Apa yang ditunjukkan oleh profil lipid darah? Lipid darah - apa yang ditunjukkan oleh lipidogram? Menguraikan spektrum lipid

Dipercaya bahwa setiap orang perlu melakukan tes darah untuk kolesterol dari waktu ke waktu. Setelah mendapat rujukan, pasien poliklinik mungkin melihat kata asing “lipidogram” di dalamnya. Apa penelitian ini, bagaimana pelaksanaannya? Mengapa analisis seperti itu dilakukan?

Menguraikan lipidogram darah diberikan oleh dokter informasi penting untuk menilai kondisi pasien, perjalanan atau risiko penyakit hati dan ginjal, dari sistem kardiovaskular, proses autoimun. Tes darah untuk kolesterol atau kolesterol total saja tidak terlalu informatif dan hanya dapat digunakan dalam studi skrining atau dalam menilai dinamika pengobatan.

Apa itu lipid darah?

Lemak yang sudah ada atau didapat dari makanan dibutuhkan oleh tubuh untuk pembangunan membran sel, sintesis hormon dan zat lainnya.

Kolesterol (kolesterol) dan trigliserida ditentukan dalam darah.

Dalam bentuknya yang murni, tidak ada lipid dalam darah. Jika ini terjadi, hal yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi - emboli lemak (atau penyumbatan) pada pembuluh darah dengan segala konsekuensinya.

Oleh karena itu, dalam aliran darah, lemak ditempatkan dan diangkut sebagai bagian dari lipoprotein - formasi di mana bagian protein melekat pada partikel lemak. Rasio komponen dapat berubah, ini adalah nilai diagnostik, dan inilah yang akan ditunjukkan oleh penguraian profil lipid.

Bagaimana cara mengambil analisis?

Agar hasilnya dapat diandalkan, sebelum melakukan tes darah ke laboratorium biokimia, Anda perlu memenuhi persyaratan sederhana. Darah diambil dari vena secara ketat pada saat perut kosong, tidak kurang dari 12 jam setelah makan, biasanya pada pagi hari.

Mengapa ini sangat penting? Faktanya setelah makan, terutama yang berlemak, serum darah menjadi keruh (chylous). Hal ini membuat analisis menjadi sulit. Namun hal ini juga bisa terjadi pada beberapa penyakit serius. Oleh karena itu, untuk keakuratan diagnosis, peneliti harus mengetahui secara pasti bahwa pasien telah memenuhi syarat untuk melakukan tes darah dalam keadaan perut kosong.

Metode penelitian

Saat ini, metode enzimatik untuk menentukan lipid darah adalah yang utama. Reagen yang dipilih secara khusus menyebabkan pewarnaan sampel, yang memperbaiki perangkat. Penentuan kolesterol high-density lipoprotein dilakukan dalam beberapa tahap, untuk itu terlebih dahulu dilakukan sedimentasi dan sentrifugasi serum darah.

Yang modern membutuhkan serum darah dan reagen dalam jumlah minimum. Dengan bantuan mereka, survei massal dilakukan, hasil yang akurat diperoleh.

Metode asam yang sebelumnya digunakan untuk menentukan kolesterol tidak berbahaya bagi asisten laboratorium dan memerlukan sejumlah besar reagen berbahaya.

Indikator

Lipidogram - apa itu? Ini menyajikan beberapa indikator yang diperoleh sebagai hasil tes serum darah dan nilai yang dihitung:

Kolesterol total (OHS);
- kolesterol lipoprotein densitas tinggi (kolesterol HDL atau HDL);
- kolesterol lipoprotein densitas rendah (kolesterol LDL atau LDL);
- trigliserida (TG);
- Koefisien aterogenisitas (KA atau IA).

Kolesterol dan trigliserida diukur dalam mmol/l.

Koefisien aterogenik hanyalah nilai numerik yang dihitung yang menunjukkan berapa kali jumlah kolesterol LDL melebihi jumlah kolesterol HDL.

Di beberapa laboratorium, kolesterol lipoprotein densitas sangat rendah (kolesterol VLDL) ditentukan.

Nilai normal

Apakah tes darah (lipidogram) sudah dilakukan? Penguraiannya adalah sebagai berikut:

Untuk kolesterol total, nilai optimalnya adalah 3,5 hingga 5,2 mmol/l, kadarnya meningkat dari 6,2 mmol/l.
- Kolesterol HDL sebaiknya lebih dari 1,4 mmol/l. Indikator di bawah 1,0 mmol/l dianggap kurang baik.

Jika Anda mengurangkan jumlah total kolesterol HDL, Anda mendapatkan tingkat kolesterol LDL. Itu dianggap "buruk", levelnya tidak boleh melebihi 4,0 mmol / l.

Lipidogram - apa itu? Berkat penelitian ini, nilai trigliserida darah ditetapkan. Turunan gliserol dan asam lemak ini merupakan sumber energi utama yang diperoleh dari lemak makanan. Itu disimpan oleh tubuh dalam sel lemak.

Norma dalam darah dianggap di bawah 1,5 mmol/l. Angka ini diyakini akan meningkat seiring bertambahnya usia. Namun bagaimanapun juga, hasil di atas 2,3 mmol/l tidak dapat disebut menguntungkan. Hal ini juga tercermin dalam lipidogram.

Indeks aterogenik berkisar antara 2,6 hingga 3,5. Jika kurang, lebih baik. Nilai di atas 3,5 terjadi dengan gangguan metabolisme lipid yang signifikan.

Indeks aterogenik

Lipidogram - apa itu? Indeks, atau koefisien aterogenisitas, merupakan nilai yang sangat penting yang menunjukkan perbandingan kolesterol "jahat" dan "baik" dalam darah.

Untuk menghitungnya, Anda perlu membagi selisih kolesterol total dan kolesterol HDL dengan nilai kolesterol HDL. Hasil yang diperoleh menunjukkan kandungan kolesterol LDL, yaitu jika dibagi satu sama lain, kita melihat berapa kali lebih banyak kolesterol “jahat” daripada kolesterol “baik”:

KA \u003d OHS - kolesterol HDL / kolesterol HDL, atau
KA = Kolesterol LDL / Kolesterol HDL

Misalnya kolesterol total 6,0 mM/l, kolesterol HDL 2,0 mM/l, CA = 2. Ini merupakan indikator yang baik.

Dan jika kolesterol totalnya juga 6,0 mM/l, dan kolesterol HDL 1,0 mM/l, maka KA = 5. Dengan hasil ini, kita bisa bicara tentang patologi.

Artinya jika kolesterol HDL meningkat maka koefisien aterogeniknya akan lebih rendah. Itulah mengapa penting untuk mengetahui kadar kolesterol total tidak hanya saja. Dengan indikator yang sama, tubuh dapat terlindungi secara berbeda dari risiko aterosklerosis.

"Buruk" atau "baik"?

Faktanya, kolesterol bukanlah sesuatu yang "jahat" atau "baik". Ini adalah komponen yang sangat penting dalam kehidupan organisme. Hormon, termasuk seks, jaringan saraf dan otak, membran sel, produksi asam empedu- dimanapun dibutuhkan. Setiap sel organisme hidup terdiri dari lapisan ganda molekul kolesterol.

Artinya, kekuatan saraf, kecantikan, kecerdasan, kekebalan tubuh, pencernaan, reproduksi, dan kehidupan secara umum bergantung pada keberadaan dan metabolisme kolesterol yang baik. Kekurangannya menyebabkan gangguan parah.

Kolesterol 80% disintesis di dalam tubuh, sisanya berasal dari makanan hewani. Biasanya, prinsip umpan balik berlaku: sintesis menurun dengan asupan kolesterol yang cukup dari luar, dan sebaliknya. Alam telah menyediakan hal ini, karena manusia tidak selalu memiliki lemari es yang lengkap berisi makanan dan sejumlah besar produk yang terbuat dari gula dan tepung putih.

Para ahli melakukan penelitian internasional yang ekstensif, di mana, selain banyak indikator lainnya, profil lipid penduduk asli Siberia Barat (Khanty, Mansi) ditentukan.

Pengukuran dilakukan secara membabi buta, hanya sampel serum darah bernomor yang dimasukkan ke dalam alat analisa.

Setelah meninjau lebih dari 400 sampel, hasilnya jelas dibagi menjadi tiga kelompok:

• yang pertama (yang terbesar) adalah kolesterol total normal (hingga 5,0), kolesterol HDL tinggi (hingga 3,0), trigliserida di bawah 1,0 mmol/l;
• pada kelompok kedua nilai kolesterol total dan trigliserida sangat rendah;
• pada kelompok ketiga (total sekitar 30 orang), kadar kolesterol total dan trigliserida meningkat secara signifikan, dan kolesterol HDL diturunkan.

Koefisien aterogenisitas pada kelompok terakhir adalah 5, 8, dan bahkan 10!

Petunjuknya adalah ini:

• kelompok pertama terdiri dari perwakilan dewasa masyarakat nomaden di utara wilayah Tyumen;
• kelompok kedua - anak-anak mereka, serta pasien tuberkulosis;
• pada kelompok ketiga, kelompok yang paling "gemuk" adalah ... administrasi desa tempat penelitian dilakukan!

Penggembala rusa kutub di utara Siberia memakan ikan, daging, dan tumbuhan liar. Tentu saja, mereka juga memperoleh gula dan tepung, namun gaya hidup mobile dalam kondisi yang keras tidak memungkinkan berkembangnya penyakit peradaban seperti diabetes, aterosklerosis, dan obesitas.

Jadi apa masalahnya?

Mengapa kolesterol tinggi begitu menakutkan dan disebut “jahat”? Ini bukan tentang kolesterol itu sendiri, tetapi tentang ukuran partikel protein yang mengangkutnya dalam darah.

Artinya, jika sebagian besar kolesterol darah berada pada komposisi high-density lipoprotein dengan sebagian besar protein (kolesterol HDL meningkat), itu bagus. Namun dengan kekurangan protein dalam makanan, serta kelebihan karbohidrat sederhana di dalamnya, metabolisme insulin terganggu. Hal ini menyebabkan pembentukan lipoprotein densitas rendah (LDL) yang lebih ringan dan longgar di dalam darah, yang mudah tersangkut di pembuluh darah dan menempel di dindingnya.

Plak aterosklerotik terbentuk, pembuluh darah menyempit dan meradang, dan reaktivitasnya berubah. Akibatnya aterosklerosis, hipertensi berkembang, risiko tinggi terkena stroke dan serangan jantung. Oleh karena itu, kolesterol LDL dianggap “jahat”. Seperti yang Anda lihat, hal ini tidak terjadi sama sekali.

Kolesterol dalam HDL, sebaliknya, diangkut secara aktif, membersihkan pembuluh darah, oleh karena itu disebut “baik”.

Variasi lainnya

Selain itu, apa yang disebut kolesterol yang dimodifikasi dianggap “jahat”, yaitu diubah di bawah pengaruh faktor-faktor berbahaya: radiasi, insolasi, paparan bahan kimia rumah tangga dan industri: merokok, menghirup pelarut organik, senyawa klorin, insektisida, dll.

Mengingat asam lemak esensial untuk fungsi normal tubuh, mudah untuk memahami mengapa perubahan struktur kimianya berdampak buruk bagi kesehatan. Hal ini menjelaskan tingginya tingkat penyakit kardiovaskular dan onkologis, gangguan hormonal, infertilitas pada orang yang hidup dalam kondisi lingkungan yang buruk atau memiliki kebiasaan buruk.

Dalam hal ini, hubungan langsung berhasil - semakin tinggi kadar kolesterol dan jumlah total jaringan adiposa dalam tubuh, semakin tinggi risiko sakit.

Masalah dengan metabolisme lipid

Metabolisme lipid paling sering terganggu oleh penyakit yang disebut gaya hidup tidak sehat:

• kegemukan
• aterosklerosis;
• diabetes tipe 2;
• hipertensi.

Mobilitas yang rendah, konsumsi lemak yang berlebihan, terutama lemak yang “salah”, dan karbohidrat sederhana menyebabkan kondisi ini.

Tidak perlu mencari pil ajaib untuk memperbaiki situasi. Statin yang begitu populer dan diiklankan secara luas tidak meningkatkan kualitas hidup. Daftar kontraindikasi dan efek samping mudah dijelaskan. Pil tidak peduli di mana melarutkan kolesterol - tidak hanya di dalam darah, tetapi juga di membran tubulus ginjal atau proses saraf, misalnya.

Ini akan jauh lebih efisien nutrisi yang tepat, yang terdiri dari pengurangan jumlah produk yang mengandung gula, pati, tepung putih, minyak olahan, lemak hewani.

margarin dan minyak kelapa sawit harus dikecualikan sama sekali. Daging, telur, mentega, dan bahkan lemak babi bisa dimakan, tapi jangan disalahgunakan. Sayuran, buah-buahan, soba dan oatmeal, dedak, makanan laut, kacang-kacangan, ikan, Minyak sayur pengepresan dingin sangat penting untuk metabolisme lipid normal.

Di mana harus mengambil analisisnya?

Setelah mencapai usia dua puluh, Anda perlu menjalani tes setidaknya setiap lima tahun sekali untuk menentukannya spektrum lipid. Dan setelah empat puluh lebih baik melakukannya setiap tahun, terutama jika ada kecenderungan genetik. Anda dapat mengetahui profil lipid Anda di hampir semua klinik setempat.

Seseorang yang berobat ke dokter dengan keluhan penyakit jantung, liver, ginjal, tekanan darah tinggi akan diberikan tes darah biokimia, termasuk profil lipid.

Harga analisis mungkin menarik bagi pasien jika ia pergi ke klinik berbayar atau ingin mengetahui hasilnya tanpa rujukan dokter. Biasanya penelitian ini dilakukan secara cuma-cuma, dengan biaya asuransi kesehatan wajib.

Pribadi pusat kesehatan menetapkan harga mereka sendiri, yang dimulai dari 500 rubel. untuk keseluruhan dan dari 200 rubel. untuk satu analisis.

Lipidogram, atau profil lipid, adalah studi komprehensif yang menentukan tingkat lipid (lemak) dari berbagai fraksi darah. Memungkinkan Anda mendeteksi pelanggaran metabolisme lipid (lemak) dan menilai risiko terkena penyakit kardiovaskular.

Hasil penelitian dikeluarkan dengan komentar dokter gratis.

Sinonim Rusia

Profil lipid darah, status lipid.

sinonim bahasa inggris

Panel Lipid, Panel Risiko Koroner, Profil Lipid.

Metode penelitian

Metode fotometri kolorimetri.

Satuan

mmol/l (milimol per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Darah vena.

Bagaimana cara mempersiapkan penelitian dengan benar?

• Jangan makan selama 12 jam sebelum penelitian.
• Hilangkan ketegangan fisik dan emosional 30 menit sebelum belajar.
• Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian.

Informasi umum tentang penelitian ini

Gangguan metabolisme lipid berperan penting dalam perkembangan aterosklerosis vaskular dan penyakit pada sistem kardiovaskular. Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa kadar kolesterol tinggi dalam darah (hiperkolesterolemia) dan perubahan inflamasi lokal pada dinding pembuluh darah meningkatkan risiko penebalan dan pengerasan dinding arteri, yang diikuti dengan gangguan peredaran darah lokal. Penyakit pembuluh darah aterosklerotik, menurut statistik, meningkatkan kemungkinan infark miokard, stroke, dan patologi ginjal.

Lipidogram memungkinkan Anda menilai aterogenisitas (kecenderungan berkembangnya aterosklerosis) plasma darah, bahkan ketika tingkat normal total kolesterol. Dalam studi profil lipid, ditentukan indikator seperti trigliserida, kolesterol total (kolesterol), lipid dengan kepadatan tinggi, rendah dan sangat rendah. Koefisien aterogenisitas dihitung.

Kolesterol merupakan zat organik yang penting. Ini disintesis terutama oleh hati (kolesterol endogen), dan juga sebagian masuk ke dalam tubuh dengan makanan (kolesterol eksogen). Kolesterol membentuk membran sel semua organ dan jaringan tubuh, merupakan prekursor hormon steroid yang diperlukan untuk perkembangan penuh, pertumbuhan dan pubertas, berperan dalam sintesis asam empedu, yang memastikan penyerapan nutrisi dari usus. Kolesterol bersirkulasi dalam darah dalam kombinasi dengan lipoprotein.

Lipoprotein densitas tinggi (HDL) menghilangkan kelebihan kolesterol bebas yang terakumulasi di sel perifer. Mereka mengangkut kolesterol ke hati, di mana ia dikatabolisme untuk membentuk asam lemak, atau meneruskannya ke lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL), yang kemudian diubah menjadi lipoprotein densitas rendah (LDL). HDL merupakan faktor anti aterogenik yang mencegah pembentukan plak aterosklerotik pada pembuluh darah. HDL yang rendah menunjukkan kemungkinan berkembangnya penyakit.

Kolesterol total darah 60-70% diwakili oleh LDL, yang mampu bertahan di dinding pembuluh darah dan meningkatkan penumpukan kolesterol di jaringan. Tingkat LDL dan, pada tingkat lebih rendah, kolesterol total dalam plasma darahlah yang menentukan risiko pengembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Sekalipun kadar kolesterol tetap terjaga, peningkatan LDL menunjukkan sifat aterogenik lipid darah.

Peningkatan kadar trigliserida dalam darah juga dikaitkan dengan risiko aterosklerosis, penyakit koroner penyakit jantung dan serebrovaskular.

Trigliserida merupakan gabungan ester asam lemak dan gliserol dan merupakan sumber energi utama bagi tubuh. Jumlah trigliserida yang dominan ada di jaringan adiposa, dan hanya sejumlah kecil yang ditentukan di dalam darah. Mereka berasal dari makanan atau disintesis ulang di hati. Kebanyakan trigliserida diangkut dalam darah sebagai lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). Peningkatan kadar trigliserida sering dikaitkan dengan diabetes melitus, obesitas, hipertensi arteri dan perubahan parameter lipid lainnya.

Koefisien aterogenisitas dihitung berdasarkan indikator metabolisme lipid: CA = (kolesterol total - HDL) / HDL atau CA = (LDL + VLDL) / HDL. Koefisien aterogenik yang melebihi kisaran normal menunjukkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular.

Saat menguraikan profil lipid, faktor risiko lain yang menyebabkan perkembangan penyakit kardiovaskular juga harus diperhitungkan. Ini termasuk usia, jenis kelamin, kecenderungan turun-temurun terhadap dislipidemia dan penyakit jantung dan pembuluh darah, gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes melitus), peningkatan tekanan darah, obesitas, merokok, konsumsi alkohol, patologi ginjal.

Untuk apa penelitian digunakan?

• Untuk menilai risiko terkena penyakit kardiovaskular.
• Untuk pemantauan dinamis pasien dengan penyakit jantung koroner, hipertensi, aterosklerosis jantung dan pembuluh darah, patologi ginjal, diabetes.
• Untuk mengevaluasi pasien dengan riwayat keluarga hiperkolesterolemia dan risiko tinggi infark miokard atau stroke.
• Untuk mengontrol terapi penurun lipid dan diet.

Kapan jadwal belajarnya?

• Selama pemeriksaan preventif pada orang sehat (setelah 20 tahun, dianjurkan untuk menentukan kadar lipid dalam darah setiap 5 tahun).
• Dengan peningkatan kolesterol total.
• Pada tingkat tinggi riwayat kolesterol.
• Dengan riwayat keturunan yang terbebani (diabetes melitus, stroke, infark miokard, hipertensi arteri).
• Jika terdapat faktor yang meningkatkan risiko terjadinya komplikasi kardiovaskular (usia di atas 45 tahun pada pria dan 55 tahun pada wanita, merokok, kelebihan berat badan, gangguan metabolisme karbohidrat, tekanan darah tinggi).
• Saat memantau efektivitas diet penurun lipid dan/atau perawatan obat statin.

Apa arti hasilnya?

Nilai referensi (norma saat menguraikan profil lipid):

• Koefisien aterogenik: 2,2 - 3,5.
• Trigliserida: 0 - 2,25 mmol/l.
• Kolesterol - lipoprotein densitas tinggi (HDL): 1,03 - 1,55 mmol/l.
• Kolesterol - lipoprotein densitas rendah (LDL): 0 - 3,3 mmol/l.
• Kolesterol - lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol/l.
• Kolesterol total: 0 - 5,2 mmol/l.

Risiko perkembangan dan perkembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular meningkat seiring dengan:

• peningkatan kadar kolesterol total, LDL, VLDL, trigliserida;
• HDL rendah;
• peningkatan koefisien aterogenisitas - lebih dari 3.

Penilaian risiko komplikasi kardiovaskular dilakukan menurut sistem SCORE, dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin, merokok, dan tekanan darah sistolik.

total kolesterol:

• optimal - kurang dari 200 mg/dl (kurang dari 5,18 mmol/l);
• batas tinggi - 200-239 mg/dl (5,18-6,18 mmol/l);
• tinggi - lebih dari 240 mg/dl (lebih dari 6,22 mmol/l).

LDL kolesterol:

• optimal - kurang dari 100 mg/dl (kurang dari 2,59 mmol/l);
• di atas optimal - 100-129 mg/dl (2,59-3,34 mmol/l);
• batas tinggi - 130-159 mg/dl (3,37-4,12 mmol/l);
• tinggi - 160-189 mg/dl (4,15-4,90 mmol/l);
• sangat tinggi - lebih dari 190 mg/dl (lebih dari 4,90 mmol/l).

Kolesterol HDL:

• rendah (peningkatan risiko) - kurang dari 40 mg/dl (kurang dari 1,0 mmol/l) untuk pria dan kurang dari 50 mg/dl (kurang dari 1,3 mmol/l) untuk wanita;
• sedang (risiko sedang) - 40-50 mg/dl (1,0-1,3 mmol/l) untuk pria dan 50-59 mg/dl (1,3-1,5 mmol/l) untuk wanita;
• tinggi (risiko rendah) - lebih dari 60 mg/dl (1,55 mmol/l) untuk pria dan wanita.

Trigliserida:

• normal - kurang dari 150 mg/dl (kurang dari 1,70 mmol/l);
• batas tinggi - 150-199 mg/dl (1,7-2,2 mmol/l);
• tinggi - 200-499 mg/dl (2,3-5,6 mmol/l);
• sangat tinggi - lebih dari 500 mg/dl (lebih dari 5,6 mmol/l).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

• Faktor-faktor yang dapat merusak hasil:

• Latihan fisik, stres, infeksi akut, trauma;
• konsumsi makanan dan alkohol sesaat sebelum penelitian;
• merokok sebelum pengujian;
• puasa berkepanjangan, anoreksia;
• belajar dengan pemberian intravena zat radiopak sesaat sebelum penelitian;
• penyakit penyerta tanpa pengobatan yang memadai (patologi hati, ginjal, gangguan endokrin);
• kehamilan.
• total kolesterol: beta-blocker, kortikosteroid, lansoprazole, garam litium, kontrasepsi oral, fenobarbital, tiazid.
• total kolesterol: estrogen, allopurinol, androgen, statin, fibrat, sekuestran asam lemak, levothyroxine, filgrastim, tamoxifen.
• Obat yang meningkatkan kadarnya HDL: obat steroid, progestin, androgen, alpha-blocker, karbamazepin, obat penurun lipid, estrogen, hidroksiklorokuin, indapamide, insulin, obat hipoglikemik, fenobarbital, fenitoin.
• Obat yang menurunkan kadarnya HDL: kontrasepsi oral, beta-blocker, methimazole, methyldopa, tamoxifen, thiazides.
• Obat yang meningkatkan kadarnya LDL: steroid anabolik, aspirin, karbamazepin, kortikosteroid, kontrasepsi oral, fenotiazida, progestin, sulfonamid.
• Obat yang menurunkan kadarnya LDL: cholestyramine, clofibrate, estrogen, neomycin sulfate, asam nikotinat, statin, tiroksin.
• Obat yang meningkatkan kadarnya Trigliserida: beta-blocker, kolestiramin, kortikosteroid, estrogen, kontrasepsi oral, diuretik thiazide.
• Obat yang menurunkan kadarnya Trigliserida: asam askorbat, asparaginase, colestipol, clofibrate, metformin, niacin.

Catatan penting

Masing-masing dari kita melakukan tes darah untuk kolesterol (lipidogram, spektrum lipid). Semua orang tahu bahwa kolesterol tinggi itu sangat buruk. Apakah begitu? Mari kita juga membahas tentang norma profil lipid dan persyaratan untuk lulus analisis ini.

Jika ingin hidup lebih lama, lakukan tes darah kolesterol secara rutin.

Kolesterol dan tujuannya

Kolesterol merupakan komponen penting dalam tubuh. Ia mengambil bagian dalam sintesis hormon empedu dan seks dan bertanggung jawab atas elastisitas dan kekerasan membran sel. Sebagian besar zat diproduksi di hati. Lebih sedikit - diperoleh dengan bahan makanan.

Ada dua jenis: lipoprotein densitas rendah (LDL) dan lipoprotein densitas tinggi (HDL). Proporsi senyawa ini yang salah, serta peningkatan kolesterol total, dapat menyebabkan masalah jantung. Namun, kolesterol memainkan peran penting dalam metabolisme sel, fungsi otak, dan menyediakan antioksidan bagi tubuh.
Mari kita lihat lebih dekat jenis-jenis kolesterol.

LDL - dianggap sebagai "kolesterol jahat", namun nyatanya efek negatif zat tersebut pada tubuh terlalu berlebihan. Jadi, komponen tersebut memiliki kemampuan menghancurkan racun. Namun dengan peningkatan kandungan yang signifikan mampu membentuk plak sklerotik.

HDL dianggap sebagai "kolesterol baik" karena kemampuannya mengencerkan plak kolesterol.

Tujuan LDL adalah mengembalikan kolesterol dari bagian tubuh yang jauh ke hati untuk diproses lebih lanjut. Pentingnya zat dalam metabolisme vitamin D dan sintesis hormon sangat besar.
Trigliserida sebagai komponen lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) hanya terlibat dalam pembentukan plak kolesterol.

Kolesterol merupakan salah satu parameter utama metabolisme lemak.

Tes darah untuk kolesterol disebut Lipidogram. Itu memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit berikut:

• aterosklerosis;
• iskemia jantung;
• disfungsi ginjal dan hati;
• penyelewengan fungsi kelenjar tiroid;
• diabetes;
• kegemukan.

Para ahli menyarankan orang sehat untuk melakukan tes darah kolesterol secara berkala agar dapat diidentifikasi secara tepat waktu kemungkinan penyimpangan dan modifikasi pola makan. Penelitian sebaiknya dilakukan tidak hanya terhadap kolesterol total, tetapi juga kadar masing-masing jenisnya secara terpisah. Perbandingan ketiga jenis kolesterol tersebut memberikan gambaran lengkap tentang kesehatan seseorang.

Setelah menerima hasil lipidogram, Anda sebaiknya tidak mencoba menguraikannya sendiri. Kop surat laboratorium memuat keterangan bahwa norma indikator bergantung pada metode penelitian. Oleh karena itu, hanya seorang spesialis yang dapat mengevaluasi hasilnya.

Jika kolesterol tinggi

Peningkatan indikator menunjukkan terjadinya masalah seperti:

1. Iskemia jantung;
2. Aterosklerosis;
3. Penyakit ginjal dan hati;
4. Diabetes;
5. Pelanggaran fungsi pankreas;
6. Proses inflamasi bernanah.

Pada orang lanjut usia (di atas 85 tahun), kadar kolesterol mungkin meningkat. Hal ini diyakini dapat mencegah perkembangan kanker.

Jika kolesterol rendah

Karena kolesterol diperlukan untuk metabolisme normal, penurunannya mempengaruhi kondisi kesehatan.

Penyebab umum hipokolesteremia (penurunan kolesterol darah) adalah pola makan berlebihan, merokok, dan sering stres.

Kolesterol darah rendah mungkin mengindikasikan:

• penyakit menular;
• peningkatan fungsi tiroid;
• gangguan pada kerja jantung.

Dengan demikian, tes darah untuk kolesterol memungkinkan Anda mengidentifikasi terjadinya dan perkembangan berbagai penyakit. Pada saat yang sama, tidak hanya tingkat keseluruhan indikator yang sangat penting, tetapi juga rasio LDL dan HDL.

Anda telah memahami bahwa kehadiran kolesterol "jahat" (LDL) menyebabkan berkembangnya masalah pada pembuluh darah, dan "baik" (HDL) diperlukan untuk metabolisme normal.

Cara mendonorkan darah untuk kolesterol

Persiapan dan syarat melakukan penelitian untuk mengetahui kandungan kolesterol

Anda perlu mendonorkan darah dari vena. Penelitian tersebut dilakukan oleh masing-masing laboratorium. Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, diperlukan persiapan:

1. Anda perlu mendonorkan darah saat perut kosong. Makan terakhir harus dilakukan setidaknya 10 jam sebelum prosedur. Namun sebaiknya jangan berpuasa lebih dari 14 jam.
2. Hilangkan penggunaan makanan berlemak 2 hari sebelum penelitian. Hal ini terutama berlaku bagi orang yang kelebihan berat badan.
3. Menolak untuk menggunakan minuman beralkohol hari sebelum donor darah.
4. Batasi merokok sampai ujian (setidaknya beberapa jam).
5. Jangan minum minuman bersoda 6 jam sebelum ujian.
6. Jika sangat haus, pasien diperbolehkan minum segelas air tenang pada malam sebelum analisis.
7. Setengah jam sebelum mendonor darah, pasien sebaiknya duduk atau berbaring, apalagi jika sebelum analisa ia berjalan cepat atau menaiki tangga.
8. Sebelum mendonor darah, tidak disarankan untuk melakukan rontgen.
9. Obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi kadar kolesterol darah, oleh karena itu sebaiknya informasikan kepada dokter mengenai konsumsi obat. Sebelum melakukan tes darah untuk kolesterol, Anda harus berhenti menggunakannya obat yang menurunkan kadar lipid.

Menstruasi tidak mempengaruhi kadar kolesterol. Oleh karena itu, wanita bisa mendonorkan darahnya saat menstruasi.

Sering terjadi bahwa pasien sudah dikonfigurasi sebelumnya untuk rasa sakit dan ketidaknyamanan selama pengambilan sampel darah. Orang-orang seperti itu disarankan untuk tidak memperhatikan proses pengambilan sampel darah, tetapi berpaling dan memikirkan sesuatu yang menyenangkan.
Setelah prosedur, Anda harus duduk sebentar, lalu keluar ke udara segar.

Anda bisa mendapatkan hasil analisisnya keesokan harinya.

Apotek menjual tes khusus untuk mengetahui kadar kolesterol di rumah. Namun, hasil penelitian tersebut tidak cukup dapat diandalkan.

Menguraikan profil lipid

Jadi, Anda menerima hasil tes darah untuk kolesterol dan Anda melihat hasil beberapa indikator di sana.

Komponen profil lipid:

• total kolesterol;
• lipoprotein densitas tinggi dan rendah;
• trigliserida (TG);
• indeks aterogenik (atau KA - koefisien aterogenik).

Ingat!

Indikator normal kolesterol total (kolesterol total) adalah angka di bawah 5 mmol/l. Namun jika Anda pernah mengalami serangan jantung, stroke (stroke), menderita penyakit jantung koroner, angina pektoris, diabetes melitus, klaudikasio intermiten, maka kolesterol total harus di bawah 4,0 mmol/l, dan kadar LDL harus kurang dari 1,8 mmol / l.

Nilai HDL harus cukup tinggi sehingga indeks aterogeniknya di atas tiga (HDL - dari 0,70 hingga 1,73 mmol/l).

Peningkatan LDL berarti patologi aterogenik, yang mengindikasikan kemungkinan munculnya aterosklerosis. Penurunan indikator menunjukkan manifestasi fraksi anti-aterogenik, yang mengurangi kemungkinan berkembangnya aterosklerosis.

Norma HDL: untuk pria - 0,72 - 1,63 mmol/l, untuk wanita 0,86-2,28 mmol/l. Jika HDL dan LDL normal, pembuluh darah cenderung dibersihkan secara bertahap. Namun jika LDL di atas normal, dan HDL di bawah normal, berarti sedang terjadi perkembangan aterosklerosis di dalam tubuh.

Trigliserida merupakan senyawa organik yang masuk ke dalam tubuh manusia melalui makanan. Sintesisnya terjadi di sel jaringan adiposa, dan kemudian di hati.

Peningkatan trigliserida menunjukkan masalah berikut:

• diabetes;
• pankreatitis;
• hipotiroidisme;
• penyakit hati;
• kegemukan;
• gagal ginjal.

Trigliserida dapat meningkat dengan penggunaan kontrasepsi hormonal dan selama kehamilan.

Penurunan trigliserida menunjukkan adanya patologi berikut:

• kekurangan nutrisi;
• penyakit ginjal;
• cedera dan luka bakar;
• serangan jantung;
• penyakit paru-paru kronis;
• hipertiroidisme.

Asupan vitamin C yang berlebihan membantu menurunkan kadar trigliserida.

Norma indeks aterogenik dapat bervariasi tergantung pada usia subjek. Untuk anak-anak, normanya bisa 1–1,5, untuk orang di atas 40 tahun, 2,5–3,5 unit, untuk usia paruh baya, indikatornya berkisar antara 2 hingga 3. Jika indeks aterogenik di atas 3, ini menunjukkan bahwa risiko perkembangan penyakit aterosklerosis sangat tinggi.

Peningkatan indeks aterogenik menjadi 7-8 unit sangat penting dan memerlukan tindakan terapeutik segera.

Tes darah kolesterol (lipidogram) dapat mengetahui banyak hal tentang kesehatan Anda. Penting untuk menyampaikannya dengan benar dan tidak menguraikan sendiri hasil lipidogram. Biarkan dokter yang melakukannya!

Profil lipid adalah analisis spektrum lipid, tes darah yang diperluas yang memungkinkan untuk melacak perubahan dalam rencana metabolisme, gangguan dalam sintesis senyawa lemak tertentu, selain kolesterol, ini juga termasuk sekelompok zat yang tidak memiliki kurang berpotensi memicu penyakit.

Setiap penyimpangan dari norma harus memenuhi syarat untuk dinilai, namun dokter menghindari diagnosis yang berlebihan. Perubahan indikator tidak selalu menunjukkan proses patologis. Tidak semuanya begitu jelas. Oleh karena itu, pasien diperiksa berulang kali, atau bahkan beberapa kali, secara dinamis.

Perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis endokrinologi, sesuai kebutuhan. Jika ada alasan untuk memulai terapi. Masalah ini diselesaikan secara individual, setelah penilaian menyeluruh terhadap semua faktor.

Profil lipid diperiksa untuk mendeteksi proses patologis pada bagian metabolisme, berdasarkan hasil analisis, penyimpangan dari norma berikut dapat ditemukan:

• Aterosklerosis. Diagnosis klasiknya adalah deteksi lemak. Hampir selalu, kolesterol tinggi dan senyawa lain yang serupa mengindikasikan perkembangan kondisi ini. Meskipun diagnosisnya belum dikonfirmasi sebelumnya. Bagaimanapun, pasien perlu diperiksa ulang.

Inti dari perubahan tersebut adalah pengendapan kolesterol dan zat lain pada dinding arteri.

Plak ini menghambat aliran darah, tidak memungkinkan jaringan mendapat nutrisi yang baik dan menyediakan oksigen, dan seiring berjalannya proses patologis, trofisme menurun ke tingkat kritis, yang bisa berakibat fatal.

• Gangguan pada jantung. Diantaranya, penyakit iskemik, serangan jantung baru-baru ini atau, dan sejumlah pilihan lainnya. Kebutuhan untuk menilai konsentrasi lipid ditentukan oleh kemungkinan besar kondisi ini dipicu oleh gangguan metabolisme.
• Sejarah stroke. Seringkali kerusakan iskemik disebabkan oleh aterosklerosis. Penyumbatan arteri menyebabkan masalah nutrisi, dan kemudian ketidakmungkinan trofisme di daerah setempat.

• Penyakit pada sistem endokrin. Diabetes, gangguan tiroid dan masalah lainnya. Hal ini juga dapat dikaitkan dengan kelebihan berat badan secara kondisional. Kelebihan berat badan hampir selalu dikaitkan dengan konsentrasi lipid yang tinggi.

• Gangguan pada saluran pencernaan.

Tentu saja, lonjakan dan perubahan halus pada kadar senyawa lemak tidak dapat secara jelas menunjukkan penyakit tertentu yang disebutkan di atas. Tandanya terlalu umum dan tidak spesifik. Namun, penilaian tingkat dapat menjadi titik awal untuk mengidentifikasi gangguan tersebut.

Metode diagnostik lain juga digunakan untuk penilaian kondisi yang lebih jelas, pertanyaannya diserahkan pada kebijaksanaan spesialis.

Dalam kasus apa pemeriksaan diindikasikan?

Profil lipid darah adalah analisis yang dirancang untuk mengevaluasi konsentrasi zat lemak dalam jaringan ikat cairan.

Ada beberapa alasan terjadinya peristiwa tersebut:

• Kegemukan. Pertambahan berat badan hampir selalu dikaitkan dengan perubahan konsentrasi lemak. Sulit untuk mengatakan di mana penyebabnya dan di mana akibatnya. Bagaimanapun, teknik ini sangat diperlukan.
• Usia 45+. Selama bertahun-tahun, kemungkinan mengembangkan satu atau beberapa jenis sekaligus meningkat secara signifikan. Penting untuk melakukan penilaian menyeluruh terhadap spektrum lipid darah untuk mendeteksi masalah pada tahap awal.

Orang lanjut usia memiliki risiko komplikasi yang lebih besar, sehingga pengobatan tetap diperlukan meskipun kadar lemaknya sedikit meningkat.

• Penilaian preventif terhadap status kesehatan pasien (skrining).
• Keturunan yang terbebani. Jika ada satu atau beberapa orang dalam keluarga dengan patologi yang dipicu oleh pelanggaran konsentrasi senyawa lipid. Ini adalah faktor risiko tinggi.
• Penyimpangan dari sisi jantung, sentral sistem saraf, saluran pencernaan, struktur endokrin. Kondisi-kondisi tersebut berpotensi berhubungan dengan perubahan sintesis senyawa lemak.

Pertanyaannya rumit, itu akan memakan waktu metode tambahan ujian. Jika faktor utama terdeteksi, diperlukan koreksi segera.

• Kontrol terapi. Dalam menjalani pengobatan perlu memperhatikan kadar kolesterol dan senyawa lainnya agar tidak ketinggalan ketidakefektifan atau akibat berlebihan dari penggunaan obat. Tantangannya adalah merespons kondisi yang berubah dengan cepat dan cepat.
• Memiliki kebiasaan buruk. Merokok, minum alkohol. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko pembentukan plak. Penolakan terhadap kecanduan yang berbahaya memerlukan penilaian ulang terhadap konsentrasi lemak, karena koreksi gaya hidup pun tidak selalu berakhir dengan pemulihan metabolisme dengan segera. Mungkin perlu kesehatan.
• Hipodinamik. Aktivitas fisik yang tidak mencukupi. Faktor risikonya adalah perkembangan patologi berdasarkan perubahan dan gangguan metabolisme. Prosedur ini perlu dilakukan setelah penghapusan momen provokatif ini.

Daftar ini patut dicontoh. Dokter mungkin meresepkan studi tentang kompleks lipid atas kebijakannya sendiri, bila diperlukan.

Indikator apa saja yang termasuk dalam spektrum lipid darah

Profil lipid meliputi: kolesterol total, trigliserida dan lipoprotein dengan berbagai kepadatan. Ternyata hanya enam indikator yang diperiksa dalam proses diagnostik:

total kolesterol

Kolesterol total (TC) atau kolesterol (CS) merupakan indikator terpenting dalam keseluruhan analisis. Dengan peningkatan, penyimpangan volume zat lain hampir pasti terjadi, namun tidak selalu. Dekripsi diperlukan. Rumus khusus untuk menghitung ini digunakan, ini merupakan indikator integral.

lipoprotein densitas rendah

Disebut juga kolesterol jahat, LDL atau disingkat LDL. Ada beberapa kebingungan dalam hal ini.

Senyawa ini berukuran kecil dan mudah menempel pada dinding pembuluh darah, arteri besar. Oleh karena itu, mereka dianggap salah satu yang paling aterogenik, mampu memicu pembentukan plak.

Indikator ini harus diperbaiki sesegera mungkin, karena terdapat bahaya nyata berkembangnya aterosklerosis.

lipoprotein densitas tinggi

Kolesterol HDL yang baik. Karena ukuran partikel individu suatu zat yang signifikan, mereka tidak hanya tidak dapat menempel di dinding pembuluh darah, tetapi juga secara mekanis membersihkan arteri dari lapisan senyawa lemak jahat.

Kebanyakan makanan mengandung kedua bentuk kolesterol tersebut. Tidak perlu melawan zat semacam ini, bahkan dengan peningkatan.

Trigliserida

Mereka ditemukan dalam aliran darah dalam jumlah minimal. Profil lipid mencakup indikator TG, karena perubahan pada hal ini selalu bersifat indikatif, menunjukkan adanya penyakit endokrin.

Zat-zat ini harus dilawan, karena di bawah pengaruh reaksi pihak ketiga, trigliserida dengan cepat diubah menjadi lipoprotein densitas rendah. Konsekuensinya jelas.

Indeks aterogenik

AI digunakan sebagai koefisien umum yang memperhitungkan semua senyawa di atas untuk perhitungan. Nilai koefisien (AK) normalnya 2,2-3,5. Jika jumlahnya meningkat, kita dapat membicarakan satu atau lain tingkat risiko berkembang atau memburuknya aterosklerosis.

Penggunaan indeks aterogenik merupakan item wajib dalam penilaian laboratorium.

Lipoprotein densitas sangat rendah

VLDL tidak selalu diselidiki, seperti yang diyakini banyak dokter, hal ini tidak masuk akal secara praktis. Oleh karena itu, diagnosis seperti itu jarang dilakukan, tergantung laboratoriumnya. Dalam beberapa kasus, penyertaan lapisan dalam protokol adalah wajib. Soal situasi tertentu.

Profil lipid mencakup serangkaian senyawa: LDL, VLDL, HDL, TG, CA dan kolesterol total. Lipoprotein densitas rendah dan trigliserida dapat memicu gangguan pada sistem saraf pusat dan kardiovaskular.

Persiapan penyampaian analisis

Langkah-langkah persiapan untuk hasil yang akurat tidak berbeda dengan tes darah biokimia.

• Selama 24 jam, Anda tidak boleh mengonsumsi makanan kaya lemak hewani. Hal ini dapat meningkatkan senyawa lipid secara artifisial, dan hasilnya akan salah. Apa yang serupa itu penuh - jelas.
• Pada siang hari, Anda tidak boleh bekerja terlalu keras secara fisik. Aktivitas mekanis yang tidak memadai hampir pasti akan mempengaruhi konsentrasi lemak, dan hal ini pada gilirannya akan menyebabkan interpretasi yang salah terhadap hasil profil lipid.
• Minuman beralkohol tidak boleh dikonsumsi pada hari yang sama sebelum penelitian.
• Selama 8 jam, makanan ditinggalkan sepenuhnya. Anda bisa minum air.
• Donor darah dilakukan dengan perut kosong. Ini merupakan prasyarat agar tubuh tidak memulai proses biokimia yang merusak gambaran akhir.
• Tidak merokok selama sekitar satu jam. Terbebani secara emosional. Kedua hal ini mempengaruhi konsentrasi zat yang bersangkutan.

Jika dokter mencurigai hasilnya, analisis dapat diulang. Pertanyaannya tetap pada kebijaksanaan spesialis yang hadir.

Memegang

Spektrum lipid adalah teknik biokimia yang diperluas. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan cara yang persis sama, dari vena, tanpa perbedaan yang terlihat. Tabung diberi label dan dikirim ke laboratorium.

Pasien menerima hasilnya setelah 1-2 hari, plus atau minus. tergantung pada institusi tertentu.

Biaya penelitian

Sesuai dengan daftar harga laboratorium medis tahun 2019 yang berlokasi di Moskow, misalnya Invitro, Hemotest dan Helix, harga analisis terperinci untuk spektrum lipid berkisar antara 1400 hingga 2500 rubel, dan biaya mempelajari profil lipid dasar adalah 600 - 950 rubel.

Tabel norma

Sebagian besar tingkat penyimpangan diselidiki dengan kolesterol total, indikator lainnya dievaluasi dalam kerangka interpretasi yang diperluas.

Pada pria

Di kalangan wanita

Pada anak-anak

Selama masa kehamilan

Selama masa kehamilan, kadar kolesterol meningkat 1,5-2 kali lipat, tergantung norma usia (lihat di atas). Hal ini tidak dianggap sebagai anomali.

Angka-angka yang diberikan adalah perkiraan. Mungkin ada penyimpangan dalam satu arah atau lainnya tergantung pada kondisi kesehatan dan banyak faktor lainnya.

Pertanyaan tentang interpretasi diputuskan oleh spesialis yang merawat.

Perhatian:

Saat mengevaluasi, nilai referensi (kisaran normal) yang diadopsi di laboratorium tertentu juga harus diperhitungkan. Mungkin ada beberapa perbedaan, semuanya ditentukan oleh metodologi penghitungan indikator.

Alasan peningkatannya

Peningkatan konsentrasi lipid terjadi dalam beberapa kasus. Jika kita berbicara tentang momen paling umum yang memprovokasi:

• Kegemukan. Berat badan yang signifikan tidak selalu memicu perubahan profil lipid, tetapi ini adalah skenario yang paling mungkin terjadi.
• Bentuk proses patologis yang diturunkan. Biasanya penyakit ini tidak disertai gejala apapun.
• Pelanggaran oleh arteri koroner. Hingga serangan jantung yang tertunda atau setidaknya sementara.

• Diabetes. Patologi klasik, yang ditandai dengan gangguan metabolisme lipid: konsentrasi, sintesis, pengendapan dan ekskresi senyawa lemak.

Disertai dengan banyak perubahan, tidak hanya pertumbuhan kolesterol dan lipid lainnya. Jika kelainan terdeteksi, perhatian medis segera diperlukan untuk menghindari komplikasi berbahaya.

• Pankreatitis. Proses inflamasi dari sisi pankreas. Biasanya tidak menular.

• Hepatitis. Kerusakan hati. Terjadi dengan latar belakang invasi virus. Kita berbicara tentang sekelompok strain yang dapat memicu pelanggaran.

Dalam beberapa kasus, ada bentuk toksik. Termasuk penyalahgunaan alkohol, narkoba. Karena senyawa lemak diproses di organ ini, tidak ada alasan untuk terkejut dengan peningkatan indikator yang kritis.

• Sirosis hati. Nekrosis jaringan akut, kematian sel.
• Gangguan pada saluran kemih.
• Gangguan hormonal.

Kita tidak sedang membicarakan perubahan yang disebabkan oleh faktor alam. Artinya, tentang kehamilan, makan berlebihan sehari sebelumnya.

Alasan penurunan peringkat

Penurunan level mengindikasikan beberapa kemungkinan pelanggaran.

• proses ganas. Tumor lokalisasi apa pun. Terutama bila terletak di saluran pencernaan, organ sistem reproduksi. Ginjal.
• Kelaparan. Kurangnya nutrisi yang baik dalam jangka panjang menyebabkan hasil yang dapat dimengerti. Lipid tidak masuk ke dalam tubuh dalam jumlah yang cukup. Dengan adanya lapisan lemak, fenomena ini mungkin tertunda.
• Lesi menular. Hingga sepsis.
• Konsentrasi hormon tiroid yang tinggi. Disertai dengan keracunan pada sistem mereka sendiri.
• Penyakit paru-paru berbagai jenis.
• Terbakar. Semakin besar wilayah yang terkena dampak, semakin besar pula permasalahannya.

Tes darah untuk spektrum lipid menunjukkan perubahan pada organ dan sistem secara tidak langsung, dalam hal apa pun, metode tambahan diperlukan untuk memperjelasnya.

Pemeriksaan tambahan

Kegiatan yang mungkin diperlukan meliputi:

• USG organ rongga perut. Tergantung pada diagnosis spesifiknya, penyimpangan tertentu ditemukan berdasarkan hasil. Struktur saluran pencernaan diperiksa terlebih dahulu.
• Studi tentang jaringan ginjal. Melalui USG yang sama atau menggunakan metode endoskopi, tergantung kasusnya. Juga berlatih analisis umum air seni.
• Dopplerografi pembuluh darah, pemindaian dupleks. Biasanya, struktur jantung, otak, leher, dan juga anggota badan harus dinilai, jika ada kecurigaan.

• Jika perlu, diagnostik MRI pada area tubuh tertentu yang terkena lesi utama dilakukan.
• ECHO-KG untuk mendeteksi masalah jantung melalui pencitraan jaringan.

Metode-metode ini bertujuan untuk mengidentifikasi konsekuensi dari peningkatan lipid. Penting juga untuk menemukan akar penyebab dari proses patologis. Untuk tujuan ini, jalur diagnostik tambahan mungkin ditentukan.

Metode Perawatan

Terapi dilakukan obat-obatan. Saat menguraikan profil lipid, semua indikator yang mungkin diperhitungkan, peningkatan bahkan satu pun, serta penurunan, memerlukan analisis mendalam.

Jika ada alasan untuk mencurigai suatu penyakit, diagnosis lanjutan dilakukan. Kemudian terapi ditentukan.

Obat apa yang digunakan:

• . Atorvastatin, Atoris dan sejenisnya. Untuk menghilangkan kelebihan konsentrasi senyawa lemak. Mereka diresepkan dalam kursus singkat, karena dapat memicu efek negatif. Mempertaruhkan efek samping tinggi, yang dianggap sebagai alasan untuk menggunakannya dengan hati-hati.
• fibrat. Obat ini digunakan dalam kombinasi dengan statin, terutama jika obat tersebut tidak cukup efektif. Nama-nama tersebut dipilih oleh dokter.
• Asam nikotinat. Secara efektif mengurangi jenis lipid tertentu, digunakan dengan sangat hati-hati.

Selain itu, koreksi berat badan, perubahan pola makan, penolakan terhadap kecanduan ditunjukkan: merokok, minum alkohol.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Diantaranya: serangan jantung, stroke, pembentukan plak pada struktur ekstremitas bawah dengan kemungkinan gangren, nekrosis. Akibatnya, kemungkinan kematian akibat komplikasi menjadi tinggi.

Lipidogram adalah metode yang diperlukan dan non-alternatif untuk mendiagnosis patologi yang terkait dengan gangguan sintesis, penyimpanan, dan ekskresi lemak.

Metodenya sederhana, namun sangat informatif dan akurat. Ditunjuk oleh dokter spesialis endokrinologi untuk memperoleh data lebih detail.

Seringkali, dokter, selain metode pemeriksaan standar, meresepkan lipidogram kepada pasien dengan keluhan sakit jantung, sesak napas, dan ketidakstabilan tekanan darah - apa itu? Penelitian atau lipidogram - metode laboratorium diagnostik, yang memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi tingkat gangguan metabolisme lemak dalam tubuh saat ini, tetapi juga untuk menunjukkan risiko berkembangnya patologi otot jantung, pembuluh darah, serta komplikasi aterosklerosis lainnya.

Nilai diagnostik dari analisis laboratorium ini sangat tinggi: jumlah pasien yang menderita penyakit jantung koroner dan gangguan peredaran darah otak terus bertambah setiap tahun di dunia. Penyebab penyakit ini pada 70-80% kasus adalah aterosklerosis - kelainan metabolisme lemak multifaktorial yang memicu:

• pengendapan plak kolesterol di bagian dalam pembuluh darah;
• terhambatnya aliran darah normal;
• kelaparan oksigen pada organ dalam.

Lipidogram memungkinkan Anda mendiagnosis aterosklerosis atau menilai risiko perkembangannya: kami akan mempertimbangkan apa itu aterosklerosis dan berapa biaya prosedurnya di bawah ini.

Siapa yang ditugaskan melakukan analisis?

Lipidogram darah merupakan metode pemeriksaan lanjutan yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran detail tentang metabolisme lipid. Meskipun beberapa indikator tes diagnostik ini dapat dianggap sebagai sebuah komponen analisis biokimia darah (misalnya kolesterol total), gambaran laboratorium yang lengkap hanya dapat diperoleh melalui penelitian khusus.

Melakukan profil lipid diresepkan untuk:

• peningkatan kadar lipoprotein, ditentukan secara biokimia;
• pemeriksaan komprehensif pasien yang menderita patologi jantung, pembuluh darah otak, hipertensi arteri;
• gangguan endokrin;
• pemeriksaan preventif pasien dengan peningkatan resiko perkembangan infark miokard, stroke otak (misalnya, orang dengan riwayat keluarga penyakit jantung, pria dan wanita perokok di atas 55 tahun);
• pemeriksaan pasien yang mengalami kecelakaan pembuluh darah akut;
• saat meresepkan obat penurun lipid;
• untuk memantau efektivitas tindakan terapeutik pada semua pasien yang menderita aterosklerosis.

Apa saja yang termasuk dalam spektrum lipid darah?

Analisis ini mencakup 6 indikator, kami akan membahasnya lebih detail.

• total kolesterol. Kolesterol adalah alkohol lemak monohidrat, sebagian besar disintesis dalam tubuh manusia oleh sel hati. Dua puluh persen zat tersebut bisa berasal dari makanan. Kolesterol melakukan banyak fungsi biologis yang penting: merupakan bagian dari membran bioplasma setiap sel tubuh manusia, memastikan permeabilitasnya terhadap ion, komponen aktif cairan antar sel; membuat membran sel lebih kuat, stabil; berpartisipasi dalam produksi mineralokortikosteroid, glukokortikosteroid, hormon seks oleh sel adrenal; melindungi eritrosit (sel darah merah) dari aksi racun hemolitik; merupakan salah satu komponen sintesis empedu. Karena kolesterol praktis tidak larut dalam air, kolesterol diangkut dalam darah oleh protein pembawa khusus - apolipoprotein. Tergantung pada kepadatan dan saturasi apolipoprotein dengan molekul lemak, beberapa fraksi kolesterol diisolasi.
• HDL. (berguna, kolesterol "baik") - partikel lemak terkecil, ukurannya hanya 8-11 nm (normal). Milik mereka fungsi utama- interaksi dengan lipoprotein dan sel lain, pengumpulan kolesterol, pengangkutannya ke hati untuk pemanfaatan lebih lanjut. Dengan demikian, HDL "membersihkan" dinding pembuluh darah dari timbunan lemak, dan memberikan pencegahan aterosklerosis.
• LDL. (kolesterol jahat, "jahat") - partikel lemak besar berukuran 18-26 nm, jenuh dengan alkohol lemak, tetapi miskin protein. Dengan aliran darah, mereka diangkut ke seluruh tubuh dan dengan mudah memberikan lipid ke sel-sel tetangga. LDL adalah fraksi lipoprotein yang paling aterogenik. Mereka berkontribusi pada pembentukan plak lemak di dinding bagian dalam pembuluh darah.
• VLDL. - Kelas kolesterol aterogenik lain yang mengangkut molekul lemak ke organ perifer, memicu pengendapan lipid pada permukaan dinding pembuluh darah. VLDL berukuran besar - diameternya mencapai 30-80 nm. Selain itu, golongan lipoprotein ini sebagian besar terdiri dari trigliserida.
• Trigliserida. Trigliserida merupakan zat organik yang merupakan cadangan energi utama sel. Dengan asupan berlebihan dengan makanan, trigliserida membentuk VLDL dalam jumlah besar - fraksi aterogenik utama kolesterol. Sejumlah besar zat ini ditemukan dalam makanan yang kaya lemak hewani: lemak babi dan daging berlemak, mentega, keju keras, kuning telur. Oleh karena itu, semua pasien yang menderita aterosklerosis disarankan untuk mengikuti pola makan nabati, membatasi makanan di atas.
• Koefisien aterogenik merupakan indikator relatif yang memungkinkan penilaian risiko komplikasi aterosklerosis jantung, pembuluh darah, dan otak pada pasien dengan dislipidemia. Nilainya dihitung dengan rumus : KA = (OH - HDL) / HDL. Dengan demikian, rasio fraksi kolesterol "jahat" dan "baik" ditentukan, yang harus selalu seimbang untuk menjaga kestabilan lingkungan internal.

Tabel nilai normal dan risiko

Lipidogram Orang yang sehat mencerminkan rasio seimbang dari semua fraksi kolesterol. Kecepatan analisis disajikan pada tabel di bawah ini.

Selain itu, tergantung pada profil lipid, risiko pengembangan aterosklerosis dan komplikasi kardiovaskularnya dapat ditentukan, sehingga analisisnya harus diuraikan oleh spesialis.

Catatan! Karena perbedaan peralatan medis yang digunakan di laboratorium, norma profil lipid mungkin berbeda.

Apa yang dimaksud dengan penyimpangan dari norma?

Kolesterol total merupakan indikator utama analisis. Ini mencerminkan tingkat semua fraksi lipoprotein dan merupakan langkah pertama dalam mendiagnosis gangguan metabolisme lemak.

Peningkatan kolesterol total hampir selalu menunjukkan tingginya risiko terkena penyakit kardiovaskular. Itu bisa diprovokasi:

• malnutrisi, penggunaan lemak hewani dalam jumlah besar;
• hipodinamia, gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• kegemukan;
• kecenderungan turun-temurun, penyakit kardiovaskular pada kerabat sedarah;
• penyalahgunaan merokok dan alkohol;
• usia tua: mulai usia 20 tahun, akibat melambatnya metabolisme, kadar kolesterol mulai meningkat, mencapai maksimum pada usia 70-75 tahun;
• penyakit penyerta: diabetes melitus, penurunan fungsi tiroid.

Catatan! Kehamilan, serta infeksi akut atau penyakit inflamasi dapat menyebabkan peningkatan kadar kolesterol darah. Untuk memperoleh hasil yang dapat diandalkan, ulangi pemeriksaan 2-3 bulan setelah melahirkan atau pemulihan.

Penurunan konsentrasi kolesterol dalam serum darah dapat mengindikasikan:

• hipertiroidisme;
• penyakit hati, disertai dengan pelanggaran aktivitas sintetiknya, sirosis;
• puasa, diet vegetarian ketat;
• malabsorpsi (gangguan penyerapan nutrisi oleh sel-sel usus);
• bentuk anemia ganas;
• sepsis, infeksi umum;
• artritis reumatoid;
• penyakit paru obstruktif kronik.

Hanya dokter yang dapat menentukan penyebab dan akibat dari kadar kolesterol abnormal selama penilaian komprehensif terhadap kondisi pasien.

Penyimpangan HDL

Para ahli mengaitkan penurunan konsentrasi kolesterol baik dengan risiko masalah aterosklerotik. Terbukti setiap penyimpangan 0,13 mmol/l dari rata-rata meningkatkan kemungkinan terjadinya gangguan jantung koroner dan insufisiensi koroner akut sebesar 25%.

Alasan penurunan HDL:

• patologi kronis pada ginjal dan hati;
• gangguan endokrin, diabetes melitus;
• infeksi akut yang disebabkan oleh virus dan bakteri.

Dikatakan peningkatan kadar HDL jika melebihi 2,2 mmol/l. Meskipun kadar kolesterol "baik" yang tinggi melindungi pembuluh darah dari pembentukan plak aterosklerotik, perubahan profil lipid seperti itu tidak selalu dinilai positif. Biasanya, peningkatan HDL dikaitkan dengan kelainan genetik bawaan pada metabolisme lemak.

Penyimpangan LDL dan VLDL

Dokter mencatat hubungan langsung antara peningkatan konsentrasi LDL, VLDL dan risiko pembentukan plak aterosklerotik.

Peningkatan fraksi kolesterol dengan berat molekul rendah dapat disebabkan oleh:

1. kecenderungan turun-temurun: dalam kelompok peningkatan perhatian orang-orang yang saudara sedarahnya pernah menderita serangan jantung, stroke, atau penyakit akut lainnya patologi vaskular di bawah usia 50 tahun;
2. penyakit pankreas: pankreatitis, tumor, diabetes melitus;
3. konsumsi berlebihan lemak hewani dengan makanan;
4. kegemukan;
5. gagal ginjal kronis;
6. gangguan metabolisme, asam urat;
7. perubahan hormonal, kehamilan.

Mengurangi konsentrasi kolesterol "jahat" jarang terjadi. Dengan umum normal lipidogram, ini mengurangi risiko aterosklerosis.

Kelainan Trigliserida

Kurangnya HDL, kolesterol "baik", menyebabkan peningkatan trigliserida. Selain itu, peningkatan konsentrasi fraksi trigliserida lemak terjadi ketika:

• hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, infark miokard;
• aterosklerosis;
• penyakit ginjal kronis;
• trombosis arteri otak;
• virus hepatitis B, C, sirosis hati;
• asam urat, penyakit metabolik lainnya;
• talasemia, penyakit Down;
• peningkatan kadar kalsium dalam darah;
• pankreatitis kronis, alkoholisme.

Trigliserida mempunyai pengaruh yang besar terhadap pembentukan plak kolesterol, perkembangan aterosklerosis.

Penurunan trigliserida diamati pada: patologi paru obstruktif kronik, infark serebral, hipertiroidisme, miastenia gravis, luka bakar, cedera, malnutrisi.

Koefisien aterogenik

Karena koefisien aterogenisitas adalah nilai relatif yang menilai prognosis perkembangan aterosklerosis dan komplikasinya, penentuannya dianggap yang paling penting. Peningkatan CA diamati dengan ketidakseimbangan lipid dalam tubuh yang berhubungan dengan peningkatan konsentrasi kolesterol "jahat" dan penurunan kolesterol "baik". Semakin tinggi indikator ini, semakin besar kemungkinan masalah akut kardiovaskular dan otak pada pasien.

Persiapan survei

Tidak ada persiapan khusus untuk ujian tersebut. Para ahli menyarankan untuk memperhatikan aturan berikut:

1. Karena analisis spektrum lipid dilakukan secara ketat saat perut kosong, makan terakhir harus kira-kira 12 jam sebelum pengambilan sampel darah (minimal 8, maksimal 14). Jus, teh, kopi juga dianggap makanan, jadi Anda harus menghindarinya. Dengan rasa haus yang kuat, air mineral murni diperbolehkan.
2. Untuk hasil yang dapat diandalkan, sebaiknya Anda tidak melakukan diet drastis: makanlah seperti biasa selama dua minggu sebelum pemeriksaan. Jika Anda mengadakan pesta besar menjelang ujian, tunda perjalanan ke laboratorium selama 2-3 hari.
3. Jangan minum alkohol setidaknya sehari sebelum penelitian.
4. Karena kadar lemak dalam darah dapat berfluktuasi, disarankan untuk mendonorkan darah untuk profil lipid di pagi hari, dari jam 8 hingga 10 jam.
5. Jangan merokok satu jam sebelum pengambilan sampel darah.
6. Jika memungkinkan, kecualikan faktor-faktor yang mempengaruhi hasil pemeriksaan: aktivitas fisik yang melelahkan, terlalu banyak bekerja, pengalaman psiko-emosional, stres.
7. Sebelum mengambil darah, dianjurkan untuk menarik napas dan duduk tenang selama 10-15 menit.
8. Anda tidak dapat mendonorkan darah setelah pemeriksaan R, sigmoidoskopi, prosedur fisioterapi.
9. Untuk mengontrol pengobatan aterosklerosis dengan bantuan obat penurun lipid yang diresepkan, tidak perlu berhenti minum tablet.

Untuk penelitian, diambil 2-5 ml darah vena, yang disentrifugasi dan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Hasilnya biasanya disiapkan dalam sehari. Dengan diagnosis aterosklerosis, para ahli menyarankan pasien untuk mendonorkan darah untuk profil lipid setidaknya 1-2 kali setahun.

Dengan demikian, profil lipid adalah studi yang diinginkan untuk semua pasien dengan aterosklerosis dan gangguan metabolisme lemak lainnya. Invasif yang rendah, tidak menimbulkan rasa sakit, efisiensi tinggi dan kemampuan untuk menilai risiko prognostik memungkinkan kita untuk mempertimbangkan analisis laboratorium ini sebagai metode utama untuk mendiagnosis dislipidemia pada manusia.