Apa itu histologi setelah operasi. Pemeriksaan histologi bahan biopsi

Klinik SM

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, 10 juta kasus kanker baru didiagnosis setiap tahun di dunia (di Rusia - 0,5 juta). Peran penting dalam perawatan ditempati oleh ketepatan waktu menghubungi dokter dan kualitasnya tes diagnostik. Histologi tumor adalah salah satu metode yang paling penting dan informatif untuk mendiagnosis kanker. Penelitian ahli di laboratorium dengan peralatan terbaru memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat dan objektif serta menyusun program perawatan yang efektif.

Apa itu pemeriksaan histologis

Diagnosis histologis harus dimasukkan dalam program untuk memeriksa pasien dengan dugaan onkologi sebelum operasi, kemoterapi, dan terapi radiasi. Jenis penelitian ini melibatkan studi langsung jaringan neoplasma untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis onkologis. Pengambilan sampel jaringan dilakukan dari organ dalam dan jaringan pasien dalam lesi. Biosampel kemudian diproses dan diperiksa di laboratorium di bawah mikroskop.

Metode ini memungkinkan:

• mendeteksi kanker pada stadium awal, serta metastasis;
• tentukan disfungsi, struktur jaringan yang diteliti;
• pilih kombinasi yang tepat dari metode perawatan, teknik bedah.

Ini digunakan untuk penyakit onkologis pada saluran pencernaan, kulit dan jaringan lunak, payudara dan kelenjar tiroid, tubuh dada, serta penyakit oncourological, oncoginecological.

Seringkali, studi histologis jaringan dilengkapi dengan diagnostik sitologis, di mana dokter mempelajari kelainan pada struktur dan fungsi sel. Dalam beberapa kasus, untuk sitologi, cukup mengambil apusan (misalnya, dari jaringan rahim), cucian, atau sampel cairan. Metode histologis dikaitkan dengan kebutuhan untuk mengambil biomaterial dari organ dalam.

Dalam kasus apa pemeriksaan histologis bahan dilakukan?

Histologi dilakukan dalam kasus di mana diperlukan:

• konfirmasi atau bantah diagnosis, terutama jika situasinya kontroversial;
• melakukan diagnosa diferensial untuk membedakan antara penyakit serupa;
• mengklarifikasi adanya tumor ganas pada tahap awal;
• mempelajari dinamika perkembangan neoplasma (peningkatan, pertumbuhan);
• menganalisis hasil dan mengevaluasi keefektifan pengobatan saat ini;
• merencanakan operasi untuk mengangkat tumor;
• untuk menentukan keganasan jaringan secara langsung selama operasi untuk membuat keputusan tentang pengangkatan atau pelestarian bagian organ.

Tidak mungkin mengganti pemeriksaan histologis dengan metode lain. Ini dapat diresepkan dalam kombinasi dengan radiografi polos dan kontras, ultrasonografi Doppler, MRI dan CT, pemeriksaan endoskopi, diagnostik radionuklida, dan tes laboratorium.

Apakah Anda ingin kami menghubungi Anda kembali?

Metode pemeriksaan histologis

Metode utama pengambilan biomaterial dari organ dalam adalah biopsi. Itu dilakukan dengan beberapa cara.

• Tusukan. Metode umum untuk mendapatkan biosampel jaringan hati, prostat, dan kelenjar susu. Ini terdiri dari memasukkan jarum biopsi tipis ke dalam organ.
• dipetik. Tang mikroskopis digunakan, yang dimasukkan dengan metode endoskopi (bronkoskopi, kolonoskopi, gastroskopi). Digunakan untuk tumor usus, kerongkongan, lambung, organ pernapasan.
• aspirasi. Melalui tabung tipis, cairan sekretori kelenjar, kelenjar miomatous rahim dihisap.
• kuretase. Digunakan dalam studi rongga. Biomaterial dikikis dari permukaan dengan sendok - kuret.
• Mengolesi. Ini digunakan untuk mendiagnosis tumor yang terletak di selaput lendir. Pagar dilakukan dengan sikat mini.
• eksisi dan insisi. Sebagian atau seluruh tumor dieksisi dengan alat bedah, diikuti dengan pemeriksaan.

Persiapan khusus untuk histologi tidak diperlukan. Pengambilan sampel biomaterial dilakukan dengan perut kosong, paling sering di pagi hari. Prosedurnya di bawah anestesi lokal dan karena itu tidak menimbulkan rasa sakit. Jika neoplasma terletak di kulit, obat penenang (sedatif) sudah cukup.

Semua metode biopsi benar-benar aman untuk tubuh dan berhubungan dengan trauma minimal. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali visual dokter melalui USG, yang menghilangkan risiko kerusakan organ.

Keuntungan dari biopsi adalah jumlah minimum kontraindikasi. Ini termasuk masalah dengan pembekuan darah, reaksi alergi pada anestesi, gagal jantung dengan tingkat keparahan tinggi. Wanita tidak menjalani prosedur jika mengancam kehamilan.

Bagaimana studinya

Pemeriksaan histologis laboratorium dari bahan biopsi dilakukan dengan cara tradisional dan dipercepat. Secara tradisional, biomaterial mengalami proses khusus untuk mempertahankan bentuknya. Itu dipadatkan dan dipotong menjadi pelat setebal beberapa mikron untuk diperiksa di bawah mikroskop. Hasilnya dapat diperoleh dalam 7-10 hari.

Metode akselerasi digunakan dalam kasus di mana biopsi dilakukan selama operasi. Oncosurgeon membutuhkan hasil penelitian untuk menentukan apakah akan menyelamatkan jaringan atau membuangnya. Dalam hal ini, biosample dibekukan selama 1 jam, dipisahkan dan secara mikroskopis.

Dalam onkologi, beberapa jenis mikroskop digunakan:

• cahaya - studi tentang biosample di bagian spektrum yang terlihat;
• ultraviolet - belajar di bagian ultraviolet dari spektrum;
• elektronik - penelitian di bawah sinar elektron terarah;
• neon - studi di bawah pencahayaan neon setelah pewarnaan awal biosample;
• interferensi - penentuan konsentrasi dan indikator kuantitatif suatu zat dalam sel;
• sitospektrofotometri - penelitian komposisi kimia;
• radioautografi - penilaian isotop dari aktivitas proses metabolisme.

Sebagai kesimpulan, spesialis menjelaskan secara rinci sifat-sifat semua jenis jaringan yang ditemukan dalam biosampel. Hanya ahli onkologi yang berkualifikasi yang dapat menguraikan hasil histologi.

Apakah kesalahan penelitian mungkin terjadi?

Ada 4 kondisi utama yang dapat mempengaruhi hasil histologi.

1. Dokter yang melakukan biopsi harus mengambil sampel jaringan yang terkena dengan akurasi maksimum - langsung dari tumor. Untuk ini, mesin ultrasound terbaru digunakan, yang memungkinkan dokter mengontrol tindakannya secara visual.
2. Penyimpanan dan persiapan biosampel harus sesuai dengan standar medis. Idealnya, sampel disimpan agar dapat digunakan untuk pemeriksaan ulang.
3. Studi itu sendiri harus dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi dengan pengalaman bertahun-tahun.
4. Peralatan penelitian harus kelas tinggi dan memiliki berbagai kemampuan teknis.

Jika semua kondisi terpenuhi, maka risiko kesalahan dikurangi menjadi nol.

Analisis histologis dilakukan untuk menilai kondisi jaringan serviks. Ini adalah metode mempelajari struktur sel di bawah mikroskop. Saat ini, histologi adalah metode utama untuk mendeteksi tumor jinak, kondisi prakanker, dan onkologi serviks.

Anda dapat menyerahkan materi untuk histologi serviks, Anda bisa mendapatkan hasil yang cepat dan akurat Pusat layanan kesehatan Klinik Universitas.

Kapan histologi serviks diindikasikan?

Histologi dilakukan setelah diagnosis utama organ genital. Metode ini digunakan untuk memastikan diagnosis yang dicurigai dokter selama pemeriksaan di cermin, ultrasonografi dan kolposkopi. Studi ini memungkinkan untuk membedakan tumor jinak dari kanker.

Jaringan untuk pemeriksaan diambil dengan kuretase diagnostik atau biopsi aspirasi. Dalam hal ini, sampel biologis diambil dari serviks dan rongga rahim. Tes mengungkapkan sel-sel atipikal dan menentukan tahap proses patologis.

Histologi serviks diresepkan sesuai dengan indikasi berikut:

• tanda-tanda patologi selama pemeriksaan di cermin;
• area serviks yang terkena selama studi perangkat keras ( , );
• infeksi human papillomavirus (HPV);
• hasil sitogram yang buruk;
• keratosis epitel skuamosa serviks;
• pengobatan jangka panjang radang saluran serviks obat;
• melakukan polipektomi;
• kecurigaan pada dan ;
• fokus endometriosis (pertumbuhan endometrium rahim);
• deteksi tumor dan pertumbuhan saluran serviks;
• munculnya tanda-tanda displasia serviks (perubahan pertama pada sel);
• pendarahan setelah menopause;
• , keguguran, kehamilan yang terlewatkan;
• (kelimpahan, perubahan warna dan konsistensi pelepasan);
• faktor keturunan (kanker serviks pada kerabat dekat).

Pengobatan tumor diresepkan hanya setelah menerima hasil tes histologis. Untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan, analisis diulang. Ini memungkinkan Anda untuk menyesuaikan dosis dan obat-obatan.

Persiapan untuk histologi

Untuk mendapatkan hasil analisis yang objektif, seorang wanita harus mempersiapkan diri.

• menolak hubungan seksual 2 hari sebelum penelitian;
• berhenti menggunakan kosmetik intim, tampon, pelumas dalam 2-3 hari;
• jangan melakukan douche setidaknya selama 5 hari;
• 3 hari untuk menghentikan pengenalan tablet vagina, supositoria;
• 2 minggu berhenti minum antibiotik, obat hormonal;
• kebersihan intim sehari sebelumnya, sebaiknya dilakukan di kamar mandi, dan bukan di kamar mandi.

Waktu terbaik untuk biopsi saluran serviks adalah 4-6 hari setelah akhir menstruasi.

Kontraindikasi

Histologi serviks adalah metode diagnostik invasif. Pagar bahkan jaringan kecil melukai selaput lendir. Terkadang dokter menyarankan untuk menunda tes.

Ginekolog menyebut pembatasan histologi seperti itu:

• Selama menstruasi dan kehamilan, biopsi tidak dilakukan, kecuali untuk kasus yang mendesak;
• Fase akut infeksi seksual juga merupakan kontraindikasi relatif untuk pengambilan sampel. Lebih baik melakukan prosedur pada tahap remisi;
• Jika terjadi pelanggaran pembekuan darah, prosedur dilakukan dengan hati-hati. Seorang resusitasi harus hadir selama pengumpulan jaringan. Karena itu, seorang wanita harus memperingatkan dokter kandungan tentang masalah ini.

Bagaimana histologi serviks diambil?

Pengambilan sampel jaringan untuk histologi dilakukan oleh dokter kandungan. Prosedur ini terdiri dari beberapa tahap:

• Tahap 1. Wanita itu terletak di kursi ginekologi atau di sofa. Sebelumnya, dokter melakukan pemeriksaan standar di cermin. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi area kerusakan jaringan. Dari area inilah sampel diambil untuk dianalisis.
• Tahap 2. Selanjutnya, dokter menodai jaringan saluran serviks dengan reagen khusus (biasanya larutan yodium). Karena serviks dilapisi dengan beberapa jenis epitel, warnanya berbeda. Epitel skuamosa memiliki warna yang lebih terang, dan yang berbentuk silinder berwarna gelap.
• Tahap 3. Di persimpangan jenis yang berbeda epitel (area berisiko tinggi), dokter mengambil potongan jaringan. Untuk mendapatkan bahan, dokter kandungan menggunakan salah satu alat kesehatan. Dapat digunakan dengan jarum berongga, jarum suntik hisap, loop gelombang radio atau pisau listrik. Semua instrumen harus steril. menggunakan loop gelombang radio adalah yang paling tidak traumatis, karena tidak menyebabkan pendarahan.
• Tahap 4 . Setelah pengambilan sampel jaringan, area yang terluka dirawat dengan antiseptik. Perawatan dilakukan untuk mencegah perkembangan infeksi. Selain itu, dokter mengambil tindakan untuk menghentikan pendarahan jika jaringan diambil dengan jarum atau semprit. Jika tidak mungkin menghentikan pendarahan, lukanya dijahit.

Biasanya, 2-3 hari setelah prosedur, seorang wanita mengalaminya masalah berdarah dari vagina. Mereka pergi sendiri dan tidak menyakitkan. Jika perdarahan berlanjut lebih dari 3 hari, Anda perlu menghubungi dokter kandungan.

Biopsi bisa menjadi tidak nyaman. Ini karena kerusakan jaringan. Atas permintaan pasien, dokter dapat menggunakan bius lokal sebelum mengambil bahan.

Setelah biopsi, wanita tersebut tidak memerlukan rawat inap dan dapat kembali ke rumah.

Untuk pemulihan cepat setelah pengambilan sampel jaringan serviks, dokter merekomendasikan:

• mengecualikan hubungan seksual selama 10-12 hari;
• menghindari aktivitas fisik, angkat berat 7-10 hari;
• hentikan douching selama 2 minggu;
• gunakan shower untuk kebersihan intim;
• jangan minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter;
• menolak untuk mengunjungi sauna dan mandi selama 10-14 hari.

Metode Analisis

Analisis membutuhkan waktu 2 hingga 10 hari. Itu tergantung pada metode pengujian. Kain yang dihasilkan membutuhkan perawatan awal. Spesimen biopsi dikeringkan, reagen untuk pemadatan disuntikkan dan dibagi menjadi beberapa bagian. Setelah itu, asisten laboratorium melanjutkan ke penelitian. Menggunakan mikroskop, seorang spesialis mengevaluasi indikator berikut:

• ukuran sel;
• bentuk membran sel;
• organisasi internal epitel;
• jumlah sel atipikal;
• sifat perubahan sel (displasia, peradangan, erosi semu).

Untuk analisis histologis, metode berikut digunakan:

• Mikroskopi . Sel epitel dipelajari menggunakan mikroskop resolusi tinggi yang kuat. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi perubahan dalam sel. Definisi struktur sel atipikal menunjukkan perkembangan onkologi. Teknisi laboratorium menggunakan reagen khusus untuk menodai sel. Ini membantu menentukan karakteristik tumor (misalnya, tingkat pertumbuhannya). Informasi ini penting untuk mengembangkan rejimen pengobatan terbaik dan pilihan obat tertentu. Pemeriksaan spesimen biopsi di bawah mikroskop sangat informatif dan dapat diandalkan (di atas 95%);
• studi IKAN . Ini adalah analisis genetik molekuler dari keadaan kromosom. Jaringan yang dihasilkan dipindai untuk membuat salinan digital dan sampel DNA dengan label berpendar. DNA baru berbeda dalam komposisi dan sesuai dengan kelainan kromosom yang berbeda. Selama penelitian, DNA dengan label dikaitkan dengan sel abnormal. Jika tidak ada kromosom patologis dalam jaringan, DNA berlabel akan hilang begitu saja dari sampel. Keandalan metode ini mendekati 100%, dan hasil penelitian memungkinkan kami menentukan jenis neoplasma dan aktivitas tumor;
• Imunohistokimia . Ini adalah jenis pemeriksaan histologis yang menggunakan reagen khusus. Sampel jaringan diperlakukan dengan formulasi yang mengandung antigen berlabel. Mereka khusus untuk zat yang disintesis selama pertumbuhan tumor. Jika ada zat "tumor" dalam sampel, area yang terkena akan ternoda. Teknik ini memungkinkan diagnosis kanker dengan akurasi 99%. Dalam hal ini, penelitian mengungkapkan jenis tumor, stadium perkembangan dan lokalisasi. Informasi yang diperoleh memungkinkan untuk memprediksi perjalanan penyakit.

