GSD: gejala. Penyakit batu empedu (kolesistitis kalsifikasi)

Batu masuk kantong empedu Sayangnya, hal ini merupakan fenomena umum. Banyak orang menghadapi penyakit ini. Penyakit batu empedu dapat menyebabkan pankreatitis, kolangitis, kolesistitis dan penyakit lainnya. Penyakit batu empedu sebagian besar menyerang wanita. Seiring bertambahnya usia, kemungkinan terbentuknya batu meningkat.

Penyakit batu empedu (GSD) adalah sebuah penyakit saluran pencernaan, ditandai dengan terbentuknya dan tumbuhnya batu keras di kantong empedu. Penyakit ini terjadi dalam tiga tahap:

1. Fisika-kimia. Pada tahap pertama terjadi proses yang memprediksi terbentuknya batu. Kadar kolesterol dalam empedu meningkat.
2. Terpendam. Gejala stadiumnya tidak muncul, mirip dengan yang pertama. Namun batu tersebut sudah ada di kandung kemih, mengiritasi selaput lendir, dan menggores. Proses inflamasi dimulai di kantong empedu dan saluran.
3. Klinis. Pada tahap ini, gejala penyakit terwujud sepenuhnya dan dianggap sebagai serangan.

Batu yang terbentuk di organ selama perjalanan penyakit masuk ke saluran empedu dan dapat menyumbatnya. Yang terjadi menyebabkan komplikasi pada fungsi kantong empedu. Pasien mengalami kolik bilier yang disebut serangan kolelitiasis.

Penyebab

Kunci berfungsinya saluran pencernaan secara normal menjadi nutrisi yang tepat. terbentuk ketika metabolisme terganggu atau infeksi masuk ke dalam tubuh. Ada banyak penyebab penyakit. Dokter yang mempelajari gangguan yang terjadi pada saluran cerna telah mengidentifikasi faktor risiko tertentu. Adanya faktor-faktor yang sering menjadi penyebab munculnya penyakit:

• Gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
• Predisposisi genetik.
• Gaya hidup yang buruk, konsumsi alkohol.
• Gangguan makan, kelaparan, obesitas.
• Penyakit pada saluran pencernaan.

Penyakit ini sering terjadi pada wanita saat hamil. Karena faktor-faktor yang menyertai harapan seorang anak, kadar kolesterol, komponen utama batu, meningkat. Proses ini menyebabkan stagnasi empedu di kandung kemih. Kemungkinan penyakit ini meningkat jika Anda mengonsumsi obat hormonal.

Gejala penyakit

Dua tahap pertama penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Pasien tidak mengetahui bahwa dirinya menjadi pembawa batu empedu. Gejala muncul ketika. Tanda-tanda awal adanya kelainan adalah rasa pahit di mulut, nyeri pada hipokondrium kanan, dan rasa berat. Mual, perut kembung, dan bersendawa berkembang.

Sebuah batu kecil dapat melewati saluran langsung ke dalamnya usus duabelas jari. Kemudian formasi tersebut meninggalkan tubuh bersama dengan feses. Dalam kasus seperti itu, serangan akan hilang dengan sendirinya, tanpa pengobatan.

Jika batunya besar, ini pertanda pasti ada bahaya tersangkut di saluran. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius yang memerlukan pengobatan. Jika salurannya tersumbat dan rasa sakitnya tidak kunjung hilang, disarankan untuk segera berkonsultasi ke dokter. Dengan eksaserbasi penyakit batu empedu, terjadi peradangan pada kantong empedu. Tanpa pengobatan, pasien mengembangkan penyakit pihak ketiga pada saluran pencernaan:

• Pankreatitis akut.
• Ikterus obstruktif.
• Kolesistitis.
• Abses hati.

Menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan tidak perlu mengabaikan gejala penyakitnya. Penting untuk memulai pengobatan tepat waktu. Pada tahap awal penyakit, pengobatan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh dengan waktu dan tenaga yang paling sedikit bagi pasien.

Diagnosis penyakit

Seorang ahli gastroenterologi mendiagnosis dan merawat pasien dengan kolelitiasis. Dokter mengumpulkan anamnesis dan pemeriksaan visual, mempelajari kecenderungan pasien terhadap penyakit ini. Diagnosis yang akurat sangat penting; gejala awalnya mirip dengan penyakit saluran cerna lainnya, misalnya maag dan pankreatitis.

Untuk memperjelas diagnosis, serangkaian penelitian tambahan, termasuk metode laboratorium dan instrumental. Metode utama diagnostik instrumental dalam menentukan penyakit batu empedu dipertimbangkan ultrasonografi. Metode tersebut membantu untuk mengetahui keberadaan batu, mengetahui ukuran dan lokasinya.

Berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat diagnosis yang akurat. Peran penting dalam diagnosis dimainkan dengan mempelajari gaya hidup pasien dan kecenderungan genetik. Mengamati gambaran rinci perjalanan penyakitnya, dokter meresepkan pengobatan yang tepat.

Metode pengobatan

Tergantung pada tingkat perkembangan dan tingkat keparahannya, metode pengobatan penyakit batu empedu ditentukan. Saat mengobati sebagian besar penyakit, dokter mencoba menggunakan metode konservatif. Intervensi bedah dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan bagi fungsi tubuh manusia. Jika penyakitnya menjadi parah, pengobatan terapeutik tidak membuahkan hasil, dokter memutuskan untuk mengobati penyakitnya dengan operasi.

Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?

Banyak pasien mempertanyakan kemungkinan pengobatan penyakit ini secara efektif tanpa operasi - dan mereka salah. Kesempatan untuk melakukan tanpa operasi patut dimanfaatkan. Metode pengobatan yang benar hanya dapat ditentukan oleh dokter setelah mempelajari riwayat kesehatan pasien, dengan mempertimbangkan kemungkinan faktor dan risiko. Pengobatan sendiri berbahaya.

Pengobatan penyakit batu empedu tanpa operasi ditentukan jika ukuran batunya mencapai tiga sentimeter. Ahli gastroenterologi telah cukup mempelajari penyakit kandung empedu. Berdasarkan penelitian, sejumlah metode pengobatan telah dikembangkan. Diet, sebagai sarana pengobatan, banyak digunakan sebagai komponen metode, juga bertindak sebagai metode pengobatan kolelitiasis yang lengkap.

Perawatan tanpa operasi

Perawatan terapeutik meliputi perawatan obat dan litotripsi. Mengikuti diet ketat memainkan peran penting. Perawatan sanatorium diakui sebagai cara positif untuk menyembuhkan penyakit ini. Tidak semua pasien mempunyai kesempatan untuk menggunakan metode ini.

Kondisi perawatan sanatorium membantu memberikan pasien rezim yang bertujuan untuk menormalkan fungsi saluran pencernaan. Teknik serupa digunakan untuk pasien dengan diagnosis: gastritis, sakit maag, pankreatitis kronis. Kondisi iklim dan jalan-jalan teratur yang ditentukan untuk pasien memainkan peran penting. Hal ini bertujuan untuk meningkatkan aktivitas pasien. Pasien mengambil air mineral, sedang diet. Bagi penderita gangguan saluran cerna, disusun menu khusus. Pasien diberi resep mandi mineral dan fisioterapi.

Tujuan utama pengobatan adalah untuk membebaskan kantong empedu dan saluran dari batu, litotripsi memainkan peran penting. Istilah ini menunjukkan prosedur non-kontak untuk tujuan melewati formasi secara independen melalui saluran. Metode ini digunakan untuk batu empedu hingga tiga sentimeter. Bahaya dari prosedur ini adalah karena kemungkinan tersumbatnya saluran dengan lewatnya batu pecah. Seiring dengan lithotripsy, obat-obatan diresepkan untuk membantu melarutkan batu. Untuk pasien, preparat asam ursodeoxycholic diresepkan.

Dokter mengontrol metode pengobatan menggunakan pemeriksaan USG. Selain itu, penggunaan obat herbal diperkenalkan. Dokter yang merawat menyesuaikan nutrisi untuk penyakit batu empedu. Perubahan gaya hidup untuk kolelitiasis adalah komponen utama pengobatan non-bedah yang efektif.

