dan tidak terduga, cedera saat membersihkan telinga dengan benda yang tidak dimaksudkan untuk tujuan tersebut, pengaruh patologis cairan panas baik di rumah maupun di rumah. pekerjaan, serta penetrasi benda asing ke dalam telinga.

Setiap pelanggaran integritas gendang telinga disertai dengan manifestasi gejala yang tidak menyenangkan. Gejala gendang telinga pecah adalah nyeri dengan intensitas dan karakter yang berbeda-beda, rasa penuh pada telinga yang rusak, terjadinya tinitus, penurunan pendengaran, hingga hilang total.

Diagnosis kelainan semacam itu melibatkan serangkaian pemeriksaan instrumental. Jika keluarnya cairan, dilakukan pemeriksaan laboratorium terhadap isinya. Perawatan untuk perforasi gendang telinga melibatkan penggunaan obat atau melakukan tindakan medis operasi plastik. Pilihan metode terapi didasarkan pada jumlah kerusakan.

Etiologi

Seperti yang telah disebutkan di atas, pecahnya gendang telinga dapat terjadi karena berbagai macam penyebab, yang terbagi dalam beberapa kelompok. Kelompok pertama terdiri dari faktor mekanik, yang meliputi:

  • berbagai macam cedera telinga;
  • masuknya benda asing secara tidak sengaja atau disengaja ke dalam rongga telinga;
  • kinerja yang tidak memenuhi syarat dari prosedur medis yang ditujukan untuk ekstraksi penutup telinga;
  • membersihkan telinga dengan benda yang tidak dimaksudkan untuk proses ini;
  • cedera otak traumatis.

Kerusakan fisik dapat terjadi ketika:

  • perbedaan tekanan di daerah ini. Hal ini mungkin terjadi karena batuk parah atau bersin, serta perubahan suhu selama penerbangan atau menyelam;
  • jatuh di telinga;
  • pukulan keras ke telinga;
  • kebisingan yang tidak terduga.

Kelompok faktor terakhir adalah termal, yang dapat menyebabkan perforasi gendang telinga, antara lain:

  • telinga terbakar. Mereka dapat bersifat domestik atau industri;
  • zat beracun atau kimia masuk ke telinga.

Kelompok cedera yang jarang diketahui adalah cedera militer, yang mencakup luka akibat pecahan peluru dan peluru.

Selain itu, penyakit dapat menjadi faktor terbentuknya kelainan tersebut. Khususnya seperti perjalanan akut atau perjalanan kronis. Faktor-faktor tertentu dapat menyebabkan trauma ringan pada membran atau kehancuran totalnya.

Gejala

Segera setelah pecahnya gendang telinga, sindrom nyeri parah muncul, yang hilang setelah beberapa waktu, atau gejala lain muncul dengan latar belakangnya. Manifestasi klinis berikut ini muncul:

  • penampilan dan ;
  • perasaan tidak nyaman berupa telinga tersumbat;
  • terjadinya keluarnya cairan berdarah atau bernanah, seringkali dengan bau yang tidak sedap;
  • penurunan sebagian atau hilangnya pendengaran seluruhnya;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • serangan mual dan pusing;
  • disorientasi;
  • penurunan nafsu makan;
  • gangguan tidur;
  • perforasi;
  • episode kehilangan kesadaran;
  • keluarnya udara dari daun telinga menunjukkan adanya membran yang berlubang seluruhnya.

Tingkat keparahan gejala perforasi gendang telinga tergantung pada intensitas lesi. Trauma ringan, yang hanya mengenai lapisan luar dan sebagian kecil lapisan tengah, tidak menyebabkan gangguan pendengaran atau munculnya tanda-tanda lainnya. Selain itu, kerusakan tersebut dapat dihilangkan dengan sendirinya, yang diamati pada hampir separuh pasien. Kerusakan parah seringkali disertai dengan patah tulang tulang-tulang pendengaran atau cedera pada otot internal. Dengan lesi seperti itu, ekspresi gejala yang intens diamati.

Komplikasi

Jika Anda mengabaikan gejalanya, serta jika Anda memberikan terapi yang tidak memenuhi syarat atau tidak lengkap, konsekuensi dari pecahnya gendang telinga dapat terjadi. Ini termasuk:

  • penyebaran proses inflamasi ke seluruh area telinga bagian dalam;
  • perasaan beberapa orang gejala yang tidak menyenangkan di telinga yang sehat;
  • neuritis saraf;
  • dan – berkembang hanya ketika mikroorganisme patologis memasuki area yang terkena;
  • kehilangan ingatan sementara;
  • keluarnya cairan serebrospinal dari lubang telinga - dalam kasus di mana penyebab lesinya adalah cedera otak traumatis;
  • kelainan struktural pada beberapa elemen daun telinga.

Jika robekannya besar, gangguan pendengaran total bisa terjadi.

Diagnostik

Seorang dokter THT mengetahui apa itu perforasi gendang telinga - spesialis inilah yang melakukan diagnosis dan menentukan taktik pengobatan. Sebelum melakukan pemeriksaan instrumental dan laboratorium, dokter harus melakukan beberapa manipulasi. Secara khusus, kenali riwayat kesehatan dan riwayat hidup pasien. Hal ini diperlukan untuk mengetahui penyebab penyakitnya. Palpasi dan pemeriksaan menyeluruh pada area yang terkena dengan menggunakan instrumen khusus juga diperlukan. Hal ini akan memungkinkan dokter menentukan sejauh mana pecahnya gendang telinga, serta mengidentifikasi keberadaan dan intensitas gejala.

Metode diagnostik instrumental meliputi:

  • otoskopi – studi pada area yang terkena dan saluran telinga, mencari deformasi membran. Ini dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus dari ahli THT - spekula telinga, otoskop, dan reflektor frontal;
  • CT adalah cara untuk memvisualisasikan seluruh lapisan telinga;
  • audiometri adalah prosedur untuk mempelajari ketajaman pendengaran. Memungkinkan dokter menentukan derajat gangguan pendengaran atau mendiagnosis gangguan pendengaran total.

