Ko'z paximetriyasi jarayoni qanday amalga oshiriladi va nima uchun shox pardaning qalinligini o'rganish kerak? Paximetriya - ko'zning shox pardasining qalinligini o'lchash tibbiy muassasaning nomi.

Shox parda - ko'zning tashqi qobig'ining sharsimon va shaffof qismi. Bu bikonveks tuzilishga ega bo'lgan organik linza bo'lib, u ko'zning sklerasiga ingichka tolali tolalar (oyoq-qo'llar) orqali biriktiriladi.

Shox parda va uning tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli yorug'lik to'lqinlari ko'rish organining chuqur qatlamlariga osongina o'tadi va tushadi.

Shox pardaning funktsiyalari:

• himoya qilish;
• qo'llab-quvvatlash;
• yorug'lik o'tkazuvchanligi;
• sinishi.

Uning normal xarakterli xususiyatlar quyidagilar:

• yuqori sezuvchanlik va qayta tiklash qobiliyati;
• shaffoflik va aniqlik;
• sharsimon tuzilish;
• kuch va yaxlitlik;
• kapillyarlarning etishmasligi;
• egrilik radiusi - 7,7-9,6 mm;
• gorizontal diametri - 11 mm;
• yorug'likning sinishi kuchi - 41 diopter.

Shox pardada yallig'lanish, shikastlanish yoki degenerativ jarayonlar uning dastlabki parametrlari va xususiyatlarining o'zgarishiga olib keladi.

Tuzilishi

Bu organni eslatadi ob'ektiv tashqi tomondan qavariq va ichki tomondan botiq.

Ko'zning tashqi qobig'i yuzasining 1/5 dan 1/6 qismini egallaydi. Uning katta qismi, skleradan farqli o'laroq, shox parda qon tomirlariga ega emas va butunlay shaffofdir. Uning qalinligi periferiya bo'ylab ortadi va markazda kamayadi.

Shox parda besh qatlamdan iborat:

• integumentar (old), u epiteliya hujayralaridan iborat, himoya, gaz va namlik almashinuvi funktsiyasini bajaradi;
• Bowman membranasi, shar shaklini saqlaydi;
• stroma (asosiy va eng qalin qatlam), asosan kollagen tolalari va fibro-, kerato- va leykotsitlar tomonidan hosil bo'lib, shox pardaning mustahkamligini ta'minlaydi;
• Descemet, ko'zning tashqi qatlamining tashqi va ichki ta'sirlarga yuqori bardoshliligini ta'minlaydi;
• olti burchakli hujayralardan tashkil topgan endotelial (orqa), ichki qatlam nasos funktsiyasini bajaradi, shox pardaning barcha membranalarini ko'z ichi suyuqligidan oziq moddalar bilan ta'minlaydi, shuning uchun bu qatlamdagi patologik o'zgarishlar bilan shox pardaning shishishi tez rivojlanadi. va instrumental tekshiruvlarda aniqlanadi.

Shox pardaning nerv innervatsiyasi vegetativ (simpatik va parasimpatik) neyron pleksuslar tomonidan amalga oshiriladi, ular uning yuqori qatlamlari yuzasida odam terisiga qaraganda 300-400 marta ko'pdir. Shu sababli, shox pardaning sirt membranasi va uning siliyer nervlarining shikastlanishi bilan jarohatlarda, qurbonlar juda kuchli og'riqli hislarni boshdan kechirishadi.

Shox pardaning qon tomirlari bo'lmaganligi sababli, uning oziqlanishi ko'z ichi suyuqligi va uni chegaralovchi kapillyarlar bilan ta'minlanadi.

Shox pardaning qon ta'minoti buzilishining belgisi uning bo'lishi mumkin loyqalik, bu limbusdan kapillyarlarning unib chiqishi va unga tomir plyonkasi bilan bog'liq.

Shox parda kasalliklari

1. . Ular yog'och yoki metall, qum, kimyoviy moddalarning kichik chiplari ko'zga tushganda rivojlanadi.

Ular bilan shox pardaning qatlamlariga zarar etkazish yuzaki yoki chuqur bo'lishi mumkin. Bunday jarohatning oqibatlari bo'lishi mumkin eroziya ko'zning shox pardasi. Uning shakllanishi epiteliy hujayralarining shikastlanishi va ularni qayta tiklash (tiklash) qobiliyatini yo'qotishi natijasida yuzaga keladi.

Klinik ko'rinishlar Ushbu patologiya:

• ko'zda og'riq;
• begona jismni sezish;
• fotofobiya;
• qichishish va yonish;
• shox pardada loyqalanish o'choqlari;
• ko'rish keskinligining pasayishi.

2. tug'ma nuqsonlar binolar:

• megakornea - diametri 11 mm dan ortiq bo'lgan shox pardaning patologik jihatdan katta o'lchamlari;
• mikrokornea - shox pardaning hajmini kamaytirish (diametri 5 mm dan);
• keratoglobus - shox pardaning chiqishi va uning shakli sharsimon shaklga o'zgarishi;
• - shox pardaning yupqalashishi va elastikligini yo'qotishi, uning shakli konusga o'zgarishiga olib keladi.

Keratokonus nimaga o'xshaydi?

Bu kasalliklarning barchasi o'zgarishlarga olib keladi normal ko'rsatkichlar ko'rish, paydo bo'lish, ko'rlik.

3. Yallig'lanish kasalliklari () yuqumli va yuqumli bo'lmagan kelib chiqishi.

Shox pardaning bunday shikastlanishining belgilari:

• ko'zlardagi og'riqlar va ular;
• kon'yunktivaning yorqin qon tomir tarmog'i;
• shox pardaning pastozligi va (yoki) shishishi;
• loyqa ko'rish.

Bakterial asorat (strepto-, stafilo-, gono-, diplo- yoki pnevmokokklar, shuningdek Pseudomonas aeruginosa keratiti sabab bo'lgan) shox pardaning sudraluvchi yarasi. U shishasimon tanaga qatlamlar orqali kirib, bir necha kun ichida rivojlanishi mumkin.

Oshqozon yarasining belgilari:

• shox parda yuzasida notekis qirralar bilan baland infiltrat hosil bo'lishi;
• yiringli oqindi;
• shox pardaning yuqori qatlamlarining ajralishi, uning xiralashishi va og'rig'i;
• vizual nuqsonlar.

Ushbu patologiyaning xavfi shundaki, yarali infiltratning teshilishi (yorilishi), ko'z to'qimalarining yiringli tarkibi bilan emdirilishi va uning o'limi.

4. . Tanadagi metabolik kasalliklar fonida paydo bo'ladi. Tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin.

Patologiyaning belgilari uzoq vaqt davomida paydo bo'lmasligi mumkin va birinchi belgilar instrumental tekshiruv paytida tasodifan aniqlanishi mumkin (kichik chiziqlar yoki shox pardaning bulutli joylari). Kasallikning rivojlanishi bilan bemorlar shikoyat qila boshlaydilar:

• ko'zlardagi bulutlar va bulutlar;
• ko'rish keskinligini yo'qotish.

Shox parda transplantatsiyasi

Konservativ davoning samarasizligi va ko'rishning progressiv yomonlashuvi bilan qo'llaniladi.keratoplastika , donor material (greft) yordamida amalga oshiriladi.

U tasniflanadi:

• yoqilgan optik, bu shox pardaning shaffofligini tiklash uchun ishlatiladi;
• tibbiy, bu ko'zni saqlab qolish uchun mo'ljallangan, shuning uchun hatto bulutli donor shox parda ham ishlatiladi);
• sinishi, u ko'rishni tiklashga yordam beradi;
• meliorativ, takroriy transplantatsiya uchun shox pardani mustahkamlash texnikasi.

Shox pardani almashtirish usullari:

• qatlamli, yuqori qatlamning patologiyalari uchun ko'rsatilgan, faqat uni almashtiring;
• orqali(qisman va umumiy), barcha shox parda qatlamlarini transplantatsiya qilishni o'z ichiga oladi.

Shox pardada qon tomirlari yo'qligi sababli, shox pardani ko'chirib o'tkazish operatsiyalari oftalmologiyada oddiy hisoblanadi, asoratlar xavfi past. Donor implantlari odatda yaxshi ildiz otadi va bemorlarga avvalgi hayot sifatiga qaytishga imkon beradi.

Shox parda transplantatsiyasiga alternativa - keratoprostetiklar(sun'iy shox pardadan foydalanish). Muvaffaqiyatsiz keratoplastikadan keyin (rad etish, yallig'lanish) buyuriladi. Protez qilish texnikasi donor shox parda transplantatsiyasiga o'xshaydi.

Video:

- maxsus diagnostika jarayoni oftalmologiyada tez-tez ishlatilmaydi. Ushbu tadqiqotning maqsadi shox pardaning sinishi xususiyatlarini batafsil o'rganishdir, bu umuman vizual apparatning samaradorligi haqida fikr beradi.

