يصف طبيب الأطفال الأدوية الخافضة للحرارة. ولكن هناك حالات طارئة للحمى عندما يحتاج الطفل إلى تناول الدواء على الفور. ثم يتحمل الوالدان المسؤولية ويستخدمان الأدوية الخافضة للحرارة. ما الذي يجوز اعطاءه للرضع؟ كيف يمكنك خفض درجة الحرارة عند الأطفال الأكبر سنًا؟ ما هي الأدوية الأكثر أمانا؟
فتق البطن مرض شائع إلى حد ما يمكن أن يصيب أي شخص. وهي مقسمة إلى العديد من الأنواع التي لها أعراض مختلفةوالموقع وأسباب التطوير وأساليب العلاج. يسبب المرض الكثير من الانزعاج لحياة الشخص ، لذلك من المهم معرفة ما هو فتق البطن.
قرائنا مدركون للصحة ويميلون إلى تجربة أشياء جديدة. هؤلاء أناس بعقل متفتح. مع العلم بذلك ، نصحت الدكتورة الشهيرة مولتشانوفا أولغا قرائنا بتجربة هلام جديد للألم في مفاصل Pantagor ، والذي أظهر في الدراسات النتائج أعلى بكثير من Voltaren. لن نخفي نتائج استخدام الدواء ، لقد فوجئنا. لكي لا تكون بلا أساس ، نوصي أولاً.
الفتق على البطن هو مرض يتسم ببروز الأعضاء تجويف البطنعلى سطح البطن أو عن طريق توجيهها عبر حلقة الفتق إلى التجويف البطني. بوابات الفتق عبارة عن فتحات نشأت في جدار البطن. هذا العيب من أصل طبيعي أو قد يتشكل بسبب إصابة أو تدخل جراحي.
كما تظهر الإحصائيات ، أنواع مختلفةيعاني الفتق في البطن من حوالي 5٪ من السكان. الغالبية العظمى منهم (80٪) من الرجال ، والباقي 20٪ من النساء والأطفال. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص فتق البطن في مرحلة ما قبل المدرسة والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
الأمراض لها أنواع ، بما في ذلك فتق البطن. التصنيف واسع للغاية ويتضمن عددًا كبيرًا من الأنواع الفرعية. من أجل الوضوح ، دعونا نصنع طاولة.
| علامات | أنواع الفتق |
| موقع |
|
| الموقع |
|
| حبس الفتق |
|
| مقدار |
|
| أنواع خاصة |
|
يتم تشخيص الفتق البطني الداخلي في 25٪ من الحالات. في جميع الحالات الأخرى ، يعاني المرضى من مظاهر خارجية. أيضًا انتباه خاصيستحق فتق بطني. في الآونة الأخيرة ، بدأت تلتقي في كثير من الأحيان. يحدث الفتق البطني بعد الجراحة.
الأسباب والأعراض
فتق البطن لا يظهر بشكل عفوي. يستغرق الأمر وقتًا ويحدث العديد من العوامل المرضية. تنقسم الأسباب إلى نوعين: التخلص والإنجاز.
المتاح منها ما يلي:
- عامل وراثي
- ضعف خلقي في العضلات.
- التغييرات الناتجة بسبب الإصابات والتدخلات الجراحية والإرهاق ، وبعد ذلك تظهر نقاط الضعف على الجسم.
تؤدي أسباب الإنجاز إلى زيادة الضغط داخل البطن وتطور فتق في جدار البطن الأمامي عند نقاط الضعف. من بين هؤلاء:
- ثقيل منتظم تمرين جسدي;
- الوزن الزائد؛
- أورام الأعضاء الموجودة في التجويف البطني.
- السعال المستمر الذي يحدث مع أمراض الرئة المزمنة.
- تبول مضطرب
- إمساك مستمر
- الحمل والولادة الصعبة.
- بعض الأمراض (السل ، تليف الكبد ، تضخم البروستاتا ، شلل الساقين ، شلل الأطفال ، إلخ).
يجب أن تستمر جميع الأسباب المذكورة أعلاه التي تسبب ظهور علم الأمراض لفترة طويلة. عندها فقط يتشكل فتق في جدار البطن الأمامي. 
تظهر أعراض فتق البطن بطرق مختلفة.
تتميز جميع الأنواع بالشعور بعدم الراحة والوجع والنتوء ، والذي يحدث في وضع أفقي. عند ملاحظة هذه الأعراض ، يجب أن ترى الجراح. سيقوم بإجراء الفحوصات اللازمة وإجراء التشخيص الصحيح.
عندما يتشكل فتق في البطن ، تعتمد الأعراض على مكانه وشدته. علامات فتق البطن هي كما يلي:
- نتوء على شكل ورم يظهر مع أي مجهود بدني.
- وجع ورسم الآلام في منطقة الفتق.
- اضطرابات المسالك البولية.
- اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة - الانتفاخ ، الإسهال ، الإمساك ، القيء ، الغثيان ، التجشؤ المستمر.
تشخيص المرض
إذا كنت تشك في علم أمراض "فتق البطن" ، يتم ملاحظة الأعراض المقابلة ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي من أجل الفحص الشاملالكائن الحي.
إذا تشكل الورم في الأماكن المعتادة للفتق (الفخذ ، السرة والفخذ) ، يمكن تشخيص المرض بسهولة. يتم التعرف على الفتق البطني من خلال "دفع السعال". من الضروري وضع يد على النتوء واطلب من المريض أن يسعل ، بينما يجب الشعور بهزات واضحة. تشمل طرق التشخيص ملامسة فتحة الفتق والجس والتنصت على الورم.
بالنسبة لبعض أنواع فتق جدار البطن الأمامي ، يتم استخدام طرق إضافية:
طرق العلاج
نادرًا ما يختفي الفتق البطني البطني بالعلاج المحافظ. الجراحة مطلوبة دائمًا تقريبًا. إذا كان هناك انتهاك اعضاء داخليةثم تتم العملية بشكل عاجل. أدناه ننظر بمزيد من التفصيل في جميع طرق العلاج.
الأساليب المحافظة
يتم وصف العلاج التحفظي لفتق البطن من أجل منع المضاعفات ونمو الورم وتخفيف الأعراض. يتم استخدامه للمرضى الذين يمنعون التدخل الجراحي بسبب العمر والحمل والمرض الخطير.
تشمل الطرق المحافظة:
العلاج الجراحي
الطريقة الوحيدة للتعامل مع المرض هي إزالة فتق البطن من خلال الجراحة.
يمكن أن يختفي نوع واحد فقط من الفتق من تلقاء نفسه - وهو سري عند الأطفال دون سن الخامسة. الأنواع الأخرى ، بما في ذلك الفتق البطني ، لن تختفي من تلقاء نفسها ، علاوة على ذلك ، ستزداد حجمها بمرور الوقت وتشكل تهديدًا خطيرًا لصحة الإنسان.
مع ظهور الأعراض الأولى ، يجب عليك استشارة الجراح على الفور. تعطي العملية في الوقت المناسب فرصًا أكبر للشفاء السريع دون مضاعفات مختلفة. قبل العملية يجب أن يخضع المريض للفحص واجتياز جميع الفحوصات اللازمة. سيسمح تحليل صحة المريض للجراح بوصف خيار العلاج المناسب.
كقاعدة عامة ، يتم إزالة فتق البطن باستخدام رأب الفتق. إجمالاً ، هناك 3 طرق للقيام بذلك:
- الشد (يتم شد الفتحة الموجودة في موقع الفتق الذي تمت إزالته بواسطة أنسجتها الخاصة).
- بدون توتر (لإغلاق الفتحة ، يتم استخدام غرسات شبكية من البولي بروبلين).
- مجتمعة (استخدم كل من الأقمشة الشبكية والأقمشة الخاصة).
عادة ما يلجأ إلى الطريقة الثانية. لا تمد الأقمشة ، وتوفر شبكة البولي بروبلين حماية موثوقة يمكنها تحمل الأحمال الكبيرة. 
أيضًا ، يمكن إجراء عملية إزالة الفتق بالطرق المفتوحة بالمنظار والتنظير الداخلي:
التعافي بعد الجراحة
إعادة التأهيل هي استعادة قوة جسم المريض. تعتمد التوصيات على طريقة العملية ، يجب أن يصفها الطبيب. بعد فحص المريض ، يصف نظامًا غذائيًا وعلاجًا بعد الجراحة ويحدد شدة التمرين.
10 أيام يجب على المريض الذهاب إلى المستشفى لأداء الضمادات. بالإضافة إلى ذلك ، تم تعيينه العلاج من الإدمانالمسكنات والمضادات الحيوية. ستساعد دورات العلاج الطبيعي في تسريع عملية الشفاء.
لا يمكنك ممارسة الرياضة لبضعة أشهر. أنت أيضا بحاجة للمتابعة التغذية السليمة. في الأيام الأولى بعد العملية ، من الضروري تناول الطعام السائل: المرق ، الحساء الخفيف ، القبلات. تدريجيًا ، يجب إضافة الحبوب واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والبيض والخضروات والفواكه والمأكولات البحرية إلى النظام الغذائي. من الضروري الإقلاع عن الأطعمة المالحة والحارة والتدخين وشرب المشروبات الكحولية. 
تتم إزالة الغرز بعد أسبوع. بعد ذلك ، يوصى بارتداء ضمادة لإعادة تماسك عضلات البطن. بعد 3 أشهر ، يمكنك القيام بتربية بدنية خفيفة ، بينما لا يمكن إزالة الضمادة. تساهم تمارين التنفس والتدليك المنتظم في التعافي السريع.
فتق البطن مرض خطير يتطلب العلاج. خلاف ذلك ، قد تحدث مضاعفات خطيرة في شكل التهاب الصفاق وانسداد الأمعاء والتسمم.
يعرف الجراحون ويمكن أن يشرحوا سبب حدوث فتق البطن عند النساء. يتم تغطية أعضاء التجويف البطني من الخارج بورقة جدارية من الصفاق. مع الفتق ، يخرج الصفاق من خلال نقاط الضعف في جدار البطن. يتجلى في شكل نتوء. في أغلب الأحيان ، يتم الكشف عن عيب فتق في منطقة الخط الأبيض للبطن والسرة.
فتق البطن هو حالة مرضية تظهر فيها نتوءات الأعضاء عبر الجدار الأمامي للبطن. في النساء ، تتطور هذه الحالة المرضية بشكل متكرر أقل من الرجال. هذا يرجع إلى حقيقة أن الذكور يعانون من مجهود بدني كبير. معدل الإصابة هو حالة واحدة لكل 100،000 امرأة. تشمل مجموعة المخاطر النساء فوق سن 45 عامًا.
يمكن تقسيم جميع الفتق في البطن إلى 3 أنواع:
- سري.
- بعد الجراحة.
- خط أبيض؛
- الأربية.
هذا العيب خلقي ومكتسب. اعتمادًا على موقع كيس الفتق ، يتم تمييز الفتق الكامل وغير الكامل. يمكن تقليل عيب الفتق وإزالته. بواسطة الاعراض المتلازمةفتق معزول معقد وغير معقد ومتكرر.
العوامل المسببة
ظهور عيب فتق يرجع إلى عوامل مختلفة. هناك الأسباب التالية لهذا الشرط:
- ضعف خلقي في عضلات البطن.
- رفع الاثقال؛
- ظروف العمل الصعبة
- وجود الإمساك المزمن.
- زيادة الوزن.
- انخفاض في مرونة الأنسجة.
- صدمة؛
- تراكم السوائل في التجويف البطني.
- أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بسعال قوي.
يظهر فتق ما بعد الجراحة عندما لا يتم اتباع توصيات الطبيب بعد العملية ولا يتم خياطة الجرح بشكل صحيح. قد يكون العامل المؤهب هو النضوب الشديد للجسم. الأمراض المزمنةتزيد أعضاء الجهاز الهضمي أيضًا من احتمالية الإصابة بهذه الحالة المرضية. أساس ظهور الفتق عند المرأة هو زيادة الضغط في تجويف البطن.
أعراض
تعتمد الأعراض على نوع الفتق. إذا تشكل الخلل في منطقة الخط الأبيض للبطن ، فقد تظهر الأعراض التالية:
- تورم بشكل رئيسي في الجزء العلوي من البطن.
- وجع؛
- غثيان؛
- القيء.
- ألم.
يتم تحديد الألم عن طريق الجس. يكون الألم موضعيًا في منطقة موقع الخط الأبيض للبطن. يشتد عندما يتحرك الشخص ويعمل. يمكن الشعور بالألم في المراق أو أسفل الظهر أو الكتفين. تشمل الأعراض الإضافية حرقة المعدة والتجشؤ والانتفاخ. في أغلب الأحيان ، يكون الخلل صغيرًا.
في معظم الحالات ، تكون مفردة. في حالات نادرة ، تتشكل عدة فتق مرة واحدة. في كيس الفتق قد تكون هناك حلقات من الأمعاء والمعدة والثرب. يقع الخلل فوق السرة أو تحتها. عندما يتم انتهاك محتويات كيس الفتق ، تزداد حدة الأعراض. هذه الحالة طارئة وتتطلب جراحة.
عند التعدي ، يصبح الألم أكثر حدة وشدة. غالبًا ما تشمل الأعراض الغثيان والقيء ووجود دم في البراز والإمساك وألم في البطن.في حالة التعدي ، هناك خطر من نخر الأنسجة الرخوة بسبب اضطرابات الدورة الدموية وضغط محتويات كيس الفتق. في كثير من الأحيان يتم الكشف عن فتق سري. يتميز بالأعراض التالية:
- نتوء كيس الفتق.
- غثيان؛
- التقيؤ.
لا تزداد درجة الحرارة في حالة عدم وجود مضاعفات. إذا كانت العملية تنطوي على مثانةثم تشكو النساء من سلس البول. في بعض الأحيان يتم تشخيص هذا المرض أثناء الحمل. في النساء الحوامل ، يمكن الكشف عن تشكيل دائري بالقرب من السرة ونقرات مميزة في البطن. قرقرة ، قلة البراز لعدة أيام ، غثيان - كل هذه علامات على انسداد معوي.
مع الفتق الإربي ، تظهر الأعراض تدريجياً. تساهم زيادة عيب الفتق في زيادة الألم. يشعر بالألم في اليسار أو اليمين. هي من جانب واحد. مع الفتق الإربي - الصفن ، لوحظ زيادة في حجم كيس الصفن. قد يتم إصلاح الفتق غير المعقد من تلقاء نفسه. لا يمكن القيام بذلك إذا تم التعدي عليه.
يساعد
يتم علاج المرضى بعد استبعاد الأمراض الأخرى. الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية مطلوبة. في الحالات الشديدة ، قد يتطلب الأمر تنظير البطن. الطريقة الرئيسية للعلاج هي الجراحة. العلاج بدون جراحة غير فعال. إذا كانت هناك موانع للجراحة ، فيجب على المرضى ارتداء ضمادة.
مع الفتق بدون مضاعفات ، يتم إجراء عملية مخططة ، مع فتق مختنق ، يتم إجراء تدخل جراحي طارئ.
تخصيص البلاستيك بطريقة طبيعية وبمساعدة مواد صناعية. استخدام العوامل الاصطناعية هو أحدث طريقة لعلاج النساء المريضة. غالبًا ما يتم إجراء الجراحة بالمنظار.
قبل تصغير الفتق ، يتم إجراء فحص للأعضاء التي يتكون منها كيس الفتق. إذا تم الكشف عن نخر الأنسجة ، يتم استئصاله. مع تطور المضاعفات القيحية ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية. في فترة ما بعد الجراحةيجب على المرضى الحد من النشاط البدني والنظام الغذائي وارتداء الضمادة.
عند وضع الغرسات الشبكية ، يجب ارتداء الضمادة لمدة شهر تقريبًا. يتم إزالة الغرز الجراحية بعد 7 أيام. بعد العملية ، يمكن للمرأة أن تستيقظ في اليوم التالي. يمنع رفع الأثقال وإجهاد عضلات البطن. تحتاج إلى النهوض من السرير ببطء ، والاستدارة أولاً إلى جانب واحد. في حالة عدم وجود تعقيدات ، يتم استعادة القدرة على العمل للمرأة.
حتى بعد العلاج الناجح ، من الممكن حدوث انتكاسات للمرض. لوحظت في 3-5 ٪ من المرضى. يمكن أن يؤدي التعدي على الفتق إلى المضاعفات التالية:
- التهاب الصفاق؛
- انسداد معوي حاد.
- نخر الأنسجة
- الفلغمون.
- انثقاب جدار الأمعاء.
في بعض الأحيان يتسبب الفتق المعقد في وفاة المرضى. وبالتالي ، فإن ظهور الفتق عند النساء يرجع في الغالب إلى النشاط البدني العالي. يجب توفير العلاج في الأيام الأولى بعد تكوين الفتق وظهور الألم.
عادة ما يتجلى الفتق في أعمار مختلفةويمكن أن تكون الأسباب متنوعة للغاية - الحمل ووجود أرطال زائدة وما إلى ذلك. يمكن أن يحدث مثل هذا المرض حتى في النساء الأصحاء تمامًا اللائي يمارسن أعمالًا بدنية ثقيلة أو أحمال طاقة رياضية. هذه العمليات لها أعراض محددة ، والتي تظهر بوضوح فقط مع المضاعفات الخطيرة لعيب الفتق ، لذلك قد لا يتم اكتشاف المرحلة الأولى من الانحراف على الفور. إن عدم الراحة في تجويف البطن وانتفاخ بعض الأعضاء وملامسة العيب هي العلامات الأولى التي يجب أن تنزعج عند اكتشافها.
قرائنا مدركون للصحة ويميلون إلى تجربة أشياء جديدة. هؤلاء أناس بعقل متفتح. مع العلم بذلك ، نصحت الدكتورة الشهيرة مولتشانوفا أولغا قرائنا بتجربة هلام جديد للألم في مفاصل Pantagor ، والذي أظهر في الدراسات النتائج أعلى بكثير من Voltaren. لن نخفي نتائج استخدام الدواء ، لقد فوجئنا. لكي لا تكون بلا أساس ، نوصي أولاً.
الفتق في منطقة البطن هو حالة مرضية خطيرة ، ونتيجة لذلك تنتقل أجزاء من بعض الأعضاء إلى التجويف المجاور أو المنطقة تحت الجلد من البطن. غالبًا ما يتجلى هذا النتوء في السرة أو الخط الأبيض للصحافة. في الإناث ، يحدث هذا العيب بشكل أقل من الرجال ، لأن الجنس الأقوى يكون أكثر عرضة لأحمال الطاقة. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة المرضية تحدث أيضًا عند النساء ، وعادة ما تكون النساء فوق سن 45 عامًا في خطر.
مهم! تجاهل هذا المرض ، مع مرور الوقت ، لوحظ زيادة في حجمه ، ويحدث خلل في الأعضاء الداخلية ، والمظاهر الشديدة هي: النزيف ، والنخر ، ونقص التروية والانثقاب الناز ، المصحوب بألم.
أسباب المرض
قد يكون التعبير عن عيب الفتق ناتجًا عن عوامل مختلفة ، من بينها أكثرها شيوعًا:
- الأمراض المعدية المصحوبة بسعال جاف عدواني.
- الضعف الخلقي في الأنسجة العضلية في منطقة البطن.
- التراكم المرضي للسوائل الزائدة في البطن.
- أحمال طاقة منهجية ومفرطة ؛
- جميع أنواع الإصابات ومضاعفات ما بعد الجراحة في حالة عدم الامتثال نصيحة طبية;
- الظروف الصعبة للعمل البدني ؛
- انخفاض مرونة الأنسجة العضلية.
- وجود الوزن الزائد.
- حمل؛
- الإمساك المزمن.
في الواقع ، هناك العديد من العوامل المحددة لظهور مثل هذا العيب التشريحي ، وبعضها غير معروف حتى للعلم.
يمكن أن يكون سبب حدوثه أيضًا أسلوب حياة سيئًا - التدخين والمخدرات والكحول.
أعراض الفتق
في المرحلة الأولى من ولادة علم الأمراض ، لا يتم ملاحظة الأعراض المرئية ، كقاعدة عامة ، لأن المرض يعلن عن نفسه ، وقد تشكل بالكامل. يتجلى كل نوع من أنواع الشذوذ بطريقته الخاصة ، ومع ذلك ، فإن الأعراض العامة لمثل هذا المرض معروفة:
- في الخط المركزي لتجويف البطن ، لوحظ انتفاخ غير معروف بالعين المجردة ، والتي يمكن الشعور بها عند الجس. عند وضع راحة اليد على هذه المنطقة ، أثناء السعال الشديدتمت ملاحظة الصدمات المميزة ؛
- في مجال التعليم ، تعاني النساء من ألم يزداد بعد تناول وجبة دسمة أو مجهود بدني ؛
- قد تشع الأحاسيس المؤلمة من الموقع المباشر للتوطين قليلاً إلى الضلع ، قطنيأو ملعقة
- بالإضافة إلى حقيقة أن الأورام تؤلم ، فهي مصحوبة أيضًا بعسر الهضم المستمر ؛
- في كثير من الأحيان ، عندما يحدث كيس فتق ، لوحظ نزيف في البراز وغثيان وثقل وقيء.
يتشكل الألم أيضًا خلال فترة الجس ، ويمكن أن تكون الأعراض الإضافية هي الحرقة المفاجئة أو الانتفاخ أو التجشؤ المتكرر. إذا تم التعدي على الورم ، يمكن أن تزداد الأعراض المؤلمة بشكل كبير ، وهي ظاهرة ملحة للغاية وتتطلب تدخل جراحي فوري. مع انتهاك طفيف لتكوين الفتق ، يصبح الألم شديدًا وحادًا ، وهناك احتمال لنخر الأنسجة الرخوة. السبب المحدد لذلك هو انتهاك تدفق الدم والضغط المباشر على المحتويات. في بعض الحالات الأكثر تقدمًا ، لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة.
أنواع فتق البطن
على خلفية شد الخط الأبيض الضعيف للصحافة ، تظهر شقوق صغيرة. تختلف أنواع فتق البطن عند النساء اعتمادًا على ما يبرز منها بالضبط. مع الورم الشحمي قبل الصفاق ، يكون انتفاخ الدهون مرئيًا ، مع ظهور نتوء ، لوحظ تكوين كيس فتق ، ويمكن بالفعل تحديد أعضاء البطن في كيس الفتق المتكون. في الممارسة الطبيةتشترك في عدة أنواع من الفتق.
سري
في هذه الحالة ، يوجد خروج لجزء من العضو الداخلي خارج الحاجز البطني من خلال الفتحة السرية. عادة ما تكون هذه الأعضاء عبارة عن جزء صغير من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة والثرب والأعضاء الأخرى. ليس من السهل اكتشاف الاكتشافات في المراحل المبكرة ، ولكن بعد فترة معينة ، مع تطورها ، يمكن تحديد النقص بالعين المجردة. اليوم هي المشكلة الأكثر شيوعًا ، حتى عند الفتيات حديثي الولادة. بالنسبة للنساء البالغات ، يتجلى علم الأمراض في وقت قريب من أربعين عامًا ، بسبب النضوب التدريجي للحلقة السرية وضعف الأنسجة الضامة. 
الأربية
هنا ، يتم إجراء خروج جزئي للأعضاء الداخلية من خلال القناة الأربية - وهو تشكيل مزدوج يشبه الشق في الجزء السفلي من الحاجز البطني ، يوجد بداخله نسج دائري للرحم. مع هذا العيب ، عادة ما تنتفخ حلقات الأمعاء ، وأجزاء من قناتي فالوب ، والمبيض ، والمثانة ، والثرب ، وفي بعض الحالات الحالب والطحال إلى الخارج. غالبًا ما يكون الفتق الإربي للإناث ظاهرة مكتسبة ، ومع ذلك ، تحدث الأشكال الخلقية أيضًا في الممارسة الطبية ، وكقاعدة عامة ، يمكن أن تكون من جانب واحد أو وجهين. 
بعد الجراحة
ترجع مظاهر هذا العيب التشريحي إلى سوء رعاية المريض ، والإجهاد البدني المبكر والمفرط بعد التلاعب الجراحي ، فضلاً عن تجاهل التوصيات الطبية. يتشكل العيب عادةً في موقع شق البطن ، في منطقة الخط الأبيض ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في أي مكان آخر. عادة ما تكون الندوب المختلفة للتدخل الجراحي هي الأكثر شيوعًا للمرض هيئات مختلفةالحوض الصغير ، وإزالة الكيسات الكبدية والخيوط الجراحية بعد استئصال المرارة. السمات المميزة لحدوث فتق ما بعد الجراحة هي سبب ظهورها ، وهذه عملية جراحية. 
خط أبيض
فتق البطن عند النساء في منطقة الخط الأبيض هو نمو تحت الجلد على الحاجز البطني في الجزء الأمامي منه. تتكون هذه المنطقة بالكامل من عضلات ، ومع ذلك ، يوجد في الوسط منطقة ضيقة لا توجد فيها العضلات. يتم التعرف على هذا الاتصال على أنه الخط الأبيض للمطبعة ، والذي يكون عرضه غير متساوٍ إلى حد ما - فهو أضيق في الأسفل منه في الجزء العلوي. عادة ، يتشكل هذا المرض من الرواسب الدهنية ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، اعتمادًا على مركز التوطين ، يمكنه التقاط أجزاء من بعض الأعضاء الداخلية للبطن. 
خلقي
مثل هذا النتوء هو شذوذ منذ الولادة ، ويمكن أن يحدث بشكل مستقل ويرافقه أمراض أخرى. في أغلب الأحيان ، تدخل جزيئات الثرب ، والحلقات المعوية ، والأربطة الرحمية المستديرة ، وشظايا المثانة ، وما إلى ذلك ، منطقة الكيس الإربي. يظهر العيب بعد الولادة مباشرة ، ويجب أن يكون السبب الأول الذي يثير قلق الوالدين هو اكتشاف درنة في منطقة الفخذ مجهولة المنشأ. هذا نوع من التورم المستطيل ، يتم توجيهه على طول القناة الأربية. 
وفقًا لمظاهرها السريرية ، يمكن أن تكون هذه التصنيفات للشذوذ الفتق راسخة ومعقدة. يمكن تشخيصه بوجود عدواني العملية الالتهابيةوالاضطرابات الدماغية والصدمات والضغط ومظاهر العواقب الوخيمة الأخرى.
علاج الفتق عند النساء
لا يمكن التخلص من المرض إلا عن طريق الجراحة وهي: رأب الفتق بالتوتر وعدم التوتر أو الجراحة بالمنظار.
أصبحت طريقة البلاستيك المفتوح تدريجيًا شيئًا من الماضي ، حيث يصاحبها وجود ندبات كبيرة ، بالإضافة إلى العديد من المعايير الأخرى. مزايا الجراحة بالمنظار هي:
- لإزالة تكوين الفتق ، يلزم إجراء ثلاث ثقوب صغيرة ، وفي هذه الحالة لا توجد إصابة كبيرة لعضلات تجويف البطن ؛
- تستمر فترة ما بعد الجراحة بشكل أسهل وأسرع ، وهناك تصحيح سريع ، وغياب مظاهر الألم وضعف التئام الغرز ؛
- يتم تقليل فترة الاسترداد بشكل كبير ، ولكن لا يتم استبعاد الصيانة الوقائية الدورية ؛
- تختفي في غضون سبعة أيام تقريبًا أعراض غير سارة، وبعد 8-10 أيام ، يمكن العمل البدني الخفيف.
السمات المميزة لعملية الفتق هي: فترة ما بعد الجراحة ضعف طول فترة التنظير ، وجود أعراض مؤلمةبعد الجراحة ، يتضاعف أيضًا خطر تكرار الحالة الشاذة ، حيث لوحظت آثار بعد الجراحة حوالي 10 سم ، على الرغم من حقيقة أنه في الحالة الأخرى لا يوجد سوى ثلاث نقاط غير محسوسة. على الرغم من كل مزايا طريقة المنظار ، يتم تحديد طريقة العلاج بناءً على الخصائص الفردية والحالة العامة للمريض.
يتذكر! في بعض الأحيان ، قد يؤدي تجاهل المرض ومضاعفاته إلى عواقب لا يمكن إصلاحها وغالبًا ما تنتهي بالموت.
لذلك ، من المهم للغاية تشخيص علم الأمراض في الوقت المناسب واتخاذ جميع الإجراءات الطبية اللازمة. يجب أن يتم العلاج في المراحل الأولى من مظاهر الشذوذ.
فتق البطن عند النساء هو هجرة مرضية للأعضاء أو أجزائها الفردية من خلال عيب تشريحي خلقي أو مكتسب في عضلات وأربطة الصفاق. بمرور الوقت ، هناك زيادة في حجم علم الأمراض ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات. يصيب المرض بشكل رئيسي الأطفال وكبار السن.
بناء
في تكوين الفتق ، يتم تمييز ثلاثة مكونات:
- فتحة الفتق - فتحة في طبقة عضليةمن خلالها ، تحت تأثير عوامل استفزازية مختلفة ، تبرز الأعضاء الداخلية. تأتي البوابات بأقطار وأشكال مختلفة (بيضاوية ، مستديرة ، مشقوقة).
- كيس الفتق هو جزء من الغشاء البريتوني (النسيج الدهني) الذي يحمل الأعضاء الداخلية التي تجاوزت حدودها.
- محتويات الفتق - تشمل الحلقات المعوية ، المثانة ، الثرب ، الزوائد الرحمية ، الرحم ، الكلى ، الطحال وأعضاء أخرى.
بدون تدخل طبي ، لا يختفي علم الأمراض ؛ يؤدي نقص العلاج إلى تفاقم مسار الفتق. عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.
تصنيف المرض
الفتق عند النساء في البطن يختلف في التشريحية والمسببات ، علامات طبيه.
تشريح
حسب التصنيف الطبي ، يتم تمييز أنواع الأمراض التالية:
- السري - عند النساء ، تحدث أنواع الأمراض الخلقية والمكتسبة. ويصاحب المرض خروج الأعضاء الداخلية من خلال الحلقة السرية التي تتواجد فيها الشخص السليمينمو في الرحم. تظهر الفتق المكتسبة بعد ذلك أسباب مختلفة. وهي عبارة عن مجهود بدني شديد وضعف عضلات البطن وفترة الحمل وعوامل استفزازية أخرى.
- الفخذ - يقع في المنطقة المقابلة ، أسفل تجعد الفخذ بقليل. مع الأمراض البسيطة ، يصبح الشريان والعصب الفخذي محتويات فتق. إذا وصل النتوء إلى حجم كبير ، فإن الحلقات المعوية وبعض أعضاء الصفاق تعاني.
- الأربية - نوع شائع من الفتق البطني ، وهو أكثر شيوعًا عند الرجال. تطور علم الأمراض في المجال ذي الصلة ، وله عدة أنواع ، في النساء يسود الشكل الخلقي للمرض.
- الحجاب الحاجز - هي عيوب في الحجاب الحاجز ، والتي تسبب هجرة الأعضاء الداخلية صدر. ينقسم الفتق الحجابي إلى فتق رضحي وخلقي.
- الخط الأبيض للبطن هو خلل في العضلات والأربطة في المنطقة المشار إليها. يحتوي هذا الاسم على الجزء الأمامي من الصفاق البشري ، ويتكون أساسًا من النسيج الضام.
عن طريق المسببات
اعتمادًا على العلامات المسببة ، هناك:
- خلقي - يتم تشخيصه فور ولادة الطفل أو بعد فترة. يحدث علم الأمراض في التكوينات السرية والأربية.
- مكتسبة - تنشأ تحت التأثير عوامل مختلفةفي سيرورة حياة الإنسان.
- ما بعد الجراحة - الفتق البطني ، ذات الصلة بعد العمليات الجراحية في منطقة البطن. هذا النوع هو سبب تباين اللحامات وتكرار علم الأمراض.
- التعليم الذي يحدث بعد النقل امراض عديدة(فتق عصبي).
تحتل التكوينات الخلقية المرتبة الأولى بين جميع الأنواع. يتم تشخيص النتوءات المكتسبة بشكل أقل تكرارًا.
حسب المظاهر السريرية
للمرض عدة سمات إكلينيكية:
- قابل للاختزال - انتهاك غير معقد يتم فيه تقليص محتويات الفتق بحرية إلى مكانها التشريحي.
- غير قابل للاختزال - تنشأ بسبب تكوين التصاقات ، لا يمكن إعادة محتويات الكيس إلى منطقة الصفاق بمفردها.
- غير مقيد - يتميز بعدم وجود ضغط على الأعضاء التي سقطت في فتحة الفتق.
- مخنوق - نوع خطير من المضاعفات ، ينتج عنه ضغط الأعضاء الداخلية مع ضعف الدورة الدموية وتطور خطر موت الأنسجة.
ينقسم الفتق المختنق إلى رجعي ، ومرن ، وجداري. النوع الأول مصحوب بضغط عدة حلقات معوية دفعة واحدة ، بينما تقع الحلقة الوسيطة في التجويف البطني. المرونة تعني ضغط حلقة واحدة أو جزء منها. الجداري - هذا هو ضغط منطقة معينة من جدار الأمعاء.
أعراض
كيف يؤذي فتق البطن عند النساء؟ يتجلى المرض بطرق مختلفة ، يتم تحديدها من خلال موقع النتوء:
- لوحظ الألم في موقع الفتق.
- يتجلى خارجيًا من خلال نتوء مستدير أو مستطيل على البطن أو في الفخذ أو في منطقة أخرى ، غير مرئي عندما يكون الجسم أفقيًا ؛
- يرافق الضغط على مجال التعليم قرقرة معوية مميزة ؛
- الأحجام الكبيرة تسبب مشاكل في الجهاز الهضمي (الغثيان ، وانتفاخ البطن ، والتقيؤ ، والتجشؤ ، واضطرابات التغوط) ؛
- يتم تشخيص النساء المصابات بالفتق الإربي بألم شديد أثناء الحيض.
مع المضاعفات ، يتجلى التعدي ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الألم الشديد في منطقة علم الأمراض. يصاب المريض بالقلق ، ويزيد معدل ضربات القلب. قد ترتفع درجة حرارة الجسم في موقع النتوء ، وغالبًا ما يتم ملاحظة الحمى العامة. في وقت لاحق ، تظهر علامات انسداد معوي. لا يوجد براز أو ، على العكس من ذلك ، يحدث الإسهال. يعاني بعض المرضى من صعوبة في التبول.
إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
الأسباب
يمكن أن يحدث فتق البطن عند النساء في ظل الظروف التالية:
- ضعف عضلات الصفاق.
- علم أمراض النسيج الضام.
- الشيخوخة التشريحية للجسم.
- زيادة أو فقدان الوزن المفاجئ.
- تراكم السوائل في التجويف البطني.
- الحمل المتعدد ، مَوَه السَّلَى.
- إجهاد بدني متكرر
- الأمراض المصحوبة بالسعال المطول والإمساك والقيء.
- النشاط العمالي المرتبط برفع الأشياء الثقيلة.
غالبًا ما يتطور المرض على خلفية العمليات الجراحية وإصابات الصفاق. يتشكل الفتق الداخلي بسبب النمو غير الطبيعي للجنين داخل الرحم.
التشخيص
يتم التشخيص على أساس البيانات المخبرية السريرية وطرق التشخيص الفعالة. لهذا الاستخدام الموجات فوق الصوتيةوالأشعة السينية والتنظير والتصوير بالرنين المغناطيسي.
يتم إجراء التشخيص التفريقي بأمراض ذات طبيعة ورمية ، والتي توجد غالبًا في الأماكن التي يتشكل فيها فتق البطن. يستثني الأورام الحميدة والخبيثة المتضخمة الغدد الليمفاوية، تقيح السل وأمراض أخرى ذات أعراض مماثلة.
طرق العلاج
يتم علاج الأمراض بشكل رئيسي عن طريق الجراحة. هذه هي الطريقة الوحيدة للتخلص تمامًا من المرض. العلاج المحافظيستخدم في حالات الموانع الخطيرة للتشغيل والتكوينات ذات القطر الصغير.أنواع العمليات
يتم التخلص جراحيًا من فتق البطن بعدة طرق. وتشمل هذه الجراحة الجراحة المفتوحة وطريقة التنظير البطني. يتم إجراء هذا الأخير بمساعدة عدة ثقوب ، يتم من خلالها إدخال أدوات ميكروسكوبية وأجهزة فيديو في منطقة التشغيل ، مما يسمح لك بمراقبة تقدم العملية.
يتم إجراء نوع مفتوح من التدخل الجراحي من خلال شق يوفر وصولًا مباشرًا إلى التكوين. تشمل عيوب هذا النوع من الجراحة حدوث تلف كبير في أنسجة المريض ، والحاجة إلى العديد من الغرز ، ووجود ندوب بعد التدخل ، والألم ، وفترة نقاهة طويلة.
تنظير البطن هو أكثر من ذلك الطريقة الحديثةالجراحة التي تمنع تندب الأنسجة والألم بعد العلاج. تستغرق فترة إعادة التأهيل من 7 إلى 14 يومًا ، ويعود المريض سريعًا إلى حياته الطبيعية.
تقنيات إصلاح الفتق كالتالي:
- رأب فتق التوتر هو استخدام أنسجة المريض التي يتم خياطةها معًا باستخدام تقنيات خاصة.
- خالية من التوتر - لإغلاق الفتحة ، يتم استخدام غرسات على شكل شبكة.
- الجمع بين البلاستيك - الاستخدام المتزامن لكلتا الطريقتين.
طريقة فعالة لعلاج الفتق في الطب الحديثتعتبر عملية فتق خالية من التوتر. الطريقة مصحوبة بأقل عدد من الانتكاسات.
العلاج المحافظ
يتمثل العلاج غير الجراحي في تنفيذ عدد من التوصيات التي تهدف إلى منع حدوث مضاعفات وزيادة حجم الفتق. للقيام بذلك ، يقوم المريض بتعديل نمط الحياة ، مع الالتزام بالقواعد التالية:
- يمكن أن يساعد تناول نظام غذائي غني بالألياف في منع الإمساك وانتفاخ البطن ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى.
- رفض رفع الأثقال ، ورياضات القوة ، والمجهود البدني المكثف.
- استخدام الملابس الداخلية الضاغطة والضمادات الداعمة الخاصة.
- تقوية عضلات تجويف البطن بمساعدة التدليك والتمارين العلاجية.
- نبذ العادات السيئة.
يتطلب الحل المحافظ للمشكلة جهدا كبيرا وصبرا. مع التكوينات ذات الأحجام الكبيرة ، اتضح أنها غير فعالة. يتم إعطاء تشخيص إيجابي للمريض من خلال عملية استئصال الفتق والتنفيذ الدقيق لتوصيات الطبيب خلال فترة إعادة التأهيل.
فتق البطن هو تدلي الأعضاء الداخلية أو أجزائها من خلال ثقب مرضي خلقي أو مكتسب في الجدار العضلي للصفاق. عادة ما يتم تغطية هذا النتوء بواسطة الصفيحة البطنية الجدارية. يميل تكوين الفتق إلى النمو ، حتى يصل إلى حجم ضخم ، ويحدث غالبًا عند كبار السن والأطفال.
يتجلى الخلل المرضي بألم مميز وظهور درنة في البطن.
هذا المرض لا يزول من تلقاء نفسه ، ولا مؤامرات ولا وسائل الطب التقليديلا يمكن القضاء على النتوء المرضي. في حالة ظهور العلامات الأولى ، يوصى بعدم التردد في زيارة الطبيب لمنع تطور مضاعفات هذا المرض.
كيف يظهر
تختلف علامات فتق البطن حسب منطقة توطين النتوء ودرجة تطور المرض. من بين المظاهر الرئيسية للمرض ، يمكن تمييز حدوث الانتفاخ (التورم). تتشكل في منطقة الحلقة السرية ، ندبة ما بعد الجراحة ، خط الوسط للبطن أو الفخذ.
من أجل التحديد الذاتي للعملية المرضية ، ينبغي للمرء أن يأخذ الوضع الأفقيالجسد ، لأن الفتق الموجود على البطن يظهر فقط عند وقوف المريض أو جلوسه ، وكذلك عند السعال والعطس والإجهاد.
في وضعية الانبطاح ، يتم تقليل النتوء غير الناقص بشكل مستقل. أثناء الفحص ، يكون مرنًا ومتحركًا ولديه القدرة على تغيير الشكل.
فتق البطن له الأعراض التالية:
- تنبؤ ألمفي منطقة الترجمة.
- ظهور شعور بالضغط والحرق.
- قد يحدث الغثيان والانتفاخ.
- في بعض الحالات يتفاقم الحالة العامةالمريض وهناك ضعف مميز.
إذا تم تشكيل نتوء فتق في أسفل البطن ، فمن الممكن حدوث انتهاك للتبول. أعراض فتق البطن عند النساء والرجال والأطفال هي نفسها بشكل أساسي. يمكن للفتيات والنساء أن يأخذن أعراض نتوء الفتق كمظاهر لمرض آخر ، أعراضه غير معتادة بالنسبة للرجال والأطفال.
ماذا يكون
يمكن أن تكون النتوءات داخلية وخارجية. تتميز الفتق البطني الخارجي ببروز الأعضاء الداخلية جنبًا إلى جنب مع الصفيحة الجدارية في البطن. في هذه الحالة ، تتشكل حلقة الفتق في الطبقة العضلية السفاقية لجدار البطن ، ويتم الحفاظ على سلامة الجلد. تتميز الفتق البطني الداخلي بأنها تتشكل داخل الصفاق في منطقة الطيات والجيوب البطنية أو تخترق تجويف القص من خلال الشقوق وفتحات الحجاب الحاجز المكتسبة أو الطبيعية.
وفقًا للتصنيف الدولي ، يمكن تمييز الأنواع التالية من الفتق:
- فخذي - خروج الشريان الفخذيوالوريد والأعصاب في منطقة الفخذ من الصفاق. عادة ما تكون هذه المساحة محدودة ، ولكن في بعض الحالات يتم توسيعها لدرجة أن الأمعاء أو غيرها من الأعضاء داخل البطن تخترقها. يقع الانتفاخ أسفل الطية الأربية في منتصف سطح الفخذ تقريبًا. غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من النتوء عند النساء ولديه مخاطر عالية في أن يصبح غير قابل للاختزال.
- الأربية - يحدث في 75٪ من حالات تطور بروز الأعضاء البريتونية ويتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند الرجال. تتطور العملية المرضية في منطقة انتقال سطح الفخذ في الجسم. هناك عدة أنواع الفتق الإربي، كل منها آليات مختلفةتعليم.
- السرة - مرض واسع الانتشار ، والذي يتم تحديده غالبًا عند الأطفال بعد الولادة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الفتحة التشريحية في تجويف البطن ، والتي يجب أن تغلق عادة قبل الولادة ، تظل مفتوحة. إذا كان هذا الثقب صغيرًا ، فإن البروز يزول من تلقاء نفسه بعمر عامين تقريبًا. إذا لم يغلق الفتق من تلقاء نفسه ، يتم وصف عملية جراحية مخططة في سن 2-4 سنوات. عند البالغين ، يمكن أن يتطور أيضًا بسبب ضعف عضلات جدار البطن الأمامي.
- ما بعد الجراحة - بعد الجراحة في البطن ، يبقى عيب في جدار البطن. وفقًا للإحصاءات ، يتطور علم الأمراض في 2-10 ٪ من المرضى. حتى بعد العلاج الجراحيقد تظهر النتوءات بعد الجراحة.
من الضروري تحديد هذا النوع من المرض مثل فتق خط Spigelian في البطن ، وهو نتوء في منطقة الحرقفة. هذا النوع من النتوء المرضي للأعضاء الداخلية نادر جدًا في كلا الجنسين بنفس التردد.
فتق عضلة البطن المائلة هو ظهور نتوء في منطقة الفخذ. يحدث تدلي الأعضاء الداخلية من خلال المسار الذي تنزل فيه الخصيتان خلال فترة التطور الجنيني عند الرجال إلى منطقة كيس الصفن. نادرًا ما يتم تشخيص النزول إلى كيس الصفن في كيس الفتق.
أسباب التطوير
تكمن أسباب تطور نتوء الفتق في العيوب الخلقية في بنية جدار البطن. يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا مع توسع فتحة العضلات وترقق الأنسجة أو فقدانها لمرونتها. يمكن أن يتسبب الجرح أو الصدمة في جدار البطن في حدوث تغيرات تنكسية في خط الشق الجراحي ، مما يساهم في تكوين نتوءات بطنية بعد الجراحة.
العامل الأكثر استعدادًا لحدوث الفتق في البطن هو زيادة الضغط داخل البطن بسبب العمل البدني الشاق والسعال وأمراض الرئة المزمنة وصعوبة التبول والحمل والإمساك لفترات طويلة وأورام البطن والاستسقاء والسمنة وانتفاخ البطن.
إجراء التشخيص
لتحديد فتق البطن ، يجب أن تذهب إلى موعد مع جراح أو طبيب مسالك بولية. يقوم الطبيب بإجراء فحص موضوعي وتقييم شكاوى المريض. من الضروري فحص النتوء لتحديد حجمه وشكله. يتم إجراء فحص جس أيضًا لتحديد درجة الاختزال ، وحجم فتحة القناة الأربية.
كدليل أكثر إجراء التشخيصباستخدام طريقة السعال.
عند السعال ، يسمح لك الضغط المتشنج لمحتويات الفتق الموجودة على طرف الإصبع ، والمثبت في القناة الأربية ، بالحصول على صورة أكثر إفادة عن مسار المرض. من المستحسن أيضًا الخضوع لأنشطة بحثية مثل التسمع والقرع ، والتي يمكنك من خلالها معرفة العضو الموجود في كيس الفتق.
التشخيص التفريقي لفتق البطن يزيل وجود أمراض مثل الورم الشحمي ، الخراج ، التهاب العقد اللمفية الأربية، القيلة المائية ، الخصية ، دوالي الخصية والتهاب الخصية.
مضاعفات المرض
النتيجة الأكثر خطورة والأكثر شيوعًا للنتوء المرضي هي فتق بطني مقروص. مع تطور التعدي في العضو أو جزء منه الموجود في منطقة كيس الفتق ، يتوقف تدفق الدم. فتق البطن الخانق مصحوب بخاصية مميزة متلازمة الألم- ضعف واعراض انسداد الامعاء وخاصة القيء والغثيان. في حالات نادرة ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً.
التعدي هو مؤشر على التدخل الجراحي العاجل. يمكن أن يؤدي طلب المساعدة الطبية في وقت غير مناسب إلى تكوين الغرغرينا المعوية. لا يتم حبس بعض حالات الفتق غير القابل للاختزال ، لذلك إذا ظهر انتفاخ ، يجب استشارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق ووصفه. العلاج المناسبفي كل حالة على حدة.
