Spazma të shpeshta të muskujve të këmbëve. Çfarë duhet të bëni kur ngërçi në këmbë? Pse nevojiten vitaminat?

Antipiretikët për fëmijët përshkruhen nga një pediatër. Por ka situata urgjente për temperaturën kur fëmijës duhet t'i jepen ilaçe menjëherë. Më pas prindërit marrin përgjegjësinë dhe përdorin barna antipiretike. Çfarë lejohet t'u jepet foshnjave? Si mund ta ulni temperaturën tek fëmijët më të rritur? Cilat ilaçe janë më të sigurta?

Më shpesh, këmbët ndodhin si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. Në shumicën e rasteve, me spazma të lehta të vetme, masazhi dhe shtrirja e muskujve ndihmon. Por nëse patologjia shfaqet shpesh, është më mirë të konsultoheni me një mjek. Në fund të fundit, ngërçet e rregullta janë domosdoshmërisht dëshmi e problemeve në trup. Dhe megjithëse ato në përgjithësi nuk zgjasin më shumë se një minutë dhe nuk shkaktojnë shumë shqetësime, një gjendje e tillë kërkon trajtim të veçantë. Shpesh përshkruhen pilula për ngërçet e këmbëve, të cilat veprojnë në shkaqet e patologjisë dhe parandalojnë spazmat.

Në foshnjëri, kapsulat që përmbajnë mikrosfera mund të hapen dhe të administrohen në një ushqim të butë, jo kalcik, siç është salca e mollës. Zakonisht gjysma e dozës standarde jepet me ushqime të lehta. Ekziston një ndryshueshmëri e madhe ndërindividuale në përgjigje të enzimave, kështu që rekomandohet një varg dozash bazuar në modelin e jashtëqitjes dhe shtimin në peshë. Pas fillimit të terapisë me enzimë, duhet të ketë një ulje pothuajse të menjëhershme të shpeshtësisë së jashtëqitjes dhe shkallës së steatorresë, përmirësim të simptomave. zgavrën e barkut dhe ulje të oreksit. Shumica e pacientëve mund të arrijnë një shkallë përthithjeje të yndyrës mbi 85%.

Mekanizmi i konfiskimeve

Kontraktimet e muskujve kontrollohen nga impulset nervore. Puna e muskujve skeletorë i nënshtrohet trurit dhe është një proces arbitrar. Por ndonjëherë ato mund të kontraktohen në mënyrë të pavullnetshme, gjë që quhet ngërç. Në këtë rast, muskuli tendoset për një kohë, zakonisht nga disa sekonda në disa minuta. Bëhet solid dhimbje e fortë. Në të njëjtën kohë, lëvizja në këtë zonë të trupit është e kufizuar.

Disa pacientë që marrin terapi enzimatike me doza të larta kanë simptoma të vazhdueshme abdominale që nuk lidhen me insuficiencën ekzokrine të pankreasit. 83 Në raste të tilla, raportohet një matje e yndyrës fekale 72-orëshe dhe një pikë për shqetësime të njëkohshme gastrointestinale. Zhvillimi i kapsllëkut në një pacient që merr enzima mund të jetë një tregues për një rritje të sasisë së enzimave. Një reduktim i zbërthyer i dozës së enzimës në këtë situatë mund të precipitojë një episod të sindromës së ileusit distal.

Komplikacioni më i rëndësishëm i enzimave pankreatike është kolonopatia fibrozuese, një gjendje e lidhur me përdorimin e dozave të larta ditore të enzimës. Tkurrja e zorrës së trashë, ngushtimi fokal ose i gjerë dhe mungesa e shtrirjes janë shumë sugjestive. Diagnoza konfirmohet me biopsi. Zgjerimi i murit të zorrëve, i cili mund të jetë një pararendës i formimit të strikturës, mund të zbulohet me ultratinguj. Shumica e rasteve të kolonopatisë fibroze kërkojnë hemicelulim. 86.

Më shpesh, ngërçet ndodhin në viçat e këmbëve, në këmbë, në muskulin femoral ose në duar. Mund të ketë spazma të muskujve të fytyrës, më rrallë - muskujt e trupit. Kontraksione të tilla të vetme të muskujve quhen konvulsione tonike. Ato nuk janë të rrezikshme dhe mund t'i ndodhin kujtdo. Në të kundërt, konvulsionet klonike, ose spazmat e përgjithësuara të shumicës së muskujve të trupit, janë një patologji serioze. Ato ndodhin vetëm në sëmundje të rënda, si epilepsia ose tetanusi.

Terapia zëvendësuese e pankreasit

Këshillohet që të përcaktohet sasia e shkallës së keqpërthithjes dhe aftësia e terapisë për ta korrigjuar atë. Një numër befasues i preparateve të enzimës pankreatike janë të disponueshme në treg si tableta, kapsula, mikrosfera të veshura me zorrë, granula dhe pluhura. Disa produkte nuk janë posaçërisht për trajtimin e pamjaftueshmërisë ekzokrine të pankreasit, por për pacientët me dhimbje barku të paspecifikuara. Disa përmbajnë kripëra biliare; në përgjithësi, ato duhet të shmangen në pacientët me insuficiencë pankreatike, pasi përqendrimet e larta të kripërave biliare mund të përkeqësojnë diarrenë.

Konvulsionet tonike ndodhin për shkak të shqetësimeve në transmetim impulset nervore. Kjo mund të ndodhë për shkak të patologjive sistemi nervor, ndërprerje hormonale. Por më shpesh shkaku i konfiskimeve është një shkelje e përbërjes elektrolitike të gjakut. Në fund të fundit, janë mineralet që përmbahen në të që sigurojnë funksionimin normal të muskujve. Në mënyrë që ato të kontraktohen dhe të pushojnë normalisht, duhet të pajisen me magnez, kalium dhe kalcium. Përveç kësaj, nevojitet një furnizim i mjaftueshëm me gjak për të hequr produktet metabolike. Kjo është arsyeja pse ngërçet e këmbëve ndodhin më shpesh gjatë natës, kur qarkullimi i gjakut ngadalësohet.

Barnat që mbrohen nga inaktivizimi i acidit peptik preferohen mbi barnat e pambrojtura: enzimat e gëlltitura të pambrojtura degradohen kryesisht nga rritja e acidit të stomakut dhe pH më e ulët. duodenum, dytësore ndaj depresionit të sekretimit të bikarbonateve pankreatike. Përmbajtja e lipazës është më e larta një faktor i rëndësishëm përcaktimi i efektivitetit të këtyre produkteve. Midis 80% dhe 90% e lipazës dhe tripsinës të gëlltitur të pambrojtur inaktivizohen në stomak.

Çfarë shkakton spazma

Mjekët e konsiderojnë mungesën e mineraleve në gjak si shkaktarin kryesor të konvulsioneve tonike. Kjo çon në shqetësime në transmetimin e impulseve nervore në muskuj. Kjo është arsyeja pse kaq shpesh ka ngërçe në këmbë tek gratë shtatzëna. Në fund të fundit, mikroelementet në trupin e tyre shpenzohen pothuajse të gjithë për nevojat e fëmijës. Mungesa e mineraleve thelbësore mund të ndodhë edhe me dehidratim ose me medikamente të caktuara.

Shpërndarja e përmbajtjes së yndyrës në vakte të ndryshme dhe përzierja e enzimave me ushqimin në duoden duket të jetë e rëndësishme. Granulat ose mikrosferat janë më të mira se tabletat sepse lejojnë më shumë aktivitet i lartë enzimat arrijnë në duoden dhe përzihen me ushqimin. Kështu, për një të rritur mesatar, nëse ka një mbrojtje kundër inaktivizimit të stomakut dhe ekziston një përzierje adekuate enzimë-vakt, mund të pritet që 2 deri në 10 kapsula për vakt të kontrollojnë steatorrenë.

Një tjetër shkaku i përbashkët ngërçet në viçat e këmbëve janë një shkelje e qarkullimit të gjakut. Venat varikoze, tromboflebiti, ateroskleroza dhe patologji të tjera shkaktojnë mbingarkesë dhe mungesë të lëndëve ushqyese në muskuj.

Përveç kësaj, ngërçet e këmbëve mund të ndodhin për arsyet e mëposhtme:



Si të trajtoni ngërçet e këmbëve

Kur një spazmë tashmë është shfaqur, nuk ka kuptim të pini ndonjë pilulë. Dhimbja rrallë zgjat më shumë se 2 minuta, kështu që do të ndalet vetë përpara se mjekimi të fillojë të veprojë. Në këtë rast nevojiten masa urgjente. Për shembull, fërkimi i një muskuli, shtrirja e tij, një kompresë e nxehtë. Tabletat për ngërçet e këmbëve nevojiten kur ato përsëriten më shumë se një herë në javë ose shkaktojnë dhimbje të forta.

Studimet e bëra te fëmijët duke krahasuar terapinë konvencionale me tableta enzimatike me mikrosferat e pankreatazës të veshura me zorrë, kanë treguar se me përdorimin e preparatit mikrosferë ndodhin dukshëm më pak steatorrhea dhe azotorrhea. Përveç kësaj, ka një përmirësim në pajtueshmëri sepse kërkohen dukshëm më pak kapsula. Pavarësisht nga ilaçi i përdorur, ka prova të forta që enzimat duhet të shpërndahen siç duhet dhe të shpërndahen në mënyrë të barabartë gjatë vakteve, në mënyrë që të arrihet ekspozimi maksimal i ushqimit ndaj enzimave të gëlltitura.

Vetëm trajtimi i zgjedhur mirë mund ta shpëtojë pacientin nga patologjia. Zakonisht, ilaçet përdoren në kombinim me mjete të tjera: masazh, gjimnastikë, pomada. Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet individualisht, por zakonisht nuk është më shumë se 2-3 muaj. Vetëm në sindromën epileptike është e nevojshme terapi gjatë gjithë jetës.

Droga të përdorura për konvulsione

Me një problem të tillë, rrallë dikush shkon te mjeku. Njerëzit përpiqen ta heqin qafe atë vetë. Dhe kur vijnë në farmaci, kërkojnë pilula antikonvulsante. Por ilaçet me një efekt të tillë përdoren për epilepsinë. Ata nuk do të funksionojnë për ngërçet e këmbëve. Tabletat në këtë rast nuk përdoren speciale, por ato që eliminojnë shkakun e shkeljes së kontraktimeve të muskujve. Prandaj, është më mirë që ende të ekzaminoheni nga një mjek dhe të zbuloni pse shfaqen konvulsione. Në fund të fundit, ilaçet e papërshtatshme vetëm mund ta përkeqësojnë situatën.

Suksesi i terapisë me enzimë vlerësohet nga simptomat e zorrëve, testet sasiore të përthithjes si analiza e yndyrës fekale dhe mirëmbajtja të ushqyerit normal. Tek fëmijët, vlerësimi i rritjes është gjithashtu i rëndësishëm. Azotorrhoea ka më shumë gjasa të eliminohet nga enzimat pankreatike sesa steatorrhea, ndoshta sepse sekretimi i tripsinës ruhet më mirë se sekretimi i lipazës në pamjaftueshmërinë e pankreasit dhe sepse tripsina nuk inaktivizohet nga acidi, por vetëm nga pepsina. Përgjigja e dobët ndaj preparateve të enzimës së pankreasit mund të rezultojë nga pajtueshmëria e dobët, koha e papërshtatshme e administrimit, prania e një gjendjeje tjetër që shkakton steatorrhea ose përdorimi i një preparati enzimë të pambrojtur të ndjeshëm ndaj acidit.

mjekësia moderneështë ende duke hulumtuar se si të trajtohen ngërçet e këmbëve. Nuk ka ilaç që do t'i shpëtojë prej tyre. Prandaj, mjekët shpesh përshkruajnë terapi komplekse. Përdoren grupet e mëposhtme të barnave:



A nevojiten qetësues?

Konvulsionet mund të shkaktojnë të rënda dhimbje. Por ato zgjasin jo më shumë se dy minuta, kështu që gjatë vetë spazmës nuk ka kuptim të pini qetësues. Por barna të tilla mund të përshkruhen në terapi komplekse me spazma të shpeshta. Zakonisht përdoret "Analgin" ose "Paracetamol". Ata kanë një efekt të moderuar analgjezik.

Zëvendësimi i pankreasit. Monitoroni palcën e eshtrave çdo vit për mielodisplazi dhe ndryshime citogjenetike. Transplantimi i qelizave staminale hematopoietike alogjene: Indikacionet dhe koha optimale e transplantimit janë të paqarta. Klasa kimike: enzimat pankreatike.

Mekanizmi i veprimit: Enzimat tretëse që zëvendësojnë enzimat endogjene të pankreasit. Efekti terapeutik: Ndihmon në tretjen e proteinave, niseshtës dhe yndyrës. Farmakokinetika: Nuk përthithet në mënyrë sistematike. Shkon në tranzicionin duodenal.

Një ilaç i përdorur zakonisht është Aspirina. Acidi acetilsalicilik ka aftësinë të hollojë gjakun dhe të përmirësojë qarkullimin e gjakut, në mënyrë që ilaçi të ketë jo vetëm një efekt analgjezik. Prandaj, në trajtimin kompleks të konfiskimeve, shpesh përshkruhet.

Pse nevojiten vitaminat?

Përbërja e multivitamina përfshin të gjithë elementët gjurmë të nevojshëm për funksionimin normal të indeve të muskujve. Më shpesh, krizat ndodhin me mungesë të magnezit, kaliumit dhe kalciumit. Prandaj, mjetet më të zakonshme janë përgatitjet që përmbajnë vetëm këta elementë gjurmë.

▪ Përdorimi i pashënjuar: Trajtimi i tubave të furnizimit të mbyllur. ▪ Kundërindikimet: Pankreatiti akut, acarim pankreatiti kronik, mbindjeshmëria ndaj proteinave të derrit. Reaksion alergjik, acarim i gojës, gulçim, gulçim.

Doza e tepërt mund të shkaktojë nauze, konvulsione dhe diarre. Hiperuricosuria dhe hiperuricemia janë shfaqur me doza jashtëzakonisht të larta. Zëvendësimi i dozës duhet të shmanget. Enzimat e pankreasit enterik janë më efektive se formulimet konvencionale; variacioni individual mund të kërkojë testim me preparate të shumta enzimatike.


Barnat venotonike

Në pacientët me venat me variçe, ngërçet e këmbëve gjatë natës janë të zakonshme. Kjo është për shkak të mungesës së qarkullimit të gjakut në muskuj dhe kongjestionit. Për të eliminuar shkelje të tilla, përshkruhen agjentë të ndryshëm venombrojtës.

Preparatet me lipazë të lartë duket se janë më efektive në reduktimin e steatorresë. Këshillojeni pacientin para ose gjatë ngrënies. Mbroni veshjen enterike; këshilloni pacientin të mos shtypë ose përtypë mikrosferat në kapak ose tableta.

Mos derdhni pluhur Viocase në duar pasi kjo mund të irritojë lëkurën tuaj. Shmangni thithjen e pluhurit sepse mund të irritojë mukozën dhe të prodhojë bronkospazmë. Mos ndryshoni markat e barnave pa u konsultuar më parë me mjekun tuaj.

Trajtimi i insuficiencës ekzokrine të pankreasit

▪ Geriatrike Efektet anësore në shikim të parë. Thënia aktuale klinike është se zëvendësimi i enzimës pankreatike duhet të fillojë me keqpërthithje, dhe parimi është i thjeshtë, zëvendësoni sekretimin e pamjaftueshëm të enzimës pankreatike duke dhënë enzima në gojë. Fatkeqësisht, edhe pse keqpërthithja e karbohidrateve dhe proteinave është kryesisht e kundërt nga enzimat pankreatike, keqpërthithja e yndyrës ndodh rrallë për shkak të enzimave të pamjaftueshme pankreatike dhe për shkak se koha dhe orari i gabuar i marrjes së enzimave dhe lipazës mund të çaktivizohet nga aciditeti intragastrik dhe intraduodenal.



"Asparkam": aplikim

Në shumë raste, veçanërisht për ngërçet e këmbëve tek të moshuarit, mjekët rekomandojnë që pacientët të marrin suplemente kaliumi dhe magnezi. Më i zakonshmi prej tyre është Asparkam. Ky preparat përmban në dozën e duhur magnez dhe kalium, mungesa e të cilave shpesh është shkaku i konvulsioneve. Një mjek duhet të përshkruajë këtë ilaç, pasi është e nevojshme të merret parasysh niveli i këtyre mikroelementeve në gjak. "Asparkam" i dobishëm për sëmundjet e zemrës, çrregullimet e qarkullimit të gjakut, shokun dhe konvulsionet.

Deri në 90% të enzimave të gëlltitura shkatërrohen nga acidi në stomak dhe zbërthimi acid dhe proteolitik nga kimotripsina dhe tripsina në zorrën e hollë. Për të kthyer keqabsorbimin, ~ 10% e prodhimit normal të enzimës duhet të dërgohet në duoden. Edhe pse kjo dozë rrallë e kthen steatorrenë, ajo zakonisht redukton steatorrenë me 50%. Dozimi i pamjaftueshëm mund të ndodhë për shkak se sasia e enzimave në preparate ndryshon midis grupeve.

Zgjedhja e enzimave të pankreasit: Jo Enterike apo e Veshura Enterike?

Enzimat pankreatike duhet të jepen me vakte. Ndërsa marrja e enzimave çdo orë për 18 orë është po aq efektive sa marrja e enzimave me vaktet, një orar ushqimor është më praktik. Formulimet e veshura me enterike duhet të kalojnë përmes stomakut dhe duodenit pa inaktivizimin e lipazës. Megjithatë, kur përdoren doza adekuate të lipazës, enzimat enterike enterike reduktojnë steatorrenë në të njëjtën masë. Dorëzimi më i mirë i lipazës në zorrën e hollë ndodh me mikrosferat e veshura me enterike, por steatorrea e rikuperuar për shkak të granulave më të vogla nuk është konfirmuar.

Është e nevojshme të merret ilaçi për të paktën një muaj. Më shpesh rekomandohet të pini një tabletë tre herë në ditë. Zakonisht Asparkam tolerohet mirë, por ndonjëherë mund të shfaqen nauze dhe dhimbje barku. Ky medikament është kundërindikuar në rastet e shkeljeve të veshkave. Por "Asparkam" shpesh u përshkruhet edhe fëmijëve dhe të moshuarve. Ndonjëherë droga përdoret nga atletët gjatë ushtrimeve të zgjatura fizike.

Terapia e shtypjes së acidit ndihmës

Inaktivizimi i acidit lipazë mund të parandalohet duke neutralizuar ose shtypur sekretimin e acidit gastrik. Megjithatë, antacidet që përmbajnë magnez dhe karbonati i kalciumit nuk janë të dobishëm. Hidroksidi i aluminit është pak i dobishëm. Doza të ulëta bikarbonat natriumi janë joefektive dhe dozat e mëdha janë minimalisht efektive. Anasjelltas, barnat ndihmëse të antagonistëve të receptorit të histaminës-2 ose frenuesit të pompës protonike janë shumë efektive në reduktimin e steatorresë, sepse ato pengojnë sekretimin e acidit gastrik dhe gjithashtu rrisin lipazën dhe acid biliar duke zvogëluar rrjedhën vëllimore të duodenit.

"Magnerot": udhëzim

Për të kompensuar mungesën e magnezit, duhet të pini preparate speciale për të paktën 1-2 muaj. Por një person ndjen lehtësim pas disa ditësh - konvulsionet ndalojnë. Nje nga mjeti më i mirë sepse ky është "Magnerot". Udhëzimi thekson se duhet të merret në kundërshtim me ritmin e zemrës dhe spazmat e muskujve. Ai përmban dihidrat orotat magnezi dhe përbërës ndihmës.

Megjithëse terapia ndihmëse për shtypjen e acidit është e dobishme, përdorimi rutinë nuk mund të justifikohet për shkak të kostos, ndërveprimeve me ilaçet dhe sigurisë afatgjatë. Duhet të përdoret vetëm kur refuzimi i steatorresë nuk arrihet me enzimat konvencionale.

Trashja e murit të zorrëve mund të shihet me ultrasonografi dhe formimi i plagëve ngushtuese. 34 Klizma me barium mund të tregojë ngushtim fokal ose të gjeneralizuar, me zorrën e trashë të prekur më shpesh, megjithëse është raportuar një prekje e zakonshme e zorrës së trashë. 35 Shumë pacientë tregojnë përmirësim klinik me reduktimin e enzimave suplementare dhe ushqimin parenteral, por disa kërkojnë rezeksion kirurgjik të zorrës së trashë të ngushtuar. Duke pasur parasysh përkujtimin për të reduktuar incidencën e kolonopatisë fibrozuese.

Ilaçi tolerohet mirë, por nuk rekomandohet për fëmijët dhe pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave. Përveç kësaj, ndonjëherë është e mundur reaksione alergjike. Caktoni "Magnerot" gjatë javës së parë të trajtimit, 2 tableta tri herë në ditë, pastaj mjafton të pini 1 copë. Kursi i trajtimit përcaktohet individualisht, por jo më pak se një muaj. Ndonjëherë rekomandohet një regjim tjetër. Nëse pacienti është i shqetësuar për ngërçet e natës, mund të pini 2-3 tableta para gjumit.

Kujdesi multidisiplinar rekomandohet shumë. Fokusi kryesor i trajtimit është zëvendësimi i pankreasit të pankreasit dhe vitaminat e tretshme në yndyrë për pamjaftueshmërinë ekzokrine të pankreasit, por është e rëndësishme të theksohet se steatorrhea mund të përsëritet spontanisht deri në 50% të pacientëve të moshuar. Pacientët me vështirësi në të mësuar mund të kenë nevojë për mbështetje të veçantë edukative dhe psikologjike. Trajtimi me faktorin stimulues të kolonisë së granulociteve mund të jetë i përshtatshëm në pacientët me infeksione të rënda të përsëritura të shoqëruara me neutropeni.

Përdorimi i "Troxerutin"

Ky medikament përdoret për ngërçet e shkaktuara nga qarkullimi i dëmtuar në këmbë. Tabletat "Troxerutin" përshkruhen nga një mjek, pasi ato janë kundërindikuar në sëmundje traktit gastrointestinal. Ndonjëherë ky ilaç mund të shkaktojë reaksione alergjike.

Por "Troxerutin" dhe analogu i tij "Troxevasin" janë efektivë për insuficiencën venoze, çrregullimet trofike në gjymtyrë dhe venat me variçe. Ato përmirësojnë qarkullimin e gjakut, lehtësojnë ënjtjet, rëndimin në këmbë dhe ngërçet.

Tabletat "Diosmin"

Në shumë raste, ngërçet ndodhin për faktin se rrjedhja venoze në këmbë është e shqetësuar dhe muskujt nuk marrin lëndët ushqyese të nevojshme. Marrja e ilaçit për 2 muaj ju lejon të harroni spazma të tilla për një kohë të gjatë. Tabletat "Diosmin" konsiderohen si më të mirat nga venoprotektorët, i cili, përveç kësaj, ka ende një përbërje natyrale.

Ilaçi ndihmon në tonifikimin dhe forcimin e mureve të enëve të gjakut, përmirësimin e qarkullimit të gjakut, lehtësimin e inflamacionit. Ju duhet ta merrni 3 tableta dy herë në ditë. Ndonjëherë "Diosmin" mund të shkaktojë reaksione alergjike, dhimbje koke, të përziera

Ilaçi "Kinidina"

Këto pilula për ngërçet e këmbëve përshkruhen vetëm si mjeti i fundit. Ilaçi përmban kininë, e cila është përdorur prej kohësh në mjekësi, por për trajtimin e malaries. Ky ilaç ka gjithashtu aftësinë për të hequr tendencën për konvulsione. Por kinidina ka shumë të rrezikshme Efektet anësore. Këto pilula janë veçanërisht toksike për një fëmijë në zhvillim. Prandaj, ato nuk përdoren kurrë për ngërçet e këmbëve tek gratë shtatzëna.

"Kinidina" mund të përdoret vetëm siç përshkruhet nga një mjek në një dozë rreptësisht individuale. Nëse tejkalohet, pacienti mund të fillojë probleme me shikimin dhe dëgjimin, shqetësime të ritmit të zemrës, të përziera, dhimbje koke.

Antikonvulsantët

Me një sindromë konvulsive intensive, nevojiten mjete speciale. Këto janë barbiturate, preparate të acidit valproik, qetësues të ndryshëm me bazë benzodiazepine. Ato kërkohen për epilepsi, çrregullime nervore, si dhe konvulsione të gjeneralizuara të shkaktuara nga disa sëmundjet infektive. Me spazma të zakonshme të muskujve të këmbëve, mjete të tilla nuk rekomandohen.

Ndjesitë mjaft të pakëndshme, të manifestuara si rezultat i spazmave të muskujve, më shpesh viçi, janë të njohura për pothuajse të gjithë.

Për disa, ngërçet e këmbëve (myoklonus ose spazma klonike) janë të rralla, ndërsa për të tjerët, spazmat e dhimbshme të muskujve janë të rregullta. Shfaqja e mioklonusit është pasojë çrregullime funksionale dhe nuk është një sëmundje e pavarur.

Në vetvete, kontraktimet e papritura të muskujve nuk janë shqetësim. Ankthi shkaktohet nga përsëritjet e rregullta të paarsyeshme, mjaft të gjata. Spazmat në muskujt e këmbëve mund të shfaqen si një simptomë idiopatike (që ndodh vetë), ose të jenë një manifestim i një simptome të një sëmundjeje themelore.

Pse më ngërçejnë këmbët?

Mekanizmi dhe shkaqet e zhvillimit të ngërçeve klonike të këmbëve dhe muskujt e viçitështë identike për të gjitha moshat dhe manifestohet si rezultat i shkeljeve të tre komponentëve:

  • në shkelje të ekuilibrit ujë-kripë në qelizat e muskujve;
  • me furnizim joadekuat të ulët të gjakut në indet e buta;
  • me çrregullime neurologjike.
Secili prej këtyre shkaqeve mund të shfaqet i izoluar ose të shoqërojë sëmundje të ndryshme të fituara ose të lindura, në variacione të ndryshme.

Patologjitë e elektroliteve- gjendja më e zakonshme që çon në spazma të viçit dhe ngërçe të këmbëve. Në një gjendje normale, reagimi i indit muskulor është i mundur në një fazë të caktuar të tensionit brenda dhe përqendrimit jonik jashtëqelizor, i cili krijon lëvizje në drejtime të ndryshme të rrjedhës aktuale të mikroelementeve të nevojshëm.

Të ndryshme proceset patologjike, duke çuar në një çekuilibër të elementëve të nevojshëm, provokojnë shkelje të kontraktimeve të muskujve. Problemi kryesor është mungesa e elementeve të nëngrupit kryesor - përbërjeve të kalciumit dhe natriumit, duke çuar në klonike spazma muskulore.

Manifestimet më karakteristike të ngërçeve të këmbëve shprehen:


  1. 1) Dehidratimi i shkallës 2 dhe 3, si rezultat i të cilit krijohen parakushte për mpiksjen e gjakut, një ulje e nivelit të përbërjeve të natriumit në plazmë, gjë që kontribuon në zhvillimin e mioklonusit. E njëjta situatë manifestohet në gjakderdhje të rëndë, me një reduktim të ndjeshëm të vëllimit total të gjakut në enët funksionale.
  2. 2) Në rast të terapisë joadekuate diuretike, diuretikët e lakut të Henle dhe frenuesit që largojnë elementët gjurmë të vlefshëm nga trupi - komponimet e natriumit dhe magnezit. Përqendrimi i reduktuar i të cilit shkakton rritjen e stimulimit të impulseve nervore dhe krijon parakushtet për reaksione konvulsive. Kjo shfaqje e spazmave konvulsive është një dukuri e zakonshme tek gratë e modës që humbin peshë me marrjen e pakontrolluar të diuretikëve dhe në pacientët e moshuar. Mioklonusi manifestohet gjatë natës me një ndryshim të lehtë në pozicionin e këmbëve me spazma të viçit ose shtrëngime të muskujve.
  3. 3) Terapia joadekuate e lëngjeve dhe elektroliteve - transfuzionet intravenoze krijojnë kërcime të mprehta në vëllimin e presionit kapilar, gjë që krijon shqetësim elektrolitik duke çuar në kriza.
  4. 4) Gjendja e shtatzënisë - mungesa e elementëve gjurmë të kalciumit është për shkak të kostos së zhvillimit intrauterin të fëmijës dhe sjell spazma klonike të kyçit të këmbës.
  5. 5) Përparimi i sëmundjes së mëlçisë () - një ndryshim në nivelin e proteinave në plazmën e gjakut (hipoalbuminemia) shkakton edemë të lëngshme në indet e qeskës perikardiale, në indet e pleurës dhe peritoneumit, e cila gjithashtu kontribuon në formimin e ngërçet e havjarit.
  6. 6) Si rezultat i hemodializës - uria e veshkave nga oksigjeni kontribuon në depozitimin e toksinave dhe toksinave, duke rezultuar në formimin dhe akumulimin e tepërt të acidit laktik. dhe serotonin, një neurotransmetues


Qarkullim i pamjaftueshëm i indeve të buta

Përveç kësaj, ngërçet e këmbëve janë për shkak të patologjive të mëposhtme, për shkak të të cilave ka një shkelje të qarkullimit të gjakut, dhe si rezultat, shfaqjen e konfiskimeve.
  1. 1) Ndërprerja e plotë ose e pjesshme e furnizimit me gjak të indeve shkakton dhimbje spastike dhe kontraktime konvulsive të muskujve. Një patologji e tillë, me furnizim të pamjaftueshëm me gjak, manifestohet me zhvillimin e mioklonit në muskujt e kyçit të këmbës si pasojë e çrregullimeve metabolike dhe shpërndarjes së kufizuar të dekstrozës në qelizat indore.
  2. 2) Me manifestimet e mioklonusit, ato mund të manifestohen në formën e reaksioneve konvulsive në muskujt e havjarit, veçanërisht pas shëtitjeve të gjata. Shfaqja e tyre është karakteristike tek njerëzit të cilët për shkak të aktiviteteve të tyre profesionale detyrohen të kalojnë një kohë të gjatë në këmbë. Përfshirë gratë shtatzëna, të cilat kontribuojnë në presionin intra-abdominal të venave me variçe.
  3. 3) Sheqeri i ulët në gjak i shkaktuar nga agjërimi ose gjendjet hipoglikemike shkaktojnë ngërçe në viç për shkak të çrregullimeve të rrjedhjes së gjakut në gjymtyrë të shkaktuara nga metabolizmi i dëmtuar i indeve.
  4. 4) Ndryshimet patologjike këmbët në formë - shkaku i spazmës së indit muskulor qëndron në shpërndarjen e gabuar të ngarkesës në këmbë, përkeqësimin e furnizimit me gjak dhe ngjeshjen e tufave neurovaskulare. Zakonisht shfaqet kur vishni këpucë të ngushta ose këpucë me taka të larta.
  5. 5) Sëmundja e Raynaud - çrregullimet karakteristike në rrjedhën e gjakut kapilar shkaktojnë patologji të reflekseve mbrojtëse dhe ulje të tonit të muskujve, rezultati është mioklonus. Me një patologji të tillë, gjymtyrët reagojnë ashpër ndaj shfaqjes së ajrit dhe ujit të ftohtë me spazma klonike.

Shkaqet e krizave si pasojë e çrregullimeve neurologjike

Ngërçet e këmbëve mund të ndodhin edhe për shkak të çrregullimeve neurologjike.
  1. 1) Çrregullime presinaptike të shkaktuara nga lloje të ndryshme të dehjeve, infeksioneve, pickimeve të disa insekteve. Një mbidozë e preparatit të vitaminës D shkakton një tkurrje të mprehtë spazmatike të muskujve tek fëmijët.
  2. 2) Çrregullimet akute të enëve cerebrale shkaktojnë edhe shfaqjen e ngërçeve të muskujve në këmbë. Të shoqëruara me dhimbje koke të vazhdueshme, pulsuese, gunga, dridhje në sy, mjegullim i vetëdijes.
  3. 3) Hipertermia e fëmijëve në shumë raste nuk përjashton manifestimet konvulsive në viçat e këmbës.
  4. 4) Shfaqjet e shpeshta të konvulsioneve klonike në patologjitë në kërc artikular- rezultat i ngjeshjes së fibrave motorike nervore.

Shkaqet e ngërçeve të këmbëve gjatë natës

Gjatë gjumit të natës, aktiviteti i muskujve zvogëlohet ndjeshëm, por gjumi në një dhomë të nxehtë kontribuon në akumulimin e acidit laktik në indet e havjarit, gjë që kontribuon në shfaqjen e konvulsioneve të dhimbshme klonike.

Tkurrja e pavullnetshme e muskujve mund të provokojë gjithashtu ngarkesa të rënda në këmbë një ditë më parë, veçanërisht njerëzit që përjetojnë probleme vaskulare, kur ka insuficiencë venoze kronike, dhe çrregullimi i qarkullimit të gjakut arterial shkakton hipoksi indore dhe kontribuon në manifestimet spastike.

Shkaqet e ngërçeve të këmbëve në një person të shëndetshëm

Ngërçet klonike në këmbë mund të jenë absolutisht të prirura njeri i shendetshem.

Konvulsionet ndodhin për një sërë arsyesh:


  • me tension të zgjatur dhe të fortë të muskujve;
  • si rezultat i pozicionit të zgjatur të detyruar të trupit;
  • për shkak të ngarkesave shtëpiake dhe profesionale;
  • kur ushtroni në të ftohtë.
Ngërçet spastike në këmbë nuk duhen marrë lehtë, por me gjithë seriozitetin. Sepse konvulsionet janë shkaku më i zakonshëm i vdekjes kur pushoni në ujë. Kur notoni, ka një ngarkesë të konsiderueshme të muskujve në viçat e këmbëve. Një faktor shtesë provokues është ujë të ftohtë. Dhe muskujt e patrajnuar janë më shpesh të prirur ndaj spazmave. Sindroma e dhimbjes dhe frika nga paniku e përkeqëson situatën.

Çfarë duhet të bëni kur ngërçi në këmbë?

Gjëja e parë që duhet të bëni kur ngërçet e këmbëve tuaja është të hiqni dorë nga paniku dhe të përqendroheni.

Duke thithur sa më shumë ajër, zhyteni, përkulni gjunjët dhe tërhiqni në gjoks. Mbërtheni fort duart (nga ana tjetër), tërhiqni gishtat e këmbëve dhe tërhiqni sa më afër pjesës së poshtme të këmbës, duke zhbllokuar kështu muskujt e "mbërthyer" të viçit.

Në këtë rast, këmba shërben si një levë që shtrihet ind muskulor, dhe kthejeni atë në gjendjen e tij normale.

Trajtimi i ngërçeve të këmbëve

Me përsëritje të shpeshta të ngërçeve në këmbë, si dhe për to trajtim efektiv e nevojshme ekzaminim mjekësor për diferencim:

  • çekuilibër elektrolit;
  • përjashtimi i patologjive endokrine;
  • prania e çrregullimeve vaskulare.
Në formën e zakonshme, klasike të manifestimit të mioklonusit në mungesë të sinkopës dhe shfaqjes së konfiskimeve të ngërçeve në këmbë, të shprehura konvulsione duhet të monitorohet marrja e lëngjeve. Zëvendësimi i tij në mot të nxehtë ujërat minerale.

Humbja e lëngjeve gjatë të vjellave dhe diarresë plotësohet duke marrë Regidron, Hydrovit ose droga të ngjashme. Përjashtoni përdorimin e pakontrolluar barna dhe barna diuretike.

Për gratë e një "pozicioni interesant", për qëllime parandaluese, plotësoni rezervën e kalciumit me ilaçe të zgjedhura nga mjeku. Si ndihmë momentale për spazmat konvulsive në këmbë, përdoren metoda mjaft të thjeshta:


  • shtrirja e muskujve të kyçit të këmbës duke ecur në majë të gishtave;
  • përkulni këmbën me duart tuaja në një pozicion të prirur;
  • duke tërhequr veten gishtat e mëdhenj këmbët;
  • kompresa të nxehta në viça;
  • relaksim i muskujve me një masazh të lehtë;
  • metoda më efektive është tundja e këmbës me trazim dhe goditje të kujdesshme.
Si trajtim medikamentoz ngërçet e këmbëve janë të përshkruara preparate të magnezit dhe relaksues të muskujve. Mjeku do t'ju ndihmojë të zgjidhni ilaçin, duke marrë parasysh karakteristikat individuale.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj për trajtim?

Nëse, pas leximit të artikullit, supozoni se keni simptoma karakteristike të kësaj sëmundjeje, atëherë duhet

Mbështetni projektin - ndajeni lidhjen, faleminderit!
Lexoni gjithashtu
Kontraksione të dhimbshme të këmbëve gjatë shtatzënisë Kontraksione të dhimbshme të këmbëve gjatë shtatzënisë Konvulsionet tek gratë shtatzëna: pse ndodhin dhe si t'i trajtoni ato? Konvulsionet tek gratë shtatzëna: pse ndodhin dhe si t'i trajtoni ato? Llojet e infeksioneve të zorrëve tek fëmijët, simptomat dhe trajtimi Llojet e infeksioneve të zorrëve tek fëmijët, simptomat dhe trajtimi