Apa perbedaan antara histologi dan sitologi serviks?

Kedua metode tersebut didasarkan pada mikroskop sel kanal serviks. Namun, untuk sitologi, diambil apusan atau kerokan dari selaput lendir. Ini tidak melukai jaringan, tetapi tidak memberikan hasil penelitian yang akurat. Untuk histologi, mereka mengambil seluruh bagian jaringan, melukai membran. Ini memungkinkan Anda untuk mempelajari struktur jaringan dan sel secara lebih rinci.

Menguraikan hasil sitologi

Interpretasi indikator dilakukan oleh dokter kandungan. Hanya dokter yang dapat menilai dengan benar kondisi jaringan serviks, dengan mempertimbangkan riwayat ginekologi dan usia pasien. Biasanya, tidak ada sel atipikal dalam protokol histologis.

Histologi mencerminkan tanda-tanda patologi seperti itu:

• proliferasi jaringan endometrium;
• sel atipikal dalam jumlah kecil;
• perubahan struktur kelenjar rahim;
• atrofi jaringan;
• fokus inflamasi;
• edema stroma;
• partikel apoptosis dalam sel kanal serviks;
• pelanggaran aliran darah di pembuluh selaput lendir;
• perubahan berserat pada mukosa;
• beberapa kista.

Berdasarkan parameter protokol histologi, dokter dapat membuat diagnosis berikut:

1. struktur selnya normal, tidak ada patologi;
2. perubahan kecil pada struktur seluler (biasanya berhubungan dengan infeksi seksual, keguguran, aborsi);
3. infeksi atau pada tahap akut (dengan bantuan apusan, jenis patogen ditentukan);
4. kanal serviks 1, 2 dan 3 derajat;

Analisis histologis adalah studi jaringan yang diambil dari organ untuk diagnosis yang lebih akurat. Sampai saat ini, ini adalah metode penelitian yang paling andal, sangat penting, bisa dikatakan, sangat penting untuk menegakkan diagnosis dan untuk menentukan metode pengobatan.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis histologis? Paling sering, analisis histologis dilakukan untuk mendeteksi proses inflamasi pada sistem pencernaan, untuk menentukan penyebab infertilitas, untuk mendiagnosis onkologi, untuk mengidentifikasi proses patologis pada rahim dan organ kewanitaan lainnya, untuk menentukan terapi yang tepat untuk penyakit pada organ dalam. Studi histologis didasarkan pada studi jaringan di bawah mikroskop optik, yang tidak hanya menentukan jenis tumor, tetapi juga memberikan banyak informasi tentang karakteristiknya.

Histologi adalah ilmu yang mempelajari jaringan tubuh manusia. Analisis jaringan membantu mendeteksi proses patologis pada tingkat sel, yaitu pada awal pembentukannya. Dengan demikian, dimungkinkan untuk mengidentifikasi tahap awal tumor dan proses mutasi struktural. Peralatan khusus membantu mengidentifikasi benda asing dengan akurasi tinggi dan mempelajari karakteristiknya secara mendetail.

Jaringan tubuh manusia memberi spesialis sejumlah besar informasi tentang fungsi tubuh, baik secara umum maupun di tempat-tempat patologi. Jika biopsi, serta histologi, dilakukan tepat waktu, maka pengobatan konservatif penyakit dimungkinkan pada tahap awal.

Dasar-dasar histologi adalah, sebagaimana telah disebutkan, jaringan. Jaringan adalah sel dan zat antar sel yang memiliki struktur dan asal yang sama. Substansi antar sel dapat mengandung serat atau memiliki konsistensi gel.

Secara total, ada 4 jenis jaringan dalam tubuh manusia - saraf, otot, ikat dan epitel... Darah dan getah bening juga dianggap jaringan, bisa dikatakan jenis jaringan kelima. Dalam jaringan selama hidup seseorang, perubahan terkait usia terjadi, rusak, dan sel dapat mati atau dipulihkan. Seringkali neoplasma berkembang pada jaringan, yang pada gilirannya juga terdiri dari jaringan, sehingga dapat dikatakan bahwa tugas utama histologi diagnostik adalah membedakan formasi jinak dari keganasan dan deteksi dini kanker.

Biasanya, diagnosis histologis adalah tahap akhir. tindakan diagnostik. Pertama, pasien menjalani MRI, CT scan, USG, X-ray, dan sebagainya, dan baru kemudian, untuk memastikan diagnosisnya, ia menjalani analisis histologi. Dengan demikian, semua diagnosis pendahuluan hanya mengungkapkan neoplasma di jaringan, tetapi tidak dapat memberikan definisi yang akurat tentang apakah itu ganas atau jinak, dan hanya analisis histologis yang memberikan putusan. Selain itu, dalam beberapa kasus, histologi setelah pengobatan terapeutik diperlukan untuk menentukan apakah pengobatan tersebut efektif.

Bagaimana analisis dilakukan

Semua orang tahu bagaimana tes darah dilakukan, tetapi bagaimana histologi dilakukan, berapa banyak yang dilakukan? Histologi dapat dilakukan dengan beberapa cara - penelitian dapat dilakukan pada darah, pada sekresi, dan jaringan itu sendiri dapat dipelajari secara langsung. Apusan histologis dilakukan dalam urologi dan ginekologi. Oleh karena itu, analisis dapat dilakukan dengan cara yang berbeda, tetapi kualitas diagnosisnya sama dalam kasus apa pun.

Jika pemeriksaan organ dalam perlu dilakukan, maka obat pereda nyeri mungkin diperlukan, prosedur tanpa rasa sakit (misalnya, apusan) dilakukan tanpa anestesi. Beberapa jenis penelitian dilakukan di klinik, yang lain hanya dapat dilakukan di rumah sakit.

Kulit dan turunannya juga dilakukan analisis histologis, hal ini ditunjukkan jika terdapat formasi pada kulit (tahi lalat, dll). Analisis membedakan formasi jinak dari yang ganas, dan juga menentukan ada tidaknya proses inflamasi.

Endokrinologi dalam beberapa kasus mungkin juga memerlukan analisis histologis. Sistem endokrin dan histologi terkait satu sama lain terutama dengan adanya tumor di kelenjar endokrin endokrin. Ginekologi, sistem genitourinari, sistem pencernaan, kulit adalah contoh paling umum di mana analisis histologis dilakukan.

Berapa banyak analisis histologis dilakukan? Rata-rata, analisis berlangsung dari seminggu hingga 10 hari setelah sampel penelitian diterima, namun semuanya tergantung pada apakah klinik memiliki Peralatan yang diperlukan. Sehingga perlu mengklarifikasi istilah langsung di institusi medis.

Ada analisis cepat yang dilakukan selama intervensi bedah. Jika tumor terdeteksi selama operasi, maka sampelnya dapat diperiksa di bawah mikroskop dalam waktu singkat. Ketika tumor ganas dikonfirmasi, ahli bedah memutuskan operasi yang lebih lama, dengan mempertimbangkan semua nuansa pengangkatan tumor ganas.

Gambaran hasil diberikan kepada pasien secara tertulis, hanya orang yang berpendidikan kedokteran yang dapat menguraikannya, akibatnya tidak ada rekomendasi yang diberikan, sehingga perlu berkonsultasi dengan dokter untuk menguraikan dan menentukan tindakan selanjutnya.

Histologi rongga mulut

Ada buku teks "Histologi dalam diagram dan tabel", yang ditujukan untuk siswa dan spesialis di bidang ini. Di dalamnya, dalam diagram, daftar, dan tabel, secara jelas menggambarkan struktur rongga mulut, termasuk. Secara singkat, histologi rongga mulut adalah sebagai berikut.

Jika kita mendekati struktur rongga mulut dari sudut pandang histologi, maka sebagian besar organnya ditutupi selaput lendir. Rongga mulut memiliki lamina basal dan lapisan epitel, yang terdiri dari sel epitel skuamosa. Adapun pelatnya, ini adalah jaringan ikat.

Bibir juga rongga mulut, intinya adalah lipatan kulit yang memiliki permukaan luar dan dalam. Di luar, bibir ditutupi dengan jaringan ikat berserat, dan permukaan bagian dalam adalah epitel, memiliki pertumbuhan (papila). Di jantung bibir adalah otot melingkar - yaitu jaringan otot lurik.

Pipi juga termasuk rongga mulut - cangkang dalamnya adalah jaringan epitel, bagian tengah adalah serat otot, dan bagian luarnya adalah jaringan ikat. Adapun kelenjar ludah, terletak di jaringan ikat.

Di rongga mulut terdapat lengkung palatina, tumbuh bersama dengan tulang langit-langit dan memiliki pelat utama dan jaringan epitel dengan lapisan vena palatina, langit-langit lunak di rongga mulut membatasinya dari faring, juga terdiri dari jaringan epitel. Amandel palatine terletak di submukosa.

Tonsil palatine terdiri dari jaringan parenkim dan stroma.

Kelenjar parotid terdiri dari jaringan ikat yang kaya akan serat kolagen. Adapun kelenjar submandibular, juga merupakan jaringan ikat, dan memiliki sistem saluran yang berkembang sangat baik. Kelenjar sublingual sebagian besar adalah jaringan mukosa, tetapi septa-nya juga terdiri dari jaringan ikat.

Di rongga mulut juga terdapat organ berotot - lidah. Ini terbentuk dari jaringan otot lurik. Namun, lidah juga memiliki selaput lendir yang membentuk tonjolan - papila. Namun, akar lidah tidak memiliki papila, ditutupi dengan jaringan amandel, dari mana amandel lingual, yang memiliki folikel, terbentuk. Ruang antara folikel diisi jaringan limfoid... Lidah ditusuk oleh tiga kelenjar - lendir, protein, dan campuran. Bagian belakang lidah tidak memiliki dasar submukosa.

Laring adalah segmen dari tabung pernapasan yang menghubungkan trakea ke faring. Tulang rawan laring terhubung satu sama lain jaringan ikat, selain itu, di laring ada otot dan selaput lendir.

Trakea adalah tabung tulang rawan, di bagian atas terhubung ke laring, dan di bawahnya terbagi menjadi bronkus utama.

Gusi terdiri dari lempengnya sendiri dan jaringan epitel berlapis-lapis dan sangat keratin. Ada banyak pembuluh dan serat elastis di pelat utama. Jaringan utama gigi adalah dentin - ini adalah salah satu jenis jaringan tulang, yang ditandai dengan kepadatan tinggi. Selain itu, struktur gigi mengandung enamel, sementum, dan pulpa.