Oftalmologlar ko'proq odatiy usullardan - oftalmoskopiyadan va ko'rish keskinligini aniqlash jadvallaridan foydalanishga murojaat qilishadi. Keratometriyani dekodlash ko'zning shox pardasida ma'lum patologik o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin.

Keratometriya - shox pardaning topografiyasi

Keratometriya shox parda topografiyasi deb ham ataladi. Bu kompyuter tomonidan boshqariladigan diagnostika usuli bo'lib, sirt egriligining uch o'lchovli xaritasini yaratadi.

Gap shundaki, shox parda asosiy refraktiv tuzilma hisoblanadi ko'z olmasi, u ko'rish apparati sinishi kuchining 70% uchun javobgardir.

Bilan odam normal ko'rish bir xil yumaloq shox pardaga ega, lekin shox parda juda tekis yoki juda yumaloq va notekis kavisli bo'lsa, ko'rish keskinligi pasayadi. Keratometriyaning eng katta afzalligi - an'anaviy usullar bilan tashxis qo'yish mumkin bo'lmagan vaqtinchalik patologiyalarni aniqlash qobiliyatidir.

Shox pardaning topografiyasi shox pardaning shakli va xususiyatlarini batafsil vizual tavsifini beradi. Ushbu usul oftalmologga ko'zning optik tizimining holatining juda nozik tafsilotlarini beradi. Keratometriyani dekodlash turli ko'z kasalliklarini tashxislash, kuzatish va davolashda yordam beradi.

Ushbu ma'lumotlar, shuningdek, kontakt linzalarini tayinlash va operatsiyalarni rejalashtirish, shu jumladan lazer ko'rishni tuzatish uchun ishlatiladi. Agar lazerni tuzatish zarur bo'lsa, shox pardaning topografik xaritasi boshqa usullar bilan birgalikda olib tashlanadigan kornea to'qimalarining kerakli miqdorini aniq aniqlash uchun ishlatiladi.

Shox pardani tasvirlash texnologiyalari, asosan, refraktsion jarrohlikdagi sezilarli yutuqlar tufayli tez rivojlanmoqda. Yangi tasvirlash usullarining ahamiyatini tushunish uchun ko'zning optikasi qanday ishlashini ko'rib chiqish kerak.

Shox pardaning tuzilishi va funksiyasi

Shox parda ko'z olmasining bir qismi bo'lgan biriktiruvchi to'qima tuzilishining shaffof qavariq linzasidir. Bu ko'zning eng tashqi tuzilishi.

Eng asosiy tuzilma ko'rish apparati - ko'zning to'r pardasi. U juda ko'p rangli va oq-qora retseptorlarni o'z ichiga oladi, ular atrofdagi narsalardan aks ettirilgan yorug'likni ushlaydi. Yorug'likning to'r pardaga to'g'ri etib borishi uchun ko'zning sinishi apparati kerak. Bular shox parda, suvli hazil va shishasimon hazildir.

Shox parda asosiy refraktsion funktsiyani bajaradi.

Shox pardaning optik xossalari va ularni o'lchash

Shox pardaning optik xususiyatlarini tavsiflash uchun, turli tushunchalar, aynan:

• Shox pardaning old va orqa yuzasining egriligi. U millimetrdagi egrilik radiuslarida ham, keratometrik diopterlarda ham ifodalanishi mumkin.
• Shox pardaning old va orqa yuzasining shakli. Ushbu xarakteristikani mikrometrlarda mos yozuvlar nuqtasiga nisbatan haqiqiy shox pardaning balandligi sifatida ifodalash mumkin. Bu kontseptsiya nafaqat shox parda shaklining tavsifini, balki shox parda yuzasining notekisligini tahlil qilishni ham o'z ichiga oladi (masalan, shox parda astigmatizmi).
• Shox parda yuzasida mahalliy o'zgarishlar. Ular mikrometrlarda ifodalanishi mumkin. Shox parda yuzasining optik silliqligi juda muhim, shuning uchun har qanday mikroskopik nosimmetrikliklar ko'rish keskinligini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
• Kornea kuchi. Bu shox pardaning sinishi kuchi, diopterlarda ifodalangan. Bu atama sirtning shakli va sinishi ko'rsatkichlariga qarab shox pardaning optik xususiyatlarini bildiradi.
• Shox pardaning qalinligi va uch o'lchamli tuzilishi. Bu ko'rsatkichlarni mikrometrlarda ifodalash mumkin. Shox pardaning uch o‘lchamli strukturasidagi o‘zgarishlar (masalan, refraktiv jarrohlikdan so‘ng) uning shaklining biomexanik o‘zgarishlari, masalan, qoldiq shox pardaning elastikligining o‘zgarishi tufayli keyingi o‘zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Keratometrik diopter shox pardaning egrilik radiuslari asosida hisoblanadi. Maxsus formula qo'llaniladi:
K = sinishi indeksi x 337,5 / egrilik radiusi.

Ushbu hisobni soddalashtirilgan deb atash mumkin, chunki u sinishi sirtining havo bo'shlig'i bilan aloqa qilishiga e'tibor bermaydi. Ushbu hisoblash, shuningdek, ko'zning atrofiga kiruvchi yorug'likning qiyshiq chastotasini hisobga olmaydi.

Natijada, keratometrik diopterni o'lchash shox pardaning haqiqiy sinishi indeksini 1,375 dan 1,338 gacha hisobga oladi. Shuning uchun bu holda diopterlar ikki xil atamani farqlash uchun keratometrik doptriyalar deb ataladi.

Kornea shakli

Shox pardaning old va orqa yuzalarining o'rtacha sinishi ko'rsatkichi mos ravishda 48,5 va -6,9 diopterni tashkil qiladi. Ushbu raqamlarni soddalashtirish uchun ko'pincha klinik amaliyotda 43-45 keratometrik diopterning shox pardasi kuchi qo'llaniladi.

Yoshi bilan shox parda odatda ozgina o'zgaradi. 35 yoshga kelib u taxminan 0,5 dioptriga tekislanadi va 75 yoshga kelib 1 dioptrga dumaloqlashadi.

Voyaga etganida, shox parda vertikal meridianda ko'proq konveks bo'ladi, gorizontal meridianga nisbatan taxminan 0,5 diopter, bu esa yoshlarda astigmatizm xavfini oshiradi.

Vertikal va gorizontal egrilik o'rtasidagi bu farq yosh bilan kamayadi va nihoyat 75 yoshda yo'qoladi. Shox parda shaklidagi o'zgarishlar astigmatizmning tarqalishiga asosiy hissa qo'shadi.

Odatda, shox parda qavariq linzadir, ya'ni uning markazida tikroq yuzaga va atrof-muhitda silliqlikka ega. Qisqartirilgan sirt (masalan, lazerli tuzatish fonida), aksincha, markazda tekisroq va atrofda tikroq bo'lishi mumkin.

Ko'rish uchun muhim bo'lgan shox pardaning yuzasi taxminan kengaygan o'quvchining maydoniga teng. Yoshi bilan o'quvchining diametri kamayadi. Turli yoshdagi odamlarda bu ko'rsatkichlarning barchasi o'zgaruvchan. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 25 yoshdan 75 yoshgacha bo'lgan odamlarda yorqin nurda o'rtacha ko'z qorachig'i mos ravishda 4,5 va 3,5 millimetrni tashkil qiladi.

Ushbu ma'lumotlar katta klinik ahamiyatga ega, chunki ko'pchilik lazer usullari diametri 6,5 millimetr bo'lgan shox pardani davolashadi.

Shox pardaning mexanik xususiyatlari

Inson shox pardasining mexanik xususiyatlari yaxshi tushunilmagan. Markazdagi shox pardaning qalinligi 250 mikrometrni tashkil etadi, bu uzoq muddatli mexanik barqarorlikni ta'minlash uchun etarli deb hisoblanadi.

Periferik qalinlik kamroq o'rganiladi, lekin radial va astigmatik keratometriya yordamida ko'zning sinishi kuchini o'rganishda ham klinik ahamiyatga ega.

Oftalmologiyaning so'nggi yutuqlari shox pardaning mexanikasini batafsilroq tushunishga yordam beradi.

Topografik xaritani tuzish uchun shox pardaga bir nechta engil konsentrik halqalar proyeksiya qilinadi. Ko'rsatilgan tasvir kompyuterga ulangan kamera tomonidan olinadi. Kompyuter dasturi ma'lumotlarni tahlil qiladi va natijalarni bir nechta formatlarda ko'rsatadi.

Har bir xaritada har bir belgilangan keratometrik diapazonga o'ziga xos rang beradigan rang sxemasi mavjud. Sharhda nafaqat ranglar, balki boshqa ko'rsatkichlar ham qo'llaniladi. Keratometrik diopterlar diagrammani talqin qilishda muhim ahamiyatga ega.

Mutlaq topografik xaritalar shox parda allaqachon ma'lum bo'lgan diopter bosqichlari bilan oldindan belgilangan rang shkalasiga ega. Kamchilik - bu aniqlik etarli emas - diopter qadamlari katta qiymatlarga (odatda 0,5 diopterga) o'zgaradi, bu shox pardadagi mahalliy o'zgarishlarni batafsil o'rganishni imkonsiz qiladi.

Moslashtirilgan xaritalar keratometrik diopterlarning minimal va maksimal qiymatlarini aniqlaydigan maxsus dasturlar yordamida yaratilgan turli xil rang shkalalariga ega. Moslashtirilgan xaritalarning dioptri diapazoni odatda mutlaq xaritadan kichikroq.

Keratometriyaning yakuniy qiymatlari faqat oftalmolog tomonidan izohlanishi mumkin. Keratometriyani dekodlash tajriba talab qiladigan mashaqqatli jarayondir.

Biz keratometriya shox pardaning sinishi kuchi uchun muhim diagnostika vositasi ekanligini aniqladik. Afsuski, bu tadqiqot tez-tez ishlatilmaydi, garchi uning aniqligi boshqa ko'plab usullar bilan raqobatlasha oladi.

Keratometriya qanday amalga oshiriladi, siz videoda ko'rasiz:

Oftalmologlarning fikriga ko'ra, ko'zning shox pardasining qalinligi ko'rish organlarining patologiyalarini aniqlash va optimal davolash taktikasini tanlashda muhim rol o'ynaydi. Salbiy alomatlar paydo bo'lsa, tashqi shaffof qobiqni tekshirish tavsiya etiladi. O'z vaqtida tashxis qo'yilgan og'ishlar ko'zlardagi degenerativ jarayonlarni to'xtatishga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Shox parda nima?

Shox pardani tekshirish usulini tanlashda ultratovush bilan aloqa qilish usuliga ustunlik berish tavsiya etiladi, chunki u aniqroq natijalar beradi. Xatolik xavfi minimal, ammo qo'shimcha kontrendikatsiyalarni o'rganish muhimdir.

Sun'iy va tabiiy yorug'likning sinishi uchun mas'ul bo'lgan ko'z olmasining tashqi qismi linzaga o'xshaydi. Oftalmologlar shox pardaning holatini qalinligi, diametri, egrilik radiusi va sinishi kuchi bilan baholaydilar. Burilishlarni aniqlash uchun siz oftalmolog bilan bog'lanishingiz kerak. Ko'z ichi bosimi shox pardaning qalinligiga bog'liq. Shox pardadagi buzilishlar quyidagi salbiy belgilarga olib keladigan jiddiy patologiyalarni keltirib chiqaradi:

Shox pardaning noto'g'ri qalinligi bilan ob'ektlarning ikki baravar ko'payishi paydo bo'ladi.

• loyqa ko'rish;
• ko'rish qobiliyatining to'liq yoki qisman yo'qolishi;
• ob'ektlarning ikki baravar ko'payishi;
• ko'ngil aynishi va qusish bilan kechadigan soqchilik;
• ko'z olmasining yo'qolishi;
• tez-tez bosh og'rig'i.

Oddiy qalinligi

Shox pardaning jismoniy parametrlari kun davomida o'zgaradi, ammo shox pardaning qalinligi sog'lom odam 0,06 mm oralig'ida o'zgarib turadi. Katta og'ishlar kasallikning turini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv zarurligini ko'rsatadi. Oftalmik patologiya bo'lmasa, jadvalda keltirilgan ko'zning tashqi qobig'ining quyidagi xususiyatlariga rioya qilish kerak:

Ular qanday tekshirishadi?

Tayyorgarlik bosqichi

Shox parda paximetriyasi asoratsiz o'tishi va aniq natijalarga erishish uchun oftalmologlar quyidagi qoidalarga e'tibor berishadi:

• Tekshiruvdan 2 kun oldin optik va dekorativ linzalarni kiyishni to'xtatish kerak.
• Anamnezni yig'ishda individual intolerans haqida xabar berish kerak dorilar. Mahalliy anestetik va antiseptik vositalarga reaktsiya ayniqsa muhimdir.
• Siz protseduraga bo'yanish va tibbiy kosmetika izlarisiz kelishingiz kerak. Ko'zlar uchun dekorativ kosmetika tadqiqotdan 2 kun oldin butunlay chiqarib tashlanadi.

Ultratovush paximetriyasi

Texnika qurilmaning ko'zning shilliq qavati bilan bevosita aloqasini o'z ichiga oladi. Mavzu oladi gorizontal holat, va ko'rish organiga mahalliy anestetik "Inokain" preparati tomiziladi. Oftalmolog shox parda bo'ylab ultratovush apparatidan ko'krakni ehtiyotkorlik bilan o'tkazadi. Jarayon tajribali shifokor tomonidan, ko'zning tashqi qismiga minimal bosim bilan amalga oshirilishi muhimdir. Haddan tashqari bosim shikastlanishga va noto'g'ri natijalarga olib keladi.

Ma'lumotlar avtomatik ravishda qayta ishlanadi, hisoblab chiqiladi va monitorda ko'rsatiladi. INFEKTSION oldini olish uchun, tadqiqotdan so'ng, ko'zning shilliq pardalari antibiotiklar bilan davolanadi. Eng samarali dorilar orasida "Tsipromed" va "Albucid" mavjud. Instilatsiyadan keyin ko'zingizni 2-3 daqiqa davomida yopish tavsiya etiladi. va ko'z qovoqlarini muloyimlik bilan massaj qiling, shunda antibakterial modda shilliq qavatlarga teng taqsimlanadi.

Tekshiruv maxsus apparat yordamida ko'z bilan bevosita aloqa qilmasdan amalga oshiriladi, buning natijasida shox parda ko'p marta kattalashtirish ostida o'rganiladi. Yoriq chiroqqa o'rnatilgan ikkita parallel shisha bo'lakdan iborat ko'krak shox pardaning diametrini va uning qalinligini o'lchash imkonini beradi. Mavzu moslamaning yon tomoniga o'tiradi va iyagini stendga qo'yadi. Bunday holda, okulist shox pardani tekshirish uchun chiroqning qarama-qarshi tomonida joylashgan. Parametrlarni aniqlash uchun shifokor tutqich yordamida yuqori linzani aylantiradi va yorug'likni pastki qismga yo'naltiradi. Ko'rsatkichlar o'lchov uchun o'lchagich tomonidan baholanadi.

Kerakli tibbiy asbob-uskunalar yoki tekshirish uchun tashxis qo'yadigan kontrendikatsiyalar bo'lmasa, tomogramma olish uchun kogerent qurilma bilan ko'zlarni tekshirish mumkin.

Insonning ko'rish organidagi patologiyalarni aniqlash uchun, turli usullar tashxis. Masalan, ko'zning shox pardasi holatini aniqlash uchun qobiq qalinligi o'lchanadi. Shox pardaning qalinligini o'lchash jarayoni paximetriya deb ataladi. Ushbu turdagi so'rovni nima qilish mumkin? Va paximetriya to'g'ri tashxisga qanday ta'sir qiladi?

Qanday hollarda u buyuriladi?

Ko'zning paximetriyasi bemorning ko'rish tizimining holatini tashxislashning ajralmas turi hisoblanadi. U aniqlash uchun ishlatiladi patologik o'zgarishlar agar siz bunday kasalliklarning rivojlanishiga shubha qilsangiz:

• Shox pardaning edematoz holati.
• Glaukoma.
• Fuchsning distrofik patologiyalari.
• Keratoglobus.
• Keratokonus.

Kornea paximetriyasi ko'rish tizimining holatini tekshirish jarayonida o'zini yaxshi isbotladi operatsiyadan keyingi davr. Vizual funktsiyani lazer bilan tuzatishdan oldin paximetriya diagnostika turlarining majburiy ro'yxatiga kiritilgan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar haqida

Va bu turga qaramasdan oftalmologik tekshiruv ajoyib natijalar beradi, ammo u bir qator kontrendikatsiyaga ega.

Bunday hollarda paximetriya o'tkazilmaydi:

• Bemor spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar ta'sirida bo'lganida.
• Agar bemorda psixo-emotsional kasalliklar bo'lsa. Agar bemor zo'ravon bo'lsa, noto'g'ri xatti-harakatlar bilan tavsiflanadi, paximetriya o'tkazilmaydi.
• Agar kontakt tekshiruvini o'tkazish rejalashtirilgan bo'lsa, unda yiringli ko'z kasalliklari mavjud bo'lsa, bu tashxisdan voz kechish kerak bo'ladi.

Diagnostika turlari

Oftalmologlar ikki turdagi paximetriya yordamida shox parda qalinligini o'rganishadi:

• Optik, unda ko'zning holatini o'rganish yoriq chiroq yordamida kontaktsiz amalga oshiriladi.
• Ultratovush - ko'zning qobig'i bilan yaqin aloqada bo'lgan maxsus qurilma yordamida.

Optik paximetriyani o'tkazishda shox pardaning qalinligini o'lchaydigan maxsus mikroskopga nozul qo'yiladi. Ko'krak ikkita shisha plastinkadan iborat. Pastki qismi qo'zg'almas, yuqori qismi esa aniq yo'riqnoma bo'ylab aylanadi.

Ko'krak chiroqqa perpendikulyar ravishda o'rnatiladi. O'qishni olish uchun diagnostika ko'zning kerakli maydoniga yorug'lik oqimini yuboradi. Bundan tashqari, qurilma tutqichini aylantirish paytida shox pardaning qalinligi taxmin qilinadi. O'qishlar har bir daraja qalinligi bir millimetrga teng bo'lgan shkala bo'yicha olinadi.

Aniqroq ko'rsatkichlar paximetriya uchun ultratovush apparati tomonidan aniqlanadi. Tadqiqotning ushbu versiyasi kontaktdir. Uni amalga oshirish uchun bemordan divanda yotish so'raladi. Tekshiriladigan ko'z lokal behushlik bilan behushlik qilinadi. Anesteziya harakati boshlanishida shox pardaga maxsus moslama biroz bosiladi. Ammo so'rov natijalarini buzmaslik uchun buni engil bajaring.

Ayni paytda qurilma shox pardaning qalinligini avtomatik tarzda aniqlaydi va olingan ma'lumotlarni monitor ekranida aks ettiradi. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, oftalmolog tegishli xulosalar chiqaradi. Tashxisni tugatgandan so'ng, bemorga antibakterial tomchilar tomiziladi.

Paximetriya normalari haqida

Markaziy qismdagi shox pardaning o'rtacha qalinligi 0,49 mm dan 0,56 mm gacha. Limbus yaqinida bu ko'rsatkich 0,7 mm dan 0,9 mm gacha bo'ladi. Ayol bemorlarda ko'zning paximetriya normasi erkaklar shox pardasi parametrlaridan oshib ketadi. Ayollarda - 0,551 mm, erkaklarda - 0,542 mm. Shunisi e'tiborga loyiqki, kun davomida shox pardaning qalinligi o'zgarishi mumkin. Ammo, agar paximetriyaning o'rtacha tezligi oshib ketgan bo'lsa, bu patologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi.

Shox parda qalinligining aniqligi ishlatiladigan apparatga bog'liq. Shunday qilib, optik qurilmadan foydalanganda, paximetriya avtomatik kodi 0,490 mm -0,581 mm oralig'ida o'zgarib turadi. Interferometrik usuldan foydalanganda - 0,519 mm dan 0,536 mm gacha. Biroq, bu raqamlar o'z-o'zidan hech narsani anglatmaydi. Tashxisni aniqlash uchun olingan pakimetriya ma'lumotlarini dekodlash talab qilinadi.

Xulosa chiqarish

Shuni ta'kidlash kerakki, insonning ko'rish tizimining holatini tashxislashning ko'plab usullari orasida paximetriya etakchi o'rinni egallaydi. Chunki retinaning qalinligidagi o'zgarishlar patologiyani aniqlash uchun muhim parametrdir. Oftalmologlar ko'pincha bemorning ko'zlari holati haqida ishonchli ma'lumot olish uchun ushbu turdagi tadqiqotlarga murojaat qilishadi.

Tibbiyotda "paximetriya" atamasi biometrikga murojaat qilish uchun ishlatiladi diagnostika usuli ko'zning shox pardasining qalinligini o'lchashga qaratilgan. Bu nafaqat shox pardaning holatini aniqlashga, balki mavjud og'ishlarni aniqlashga, shuningdek, allaqachon olib borilayotgan davolanishning samaradorligini baholashga imkon beradi.

Jarayon tanlangan usulga qarab kontaktli va kontaktsiz tarzda amalga oshirilishi mumkin. Jarayon yoriq chiroq, ultratovush uskunasi yoki kompyuter tomografiyasidan foydalanishi mumkin. Bu nisbatan xavfsiz va noqulaylik tug'dirmaydi, minimal kontrendikatsiyaga ega.

Doktor Eskinaning oftalmologik klinikasida ko'z paximetriyasidan o'tishingiz mumkin. Biz bemorning ko'zining tuzilmalarini o'rganish va me'yordan har qanday, hatto kichik og'ishlarni aniqlashga qaratilgan keng qamrovli tadqiqotlar o'tkazamiz. Jarayon tajribali oftalmologlar tomonidan zamonaviy asbob-uskunalar yordamida amalga oshiriladi, bu uning diagnostik qiymatini oshirish imkonini beradi.

Oftalmologiyada paximetriya: qimmatli diagnostika usuli

Shox pardaning qalinligini hisoblashning birinchi usullari o'tgan asrning o'rtalarida tasvirlangan, biroz keyinroq (1980 yilda) oftalmologiyada birinchi ultratovush paximetri paydo bo'ldi. Ushbu diagnostika usulining ahamiyatini tushunish uchun siz ko'z olmasining anatomiyasini biroz tushunishingiz kerak.

Shox parda ko'z olmasining oldingi, eng qavariq qismi bo'lib, yorug'likni sindiruvchi vosita bo'lib, odatda shaffof bo'lishi kerak. Ko'zning sinishi tizimining elementi bo'lib, u to'r pardada to'plangan yorug'lik nurlarini uzatadi, bu sizga aniq "rasm" olish imkonini beradi.

Ko'rish keskinligining yomonlashishi ko'pincha shox pardaning sinishi kuchining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, bu uning tartibsiz egriligi va ma'lum joylarning yoki butun qatlamning g'ayritabiiy qalinlashishi tufayli paydo bo'ladi. Kornea paximetriyasi mavjud og'ishlarni aniqlash va ularni bartaraf etish usullarini aniqlash imkonini beradi.

Paximetriya uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Ushbu diagnostika usuli shox pardaning qalinligi va deformatsiyasining o'zgarishi bilan tavsiflangan patologiyalar uchun qo'llaniladi. Uchrashuv paytida, agar bemorda shikoyatlar bo'lsa, oftalmolog oddiyroq natijalarni baholaydi. diagnostik tadqiqotlar- va agar ular tashxis qo'yishga imkon bermasa, paximetriyani belgilaydi.

Shox parda qalinligi qanday o'lchanadi?

Paximetriya bemorni talab qilmaydi oldindan tayyorgarlik. Oftalmolog, agar kerak bo'lsa, to'g'ridan-to'g'ri birinchi tashrif kunida amalga oshirishi mumkin. Agar bemor kontakt linzalarini kiysa, ularni olib tashlash kerak bo'ladi. Paximetriyaning narxi uning qanday amalga oshirilishiga bog'liq.

Paximetriya natijalarini talqin qilish

Tadqiqot natijalari shox pardaning turli sohalarida qalinligi haqidagi ma'lumotlarni o'z ichiga oladi. Oddiy shox parda qalinligi diapazoni 410 dan 625 mikrongacha. O'rtacha 515 mikron. Qirralarda ko'rsatkichlar 1200 mikrongacha bo'lishi mumkin.

Shox pardaning qalinligi individual ko'rsatkich ekanligini tushunish kerak, bu esa xususiyatlarga bog'liq anatomik tuzilish ko'zlar - ammo, u yuqorida aytib o'tilgan diapazondan tashqariga chiqmasligi kerak. Ajablanarlisi shundaki, bu haqiqat: statistik ma'lumotlarga asoslanib, adolatli jinsiy aloqada erkaklarnikidan taxminan 9 mikron qalinroq shox parda bor.

Tadqiqot natijalarini va normaning ko'rsatkichlarini taqqoslab, shifokor shox pardaning holati haqida xulosa chiqaradi va tashxis qo'yadi yoki qo'shimcha diagnostikani belgilaydi.

"Sfera" klinikasida paximetriyaning afzalliklari

Klinikamizda zamonaviy diagnostika uskunalari mavjud bo‘lib, bu bemorlarimizga aniq tashxis qo‘yish imkonini beradi. Jarayon xalqaro standartlarga muvofiq Germaniyaning Schwind Eye-Tech Solutions kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan Sirius diagnostika platformasi yordamida amalga oshiriladi. Bu yuqori aniqlikdagi shox parda analizatori bo'lib, uning sinishi kuchini, qalinligini va balandligini baholashga imkon beradi. Buning yordamida bizning mutaxassislarimiz har qanday, hatto minimal og'ishlarni aniqlay oladilar, shox parda va o'quvchining diametrini aniq aniqlaydilar.

Natijalarning yuqori aniqligi nafaqat to'g'ri tashxis qo'yish, balki protsedura uchun kontrendikatsiyalarni ham istisno qilish imkonini beradi. jarrohlik aralashuvlar. Bundan tashqari: uning yordamida siz operatsiya hajmini aniq hisoblashingiz mumkin.

Siz bizning veb-saytimizda oddiy anketani to'ldirib yoki +7 495 139-09-81 raqamiga qo'ng'iroq qilib, Moskvadagi oftalmologlarimiz bilan uchrashuvga yozilishingiz mumkin.