Tab tiroid. Apa itu tab tiroid, bagaimana prosedur diagnostik dilakukan, dan apa yang ditunjukkan oleh biopsi aspirasi jarum halus dari nodul organ?

Tusukan di bagian USG diadakan dari jam 8.00 sampai jam 9.00, pada hari Selasa dan Kamis.

Kumpulan dokumen yang diperlukan untuk melakukan biopsi jarum (TAB):

• kesimpulan dari ahli endokrin (atau ahli mamologi, ahli onkologi, ahli bedah) dengan rekomendasi untuk melakukan TAB;
• protokol USG kelenjar tiroid(atau kelenjar susu, jaringan lunak) dilakukan di OKDC atau protokol ultrasonografi kelenjar tiroid (atau kelenjar susu, jaringan lunak) dilakukan di fasilitas medis lain dan konsultasi dengan dokter OKDC dengan kesimpulan bahwa manipulasi secara teknis dapat dilakukan ;
• lembar rute untuk menerima layanan dan rujukan untuk pemeriksaan sitologi.

Anda akan diberitahu tentang waktu hasil setelah TAB selesai.

Persiapan TAB: rejimen makanan pada pasien tidak berubah, obat-obatan ambil seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Saat melakukan biopsi tusukan kelenjar tiroid, lepaskan rantai dari leher; saat melakukan biopsi tusukan kelenjar susu, singkirkan rambut dari daerah ketiak.

Kontraindikasi untuk biopsi tusukan: kehadiran penyakit radang Organ THT, tiroiditis akut atau subakut.

Jalannya prosedur: biopsi tusukan kelenjar tiroid dilakukan dengan berbaring telentang, dengan kepala terlempar ke belakang sebanyak mungkin. Jika tidak mungkin untuk memiringkan kepala ke belakang (osteochondrosis parah, pusing parah, malformasi vaskular otak - konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter Anda). Selama penelitian, pasien harus berbaring diam, dilarang berbicara, batuk, menelan. Dokter membuat 1 sampai 3 tusukan di area di mana formasi patologis berada (permukaan depan leher, payudara, jaringan lunak, persendian).

Setelah biopsi tusukan, plester perekat steril dioleskan ke tempat tusukan, yang direkomendasikan untuk dilepas 1 jam setelah pemeriksaan, pembatasan lebih lanjut tidak diberikan. Tidak perlu merawat tempat tusukan dengan antiseptik, tidak perlu membuat jaring yodium.

Kemungkinan komplikasi: berupa hematoma subkutan, pusing parah (karena memiringkan kepala ke belakang), pembengkakan permukaan anterior leher, nyeri derajat yang bervariasi tingkat keparahan (di tulang belakang leher yang berhubungan dengan adanya osteochondrosis, di otot leher, di tempat tusukan).

Dengan tidak adanya informasi dari hasil yang diperoleh (hingga 10% dari jumlah penelitian - bahan non-diagnostik), biopsi tusukan berulang dilakukan setelah 3 bulan, atau, atas persetujuan dokter yang merawat, lebih awal.

Jarum halus biopsi aspirasi kelenjar tiroid adalah pemeriksaan sitologi kelenjar endokrin untuk keberadaan sel atipikal dan kanker. Metode diagnostik ini dilakukan ketika formasi nodular terdeteksi, dengan diameter lebih dari 1 cm Tusukan memungkinkan Anda untuk menentukan struktur jaringan node, untuk membuat diagnosis yang benar.

Apa itu tusukan kelenjar tiroid, kapan analisis ini ditentukan dan mengapa harus dilakukan? Pemeriksaan sitologi kelenjar tiroid diindikasikan dengan adanya nodus berukuran 1 cm atau lebih. Jika segel dengan diameter lebih kecil terdeteksi, biopsi tidak dilakukan, karena formasi seperti itu tidak mengganggu fungsi organ.