Metode modern diagnostik laboratorium penyakit memungkinkan untuk menegakkan diagnosis dengan andal dan meresepkan pengobatan yang tepat. Dalam ginekologi, pemeriksaan histologis banyak digunakan untuk menentukan tumor ganas dan penyakit pada sistem genitourinari. Dengan bantuan tes, dokter tidak hanya akan menetapkan patologi yang ada, tetapi juga mengidentifikasi kerentanan. Ini akan membantu memprediksi perjalanan penyakit selanjutnya dengan benar dan menentukan taktik pengobatan yang efektif. Histologi rahim yang paling sering dilakukan. Leher, lapisan dalam (endometrium) dan tengah (miometrium) organ mengalami prosedur ini.

Organ utama dari sistem reproduksi wanita adalah rahim. Dialah yang bertanggung jawab atas fungsi reproduksi tubuh wanita. Dalam struktur area genital ini, bagian bawah, badan, dan leher dibedakan. Dalam sistem reproduksi, dengan satu atau lain cara, hampir semua proses berhubungan dengan serviks, oleh karena itu, perhatian khusus diberikan pada kondisi dan kesehatannya.

Seiring bertambahnya usia, saat menstruasi, saat hamil dan setelah melahirkan, serviks, seperti rahim itu sendiri, bisa berubah. Analisis histologi membantu memantau situasi dan mengambil tindakan tepat waktu jika ada penyimpangan. Untuk penelitian, diambil sebagian kecil jaringan serviks atau rahim itu sendiri.

Histologi serviks adalah invasif minimal metode diagnostik penentuan penyakit di mana sepotong jaringan diambil (biopsi) organ reproduksi. Tujuan pemeriksaan di bawah mikroskop adalah untuk menentukan apakah bahan tersebut sesuai dengan parameter sel sehat atau berbahaya dan dapat menyebabkan neoplasma dan onkologi. Metode ini, karena akurasi diagnosis yang tinggi, mengungkapkan sel kanker dan prakanker (displasia), batas distribusinya, kemungkinan intervensi bedah.

Analisis histologi serviks

Pemeriksaan histologis adalah cara paling informatif untuk menentukan penyakit pada sistem reproduksi wanita. Prosedur ini dapat diresepkan untuk pasien dari segala usia. Tidak seperti sitologi, ini bukan pencegahan, tetapi studi terencana.

Analisis histologis membantu menemukan dan menghilangkan penyebabnya, jika diindikasikan:

• infertilitas, kehamilan yang tidak berkembang, keguguran;
• siklus rahim yang tidak stabil (menstruasi, fase sekretori), kurang menstruasi, perdarahan di luar siklus menstruasi - gejala yang buruk;
• nyeri di perut, keputihan yang tidak seperti biasanya, rasa tidak nyaman saat berhubungan seksual;
• kecurigaan adanya kanker ketika sel-sel abnormal terdeteksi selama studi sitologi skrining;
• menetapkan keadaan endometrium pada awal siklus dan selama akhir siklus.

Penting! Analisis histologi serviks dikontraindikasikan jika pasien memiliki pembekuan darah rendah, kehamilan, menstruasi, proses inflamasi telah terdeteksi pada organ sistem reproduksi.

Metode ini, karena trauma yang cukup, hanya digunakan dalam kasus di mana jenis diagnostik lain tidak memberikan semua informasi yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis atau hasil penelitian lain memiliki sejumlah kontradiksi.

Analisis untuk histologi ditentukan jika ada tanda-tanda:

• (plak keputihan di area keratinisasi pada wanita usia subur);
• hiperplasia endometrium (penyimpangan abnormal dalam pertumbuhan jaringan atau organ selama pembelahan sel dalam tubuh);
• V smear sitologi sejumlah besar sel ganas terdeteksi;
• ketidakteraturan saluran serviks (transisi serviks ke dalam rahim).

Bagaimana analisis histologis dilakukan, metode pengambilan sampel jaringan?

Berbeda dengan apusan konvensional, histologi memeriksa struktur jaringan secara keseluruhan dan mampu menilai lokalisasi dan batas area proses patologis. Untuk penelitian, biopsi serviks adalah (pengambilan sampel jaringan), metode optimal yang ditentukan oleh dokter.

Metode pengumpulan jaringan meliputi:

Sebelum prosedur, disarankan untuk mempersiapkan: melakukan tes darah untuk mengetahui adanya penyakit menular seksual, apusan untuk sitologi, memeriksa kemurnian vagina, menolak hubungan seksual dan menangguhkan pengobatan lokal selama dua hari. Jadi lebih baik mengecualikan douching dan bahan kimia untuk kebersihan intim. Tindakan pencegahan ini mengurangi kemungkinan hasil yang salah. Durasi prosedur saat apusan sitologi dibuat adalah 15 menit, bersamaan dengan pemeriksaan.

Pengambilan sampel jaringan untuk pemeriksaan sitologi membutuhkan waktu lebih lama dan dilakukan sebagai berikut:

1. Pasien duduk di kursi ginekologi, dokter memeriksa saluran serviks dengan bantuan untuk mengidentifikasi lokasi patologi;
2. Menggunakan berbagai teknik (biopsi pisau bedah, laser, pisau listrik), bahan dari jaringan yang terkena diperoleh. Obat yang sudah disiapkan dikirim ke laboratorium untuk penelitian;
3. Area leher yang rusak diobati dengan obat hemostatik, jika ada perdarahan dijahit.

Setelah prosedur, potongan jaringan dimasukkan ke dalam formalin atau etanol, dokter membuat sayatan tipis dan menodainya menggunakan hematoxylin dan eosin. Dalam beberapa kasus, spesimen histologis dapat tertanam dalam parafin. Di bawah pengaruh pewarna, komposisi jaringan berubah warna: protein menjadi merah, dan asam nukleat memperoleh warna biru. Ahli histologi menempatkan bagian di bawah kaca dan menggunakan mikroskop elektron untuk memeriksa sampel yang disiapkan untuk mengidentifikasi patologi dan kelainan. Epitel serviks yang sehat berwarna coklat dengan ukuran sel yang sama, penyimpangan dari norma menunjukkan adanya penyakit.

Menguraikan histologi serviks

Ahli histologi (patomorfologi) memeriksa sampel selama sekitar 7 hari - analisis lengkap. Untuk situasi darurat, ada diagnostik cepat - metode cepat, tetapi kurang akurat yang memungkinkan Anda mendapatkan hasil dalam waktu 24 jam setelah prosedur.

Penting! DI DALAM klinik swasta formulir decoding diberikan kepada pasien secara tertulis, di mana data pribadi, tanggal pengambilan sampel dan bahan, solusi, jenis diagnosis ditunjukkan. Di akhir dokumen, semua jaringan dan kemungkinan neoplasma dicantumkan. Semua istilah dalam bahasa Latin.

Asisten laboratorium hanya mengeluarkan kesimpulan. Dokumen tersebut, terlepas dari hasil yang diperoleh, tidak berisi rekomendasi apa pun. Semua informasi dalam formulir selama janji temu akan membantu menguraikan dokter yang hadir. Dia membandingkan hasil pemeriksaan histologis, analisis Gambaran klinis dengan riwayat medis dan metode diagnostik lainnya. Berdasarkan semua informasi yang tersedia, dokter membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan, durasinya bergantung pada tingkat keparahan patologi yang teridentifikasi.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis histologi serviks?

Pemeriksaan histologis dengan andal menetapkan atau menyangkal adanya patologi, tumor ganas, menentukan tingkat diferensiasi (predisposisi elemen).

Hasil penelitian dibagi menjadi beberapa kelompok:

• normal (semua jaringan serviks benar-benar sehat);
• mengidentifikasi proses atrofi dan inflamasi karena usia, perubahan latar belakang hormonal, adanya patogen;
• displasia ringan (tingkat rendah), koilositosis;
• sedang dan (tingkat perubahan epitel yang tinggi);
• kanker serviks invasif (gejala tersembunyi atau ringan).

Analisis histologi serviks menunjukkan tingkat atypia sel: sifat perubahan sel sifat superfisial atau perubahan pada jaringan epitel menempati setengah (lebih dari setengah) lapisan sel.

Klasifikasi, histologi pada kanker serviks

Sistem klasifikasi CIN dan WHO membantu dokter untuk mengevaluasi hasil histologi dengan benar.

Singkatan CIN adalah singkatan dari Cervical Intraepithelial Neoplasia. Ini adalah lesi ganas. alasan utama displasia serviks pertimbangkan HPV (human papillomavirus) strain 16 dan 18 (tipe onkogenik). Ada tiga stadium penyakit. Dua tahap pertama CIN 1 dan CIN 2, jika terdeteksi tepat waktu, merespons terapi radiasi dan kombinasi dengan baik dan berhasil dioperasi. CIN 3 dianggap keras. Selama tiga tahap, sel epitel skuamosa bermutasi, mendekati kanker serviks.

Pada tahun 2013, definisi CIN diubah menjadi SIL. Sebenarnya, ini adalah kondisi prakanker, yang artinya didefinisikan sebagai lesi intraepitel skuamosa. Ada dua lampu panggung derajat dan lesi yang parah, meskipun dokter masih menggunakan klasifikasi sebelumnya.

Metode diagnostik modern dan terapi membantu mencegah degenerasi displasia menjadi kanker. Tingkat kesembuhan akibat operasi adalah 95%. Jika Anda melewatkan tiga tahap kerusakan serviks, seiring waktu, sel epitel atipikal akan menggantikan yang sehat, yang akan menyebabkan onkologi.

Bergantung pada jenis histologisnya, jenis kanker serviks berikut dibedakan:

• skuamosa (keratinisasi, berdiferensiasi buruk, non-keratinisasi) di eksoserviks;
• adenokarsinoma (kanker kelenjar).

Pemeriksaan histologis, sebagai metode yang paling informatif, menentukan ciri-ciri struktur jaringan, mengungkapkan formasi jinak dan ganas, yang memungkinkan untuk memulai pengobatan pada tahap awal penyakit dan menjamin keberhasilan.

Video: histologi. Bagaimana penelitian dilakukan?

Video: kuliah tentang histologi

Dengan bantuan studi histologis, dimungkinkan untuk mendeteksi keberadaan sel berbahaya dan neoplasma di jaringan. Yang sangat penting adalah analisis histologi dalam praktik ginekologi, yang memungkinkan untuk mendiagnosis dan memulai perawatan tepat waktu banyak penyakit "wanita".

Apa itu histologi?

