Kan basıncından sorumlu hormon. Adrenal hastalıkların bir sonucu olarak hipertansiyon: nedenleri, belirtileri ve tedavileri

Adrenal bezlerin tümörleri sıklıkla, genellikle zamanında teşhis edilemeyen arteriyel hipertansiyon gelişimine yol açar. Oluşumlar, ek olarak endokrin sistemde rahatsızlıklara yol açar. tiroid bezi, genital ve pankreas bezleri böbrekleri ve adrenal bezleri içerir. Adrenal bezler vücuda gerekli hormonları sağlar ve vücudun sinirsel şoklara ve stresli durumlara karşı direncine katkıda bulunur.

Arteriyel hipertansiyon ve adrenal bezler

Kan damarlarının ve atardamarların daralması, atardamar hastalığının gelişmesine yol açar ve arteriyel hipertansiyon izin verilen normu, yani 120 ila 80 mm Hg'yi önemli ölçüde aşan sürekli yüksek tansiyon anlamına gelir. Çeşitli hastalıklar bedenler karın boşluğu adrenal bezler dahil, arteriyel hipertansiyon gelişimine yol açabilir.

Kas zayıflığı, adrenal bezlerdeki bir tümörün belirtisi olabilir.

Adrenal bezlerde, tedavisi zor olan hipertansiyonu tetikleyebilen bir tümörün varlığıdır. iyi huylu oluşumlar. Eşlik eden semptomlara özel dikkat gösterilmelidir ve ağrı el ve ayak titremesi gibi, genel Kas Güçsüzlüğü, büyük hacimlerde idrar atılımı, bulanık görme ve bozulmuş tat algısı.

Adrenal bezlerin tümörleri şunları içerir:

• feokromositoma;
• birincil hiperaldosteronizm;
• Itsenko-Cushing sendromu.

Feokromositoma

Bu isim, büyük miktarda katekolamin hormonu üreten ve basınçta bir artışa yol açan adrenal bezin (medulla) tümör oluşumuna verildi. Bu oluşum genellikle yol açabilir hipertansif kriz(basınçta ani artış). Tümör 30 ila 50 yaş arası insanlarda görülür. Hastalığın gelişimi, patoloji sürekli olarak yüksek bir basınçta geliştiğinde, kriz dışı bir durumla karakterize edilir. Feokromositoma teşhisi genellikle zor değildir, ancak tespiti hemen gerçekleşmez. Kural olarak, tümör etkisiz tedavi gördükten sonra tespit edilir. ilaçlar hipertansiyon tedavisi için reçete edilir.

Feokromositoma için hipertansif ilaçlar etkisizdir.

Birincil hiperaldosteronizm

Adrenal korteksteki bir neoplazm, 200 mm Hg'den daha yüksek kan basıncına neden olabilir.

Primer hiperaldosteronizm tezahürlerinde, yani adrenal korteksin neoplazmalarında, vücuttaki su ve mineral metabolizmasını düzenleyen büyük miktarda aldosteron hormonu üretilir. Semptomlar içerebilir yüksek basınç(200 mm Hg'den fazla), idrarda yüksek potasyum, kanda düşük potasyum konsantrasyonu, özellikle yatarken sık idrara çıkma. Bu tür belirtiler birçok hastalık için geçerlidir ve ek testler yapılmadan tümörü belirlemek imkansızdır.

Itsenko-Cushing sendromu

Itsenko-Cushing sendromu, vücutta büyük miktarlarda kortizol hormonu üretimi ile hormonal bir bozukluktur. Bu bozukluğu olan kişilerde kan basıncı yükselir ve geleneksel tedaviye uygun değildir. Itsenko-Cushing sendromunun 25 ila 45 yaş arası kadınları etkileme olasılığı daha yüksektir. Vücut üzerindeki etkisi hastaların görünümünde karakteristik değişikliklere yol açtığı için sendromun ilk teşhisi zor değildir. Bu insanlar sözde Cushing obezitesine tabidir ve şiş bir yüze, kırmızı, mavimsi çizgili yanaklara, karın ve uzuvlarda yağ dokusu birikimine sahiptir, ancak oldukça zayıf kalırlar.

hipertansif krizler

Hipertansif bir kriz, kalpte şiddetli ağrı ve yüksek tansiyon ile karakterizedir.

Hipertansif bir krize (kan basıncında keskin bir artış) baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma ve çarpıntı eşlik eder. Kalpte ağrılar var, saldırıya titreme ve artan terleme, ağız boşluğunda kuruluk hissi eşlik ediyor. Hipertansif kriz atağı ani bir karaktere sahiptir ve kontrendike ilaçlar alarak provoke edilebilir. alkollü içecekler, bir kişinin psiko-duygusal durumunda keskin bir bozulma, fiziksel efor sırasında aşırı zorlama. Yaklaşan ölüm düşüncesi, bir saldırının seyrini ağırlaştırabilir. Kursunun süresi birkaç dakikadan saatlere kadar değişebilir.

Bir saldırıdan sonra, vücutta genel bir uyuşukluk olur, ancak kural olarak basınç, bireysel normlara göre dengelenir. Ancak şiddetli bir biçimde bir krizin seyri, felç (mikro vuruş), kalp yetmezliği ve karın organlarının şişmesine yol açabilecek komplikasyonlar ve olası kanamalar nedeniyle tehlikelidir. Addison hastalığında adrenal bezler kısmen veya tamamen hormon üretmeyi durdurur.

Adrenal yetmezlik, hastalık kronik bir seyir izlediğinde ve her iki adrenal bezi de etkilediğinde, Addison hastalığının gelişiminde kendini gösterir. Addison hastalığı, adrenal bezlerin hormon üretiminde kısmi veya mutlak bir durma ile karakterize edilir. Addison hastalığının başlıca belirtileri arasında düşük tansiyon, sindirim sistemi, kaslar ve eklemler, sarımsı bir renk tonu elde eden cilt ve mukoza zarlarının bütünlüğündeki değişiklikler. Ayrıca kardiyak aktivitede bozulma vardır.

Addison hastalığında, yukarıdaki semptomlarda bir artışla kendini gösteren ve akut bir adrenal yetmezlik şekli olarak kabul edilen Addisonian krizleri meydana gelebilir. Akut yetmezlik formu, birkaç saat veya gün içinde tüm semptomlar ortaya çıktığında hızla ilerler. Hastalığın bu seyri, adrenal bezlerin keskin bir işlev bozukluğuna yol açar. Farklı akut form, kronik form orta derecede ilerler ve sıklıkla gizli bir biçimde gerçekleşebilir.

bir aralık var ağrılı semptomlar hastalıklı bir tiroid bezinin yol açtığı. Örneğin, yüksek tansiyona hipertiroidizm neden olabilir - bu endokrin bezinin işlevlerinde bir artış ve hormon üretiminde bir artış. Hipotiroidizm - hormon üretiminde azalma - aynı zamanda bu organın işlev bozukluklarına da aittir.

Tiroid bezi, metabolizmada yer alan ve doku büyüme süreçlerini kontrol eden iyot içeren hormonlar üreten bir organdır - tiroksin, triiyodotironin ve kalsitonin. Boynun orta kısmında, gırtlağın altında, soluk borusunun önünde bulunur ve bir kıstakla birbirine bağlanan iki parçadan oluşur, ağırlığı 25-30 gramdır. Erkeklerde tiroid bezi, kural olarak, hastalıklarının insanlığın güçlü yarısının temsilcilerinden 10 kat daha sık meydana geldiği kadınlardan daha büyüktür.

Tiroid bezinin normal aktivitesinin ihlali arka planında hipertansiyon gelişebilir. Yüksek tansiyon, hipertiroidizmin belirtilerinden biridir. Bu endokrin organın hiperfonksiyonu, bir kan testi ile belirlenen aşırı hormon salgılanması ile karakterize edilir. zamanında tedavi Bu hastalığın önlenmesi, aşağıdakiler gibi birçok ağrılı semptomu önlemeye yardımcı olur: artan sinirlilik, çıkıntı gözler, kural olarak tiroid bezinin büyüdüğü guatr oluşumu. Modern sınıflandırmaya göre, artışının 5 aşaması vardır. Sıfır aşaması, organın normal boyutunu karakterize eder. Büyümenin ilk aşamasında tümör boynu deforme etmez ancak oldukça iyi hissedilebilir. Büyümenin ikinci aşamasında, bu bez yutma sırasında boynun dış kıvrımlarını belirgin şekilde bozar. Üçüncü aşamada tiroid bezi ilaçtan uzak bir kişi tarafından bile farkedilir hale gelir. Dördüncü aşama, bir kişinin görünümündeki gözle görülür değişikliklerle ve beşinci - tiroid bezinin gerçekten devasa boyutuyla karakterize edilir.

Çok sayıda hastalığın ve ağrılı semptomların nedeni hasta bir tiroid bezi olabilir. Yüksek tansiyon, kalp ritmi bozuklukları, duygusal değişkenlik, nedensiz sinirlilik, uyuşukluk veya uykusuzluk, nefes darlığı, yorgunluk, saç dökülmesi ve çok daha fazlası - salgılanan hormonların eksikliğinin veya fazlalığının sonucudur.

Hipotiroidizm ile karakterize edilen düşük düzeyde hormon üretimi ile obezite ve canlılıkta azalma mümkündür. Tiroid bezi fazla miktarda hormon salgıladığında, yüksek tansiyon ve çarpıntı hipertiroidizmin ilk belirtileri arasındadır. Artan bir tonla, bu bez sürekli olarak kana hemen enerjiye dönüştürülen büyük miktarda hormon salgılar. Bu tür hastalar her zaman çok aktiftir ve Iştah artışı neredeyse hiç dolmaz. Aşırı aktif bir tiroid bezi hemen hemen her zaman artan basınca neden olmasının yanı sıra, aynı zamanda sürekli yükselmiş sıcaklık cesetler - yaklaşık 37'den yaklaşık 37.5'e. Hiperfonksiyon belirtileri neden olabilir

İşin garibi, en yaygın neden sekonder hipertansiyon horlamaya dönüşür. Doğru, basit horlama değil, solunum durmasıyla horlama. Böyle insanları herkes bilir: Horlarlar, horlarlar ve sonra nefesleri durur. Sessizlik birkaç saniye sürer ve adam yine horlamaya başlar. Yani bu sadece kötü bir alışkanlık değil, "obstrüktif uyku apnesi sendromu" adı verilen çok ciddi bir hastalığın belirtisidir.

apne nedir? Yunanca "nefes almayı durdurmak" anlamına gelir. Üst solunum yolunun duvarları çöker, nefes durur, beyin oksijen almaz ve kişi uyanır. Solunum merkezini “açmak” için uyanır, tekrar nefes almaya başlar. Çoğu zaman, tamamen uyanmaz ve sabahları mikro uyanışlarını hatırlamaz, ancak beyne giden kan akışının ihlali ile bu kadar düzensiz bir uyku, basınçta artışa ve kalp ritmi bozukluklarına neden olur. hayatı tehdit eden aritmiler. Sabahları bu kişiler uykulu olarak uyanırlar, gün içinde kendilerini uykulu hissederler, genellikle halka açık yerlerde ve hatta araba kullanırken uykuya dalarlar.

Lütfen unutmayın: eğer siz veya sizin yakın kişi horlama, doktorun dikkatini bu soruna çekmek için bir sebeptir. Bu hastalar özel bir çalışmadan geçer - uyku sırasında ana hayati belirtiler kaydedilir: solunum hızı, nabız hızı, kalp hızı, gırtlak duvarının horlamadan sorumlu kas hareketleri, kan oksijen doygunluğu. Ve çok sayıda solunum durması atağı varsa, doktor CPAP adı verilen özel bir cihazın kullanılmasını önerebilir.

İngilizce'den tercüme edilen bu, "solunum yolundaki sürekli pozitif hava basıncı" dır. Başucu masasına özel bir aparat konur, yüze maske takılır ve hasta bütün gece bu maske ile uyur. Hava "delir" hava yolları, bunun sonucunda horlama ve solunum durması kaybolur ve basınç genellikle normalleşir veya hipertansiyonun şiddeti önemli ölçüde azalır. Ancak bu maske ile hayatınızın geri kalanında uyumanız gerekecek.

böbrek hipertansiyonu

Böbrekler en önemli kan basıncı düzenleyicilerinden biridir. Buna göre bazı kronik hastalıklar gibi böbrek hasarı ile ilişkili diyabet, gut, glomerülonefrit, artan basınca yol açabilir.

"Böbrek hipertansiyonunun" bir başka nedeni de böbrek atardamarlarının daralmasıdır (stenoz). Böbreklerin düzgün çalışabilmesi için yeterli kan akışına sahip olmaları gerekir. Bazen, şiddetli aterosklerozun arka planında, renal arterlerin bir veya her iki tarafında lümeni daraltan aterosklerotik bir plak belirir. renal arter. Böbrekler yeterli oksijene sahip olmadıklarını söylerler ve dolaşım sistemindeki basıncın düştüğünü, bunun da arttırılması gerektiğini düşünürler. Vücut, özel mekanizmalar yardımıyla basıncı arttırır, ancak renal arterin lümeni olduğu gibi dar kalır. Böbrekler yine kan akışının olmadığını söylüyor. Ve bu kısır döngü kapanır.

Bu, hipertansiyonun en şiddetli formlarından biridir. Basınç, özellikle diyastolik, çok kötü bir şekilde düşer. Renal arter stenozu, sigara ateroskleroz gelişimi için en güçlü uyarıcı olduğundan, sigara içen yaşlılarda sıklıkla görülür.

Hipertansiyonunuz şiddetlenirse, tedaviye yanıt vermeyi bırakırsa mutlaka doktora gitmeli ve renal arter stenozu gelişip gelişmediğini öğrenmelisiniz. Bu hastalığı tespit etmek için ultrason yapılır ve daha iyisi - bilgisayarlı tomografi renal arterler. Bazen, bu tür hipertansiyonu tedavi etmek için, damarın lümenine bir stent yerleştirilir - damarın lümenini eski haline getiren özel bir metal "yay".

Endokrin (hormonal) hipertansiyon

Bazen basınçtaki bir artış, bazı hormonların fazlalığı ile ilişkilidir. En sık görülenlerden biri endokrin hastalıkları Tirotoksikoz adı verilen bir hastalıktır. Bunu tanımak için kanda tiroid uyarıcı hormon (TSH) çalışması yapın. Sapma TSH seviyesi kesin olarak tiroid bezinin bir patolojisini gösterir.

Bu arada birçok ülkede bu hastalıkların erken teşhisi için sağlıklı insanlara dahi 5 yılda bir TSH testi yaptırılması öneriliyor. Ancak tiroid bezinin ultrasonu mantıklı değil. Ultrasonografi organın işlevini yansıtmaz.

Kan basıncının düzenlenmesinde yer alan ana endokrin organ adrenal bezlerdir. Üç hormon, daha kesin olarak, her biri basıncı artırabilen üç hormon grubu üretirler.

Birinci hormon aldosteron, ikincisi kortizol, üçüncü grup adrenalin ve norepinefrindir. Bu hormonları üreten hücreler gelişebilir. iyi huylu tümörler ve bu durumda hormon üretimi on kat artar.

Aşırı kortizol varsa, buna Cushing sendromu (hiperkortisizm) denir. Bu tür hastalarda vücut ağırlığı keskin bir şekilde artar, karın derisinde mor çizgiler belirir - stria, diyabet sıklıkla gelişir. Kural olarak, bu hastalık oldukça hızlı bir şekilde tanınır, çünkü görünümdeki değişiklikler zorunlu semptomlardan biridir. Bu hastalığı teşhis etmek için kortizol için günlük idrar testi kullanılır.

Adrenal bezlerin aşırı çalışmasıyla ilişkili ikinci hastalık hiperaldosteronizmdir (aşırı aldosteron). Adrenal bezin bir tümörü (aldosteroma) veya hiperplazisi (doku büyümesi) neden olabilir. Hastalığı tanımak çok zordur çünkü artan basınca ek olarak pratikte hiçbir semptomu yoktur. Şiddetli vakalarda, özellikle diüretiklerle tedavi sırasında kas güçsüzlüğü gelişebilir. Bazen hiperaldosteronizm, kandaki düşük potasyum seviyesinden şüphelenilebilir. biyokimyasal analiz mutlaka hipertansif hastalara yapılan kan.

Son olarak feokromositoma, aşırı adrenalin veya norepinefrin salınımı ile ilişkili bir adrenal medulla tümörüdür. Çoğu zaman, bu hastalık şiddetli, çarpıntı, terleme ile şiddetli hipertansif krizlerle kendini gösterir; bu noktada basınç keskin bir şekilde 200-250 mm Hg'ye yükselir. Sanat. Sonra basınç keskin bir şekilde düşer. Sıklıkla böyle bir saldırı, bol miktarda idrara çıkma ile sona erer.

söylenmeli ki klinik tablo panik atak gibi panik atak). Bu nedenle bu tür hastalar bazen psikoterapistler ve hatta psikiyatristler tarafından uzun süre ve başarısızlıkla tedavi edilir. Feokromositoma teşhisi oldukça basittir: idrardaki metanefrin seviyesini incelemeniz gerekir; normal bir sonuç, neredeyse %99'unun tanıyı dışlamasına izin verir.

Ancak adrenal bezlerin bilgisayarlı tomografisi, yalnızca laboratuvardan bir veya başka bir hormonun fazlalığı hakkında cevap geldiğinde yapılmalıdır. Adrenal bezlerin BT'si ile tanıya başlamak gerekli değildir. İlk olarak, bir sıra hormonal hastalıklar tümör olmayan bir formu varsa, onları BT'de görmeyeceğiz. Öte yandan, yaklaşık %5 sağlıklı insanlar adrenal bezlerde küçük, hormonal olarak aktif olmayan oluşumlara sahiptir. Büyümezler, hipertansiyona neden olmazlar ve yaşam beklentisini hiç etkilemezler.

Endokrin hipertansiyonu olan hastalar, kural olarak, hastalık çok tuhaf bir şekilde ilerlediğinden ve kural olarak hipertansiyon hakkındaki klasik fikirlerimize uymadığından, doktorun hafızasında uzun süre kalır. Her şeyden önce, bu hastalarda yüksek tansiyonun mükemmel toleransına herkes çok şaşırıyor.

Örneğin, ilk hastam, adrenal bezinde aldosteron tümörü ve 260/160 mm Hg basıncı olan 43 yaşında bir erkek. Art., kendini o kadar iyi hissetti ki Alaska'da oduncu olarak çalışmak için bir sözleşme imzaladı. 30 yaşında bir kadın olan ikinci hasta en az iki yıldır 240/140 tansiyonla yürüyordu. İyi sağlık ve semptomların neredeyse tamamen yokluğu, onu tümörün kaybolduğuna ikna eden Filipinli şifacılarla "tedavi etmesine" bile izin verdi. Altı ay sonra kliniğimizde başarıyla ameliyat edildi ve hipertansiyondan tamamen kurtuldu.

"Hipertansiyon nereden geliyor? Böbrekleri kontrol etmek ve horlamayı tedavi etmek" makalesine yorum yapın

Makale son derece ilginç, çünkü doktorlar kural olarak minimum testlerden sonra antihipertansif ilaçlar reçete ediyor, yani hipertansiyonun gerçek nedeni çoğu zaman perde arkasında kalıyor. Her halükarda bölge kliniğimizde ilaç bana bu şekilde reçete edildi. Bu makaleyi okuduktan sonra yaklaşık olarak hangi testleri yapmam gerektiğini biliyorum, bu liste ile kliniğe gideceğim. Teşekkür ederim!

28.11.2014 11:41:07, VALENTİNA

Makale son derece yararlı

28.11.2014 11:32:09, VALENTİNA

Toplam 2 mesaj .

"Hipertansiyon nereden geliyor? Böbrekleri kontrol etmek ve horlamayı tedavi etmek" konusu hakkında daha fazla bilgi:

İnsan tarafından yaratılan sudaki zararlı safsızlıkların sayısı geçen yüzyılda 100 kat arttı! Kirli Su İçtiğiniz Nasıl Anlaşılır Suyla ilgili bazı sorunlar çıplak gözle görülebilir: bulanıklık, tortu, kötü tat ve koku, lavaboda lekeler, klozette pas, ısıtma elemanlarında kireç. Sertlik tuzlarını hiç duymamış olanlar bile kazandaki kirecin, fayanslardaki beyazımsı çizgilerin ve bozulan çamaşır makinelerinin ürkütücü reklamlarının farkındadır...

23 Nisan 2013'te Rosbalt'ta düzenlenen bir basın toplantısının ardından Halk Demografik Güvenlik Enstitüsü müdürü Irina Medvedeva'nın çocuk psikoloğu ile röportaj.

Hipertansiyon kalp hastalığına, böbrek hastalığına, felce neden olur ve diyabet gelişimine katkıda bulunur. Kalp krizi veya inmenin doğrudan bir nedeni değildir, ancak çok büyük ölçüde katkıda bulunur.

Bu belki de en önemlisi, hipertansiyon bir “stres hastalığı”dır. + yağlı tuzlu baharatlı yiyeceklerde kısıtlamalar + her gün hafif sakinleştirici + ultrason ve böbrek testleri + osteopatik seyir (çünkü servikal osteokondroz hipertansiyona da neden olur.

Teşekkür ederim, bir cevap bekliyordum :) Söyle bana lütfen, Moskova'daysan bu sefer hipertansiyon hakkında nerede gözlemlendin. Evet, neredeyse unutuyordum, hamilelikten önce, böbrekleri ve endokrin sistemi (koruyucu bez ve adrenal bezler) de muayene ederek kan basıncındaki artışın ...

Tabii ki, hipertansiyonun nedenleri (örneğin böbrek patolojisi) devam ederse, hipertansiyon ilerleyecektir. Yine de, aynı ilacın aynı dozunu 10-20 yıl boyunca "oturan" birçok insan tanıyorum.

hipertansiyon. Bir çocukta hipertansiyon yaşayan başka biri var mı? ilkbaharda ve şimdi kardiyolog basıncını ölçüyor - 130/80. Evde de bazen 130, bazen 120. Kardiyolog bunun ondan olmadığını söylüyor, ayrıca başka bir nefrolog aramanızı ve böbrekleri tamamen incelemenizi tavsiye ederim.

Anlamak. mutlaka birincil olan: hipertansiyon, kan damarları veya böbrekler. Annemin renal arter stenozu olduğu ortaya çıktı, stent takıldıktan sonra basınç normale döndü (ancak bu, onun durumunda belirli ilaçları almasını engellemez).

ana rol pürin metabolizmasının ihlali durumunda, böbrekler ve adrenal bezler oynar ve aslında karaciğer, yani bir nefrolog ve bir endokrinolog ile görüşmeniz gerekir. Artan kilo ve hipertansiyon doğrudan bozulmuş böbrek fonksiyonu ile ilişkili olabilir.

Hipertansiyon tanısında iki ana nokta vardır - hipertansiyonun başka bir hastalıkla (böbrekler, endokrinoloji vb.) ilişkili olup olmadığını veya bağımsız bir hastalık olup olmadığını öğrenmek ve hedef organların (kalp, beyin, böbrekler) ne kadar hasar gördüğünü belirlemek. , kan damarları, gözler).

Komplikasyonlar: hipertansiyon, böbrek yetmezliği. Sol böbreğimde piyelonefritim var ... Bazıları aynı anda iki tane olabilir. Hamile kadınların üçte birinin bu hastalıktan muzdarip olduğu söylenir (bu genellikle hamilelik sırasında olur).

Sekonder hipertansiyonun nedenleri, endokrin sistemin bozulması alanında yatmaktadır. İnsan vücudunu etkileyen çevresel faktörler - hava koşulları, sıcaklık koşulları ve ayrıca işte devam eden değişiklikler iç organlar evrim sürecinde benzersiz bir adaptasyon sistemi yarattı. Stres ve tehlike duygusu kana hormon salınmasına neden olur ve bu da hem düşük tansiyona hem de yüksek tansiyona neden olur.

Hormonlar ve kan basıncı nasıl ilişkilidir?

Dolaşım sisteminin görevi, oksijenin bir veya başka bir organa zamanında erişimini sağlamaktır. Bunu yapmak için belirli bir damar daralır veya genişler. Bu, doku hücrelerinde bulunan reseptörler nedeniyle olur. Reseptörler, belirli hormonlara yanıt vererek istenen süreci tetikler. Hipofiz bezinin sürecini düzenler, adrenal bezlerin çalışmasını etkiler, aşağıdaki parametreleri etkileyen maddeleri sentezler:

Basıncınızı girin

Kaydırıcıları hareket ettirin

• keskin daralmalarına neden olan vasküler ton,
• kalbin çalışması, daha hızlı atmasına neden olur.

Hormonal hipertansiyonun nedenleri

Hormonal hipertansiyonun nedenleri şunlarla ilişkilidir: patolojik süreçler hipofiz, tiroid ve adrenal bezlerde meydana gelir. Feokromositoma, Cushing sendromu, Kohn sendromu ve tirotoksikoz gibi hastalıklar, kan damarlarını daraltabilen, nabzı, kalp atışını etkileyebilen ve vücutta su tutabilen hormonların aşırı sentezine yol açar. Sonuç ikincil hipertansiyondur.

Kan basıncını artıran hormonlar

Adrenal bezler tarafından sentezlenir

Adrenal medulladaki bir tümör yüksek tansiyona neden olur.

Adrenal bezler, kortikal bir tabaka ve bir iç medulladan oluşur. İkincisi, salınması kalp atışını hızlandıran, kan damarlarını daraltan ve göz bebeklerini genişleten adrenalin üretir. Adrenal medullanın bir tümörü olan feokromositoma, adrenalin ve norepinefrin salınımına neden olur. Bu, baş ağrısı ve çarpıntı ile hipertansif bir krize yol açar.

Kortizolün yükselmesi durumunda hastalıklar oluşur - hiperkortizolizm, Cushing sendromu ve diabetes mellitus gelişir. Sistolik basınç yükselir. Başka bir adrenal hormon olan aldosteron fazlalığı Cohn sendromuna veya hiperaldosteronizme neden olur. Aşırı aldosteron salınımının nedeni, adrenal bezin bir tümörü (genellikle iyi huylu) veya hiperplazisidir (doku büyümesi). Aldosteron, kan damarlarının duvarlarında su ve sodyum depolar ve potasyumu uzaklaştırır. Bu, kalp kasının çalışmasını etkiler ve kan basıncında bir artışa yol açar.

Steroid hormonları

Androjenlerden testosteron ve androstenediondan enzimatik reaksiyonla, steroid hormonları, östrojenler oluşur. Kontrolü altında sırasıyla estradiol ve estron olarak adlandırılırlar. üreme sistemi. Ayrıca kardiyovasküler sistemin çalışmasını etkiler, ateroskleroz gelişimini önler ve kandaki tiroksin T4 içeriğini artırabilirler. Vücut, östrojendeki bir artışa veya azalmaya her zaman zamanında yanıt vermez. Bu, ergenlik çağındaki yüksek tansiyonun nedenini, kanın başa "akmasını", kızarıklığı ve menopoz sırasında artan terlemeyi açıklar. Erkeklerde fazla östrojen kan basıncını yükseltir ve kan pıhtılaşmasını artırır.

Prolaktin

tiroid bezi tarafından sentezlenir

Prolaktin sentezindeki bir artış hipertansiyonu tetikler.

Kan basıncını artıran hormonlar tiroid hormonlarıdır. Tiroid bezinin insan vücudundaki rolü, iyotu depolamak ve iyot içeren hormonları sentezlemektir, bu da metabolizmayı düzenler - tiroksin T4 (tetraiyodotironin) ve triiyodotironin T3. T3 ve T4'ün çalışma prensibi şu şekildedir: ortamdaki bir değişikliğe tepki olarak, soğuduğunda veya fiziksel aktivite arttığında, kişi duygusal strese maruz kalır, sonra tiroid hormon düzeylerini artırır. Bu, vücut yüzeyine kan hücumuna ve vücut ısısının 37 dereceye kadar artmasına neden olur. Kan basıncı yükselir. Kalp daha hızlı atar. Kan damarları iyi durumda, damarlar daralmış.

tirotoksikoz

Tirotoksikoz, aşırı hormon sentezine neden olan tiroid bezinin bir hastalığıdır. Yukarıda tartışılan tüm olumlu noktalar olumsuz sonuçlara yol açar. Kalp ve damar duvarları yüksek basınçta çalışmaya zorlanır. Böylece daha hızlı yıpranırlar. Sinirlilik ortaya çıkar, kişi psiko-duygusal durumu kontrol edemez. Metabolizma hızlanır.

Kan basıncını düşüren hormonlar

Büyük kan kaybı, ortam sıcaklığının artması ve oksijen eksikliği durumunda T3 ve T4 seviyesi düşürülmelidir. Bu koşullarda hayatta kalmak, kan basıncını düşürmek ve kalbi yavaşlatmaktır. Azalmış tiroid fonksiyonu hipotiroidizme yol açar. Tiroksin ve triiyodotironinin yetersiz sentezi hipotansiyona yol açar. Sonuç olarak, kana yetersiz miktarda oksijen girmesi nedeniyle beynin çalışması bozulur. Kalbin çalışması aritmi, bradikardi ile bozulur. Vücut ısısı 34.2-36.4 arasındadır. Tehlikeli bir komplikasyon miksödemli komadır.

Basınç ve hormonlar yakından ilişkilidir, çünkü ikincisi kan damarlarının çapını ve tonunu değiştirir ve aynı zamanda miyokardın aktivitesini de etkiler. bitkisel gergin sistem sistemlerin eylemlerini kendi aralarında koordine eder. Bu etkileşime nörohumoral düzenleme denir. Merkezi sinir sisteminin bir parçası olan hipotalamus, hipofiz bezi tarafından spesifik aracıların üretimini aktive eder. Salgılanan hormonlar adrenal bezleri, tiroid ve diğer endokrin bezleri etkileyerek vazopresör hormonların sentezini tetikler.

Kan basıncı ve hormonlar arasındaki ilişki

Hipotalamus, baskı merkezleri pahasına kan basıncını arttırır ve kan damarlarını daraltan vazopressin salgılayan nörohipofizi uyarır.

Kan basıncı, seviyesi hipotalamik-hipofiz sistemi tarafından düzenlenen belirli hormonal maddelerin kandaki konsantrasyonuna bağlıdır. Otonom sinir etkilerinin eksikliği hümoral faktörler tarafından telafi edildiğinden, bu büyük uyumsal bir öneme sahiptir. Nörohumoral sistem, ana vazopresörlerin - katekolaminler ve glukokortikoidler (GC'ler) - üretimi üzerinde en büyük etkiye sahiptir.

Hormonlar neden hipertansiyona neden olur?

Bir dizi hormonal molekül, kan damarlarının ve kalbin reseptörleri üzerinde tropik bir etkiye sahiptir. Adrenal korteks tarafından salgılanan adrenalin, miyokardiyum üzerinde etkilidir. Kalp debisini arttırır ve kalp atış hızını arttırır. Adrenal kortekste de üretilen norepinefrin damarları etkiler. İkincisi, konfigürasyonu hormonların kendilerine bağlanmasına ve onları aktive etmesine izin veren spesifik adrenerjik reseptörlere sahiptir. HA ve diğer moleküller benzer bir prensipte çalışır.

Kan basıncını artıran hormonlar

Kortizol, kan basıncı göstergelerindeki artışa katkıda bulunur.

Yüksek kan basıncı, katekolaminler (adrenalin, noradrenalin), HA (kortizol), seks hormonları (estradiol, östrojen, testosteron), böbreklerde sentezlenen moleküller (renin, anjiyotensin, aldosteron) ve beyinde aşırı miktarda kana salındığında ortaya çıkar. (vazopressin). Vasküler duvarın reseptörleri veya kalbin miyokardı üzerinde hareket ederler. Dolaylı olarak hipertansiyonu etkileyen hormonlar ACTH ve gonadotropiktir.

Tiroid hormonu: tiroksin

T3 ve T4, organların, iskeletin, beynin işleyişinin normal büyümesini sağlar ve kardiyovasküler sistemi doğrudan etkiler. Tiroksin ve triiyodotironin, stresli durumlarda ve yüksek sıcaklıklarda organlara kan akışını uyarır. fiziksel aktivite. Sistem, merkezi sinir sisteminde üretilen tiroid uyarıcı hormon tarafından düzenlenir. Tiroksin moleküllerinin aşırı üretimi ile tirotoksikoz oluşur. Kalp atış hızı artarken kan basıncı seviyesi sürekli olarak yükselir. Hipotiroidizmde ise tam tersi bir durum gözlenir.

T3 ve T4 için kullanılır ikame tedavisi hipotiroidizmi olan hastalar. Bu maddelerin aşırı uygulanması, malign hipertansiyonun yan etkisine yol açar.

Adrenal bezler tarafından sentezlenen hormon molekülleri

Kortizol, kalp kasının kasılma hızını hızlandırabilir.

Adrenal bez glukokortikosteroidler ve katekolaminler üretir. İlki kortikal tabakada, ikincisi medullada sentezlenir. Kortizol, miyokard kasılmalarının sıklığını artırarak kan basıncının düzenlenmesini etkileyebilir. Adrenalin ve norepinefrin, kan damarlarının ve kalbin reseptörleri üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir.

prolaktin ve estradiol

Emzirme döneminde anne sütünün yapımından ve salgılanmasından sorumlu olan bazı hormonlar, damarlarda basıncın artmasına neden olabilir. Prolaktin, kendi hormonlarını serbest bırakarak yanıt veren dişi üreme organları üzerinde hareket eder. Estradiol en güçlü hipertansif ajanlardan biridir. Ürünleri - östrojenler - yumurtalıklardan büyük daire dolaşım, yayılma kardiyovasküler sistem, damar duvarının tonunun artmasına katkıda bulunarak hipertansiyon gelişimine neden olur.

Kan basıncını düşüren hormonlar

Düşük kan basıncına vazodilatörler neden olur. Bunlar nitrik oksit içerir. Kan basıncını düşüren bu moleküller, hücreler ve dokular üzerinde olumlu etkisi olan, vücudun yaşlanmasını önleyen antioksidanlar olarak kabul edilir. Tiroksin ve triiyodotironin kan seviyeleri, kan basıncını düşürmek için önemlidir. Hipotiroidizm ile SBP ve DBP 100 ve 60 mm Hg'yi geçmez. Sanat. sırasıyla. Böbrekler yeterli renin, anjiyotensin II ve aldosteron üretmezse hipotansiyon meydana gelir. Düşük testosteron konsantrasyonuna ayrıca basınçta bir düşüş eşlik eder.