Dengan node berukuran sedang, TAB ditentukan dalam kasus:

• jika pasien telah disinari;
• kerabat dekat pasien menderita kanker tiroid;
• patologi terdeteksi pada seorang remaja;
• node terlokalisasi di tanah genting;
• ada tanda sonografi keganasan.

Dokter mungkin mencurigai adanya tumor kanker setelah melakukan USG. Node tumbuh dengan cepat, memiliki tepi kabur yang menyatu dengan jaringan di sekitarnya, fokus echogenisitas rendah, ada mikrokalsifikasi, pembuluh darah. Tanda lain kanker mungkin deteksi kista, peningkatan aliran darah di kelenjar getah bening regional.

Metodologi untuk prosedur diagnostik

Biopsi tusukan kelenjar tiroid dilakukan di bawah kendali ultrasonografi. Untuk analisis, jarum suntik dengan jarum terbaik digunakan. Penggunaan jarum berdiameter tipis memungkinkan Anda meminimalkan rasa sakit dan mengurangi kemungkinan masuknya darah ke biomaterial.

Prosedur ini dilakukan dalam banyak kasus tanpa anestesi, seorang dokter berpengalaman melakukan biopsi dalam beberapa menit. Dalam kasus rendah ambang nyeri pasien sedang minum obat penenang atau sedang minum anestesi lokal gel dengan lidokain. Suntikan anestesi sangat jarang.

Tidak diperlukan persiapan khusus sebelum prosedur. Tidak masalah makanan apa yang Anda makan atau jam berapa tes dilakukan. Segera setelah analisis, pasien dapat meninggalkan klinik sendiri dan melakukan aktivitas sehari-hari.

TAB kelenjar tiroid dilakukan di bawah kendali ultrasonografi, ini membantu untuk secara akurat menentukan lokalisasi simpul yang darinya diperlukan pengambilan bahan untuk penelitian. Pasien dalam posisi horisontal. Dokter memegang sensor perangkat yang dipasang di area kelenjar dengan satu tangan, memasukkan jarum ke dalam simpul dengan tangan bebasnya dan mengisi semprit dengan biomaterial. Setelah itu, perban steril kecil dioleskan ke tempat suntikan.

Komplikasi biopsi tusukan

Biopsi jarum halus kelenjar tiroid biasanya dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, komplikasi terjadi pada kasus yang terisolasi. Konsekuensi dari tusukan aspirasi meliputi:

• pusing karena postur leher yang tidak nyaman selama prosedur;
• pembengkakan jaringan lokal;
• perdarahan muncul dengan pembekuan darah yang buruk, dengan latar belakang penggunaan antikoagulan, atau jika besar pembuluh darah jarum;
• alergi terhadap anestesi;
• infeksi pada tempat suntikan yang melanggar kemandulan;
• trauma pada trakea atau saraf kekambuhan disebabkan oleh kesalahan dokter.

Saat rusak ujung saraf suara pasien duduk, ada rasa tidak nyaman saat menelan makanan. Masuknya infeksi ke dalam luka menyebabkan proses inflamasi akut, nyeri di daerah anterior leher, demam dan tanda-tanda keracunan tubuh secara umum.

Banyak komplikasi terjadi karena kualifikasi dokter yang tidak memadai. Untuk mengurangi risiko konsekuensi negatif, perlu menghubungi profesional berpengalaman yang menggunakan peralatan modern.

Metode biopsi terbuka

Biopsi terbuka dari nodul tiroid adalah metode bedah kumpulan fragmen jaringan patologis. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi. Dokter memotong kulit leher, memperlihatkan kelenjar.

Metode ini memiliki beberapa keunggulan dibandingkan TAB, karena dokter dapat menilai kondisi organ dan nodus secara visual, mengambil aspirasi dan bagian jaringan. Sitologi segera dilakukan, jika ditemukan sel atipikal atau kanker, keputusan dapat dibuat untuk mengangkat sebagian organ atau melakukan tiroidektomi total. Setelah itu, penutup kulit dipasang, dijahit dan perban diperbaiki. Pasien membutuhkan masa pemulihan yang cukup lama, mendukung, terapi penggantian dan tinggal di rumah sakit.

Setelah biopsi terbuka, komplikasi dapat terjadi dalam bentuk paresis saraf berulang, edema jaringan, kesulitan makan, suara serak, dan kekambuhan patologi.

Manakah dari metode diagnostik yang lebih disukai ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, tingkat keparahan dan bentuk penyakit, serta peralatan pusat diagnostik.

Interpretasi hasil TAB

Hasil biopsi tiroid diperoleh dalam 2 hingga 7 hari. Di laboratorium, biomaterial diperiksa dengan metode May-Grunwald-Giemsa dan dengan pemeriksaan mikroskopis struktur seluler jaringan. Dalam 90% kasus, diagnosis yang akurat dibuat, penelitian mungkin tidak informatif jika jumlah bahan yang diperoleh tidak mencukupi, kandungan darah yang berlebihan dalam sampel. Jika jawabannya diragukan, dilakukan biopsi kedua kelenjar tiroid.

Menguraikan hasil studi sitologi:

• Sifat jinak dari nodus (koloid) didiagnosis pada 80% pasien. Ini adalah pertumbuhan berlebih jaringan yang tidak merosot menjadi bentuk ganas dan paling sering tidak memerlukan pengobatan. Tapi bisa berubah menjadi kista (cystadenoma).
• Tiroiditis autoimun atau Hashimoto dikonfirmasi jika ada tanda-tanda proses inflamasi, sel asinar, penghancuran jaringan kelenjar oleh antibodi patologis.
• Tumor folikel pada 20% kasus bersifat ganas, tetapi ini hanya dapat ditentukan dengan tepat setelah pengangkatan nodus bersama dengan kapsulnya. Setelah pemeriksaan histologis jaringan yang dipotong, karsinoma folikular atau adenoma jinak didiagnosis.

• Kista tiroid mengandung eksudat cairan yang mungkin bening, kekuningan, atau bernanah. Melakukan biopsi sekaligus merupakan tindakan terapeutik, mengeluarkan isi dari kapsul menghilangkan fokus peradangan.
• Kanker tiroid dikonfirmasi dengan adanya karsinoma skuamosa, papiler, anaplastik, meduler. Dan juga dengan limfoma, deteksi metastasis di kelenjar tiroid dari organ lain.
• Follicular neoplasia - berarti pasien memiliki nodul jinak atau gondok nodular hiperplastik.
• Biopsi tiroid yang tidak informatif memerlukan analisis ulang setelah 1 bulan.

Di pusat diagnostik khusus, respons analisis dapat diperoleh dalam 1-2 hari, hasilnya diberikan kepada pasien dalam bentuk yang nyaman: dengan tangan, melalui email atau melalui layanan kurir.

Dalam beberapa kasus, serangkaian penelitian tambahan(oncomarer). Misalnya, mereka mencuci jarum untuk mengetahui adanya tiroglobulin, kalsitonin. Zat-zat ini hadir dalam darah selama proses onkologis dan dapat memastikan sifat ganas dari kelenjar tersebut. Adenoma kelenjar paratiroid terdeteksi saat level tinggi hormon paratiroid.

Biaya biopsi

Di mana melakukan biopsi kelenjar tiroid, berapa biaya analisisnya? Harganya bisa sangat bervariasi tergantung laboratorium yang dipilih, kebutuhan tes tambahan, jenis biopsi. Anda bisa berkenalan dengan daftar harga layanan di situs resmi institusi medis.

Di pusat diagnostik yang bagus, TAB dapat berharga 2 hingga 5 ribu rubel. Anda harus mengeluarkan banyak uang untuk urgensi jika Anda memerlukan konsultasi ahli endokrin dan tes lainnya.

Biopsi jarum halus memungkinkan Anda mendiagnosis nodul tiroid dengan cepat dan hampir tanpa rasa sakit. Selama studi sitologi, komposisi jaringan, struktur sel dipelajari, sifat neoplasma dan tingkat proses patologis. Berdasarkan hasil yang diperoleh, dipilih taktik perawatan lebih lanjut.

Setiap hari semakin banyak orang di Rusia yang menderita berbagai penyakit kelenjar tiroid. Segel yang muncul di organ bisa menjadi gejala neoplasma ganas atau jinak. Untuk menentukan sifat nodus dan perlunya intervensi bedah, ahli bedah endokrinologi melakukan biopsi aspirasi jarum halus (FNA) kelenjar tiroid.

FAB mewakili pengambilan sampel (aspirasi) isi kelenjar tiroid menggunakan jarum tipis khusus. Biopsi diindikasikan untuk setiap perubahan nodular yang berdiameter lebih dari 10 mm.

Bagaimana FTA nodul tiroid dilakukan?

Biopsi aspirasi jarum halus kelenjar tiroid selalu dipantau dengan ultrasonografi. Untuk TAB juga gunakan:

• jarum suntik sekali pakai (10 dan 20 ml);
• jarum ultra tipis, diameter 23-21G.

1. Sebelum melakukan studi TAB, ahli endokrin melakukan USG kelenjar tiroid. Selama pemeriksaan, jumlah neoplasma, lokasi dan ukuran nodul ditentukan.
2. Pasien berbaring telentang, bantal diletakkan di bawah tulang belakang untuk meningkatkan sudut ekstensi leher dan mempermudah akses ke kelenjar tiroid.
3. Prosedur biopsi jarum halus praktis tidak menimbulkan rasa sakit, sensasi tusukan formasi dengan jarum jauh lebih rendah daripada pengenalan anestesi. Karena itu, bahannya diambil tanpa anestesi. Jika pasien memiliki kulit sensitif, dokter bedah menggunakan krim anestesi.
4. Bahannya diambil dari dinding nodul tiroid, biopsi inilah yang bisa ganas. Biasanya dengan FAB, dokter memberikan 2-3 suntikan untuk mendapatkan jumlah jaringan yang tepat.
5. Ujung jarum berada di bawah kendali konstan dan dipandu oleh mesin ultrasound. Pada 90% kasus, neoplasma nodular yang terungkap bersifat jinak, dan hanya pada 3-5% tumor ganas ditemukan.
6. Dalam 10-15 menit setelah TAB kelenjar tiroid, bola kapas dioleskan ke tempat tusukan.

Setelah beberapa jam, pasien dapat kembali ke kehidupan normal. Tidak ada batasan olahraga, berenang.

Siapa yang melakukan biopsi?

Biopsi dilakukan oleh dokter yang hadir, ahli bedah atau ahli endokrin. Setelah pengambilan sampel, bahan tersebut diperiksa untuk kimia, proses fisik dan patologi sel.

Indikasi untuk prosedur

Indikasi utama untuk pengangkatan biopsi aspirasi jarum halus (FNA) kelenjar tiroid adalah nodul di kelenjar tiroid berdiameter lebih dari 1 cm.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum TAB nodul tiroid, pasien tidak perlu mengikuti aturan persiapan khusus.

Hasil biopsi aspirasi jarum halus

Bahan yang diperoleh dengan FAB kelenjar tiroid diperiksa menggunakan mikroskop di laboratorium sitologi. Jika jumlah sel tidak mencukupi atau ada yang mencurigakan, biopsi kedua ditentukan.