Histologi adalah ilmu yang mempelajari struktur jaringan pada tingkat seluler. Studi histologi terdiri dalam studi bagian jaringan di bawah mikroskop. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan proses patologis dengan paling akurat.

Bagaimana studi histologi dilakukan?

Dalam kebanyakan kasus, pengambilan sampel bahan biologis dilakukan langsung dalam proses intervensi bedah. Dokter operasi mengambil jumlah jaringan yang diperlukan untuk penelitian dan mengirimkannya untuk dianalisis. Untuk memberikan kekerasan, biomaterial diperlakukan dengan parafin dan dibuat beberapa bagian yang sangat tipis, di mana pewarna khusus diterapkan. Setelah itu, jaringan diperiksa di bawah mikroskop presisi tinggi. Pemeriksaan jaringan untuk histologi adalah proses yang panjang dan melelahkan, dalam beberapa kasus bisa memakan waktu hingga 10 hari untuk mendapatkan hasil yang akurat.

Indikasi untuk histologi

Studi biomaterial dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• perdarahan uterus yang berkepanjangan;
• nyeri di perut bagian bawah, tidak terkait dengan menstruasi;
• leukoplakia;
• keguguran atau melewatkan kehamilan;
• kecurigaan adanya neoplasma ganas;
• kelahiran mati;
• infertilitas.

Dalam beberapa kasus, dokter yang hadir mungkin meresepkan analisis histologis jaringan dengan gejala yang tidak jelas, untuk mengklarifikasi diagnosis dan perawatan terapeutik atau pembedahan lebih lanjut.

Persiapan pemeriksaan histologis

Wanita yang akan mengambil biomaterial untuk pemeriksaan histologis tidak perlu khawatir dengan prosedur yang akan datang. Metode penelitian ini aman dan informatif, terkadang hanya dengan bantuannya dimungkinkan untuk mengidentifikasi atau menyangkal adanya proses patologis.

Bagi para wanita yang akan melakukan intervensi, ginekolog merekomendasikan:

• menyerah hubungan intim setidaknya dua hari sebelum manipulasi yang akan datang;
• kebersihan intim untuk dilakukan tanpa menggunakan kosmetik;
• jangan memasukkan lilin dan tampon yang dibasahi obat ke dalam vagina;
• jangan douche.

Dalam praktik ginekologi, histologi sering diresepkan untuk mempelajari jaringan embrio, rahim, ovarium, dan leher rahim. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan histologis memungkinkan diagnosis onkologi pada tahap awal.

Histologi setelah keguguran atau dengan kehamilan yang terlewat

Kehamilan beku pada dasarnya adalah keguguran yang sama, hanya saja belum terjadi. Dalam kedua kasus tersebut, pasien diresepkan kuretase untuk menghindari pembusukan sisa-sisa janin di dalam rongga rahim. Plasenta yang diekstraksi selama intervensi dikirim untuk pemeriksaan histologis, di mana penyebab kematian embrio ditentukan.

Penelitian untuk diagnosis kanker

Banyak penyakit wanita onkologis tidak menunjukkan gejala, dan wanita tersebut tidak memperhatikan perubahan kecil yang terjadi padanya. Seorang ginekolog, jika diduga neoplasma ganas, meresepkan pemeriksaan histologis, yang memungkinkan untuk mengecualikan onkologi atau memulai pengobatan tepat waktu.

Pemeriksaan histologis rahim

Prasyarat untuk mengambil biopsi adalah:

• analisis atau USG menunjukkan adanya proses patologis;
• menarik atau rasa sakit yang tajam perut bagian bawah;
• perdarahan intermenstruasi yang berkepanjangan;
• neoplasma di permukaan rahim atau di dalamnya.

Hasil histologi akan membantu dokter untuk memahami sifat neoplasma, ganas atau jinak, dan, jika perlu, meresepkan terapi yang diperlukan.

Histologi ovarium

Jenis histologi ini melibatkan pemeriksaan isi kista atau neoplasma di ovarium. Dilakukan selama laparoskopi, jika tersedia intervensi bedah, atau melalui tusukan rongga perut.

Histologi serviks

Jika Anda mencurigai adanya peradangan, prakanker atau penyakit onkologi serviks, ginekolog "mencabut" sepotong kecil jaringan dan mengirimkannya untuk histologi. Studi tentang biomaterial membantu menentukan ada tidaknya banyak penyakit serviks, termasuk onkologi.

Menguraikan analisis

Hasil pemeriksaan histologis dimasukkan ke dalam formulir khusus yang berisi informasi tentang pasien: data paspornya, waktu dan tempat pengambilan sampel biomaterial.

Hanya dokter yang berkualifikasi yang harus menguraikan hasil histologi, tidak disarankan melakukannya sendiri. Karena banyaknya kata latin dan nama yang tidak jelas, seseorang yang tidak berhubungan dengan kedokteran tidak akan bisa mengetahui diagnosisnya.

Jika kesimpulannya mengandung kalimat "endometrium normal, sesuai dengan fase proliferasi (sekresi atau menstruasi)", maka ini berarti mukosa rahim normal dan tidak ada perubahan atau penyakit yang terdeteksi.

Tanda-tanda proses patologis adalah:

• akumulasi cairan di antara sel-sel stroma;
• konsentrasi leukosit yang tinggi (secara signifikan melebihi norma);
• definisi mikroflora patogen.

Informasi tambahan: