Ikki tomonlama churra. Ikki tomonlama churra Bir tomonlama inguinal bandaj

Maqola nashr etilgan sana: 21.04.2015

Maqola oxirgi yangilangan: 23/10/2018

Bandaj - bu churra bilan tushgan organlarni qo'llab-quvvatlaydigan yoki qorin devorini mahkamlaydigan maxsus qurilma.

Inguinal churra uchun bandaj uning asoratlarini samarali ravishda oldini oladi: yumshoq bosim o'tkazib, inguinal churrani ichkarida ushlab turadi - go'yo u zaiflashgan mushaklarning funktsiyasini to'ldiradi va organlarning tushishini oldini oladi. Reduktiv shakllanishlar uchun qo'llab-quvvatlash kamari katta o'lcham shuningdek, bemorlar, ayniqsa yoshlar va faol hayot tarzi bilan shug'ullanadiganlar uchun muhim bo'lgan hernial protrusionni yashirishga imkon beradi.

Ichkarida bandaj kamarini taqish kerak operatsiyadan keyingi davr(churraning qaytalanishini oldini olish uchun) va jarrohlik davolash vaqtincha kechiktirilgan yoki kontrendikatsiyalangan bemorlarda profilaktika maqsadida.

Biroq, buni unutmang bandaj kiyish inguinal churrani davolay olmaydi. Qo'llab-quvvatlovchi kamarlarni kiyishga qarshi ko'rsatmalar ham mavjud.

Dorixonalar va ixtisoslashtirilgan ortopediya do'konlari bandaj mahsulotlarining keng assortimentini taklif qiladi, shuning uchun to'g'ri tanlash qiyin bo'lishi mumkin. Modellar bir-biridan nafaqat narxida, balki qulayligida (kiyishda, echib olishda va kiyishda), churraga bosim kuchida, uchuvchining joylashishida (bir va ikki tomonlama) va sotib olayotganda e'tiborga olinishi kerak bo'lgan boshqa xususiyatlarda. . Mahsulotni qanday tanlash kerak - biz batafsilroq aytib beramiz.

Pelot - maxsus zich qo'shimcha.

Shifokorlar o'z qo'llaringiz bilan qo'llab-quvvatlash kamarini yasashni tavsiya etmaydi - bu juda murakkab va samarasiz va ortiqcha bosim bilan noto'g'ri tayyorlangan mahsulotlar asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

To'g'ri mahsulotni qanday tanlash kerak

Odatda, inguinal bandaj kamarlari elastik materialdan tayyorlanadi va kerak bo'lganda mahsulot hajmini, uzunligini va bosim kuchini o'zgartirishga imkon beruvchi mahkamlagichlar bilan jihozlangan. Mahsulotda bir yoki ikkita pelot (tashqi tomondan yumshoq material bilan kesilgan maxsus zich plitalar) mavjud.

Mahsulotni sotib olishdan oldin jarrohingiz bilan maslahatlashing: shifokor sizga ma'lum bir modelni aytmagan bo'lsa ham, u sizning alohida holatingizda kasık bandajini qanday tanlash va kiyish haqida maslahat beradi.

(jadval to'liq ko'rinmasa, o'ngga aylantiring)

Mahsulotning asosi yaratilgan materialga e'tibor bering.(suzish tanasi yoki keng kamar). Tabiiy bo'lsa yaxshi bo'ladi - tabiiy matolar terining nafas olishiga imkon beradi va uzoq vaqt kiyish paytida tirnash xususiyati keltirmaydi.

Hech qachon sinab ko'rmasdan xarid qilmang. Inguinal churra uchun bandaj mahkam o'rnatilishi kerak, lekin to'qimalarni siqib chiqmasligi kerak. Agar prokladkalar churraga bosilmasa (kamar katta yoki to'g'ri o'rnatilmagan), unda yo'q ijobiy natija kiyishdan bo'lmaydi. Ammo agar kamar tor bo'lsa va protrusionni kuchli siqib qo'ysa, unda shakllanishni buzish xavfi yuqori bo'ladi, terining shikastlanishi mumkin.

Bemorlarga ko'ra, operatsiyada eng qulaylari Velcro mahkamlagichlari bo'lgan mahsulotlar yoki suzish tanasi shaklida ishlab chiqarilgan modellar. Ularni kiyish oson va kiyim ostida deyarli sezilmaydi. Kamarlari, tokalari, qattiq mahkamlagichlari, tugmalari yoki ilgaklari bo'lgan kamarlar kamroq qulaydir: ularni joylashtirish qiyinroq va qattiq mahkamlagichlar teriga kuchli bosilishi mumkin. Terapevtik ta'sir nuqtai nazaridan, model fundamental ahamiyatga ega emas: asosiysi, kamar yaxshi mos keladi va bosilmaydi.

Bandajni qanday qo'yish va kiyish kerak

Bu kamar faqat orqada yotganda kiyiladi - bu holatda mushaklar bo'shashadi, churra o'z-o'zidan kamayadi. Kamar va yostiqlarni mahkamlagandan so'ng, o'rningizdan turing va bir oz yuring, noqulaylik, og'riq yoki og'riq hissi bor-yo'qligini baholang. Har qanday noqulaylik yuzaga kelsa, bandajni olib tashlash kerak, chunki. inguinal churra noto'g'ri kiyilgan bo'lsa, shikastlanishi mumkin. Keyin kamarni yana qo'yish va uni qayta sozlashga harakat qiling.

Kunduzi mahsulotni kiyish va kechasi uni olib tashlash kerak. Kun davomida inguinal bandajni 2-3 soatdan (masalan, faqat jismoniy mashqlar paytida) va 16 soatgacha (kun bo'yi) kiyish mumkin. Olinadigan prokladkalari bo'lgan modellarni kun davomida qayta o'rnatish kerak bo'lishi mumkin, chunki astarlar harakatlanayotganda harakatlanishi mumkin.

Kamarni olib tashlaganingizdan so'ng, churraga ta'sir qilmasdan engil teri massaji amalga oshiriladi.

Ular inguinal churra uchun bandajni doimo (kundalik) - operatsiyadan oldin kiyishadi. Keyin jarrohlik davolash bemor ham kamar kiyishi kerak: birinchi navbatda, doimiy ravishda kunduzi(tiklash davrida), keyin faqat matbuotdagi yuklar bilan yoki uzoq vaqt turish paytida. Jarrohlarning fikriga ko'ra, agar bemor operatsiyadan keyingi davrda muntazam ravishda bandaj kamarini kiysa, unda patologiya kamdan-kam hollarda takrorlanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Bandaj kiymaslik kerak:

• buzilgan taqdirda
• homiladorlik davrida
• da allergik reaktsiya mahsulot materiallari bo'yicha,
• bandaj joyida terining shikastlanishi bo'lsa,
• kamarni o'rnatish sohasidagi neoplazmalar bilan.

Sayt va tarkib uchun egasi va javobgar: Afinogenov Aleksey.

Foydalanish uchun qulayinguinal churra uchun bandaj B-432 modeli universaldir - bu erkaklar va ayollar uchun juda mos keladi.

Mahsulotning asosiy maqsadi inguinal va femoral churra protrusionini ushlab turishdir. Model butunlay bilan yaratilgan anatomik xususiyatlar zamonaviy bemorlar, bu unga nafaqat samarali, balki protrusion va churra chiqishi bilan juda ehtiyotkorlik bilan kurashishga imkon beradi. O'z navbatida, tos va inguinal hududlarning qo'shimcha yumshoq siqilishi qon aylanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan mikromassajning foydali ta'sirini yaratadi. Shu bilan birga, dizayn foydalanish jarayonida juda qulay. U amaliy, hipoalerjenik va ekologik toza materiallardan (poliamid, poliester va lateks) tayyorlangan va yarim qattiq asosda ikkita olinadigan aplikatorga ega. Va olinadigan kayışlar, agar kerak bo'lsa, bint tuzilishini bir tomonlama qilish imkonini beradi. Mahsulotni parvarish qilish uchun 40 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda yumshoq detarjen bilan qo'l yuvish etarli. Shuni esda tutish kerakki, siz mahsulotni siqib, dazmollay olmaysiz. Bundan tashqari, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va bint tuzilishidagi yuqori haroratdan qochishga harakat qiling.

Kattalar uchun inguinal bandajni sotib oling:

Inguinal yoki femoral churra o'simtalarining buzilishi yoki hajmini oshirishning oldini olish.

Operatsiyadan keyingi tiklanish jarayonida churraning takrorlanishining oldini olish (faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan!).

Jismoniy faollik paytida, shuningdek, zo'riqish, yo'talish va hokazolarda churra rivojlanishining oldini olish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

Kamaytirilgan churralar.

Qamalgan hernial o'simtalar va kuchayish davrlari.

Bandaj qilingan materiallarga individual intolerans. Ushbu dizaynni kiyish kerak bo'lgan hududda teri ustida tirnash xususiyati.

Davolovchi mutaxassis tomonidan mahsulotdan foydalanish bo'yicha boshqa taqiqlar.

Qanday qilib kiyish va kiyish kerak Ushbu modelning bandaji:

Mahsulot churra ilgari kamaytirilganda, moyil holatdan qo'yiladi.

Hernial o'simtaning joylashishi va uning turiga qarab, aplikatorlarni mahsulot cho'ntaklariga o'rnatish usuli tanlanadi (bandajning bir yoki ikkala tomonida).

Kestirib, keng kamarni mahkamlang.

Bandaj mahsulotining tasmalarini oyoqlar orasiga o'tkazgandan so'ng, ularni kamarning orqa tomoniga mahkamlang.

Bandajdan foydalanishning umumiy kunlik vaqti davolovchi mutaxassis bilan kelishilgan bo'lishi kerak!

Sifatlibint hernial inguinal sotib olish bizning onlayn do'konimizda siz nafaqat eng arzon narxda, balki eng qulay shartlarda ham. MegaMedShopning tajribali mutaxassislari har doim sizga mahsulotning mos hajmini tanlashda yordam berishdan xursand bo'lishadi, ma'lum bir patologiya nuqtai nazaridan uni kiyishning xususiyatlari haqida aytib berishadi, shuningdek, buyurtmangiz uchun eng qulay to'lov va yetkazib berish variantlarini tanlashadi.

Ishlab chiqaruvchi Rossiya (Sankt-Peterburg)

Ikki tomonlama churra, ya'ni tananing har ikki tomonida churrasimon o'smaning shakllanishi ko'pincha kasık sohasidagi bemorlarda uchraydi, garchi u tananing boshqa qismlarida, masalan, Spigelian (lunate) ustida chiqib ketishi mumkin. ) qorin chizig'i. Kasık sohasidagi ikki tomonlama churra ko'pincha ichki organlar va teri osti to'qimalarining tananing ikkala tomonida joylashgan inguinal kanallarga tushishi hisoblanadi. Erkaklar ikki tomonlama churra rivojlanishiga ko'proq moyil, chunki ularning inguinal kanalining tuzilishi ayollarga qaraganda uzunroq va ingichka. Bundan tashqari, o'g'il bolalarda bunday churraning shakllanishi odatda bachadonda ham sodir bo'ladi va kattalar erkaklarda uning paydo bo'lishining asosiy sababi ko'pincha muntazam ravishda og'irlikni ko'tarishdir.

Erkaklarda ikki tomonlama inguinal churra kamdan-kam uchraydigan hodisadir, ammo so'nggi paytlarda holatlar soni keskin oshdi. Tashqi tomondan, u inguinal mintaqada o'simtaga o'xshash shakllanishga o'xshaydi. Shishlarning o'zi nosimmetrik yoki assimetrik bo'lishi mumkin, shuningdek, mavjud turli o'lchamlar, bu hernial halqaning o'lchamiga bog'liq:

• 1 st. - 1,5 sm gacha;
• 2 osh qoshiq. - 1,5-3 sm;
• 3-modda. - 3 sm dan ortiq.

Alomatlar

Bemor uchun churra o'simtasini to'g'ridan-to'g'ri shakllantirish jarayoni deyarli sezilmaydi, shuning uchun dastlabki bosqichlarda faqat shifokor uning belgilarini taniy oladi. Bemor uchun churra shakllanishining sezilarli belgilari odatda kasallikning keyingi bosqichlarida paydo bo'ladi. Kasallik o'sib borishi bilan tortishish yoki og'riqli og'riqlar paydo bo'lishi mumkin va erkaklarda ikki tomonlama inguinal churra bilan og'riq o'simta joyida lokalizatsiya qilinmaydi, ammo bemor tomonidan pastki qorindagi umumiy og'riq sifatida qabul qilinadi. . Yuqorida aytilganlarning barchasiga ichak, genitouriya va reproduktiv tizimlar faoliyatining buzilishi kabi churra belgilari qo'shilishi mumkin.

Erkaklarda ikki tomonlama inguinal churra har ikki tomonda ham assimetrik bo'lgan hollarda, ular patologiyaning aralash shakli haqida gapirishadi. Tashqi tomondan, bu odatda o'smalardan birining skrotumga tushishi bilan namoyon bo'ladi, ikkinchisi esa kasık sohasida joylashgan.

Tegishda churra xaltasi zich va elastik tuzilishga ega bo'lib, kuchlanish paytida (masalan, yo'tal) bemor titroqni his qiladi, bu churraning kamayishi belgisidir. Shuningdek, o'smalar hajmiga qarab o'zgaradi jismoniy faoliyat yoki bemorning pozitsiyasi.

Davolash

Odatda erkaklarda ikki tomonlama inguinal churra yordami bilan yo'q qilinadi jarrohlik aralashuvi ikkala tomondan bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi. eng ko'p eng yaxshi yo'l maxsus to'rda tikishni o'z ichiga olgan laparoskopik hernioplastika hisoblanadi. Jarrohliksiz davolanish faqat operatsiyaga jiddiy kontrendikatsiyalar mavjud bo'lgan hollarda belgilanadi. Ushbu davolashning mohiyati qorin devorining mushaklarini tuzatishdir. Ko'pincha shifokorlar buyuradilar:

• fizioterapiya, masalan, hovuzda suzish;
• maxsus bandaj kiyish.

Ikki tomonlama churra bo'yicha operatsiya churra xaltasini o'rnatish, chok qo'yish va keyin churra halqasini mustahkamlashdan iborat. Inguinal kanalning devorlari o'z to'qimalari (kuchli hernioplastika) yoki to'qimalarga tikilgan to'r bo'lgan endoprotezlar (cho'zilmaydigan hernioplastika) yordamida mustahkamlanadi. Implantlardan foydalanishning afzalligi saqlanib qoladi, chunki bu holda tananing to'qimalari haddan tashqari cho'zilmaydi va bu asoratlar ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.

Ikki tomonlama churra tananing ikki tomonida joylashgan churradir. Ko'pincha bemorlarda bunday o'simtalar inguinal mintaqada joylashgan bo'lib, boshqa lokalizatsiyalar kamroq uchraydi, masalan, Spigel chizig'ining ikki tomonlama churralari. Bunday shakllanishlarni ikki tomondan darhol jarrohlik yo'li bilan yo'q qiling. Maqbul usul laparoskopik hernioplastika bo'lib, to'rli implant yordamida amalga oshiriladi.

Ikki tomonlama inguinal churra

Ikki tomonlama inguinal churra - bu patologiya ichki organlar, qorin parda yoki teri osti yog'ining qismlari. O'ziga xoslik anatomik tuzilish Erkaklarda inguinal kanal ayollarga qaraganda uzunroq va ingichka bo'ladi. Shuning uchun erkaklar asosan bu patologiyaga moyil.

Ikki tomonlama churra bir tomonlama churraga qaraganda kamroq uchraydi, ammo so'nggi yillarda kasallanish sezilarli darajada oshdi.

Bolalarda uning shakllanishi homilaning intrauterin o'sishi paytida sodir bo'ladi va kattalarda jismoniy faollikning oshishi asosiy sabab bo'ladi.

Ikki tomonlama inguinal churra belgilari

Shakllanish bosqichida alomatlar deyarli sezilmaydi, shuning uchun bu davrda patologiyani aniqlash asosan bolada patronaj va kattalarda tibbiy ko'rik yoki keyingi bosqichlarda sodir bo'ladi. Ikki tomonlama churra o'ng va chap tarafdagi kasık mintaqasida o'simtaga o'xshash shakllanishlar kabi tashqi belgi bilan tavsiflanadi. Burjlar nosimmetrik bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin.

Churralarning o'lchami ham har doim ham bir xil emas va boshqa narsalar qatori, churra halqasining o'lchamiga bog'liq:

• 1 daraja - 1,5 sm gacha;
• 2 daraja - 1,5-3,0 sm;
• 3-darajali - > 3 sm.

"Aralash" tipdagi erkaklarda ikki tomonlama churra mavjud bo'lib, bir tomondan churra inguinal mintaqada joylashgan bo'lsa, ikkinchi tomondan u skrotumga tushadi. Keyin tashqi belgilar bitta moyakning ko'payishi va qarama-qarshi tomonda inguinal burmada o'simtaga o'xshash shakllanishdir.

Zich, elastik tuzilmani paypaslashda churra xaltasi, bemor zo'riqish yoki yo'talayotganda uning titrashi seziladi (churraning kamayishi belgisi). Ta'lim (yoki ulardan biri) tananing holatiga yoki bemorning jismoniy faolligiga qarab ularning hajmini o'zgartirishi mumkin.

Keyinchalik og'riyotgan, tortuvchi tabiatning og'rig'i qo'shiladi, ba'zida u to'lqinli bo'ladi.

Ikki tomonlama inguinal churra bo'lsa, bemor, qoida tariqasida, protrusionda og'riqning aniq proektsiyasini ko'rsatmaydi, lekin uni qorinning pastki qismida diffuz deb qabul qiladi.

Hernial tarkibiga qarab, hamrohlik qiluvchi belgilar qo'shiladi:

• ichak funktsiyalarining buzilishi;
• siydik tizimidagi buzilishlar;
• reproduktiv disfunktsiya.

Ikki tomonlama churrani davolash

Ikki tomonlama churralarni jarrohliksiz tuzatish hollari ulushi juda past, jarrohlik haqli ravishda eng ko'p hisoblanadi samarali usul. Konservativ terapiya operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lganda ko'proq tayinlanadi. Uning mohiyati qorin old devorining mushaklarini mustahkamlashdan iborat.

Buning uchun tayinlang:

• fizioterapiya, hovuzdagi mashg'ulotlar;
• tibbiy gimnastika;

Ba'zan bu hodisalar etarli. Churra bir tomondan olib tashlanadi, kamroq tez-tez ikkalasida ham, asosan bolalarda uchraydi.
Qizlar va ayollarda ikki tomonlama churra mavjud bo'lib, davolash dastlabki bosqichlarda jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi, chunki bu tuxumdonning strangulyatsiyasi va keyingi nekrozi kabi asoratlar bilan xavflidir. Asorat asemptomatik tarzda rivojlanadi va hayot uchun juda xavflidir.

Ikki tomonlama inguinal churra bo'lsa, operatsiya - churrani tuzatish, churra tarkibini kamaytirish, churra teshigi joyini tikish va mustahkamlashdan iborat.

Inguinal kanalning devorlarini mustahkamlash tananing o'z to'qimalari (kuchli hernioplastika) yoki endoprotezlar - tananing to'qimalariga tikilgan sintetik to'rlar (cho'zilmaydigan hernioplastika) yordamida amalga oshiriladi.

Implantlardan foydalanish inkor etilmaydigan afzalliklarga ega - to'qimalar haddan tashqari cho'zilmaydi, bu operatsiyadan keyin asoratlar xavfini bir necha marta kamaytiradi.

Laparoskopiya churra jarrohligida ham keng qo'llaniladi. Aralashuv qorin old devoridagi ponksiyonlar orqali bo'shliqqa kiritilgan video asboblar yordamida amalga oshiriladi. Laparoskopiyadan keyin tiklanish davri ancha qisqaroq, chunki operatsiyadan keyingi tikuvlar yo'q.

Ushbu patologiyani davolash kerak, chunki oqibatlar nafaqat organlar va tizimlarning ishlashiga ta'sir qiladi, balki ko'pincha hayot uchun xavfli asoratga - churraning buzilishiga olib keladi. Operatsiyaning narxi bir tomonlama churrani yo'q qilishdan faqat ikkinchi implantning narxi bilan farq qiladi, aralashuvning boshqa komponentlari (tikuv materiali, behushlik, kasalxonada qolish) bir xil.

Video: ikki tomonlama inguinal churra uchun laparoskopik jarrohlik

Agar har ikki tomonda churra paydo bo'lsa, mutaxassislar 2 tomonlama churra haqida gapirishadi. Ko'pgina hollarda, u kasıkta lokalize qilinadi, boshqa joylarda - juda kamdan-kam hollarda. Ikki tomonlama inguinal churra faqat jarrohlik yordami bilan davolanadi. Bu laparoskopik hernioplastika bo'lsa yaxshi bo'ladi, unda mustahkamlash funktsiyasini bajaradigan maxsus mash o'rnatiladi.

2 inguinal churra: ikki tomonlama patologiyaning xususiyatlari

Erkaklar maxsus tuzilishga ega - ularning inguinal kanali ingichka va uzunroq. Aynan shuning uchun inguinal churra kuchli jinsiy aloqada tez-tez uchraydi, ayollar esa undan kamroq azoblanadi.

Ikki tomonlama patologiya kamroq tarqalgan, ammo so'nggi paytlarda u bilan jarrohlarga murojaat qilayotganlar soni ortib bormoqda.

Kattalarda churra jiddiy jismoniy zo'riqish tufayli yuzaga keladi va bolalarda u bachadonda bo'lganida ham shakllanadi.

Ba'zida churra konservativ tarzda davolanadi, lekin asosan jarrohlik yo'li bilan tuzatiladi. Birinchi variant faqat operatsiyani biron-bir sababga ko'ra amalga oshirish mumkin bo'lmaganda qo'llaniladi, u qorin bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirishga qaratilgan harakatlarni o'z ichiga oladi. Shunday qilib, bemorning ahvolini engillashtirishga quyidagilar yordam beradi:

• maxsus bandaj kiyish;
• basseynga sayohatlar, fizioterapiya;
• fizioterapiya.

Jarrohlik yo'li bilan mushaklarni kuchaytirishning ikkita usuli mavjud:

1. kuchlanish hernioplastikasi;
2. to'qimalarga implantatsiya qilingan maxsus sintetik mashlardan foydalanish.

Ikkinchi usul yanada ishonchli, bu kasallikning qaytalanish xavfini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.

Hozirgi vaqtda ko'plab jarrohlar (shu jumladan Birinchi Jarrohlik klinikasining mutaxassislari), agar vaziyat imkon bersa, kamroq shikastlanadigan laparoskopiyani afzal ko'rishadi.