Nootropný liek s antikonvulzívnym účinkom

Aktívne zložky

Vápenatá soľ kyseliny hopanténovej
- gopantenát vápenatý (kyselina hopanténová)

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Sirup vo forme bezfarebnej alebo slabo žltkastej kvapaliny s charakteristickým zápachom.

Pomocné látky: glycerol - 25,8 g, sorbitol - 15 g, monohydrát kyseliny citrónovej - 0,1 g, benzoan sodný - 0,1 g, aspartám - 0,05 g, potravinárska príchuť "Cherry 667" - 0,01 g, čistená voda - do 100 ml.

100 ml - fľaštičky z tmavého skla (1) doplnené o odmernú lyžičku s nominálnym objemom 5 ml s rizikami zodpovedajúcimi 1 ml, 2 ml, 2,5 ml, 3 ml, 4 ml - kartónové balenia.

farmakologický účinok

Kontraindikácie

- akútne závažné ochorenie obličiek;

- I trimester tehotenstva;

- fenylketonúria (sirup obsahuje aspartám);

- Precitlivenosť na liek.

Dávkovanie

Sirup sa užíva perorálne 15-30 minút po jedle.

Berúc do úvahy nootropný účinok lieku, Pantogam sa má užívať prednostne ráno a popoludní (do 17 hodín).

Pre dospelých jedna dávka je 0,25-1,5 g (2,5-15 ml), denne - 0,5-3 g (5-30 ml).

Pre deti jedna dávka je 0,1-1,5 g (1-15 ml), denne - 0,1-3 g (1-30 ml).

Priebeh liečby je 1-4 mesiace, v niektorých prípadoch - až 6 mesiacov. Po 3-6 mesiacoch môžete vykonať druhú kúru.

deti s rôznymi patológiami nervový systém v závislosti od veku sa odporúča predpísať 30-50 mg / kg telesnej hmotnosti / deň. Frekvencia užívania lieku - 1-2 krát denne.

Na dávkovanie lieku sa používa odmerka s objemom 5 ml s rizikami zodpovedajúcimi 1, 2, 2,5, 3 a 4 ml. 1 ml liečiva obsahuje 100 mg účinnej látky.

Taktika liečby zahŕňa zvýšenie dávky do 7 dní, užívanie odporúčanej dávky počas hlavného cyklu liečby s postupným znižovaním dávky, kým sa liek do 7 dní nevysadí. Priebeh liečby je 1-3 mesiace (pri určitých ochoreniach - až 6 mesiacov alebo viac).

O schizofrénia v kombinácii s psychofarmakami: 0,5-3 g (5-30 ml) / deň. Priebeh liečby je 1-3 mesiace.

O epilepsia v kombinácii s antikonvulzívami 0,75-1 g (7,5-10 ml)/deň. Priebeh liečby je až 1 rok alebo viac.

O neuroleptický syndróm sprevádzaný extrapyramídovými poruchami: denná dávka- do 3 g (30 ml), liečba počas niekoľkých mesiacov.

O extrapyramídovou hyperkinézou u pacientov s organické choroby nervový systém: 0,5-3 g (5-30 ml) / deň. Priebeh liečby - až 4 mesiace alebo viac.

O následky neuroinfekcií a traumatických poranení mozgu: 0,5-3 g (5-30 ml) / deň.

Pre obnovenie pracovnej kapacity pri zvýšenom zaťažení a astenických podmienkach: 0,25-0,5 g (2,5-5 ml) 3-krát denne.

O poruchy močenia deti- v dávke 0,25-0,5 g (2,5-5 ml) 1-2 krát / deň (denná dávka je 25-50 mg / kg), priebeh liečby je 2-3 mesiace; dospelých 0,5-1 g (5-10 ml) 2-3 krát denne.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie uvedené nižšie sú uvedené podľa poškodenia orgánov a systémov a frekvencie výskytu. Frekvencia výskytu je definovaná nasledovne: veľmi často (≥1/10), často (≥1/100 a<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

Z nervového systému: veľmi zriedkavo - letargia, hyperexcitácia, závraty, letargia, poruchy spánku, ospalosť.

Zo strany orgánu zraku: veľmi zriedkavo - alergická konjunktivitída.

Z dýchacieho systému: veľmi zriedkavo - alergická rinitída.

Z kože a podkožného tkaniva: veľmi zriedkavo - kožné alergické reakcie (kožné vyrážky, žihľavka a iné).

V prípade alergických reakcií sa liek zruší. V ostatných prípadoch znížte dávku lieku.

Predávkovanie

Symptómy: poruchy spánku alebo ospalosť, hluk v hlave.

Na liečbu porúch mozgu u detí lekár predpisuje nootropikum pantogam. Tento liek je úplne bezpečný a prichádza vo forme lahodného sirupu. Ako však vyzerá návod na použitie pantogamového sirupu pre deti? Proti akým poruchám je tento liek účinný? A ako podávať sirup deťom? Tieto otázky sa budú posudzovať nižšie.

v pohode

Odoslať

Whatsapp

Lieková forma

Sirup Pantogam pre deti sa predáva vo forme hustého sirupu, ktorý sa plní do malých sklenených fľaštičiek po 100 ml. Sirup má čerešňovú chuť a vôňu, aby rodičom uľahčil podávanie liekov deťom. Fľaštička so sirupom je dodávaná s plastovou lyžičkou na dávkovanie 5 ml sirupu.

Zloženie lieku

Liečivo má nasledujúce zloženie:

• Hlavnou účinnou látkou je kyselina hopanténová a 1 ml sirupu obsahuje 100 mg kyseliny. Táto látka je nootropikum prírodného pôvodu. Droga sa používa na liečbu rôznych duševných a neurologických ochorení.
• Pomocné zložky - voda, glycerín, kyselina citrónová.
• Do lieku sa pridáva aspartám a čerešňová príchuť - tieto látky robia sirup sladkým a chutným. Tieto komponenty sú prírodného pôvodu, takže sú pre telo dieťaťa úplne bezpečné.

Farmakokinetické vlastnosti

Po vstupe do tela sa účinná látka absorbuje do krvi cez gastrointestinálny systém. Potom sa kyselina hopanténová dostáva do mozgu, pečene, obličiek a niektorých ďalších orgánov. Pri obehu cez telo sa účinná látka nerozkladá na zložky a nie je súčasťou zložitejších látok a do 48 hodín je úplne vylúčená.

Indikácie na použitie

Sirup lieči rôzne neurologické a duševné poruchy u detí:

• Poruchy mozgu v dôsledku traumy a/alebo infekcií.
• Mozgová obrna a encefalopatia.
• Poruchy močenia neurogénneho pôvodu.
• Rôzne neurologické poruchy – intelektuálna retardácia, koktanie, tiky, epilepsia, problémy s rečou, poruchy pamäti.
• Psychické poruchy – znížená výkonnosť, hyperaktivita, únava, bolesti hlavy, emočné preťaženie.
• Schizofrénia.

Kontraindikácie

Sirup je zvyčajne dobre prijímaný telom, ale niekedy je jeho pitie kontraindikované:

• Fenylketonúria (liek obsahuje aspartám).
• Ťažké ochorenia obličiek a pečene (týmito orgánmi sa kyselina hopanténová vylučuje z tela).
• V prípade precitlivenosti na jednotlivé zložky lieku.

Vedľajšie účinky

Pri dodržaní dávkovania je liek dobre tolerovaný telom. Môžu sa však objaviť nasledujúce vedľajšie účinky:

• bolesti brucha, nevoľnosť, problémy so spánkom, strata chuti do jedla a iné.
• vracanie, vyrážka, začervenanie kože, konjunktivitída, kašeľ, letargia, podráždenosť.

Upozorňujeme, že príznaky sa prejavujú ako alergická reakcia na zložky lieku. Ak sa objavia vedľajšie účinky, prestaňte liek užívať a poraďte sa s lekárom, v prípade potreby lekár zmení pantogam za iný liek.

Interakcia s inými liekmi

Detský sirup Pantogam dobre interaguje s inými liekmi, ale nie je kombinovaný s nasledujúcimi liekmi:

• barbituráty;
• neuroleptiká;
• glycín.

Sirup je určený na perorálne podanie. Dávkovanie lieku určuje ošetrujúci lekár na individuálnom základe. Bez ohľadu na dávkovanie sa sirup užíva trikrát denne až šesť mesiacov.

Dávkovanie sa podáva nasledovne:

špeciálne pokyny

Zvážte pokyny na užívanie sirupu:

• Liečivo je úplne bezpečné pre dospelých aj novorodencov a pri dodržaní pravidiel dávkovania je riziko vedľajších účinkov minimálne.
• Pantogam má mierny stimulačný účinok na organizmus, preto sa posledné lieky užívajú 2-3 hodiny pred spaním.
• Neodporúča sa predpisovať liek samostatne, pretože pre osobu bez špeciálneho vzdelania je dosť ťažké určiť optimálnu dávku lieku.

predávkovanie drogami

Maximálna denná dávka je 30 ml sirupu denne. Hlavné príznaky:

• Často - sucho v ústach, letargia, ospalosť, kašeľ, nevoľnosť.
• Niekedy - bolesť brucha, porucha koncentrácie.
• Zriedkavo - porušenie pečene a obličiek, vracanie, bolesť hlavy.

Dôležité! V prípade predávkovania musíte u dieťaťa vyvolať zvracanie stlačením prstov na koreň jazyka. Po podaní sorbentu dieťaťu podľa pokynov. Potom sa odporúča ísť do nemocnice av prípade závažných porušení sa zavolá sanitka.

Drogové analógy

Sirup Pantogam má nasledujúce analógy:

1. pantokalcín. Kompletný analóg je dostupný v tabletách a sirupe. Indikácie - neurologické poruchy, problémy s koncentráciou, poruchy pamäti, detská mozgová obrna. Náklady na 1 fľašu pantokalcínu sú asi 600 rubľov.
2. kortexín. Vyrába sa vo forme injekčného roztoku a hlavnou aktívnou zložkou je zlúčenina s rovnakým názvom. Novorodencom sa môžu podávať lekárske injekcie. Indikácie - narušenie mozgu a nervového systému, apatia, úzkosť, bezdôvodný strach atď. Cena 1 ampulky je 700-1000 rubľov.
3. Piracetam. Uvoľňovacia forma - tablety, roztok, účinná látka je piracetam. Liek sa môže podávať novorodencom; odporúčania na použitie - organické poškodenie mozgu, mentálna retardácia, depresia, mierna schizofrénia, syndróm hyperaktivity atď. Cena 1 blistra (10 tabliet) je asi 100 rubľov.

Podmienky skladovania

Sirup by sa mal skladovať na tmavom mieste pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti nie je dlhší ako 4 roky, ale po otvorení sa liek môže použiť do 6 mesiacov.

Cena lieku

Náklady na liek závisia od veľkosti marže lekárne. Priemerná cena pantogamu je 600-800 rubľov za 1 fľašu lieku (100 ml).

originálny nootropný liek pre deti od narodenia a dospelých s jedinečnou kombináciou aktivizácie a sedatívne účinky

Pantogam v liečbe neurologických ochorení u detí

V posledných rokoch sa v liečbe rôznych ochorení centrálneho nervového systému u detí stávajú čoraz dôležitejšie lieky ovplyvňujúce metabolizmus centrálnych mediátorov, najmä lieky ovplyvňujúce metabolizmus inhibičného neurotransmiteru, kyseliny gama-aminomaslovej (GABA).

Jedným z týchto liekov je, vyvinutý v 70. rokoch 20. storočia spoločnosťou NPO Vitamins a od roku 1998 vyrábaný ruskou spoločnosťou PIK-PHARMA.

Podľa chemickej štruktúry ide o vápenatú soľ kyseliny D (+)-pantoyl gama-aminomaslovej a patrí medzi nootropiká zmiešaného typu so širokým klinickým využitím.

má množstvo vlastností, ktoré určujú jeho osobitné miesto medzi ostatnými liekmi.

• je prirodzený metabolit GABA v nervovom tkanive, na rozdiel od iných nootropík odvodených od GABA.
• V dôsledku prítomnosti pantoylového radikálu v molekule liek preniká hematoencefalickou bariérou a má výrazný vplyv na funkčnú aktivitu centrálneho nervového systému.
• Pantogam sa po zavedení do tela prakticky nemetabolizuje a vylúči sa do 48 hodín v množstve 95–98 % podanej dávky.
• Farmakologické účinky sú spôsobené priamym účinkom na komplex GABA-receptor-kanál. Droga má tiež aktivačný účinok na tvorbu acetylcholínu.
• prispieva k normalizácii metabolizmu GABA pri rôznych typoch patológií, zlepšuje využitie glukózy a prekrvenie mozgu, zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii, účinkom toxických látok, stimuluje anabolické procesy v neurónoch.
• Používa sa pri liečbe neurologických a duševných ochorení samostatne aj v kombinácii s inými liekmi, pričom je deťmi dobre znášaný.
• Kombinácia miernych psychostimulačných a stredne sedatívnych účinkov (na rozdiel od iných nootropík) umožňuje aktivovať kognitívne (kognitívne) funkcie u detí, znižuje vzrušenie a úzkosť, normalizuje spánok, prispieva k dobrému odpočinku dieťaťa.
• Pôsobenie kombinuje antikonvulzívne, detoxikačné a neurovegetotropné účinky. Liek sa môže používať u detí trpiacich epilepsiou a inými konvulzívnymi stavmi.
• spolu s neurometabolickým má neuroprotektívny a neurotrofický účinok; zlepšuje kognitívne funkcie, zvyšuje duševnú aktivitu a objem kognitívnej aktivity.
• V zriedkavých prípadoch nežiaducich reakcií pri používaní Pantogamu stačí na ich odstránenie zníženie dávky. Nekompatibilné kombinácie Pantogamu s inými liekmi neboli stanovené.
• Prítomnosť dvoch liekových foriem - tabliet a 10% sirupu - je obzvlášť vhodná na použitie u predškolákov a detí v predškolskom veku.
• astenoneurotický syndróm sa prejavuje slabosťou, letargiou, ospalosťou, nedostatočnou reakciou na vonkajšie podnety.

KOGNITÍVNE PORUCHY

V posledných rokoch sa zvýšil počet detí s poruchami učenia. Zmeny v kognitívnej sfére u detí vyvolávajú obavy aj zo strany učiteľov, rodičov a pediatrov. Takzvané vyššie kognitívne funkcie: vnímanie, pamäť, pozornosť, senzomotorická aktivita, analyticko-syntetické procesy sú skutočne základom psychosociálneho vývoja dieťaťa, jeho formovania ako plnohodnotného člena spoločnosti a primeraného prispôsobenia sa okolitým podmienkam. Zároveň psychofyziologické charakteristiky detí predškolského a školského veku na pozadí asténie v zimnom a jarnom období tréningu a vysokej psychickej záťaži často vedú k nepokoju, vegetatívnym poruchám (bolesti hlavy, závraty, potenie atď.), narušené vnímanie predkladaného materiálu, čo bráni osvojovaniu školských vedomostí. Kognitívne poruchy bez organického poškodenia CNS sú zistené u 30–56 % zdravých školákov. Je to spôsobené vysokou psycho-emocionálnou a intelektuálnou záťažou s obmedzenými adaptačno-kompenzačnými schopnosťami tela dieťaťa.

Vysoké zaťaženie počas procesu výučby detí môže vyvolať vznik troch hlavných syndrómov:

• syndróm nedostatku pozornosť s hyperaktivitou je charakterizovaná znížením pozornosti, nepokojom a poruchami spánku u detí;
• psychovegetatívny syndróm charakterizované nadmernou reakciou v stresovej situácii, ktorá sa prejavuje somatovegetatívnymi poruchami (bolesť hlavy, závraty, labilita krvného tlaku, tachykardia, potenie, časté močenie) a emocionálnymi poruchami (úzkosť, emočná labilita, dotykavosť, podráždenosť, koktanie reči, poruchy spánku );
• astenoneurotický syndróm prejavuje sa slabosťou, letargiou, ospalosťou, neadekvátnou reakciou na vonkajšie podnety.

OPRAVA

Štúdia vykonaná pracovníkmi Výskumného ústavu pediatrie, Vedeckého centra pre zdravie detí Ruskej akadémie lekárskych vied, presvedčivo preukázala účinnosť pri náprave kognitívnych porúch u detí vo veku základnej školy. Štúdie sa zúčastnilo 59 detí vo veku 7–8 rokov. Objem dobrovoľnej pozornosti pred recepciou sa zúžil o 30 %, ukazovatele procesov zapamätania sa znížili o 20–40 %.

Vo forme 10% sirupu vykazoval dobrú toleranciu u 53 detí a uspokojivú u 3 (periodické bolesti brucha v jednom prípade a kožné alergické prejavy u troch detí). Všetky nežiaduce reakcie zmizli so znížením dávky lieku.

V dôsledku užívania (10% sirupu) u detí s poruchou pozornosti došlo k štatisticky významnému zvýšeniu hlavných ukazovateľov kognitívnych funkcií.

Štúdia vykonaná odborníkmi z Moskovského výskumného ústavu psychiatrie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie preukázala výrazný vplyv na hlavné prejavy psychovegetatívneho syndrómu u detí. Po priebehu aplikácie sa výrazne zmiernili somatovegetatívne prejavy: bolesti hlavy, závraty, labilita krvného tlaku, dysfunkcia tráviaceho traktu, potenie. Výrazne sa znížila aj závažnosť psycho-emocionálnych porúch: emočná labilita, úzkosť, odpor, podráždenosť a poruchy spánku (p Spomedzi nootropík má množstvo výhod pri použití u detí. Početné štúdie preukázali účinnosť lieku na tzv. korekcia hraničných duševných porúch u astenizovaných detí Vzhľadom na prevalenciu tohto problému u detí prípravných skupín materských škôl a školákov, najmä v druhom polroku školského roka, je vhodné vykonávať preventívnu korekciu psychosomatického zdravia a kvality života dieťaťa.Recepcia na preventívne účely rozširuje adaptačné schopnosti dieťaťa normalizáciou somatovegetatívnej, kognitívnej a emocionálnej zložky duševnej činnosti detí.

- liek voľby pri extrapyramídovej hyperkinéze. Neurologické symptómy, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom neuroleptík, sa prejavujú rôznymi extrapyramídovými poruchami. Najväčší záujem je o takzvaný chronický neuroleptický syndróm, ktorý sa vyznačuje rozvojom hyperkinézy na pozadí zvýšeného alebo zníženého svalového tonusu. Terapeutický účinok je zaznamenaný v druhom týždni lieku a spočíva v znížení závažnosti hyperkinézy a ich prevalencie, zatiaľ čo pacienti sa stávajú aktívnejšími, vyrovnanejšími, kontaktnejšími, zlepšuje sa ich celková pohoda, pamäť a pracovná kapacita.

Je účinný ako „krycia“ terapia pri predpisovaní neuroleptických liekov, ako aj u pacientov s potenciálnym rizikom vzniku neuroleptických hyperkinéz. Liečivo je účinné aj pri komplexnej terapii tikov a koktavosti, neurogénnych porúch močenia.

Vplyv na mechanizmy epileptogenézy ho robí obzvlášť cenným v komplexnej terapii epilepsie. predlžuje pôsobenie barbiturátov, zvyšuje účinok antikonvulzív, zabraňuje ich nežiaducim účinkom. Súčasné vymenovanie a antikonvulzíva umožňuje znížiť dávkovanie týchto liekov pri zachovaní stabilného terapeutického účinku. Liečivo je najúčinnejšie pri podávaní pacientom s epilepsiou s cerebrostenickými symptómami. Na pozadí liečby sa aktivita pacientov zvyšuje, agresivita klesá.

Pri prvom stretnutí sa odporúča titrovať dávku na začiatku liečby a na jej konci podľa lichobežníka: postupné zvyšovanie dávky počas 10-20 dní, maximálne užívanie lieku dávku počas 20 dní až 1 mesiaca a potom znižujte dávku počas 10-20 dní až do úplného zrušenia (tabuľka 1).

stôl 1
Schéma použitia Pantogamu u 3-ročného dieťaťa s diagnózou
"oneskorenie reči"

Na stimuláciu duševného vývoja je potrebné predpísať kurz na 2–3 mesiace, na jeden kurz je potrebných 200 tabliet lieku v dávke 0,25. Kurz je možné opakovať 2-3 krát ročne.

V liečebnom režime s "veľkými" nootropikami, ktoré zahŕňajú a, sa súčasné podávanie iných nootropík neodporúča. Je však indikované vymenovanie vaskulárnych činidiel, multivitamínov, antioxidantov.

Preto by sa mal hodnotiť ako vedúci nootropný liek odporúčaný na použitie v detstve. Je vhodné, aby ho užívali lekári rôznych odborností, vr. a pediatri. Dávka a trvanie podávania sa má určiť podľa syndrómov a diagnózy dieťaťa.

Informácie o autoroch:
Lyudmila Mikhailovna Kuzenkova, vedúca oddelenia psychoneurológie, Výskumný ústav pediatrie, Vedecké centrum pre zdravie detí, Ruská akadémia lekárskych vied. cand. med. vedy
Olga Ivanovna Maslova, konzultantka Konzultačného a diagnostického centra Štátnej inštitúcie Vedecké centrum pre zdravie detí Ruskej akadémie lekárskych vied Profesorka Dr. med. vedy

Pantogam je nootropný liek používaný na liečbu a prevenciu väčšiny cievnych a duševných chorôb.

Zlepšuje mikrocirkuláciu v cievach mozgu, zlepšuje tok glukózy do neurónov a jej vstrebávanie. Prispieva k normalizácii metabolických procesov v nervovom tkanive, čím zvyšuje jeho regeneračný potenciál a znižuje následky cerebrálnej ischémie. Aktivuje anabolické procesy v neurónoch, znižuje motorickú dráždivosť, stimuluje fyzickú výkonnosť a duševnú aktivitu organizmu, kombinuje mierne sedatívne účinky s miernym stimulačným účinkom.

Pri chronickom alkoholizme má Pantogam upokojujúci a relaxačný účinok, ktorý výrazne zmierňuje stav pacienta trpiaceho alkoholovou intoxikáciou. Zlepšuje tiež prekrvenie mozgu.

Klinická a farmakologická skupina

Nootropné činidlo, má neurometabolické, neuroprotektívne a neurotrofické vlastnosti.

Podmienky výdaja z lekární

Vydané na lekársky predpis.

Ceny

Koľko stojí Pantogam v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 450 rubľov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Pantogam je dostupný vo forme tabliet, sirupu a kapsúl.

1 injekčná liekovka obsahuje 10 g/100 ml kyseliny hopanténovej - účinnej látky.

Pomocné zložky:

• 15 g - sorbitolu;
• 25,8 g - glycerol;
• 0,1 g - monohydrát kyseliny citrónovej;
• 0,05 g - aspartám;
• 0,1 g - benzoan sodný;
• 0,01 g - potravinárska aróma "Cherry 667";
• do 100 ml - čistená voda.

1 tableta obsahuje 250 mg alebo 500 mg kyseliny hopanténovej - účinnej látky.

Pomocné látky podľa hmotnostného obsahu účinnej látky:

• 3,1 mg alebo 6,2 mg - stearát vápenatý;
• 0,8 mg alebo 1,6 mg - metylcelulóza;
• 9,3 mg alebo 18,6 mg - mastenec;
• 46,8 mg / 93,6 mg - hydroxykarbonát horečnatý.

Farmakologický účinok

Pantogam je liek zo skupiny nootropík. Široké spektrum účinku lieku je spôsobené prítomnosťou neurotransmiteru - kyseliny gama-aminomaslovej v jeho štruktúre. Účinná látka stimuluje anabolické procesy v neurónoch a v kombinácii s miernym sedatívnym účinkom zvyšuje odolnosť mozgu voči rôznym toxickým účinkom, znižuje následky kyslíkového hladovania (hypoxia).

Okrem toho liek vykazuje antikonvulzívnu aktivitu, znižuje motorickú excitabilitu, zlepšuje účinnosť a zlepšuje mozgovú aktivitu. Pri chronickej intoxikácii alkoholom a počas obdobia odvykania od alkoholu aktívne normalizuje metabolické procesy.

Po perorálnom podaní sa účinná látka rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, voľne preniká cez BBB. V najvyššej koncentrácii sa hromadí v pečeni, žalúdku, obličkách a koži. V tele sa nemetabolizuje, vylučuje sa nezmenený prevažne obličkami do 2 dní po požití.

Indikácie na použitie

• neurotické poruchy;
• psycho-emocionálne preťaženie;
• zníženie duševnej a fyzickej výkonnosti;
• kognitívne poruchy v dôsledku organických patológií mozgu;
• schizofrénia, ktorá je sprevádzaná organickou cerebrálnou insuficienciou;
• prevencia a liečba extrapyramídového syndrómu v dôsledku užívania neuroleptík;
• cerebrovaskulárna nedostatočnosť v dôsledku aterosklerotických patológií mozgových ciev;
• formy, ktoré sú sprevádzané znížením reaktivity duševných procesov (s kombinovaným použitím antikonvulzív);
• extrapyramídová hyperkinéza vyvolaná dedičnými ochoreniami nervového systému (myoklonická epilepsia, Parkinsonova choroba atď.);
• poruchy močenia, ktoré sú neurogénnej povahy (inkontinencia moču, polakizúria, enuréza, imperatívne nutkanie).

• perinatálna encefalopatia;
• hyperkinetické poruchy;
• stavy podobné neuróze (tiky, koktanie);
• mentálna retardácia a mentálna retardácia (mentálna retardácia);
• rôzne formy detskej mozgovej obrny.

Kontraindikácie

Zápis lieku Pantogam naznačuje nasledujúce kontraindikácie jeho použitia.

Pre tablety:

• vek pacienta je do 3 rokov;
• obdobie dojčenia;
• obdobie tehotenstva.

Na sirup:

• prvý trimester tehotenstva;
• fenylketonúria, kvôli obsahu aspartámu v zložení sirupu.

• precitlivenosť na kyselinu hopanténovú alebo iné zložky sirupu alebo tabliet;
• akútna patológia obličiek v ťažkej forme.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek Pantogam vo forme tabliet je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia.

Dávkovanie a spôsob aplikácie

Návod na použitie naznačuje, že Pantogam sirup alebo tablety sa majú užívať perorálne 15-30 minút po jedle, vzhľadom na jeho nootropný účinok - ráno a popoludní (do 17 hodín).

Vo forme tabliet sa liek predpisuje dospelým a deťom starším ako 3 roky, u malých detí sa odporúča používať sirup.

Priemerné dávky Pantogamu pre dospelých sú: jednorazové - 0,25-1 g, denne - 1,5-3 g; pre deti: jeden - 0,25-0,5 g, denne - 0,75-3 g.

Trvanie liečby - od 1 do 4 mesiacov, v niektorých prípadoch - 6 mesiacov. Ak je to potrebné, po 3-6 mesiacoch prestávky je predpísaný druhý liečebný cyklus.

1. Tiky u detí: 0,25-0,5 g 3-6 krát denne počas 1 až 4 mesiacov;
2. Dôsledky traumatického poranenia mozgu a neuroinfekcií: 0,25 g 3-4 krát denne;
3. Schizofrénia (ako súčasť komplexnej terapie psychofarmakami): 0,5-3 g denne počas 1-3 mesiacov;
4. A stenické podmienky a zvýšené zaťaženie(na obnovenie výkonu): 0,25-0,5 g 3-krát denne;
5. Epilepsia (v kombinácii s antikonvulzívami): 0,75-1 g denne, liečba môže trvať až 1 rok alebo viac;
6. Extrapyramídový neuroleptický syndróm(súčasne s hlavnou terapiou): až 3 g denne počas niekoľkých mesiacov;
7. Poruchy močenia: dospelí - 0,5-1 g 2-3 krát denne, deti - 0,25-0,5 g denne (0,025-0,05 mg / kg) počas 1-3 mesiacov;
8. Extrapyramídový syndróm v dôsledku užívania neuroleptík: dospelí - 0,5-1 g 3-krát denne, deti - 0,25-0,5 g 3-4-krát denne, liečba sa vykonáva 1-3 mesiace;
9. Extrapyramídová hyperkinéza u pacientov s dedičnými ochoreniami nervového systému (súčasne s hlavnou terapiou): 0,5-3 g denne, dĺžka liečby je až 4 mesiace alebo viac;

Patológie nervového systému u detí: do 1 roka - 0,5-1 g denne, 1-3 roky - 0,5-1,25 g denne, 3-7 rokov - 0,75-1,5 g denne, starší 7 rokov - 1-2 g denne. Liečba vždy začína minimálnou dávkou a postupne v priebehu 7-12 dní sa zvyšuje. Pri maximálnej dávke sa Pantogam používa 15-40 dní, potom sa dávka postupne znižuje počas 7-8 dní, kým sa liek úplne nevysadí. Všeobecný priebeh liečby trvá od 30 do 90 dní, v niektorých prípadoch môže dosiahnuť 6 mesiacov alebo viac.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky:

• Alergické reakcie: konjunktivitída, rinitída, kožné vyrážky (vývoj týchto porúch môže spôsobiť zníženie dávky alebo vysadenie lieku);
• Iné: ospalosť, poruchy spánku, hluk v hlave (poruchy sú zvyčajne krátkodobé a nevyžadujú prerušenie liečby).

Predávkovanie

Pri dlhodobom používaní lieku vo vysokých dávkach sa u pacienta objavia príznaky predávkovania, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi klinickými príznakmi:

1. Ospalosť, letargia;
2. Nevoľnosť, vracanie;
3. Zvýšená podráždenosť, dezorientácia v priestore.

S rozvojom takýchto vedľajších účinkov by sa liečba liekom mala okamžite zastaviť a poradiť sa s lekárom. V prípade náhodného požitia väčšieho množstva tabliet si má pacient čo najskôr vyvolať zvracanie, umyť žalúdok a nechať ho užiť aktívne uhlie. V prípade potreby sa vykonáva symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobej liečbe sa neodporúča kombinované užívanie Pantogamu s inými nootropnými liekmi a liekmi, ktoré stimulujú centrálny nervový systém.

V prvých dňoch liečby, vzhľadom na možný výskyt ospalosti, je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a vozidiel.

lieková interakcia

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

1. Účinok kyseliny hopanténovej sa zvyšuje v kombinácii s glycínom, ksidifonom.
2. Zabraňuje vedľajším účinkom fenobarbitalu, karbamazepínu, antipsychotík (neuroleptík).
3. Predlžuje pôsobenie barbiturátov, zosilňuje účinky antikonvulzív, nootropík a stimulantov CNS, pôsobenie lokálnych anestetík (prokaín).

V tomto lekárskom článku sa môžete zoznámiť s liekom Pantogam. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať sirup alebo tablety, na čo liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje formu uvoľňovania liečiva a jeho zloženie.

V článku môžu lekári a spotrebitelia zanechať iba skutočné recenzie o Pantogam, z ktorých môžete zistiť, či liek pomohol pri liečbe detskej mozgovej obrny a encefalopatií u dospelých a detí (vrátane dojčiat a novorodencov), pre ktoré je tiež predpisovaný . Pokyny uvádzajú analógy Pantogamu, ceny liekov v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.

Pantogam je nootropný a antikonvulzívny liek. Návod na použitie odporúča užívať 250 mg a 500 mg tablety, 200 mg a 300 mg aktívne kapsuly, 10% sirup pre deti a dospelých s neurotickými poruchami, schizofréniou, kognitívnymi poruchami, zníženou duševnou a fyzickou výkonnosťou.

Forma a zloženie uvoľnenia

Pantogam sa vyrába v nasledujúcich dávkových formách:

1. Tablety 250 mg a 500 mg.
2. Kapsuly 200 mg a 300 mg Pantogam Active.
3. Sirup 10%.

Účinnou látkou je vápenatá soľ kyseliny hopanténovej.

farmakologický účinok

Pantogam je nootropný liek. Jeho spektrum účinku je spojené s prítomnosťou kyseliny gama-aminomaslovej (GABA) v jeho štruktúre. Mechanizmus účinku je spôsobený priamym účinkom lieku na komplex GABAB receptor-kanál.

Droga zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii a účinkom toxických látok, stimuluje anabolické procesy v neurónoch, má antikonvulzívny účinok, znižuje motorickú excitabilitu. Pantogam kombinuje mierny sedatívny účinok s miernym stimulačným účinkom.

Aká je účinnosť?

Zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť. Prispieva k normalizácii metabolizmu GABA pri chronickej intoxikácii alkoholom a následným vysadením etanolu (alkoholu). Inhibuje acetylačné reakcie zapojené do mechanizmov inaktivácie novokaínu a sulfónamidov, čím predlžuje ich účinok. Spôsobuje inhibíciu patologicky zvýšeného cystického reflexu a tonusu detruzora.

Pantogam sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Najvyššie koncentrácie sa vytvárajú v pečeni, obličkách, v stene žalúdka, v koži. Preniká cez BBB. Nie je metabolizovaný. Vylučuje sa nezmenený do 48 hodín.67,5% podanej dávky sa vylučuje obličkami, 28,5% - stolicou.

Prečo je liek Pantogam predpísaný?

Indikácie na použitie lieku zahŕňajú:

• cerebrovaskulárna nedostatočnosť v dôsledku aterosklerotických patológií mozgových ciev;
• psycho-emocionálne preťaženie;
• kognitívne poruchy v dôsledku organických patológií mozgu;
• poruchy močenia, ktoré sú neurogénnej povahy (inkontinencia moču, polakizúria, enuréza, nutkanie);
• formy epilepsie, ktoré sú sprevádzané znížením reaktivity duševných procesov (s kombinovaným použitím antikonvulzív);
• zníženie duševnej a fyzickej výkonnosti;
• extrapyramídová hyperkinéza vyvolaná dedičnými ochoreniami nervového systému (myoklonická epilepsia, Parkinsonova choroba atď.);
• schizofrénia, ktorá je sprevádzaná organickou cerebrálnou insuficienciou;
• prevencia a liečba extrapyramídového syndrómu v dôsledku užívania neuroleptík;
• neurotické poruchy.

Prečo Pantogam pomáha deťom? V pediatrii sa sirup častejšie predpisuje na:

• rôzne formy mozgovej obrny;
• hyperkinetické poruchy;
• stavy podobné neuróze (tiky, koktanie);
• perinatálna encefalopatia;
• mentálna retardácia a mentálna retardácia (mentálna retardácia).

Inštrukcie na používanie

Sirup Pantogam

Priebeh liečby je 1-4 mesiace, niekedy až 6 mesiacov. Po 3-6 mesiacoch. je možné opakovať priebeh liečby.

Pre deti s rôznymi patológiami nervového systému sa v závislosti od veku odporúčajú nasledujúce dávky:

• do 1 roka - 5-10 ml (0,5-1 g);
• od 1 roka do 3 rokov - 5-12,5 ml (0,5-1,25 g);
• od 3 do 7 rokov - 7,5-15 ml (0,75-1,5 g);
• staršie ako 7 rokov - 10-20 ml (1-2 g).

Taktika predpisovania lieku zahŕňa zvýšenie dávky na 7-12 dní, užívanie maximálnej dávky na 15-40 dní a postupné znižovanie dávky na 7-8 dní, kým sa Pantogam nezruší. Priebeh liečby je 30-90 dní (pri niektorých ochoreniach až 6 mesiacov alebo viac).

Pilulky

Pantogam sa užíva perorálne 15-30 minút po jedle. Pre dospelých je jedna dávka 0,25-1 g, denne - 1,5-3 g. Pre deti je jedna dávka 0,25-0,5 g, denne - 0,75-3 g Priebeh liečby je 1-4 mesiace, niekedy až do 6 mesiacov. Po 3-6 mesiacoch. môžete opakovať priebeh liečby.

Pri extrapyramídovom neuroleptickom syndróme (v kombinácii s prebiehajúcou terapiou) je dávka až 3 g denne. Liečba sa vykonáva niekoľko mesiacov.

Pri extrapyramídovej hyperkinéze u pacientov s dedičnými ochoreniami nervového systému (v kombinácii s prebiehajúcou liečbou) sa predpisuje od 0,5 g do 3 g denne. Priebeh liečby je až 4 mesiace alebo viac.

S následkami neuroinfekcií a kraniocerebrálnych poranení - 0,25 g 3-4 krát denne.

Na obnovenie pracovnej kapacity pri zvýšenom zaťažení a astenických stavoch sa Pantogam predpisuje 0,25 g 3-krát denne.

Pri epilepsii (v kombinácii s antikonvulzívami) sa liek predpisuje v dávke 0,75 g až 1 g denne. Priebeh liečby je až 1 rok alebo viac.

Pri porušení močenia a extrapyramídového syndrómu

Na liečbu extrapyramídového syndrómu spôsobeného užívaním antipsychotík, dospelí - 0,5-1 g 3-krát denne, deti - 0,25-0,5 g 3-4-krát denne. Priebeh liečby je 1-3 mesiace. S kliešťami, deti - 0,25-0,5 g 3-6 krát denne počas 1-4 mesiacov, dospelí - 1,5-3 g denne počas 1-5 mesiacov.

Pri poruchách močenia u dospelých sa liek predpisuje v dávke 0,5-1 g 2-3 krát denne. Deti - 0,25-0,5 g, denná dávka je 0,025-0,05 g / kg. Priebeh liečby je 1-3 mesiace. Pre deti s rôznymi patológiami nervového systému, v závislosti od veku, sa liek odporúča v dávke 1-3 g.

Taktika predpisovania lieku je postupne zvyšovať dávku počas 7-12 dní, užívať maximálnu dávku počas 15-40 dní a postupne znižovať dávku počas 7-12 dní, kým sa liek úplne nevysadí. Prestávka medzi kurzami Pantogamu je 1-3 mesiace. (rovnako ako každé iné nootropikum).

Berúc do úvahy nootropný účinok lieku, jeho podávanie sa uskutočňuje ráno a popoludní.

Aktívne kapsuly

Vnútri, 15-20 minút po jedle, 2-3 krát denne, najlepšie ráno a popoludní.

Kapsuly 200 mg - 1-4 kapsuly (0,2-0,8 g). Maximálna denná dávka je 12 kapsúl (2,4 g).

Kapsuly 300 mg - 1-3 kapsuly (0,3-0,9 g). Maximálna denná dávka je 8 kapsúl (2,4 g). Priebeh liečby je 1-4 mesiace, niekedy až 6-12 mesiacov. Po 3-6 mesiacoch je možný druhý liečebný cyklus.

Kontraindikácie

Vedľajšie účinky

• hluk v hlave;
• ospalosť;
• rinitída;
• nespavosť;
• kožné vyrážky;
• zápal spojiviek.

Deti, počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný na použitie v 1. trimestri tehotenstva. Experimentálne štúdie ukázali, že Pantogam nemá teratogénne a embryotoxické účinky.

Použitie u detí je možné podľa dávkovacieho režimu.

špeciálne pokyny

Vzhľadom na pravdepodobnosť ospalosti v prvých dňoch liečby je potrebné dávať pozor pri vedení vozidla a vykonávaní potenciálne nebezpečných druhov práce.

Prestávka medzi kurzami liečby Pantogamom, rovnako ako akékoľvek iné nootropné liečivo, by mala byť 1-3 mesiace.

lieková interakcia

V kombinácii s fenobarbitalom, karbamazepínom, antipsychotikami Pantogam zabraňuje vedľajším účinkom týchto liekov. Glycín a ksidifon zvyšujú účinok kyseliny hopanténovej.

Droga predlžuje pôsobenie barbiturátov, zosilňuje účinky antikonvulzív, nootropík a stimulantov CNS, ako aj pôsobenie lokálnych anestetík (prokaín).

Analógy Pantogamu

Podľa štruktúry sa určujú analógy:

1. pantokalcín.
2. Hopantenát vápenatý.
3. Kyselina hopanténová.
4. Vápenatá soľ kyseliny hopanténovej.
5. Gopantam.

Dovolenkové podmienky a cena

Priemerná cena Pantogamu (tablety 250 mg č. 50) v Moskve je 377 rubľov. V Kyjeve si môžete kúpiť lieky za 425 hrivien, v Kazachstane - za 3375 tenge. V Minsku ponúkajú lekárne analóg pantokalcínu (250 mg č. 50) za 17-20 bel. rubľov. Vydáva sa z lekární na lekársky predpis.

Zobrazenia príspevku: 1 974