Pemeriksaan laboratorium terdiri dari pemeriksaan darah umum, serta pemeriksaan mikroskopis cairan bernanah atau lendir yang dikeluarkan dari daun telinga.

Perlakuan

Setelah gendang telinga pecah, korban perlu dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin. institusi medis. Sebelum ini, Anda tidak dapat memberikan pertolongan pertama sendiri. Secara khusus, oleskan dingin ke telinga yang terkena, bilas, dan hilangkan gumpalan darah atau cairan bernanah. Satu-satunya hal yang dapat Anda lakukan sendiri adalah dengan menempelkan kapas kering ke telinga yang rusak dan membalutnya. Untuk nyeri hebat dapat diberikan obat pereda nyeri.

Perawatan profesional untuk perforasi gendang telinga terdiri dari beberapa manipulasi:

  • penghapusan pendarahan;
  • kauterisasi - hanya digunakan untuk robekan kecil;
  • mempromosikan aliran bebas cairan bernanah atau lendir;
  • infus obat antimikroba ke dalam rongga telinga menggunakan kateter;
  • memasang tambalan – digunakan untuk memperbaiki kerusakan kecil saja pada membran.

Terapi obat terdiri dari peresepan:

Dalam situasi yang sangat parah, ketika gendang telinga berlubang, intervensi bedah dilakukan. Ini diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • pecahnya selaput sepenuhnya;
  • gangguan pendengaran sebagian;
  • gangguan mobilitas tulang-tulang pendengaran.

Ada beberapa cara untuk mengatasi kelainan ini dengan pembedahan. Untuk tujuan ini mereka dapat menugaskan:

  • miringoplasti - intervensi terdiri dari penggantian membran dengan penutup yang diambil dari otot temporal. Jahitan diterapkan dengan benang, yang larut dengan sendirinya setelah beberapa minggu;
  • ossiculoplasty adalah operasi untuk memulihkan tulang-tulang pendengaran, seringkali dengan prostetiknya. Prosedur ini dilakukan hanya dengan anestesi lokal;
  • timpanoplasti – pengangkatan atau implantasi tulang-tulang pendengaran buatan.

Sering digunakan dalam pengobatan obat tradisional obat-obatan yang sebaiknya digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis. Mereka mendorong penyembuhan yang cepat.

Pencegahan

Untuk mencegah seseorang mengalami masalah gendang telinga pecah, beberapa aturan harus dipatuhi:

  • bersihkan telinga Anda hanya dengan kapas yang dimaksudkan untuk tujuan ini;
  • pastikan tidak ada benda asing yang masuk ke telinga, terutama pada anak-anak, dan jangan mengeluarkannya sendiri;
  • hindari paparan kebisingan yang kuat;
  • jangan terbang dengan pesawat atau menyelam ke perairan dalam selama eksaserbasi penyakit telinga;
  • Saat gejala pertama muncul atau keluar cairan dari telinga, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis.

Prognosis penyakit ini secara langsung tergantung pada derajat pecahnya selaput ketuban. Dengan kerusakan ringan, penyembuhan spontan terjadi pada separuh pasien. Hasil yang tidak menguntungkan terjadi seiring dengan perkembangan komplikasi, serta jika terjadi kerusakan pada tulang-tulang pendengaran atau infeksi bakteri. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya pendengaran sepenuhnya, yang pada gilirannya memerlukan pembedahan untuk memulihkannya atau pemasangan alat bantu dengar.

Gendang pendengar Ini adalah kulit tipis berbentuk corong yang memisahkan saluran telinga dari telinga tengah.

Peran gendang telinga adalah menyalurkan getaran udara – suara – ke palu. Getarannya ditransmisikan ke tulang-tulang pendengaran ini, dan selanjutnya melalui sistem tulang-tulang pendengaran - inkus dan sanggurdi - ke telinga bagian dalam.

Perforasi atau pecahnya gendang telinga

Gendang telinga berlubang artinya ada lubang atau robekan pada gendang telinga. Jika gendang telinga pecah atau berlubang, getarannya bisa terganggu, yang pada akhirnya menyebabkan gangguan pendengaran.

Selain itu, adanya lubang pada membran ini memungkinkan infeksi masuk ke rongga telinga tengah, yang penuh dengan peradangan - otitis media. Ada berbagai macam penyebab yang menyebabkan terjadinya perforasi atau cedera pada gendang telinga. Ini bisa berupa proses inflamasi di telinga, serta cedera telinga, termasuk trauma kebisingan.

Penyebab gendang telinga berlubang atau pecah

Proses inflamasi di telinga tengah

Ketika terjadi peradangan di telinga tengah—otitis media—cairannya menumpuk. Keluarnya cairan ini mungkin juga bernanah.

Karena volume rongga telinga tengah yang agak kecil dan karena terganggunya aliran keluar cairan tersebut melalui saluran Eustachius (karena juga tersumbat pada penyakit ini), cairan yang menumpuk di rongga telinga tengah memberikan tekanan pada rongga telinga tengah. gendang pendengar.

Selain itu, membran dapat mengalami pencairan bernanah. Akibatnya, mereka menjadi lebih tipis dan pecah. Hal ini diwujudkan dengan keluarnya nanah dari telinga. Dalam hal ini, membran tidak lagi berfungsi sebagai pembatas antara lingkungan luar dan telinga tengah.

Barotrauma atau trauma akustik

Jika cairan menumpuk di bagian dalam gendang telinga, gendang telinga bisa pecah. Namun tekanan dari luar juga bisa menyebabkan pecahnya.

Hal ini terjadi misalnya ketika telapak tangan yang terbuka tiba-tiba menempel di telinga, terkadang pecahnya selaput juga dapat terjadi saat terbang saat pesawat naik atau turun, ketika terjadi perubahan tekanan.

Bukan tanpa alasan mereka menyarankan membuka mulut atau menghisap permen untuk menyamakan tekanan pada gendang telinga, karena dalam hal ini udara masuk ke telinga tengah melalui saluran Eustachius (pendengaran) pada setiap tegukan.

Trauma kebisingan

Suara keras yang tiba-tiba (seperti ledakan) juga dapat merusak atau melubangi gendang telinga. Selain penurunan pendengaran yang tajam, tinitus yang parah (tinnitus) dapat terjadi. Seiring waktu, tinitus akan hilang dan sebagian pendengaran pulih.

Benda asing

Terkadang saat membersihkan liang telinga, misalnya dengan kapas atau benda lain, gendang telinga bisa terluka. Selain itu, hal ini memicu infeksi di telinga tengah.

Gejala gendang telinga pecah

Gendang telinga yang pecah, terutama pada tahap awal, bisa sangat menyakitkan. Gejala gendang telinga pecah antara lain:

Deskripsi gejala gendang telinga pecah

Komplikasi gendang telinga pecah

Biasanya, gendang telinga yang pecah atau berlubang tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan pasien. Sembuh dengan sendirinya dalam beberapa minggu.

Gangguan pendengaran

Ini biasanya merupakan komplikasi sementara. Ini hilang saat pecahnya selaput sembuh. Tentu saja, semakin besar kesenjangannya, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk penyembuhan dan semakin lama pula gangguan pendengaran berlangsung. Derajat gangguan pendengaran dipengaruhi oleh letak robekan atau perforasi. Dengan cedera otak traumatis yang parah, yang disertai dengan kerusakan struktur telinga tengah atau dalam, gangguan pendengaran bisa menjadi parah dan permanen.

Infeksi telinga tengah berulang

Perforasi membran yang luas atau pecahnya membran dapat disertai dengan infeksi berulang pada rongga telinga tengah, yang mengakibatkan berkembangnya peradangan kronis. Hal ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran permanen.

Pengobatan gendang telinga pecah

Dalam kebanyakan kasus, perforasi membran sembuh dengan sendirinya tanpa komplikasi dalam beberapa minggu. Jika selaput tidak sembuh, pengobatan diperlukan.

Tambalan gendang telinga

Jika terdapat robekan kecil atau perforasi, dokter mungkin akan menutupnya dengan kertas tempel. Sebelumnya, tepi robekan diberi obat untuk merangsang pertumbuhan, setelah itu tempelan kertas dioleskan ke lokasi robekan. Tiga atau empat prosedur seperti itu mungkin diperlukan untuk menutup kesenjangan tersebut.

Operasi

Jika terjadi pecah atau perforasi membran yang lebih besar dan jika metode di atas tidak efektif, tindakan ini mungkin diperlukan intervensi bedah. Operasi untuk mengembalikan integritas gendang telinga disebut timpanoplasti atau miringoplasti.

Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum. Dokter bedah membuat sayatan kulit kecil di atas telinga. Sepotong kulit tipis diambil darinya. Digunakan untuk menjahit lubang pada gendang telinga.

Dokter bedah memasukkan mikroskop khusus ke dalam saluran telinga dan kemudian seluruh operasi dilakukan dengan bantuannya melalui saluran telinga. Gendang telinga diangkat dan penutupnya dipasang di atas lubang gendang telinga.

Bahan khusus yang dapat diserap ditempatkan di kedua sisi membran untuk membantu menahan penutup pada posisi yang diinginkan hingga sembuh total. Setelah beberapa minggu, bahan ini terserap seluruhnya.

Usap yang dibasahi dengan antibiotik ditempatkan di saluran telinga selama tiga sampai empat minggu sampai penutupnya benar-benar menempel pada gendang telinga.

Pertama kali setelah operasi, Anda mungkin merasakan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Disarankan untuk tidak membuang ingus atau melakukan gerakan menghisap secara tiba-tiba melalui hidung. Hal ini disebabkan pada dinding belakang nasofaring terdapat bukaan saluran pendengaran (Eustachius), yang menghubungkan rongga nasofaring dengan rongga timpani.

Peran pipa-pipa ini adalah untuk menyamakan tekanan di dalamnya. Dengan pergerakan udara yang tiba-tiba di nasofaring, tekanan di rongga timpani dapat meningkat, yang menyebabkan pergerakan gendang telinga, dan hal ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan perpindahan penutup dan gangguan penyembuhannya.

Tanya jawab dengan topik "Perforasi atau pecahnya gendang telinga"

Pertanyaan:Selamat siang Tolong beritahu saya, ada pukulan di telinga dengan telapak tangan. Setelah itu telinga membengkak, pendengaran menghilang, dan pada malam hari berikutnya telinga mulai mengeluarkan suara. Dokter spesialis THT meresepkan pembuatan kain kasa yang direndam dalam Otipax selama 7 hari. Dia mengatakan selaputnya pecah karena pukulan itu. Apakah ini pengobatan yang benar?

Menjawab: Dalam kebanyakan kasus, membran akan sembuh dengan sendirinya. Jika ini tidak terjadi, maka dilakukan perawatan bedah.

Pertanyaan:Halo! Saya berumur 15 tahun, saya masuk angin, tenggorokan dan punggung bagian bawah saya sakit, mata saya perih dan kadang-kadang sakit. Tiba-tiba telingaku sakit, bibiku menyarankan untuk meminum Otipax, dan dia setuju. Telinganya semakin sakit, mulai tersumbat, dan rasa sakitnya sepertinya mulai berpindah ke telinga yang sehat (kiri). Sakit telinga menghilangkan rasa sakit di tenggorokanku. Sebelum otipax, suhu diturunkan dari 37,5 menjadi 36,6, kemudian naik lagi menjadi 37,5. Ambang batas nyeri Aku tinggi, aku jarang menangis kesakitan, tapi di sini aku ingin menangis. Apa yang harus dilakukan? Saya datang ke Moskow sebentar dan kembali dalam dua minggu. Aku tidak tahu apa yang harus dilakukan. Tolong bantu aku

Menjawab: Komplikasi mungkin saja terjadi sehingga perlu konsultasi langsung dengan dokter spesialis THT untuk dilakukan pemeriksaan.

Pertanyaan:Halo, umur saya 43 tahun. Kelenjar getah bening di belakang telinga saya meradang dan nyeri saat dikunyah. Dokter mengirim saya ke dokter spesialis THT. THT bilang ada colokannya yang perlu dicuci. Saya mencucinya, itu sangat menyakitkan. Sensasi air melewati amandel. Lalu dia merogoh telingaku dengan peniti dan itu sangat sakit, aku malah tersentak. Dia mengoleskan turunda dengan salep Vishnevsky dan menyuruhku mengeluarkannya keesokan paginya. Setelah itu, telinga saya menjadi tuli dan mulai terasa sakit. Saya meminum obat tetes Otipax - rasa sakit yang luar biasa. Saya menetes 3 kali, saya pergi ke dokter lain, katanya ada lubang di telinga saya, dan dia meresepkan kombinasiil selama 10 hari. Dia tidak mengatakan apa pun tentang kemungkinan pertumbuhan berlebih. Dan spesialis maksilofasial meresepkan antibiotik Tsifran. Dan sekarang aku tidak bisa mendengar.

Menjawab: Halo. Biasanya, gendang telinga yang berlubang tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan akan sembuh dengan sendirinya dalam beberapa minggu. Jika ini tidak terjadi, operasi sederhana dilakukan. Temui dokter Anda yang mendiagnosis Anda dengan ketuban pecah.

Pertanyaan:Putri saya berusia 3 tahun 11 bulan. Setelah diperiksa, dokter mendiagnosis otitis eksudatif bilateral, setelah 2 hari berubah menjadi otitis media akut dengan suhu 38,5 dan nyeri akut. Dokter mengatakan pada pemeriksaan pagi hari bahwa sisi kanan dalam tahap pra-perforasi dan pada malam hari gendang telinga bisa pecah. Dia meresepkan pengobatan: sampai terobosan - Otipax. Setelah terobosan - hidrogen peroksida dan dioksidan. Pada hari Minggu pagi sepertinya telingaku bocor, tapi aku tidak yakin akan hal itu. Untuk memastikan ada terobosan, mereka mendatangi dokter spesialis THT yang bertugas. Katanya tidak ada terobosan, terus teteskan Otipax. Selama lima hari setelah itu kami mengonsumsi Otipax. Dan pada pertemuan berikutnya dengan dokter spesialis THT saya yang memberikan resep awal, ternyata ada terobosan (celah) dan dokter spesialis THT yang bertugas tidak menyadarinya. Sekarang saya sangat khawatir karena saya meminum Otipax selama 5 hari dengan gendang telinga yang robek. Apakah saraf pendengaran kita rusak? Bagaimana cara memeriksanya? Apa konsekuensi lain yang mungkin terjadi? Jadi apa yang harus kita lakukan sekarang?

Menjawab: Otipax memang dapat merusak saraf pendengaran jika terjadi perforasi pada gendang telinga, sehingga perlu segera menghubungi dokter spesialis audiologi, sebaiknya pusat audiologi khusus - jika sudah terjadi kerusakan pada saraf pendengaran, hanya pengobatan yang dimulai sedini mungkin dapat meniadakannya. akibat dari kerusakan tersebut. Jika Anda tidak dapat mencapai pusat audiologi, hubungi departemen THT terbesar yang tersedia di rumah sakit anak tersebut.

Pertanyaan:Halo! Saya berumur 55 tahun, saya menderita otitis media eksudatif kanan, akibatnya saya menjalani parasentesis membran timpani. Sebulan telah berlalu, dan lubang di telinga masih ada, karena... Saya dengan bebas meniupkan udara melalui telinga saya dengan hidung, dengan sangat hati-hati, seperti yang dikatakan dokter kepada saya. Apakah gendang telinga saya akan sembuh? Mohon sarannya bagaimana cara membantu telinga Anda, karena selalu tersumbat. Terima kasih.

Menjawab: Halo! Pada saat ini, selaputnya seharusnya sudah sembuh. Anda tidak menulis apakah ada kotoran dari telinga? Dan apa yang dokter resepkan kepada Anda setelah operasi? Saya sangat menyarankan Anda berkonsultasi dengan dokter agar tidak terjadi perforasi permanen pada gendang telinga.

Pertanyaan:Halo. Setelah menerima pukulan di telinga dengan telapak tangan terbuka, dia memanggil ambulans Dok, kata paramedis kemungkinan besar gendang telinga rusak dan menyuruh saya menemui dokter spesialis THT keesokan harinya. Dia mengatakan itu jika mereka sakit parah, maka Anda perlu menanamkan obat tetes OTIPAX. Saya hanya menjatuhkannya 2 kali dan hampir memanjat tembok. Setelah mengunjungi spesialis THT, pengobatan disesuaikan dan diresepkan “NORMAX”; perforasi 2 mm sembuh dalam waktu seminggu. Sekarang, satu setengah bulan setelah selaputnya sembuh, pendengaran saya belum pulih sepenuhnya. Mungkinkah ini akibat penggunaan OTIPAX, yang tidak dapat diterima untuk perforasi? Apakah pendengaran saya akan pulih sepenuhnya?

Menjawab: Perforasi gendang telinga telah sembuh, namun elastisitasnya mungkin tidak dapat pulih setelahnya waktu yang singkat. Ini mungkin tidak pulih sama sekali. Pengujian audiometri dan impedansi harus dilakukan untuk memeriksa kondisi membran saat ini. Pijat gendang telinga atau fisioterapi memberikan hasil yang baik.

Pertanyaan:Halo, anak berusia 5 tahun. Telinga saya rusak karena kapas, kami tidak bisa ke rumah sakit karena anak tersebut menjalani diet ketat dan tidak ada rumah sakit harian. Kami segera memulai pengobatan yang diresepkan untuk kami (cefazolin 0,5, kapas dengan klorheksidin). Anak tersebut tidak mengeluh telinganya sakit, namun telinganya masih mengeluarkan darah. Kami menemui dokter spesialis THT dalam 2-3 hari. Tolong beri tahu saya apa yang harus saya lakukan?

Menjawab: Faktanya, Anda telah melakukan segalanya dan melakukannya dengan benar - Anda pergi ke dokter THT, memulai pengobatan (yang benar-benar memadai) dan secara teratur diperiksa oleh dokter THT. karena kerusakannya kemungkinan besar cukup serius, bersiaplah untuk observasi harian atau rawat inap untuk memastikan bahwa anak diberi makan di rumah sakit sesuai dengan pola makan Anda. Sekali lagi, bersiaplah untuk kenyataan bahwa Anda sendiri harus membawakan belanjaan untuk anak Anda setiap hari.

Pertanyaan:Halo! Usia - 60, diagnosis - perforasi gendang telinga 4 mm akibat proses inflamasi dingin! Dokter THT meresepkan OTOFA selama seminggu dan pemeriksaan berikutnya dalam sebulan untuk mengetahui ada atau tidaknya tren penyembuhan. Pertanyaan - obat apa yang tersedia untuk mempercepat penyembuhan perforasi? Terima kasih sebelumnya!

Menjawab: Ada serangkaian obat regenerasi tertentu yang mendorong penyembuhan; sayangnya, saya hampir tidak berhak mencantumkan obat-obatan ini; dokter Anda dapat melakukan ini.

Kerusakan pada gendang telinga telah menjadi salah satu masalah yang paling sering didiagnosis, terutama di masa kecil. Kelainan yang khas disertai dengan adanya lubang abnormal pada gendang telinga atau pecahnya sehingga menyebabkan penurunan pendengaran secara bertahap. Anomali ini berbahaya bagi kesehatan, karena infeksi patogen, mikroba dan virus menembus saluran pendengaran melalui saluran yang baru terbentuk. Oleh karena itu, otitis media dengan segala potensi komplikasinya berkembang pesat.

Ada banyak penyebab proses patologis ini, namun yang utama masih kerusakan mekanis pada gendang telinga. Hal ini dapat dikombinasikan dengan cedera otak traumatis, penetrasi benda asing ke dalam saluran telinga, cedera langsung pada daun telinga, upaya yang tidak tepat untuk menghilangkan sumbat lilin, serta patah tulang tengkorak yang serius.

Selain itu, kerusakan termal pada gendang telinga yang disebabkan oleh luka bakar pada semua tahap organ tertentu tidak dapat dikesampingkan. Trauma dalam hal ini Gambaran klinis mungkin baik domestik maupun industri, dan dalam kasus terakhir perlu dicatat bahwa penyakit seperti itu semakin banyak didiagnosis di perusahaan industri dari berbagai spesialisasi.

Selain itu, jangan lupakan kerusakan kimiawi pada gendang telinga, yang terjadi ketika bahan kimia beracun seperti asam dan basa masuk ke saluran telinga. Produk kimia ini menyebabkan kerusakan permanen pada gendang telinga dan kerusakan parah pada telinga bagian dalam.

Kerusakan akustik dikaitkan dengan paparan suara atau benturan keras, dan paling sering berkembang selama pertempuran. Kondisi patologis ini dapat menyebabkan gendang telinga pecah secara permanen dan menyebabkan ketulian permanen.

Namun di antara faktor fisik yang menyebabkan kerusakan pada gendang telinga, ada baiknya menyoroti penurunan tekanan yang tajam di ruang timpani dan saluran pendengaran eksternal. Hal ini dapat dilakukan dengan terjatuh di telinga, bersin berat dengan hidung terjepit, memukul telinga, tes di ruang bertekanan, mendaki gunung, dan juga saat berada di zona ledakan.

Kelompok risiko terutama mencakup anak kecil yang cenderung memasukkan berbagai benda kecil ke telinganya, yang di kemudian hari dapat menjadi penyebab utama anomali karakteristik tersebut. Sehingga kini, dengan mengetahui etiologi kerusakan gendang telinga, pasien mengetahui secara pasti apa saja yang sebaiknya dihindari di kemudian hari demi menjaga kesehatannya sendiri.

Gendang telinga memainkan peran penting dalam berfungsinya sistem pendengaran manusia dengan benar dan lengkap. Bahkan kerusakan kecil pada bagian telinga ini dapat secara signifikan mengurangi tidak hanya kualitas pendengaran, tetapi juga memicu perkembangan peradangan, yang menyebabkan otitis media dengan kemungkinan komplikasi.

Perawatan tepat waktu untuk segala jenis kerusakan membran akan memungkinkan Anda menanggung cedera dengan aman dan menjaga kesehatan pendengaran.

Penyebab kerusakan pada gendang telinga

Kerusakan apa pun pada gendang telinga dapat menyebabkan kerusakan, pecah, atau kerusakan kecil pada gendang telinga, yang, dengan satu atau lain cara, akan memengaruhi pendengaran korban. Ada banyak sekali alasan yang dapat menyebabkan berbagai macam hal. Berikut ini beberapa di antaranya:

Setiap jenis cedera memerlukan pertolongan pertama dan perawatan luka awal. Jadi, setelah memberikan semua tindakan yang diperlukan, korban harus memeriksakan diri ke dokter. Perawatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi pada hari-hari pertama setelah cedera.

Gejala

Beberapa cedera tidak signifikan dan orang yang terluka tidak selalu menganggap perlu mengunjungi dokter. Ada kalanya kerusakan kecil pada gendang telinga hilang hampir tanpa bekas. Namun pada kasus lain, kerusakan ditandai dengan gejala berikut:

  • tajam dan rasa sakit yang tajam di saluran telinga;
  • tajam;
  • sensasi sakit di dalam saluran telinga;
  • telinga tersumbat;
  • memulangkan;
  • munculnya sejumlah kecil darah.

Intensitas gejala bergantung sepenuhnya pada tingkat keparahan cedera. Jadi, korban mungkin hanya menunjukkan beberapa gejala yang tidak terlalu mengganggu Anda.

Dalam beberapa kasus, kerusakan pada gendang telinga bisa sangat parah sehingga penderitanya mengalami rasa sakit.

Diagnostik

Diagnosis cedera gendang telinga terutama dilakukan oleh ahli traumatologi. Nantinya, spesialis THT terlibat dalam proses ini dan membuat janji yang diperlukan.

Diagnostik mencakup beberapa tahap. Masing-masing dari mereka penting. Jika beberapa detail diabaikan, pengobatan mungkin diindikasikan secara tidak tepat. Hal ini pada gilirannya akan menunda pengobatan dan mempersulit proses pemulihan.

Mengambil sejarah

Mengumpulkan informasi dari pasien memungkinkan kami menentukan tempat, waktu dan keadaan saat gendang telinga pecah. Informasi dari pasien sangat menyederhanakan penunjukan pengobatan dan pemberian semua bantuan yang diperlukan.

Pasien diharuskan untuk memberikan penjelasan rinci tentang semua rincian terjadinya cedera. Pada saat yang sama, gejala, sensasi dan kesejahteraan saat berada di ruang praktik dokter juga dijelaskan.

Pemeriksaan luar dan palpasi

Setelah mengumpulkan anamnesis, dokter memulai pemeriksaan. Ia menilai tingkat kerusakan pada daun telinga dan adanya keluarnya cairan dari saluran telinga. Tingkat gangguan pendengaran juga diperiksa.

Palpasi menunjukkan adanya hematoma dan memar jika gendang telinga rusak akibat trauma mekanis.

Otoskopi

Memungkinkan Anda memeriksa saluran telinga dengan lebih cermat untuk mencari adanya pecah, cedera, dan keluarnya cairan. Dengan menggunakan otoskop, dokter mengidentifikasi sifat cedera yang diterima. Jadi, dengan cedera ringan, otoskopi dapat mendeteksi kerusakan pada pembuluh darah gendang telinga.

Dengan cedera yang lebih serius, pecahnya dan munculnya lubang berlubang di dalamnya diamati. Otoskopi membantu mengidentifikasi hematoma di rongga timpani dan hiperemia pada selaput lendir.

Gambar tersebut menunjukkan seperti apa gendang telinga yang rusak

Diagnostik laboratorium

Dalam beberapa kasus, ketika gendang telinga pecah, pemeriksaan umum dan pemeriksaan eksudat untuk mengetahui adanya bakteri ditentukan. Langkah-langkah tersebut memungkinkan untuk mengidentifikasi adanya proses inflamasi dan mencegahnya pada waktunya.

Memperoleh hasil analisis membantu menentukan secara akurat jenis patogen dan menentukan tindakan yang diperlukan untuk menghilangkannya.

CT scan

Dalam beberapa kasus, spesialis THT mungkin mengirim pasien untuk pemeriksaan tomografi komputer. Prosedur ini jarang diperlukan. Ini diresepkan untuk cedera tengkorak yang luas. Hal ini memungkinkan Anda untuk merinci dan mengidentifikasi kerusakan pada tulang temporal telinga tengah dan dalam.

- metode diagnostik modern dan universal. Ini memungkinkan Anda dengan cepat dan efektif mengidentifikasi kerusakan di dalam dan menunjukkan hasilnya dengan cara yang mudah diakses di monitor komputer.

Perlakuan

Perawatan untuk gendang telinga yang pecah atau terluka ditentukan secara individual, dalam banyak kasus, dapat dilakukan di rumah. Dalam keadaan standar, ini mewakili serangkaian tindakan yang berhasil memulihkan gendang telinga dan tidak lagi mengganggu korban.

Namun, seringkali pasien perlu diberi resep terapi, yang mencakup pengobatan dan terapi fisik.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama pada gendang telinga yang rusak tidak hanya dapat diberikan oleh orang terdekat pada saat kejadian, tetapi juga oleh korban sendiri, asalkan kerusakan tersebut tidak mengancam nyawanya.

Pertolongan berupa pengobatan luka jika terjadi kerusakan pada daun telinga dan pembalutan steril. Hal ini akan menghentikan kemungkinan infeksi memasuki saluran telinga. Di hadapan nyeri selama pergerakan rahang, sebaiknya konsultasikan ke dokter pada hari yang sama.

Terapi antibiotik

Setelah korban mengunjungi rumah sakit dan setelah sejumlah tindakan yang diperlukan diambil untuk menentukan tingkat kerusakan, korban menerima janji temu. Paling sering, pengobatan ini melibatkan peresepan antibiotik dan perawatan telinga yang rusak dengan zat antiseptik.

Nama obatnyaAplikasi
AmoksisilinUntuk orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun, obat ini diresepkan secara oral dengan dosis 0,5-1,0 g tiga kali sehari.
Anak-anak berusia 5 hingga 10 tahun diresepkan 0,25 g tiga kali sehari.
Anak-anak berusia 2 hingga 5 tahun diresepkan 0,12 g tiga kali sehari.
Anak-anak di bawah usia dua tahun diberi resep 20 mg per kilogram berat badan, dibagi menjadi tiga dosis.
LinkomisinObat harus diminum secara oral 0,5 g tiga kali sehari satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan.
SpiramisinOrang dewasa perlu mengonsumsi satu tablet (3 juta IU) secara oral, sekali sehari.
CiprofloxacinAnda perlu minum obat satu tablet, 0,25-0,5 g secara oral, dua kali sehari.
AzitromisinObat harus diminum secara oral, sekali sehari, satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan.
Orang dewasa diberi resep 0,5 g pada hari pertama masuk, dosis dikurangi 0,25 g dari hari kedua hingga hari kelima.
Anak-anak diberi resep antibiotik berdasarkan berat badan mereka. Jika seorang anak memiliki berat lebih dari sepuluh kilogram, ia diberi resep 10 ml. per kilogram berat badan pada hari pertama pemberian dan 5 ml. per kilogram berat badan selama empat hari ke depan.
FugentinOrang dewasa perlu memasukkan 2-5 tetes ke dalam saluran pendengaran eksternal tiga kali sehari.
Untuk anak-anak, antibiotik diberikan 1-2 tetes tiga kali sehari.
TsipromedTetes telinga (0,3%) harus ditanamkan 5 tetes ke dalam saluran pendengaran eksternal tiga kali sehari.
NorfloksasinAntibiotik ditanamkan ke dalam saluran pendengaran eksternal, 1-2 tetes empat kali sehari. Jika perlu, pada hari pertama pemberian, obat diberikan 1-2 tetes setiap dua jam.

Diperlukan untuk menghilangkan proses inflamasi. Jika terjadi nanah dan keluarnya cairan berlebihan dari telinga, dokter juga akan meresepkan obat yang ditujukan untuk menekan perkembangan mikroorganisme.

Obat vasokonstriktor

Jenis obat ini diresepkan dengan adanya otitis media. Mereka membantu mengurangi pembengkakan selaput lendir di pembukaan tabung pendengaran.

Nama obatnyaModus aplikasi
Naftizin
SanorinOrang dewasa harus memasukkan 1-3 tetes (0,1%) ke setiap saluran hidung 3-4 kali sehari, tidak lebih dari seminggu.
Untuk anak usia 2-5 tahun, 1-2 tetes obat (0,05%) dimasukkan ke dalam saluran hidung. Prosedur ini bisa diulang 3-4 kali sehari selama tidak lebih dari seminggu.
GalazolinOrang dewasa harus memasukkan 1-3 tetes (0,1%) ke setiap saluran hidung 3-4 kali sehari, tidak lebih dari seminggu.
Untuk anak usia 2-5 tahun, 1-2 tetes obat (0,05%) dimasukkan ke dalam saluran hidung. Prosedur ini bisa diulang 3-4 kali sehari selama tidak lebih dari seminggu.
SanorinOrang dewasa harus memasukkan 1-3 tetes (0,1%) ke setiap saluran hidung 3-4 kali sehari, tidak lebih dari seminggu.
Untuk anak usia 2-5 tahun, 1-2 tetes obat (0,05%) dimasukkan ke dalam saluran hidung. Prosedur ini bisa diulang 3-4 kali sehari selama tidak lebih dari seminggu.
TizinOrang dewasa harus memasukkan 1-3 tetes (0,1%) ke setiap saluran hidung 3-4 kali sehari, tidak lebih dari seminggu.
Untuk anak usia 2-5 tahun, 1-2 tetes obat (0,05%) dimasukkan ke dalam saluran hidung. Prosedur ini bisa diulang 3-4 kali sehari selama tidak lebih dari seminggu.

Mengonsumsi obat-obatan ini membantu korban meminimalkan proses membuang ingus dan menelan tanpa disengaja selama masa pengobatan.

Agen mukolitik

Diresepkan untuk mengembalikan fungsi pendengaran seseorang. Juga tepat untuk meresepkannya ketika sejumlah besar nanah menumpuk di dalam saluran. Untuk memfasilitasi perjalanannya tanpa sensasi tidak nyaman dan tidak menyenangkan, dokter meresepkan obat mukolitik.

Dengan demikian, mukolitik mengurangi hipersekresi dan pembengkakan selaput lendir, yang mendorong pembuangan cairan asing dari tabung pendengaran dengan cepat.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Mereka secara bersamaan bertindak sebagai sarana untuk menghilangkan proses inflamasi akut. Obat-obatan semacam itu jarang diresepkan dan hanya untuk cedera serius pada gendang telinga.

Operasi

Pembedahan mungkin diresepkan oleh dokter yang merawat jika terjadi kerusakan atau jika telinga bagian dalam terluka. Operasi ini diindikasikan untuk penurunan pendengaran yang tajam, serta kerusakan pada tulang-tulang pendengaran.

Miringoplasti

Prosedur pembedahan sederhana yang memungkinkan Anda memulihkan integritas gendang telinga dengan mudah jika pemulihan independennya tidak berhasil. Konsekuensi setelah operasi hilang dalam waktu dua minggu. Selama ini, korban mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan.

Ossikuloplasti

Suatu jenis operasi yang bertujuan memulihkan pendengaran. Dokter merekonstruksi tulang-tulang pendengaran, yang memungkinkan seluruh sistem penghantar suara kembali normal. Pasien menghabiskan hari-hari pertama setelah operasi secara eksklusif di tempat tidur.

Audiometri

Prosedur ini lebih merupakan prosedur diagnostik dan terapeutik. memungkinkan Anda menguji ketajaman pendengaran Anda. Dengan menggunakan audiometer khusus, dokter memeriksa derajat gangguan pendengaran pasien. Setelah hasil yang diperoleh, yang ditampilkan setelah prosedur pada audiogram, dipikirkan pengobatan selanjutnya.

Apa yang bisa menyebabkan gangguan pendengaran, tonton video para ahli membicarakannya:

Pencegahan

Maksudnya tindakan pencegahan pengobatan tepat waktu setiap masuk angin dan mematuhi semua tindakan pencegahan keselamatan saat terbang dengan pesawat. Anda juga harus berhati-hati saat membersihkan telinga agar tidak merusak gendang telinga secara tidak sengaja. Perlu diingat bahwa konsultasi tepat waktu dengan dokter dapat mengatasi banyak masalah kesehatan.

Tampak sebagai lapisan tipis kulit yang terlipat menjadi corong yang memisahkan bagian luar dan tengah telinga. Lubang atau robekan pada gendang telinga disebut perforasi.

Lubang pada selaput dapat menyebabkan proses inflamasi akibat masuknya patogen ke telinga tengah melalui lubang tersebut.

Mengingat penyebab kerusakan septum timpani, munculnya perforasi mungkin disebabkan oleh trauma atau proses inflamasi. Selaput pecah ketika terjadi peningkatan tajam tekanan udara pada selaput, ketika membengkok kuat ke dalam rongga telinga tengah.

Terbentuknya lubang pada gendang telinga dapat disebabkan oleh banyak faktor, yaitu:

  1. Ditransfer.
  2. Dampak tekanan atmosfer.
  3. Cedera otak traumatis.
  4. Kebersihan telinga yang buruk.
  5. Trauma kebisingan.

Proses inflamasi bernanah di telinga tengah juga dapat menyebabkan terbentuknya lubang pada selaput. Cairan yang terkumpul di rongga memberikan tekanan kuat pada gendang telinga. Akibatnya menjadi lebih tipis sehingga berujung pada terbentuknya lubang.

Seringkali, kerusakan pada gendang telinga terjadi akibat perawatan telinga atau pembersihan yang ceroboh dengan benda tajam: korek api, kapas, dll.

Jika terjadi kerusakan akustik, membran dapat pecah atau terbentuk lubang di dalamnya. Hal ini dapat terjadi jika terdapat banyak kebisingan atau retakan.

Kerusakan termal yang parah dalam kondisi industri dapat menyebabkan kematian suatu bagian membran atau perforasinya. Lubang pada gendang telinga dapat terjadi karena kerusakan kimiawi akibat asam, basa, atau senyawa kimia kaustik.Pada anak-anak, gendang telinga paling sering pecah ketika benda asing masuk ke dalam telinga.

Jika selaputnya rusak, pasien mungkin mengeluh rasa sakit yang tajam di telinga, keluar cairan bening atau bernanah, gangguan pendengaran atau. Jika terjadi cedera traumatis, telinga akan muncul masalah berdarah. Suhu tubuh juga bisa meningkat, disorientasi dan mual mungkin muncul.Jika gejala tersebut terjadi, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk menghindari penyebaran infeksi ke dalam dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Diagnostik

Diagnosis perforasi septum timpani melibatkan pengumpulan riwayat kesehatan pasien dan pemeriksaan rongga telinga secara eksternal. Dokter melakukan palpasi dan pemeriksaan menyeluruh pada saluran telinga dengan menggunakan alat khusus.

Untuk mendiagnosis adanya lubang pada septum timpani atau pecahnya, metode diagnostik instrumental digunakan: otoskopi, audiometri, dll.

Selama otoskopi, masukkan corong dan tarik daun telinga ke atas dan ke belakang. Metode ini membantu melihat saluran telinga dan gendang telinga dengan lebih baik. Dokter kemudian menyinari saluran telinga dan dapat melihat tingkat kerusakan pada gendang telinga. Jika terdapat darah atau nanah, dokter mengambil sedikit bahan untuk diperiksa.

Audiometri dilakukan untuk mengetahui derajat gangguan pendengaran dan mengukur ketajamannya.

Metode pemeriksaan instrumental yang paling informatif adalah CT scan. Ini digunakan untuk memperjelas diagnosis dan mengidentifikasi tingkat kerusakan pada membran pendengaran.

Pasien juga harus menjalani pemeriksaan laboratorium: cairan dari telinga untuk bakteriologi dan analisis umum darah untuk mendeteksi proses inflamasi.

Metode pengobatan dan prognosis

Lubang pada gendang telinga biasanya sembuh dengan sendirinya dalam waktu beberapa minggu, namun jika tidak terjadi maka diperlukan pembedahan.

Jika ada lubang kecil di membran, pengobatan dilakukan.

  • Turundas steril yang direndam dalam larutan antibakteri khusus dimasukkan ke dalam saluran telinga.
  • Untuk eliminasi sindrom nyeri obat penghilang rasa sakit diresepkan.
  • Saat digunakan tetes antibakteri: Tsipromed, Normax, Otofa, dll. Teteskan beberapa tetes ke setiap saluran telinga 2-3 kali sehari.
  • Tidak diresepkan untuk perforasi septum timpani dengan efek ototoksik: Polydexa, Otinum, Anauran, Sofradex, dll.

Metode utama pengobatan perforasi gendang telinga:

  1. Tambal lubangnya. Jika celahnya kecil, Anda bisa menutup lubang tersebut dengan tambalan. Tepi lubang diperlakukan dengan persiapan khusus untuk pertumbuhan, dan kemudian diterapkan tambalan kertas. Mungkin diperlukan 3-4 prosedur untuk menghilangkan lubang sepenuhnya.
  2. Operasi. Jika lubangnya besar atau lengkap, dilakukan operasi. Prosedur ini disebut timpanoplasti atau miringoplasti dan dilakukan dengan anestesi umum. Sayatan kecil dibuat di atas telinga, lalu sepotong kulit tipis dikeluarkan. Ini akan digunakan untuk menjahit lubang di membran.

Selanjutnya, dokter bedah mengangkat gendang telinga dan memasang penutup pada lubang tersebut. Bahan yang dapat diserap juga ditempatkan untuk menjaga posisi flap hingga penyembuhan sempurna. Bahannya akan larut sempurna dalam beberapa minggu. Untuk menghindari infeksi, kapas yang dibasahi dengan zat antibakteri dimasukkan ke dalam saluran telinga.

Pada awalnya, manipulasi akan menimbulkan ketidaknyamanan pada orang tersebut. Ketidaknyamanan yang menyakitkan berlalu dengan cepat.

Namun pasien harus berhati-hati periode pasca operasi. Jangan membuang ingus terlalu banyak atau melakukan gerakan menghisap melalui hidung. Tekanan di dalam rongga meningkat, yang dapat menyebabkan perpindahan flap.

Metode bedah menghilangkan perforasi dapat meningkatkan pendengaran, menghilangkan kebisingan, dan mencegah masuknya air ke telinga tengah dan pembentukan kista. Prognosisnya baik jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Dengan latar belakang pelanggaran integritas membran dan penetrasi infeksi ke dalam, komplikasi seperti:

  • Neuritis akustik

Mikroorganisme patogen dapat menembus lebih dalam, sehingga dapat menyebabkan berkembangnya meningitis dan ensefalitis. Pecahnya selaput dalam jumlah besar dapat menyebabkan gangguan pendengaran. Ini adalah komplikasi sementara dan penyembuhannya lambat.Jika perforasi terjadi akibat cedera otak traumatis yang mengakibatkan kerusakan pada telinga tengah dan dalam, maka gangguan pendengaran mungkin parah atau permanen.



Dukung proyek ini - bagikan tautannya, terima kasih!
Baca juga
Analog Postinor lebih murah Analog Postinor lebih murah Vertebra serviks kedua disebut Vertebra serviks kedua disebut Keputihan encer pada wanita: norma dan patologi Keputihan encer pada wanita: norma dan patologi