आंख की आयु शरीर रचना - नेत्र कक्ष, ऑकुलोमोटर मांसपेशियां। नेत्र मंडल पूर्वकाल कक्ष कोण की संरचना

दृष्टि की प्रणाली में, प्रत्येक तत्व का एक सख्त उद्देश्य होता है, यहां तक ​​​​कि आंख के कक्ष, इस तथ्य के बावजूद कि वे केवल खाली स्थान हैं, किसी दिए गए आयतन के, दृश्य तंत्र के विश्वसनीय संचालन के लिए बहुत महत्व रखते हैं।

वास्तव में, प्रकृति में कुछ भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं है, और यहां तक ​​​​कि संरचना में गुहाएं और रिक्तियां भी हैं आंतरिक अंगयादृच्छिक निरीक्षण नहीं हैं, बल्कि इसके विपरीत, वैज्ञानिक विचारों की एक उच्च उड़ान है।

नेत्र कैमरे क्या हैं?

- बंद, लेकिन अंतर्गर्भाशयी द्रव से भरी गुहाओं के माध्यम से एक दूसरे के साथ संचार करना। वे दृष्टि के अंगों के ऊतकों के बीच बातचीत प्रदान करते हैं, प्रकाश का संचालन करते हैं, साथ में प्रकाश प्रवाह के अपवर्तन में भाग लेते हैं।

संरचना

दृश्य उपकरण में दो कैमरे होते हैं, जिनमें से एक कैमरे के सामने स्थित होता है नेत्रगोलक, और दूसरा पीछे।

इन विभागों के लिए धन्यवाद, मानव आंख को गतिशीलता सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक तरल पदार्थ प्राप्त होता है, और आंख के ऊतकों को सूजन से बचाने के लिए अतिरिक्त नमी से छुटकारा पाने की क्षमता भी होती है।

पूर्वकाल कक्ष का बाहरी किनारा कॉर्निया की भीतरी दीवार है, इस डिब्बे के पीछे ऊतकों और एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित है।

इस तरह के एक कैप्सूल की गहराई असमान है, खोखला गठन प्यूपिलरी क्षेत्र में अपनी सबसे बड़ी गहराई तक पहुंचता है, और खाली जगह का भंडार किनारों की ओर कम हो जाता है।

पहले कक्ष के पीछे दूसरा रियर कम्पार्टमेंट है, जो इसके सामने के हिस्से में परितारिका से घिरा है, और पीछे से जुड़ा है।

इसकी सीमाओं की पूरी परिधि के साथ, पीछे का कक्ष विशेष ज़िन स्नायुबंधन के साथ छेदा जाता है। ऐसे संयोजी तत्व एक मजबूत बंधन और लेंस कैप्सूल प्रदान करते हैं।

यह ऐसे स्नायुबंधन का संपीड़न और विश्राम है, साथ में सिलिअरी मांसपेशी समूह, जो लेंस के आकार में बदलाव को भड़काता है, जो बदले में एक व्यक्ति को विभिन्न दूरी पर समान रूप से अच्छी तरह से देखने का अवसर देता है।

कार्य

नेत्र कक्ष हमारी दृष्टि प्रणाली में एक बहुत ही महत्वपूर्ण और जिम्मेदार कार्य करते हैं। सिलिअरी बॉडी की प्रक्रियाओं के काम ने पश्च नेत्र कक्ष के स्थान में द्रव का निर्माण किया।

नेत्रगोलक के नाजुक ऊतकों को सूखने से बचाने और कक्षा के स्थान में इसकी मुक्त गति सुनिश्चित करने के लिए यह नमी आवश्यक है।

इसी समय, आंख क्षेत्र में अतिरिक्त तरल पदार्थ के संचय से नेत्रगोलक के कुछ हिस्सों में सूजन हो सकती है और दृश्य तंत्र में एक गंभीर विकार भड़क सकता है।

यहां पूर्वकाल कक्ष बचाव के लिए आता है, जिसके कोने में जल निकासी छेद की एक व्यापक प्रणाली होती है जिसके माध्यम से अतिरिक्त द्रव मुक्त रूप से नेत्रगोलक छोड़ देता है।

इन कैमरों का मुख्य उद्देश्य आंख के सभी ऊतकों की सामान्य स्थिति को बनाए रखना है, और ये कक्ष प्रकाश प्रवाह को रेटिना तक ले जाने और प्रकाश किरणों के अपवर्तन में भी शामिल होते हैं।

लक्षण

आंख के कक्ष पूरे दृश्य तंत्र के काम में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, इसलिए उनकी सामंजस्यपूर्ण बातचीत में उल्लंघन के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

सभी अलार्म संकेतों को सशर्त रूप से जन्मजात और आजीवन अधिग्रहित विकारों की दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

जन्मजात दोष, एक नियम के रूप में, पूर्वकाल कक्ष में कोण में परिवर्तन शामिल हैं, भ्रूण के ऊतकों के अवशेषों द्वारा इस कोण का उल्लंघन जो कि बच्चे के जन्म के समय तक हल नहीं हुआ है, या आईरिस के ऊतकों का अनुचित बन्धन .

नेत्र कक्षों के संचालन में अन्य सभी परिवर्तन आमतौर पर जीवन के दौरान प्राप्त होते हैं और विभिन्न चोटों या बीमारियों के कारण होते हैं, दोनों दृश्य प्रणाली और पूरे जीव के रूप में।

निदान

दृश्य प्रणाली की संरचना की उच्च जटिलता के कारण, इसके कामकाज में कई उल्लंघन बाहरी परीक्षा के दौरान नहीं देखे जा सकते हैं, इसलिए, सही निदान करने के लिए, रोगी को नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला परीक्षणों की एक पूरी श्रृंखला सौंपी जाती है।

नेत्र कक्ष को नुकसान की डिग्री का सही आकलन करने के लिए, संचरित प्रकाश स्थितियों के तहत परीक्षा या सूक्ष्मदर्शी का उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ को आवर्धक लेंस के अतिरिक्त उपयोग के साथ सूक्ष्म परीक्षण के दौरान पूर्वकाल कक्ष के कोण को मापने की आवश्यकता हो सकती है।

इसके अलावा, इस परिप्रेक्ष्य में, ऑप्टिकल और अल्ट्रासोनिक उपकरण सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं, कैमरे की गहराई का अनुमान लगाया जाता है और मापा जाता है। नेत्रगोलक के आंतरिक स्थान से द्रव के बहिर्वाह की डिग्री भी निर्धारित की जाती है।

इलाज

नेत्र कक्षों या उनके संरचनात्मक तत्वों की शिथिलता का उपचार केवल आवश्यक उपकरणों की पूरी श्रृंखला का उपयोग करके एक विशेष क्लिनिक में किया जा सकता है।

मूल रूप से, इस मामले में चिकित्सा का उद्देश्य उन कारणों को रोकना होना चाहिए जो दृश्य तंत्र के काम में उल्लंघन को भड़काते हैं।

नेत्रगोलक क्षेत्र से अतिरिक्त तरल पदार्थ के अनुचित बहिर्वाह के कारण होने वाली एडिमा को राहत देने के लिए विरोधी भड़काऊ चिकित्सा और प्रक्रियाएं दवा के पाठ्यक्रम को पूरक कर सकती हैं।

यह कॉर्निया की पिछली सतह, परितारिका की पूर्वकाल सतह और पूर्वकाल लेंस कैप्सूल के मध्य भाग से घिरा स्थान है। वह स्थान जहाँ कॉर्निया श्वेतपटल में जाता है, और परितारिका सिलिअरी बॉडी में जाती है, पूर्वकाल कक्ष का कोण कहलाता है।

इसकी बाहरी दीवार में आंख की एक जल निकासी (जलीय हास्य के लिए) प्रणाली होती है, जिसमें एक ट्रैब्युलर मेशवर्क, स्क्लेरल वेनस साइनस (श्लेम की नहर) और कलेक्टर नलिकाएं (स्नातक) शामिल होती हैं।

पूर्वकाल कक्ष पुतली के माध्यम से पश्च कक्ष के साथ स्वतंत्र रूप से संचार करता है। इस स्थान पर इसकी सबसे बड़ी गहराई (2.75-3.5 मिमी) है, जो फिर धीरे-धीरे परिधि की ओर घटती जाती है। सच है, कभी-कभी पूर्वकाल कक्ष की गहराई बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, लेंस को हटाने के बाद, या कम हो जाती है, कोरॉइड की टुकड़ी के मामले में।

आंख के कक्षों के स्थान को भरने वाला अंतर्गर्भाशयी द्रव रक्त प्लाज्मा की संरचना के समान है। इसमें पोषक तत्व होते हैं जो अंतःकोशिकीय ऊतकों और चयापचय उत्पादों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक होते हैं, जो तब रक्तप्रवाह में उत्सर्जित होते हैं। सिलिअरी बॉडी की प्रक्रियाओं पर जलीय हास्य का उत्पादन होता है, यह केशिकाओं से रक्त को फ़िल्टर करके होता है। पश्च कक्ष में बनने वाली नमी पूर्वकाल कक्ष में बहती है, फिर अधिक होने के कारण पूर्वकाल कक्ष के कोण से बहती है कम दबावशिरापरक वाहिकाएँ, जिनमें यह अंततः अवशोषित हो जाती है।

नेत्र कक्षों का मुख्य कार्य अंतर्गर्भाशयी ऊतकों के संबंध को बनाए रखना है और रेटिना को प्रकाश के प्रवाहकत्त्व में भाग लेना है, साथ ही कॉर्निया के साथ-साथ प्रकाश किरणों के अपवर्तन में भी भाग लेना है। प्रकाश किरणें अंतर्गर्भाशयी द्रव और कॉर्निया के समान ऑप्टिकल गुणों के कारण अपवर्तित होती हैं, जो एक साथ लेंस के रूप में कार्य करती हैं जो प्रकाश किरणों को एकत्र करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रेटिना पर वस्तुओं की एक स्पष्ट छवि दिखाई देती है।

पूर्वकाल कक्ष के कोण की संरचना

पूर्वकाल कक्ष कोण पूर्वकाल कक्ष का क्षेत्र है, जो श्वेतपटल के लिए कॉर्निया के संक्रमण के क्षेत्र और सिलिअरी बॉडी के परितारिका के अनुरूप है। इस क्षेत्र का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा जल निकासी प्रणाली है, जो रक्तप्रवाह में अंतर्गर्भाशयी द्रव का नियंत्रित बहिर्वाह प्रदान करता है।

नेत्रगोलक की जल निकासी प्रणाली में त्रिकोणीय डायाफ्राम, स्क्लेरल शिरापरक साइनस और कलेक्टर नलिकाएं शामिल हैं। त्रिकोणीय डायाफ्राम झरझरा-स्तरित संरचना वाला एक घना नेटवर्क है, जिसके छिद्र का आकार धीरे-धीरे बाहर की ओर घटता है, जो अंतर्गर्भाशयी नमी के बहिर्वाह को विनियमित करने में मदद करता है।

त्रिकोणीय डायाफ्राम पर, कोई भेद कर सकता है

• uveal
• कॉर्नियोस्क्लेरल, साथ ही
• juxtacanalicular प्लेट।

ट्रैब्युलर मेशवर्क पर काबू पाने के बाद, अंतर्गर्भाशयी द्रव श्लेम की नहर की भट्ठा जैसी संकरी जगह में प्रवेश करता है, जो नेत्रगोलक की परिधि के श्वेतपटल की मोटाई में लिम्बस में स्थित होता है।

ट्रैब्युलर मेशवर्क के बाहर एक अतिरिक्त बहिर्वाह पथ भी है, जिसे यूवोस्क्लेरल कहा जाता है। बहिर्वाह नमी की कुल मात्रा का 15% इसके माध्यम से गुजरता है, जबकि पूर्वकाल कक्ष के कोण से द्रव सिलिअरी बॉडी में प्रवेश करता है, मांसपेशियों के तंतुओं के साथ गुजरता है, फिर सुप्राकोरॉइडल स्पेस में प्रवेश करता है। और केवल यहाँ से यह स्नातकों की नसों के माध्यम से, तुरंत श्वेतपटल के माध्यम से, या श्लेम नहर के माध्यम से बहती है।

स्क्लेरल साइनस के नलिकाएं तीन मुख्य दिशाओं में शिरापरक वाहिकाओं में जलीय हास्य को हटाने के लिए जिम्मेदार हैं: गहरे इंट्रास्क्लेरल वेनस प्लेक्सस में, साथ ही सतही स्क्लेरल शिरापरक प्लेक्सस, एपिस्क्लेरल नसों में, शिराओं के नेटवर्क में सिलिअरी बॉडी।

आंख के पूर्वकाल कक्ष की पैथोलॉजी

जन्मजात विकृति:

• पूर्वकाल कक्ष में कोई कोण नहीं।
• भ्रूण के ऊतकों के अवशेषों द्वारा पूर्वकाल कक्ष में कोण की नाकाबंदी।
• परितारिका का पूर्वकाल लगाव।

एक्वायर्ड पैथोलॉजीज:

• परितारिका, वर्णक, या अन्य की जड़ द्वारा पूर्वकाल कक्ष के कोण की नाकाबंदी।
• छोटा पूर्वकाल कक्ष, परितारिका की बमबारी - तब होता है जब पुतली फ्यूज हो जाती है या वृत्ताकार पुतली सिंटेकिया होती है।
• पूर्वकाल कक्ष में असमान गहराई - लेंस की स्थिति में आघात के बाद के परिवर्तन या ज़िन स्नायुबंधन की कमजोरी के साथ मनाया जाता है।
• कॉर्नियल एंडोथेलियम पर अवक्षेपित होता है।
• गोनियोसिनेचिया - परितारिका और त्रिकोणीय डायाफ्राम के पूर्वकाल कक्ष के कोने में आसंजन।
• पूर्वकाल कक्ष कोण की मंदी - विभाजन, सिलिअरी बॉडी के पूर्वकाल क्षेत्र का टूटना उस रेखा के साथ जो सिलिअरी मांसपेशी के रेडियल और अनुदैर्ध्य तंतुओं को अलग करती है।

नेत्र कक्षों के रोगों के निदान के तरीके

• संचरित प्रकाश में विज़ुअलाइज़ेशन।
• बायोमाइक्रोस्कोपी (माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षा)।
• गोनियोस्कोपी (माइक्रोस्कोप और कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करके पूर्वकाल कक्ष के कोण का अध्ययन)।
• अल्ट्रासोनिक बायोमाइक्रोस्कोपी सहित अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स।
• ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफीआंख के पूर्वकाल खंड के लिए।
• पचिमेट्री (पूर्वकाल कक्ष की गहराई का आकलन)।
• टोनोमेट्री (इंट्राओकुलर दबाव का निर्धारण)।
• उत्पादन का विस्तृत मूल्यांकन, साथ ही अंतर्गर्भाशयी द्रव का बहिर्वाह।

30-07-2012, 12:55

विवरण

आंख का पूर्वकाल कक्षयह कॉर्निया की पिछली सतह, परितारिका की पूर्वकाल सतह और आंशिक रूप से लेंस की पूर्वकाल सतह से घिरे स्थान को कॉल करने के लिए प्रथागत है। इसकी एक निश्चित गहराई होती है और इसे एक पारदर्शी तरल से बनाया जाता है।

पूर्वकाल कक्ष गहराईरोगी की उम्र, आंख के अपवर्तन और आवास की स्थिति पर निर्भर करता है। कक्ष तरल पदार्थ में बहुत कम प्रोटीन सामग्री वाले क्रिस्टलोइड्स का समाधान होता है। इस संबंध में, विस्तृत बायोमाइक्रोस्कोपी के साथ भी कक्ष की नमी लगभग अदृश्य है।

अनुसंधान क्रियाविधि

पूर्वकाल कक्ष की जांच करते समय, आप उपयोग कर सकते हैं विभिन्न बायोमाइक्रोस्कोपी कोण विकल्प. प्रकाश अंतराल जितना संभव हो उतना संकीर्ण और जितना संभव हो उतना उज्ज्वल होना चाहिए। रोशनी के तरीकों के बीच, प्रत्यक्ष फोकल प्रकाश में अनुसंधान को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

पूर्वकाल कक्ष की गहराई का न्याय करना आवश्यक है कम कोण बायोमाइक्रोस्कोपी. माइक्रोस्कोप को मध्य रेखा में सख्ती से स्थित होना चाहिए, इसका ध्यान कॉर्निया की छवि पर केंद्रित है। सूक्ष्मदर्शी के फोकस स्क्रू को आगे की ओर घुमाने पर देखने के क्षेत्र में परितारिका की स्पष्ट छवि प्राप्त होती है। परितारिका से कॉर्निया के अलग होने की डिग्री का अनुमान (माइक्रोस्कोप फोकस स्क्रू के विस्थापन की डिग्री से), एक निश्चित सीमा तक पूर्वकाल कक्ष की गहराई का न्याय कर सकता है। विशेष अतिरिक्त प्रतिष्ठानों (माइक्रोमेट्रिक ड्रम) का उपयोग करके पूर्वकाल कक्ष की गहराई का अधिक सटीक निर्धारण किया जाता है।

चैम्बर नमी की स्थिति का अध्ययन करने के लिएबायोमाइक्रोस्कोपी के एक व्यापक (बड़े) कोण का उपयोग किया जाना चाहिए, जिसके लिए प्रदीपक को एक तरफ ले जाना चाहिए। सूक्ष्मदर्शी बीच में रहता है, शून्य स्थिति। बायोमाइक्रोस्कोपी कोण जितना बड़ा होगा, कॉर्निया और परितारिका के बीच की स्पष्ट दूरी उतनी ही अधिक होगी। लौकिक पक्ष पर प्रकाशक की स्थिति के साथ, पूर्वकाल कक्ष के आंतरिक खंड और। इसके विपरीत, जब प्रबुद्ध को धनुष की ओर ले जाया जाता है - इसके बाहरी खंड।

आंख का पूर्वकाल कक्ष सामान्य है

पूर्वकाल कक्ष बायोमाइक्रोस्कोपी पर एक अंधेरे, वैकल्पिक रूप से खाली जगह के रूप में दिखाई देता है। हालांकि, पूर्वकाल कक्ष की नमी में कुछ आयु समूहों के अध्ययन में देखा जा सकता है शारीरिक समावेशन. बच्चों में, रक्त के आवारा तत्व (ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स) होते हैं, बुजुर्ग रोगियों में - अपक्षयी मूल (वर्णक, एक अलग लेंस कैप्सूल के तत्व) के समावेशन।

सामान्य परिस्थितियों में, पूर्वकाल कक्ष में नमी होती है निरंतर धीमी गति में. यह ध्यान देने योग्य है जब शारीरिक समावेशन के आंदोलन को देखते हुए, और कुछ मामलों में भड़काऊ मूल के तत्व, जो इरिडोसाइक्लाइटिस के दौरान कक्ष नमी में दिखाई देते हैं। मीसमैन चैम्बर तरल पदार्थ के संचलन को बड़े पैमाने पर संवहनी आईरिस की सतह से सटे द्रव परतों के बीच मौजूदा तापमान के अंतर से जोड़ता है और बाहरी वातावरण के संपर्क में रहने वाले अवास्कुलर कॉर्निया के पास स्थित है।

तापमान अंतरालयह कक्ष नमी के उस हिस्से में सबसे अधिक स्पष्ट होता है, जो पलकों के विदर के खिलाफ खुली पलकों के साथ स्थित होता है। मीसमैन के अनुसार, यह 4-7 डिग्री तक पहुंच जाता है, और इस क्षेत्र में अंतर्गर्भाशयी द्रव की गति 1 मिमी और 3 सेकंड है।

कक्ष नमी का प्रवाह है ऊर्ध्वाधर दिशा. पुतली के उद्घाटन के माध्यम से पूर्वकाल कक्ष में प्रवेश करने वाला गर्म अंतर्गर्भाशयी द्रव परितारिका की पूर्वकाल सतह के साथ ऊपर की ओर बढ़ता है। कक्ष कोण के ऊपरी भाग में, यह अपनी दिशा बदलता है और धीरे-धीरे नीचे उतरता है, कॉर्निया की पिछली सतह (चित्र 53) के साथ आगे बढ़ता है।

चावल। 53.अंतर्गर्भाशयी द्रव (योजना) का थर्मल करंट।

इसी समय, अंतर्गर्भाशयी द्रव आंशिक रूप से आस-पास के वातावरण में एवस्कुलर कॉर्निया के माध्यम से गर्मी देता है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव की गति की दर धीमी हो जाती है। पूर्वकाल कक्ष के निचले हिस्सों में, नमी अपनी दिशा बदलती है फिर से, परितारिका के लिए दौड़ना। परितारिका के साथ संपर्क अंतर्गर्भाशयी द्रव के अगले हिस्से को गर्म करता है, जिससे परितारिका ऊपर की ओर बढ़ जाती है, पूर्वकाल कक्ष के ऊपरी कोण की ओर। रोगी के सिर की स्थिति बदलने से कक्ष द्रव के संचलन की प्रकृति प्रभावित नहीं होती है।

एक गर्म नमकीन घोल में कॉर्निया को डुबोने के प्रयोगों में, जिसका तापमान जानवर की आंख के आंतरिक भागों के तापमान तक पहुंचता है, यह प्राप्त हुआ अंतर्गर्भाशयी द्रव प्रवाह का धीमा होना और पूर्ण समाप्ति. चैम्बर नमी की लंबी अवधि की बायोमाइक्रोस्कोपी के दौरान कुछ ऐसा ही देखा जा सकता है। उज्ज्वल फोकल प्रकाश आमतौर पर कॉर्निया की सतह के साथ नीचे जाने वाले कुछ द्रव को गर्म करता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी गति धीमी हो जाती है, और कभी-कभी द्रव ऊपर उठने लगता है, जैसा कि इसमें निलंबित कणों को देखकर आंका जा सकता है।

चैंबर नमी प्रवाह दरन केवल तापमान के अंतर पर निर्भर करता है। अंतर्गर्भाशयी द्रव की चिपचिपाहट की डिग्री निस्संदेह भूमिका निभाती है। तो, प्रोटीन की सामग्री और कक्ष की नमी में वृद्धि के साथ, इसकी चिपचिपाहट बढ़ जाती है, जिससे तरल की गति धीमी हो जाती है। मीसमैन के अनुसार, पूर्वकाल कक्ष द्रव में 2% प्रोटीन की उपस्थिति में, इसका प्रवाह पूरी तरह से बंद हो जाता है। प्रोटीन अंशों की सांद्रता में कमी के बाद, कक्ष द्रव का सामान्य संचलन बहाल हो जाता है।

चैम्बर की नमी को ठंडा करनाकॉर्निया की पिछली सतह के साथ बहना, और इसके परिणामस्वरूप इसकी धारा की गति धीमी हो जाती है, जिससे नमी में निलंबित सेलुलर तत्वों के कॉर्निया पर जमाव की स्थिति पैदा हो जाती है और पूर्वकाल कक्ष की दीवारों के साथ कई हलचलें होती हैं यह। तो कॉर्निया की पिछली सतह पर शारीरिक जमाव होते हैं। वे अपने निचले वर्गों में कड़ाई से एक ऊर्ध्वाधर रेखा के साथ स्थित होते हैं, निचले पुतली के किनारे के स्तर तक पहुंचते हैं। ये जमाव अक्सर बच्चों से लेकर युवा पुरुषों में देखे जाते हैं और कहलाते हैं एर्लिच-तुर्क ड्रिप लाइन. यह माना जाता है कि ये जमा रक्त के भटकने वाले तत्वों से ज्यादा कुछ नहीं हैं।

प्रेषित प्रकाश में पालन न करने पर, वे पारभासी तत्वों की तरह दिखते हैं, जिनकी संख्या 10 से 30 (चित्र 54) में भिन्न होती है।

चावल। 54.एर्लिच-तुर्क रेखा।

जब प्रत्यक्ष फोकल प्रकाश में देखा जाता है, तो जमाव सफेद डॉट्स के रूप में दिखाई देते हैं और कम पारदर्शी दिखाई देते हैं।

चैम्बर नमी में भड़काऊ परिवर्तन के साथ विभेदक निदान करते समय कॉर्निया की पिछली सतह पर इन शारीरिक जमावों को याद किया जाना चाहिए। साथ ही इस बात का भी ध्यान रखना चाहिए शारीरिक जमाओं का एक कड़ाई से परिभाषित स्थानीयकरण है, कॉर्निया के निचले हिस्सों में मिडलाइन के साथ स्थित है, और वे स्थिर नहीं हैं (अवलोकन पर गायब हो जाते हैं)। उनके स्थान के क्षेत्र में कॉर्निया के पीछे की सतह का एंडोथेलियम नहीं बदला गया है। पैथोलॉजिकल प्रकृति के डिपॉजिट कॉर्निया के एक बहुत बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं, जो न केवल मध्य रेखा के साथ स्थित होता है, बल्कि इसकी परिधि में भी होता है, वे बहुत अधिक स्थिर और स्थिर होते हैं। असामान्य जमाव के आसपास कॉर्नियल एंडोथेलियम आमतौर पर सूजा हुआ होता है।

बुजुर्ग रोगियों में, कॉर्निया की पिछली सतह पर देखा जा सकता है परितारिका के पीछे की सतह से यहाँ आने वाला वर्णक, साथ ही एक अलग लेंस कैप्सूल के तत्व। इन जमाओं को आमतौर पर विभिन्न प्रकार के स्थानीयकरण की विशेषता होती है।

पूर्वकाल कक्ष में पैथोलॉजिकल परिवर्तन

पूर्वकाल कक्ष की पैथोलॉजिकल स्थितिइसकी गहराई में परिवर्तन, सूजन या आघात से जुड़ी इसकी नमी में पैथोलॉजिकल समावेशन की उपस्थिति, साथ ही आंख के भ्रूण के जहाजों के अधूरे रिवर्स विकास के तत्वों की उपस्थिति में व्यक्त किया गया है (आईरिस की बायोमाइक्रोस्कोपी देखें)।

पूर्वकाल कक्ष की गहराई का न्याय करने की मुख्य विधि है प्रत्यक्ष फोकल प्रकाश में परीक्षा. एंटीग्लूकोमेटस सर्जरी और मोतियाबिंद निष्कर्षण सर्जरी के बाद पूर्वकाल कक्ष की अनुपस्थिति या धीमी गति से ठीक होने में इसका बहुत महत्व है।

बायोमाइक्रोस्कोपिक परीक्षाआश्वस्त करता है कि पूर्वकाल कक्ष की पूर्ण अनुपस्थिति अत्यंत दुर्लभ है, मुख्य रूप से पुराने अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के साथ, कॉर्निया की पिछली सतह के परितारिका और लेंस की पूर्वकाल सतह के तंग आसंजन की विशेषता है। साथ ही, यह अक्सर देखा जाता है माध्यमिक ग्लूकोमा. अधिक बार, पूर्वकाल कक्ष की अनुपस्थिति केवल स्पष्ट होती है। आमतौर पर, कॉर्निया का एक अच्छा ऑप्टिकल सेक्शन प्राप्त करने के बाद, यह सुनिश्चित किया जा सकता है कि कॉर्निया और लेंस के कट के बीच की पुतली के क्षेत्र में चेंबर की नमी से भरे गहरे रंग की एक पतली केशिका भट्ठा हो। इस अंतर की चौड़ाई में वृद्धि, साथ ही लैकुने के ऊपर अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ की पतली परतों और परितारिका के रोने की उपस्थिति, आमतौर पर संकेत देती है कि पूर्वकाल कक्ष की बहाली शुरू हो गई है।

पूर्वकाल कक्ष की गहराई और इसकी वसूली की गतिशीलता की एक सही समझ एंटीग्लौकोमेटस सर्जरी के फिस्टुलाइजिंग की ऐसी जटिलता में एक बड़ी भूमिका निभाती है कोरॉइड टुकड़ी. जैसा कि जाना जाता है, इस जटिलता के साथ, कोरॉयडल डिटेचमेंट के किनारे एक छोटा पूर्वकाल कक्ष मनाया जाता है। समय पर बायोमाइक्रोस्कोपिक परीक्षा, पूर्वकाल कक्ष की गहराई का विश्लेषण कोरॉइड की टुकड़ी (अन्य मौजूदा लक्षणों को ध्यान में रखते हुए) का निदान करने में मदद करता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि रोगी के पास धुंधला लेंस है, जिससे नेत्रगोलक असंभव हो जाता है। डायनेमिक्स में पूर्वकाल कक्ष की गहराई का अवलोकन डॉक्टर को एक्सफ़ोलीएटेड कोरॉइड के फिट होने के संबंध में सही ढंग से उन्मुख करता है, जो उपचार पद्धति को चुनने में बहुत महत्वपूर्ण है। लंबा पूर्वकाल कक्ष की विफलताआमतौर पर शल्यचिकित्सा से कोरॉइड की टुकड़ी को खत्म करने की आवश्यकता होती है।

नेत्रगोलक की चोट के साथ पूर्वकाल कक्ष की गहरी या असमान गहराई लेंस में बदलाव का संकेत देता है(उदात्तीकरण या अव्यवस्था)।

पूर्वकाल कक्ष परीक्षा इरिडोसाइक्लाइटिस के साथभड़काऊ मूल के बायोमाइक्रोस्कोपिक परिवर्तनों को प्रकट करता है। इसमें प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा की उपस्थिति के परिणामस्वरूप पूर्वकाल कक्ष की नमी अधिक ध्यान देने योग्य, अफीम हो जाती है। उपरोक्त होता है टिंडल घटना, जिसके अध्ययन के लिए यह अनुशंसा की जाती है कि डायफ्राम के एक बहुत ही संकीर्ण रोशनी वाले भट्ठा या एक गोल छिद्र का उपयोग किया जाए। व्यापक रूप से अशांत कक्ष नमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फाइब्रिन फिलामेंट्स और सेलुलर समावेशन, अवक्षेप के तत्व अक्सर दिखाई देते हैं। बाद की घटना सिलिअरी बॉडी की सूजन से जुड़ी होती है, जैसा कि इन समावेशन (ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, सिलिअरी एपिथेलियल सेल्स, पिगमेंट। फाइब्रिन) की हिस्टोलॉजिकल संरचना से पता चलता है।

भट्ठा दीपक के साथ एक गतिशील अध्ययन में, यह देखा जा सकता है कि कक्ष की नमी में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि के साथ, अर्थात्, जैसे ही नमी अधिक विशिष्ट हो जाती है, सेलुलर तत्वों और उसमें निलंबित फाइब्रिन की गति कम हो जाती है। विशेष रूप से कक्ष के निचले हिस्सों में द्रव प्रवाह धीमा हो जाता है, उस स्थान पर जहां द्रव अपनी दिशा बदलता है, कॉर्निया से परितारिका की ओर भागता है। भँवर आमतौर पर यहाँ होते हैं और यहाँ तक कि कक्ष की नमी का प्रवाह भी रुक जाता है। यह कॉर्निया की पिछली सतह पर जमाव की स्थिति पैदा करता है सेल अवक्षेपण अवक्षेपित करता है.

अवक्षेपों का पसंदीदा स्थानीयकरणकॉर्निया के निचले हिस्सों में न केवल अंतर्गर्भाशयी द्रव के थर्मल प्रवाह से जुड़ा होता है। अवक्षेप का वजन (भारीपन) स्वयं अवक्षेपित हो जाता है और कॉर्नियल एंडोथेलियम की स्थिति निस्संदेह इस प्रक्रिया में एक भूमिका निभाती है।

अवक्षेपों का विभिन्न प्रकार का स्थानीयकरण संभव है, लेकिन अधिक बार वे स्थित होते हैं त्रिभुज के रूप में कॉर्निया के निचले तीसरे भाग मेंचौड़े आधार का सामना करना पड़ रहा है। बड़े अवक्षेप आमतौर पर त्रिभुज के आधार पर पाए जाते हैं, जबकि छोटे अवक्षेप इसके शीर्ष के पास होते हैं। कुछ मामलों में, जमा को एक ऊर्ध्वाधर रेखा में व्यवस्थित किया जाता है, जिससे एक धुरी का आकार बनता है। बहुत कम बार अवक्षेपों का एक अव्यवस्थित, असामान्य स्थानीयकरण होता है (केंद्र में, कॉर्निया की परिधि पर, इसके पैरासेंट्रल वर्गों में), जो आमतौर पर कॉर्निया के घाव की प्रकृति से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, फोकल केराटाइटिस के साथऔर साथ में इरिडोसाइक्लाइटिस, अवक्षेप कॉर्निया के घाव के स्थान के अनुसार केंद्रित होते हैं। गंभीर इरिडोसाइक्लाइटिस के मामलों में, कॉर्निया की पूरी पश्च सतह पर अवक्षेप का प्रसार वितरण देखा जाता है।

अवक्षेपों के स्थानीयकरण का अंदाजा आचरण द्वारा प्राप्त किया जा सकता है प्रेषित प्रकाश अनुसंधान. इस मामले में, विभिन्न आकारों और आकृतियों के गहरे रंग के जमाव के रूप में अवक्षेप का पता लगाया जाता है। बड़े, डिस्क के आकार के अवक्षेप होते हैं जिनकी स्पष्ट सीमाएँ होती हैं और अक्सर पूर्वकाल कक्ष में फैल जाती हैं। पारंपरिक अनुसंधान विधियों द्वारा भी इन अवक्षेपों का आसानी से पता लगाया जाता है। संकेतित लोगों के अलावा, छोटे, विराम चिह्न, धूल भरे या असंरचित अवक्षेप हैं।

अवक्षेपों की अधिक विस्तृत परीक्षा और उनके वास्तविक रंग का पता लगाने के लिए, प्रत्यक्ष फोकल प्रकाश में अध्ययन करना आवश्यक है। थोड़ा चौड़ा रोशन भट्ठा के साथ. ज्यादातर मामलों में, अवक्षेप की विशेषता सफेद-पीले या भूरे रंग की होती है, कभी-कभी भूरे रंग की टिंट के साथ। कुछ लेखक (कोएरे, 1920) एक निश्चित प्रकार और अवक्षेप के आकार को इरिडोसाइक्लाइटिस के कुछ रूपों के लिए पैथोग्नोमोनिक मानते हैं। इस राय को पूरी तरह से साझा किए बिना, हम कह सकते हैं कि अवक्षेप के आकार, आकार और रंग का अध्ययन अन्य बातों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। नैदानिक ​​लक्षणऔर रोगी की सामान्य परीक्षा का डेटा विशिष्ट या गैर-विशिष्ट सूजन की श्रेणी में इरिडोसाइक्लाइटिस को विशेषता देने में मदद करता है, साथ ही साथ प्रक्रिया की अवधि का एक निश्चित सीमा तक आकलन करने के लिए, इस सवाल का जवाब देने के लिए कि क्या इरिडोसाइक्लाइटिस है एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम का चरण या इसके विपरीत विकास की अवधि शुरू हो गई है।

संवहनी पथ की पुरानी ग्रैनुलोमेटस सूजन (तपेदिक, सिफिलिटिक मूल के इरिडोसाइक्लाइटिस) आमतौर पर उपस्थिति की विशेषता होती है बड़े सफेद-पीले, स्पष्ट सीमाओं के साथ निर्मित अवक्षेप, विलय के लिए प्रवण (चित्र। 55.1)।

चित्र। 65.कॉर्निया की पिछली सतह पर अवक्षेपित होता है। 1 - सजाया गया; 2 - विकृत; 3 - लेंस.

इस तरह के जमा, उनके विशिष्ट रूप और रंग के कारण, "वसायुक्त" या "वसामय" अवक्षेप कहलाते हैं। वे अस्तित्व की अवधि में भिन्न होते हैं और उनके बाद अक्सर कॉर्निया का बादल बना रहता है। ए.वाई.समोइलोव (1930) के अनुसार, ट्यूबरकुलस इरिडोसाइक्लाइटिस में, ऐसे अवक्षेप कॉर्नियल ऊतक पर एक विशिष्ट संक्रमण के वाहक होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अवक्षेप के आसपास पैरेन्काइमल ट्यूबरकुलस केराटाइटिस विकसित हो सकता है।

निरर्थक इरिडोसाइक्लाइटिस का एक बड़ा समूह बहुत कोमल, विकृत, की उपस्थिति की विशेषता है। धूल भरा अवक्षेप(चित्र 55.2) एक अस्थिर प्रकृति का। कभी-कभी उन्हें कॉर्निया के एडेमेटस एंडोथेलियम की एक प्रकार की धूल के रूप में भी पाया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अवक्षेप केवल अपने निहित अजीबोगरीब रूप को प्राप्त करते हैं के रूप में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपरितारिकाशोथ. रोग के पहले दिनों में बायोमाइक्रोस्कोपिक अध्ययन के दौरान अवक्षेप के रूप और स्थान में कोई नियमितता नहीं देखी जा सकती है।

इरिडोसाइक्लाइटिस के प्रतिगामी चरण की शुरुआत के साथ चैंबर की नमी प्रोटीन से कम संतृप्त हो जाती है, और इसकी गति बढ़ जाती है। यह अवक्षेप के आकार और आकार को प्रभावित करता है। प्वाइंट डिपॉजिट बिना ट्रेस के जल्दी से गायब हो जाते हैं, और गठित अवक्षेप आकार में काफी कम हो जाते हैं, चपटा हो जाता है, उनकी सीमाएं दांतेदार, असमान हो जाती हैं। इन परिवर्तनों को फाइब्रिन के पुनर्जीवन और आसपास के कक्ष नमी में सेलुलर तत्वों के प्रवासन से जोड़ा जा सकता है, जो तलछट बनाते हैं। प्रेषित प्रकाश में अध्ययन में यह देखा गया है कि अवक्षेप पारभासी, पारभासी हो जाते हैं।

जैसे यह घुल जाता हैअवक्षेप एक भूरे या भूरे रंग का रंग प्राप्त करते हैं, जो अवक्षेप के तत्वों में से एक के संपर्क से जुड़ा होता है - एक वर्णक, जो पहले अन्य सेलुलर तत्वों के द्रव्यमान द्वारा नकाबपोश होता है। इरिडोसाइक्लाइटिस के जीर्ण पाठ्यक्रम में, अवक्षेप महीनों तक मौजूद रह सकते हैं, जो अक्सर हल्के रंजकता को पीछे छोड़ देते हैं।

भड़काऊ मूल के अवक्षेप के अलावा, अवक्षेप होते हैं, जिसकी घटना लेंस की चोट से जुड़ी होती है - तथाकथित लेंस अवक्षेपित होता है(चित्र 55.3)। वे लेंस की सहज चोट के दौरान बनते हैं, इसके पूर्वकाल कैप्सूल की अखंडता के एक महत्वपूर्ण उल्लंघन के साथ-साथ लेंस पदार्थ के अधूरे निष्कर्षण के साथ एक्स्ट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद निष्कर्षण के बाद। कुछ मामलों में, कॉर्निया की पिछली सतह पर लेंस द्रव्यमान (अवक्षेप) का जमाव फेकोजेनेटिक इरिडोसाइक्लाइटिस के साथ हो सकता है। इन अवक्षेपों की उपस्थिति चेंबर की नमी द्वारा बादल वाले लेंस द्रव्यमान के लीचिंग और इसके पारंपरिक आंदोलन के दौरान कॉर्निया की पिछली सतह पर उनके स्थानांतरण से जुड़ी है।

स्लिट लैंप से जांच करते समयक्रिस्टलीय अवक्षेप बड़े, आकारहीन धूसर-सफ़ेद जमाव की तरह दिखते हैं। जैसे-जैसे वे घुलते हैं, वे ढीले, भुलक्कड़ और नीले रंग के हो जाते हैं। लेंटिकुलर अवक्षेप, एक नियम के रूप में, बिना आँसू के हल होता है। ऐसे अवक्षेपों का पता लगाना संक्रामक iridocyclitis के निदान के लिए नेतृत्व नहीं करना चाहिए.

किताब से लेख:.

आंख की गुहा में प्रकाश-संचालन और प्रकाश-अपवर्तक मीडिया होता है: जलीय हास्य जो इसके पूर्वकाल और पीछे के कक्षों, लेंस और कांच के शरीर को भरता है।

आंख का पूर्वकाल कक्ष (कैमरा पूर्वकाल बल्बी) कॉर्निया की पिछली सतह, परितारिका की पूर्वकाल सतह और पूर्वकाल लेंस कैप्सूल के मध्य भाग से घिरा एक स्थान है। वह स्थान जहाँ कॉर्निया श्वेतपटल से मिलता है और परितारिका सिलिअरी बॉडी से मिलती है, पूर्वकाल कक्ष कोण कहलाता है ( एंगुलस इरिडोकोर्नियलिस). इसकी बाहरी दीवार में आंख की एक जल निकासी (जलीय हास्य के लिए) प्रणाली होती है, जिसमें एक ट्रैब्युलर मेशवर्क, स्क्लेरल वेनस साइनस (श्लेम की नहर) और कलेक्टर नलिकाएं (स्नातक) शामिल होती हैं। पूर्वकाल कक्ष पुतली के माध्यम से पश्च कक्ष के साथ स्वतंत्र रूप से संचार करता है। इस स्थान पर इसकी सबसे बड़ी गहराई (2.75-3.5 मिमी) है, जो फिर धीरे-धीरे परिधि की ओर घटती जाती है (चित्र 3.2 देखें)।

आंख का पश्च कक्ष (कैमरा पोस्टीरियर बल्बी) परितारिका के पीछे स्थित है, जो इसकी पूर्वकाल की दीवार है, और बाहर की तरफ सिलिअरी बॉडी द्वारा, विट्रियस बॉडी के पीछे बंधी होती है। लेंस की भूमध्य रेखा भीतरी दीवार बनाती है। पीछे के कक्ष का पूरा स्थान सिलिअरी गर्डल के स्नायुबंधन से व्याप्त है।

आम तौर पर, आंख के दोनों कक्ष जलीय हास्य से भरे होते हैं, जो इसकी संरचना में रक्त प्लाज्मा डायलीसेट जैसा दिखता है। जलीय नमी में पोषक तत्व होते हैं, विशेष रूप से ग्लूकोज, एस्कॉर्बिक एसिड और ऑक्सीजन, लेंस और कॉर्निया द्वारा उपभोग किया जाता है, और आंखों से चयापचय के अपशिष्ट उत्पादों को हटा देता है - लैक्टिक एसिड, कार्बन डाइऑक्साइड, एक्सफ़ोलीएटेड वर्णक और अन्य कोशिकाएं।

आंख के दोनों कक्षों में 1.23-1.32 सेमी3 द्रव होता है, जो आंख की कुल सामग्री का 4% है। चैम्बर नमी की मिनट की मात्रा औसतन 2 मिमी 3 है, दैनिक मात्रा 2.9 सेमी 3 है। दूसरे शब्दों में, कक्ष की नमी का पूर्ण आदान-प्रदान 10 घंटे के भीतर होता है।

अंतर्गर्भाशयी द्रव के अंतर्वाह और बहिर्वाह के बीच एक संतुलन संतुलन होता है। यदि किसी कारण से यह परेशान होता है, तो इससे अंतःस्रावी दबाव के स्तर में परिवर्तन होता है, ऊपरी सीमाजो आम तौर पर 27 मिमी एचजी से अधिक नहीं होता है। (जब 10 ग्राम वजन वाले मक्लाकोव टोनोमीटर से मापा जाता है)। मुख्य ड्राइविंग बल जो पश्च कक्ष से पूर्वकाल कक्ष तक द्रव का निरंतर प्रवाह सुनिश्चित करता है, और फिर आंख के बाहर पूर्वकाल कक्ष के कोण के माध्यम से, नेत्र गुहा और श्वेतपटल के शिरापरक साइनस में दबाव अंतर होता है (लगभग) 10 मिमी एचजी), साथ ही संकेतित साइनस और पूर्वकाल सिलिअरी नसों में।

लेंस (लेंस) 9-10 मिमी व्यास और 3.6-5 मिमी मोटी (आवास के आधार पर) एक पारदर्शी कैप्सूल में संलग्न एक उभयलिंगी लेंस के रूप में एक पारदर्शी अर्ध-ठोस अवशिष्ट शरीर है। आवास के आराम पर इसकी पूर्व सतह की वक्रता की त्रिज्या 10 मिमी है, पीछे की सतह 6 मिमी है (क्रमशः 5.33 और 5.33 मिमी के अधिकतम आवास तनाव के साथ), इसलिए, पहले मामले में, लेंस की अपवर्तक शक्ति औसतन 19.11 ditr है, दूसरे में - 33.06 ditr। नवजात शिशुओं में, लेंस लगभग गोलाकार होता है, इसमें एक नरम बनावट और 35.0 ditr तक की अपवर्तक शक्ति होती है।

आंख में, लेंस परितारिका के ठीक पीछे विट्रीस बॉडी की पूर्वकाल सतह पर एक अवसाद में स्थित होता है - विट्रियस फोसा में ( फोसा हायलोइडिया). इस स्थिति में, वह कई लोगों द्वारा आयोजित किया जाता है कांच के रेशे, कुल मिलाकर एक सस्पेंशन लिगामेंट (सिलिअरी गर्डल) बनता है।

लेंस की पिछली सतह। साथ ही पूर्वकाल, इसे जलीय हास्य द्वारा धोया जाता है, क्योंकि यह कांच के शरीर से लगभग पूरी लंबाई (रेट्रोलेंटल स्पेस -) के साथ एक संकीर्ण भट्ठा से अलग होता है। spaiium retrolentale). हालांकि, विट्रीस फोसा के बाहरी किनारे के साथ, यह स्थान लेंस और विट्रीस बॉडी के बीच स्थित विगर के नाजुक कुंडलाकार लिगामेंट द्वारा सीमित है। चैम्बर नमी के साथ चयापचय प्रक्रियाओं द्वारा लेंस का पोषण किया जाता है।

आंख का कांच का कक्ष (कैमरा विट्रिया बल्बी) इसकी गुहा के पीछे के हिस्से पर कब्जा कर लेता है और एक कांच के शरीर (कॉर्पस विट्रीम) से भर जाता है, जो इस जगह में एक छोटे से अवसाद का निर्माण करते हुए, सामने के लेंस से सटा होता है ( फोसा हायलोइडिया), और शेष लंबाई रेटिना के संपर्क में है। कांच का शरीर एक पारदर्शी जिलेटिनस द्रव्यमान (जेल प्रकार) होता है जिसमें 3.5-4 मिलीलीटर की मात्रा और लगभग 4 ग्राम का द्रव्यमान होता है। इसमें बड़ी मात्रा में हाइक्यूरोनिक एसिड और पानी (98% तक) होता है। हालाँकि, केवल 10% पानी ही कांच के शरीर के घटकों से जुड़ा होता है, इसलिए इसमें द्रव का आदान-प्रदान काफी सक्रिय होता है और, कुछ स्रोतों के अनुसार, प्रति दिन 250 मिलीलीटर तक पहुँच जाता है।

मैक्रोस्कोपिक रूप से, कांच का स्ट्रोमा उचित पृथक होता है ( स्ट्रोमा विट्रियम), जिसे विट्रियस (क्लोक्वेट) नहर द्वारा छेदा जाता है, और बाहर से इसके आसपास की हाइलॉइड झिल्ली (चित्र 3.3)।

विट्रियस स्ट्रोमा में एक बल्कि ढीला केंद्रीय पदार्थ होता है, जिसमें तरल से भरे वैकल्पिक रूप से खाली क्षेत्र होते हैं ( हास्य कांच), और कोलेजन तंतु। उत्तरार्द्ध, संघनक, कई विट्रियल ट्रैक्ट और एक सघन कॉर्टिकल परत बनाते हैं।

हायलॉइड झिल्ली में दो भाग होते हैं - पूर्वकाल और पश्च। उनके बीच की सीमा रेटिना की दांतेदार रेखा के साथ चलती है। बदले में, पूर्वकाल सीमित झिल्ली में दो शारीरिक रूप से अलग-अलग हिस्से होते हैं - लेंस और ज़ोनुलर। उनके बीच की सीमा विगर का वृत्ताकार हाइलॉइड कैप्सुलर लिगामेंट है। बचपन में ही मजबूत।

कांच का शरीर केवल अपने तथाकथित पूर्वकाल और पश्च आधारों के क्षेत्र में रेटिना के साथ कसकर जुड़ा हुआ है। पहला वह क्षेत्र है जहां कांच का शरीर एक साथ रेटिना के दाँतेदार किनारे (ओरा सेराटा) से 1-2 मिमी पूर्वकाल की दूरी पर सिलिअरी शरीर के उपकला से जुड़ा होता है और इसके पीछे 2-3 मिमी होता है। विट्रियस बॉडी का पिछला आधार डिस्क के चारों ओर इसके निर्धारण का क्षेत्र है नेत्र - संबंधी तंत्रिका. ऐसा माना जाता है कि कांच का रेटिना के साथ मैक्युला में भी संबंध होता है।

बेजान(क्लोक्वेट्स) चैनल (कैनालिस हायलोइड्स) विट्रीस ऑप्टिक डिस्क के किनारों से एक फ़नल-आकार के विस्तार के साथ शुरू होता है और इसके स्ट्रोमा से पीछे के लेंस कैप्सूल की ओर जाता है। अधिकतम चैनल चौड़ाई 1-2 मिमी है। भ्रूण की अवधि में, कांच के शरीर की धमनी इसके माध्यम से गुजरती है, जो बच्चे के जन्म के समय तक खाली हो जाती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कांच के शरीर में द्रव का निरंतर प्रवाह होता है। आंख के पीछे के कक्ष से, सिलिअरी बॉडी द्वारा निर्मित द्रव ज़ोनुलर विदर के माध्यम से पूर्वकाल विट्रीस में प्रवेश करता है। इसके अलावा, तरल पदार्थ जो विट्रोस शरीर में प्रवेश कर चुका है, रेटिना और हाइलॉइड झिल्ली में प्रीपिलरी ओपनिंग में चला जाता है और ऑप्टिक तंत्रिका की संरचनाओं के माध्यम से और रेटिना के जहाजों के पेरिवास्कुलर रिक्त स्थान के माध्यम से आंख से बाहर निकलता है।

आंख के कक्ष बंद होते हैं, अंतर्गर्भाशयी द्रव युक्त परस्पर रिक्त स्थान। नेत्रगोलक में दो कक्ष होते हैं: पूर्वकाल और पीछे, सामान्य रूप से पुतली के माध्यम से एक दूसरे के साथ संचार करते हैं।

पूर्वकाल कक्ष सीधे कॉर्निया के पीछे स्थित होता है, परितारिका के पीछे सीमित होता है। पिछला कक्ष परितारिका के पीछे स्थित होता है, जो कांच के शरीर तक फैला होता है। आम तौर पर, आंख के कक्षों में कड़ाई से विनियमित गठन और इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के बहिर्वाह के कारण निरंतर मात्रा होती है। अंतर्गर्भाशयी द्रव का निर्माण पश्च कक्ष में होता है, सिलिअरी बॉडी की सिलिअरी प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, और यह ज्यादातर पूर्वकाल कक्ष के कोने में स्थित जल निकासी प्रणाली के माध्यम से बहता है - कॉर्निया के श्वेतपटल के संक्रमण क्षेत्र और परितारिका के लिए सिलिअरी बॉडी।
आंख के कक्षों का मुख्य कार्य अंतर्गर्भाशयी ऊतकों के सामान्य संबंध को बनाए रखना है, साथ ही साथ रेटिना में प्रकाश के प्रवाहकत्त्व में भाग लेना और इसके अलावा, कॉर्निया के साथ प्रकाश किरणों के अपवर्तन में भी शामिल है। प्रकाश किरणों का अपवर्तन कॉर्निया और अंतर्गर्भाशयी द्रव के समान ऑप्टिकल गुणों द्वारा प्रदान किया जाता है, जो एक साथ लेंस के रूप में कार्य करते हैं जो प्रकाश किरणों को एकत्र करते हैं, जिससे रेटिना पर एक स्पष्ट छवि बनती है।

आँख के कक्षों की संरचना

पूर्वकाल कक्ष कॉर्निया की आंतरिक सतह से बाहर से घिरा होता है, अर्थात, एंडोथेलियम द्वारा, परिधि के साथ पूर्वकाल कक्ष के कोण की बाहरी दीवार, परितारिका की पूर्वकाल सतह और पूर्वकाल लेंस कैप्सूल के पीछे . इसकी एक असमान गहराई है - पुतली क्षेत्र में 3.5 मिमी तक सबसे बड़ी, परिधि के आगे यह घट जाती है। हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, पूर्वकाल कक्ष की गहराई बढ़ सकती है, उदाहरण के लिए, लेंस को हटाने के बाद, या घट जाती है, उदाहरण के लिए, कोरॉइड की टुकड़ी के साथ।
पश्च कक्ष पूर्वकाल के पीछे स्थित है और, तदनुसार, इसकी पूर्वकाल सीमा परितारिका के पीछे की पत्ती है, बाहरी एक सिलिअरी बॉडी की आंतरिक सतह है, पीछे वाला विट्रीस बॉडी का पूर्वकाल भाग है, और आंतरिक एक लेंस का भूमध्य रेखा है। आंख के पीछे के कक्ष का पूरा स्थान कई बहुत पतले धागों से रिसता है, तथाकथित ज़िन लिगामेंट्स, लेंस कैप्सूल को सिलिअरी बॉडी से जोड़ता है। सिलिअरी पेशी और फिर स्नायुबंधन के तनाव या विश्राम के कारण लेंस का आकार बदल जाता है और व्यक्ति को अवसर मिलता है अच्छी दृष्टिअलग-अलग दूरी पर।

आंख के कक्षों के पूरे स्थान को भरने वाली जलीय नमी रक्त प्लाज्मा की संरचना के समान होती है। इसमें अंतर्गर्भाशयी ऊतकों के साथ-साथ चयापचय उत्पादों के कामकाज के लिए आवश्यक पोषक तत्व होते हैं, जो तब रक्तप्रवाह में उत्सर्जित होते हैं।
आंख के कक्षों में केवल 1.23-1.32 सेमी3 जलीय हास्य होगा, लेकिन जलीय हास्य के उत्पादन और बहिर्वाह के बीच एक सख्त पत्राचार आंख के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। इस प्रणाली में किसी भी गड़बड़ी से अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि हो सकती है, उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा में, या कमी के लिए, उदाहरण के लिए, नेत्रगोलक के सबट्रॉफी में, इनमें से प्रत्येक स्थिति पूर्ण अंधापन और आंख के नुकसान के मामले में खतरनाक है। .
केशिका परिसंचरण से रक्त के निस्पंदन के कारण जलीय हास्य का उत्पादन सिलिअरी बॉडी की प्रक्रियाओं में होता है। पश्च कक्ष में निर्मित, जलीय हास्य पूर्वकाल कक्ष में प्रवेश करता है और फिर शिरापरक वाहिकाओं में कम दबाव के कारण पूर्वकाल कक्ष के कोण से बाहर निकलता है, जिसमें जलीय हास्य अंततः अवशोषित हो जाता है।

पूर्वकाल कक्ष के कोण की संरचना

पूर्वकाल कक्ष कोण पूर्वकाल कक्ष में क्षेत्र है जो कॉर्निया के श्वेतपटल और परितारिका से सिलिअरी बॉडी के संक्रमण के क्षेत्र के अनुरूप है। इस क्षेत्र का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा जल निकासी प्रणाली है, जो रक्तप्रवाह में अंतर्गर्भाशयी नमी का नियंत्रित बहिर्वाह प्रदान करता है।

नेत्रगोलक की जल निकासी प्रणाली में त्रिकोणीय डायाफ्राम, स्क्लेरल शिरापरक साइनस और एकत्रित नलिकाएं होती हैं। त्रिकोणीय डायाफ्राम एक झरझरा और स्तरित संरचना वाला एक घना नेटवर्क है, और छिद्रों का आकार धीरे-धीरे बाहर की ओर घटता है, अंतर्गर्भाशयी नमी के बहिर्वाह को नियंत्रित करता है। ट्रेबिकुलर डायाफ्राम के यूवेल, कॉर्नियोस्क्लेरल और जुक्स्टाकैनालिकुलर प्लेटें हैं। ट्रैब्युलर मेशवर्क पर काबू पाने के बाद, जलीय हास्य एक संकीर्ण भट्ठा जैसी जगह या श्लेम की नहर में प्रवेश करता है, जो नेत्रगोलक की परिधि के साथ लिम्बस के पास श्वेतपटल की मोटाई में स्थित होता है।
एक अतिरिक्त बहिर्वाह मार्ग भी है, जो ट्रैब्युलर मेशवर्क, तथाकथित यूवोस्क्लेरल को दरकिनार करता है। यह बहते हुए जलीय हास्य की कुल मात्रा का 15% तक होता है, जबकि नमी पूर्वकाल कक्ष के कोण से सिलिअरी बॉडी में प्रवेश करती है, मांसपेशियों के तंतुओं के साथ गुजरती है, और फिर सुप्राकोरॉइडल स्पेस में प्रवेश करती है, जहां से या तो बहती है स्नातकों की नसें, सीधे श्वेतपटल के माध्यम से, या श्लेम के चैनल के माध्यम से।
स्क्लेरल साइनस के संग्राहक नलिकाएं जलीय हास्य को शिरापरक वाहिकाओं में तीन मुख्य दिशाओं में प्रवाहित करती हैं: गहरे इंट्रास्क्लेरल और सुपरफिशियल स्क्लेरल वेनस प्लेक्सस में, एपिस्क्लेरल नसों में, और सिलिअरी बॉडी के शिरापरक नेटवर्क में।

नेत्र कक्षों के रोगों के निदान के तरीके

• प्रेषित प्रकाश में निरीक्षण।
• बायोमाइक्रोस्कोपी - एक माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षा।
• गोनोस्कोपी - एक संपर्क लेंस का उपयोग करके माइक्रोस्कोप के तहत पूर्वकाल कक्ष के कोण की जांच।
• अल्ट्रासोनिक बायोमाइक्रोस्कोपी सहित अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स।
• आंख के पूर्वकाल खंड की ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी।
• पूर्वकाल कक्ष की पचिमेट्री - कक्ष की गहराई का आकलन।
• टोनोमेट्री अंतर्गर्भाशयी द्रव के उत्पादन और बहिर्वाह का अधिक विस्तृत मूल्यांकन है।
• टोनोग्राफी - अंतर्गर्भाशयी दबाव के स्तर का निर्धारण।

नेत्र कक्षों की विकृति के लक्षण

जन्मजात परिवर्तन:

• पूर्वकाल कक्ष कोण का अभाव।
• भ्रूण के ऊतकों के अवशेषों द्वारा पूर्वकाल कक्ष के कोण की नाकाबंदी जो जन्म के समय तक हल नहीं हुई है।
• परितारिका का पूर्वकाल लगाव।

प्राप्त परिवर्तन:

• परितारिका, वर्णक, और इसी तरह की जड़ से पूर्वकाल कक्ष के कोण की नाकाबंदी।
• परितारिका का छोटा पूर्वकाल कक्ष और बमबारी - वृत्ताकार प्यूपिलरी सिंटेकिया या पुतली के संलयन के साथ होता है।
• पूर्वकाल कक्ष की असमान गहराई - चोट के बाद लेंस की स्थिति में बदलाव या कुछ बीमारियों में ज़िन स्नायुबंधन की कमजोरी के कारण मनाया जाता है।
• हाइपोपियन - आंख के पूर्वकाल कक्ष में मवाद का संचय।
• कॉर्नियल एंडोथेलियम पर अवक्षेपित होता है।
• एक हाइपहेमा पूर्वकाल कक्ष में रक्त का संचय है।
• गोनियोसिनेचिया - पूर्वकाल कक्ष के कोने में त्रिकोणीय डायाफ्राम के साथ परितारिका के आसंजन।
• पूर्वकाल कक्ष के कोण का मंदी - टूटना, सिलिअरी बॉडी के पूर्वकाल भाग का विभाजन, सिलिअरी पेशी के अनुदैर्ध्य और रेडियल तंतुओं को अलग करने वाली रेखा के साथ।