Bolalar uchun antipiretiklar pediatr tomonidan belgilanadi. Ammo isitma uchun favqulodda vaziyatlar mavjud bo'lib, bolaga darhol dori berish kerak. Keyin ota-onalar mas'uliyatni o'z zimmalariga oladilar va antipiretik preparatlarni qo'llashadi. Chaqaloqlarga nima berishga ruxsat beriladi? Katta yoshdagi bolalarda haroratni qanday tushirish mumkin? Qaysi dorilar eng xavfsiz hisoblanadi?
Inson ko'zi ajoyib tizimdir. Va ko'z kasalliklari og'ir noqulaylikni keltirib chiqaradi. Ba'zi hollarda, tibbiy aralashuvlar yoki terapevtik maqsadlarda, masalan, Tropikamid kabi o'quvchilarni kengaytiruvchi vositalardan foydalanish kerak. Ushbu preparatning analoglari bir xil faol moddani o'z ichiga olishi va shunga mos ravishda ishlashi kerak.
O'quvchi murakkab tizimdir
Tirik mavjudotlarning ko'zlari juda ko'p tarkibiy qismlardan iborat murakkab tizim bo'lib, ulardan biri ko'z qorachig'idir. Bu yorug'lik nurlarining ko'zga kirishi uchun mo'ljallangan teshik bo'lib, u erda ko'rinadigan tasvir yo'naltiriladi, neyroelektrik impulslarga aylanadi va qayta ishlash va tahlil qilish uchun miyaga yuboriladi. Ko'zlarga yo'naltirilgan yorug'lik oqimining intensivligiga qarab, o'quvchilar torayishi yoki kengayishi mumkin. Bu qobiliyat akkomodatsiya deb ataladi - tananing tashqi sharoitga moslashishi. "Nur uchun darvoza" bir nechta komponentlar nazorati ostida ishlaydi: avtonom asab tizimi o'quvchining kengayishi va sfinkterining harakatlanishiga olib keladi, yorug'likdan o'tadi, keyin ko'rish tizimining boshqa tarkibiy qismlari ishlay boshlaydi. Tropikamid kabi preparatlar, uning analoglari, ko'rish organiga kiradigan yorug'lik miqdoridan qat'i nazar, o'quvchini kengaytirish uchun ishlaydi.
Tropikamid nima? Preparat haqida sharhlar
Oftalmologiyada maxsus komponentlar qo'llaniladi dorilar, ko'rish tizimining ishiga ta'sir qiladigan, o'quvchining kengayishiga olib keladi. Bunday dorilardan biri Tropikamiddir. Aksariyat hollarda bu haqda sharhlar ijobiydir, odamlar oqilona foydalanish holatlarida preparatning samaradorligini qayd etadilar. Shunday qilib, ushbu vositani qo'llaganlarning ba'zilari hatto ko'rishning yaxshilanishini qayd etishadi, chunki tomchilar ko'zni uzoq vaqt charchaganidan keyin charchoqni yaxshi engillashtiradi, masalan, kichik narsalar bilan ishlashda. Konyunktivit bilan og'rigan ba'zi bemorlar yiringli oqindidan xalos bo'lishga yordam bergan Tropikamid tomchilaridan minnatdor. Ayollar ham, erkaklar ham tomchilar haddan tashqari ish tufayli ko'zlarni qizartirish uchun yaxshi ish qilishini ta'kidlashadi. Mahsulot tomchilar shaklida ishlab chiqariladi, unda bitta faol moddasi tropikamiddir. Uning miqdori 1 ml preparat suyuqligida 5 mg yoki 10 mg bo'lishi mumkin, bu 0,5% va 1% eritmaga to'g'ri keladi.
Preparatning tarkibi
Agar kerak bo'lsa, ìrísí va ko'z qorachig'ining joylashuvining falajiga sabab bo'lsa, oftalmologlar foydalanish uchun "Tropikamid" preparatini buyuradilar. Murakkab bu vosita bu:
- tropikamid,
- benzalkonyum xlorid,
- xlorid kislotasi,
- natriy xlorid,
- etilendiamintetraasetik kislota disodyum tuzi,
- suv.
Tropikamid qanday ishlaydi
Ko'z qorachig'ining majburiy kengayishi uchun faol vosita - Tropikamid tomchilari. Ushbu preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar uning tarkibida qanday moddalar borligini ko'rsatadi. Ammo ko'rishga zarar bermasdan, ko'zning sfinkteri va siliyer mushaklarining akkomodatsiya falajiga olib kelishi qanday ishlaydi?
Tropikamid moddasi M-antikolinerjik bloker bo'lib, nurga reaksiyaga kirishadigan iris retseptorlarini to'xtatadi. Moddaning bu harakati o'quvchining vaqtincha kengayishiga olib keladi, bu midriaz deb ataladi.
Preparat qachon buyuriladi?
"Tropikamid" preparati ( ko'z tomchilari) maxsus maqsadga ega: koʻz apparatining koʻz qorachigʻi orqali toʻr pardaga kiradigan yorugʻlik miqdoriga moslashish qobiliyatini buzadi, bu esa koʻz qorachigʻini kengaytiruvchi va toraytiruvchi ìrísí sfinkterining falajlanishiga olib keladi. Ushbu preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- ko'zning yallig'lanish kasalliklari;
- operatsiyadan keyingi holat (yopishqoqlarning shakllanishining oldini olish - irisning sinexiyasi);
- ko'zning linzalari yoki tubining diagnostik tekshiruvi paytida;
- ko'zning sinishini o'lchashda (ko'z tomonidan qabul qilingan yorug'lik nurlarining sinishi jarayoni).
Berilgan dori jarayonida qo'llaniladi jarrohlik aralashuvi- linzalarda, retinada yoki shishasimon tanasi ko'zlar.
Qanday hollarda "Tropikamid" dan foydalanish mumkin emas?
Organik M-holinoblokator bo'lgan "Tropikamid" (ko'z tomchilari) ko'z qorachig'i falajida qo'llaniladi - uning majburiy kengayishi. qisqa vaqt. Preparat mahalliy ta'sirga ega, tizimli emas, ammo tez qonga so'rilsa ham, u tizimli dori xususiyatlarini oladi. Ba'zi hollarda uni qo'llash kontrendikedir. Umuman olganda, siz ushbu dorini burchakni yopadigan va birlamchi aralash glaukoma uchun ishlata olmaysiz. Bu ko'z ichi bosimining ruxsat etilgan darajadan oshishi natijasida kelib chiqadigan etarlicha katta miqdordagi ko'z kasalliklarining ikkita alohida turi. Glaukomaning bu shakli bilan, masalan, burchakni yopish, ko'z ichi suyuqligining chiqishi Tropikamid ta'sirida o'quvchilarning kengayishi bilan bloklanishi mumkin.
"Tropikamid" ni qanday qo'llash kerak?
Preparat pipetka tomizgichli shishadagi tomchilar shaklida mavjud. Bu haddan tashqari dozani oldini olish uchun preparatning dozasini soddalashtiradi. Ushbu dori qanday dozada va rejimda qo'llanilishini faqat davolovchi shifokor hal qiladi. Ko'z qorachig'i oftalmoskopiya uchun kengayishi uchun 1 tomchi 1% eritma yoki 2 tomchi 0,5% eritma 5 daqiqalik interval bilan tomiziladi. Midriazning ta'siri etarli bo'lmasa, qo'shimcha ravishda fenilefrin qo'llaniladi. Sinishi o'lchash uchun 1% li eritmaning 1 tomchisi 7-12 daqiqalik tanaffus bilan AOK qilinadi. Jarayon oxirgi instilatsiyadan keyin maksimal 50 minut ichida amalga oshirilishi kerak. Preparatning ta'sirini to'liq to'xtatish 5 soat ichida sodir bo'ladi. Bolalarga preparatning 0,5% eritmasidan foydalanish ko'rsatiladi. "Atropin" o'rniga "Tropikamin" bilan davolash shifokor tomonidan belgilanadi, u kuniga 6 marta har bir ko'zga 1-2 tomchi preparatni tomizish orqali amalga oshiriladi. Preparatni qo'llashda uning qon oqimiga singishi va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tizimli ta'sirlardan xabardor bo'lish kerak. Ushbu ta'sirni kamaytirish uchun preparatni tomizishda pastki qovoqning burchagini toraytirish uchun bosing ko'z yoshi kanali bu orqali preparat tanaga kiradi.
Yon ta'siri qanday?
Ko'z qorachig'ini kengaytirib, "Tropikamid" preparatining yon ta'siri quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- allergik reaktsiyalar;
- dizuriya;
- gipertermiya;
- gipotenziya;
- Bosh og'rig'i;
- turar joy parezi;
- ko'z ichi bosimining oshishi;
- psixotik buzilishlar;
- quruq og'iz;
- taxikardiya;
- fotofobi - fotofobi.
Har qanday yon effektlar"Tropikamid" preparatini qo'llash natijasida yuzaga kelgan, talab qiladi simptomatik davolash shifokor nazorati ostida.
Dozani oshirib yuborish holatlarida
"Tropikamid" - ma'lum bir sxema bo'yicha ma'lum miqdorda ko'z qovog'ini tomizish uchun mo'ljallangan ko'z tomchilari. Agar qasddan qilinmasa, preparatning haddan tashqari dozasiga yo'l qo'yish juda qiyin. Ammo, shunga qaramay, dozani oshirib yuborishga ruxsat berilgan bo'lsa, simptomatik davolash mumkin. U "Fizostigmin" - kalabar loviyasidan tayyorlangan preparat bilan amalga oshiriladi. Ushbu dori parasempatomimetik alkaloid bo'lib, ko'z qorachig'ini toraytiradi va ko'z ichi bosimini pasaytiradi. Ushbu dori antidot sifatida ishlatiladi. Bundan tashqari, benzodiazepinlar bilan simptomatik davolashni qo'llash mumkin - hipnotik va sedativ ta'sirga ega psixoaktiv dorilar, yurak faoliyatini normallashtirish uchun beta-blokerlar va gipertermiya uchun sovuq losonlar.
Shunga o'xshash dorilar
"Tropikamid" preparati tibbiy amaliyotda faol qo'llaniladi. Uning analoglari bir xil faol moddani o'z ichiga oladi va bir xil ko'rsatkichlar uchun ishlatiladi. Dorixona tarmog'ida bunday dorilar juda ko'p, ammo faqat davolovchi shifokor tarixni va u yoki bu vositaga bo'lgan ehtiyojni hisobga olgan holda foydalanish uchun u yoki bu vositani buyurishi mumkin. Tropikaminning mutlaq analogi Midriacildir. Ushbu ikkita dorivor mahsulot o'rtasidagi farq faqat narxda - Tropikamil o'zining hamkasbi Midriacildan arzonroq. Ammo ko'z kasalliklari klinikasida oftalmologlar tropikamilga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan boshqa moddalardan foydalanadilar. Masalan, fenilefrin. Ushbu modda, shuningdek, midriazni keltirib chiqaradi, ko'z ichi suyuqligining chiqishini rag'batlantiradi.
Ba'zida dorixona farmatsevtlari savolni eshitishadi: "Irifrin" yoki "Tropikamid" - qaysi biri yaxshiroq?" Bunga aniq javob berishning iloji yo'q, chunki davolovchi shifokor tananing barcha o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda foydalanish uchun dori-darmonlarni buyuradi. va preparatni qo'llash maqsadi.Bu ikki dori, ular qaysidir ma'noda o'xshash ta'sirga ega bo'lsa-da, lekin ular turli maqsadlarga ega.Ma'lum bir dori foydalanishni tavsiya qilganda, shifokor bundan qaytariladi.
"Tropikamid" va boshqa dorilarning o'zaro ta'siri
Oftalmik kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan "Tropikamid" preparati, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bemor va shifokor uchun zarur bo'lgan barcha ma'lumotlarni o'z ichiga oladi mahalliy vosita . Ammo uning bemor qabul qiladigan boshqa moddalar bilan muvofiqligini hisobga olish kerak, chunki modda qonga singib ketadi va tizimli bo'ladi. Adrenomimetiklar tropikamidning funksionalligini oshiradi, ammo M-antikolinerjiklar, aksincha, uni zaiflashtiradi. Ba'zi antidepressantlar (trisikliklar), virusga qarshi vosita amantadin, antiaritmik vosita quinidin va antigistaminlar tizimli yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
Maxsus holatlar haqida
"Tropikamid" preparatining o'zi, uning analoglari biroz talab qiladi maxsus chora-tadbirlar foydalanishda. Kontakt linzalarini olib tashlamasdan preparatni qo'llash mumkin emas. Pul mablag'larini tayyorlashdan oldin ular olib tashlanishi kerak va protseduradan yarim soat o'tgach orqaga qaytarilishi kerak. Preparatni instilatsiya qilgandan so'ng, preparatning tizimli qon aylanishiga kirishini kamaytirish uchun lakrimal qopni bosish kerak. Ushbu preparatni qo'llash davrida administratsiyani to'xtatish kerak transport vositalari va diqqatni haddan tashqari konsentratsiyani talab qiladigan ish. "Topikamid" dan har qanday foydalanish glaukomani aniqlash uchun majburiy dastlabki tekshiruvni talab qiladi. Hech qanday holatda siz "Tropikamid" preparatini boshqa maqsadlarda ishlatmasligingiz kerak, bu sog'liq va hayot uchun halokatli oqibatlarga olib keladi.
Dozalash shakli: ko'z tomchilari1 ml eritma tarkibiga quyidagilar kiradi:
tropikamid-5,0 mg,-10,0 mg
Yordamchi moddalar:
natriy xlorid - 7,0 mg,
disodyum edetat - 0,5 mg,
benzalkonium xlorid 50% eritmasi - 0,2 mg,
0,1 mg benzalkonyum xloridga ekvivalent
xlorid kislotasi 1 M yoki - pH 4,0-5,8 gacha,
natriy gidroksid 1 M
in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.
Tavsif: Rangsiz shaffof suyuqlik. Farmakoterapevtik guruhi:M-antikolinerjik ATX:S.01.F.A Antikolinerjiklar
S.01.F.A.06 Tropikamid
Farmakodinamikasi:Tropikamid ìrísí va siliyer mushak sfinkterining M-xolinergik retseptorlarini blokirovka qiladi, midriaz va turar joy falajining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Preparatning midriatik va sikloplejik ta'siri atropinga qaraganda sezilarli darajada qisqaroq. oftalmotonus holatiga kamroq ta'sir qiladi, ammo preparatni qo'llashda ko'z ichi bosimining oshishi mumkin. Midriaz instilatsiyadan 5-10 daqiqa o'tgach rivojlanadi va 15-20 daqiqada maksimal darajaga etadi. Ko'z qorachig'ining kengayishi 1-2 soat davom etadi.
Akkomodatsiya falajining rivojlanishi uchun bir nechta instilatsiyalar kerak (dozaga qarang). 1% eritmani 2 marta instilatsiya qilishdan keyin turar joyning maksimal falajligi o'rtacha 25 daqiqadan so'ng sodir bo'ladi va 30 daqiqa davom etadi. Turar joyning to'liq tiklanishi 3 soatdan keyin sodir bo'ladi.
Tropikamidning barcha ta'sirini bartaraf etishga o'rtacha 6 soatdan keyin erishiladi. Farmakokinetikasi:Preparatni kon'yunktiva qopiga kiritgandan so'ng, u ozgina tizimli so'rilishga duchor bo'ladi (ayniqsa, bolalar va qariyalarda).
Ko'rsatkichlar:-
Oftalmoskopiya va refraksiyani aniqlashda diagnostika maqsadida;-
jarrohlik (kataraktani olish, to'r pardasi va shishasimon tanadagi operatsiyalar) va lazer operatsiyalari (to'r pardaning lazer koagulyatsiyasi) oldidan o'quvchilarning kengayishi;-
komponent sifatida kompleks terapiya yallig'lanish kasalliklari ko'z va ichkarida operatsiyadan keyingi davr sinexiya rivojlanishining oldini olish. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:Glaukoma, ayniqsa burchakni yopish va aralash birlamchi glaukoma yoki glaukomaga moyillik (sayoz old kamera yoki old kameraning tor burchagi).
Preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik.
1% eritma foydalanish uchun kontrendikedir da 6 yoshgacha bo'lgan bolalar (0,5% eritma qo'llanilishi kerak).
Agar sizda sanab o'tilgan kasalliklardan biri bo'lsa, preparatni qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing. .
Ehtiyotkorlik bilan:Ko'z ichi bosimi ortishi bilan, ko'zning sayoz old kamerasi.
Ko'zning yallig'lanishi bilan, chunki giperemiya kon'yunktiva orqali tizimli so'rilishini sezilarli darajada oshiradi.
Agar sizda sanab o'tilgan kasalliklardan biri bo'lsa, preparatni qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.
Homiladorlik va laktatsiya:Fertillik
Mahalliy ravishda qo'llanganda preparatning fertillikka ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Homiladorlik
Homilador ayollar tomonidan preparatni qo'llash to'g'risida ma'lumotlar yo'q yoki etarli emas. Homiladorlik paytida preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Emizish davrida qo'llash
Hozirgi vaqtda uning metabolitlari ona sutiga o'tishi yoki o'tishi haqida ma'lumot yo'q; ammo, uchun xavf chaqaloq istisno qilib bo‘lmaydi. Emizishni to'xtatish yoki dori terapiyasini to'xtatish/to'xtatish to'g'risidagi qaror foydani hisobga olgan holda qabul qilinishi kerak emizish bola uchun va ayol uchun terapiyaning foydasi.
Pediatriyada qo'llanilishi
6 yoshgacha bo'lgan bolalarda faqat 0,5% eritma qo'llanilishi mumkin!
Qo'llash usuli va dozasi:mahalliy.
Ko'z qorachig'ining diagnostik kengayishi uchun tekshiruvdan 15-20 daqiqa oldin 1-2 tomchi 0,5% eritma tomiziladi.
Sinishi aniqlash uchun kuniga 2 marta 1-2 tomchi 1% li eritma 5 daqiqalik interval bilan tomiziladi. Effektni uzaytirish uchun yana bitta instilatsiya qo'shilishi mumkin.
Tizimli rivojlanish xavfini kamaytirish uchun yon effektlar instilatsiyadan keyin ko'zning ichki burchagidagi nuqtani bir necha daqiqa bosib, nazolakrimal kanalni chimchilash tavsiya etiladi.
Yon effektlar:JSSTning kiruvchi moddalar tasnifi salbiy reaktsiyalar rivojlanish chastotasi bo'yicha
Juda tez-tez - 1/10 uchrashuvlar (≥ 10%)
Tez-tez - 1/100 uchrashuvlar (≥ 1%, lekin< 10 %)
Kamdan-kam hollarda - 1/1000 uchrashuvlar (≥ 0,1%, lekin< 1 %)
Kamdan kam - 1/10000 uchrashuv (≥ 0,01%, lekin<0,1 %)
Juda kam - 1/10 000 uchrashuvdan kamroq (< 0,01 %)
Chastotasi noma'lum (mavjud ma'lumotlardan taxmin qilib bo'lmaydi). Tizim a'zolarining har bir sinfida salbiy reaktsiyalar og'irlik darajasining kamayishi tartibida keltirilgan.
Noma'lum chastotali nojo'ya ta'sirlar:
Mahalliy reaktsiyalar: loyqa ko'rish, fotofobi, ko'z og'rig'i, ko'zning tirnash xususiyati, giperemiya.
Tizim reaktsiyalari:
Markaziy va periferik asab tizimi tomonidan buzilishlar: bosh aylanishi, bosh og'rig'i.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: hushidan ketish, gipotenziya.
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi.
Teri tomondan: toshma.
Umumiy va mahalliy reaktsiyalar: midriatik ta'sirni uzaytirish (midriaz).
Mahalliy reaktsiyalar o'quvchilarning kengayishi va turar joyni yo'qotishi tufayli fotofobi va loyqa ko'rish bilan tavsiflanishi mumkin; ko'z ichi bosimining oshishi; allergik reaktsiyalar; instilatsiyadan keyin qisqa muddatli og'riqli yonish; kon'yunktivaning giperemiyasi va shishishi.
Tsikloplegiklar ko'z ichi bosimini oshirishi va moyil bemorlarda yopiq burchakli glaukoma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Antixolinergik dorilarning boshqa toksik ko'rinishlari - terining qizarishi, quruq shilliq pardalar, quruq teri, taxikardiya, ter bezlari va og'izning quruqligi sekretsiyasining pasayishi, oshqozon-ichak traktining harakatchanligi va ich qotishi, siydikni ushlab turish va burun, bronxial va lakrimal bezlarning sekretsiyasining pasayishi. Tez progressiv nafas etishmovchiligi bilan gipotenziya bilan og'ir reaktsiyalar yuzaga keladi.
Pediatriyada qo'llanilishi
Ehtimol, psixotik reaktsiyalar va xatti-harakatlarning buzilishi, ayniqsa bolalarda rivojlanishi. Bolalarda toshma paydo bo'lishi mumkin; yangi tug'ilgan chaqaloqlarda - shishiradi. Bolalarda kardiopulmoner kollaps holatlari ushbu toifadagi dorilarni qo'llash bilan ham tavsiflangan.
Agar ko'rsatmalarda ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlardan birortasi kuchaygan bo'lsa yoki ko'rsatmalarda ko'rsatilmagan boshqa nojo'ya ta'sirlarni sezsangiz, shifokoringizga ayting.
Dozani oshirib yuborish:Agar preparatning ortiqcha miqdori ko'zlarga tushsa, ko'zlarni iliq suv bilan yuvish tavsiya etiladi.
Mahalliy ravishda qo'llanilganda, ayniqsa bolalarda umumiy toksiklik paydo bo'ladi.
Bu terining qizarishi va quruqligi (bolalarda toshma bo'lishi mumkin), ko'rishning xiralashishi, taxikardiya, tez va tartibsiz yurak urishi, isitma, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda shishiradi, gallyutsinatsiyalar, tutilishlar, nerv-mushaklarning muvofiqlashtirilishini yo'qotish shaklida namoyon bo'ladi.
Davolash simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi hisoblanadi. Yosh bolalarda terining sirtini namlash kerak. Tasodifiy yutilgan bo'lsa, qo'ng'iroq qiling
qusish va oshqozonni yuvish, og'ir holatlarda fizostigmin buyurilishi mumkin. O'zaro ta'sir:Preparatning antikolinerjik ta'siri antikolinerjik ta'sirga ega bo'lgan boshqa dorilarni, masalan, ba'zi antigistaminlar, trisiklik antidepressantlar, amantadin, neyroleptiklar, fenotiazin hosilalari, butirofenonni birgalikda qo'llash orqali kuchaytirilishi mumkin.
Bir nechta topikal oftalmik dori vositalaridan foydalanganda, preparatlar kamida 5 minutlik interval bilan qo'llanilishi kerak. Ko'z malhamlari oxirgi marta qo'llanilishi kerak.
Maxsus ko'rsatmalar:Faqat kon'yunktiva qopiga instilatsiyalar uchun foydalaning.
Tomizgich shishasi va uning tarkibi ifloslanmasligi uchun tomizgich shishasining uchini hech qanday yuzalarga tegizmang.
Har foydalanishdan keyin tomizgich shishasi yopiq bo'lishi kerak.
Tizimli nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish xavfini kamaytirish uchun lakrimal sumkaning proektsiyasi sohasida barmoq bilan engil bosim tavsiya etiladi. da preparatni tomizgandan keyin 1-2 minut ichida ko'zning ichki burchagi.
Tropikamid ko'z ichi bosimining oshishiga olib kelishi mumkin. Bemorlarning ayrim toifalarida, masalan, keksalarda aniqlanmagan glaukoma ehtimolini hisobga olish kerak. Davolashni boshlashdan oldin ko'z ichi bosimini o'lchash va old kamera burchagi chuqurligini baholash kerak.
Preparatni diagnostik maqsadlarda ishlatishdan oldin bemor yoki unga hamroh bo'lgan shaxs vaqtinchalik ko'rish buzilishi va fotofobi haqida ogohlantirishi kerak.
Antikolinerjik dorilarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda tropikamid tomonidan qo'zg'atilgan psixomotor reaktsiyalar va xatti-harakatlarning buzilishi rivojlanishi mumkin.
Bolalar va belladonna (Belladonna) alkaloidlariga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlarga alohida e'tibor berish kerak, bu organizmga umumiy toksik ta'sir qilish xavfining oshishi bilan bog'liq ("Yon ta'siri" bo'limiga qarang).
Preparatning bir qismi bo'lgan benzalkonium xlorid ko'zning tirnash xususiyati va yumshoq kontaktli linzalarning rangini o'zgartirishi mumkin. Bemorlarga preparatni qo'llashdan oldin kontakt linzalarini olib tashlash va instilatsiyadan keyin 15 daqiqadan kechiktirmasdan o'rnatish kerakligi ko'rsatilishi kerak.
Pediatriyada qo'llanilishi
Tropikamid markaziy asab tizimining buzilishiga olib kelishi mumkin, bu bolalar, shu jumladan chaqaloqlar hayotiga xavf tug'dirishi mumkin. Preparatni bolalarga haddan tashqari oshirib yuborish tizimli toksiklik belgilarini keltirib chiqarishi mumkin.
Preparatni yangi tug'ilgan chaqaloqlar, yosh bolalar, erta tug'ilgan chaqaloqlar, Daun sindromi, spastik falaj yoki miya shikastlanishi bo'lgan bolalarga buyurishda alohida e'tibor berish kerak.
Ota-onalar bolalar tomonidan og'iz orqali qabul qilinganda preparatning toksikligi haqida ogohlantirilishi kerak va preparatni qo'llaganidan keyin qo'llarini va bolaning qo'llarini yuvish tavsiya etiladi.
Agar tasodifan yutib yuborilsa, preparat toksik ta'sirga ega bo'lishi mumkin, bu bolalarda qo'llanganda e'tiborga olinishi kerak. Preparatni qo'llashda bolaning ham, kattalarning ham qo'llarining tozaligini kuzatish kerak.
Transportni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. qarang. va mo'yna.:Tropikamid uyquchanlik, loyqa ko'rish va yorug'likka sezgirlikni keltirib chiqarishi mumkin. Qo'llashdan keyin ko'rish to'liq tiklanmaguncha transport vositalarini haydash va yuqori e'tibor va reaktsiyani talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi, bu preparatni qo'llaganidan keyin taxminan 6 soat ichida sodir bo'ladi.
Chiqarish shakli / dozasi:Ko'z tomchilari 0,5% va 1%.
Paket:10 ml polimer tomizgichli shishada. Dori-darmonlarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan 1 tomchi shisha, karton qutida.
Damlamali shishadan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar matni paketga bosilgan.
Saqlash shartlari:15 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda yorug'likdan himoyalangan joyda.
Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.
Eng yaxshi sanadan oldin:2 yil. Ochilgandan keyin preparatning saqlash muddati 30 kun.
Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.
Dorixonalardan tarqatish shartlari: Retsept bo'yicha Ro'yxatga olish raqami: LP-004139 Ko'rsatmalar LSR-000020Preparatning savdo nomi: Tropikamid
Xalqaro mulkiy bo'lmagan nomi:
tropikamidKimyoviy nomi: N-etil-alfa-(gidroksimetil)-N-(4-piridinilmetil)benzoasetamid
Dozalash shakli:
ko'z tomchilariMurakkab
1 ml preparat o'z ichiga oladi:
Tropikamid 0,5%:
Faol modda: tropikamid 5,0 mg; Tropikamid 1,0%:
Faol modda: tropikamid 10,0 mg
Yordamchi moddalar: natriy xlorid, disodium edetat dihidrat, benzalkonium xlorid, xlorid kislotasi, tozalangan suv.
Tavsif: shaffof rangsiz suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi:
M-antikolinerjikATC kodi: S01FA06
farmakologik ta'sir
M-antikolinerjik agent, ìrísí va siliyer tanasining sfinkteri retseptorlarini bloklaydi, qisqa muddatli midriaz va akkomodatsiya falajini keltirib chiqaradi. Ko'z ichi bosimini biroz oshiradi.
Midriazis 5-10 daqiqada rivojlanadi va 20-45 daqiqada maksimal darajaga etadi. O'quvchining maksimal kengayishi 1 soat davomida saqlanadi. 6 soatdan keyin o'quvchi asl hajmiga qaytadi.
Farmakokinetika
Lakrimal kanallar orqali burunga kiradigan faol moddaning so'rilish foizi nisbatan yuqori (tizimli ta'sir tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'siri).
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Tropikamid 0,5%:
- oftalmoskopiya va refraksiyani aniqlashda diagnostika maqsadida (shu jumladan, ko'z qorachig'ini kengaytiradigan boshqa dorilarga yuqori sezuvchanlik holatida);
- ko'zning yallig'lanish kasalliklarini kompleks davolashda sinexiya rivojlanishining oldini olish uchun.
agar kerak bo'lsa, refraksiyani o'rganishda akkomodatsiyaning falaji.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Yuqori sezuvchanlik, glaukoma (ayniqsa burchakni yopish), ko'z ichi gipertenziyasi.
Ehtiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktatsiya, chaqaloqlik.
Qo'llash va dozalash
Konyunktiva.
Tropikamid 0,5%:
- Diagnostik o'quvchining kengayishi uchun: 10 daqiqa davomida 1-3 tomchi. 3 marta bitta instilatsiya bilan oftalmoskopiya 10 daqiqadan so'ng amalga oshirilishi mumkin.
- Sinishi aniqlash uchun: 6-12 daqiqalik interval bilan 6 marta.
- Dorivor maqsadlarda foydalanilganda: kuniga 6 martagacha tomiziladi.
refraksiyani o'rganishda sikloplegiya ta'siri uchun 1 - 2 tomchi eritma; instilatsiya 5 daqiqadan so'ng takrorlanadi. Agar bemor 20-25 daqiqa davomida tekshirilmagan bo'lsa, midriatik ta'sirni uzaytirish uchun qo'shimcha ravishda 1 tomchi tomizishingiz mumkin.
Yon ta'siri
Mahalliy reaktsiyalar: allergik reaktsiyalar, ko'z ichi bosimi ortishi, fotofobi, ko'rish keskinligining pasayishi.
Tizimli yon ta'siri: bosh og'rig'i, psixotik reaktsiyalar, taxikardiya, qon bosimini pasaytirish, gipertermiya, quruq og'iz, dizuriya, konvulsiyalar.
Dozani oshirib yuborish
Mahalliy ravishda qo'llanilganda, dozani oshirib yuborish ehtimoli yo'q.
dorilarning o'zaro ta'siri
Adrenostimulyatorlar tropikamidning ta'sirini kuchaytirishi mumkin va m-antikolinerjiklar zaiflashishi mumkin. Trisiklik antidepressantlar, fenotiazinlar, amantadin, xinidin, antigistaminlar tropikamid bilan o'zaro ta'sir qilishda nojo'ya ta'sirlar ehtimolini oshiradi.
maxsus ko'rsatmalar
Davolash davrida transport vositalarini boshqarishda va diqqatni jamlashni va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak.
Preparatning tarkibi yumshoq kontaktli linzalar yuzasiga yotqizilishi mumkin bo'lgan benzalkonium xloridni (konservant) o'z ichiga oladi. Shu munosabat bilan, davolanish davrida yumshoq kontaktli linzalardan foydalanish tavsiya etilmaydi.
Qattiq kontaktli linzalarni instilatsiyadan oldin olib tashlash va undan keyin 15 daqiqadan kechiktirmasdan qo'yish kerak.
Rezorbtiv ta'sirni kamaytirish uchun instilatsiyadan keyin 2-3 daqiqa davomida lakrimal qopni barmoq bilan engil bosib turish tavsiya etiladi.
Chiqarish shakli
Ko'z tomchilari 0,5% va 1,0%.
10 ml dan tomizgich qopqog'i va xavfsizlik halqasi bilan jihozlangan himoya qopqog'i bilan plastik shishada. Karton qutida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan 1 shisha.
Saqlash shartlari
Quruq, qorong'i joyda 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda.
Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang
Eng yaxshi sanadan oldin
Ochilmagan asl qadoqda: 3 yil.
Flakon ochilgandan keyin: 4 hafta.
Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.
Dorixonalardan tarqatish shartlari:
retsept bo'yicha.Ishlab chiqaruvchi
K.O. Romfarm kompaniyasi C.P.JI. st. Eroilor 1A, Otopeni, Ruminiya. Eroilor ko'chasi 1A, Otopeni - Ruminiya
Preparatning sifati bo'yicha da'volar quyidagi manzilga yuborilishi kerak: Ishlab chiqaruvchining Rossiya Federatsiyasidagi "Romfarma" MChJ vakili 119991, Moskva, Leninskiy prospekti, 32A.
Ko'pchilik ko'z tomchilari kasalliklarni davolash uchun ishlatilishiga odatlangan. Biroq, asosiy maqsadi bemorlarni diagnostika muolajalari va tadqiqotlarga tayyorlash bo'lgan dorilar mavjud. Tropikamid ana shunday dori vositalaridan biridir. Bu u haqida va bu sharhda muhokama qilinadi.
Tarkibi va organizmga ta'siri
Preparatning faol moddasi tropikamid bilan bir xil nomdagi moddadir. Shuningdek, mahsulot tarkibiga quyidagi yordamchi moddalar kiradi:
- natriy xlorid (yaxshiroq stol tuzi sifatida tanilgan);
- EDTA natriy;
- xloridli suv;
- benzalkonyum xlorid;
- distillangan suv.
Tropikamidning ta'sir qilish printsipi quyidagicha. Tomirlar, to'qimalar, organlar M-xolinergik retseptorlarni o'z ichiga oladi. Bu retseptorlar mushaklarning qisqarishidan tortib bezlarda sekretsiyaning kuchayishigacha bo'lgan bir qator fiziologik funktsiyalarni bajaradi. Biroq, tabiatda M-xolinergik retseptorlari ishini blokirovka qila oladigan moddalar sinfi mavjud. Bunday moddalar M-antikolinerjiklar deb ataladi. Bizning maqolamiz qahramoni aynan ularga tegishli.
Tropikamid ko'z tomchilari ko'zning irisida joylashgan xolinergik retseptorlarni bloklaydi. Bu ko'z mushaklarining bir muddat bo'shashishiga olib keladi. Gevşeme bilan birga, midriaz deb ataladigan narsa paydo bo'ladi - o'quvchilarning kengayishi. Shu bilan birga, uning torayishi uchun mas'ul bo'lgan ko'z mushaklari bir vaqtning o'zida bloklanadi, bu tibbiyotda odatda turar joy falaji deb ataladi. Shunday qilib, ko'z tomchilari o'quvchini kengaytirilgan holatda saqlaydi.
Preparat tashxis va davolash vaqtida o'quvchini kengaytirish uchun ishlatiladi.
Tropikamid miyopi bilan yordam beradimi? Ha. Preparat turar joyning spazmini engillashtiradi, bu esa ko'rishning qisman yaxshilanishiga yordam beradi.
Ishlab chiqaruvchi va chiqarish shakli
Preparat Ruminiyaning Romfarm kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi.
Tropikamid faqat ko'z tomchilari shaklida mavjud. Dori rangsiz shaffof suyuqlikdir. Preparat 5 ml li polietilen tomizgichli idishlarga qadoqlangan va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutilarda sotiladi.
Saqlash sharoitlari: harorat 15-25 daraja Selsiy; qorong'i joyda, yorug'likdan himoyalangan joyda saqlang. Yaroqlilik muddati - 3 yil, ochilgandan keyin - 4 hafta.
Tropikamidning o'rtacha narxi 100 rublni tashkil qiladi. Dori-darmonlarni sotib olish uchun siz shifokorning retseptini taqdim etishingiz kerak: katta dozalarda Tropikamid giyohvandlik ta'sirini keltirib chiqaradi.
Ko'rsatkichlar
Tropikamid diagnostika uchun va ba'zi operatsiyalardan oldin qo'llaniladi. Foydalanish uchun ko'rsatmalar bo'lishi mumkin:
- linzalarda jarrohlik;
- retinada va shishasimon tanada jarrohlik operatsiyasi;
- retinal lazer terapiyasi;
- refraksiyani o'rganish uchun akkomodatsiya falajiga bo'lgan ehtiyoj (yaqinni ko'rish yoki uzoqni ko'ra olmaslikni keltirib chiqaradigan ko'z apparatining anatomik xususiyatlari);
- fundus va linzalarni tekshirish paytida mydriasisga bo'lgan ehtiyoj.
Tropikamid terapiya sohasida keng qo'llanilmagan. Ammo u hali ham yallig'lanishli ko'z kasalliklarini davolash uchun ishlatiladi.
Preparat operatsiyadan keyin bemorlarga bitishmalarning oldini olish uchun beriladi, bu sinexiya deb ham ataladi (iris shox parda yoki linzaga yopishganda).
Tomchilarni kon'yunktiva qopining pastki qismiga (ko'z qovoqlari va ko'z olmasi orasidagi bo'shliq) tomizish kerak. Dozaj maqsadga bog'liq:
- Diagnostik muolajalar uchun 1% eritma uchun 1 tomchi yoki 0,5% eritma uchun 2 tomchi etarli bo'ladi. Instilatsiyadan 10 minut o'tgach, tekshiruv o'tkazilishi mumkin.
- Refraktsiyani aniqlash uchun siz dorini 6 marta, har biriga 1 tomchi tomizishingiz kerak. Jarayonlar orasidagi interval 6-12 minut bo'lishi kerak. Turar joy falajining boshlanishidan yarim soatdan bir soat o'tgach, tekshiruvni boshlashingiz mumkin.
- Terapevtik davolanishda dozani davolovchi shifokor belgilaydi.
Dozani nazorat qilish uchun pipetka yoki preparat bilan birga keladigan maxsus tomchi yordam beradi.
Dori sotib olayotganda, dozasiga e'tibor bering!
Tropikamid bolalar uchun ishlatilishi mumkinmi? Ha, lekin ma'lum qoidalarga rioya qilish. 6 yoshga to'lmagan chaqaloqlarni davolashda faqat 0,5% tomchi ishlatiladi, ular 0,25% konsentratsiyada sho'r suv bilan suyultiriladi. Olingan yechim bola uchun juda mos keladi va yon ta'sirga olib kelmaydi.
Muhim! Agar siz yangi tug'ilgan chaqaloqqa "Tropikamid" dan foydalansangiz, unda ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak. Preparat markaziy asab tizimiga ta'sir qilishi mumkin.
Homilador ayollar uchun uni qo'llashni boshlashdan oldin, siz shifokor bilan maslahatlashingiz, preparatning qanchalik zarurligini va uni analoglar bilan almashtirish mumkinligini baholashingiz kerak. Tropikamidni emizish paytida ishlatish tavsiya etilmaydi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tropikamidni glaukoma bilan og'rigan yoki unga moyil bo'lgan bemorlarda qo'llash mumkin emas (masalan, old kameraning burchagi juda tor bo'lganlar). Aks holda, bu faqat bemorning ahvolini og'irlashtirishi mumkin. Siz Tropikamidni va faol moddaga sezgirligi (sezuvchanligi) yuqori bo'lganlarga buyura olmaysiz.
Yon effektlar
Agar kontrendikatsiyalar e'tiborga olinmasa yoki dozani oshirib yuborilsa, yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Ularning eng keng tarqalgani - fotofobi, vaqtinchalik ko'rish muammolari, ko'z ichi bosimining oshishi.
Yon ta'siri nafaqat ko'rish organlariga ta'sir qilishi mumkin. Preparat markaziy asab tizimiga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bosh og'rig'i, xatti-harakatlarning o'zgarishi, psixosomatik belgilarning namoyon bo'lishi (hushyorlik, tajovuzkorlik, emotsionallik va boshqalar) mumkin. Bu, ayniqsa, beqaror psixikaga ega bo'lgan o'smirlar va bolalar uchun to'g'ri keladi.
Yon ta'siri yurak-qon tomir tizimiga ham ta'sir qilishi mumkin va taxikardiya, nafas olish va qon aylanishining buzilishi (nafas qisilishi, bosh aylanishi va boshqalar) sifatida namoyon bo'ladi.
Tropikamidni qo'llashda allergiya, quruq og'iz va qusish paydo bo'lishi istisno qilinmaydi.
Sharhlar sizga dori haqida foydali ma'lumot olishga yordam beradi.
Tverlik Igor yozadi:
“O‘rta maktabdan beri ko‘zlarim bilan bog‘liq muammolar bor edi. Yaqinda yaxshi ko'rish kerak bo'lgan joyga ishga ketdi. Davolovchi shifokorning tavsiyasiga ko'ra Tropikamid tomizishni boshladi. Yaxshilangandek tuyuldi. Men bu mahsulotni bir necha haftadan beri ishlataman. Asbob ancha arzon. Men hali hech qanday jiddiy kamchiliklarni sezmadim.
Minvodlik 3 yoshli Dimaning onasi Viktoriya shunday deydi:
"Shifokor bolaga ko'zning spazmlari tufayli Tropikamid tomchilarini buyurganida, men nojo'ya ta'sirlar ro'yxatidan qo'rqib, hushyor bo'ldim. Shifokor meni tinchlantirdi va dorini qanday ishlatishni aytdi. U chaqaloqqa dori tomiza boshladi. Birinchi natijalar uzoq kutilmadi. Tomchilar ko'zning mushaklarini bo'shashtiradi, bu esa bolaning ko'rish qobiliyatiga ijobiy ta'sir qiladi. Yagona kamchilik shundaki, preparat yonish hissi tug'diradi, shuning uchun chaqaloq injiq bo'lishi mumkin.
Tolyatti shahridan yuqori toifali oftalmolog, doktor Nikolay Alekseevich Krasnov tavsiya qiladi:
"Shaxsiy tajribamdan shuni aytishim mumkinki, Tropikamid diagnostika muolajalariga tayyorgarlik ko'rishda ajralmas hisoblanadi. Dori, o'zining midriatik ta'siri tufayli juda samarali. Preparatning terapevtik xususiyatlari yana bir ortiqcha. Ko'zning yallig'lanishini davolash uchun qayta-qayta buyurilgan tomchilar.
Analoglar
Tropikamid analoglari - M-xolinergik retseptorlarini ham blokirovka qiluvchi va ko'z qorachig'ini kengaytiradigan dorilarni ikki guruhga bo'lish mumkin. Birinchisi, tarkibiga o'xshash vositalar. Bularga quyidagilar kiradi:
- Midriatsil. Preparat ko'z tomchilari shaklida mavjud. Midriacilning o'rtacha narxi 15 ml shisha uchun 200 rublni tashkil qiladi.
- Midrimax. Ularning tarkibida nafaqat tropikamid, balki fenilefrin ham mavjud. O'rtacha narx - 5 ml shisha uchun 270 rubl.
Ikkinchi guruh - harakatda tropikamidga o'xshash, ammo boshqa faol moddalarga ega dorilar. Bu guruhga quyidagilar kiradi:
- Irifrin. Faol modda - fenilefrin gidroxloridi. Preparat norepinefrin miqdorini oshiradi. Alfa-adrenergik faollikka ega, mahalliy foydalanishda o'quvchini kengaytirishga qodir. Kengaytirish jarayoni 10 daqiqadan bir soatgacha davom etishi mumkin. Effekt 6 soatgacha davom etadi. Ko'pgina dorixonalarda siz 550 rubl (5 ml shisha) uchun preparatni sotib olishingiz mumkin. Tomchilarning afzalliklari orasida yuqori samaradorlikni qayd etish mumkin. Kamchilik - bu mumkin bo'lgan yon ta'sir.
Tropikamid analogi - Irifrin.
- Atropin. Juda kuchli hamkasbi. Ko'z qorachig'ining kengayishi ta'siri 7-10 kun davom etadi. Shu bilan birga, preparatning asosiy kamchiliklari ko'plab kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlardir. Ushbu minus tufayli bugungi kunda shifokorlar atropinni kamroq va kamroq buyuradilar. Preparatni mustaqil ravishda ishlatish taqiqlanadi. Davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Narxi - 5 ml uchun 50 rubl.
- siklomed. Yumshoqroq rejimda ishlaydi. Qo'llashdan keyin tomchilar deyarli yon ta'sirga olib kelmaydi. Faol modda siklopentalat bo'lib, u ham M-antikolinerjiklarga tegishli. Preparatning narxi 575 rubl (5 ml shisha).
- Mezaton. Faol modda - fenilefrin. Mahsulotning narxi 10 ampula uchun taxminan 50 rublni tashkil qiladi.
Xulosa
Tropikamid - bu oftalmologiyada muvaffaqiyatli qo'llanilgan midriatik. U keng terapevtik dasturga ega emas, lekin u ko'pincha turli diagnostika jarayonlari va tadqiqotlarida foydalidir. Asbob bolalarni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Homilador ayollarga tomchilardan foydalanish tavsiya etilmaydi.
Aleksandr Rexlitskiy
oftalmolog.ru
Tropikamid
Tropikamid (lotincha nomi Tropicamidum) - ko'z qorachig'ini sun'iy ravishda kengaytirish uchun dori (midriaz). Oftalmologiyada diagnostika va terapevtik maqsadlarda qo'llaniladi. Ko'rishni vaqtincha buzishi mumkin bo'lgan ko'zning yon ta'siri bor.
Yuklab olish ko'rsatmalari
Ko'z tomchilarining tarkibi faol moddani o'z ichiga oladi:
- Tropikamid (tropikamid) - 5,0 mg / 10,0 mg
Yordamchi moddalar:
- natriy xlorid - 7,0 mg
- Disodium edetat - 0,5 mg
- 50% benzalkonium xlorid eritmasi - 0,2 mg, 0,1 mg benzalkonium xloridga ekvivalent
- xlorid kislotasi 1 M yoki natriy gidroksid 1 M - pH 4,0–5,8 gacha
- In'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.
Tropikamid shaffof, rangsiz suyuqlikdir.
Tropikamid 0,5% va 1% ko'z tomchilari shaklida, har biri 10 ml dan polimer tomizgichli shishada ishlab chiqariladi. Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar tomizgichli shisha bilan birga karton qutida.
Damlamali shishani ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar paketda bosilgan.
Tropikamid m-xolinergik retseptorlarning blokeri bo'lib, iris sfinkteri va siliyer mushaklarining m-xolinergik retseptorlarini blokirovka qilishga olib keladi. Bu midriaz (kengaygan ko'z qorachig'i) va akkomodatsiyaning falaj rivojlanishiga olib keladi. Preparatning midriatik va sikloplejik ta'siri atropinga qaraganda ancha qisqa.
Tropikamid ko'z ichi bosimi holatiga kamroq ta'sir qiladi, ammo uni qo'llash bilan oftalmotonusning kuchayishi mumkin.
Midriazning rivojlanishi instilatsiyadan 5-10 minut o'tgach sodir bo'ladi va 15-20 daqiqada maksimal ta'sirga etadi. O'quvchi 1-2 soat davomida kengaytirilgan holatda qoladi.
Turar joy falajini yaratish uchun preparatni bir nechta instilatsiya qilish kerak. 1% foizli eritmani 2 marta tomizgandan so'ng, o'rtacha 25 daqiqadan so'ng, akkomodatsiyaning maksimal falaji sodir bo'ladi va 30 daqiqa davom etadi. 3 soatdan keyin ta'sir yo'qoladi, turar joy tiklanadi.
Choraning barcha ta'sirining yo'qolishi o'rtacha 6 soat ichida sodir bo'ladi.
Konyunktiva bo'shlig'iga tomizilganda preparatning kichik bir qismi tizimli ravishda so'riladi, asosan keksalar va bolalarda.
Ko'z qorachig'ining yorug'likka reaktsiyasi - bu ko'zning to'r pardasiga tushadigan yorug'lik miqdorini sozlash uchun tabiiy javobidir. Tropikamid ko'z qorachig'ini kengaytiradi va uni qisqa vaqt davomida ochiq holatda mahkamlaydi. Oftalmologlar Tropikamidni diagnostika va terapevtik maqsadlarda qo'llashadi:
- Ko'zning tubini tekshirish - oftalmoskopiya
- Ko'zning sinishi o'rganish uchun
- Ko'z qorachig'ini kengaytirish bo'yicha operatsiyalardan oldin (kataraktani olib tashlash, retinal va shishasimon jarrohlik)
- Lazer operatsiyasidan oldin - retinaning lazer koagulyatsiyasi
- Boshqa preparatlar bilan birgalikda ko'zning yallig'lanish kasalliklarini kompleks davolashda
- Sinechia shakllanishining oldini olish uchun operatsiyalardan keyin
Tropikamid - bu o'ziga xos dori. Bemorning o'z-o'zidan dori-darmonlarni buyurishi uchun hech qanday sabab yo'q. Tropikamidni faqat oftalmolog buyurishi mumkin.
Quyidagi sharoitlarda ehtiyot bo'lish yoki Tropikamidni qo'llashni to'xtatish kerak:
- Glaukoma
- Yopiladigan burchakli glaukoma
- Aralash birlamchi glaukoma
- Glaukomaga moyillik (old kameraning tor burchakli profili, sayoz old kamera)
- Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik
Tropikamid 1% 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda kontrendikedir, 0,5% eritmani qo'llash mumkin.
Yuqoridagi kontrendikatsiyalardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, preparatni qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing kerak.
Qo'shimcha ehtiyotkorlik bilan:
- Oftalmotonusning kuchayishi bilan
- Agar old kamera etarlicha chuqur bo'lmasa
- Ko'zning yallig'lanish kasalliklarida, chunki giperemiya preparatning transkonjunktival tizimli so'rilishini sezilarli darajada oshiradi.
Mahalliy ravishda qo'llanilganda preparatning fertillikka ta'siri bo'yicha tadqiqotlar yo'q.
Homiladorlik
Homilador ayollarda preparatni qo'llash bo'yicha etarli ma'lumotlar yo'q. Homiladorlik paytida preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.
Emizish
Tropikamid yoki uning metabolik mahsulotlari emizikli ayolning sutiga kirib borish darajasi to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloq uchun xavfni istisno qilib bo'lmaydi.
Emizishni to'xtatish yoki tropikamid bilan davolashni to'xtatish to'g'risidagi qaror emizishning chaqaloq uchun foydalari va ayol uchun tropikamiddan foydalanishning afzalliklari tahliliga asoslanadi.
6 yoshgacha bo'lgan bola faqat tropikamidning 0,5% eritmasidan foydalanishi mumkin.
Tropikamid 1% eritmasi 6 yoshdan oshgan bolalarda qo'llanilishi mumkin.
Preparatni qo'llashni yumshoq yoki qattiq kontaktli linzalarni kiyish bilan birlashtirmang. Preparatni instilatsiya qilishdan oldin kontakt linzalarini olib tashlash kerak. Siz instilatsiyadan keyin 15 daqiqadan kechiktirmasdan linzalarni kiyishingiz mumkin.
VOZ tasnifiga ko'ra, yuzaga kelish chastotasiga ko'ra yon ta'sirlar quyidagilarga bo'linadi:
- Juda kam - 1/10 000 holatlardan kam
- Kamdan kam - 1/10 000 dan 1/1 000 tagacha
- Kamdan kam - 1/1000 dan 1/100 gacha
- Ko'pincha - 1/100 dan 1/10 gacha
- Juda keng tarqalgan - 1/10 dan ortiq yoki teng
- Chastotasi noma'lum - mavjud ma'lumotlarga asoslanib hisoblab bo'lmaydi
Noma'lum chastotada quyidagi nojo'ya ta'sirlar haqida xabar berilgan:
- Fotofobiya
- Loyqa ko'rish hissi
- Ko'zda og'riq
- Ko'zlarning qizarishi va tirnash xususiyati
Tizimli ravishda:
- Asab tizimi - bosh og'rig'i, bosh aylanishi
- Yurak-qon tomir tizimi - qon bosimining pasayishi, hushidan ketish
- Ovqat hazm qilish tizimi - ko'ngil aynish hissi
- Teri - toshmalar
- Mahalliy va umumiy reaktsiyalar: midriazning uzayishi
Ko'z qorachig'ining kengayishi va turar joy falaji fotofobi va loyqalik kabi mahalliy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ehtimol, oftalmotonusning kuchayishi, allergik reaktsiyalarning paydo bo'lishi, instilatsiyadan keyin qisqa muddatli yonish va og'riq, kon'yunktivaning qizarishi va shishishi.
Yopiq burchakli glaukomaga moyil bo'lgan bemorlarda sikloplejik preparatlar ko'z ichi bosimini oshirishi va old kamera burchagini yopishga olib kelishi mumkin.
Antikolinerjiklarning toksik ta'siri terining qizarishi, shilliq pardalarning quruqligi, terining qurishi, yurak urish tezligining oshishi (taxikardiya), ter bezlari sekretsiyasining pasayishi, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatini namlash qobiliyatining pasayishi (og'izning quruqligi) bilan namoyon bo'lishi mumkin. oshqozon-ichak trakti (oshqozon-ichak trakti) harakatchanligining pasayishi, ich qotishi , siydikni ushlab turish, lakrimal, burun va bronxial bezlarning sekretor funktsiyasini kamaytirish. Jiddiy salbiy reaktsiyalar tez progressiv nafas etishmovchiligi bilan gipotenziya bilan yuzaga keladi.
Pediatrik amaliyotda psixotik reaktsiyalar va xatti-harakatlarning buzilishi, ayniqsa bolalik davrida paydo bo'lishi mumkin. Bolalarda toshmalar paydo bo'lishi mumkin, yangi tug'ilgan bemorlarda shishiradi.
Ushbu toifadagi dorilarni qo'llash bilan bolalarda kardiopulmoner kollaps holatlari mavjud.
Ko'rsatmalarda tavsiflangan nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi, kuchayishi, shuningdek, yangilarining paydo bo'lishi bilan darhol shifokoringizga xabar bering.
Tashxis qo'yish uchun tropikamid tekshiruvdan 15-20 daqiqa oldin ko'z tomchilarining 0,5% li eritmasidan 1-2 tomchi tomiziladi.
Ko'zning sinishini tekshirish va aniqlash uchun - preparatning 1% eritmasidan 1-2 tomchi kuniga 2 marta 5 daqiqalik interval bilan tomiziladi. Effektni uzaytirish uchun siz boshqa instilatsiyani qo'shishingiz mumkin.
Tizimli nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytirish uchun instilatsiyadan so'ng ko'zning ichki burchagidagi nuqtani bir necha daqiqa bosib ushlab turish orqali nazolakrimal kanalni siqish tavsiya etiladi.
Diqqat! 6 yoshgacha bo'lgan bolalar faqat tropikamidning 0,5% eritmasidan foydalanishlari mumkin!
Agar preparat ko'zlarga ortiqcha tushsa, ko'zingizni iliq suv bilan yuving.
Topikal qo'llash, ayniqsa bolalarda umumiy zaharlanish bilan bog'liq - terining qizarishi va quruqligi (bolalarda toshma bo'lishi mumkin), ko'rishning buzilishi, yurak urish tezligining buzilishi va tezlashishi, issiqlik hissi, taxikardiya, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda shishiradi, konvulsiyalar, gallyutsinatsiyalar, yo'qotish. nerv-mushaklarni muvofiqlashtirish.
Semptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya zarur. Kichik yoshdagi bolalar terini namlashlari kerak. Tasodifiy qabul qilinganda, qusish va oshqozonni yuvish, og'ir holatlarda fizostigmin buyurilishi mumkin.
Tropikamidning antikolinerjik ta'siri antikolinerjik ta'sirga ega bo'lgan boshqa dorilar bilan birgalikda kuchayishi mumkin - masalan: amantadin, trisiklik antidepressantlar, antipsikotiklar, fenotiazin hosilalari, butirofenon.
1 dan ortiq mahalliy oftalmik preparatni qo'llashda instilatsiyalar o'rtasida kamida 5 daqiqalik intervalni kuzatish kerak. Ko'z malhamlari oxirgi marta qo'llaniladi.
Atropinni qo'llash ba'zi kundalik vaziyatlar uchun alohida xavf tug'diradi.
Tropikamid faqat kon'yunktiva bo'shlig'iga tomizish uchun ishlatiladi.
Tomizgich shishasi va eritmaning ifloslanishini oldini olish uchun tomizgich shishasining uchini boshqa yuzalarga tegizmang.
Har foydalanishdan keyin siz tomchi shishani yopishingiz kerak.
Tropikamiddan foydalanish ko'z bosimini oshirishi mumkin. Ayniqsa, keksa odamlarda aniqlanmagan glaukoma ehtimolini hisobga olish kerak. Terapiyani boshlashdan oldin ko'zning bosimini o'lchash, old kameraning chuqurligini va old kameraning burchagi profilining tabiatini baholash bilan tekshiruv o'tkazish kerak.
Preparatni tashxis qo'yish uchun ishlatishdan oldin, bemorga yoki unga hamroh bo'lgan shaxslarga qisqa muddatli ko'rish buzilishi va fotofobi haqida xabar berish kerak.
Ehtimol, antikolinerjik dorilarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlarda tropikamid tomonidan qo'zg'atilgan psixomotor reaktsiyalar va xatti-harakatlarning buzilishi.
Bolalar va belladonna (Belladonna) alkaloidlariga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlarda ehtiyot bo'lish ayniqsa muhimdir, chunki bu organizmga umumiy toksik ta'sir qilish xavfi yuqori (nojo'ya ta'sirlar bo'limida batafsil ma'lumot).
Pediatriya amaliyotida qo'llanilishi
Bolalarda, shu jumladan chaqaloqlarda tropikamidni qo'llash markaziy asab tizimining buzilishi ehtimoli tufayli tahdid solishi mumkin. Preparatni bolalarga haddan tashqari qo'llash tizimli toksiklik belgilarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Preparatni yangi tug'ilgan chaqaloqlarga, kichik yoshdagi bolalarga, erta tug'ilgan chaqaloqlarga, Daun sindromi, miya shikastlanishi yoki spastik falaj bo'lgan bolalarga buyurishda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.
Bolaning ota-onasini preparatni qabul qilishda toksik ta'siri haqida ogohlantirish kerak. Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, ota-onalar va bolaning qo'llarini yuvish tavsiya etiladi. Preparatni tasodifiy qabul qilish toksik ta'sirga ega bo'lishi mumkin, bu bolalarda qo'llanganda e'tiborga olinishi kerak. Preparatni qo'llashda bolaning va ota-onalarning qo'llarining tozaligini kuzatish kerak.
Avtotransport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Tropikamidni qo'llash bilan uyquchanlik, loyqa ko'rish va fotofobi paydo bo'lishi mumkin. Preparatni qo'llaganidan so'ng, diqqatni kuchaytirish va reaktsiya tezligini talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish, ko'rish to'liq tiklanmaguncha transport vositalarini boshqarish tavsiya etilmaydi, bu odatda preparatni qo'llaganidan keyin 6 soat o'tgach sodir bo'ladi.
Faqat retsept bo'yicha chiqariladi.
15ºC dan yuqori bo'lmagan haroratda yorug'likdan himoyalangan joyda saqlang.
Preparat chiqarilgan kundan boshlab ikki yil (paketda ko'rsatilgan). Ochishdan keyin preparatning saqlash muddati 30 kun. Yaroqlilik muddati o'tgan preparatni ishlata olmaysiz.
Atropin ko'z tomchilari ko'z qorachig'ini kengaytiradi, bu ko'z kasalliklarini tashxislashda, shuningdek, dorivor maqsadlarda qo'llaniladi. Ko'proq
Ob'ektivni almashtirish operatsiyasidan oldin shifokor operatsiya uchun tushuntirilganidek, tropikamid tomchilarini buyurdi. U ozgina qichitdi, lekin hech qanday jinoiy narsa yo'q va 10 daqiqadan so'ng ko'zlarda xiralik paydo bo'ldi va yorug'likka qarash yoqimsiz edi. Oynada turli o'lchamdagi o'quvchilarni ko'rganimda hayron bo'ldim)
18 yoshimdan beri menda engil miyopi bor. U meni umuman bezovta qilmaydi, men bunga o'rganib qolganman. Bu juda kichik og'ishdek tuyuladi, lekin hayot sezilarli darajada o'zgaradi! Aytganimdek, men o'z minusimga ko'nikib qoldim, lekin kompyuterda tikuvchilik yoki og'ir ish qilganimda, hatto asabiy fonda ham, chiroqni o'chiring va granata tashlang. Mening -0,75 ko'p marta oshadi, men hatto o'z pedikyurimni ham ko'rmayapman !!! Lekin men otilgan chumchuqman va men qutqaruvchini - TROPICAMIDEni tomizishni boshlayman. Tomchilar chimchiladi, lekin men hech bo'lmaganda -0,75 ni ko'rish uchun sabr qilishga tayyorman. Ular menga oftalmolog tomonidan tayinlangan va men bilan bunday baxtsizlik sodir bo'lganda, tomchilatib yuborishni aytishgan. Mo''jiza tomchilari! Men xotirjamlik bilan maslahat beraman)
Abadiy uveit meni talabalik kunlarimdan bezovta qildi. Antibiotiklar, gormonlar va mydriatiklar mening abadiy hamrohlarimdir. Oxirgi uchta alevlenme uchun men shifokor tomonidan tayinlangan kuniga 4 marta tropikamidni tomizdim. Shisha juda engil va kichik, 10 ml, tejamkor, tomchilar rangsiz va hidsiz. Shisha dastlab muhrlangan, siz qopqoqni oxirigacha va mahkam burab qo'yishingiz kerak va teshik tayyor va shu paytdan boshlab tomchilar 1 oy davomida yaxshi bo'ladi. Tomchilar ayniqsa uveit uchun foydalidir.
Men kompyuterda ko'p ishlayman va ko'p o'qiyman va bu, siz bilganingizdek, ko'zlar uchun juda charchagan. Uchrashuvda shifokor ko'zlarga katta vizual yukni hisobga olib, tropikamidni tomizishni maslahat berdi. Tomchilar ularni har kuni kechasi bir oydan ko'proq vaqt davomida tomizdi. Ta'siri ijobiy. Ko'zlarni mukammal darajada bo'shashtiradi, uyqudan keyin, ko'rish, Xudo saqlasin, zo'r.
Ko'zlarim keskin tusha boshladi, shifokorga bordim. U kuniga 2 marta tomchilab yuborish uchun retsept yozdi. U tropikamid deb ataladi. Tomchilarning kamchiliklari juda ko'p - retseptisiz sotib bo'lmaydi, ochilgandan keyin ular faqat 1 oy davomida yaxshi bo'ladi, ular chimchilab qoladilar, ko'zingizni telefonga, kitobga, xatga qaratib bo'lmaydi, yorug'likdan ko'zlar og'riydi. Afzalliklar - narx maqbul va foydalanish samarasi. O'zingizni tanlang.
Tropikamid ko'z tomchilari narxi - 74 rubldan 163 rublgacha.
Preparat retsept bo'yicha mavjud, shuning uchun uni dorixonalarda sotib olish yaxshiroqdir. Onlayn dorixonalar uni saytda bron qilish va eng yaqin dorixonada sotib olish imkonini beradi.
MEZ ko'z kasalliklarini davolash uchun eng muhim dori vositalarini ishlab chiqadi va ishlab chiqaradi.
Kompaniya dori vositalarini ishlab chiqarish va sifatini nazorat qilishning eng yuqori xalqaro standartlari – GMPni joriy qiladi. Samarali va xavfsiz MEZ dori vositalari keng aholi uchun mavjud va xorijiy analoglar bilan muvaffaqiyatli raqobatlashadi
Ko'proq
www.vseozrenii.ru
Tropikamid ko'z tomchilari - ko'rsatmalarga muvofiq foydalaning
Oftalmologiyada qo'llaniladigan dori-darmonlarning ba'zilari yaxshi maqsadlarda yaratilgan, ammo ba'zida ular butunlay boshqa maqsadlarda qo'llaniladi. Ushbu dorilardan Tropikamid ko'z tomchilari deb nomlanishi mumkin, ularning ko'rsatmalarida quyidagilar aytiladi ...
Preparatning qisqacha tavsifi
Tropikamid - ko'z qorachig'ini kengaytiruvchi dori. Bu ta'sir turar joy spazmini yo'qotish, tekshiruvlar, operatsiyalarni o'tkazish, ko'zning old qismidagi kasalliklarni kompleks davolashda qo'llaniladi. Asosiy faol moddasi tropikamid (M-antikolinerjik). Yordamchi moddalar:
- Natriy xlorid va benzalkonium.
- Disodium edetat dihidrat.
- Xlorid kislotasi.
- Tozalangan suv.
Ko'z tomchilari 0,5 yoki 1% eritma shaklida 5 yoki 10 ml hajmdagi plastik tomizgichli shishalarda ishlab chiqariladi. Ko'rsatmalar paketga kiritilgan. Ular retsept bo'yicha dorixonalardan chiqariladi. O'rtacha narx: 65 rubl.
Tropikamidning ta'sir qilish printsipi: siliyer (siliyer) tanasining M-xolinergik retseptorlari va ìrísíning dairesel mushaklarini blokirovka qilish, akkomodatsiya paralizi, tez va qisqa muddatli ko'z qorachig'ining kengayishi (midriaz). Preparat bitta o'rnatishdan keyin 5-10 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi, maksimal ta'sir 15-20 daqiqadan so'ng erishiladi va 0,5% eritma tomizilganda 1 soat, 1% eritma tomizilganda 2 soat davom etadi. O'quvchining normal ishi 3-5 soatdan keyin tiklanadi.
Konyunktiva orqali tropikamid ko'z to'qimalariga osongina kirib boradi, uning bir qismi burun bo'shlig'iga nazolakrimal kanal orqali kiradi, u erdan umumiy qon oqimiga so'riladi. Bu ba'zi yon ta'sirlarga hissa qo'shadi.
Tomchilar ko'z bosimining oshishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun ularni mustaqil ravishda ishlatmaslik kerak!
Ko'rsatmalar, qo'llash sxemasi va kontrendikatsiyalar
Tropikamid turli maqsadlar uchun buyuriladi:
- Diagnostika. Agar siz linzalarni yoki fundusni tekshirishingiz kerak bo'lsa.
- Operatsiya. Preparat retinaning, linzalarning va shishasimon tanasining jarrohlik amaliyoti paytida ko'zlarga tomiziladi; retinal lazer terapiyasi.
- Terapiya. Eritma ko'z kasalliklarini (keratit, iridotsiklit, uveit) kompleks davolashda qo'llaniladi; sinexiya paydo bo'lishining oldini olish bo'yicha operatsiyalardan keyin; miyopiyadagi turar joyning spazmini yo'qotish uchun.
Tropikamid ko'z tomchilarini faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha ishlatish kerak! O'rnatish chastotasi va foydalanish muddati u tomonidan belgilanishi kerak. Umuman olganda, yo'riqnomada quyidagi foydalanish tavsiya etiladi: ko'z qorachig'ini kengaytirish uchun kon'yunktiva qopiga 1 tomchi 1% eritma yoki 2 - 0,5% tomiziladi. Agar kerak bo'lsa, protsedura 10-15 daqiqadan so'ng takrorlanishi mumkin.
Bolalar faqat 0,5% eritmani tomizishlari mumkin. Ko'zning yallig'lanishi va turar joy spazmini davolashda nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytirish uchun tomchilarni yotishdan oldin tomizish tavsiya etiladi. O'rnatish paytida preparatning burunga tushishi ehtimolini kamaytirish uchun terini ko'zning ichki burchagiga barmoq bilan bosish tavsiya etiladi.
Tropikamidni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar: ko'z bosimining oshishi, glaukoma va preparatning tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik. Ushbu ko'z tomchilari chaqaloqlar va qariyalarda, homiladorlik va laktatsiya davrida ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Yon ta'siri va boshqa ma'lumotlar
Tropikamide oftalmik tomchilardan foydalanish quyidagilar bilan birga bo'lishi mumkin:
- Ko'zning tirnash xususiyati: noqulaylik, qizarish, yosh.
- Ko'rish keskinligining vaqtinchalik buzilishi.
- Ko'z ichi bosimining oshishi.
- Fotofobiya, fotofobiya.
Bundan tashqari, tomchilar zaiflik, ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, aritmiya kabi tizimli reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Dozani oshirib yuborish belgilari qo'llash rejimiga rioya qilmaganda rivojlanadi - yuqori dozalarni tomizish, tomir ichiga yuborish. Bu nutq yoki vosita hayajonlanishi, tez puls, orientatsiyani yo'qotish, quruq shilliq pardalar, gallyutsinatsiyalar bo'lishi mumkin.
Agar biz dori vositalarining o'zaro ta'siri haqida gapiradigan bo'lsak, unda Tropikamid preparatining ta'siri antiallergik va antikolinerjik preparatlar, MAO inhibitörleri, benzodiazelinlar tomonidan kuchaytiriladi. Adrenoblokatorlarni zaiflashtiradi. Galoperidol, glyukokortikosteroidlar, nitritlar va nitratlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan ko'z bosimining oshishi xavfi ortadi.
Ushbu ko'z tomchilari giyohvandlar orasida mashhur, chunki ular ancha arzon. Lekin bu faqat shunday ko'rinadi ... Ularning tomir ichiga yuborish narxi va qisqa muddatli zavq barcha ichki organlarga qaytarilmas zarardir!
Tropikamid to'g'ridan-to'g'ri kontakt linzalariga tomizilmasligi kerak. Qo'llash kunida har qanday transportni boshqarish va potentsial xavfli ishlarni bajarish tavsiya etilmaydi. Damlamalarning saqlash muddati - 3 yil. Ochilgach, uni faqat bir oy ichida ishlatish mumkin.
Tropekamid haqidagi video ota-onalar uchun foydalidir:
Bu dori haqida nima deb o'ylaysiz, chunki u ko'pincha giyohvandlar tomonidan yuqori bo'lish uchun ishlatiladi? Sizning javoblaringiz va sharhlaringizni maqolaga sharhlarda kutamiz!
zorsokol.ru
Tropikamid ko'z tomchilari: xususiyatlari va foydalanish qoidalari
Ba'zi hollarda oftalmologiyada o'quvchi kengayib borayotgan o'ziga xos ta'sirga erishish kerak. Bu kasallikni to'g'ri aniqlash uchun har qanday diagnostika tadqiqotlarini o'tkazishda ayniqsa kerak. Ushbu amaliyotda eng ko'p qo'llaniladigan dorilardan biri bu tropikamid bo'lib, u nisbatan past narxga ega.
Preparatning tavsifi
Tropikamid hozirda faqat oftalmik eritma sifatida mavjud va shaffof va rangsiz suyuqlikdir. Preparatning faol moddasi tropikamiddir, ammo unga qo'shimcha ravishda tarkibida natriy xlorid, tozalangan suv, xlorid kislotasi, natriy ETDA va benzalkonium xlorid mavjud.
"Tropikamid" tomchilari Ushbu ko'z tomchilarida tropikamid kontsentratsiyasi chiqarilish versiyasiga qarab 0,5% yoki 1% bo'lishi mumkin. Tarkibi dispenser bilan o'n mililitrli plastik paketda sotiladi. To'plamga karton quti va tavsif va ko'rsatmalar bilan qog'oz qo'shimchasi ham kiradi.
Preparat retsept bo'yicha dorixonalar tarmog'i orqali chiqariladi.
Preparat xona haroratida, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlanishi kerak. Yopiq qadoqning yaroqlilik muddati uch yil, ochilgan - to'rt haftadan oshmaydi.
Preparat M-antikolinerjiklar yoki midriatiklar sinfiga kiradi. Aynan ular ko'z qorachig'ining kengligi uchun mas'ul bo'lgan sfinkterga faol ta'sir ko'rsatadilar. Uni kengaytirganda, faol modda uning teskari torayishi ehtimolini bloklaydi, buning natijasida ta'sir uzoq vaqt davom etadi va kerakli diagnostika muolajalarini o'tkazishga imkon beradi.
Ta'sir instilatsiyadan besh-o'n minut o'tgach sodir bo'ladi. Moddaning ta'sirining cho'qqisi o'n ettinchi va yigirmanchi daqiqalar orasidagi vaqt oralig'iga to'g'ri keladi va bir soat davom etadi. Jarayondan besh soat o'tgach, ta'sir butunlay yo'qoladi.
Preparatni maxsus ehtiyojlarsiz qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki u bir qator o'ziga xos yon ta'sirga ega.
Ilova
Preparatni faqat shifokor tomonidan ko'rsatilgandek, oftalmolog tomonidan tavsiya etilgan dozalarda yoki ko'rsatmalarda qo'llash muhimdir. Kasalliklarni davolash uchun boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatilganda, kuniga olti martagacha bir-ikki tomchi tomizish kerak. Sinishi darajasini aniqlash uchun - kerak bo'lganda, o'quvchini kengaytirish uchun - kuniga ikki martagacha kamida o'n besh daqiqalik interval bilan.
To'g'ridan-to'g'ri instilatsiya qilishdan oldin asosiy gigiena protseduralarini bajarish, qo'llarni, yuzni yuvish va ko'zlarni yuvish kerak. Ayniqsa, yallig'lanish kasalliklarini davolashda dispenser bilan teriga yoki shilliq qavatlarga tegmaslik tavsiya etilmaydi.
Tomchilarni ishlatishdan oldin kontakt linzalarini (agar mavjud bo'lsa) olib tashlash kerak. Jarayonlardan faqat yigirma daqiqa o'tgach, ularni orqaga qaytarishingiz mumkin.
Ko'rsatkichlar
Tropikamiddan foydalanish ko'rish apparati kasalliklarini tadqiq qilish va davolash sohasida katta imkoniyatlarga ega bo'lishni nazarda tutadi. Ko'pincha tomchilar quyidagilar uchun ishlatiladi:
Tropikamid bilan oftalmoskopiya Shuningdek, preparat retinada jarrohlik operatsiyalarini bajarishdan va linzalarni almashtirishdan oldin ko'z qorachig'ining kengligini o'zgartirish uchun samarali.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat og'ir glaukoma, ko'z ichi gipertenziyasi, shuningdek, kompozitsiyaning asosiy tarkibiy qismlariga juda yuqori sezuvchanlik uchun ishlatilmaydi. Terapiya davrida transport vositasini boshqarish va ayniqsa diqqatni jamlashni talab qiladigan har qanday faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.
Homiladorlik davrida
Homiladorlik davrida Tropikamidni ehtiyotkorlik bilan va faqat davolovchi shifokor nazorati va nazorati ostida qo'llash mumkin. Bu holatda muhim shart - davolanish bo'lmasa, kelajakdagi onaning ko'rish organlariga zarar etkazish xavfi yuqori. Shuningdek, emizish bosqichida nazorat qilish kerak.
Kichik bolalarga
Preparat pediatriyada yaqin nazorat ostida faol qo'llaniladi. Olti yoshgacha bo'lgan bolalar uchun u faqat 0,5% faol modda konsentratsiyasi bilan ko'rsatilishi mumkin. Neonatal terapiyadan o'tish ham mumkin, ammo bu holda ba'zi nevrologik kasalliklar paydo bo'lishi mumkin.
Preparat sabab bo'lishi mumkin bo'lgan asoratlar
Og'iz orqali qabul qilinganda eritmaning haddan tashqari dozasi mumkin. Ushbu hodisa bilan quyidagi alomatlar kuzatilishi mumkin:
- Quruq teri va shilliq pardalar;
- Anormal darajada yuqori darajada qo'zg'alish;
- Tez yurak urishi (taxikardiya, aritmiya);
- tutilishlar.
Agar bu belgilar paydo bo'lsa, oshqozonni yuvish, fizogistamin va faol ko'mirni qabul qilish va darhol shifokor bilan maslahatlashish kerak. Dozani oshirib yuborishni mahalliy qo'llash degani emas.
Preparat antigistaminlar va antidepressantlarning, shuningdek, xinidinni o'z ichiga olgan dorilarning ta'sirini kuchaytiradi. Disopiramid, haloperidol, nitritlar, nitratlar va glyukokortikosteroidlar bilan birgalikda ishlatilganda ko'z ichi bosimining oshishi mumkin. 
Oddiy foydalanish paytida asosiy yon ta'sirlar orasida:
- allergik reaktsiyalar;
- Nurdan qo'rqish va murosasizlik;
- Bosh og'rig'i va bosh aylanishi;
- Ko'rish keskinligining pasayishi;
- Quruq og'iz va quruq shilliq pardalar;
- Ko'z ichi bosimining o'zgarishi.
Allergik reaktsiyalar va nojo'ya ta'sirlar kuchaygan taqdirda, Tropikamidni qo'llashni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish kerak. Eritmaning juda katta dozalari asoratlar xavfini oshirishi mumkin.
Analoglar
Hozirgi vaqtda ko'plab analoglar ishlab chiqarilmoqda, qimmatroq va arzonroq. Ularni tanlashda nafaqat narx omilini, balki kontrendikatsiyalarni va formulalar tarkibiy qismlariga mumkin bo'lgan yuqori sezuvchanlikni ham hisobga olish kerak. Bugungi kunda oftalmologiyada Midriacil, Cyclomed, Atropin, Irifrin kabi dorilar faol qo'llaniladi.
"Midriatsil" Agar oftalmolog Tropikamidni davolash uchun buyurgan bo'lsa, preparatning analoglarini mustaqil ravishda tanlash tavsiya etilmaydi. Buni amalga oshirishdan oldin siz shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak. Tropikamidni boshqa dorilar va an'anaviy tibbiyot bilan birlashtirish zarur bo'lsa, shuningdek, maslahat kerak.
Video
xulosalar
Tropikamid kabi dorilar keng ta'sir doirasiga ega: ular terapiya, jarrohlik, profilaktika va keng qamrovli tekshiruv uchun yordamchi vosita sifatida ishlatiladi. Ushbu ko'z tomchilari ko'pincha katta qo'llash imkoniyatlari, oz miqdordagi kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar mavjudligi sababli buyuriladi. Bundan tashqari, ular homiladorlik va laktatsiya davrida, shuningdek, tug'ilishdan boshlab bolalarning kasalliklarini davolash uchun ishlatilishi mumkin.
Tropikamid (lotincha nomi Tropicamidum) - ko'z qorachig'ini sun'iy ravishda kengaytirish uchun dori (midriaz). Oftalmologiyada diagnostika va terapevtik maqsadlarda qo'llaniladi. Ko'rishni vaqtincha buzishi mumkin bo'lgan ko'zning yon ta'siri bor.
Oftalmologiyada mahalliy foydalanish uchun m-xolinergik retseptorlarning blokeri (midriatik).
Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi
Ko'z tomchilari 0,5% rangsiz, shaffof eritma shaklida.
1 ml - tropikamid 5 mg
Ko'z tomchilari 1% rangsiz, shaffof eritma shaklida.
1 ml - tropikamid 10 mg
Yordamchi moddalar: natriy xlorid, etilendiamintetraasetik kislotaning disodiy tuzi, benzalkoniy xlorid, xlorid kislotasi, in'ektsiya uchun suv.
5 ml - polietilen tomizgichli idishlar (1) - karton paketlar.
5 ml - polietilen tomizgichli idishlar (2) - karton paketlar.
farmakologik ta'sir
Midriatik. U ìrísí va siliyer mushak sfinkterining m-xolinergik retseptorlarini bloklaydi, tez va qisqa vaqt ichida ko'z qorachig'ini kengaytiradi va akkomodatsiyani falaj qiladi. Ko'z qorachig'ining kengayishi preparatni kon'yunktiva qopchasiga bir marta yuborilgandan keyin 5-10 minutdan keyin boshlanadi, 15-20 daqiqadan so'ng maksimal darajaga etadi va 0,5% tomchi tomizishda 1 soat va 1% tomchi tomizishda 2 soat davom etadi. O'quvchining hajmini to'liq tiklash 3-5 soatdan keyin sodir bo'ladi.
Tropikamidning 1% tomchisini 2 marta 5 daqiqalik interval bilan tomizilgandan keyin akkomodatsiyaning maksimal falaji 25 daqiqadan so'ng sodir bo'ladi va taxminan 30 daqiqa davom etadi. To'liq tiklanish taxminan 3 soatdan keyin sodir bo'ladi.
Farmakokinetika
Preparatni kon'yunktiva qopiga kiritgandan so'ng, tropikamid biroz tizimli so'rilishga duchor bo'ladi (ayniqsa, bolalar va qariyalarda).
TROPICAMIDE preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Diagnostik maqsadlarda:
- agar kerak bo'lsa, fundusni o'rganish va linzalarning holatini baholashda mydriasis;
- agar kerak bo'lsa, refraksiyani o'rganishda akkomodatsiyaning falaji.
Operatsiyadan oldin:
- ob'ektiv jarrohlik;
- retinal lazer terapiyasi;
- retinal va vitreus jarrohligi.
Terapevtik maqsadlarda:
- ko'zning yallig'lanish kasalliklarini kompleks terapiyasining tarkibiy qismi sifatida va operatsiyadan keyingi davrda sinexiya rivojlanishining oldini olish uchun.
Dozalash rejimi
Preparat kon'yunktiva qopiga tomiziladi.
Ko'z qorachig'ini kengaytirish uchun 1 tomchi 1% yoki 2 tomchi 0,5% eritma tomiziladi (5 daqiqalik interval bilan). 10 daqiqadan so'ng oftalmoskopiya qilish mumkin. Agar ta'sir etarli bo'lmasa (juda yuqori yorug'lik intensivligi, posterior sinexiyani buzish uchun foydalaning), uni fenilefrin bilan birgalikda ishlatish mumkin.
Akkomodatsiya falajiga erishish uchun (refraktsiyani o'rganish paytida) 1 tomchi 1% Tropikamid eritmasi 6-12 daqiqalik interval bilan 6 marta tomiziladi. Tadqiqot preparatning oxirgi instilatsiyasidan keyin 25-50 minut ichida amalga oshiriladi.
Erta tug'ilgan chaqaloqlarda, ba'zi hollarda, tropikamidning tizimli antikolinerjik ta'siri kuzatildi, bu takroriy foydalanish bilan kuchayadi. Ushbu noxush hodisalarni preparatni natriy xloridning izotonik eritmasi (1:1) bilan retsept bo'yicha suyultirish orqali samaradorlikni buzmasdan oldini olish mumkin.
Preparatni tomizish paytida tropikamidning haddan tashqari so'rilishini cheklash va preparatning tizimli antikolinerjik ta'sirini oldini olish uchun lakrimal yo'llarga engil bosim o'tkazish kerak.
Terapevtik maqsadlarda dozalash rejimi individual ravishda belgilanadi (bemorning ahvoliga qarab).
Yon ta'siri
- Ko'rish organi tomonidan: ko'z ichi bosimining oshishi; ko'rish keskinligining buzilishi; fotofobiya.
- Markaziy asab tizimi tomonidan: ba'zida - psixotik alomatlar, xatti-harakatlarning buzilishi (ayniqsa, bolalar va o'smirlarda); bosh og'rig'i (kattalarda).
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon aylanishi va nafas olish etishmovchiligi belgilari (ayniqsa, bolalar va o'smirlarda); taxikardiya (kattalarda).
- Boshqalar: quruq og'iz, allergik reaktsiyalar.
TROPICAMIDE preparatini qo'llashga qarshi ko'rsatmalar
- glaukoma (ayniqsa, burchakni yopish va aralash birlamchi);
- preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
maxsus ko'rsatmalar
Tropikamidni ko'z qorachig'ini kengaytirish uchun qo'llashdan oldin, fundusni tekshirishdan oldin, bemorni ko'zdan kechirish, mumkin bo'lgan yopiq burchakli glaukomani aniqlash kerak (tarixni aniqlang, old kameraning chuqurligini baholash, gonioskopiya), chunki. preparatni qo'llashdan keyin glaukomaning mumkin bo'lgan o'tkir hujumlari.
Tropikamidni diagnostika maqsadida ishlatishdan oldin bemor yoki unga hamroh bo'lgan shaxs vaqtinchalik ko'rish buzilishi va fotofobi haqida ogohlantirilishi kerak.
Tomizgich uchiga tegmang, chunki. bu flakon tarkibini ifloslantirishi mumkin.
Tropikamidni ishlatishdan oldin yumshoq kontaktli linzalarni olib tashlang. Siz ularni preparatni tomizgandan keyin 30 daqiqadan kechiktirmasdan qayta o'rnatishingiz mumkin.
Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Tropikamidni qo'llashda siz transport vositalarini haydamasligingiz va mexanizmlar bilan ishlamasligingiz kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida TROPICAMIDE preparatini qo'llash
Homiladorlik paytida tropikamiddan foydalanish faqat ona uchun mo'ljallangan foyda homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lgan hollarda mumkin.
Preparatni laktatsiya davrida (emizish) ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Bolalarda foydalaning
Chaqaloqlar va 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda faqat 0,5% ko'z tomchilaridan foydalanish kerak.
Tropikamidni bolalarda diagnostik maqsadlarda qo'llashdan oldin, hamroh bo'lgan shaxs vaqtinchalik ko'rish buzilishi va fotofobi haqida ogohlantirishi kerak.
Preparatni chaqaloqlar va yosh bolalarda qo'llash markaziy asab tizimining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish
Hozirgi vaqtda tropikamid preparatining dozasini oshirib yuborish holatlari (kon'yunktiva qopiga tomizilganda) qayd etilmagan.
dorilarning o'zaro ta'siri
Antikolinerjiklar va gistamin H1 retseptorlari blokerlari, fenotiazinlar, trisiklik antidepressantlar, prokainamid, xinidin, MAO inhibitörleri, benzodiazepinlar va antipsikotiklarni bir vaqtda qo'llash bir-birining ta'sirini o'zaro kuchaytiradi.
