Hernia ndërvertebrale e shtyllës kurrizore lumbare: simptoma, trajtim dhe parandalim. Hernia ndërvertebrale e mesit - si të trajtohet

Data e publikimit të artikullit: 19.05.2015

Përditësimi i fundit i artikullit: 11/10/2018

Një hernie diskale është një zgjatje patologjike e bërthamës pulposus (pjesa qendrore e diskut ndërvertebral në formë pelte), që rezulton nga një këputje e unazës fibroze që e rrethon atë.

Algoritmi për trajtimin e hernies ndërvertebrale mesit shtylla kurrizore:

eliminimi i sindromës së dhimbjes,

normalizimi i aktivitetit motorik,

duke parandaluar zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes.

Për të arritur këto qëllime përdoren metoda tradicionale konservatore dhe metoda novatore jokirurgjikale të trajtimit.

Metodat konservatore janë:

• barna,
• terapi manuale
• fizioterapi,
• fizioterapi,
• akupunkturë,
• masazh,
• veshur me një korse të butë.

Lexoni më shumë rreth metodave të terapisë dhe aplikimit të tyre - më vonë në artikull.

Efektiviteti i trajtimit të hernies lumbare në shtëpi nuk është vërtetuar, por disa procedura mund të përmirësojnë gjendjen e pacientit.

Nëse terapia konservative nuk sjell rezultatet e dëshiruara, mjeku (vertebrolog ose neurolog) mund t'i ofrojë pacientit një ndërhyrje kirurgjikale moderne minimale invazive ose radikale. Sipas statistikave botërore, nuk ka më shumë se 10% të rasteve të tilla: në 90% të rasteve të mbetura, hernia vertebrale mund të kurohet pa kirurgji.

Hernia e shtyllës kurrizore mund të shërohet pa kirurgji

Terapia mjekësore

NSAIDs dhe qetësuesit janë standardi i artë

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) dhe qetësuesit e dhimbjeve janë standardi i artë në trajtimin mjekësor të hernies së diskut. Ato pengojnë veprimin e enzimës, e cila formohet në fokusin e inflamacionit dhe është përgjegjëse për formimin e një impulsi dhimbjeje.

NSAID-të klasike (jo selektive) reduktojnë ndjeshmërinë mbaresa nervore dhe intensiteti i procesit inflamator, përmirësojnë qarkullimin e gjakut. Për lehtësimin e shpejtë të sindromës së dhimbjes, pacientëve me hernie të shtyllës kurrizore të mesit u përshkruhet ibuprofen, diklofenak, lornoxicam, indometacin, etj.

Gjithashtu, mjekët përdorin gjerësisht meloksikamin selektiv NSAID (Movalis), të cilin pacientët e tolerojnë më mirë se të tjerët.

NSAID-të selektive veprojnë vetëm në vendin e inflamacionit dhe kanë pak ose aspak efekt Efektet anësore tek organet e tjera. Agjentëve jo selektivë u mungojnë këto përparësi.

Kur zgjedh një mjekim, mjeku merr parasysh moshën e pacientit, praninë e patologjive shoqëruese dhe vlerëson rrezikun e zhvillimit të komplikimeve gastrointestinale. Madhësia e një doze të vetme dhe kohëzgjatja e administrimit varet nga intensiteti i sindromës së dhimbjes.

Relaksuesit e muskujve

Relaksuesit e muskujve janë një grup ilaçesh që ulin tonin e muskujve të shtrënguar dhe spazmatik. Në kombinim me NSAID-të, ato kanë një efekt të mirë terapeutik.

Shembuj të barnave në këtë grup: midokalm, diazepam, sirdalud, tizanidine, tetrazepam.

Mjete që përmirësojnë mikroqarkullimin e gjakut dhe limfës

Mjetet që përmirësojnë mikroqarkullimin janë të detyrueshme për përdorim në pacientët me hernie të shtyllës kurrizore lumbare. Ato përmirësojnë qarkullimin e gjakut në zonën e dëmtimit dhe zvogëlojnë ënjtjen.

Mjetet juridike lokale: pomada, xhel, kompresa

Në dhimbje të forta aplikoni pomada anestezike, xhel dhe kompresa me novokainë dhe dimexide.

Një lehtësim i konsiderueshëm nga dëmtimi i segmentit kurrizor sjell bllokimin e novokainës me shtimin e kortikosteroideve.

Terapia manuale

Terapia manuale është një "sistem shërimi" i veçantë i bazuar në punuar me dorë terapist manual. Specialisti vepron në zonat e prekura të trupit, punon me tonin e muskujve në zonën e vertebrës së dëmtuar - dhe kështu eliminon spazmën e muskujve dhe zhvendosjen e rruazave.

Kjo teknikë përshkruhet nëse hernia e shtyllës kurrizore lumbare kombinohet me nënluksimin e rruazave.

Fizioterapia

Ushtrimet terapeutike përshkruhen vetëm pasi të jenë eliminuar simptomat e ngjeshjes së nervit dhe në mungesë të dhimbjes në këmbën e prekur (me hernie lumbare, dhimbja zakonisht përhapet në këmbë).

Për çdo pacient, instruktori i terapisë ushtrimore zhvillon një grup ushtrimesh individuale, duke përfshirë kthesat e lëmuara, animet dhe rrotullimet e bustit.

Kompleksi i mostrës.
Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

Akupunkturë

Akupunktura është metodë shtesë terapi, e cila, në kombinim me metodat e tjera të trajtimit, përshpejton procesin e shërimit.

Kur irritohet biologjikisht pikat aktive spazma e muskujve paravertebral, e cila është shfaqur për shkak të një ndryshimi në pozicionin e diskut të dëmtuar, eliminohet dhe qarkullimi lokal i gjakut rikthehet.

Masoterapia

Masazhi stimulon mikroqarkullimin e gjakut dhe limfës, lehtëson spazmat e muskujve.

Procedura përfshin katër elementë kryesorë: fërkim, trazim, dridhje dhe goditje.

Sot, masazhi i thellë periosteal (ose, me fjalë të tjera, terapia miofasciale) është veçanërisht i kërkuar. Ky është një efekt në pikat dhe zonat e dhimbshme të ndryshuara, gjë që çon në acarim të receptorëve periosteal shumë të ndjeshëm. Me një hernie të shtyllës kurrizore, masazhohet sakrum, rajoni i artikulacionit pubik, ischium dhe ilium.

Me herniet e shtyllës së mesit, hidromasazhi është shumë efektiv (uji furnizohet me avionë shtypje e lartë). Kjo procedurë:

• stimulon sistemin imunitar
• redukton spazmën e muskujve
• eliminon ngecjen e gjakut në enët,
• normalizon qarkullimin e gjakut.

Kur përdorni hidromasazh, funksionet e sistemit musculoskeletal restaurohen shumë më shpejt dhe me efikasitet.

Metodat inovative të trajtimit të hernies ndërvertebrale

Stimulimi i palcës kurrizore (SCS)

Me këtë teknikë përdoret një neurostimulator, i cili prodhon impulse të dobëta elektrike. Pajisja transmeton impulse direkt në mbaresat nervore palca kurrizore nga mikroelektrodat e implantuara në hapësirën epidurale.

Hapësira epidurale ndodhet midis dura mater të palcës kurrizore dhe periosteumit të rruazave.

Neurostimulator dhe elektroda të implantuara në hapësirën epidurale për të stimuluar shtyllën kurrizore

Dekompresimi me lazer perkutan

Kjo është një metodë e butë trajtimi që lejon përdorimin e një mikrolazeri për të arritur një reduktim të hernies ndërvertebrale dhe për të zvogëluar presionin në indet përreth.

Paralelisht, lazeri, i cili vepron në kanalin kurrizor, rikthen fibrat e kolagjenit. ind kërcor dhe shtrëngon çarjet e vogla në sipërfaqen e kërcit artikular.

Kemonuklioliza

Kemonuklioliza është një metodë inovative efektive për trajtimin e hernieve të shtyllës kurrizore lumbare. Kymopapaina, një preparat enzimatik që shpërndan bërthamën pulposus, injektohet në diskun ndërvertebral të dëmtuar. Pas lëngëzimit të bërthamës, ajo thithet, si rezultat i së cilës hernia ndërvertebrale zvogëlohet ndjeshëm.

Një parakusht për këtë procedurë mjaft të thjeshtë dhe me trauma të ulët është siguria e membranës së diskut.

Trajtimi i një hernie të pjesës së poshtme të shpinës në shtëpi

Dy receta:

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

konkluzioni

Nëse keni dhimbje në pjesën e mesit, mos e vononi vizitën te mjeku, duke rënduar zhvillimin e sëmundjes. Një vertebrolog kompetent do t'ju ndihmojë të zbuloni shkakun e shqetësimit tuaj dhe të përshkruani një trajtim efektiv.

Mbani mend: hernia e shtyllës kurrizore lumbare është një sëmundje komplekse, por e trajtueshme që mund të kurohet pa kirurgji, e cila mund të çojë në një sërë komplikimesh.

Pronari dhe përgjegjës për faqen dhe përmbajtjen: Afinogenov Alexey.

Trajtimi i hernisë ndërvertebrale të mesit në shtëpi përfshin 2 metoda kryesore. Në fazën akute, synohet të lehtësojë dhimbjen dhe të ndalojë inflamacionin që ndodh kur unaza fibroze e diskut ndërvertebral shkatërrohet. Pasi procesi inflamator të qetësohet, trajtimi në shtëpi duhet të koordinohet për të parandaluar sulmin e radhës.

Ndihmoni me inflamacionin akut

Nuk është e vështirë të përcaktohet hernia e shtyllës kurrizore. Sëmundja ka një numër simptomash të theksuara të njohura për shumë njerëz. Në një fazë të hershme, ato manifestohen si dhimbje në zonën e prekur. Ndodh pas një ngarkese të rëndë, kur ngrini pesha ose uleni në një pozicion të pakëndshëm për një kohë të gjatë, pas së cilës duhet të ngriheni befas. Dhimbja largohet pas disa minutash dhe mund të rishfaqet në një situatë të ngjashme.

Ndërsa sëmundja përparon, dhimbja e shpinës vazhdon për një kohë të gjatë. Shpesh shoqërohet me shqetësime tërheqëse në gjymtyrë (në këmbë ose krahë, në varësi të lokalizimit të çrregullimit), migrenë dhe marramendje, mpirje të përkohshme të gishtave, duarve ose këmbëve. Ato ndodhin për shkak të shtrëngimit të nervave që dalin nga palca kurrizore. Shkeljet në punën e organeve dhe dhimbjet e detyrojnë një person të konsultohet me një mjek. Pikërisht në këtë moment bëhet diagnoza, por hernia vertebrale tashmë është mjaft e madhe dhe kërkon trajtim. Nëse nuk ka nerva të shtypur, atëherë ajo kryhet me metoda mjekësore.

Trajtimi i hernisë kurrizore në shtëpi bëhet më së miri me këshillën dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku. Ai përshkruan barna për lehtësimin e inflamacionit dhe lehtësimin e dhimbjeve (ibuprofen, Naproxen, etj., pomada diklofenaku). Por ndodh që është e vështirë të kërkosh ndihmë nga një specialist. Për shembull, nëse pacienti është në vend.

Në një rast të tillë, ju mund të lehtësoni në mënyrë të pavarur dhimbjen me këto barna. Me një hernie të shtyllës kurrizore lumbare, duhet të sigurohet pushim dhe pushim në shtrat për disa ditë, ndërsa dhimbjet e forta vazhdojnë. Është e nevojshme të shtrihet pacienti në mënyrë që ai të përjetojë një minimum shqetësimi.

Duhet të dini se është krejtësisht e pamundur të kuroni një hernie vertebrale në shtëpi. Por ka një numër receta popullore Si të lehtësoni dhimbjen me një hernie të shtyllës kurrizore lumbare.

Si të ndihmoni shpejt me një hernie?

Nëse ka një bimë shëruese Kalanchoe në shtëpi, atëherë duhet të hiqni lëkurën nga gjethet dhe t'i lidhni ato në zonën e prekur. Kompresa mund të ngjitet me suva. Zakonisht e vendosin natën në mënyrë që dhimbja të mos e pengojë njeriun të flejë.

Vaji i bredhit ka një efekt të fortë analgjezik. Është e dëshirueshme që ta keni në çantën e ndihmës së parë në vend për ndihmën e parë në situata të tilla. Zona e prekur fshihet me vaj dhe më pas mbështillet me rroba të ngrohta. Falë efektit irritues të ilaçit, ne çlirohemi nga inflamacioni dhe fenomenet e dhimbshme zhduken shpejt.

Shilajit është një substancë natyrale anti-inflamatore. Për të rritur efektin, mund të përzihet me mjaltë blete:

• 4 lugë gjelle. l. mjaltë;
• 5 g mumje;
• 1 st. l. ujë të ngrohtë.

Grini mumjen dhe shpërndajeni në ujë. Shtoni mjaltin dhe përzieni mirë. Fërkoni masën që rezulton në pjesën e poshtme të shpinës. Kryerja e trajtimit të një hernie të shtyllës kurrizore mjetet juridike popullore, fillimisht mund ta fërkoni shpinën me vaj bredhi, e më pas me përzierjen e mamisë dhe mjaltit. Vaji zgjeron enët e gjakut, duke rritur rrjedhjen e gjakut në zonën e prekur dhe substancat biologjikisht aktive nga përzierja terapeutike depërtojnë më lehtë në zonat e inflamuara.

Efekti i fortë irritues i rrikës ju lejon ta përdorni atë për të kuruar një hernie ndërvertebrale në shtëpi:

• kaloni rrënjën e rrikë përmes një mulli mishi;
• përzieni atë me një vëllim të barabartë patate të papërpunuara të copëtuara në të njëjtën mënyrë;
• shtoni mjaltë në masën 1 lugë gjelle. l. për 1 filxhan përzierje, përzieni.

Vendoseni masën në pëlhurë, ngjiteni në zonën e sëmurë të shpinës. Mbështilleni me rroba të ngrohta. Kompresa duhet të mbahet nga 10-15 minuta deri në 1 orë, në varësi të ndjeshmërisë së lëkurës. Nëse është e nevojshme, shtoni më shumë patate herën tjetër.

Receta fshati me sallo

Derri i kafshëve shtëpiake përdoret si një agjent anti-inflamator për trajtimin e hernies ndërvertebrale në shtëpi. Përdoret edhe në formën e tij natyrale, pritet në feta të holla dhe aplikohet në zonën e hernies lumbare dhe në bazë të saj përgatiten pomadat shëruese:

1. Yndyra e shkrirë e derrit ose e kalit (200 g) e përzier me 4-5 lugë gjelle. l. dylli i shkrirë. Ftojeni përzierjen dhe fërkojeni në pjesën e pasme, si një pomadë për një hernie vertebrale.
2. Rrënja e marshmallow mund të blihet në një farmaci ose të përgatitet në mënyrë të pavarur. Merrni sallo dhe dyll blete në përmasat e treguara më sipër dhe shkrini masën në një banjë uji. Shtoni në të 2 lugë gjelle. l. rrënjë marshmallow e grimcuar, ngroheni për 20-25 minuta të tjera. Ftoheni pak, kullojeni me napë për të ndarë copat e rrënjës, shtrydhni. Trajtim alternativ Hernia kurrizore me një ekstrakt të tillë konsiston në fërkimin e pjesës së poshtme të shpinës ose masazh të lehtë me pomadë. Pas procedurës, duhet të izoloni zonën e përflakur.

Pomada me bazë yndyre mund të përgatitet dhe ruhet në frigorifer, por jo më shumë se 2-3 muaj.

Zierje anti-inflamatore dhe analgjezike

Shumë barishte kanë vetitë medicinale kur merret nga goja. Metodat popullore trajtimi i një hernie të shtyllës kurrizore lumbare përfshin jo vetëm përdorimin e agjentëve të jashtëm, por edhe përdorimin e barnave të bazuara në bimë të tilla. Lëvorja e shelgut, aspenit, plepit përmban salicilate të lidhura me aspirinën.

Këto substanca lehtësojnë mirë inflamacionin dhe kanë një efekt analgjezik.

Veti të ngjashme në gjethet dhe sythat e thuprës, barit të yarrow, trumzës, kantarionit, petaleve të lulediellit, kalendulës, koneve të hopit dhe shumë ilaçeve të tjera popullore.

Bimët mund të përdoren si pjesë e një koleksioni nga një hernie e shtyllës kurrizore. Për ta bërë këtë, merrni të njëjtën sasi të materialit bimor tipe te ndryshme dhe të thata të përziera. Për të krijuar çaj shërues, duhet të merrni 1 lugë gjelle. l. koleksion ose barishte në 1 gotë ujë. Hidhni ujë të valë mbi lëndët e para dhe insistoni për 20 minuta. Zierja duhet pirë gjatë ditës, e ndarë në 3-4 doza. Pija mund të ketë një shije të hidhur nëse përmban lëvore shelgu ose aspen. Në këtë rast, mund ta ëmbëlsoni me mjaltë ose sheqer.

Ilaçe të tjera popullore

Nëse shpina dhemb shpesh dhe ka shenja të një hernie, atëherë në vend këshillohet të keni fonde në dorë që mund të ndihmojnë shpejt me sulmin e ardhshëm. Ekstraktet e vajit dhe alkoolit të bimëve mjekësore mund të ruhen për 2-3 vjet pa humbje të cilësisë. Por ju duhet t'i përgatisni ato paraprakisht.

Përdoret vetëm nga jashtë për lehtësimin e inflamacionit dhe dhimbjes. Për ta përgatitur ju nevojiten 300 g rrënjë bimësh dhe 0,5 litra vodka ose dritë hëne. Përziejini përbërësit dhe futeni ekstraktin për 3 javë, duke tundur enën një herë në ditë. Në mënyrë të ngjashme, një tretësirë ​​përgatitet nga arrat e gështenjës së kalit, frutat piper djegës, comfrey dhe barishte St. Mjetet juridike popullore të gatshme përdoren për kompresa dhe fërkime në trajtimin e hernisë vertebrale pa operacion në shtëpi.

Ekstrakti i vajit përgatitet si më poshtë:

• 50 g rrënjë comfrey grimcuar derdh 0,5 l vaj vegjetal;
• vendoseni kavanozin në një vend të ngrohtë ose në diell, lëreni për 1 javë;
• pas kësaj, hiqeni enën në një vend të errët dhe lëreni për 2-3 javë të tjera;
• tendosni dhe përdorni për masazh dhe fërkim në trajtimin e hernies ndërvertebrale të mesit me mjete juridike popullore.

Ekstraktet e vajit bëhen gjithashtu nga gjethet e kantarionit, thuprës ose gjetheve të shkumës (mbushni një kavanoz me lëndë të para të freskëta dhe derdhni vaj perimesh). Këmbëngulni sipas algoritmit të mësipërm.

Ushtrime për shtrirjen dhe formësimin e korsesë së muskujve

Korse muskulare është muskujt që rrethojnë shtyllën kurrizore. Ata mbështesin rruazat në pozicionin e duhur dhe kryejnë një funksion thithës të goditjeve. Nëse disku ndërvertebral është i dëmtuar, ushtrimet gjimnastike për muskujt e shpinës janë të nevojshme si një mjet për trajtimin e një hernie ndërvertebrale, ashtu edhe si parandalim i acarimeve të mëposhtme.

Trajtimi i një hernie ndërvertebrale me mjete juridike popullore duhet të plotësohet me ushtrime për shtrirjen e shtyllës kurrizore. Kjo ju lejon të zvogëloni sindromi i dhimbjes: distanca midis kockave rritet dhe presioni hiqet nga mbaresat nervore. Ushtrimet e forcës zhvillojnë muskujt sipërfaqësorë dhe të thellë të shpinës, duke formuar një korse. Ata që bëjnë punë të palodhur larg qytetit, duhet të dinë të heqin qafe një hernie me stërvitje.

Filloni të ushtroni në vetë-trajtim duhet bërë gradualisht, së pari duke bërë ushtrime shtrirjeje. Nëse dhimbja është arritur të ndalet, atëherë trajtimi në shtëpi mund të fillojë të plotësojë terapinë e ushtrimeve. Është e rëndësishme të mbani mend se ushtrimet kryhen me një ritëm të ngadaltë. As shtrirja e shtyllës kurrizore dhe as lëvizjet e tjera nuk duhet të shkaktojnë dhimbje.

Tërheqja kurrizore

Shtrirja e shtyllës kurrizore me një hernie në shtëpi mund të kryhet në simulatorin Evminov. Mund të zëvendësohet nga një tabelë e gjerë e sheshtë, e përforcuar në një pozicion të prirur. Në skajin e sipërm të saj, duhet të instaloni një parmak, për të cilin zakonisht çojnë këmbët. Pas kësaj, pacienti duhet të shtrihet në dërrasë dhe të përpiqet të relaksojë muskujt e shpinës. Nën ndikimin e gravitetit, distanca midis rruazave rritet.

Nxjerrja në shtëpi në simulatorin Evminov është efektive edhe pa stërvitje. Por ndërsa shëroheni nga një sulm akut, këshillohet që të kryeni lëvizjet e disponueshme mbi të:

1. Shtrihuni në shpinë, drejtohuni në skajin e sipërm të dërrasës. Kapni parmakun me duar dhe shtrini çorapet sa më shumë që të jetë e mundur. Kryeni ushtrimin nga 10-15 sekonda (në periudhën akute të sëmundjes) deri në 30-60 sekonda (kur sindroma e dhimbjes ulet). Përsëriteni 3-5 herë.
2. Nga e njëjta i.p. ngrini këmbët drejt, duke i alternuar 4-8 herë. Nëse nuk ka dhimbje, atëherë ushtrimet për një hernie të shtyllës kurrizore duhet të plotësohen me "gërshërë" ose "biçikletë".
3. Ngrini të dyja këmbët përnjëherë, duke i shkëputur thembrat nga dërrasa jo më shumë se 10 cm Përsëriteni 4-6 herë.
4. Nga ky pozicion, përpiquni të lëvizni pa probleme dhe me kujdes këmbët majtas dhe djathtas, duke i mbajtur ato në ajër. Nëse dhimbjet nuk shfaqen, përsëriteni ushtrimet për një hernie të shtyllës kurrizore 4-8 herë.
5. Shtrihuni në bark, kapuni nga parmaku. Ngrini këmbët për të parandaluar dhimbjen e shpinës. Bëni 4-5 përsëritje.
6. Nga e njëjta i.p. tërhiqeni deri në parmakë 2-3 herë. Ushtrimi është i përshtatshëm për të trajtuar një hernie të shtyllës së kraharorit.

Kur një hernie kurrizore kapërcen papritur, trajtimi pa kirurgji me mjete juridike popullore ndihmon në shtrirjen e shpinës në pjesën e poshtme të shpinës ose në një pjesë tjetër dhe me një varje të thjeshtë në shiritin horizontal. Në këtë rast, ju duhet të kapeni mbi një traversë të ulët dhe të relaksoni këmbët. Shtrirja kryhet brenda 5-10 minutave. Ju duhet të ngriheni ngadalë në këmbë dhe të ulni krahët pa probleme, duke u përpjekur të mos lëndoni veten. Kur një atak akut ka kaluar, varjet mund të plotësohen me ngritjen e këmbëve, përhapjen e tyre në anët, etj. ushtrime.

Ushtrime shtrënguese pa predhë

Nëse nuk ka as një shirit horizontal dhe as një imitues në vend, atëherë çështja se si të trajtoni një hernie vertebrale në shtëpi mund të zgjidhet ndryshe. Ushtrimi më i thjeshtë i shtrirjes është ecja me të katër këmbët. Këshillohet ta kryeni atë me një asistent që do ta mbështesë kur ulet në dysheme ose ngrihet.

Përveç ecjes, është e dobishme edhe gjimnastika e Bubnovsky, e cila përfshin ushtrime me të katër këmbët. Ata shtrijnë mirë shtyllën kurrizore:

1. Duke pranuar i.p. në të katër këmbët, relaksoni muskujt e shpinës. Në këtë rast, koka duhet të ulet, duke u shtrirë rajoni i kraharorit. Nëse shpina dhemb në pjesën e poshtme të shpinës (ka lindur një hernie ndërvertebrale e shtyllës lumbare), atëherë mund ta zhvendosni fokusin në këtë zonë duke thithur thellë me ndihmën e diafragmës (fryni stomakun). Muskujt e shpinës dhe qafës mbeten plotësisht të relaksuar. Vraponi 7-8 herë.
2. Nga e njëjta i.p. në nxjerrje, përkulni shpinën lart, dhe gjatë frymëmarrjes, përkuluni në shtyllën kurrizore. Ritmi duhet të jetë shumë i ngadaltë, pa lëvizje të papritura. Bëni 10-20 përsëritje.
3. Përkulni ngadalë bërrylat ndërsa uleni në dysheme gjoks në frymë. Merrni frymë, dhe në nxjerrjen tjetër, filloni të ngrini në duar, ndërsa ulni legenin. Përsëriteni 5-7 herë.
4. Duke qëndruar në të katër këmbët, shtrihuni përpara, duke drejtuar gjunjët. Mbajeni shpinën drejt. Kthehu te I.P. dhe përsëriteni 5-7 herë.

Ndonjëherë dhimbja është aq e fortë sa është e pamundur të ëndërrosh ndonjë ushtrim. Në këtë rast, ju mund të zgjasni shpinën në një mënyrë tjetër. Mbështetni duart në tavolinë dhe gradualisht ulni pjesën e sipërme të trupit mbi të. Kockat e legenit mbështeten në skajin e tavolinës. Relaksohuni në këtë pozicion dhe më pas kryeni 7-8 frymëmarrje diafragmatike, duke fryrë stomakun. Ngrihuni me kujdes, duke u mbështetur në duart tuaja. Në këtë mënyrë largoni dhimbjet e shpinës me hernie lumbare.

Ushtrime për shpinën

Trajtimi i një hernie vertebrale në shtëpi duhet të plotësohet me ushtrime që forcojnë muskujt.

Pozicioni fiziologjik i secilës rruazë jo vetëm që do të lehtësojë dhimbjen e një sulmi që tashmë ka ndodhur, por gjithashtu do të parandalojë zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes.

Është e vështirë dhe kërkon shumë kohë për të trajtuar një hernie të shtyllës kurrizore pa operacion, por në disa raste kjo është e vetmja rrugëdalje. Dhe edhe pas operacionit, mjekët zakonisht përshkruajnë terapi ushtrimore për pacientët për të forcuar korse muskulore.

Një grup ushtrimesh mund të jetë diçka si kjo:

1. I.p. shtrirë në shpinë, këmbët e shtrira, krahët anash. Kthejeni kokën majtas, ngrini kofshën e majtë pa shkaktuar dhimbje, ktheni këmbët djathtas. Shpina është pak e përdredhur në drejtimin gjatësor. Përsëriteni 6-7 herë në secilën anë.
2. Vendosni këmbët në dysheme, duke përkulur gjunjët. Këmbët përhapen sa më gjerë që të jetë e mundur. Uleni gjurin e djathtë në të majtë, duke u përpjekur të prekni dyshemenë. Kthejeni kokën në të djathtë. Vraponi 6-7 herë në çdo drejtim.
3. Në të njëjtën i.p. lidhni këmbët dhe anojini ato në secilën anë me radhë. Në të njëjtën kohë, kthejeni kokën në drejtim të kundërt. Bëni 6-8 përsëritje.
4. Uluni, shtrëngoni gjunjët me duart tuaja, duke i shtypur në gjoks. Ngadalë rrokulliset prapa në shpinë pa i lëshuar gjunjët. Lëvizni përpara dhe mbrapa 2-3 herë. Prano i.p. dhe përsëriteni 5-6 herë.
5. Shtrihuni në bark, shtrini këmbët dhe shtrijini sa gjerësia e shpatullave dhe mbështetini duart në dysheme nën gjoks me pëllëmbët tuaja. Ngrini legenin dhe shpinën ngadalë në nivelin maksimal të arritshëm, duke harkuar shpinën lart. Drejtoni krahët. Uleni legenin pa prekur dyshemenë, ngrini ngadalë kokën, duke e përkulur sa më shumë që të jetë e mundur. Kur kryeni stërvitjen, nuk mund të duroni dhimbjen. Nëse shfaqet, shtyjeni stërvitjen deri në rikuperim. Nëse nuk ka dhimbje, kryeni 2 herë dhe në fund çoni numrin e përsëritjeve në 10-12.
6. Merrni një pozicion ulur, vendosni duart në dysheme prapa. Përkulni këmbët. Ngrini legenin në pozicion horizontal bust. Përsëriteni 6-8 herë.
7. Shtrirë në shpinë, tërhiqni këmbët deri në gjoks dhe mbështillni krahët rreth tyre. Shtrëngoni muskujt e këmbëve, duke u përpjekur t'i drejtoni ato, por vazhdoni t'i mbani me duar. Ngrini kokën dhe përpiquni të prekni gjunjët. Vraponi 2-4 herë.
8. Ngrihuni në të katër këmbët dhe ecni për 2-3 minuta me një ritëm arbitrar. Relaksoni qafën dhe shtyllën kurrizore sa më shumë që të jetë e mundur.

Duke kryer këto dhe ushtrime të ngjashme për shtrirjen dhe forcimin e muskujve, është e mundur trajtimi i një hernie ndërvertebrale të mesit pa operacion. Ata përshtaten dhe si masë parandaluese në mënyrë që të mos shfaqen simptoma të dhimbshme dhe të mos kërkohet më trajtimi me mjete juridike popullore.

Sa më shpejt të jetë e mundur, duhet të vizitoni mjekun tuaj. Ai do të përcaktojë me saktësi shkallën e zhvillimit të sëmundjes, do të këshillojë se si të merrni ilaçet e nevojshme ose do të plotësojë kompleksin e gjimnastikës me ushtrime terapeutike.

përmbajtja

Një nga sëmundjet më të zakonshme të kohës sonë është hernia e mesit. Patologjia e sistemit muskuloskeletor diagnostikohet tek meshkujt 30-50 vjeç, por zhvillohet periodikisht tek femrat dhe të rinjtë. Sëmundja kërkon diagnoza në kohë dhe terapi, sepse ekziston rreziku i lartë i komplikimeve të rënda. Faza e fundit e patologjisë (sekuestrimi) çon në paralizë dhe atrofi të muskujve të gjymtyrëve. Trajtimi i një hernie në shpinë lumbare përfshin teknika konservative dhe/ose kirurgjikale.

Trajtimi i një hernie të shtyllës kurrizore lumbare

Skema terapeutike përfshin lehtësimin e dhimbjes, eliminimin e spazmave të muskujve vertebralë, isheminë e palcës kurrizore, rrënjët e saj. Përveç kësaj, trajtimi i një hernie lumbare duhet të shoqërohet me formimin e një korse të fortë muskulore, duke balancuar nyjet midis proceseve vertebrale dhe duke hequr subluksacionet e tyre. Për të zgjedhur taktikat e duhura dhe efektive të terapisë, patologjia ndahet në tre faza të zhvillimit.

Me akute faza fillestare sëmundje, janë të përshkruara vetëm metoda konservatore. Midis tyre, marrja e medikamenteve, fizioterapia, masazhi, terapia ushtrimore, veshja e një korseje etj. Periudhat subakute dhe ato të rikuperimit janë më të rrezikshme për shëndetin e njeriut, pasi hernia fillon të rritet. Në këtë rast, kryhet një operacion kirurgjik. Ka disa lloje të tij, të cilat zgjidhen në mënyrë specifike për çdo pacient.

Trajtimi mjekësor i hernies ndërvertebrale të mesit

Për trajtimin e hernies, përdoren një sërë ilaçesh me efekte të ndryshme. Tabletat, kapsulat, pomadat ndihmojnë për të hequr qafe dhimbjen dhe për të rivendosur funksionimin normal të zonës së prekur nga patologjia. Në shumicën e rasteve, ilaçet përshkruhen për lehtësim formë akute sëmundjet. Shpesh përdorni ilaçe të tilla për një hernie të shtyllës kurrizore:

NSAIDs (ilaçe anti-inflamatore jo-steroide). Ato janë të nevojshme për të zvogëluar dhimbjen, për të eliminuar procesin inflamator. Efektiviteti i NSAID-ve bazohet në një ulje të nivelit të histaminës, e cila eliminon edemën dhe ngadalëson zhvillimin e patologjisë. Shpesh përshkruhen Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin, Lornoxicam.

Kur barna josteroidale janë joefektive ose nuk kanë fare dinamikë pozitive, mjeku përshkruan medikamente hormonale (steroide). Ata pastrohen shkëlqyeshëm proces inflamator, duke reduktuar funksionin e makrofagëve dhe leukociteve. Drogat më të famshme në këtë grup: Hydrocortisone, Dexamethasone, Diprospan.

Ndonjëherë përshkruhet trajtimi me diuretikë (diuretikë). Ato janë të nevojshme për të luftuar edemën me një hernie të mesit. Për të mos zhvilluar një çekuilibër të kripës së ujit dhe hipotension, diuretikët përshkruhen rrallë, në kurse të shkurtra. Aplikoni Furosemide, Clopamid, Metolazone, Acid Etakrinik.

Relaksuesit e muskujve japin një rezultat analgjezik, të cilët relaksojnë mirë muskujt, përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe normalizohen të ushqyerit normal indet e prekura. Mjetet juridike efektive: Diazepam, Mydocalm, Sirdalud, Baclofen, Tizanidin.

Ilaqet kundër depresionit triciklik janë të përshkruara për një efekt qetësues, relaksues. Si rregull, pacienti merr Amitriptyline, Melipramine, Anafranil, Novo-Triptin.

Për të përmirësuar ushqimin e indeve të prekura dhe qarkullimin e gjakut, përdorni Pentoxifylline, Vasonite, Agapurin.

Për të rivendosur funksionalitetin dhe strukturën e disqeve midis rruazave lumbare, përdoren kondroprotektorë. Indet e kërcit janë restauruar për shkak të barnave të tilla si Chondroxide, Teraflex, Artra, Structum, Aflutop.

Acidi alfa lipoik ndihmon në rigjenerimin e membranave qelizore sistemi nervor, përmirëson qarkullimin e gjakut.Për shembull, përdoren Berlition, Thiolipon.

Përshkruhen gjithashtu vitamina të grupit B (për të normalizuar përcjelljen nervore, për të rivendosur fibrat nervore të ngjeshur). Shpesh përdoren Neuromultivit, Milgamma, Neurovitan, Neurobion. Kalciumi, vitamina D rrisin proceset metabolike në indet e eshtrave, optimizojnë tkurrjen dhe përcjelljen neuromuskulare.

Masazh

Trajtimi gjithëpërfshirës konservativ përfshin masazh. Është e nevojshme të stimulohet mikroqarkullimi (gjaku, limfat), të eliminohen spazmat e muskujve dhe të forcohet sistemi imunitar. Procedura duhet të kryhet ekskluzivisht nga një specialist i kualifikuar, ndikimi shumë intensiv në zonën e shtyllës kurrizore mund të çojë në pasoja negative. Ka disa lloje trajtim efektiv masazh:

Masazh me ujë (hidromasazh). Me anë të një rryme të fortë uji nënujore, mirëqenia e përgjithshme e pacientit përmirësohet, simptomat e patologjisë eliminohen. Një masazh i tillë konsiderohet më i miri për shtrirjen e shtyllës kurrizore, lehtësimin e presionit nga nervat e shtypura dhe dhimbjet.

Lloji klasik përdoret si preparat para shtrirjes së rruazave ose korrigjimit të problemeve ekzistuese. Zakonisht, procedurë mjekësore përbëhet nga disa faza: fërkim, brumosje, dridhje, goditje. Masazhi ju lejon të lehtësoni dhimbjen dhe tensionin në muskuj, të rivendosni furnizimin normal të gjakut në shpinë dhe inde dhe të lehtësoni ënjtjen nga zona e dëmtuar.

Masazh me kupa (vakum).. Përdoret shpesh sepse efikasitet të lartë dhe komoditet. Procedura kryhet me kavanoza klasike qelqi ose silikoni. Masazhi me vakum rrit në mënyrë aktive rrjedhën limfatike dhe qarkullimin e gjakut.

terapi ushtrimore

Terapeutike Kultura Fizike(terapia e ushtrimeve) është një nga komponentët e rëndësishëm të procesit të trajtimit. Gjimnastika speciale ndihmon në bllokimin e zhvillimit të një hernie lumbare dhe zbutjen gjendjen e përgjithshme. Kur sëmundja është në një fazë të hershme të zhvillimit, atëherë terapia me ushtrime mund ta kurojë atë; në një fazë të avancuar, ushtrimet hiqen mirë. simptoma të pakëndshme. Para se të kryeni ndonjë aktivitet fizik kompleks dhe minimal, duhet të konsultoheni me mjekun.

Ushtrimet për hernien lumbare bëhen më së miri nën mbikëqyrjen e një instruktori. Këshillohet të përdorni një korse të veçantë shkarkimi. Disa ushtrime efektive(bëni 10-15 herë, pa llogaritur të parën):

Ngrihuni në të katër këmbët, drejtoni krahët dhe shpinën. Shkoni nëpër dhomë disa herë pa ndryshuar pozicionin.

Shtrirë në shpinë (në një sipërfaqe të fortë), bëni kthesat e kundërta - busti në të majtë, këmbët në të djathtë ose anasjelltas.

Pozicioni fillestar është i njëjtë, vetëm ju duhet të uleni në një sipërfaqe të butë. Tërhiqni çorapet deri në gjoks kemba e djathte, pastaj u largua.

Uluni në një karrige, këmbët sa gjerësia e shpatullave. Vendosni pëllëmbët në rajonin e mesit, mbajeni shpinën drejt. Ngadalë përkuluni përpara dhe mbrapa, majtas dhe djathtas, ndërsa shtrëngoni muskujt e barkut.

Uluni në thembra me të pasmet, vendosni duart në dysheme përpara jush, pëllëmbët poshtë. Përkulni shtyllën kurrizore në pjesën e mesit lart, duke lëvizur gjymtyrët e sipërme përpara në maksimum.

Fizioterapia

Një tjetër shtesë në terapi konservative janë fizioterapi. Metoda të tilla ndihmojnë në rritjen e nivelit të rigjenerimit të zonave të dëmtuara. Fizioterapia është shumë efektive në kombinim me medikamente, ndihmon në rikuperimin më të shpejtë pas një hernie dhe parandalimin e zhvillimit të komplikimeve. Metodat më të njohura:

Terapia me laser– trajtim me rrezatim të kuq dhe infra të kuq.

Elektroterapia- ndikimi i një rryme të vogël në trup përmes elektrodave.

elektroforezë- futja e barnave përmes mukozave ose lëkurës me anë të një rryme elektrike të drejtpërdrejtë.

trajtimi me valë goditëse– ndikimi në trup i impulseve akustike me frekuencë të ulët.

Magnetoterapia- përdorimi i pajisjeve speciale me frekuencë të rregullueshme të fushës magnetike.

Terapia me parafine- futja e ilaçeve duke përdorur ultratinguj disa centimetra thellë në trup.

Akupunkturë- trajtimi i hernies, duke ndikuar në pikat aktive biologjike.

Operacioni në hernien ndërvertebrale të mesit

Në disa raste, një hernie e shtyllës kurrizore lumbare mund të hiqet vetëm me operacion. Ekzistojnë një numër indikacionesh për ndërhyrje kirurgjikale:

Ngushtimi i kanalit kurrizor.

Metodat e terapisë konservatore janë joefektive, sëmundja përparon, zhvillohet mosfunksionimi i organeve të legenit.

Hernia ngushtoi ndjeshëm kanalin kurrizor.

Shtrydhja e cauda equina (fundi i palcës kurrizore, një tufë nervash, shtrëngimi i të cilave shkakton dhimbje të forta në perineum dhe gjymtyrët e poshtme).

Detyra kryesore Operacion kirurgjikal- Ky është çlirimi i rajonit të mesit nga një hernie. Ekzistojnë disa lloje të trajtimit të tillë:

Rindërtimi me laser. Lazeri avullon strukturat që përmbajnë lagështi.

Endoprostetikë. Heqja e një disku vertebral të dëmtuar, zëvendësimi i tij me një implant.

Diskektomia perkutane- një operacion në të cilin bërthama e tij e shkatërruar hiqet përmes një shpimi të diskut ndërvertebral. Pastaj bërthama zëvendësohet me një substancë të veçantë, e cila duhet të ftohet për të marrë vetitë e dëshiruara.

Mikrodisektomia- heqja e një pjese të vogël të indit kockor vertebral ose diskut ndërvertebral (annulus fibrosus), i cili ndodhet sipër nervit. Kjo është e nevojshme për të ndaluar shtrydhjen e hernies.

Endoskopia. Kirurgu bën tre mikro-prerje pranë shtyllës kurrizore. Një kamerë është futur në njërën prej tyre, e cila transmeton imazhin në monitor. Nëpër prerjet e mbetura, operacioni kryhet me mikroinstrumente. Hiqni vetë hernien dhe mbetjet e saj.

Metodat inovative

Deri më sot përdoren disa metoda inovative kundër hernies ndërvertebrale. Më të famshmit dhe më efektivët prej tyre:

SCS ose stimulimi i palcës kurrizore. Përdorimi i një neurostimuluesi që prodhon impulse të dobëta elektrike. Pajisja vepron në mbaresat nervore të palcës kurrizore përmes mikroelektrodave që implantohen në hapësirën epidurale (midis dura mater dhe periosteumit vertebral).

Laminektomia– dekompresim lazer perkutan. Me anë të një mikrolazeri, një hernie reduktohet dhe presioni në indet ngjitur me të zvogëlohet ndjeshëm. Për më tepër, pajisja rigjeneron fibrat e kolagjenit të indeve të kërcit dhe eliminon çarjet e vogla në kërcin artikular.

Një mënyrë tjetër inovative për trajtimin e hernies është kemonukleoliza. Një medikament enzimatik injektohet në diskun e deformuar, i cili shpërndan bërthamën pulposus (pjesën qendrore të diskut ndërvertebral). Pjesa e lëngshme thithet, duke zvogëluar kështu madhësinë e hernies.

etnoshkenca

Për të rritur efektin e terapisë konservatore dhe për parandalimin e hernies, përdoren receta. mjekësi tradicionale. Para se të përdorni kompresa bimore, pomada, banja, infuzione, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Kohëzgjatja e terapisë përcaktohet nga një specialist. Disa receta efektive:

Së pari ju duhet të fërkoni butësisht zonën e prekur me bredh vaj esencial. Përzieni mjaltin (200 gram) dhe mumje (2 g) të tretur në ujë. Lubrifikoni pjesën e poshtme të shpinës me përzierjen që rezulton, mbështilleni me një batanije ose gjë tjetër të ngrohtë. Kryeni procedurën para gjumit.

Krundet (1 lugë ëmbëlsirë) derdhni ujë të pastruar (400 ml). Ziejeni 40 minuta. Pini një zierje të ngrohtë prej 250 ml tri herë në ditë. Të nesërmen, përgatitni një ilaç të ri të freskët.

Hidhni zarzavate, ijet e trëndafilit në pjesë të barabarta me ujë të valë (200 ml). Këmbëngulni 30-40 minuta. Merrni 120 ml para çdo vakti.

Video

Keni gjetur ndonjë gabim në tekst?
Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do ta rregullojmë atë!

Shpina lumbare është më e zakonshme (80%) në mesin e llojit të popullatës së lokalizimit të hernieve ndërvertebrale. Patologjia shpesh prek njerëzit në moshë pune - 25-50 vjeç. Në shumicën e pacientëve, patogjeneza është pasojë e osteokondrozës së avancuar, si rezultat i së cilës disqet midis rruazave lumbare rrafshohen dhe fryhen. E gjithë kjo shoqërohet me inflamacion, ënjtje, ngjeshje mekanike të rrënjëve nervore dhe palcës kurrizore, gjë që shkakton dhimbje të tmerrshme përgjatë nervave të prekur.

Sëmundja jo vetëm që është mjaft rraskapitëse psikologjikisht, por edhe e bën të pamundur kryerjen normale, ndonjëherë, të detyrave elementare fizike. Kështu, largimi i një personi nga sferat e veprimtarisë sociale, shtëpiake dhe profesionale. Duke pasur parasysh interesin e lartë të pacientëve për shërim, ne kemi përgatitur një material të dobishëm mbi metodat kryesore të trajtimit të hernieve të shtyllës kurrizore lumbare/lumbosakrale dhe çfarë efekti mund të pritet realisht prej tyre. Sipas traditës, së pari do të përditësojmë specifikat dhe fazat e vetë sëmundjes.

Çfarë është një hernie mesit?

Rajoni i mesit përfshin 5 rruaza (L1, L2, L3, L4, L5), midis tyre ka disqe ndërvertebrale. Çdo disk përfaqësohet nga një formacion fibrokartilaginoz, i përbërë nga një unazë fibroze (zë pjesën periferike të vertebrës) dhe një bërthamë pulpoze, e cila ndodhet brenda kësaj unaze. Elementi fijor është fijor IND lidhës, si një tendinë, duke formuar shtresa në formën e unazave. Komponenti pulpoz është një ind kërcor me një konsistencë të ngjashme me xhel, i përbërë nga uji (80%) dhe fibra kolagjeni.

Në përgjithësi, disku i çdo departamenti, jo vetëm i mesit, është kryesisht përgjegjës për funksionet e thithjes së goditjeve, domethënë ai thith dhe zbut ngarkesën në shtyllën kurrizore në kohën e aktivitetit fizik. Ai gjithashtu ruan fleksibilitetin dhe mbështetjen optimale të sistemit kurrizor në çdo nivel.

Një hernie fillon të formohet për shkak të proceseve progresive degjenerative-distrofike në shtyllën kurrizore që kanë prekur ndonjë nga elementët midis dy rruazave ngjitur. Në rastin tonë, midis rruazave lumbare, për shembull, midis trupave të kockave L4 dhe L5, nga rruga, lezionet në këtë nivel përcaktohen më shpesh. Gjithashtu lokalizimi i zakonshëm është L5-S1, megjithatë, këtu dëmtimi i diskut tashmë është deklaruar midis vertebrës së fundit lumbare dhe sakralit të parë.

Një faktor traumatik gjithashtu mund të kontribuojë në zhvillimin e sëmundjes, por baza etiologjike është akoma më shpesh pikërisht patologjia degjenerative-distrofike (osteokondroza). Degjenerimet e diskut formohen në bazë të metabolizmit qelizor të dëmtuar në një zonë të veçantë kurrizore, për shkak të së cilës ajo përjeton një mangësi ushqyese. Si rezultat, rreshtimi ndërvertebral fillon të humbasë lagështinë dhe të bëhet më i hollë, në unazën fibroze formohen çarje. Bërthama pulposus lëviz në defektin e unazës, duke deformuar dhe zgjatur diskun përtej shenjave anatomike. Pastaj ka një këputje të unazës fibroze, përmes së cilës del fragmenti xhelatinoz - më shpesh në kanalin kurrizor. Kjo është një hernie e shtyllës lumbare.

Llojet dhe fazat e hernieve ndërvertebrale në pjesën e poshtme të shpinës

Patogjeneza zakonisht klasifikohet në lloje sipas lokalizimit, natyrës dhe shkallës së zgjatjes. Lokalizimi i fokusit mund të fiksohet gjatë diagnozës në një ose disa nivele njëherësh:

• L1-L2;
• L2-L3;
• L3-L4;
• L4-L5;
• L5-S1.

Siç e përmendëm edhe më herët, numri më i madh i rasteve bie në dy nivelet e fundit (rreth 90%). Këto zona vuajnë më shpesh se të tjerat, pasi ato nuk janë vetëm shumë të lëvizshme, por edhe themeli i shtyllës kurrizore, duke marrë çdo ditë pjesën më të madhe të ngarkesës vertikale.

Formacionet herniale në pjesën e poshtme të shpinës, sipas natyrës së zgjatjes, domethënë në drejtim të deformimit në lidhje me zonat e shtyllës kurrizore, janë të llojeve të mëposhtme:

• përpara- zgjatet përpara trupave vertebralë (të rrallë dhe klinikisht të favorshëm);
• e pasme- të drejtuara në kanalin kurrizor (shpesh dhe një nga më të rrezikshmit, pasi shkaktojnë dhimbje të forta neurologjike dhe mund të shtypin palcën kurrizore);
• anësore- zgjatet anash nga kanali kurrizor, domethënë nga ana - djathtas ose majtas (gjithashtu i pasigurt dhe i përhapur, cenon rrënjët e palcës kurrizore që kalojnë nëpër hapjen e foraminës);
• Hernia e Schmorl- me to, indi kërcor i spikatur shtypet në strukturat sfungjer të rruazës ngjitur, gjë që mund të shkaktojë shkatërrim të trupit të kockës dhe një frakturë kompresive (dëmtimi në rajonin e mesit është i rrallë, dhe nëse konstatohet, atëherë të paktën në zona L2-L3).

Hernia e Schmorl në MRI.

Sëmundja klasifikohet edhe sipas ashpërsisë, përkatësisht fazës klinike të formimit të saj nga faza fillestare deri në atë të fundit.

1. Zgjatja, prolapsi (1 st.)- fillimi i zhvillimit, zhvendosja e diskut është e parëndësishme, zakonisht nga 1 mm në 4 mm. Unaza fibroze është e holluar, shtresat e saj kanë të çara të vogla. Megjithatë, integriteti i pjesës së pasme të unazës është ruajtur, kështu që bërthama që është zhvendosur në periferi është ende brenda kufijve të saj.
2. Nxjerrja (2-3 st.)- një hernie e formuar përfundimisht, si rregull, me dimensione më shumë se 5 mm. Buza fibroze thyhet, bërthama depërton përmes defektit dhe varet si një pikë në hapësirën ndërvertebrale, duke u mbajtur nga ligamenti gjatësor. Në varësi të madhësisë së varjes, e cila mund të arrijë 12-15 mm, nxjerrja në njerez te ndryshëm varion nga mesatarja (5-8 mm) në të rënda (9 mm ose më shumë).
3. Sekuestrimi (4 lugë gjelle)- shkalla kritike, e shoqëruar me fragmentim të elementit të varur të bërthamës. Fragmenti kërcor (sekuestër) i shkëputur nga disku dhe bërthama në veçanti hyn në kanalin kurrizor me migrim të mundshëm përgjatë hapësirave anatomike të sistemit kurrizor. Çdo fazë e nxjerrjes mund t'i paraprijë sekuestrimit, me rrezikun më të lartë ato me masë më të madhe se 8 mm. Faza e sekuestrimit është e mbushur me paralizë dhe reaksione të rënda autoimune, në 80% -90% të rasteve çon në paaftësi.

Një hernie ndërvertebrale në segmentet lumbosakral në çdo fazë mund të shkaktojë dëmtim të kompleksit muskuloskeletor dhe organet e brendshme. Formacionet neurovaskulare që kalojnë nëpër këtë zonë mund të irritohen, të shtypen nga një disk i deformuar edhe në fazën e zgjatjes.

Simptomat dhe dhimbjet e një hernie lumbare

Dhimbjet e para në fazën fillestare të zhvillimit janë kryesisht për shkak të acarimit dhe ngacmimit të receptorëve të dhimbjes, të cilët janë të pajisur me shtresat e jashtme të unazës fibroze. Impulset nga nocireceptorët e unazës transmetohen në palcën kurrizore përgjatë degëve të nervit sinuvertebral, i cili në mënyrë refleksive shkakton spazëm muskulor në pjesën e poshtme të shpinës dhe imobilizimin e seksionit të dëmtuar.

Mekanizmat sanogjenetikë (mbrojtës) në të ardhmen, me përparimin e patologjisë, zëvendësohen me dëmtim të drejtpërdrejtë nga një hernie e rrënjës kurrizore ngjitur dhe nyjës nervore përkatëse. Kjo është, tashmë ka inflamacion, ënjtje, ngjeshje mekanike veçanërisht të nervave kurrizore në pjesën e poshtme të shtyllës kurrizore. Kuadri klinik shkakton radikulopati me sindromë të theksuar dhimbjeje.

Simptomat e sëmundjes mund të shkaktojnë parehati të vazhdueshme, ndonjëherë të padurueshme. Në disa pacientë, shfaqet herë pas here në një manifestim më të tolerueshëm. Shenjat tipike të sëmundjes janë:

• sindromi i dhimbjes në pjesën e poshtme të shpinës në kombinim me dhimbjen në njërën gjymtyrë të poshtme (ndjesitë në këmbë zakonisht janë më të theksuara);
• dhimbje e njëanshme në njërën nga mollaqet dhe këmbën e lidhur me të (në të njëjtën kohë, dhimbja në anën e djathtë dhe të majtë praktikisht nuk ndodh);
• një sindromë e dhimbshme që shfaqet në pjesën e poshtme të shpinës ose në zonën gluteale, më pas përhapet përgjatë nervit të pleksusit sakral në kofshë, këmbë, këmbë;
• parestezi (mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, etj.) në gjymtyrët e poshtme, kofshët, ijët, vithe;
• rritje e parestezisë dhe simptomave të dhimbjes në pozicion vertikal, gjatë aktivitetit fizik, në momentin e uljes;
• ulje e potencialit të lëvizjes në pjesën e poshtme të shpinës, vështirësi në ecje, dobësi në këmbë (sindroma e rënies së këmbës), pamundësi për të ngritur ose lëvizur gishtat e këmbëve;
• shkelje e qëndrimit për shkak të dhimbjes dhe ndjenjës së një bllokimi në shpinë, prandaj pacienti fillon të përkulet fort;
• çrregullime autonome në formën e zbardhjes së lëkurës së pjesës së poshtme të shpinës dhe këmbëve, shfaqjen e njollave të bardha ose të kuqe në këto zona;
• në raste të avancuara - mosmbajtje urinare dhe / ose fekale, humbje e vazhdueshme e ndjeshmërisë së këmbës (paralizë e mundshme).

Shenjat e dhimbjes në fazat e fundit, si rregull, janë të një karakteri të mprehtë djegieje dhe/ose qitjeje me rrezatim në zonat e vendosura poshtë lezionit. Në fazat e hershme, një hernie zakonisht prodhon një topitje jokonsistente dhe dhimbje të dhembshme në bel.

Diagnostikimi i mesit

Për të vendosur një diagnozë përdoren teste neurologjike dhe metoda kërkimore instrumentale. Testimi për statusin neurologjik bëhet nga një neurolog, ortoped ose neurokirurg. Specialisti në ekzaminimin fillestar, bazuar në rezultatet e testeve që përfshijnë vlerësimin e forcës së muskujve dhe reflekseve të tendinit, mund të dyshojë për praninë e një hernie lumbare. Për të konfirmuar diagnozën, pacientit i dërgohet ekzaminimi MSCT ose MRI.

Ndonjëherë CT / MRI paraprihet nga radiografia, e cila ju lejon të identifikoni ndryshimet strukturore në indet e eshtrave dhe ngushtimin e hapësirës ndërvertebrale që janë karakteristike për patologjinë. Por rrezet X nuk vizualizojnë vetë diskun, palcën kurrizore, formacionet neurovaskulare që lidhen me indet e buta. Prandaj, radiografia mund të përdoret vetëm në fazën e parë të ekzaminimit. Ajo do të bëjë të qartë nëse ka anomali strukturore dhe pozicionale në trupat vertebral dhe nëse pacienti duhet të ekzaminohet më tej duke përdorur metoda imazherike më informuese.

Imazhet me rezonancë magnetike kanë vlerën më të madhe klinike në diagnostikim. MRI përcakton në mënyrë cilësore gjendjen e disqeve, si dhe:

• lokalizimi, natyra, madhësia e fryrjes;
• këputje të unazës fibroze;
• shkalla e dislokimit të bërthamës xhelatinoze;
• fakti i ngjeshjes së palcës kurrizore dhe ngjeshja e ganglioneve nervore;
• gjerësia e kanalit kurrizor;
• sekuestro të lirë;
• shkeljet e funksioneve të furnizimit me gjak;
• të gjitha patologjitë shoqëruese në zonën muskuloskeletore të ekzaminuar.

Për pamundësinë për t'iu nënshtruar një MRI, pacientit mund t'i rekomandohet CT me shumë feta - skanim shumëfish i rajonit të mesit me rreze x. Sidoqoftë, CT në çdo formë është inferior ndaj aftësive të MRI në besueshmërinë e diagnozës, në sasinë e informacionit të marrë në foto klinike, i sigurt për shëndetin e pacientit.

E vërteta për trajtimin e hernies së disqeve të mesit

A ndihmojnë medikamentet?

Ndër medikamentet lokale dhe të brendshme të përdorura gjerësisht në praktikën e trajtimit të dhimbjes në nivelin e mesit, njihen këto:

Çdo medikament anestetik që merret nuk mund të përdoret për një kohë të gjatë për shkak të efektit negativ në funksionimin e traktit gastrointestinal, veshkave, mëlçisë, zemrës dhe enëve të gjakut, si dhe në sistemin hematopoietik. Preparatet topike në formë pomadash janë më të buta, por nuk kanë fuqi të mjaftueshme depërtuese për të qetësuar normalisht nervin e përflakur kurrizor.

Të jetosh vetëm me ilaçe, duke shmangur në çdo mënyrë një operacion nëse është e nevojshme, do t'i kushtojë shtrenjtë pacientit. Ky është një qorrsokak, i cili në mënyrë të pashmangshme çon në paaftësi për shkak të hernies progresive, atrofisë së pakthyeshme të indit nervor dhe problemeve shtesë mjekësore në fillim. Nuk mund të thuhet se përdorimi i pakontrolluar i barnave shkakton varësi dhe, në disa raste, mungesë të plotë efekti.

Mjekët shpesh u përshkruajnë pacientëve ilaçe nga një seri kondroprotektorësh. Kondroprotektorët përmirësojnë ushqimin e kërcit të diskut, por përsëri, nëse disku ende nuk është deformuar në mënyrë kritike. Prandaj, agjentët kondroprotektivë janë të përshtatshëm për osteokondrozën e izoluar ose zgjatjet e disqeve L ndërvertebrale, në raste të tjera ato nuk funksionojnë.

Efekti i ushtrimeve gjimnastike

A është e mundur të mbahet nën kontroll një hernie duke përdorur ushtrime speciale për rajonin e mesit? Ushtrimet gjimnastike, në mënyrë që të jenë të dobishme, duhet të rekomandohen nga një specialist rehabilitues me përvojë, i cili mban imazhin tuaj MRI në duar dhe është plotësisht i njohur me të dhënat tuaja fizike dhe gjendjen shëndetësore. Kursi i parë duhet të kryhet nën mbikëqyrjen vigjilente të një mjeku në terapi ushtrimore. Testimi i pavarur i stërvitjeve të mrekullive gjimnastike nga interneti është i mbushur me një rritje dhe / ose zhvendosje të masës herniale në një zonë të rrezikshme me një rritje të deficitit neurologjik.

Efekti i dobishëm i ushtrimeve gjimnastike, të zhvilluara individualisht për çdo pacient, është aktivizimi i qarkullimit të gjakut në zonën e prekur, forcimi dhe shkarkimi i muskujve, drejtimi i rruazave dhe rritja e hapësirës ndërvertebrale. Stërvitjet e rregullta dhe të planifikuara siç duhet ndihmojnë në uljen e shpeshtësisë së rikthimeve dhe përmirësimin e aftësive motorike. Një shtesë e mirë për terapinë e ushtrimeve do të jenë klasat në pishinë nën mbikëqyrjen e një mjeku-instruktori në not dhe gjimnastikë në ujë.

Sidoqoftë, në periudhën akute, është kundërindikuar të angazhoheni derisa shenjat e përkeqësimit të eliminohen me pushim dhe mjekim. Përveç kësaj, ndikimi fizik (në veçanti tërheqja) në pjesën e poshtme të shpinës me hernie të mëdha (> 8 mm), edhe me një qëllim terapeutik, mund të bëjë më shumë dëm sesa mirë. Prandaj, ekspertët theksojnë se pacientë të tillë, para së gjithash, duhet të operojnë një hernie sa më shpejt të jetë e mundur dhe vetëm më pas të angazhohen në restaurimin produktiv të sistemit muskuloskeletor dhe sistemit nervor qendror nëpërmjet ushtrimeve fizioterapike.

Ndikimi i masazhit

Taktikat e masazhit kanë për qëllim përmirësimin e trofizmit të indeve (rritja e rrjedhës së gjakut dhe rrjedhës limfatike, furnizimi i qelizave me ushqim dhe oksigjen), heqja e tensioni i muskujve, parandalimi i atrofisë, reduktimi i presionit në disqet ndërvertebrale. Ndalohet kontaktimi me ta, si në rastin e terapisë ushtrimore, gjatë periudhave akute të sëmundjes. Procedurat e masazhit dhe manualit kryhen në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve nivel të lartë specialist neurologji-ortopedi, pasi hernia është e ndryshme nga hernia.

Çdo refleksologji duhet kryer me shumë kujdes dhe profesionalizëm, pa kërcitje, përdredhje, presion të tepruar në shtyllën kurrizore, në mënyrë që të mos dëmtohet edhe më shumë disku i dobët dhe të mos drejtohet dalja në drejtim të pafavorshëm. Është e padëshirueshme për të njëjtën arsye të përdoren të gjitha llojet e taktikave për të reduktuar hernien, efekti mund të jetë krejtësisht i kundërt.

Ka shumë kundërindikacione për masazhin në këtë fushë: zgjatime vëllimore (3 gradë), sekuestrim, hipertension, sëmundje të veshkave, etj. Teknikat e masazhit, nëse nuk janë kundërindikuar, duhet të konsiderohen ekskluzivisht në kontekstin e procesit bazë të shërimit, dhe jo si i vetmi trajtim. Masazhi, terapia manuale nuk janë një ilaç, ato nuk do të kurojnë një hernie pa ndërhyrje kirurgjikale, por mund të jenë shumë të dobishme për një hernie "të re", vetëm në zhvillim. Masazhi ka një përfitim të paçmuar në restaurimin e shtyllës kurrizore pas një operacioni që tashmë është kryer.

Fizioterapia e mesit

Seancat e fizioterapisë janë një nga elementët përbërës të trajtimit parandalues. Fizioterapia nuk do të çojë në një rikuperim të plotë, nuk është gjithashtu në fuqinë e tyre për të rikthyer shkatërrimin e rreshtimit ndërvertebral fibrokartilaginoz. Por është mjaft e arritshme të ndalohet përparimi i degjenerimeve fibrokartilaginoze dhe kockore në projeksionin e shtyllës kurrizore lumbare duke përdorur fizioterapi. Remisioni arrihet duke reduktuar ënjtjen rreth diskut të prekur, duke rivendosur qarkullimin e mirë të gjakut dhe duke lehtësuar hipertonitetin e muskujve.

Elektro- dhe fonoforeza, magnetoterapia, terapia me impuls, ekografia, terapia me lazer, elektromiostimulimi janë procedura standarde të rekomanduara në një kombinim të caktuar për njerëzit me këtë diagnozë. Sa pacientë kanë ndihmuar në reduktimin ose eliminimin e plotë të simptomave të dhimbshme? Statistikat janë zhgënjyese. Vetëm 50% e njerëzve pas kurseve të plota të fizioterapisë lumbare shënojnë lehtësim të dukshëm dhe të qëndrueshëm.

Në rreth 10% të rasteve, fizioterapia nuk përmirëson ose përkeqëson mirëqenien. Dhe rreth 40% e njerëzve vuajnë një fiasko të plotë nga fizioterapia, duke u ankuar për shfaqjen dhe intensifikimin e dhimbjeve. Puna është se metodat fizioterapeutike bazohen kryesisht në parimet e ngrohjes së thellë të indeve të buta ose stimulimit elektrik neuromuskular. Fiziomanipulime të tilla mund të kontribuojnë jo në eliminimin, por, përkundrazi, në një rritje të edemës në trungun nervor të përflakur, gjë që provokon një rritje të simptomave të dhimbshme.

Komplikimet dhe pasojat e hernies intervertebrale

Herniet lumbare, lumbosakrale të shtyllës kurrizore me trajtim jo të duhur dhe të parakohshëm çojnë në një shkelje të innervimit të organeve të legenit, muskujve të ekstremiteteve të poshtme, një rritje të deficitit neurologjik. Pasoja më e pafavorshme, më e zakonshme në fazën 3-4, është sindroma cauda equina, e cila manifestohet:

• dhimbje radikulare torturuese intensive;
• paraliza periferike ose pareza e këmbëve me një mbizotërim në seksionet distale;
• humbja e të gjitha llojeve të ndjeshmërisë dhe reflekseve në ekstremitetet e poshtme dhe në perineum;
• çrregullime të rënda të funksioneve të sigmoidit dhe rektumit, traktit urinar, mashkull dhe femër sistem riprodhues(mosmbajtje fekale, urinim i pakontrolluar, impotencë, infertilitet etj.).

Nëse zbulohet të paktën një nga shenjat e listuara të dëmtimit të kaudës equina, pacienti ka nevojë për trajtim neurokirurgjik sa më shpejt të jetë e mundur. Asnjë taktikë konservatore nuk do të shpëtojë në këtë rast! Prognoza për restaurimin e inervimit nervor dhe çrregullimeve funksionale do të varet tërësisht nga sa kohë ka kaluar nga fillimi i sindromës para operacionit.

konkluzioni

Është e pamundur të rivendoset integriteti i unazës fibroze dhe të zvogëlohet madhësia e hernisë së formuar me taktika konservative të trajtimit. Simptomatologjia e hernies lumbare është e vështirë të menaxhohet në mënyrë konservative në faza të avancuara, pasi burimi i gjendjes së dhimbshme nuk shkon askund. Në fakt, nuk ka asnjë pacient të vetëm që me një diagnozë kaq të rëndë do të shpëtonte nga një hernie dhe pasojat e saj pa operacion.

Një qasje jo-kirurgjikale mund të justifikohet vetëm në një fazë të hershme, kur deformimi është i parëndësishëm dhe nuk ka çuar ende në një këputje të fibrave të indit lidhës të diskut, dëmtim të mbaresave nervore. Vetëm në formën fillestare është realiste të arrihet falja e qëndrueshme për shkak të vazhdimit terapi komplekse kurse të rregullta gjatë gjithë jetës. Me fjalë të tjera, trajtimi konservativ do të prodhojë një efekt parandalues ​​mbështetës për shkak të stimulimit të qarkullimit të gjakut dhe metabolizmit, i cili do të ngadalësojë proceset e shkatërrimit dhe do të parandalojë kalimin e zgjatjes në nxjerrje.

Në të parafundit dhe fazat përfundimtare metodat konservatore po humbasin rëndësinë e tyre. Pavarësisht se sa do të donin, ata nuk do të jenë në gjendje ta tërheqin hernien, të shpërndajnë sekuestrën dhe të ndreqin unazën e grisur. Në këtë drejtim, të gjitha metodat jokirurgjikale janë të pafuqishme. Në fazat e mëvonshme, maksimumi që mund të ndihmojnë është zvogëlimi i intensitetit të sindromës së dhimbjes. Dhe pastaj, siç tregon përvoja praktike, në raste të izoluara.

konkluzionet

• Terapia konservative nuk mund të jetë një alternativë ndërhyrje kirurgjikale, meqenëse nuk e eliminon hernien, por ka vetëm efekt simptomatik.
• Për të dhënat vëzhgimet klinike, të paktën 40% e pacientëve të trajtuar në mënyrë konservative kanë rezultate të pakënaqshme. Pas 6-12 muajsh operohen për shkak të mosefektivitetit të mjekimit të mëparshëm ose ndërlikimeve të zhvilluara.
• Me një sëmundje të fazës 3 dhe 4, indikohet operacioni (mikrodisektomia, endoskopia). Në fazën 4, për shkak të rrezikut të lartë të dëmtimit të pakthyeshëm të palcës kurrizore dhe tufave nervore nga një sekuester, një operacion për heqjen e sekuesterit dhe korrigjimin e diskut përshkruhet në baza urgjente.
• Nëse një qasje jo-invazive për 1-2 lugë gjelle. patologjia brenda 6 muajve nuk ka qenë e suksesshme në luftimin e dhimbjes ose shënohet përparim në MRI, këshillohet të merret në konsideratë një metodë minimale invazive e heqjes së hernies (endoskopi, nukleoplastikë).

Shfaqja e simptomave të humbjes së ndjeshmërisë është një shenjë e keqe, që parashikon fillimin e paraplegjisë në të ardhmen e afërt. Për të shmangur një rezultat dramatik në formën e paralizës, nga e cila operacioni nuk shpëton, është e rëndësishme t'i nënshtrohet një operacioni neurokirurgjik brenda një afati kohor të kufizuar.

Nëse një pacient zhvillon një hernie të shtyllës kurrizore lumbare, trajtimi duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur. Mungesa e masave të nevojshme terapeutike çon në faktin se pacienti mund të zhvillohet. Cilat janë simptomat kryesore të një hernie lumbare dhe si ta trajtojmë atë në mënyrë efektive?

Simptomat karakteristike të sëmundjes

Hernia ndërvertebrale e shtyllës kurrizore lumbare formohet shumë më shpesh sesa në pjesët e tjera të shtyllës kurrizore. Kjo për faktin se pjesa e poshtme e shpinës është nën ngarkesë të rëndë. Ka 5 rruaza dhe të gjitha janë të ndërlidhura me disqe. Pa to, nuk do të kishte amortizimin normal të rruazave, ato ndihmojnë në shpërndarjen normale të ngarkesës në të gjithë shtyllën kurrizore. Disku përmban një guaskë ose unazë të fortë, dhe brenda saj është një bërthamë e butë.

Kur shkatërrohet anulus fibrosus, formohet një hernie lumbare. Bërthama e lëngshme depërton në kanalin kurrizor. Si rezultat, mbaresat nervore janë të shtrënguara. Në raste të rënda zhvillohet ngjeshja e palcës kurrizore, nëse nuk e ndihmoni personin, atëherë zhvillohet paraliza.

Shenjat e një hernie janë si më poshtë:

Klasifikimi i hernies

ekzistojnë lloje te ndryshme herniet e shtyllës kurrizore, të cilat klasifikohen sipas disa kritereve. Pra, një hernie është parësore nëse zhvillohet në shpinë pas lëndimit. Zakonisht një diagnozë e tillë nuk shkakton vështirësi. Nëse një hernie është një ndërlikim i proceseve degjenerative në shtyllën kurrizore, atëherë ajo do të jetë dytësore.

Ekziston një klasifikim në varësi të pjesës së seksionit të dalë të hernisë përtej vertebrës. Alokoni:

• zgjatje - një hernie jo më shumë se 3 mm;
• prolapsi - një zgjatje deri në 5 mm në madhësi;
• hernia është e zhvilluar (madhësia e saj i kalon 6 mm), me ç'rast griset unaza e diskut, dhe bërthama del jashtë.

Në varësi të drejtimit të rritjes, hernia ndahet në:

• anterior (d.m.th., fryrja drejtohet në anën e përparme), një patologji e tillë nuk shfaq simptoma dhe konsiderohet më e favorshme për pacientin;
• hernie anësore (laterale) - mund të dalë nga trupi vertebral, duke prekur rrënjët nervore të palcës kurrizore;
• hernia e pasme - fryhet direkt në palcën kurrizore, karakterizohet nga manifestimi më pak i favorshëm;
• ose shtrirje vertikale.

Hernia mund të jetë:

• i lirë (lidhja me diskun ndërvertebral është ruajtur);
• endet (ai humb kontaktin me diskun ku ndryshimet patologjike dhe është në gjendje të lëvizë në kanalin e palcës kurrizore);
• duke lëvizur - mund të lëvizë ose të kthehet prapa.

Një hernie lëvizëse është më e rrezikshmja sepse mund të shtypë nervat.

Shenjat e mëposhtme tregojnë se pacienti ka rrënjë nervore të ngjeshur:

• dobësi në rritje në gjymtyrët e poshtme;
• mbajtje urinare ose mosmbajtjeje;
• shkelje e defekimit, ndonjëherë humbje e kontrollit mbi këtë proces;
• mpirje në perineum;
• çrregullimi i ecjes.

Nëse vërehen simptoma të tilla të dëmtimit të shtyllës kurrizore, trajtimi duhet të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur, pa pritur që sëmundja të shkaktojë komplikime të rënda.

Ju duhet të kontaktoni menjëherë një neurokirurg në raste të tilla:

• nëse pacienti humbet kontrollin mbi procesin e urinimit;
• ka një dobësi të mprehtë në ekstremitetet e poshtme;
• një person ndjen se është i paralizuar.

Trajtimi i menjëhershëm kirurgjik është i nevojshëm në zhvillimin e sëmundjes cauda equina.

Rreziku i një zgjatje herniale

Një hernie e shtyllës kurrizore lumbosakral është e rrezikshme për të gjithë. Gratë rrezikojnë të zhvillojnë çrregullime të qarkullimit të gjakut në zonën e legenit. Kjo mund të çojë në probleme gjinekologjike dhe mosfunksionim të fshikëzës.

Herniet e shtyllës kurrizore shkaktojnë tension muskulor. Pra trupi kërkon të ruajë pozicionin e shtyllës kurrizore. Nëse spazma muskulore ndodhin shpesh dhe zgjasin për një kohë të gjatë, atëherë një person mund të zhvillojë skoliozë.

Pasojat e rrezikshme të një hernie ndërvertebrale të shtyllës kurrizore lumbare janë se ajo mund të ngjesh rrënjën nervore. Tek një person, ndjeshmëria e zonës së lëkurës ku ky nerv dërgon impulset e tij zvogëlohet. Shpesh njerëzit që vuajnë nga një hernie ndjejnë një dhimbje shpine. Dhimbja e mprehtë për shkak të ngjeshjes së nervit kurrizor mund të mos ulet për disa ditë. Mund të ketë komplikime të tjera të sëmundjes që lidhen me funksionin motorik të dëmtuar.

Pasojat më të rënda të hernieve ndërvertebrale të pjesës së poshtme të shpinës janë si më poshtë:

• çrregullime të lëvizjes për shkak të dhimbje të mprehta dhe spazma;
• dobësim dhe nganjëherë zhdukje e plotë e kërcitjes së gjurit;
• shkelje e ndjeshmërisë së muskujve, atrofia e tyre;
• paraliza.

Masat diagnostikuese

Për zgjedhjen është e nevojshme diagnoza e hernisë ndërvertebrale të mesit trajtim optimal. Së pari, mjeku mbledh një anamnezë, kryen një ekzaminim fillestar të pacientit. Ai do të jetë i interesuar për simptomat që tregojnë se rrënjët nervore janë të ngjeshura.

Procedurat e mëposhtme janë vendimtare për diagnozën e saktë:

1. MRI ose. Gjatë diagnostikimit, përdoret një fushë magnetike që nuk dëmton një person. Mjeku merr imazhe të detajuara dhe me cilësi të lartë të strukturave të brendshme të trupit. Një MRI përdoret për të përcaktuar vendndodhjen e një hernie. Ky ekzaminim përshkruhet edhe nëse pacienti dyshohet se ka hernie të shtyllës kurrizore sakrale.
2. CT ose CT scan tregon mirë gjendjen e eshtrave. Ky lloj ekzaminimi përdor rreze x.
3. përdoret për të konfirmuar diagnozat e mëparshme.

Sipas nevojës, një personi mund t'i caktohen lloje të tjera diagnostikimi. Gjithçka do të varet nga gjendja e tij shëndetësore dhe simptomat mbizotëruese.

Trajtimi i hernies

Në shumicën e rasteve, një hernie mund të riparohet pa kirurgji. Kjo mund të shpjegohet me faktin se me kalimin e kohës ajo "tkurret". Koha mesatare për një proces të tillë është nga gjashtë muaj në një vit. Ky proces nuk mund të përshpejtohet sepse është i natyrshëm. Në mënyrë tipike, një trajtim i tillë konservativ i një hernie shoqërohet me një sërë masash që lehtësojnë gjendjen e pacientit. Komponentët kryesorë të metodave jo-kirurgjikale të trajtimit të hernies ndërvertebrale të shtyllës kurrizore përfshijnë:

1. terapi. Pacientit i përshkruhen qetësues për të ndihmuar në lehtësimin e dhimbjes. Me dhimbje të forta, rekomandohet përdorimi i barnave narkotike më të forta. Terapia me ilaçe nuk mund të jetë e përhershme.
2. Bllokada e kontrolluar me rreze X. Zbatohet në rastet kur trajtim medikamentoz jo efikase. Nën kontrollin e një aparati me rreze X, një gjilpërë e veçantë përdoret për të injektuar një zgjidhje anestetike direkt në vendin ku është fiksuar rrënja nervore. Kjo procedurë kryhet vetëm nën anestezi lokale. Në gjysmën e rasteve, kjo terapi mund të përshpejtojë procesin e shërimit. Edhe një hernie ndërvertebrale e lënë pas dore e shtyllës kurrizore lumbosakral vazhdon shumë më lehtë falë këtyre.
3. . Përdoret në muajin e parë pas një sulmi për të zvogëluar manifestimet e dhimbjes. Para kryerjes së një trajtimi të tillë, është e nevojshme të bëhet një diagnozë e veçantë për të përjashtuar tumoret malinje.
4. Injeksione në pikat e nxitjes. Duhet pasur kujdes që të mos dëmtohen vertebrat gjatë injeksioneve të tilla.
5. Akupunktura mund të zvogëlojë dhimbjen në shpinë.
6. Ekspozimi me ultratinguj lehtëson shumë gjendjen e pacientit.

Nëse pas 6 javësh terapi dhimbje mbeten mjaftueshëm të theksuara, pacienti mund të ketë nevojë. Është e nevojshme për të parandaluar sëmundjet që lidhen me hernie. "Standardi i arit" trajtim kirurgjik- mikrodisektomia. Kryhet duke përdorur anestezi lokale zgjat jo më shumë se gjysmë ore. Operacioni është minimalisht invaziv: dhimbja zhduket mjaft shpejt dhe periudha postoperative po tkurret.

Nëse pacienti nuk ka indikacione për mikrodisektomi, atëherë mund të kryhet heqja me lazer e hernies. Një terapi e tillë është një alternativë ndaj masave konservatore.

Lehtësim i dhimbjes në shtëpi

Nëse një person zhvillon një hernie të shtyllës kurrizore lumbare, simptomat e saj mund të shfaqen në çdo kohë të ditës. Ndonjëherë dhimbja është aq e fortë sa është e nevojshme të jepen qetësues të fortë.

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide mund të përmirësojnë ndjeshëm gjendjen e një personi që vuan nga një hernie:

• Diklofenak;
• ibuprofen;
• Acetaminophen;
• Naproxen dhe të tjerët.

Regjimi në shtrat ndonjëherë kërkohet për të lehtësuar dhimbjen. Nuk rekomandohet qëndrimi në shtrat për më shumë se 3 ditë. Kjo çon në dobësimin e mëtejshëm të muskujve të shtyllës kurrizore. Ndjenja e dhimbjes në raste të tilla vetëm sa do të intensifikohet.

Në javët e para pas sulmit, nuk mund të bëni ushtrime speciale, dhe aq më tepër të luani sporte, të cilat shoqërohen me një ngarkesë të shtuar në shpinë. Ecja e ngadaltë dhe pa nxitim do të ndihmojë në normalizimin e funksionit motorik dhe përmirësimin e gjendjes së një personi.

Receta popullore

Është e mundur për të trajtuar një sëmundje të tillë në shtëpi duke përdorur metodën e mjekësisë tradicionale. Para se të filloni t'i përdorni ato, duhet të konsultoheni me një mjek.

Në trajtimin e kësaj sëmundjeje ndihmon një përzierje e vajrave të thuprës, kantarionit dhe comfrey. Ka aktivitet anti-edemë, analgjezik, anti-inflamator. Ajo duhet të fërkojë pjesët e prekura të shtyllës kurrizore.

Me një hernie, një kompresë bëhet nga një gjethe Kalanchoe. Është e nevojshme të hiqni filmin prej tij, ta lidhni atë në vendin e lënduar dhe ta rregulloni me një suva.

Tinktura e hudhrës përdoret në formën e kompresave shëruese (përdoret në formën e përzierjes së hudhrës së shtypur dhe alkoolit). Prej tij bëhen kompresa, të cilat vendosen gjatë natës. Efektiviteti edhe më i madh i këtij lloji të trajtimit do të jetë nëse tinktura të tilla alternohen me banja me terpentinë. Rekomandohet të trajtohet në këtë mënyrë për një muaj.

Parandalimi i zhvillimit të hernies

Parandalimi i hernisë ndërvertebrale konsiston në rekomandimet e mëposhtme:

1. Edukimi fizik. Ushtrimet e rregullta fizike forcojnë muskujt e shpinës, mbështesin shtyllën kurrizore në pozicionin e duhur dhe normalizojnë proceset ushqyese të diskut. Performanca ushtrim duhet të bihet dakord me mjekun që merr pjesë. Është e nevojshme të shmangni sforcimet e forta fizike në muajin e parë pas sulmit.
2. Çelësi për parandalimin e hernies është qëndrimi i duhur. Redukton ngarkesën në sistemin muskuloskeletor. Veçanërisht me kujdes është e nevojshme të vëzhgoni qëndrimin e duhur gjatë një qëndrimi të gjatë në një pozicion ulur, kur punoni në kompjuter.
3. Humbja e peshës së tepërt zvogëlon ndjeshëm mundësinë e zhvillimit të një hernie.
4. Pirja e duhanit rrit shumë rrezikun e zhvillimit të një hernie. Prandaj, parandalimi kompetent i një gjendjeje të tillë është i pamundur pa braktisur këtë zakon të keq.
5. Është gjithashtu e nevojshme të përmbahen nga pirja e pijeve alkoolike.

konkluzioni

Hernia diskale lumbare është një sëmundje që nuk mund të injorohet. Nëse shfaqen simptomat e para të dëmtimit të shtyllës kurrizore, duhet të konsultoheni me një mjek. Fillimi në kohë i masave terapeutike ndihmon për të shmangur plotësisht ndërhyrjen kirurgjikale dhe për të rifilluar funksionimin normal të shtyllës kurrizore.