Ahli sitologi merumuskan kesimpulan dari biopsi jarum halus. Saat ini, klasifikasi standar temuan sitologi untuk biopsi nodul tiroid, klasifikasi Bethesda (2010), telah diadopsi di seluruh dunia. Studi ini mengidentifikasi kelompok-kelompok berikut:

• I - grup - "Hasil tidak informatif". Setelah menerima kesimpulan ini, pasien dianjurkan untuk mengulang biopsi.
• Grup II - Pembentukan "simpul koloid" (jinak) terjadi pada 80% kasus dan paling sering tidak memerlukan intervensi bedah.
• Diagnosis sitologis Grup III termasuk "lesi folikel dengan signifikansi yang tidak pasti."
• Grup IV pada TAB kelenjar tiroid termasuk "tumor folikel"

Pendidikan membutuhkan intervensi segera.

• Kelompok V-th - “Kecurigaan kanker tiroid. Paling sering, bila respons ini diperoleh pada TBA kelenjar tiroid, disarankan untuk mengulang biopsi.
• Kelompok VI-th - "Kanker kelenjar tiroid". Ini dapat mengungkapkan karsinoma papiler, karsinoma meduler, karsinoma tiroid anaplastik atau berdiferensiasi buruk. neoplasma folikel

Di Klinik Universitas (Fontanka 154), hasil biopsi nodul tiroid dapat diperoleh dalam 1 jam! Yang sangat nyaman untuk pasien luar kota.

Tingkat pengulangan manipulasi biopsi

Biopsi aspirasi jarum halus adalah metode untuk mengklarifikasi diagnosis, dan bukan cara untuk mengontrol proses perawatan. Oleh karena itu, prosedur dilakukan sekali. Ulangi TAB nodul tiroid dalam kasus berikut:

• Jawaban yang tidak informatif.
• Pertumbuhan cepat nodul tiroid;

Pengambilan sampel bahan tambahan untuk biopsi jarum halus

Karena makanan berkualitas rendah dengan karsinogen, kondisi lingkungan yang buruk, kekurangan yodium, kemungkinan besar sel kanker dalam tubuh manusia.

Kelenjar tiroid berada pada risiko tertentu. FNA atau biopsi jarum halus dari nodul tiroid adalah cara modern diagnostik, memungkinkan untuk mengekstraksi sel dari jaringan tiroid yang tumbuh terlalu besar.

Prosedur ini melibatkan penggunaan jarum tipis, yang diameternya kurang dari 1 mm, sehingga pasien hampir tidak mengalami rasa sakit selama itu. Selama biopsi, seorang pekerja medis memompa keluar sel dari simpul kelenjar, kemudian mengirimkan bahan biologis untuk pemeriksaan sitologi.

Tujuan utama biopsi adalah untuk menentukan sifat neoplasma, apakah jinak atau ganas.

Indikasi untuk TAB nodul tiroid

• Kehadiran node lebih besar dari 1 cm atau beberapa node.
• Pemindaian ultrasound mengungkapkan indikator yang mengkhawatirkan.
• Ada kecurigaan kanker.
• Progresi pertumbuhan node.
• Iradiasi di zona radiasi tinggi.
• Kehadiran kerabat dekat yang menderita kanker.

Tidak ada kontraindikasi untuk TAB. Pasien dengan hipertensi terdiagnosis, penyakit kardiovaskular harus berkonsultasi dengan dokter dengan spesialisasi yang sesuai sebelum manipulasi.

teknik TAB

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk penelitian ini. Selama itu, pasien tidak bisa menelan dan berbicara. Seluruh prosedur memakan waktu beberapa menit. Setelah diinginkan untuk beristirahat selama 10 menit, barulah Anda dapat melakukan aktivitas seperti biasa.

Prosedur untuk nyeri mirip dengan suntikan ke otot, dilakukan dengan jarum tertipis.

Urutan manipulasi saat melakukan TAB:

• Pasien ditempatkan di sofa.
• Kulit di leher dirawat dengan larutan khusus.
• Jarum suntik dengan jarum tertipis ditusuk di tempat simpul berada.
• Jika ada beberapa node, tusukan dilakukan di sebelah masing-masing.
• Sel-sel disedot dengan semprit dan ditempatkan pada slide yang disiapkan khusus.
• Bahan biologis dikirim ke laboratorium sitologi.

Biasanya tidak ada komplikasi serius setelah TAB. Terkadang di area tusukan ada sedikit bengkak, ada rasa tidak nyaman, pegal. Pasien dengan jiwa yang tidak stabil bisa pingsan.

Penghapusan nodul tiroid adalah salah satu operasi yang paling umum. Di tautan ini Anda dapat membaca tentang metode mana perawatan bedah node digunakan tergantung pada jenis patologi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kecukupan dan kualitas tanda baca

Studi sitologi modern harus dilakukan oleh spesialis berpengalaman menggunakan peralatan ultrasound.

FAB kelenjar tiroid di bawah kontrol ultrasound menghindari komplikasi selama manipulasi.

Selama TAB, lokasi yang tepat dari node ditentukan menggunakan sensor perangkat ultrasound dan, tanpa menarik kembali sensor, tusukan dilakukan.

Perangkat tersebut memberikan pencarian dan perolehan biomaterial yang berhasil bukan dari tengah, tetapi dari dinding simpul, yang secara positif memengaruhi kualitas penelitian.

Penggunaan mesin ultrasound selama prosedur memberikan kontribusi untuk memperoleh hasil yang dapat diandalkan, meminimalkan kebutuhan FTA berulang. Jika institusi medis tidak memiliki kesempatan seperti itu, lebih baik menolak prosedur di dalam temboknya.

Kualitas penelitian sangat dipengaruhi oleh kualifikasi dan pengalaman ahli sitologi yang menganalisis bahan biologis yang diperoleh, kemampuannya membedakan sel kanker dari yang lain.

Siapa yang harus melakukan TAB

Melakukan biopsi di institusi medis mengkhususkan diri dalam patologi sistem endokrin, ahli bedah-ahli endokrin terlibat. Setiap spesialis melakukan ratusan studi setiap bulan.

Diagnosis sitologis

Studi sel yang diperoleh dari kelenjar tiroid dilakukan oleh ahli sitologi. Dalam 98% kasus, spesialis membuat diagnosis spesifik, yang menjadi dasar pengembangan algoritme pengobatan.

Kesimpulan ahli sitologi dapat menunjukkan adanya:

• pendidikan berkualitas baik;
• sel kanker;
• tumor folikel, di mana jenis neoplasma tidak dapat dikenali.

Kebetulan jenis bahan biologis tidak dapat dipahami, dalam hal ini biopsi diulang.

Tumor ganas dan folikel memerlukan intervensi bedah segera.

Secara singkat tentang TAB kelenjar tiroid:

• Manipulasi hampir tanpa rasa sakit.
• Butuh beberapa menit untuk menyelesaikannya.
• Di akhir prosedur, pasien dapat melakukan aktivitas seperti biasa.
• Dianjurkan untuk menganggap serius pilihan dokter untuk FAB.
• FAB menggunakan mesin ultrasound memberikan hasil yang dapat diandalkan.
• Penentuan diagnosis tergantung pada kualifikasi ahli sitologi.

Metode yang kompleks digunakan untuk mendiagnosis keadaan kelenjar tiroid. dan dalam kasus apa perlu, serta metode diagnosa diri organ di rumah - baca tentang ini di topik ini.

Baca tentang struktur kelenjar tiroid dan tanda USG patologi organ di halaman.

Video terkait

Menurut statistik, setiap tahun jumlah orang yang menderita gangguan kelenjar tiroid meningkat. Organ ini sering mengalami perkembangan berbagai neoplasma. Untuk menentukan sifatnya, berbagai metode diagnostik digunakan. Salah satunya adalah FAB (biopsi aspirasi jarum halus).

Segel yang terjadi pada kelenjar tiroid bisa jinak dan ganas. Untuk menentukan perlakuan selanjutnya, perlu diketahui sifat dari formasi tersebut. Cara paling efektif untuk memeriksa ini adalah TAB. Ini adalah prosedur untuk mengambil bahan dari simpul dengan jarum khusus dan selanjutnya pemeriksaan histologi. Biopsi jarum halus dilakukan untuk setiap formasi di kelenjar yang berdiameter lebih dari 1 sentimeter.

Indikasi untuk prosedur

FAB adalah prosedur yang hanya boleh dilakukan oleh dokter yang sangat ahli. Esensinya adalah mempelajari jaringan tiroid untuk keberadaan sel atipikal. Jarum bedah tipis dengan diameter hingga 0,8 mm dimasukkan ke dalam jaringan organ yang terkena. Karena jarumnya yang tipis, pasien praktis tidak merasakan sakit saat dimasukkan ke dalam jaringan organ.

Prosedur ini terdiri dari beberapa tahap:

• Persiapan,
• asupan bahan langsung,
• perawatan kulit setelah tusukan.

Rata-rata, TAB berlangsung sekitar 15 menit. Pastikan untuk biopsi disertai dengan USG.

Kebutuhan anestesi ditentukan segera sebelum prosedur. Banyak ahli menganggap penggunaan anestesi tidak perlu, karena konsekuensinya lebih menyakitkan dan berbahaya daripada sensasi saat ditusuk.

TAB diresepkan dalam kasus berikut:

• keberadaan node lebih dari 10 mm;
• pertumbuhan formasi melebihi 2 mm dalam enam bulan;
• kehadiran kerabat dekat;
• deteksi dan kontur yang tidak rata selama melakukan;
• persiapan jika ukuran simpul lebih dari 5 mm.

Dalam 90% kasus, peningkatan nodul tiroid tidak terkait dengan kanker.

Persiapan untuk studi diagnostik

Sebelum melakukan terapi aspirasi jarum halus pada kelenjar tiroid, pasien dikirim untuk pemeriksaan laboratorium:

• umum dan analisis biokimia darah;
• penentuan pembekuan darah;
• tes hormon.

Jika perlu, dokter mungkin meresepkan USG kelenjar tiroid tambahan. Tidak diperlukan persiapan khusus lainnya. TAB dapat dilakukan terlepas dari asupan makanan.

Melaksanakan TAB

Biopsi jarum halus dilakukan dalam posisi terlentang. Pasien berbaring di sofa khusus, bantal diletakkan di bawah bahunya untuk memberikan akses yang baik ke kelenjar tiroid. Jarum suntik sekali pakai, jarum ultra tipis untuk mengambil isi dari simpul harus disiapkan terlebih dahulu.

Tahapan TAB:

• jika perlu, anestesi dilakukan, tetapi lebih baik melakukannya tanpa itu;
• situs tusukan dirawat dengan antiseptik;
• sebuah jarum dimasukkan ke dalam dinding pembentukan kelenjar tiroid;
• prosesnya terus dipantau oleh mesin ultrasound untuk menghindari cedera jaringan yang tidak disengaja;
• untuk mengambil jumlah biopsi yang diperlukan, spesialis mungkin perlu melakukan tusukan tambahan;
• situs tusukan ditutup dengan plester;
• bahan yang diambil diletakkan di atas gelas khusus dan dikirim untuk histologi.

Waktu tusukan membutuhkan waktu 10-15 menit. Dalam beberapa kasus, prosedur berlangsung hingga 30 menit. Setelah mengambil bahan, pasien harus tetap dalam posisi terlentang untuk waktu yang sama. Prosedur pemulihan khusus setelah TAB tidak diperlukan. Namun pada siang hari sebaiknya hindari stres, jangan membasahi tempat tusukan. Setelah tusukan, memar kecil hingga 5 mm mungkin muncul, tetapi dengan cepat berlalu.

Jika ultrasound tidak direncanakan selama prosedur, lebih baik hubungi spesialis lain. Ultrasonografi diperlukan untuk menentukan lokasi pengambilan sampel material secara akurat. Biopsi harus diambil dari dinding formasi, bukan dari tengah. Di sinilah sel kanker terkonsentrasi. Sebelum memasukkan jarum ke dalam simpul, probe ultrasound dibawa ke leher.

TAB adalah metode diagnostik dan bukan sarana pemantauan proses terapi. Oleh karena itu, biasanya dilakukan 1 kali.

Pengulangan diperlukan dalam hal:

• hasil yang tidak informatif;
• pesatnya pertumbuhan pendidikan;
• adanya gejala kanker.

Catatan! Proses keganasan yang terdeteksi dengan bantuan FAB pada tahap awal sangat meningkatkan peluang pemulihan pasien.

Menguraikan hasil

Hasil TAB kelenjar tiroid dapat diperoleh 3-5 hari setelah prosedur. Selama waktu ini, studi terperinci tentang bahan keberadaan sel atipikal akan dilakukan. Pada 93% kasus, pemeriksaan sitologi memberikan jawaban atas apa yang menyebabkan peningkatan nodul tiroid.

Saat ini, kesimpulan sitologi FAB kelenjar tiroid biasanya diklasifikasikan menurut klasifikasi Bethesda tahun 2010.

Hasilnya mungkin:

• hasil tidak informatif - disarankan untuk mengulangi prosedur;
• - didiagnosis pada 80% kasus formasi jinak;
• lesi folikel tak tentu;
• tumor folikel;
• diduga kanker tiroid, TAB berulang direkomendasikan;
• kanker (karsinoma).

Pelajari tentang penyebab dan perawatan untuk menyusui.

Cara mengobati fibroadenoma payudara berbentuk daun dan cara menghindari komplikasi tertulis di halaman.

Akurasi biopsi jarum halus

Hasil biopsi jarum halus tidak selalu benar. Kadang-kadang Gambaran klinis bengkok. Probabilitas hasil yang tidak informatif dapat berkisar antara 4-20%. Dalam kasus seperti itu, pasien disarankan untuk mengulangi prosedur untuk mendapatkan bahan tambahan yang diperlukan untuk diagnosis. Jika TAB dua kali berturut-turut ternyata tidak informatif, maka dilakukan intervensi bedah.

Hasil tusukan yang salah mungkin karena alasan berikut:

• spesialis yang tidak memenuhi syarat;
• kesalahan selama pengambilan sampel biopsi;
• jarum tidak masuk simpul karena ukurannya yang sangat kecil.

Kemungkinan Komplikasi

Meskipun biopsi dianggap sebagai metode diagnostik yang aman, namun dapat disertai dengan komplikasi tertentu:

• Derajat ringan - dapat ditentukan oleh suhu tinggi tubuh, detak jantung cepat, perubahan suasana hati. Komplikasi seperti itu mungkin terjadi jika jarum menyentuh koloid, dari mana sebagian hormon tiroid masuk ke dalam darah.
• Infeksi tubuh - terjadi karena desinfeksi instrumen yang buruk. Peningkatan suhu, pembengkakan di area tempat jarum dimasukkan, dan peningkatan kelenjar getah bening menandakan adanya infeksi.
• Pendarahan terjadi akibat trauma pada pembuluh dengan jarum.

FAB kelenjar tiroid - metode diagnostik yang informatif kanker organ. Terimakasih untuk pemeriksaan sitologi bahan yang diambil dari kelenjar tiroid, dimungkinkan untuk mendeteksi ada tidaknya sel atipikal. Hasil analisis memungkinkan untuk secara akurat menentukan taktik perawatan lebih lanjut. Agar respons TAB menjadi informatif, sebaiknya hanya dilakukan oleh spesialis berpengalaman di bawah kendali ultrasonografi.

Video tentang bagaimana TAB kelenjar tiroid dilakukan di bawah kendali ultrasonografi: