Antispasmodics - դասակարգում, գործողություն, օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ: Ուրոլոգիայում հակասպազմոդիկների բուժական հատկությունները, օգտագործման ցուցումները և հակացուցումները

Ստամոքս-աղիքային տրակտի դիսֆունկցիայի հիմնական ախտանիշներից մեկը ցավն է: Հակասպազմոդիկները աղիներում ցավերի դեպքում վերացնում են մկանային սպազմը, կիրառվում են նաև գինեկոլոգիայում (նախադաշտանային սինդրոմ), միզուղիների պաթոլոգիայում և հարթ մկանների հետ կապված այլ ցավոտ դրսևորումների ժամանակ։ Myotropic antispasmodics- ը ամենատարածված դեղամիջոցներն են, որոնք գործում են հարթ մկանային բջիջների վրա:

Թմրամիջոցները ունեն կողմնակի ազդեցություններ և հակացուցումներ

Դրոտավերին

Այն պապավերինից տարբերվում է ավելի երկար և ուժեղ ազդեցությամբ։ Օգտագործվում է հակախոլիներգիկ դեղամիջոցների հակացուցումների դեպքում։ Նվազեցնում է աղիքային պարբերականությունը, մկանների տոնուսը, լայնացնում է արյունատար անոթները։ Չի թափանցում ուղեղ։ Ունի բարձր կենսամատչելիություն։ Հակացուցումները՝ գերզգայունություն, կարդիոգեն շոկ, հիպոթենզիա, սրտային, երիկամային և լյարդային անբավարարություն: Զգուշացում հղիության և լակտացիայի ժամանակ, գլաուկոմա, աթերոսկլերոզ կորոնար զարկերակներ. Կողմնակի ազդեցությունները՝ հիպոթենզիա, գլխացավ, անքնություն, տախիկարդիա, փորկապություն, սրտխառնոց։ Առավելությունները՝ ցածր գին։

Արտադրվում է անվանումներով Դրոտավերին(45 ռուբլի 20 պլանշետի համար), No-shpa(ավելի թանկ - 132 ռուբլի), Spazmol, Spazoverin.

Դրոտավերին դեղամիջոց

պապավերինի հիդրոքլորիդ

Նվազեցնում է օրգանների և արյան անոթների մկանների տոնուսը։ Բարձրացնում է արյան հոսքը, այդ թվում՝ ուղեղում։ Մեծ չափաբաժիններով, հանգստացնող ազդեցություն, սրտի գրգռվածության և հաղորդունակության նվազում: Օգտագործվում է հեռացնելու համար մկանային սպազմև որպես նախնական դեղամիջոց: Այն արտադրվում է պլանշետների (գինը 40 ռուբլուց), մոմերի, ներարկման լուծույթի տեսքով (10 ռուբլի մեկ ամպուլում):

mebeverine

Նվազեցնում է հարթ մկանների կծկումը և դրանց տոնուսը։ Ցուցված է IBS-ի բուժման համար: Կողմնակի ազդեցություն(ավելի քիչ՝ համեմատած դրոտավերինի և պապավերինի հետ)՝ գլխապտույտ, ալերգիա, սրտխառնոց, փորլուծություն: Հակացուցված է հղիության ժամանակ։ Բուժման ընթացքում ձեռնպահ մնացեք այնպիսի գործողություններից, որոնք պահանջում են ուշադրության կենտրոնացում:

Առևտրային անվանումներ. Meverin, Sparex(257 ռուբլուց), Նիասպամ(313 ռուբլուց), Դուսպատալին(470 ռուբլուց):

Դուսպատալին դեղամիջոցը

Hyoscine butyl bromide

Նեյրոտրոպ հակասպազմոլիտիկների խումբ, որոնք խախտում են հարթ մկանային բջիջներում նյարդային ազդակների փոխանցումը։ Բացի հակասպազմոդիկ ազդեցությունից, այն նորմալացնում է (նվազեցնում) մարսողական գեղձերի սեկրեցումը։ Չի ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Վերացնում է ցավն ու անհանգստությունը որովայնի շրջանում՝ կապված սպազմերի հետ։ Հակացուցումները՝ փակ անկյունային գլաուկոմա, հղիություն, թոքային այտուց, միաստենիա գրավիս, ուղեղային աթերոսկլերոզ: Զգուշություն հղիության առաջին եռամսյակում. Դեղամիջոցի առավելագույն կոնցենտրացիան 2 ժամ հետո: Էֆեկտի հասնելու համար պահանջվում են փոքր չափաբաժիններ: Արդյունավետ հակասպազմոդիկ է աղիների համար, չունի ատրոպինանման ազդեցություն:Կողմնակի ազդեցությունների նվազագույն հավանականությունը (ոչ-շփիից պակաս)՝ տախիկարդիա, շնչահեղձություն, միզուղիների պահպանում, չոր մաշկ, չոր բերան:

Ֆիրմային անվանումը - Բուսկոպանհաբեր (315 ռուբլի) և հետանցքային մոմեր (377 ռուբլի):

Սպազմալգոն

Համակցված դեղամիջոց, որը պարունակում է. Ակտիվ նյութերը ամրացնում են միմյանց: Հակացուցումները՝ անգինա պեկտորիս, CHF, հղիություն և լակտացիա, մինչև 6 տարեկան, աղիքային խանգարում, բարձր զգայունություն: Բուժման ժամանակահատվածում վերահսկեք լեյկոցիտների պարունակությունը և լյարդի աշխատանքը, բացառեք ալկոհոլը, վարեք տրանսպորտային միջոցներ: Թողարկման ձևը՝ հաբեր (136 ռուբլուց), ամպուլներ (1 հատ 32 ռուբլի):

Մետեոսպազմիլ

Համակցված միջոց. Պարունակում է ալվերին` միոտրոպ հակասպազմոդիկ, սիմետիկոն` նվազեցնում է փքվածությունը: Ցուցումներ՝ աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ, ուսումնասիրության նախապատրաստում որովայնի խոռոչը(ԱՄՆ, գործիքային, ռենտգեն): Պարկուճների արժեքը 416 ռուբլի է։

Պլանշետներում միոտրոպիկ հակասպազմոդիկները հեշտ է տեղափոխել, դրանք հեշտ է օգտագործել ճիշտ իրավիճակում:

միջին վարկանիշ

0 ակնարկների հիման վրա

Հակասպազմոդիկներ - դեղեր, որոնք պատկանում են դեղագործական դեղամիջոցների խմբին, որոնք նախատեսված են արդյունավետ և արագ հեռացման համար ցավային համախտանիշ մարմնի վրա ուժեղ բացասական ազդեցությամբ. Դեղորայքի դիտարկվող խումբը ակտիվորեն հաղթահարում է ուժեղ ցավունենալով ծագման բազմազան «բնույթ»՝ սկսած վնասվածքից մինչև դաշտանային ցավ:

Գործողության մեխանիզմ

հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների օգտագործումը, կարող է թեթևացնել գրեթե ցանկացած ցավկապված աղեստամոքսային տրակտի խնդիրների, մեխանիկական վնասվածքների (հարվածներ, հիվանդություններ կոտրվածքներից հետո վերականգնողական շրջանում), դաշտանի հետ:

Փորձագիտական ​​կարծիք

Պրիխոդկո Արկադի Արկադիևիչ

Ռևմատոլոգ - քաղաքային պոլիկլինիկա, Մոսկվա.

Հարցը տվեք նյարդաբանին անվճար

Իրինա Մարտինովա. Ավարտել է Վորոնեժի նահանգը բժշկական համալսարաննրանց. Ն.Ն. Բուրդենկո. BUZ VO \"Մոսկվայի պոլիկլինիկայի\" կլինիկական ինտերն և նյարդաբան.

Կրթություն: V.A. Nasonova NIIR, Աստրախանի նահանգ բժշկական ակադեմիա.

Դեղորայքն ընդունելուց հետո ցավի առաջացման գոտում տեղի է ունենում մկանների թուլացում, ինչպես նաև նյարդային գրգռող ազդակների արգելափակում։ Այսպիսով, ցավի սպազմը հեռացվում է: Արդյունքում ցավը թուլանում է։

Դեղաբանական խումբ

Քննարկվող դեղերը պատկանում են «հակասպազմոդիկների» խմբին, որը ներառում է, ի թիվս այլոց. բուսական (բնական) ծագում.

Հակասպազմոդիկների տեսակները

Դեղագործության մեջ կան հակասպազմոդիկների մի քանի տեսակներ. Ըստ գործողության մեխանիզմի՝ հակասպազմոդիկները բաժանվում են.

• Միոտրոպիկ.
• Նեյրոտրոֆիկ.

Նյարդոտրոպ հակասպազմոլիտիկներ

Այս կատեգորիայի դեղերի օգտագործումը նպաստում է հարթ մկաններից եկող նյարդային ազդակների կասեցմանը ներքին օրգաններ.

Իր հերթին, նեյրոտրոպ հակասպազմոդիկները բաժանվում են բազմաթիվ տեսակների.

M-հակահոլիներգիկ միջոցներ
Դեղագործությունն ուղղված է m-cholinergic ընկալիչների դադարեցմանը, ինչպես նաև ացետիլխոլինի և m-cholinergic ընկալիչների միջև կապի ոչնչացմանը: Դեղորայքն օգտագործվում է հիմնականում ստամոքս-աղիքային կոլիկի ճնշելու համար։

M-anticolinergics-ի օրինակներ.

• «Ադեֆինին».
• «Ատրոպին».
• «Սկոպոլամին».
• «Պիրենզեպին».
• «Platyphylline hydrotartrate».

Խոլինոլիտիկ
Այս տեսակի միջոցները արգելափակում են ացետիլխոլինի գործողությունը, որը հաղորդիչ է նյարդային ազդակների փոխանցման համար:

Փորձագիտական ​​կարծիք

Ֆիլիմոշին Օլեգ Ալեքսանդրովիչ

Բժիշկ - նյարդաբան, Օրենբուրգի քաղաքային պոլիկլինիկա:Կրթություն. Օրենբուրգի պետական ​​բժշկական ակադեմիա, Օրենբուրգ:

Դեղորայքն օգտագործվում է ասթմայով առաջացած սուր ցավային սպազմերի, աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրների դեպքում։

Հակահոլիներգիկների օրինակներ.

• «Սկոպոլամին».
• «Հոմատրոպին».
• «Մետասին».
• «Սարացեն».

Միոլիտիկա
Հարմարություններ ունեն հանգստացնող ազդեցությունբրոնխների հարթ մկանների վրա: Բրոնխի սպազմը ճնշելու համար օգտագործվում են դեղամիջոցներ:

Միոլիտիկայի օրինակներ.

• «Թեոդուր».
• «Ventax Euphylong».
• «Թեոտարդ».
• «Թեոպակ».

Վազոդիլացնողներ
Նրանք ունեն նեյրոտրոպ հակասպազմոդիկ ազդեցություն, որի դեպքում անոթներից տոնուսը հանվում է՝ ճնշելով նյարդային կառուցվածքները։

Վազոդիլացնող գործողությամբ հակասպազմոդիկների օրինակներ.

• «Պապավերինի հիդրոքլորիդ».
• Էյուֆիլին.
• «No-Shpa».
• «Թեոբրոմին».
• «Նիկոսպան».

Նիտրիտներ
Դիմել ցավային սպազմերով սրտի շրջանում. Այս տեսակի պատրաստուկներն ունեն միոտրոպ ազդեցություն, այսինքն՝ թեթևացնում են ցավը դեպի սիրտ արյան հոսքի նվազման ֆոնի վրա:

Նիտրիտների օրինակներ.

• «Սուստակ».
• «Էրինիտ».
• «Նիտրոգլիցերին».

Myotropic antispasmodics

Այս ենթախմբի ֆոնդերի գործողությունը ուղղված է մկանների բջջային կառուցվածքին, փոխում է բիոմեխանիկան, ինչը հանգեցնում է ցավոտ սպազմերի հեռացմանը։

Այս ենթախմբի դեղերը բաժանվում են հետևյալ տեսակների.

• Ընտրովի.
• Ոչ ընտրովի.

Ընտրովի հակասպազմոլիտիկներ
Դիտարկվող ենթախմբի դեղերը տարբերվում են գործողության ընտրողականությամբ:

Դրանք հիմնականում օգտագործվում են աղեստամոքսային տրակտի ցավային սինդրոմների հետ կապված խնդիրների լուծման համար։

Ընտրովի հակասպազմոդիկների օրինակներ.

• «Մեբեվերին».
• «Լոպերամիդ».
• «Դուսպատալին».

Ոչ ընտրովի հակասպազմոլիտիկներ
Այս ենթատեսակի դեղամիջոցները ցավի վերացման գործում իրենց գործողության մեջ ընտրողականություն չունեն:

Ոչ ընտրովի հակասպազմոդիկների օրինակներ.

• Սոլպադեյն.

Հակասպազմոդիկներ՝ բնական և արհեստական

Ըստ ծագման բնույթի՝ քննարկվող դեղերը բաժանվում են.

• Արհեստական. Արհեստական ​​քիմիական միացությունների հիման վրա արտադրված դեղամիջոցներ (Բենդազոլ, Դրիպտան, Ավիսան, Էնաբլեքս, Պլանտեքս և այլն):
• Բնական. Խոտաբույսերի հիման վրա արտադրված միջոցներ (ճահճային կալամուս, սովորական թանզիֆ, անանուխ, սև, չեռնոբիլ):

Ցուցումներ

Չնայած հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների բազմազանությանը, նրանք ունեն ցավոտ սպազմերի հանկարծակի առաջացման ընդհանուր արդյունավետ գործողությունների հետևյալ ցանկը.

• դուրսբերում սուր ցավստամոքս-աղիքային տրակտում. Բավական է մի երկու հաբ՝ որովայնի, կողքի և այլնի ցավը թեթևացնելու համար։
• Բաժակ ցավոտ սինդրոմներդյուրագրգիռ աղիքով.
• ներքին օրգանների հարթ մկանները.

Հակացուցումներ

Հակասպազմոդիկներին պետք է զգուշությամբ մոտենալ. Յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի իր հակացուցումները: Այնուամենայնիվ, նրանք ունեն որոշ ընդհանուր հակացուցումներ, որոնց պետք է ծանոթանաք նախքան դրանք օգտագործելը:

Միայն ներկա բժիշկը կարող է ճշգրիտ որոշել, թե որ դեղամիջոցները կարող են նշանակվել հիվանդին, ելնելով նրա հետ կապված պաթոլոգիաներից, որպեսզի չվնասեն մարմնին:

Նմանատիպ ընդհանուր հակացուցումներներառում են հետևյալ կետերը.

• Երբ հայտնաբերվում է մեգակոլոն (ընդլայնված հաստ աղիք):
• Քրոնի հիվանդություն.
• Կոլիտի (առանձին ենթատեսակ) հաստատման ժամանակ.
• Տուբերկուլյոզի առկայությունը (անկախ փուլից):
• հետ կապված աղիքային պաթոլոգիաներում ակտիվ զարգացումմանրէներ.

Հիվանդը պետք է օգտագործի հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ միայն բժշկական հետազոտությունից հետո կամ տեղյակ լինի դրանց ուղեկցող հիվանդությունների մասին:

հատուկ հրահանգներ

Երկու տեսակի հակասպազմոլիտիկները (նեյրոտրոպ, միոտրոպ) ունեն դրանց օգտագործման ընդհանուր ուղեցույցներ: Սա կարևոր է յուրաքանչյուր հիվանդի համար իմանալ դրանք ընդունելուց առաջ:

• Հղիություն. Հղիության ընթացքում հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ օգտագործելով՝ կանայք վտանգի տակ են դնում պտղի վրա, քանի որ որոշ բաղադրիչներ կարող են ազդել ապագա երեխայի զարգացման վրա: Հնարավոր է ընդունել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «Papaverine», «», «Riabal»:
• Համակարգում. Նման դեղամիջոցները, ինչպես Դրոտավերինը, կարող են առաջացնել որոշակի արգելակման վիճակ, քնկոտություն: Այդ իսկ պատճառով, սպազմոլիտիկ դեղամիջոցների ներարկումները կամ հաբերը պետք է բացառվեն պրոֆեսիոնալ վարորդների և հաճախակի մեքենա վարող մարդկանց համար: Սա վերաբերում է նաև Solifenacin-ին:
• Հակասպազմոդիկների ճնշող մեծամասնությունը արգելված է օգտագործել մանկությունչնայած կան որոշ բացառություններ: «Drotaverin» - 2 տարեկանից, «Hyoscin butyl bromide» - 8 տարեկանից, «Pinaverium bromide» - 14 տարեկանից: Ցանկալի է օգտագործել բնական ծագման արտադրանք։ Անալգետիկ ազդեցություն բերող հատուկ դեղաբույսերի թուրմ պատրաստելով՝ կարող եք երեխային պաշտպանել լուրջ կողմնակի ազդեցություններից։
• Տարեց մարդիկ. Այն պետք է նշանակվի զգուշությամբ՝ հաշվի առնելով այս խմբի հիվանդների մեծ տարիքը։ Դա պայմանավորված է հնարավոր ուղեկցող հիվանդությունների առկայությամբ, որոնք կարող են լուրջ վիճակ առաջացնել մարմնում:

Բացի այդ, կան հատուկ հրահանգներև հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների պահպանում: Անընդունելի է միջոցները երեխաներին հասանելիության սահմաններում թողնելը:

Պահպանման սառը և մութ տեղը դրական է ազդում հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների պահպանման ժամկետի վրա:

Չափից մեծ դոզա

Չափից մեծ դոզայի դեպքում. հակասպազմոդիկները կարող են տալ հետևյալը բացասական ռեակցիաներ մարմնի վրա:

• Դիսպեպտիկ բնույթի խանգարումներ, ներառյալ փսխում, սրտխառնոց:
• Հիվանդը կարող է շատ գլխապտույտ զգալ:
• Ծանր անտարբերություն, ֆիզիկական տոնուսի կորուստ:

Կողմնակի ազդեցություն

Պետք է զգույշ լինել այս կամ այն ​​հակասպազմոդիկ ընտրելու հարցում՝ հնարավորից ելնելով կողմնակի ազդեցություն. Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները հետևյալն են.

• Բացառվում են նոպաները:
• ալերգիկ ռեակցիաներեղնջացանի, ցանի, էրիթեմայի, քորի տեսքով։
• Դեղորայքի ընդունման ընթացքը կարող է ուղեկցվել գազերով։

Համալիր պատրաստուկներ

Այս տեսակի միջոցներ ունեն գործունեության լայն սպեկտրորը կարող է օգնել գրեթե ցանկացած առաջացած ցավի դեպքում՝ անկախ դրա ծագման բնույթից: Նման միջոցները օգնում են անոթային հիվանդությունների ցավից (թեթևացնում է անգիոսպազմը), մեջքի ստորին հատվածում ցավերի խանգարումներով, ուղեղային շրջանառության խնդիրներով։

Այսպիսով, համակցված միջոցները համատեղում են սպազմերը վերացնելու ունակությունը, ինչպես հարթ մկանները, այնպես էլ արյունատար անոթներ.

Առավել պահանջված են հետևյալ բարդ դեղամիջոցները.

• Սպազմալգոն.
• «Սպազգան».

Ինչ հակասպազմոդիկ օգտագործել:

Ցավային սպազմի վերացման հետ արդյունքներն ավելի արագ կլինենեթե դուք օգտագործում եք որոշակի գործիքներ.

Օգտագործեք օստեոխոնդրոզի համար

Գլխացավից ազատվելու բաղադրատոմսեր արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզմի փունջ. Այնուամենայնիվ, բոլորից ամենաարդյունավետը «Բարալգինի» օգտագործումն է:

Արգանդի վզիկի շրջանի օստեոխոնդրոզով արդյունավետ են «Դրոտավերին» և «Պապավերին» հաբերը:

Այս դեղամիջոցները ոչ միայն բարելավում են արյան շրջանառությունը արգանդի վզիկի ողնաշարում, այլև հաջողությամբ թեթևացնում են մկանային լարվածությունը, ինչը հանգեցնում է հիվանդի վիճակի երկար սպասված թեթևացմանը:

Եթե ​​օստեոխոնդրոզի հիմնական ցավային գոտին մեջքի ստորին հատվածն է, ապա պետք է օգտագործվեն մասնագիտացված ներարկումներ: Օստեոխոնդրոզով գոտկային Mydocalm ներարկումները հաստատել են իրենց արդյունավետությունը: Դեղորայքն ունի ընդհանուր ազդեցություն, ուստի այն կարող է օգնել ողնաշարի տարբեր հատվածների օստեոխոնդրոզին: Mydocalm-ի մի քանի ներարկումներից հետո հիվանդը նկատելի թեթևացում կզգա, ինչպես նաև բարելավում քայլելիս և ձեռքերը շրջելիս: Դա պայմանավորված է ներարկումներում լիդոկաինի առկայությամբ, որը հզոր անզգայացնող ազդեցություն է ստեղծում: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում, եթե այն դառնում է հատկապես ծանր, բժիշկներն առանց ձախողման դիմում են «»-ի օգնությանը:

Օգտագործեք գլխացավի դեպքում

Դեղորայք-հակասպազմոդիկները հեշտությամբ լուծում են խնդիրը հանկարծակի ուժեղ գլխացավերի դեպքում։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ընդունել «Բենզիկլան», «Դրոտավերին», «Պապավերին» ուղեղի անոթների սպազմերի դեպքում:

Այս միջոցները նորմալացնում են արյան շրջանառությունը պարանոցում, որը լրացուցիչ թթվածին է բերում ուղեղ, ինչպես նաև թեթևացնում է մկանների խստությունը:

Եզրակացություն թեմայի վերաբերյալ

Հանկարծակի աճող ցավն իմաստ չունի դիմանալ, եթե այն երկարատև բնույթ է կրում: Ցավազրկողների անօգնականության դեպքում ցանկալի է օգտագործել սպազմոլիտիկներ։ Կարևոր է հիշել, որ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ: Միայն մասնագետը կարող է օպտիմալ առաջարկություններ տալ քննարկվող ցավազրկողների խմբի որոշակի դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ: Հակառակ դեպքում դա կարող է կողմնակի վնաս պատճառել հիվանդի առողջությանը:

Այդ իսկ պատճառով, խորհուրդ է տրվում ծանոթանալ հակասպազմոդիկի հրահանգներին կամ այցելել թերապևտի գրասենյակ:

Հարթ մկաններ և օգտագործվում են հարթ մկանային օրգանների սպազմերը կանխելու կամ վերացնելու համար: Այս դեղերի կլինիկական նշանակալի էֆեկտների օրինակներն են՝ որովայնի օրգանների մկանային սպազմից առաջացած ցավի վերացում, բրոնխոսպազմի ժամանակ բրոնխի ընդլայնման պատճառով թոքերի օդափոխության բարելավում, ծայրամասային անոթներում արյան հոսքի նվազում և ավելացում՝ արյան հոսքի նվազման հետևանքով։ անոթային պատի տոնայնությունը.

Ըստ գործողության մեխանիզմի՝ առանձնանում են միոտրոպ և նեյրոտրոպ հակասպազմոդիկները։ Միոտրոպիկ Ս.-ի հետ. նվազեցնել հարթ մկանային օրգանների տոնուսը` ուղղակիորեն ազդելով հարթ մկանային բջիջներում տեղի ունեցող կենսաքիմիական գործընթացների վրա: Մեկուսացված օրգանների վրա կատարվող փորձերի ժամանակ իջեցնում են հարթ մկանների, արյան անոթների, բրոնխների, աղիների, միզուղիների և լեղուղիների տոնուսը: Ամբողջ օրգանիզմի պայմաններում: առանձին խմբերմիոտրոպիկ Ս. հետ. ցույց են տալիս հարթ մկանների տարբեր օրգանների նկատմամբ անհավասարություն և, հետևաբար, օգտագործվում են հիմնականում որոշակի ցուցումների համար, օրինակ՝ որպես բրոնխոդիլացնող (բրոնխոդիլացնող), հակահիպերտոնիկ (հակահիպերտոնիկ), ինչպես նաև օրգանների հարթ մկանների սպազմից առաջացած ցավերի համար։ ստամոքս - աղիքային տրակտի.

Myotropic antispasmodics- ը պատկանում է քիմիական միացությունների տարբեր դասերի: Դրանցից առանձնանում են՝ նիտրիտներ և նիտրատներ՝ ամիլ նիտրիտ, նիտրոգլիցերին, նիտրոսորբիդ և այլն; isoquinoline ածանցյալներ - papaverine, no-shpa; պուրինի ածանցյալներ - թեոբրոմին, թեոֆիլին, քսանտինոլ նիկոտինատ և այլն; բենզիմիդազոլի ածանցյալներ - դիբազոլ; կարբոքսիլաթթուների էսթերներ՝ գանգլերոն, դիպրոֆեն և այլն: Դեպի միոտրոպ Ս. Տարբեր քիմիական կառուցվածքներ, որոնք ունեն ընդգծված վազոդիլացնող ազդեցություն, ներառում են դիազօքսիդը, ապրեսինը և նատրիումի նիտրոպրուսիդը, որոնք սովորաբար համարվում են գործողության հիմնական կիզակետը: Որպես S. էջ, արդյունավետ է կորոնար հիվանդությունսրտեր և զարկերակային հիպերտոնիա, օգտագործեք կալցիումի ալիքների արգելափակումներ՝ ֆենիգիդին, վերապամիլ և դիլտիազեմ։ Որպես հակահիպերտոնիկ միջոց օգտագործվում է նաև անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտ կապտոպրիլը, որն արդյունավետ է ոչ միայն ռենին կախված, այլ նաև զարկերակային հիպերտոնիայի այլ ձևերի դեպքում։

Միոտրոպիկ Ս.-ի հետ. պուրինի ածանցյալներից նրանք հանգստացնում են բրոնխների հարթ մկանները, լայնացնում են սրտի կորոնար անոթները, ուղեղի անոթները, նվազեցնում ծայրամասային անոթների տոնուսը և իջեցնում արյան ճնշումը, ճնշումը թոքային անոթներում և խթանում սիրտը, մեծացնելով թթվածնի կարիքը. Այնուամենայնիվ, այս խմբի դեղերի բրոնխոդիլացնող ազդեցությունը մեծագույն գործնական նշանակություն ունի:

Նեյրոտրոպիկ S. էջերը, որոնք ունեն գերակշռող բրոնխոդիլացնող ազդեցություն, ներառում են իզադրին, օրցիպրենալին, սալբուտամոլ, ֆենոտերոլ և այլն (տես Ադրենոմիմետիկ միջոցներ), ինչպես նաև սիմպաթոմիմետիկ էֆեդրինը։ Դրանք օգտագործվում են բրոնխիալ ասթմայի հարձակումները դադարեցնելու և կանխելու համար։ Այս դեղերի բրոնխոդիլացնող ազդեցությունը պայմանավորված է β 2-ադրեներգիկ ընկալիչների վրա նրանց խթանող ազդեցությամբ: Այնուամենայնիվ, այս բոլոր դեղամիջոցները մեծ կամ փոքր չափով խթանում են նաև սրտամկանի β 1-ադրենոռեցեպտորները, որոնք հանդիսանում են մի շարք կողմնակի ազդեցությունների պատճառ (տախիկարդիա, էքստրասիստոլներ և այլն), երբ դրանք օգտագործվում են որպես բրոնխոդիլատորներ: Այս հատկությունները ամենաքիչն արտահայտված են, այսպես կոչված, ընտրովի β 2-բլոկլերներում (սալբուտամոլ, ֆենոտերոլ և այլն): Գործնական նշանակություն ունի β-ադրեներգիկ ագոնիստների հակասպազմոդիկ ազդեցությունը միոմետրիումի նկատմամբ, քանի որ, խթանելով արգանդի β 2-ադրեներգիկ ընկալիչները, ադրենոմիմետիկները նվազեցնում են նրա տոնայնությունը և կծկվող ակտիվությունը և, հետևաբար, օգտագործվում են որպես տոկոլիտիկ նյութեր (Tocolytic agents. )

II Հակասպազմոլիտիկներ (սպազմոլիտիկ; .:, հակասպազմոլիտիկներ)

դեղեր, որոնք թեթևացնում են ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմը (ատրոպին, պապավերին, թեոֆիլին և այլն):

1. Փոքր բժշկական հանրագիտարան. - Մ.: Բժշկական հանրագիտարան: 1991-96 թթ 2. Նախ Առողջապահություն. - Մ.: Ռուսական մեծ հանրագիտարան: 1994 3. Բժշկական տերմինների հանրագիտարանային բառարան. - Մ.: Խորհրդային հանրագիտարան: - 1982-1984 թթ.

Տեսեք, թե ինչ են «Անսպազմոդիկները» այլ բառարաններում.

- (սպազմից և հուն. բրոնխիալ ասթմաերիկամային կոլիկ և այլն... Մեծ Հանրագիտարանային բառարան

- (սպազմից և հունական lýsis ռելաքսացիայից), բուժիչ նյութեր, որոնք վերացնում են ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմը։ Օգտագործվում է բրոնխիալ ասթմայի, երիկամային կոլիկի և այլնի դեպքում * * * Հանրագիտարանային բառարան

- (հակասպազմոդիկներ), լեկ. in va՝ առաջացնելով տոնուսի նվազում կամ անոթների հարթ մկանների սպազմի վերացում և արտաք. օրգաններ (ստամոքս-աղիքային տրակտ, բրոնխներ, արգանդ, լեղուղիներ և միզուղիներ և այլն): Սպազմոլիտիկ. նրանք տիրապետում են քեզ .... Քիմիական հանրագիտարան

Հակասպազմոդիկներ- (Spasmolytica) խումբ բուժիչ նյութերհանգստացնելով բոլոր ներքին օրգանների, հատկապես արյան անոթների, աղիքների և արգանդի հարթ մկանները։ Այս խմբում կարևոր տեղ են զբաղեցնում վազոդիլացնողները, այդ թվում՝ հակահիպերտոնիկները, ... ... Անասնաբուժական հանրագիտարանային բառարան

- (Սպազմից և Լիզիսից) տարբեր քիմիական կառուցվածքների դեղաբանական նյութեր, որոնք առաջացնում են ներքին օրգանների հարթ մկանների թուլացում՝ արյունատար անոթներ (տես Վազոդիլատորներ), բրոնխներ, աղեստամոքսային տրակտ, ... ... Խորհրդային մեծ հանրագիտարան

- (սպազմոլիտիկա; հոմանիշ՝ հակասպազմոլիտիկներ, հակասպազմոդիկներ) դեղամիջոցներ, որոնք թեթևացնում են ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմը (ատրոպին, պապավերին, թեոֆիլին և այլն) ... Մեծ բժշկական բառարան

Հակասպազմոդիկներ- [հունարենից. spasma lysis-ի տարրալուծում, թուլացում] դեղամիջոցներ, որոնք թեթևացնում են արյան անոթների, բրոնխների, ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմերը... Հոգեշարժիչ. բառարան-տեղեկանք - ազդում է միոմետրիումի կծկվող ակտիվության և տոնուսի վրա (արգանդի հարթ մկաններ): M.-ի էջերը, որոնք ուժեղացնում են միոմետրիումի շարժունակությունը, ներառում են օքսիտոցինը, նրա կիսասինթետիկ: դեամինօքսիտոցինի անալոգը (ցիստեինի NH2 խումբը և H ատոմը փոխարինվում են), որոշ ուրիշներ ... ... Քիմիական հանրագիտարան

Antispasmodics - դեղամիջոցներ, որոնք վերացնում են հարթ մկանների սպազմից առաջացած ցավը: Սրանք դեղաբանական պատրաստուկներոչ միայն նվազեցնում են ախտանիշների սրությունը, այլև օգտագործվում են համալիր թերապիատարբեր հիվանդություններ. Ամենից հաճախ հակասպազմոդիկները օգտագործվում են միզուղիների և սրտանոթային համակարգերի, ինչպես նաև ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաների բուժման համար: Արտադրողները դեղեր են արտադրում ներարկման լուծույթների, հաբերի, պարկուճների, դրաժեի, ուղիղ աղիքի մոմերի տեսքով: Բաղադրատոմսերում ավանդական բժշկությունՆշվում են խոտաբույսեր, ծաղիկներ և արմատներ, որոնք ունեն հակասպազմոդիկ հատկություն։

Գործելով ներքին օրգանների հարթ մկանների վրա՝ հակասպազմոլիտիկները վերացնում են ցավի պատճառը

Դեղերի բնութագրական առանձնահատկությունները

Մարդու մկանային համակարգը բաղկացած է հարթ և գծավոր մկաններից։ Վերջինիս կծկումները վերահսկվում են կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից։ Մարդը գծավոր մկանների օգնությամբ պահպանում է հավասարակշռությունը, շարժվում, փոխում է մարմնի դիրքը տարածության մեջ։ Դրանք հիմնականում տեղակայված են վերջույթների, իրանի, պարանոցի և գլխի հատվածներում։ Հարթ մկանները հայտնաբերված են հետևյալի պատերում.

• լիմֆատիկ անոթներ;
• զարկերակներ;
• մազանոթներ.

Սնամեջ ներքին օրգանները կծկվում են ճշգրիտ հարթ մկանային թաղանթների առկայության պատճառով: Նրանք պահպանում են բոլոր արյունատար անոթների տոնուսը, դրանց շնորհիվ սնունդը շարժվում է աղեստամոքսային տրակտով։ Եթե ​​մարդը կարողանար կառավարել հարթ մկանները, ապա նրա կյանքի տարբեր համակարգերում խնդիրներ չէին լինի։ Բայց այս տեսակի մկանները գտնվում են վեգետատիվ համակարգի հսկողության տակ, ուստի նյարդայնացման խանգարումները և այլ խանգարումները հանգեցնում են սպազմերի:

Դեղորայքն օգնում է վերականգնել ստամոքսի, աղիների, լեղապարկի կամ միզապարկի ֆունկցիոնալ ակտիվությունը։ Դրանց թվում են հակասպազմոդիկները, որոնք հանգստացնում են խոռոչ ներքին օրգանների հարթ մկանները: Մկանային մանրաթելերի տոնուսի նվազման արդյունքում սպազմերից առաջացած անհանգստությունը արագ դադարեցվում է։

Դասակարգում

Spasmodic ցավը անբաժանելի մասն է կլինիկական պատկերըբազմաթիվ հիվանդություններ. Նրանց բուժումը սկսվում է հակասպազմոդիկների օգտագործմամբ, որոնք մեղմացնում են ախտանշանները, թույլ են տալիս լիարժեք էոտրոպիկ և պաթոգենետիկ թերապիա: Այս դեղերից մի քանիսը (օրինակ,) ազդում են միայն որոշակի ներքին օրգանների հարթ մկանների վրա: Այս ընտրողականությունն օգնում է խուսափել բարդություններից և անցանկալի հետևանքներ. Այլ հակասպազմոդիկները () ազդում են մարդու մարմնի բոլոր հարթ մկանների վրա: Սա զգալիորեն սահմանափակում է հիվանդների շրջանակը, որոնց բուժման ընթացքում կարող են օգտագործվել նման դեղամիջոցներ:

Զգուշացում. «Լայն սպեկտրի հակասպազմոդիկները հղի կանանց բուժման ժամանակ օգտագործվում են զգուշությամբ: Դեղորայքը ազդում է արգանդի վրա, ինչը կարող է վաղաժամ ծննդաբերության պատճառ դառնալ: Երեխա կրող կանայք պետք է լրջորեն վերաբերվեն դեղահաբերի ընտրությանը, նույնիսկ սովորական գլխացավի դեպքում:

Antispasmodics- ը հասանելի է տարբեր դեղաչափերի ձևերով, ներառյալ ուղիղ աղիքի մոմերը:

Միոտրոպ դեղամիջոցներ

Myotropic antispasmodics- ի ազդեցության ներքո բջջային մեմբրաններում իոնային հավասարակշռությունը փոխվում է հարթ մկանների վրա անմիջական ազդեցության արդյունքում: Բջիջների կծկվող ակտիվությունը նվազում է բարդ կենսաքիմիական ռեակցիաների մեկնարկից հետո: Այս խմբի հակասպազմոդիկները կարողանում են թուլացնել որոշ ներքին օրգանների հարթ մկանները՝ նվազեցնելով ցավի և անհանգստության սրությունը։ Այս դեղերը ներառում են.

• Բենզիկլան;
• Հալիդոր;
• Դրոտավերին;
• Hymecromon;
• Նիտրոգլիցերին;
• Իզոսորբիդ դինիտրատ;
• Բենդազոլ;
• Hymecromon;
• Մեբեվերին.

Myotropic antispasmodics օգտագործվում են աղեստամոքսային տրակտի խանգարումների, դաշտանային ցավերի, նեյրոգեն էիթիոլոգիայի մարսողական խանգարումների դեպքում: Նրանք արագ նվազեցնում են օրգանների հարթ մկանների տոնուսը։ Պապավերինի հիդրոքլորիդը նորմալացնում է սրտի մկանների ներքին հաղորդունակությունը:

Զգուշացում՝ հակասպազմոդիկ տարբեր տեսակներչի կարելի ընդունել առանց բժշկի նշանակման: Դեղերը ունեն տարբեր հակացուցումներ, ներառյալ աղիքային վարակները, Կրոնի հիվանդությունը, մանկությունը:

Նյարդոտրոպ դեղամիջոցներ

Նեյրոտրոպ հակասպազմոդիկները դեղամիջոցներ են, որոնք կարող են ազդել ինքնավար նյարդային համակարգում իմպուլսների անցկացման վրա: Նման դեղամիջոցները ոչ թե ուղղակի, այլ անուղղակի ազդեցություն ունեն ներքին օրգանների հարթ մկանների վրա: Դրանք օգտագործվում են շնչառական և լեղուղիների, միզուղիների և մարսողական համակարգի օրգանների հիվանդությունների բուժման համար։ Բացի թերապևտիկից, նեյրոտրոպ դեղամիջոցներն ունեն նաև հակասպազմոդիկ հատկություններ: Հետևյալ դեղամիջոցներն ունեն ամենամեծ թերապևտիկ արդյունավետությունը.

• Դիֆասիլ;
• Buscopan;
• սկոպոլամին արպենալ;
• Hyoscyamine;
• Պլատիֆիլին;
• Ապրոֆեն;
• Ատրոպինի սուլֆատ;
• Գանգլեֆեն.

Նեյրոտրոպ հակասպազմոդիկները կարող են տարբերվել հարթ մկանների վրա գործողության մեխանիզմով: Որոշ դեղամիջոցներ նորմալացնում են իմպուլսների ներթափանցումը դեպի կենտրոնական նյարդային համակարգարյան անոթներում տեղակայված ընկալիչների վրա ազդելու ունակության շնորհիվ: Այս մեխանիզմի շնորհիվ նվազում է էնդոկրին գեղձերի ակտիվությունը, մեծանում է սրտի բաբախյունը, մեծանում է ստամոքսահյութի արտազատումը։

Նեյրոտրոպ հակասպազմոլիտիկների երկրորդ խումբը գործում է ավելի ընտրովի։ Դրանք ուղղակիորեն ազդում են միզապարկի, միզուկի, ստամոքսի, աղիքների ընկալիչների վրա։ Այս դեղերի ակտիվ նյութերը չեն ներթափանցում այլ կենսական համակարգերի ներքին օրգանների հարթ մկանային մանրաթելերի մեջ:

No-shpa-ն ցավազրկման ամենատարածված հակասպազմոդիկներից է:

նեյրոմիոտրոպ դեղամիջոցներ

Այս տեսակի հակասպազմոդիկները ցուցաբերում են միոտրոպ և նեյրոտրոպ հատկություններ: Դեղորայքը ներառված է այս խմբում ոչ միայն քիմիական բաղադրությունը, այլ նաև ներքին օրգանների և արյան անոթների հարթ մկանների վրա բարդ ազդեցությամբ: Կամիլոֆինն իր կառուցվածքի շնորհիվ ունի նեյրոմիոտրոպ ազդեցություն, իսկ մյուս պատրաստուկները պարունակում են որոշակի հակասպազմոդիկ հատկությամբ մի քանի բաղադրիչներ։

Համակցված դեղեր

Համակցված կամ բարդ հակասպազմոդիկների համար, մի քանիսի դրսևորումը թերապևտիկ ազդեցություններ. Baralgin, Spazgan, Spazmalgon ունեն ցավազրկող և հակասպազմոդիկ ազդեցություն: Որոշ դեղամիջոցներ օգնում են դադարեցնել բորբոքային գործընթացև նույնիսկ նվազեցնել բարձր ջերմաստիճանմարմինը. Արդյունքում մարդու վիճակը բարելավվում է՝ վերացնելով պաթոլոգիայի պատճառն ու դրա կողմից հրահրված ախտանշանները։

Թերապևտիկ հատկություններ

Գոյություն ունի հակասպազմոդիկների մեկ այլ դասակարգում, որը հաշվի է առնում դեղերի ընդհանուր թերապևտիկ ազդեցությունը մարդու մարմնի վրա: Բացի այդ, հաբերը և ներարկման լուծույթները ցուցադրում են կողմնակի ազդեցություններ, որոնք թույլ չեն տալիս դրանց օգտագործումը քրոնիկ հիվանդություններով հիվանդների բուժման մեջ: Օրինակ, որոշ հակասպազմոդիկներ կարող են նվազեցնել զարկերակային ճնշում. Դրանք չեն կարող ընդունվել հիպոթենզով հիվանդների համար ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքը նորմալացնելու համար:

Ցավազրկողներ

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս դեղամիջոցները խոլեցիստիտ, պանկրեատիտ, լեղուղիների բորբոքում ունեցող հիվանդներին: Դրանք արդյունավետ են դաշտանի ժամանակ ցավոտ ցավերի դեպքում։ Արյան անոթները լայնացնելու ունակության շնորհիվ ցավազրկողներն օգտագործվում են նման պաթոլոգիաների դեպքում.

• միգրեն;
• զարկերակային հիպերտոնիա;
• ուղեղի արյան մատակարարման խանգարումներ.

Որոշ հակասպազմոլիտիկներ վերացնում են ցավը սրտում, մյուսներն ազդում են բրոնխներում տեղակայված հարթ մկանների վրա: Այս խումբը ներառում է դեղեր (Duspatalin), որոնք օգտագործվում են մարսողական համակարգի հիվանդությունների բուժման մեջ: Նրանք ոչ միայն նվազեցնում են ուտելուց հետո ցավի ուժգնությունը, այլեւ օգնում են նորմալացնել աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքը։

Վազոդիլացնողներ

Myotropic antispasmodics- ի խումբը ներառում է վազոդիլացնող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ, որոնք առաջանում են խոռոչ ներքին օրգանների և արյան անոթների հարթ մկանների թուլացման պատճառով: Դեղերը հիմնականում օգտագործվում են ցավը վերացնելու համար: Myotropic antispasmodics օգտագործվում են ոչ միայն օրգանների բուժման համար տարբեր համակարգերկյանքը, այլ նաև որպես պրոֆիլակտիկ միջոց՝ կանխելու խրոնիկական պաթոլոգիաների կրկնությունը։

Eufillin-ը ցուցադրում է ոչ միայն հակասպազմոդիկի հատկություններ, այլև ունակ է լայնացնել արյան անոթները: Այս դեղը հաճախ օգտագործվում է ներարկման մեջ դեղաչափի ձևընվազեցնել կայուն երակային կամ ներգանգային ճնշումը. Eufillin-ը չի օգտագործվում կորոնար անբավարարությամբ հիվանդների բուժման համար, քանի որ դրա կողմնակի ազդեցություններից մեկը տախիկարդիան է:

Հիպոտոնիկ

Նիկոտինաթթուն, Ֆենոբարբիտալը և Պապավերինի հիդրոքլորիդը համատեղ օգտագործվում են ուղեղում տեղակայված արյունատար անոթների սպազմերը թեթևացնելու և արյան ճնշումը նվազեցնելու համար: Հիպերտոնիայի բուժման ժամանակ հակասպազմոլիտիկների օգտագործումը առավել արդիական է աթերոսկլերոզի դեպքում: Դրոտավերինը, թեև աննշանորեն, նվազեցնում է արյան ճնշումը: Այս դեղը չի ազդում պաթոլոգիայի պատճառի վրա, բայց լավ վերացնում է նրա հիմնական ախտանիշը` գլխացավը:

Կայքը տրամադրում է տեղեկատու տեղեկատվություն միայն տեղեկատվական նպատակներով: Հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն հակացուցումներ. Պահանջվում է մասնագետի խորհրդատվություն։

Հակասպազմոդիկներ- խումբ դեղերորոնք վերացնում են սպաստիկ ցավի նոպաները, որոնք ներքին օրգանների պաթոլոգիայի ամենատհաճ ախտանիշներից են։

Սպազմոդիկ ցավը ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմ է, ներառյալ ստամոքս-աղիքային տրակտը, միզուղիները և լեղուղիները: Սպազմոդիկ ցավն առավել հաճախ ի հայտ է գալիս նախադաշտանային համախտանիշի (PMS), սննդային սխալների, աղեստամոքսային տրակտի քրոնիկական հիվանդությունների (ստամոքսի խոց), տասներկումատնյա աղիք, լեղուղիների համակարգ և այլն)։ Հակասպազմոդիկները նման իրավիճակներում հանգստացնում են մկանները, թեթևացնում են սպազմը և, համապատասխանաբար, զգալիորեն նվազեցնում են ցավը:

դասակարգում

Հակասպազմոդիկները ըստ իրենց գործողության մեխանիզմի կարելի է դասակարգել հետևյալի.
1. Նյարդոտրոպ հակասպազմոլիտիկներ - ազդել նյարդային ազդակների փոխանցման գործընթացի վրա այն նյարդերին, որոնք խթանում են այս կամ այն ​​ներքին օրգանի հարթ մկանները: Հիմնականում դրանք M-հակոլիներգիկներ են՝ ատրոպին սուլֆատ և այլն՝ պլատիֆիլին, սկոպոլամին, հիոսցիլամին, բելադոննայի պատրաստուկներ, մետոցինիում, պրիֆինիումի բրոմիդ, արպենալ, դիֆասիլ, ապրոֆեն, գանգլեֆեն, հիոսին բուտիլբրոմիդ, բուսկոպան;
2. Myotropic antispasmodics - անմիջականորեն ազդում են հարթ մկանային բջիջների վրա՝ փոխելով դրանց ներսում տեղի ունեցող կենսաքիմիական գործընթացները: Դրանց հիմքն է դրոտավերինը (No-shpa), բենզիկլանը, պապավերինը, բենդազոլը, հիմեկրոմոնը, իզոսորբիդ դինիտրատը, նիտրոգլիցերինը, մեբեվերինը, օտիլոնիումի բրոմիդը, պինավերիումի բրոմիդը, հալիդորը, հիմեկրոմոնը։

Հակասպազմոդիկները դասակարգվում են նաև ըստ ծագման.
1. Բնական հակասպազմոդիկներ - դեղատուն, բելադոննա, երիցուկ, սուսամբար, կալամուսի ճահիճ, օրթոսիֆոն (երիկամային թեյ), մայիսյան հովտաշուշան, սև հովիտ, սովորական թանզիֆ, չեռնոբիլյան խոտաբույս, անանուխ;
2. արհեստականդեղեր.

Ազատման ձև

• Հակասպազմոդիկ հաբեր - Buscopan, Galidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Ellada, Nosh-Bra, No-Shpa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Dicetel, Vezikar, Nikoshpan, Trimedat Պապազոլ, Բեկարբոն, Բեսալոլ, Պապավերին, Պլատիֆիլին;
• Թուրմ - անանուխի թուրմ;
• հակասպազմոդիկ մոմիկներ (ռեկտալ) - Բուսկոպան, բելադոննայի էքստրակտ, Պապավերին;
• Գրանուլներ լուծույթի պատրաստման համար - Plantaglucid, Plantacid;
• Ամբողջական մրգեր - չաման մրգեր;
• Կաթիլներ բանավոր կառավարման համար - Valoserdin, Zelenin կաթիլներ;
• Capsules - Sparex, Duspatalin;
• Հակասպազմոդիկներ ամպուլներում - ներերակային և միջմկանային ներարկումների լուծույթներ - Դիբազոլ, Տրիգան, Դրովերին, Նո-Շպա, Սպակովին, Պապավերին, Պլատիֆիլին (ենթամաշկային):

Դեղաբանական խումբ

Հակասպազմոդիկներ (ներառյալ բուսական կամ համակցված):

դեղաբանական ազդեցություն

Հակասպազմոդիկ ազդեցությունն ապահովվում է մկանների կծկման մեխանիզմի միջամտությամբ։ Հակասպազմոդիկները դադարեցնում են սպաստիկ ցավի նոպաները՝ ուղղակիորեն հարթ մկանային բջիջների վրա ազդեցության պատճառով, կամ արգելափակելով նրանց մոտ գնացողները: նյարդային ազդակներ.

Օգտագործման ցուցումներ

TO ընդհանուր ցուցումներներառում են՝ աղեստամոքսային տրակտի, լեղուղիների և միզուղիների հարթ մկանների սպազմերի վերացում, կոլիկի հեռացում, գրգռված աղիքի համախտանիշի ցավի վերացում, հիպերտոնիկություն, սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների բուժում:

Dicycloverine- վերացնում է ներքին օրգանների հարթ մկանների սպազմերը (աղիքային, լյարդ, երիկամային կոլիկ, ալգոմենորեա):

Դրոտավերին- օգտագործվում է քրոնիկ գաստրոդուոդենիտի և խոլեցիստիտի, հետխոլեցիստեկտոմիայի համախտանիշի, խոլելիտիասի համար, պեպտիկ խոցստամոքս և տասներկումատնյա աղիք, սպաստիկ կոլիտ, սրտանոթային և պիլորոսպազմ; ուղեղային անոթների սպազմով, ինչպես նաև ծայրամասային անոթների սպազմերով. երիկամային կոլիկ, ալգոմենորեա, նվազեցնել արգանդի կծկումների ինտենսիվությունը և վերացնել արգանդի վզիկի սպազմերը ծննդաբերության ժամանակ, ինչպես նաև մի շարք գործիքային հետազոտություններ կատարելիս: Լեղուղիների հիվանդությունների դեպքում՝ խոլանգիոլիտիազ, խոլեցիստիտ, խոլեցիստոլիտիաս, պերիխոլեցիստիտ, խոլանգիտ, պապիլիտ: Միզուղիների հարթ մկանների սպազմերով՝ միզաքարային հիվանդություն, նեֆրոլիտիազ, ցիստիտ, պիելիտ, միզապարկի տենեզմուս:

Hyoscine butyl bromide- լեղապարկի (ներառյալ լեղուղիների) սպաստիկ դիսկինեզիայով, խոլեցիստիտով, լյարդային, լեղուղիների, աղիքային կոլիկով, տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի պեպտիկ խոցով, ալգոմենորեայով, պիլորոսպազմով:

Պապավերին - ծայրամասային անոթների, ներքին օրգանների հարթ մկանների, ուղեղային անոթների սպազմերով, երիկամային կոլիկով:

Բենզիկլան- ուղեղային շրջանառության, աթերոսկլերոտիկ ծագման կամ անգիոսպաստիկ խանգարումներով (բարդ թերապիայի դեպքում), ուղեղային անոթային հիվանդություններով. Աչքի անոթային հիվանդությունների դեպքում (ներառյալ դիաբետիկ անգիոպաթիան, ցանցաթաղանթի կենտրոնական զարկերակի խցանումը): Ցանկացած ծագման ծայրամասային զարկերակների վերացնող հիվանդություններով, անգիոդիստոնիայով, հետվիրահատական ​​և հետվնասվածքային շրջանառության խանգարումներով: Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցով, աղեստամոքսային տրակտի այլ հիվանդություններով, որոնք ուղեկցվում են կերակրափողի, լեղուղիների, աղիքների հիպերշարժական կամ սպաստիկ դիսկինեզիայով (էնտերիտ, գաստրիտ, կոլիտ, խոլեցիստոպաթիա, տենեսմուս, խոլելիտիաս, հետխոլեցիստեկտոմիա): Ուրոլոգիայում - միզուղիների սպազմերով, ինչպես նաև որպես նեֆրոլիտիազի օժանդակ թերապիա:

օքսիբուտինին- միզապարկի ֆունկցիայի անկայունության հետ կապված միզապարկի անմիզապահության հետ, խանգարված կամ նեյրոգեն բնույթի խանգարումների հետևանքով (դետրուզորային հիպերռեֆլեքսիա - մկան, որը կծկվում է. միզապարկօրինակ՝ ողնաշարի բիֆիդայով, սովորական սկլերոզով) կամ դետրուսորի ֆունկցիայի իդիոպաթիկ խանգարումներով (շարժիչային անմիզապահություն)։ Այս դեղը նշանակվում է նաև գիշերային էնուրեզի դեպքում (5 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ):

Պինավերիումի բրոմիդ- աղիքային բովանդակության տարանցման խախտումներով և առաջացած անհանգստությամբ ֆունկցիոնալ խանգարումներաղիքներից, ինչպես նաև լեղուղիների ֆունկցիոնալ խանգարումների հետ կապված ցավերի բուժման և աղեստամոքսային տրակտի ռենտգեն հետազոտության նախապատրաստման համար՝ օգտագործելով բարիումի սուլֆատ:

Օգտագործման հրահանգներ

Բոլոր հակասպազմոդիկները պետք է օգտագործվեն խստորեն համաձայն բժշկի ցուցումների՝ ճշգրիտ սահմանված ախտորոշմամբ:

Հակասպազմոդիկներ երեխաների համար

Յուրաքանչյուր արտադրող նշում է երեխաների մոտ դեղամիջոցի իրենց ձևի ընդունման առանձնահատկությունները: Օրինակ, որոշ ձևերով դրոտավերինը չի օգտագործվում 2 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, մյուսների դեպքում խորհուրդ է տրվում. օրական դոզան 1-6 տարեկան երեխաների համար 40-120 մգ է (2-3 դոզանով), 6 տարեկանից բարձր՝ 80-200 մգ (2-5 դոզանով): Hyoscine butylbromide-ը արգելված է 6 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Pinaverium bromide-ը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել մինչև 18 տարեկանների համար: Բնական հակասպազմոդիկները (թուրմերը և թուրմերը, որպես կանոն) պատրաստվում են առանձին բույսերից կամ ծաղիկներ, արմատներ, տերևներ, ցողուններ պարունակող հավաքածուներից։ Դրանք տրվում են երեխաներին տարբեր հիվանդություններուղեկցվում է սպազմերով կամ ցնցումներով.

Հակասպազմոդիկներ նորածինների համար

Նորածինների համար սպազմոլիտիկները շատ սահմանափակ են օգտագործման համար, կան միայն մի քանի պարագաներ, որոնք մանկաբույժներին թույլատրվում է տալ երեխաներին: M-հակախոլիներգիկ պրիֆինիում բրոմիդը որոշակի ձևերով թեթևացնում է սպազմը և թեթևացնում ցավը: Նորածիններ մինչև 3 ամսական այն ընդունվում է բանավոր օշարակի տեսքով, 1 մլ յուրաքանչյուր 6-8 ժամը մեկ; 3-ից վեց ամսական՝ 1-2 մլ 6-8 ժամը մեկ, 6 ամսականից։ մինչև մեկ տարի - 2 մլ յուրաքանչյուր 6-8 ժամը; 1 տարեկանից մինչև 2 տարեկան՝ 5 մլ 6–8 ժամը մեկ։Երեխաներին նշանակվում են նաև բնական հակասպազմոդիկ պարունակող բուսական պատրաստուկներ՝ անանուխ, սամիթի յուղ, անիսոն, սամիթ։

Հակասպազմոդիկներ հղի կանանց համար

Հակասպազմոդիկները հղի կանանց պետք է զգուշությամբ նշանակեն միայն այն դեպքում, եթե թերապիայից ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը: Շատ դեղերի համար հղի կանանց վերաբերյալ կլինիկական տվյալներ չկան, ոմանց համար հղիությունը հակացուցում է (բենցիկլան, դիցիկլովերին, հիոսկին բուտիլբրոմիդ):

Հակասպազմոդիկներ լակտացիայի ժամանակ

Ըստ էության, լակտացիայի ընթացքում հակասպազմոդիկների նշանակումը խորհուրդ չի տրվում, կամ դրոտավերինը, բենդազոլը նշանակվում են զգուշությամբ (որոշ ձևերով, միայն այն դեպքում, եթե պոտենցիալ օգուտը ավելի մեծ է, քան երեխային վնասելը): Օքսիբուտինին ընդունելիս կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:

Գլխացավերի դեմ սպազմոլիտիկներ

Դրոտավերինը, պապավերինը, բենզիկլանը, հիմնականում հաբերի տեսքով, նպաստում են գլխացավի ինտենսիվության նվազմանը, որն առաջանում է գլխուղեղի անոթների սպազմից կամ ուղեղի անոթային վթարից: Նաև լավ ազդեցությունիսկ նոպաների թեթևացումը տրվում է բարդ պատրաստուկներով, որոնք, բացի հակասպազմոդիկներից, պարունակում են նաև հակաբորբոքային և ցավազրկող բաղադրիչներ։

Antispasmodics for menstruation

Դաշտանի ժամանակ արդյունավետ են դրոտավերինի վրա հիմնված հակասպազմոդիկները (բայց զգուշությամբ նշանակվում են ցածր արյան ճնշում ունեցող կանանց), բուսական հակասպազմոդիկները (բուսական թուրմեր), դիցիկլովերինը, հիոսցին բուտիլբրոմիդը կամ համակցված դեղամիջոցները: Քանի որ ցավի ախտանիշը կարող է շատ հստակ արտահայտվել, նույնիսկ որոշ կանանց անկողնուն գամված, դրանց օգտագործումը լավ արդյունք է տալիս՝ թեթևացնելով սպազմոդիկ հարձակումները և բարելավելով արյան շրջանառությունը։

Հակասպազմոդիկներ ցիստիտի համար

Ցիստիտի համար հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների նշանակումը կօգնի թեթևացնել ցավոտ սպազմը, նվազեցնել տոնուսը, նվազեցնել միզելու ցանկությունը և հեշտացնել տհաճ ախտանիշներ. Այս հիվանդության դեպքում արդյունավետ են դրոտավերինի վրա հիմնված դեղամիջոցները՝ No-Shpa հաբեր, պապավերին, պլատիֆիլին - ներարկումների տեսքով, բենսիլան (որպես բարդ բուժման բաղադրիչ):

Հակասպազմոդիկներ տարեցների համար

Տարեցների համար հակասպազմոդիկները պետք է նշանակվեն ծայրահեղ զգուշությամբ՝ հաշվի առնելով ուղեկցող հիվանդություններն ու պաթոլոգիաները, ինչպես նաև ընդունելով այլ դեղամիջոցներ, որոնց ազդեցությունը կարող է ազդել հակասպազմոլիտիկների արդյունավետության վրա և հակառակը։

Պանկրեատիտի հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ

Պանկրեատիտի ժամանակ հակասպազմոլիտիկների նշանակումն առաջին հերթին ուղղված է ցավային համախտանիշի նվազեցմանը, որը բավականին արտահայտված է և դրսևորվում է սուր, երկարատև, մշտական ​​կամ պարբերական ցավով: Ուրիշների հետ միասին դեղերդրանք թեթևացնում են հիվանդության ընթացքը։ Այս հիվանդության համար առավել հաճախ օգտագործվում են պապավերինը և նրա ածանցյալները, դրոտավերինը (No-Shpa և նրա այլ առևտրային անվանումները), պլատիֆիլինը (1-2 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամը), ատրոպինը: Սուր պանկրեատիտի դեպքում դրոտավերինը սկսում է գործել մի քանի րոպեի ընթացքում՝ տալով թեթևացում, իսկ առավելագույն ազդեցությունը տեղի է ունենում 30 րոպե անց: Պապավերինը թեթևացնում է ներքին օրգանների մկանների սպազմը, նվազեցնում հարթ մկանների տոնուսը և թեթևացնում ցավը։

Հակասպազմոդիկներ երիկամային կոլիկի համար

Երիկամային կոլիկը բնութագրվում է շատ ընդգծված ցավով, ուստի ցավազրկումը նոպաների ժամանակ առաջին խնդիրն է: Հիվանդին նշանակվում է պլատիֆիլին 1 մգ կամ 5 մգ հաբեր ներարկումներով (տարիքի երեխաների համար այն նշանակվում է 0,002 (0,2 մգ) մինչև 0,003 գ (3 մգ) մեկ դոզայի համար, դրոտավերին հաբեր, ատրոպին (դրա հանգստացնող ազդեցությունն է. օգտագործվում է տարբեր տեղայնացման կոլիկի բուժման համար, ներառյալ ուժեղ երիկամային):

Հակասպազմոդիկներ աղիների համար

Քանի որ ընդունումը կարող է փորկապություն առաջացնել հատկապես տարեցների մոտ, որոնց աղիների ֆունկցիան արդեն թուլացել է, նշանակելիս կարևոր է հաշվի առնել նման կետերը։ Բոլոր տեսակի աղիքային հիվանդությունների դեպքում պինավերիումի բրոմիդը հիանալի հակասպազմոդիկ ազդեցություն ունի, որը պետք է ընդունել ուտելիս, շատ ջուր խմելով, առանց լուծարելու և օրական 3-4 անգամ ծամելու 50 մգ: Երեխաներին խորհուրդ չի տրվում: Մեբեվերինը իջեցնում է տոնուսը և նվազեցնում ստամոքս-աղիքային տրակտի հարթ մկանների կծկվող ակտիվությունը (հիմնականում՝ հաստ աղիք) - այն օգտագործվում է որովայնի ցավի, աթոռի խախտումների, երկրորդական սպազմերի և գրգռված աղիքի համախտանիշի բուժման համար՝ հաբեր օրական 3 անգամ, պարկուճներ - 2 անգամ ուտելուց 20 րոպե առաջ (օրական դոզան 400 մգ): Կողմնակի ազդեցությունները և ցածր արդյունավետությունը սահմանափակում են հակաքոլիներգիկների օգտագործումը աղիքային հիվանդությունների ժամանակ:

Հակասպազմոդիկներ խոլեցիստիտի համար

Խոլեցիստիտով հակասպազմոդիկները օգնում են նվազեցնել ցավի ախտանիշներ, մասնավորապես, նշանակվում են հակաքոլիներգիկներ (ատրոպին, պլատիֆիլին) և պապավերին, դրոտավերին։ Ամենաարդյունավետը մեբեվերինի հիդրոքլորիդի նշանակումն է օրական 2 անգամ՝ 200 մգ, իսկ պինավերիումի բրոմիդը՝ 3 անգամ՝ 100 մգ։ Հիպոտոնիկ դիսկինեզիայի դեպքում օգտագործվում են տոնիկ դեղամիջոցներ. պետք է խուսափել հակասպազմոդիկներից: Խոլեցիստիտի դեպքում խորհուրդ է տրվում խմել բնական հակասպազմոդիկ անանուխի ինֆուզիոն՝ օրը 3 անգամ՝ կես բաժակ ուտելուց հետո։

Հակասպազմոդիկներ օստեոխոնդրոզի համար

Օստեոխոնդրոզի համար հակասպազմոդիկները օգնում են հեռացմանը մկանային լարվածություն, նվազեցնել լարվածությունը և բարելավել արյան շրջանառությունը տեղական տարածքում, ինչը դրականորեն ազդում է հիվանդի ինքնազգացողության վրա և նվազեցնում դրա սրությունը ցավը. Այս հիվանդության դեպքում հիմնականում նշանակվում են պապավերին և դրոտավերին։

Էլեկտրոֆորեզ հակասպազմոդիկներով

Երեխաների մոտ ողնաշարի վնասվածքի սուր շրջանում նշվում է հակասպազմոդիկներով էլեկտրոֆորեզը։ Պապավերինի 0,5%-ով էլեկտրոֆորեզ կարելի է իրականացնել կյանքի 5-10 օրից սկսած։ Էլեկտրոֆորեզի բուժումը պապավերինով օգտագործվում է նաև ողնաշարի էնուրեզի դեպքում։ Նյարդաբանների առաջարկությունների համաձայն՝ նման բուժում իրականացվում է երեխաների մոտ հիպերտոնիկության դեպքում։ Այս ընթացակարգըԴրոտավերինի և պապավերինի հետ ցուցված է լեղուղիների հիպերկինետիկ խանգարումների և սպաստիկ փորկապության դեպքում: Տեխնիկան լայնակի է, հոսանքի խտությունը՝ 0,03-0,05 մԱ/սմ2, օրական 8-12 րոպե; դասընթաց 8-10 պրոցեդուրաներ.

Հակասպազմոդիկներ գաստրիտի համար

Գաստրիտի հակասպազմոդիկները ամենաշատերից մեկն են արդյունավետ դեղամիջոցներթեթևացնելով անհանգստությունը և ցավը. Հարկ է նշել, որ հակաքոլիներգիկ միջոցներ ընդունելիս նկատվում է լրացուցիչ ազդեցություն՝ թթվայնության նվազում, ուստի դրանք պետք է ընդունվեն ավելորդ սեկրեցիայով։

Հակասպազմոդիկներ միզաքարային հիվանդությունների համար

Երիկամային կոլիկը այս հիվանդության հիմնական դրսևորումներից մեկն է, որը բնութագրվում է փոփոխություններով միզուղիներև երիկամներ՝ դրանցում միզաքարերի ձևավորմամբ։ Կոլիկի դեպքում ցավը ցավոտ է, ձանձրալի, մշտական, երբեմն սուր, ուստի հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների օգտագործումը, ներառյալ համակցվածները, թեթևացնում է հիվանդի վիճակը՝ թեթևացնելով միզածորանի հարթ մկանների սպազմը: Դրոտավերինը և բենզիկլանը, ինչպես նաև բարդ հակասպազմոդիկները համակցված են դեղամիջոցների հետ, որոնք նպաստում են քարերի ոչնչացմանը և արտանետմանը:

Հակասպազմոլիտիկներ կոլիտի համար

Խրոնիկ և իշեմիկ կոլիտի դեպքում պապավերինը և դրոտավերինը (օրական 2-3 անգամ 1-2 հաբ) նշանակվում են պլատիֆիլին` ցավը նվազեցնելու, սպազմերը թեթևացնելու և աղիքային բուռն շարժունակությունը թուլացնելու համար: Դիարխի դեպքում տտիպիչները և ծածկող նյութերը համակցվում են ատրոպին սուլֆատի հետ: