Мастопатия в период климакса развивается довольно часто. Нередко сами женщины упускают из виду изменения в собственной груди или попросту игнорируют те или иные симптомы. Иногда это приводит к серьезному ухудшению состояния здоровья и даже операциям. О том, что такое мастопатия, как ее определить и вылечить, читайте здесь.

Маммология: болезни молочных желез у женщин и их лечение

Болезни молочных желез у женщин с каждым годом приобретают все более грозные цифры. Отчасти так сказывается критическая экология, отчасти вина лежит на самом прекрасном поле, который в своем стремлении к красоте совсем забывает о здоровье.

Женская грудь - не только самая чувствительная и нежная часть тела. В молочных железах могут зреть опасные патологические процессы, способные перерождаться в самое грозное заболевание - рак. Но заболевания молочной железы у женщин - явление не спонтанное, течение болезни имеет отчетливые признаки. Обычно женщине не составляет труда обнаружить проблемы на том этапе, когда лечение может быть максимально эффективным. Единственное условие для этого - это своевременное обращение внимания.

Женщины не склонны уделять внимание таким проявлениям, как:

• легкая болезненность в области груди;
• незначительные выделения из самих сосков;
• ощущение тяжести;
• появление волос на одной или обоих молочных железах;
• чувство жжения.

Действительно, часто эти признаки говорят лишь о том, что подошли критические дни. Именно они способны вызывать такие изменения в организме. Однако, если менструации не предвидится, то это должно насторожить, поскольку это могут быть симптомы заболеваний молочной железы. Нельзя забывать, что смертность от рака имеет серьезные проценты в России.

Какие бывают заболевания женской груди?

Бесспорный лидер заболеваний - мастопатия . Она стала настолько частой, имеет множество стадий и форм, что некоторые дамы просто не придают ей значения. Внешне мастопатия легко определяется самой женщиной. Для этого достаточно выровнять спину, приподнять одну грудь и пальцами, незначительно продавливая, пропальпировать. В норме структура однородная, и пальцы не наткнутся на непонятные уплотнения, если железа здорова.

При мастопатии образуются узелки, плотные на ощупь, чаще безболезненные. Именно поэтому женщина не придает значения этому заболеванию. Не болит, не причиняет беспокойства, может длительное время даже не увеличиваться в размерах. Стоит ли обращать внимание и бежать к врачу? Некоторые даже не знают, куда надо обратиться, если появилась такая проблема.

Лечением мастопатии и других заболеваний женской молочной железы занимается отдельный специалист - маммолог. Его задача - определить заболевание, степень развития, выявить опасность перерождения и назначить адекватное лечение. Маммологи в один голос утверждают, что при обнаружении даже незначительного уплотнения необходимо сделать маммограмму и посетить врача.

Опасность в том, что каждый узелок - это потенциальная угроза возникновения опухоли. Появление доброкачественной опухоли несет в себе вероятность перерождения в злокачественную. Карцинома молочной железы развивается быстро, причем симптоматика может не измениться. Женщина по-прежнему будет чувствовать себя удовлетворительно, не предъявляя жалоб на здоровье. И лишь когда рак перейдет в конечную стадию, начнутся необратимые изменения.

Часто единственным признаком становятся только уплотнения. Они могут быть мягкими, словно продавливается небольшая ягода, огут быть плотными, как шарики. При этом их может быть несколько, расположение зависит от степени поражения. Если возникает болезненность, то необязательно в самой железе. Боль может чувствоваться в области подмышки, лопатки. Именно поэтому ее можно спутать с грудным остеохондрозом . На фоне своего развития заболевание правой молочной железы может провоцировать выделения из соска. Иногда выделения имеют вид молозива, но могут иметь примесь крови или вовсе походить на настоящее молоко. В других случаях на сосках появляются трещины, способные приносить болезненные ощущения. Все это признаки болезни молочной железы.

Если мастопатия вовремя не обнаружена или лечение затянуто, обычная форма может перейти в гнойную форму. Женщина должна отчетливо понимать: промедление грозит удалением груди.

Эрозия шейки матки - это одна из самых распространенных женских проблем, побороть которую помогут способы, описанные . Узнать о симптомах такого недуга, как миома матки, а также ознакомиться с принципами лечения этого заболевания можно .

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Но наличие уплотнения не должно быть поводом для истерики. Это может быть начальная форма болезни или возникновение доброкачественной опухоли. Само слово "опухоль" также не должно повергать в шок, поскольку это не приговор. Доброкачественная опухоль - это внезапное разрастание ткани по вине изменившихся половых гормонов и клеток. Такая опухоль не выйдет за саму молочную железу, поэтому она не опасна и легко удаляется на любом этапе.

Другое дело, когда опухоль признается как карцинома (злокачественная). Карцинома опасна тем, что по мере прогрессирования выйдет за пределы железы, затронет соседние органы. Дальнейшее развитие перейдет в стадию метастаз, которые могут поразить не только смежные органы, но и все жизненные системы организма.

Говоря о доброкачественных опухолях, нужно отметить, что некоторые могут лечиться консервативно. Лечение всегда определяет маммолог на основании заключения маммографии. Медицина определяет ряд разновидностей доброкачественных опухолей:

• киста . Частое образование у женщин любого возраста. Имеет форму капсулы, заполненной жидкостью. Сама капсула всегда имеет четкие границы, при пальпации определяется как подвижное уплотнение;
• мастит . Это заболевание встречается у огромного числа молоденьких мамочек. Мастит представляет воспалительный процесс в железе. Вызвано это разными факторами:
  - попаданием бактерий;
  - частыми застоями молока;
  - значительным переохлаждением груди;
• фиброаденома. При самодиагностике прощупываются как круглые шарики, не приносят болезненности.

Симптомы болезни молочной железы чаще имеют только местную, физиологическую форму. Кроме обнаружения плотности в груди других признаков может вообще не быть. Изредка во время менструаций опухоль начинает побаливать, грудь наливается, становится тяжелее, что приносит определенный дискомфорт. Но как только проходит несколько дней, все ощущения исчезают. В этом отношении заболевания молочных желез крайне коварны, ведь подавляющее большинство дам просто не пойдет к врачу, пока не появится боль.

Причины и лечение заболеваний молочных желез

Главный провокатор серьезных болезней - возраст. В норме предполагается, что первая беременность должна произойти не позже 35 лет. После этого у женщины начинаются гормональные изменения по причине того, что железа не выполнила в срок своего основного предназначения. Вопреки всему женская грудь предназначена природой не для красоты, а для кормления младенца.

В группе риска окажутся и совсем молодые девушки. Сегодня производители нижнего белья ничуть не тревожатся о здоровье женщин. На витринах роскошное кружевное белье, которое девушки носят в любое время года. А между тем в таких бюстгальтерах грудь неизбежно замерзает, запуская патологические процессы.

Даже летом, сидя возле обычного вентилятора с влажной грудью, можно легко спровоцировать воспаление желез.

Болезни женской молочной железы проявятся с возрастом и у тех, для кого характерно:

• курение, большой вес, употребление спиртного;
• частые стрессы, депрессии;
• нарушения на гормональном фоне;
• поздний климакс;
• злоупотребление солярием;
• ношение тугого бюстгальтера.

Лечение болезни молочной железы всегда включает в себя цитологические исследования, маммографию и осмотр. На основании только этих заключений выводится полная клиническая картина. Самолечение любого заболевания опасно и чревато осложнениями. Единственная возможность, позволяющая избежать тяжелых и необратимых последствий, - своевременное обращение к маммологу (хирургу, онкологу).

Здоровье женщины это важнейший аспект современного общества. Но, увы, забота о здоровье сегодня стала сугубо личным делом. Поэтому наша цель - предупредить об опасности и подсказать оптимальные способы решения некоторых проблем женского здоровья.

Существуют заболевания, риск которых ничтожный, но есть опасности, которые подстерегают каждую женщину на протяжении практически всей жизни. Речь идёт о болезнях молочной железы .

Статистика заболеваний груди следующая:

Каждая вторая женщина в России рискует в течение жизни столкнуться с заболеваниями груди: доброкачественной опухолью или фиброзно-кистозной мастопатией. Каждая десятая - раком молочной железы. Более того, среди причин женской смертности в России рак молочной железы занимает второе место! Мастопатия диагностируется более чем у 50% женщин детородного возраста! К сожалению, эти заболевания выявляются уже в запущенных стадиях, а значит и прогноз, в большинстве случаев, неблагоприятный.

Причины

Причин этому множество. Безответственное отношение к своему здоровью - «меня это не коснётся». Страх перед врачом и диагнозом - «лучше не ходить к врачу, а то ещё найдут что-нибудь». Низкая осведомлённость о причинах заболеваний и их первых признаках.

В результате полное отсутствие профилактических мероприятий и поздняя диагностика.

А между тем, достаточная профилактика это самый надёжный и малозатратный способ уберечься от опасных и смертельных заболеваний. Итак, по-порядку:

Что опасно для женской груди?

• Любые воспалительные процессы женской половой системы;
• Инфекционные заболевания, передаваемые половым путём;
• Аборты;
• Поздняя первая беременность;
• Длительный прием оральных контрацептивов до первой беременности;
• Курение, алкоголь, радиация, вредные химические факторы;
• Необоснованный приём фармацевтических препаратов;
• Избыток ультрафиолета, (который активизирует свободнорадикальные реакции и опухолевые процессы);
• Переохлаждение молочных желёз и тазовых органов;
• Заболевания печени;
• Заболевания щитовидной железы;
• Дисбактериоз.

Виды заболеваний груди:

Мастопатия

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) - доброкачественное заболевание молочных желез, вызванное гормональным дисбалансом, проявляющееся в виде патологического разрастания ее тканей.

Выделяют две формы мастопатии: узловую и диффузную, одно- или двухстороннюю.

Нередко мастопатию называют фиброаденоматозом. Следует отличать это состояние от доброкачественной опухоли молочной железы — фиброаденомы. :

• набухание и боль в молочных железах перед менструацией;
• небольшое увеличение железы;
• болезненность молочных желез при надавливании;
• наличие мелких узелков при пальпации;
• возможны выделения из сосков (чаще всего серо-зелёного цвета). Мастопатия доброкачественное заболевание, но без соответствующего лечения и наблюдения у маммолога она может приводить к возникновению рака молочной железы!

Фиброаденома

Фиброаденома - доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения.

Болезнь чаще всего встречающаяся у женщин репродуктивного возраста (от 16 до 40 лет), характеризуется быстрым ростом, особенно в период полового созревания или после абортов.

Считается, что фиброаденомы формируются при повышенной концентрации эстрогенов, а при нормализации уровня эстрогенов ведут себя так же, как и обычные дольки молочной железы в зависимости от фазы менструального цикла. Почти в половине случаев, особенно у молодых женщин, происходит самостоятельное обратное развитие, так называемое «рассасывание», в том числе множественных образований. Это может длиться в течение 5 лет, и тактика лечения в этом случае заключается в наблюдении.

Наиболее характерные симптомы :

• наличие плотной безболезненной опухоли в молочной железе размером до 3 см;
• иногда встречаются множественные образования.

Фиброаденома не трансформируется в раковое образование, но в некоторых случаях рекомендуется хирургическое удаление опухоли.

Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковая папиллома (цистаденопапиллома) - доброкачественная эпителиальная опухоль молочной железы. Болезнь обычно развивается на фоне узловой или диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, папилломы образуются в кистозно-измененных, расширенных протоках.

Чаще всего появляется в период перед менопаузой. Средний возраст возникновения цистаденопапилломы у женщин - 48 лет, причем до 20 и после 50 лет данная патология не встречается.

• болезненный узел в молочной железе;
• кровянистые или зеленовато-бурые выделения из соска.

Рак молочной железы

Рак молочной железы - злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы.

Наиболее характерные симптомы:

• плотное, неподвижное уплотнение в молочной железе;
• отсутствие ярко выраженного болевого синдрома;
• ассиметрия молочных желез;
• изменением кожи (западение, уплощение, втягивание кожи, наличие «лимонной корки»);
• увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Наиболее часто рак молочной железы у женщин встречается в возрасте 40-50 лет и после 60 лет. Риск развития выше у женщин с воспалительными и гиперпластическими болезнями яичников и матки, ожирением, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и печени.

Диагностика заболеваний груди

Самообследование регулярно, ежемесячно, на 7-10-й день после менструации;

Профессиональный осмотр маммолога - 1 раз в год; Немедленное обращение к врачу при ощущении дискомфорта в груди, выделениях из сосков, боли.

Лечебно-профилактические мероприятия

Научно-производственная компания «Биолит» совместно с учеными кафедры фармакологии СибГМУ разработали комплекс средств для профилактики и комплексной терапии мастопатии - «MAMAVIT комплекс».
«MAMAVIT комплекс» - это негормональные средства природного происхождения с доказанной эффективностью и стойким длительным эффектом в комплексном лечении мастопатии.

• Токсидонт-май (экстракт корня лопуха);
• Семена лопуха;
• Мамавит гель для наружного применения;
• Венорм (гранулы

Токсидонт-май (экстракт корня лопуха) и Семена лопуха - высокоэффективные продукты для употребления внутрь.

Токсидонт-май даже при однократном приеме внутрь обладает выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим, противоотечным эффектом, нормализует обменные процессы, выводит из организма различные токсины и шлаки. СЕМЕНА ЛОПУХА, кроме всего содержат гликозиды арктинин и арктигенин, обладающие действием, направленным на снижение активности процессов гормонозависимой пролиферации.

• пролиферативных заболеваний женской репродуктивной системы (мастопатия, эндометриоз);
• в реабилитационных программах у онкологических больных;
• нарушений жирового, углеводного, водно-солевого обмена;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• кожных заболеваний (фурункулез, экзема, аллергические дерматозы);
• гнойных ран, ожогов различной степени;
• инфекционных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, в качестве жаропонижающего средства.

Кроме того, Токсидонт-май и Семена лопуха являются великолепными общеоздоровительными продуктами для всей семьи в любое время года! Они способствуют быстрому выведению токсинов, улучшают иммунитет, улучшают обмен веществ, профилактируют новообразования.

Мамавит - гель для наружного применения. Мамавит содержит вещество аспарагин, впервые в мире выделенное учёными «Биолита» в чистом кристаллическом виде из сока корней лопуха. Аспарагин обладает мощным противоопухолевым и рассасывающим действием. Противовоспалительный, противоопухолевый и рассасывающий эффекты экстракта корня лопуха в геле Мамавит усилены сочетанием с эфирными маслами лимона, ели и чайного дерева. При применении геля Мамавит нормализуется лимфодренаж, микроциркуляция крови и работа сальных желез, повышается тонус и эластичность кожи. В жаркие дни активные компоненты геля помогут предотвратить вредное влияние солнца.

Регулярное использование геля Мамавит позволит Вам сохранить красивую форму груди и молодость кожи в зоне декольте. Его можно применять женщинам после беременности и периода грудного вскармливания для восстановления тонуса кожи и молочных желез.

• мастопатии;
• новообразования молочных желёз;
• кисты молочных желез.

Также, регулярное применение геля Мамавит предупреждает процессы старения кожи, способствует поддержанию формы груди после беременности и периода грудного вскармливания

Эффективность применения средств токсидонт-май и геля мамавит в комплексной терапии узловой мастопатии доказана в клинических испытаниях, проведенных в областном онкологическом диспансере г. Томска. Было установлено, что наибольший эффект оказывает комплексное применение экстракта корня лопуха токсидонт-май внутрь и геля мамавит наружно на область молочных желез в сочетании с базовой терапией.

Обязательным компонентом в составе мощного лечебно-профилактического комплекса «mamavit комплекс» является венорм.

Венорм (в гранулах) на основе экстрактов листьев березы и малины, травы манжетки, побегов курильского чая; сока плодов аронии черноплодной, порошка морской капусты - ламинарии; рутина.

Венорм обладает выраженным противовоспалительным, сосудоукрепляющим, противоатеросклеротическим, гипотензивным действием. Снижает вязкость крови, предупреждает образование тромбов, улучшает кровообращение в сосудах нижних конечностей. Является источником биодоступного органического йода.

• варикозной болезни, в том числе геморроя;
• нарушений микроциркуляции при ретинопатиях, простатитах и др.;
• гипертонической болезни степени;
• гипотиреоза;
• состояний, сопровождающихся повышенной ломкостью сосудов;
• недостатка йода у населения, проживающего в йоддефицитных регионах;
• вегетоневроза;
• первичной дисменореи.

• В комплексной терапии воспалительных заболеваниий мочеполовой системы у женщин

• В комплексной терапии мастопатии

Молочные железы у женщины предназначены для грудного вскармливания. Это парный орган, который присутствует у всех млекопитающих, независимо от половой принадлежности. Главное отличие женской молочной железы от мужской заключается в ее развитости. С возрастом у половозрелых девушек грудь приобретает объемную форму за счет роста железистых тканей, соединительных и жировых.

Болезни молочных желез у женщин – это довольно распространенное явление. Несмотря на то, что у них разный характер, примерно 33% из всех представительниц вынуждены столкнуться с одной из форм заболевания. Причиной служит чувствительность грудных клеток к мельчайшим гормональным перепадам, которые очень часто случаются у современных дам. Так же, проблемы с половой системой, в частности с яичниками, ушиб или воспаление способно повлиять на опухолевое образование.

Симптомы и признаки

Каждому недугу свойственны определенные признаки, но есть болезни молочной железы симптомы, которые встречаются практически при всех случаях:

• Это болезненность в зоне груди, которая может быть просто ноющей или даже резкой.
• Набухание подмышечных лимфоузлов.
• Прощупывание инородных образований под кожей.
• Нагноения или другие выделения через соски.

Диагностика

Кроме того, что раз в три года женщины детородного возраста обязаны посещать маммолога, они должны ежемесячно проводить самодиагностику. Для этого, в начале каждого менструального цикла (на седьмой – десятый день) нужно оголять верхнюю часть тела, становиться у зеркала и тщательно осматривать свою грудь.

Таким образом, можно выявить деформацию молочной железы, стяжение кожного покрова, отечность или ее покраснение, а также пятна, корочку или выделения на сосках. Далее необходимо принять лежачее положение и прощупать каждую грудь по отдельности на наличие уплотнений в их тканях или подмышечных областях. Если ничего не обнаружено, то можно спокойно жить дальше, но если вдруг появиться, хоть малейшее затвердение сразу же нужно обращаться в поликлинику, где врач Вас дополнительно осмотрит, назначит флюорографию, УЗИ биопсию, маммографию или анализ крови, если это потребуется.

Каждый опытный врач может вылечить болезни молочной железы у женщин без оперативного вмешательства, но при условии, что они были выявлены своевременно и подлежат консервативному лечению.

Все чаще приходится сталкиваться со случаями, когда дамы тянут с визитом к маммологу. Кто-то потому что не ощущал симптомов, а кто-то попросту не мог выделить времени. Стоит отметить, что такое страшное заболевание, как рак груди проходит изначально совершенно бессимптомно, однако успевает вырасти до опасной стадии. В этих случаях ткани органа полностью приходится удалять, но и на этом все может не закончиться.

Описание болезней

Все болезни женской груди разделяют на опухолевые и воспалительные.

Болезни грудных желез и их описание:

Очень распространенным воспалением считается мастит (острый или хронический). Это заболевание, при котором внутри железы образовывается нагноение. Может встречаться у кормящих матерей из-за застоя молока. Также поспособствовать его развитию могут инфекции, попавшие через трещины на сосках. Если мастит обнаружить сразу, то можно избежать развития абсцесса и исправить ситуацию консервативным путем. В противном случае без хирургии не обойтись.

Не менее редко встречается такой вид заболеваний, как мастопатия. Это доброкачественный воспалительный процесс в молочных железах, характеризующийся ростом их соединительных тканей. Ученые приходят к выводу, что мастопатия – это предвестник рака груди (в некоторых случаях). Послужить поводом для ее возникновения могут гормональные нарушения, воспалительные или инфекционные заболевания половых органов, аборты, стрессы и отказ от грудного вскармливания.

По разного рода причинам у женщин образовываются кисты, молочные железы для них одно из излюбленных мест. Их можно обнаружить в протоках, где они, заполненные жидким содержимым, могут быть, как одиночными, так и множественными. Есть версия, что провоцирующим фактором для их появления являются гормональные сбои, особенно вызванные неправильным употреблением противозачаточных препаратов. Киста может развиться из-за психоэмоционального воздействия на нервную систему (интеллектуальный перегруз, острое восприятие проблем, стрессы и переживания). Ощутить симптомы можно по тянущим и жгущим чувствам в груди, по ее деформации и изменении цвета. Все может сопровождаться лихорадкой.

Все эти болезни грудной железы у женщин не доставляют столько ужаса и опасений, как ее рак. Его опасность заключается в том, что он долгое время не проявляет себя, либо напоминает мастопатию, что путает и доктора и пациентку.

К счастью, в современных медицинских центрах есть оборудование, которое способно заподозрить раковые клетки на начальном этапе. Поэтому никогда не забывайте своевременно обследоваться и выбирать для этого настоящих профессионалов.

Интервью заведующего отделением патологии молочной железы ФГБУ «Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова», кандидата медицинских наук Юрий Гайлиша, просмотрев которое, Вы узнаете симптомы развивающейся болезни, способах диагностики и лечения:

Профилактика

Лучшей профилактикой считается поддерживание здорового образа жизни. Он включает разнообразное, сбалансированное и витаминное питание, активный отдых, полноценный здоровый сон, разумное чередование нагрузок и покоя. Так же очень важно научиться избегать стрессовых ситуаций, проще смотреть на вещи и не беспокоиться по каждому поводу, контролировать свои эмоции и чувства. Любые факторы, которые способствуют ослаблению иммунитета и открывают путь для заболеваний, должны по возможности избегаться.

Алкоголизм и курение влияют на образование опухолей и других неприятностей во всем организме. Нижнее белье не должно сковывать движение и быть тесным. Лучше отдавать предпочтение не синтетическим товарам.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

medportal.net

Заболевания молочной железы: симптомы, диагностика, лечение

Молочная (грудная) железа представляет собой видоизмененную потовую железу, имеется у женщин и мужчин. Однако у первых она наиболее выражена. Основной функцией женской груди является кормление младенца в первые месяцы его жизни. В настоящее время все большее распространение получают различные заболевания груди у женщин. Причиной того может быть проживание в экологически неблагополучных районах, частые стрессовые ситуации, отказ от рождения детей или отказ от их естественного вскармливания, наличие абортов. Большинство патологий молочной железы возникает у женщин, достигших 35-летнего возраста, и сопровождается наличием тех или иных гинекологических заболеваний. При первых подозрениях на заболевание грудной железы следует посетить маммолога. Наиболее частыми причинами обращения к данному специалисту являются: мастит, мастопатия, липома, киста, фиброз, рак, олеогранулема.

Мастит

Маститом называется воспаление ткани молочной железы, возникающее чаще всего на фоне лактации. Причиной развития заболевания является проникновение некоторых болезнетворных микроорганизмов в грудную железу через мелкие трещинки на соске. Развивается воспаление стремительно, первым его признаком является резкое повышение температуры, болезненность груди во время прикосновения. При наличии мастита продолжать кормление ребенка грудью не рекомендуется, поскольку основной возбудитель заболевания может попасть в молоко. Такое молоко подлежит сцеживанию, поскольку его накопление в железах ведет к усугублению состояния женщины. Спустя несколько часов от начала заболевания в груди ясно прощупывается очаг воспаления, кожа над ним, как правило, становится красной, у больной появляется головная боль, озноб, на груди четко прослеживаются кровеносные сосуды, сосок втягивается. В некоторых случаях развивается гнойный мастит, который в итоге может привести к абсцессу ткани груди. Не до кона вылеченное заболевание приобретает хроническую форму, для которой характерно небольшое повышение температуры, наличие небольших уплотнений в молочной железе. Для лечения мастита назначаются противовоспалительные, антибактериальные препараты. В случае гнойного мастита показано хирургическое вмешательство, после проведения которого пациентке назначается курс антибиотиков.

Мастопатия

Мастопатия – распространенное заболевание молочных желез, при котором в них образуются одно или несколько уплотнений различной величины и плотности. Мастопатию следует дифференцировать с масталгией (циклическими болями в груди, возникающими в предменструальный период). Среди причин развития заболевания: ведение неправильного образа жизни, наличие абортов, отсутствие беременностей, частый стресс. Выделяют диффузную и узловую мастопатию. В первом случае в молочной железе обнаруживаются множественные новообразования, во втором – только одно. Основные признаки заболевания таковы: периодическое появление ноющих болей в области груди, возникновение в молочных железах весьма ощутимых узловых образований, выделения из сосков. Уплотнения в груди могут свидетельствовать о наличии другого заболевания – рака, отличительной особенностью мастопатии является поражение заболеванием сразу обеих желез. При раке обнаруживается единичное уплотнение небольшого размера, как правило, только в одной молочной железе. Мастопатия лечится комплексно. Пациентке назначаются противовоспалительные средства, диуретики, препараты йода. Основу лечения составляют гормональные препараты – антиэстрогены, андрогены, бромокриптин. В некоторых случаях показана секторальная резекция, то есть удаление новообразований хирургическим методом.

Липома

Липома молочной железы представляет собой доброкачественное разрастание жировой ткани в области груди. Определить наличие липомы женщина может самостоятельно, внимательно прощупав свои молочные железы. Данная опухоль, как правило, имеет округлую форму, очень подвижна, не соединена с другими тканями. Для установления точного диагноза требуется УЗИ и рентгенография груди. Сама по себе липома не представляет опасности для здоровья и жизни женщины, не малингизирует, однако способна достигать большого размера, приводя к деформации железы. Данная доброкачественная опухоль не рассасывается со временем, поэтому требует обращения к специалисту. Единственным методом лечения является ее удаление хирургом. После проведения операции назначаются иммуномодулирующие препараты, антибиотики.

Киста молочной железы

Киста молочной железы представляет собой заполненную жидкостью капсулу, возникающую на фоне гормонального дисбаланса организма. Симптомы заболевания: мелкие мягкие или твердые шарики в молочной железе, возникновение неприятных болезненных ощущений во время ее прощупывания. Узелки кисты имеют тенденцию увеличиваться перед началом менструации и уменьшаться после ее наступления. Киста мелких размеров обычно не доставляет особого дискомфорта и не требует лечения. При появлении болей в области груди следует обратиться к маммологу. Сама по себе киста не является предраковым заболеванием и перерождается в злокачественную опухоль крайне редко. Избавиться от данной патологии можно двумя способами: принимая гормональные противозачаточные средства, назначенные врачом, либо согласившись на ее аспирацию. Аспирация кисты представляет собой особую процедуру, подразумевающую введение в область этого новообразования полой иглы, с помощью которой происходит откачивание его содержимого. При успешном проведении процедуры дальнейшее лечение не требуется.

Фиброаденома

Фиброз (фиброаденома) молочной железы – доброкачественная опухоль, возникающая на фоне выработки женским организмом гормонов – эстрогенов. Данное заболевание распространено среди женщин детородного возраста, фиброаденома способна увеличиваться в размерах и вызывать дискомфорт. Сама по себе опухоль не несет никакой угрозы для жизни больной. Симптомы заболевания могут отсутствовать на протяжении длительного периода времени. Заподозрить его наличие может сама женщина, проведя ощупывание груди. Диагностика включает в себя анализ крови и УЗИ. Единственный метод лечения фиброза молочной железы – хирургический. Сама операция не представляет сложности, ее осложнения возникают крайне редко. После грамотно проведенной процедуры никаких следов вмешательства на молочной железе не остается.

Рак молочной железы

Рак молочной железы – злокачественная опухоль, возникающая из клеток молочной железы, быстро прогрессирующая и склонная к быстрому метастазированию. Ведущая роль в развитии данного заболевания принадлежит гормону – эстрогену, чрезмерная выработка которого создает благоприятные условия для возникновения опухоли. В некоторых случаях рак груди развивается очень быстро, давая о себе знать такими симптомами, как боль в области молочной железы, ее воспаление и покраснение кожи, повышение температуры тела. Небольшие узлы опухоли обычно не сопровождаются какими-либо изменениями в самочувствии. Такой узел обычно твердый на ощупь, соединен с соседними тканями и практически не подвижен. Внешние признаки рака груди: втяжение сосков или отдельных ее участков, гнойные или кровянистые выделения из сосков, покраснение кожных покровов в области опухоли. Единственным способом лечения рака молочной железы является полное или частичное удаление пораженного органа. Операция проводится с учетом размера опухоли, наличия метастазов, общего состояния пациентки. Прогноз на поздних стадиях развития новообразования неблагоприятен.

Олеогранулема

Олеогранулема груди – воспаление молочной железы в результате попадания в нее инородного тела, возникает, как правило, после проведения на область груди хирургического вмешательства. В качестве инородного тела могут выступать силикон, синтетические нити и т.д. Основной признак заболевания – появление уплотнения в молочной железе, ее болезненность при прикосновении. Олеогранулему необходимо диагностировать от рака груди. Основным методом ее лечения является удаление очага воспаления вместе с вызвавшим его инородным телом. После проведения операции пациентке могут быть назначены противовоспалительные препараты. В большинстве случаев наступает полное выздоровление.

lechenie-simptomy.ru

Список всех признаков рака грудной железы у женщин

Представление об основных симптомах, которыми сопровождается возникновение и развитие данного злокачественного новообразования, целесообразно иметь каждой женщине.

Ведь от того, насколько своевременно будут обнаружены признаки заболевания и приняты меры по его лечению, зависит не только успех предстоящей терапии, но и сама жизнь человека.

Локализация онкологических процессов у женщин именно в области грудных желез распространена наиболее часто. После перехода из доброкачественной в злокачественную форму, новообразования в молочной железе принципиально меняют характер своего поведения и динамику развития.

Заболевание приобретает выраженную агрессивную направленность и при отсутствии своевременного хирургического вмешательства дает четкий негативный прогноз. Информация о случаях выздоровления в условиях отсутствия необходимой медицинской помощи носит единичный и крайне недостоверный характер.

В процессе своего развития и прогрессирования онкологические заболевания молочной железы проходят определенные этапы. Их различают в зависимости от изменений следующих основных параметров:

• размера опухоли;
• степени поражения лимфатических узлов;
• появления отдаленных метастазов.

Принятая классификация по стадиям носит весьма условный характер, находясь в значительной зависимости от формы заболевания. Кроме того, поскольку информация о причинах возникновения онкологических процессов по-прежнему находится на уровне гипотез и предположений, прогноз динамики перехода от одной стадии заболевания к другой все еще весьма приблизителен.

Предраковая стадия

Ее также называют нулевой. Характерной ее особенностью в плане признаков заболевания является полное отсутствие симптомов. То есть активное патологическое перерождение тканей еще не началось, но общее равновесие организма уже сместилось в сторону заболевания.

В тех случаях, когда удается диагностировать онкологические процессы на этом этапе и принять соответствующие адекватные меры, прогноз лечения наиболее благоприятный.

Условно нулевая стадия может быть классифицирована на следующие две категории:

Начальный этап неинвазивного онкологического процесса, при котором раковые клетки еще не входят во взаимодействие с расположенными в непосредственной близости от них тканями. Например, это может быть такой вид аденокарциномы молочной железы, при котором поражение затрагивает лишь отдельные ее доли.

Также к данной категории можно отнести вариант атипичной гиперплазии, локализованной в отдельных протоках (либо небольших группах протоков) железы. Однако в этом случае подвергшиеся мутации клетки, все же, не распространяются за пределы стенок протоков и еще не оказывают губительного влияния на здоровые ткани.

К этой категории можно отнести такую стадию развития любого новообразования невыясненной этиологии, на которой процесс онкоперерождения еще не диагностируется, но повышенный уровень онкомаркеров в крови уже дает основание врачу для онконастороженности и назначения дополнительного обследования.

К группе риска относятся пациенты, страдающие такими заболеваниями, как мастит, различные формы мастопатии, аденом и фиброаденом, телит, гипертелия и прочие патологии соска, липогранулема и другие.

В этой категории все ощущения, которые можно почувствовать, и проявления, которые можно заметить, еще не связаны с началом развития онкологического заболевания, а лишь являются симптомами патологий, которые могут создать благоприятные условия для возникновения раковой опухоли.

Наблюдаемые в ряде случаев слабые болевые синдромы невыраженной локализации, как правило, имеют цикличный характер и вызваны колебанием общего гормонального фона.

Значительное влияние на характер и динамику дальнейшего развития заболевания оказывает уровень устойчивости эндокринной системы и степень нарушения гормонального равновесия в организме женщины.

1 стадия

Начиная с нее раковым клеткам становится свойственен инвазивный характер – то есть они обретают способность влиять на расположенные рядом здоровые ткани.

Симптомы заболевания на этой стадии зачастую носят слабо выраженный характер, однако, проявив внимательность, некоторые из них заметить вполне возможно. В их числе могут быть следующие:

• Увеличение размера опухолей (до 2 см. в диаметре). Такая величина уже позволяет без труда их обнаружить даже при самостоятельном осмотре. В случае появления множественных уплотнений или узелков, они могут иметь незначительные размеры, однако, как правило, четко контурированы при пальпации. Их отличительной чертой является безболезненность и ограниченная подвижность.

Незначительное увеличение регионарных лимфоузлов подмышечной зоны на стороне новообразований, связанное с повышением активности в их работе. Ведь для атипичных клеток, составляющих раковую опухоль, характерны ускоренные процессы метаболизма, повышенная репродуктивная способность и укороченный срок жизни.

Влияние этих факторов создает перегрузки в работе лимфатической системы, что может также провоцировать возникновение некоторой отечности в руке, плече, или груди.

• Частичное втягивание соска с возможной незначительной его деформацией – характерно для болезни Педжета, когда очаг поражения локализован в соске.
• Уменьшение диаметра зоны пигментации околососочной области (ареолы), связанное с изменениями в трофике тканей.
• Выделения из соска (чаще светлые, с желтоватым оттенком; могут иметь кровянистые примеси) - характерно при формах рака, когда опухоли образуются в молочных протоках.
• Небольшие нарушения формы молочной железы – связано с началом патологических изменений в структуре ее тканей.
• Незначительное повышение температуры тела до субфебрильной – вызвано воспалительными процессами в пораженных тканях низкого уровня интенсивности.
• Резкие беспричинные колебания массы тела (чаще – снижение веса), нарушение аппетита, угнетенное эмоциональное состояние. Основной причиной этих признаков является нарушение гормонального равновесия в организме.
• Общая слабость, снижение способности к концентрации внимания, повышенная утомляемость – все это проявления симптома интоксикации.

Своевременная диагностика и лечение заболевания на этом этапе его развития делает возможным не только восстановить здоровье женщины, но и спасти молочную железу, сохранив тем самым способность к естественному вскармливанию.

2 стадия

В ней могут проявляться все симптомы, присущие 1 стадии, только более выраженного характера. К особенностям следует отнести следующее:

• Величина отдельных опухолей может достигать уже до 5 см в диаметре. В случае множественных уплотнений или узелков, возможно увеличение их числа и размеров.

Втяжение тканей в области поражения наблюдается визуально, и особенно хорошо заметно при медленном поднимании и опускании руки. Изменения в кожных покровах (покраснение, огрубение и шершавость, потеря эластичности, появление морщинистости и остающиеся складки после пальпации).

Эти симптомы обусловлены активизацией процесса перерождения клеток, вызвавшего атипичную гиперплазию и необратимое нарушение метаболизма в тканях.

Возможно существенное увеличение размера регионарных лимфоузлов подмышечной зоны на стороне новообразований. Как правило, они уже легко пальпируются. Проявляется (или усиливается отчетливость) рисунка подкожных венозных сосудов. Выраженных болей еще нет, но могут появляться болезненные ощущения ноющего характера в грудной железе и подмышечной области.

Причиной этих симптомов являются значительные перегрузки в работе лимфатической и венозной систем, послужившие началом развития необратимых патологий в них.

Это последний этап заболевания, когда, хоть и с большими потерями, но надежда на спасение пациента еще есть.

3 стадия

Начиная с этой стадии вылечить пациента уже, как правило, невозможно, поэтому медицинское воздействие предусматривает лишь симптоматическую терапию. В этом случае усилия врачей преследуют две основные цели:

1. максимально замедлить скорость развития заболевания;
2. облегчить, насколько это возможно, страдания больной.

На этом этапе заболевания выраженность симптомов предыдущих стадий усиливается. Особенности следующие:

• Появляются боли. Они могут быть обусловлены выраженным отеком в области поражения и сдавлением тканей, а также возникновением язв на коже. Боли носят монотонный и постоянный характер, как правило, медленно и неуклонно усиливаясь. Временное облегчение приносит лишь прием анальгетиков.
• Опухоль увеличивается (более 5 см), проявляя выраженные инвазивные свойства – захват расположенных рядом тканей. В случае множественных уплотнений возможно их еще большее укрупнение и (или) дальнейшее слияние в единое целое.
• Возникают корочки у соска, а при отпадании на их месте остается изъязвленная поверхность – характерно для рожистоподобной формы рака.
• Число увеличенных лимфоузлов становится еще больше (до 10), они воспаляются и болят.
• Деформация молочной железы отчетливо выражена.
• Температура тела может существенно повышаться из-за усиления интоксикации организма и активизации воспалительных процессов.

На этом этапе запускаются процессы метастазирования.

4 стадия

Это терминальная стадия. Для нее характерны сильные боли и поражение метастазами как рядом расположенных, так и отдаленных органов, костей, мозга и пр.

Особенности:

• Опухоли разрастаются и захватывают всю грудь.
• Кожа покрывается множественными язвами, эрозиями и пр. – характерно для рожистоподобной формы.
• Воспаление охватывает всю лимфатическую систему.

Лечение на этой стадии – исключительно симптоматическое. Усилия врачей сосредоточены на облегчении страданий больной.

Особенности симптомов различных форм

• Узловая – наиболее распространенная форма. Приведенное выше рассмотрение симптомов по стадиям заболевания особенно характерно именно для нее.
• Рожистоподобная – это крайне агрессивная форма со стремительными темпами развития и перехода к распространению метастаз. Для нее характерна высокая температура, сильная боль, выраженный отек груди и покраснение кожных покровов. Симптоматика атипична для онкологических процессов, что затрудняет постановку верного диагноза.
• Маститоподобная – по признакам схожа с рожистоподобной, но гиперемированная кожа имеет синюшный оттенок, а сама железа существенно ограничена в подвижности. Диагностика затруднена в силу значительного сходства с мастопатией.
• Отечно-инфильтративная форма сопровождается отеком груди (особенно в области ареолы) и эффектом «лимонной корки» на коже. Характерно отсутствие четких границ опухоли. Наиболее часто наблюдается у женщин молодого возраста. Имеет неблагоприятный прогноз.
• Болезнь Педжета. Начинается с поражения соска. В ареоле возникает зуд и жжение. Внешне первые симптомы напоминают экзему или псориаз. Отличие – в выраженном покраснении кожи с последующим возникновением на ней корочек и дальнейшим изъязвлением эпителия после их отпадения. Разрушив сосок, болезнь распространяется на всю грудь.
• Панцирная – редкая форма, отличающаяся длительным и вялотекущим развитием. Сопровождается разрастанием колонии раковых узелков, внешне напоминающей панцирь. Кожа пигментируется, уплотняется, теряет эластичность. Прогрессируя, болезнь захватывает вторую грудь и переходит на всю грудную клетку.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нет комментариев

stoprak.info

Болезни груди, которые формируются у женщин и их описание

Область молочной железы часто подвергается различным заболеваниям и патологическим состояниям. Данный факт объясняется тем, что у женщин это наиболее восприимчивый орган, который быстро реагирует даже на минимальные изменения гормонального фона. Болезни могут иметь самые разные симптомы, которые важны для последующей постановки диагноза. Для того, чтобы разобраться в их классификации, рекомендуется прочитать все, что будет рассказано о молочной железе у женщин - далее.

О болезнях в общем

Маммологи указывают на то, что речь может идти о таких заболеваниях, как мастопатия, мастит, лактостаз. Кроме того, проблемы в области молочной железы, возникающие у женщин, могут быть сопряжены с самыми разными новообразованиями, в частности, кистами, опухолями, фиброаденомами.

Учитывая представленный, более чем впечатляющий перечень, настоятельно требуется их диагностика. Она важна для правильной и своевременной постановки диагноза, что, в свою очередь, даст возможность назначить соответствующее лечение. Необходимо также обратить внимание женщин на то, что, если они обнаружили у себя в молочной железе новообразование или подозревают какое-либо заболевания, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Это лишь усугубит течение болезни, других синдромов и их течение.

Для определения диагноза и идентификации того, почему проявляются те или иные симптомы, следует обращаться исключительно к маммологу.

Именно он даст возможность определить, что именно происходит в здоровье каждой из женщин и как с этим справиться.

Мастит и мастопатия

Такие болезни, возникающие у женщин, как мастит и мастопатия, можно определить по наиболее характерным симптомам. Говоря о мастите, следует отметить, что это такое заболевание, которое формируется у женщин, осуществляющих грудное вскармливание. В подавляющем большинстве случаев это касается тех, кто кормит грудью в первый раз, а потому не имеет достаточного опыта. Это приводит к застою молочных масс в молочной железе, что, в свою очередь, провоцирует специфические симптомы у женщин, а именно:

• увеличение температурных показателей или их постоянное колебание;
• изменение размеров подмышечных лимфатических узлов в большую сторону;
• резкие болезненные ощущения в груди.

Еще одним проявлением следует считать формирование нагноения, которое обычно происходит на последних этапах развития данного состояния. Его консервативное лечение является возможным, но исключительно на начальной стадии развития болезни груди. В остальных ситуациях, когда у женщин развились серьезнейшие проблемы с состоянием молочной железы, оказывается необходимым оперативное вмешательство. С чем и почему ассоциируются солитарные кисты.

Говоря о мастопатии, следует отметить, что она представляет собой определенные новообразования и воспалительные изменения, чаще всего являющиеся доброкачественными. Развиваются они вследствие нарушений гормонального характера. Их признаками следует считать серьезные боли в груди, а также выделения из сосков.

Наиболее опасной разновидностью мастопатии является диффузная, которая может провоцировать определенные злокачественные изменения в молочной железе или в груди в целом.

В таких случаях лечение требуется начинать как можно скорее, чтобы исключить вероятность развития осложнений и других критических последствий.

Несколько слов о лактостазе

Еще одним патологическим состоянием, которое формируется у женщин во время беременности и связано с состоянием груди, следует считать лактостаз. Способствовать представленному заболеванию могут самые разные факторы, в частности, некорректное прикладывание к груди, редкие сеансы кормления, травмы или чрезмерное охлаждение области молочной железы. Также оказывать влияние на это могут стрессовые ситуации вкупе с лабильной нервной системой и ношение тесной одежды.

Симптомы данного состояния и их вторичные проявления легко идентифицируются женщинами. Они сводятся к формированию в груди уплотнения, а также изменению ее оттенка на красный, отечности молочной железы. Также у женщин могут увеличиваться температурные показатели, что традиционно оказывается первым проявлением. Какие симптомы ассоциируются с галактореей тут.

Для купирования лактостаза и восстановления состояния груди каждой из женщин настоятельно рекомендуется восстановить нормальный график кормления, избавиться от провоцирующих факторов в виде стрессов и ношения неправильной одежды, нижнего белья. Если состояние достаточно запущено, но еще возможно лечение в домашних условиях, применяют специальные молокоотсосы. В остальных ситуациях показано хирургическое лечение, которое дает возможность удалить новообразование и очистить их молочные протоки.

Онкологическое заболевание

Еще одной болезнью молочной железы, которая провоцирует изменения в ее структуре и строении, формирование новообразований является онкология. Она идентифицируется, в соответствии со статистическими данными, у 5% всех представительниц женского пола.

Точные причины того, что у женщин формируется данное состояние, неизвестны, однако специалисты обращают внимание на то, что существенную роль в этом процессе играет гормональные сбой.

На начальных стадиях симптомы состояния неочевидны, их выраженность является минимальной. Именно поэтому представительницы женского пола так редко обращаются к маммологу вовремя. В то же время, в некоторых случаях, настоящим спасением окажется самообследование, в результате которого у женщин выявляются новообразования.

Следует отметить также, говоря о раке молочной железы, что он, диагностированный от нулевой до второй стадии, достаточно легко поддается лечению – как и многие другие болезни. Вероятность формирования рецидива в этих ситуациях также минимальна. На третьей и четвертой стадии прогноз и все его нюансы гораздо более сложны и проблематичны, так, успешность излечения напрямую зависит от:

1. наличия или отсутствия хронических и воспалительных заболеваний;
2. генетической предрасположенности;
3. уровня медицины и качества применяемых методик.

Лечение, в подавляющем большинстве случаев, оказывается хирургическим и заключается в удалении новообразования с его последующим исследованием. В то же время, если стадия развития болезни у женщин не представляет опасности с точки зрения метастазов, маммологи могут настоять на осуществлении консервативного лечения. В этом случае будет использоваться химиотерапии.

Альтернативным вариантом лечения является лучевая терапия, которая также дает возможность не только замедлить рост раковых клеток, их изменение на злокачественных агентов, но и вовсе остановить данный процесс.

Безусловно, именно онкология молочной железы является наиболее опасным из всех состояний, которые были здесь представлены. Она является серьезной угрозой не только для сохранения целостности груди, но и для жизнедеятельности представительницы женского пола. Далее следует отдельно остановиться на тех новообразованиях, возникновение которых связано с тем, что формируются болезни и их разновидности.

Наличие новообразований

Данный факт также должен расцениваться как присутствие какого-либо болезненного состояния в области молочной железы. Чаще всего в молочной железе формируются кисты, аденомы, фиброаденомы и липомы. Они указывают на определенные гормональные сбои, а также другие болезни, которые сопутствуют представленному состоянию у женщин.

В подавляющем большинстве случаев о наличии новообразований в груди женщина узнает в рамках самостоятельного обследования или в результате профилактической диагностики, которая должна проводиться один раз в шесть-восемь месяцев. Симптомы у каждого из представленных формирований разные, а потому сложно говорить о каких-либо закономерностях. К тому же, проявления напрямую зависят от общего состояния здоровья каждой из женщин и того, имеются ли у нее какие-либо сопутствующие болезни.

Именно поэтому при первом подозрении на наличие какой-либо болезни настоятельно рекомендуется не пренебрегать диагностикой, посещением маммолога, который поможет конкретизировать дальнейшее лечение.

Любые попытки самостоятельного осуществления терапии являются крайне нежелательными и даже могут оказаться губительными, поэтому их осуществление настоятельно не рекомендуется.

Таким образом, каждой из представительниц женского пола следует учитывать, что в области молочной железы может формироваться значительное количество болезней, патологических процессов и состояний. Их исключением должны заниматься исключительно маммологи, которые знают четкое описание, но никак не сами женщины. Только в таком случае сохраняется высокая вероятность 100% жизнедеятельности, а также максимальной степени активности.

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

0 из 11 заданий окончено

Это совершенно бесплатно и займет у ВАС всего пару минут!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

Определение степени риска рака молочной железы

Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

Результат тестирования

Риск заболеть раком молочной железы в течение 10, 20 и 30 лет составляет -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности). Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

2018 Блог о женском здоровье.

К счастью, не всякая боль молочных желез заслуживает большого беспокойства. Она может быть следствием естественных гормональных процессов в организме женщины. Так, в первые 14 дней менструального цикла в женском организме активно вырабатываются эстрогены, которые стимулируют рост железистых и соединительнотканных клеток. После овуляции повышается выработка прогестерона, который нивелирует действие эстрогенов и подготавливает женский организм к возможной беременности. При этом происходит утолщение эндометрия за счет активизации его кровоснабжения. Аналогичный процесс происходит и в грудных железах, при этом грудь может незначительно опухать, что сопровождается болезненными ощущениями, которые нарастают с приближением менструации. Болезненность груди, связанная с менструальным циклом, называется циклической. Другое название таких болей - мастодиния.

Циклические боли в молочных железах

Периодические боли молочных желез отличаются следующими особенностями:

• возникают во второй половине менструального цикла, реже за неделю до месячных или во время месячных;
• затрагивают обе молочные железы;
• локализуются чаще в верхней части молочных желез, но могут носить тотальный характер или отдавать в область подмышек;
• обычно бывают тупыми, ноющими;
• могут сопровождаться появлением небольших узелков, которые исчезают после менструации;
• часто сопровождаются такими симптомами ПМС, как раздражительность, боли в низу живота, головные боли, эмоциональная неустойчивость и т.п.

Периодическим болям молочных желез подвержено до 80% женщин детородного возраста, они не представляют опасности для здоровья, кроме физического дискомфорта.

Нециклические боли

Если же болезненность молочных желез не связана с менструальным циклом, это может стать причиной для серьезного беспокойства. От циклических болей их отличает определенная локализация, обычно затрагивающая только одну железу; жгучий, давящий или распирающий характер ощущений. Нередко такие боли сопровождаются и другими симптомами болезни, которые могут выражаться в:

• деформации самой железы или соска;
• выделениях из соска различного характера;
• изменениях кожи груди - покраснении или "апельсиновой корке";
• ощущении тяжести в молочной железе;
• изменении регионарных лимфатических узлов.

Кроме того, при нециклической боли в молочной железе могут наблюдаться признаки общего недомогания: слабость, вялость, повышение температуры тела, снижение аппетита и др. Чаще такие симптомы появляются у женщин после 30 лет и в период менопаузы. Они могут быть признаком серьезного заболевания, к числу которых относят:

• доброкачественные новообразования - кисты, фиброаденомы, липомы;
• злокачественные новообразования - рак, лимфосаркома;
• острый мастит и другие воспалительные процессы;
• склеротические изменения молочных желез.

Впрочем, сильные боли в молочных железах могут возникать как специфическая реакция на имплант, а могут стать следствием травмы груди, в том числе после хирургических вмешательств. Также болевой синдром может возникать вследствие пороков развития млечных долек либо протоков, в результате ношения тесного белья и просто при больших размерах груди.

Киста молочной железы

Киста - это жидкостное новообразование, которое чаще всего формируется внутри протоков молочных желез, обычно не вызывая неприятных ощущений длительное время. Обычно это небольшие капсулы, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, заполненные невоспалительной жидкостью. Маленькие кисты сложно обнаружить при пальпации, чаще они обнаруживаются по результатам маммографии. Такие новообразования могут беспокоить в предменструальный период, но могут быть бессимптомными.

При больших размерах капсулы могут наблюдаться тянущие боли локального характера, неровность поверхности железы при ощупывании, чувство жжения, иногда появляются выделения из соска. Гигантские кисты, к которым присоединяется воспалительный процесс, дают о себе знать постоянно неприятными ощущениями, повышением температуры, чувством распирания груди, опуханием подмышечных лимфатических узлов.

Обычно возникновение кист связывают с изменениями гормонального фона, характеризующегося избытком эстрогенов при недостатке прогестерона. Именно поэтому в группу риска по этому заболеванию входят нерожавшие женщины в возрасте после 30 лет. К формированию кист могут приводить психоэмоциональные факторы, а также резкий набор веса или хронический избыточный вес. Нередко кисты провоцирует мастопатия, заболевания яичников и матки, нарушения в работе щитовидной железы, аборт, остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Если по результатам обследования не выявлено риска озлокачествления кисты и она не причиняет неудобства, обычно ее не трогают.

Фиброаденома

Фиброаденома, или узелковая мастопатия, это уплотнение, которое обычно возникает в верхней части одной из желез. Она не крепится к коже, а потому на ощупь это гладкая, упругая и подвижная опухоль. Чаще всего такие доброкачественные новообразования не превышают 8 мм в диаметре, не причиняя беспокойства пациентке, но могут разрастаться до 15 см и занимать всю поверхность железы. Чаще всего такие новообразования единичны, редко они могут рассасываться самостоятельно, но могут и стремительно расти. Этому заболеванию подвержены подростки и молодые женщины, при этом оно не сопровождается болью, повышением температуры и другими характерными симптомами. Если опухоль локализуется в районе соска, то при надавливании может возникать болезненность и светлые выделения. Фиброаденома может малигнизироваться (озлокачествляться) в саркому.

Однозначной причины возникновения аденомы молочной железы не выявлено, но провокаторами ее может стать множество различных факторов. Среди них различные гормональные и эндокринные нарушения, болезни печени, яичников, надпочечников, щитовидной железы, нарушения гипофиза, ожирение, сахарный диабет. Кроме того, аденомы могут возникать из-за неправильного приема гормональных контрацептивов, частых стрессов, злоупотребления солнечными процедурами, частых горячих ванн и пр.

Мастит

Мастит - это воспаление молочных желез, которое чаще всего возникает у первородящих женщин. Прежде всего, заболевание характеризуется отеком и нагрубанием железы, болью при попытках кормления и сцеживания, повышением температуры. При отсутствии своевременной терапии симптомы нарастают, появляется общая слабость, в груди прощупывается плотный воспалительный узел, а над ним кожа меняет цвет. Отсутствие лечения на этом этапе угрожает развитием гнойного абсцесса с последующим сепсисом.

Причиной мастита может стать любое воспаление в организме женщины, включая кариес, а способствует ему застой молока - лактостаз, к которому приводит неполное сцеживание. При этом возникают ощущения распирания груди. Проникновению инфекции в организм часто способствуют трещинки сосков, а белье со следами молока служит отличным субстратом для их развития.

Злокачественные новообразования

На первой стадии рака молочной железы никаких внешних симптомов не наблюдается, а при самообследовании можно обнаружить небольшой, плотный, безболезненный, малоподвижный узелок с неровной поверхностью. При росте опухоли на коже над ней могут появляться втягивания, складки, отеки, в дальнейшем могут появляться выделения из соска различного характера. На второй стадии заболевания появляются изменения в ближайших лимфатических узлах, особенно подмышечных, которые опухают и становятся болезненными при пальпации. При этом болей в самой молочной железе на этой стадии еще не наблюдается, они появляются на поздних стадиях, когда полное излечение уже невозможно.

Наиболее значимым фактором риска возникновения рака молочной железы является генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники по женской линии имели злокачественные новообразования - вы находитесь в группе повышенного риска. Кроме того, воспалительные заболевания груди нередко приводят к развитию злокачественных опухолей. К другим факторам этого заболевания относят:

• гормональную перестройку при половом созревании, беременности, климаксе;
• длительный непрерывный прием контрацептивов;
• облучение радиацией, в том числе солнечной;
• наличие вредных привычек;
• малоподвижный образ жизни.

Диагностика заболеваний молочной железы

Каждая женщина, независимо от возраста и любых других факторов, заботясь о собственном здоровье, раз в месяц должна делать самодиагностику. Она включает визуальный осмотр и прощупывание молочных желез и близлежащих лимфоузлов. Ее проводят на 5-7 день менструального цикла, стоя перед зеркалом при хорошем освещении, обнажившись до пояса. Осмотр проводят при поднятых руках и при опущенных. При осмотре обращают внимание на любые изменения:

• размера и симметричности груди;
• состояния кожи;
• пигментации
• внешнего вида подмышечных, под- и надключичных лимфоузлов.

После визуального осмотра проводят пальпацию на предмет различных уплотнений. В обязательном порядке прощупывают подмышечные впадины и области вдоль ключиц. Насторожить должны любые изменения плотности тканей, узелки, припухлости, болезненность. В конце самообследования слегка сдавливают сосок, чтобы обнаружить выделения. При наличии хотя бы одного изменения нужно обратиться к маммологу в обязательном порядке.

В зависимости от предположительного диагноза специалист может назначить необходимые обследования. Для оценки общего состояния организма женщины обычно берут общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Для постановки дифференциального диагноза могут назначить маммографию, УЗИ молочных желез, МРТ груди, анализ крови на онкомаркеры, биопсию тканей и т.д. Во многих случаях для постановки точного диагноза требуется получить консультацию нескольких специалистов: хирурга, невролога, гинеколога, эндокринолога и т.д.

Молочные железы являются частью репродуктивной системы женщины, ткани молочной железы - мишенями для стероидных гормонов яичников, пролактина, плацентарных гормонов и опосредованно гормонов других эндокринных желез организма.

По сложившейся традиции диагностикой и терапией заболеваний молочной железы занимаются онкологи. Однако в последнее время проблемой доброкачественных заболеваний молочных желез более глубоко начали заниматься акушеры-гинекологи.

Факторы риска развития заболеваний молочных желез

В настоящее время выявлены условия, способствующие возникновению и развитию заболеваний молочных желез, что позволяет выделить контингент женщин с повышенным риском заболевания.

Поскольку доброкачественные заболевания и рак молочных желез имеют много общего в этиологических факторах и патогенетических механизмах, факторы риска их развития во многом идентичны.

Первостепенное значение имеет наследственный фактор - наличие доброкачественных и злокачественных заболеваний у родственниц по материнской линии.

Одним из наиболее частых неблагоприятных факторов является хронический сальпингоофорит, так как в результате воспаления нарушается выработка половых гормонов.

У большинства пациенток с различными формами мастопатии выявляется патология щитовидной железы. Гипофункция щитовидной железы повышает риск возникновения мастопатии в 3,8 раза.

Важной причиной, способствующей возникновению мастопатии, являются различные заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Печень играет большую роль в метаболизме избытка эндогенных эстрогенов. При ее заболеваниях эта способность снижается и даже утрачивается, в результате чего содержание гормонов увеличивается.

Из других факторов риска определенную роль может играть ожирение, особенно сочетающееся с диабетом и артериальной гипертензией. Известно, что при наличии всей триады риск мастопатии, а также рака молочных желез повышается втрое.

Еще одним фактором риска развития дисгормональных изменений в молочных железах является йодная недостаточность, способствующая нарушениям в системе гипоталамус - молочная железа.

Большому риску заболеть женщина подвергается при стрессе, неврозе, депрессии, поэтому хронический стресс является одним из факторов возникновения мастопатии.

Нарушения гормонального статуса женского организма вызываются также нерегулярной половой жизнью, что может способствовать развитию патологических процессов в молочной железе.

К косвенным факторам риска относят пристрастие к алкоголю и курению.

Риск развития заболеваний молочных желез может увеличить воздействие ионизирующей радиации.

Серьезные последствия для развития заболеваний молочной железы могут иметь ее травмы и микротравмы.

Искусственное прерывание беременности значительно повышает риск развития патологии молочных желез. После аборта прекращаются пролиферативные процессы в молочных железах и ткань подвергается обратному развитию. Эти регрессивные изменения происходят неравномерно, поэтому структура желез может приобрести патологический характер.

Повышается риск возникновения мастопатии и рака молочных желез под влиянием таких неблагоприятных факторов, как отсутствие беременности или поздняя первая беременность, отсутствие грудного вскармливания.

Женщины, родившие двоих детей до 25 лет. имеют втрое меньший риск развития заболеваний молочных желез по сравнению с имевшими только одного ребенка. Возраст также является важным фактором риска развития рака: частота возникновения рака молочных желез повышается с возрастом и достигает, по данным некоторых авторов. к 75 годам до 30%.

Обнаружена связь повышенного риска заболевания с ранним наступлением менструаций и поздним их прекращением.

К факторам, оказывающим защитный эффект, относятся ранние роды (20-25 лет), кормление грудью, количество родов (более двух) с полноценной лактацией.

Часто причинные факторы находятся во взаимосвязи, образуя общий неблагоприятный фон. Сложность оценки совокупности причинных факторов диктует необходимость регулярного проведения комплексного обследования (самоосмотр молочных желез, маммография, консультация маммолога) для каждой женщины.

Диагностика болезней молочных желез

Клиническое обследование

Обследование начинается с анализа анамнеза. Большое значение в понимании причин возникновения заболеваний молочных желез имеют данные о факторах риска их возникновения.

Объективное обследование включает в себя осмотр и мануальное исследование, при котором определяются степень формирования желез, форма, размеры, состояние кожных покровов, соска.

Проводится поверхностная и глубокая пальпация желез и лимфоузлов; выявляется наличие уплотнений и их характер. Особое внимание уделяют имеющимся узловым образованиям.

Пальпация производится в вертикальном и горизонтальном положении обследуемой. Пальпация позволяет определить расположение опухоли, ее размеры, границы, консистенцию, взаимоотношения с подлежащими тканями. Проводят ее сначала легкими прикосновениями подушечек 2, 3, 4 пальцев, положенных плашмя на ощупываемую молочную железу. Затем переходят к более глубокой пальпации, но и она должна быть безболезненной. Пальпация молочной железы в горизонтальном положении может значительно облегчить диагностику минимальных опухолей, а также их отличие от дисгормональных гиперплазии. В этом положении вся молочная железа становится более мягкой, что позволяет выявить небольшие участки уплотнения в ней. Кроме того, при горизонтальном положении обследуемой женщины участки дисгормональной гиперплазии становятся более мягкими на ощупь либо вообще не определяются, в то время как опухолевый узел не меняет своей консистенции по сравнению с исследованием стоя.

Шкала для оценки изменений, выявленных в молочных железах

Объективная оценка состояния желез складывается из данных осмотра и пальпации, а также маммографического, ультразвукового и других специальных исследований тканей молочных желез.

Лабораторные и инструментальные методы исследований заболеваний молочных желез

Лабораторные методы

Обязательным компонентом в комплексном обследовании больных с заболеваниями молочных желез является определение индивидуального гормонального статуса женщины; в первую очередь, уровня пролактина и эстрогена.

Для обследования с целью определения вероятности развития патологических процессов в молочных железах, в последние два десятилетия предложено определение опухолевых маркеров. Данные литературы свидетельствуют о повышенном уровне опухолевых маркеров в группах женщин с выраженными диффузными формами мастопатии. Определение роли маркеров в прогнозировании возникновения патологии молочных желез более рационально проводить у пациенток, имеющих генетические или анамнестические факторы предрасположенности к злокачественному процессу или с пролиферативными формами мастопатии.

Такие онкомаркеры, как раково-эмбриональный антиген (РЭА), высокомолекулярные антигены СА-125 и СА19-9, муциноподобный раково-ассоциированный антиген (МРА), позволяют осуществлять мониторинг эффективности проводимого лечения.

Лучевые методы

Маммография. Точность маммографической диагностики колеблется в пределах 75-95%. Высокий процент ложноотрицательных результатов связан с тем, что у молодых женщин, особенно в период лактации, на плотном фоне железы узлы и опухоли трудно различимы. На этом основании считается нецелесообразным выполнять маммографию у женщин моложе 30 лет. Большие сложности представляет обнаружение опухоли на фоне мастопатии. В этих условиях опухолевый узел обнаруживается не более чем в 50% случаев. Минимальный размер опухоли, выявляемой при маммографии, - 0,5-1,0 см.

Проведение данного исследования целесообразно на 5-12-й день менструального цикла.

Рентгеномаммографию следует проводить у женщин старше 35 лет, в случаях когда опухоль явно не пальпируется; при локализации образования непосредственно за соском; при развитой премаммарной жировой ткани; выраженных инволютивньгх изменениях ткани молочной железы; в качестве скринингового метода исследования (рис. 15.2).

В настоящее время женщинам старше 40 лет рекомендовано проведение маммографии каждые 2 года, после 50 лет - ежегодно. При выявлении локальных уплотнений, определяющихся пальпаторно, маммография проводится женщинам в любом возрасте.

Пневмомаммография используется для улучшения контурирования узла, расположенного в глубине ткани молочной железы, а также при опухолях, расположенных на периферии железы (у края грудины, в проекции подключичного и подмышечного отростков), получение рентгеновского изображения которых затруднено. Рентгеновское исследование производится после введения через несколько игл, расположенных в разных квадрантах молочных желез, 200-500 мл закиси азота.

Пневмоцистография - дополнительный дифференциально-диагностический метод при кистозных формах фиброаденоматоза и цистаденопапилломах. После пункции кисты и эвакуации ее содержимого в полость вводят 10 мл воздуха. Рентгенограмма позволяет проследить строение стенок кисты, рельеф ее внутренней поверхности.

Дуктография или галактография - метод, используемый для диагностики не пальпируемых протоковых опухолей. Информативность этого метода 80-90%.

Электрорентгенография (ксерография) - информативный метод, однако недостатком его является высокая доза лучевой нагрузки, превышающая в 3 раза дозу при обычной маммографии.

Эхография. Предпочтение этому методу диагностики следует отдавать: при обследовании пациенток моложе 30 лет, при локализации очага поражения в труднодоступных для маммографии отделах молочной железы (подключичный отросток, субмаммарная складка, ретромаммарное пространство, подмышечный отросток), при дифференциальной диагностике солидных и полостных образований, при выполнении прицельной пункционной биопсии. Информативность метода состаатяет 87-98%.

Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами.

Компьютерная томография. Высокоинформативный метод обследования больных с неясными данными обычной томографии и «плотными» молочными железами. Компьютерная томография позволяет определять опухоли до 2 мм, оценивать их распространение, а также проводить дифференциальную диагностику мастопатии и злокачественных новообразований.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Безвредность процедуры в сочетании с хорошим выполнением срезов произвольного направления позволяет считать, что она станет одной из ведущих методик. Однако такой ранний признак рака, как микрокальцификаты, при MTP не виден.

Трансиллюминация (диафаноскопия). Метод основан на оценке структур молочной железы в проходящем свете. Исследование проводят в затемненной комнате. Источник света помешают под молочную железу и визуально исследуют структуру органа. В современных аппаратах для диафаноскопии используются телевизионная камера и монитор, позволяющие усиливать контрастность изображения. К несомненным достоинствам метода диафаноскопии следует отнести неинвазивность, отсутствие ионизирующего излучения, экономичность, простоту исследования. Однако метод недостаточно чувствителен. Дальнейшее его развитие предполагается за счет компьютерной оценки результатов и применения лазеров с низкой энергией излучения.

Гистологические методы

Пункционная биопсия - введение иглы в толщу уплотнения и аспирация через нее частиц ткани. В 80-85% случаев цитологическое исследование пунктатов дает возможность поставить диагноз. При дисгормональньгх гиперплазиях пункционная биопсия позволяет установить степень пролиферации и атипии эпителия, выявить наличие кистозной полости.

Эксцизионная биопсия заключается в иссечении обнаруженного уплотнения вместе с участком окружающих тканей. При обнаружении доброкачественных изменений в молочной железе выполнение такого вмешательства оказывается лечебно-профилактическим.