Diet untuk penyakit batu empedu

Untuk kesembuhan total, pasien perlu mengubah gaya hidupnya. Kepatuhan terhadap aturan nutrisi tertentu penting untuk penyakit batu empedu. Tidak masalah apakah itu diproduksi intervensi bedah atau pengobatan tanpa operasi ditentukan, diet memainkan peran besar dalam proses pemulihan. Ada daftar diet populer untuk pasien penyakit batu empedu, yang paling umum dan efektif dari daftar tersebut adalah No.

Fitur tabel kelima

M.I. Pevzner, pendiri terapi diet Rusia, mengembangkan teknik ini pada tahun 1929 nutrisi makanan. Berdasarkan metode tersebut, tabel tabel perawatan dibuat. Pendekatan ilmuwan nutrisi banyak digunakan di perawatan sanatorium. Ada total lima belas diet. Untuk pasien dengan disfungsi kandung empedu, dianjurkan diet No. 5. Diet pasien ditentukan oleh dokter yang merawat, menentukan periode kepatuhan. Disarankan juga untuk mengikuti pola makan di rumah, setelah mempelajari produk makanan yang dapat diterima dan aturan memasak.

Diet ini ditujukan untuk asupan protein dan karbohidrat dalam jumlah normal, dengan pengurangan asupan lemak yang nyata. Nilai energi diet tidak melebihi 2500 kkal per hari. Diet serupa diresepkan untuk pasien yang didiagnosis dengan pankreatitis kronis, gastritis, dan disfungsi hati.

Pasien diberi resep makanan pecahan. Dianjurkan untuk mengonsumsi makanan dalam dosis kecil, tanpa memuat sistem pencernaan. Lima hingga enam kali makan sehari. Elemen penting dalam diet adalah pengolahan makanan. Disarankan untuk mengkonsumsi makanan yang dihaluskan atau dihaluskan. Hal ini mencegah produksi empedu berlebih dan mengurangi kemungkinan kolik.

Makanan tidak boleh digoreng atau diasap. Dianjurkan untuk mengukus dan merebus hidangan. Hidangan dapat dipanggang atau direbus. Disarankan makan garam minimal (10 gram). Konsumsi harian air murni sederhana ditingkatkan menjadi dua liter atau lebih per hari.

Anjuran dan Larangan

Pasien harus menyesuaikan menu sepenuhnya. Anda perlu mempelajari daftar makanan yang harus dikecualikan dari diet Anda. Alkohol dapat memicu kejang pada kandung kemih dan saluran, menyebabkan kolik. Hapus produk yang membebani hati dan kantong empedu, meningkatkan produksi empedu dan pembentukan gas. Produk yang mengiritasi saluran pencernaan dan membebani sistem pencernaan manusia dikeluarkan dari menu. Dilarang untuk digunakan:

• Makanan panggang yang lezat.
• Jamur.
• Produk susu berlemak.
• Kubis, kacang-kacangan.
• Ikan asap, asin, berlemak.
• Daging berlemak, sosis.
• Kopi, teh kental.
• Rempah-rempah, bumbu, bawang merah, bawang putih.

Daftarnya lebih panjang. Ini mencakup produk yang mengandung banyak lemak hewani, minyak, makanan asap, dan makanan pedas. Teh kental dilarang untuk penyakit batu empedu, diperbolehkan minum teh dengan susu atau minuman yang diseduh dengan lemah. Sebagai analogi teh, kolak dan rebusan rosehip digunakan. Kami merekomendasikan makanan kaya serat, yang meningkatkan pencernaan, pektin, yang mengurangi peradangan, dan zat lipotropik, yang melarutkan lemak. Produk yang mengandung magnesium, yang meredakan kejang kandung empedu, memiliki efek menguntungkan bagi tubuh.

Anda perlu makan makanan:

• Rusks dan roti dedak.
• Daging tanpa lemak.
• Sup sayur diet.
• Ikan rendah lemak dan sedikit asin.
• Produk susu fermentasi rendah lemak.
• Kacang-kacangan, buah-buahan kering dan biji-bijian.
• Sayuran yang mengandung pektin.

Buah-buahan yang diperbolehkan antara lain delima dan pisang. Apel panggang, jeli, dan selai jeruk diperbolehkan. Makanan laut yang kaya yodium membantu mengikat kolesterol. Vitamin D mencegah pengendapan garam. lemak ikan mendorong pengosongan kandung empedu. Produk yang diperbolehkan adalah keju, namun penggunaannya terbatas.

Mengikuti aturan diet dapat memberikan efek menguntungkan pada fungsi kantong empedu dan fungsi seluruh tubuh. Makan produk sehat meningkatkan fungsi saluran pencernaan, mencegah banyak penyakit. Membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Metode pengobatan tradisional

Dalam pengobatan tradisional, resep pilihan telah dikembangkan, didukung oleh dokter yang berkualitas. Banyak deskripsi yang menggunakan bit. Sayuran perlu dicincang dan dimasak hingga mencapai konsistensi sirup. Minumlah setengah gelas rebusan tersebut tiga kali sehari. Diperbolehkan mengonsumsi jus bit, sendiri atau dengan jus lobak. Bit dipercaya dapat membantu melarutkan batu.

Ada banyak sekali ramuan berbahan dasar madu. Lobak, lobak, jus birch dan cara lainnya. Pengobatan dengan madu memiliki efek koleretik, produk membantu meningkatkan pencernaan.

Dalam resep obat tradisional bermacam-macam jamu. Rebusan celandine dan mint memiliki efek penyembuhan. Tambahkan sutra jagung, sage, kamomil, dan herba lainnya. Seringkali ramuan perlu diinfus dan diminum satu sendok makan beberapa kali sehari, beberapa orang mandi, yang lain meminumnya seperti teh.

Ada metode pengobatan dan pencegahan penyakit batu empedu yang diketahui dengan kombucha. Kombucha Jepang mengandung asam yang membantu memecah batu.

Resep buatan sendiri hanya boleh digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter. Nasihat profesional akan membantu Anda menghindari konsekuensi pengobatan sendiri yang tidak diinginkan. Makanan sehat dianjurkan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit batu empedu. Disiapkan tanpa menggunakan bumbu dan garam berlebihan. Penting untuk mengecualikan makanan berbahaya dan berlemak yang berdampak buruk pada fungsi saluran pencernaan.

adalah proses patologis di mana kantong empedu dan saluran terbentuk batu (batu ). Karena pembentukan batu empedu, pasien mengalami batu empedu.

Untuk memahami sifat penyakit batu empedu, pertama-tama perlu dipahami bagaimana pembentukan dan transportasinya terjadi . Sel hati manusia menghasilkan 500 ml hingga 1 liter empedu setiap hari. Empedu khususnya diperlukan untuk pengolahan makanan .

Empedu dari hati (dari kapiler empedu) mula-mula berakhir di saluran hepatik, setelah itu memasuki duodenum melalui saluran empedu hepatik komunis. Proses keluarnya empedu ke duodenum dari saluran ini terjadi dengan bantuan otot yang disebut “ sfingter Oddi " Jika duodenum kosong, sfingter menutup dan empedu mengalir. Dalam hal ini, peregangan kandung empedu bisa terjadi. Mungkin ada penumpukan empedu di dalamnya, yang bisa disimpan di sana untuk waktu yang lama.

Ciri-ciri batu empedu

Batu empedu (batu ) merupakan manifestasi utama penyakit batu empedu. Formasi ini terdiri dari komponen empedu: mengandung batu , kalsium , . Ukuran batunya bisa bermacam-macam: bisa seukuran butiran pasir, atau bisa juga formasi besar, diameter beberapa sentimeter. Sebuah batu tumbuh dalam jangka waktu tertentu: misalnya dari ukuran sebutir pasir, sebuah batu dapat tumbuh hingga 1 cm dalam waktu enam bulan.Batu mempunyai bentuk yang berbeda-beda: ada yang lonjong, batu bulat, formasi berbentuk polihedron, dll. Kekuatan batunya pun bermacam-macam: ada batu yang sangat kuat dan ada yang rapuh, mudah hancur bila disentuh. Retakan dan duri terkadang terlihat pada permukaan batu, tetapi bisa juga halus. Batu yang paling umum terdapat di kandung empedu. Kondisi ini biasa disebut kolelitiasis atau kalkulosis kantong empedu. Dalam kasus yang lebih jarang, seseorang mengalami perkembangan koledokolitiasis , yaitu batu muncul di saluran empedu hati. Batu terbentuk di saluran empedu satu per satu atau beberapa lusin sekaligus. Terkadang jumlahnya mencapai ratusan. Tetapi bahkan satu batu pun dapat memicu komplikasi penyakit yang serius. Dalam hal ini, batu berukuran kecil dianggap lebih berbahaya.

Penyebab penyakit batu empedu

Saat ini belum ada satu pun teori akurat yang bisa menjelaskan penyebab dan proses munculnya batu empedu. Penyebab paling mungkin dari penyakit ini adalah gangguan pada proses metabolisme tubuh, peradangan yang terjadi pada area dinding kandung empedu, kemacetan pada saluran empedu, serta fenomena lainnya. Biasanya, alasan utama seseorang mengalami gejala penyakit batu empedu adalah gaya hidup yang tidak sehat secara umum dan gizi buruk pada khususnya. Faktor lain yang juga penting: kurang aktivitas, makan berlebihan atau makan tidak teratur, pekerjaan menetap dapat memicu perkembangan kolelitiasis. Pada wanita, penyakit ini lebih sering terjadi dibandingkan pada pria, dan wanita yang pernah melahirkan beberapa kali paling rentan terkena penyakit batu empedu.

Gejala penyakit batu empedu

Karena kemungkinan stagnasi di kantong empedu, di sinilah batu paling sering terbentuk. Pada beberapa kasus, gejala penyakit batu empedu tidak muncul dalam jangka waktu lama setelah batu terbentuk. Batu terkadang tidak mempengaruhi fungsi kandung empedu, sehingga seseorang bahkan tidak menyangka dirinya mengidap batu.

Namun, seringkali batu yang muncul di kantong empedu memicu kejang atau menyebabkan perluasan kandung empedu. Dalam hal ini, gejala penyakit batu empedu dimanifestasikan oleh serangan yang menyakitkan. Rasa sakit, yang terlokalisasi di bawah lengkung kosta kanan, bisa bersifat jangka pendek atau jangka panjang sensasi menyakitkan mempunyai intensitas yang berbeda-beda. Jika proses inflamasi di dinding kandung empedu tidak muncul dengan sendirinya, maka rasa sakitnya bisa hilang tanpa konsekuensi apa pun. Dalam hal ini, fenomena seperti itu biasa disebut hepatik atau bilier. sakit perut .

Pada penyakit batu empedu, nyeri terkadang menjalar ke area tulang belikat, terutama bagian bawah tulang belikat kanan. Terkadang rasa sakitnya menjalar ke area jantung. Pada saat yang sama, kadang-kadang muncul : Irama kontraksi jantung terganggu. Nyeri seringkali muncul setelah seseorang makan sesuatu yang pedas atau berlemak. Untuk mencerna makanan tersebut diperlukan empedu, sehingga terjadi kontraksi kandung empedu. Terkadang muntah bisa terjadi.

Jika terjadi peradangan akut pada kandung empedu, nyeri dapat berlanjut tanpa mereda selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu. Suhu terkadang naik sedikit. Penting untuk diingat bahwa meredanya nyeri tidak selalu merupakan tanda bahwa peradangan sedang mereda. Kita dapat berbicara tentang penghentian proses inflamasi hanya ketika rasa sakit benar-benar hilang selama beberapa hari, dan pada saat yang sama suhu tubuh orang tersebut menjadi normal.

Jika terjadi peradangan kronis, maka nyeri pada hipokondrium kanan muncul secara berkala, bisa parah dan nyeri. Orang tersebut juga merasakan ketidaknyamanan di area ini.

Ketika berkembang sebagai akibat dari penyakit ini, gejala penyakit batu empedu dilengkapi dengan manifestasi rasa sakit yang parah di bagian atas perut, dekat pusar. Terkadang rasa sakitnya menjalar ke punggung bawah, dan pasien juga sering muntah.

Diagnosis kolelitiasis

Metode penelitian utama dalam proses diagnosis penyakit batu empedu adalah ultrasonografi rongga perut. Pasien juga diresepkan kolangiografi , kolesistografi . Metode USG telah meningkatkan keakuratan diagnosis secara signifikan. Itu sangat penting pelajaran ini dilakukan oleh dokter spesialis yang berpengalaman dalam mengidentifikasi penyakit tersebut dan ciri-cirinya. Jadi, kebetulan isi usus dan struktur anatomi lainnya disalahartikan sebagai batu. Ada kemungkinan batu tidak terdeteksi selama pemeriksaan, terutama sulit untuk menentukan keberadaannya di saluran empedu.

Pengobatan penyakit kolelitiasis

Saat ini, pengobatan penyakit batu empedu seringkali terdiri dari kolesistektomi , yaitu pengangkatan kantong empedu tempat ditemukannya batu. Pengangkatan kantong empedu tidak mempunyai pengaruh yang menentukan terhadap kehidupan manusia.

Jika batu terletak bebas di rongga kandung empedu dan hanya terdiri dari kolesterol, dan ukurannya tidak melebihi 2 cm, maka terkadang batu tersebut larut. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan chenodeoxycholic Dan ursodeoksikolik asam Penting untuk diingat bahwa dalam kasus ini pengobatan berlangsung setidaknya satu tahun, dan sangat sering setelah beberapa waktu, perapian kembali terbentuk pada pasien. Namun, cara tersebut bisa dibilang cukup efektif. Batu juga dihancurkan menggunakan kekuatan gelombang khusus yang diciptakan oleh generator khusus. Dalam hal ini, yang penting batu tersebut hanya mengandung kolesterol, jumlahnya tidak melebihi tiga, dan ukurannya tidak lebih dari dua sentimeter. Ada juga sejumlah kontraindikasi untuk metode pengobatan ini: radang kandung empedu, pankreas, hati, , pembuluh perut, dll.

Saat ini, kolelitiasis juga diobati dengan metode yang disebut kolesistektomi laparoskopi. Intervensi bedah semacam itu tidak terlalu menimbulkan trauma dan dilakukan dengan menusuk dinding perut dan memasukkan instrumen bedah mikro melalui tusukan tersebut. Cara ini juga mempunyai beberapa kelemahan. Pertama-tama, kantong empedu tidak dapat diangkat dengan cara ini dalam setiap kasus. Jika struktur zona ini tidak khas, kolesistektomi tradisional harus digunakan. Selain itu, metode pengobatan ini tidak dapat digunakan jika terdapat perlengketan dan peradangan parah pada kantong empedu.

Dokter

Obat

Pencegahan penyakit batu empedu

Sebagai tindakan pencegahan penyakit batu empedu, penting untuk menghilangkan semua faktor risiko terjadinya penyakit batu empedu. Anda harus berusaha menjalani gaya hidup sehat, mematuhi prinsip nutrisi yang tepat, dan menghindari obesitas. Jika seseorang sudah terlanjur terdiagnosis penyakit batu empedu, maka ia harus selalu menjalani pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter spesialis.

Diet, nutrisi untuk penyakit batu empedu

Untuk mencegah pembentukan batu lebih lanjut pada penyakit batu empedu, pasien harus mematuhi prinsip-prinsip rasional, makan sehat, dan juga mematuhi yang dikembangkan secara khusus untuk pasien dengan penyakit ini. Ciri utama nutrisi makanan yang harus digunakan dalam pengobatan penyakit batu empedu adalah memastikannya tepat metabolisme kolesterol . Untuk melakukan hal ini, penting untuk mengurangi kandungan kalori makanan dengan menghilangkan sejumlah lemak dan karbohidrat dari diet harian Anda, dan juga berhenti mengonsumsi makanan yang banyak mengandung kolesterol. Pertama-tama, yang terakhir menyangkut hati, kuning telur, ikan dan daging berlemak, lemak babi dan sejumlah produk lainnya. Diet untuk penyakit batu empedu sebaiknya tidak menyertakan hidangan dari produk ini.

Membantu menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh garam magnesium . Oleh karena itu, pola makan sebaiknya mengandung makanan yang memiliki kandungan garam magnesium yang tinggi. Makanan untuk penyakit batu empedu harus mencakup aprikot, oatmeal, dan soba.

Kolesterol dalam empedu harus terkandung dalam bentuk terlarut. Untuk melakukan ini, tingkatkan kadar alkali dalam empedu. Dalam hal ini, penting untuk memasukkan ke dalam makanan produk yang berasal dari tumbuhan, air mineral alkali, piring dan makanan dengan kandungan tinggi (ditemukan dalam mentega dan produk susu lainnya). Selain itu, pola makan penyakit batu empedu banyak mencakup hidangan sayur. Penting untuk diperhatikan bahwa semua hidangan harus dikukus, dipanggang, atau direbus. Anda sebaiknya makan enam kali sehari, dan porsinya tidak boleh terlalu besar.

Anda harus memberi garam pada makanan Anda secukupnya, Anda harus membatasi makanan panggang yang kaya rasa.

Para ahli memasukkan sosis, produk asap, saus, gorengan, lemak hewani, kacang-kacangan, rempah-rempah, kue krim dan kue kering, kopi, coklat, dan coklat di antara produk yang dilarang untuk pasien penyakit batu empedu. Pasien harus mengikuti diet seperti itu selama beberapa tahun.

Komplikasi penyakit batu empedu

Munculnya batu tidak hanya penuh dengan gangguan fungsi organ, tetapi juga dengan terjadinya perubahan inflamasi pada kantong empedu dan organ di sekitarnya. Jadi, karena batu tersebut, dinding kandung kemih bisa terluka, yang pada gilirannya memicu peradangan. Jika batu melewati saluran kistik dengan empedu dari kantong empedu, aliran empedu mungkin terhambat. Dalam kasus yang paling parah, batu dapat menghalangi jalan masuk dan keluar kandung empedu, sehingga tersangkut di dalamnya. Dengan fenomena seperti itu, terjadi stagnasi empedu, dan ini merupakan prasyarat untuk perkembangan peradangan. Proses inflamasi dapat berkembang selama beberapa jam atau beberapa hari. Dalam kondisi seperti itu, pasien mungkin mengalami proses inflamasi akut pada kantong empedu. Dalam hal ini, tingkat kerusakan dan laju perkembangan peradangan bisa berbeda. Dengan demikian, sedikit pembengkakan pada dinding dan kehancurannya serta, sebagai akibatnya, pecahnya kantong empedu mungkin terjadi. Komplikasi kolelitiasis seperti itu mengancam jiwa. Jika peradangan menyebar ke organ perut dan peritoneum, maka pasien akan berkembang peritonitis . Akibatnya, kegagalan banyak organ dapat menjadi komplikasi dari fenomena ini. Dalam hal ini terjadi gangguan fungsi pembuluh darah, ginjal, jantung, dan otak. Dengan peradangan parah dan toksisitas tinggi dari mikroba yang berkembang biak di dinding kandung empedu yang terkena, syok toksik menular dapat segera muncul. Dalam hal ini, tindakan resusitasi pun tidak menjamin bahwa pasien akan dapat dikeluarkan dari keadaan tersebut dan kematian dapat dihindari.

Daftar sumber

• Penyakit batu empedu / S.A. Dadvani [et al.]. - M.: Rumah Penerbitan Vidar-M, 2000.
• Grigorieva I. N., Nikitin Yu. P. Metabolisme lipid dan penyakit batu empedu. - Novosibirsk, 2005.
• Ilchenko A. A. Penyakit batu empedu. - M., 2004.
• Panduan Gastroenterologi / ed. F.I. Komarov, A.L. Grebenev. - M.: Kedokteran, 1995. - T.2.

Penyakit batu empedu adalah penyakit keturunan kronis pada kandung empedu dengan terbentuknya batu pada organ itu sendiri dan (atau) pada saluran empedu. Di Rusia hal ini terjadi pada 15% penduduk.

Penyebab penyakit batu empedu

Kolelitiasis adalah patologi polietiologis. Untuk pembentukan batu di rongga kandung empedu, diperlukan kondisi berikut:

1. Empedu terlalu jenuh dengan kolesterol. Biasanya, kolesterol larut secara merata dalam cairan yang disekresikan oleh hati. Dengan berbagai kelainan (obesitas, hiperkolesterolemia, dll), kristal kolesterol mengendap dan secara bertahap meningkatkan volumenya.
2. Nukleasi kristal kolesterol. Gel glikoprotein-musin bertanggung jawab untuk proses ini, selalu terletak di lapisan dalam kantong empedu dan menangkap vesikel (kristal cair) dengan kolesterol, yang secara bertahap mengeras di bawah pengaruh garam kalsium (karbonat, bilirubinat, fosfat).
3. Penurunan aktivitas kontraktil kandung empedu. Penyimpangan seperti itu terjadi pada 100% pasien. Dengan latar belakang penurunan sensitivitas reseptor terhadap kolesistokinin atau gangguan regulasi saraf, keterampilan motorik menurun.

Pendapat ahli

Sevastyanov Romawi

Yang paling rentan terkena kolelitiasis adalah penderita kolesistitis kronis yang disebabkan oleh bakteri, dengan kerusakan pada ileum (penyakit Crohn), fibrosis kistik, dan sirosis hati. Di kandung empedu yang terinfeksi, bakteri menghasilkan b-glukuronidase, yang mendorong konversi bilirubin menjadi bentuk tidak larut dan sedimentasinya dalam bentuk batu.

Faktor risiko utama adalah:

• usia di atas 40 tahun;
• jenis kelamin perempuan (pada pria, patologi terjadi 3-4 kali lebih jarang);
• riwayat keluarga (meningkatkan risiko perkembangan sebanyak 5-6 kali lipat);
• kelebihan berat badan dan obesitas (BMI di atas 25);
• diabetes;
• penyakit hati dan kandung empedu (sirosis, hepatitis kronis, kolesistitis kronis);
• penggunaan obat-obatan yang mengurangi motilitas empedu (misalnya ceftriaxone atau prednisolon);
• penurunan berat badan secara tiba-tiba (lebih dari 20 kg dalam 3 bulan);
• mengalahkan bagian distal ileum;
• ketidakaktifan fungsional organ dalam jangka panjang (dengan nutrisi parenteral).

Tergantung pada mekanisme perkembangan penyakit batu empedu, jenis batu berikut dibedakan:

1. Batu kolesterol – hingga 95% dari semua kasus.
2. Batu pigmen. Yang hitam muncul pada orang tua dengan latar belakang alkoholisme, anemia hemolitik atau sirosis hati. Batu coklat terbentuk selama aksi enzim bakteri pada pigmen empedu.
3. Batu kapur. Penyebab utamanya adalah meningkatnya konsumsi garam mineral dengan makanan atau kualitas air minum yang buruk.

Jenis batu

Gambaran klinis

Manifestasi penyakit ini bisa berbeda-beda. Sekitar 70% orang yang memiliki batu di kandung empedu atau saluran ekskretoris tidak mengeluh sama sekali. Bentuk-bentuk patologi berikut telah diidentifikasi:

• membawa batu laten;
• muram;
• menyakitkan;
• kanker kandung empedu.

Bentuk dispepsia

Keluhan utama berkaitan dengan gangguan pada saluran cerna. Usai makan, timbul rasa tidak nyaman dan berat di daerah epigastrium, serta perut terasa penuh dini. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada: perut kembung, mulas dan rasa pahit di mulut. Pergerakan usus mungkin tidak menentu, dengan sembelit diikuti diare setiap beberapa hari.

Bentuk yang menyakitkan

Jenis ini dapat terjadi sebagai kolik bilier (75% kasus) atau nyeri tumpul.

Opsi pertama ditandai dengan periode nyeri akut yang tiba-tiba dan parah di hipokondrium kanan, yang terjadi setelah kesalahan dalam diet (makan makanan berlemak, gorengan). Mungkin ada penyinaran pada bagian kanan punggung bawah dan tulang belikat kanan. Secara refleks, dalam 70% kasus, muntah pahit terjadi tanpa bantuan selanjutnya. Durasi serangan tidak lebih dari 6 jam, jika lebih lama, ini adalah tanda kolesistitis akut (sering serangan berulang, peningkatan suhu tubuh, gejala peritonitis lokal).

Pendapat ahli

Sevastyanov Romawi

Dokter umum, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, kategori kualifikasi tertinggi. Pakar Situs

Dengan bentuk yang lamban sindrom nyeri menghantui terus-menerus, namun rasa sakitnya tidak parah dan mungkin tidak menimbulkan ketidaknyamanan pada pasien. Tidak ada waktu istirahat.

Kanker kandung empedu

100% pasien kanker kandung empedu menunjukkan tanda-tanda kolelitiasis. Oleh karena itu, onkopatologi diidentifikasi sebagai bentuk khusus dari penyakit batu empedu.

Penyebab utama terbentuknya penyakit proliferatif adalah iritasi pada dinding kandung kemih oleh akumulasi batu, paparan empedu dengan komposisi kimia yang berubah, dan efek toksik bakteri. Tumor jinak, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini sangat sulit. Dalam kebanyakan kasus, keberadaan batu di lumen kandung kemih yang diucapkan secara klinis dikombinasikan dengan tanda-tanda peradangan. Untuk membuat diagnosis yang akurat, metode berikut digunakan:

1. Ultrasonografi. Ultrasonografi dengan jelas memvisualisasikan batu dan menentukan lokasinya. Ketika saluran ekskresi tersumbat, volume kandung empedu meningkat dan dindingnya menjadi lebih tipis (selama proses inflamasi menjadi menebal dan terlipat)
2. Radiografi survei organ perut. Memungkinkan Anda mendeteksi hanya sekitar 30-50% batu yang tersedia.
3. Kolesistografi adalah pemeriksaan sinar-X setelah pemberian zat kontras. Rutenya mungkin intravena atau oral (melalui mulut). Kontraktilitas otot polos organ dan patensi saluran ekskresi dinilai.
4. Kolangiografi retrograde endoskopi (ERCH) - membedakan saluran empedu dengan memasang kanula di papila duodenum utama. Keuntungan dari metode ini adalah setelah mengidentifikasi batu, Anda dapat mulai menghancurkan dan mengekstraksinya.
5. MRI adalah metode yang sangat informatif yang memungkinkan Anda mendeteksi batu dengan diameter lebih dari 2 mm.
6. Pemeriksaan USG endoskopi adalah pemeriksaan sistem empedu dengan memasukkan sensor ke dalam duodenum.
7. Diagnostik radioisotop. Radiofarmasi disuntikkan ke dalam darah pasien, yang terakumulasi di rongga kantong empedu. Bentuk, volume, dan keberadaan batu dinilai berdasarkan derajat pewarnaannya.

Juga ditunjuk analisis umum darah dan urin serta biokimia darah untuk mengidentifikasi proses inflamasi, menetapkan etiologinya, menentukan derajat disfungsi hati dan saluran empedu, gangguan lipid.

Pengobatan penyakit batu empedu tanpa operasi

Perawatan non-bedah hanya dapat dilakukan dalam kondisi berikut:

• perjalanan penyakit tanpa komplikasi;
• adanya batu tunggal yang kontras dengan diameter kurang dari 1 cm;
• mempertahankan aktivitas kontraktil kandung kemih;
• beberapa batu dengan diameter kurang dari 0,5 cm;
• pencegahan kolelitiasis dengan sifat litogenik empedu yang tinggi;
• penolakan pasien untuk menjalani operasi.

Target terapi konservatif– penghapusan manifestasi nyeri, pencegahan serangan kolik bilier dan penggunaan obat-obatan untuk pembubaran batu empedu secara tidak langsung. Kelompok dana berikut ditugaskan:

1. Antispasmodik. Direkomendasikan untuk digunakan oleh semua pasien dengan nyeri. Mereka tidak hanya menghilangkannya dengan cepat rasa sakit yang tajam, namun juga merupakan satu-satunya metode untuk mencegah serangan berulang.
2. Obat untuk melarutkan batu empedu. Obat asam ursodeoksikolat diresepkan (jika terapi tidak efektif dalam 12 bulan, maka perlu digunakan metode bedah), prokinetika (untuk mengaktifkan aktivitas motorik dinding kandung kemih untuk mengevakuasi batu dan menghancurkannya). Dengan aktivitas kontraktil yang nyata, batu larut lebih cepat, terutama batu berukuran kecil (diameter hingga 4 mm).

Obat-obatan dasar

Penghancuran batu dari jarak jauh

Litotripsi gelombang kejut telah terbukti dengan baik. Jika ukuran batu empedu kurang dari 20 mm, dan aktivitas otot polos kandung empedu tetap terjaga, maka pengaruh gelombang dapat menghilangkan penyebab patologi. Dampaknya dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai metode:

• kejutan elektrohidraulik;
• sengatan listrik;
• paparan terhadap generator yang bersifat membatasi secara magnetis.

Kolelitiasis (nama lain kolelitiasis ) adalah penyakit yang ditandai dengan terbentuknya batu di saluran empedu. Secara khusus, batu terbentuk di kantong empedu (yang sedang kita bicarakan kolesistolitiasis ) dan di saluran empedu (dalam hal ini, koledokolitiasis ).

Pembentukan batu selama perkembangan penyakit batu empedu terjadi karena pengendapan komponen empedu yang tidak larut. Komponen-komponen tersebut adalah, garam kalsium , pigmen empeduS , serta tipe tertentu protein . Juga dalam beberapa kasus ada yang murni dalam hal komposisi kimia batu. Batu yang terbentuk di saluran empedu dan kandung kemih terbagi menjadi kolesterol , pigmen , serta yang langka, yang jumlahnya mencapai . Jika kita berbicara tentang batu campuran, biasanya 70% terdiri dari kolesterol.

Pada wanita, salah satu faktor pencetusnya adalah melahirkan anak. Saat janin tumbuh, kandung empedu berkontraksi, mengakibatkan stagnasi empedu. Pada tahap terakhir kehamilan, empedu jenuh dengan kolesterol, yang juga berkontribusi pada pembentukan batu. Penyakit batu empedu paling sering terjadi pada wanita setelah kehamilan kedua.

Batu kolesterol sering terbentuk ketika seseorang menderita penyakit lain pada kandung empedu atau saluran pencernaan. Konsentrasi kolesterol meningkat dengan sindrom iritasi usus , disbiosis .

Oleh karena itu, penyakit batu empedu merupakan penyakit polietiologi yang disebabkan oleh berbagai faktor, yang kombinasi keduanya pada akhirnya menyebabkan terbentuknya batu pada kandung empedu.

Gejala penyakit batu empedu

Penyakit batu empedu sangat memanifestasikan dirinya pada manusia gejala yang berbeda. Para ahli membedakan beberapa bentuk penyakit yang berbeda. Ini terpendam , muram , kelambanan yang menyakitkan Dan nyeri paroksismal formulir.

Ketika periode bentuk laten penyakit berakhir, pasien pada awalnya mungkin memperhatikan manifestasi gangguan dispepsia. Setelah beberapa waktu, ia sudah mengalami sindrom nyeri sedang, dan kemudian orang tersebut sudah terganggu oleh serangan berkala kolik bilier . Namun penyakit batu empedu tidak selalu berkembang persis sesuai skema yang dijelaskan.

Batu empedu atau batu saluran tidak selalu menjadi penyebabnya manifestasi klinis penyakit. Terkadang kehadiran satu batu di dasar kantong empedu tidak menimbulkan gejala yang nyata. Durasi bentuk penyakit laten bisa berkisar antara 2 hingga 11 tahun.

Ketika berpindah ke bentuk penyakit dispepsia, pasien sudah mengalami gangguan dispepsia umum, yang sering bermanifestasi dalam penyakit gastrointestinal. Ada rasa berat di daerah hipokondrium dan epigastrium kanan, rasa kering dan pahit muncul secara berkala di mulut. Kemungkinan kejang, konstan bersendawa , Dan kursi tidak stabil . Dalam hal ini, pasien merasa tidak enak badan setelah makan makanan berlemak dan pedas. Gejala-gejala tersebut terjadi secara teratur pada tahap penyakit ini.

Dalam bentuk kolelitiasis yang lamban dan menyakitkan, seseorang tidak mengalami serangan nyeri yang nyata. Terkadang membosankan dan Ini adalah rasa sakit yang tumpul di epigastrium, perasaan berat yang parah di hipokondrium kanan. Nyeri yang lebih hebat terjadi setelah pelanggaran aturan nutrisi pada penyakit batu empedu. Selain itu, rasa sakit menjadi hebat setelah guncangan kuat, teraba aktivitas fisik, emosi yang tidak menyenangkan, perubahan kondisi cuaca. Rasa sakitnya sering menjalar ke bahu kanan dan tulang belikat kanan. Beberapa orang sering mengalami mual, mulas, kembung, perasaan konstan penyakit. Gejala penyakit batu empedu pada wanita ditandai dengan meningkatnya nyeri saat menstruasi. Bentuk penyakit ini bahkan bisa berlangsung beberapa dekade, tanpa adanya terapi yang memadai disertai serangan kolik bilier atau akut.

Bentuk paroksismal yang menyakitkan juga disebut kolik bilier . Ini berlangsung dalam gelombang: dengan latar belakang keadaan normal, serangan kolik yang parah tiba-tiba terjadi. Selain itu, serangan tersebut dapat muncul setelah beberapa hari dan setelah beberapa tahun. Rasa sakit akibat kolik bilier sangat tajam, menusuk atau merobek. Itu terlokalisasi di hipokondrium kanan atau di daerah epigastrium. Dalam hal ini, orang tersebut menderita sakit parah, tidak dapat menemukan posisi tubuh yang sesuai, bahkan berteriak kesakitan.

Kadang-kadang serangan seperti itu muncul tanpa alasan, namun seringkali dipicu oleh makanan berlemak atau pedas, penyimpangan lain dari pola makan, serta konsumsi alkohol, stres fisik atau emosional. Wanita sering menderita kolik saat menstruasi dan saat hamil. Nyeri pada kolik bilier sering menjalar ke bawah tulang belikat kanan, ke tulang selangka dan daerah supraklavikula, leher, bahu kanan, dan di belakang tulang dada. Dalam kasus yang lebih jarang, nyeri menjalar ke area jantung dan bisa disalahartikan sebagai serangan. Seringkali saat sakit terjadi mual dan muntah empedu, yang tidak membawa kelegaan bagi pasien. Jika selama serangan kolik bilier seseorang menderita muntah yang tidak terkendali, ini mungkin menunjukkan bahwa pankreas juga terlibat dalam proses patologis.

Serangan kolik yang paling parah terjadi pada orang yang memiliki batu di kandung empedunya. ukuran besar. Orang yang menderita kolik bilier merasakan rasa pahit di mulutnya, mungkin menderita sakit maag, dan tidak tahan dengan makanan yang digoreng dan berlemak.

Diagnosis kolelitiasis

Membuat diagnosis pada kasus penyakit batu empedu, biasanya, tidak menimbulkan kesulitan khusus jika pasien mengalami serangan kolik bilier. Lebih sulit untuk mendiagnosis penyakit ini dengan adanya nyeri samar, gejala dispepsia, atau gejala patologi organ pencernaan lainnya. Salah satu poin terpenting dalam proses diagnosis adalah riwayat kesehatan yang benar, yang darinya dokter dapat mempelajari semua ciri perjalanan penyakit.

Dalam proses diagnostik, metode yang informatif adalah pemeriksaan laboratorium darah, serta feses dan urin.

Kadang-kadang pasien dengan dugaan batu empedu diberi resep intubasi duodenum. Melaksanakan penelitian biokimia empedu memungkinkan Anda mengevaluasi sifat-sifat empedu, yang sampai batas tertentu bergantung pada adanya proses patologis di saluran empedu. Namun karena kemungkinan eksaserbasi penyakit setelah intubasi duodenum, metode penelitian sinar-X dan ultrasonografi kini lebih sering digunakan untuk memastikan diagnosis. Untuk sepenuhnya memverifikasi kebenaran diagnosis, USG dilakukan, serta metode kolesistografi oral dan kolegrafi infus. Metode masa kini Kolangiografi memungkinkan Anda mendapatkan gambar saluran empedu setelah injeksi langsung zat kontras ke dalamnya. Hal ini dilakukan melalui endoskopi dengan cara menusuk dinding perut. Selama penelitian itu juga digunakan CT scan dan pencitraan resonansi magnetik.

Pengobatan penyakit kolelitiasis

Agar pengobatan kolelitiasis memiliki efek yang paling nyata, penting untuk melakukan pendekatan prinsip terapi yang berbeda pada pasien. dari berbagai usia, pada berbagai tahap penyakit. Ada tidaknya komplikasi juga harus diperhitungkan. Bagi semua pasien yang terdiagnosis batu empedu, nutrisi yang tepat untuk penyakit batu empedu sangatlah penting.

Jika pasien mengalami eksaserbasi penyakit, serangan kolik bilier, ia tidak boleh makan sama sekali selama satu atau dua hari untuk memastikan kondisi pankreas yang lembut. Selanjutnya, Anda harus makan makanan yang direbus, dihaluskan, dan rendah lemak secara eksklusif.

Dalam kasus serangan penyakit akut, pasien diberi resep obat dengan efek analgesik. Dalam kasus yang sangat parah, dimungkinkan untuk meresepkan analgesik narkotika, serta memberikan obat antispasmodik secara intravena. Jika selama proses diagnostik perkembangan peradangan pada saluran empedu ditemukan, terapi yang kompleks menyalakan . Jika penyakit batu empedu disertai, disarankan untuk mengonsumsi sediaan enzim -, meriah , Kreona .

Dimungkinkan juga untuk meresepkan obat yang meningkatkan fungsi hati - hepatitis , . Jika hanya ditemukan batu empedu tunggal yang mengambang, pengobatan mungkin terdiri dari upaya untuk melarutkannya. Obat-obatan yang membantu melarutkan batu digunakan chenodeoxycholic atau ursodeoksikolik asam .

Agar pembubaran batu berhasil, fungsi normal kandung empedu harus tetap terjaga dan tidak ada peradangan pada saluran empedu dan kandung empedu. Obat ini membantu mengurangi sintesis kolesterol, mengurangi ekskresinya melalui empedu, dan membantu memisahkan kristal kolesterol dari batu dan mengeluarkannya melalui empedu.

Perawatan tersebut bisa bertahan lebih dari enam bulan. Selama masa pengobatan, penting bagi pasien untuk mengikuti diet yang mencakup minimal kolesterol dan banyak cairan. Namun, pengobatan tersebut dikontraindikasikan pada wanita hamil, karena obat tersebut dapat berdampak buruk pada janin.

Kolelitiotripsi gelombang kejut adalah metode modern untuk mengobati penyakit batu empedu, yang terdiri dari penghancuran batu. Gelombang suara digunakan untuk ini. Agar penghancuran berhasil, ukuran diameter batu tidak boleh lebih dari 3 cm.

Pembedahan untuk penyakit batu empedu melibatkan pengangkatan seluruh kantong empedu. Saat ini, kolesistektomi laparoskopi terutama digunakan untuk ini. Metode pengangkatan kantong empedu ini tidak terlalu menimbulkan trauma, periode pasca operasi berlangsung dalam jangka waktu yang jauh lebih singkat. Operasi ini bisa dilakukan jika tujuannya adalah mengeluarkan batu dari kantong empedu.

Untuk batu di saluran empedu, operasi gabungan dilakukan: kandung empedu diangkat menggunakan metode laparoskopi, dan saluran empedu batu dikeluarkan menggunakan endoskopi dan sfingterotomi.

Diet, nutrisi untuk penyakit batu empedu

Pengobatan penyakit ini tidak mungkin dilakukan tanpa kepatuhan yang ketat terhadap prinsip nutrisi tertentu. Diet untuk batu empedu dapat secara efektif meredakan kejadian yang sering terjadi gejala yang tidak menyenangkan penyakit batu empedu.

Prinsip utamanya adalah membatasi makanan yang mengandung kolesterol. Penderita batu empedu sebaiknya tidak makan keju, otak, kuning telur, hati, sosis, daging babi, produk susu berlemak penuh, bebek dan angsa.

Jika pasien memiliki kehadiran, maka ia perlu mengecualikan karbohidrat yang mudah dicerna dari menu.

Penting untuk mengonsumsi makanan yang mengandung protein secara teratur. Diet untuk penyakit batu empedu melibatkan makan ikan, unggas, kelinci, dan keju cottage rendah lemak. Untuk mengurangi kandungan kolesterol pada makanan sebaiknya direbus, namun kuahnya tidak boleh diminum. Makanan sebaiknya dikonsumsi dengan cara dipanggang, direbus, atau direbus. Jika daging dipanggang, kulitnya harus dibuang sebelum dimakan.

Salad sayuran dibumbui dengan kefir, minyak zaitun. Anda tidak bisa makan roti segar: lebih baik mengambil roti atau biskuit yang agak basi. Penting untuk meningkatkan asupan serat secara teratur dengan memasukkan sebanyak mungkin sayuran ke dalam makanan Anda. Anda tidak boleh membatasi asupan minuman cair setiap hari, karena membantu mengeluarkan racun dari tubuh dan juga mendukung proses metabolisme normal.

Diet untuk batu empedu tidak termasuk memasukkan soda, es krim, dan coklat ke dalam makanan. Makanan berlemak memberikan tekanan yang signifikan pada kantong empedu. Anda sebaiknya makan dalam porsi yang relatif kecil, membagi total makanan harian menjadi 6-7 kali makan.

Pencegahan penyakit batu empedu

Untuk mencegah perkembangan penyakit batu empedu, penting untuk segera menghilangkan semua penyebab yang berkontribusi terhadap terganggunya proses metabolisme dan stagnasi empedu. Orang yang rentan terhadap pembentukan batu empedu, serta mereka yang menderita penyakit pencernaan lainnya, harus melakukannya Perhatian khusus perhatikan pola makan Anda, kecualikan, jika mungkin, makanan yang dilarang dikonsumsi pada diet khusus. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan sembelit, tidak memakai ikat pinggang yang ketat, dan memastikan gaya hidup aktif sehari-hari.

Karena sintesis kolesterol dalam tubuh terjadi dari glukosa, penting untuk tidak menyalahgunakan gula, serta produk yang mengandungnya.

Karena pertumbuhan batu yang intensif terjadi terutama pada malam hari, Anda harus mencoba mengosongkan kantong empedu sebelum tidur. Untuk melakukan ini, sekitar dua jam sebelum tidur, Anda bisa mengonsumsi produk koleretik - teh atau kefir dengan madu, air mineral.

Jika seorang pasien didiagnosis menderita penyakit laten, ia harus mengunjungi ahli gastroenterologi setidaknya setahun sekali.

Komplikasi penyakit batu empedu

Jika, selama perkembangan penyakit batu empedu, peradangan atau infeksi ditambahkan ke dalamnya, atau penyumbatan saluran empedu terjadi karena pergerakan batu, maka Gambaran klinis penyakitnya berubah secara signifikan. Jika saluran atau leher kandung empedu tersumbat, perkembangan bertahap dapat terjadi. hidrokel kandung empedu . Dalam kasus ini, orang tersebut menderita serangan nyeri yang parah, dan setelah beberapa waktu dokter dapat merasakan kandung empedu yang membesar. Jika pasien mengalami penyakit gembur-gembur, maka serangan nyeri yang tajam secara bertahap digantikan oleh perasaan berat di hipokondrium kanan. Tidak ada peningkatan suhu tubuh atau perubahan penelitian laboratorium darah. Namun bila infeksinya melekat, ia sudah berkembang empiema kandung empedu . Dengan diagnosis ini, terjadi penurunan tajam pada kondisi pasien: ia diliputi rasa sakit, menggigil, dan terjadi peningkatan suhu tubuh yang signifikan.

Jika pintu masuk ke kantong empedu tersumbat seluruhnya oleh batu, aliran keluar dan masuknya empedu menjadi tidak mungkin. Akibatnya, gelembung tersebut berhenti berkembang seiring waktu.

Terkadang pergerakan batu tertentu memungkinkan empedu masuk ke duodenum. Pada saat yang sama, seseorang berkembang penyakit kuning . Akibat stagnasi empedu di hati adalah. Selain itu, komplikasi penyakit batu empedu dapat berupa peradangan pada saluran empedu, yang memicunya.

Jika prosesnya berjalan bentuk kronis, maka ini penuh dengan manifestasi perubahan yang tidak dapat diubah: , kolangiohepatitis , gagal hati-ginjal . Sebagai komplikasi dari penyakit progresif, perkembangannya juga mungkin terjadi peritonitis bilier , . Kondisi seperti ini harus segera ditangani secara eksklusif melalui pembedahan.

Komplikasi kolelitiasis yang paling umum adalah kolesistitis destruktif , perforasi kandung empedu .

Perkembangannya bisa menjadi komplikasi serius dari keberadaan batu yang berkepanjangan kanker kandung empedu . Jarang terjadi kolelitiasis .

Daftar sumber

• Ilchenko A.A. Penyakit kandung empedu dan saluran empedu. Panduan untuk dokter. Moskow: MIA, 2011;
• Penyakit batu empedu / S.A. Dadvani [et al.]. - M.: Rumah Penerbitan Vidar-M, 2000;
• Leuschner U. Panduan praktis untuk penyakit saluran empedu. M.: penerbit GEOTAR-MED. 2001;
• Kozyrev, M. A. Penyakit hati dan saluran empedu: buku teks. tunjangan / M.A.Kozyrev. - Minsk: Bel. navuka, 2002.

Baca tentang gejala dan pengobatan kolelitiasis (GSD).

Nutrisi yang tidak tepat seringkali menyebabkan patologi.
Penyakit ini terjadi tanpa disadari, namun penuh dengan masalah bagi seseorang.

Apakah kamu mempunyai masalah? Masukkan “Gejala” atau “Nama penyakit” ke dalam formulir, tekan Enter dan Anda akan mengetahui semua pengobatan untuk masalah atau penyakit ini.

Situs ini menyediakan informasi referensi. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang memadai dapat dilakukan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi dengan spesialis, serta mempelajari instruksi secara mendetail! .

Gejala dan pengobatan penyakit batu empedu

Penyakit yang terjadi ketika tubuh tidak berfungsi dengan baik ini membantu munculnya batu di saluran empedu dan kandung empedu.

Hal ini ditandai dengan stagnasi proses empedu dan gangguan metabolisme dalam tubuh. Penyakit ini sering menyerang wanita paruh baya dan lanjut usia.

Gejala utama penyakit batu empedu pada manusia

Cirinya tidak spesifik, sehingga penyakit ini sulit dikenali.


Diagnosisnya dapat dilakukan oleh dokter yang mengetahui gejala penyakit batu empedu, yang intinya sebagai berikut:

• Nyeri di sisi kanan hipokondrium, disertai rasa sakit yang terus-menerus, yang terutama terlihat saat makan;
• Mual;
• Diare karena mengonsumsi makanan tidak sehat yang dilarang;
• Kolik di hipokondrium kanan;
• Perasaan tegang di perut;
• udara bersendawa;
• Kelemahan, tingkat kelelahan dan berkeringat yang tinggi;
• Adanya demam ringan;
• Adanya kulit gatal;
• Sifat lekas marah.

Ditandai dengan gangguan tidur dan gangguan nafsu makan. Gejala-gejala ini bisa muncul secara langsung atau terpisah.

Prinsip pengobatan obat yang efektif

Memberikan pereda nyeri dan proses inflamasi, melakukan tindakan untuk keluarnya empedu.

Ketika kolik bilier didiagnosis, pasien memerlukan rawat inap segera.

Prinsip pengobatannya adalah dengan meresepkan obat-obatan berikut:

• Obat pereda nyeri, obat-obatan narkotika;
• Antibiotik;
• Obat sulfonamida.

Untuk meminimalkan rasa sakit di daerah perut, sebaiknya gunakan es.

Dalam pengobatan penyakit batu empedu, diet, kepatuhan terhadap latihan senam dan penghapusan sembelit sangat penting. Untuk mengalirkan empedu, pasien dianjurkan minum air alkali rendah mineral setiap hari.

Jika prinsip pengobatan yang diterapkan tidak memberikan hasil apa pun, pengobatan bedah dipertimbangkan.

Penyebab penyakit ini

1. Keturunan. Jika salah satu anggota keluarga pernah menderita penyakit batu empedu setidaknya sekali dalam hidupnya, risiko penyakit tersebut meningkat beberapa kali lipat dibandingkan orang lain. Hal ini disebabkan adanya kemungkinan mutasi gen.
2. Kebangsaan. Negara-negara Amerika Latin dan Eropa Utara lebih rentan terhadap penyakit batu empedu dibandingkan negara-negara Asia dan Afrika.
3. Jenis kelamin. Wanita mempunyai risiko lebih besar terkena kolelitiasis dibandingkan pria. Karena estrogen cenderung merangsang hati untuk meminimalkan kolesterol dari darah dan mengarahkannya ke empedu.
4. Kriteria usia. Penyakit ini tidak khas masa kecil. Jika ada risiko batu pada anak, jenis kelamin tidak menjadi masalah sama sekali.
5. Masa mengandung anak. Meningkatkan risiko penyakit karena terjadi perubahan hormonal yang signifikan dalam tubuh.
6. Kelebihan berat. Hati menjadi terlalu jenuh dengan kolesterol, sehingga tidak sempat diproses, akibatnya kolesterol dilepaskan ke dalam empedu dalam bentuk kristal.
7. Penyakit. Penderita diabetes lebih berisiko terkena penyakit ini penyakit menular, yang membuka segala jalan bagi terbentuknya penyakit batu empedu.
8. Sirosis hati. Paling menarik risiko utama munculnya batu empedu.
9. Penyakit pada sistem peredaran darah. Anemia kronis berkontribusi terhadap risiko batu empedu berpigmen.

Ciri-ciri gejala pada wanita

Meningkatnya kejadian kolelitiasis pada wanita berhubungan dengan struktur tubuh wanita. Fisiologi telah memastikan bahwa wanita mampu mengumpulkan kelebihan berat badan lebih cepat dibandingkan pria.

Diet ketat yang terus-menerus dan pola makan yang tidak tepat membantu pengendapan batu dengan cepat. Kemungkinan penyakit batu empedu pada wanita jauh lebih besar dibandingkan pada pria.

Gejala penyakit pada wanita:

1. Nyeri tajam terjadi di sisi kanan, yang bisa menjalar ke tulang belikat, punggung bawah, dan punggung. Ini disebut kolik hepatik. Rasa sakitnya tak tertahankan. Serangan pertama terjadi setelah makan makanan berlemak, asin atau pedas.
2. Selanjutnya, rasa sakitnya menjadi hebat, yang memicu rasa mual dan nyeri di ulu hati. Kepahitan muncul di mulut. Terkadang mual disertai refleks muntah.
3. Kolik batu empedu terkadang bisa berlangsung satu atau dua hari dan kemudian mereda. Namun bukan berarti penyakit ini hilang dengan sendirinya.

Sebaliknya, seorang wanita harus segera memeriksakan diri ke dokter dan minimal menjalani pemeriksaan USG. Yang mendiagnosis penyakit dan menunjukkan ukuran batu serta lokasinya.

Kantong empedu tidak terbuat dari besi. Jika Anda tidak mengambil tindakan, itu bisa pecah, mengakibatkan empedu tumpah ke seluruh tubuh dan menyebabkan kematian.

Serangan penyakit batu empedu dan tanda-tandanya

Serangan dimulai sejak batu pertama kali bergerak di kandung kemih.

Tanda-tanda utama serangan batu empedu adalah:

• Timbulnya kolik hati, disertai nyeri di sisi kanan;
• Munculnya mual disertai muntah;
• Peningkatan suhu tubuh;
• Panas dingin;
• Sedikit pembengkakan pada peritoneum sebelah kanan.

Durasi serangannya bisa mencapai setengah jam. Sifat nyerinya adalah mengomel atau ngilu. Serangan datang secara bergelombang.

Setelah serangan terakhir, serangan berikutnya mungkin terjadi lagi dalam beberapa jam. Serangan terjadi karena awal mula pergerakan batu. Semakin besar batunya, semakin sakit pula serangannya.

Jika batunya kecil, rasa sakitnya mungkin sedikit berkurang. Ketika batu besar bergerak, saluran empedu bisa tersumbat, yang akan menyebabkan komplikasi seperti penyakit kuning.


Sebelum memanggil ambulans, perlu untuk menyediakannya perawatan medis, yang melibatkan melakukan tindakan berikut:

1. Pasien diberi resep tirah baring. Melakukan gerakan atau membungkuk apa pun merupakan kontraindikasi. Jika Anda mempunyai gangguan pada jantung, Anda perlu mengantisipasi terjadinya serangan angina. Untuk melakukan ini, bawalah obat tetes jantung atau obat lain yang diresepkan oleh dokter spesialis.
2. Untuk meredakan kejang, berikan pasien obat vasodilator yang akan membantu batu bergerak lebih cepat.
3. Letakkan bantal pemanas berisi air panas di kaki Anda, yang akan melebarkan pembuluh darah.
4. Siapkan penangas air panas dan diamkan di dalamnya selama 15 menit.
5. Saat mandi, jumlah air hangat yang diminum sebaiknya mencapai satu liter. Minum banyak cairan bisa menyebabkan muntah.
6. Selama dan setelah serangan, menggigil mungkin terjadi, jadi pasien harus berpakaian hangat dan menunggu ambulans tiba.

Video

Diet selama eksaserbasi

Setiap eksaserbasi penyakit memerlukan kepatuhan terhadap diet tertentu.

Hanya pendekatan pengobatan ini yang dapat meminimalkan frekuensi kemungkinan serangan, menghilangkan rasa sakit dan memperbaiki kondisi pasien.

Apa yang harus menjadi dietnya:

1. Makanan yang kaya lemak tak jenuh tunggal dan asam lemak membantu meningkatkan pengosongan empedu. Produk tersebut adalah minyak zaitun dan beras, biji rami.
2. Memaksimalkan asupan serat membantu meminimalkan pembentukan batu empedu.
3. Sayuran dan buah-buahan. Pengamatan statistik menunjukkan bahwa orang yang banyak makan sayur dan buah hampir tidak menderita penyakit batu empedu.
4. Kacang mengurangi risiko penyakit pada sistem empedu.
5. Gula. Konsumsi makanan manis secara berlebihan mengancam pembentukan batu empedu. Mereka yang menyukai makanan manis harus memperhatikan pola makannya dan meminimalkan konsumsi produk manisan.
6. Minum sekitar 2 gelas anggur setiap hari mengurangi risiko batu empedu.
7. Kopi. Konsumsi dalam jumlah sedang sama sekali tidak mempengaruhi pembentukan batu empedu, karena minuman kopi merangsang fungsi kandung empedu dan menurunkan kadar kolesterol dalam empedu.
8. Dilarang meminum minuman berkarbonasi. Kecuali Anda kadang-kadang bisa memanjakan diri sendiri.
9. Tidak dianjurkan makan makanan berlemak, pedas dan gorengan.

Nutrisi harus seimbang dan benar. Berikan preferensi pada makanan yang dikukus atau direbus.

Apa yang Anda bisa dan tidak bisa makan

Diizinkan:

• Roti gandum atau gandum kemarin;
• Sedikit mentega;
• asinan kubis buatan sendiri;
• Telur rebus;
• Jenis daging dan ikan tanpa lemak;
• Semangka, labu kuning dan melon sangat bermanfaat karena menimbulkan efek diuretik;
• Produk terbaik untuk manisan adalah madu, selai jeruk, dan marshmallow;
• Sayuran dan buah-buahan dengan kulit lembut;
• Soba, nasi, oatmeal;
• Sedikit kacang;
• Sayuran dan sayuran rebus.

Terlarang:

• Makanan yang baru dipanggang;
• daging berlemak;
• Acar, makanan kaleng, gorengan, makanan asin dan berlemak;
• Sayuran dan buah-buahan asam;
• Es krim;
• Bawang putih;
• Jamur;
• Kacang-kacangan;
• Jelai;
• Alkohol;
• teh kental;
• Rempah-rempah;
• Biji cokelat.

Herbal apa yang harus Anda minum?

1. thistle susu.

Ia memiliki tingkat kelarutan batu yang tinggi. Dapat digunakan di tindakan pencegahan sebagai sarana untuk mencegah batu empedu. Milk thistle mengandung silymarin, yang membantu meningkatkan aliran empedu.

1. Teh hijau.

Minuman yang memiliki sifat antioksidan, membantu meningkatkan fluiditas empedu, mengurangi tingkat keracunan, dan meminimalkan konsentrasi kolesterol dalam empedu.

1. Artichoke.

Tanaman yang memiliki efek diuretik, meningkatkan fluiditas empedu, meringankan kondisi pasien yang menyakitkan ketika batu mulai bergerak di kandung kemih. Memiliki efek antioksidan.

Indikasi untuk perawatan bedah

Operasi harus dilakukan dalam kasus berikut:

• Jika diameter batu lebih dari satu sentimeter;
• Jika ada kemungkinan besar penyumbatan saluran empedu;
• Munculnya polip di kandung kemih;
• Kolesistolitiasis tidak menunjukkan gejala;
• Adanya obstruksi usus yang disebabkan oleh banyaknya batu;
• sindrom Mirisi;
• Pengecualian jenis penyakit lain, kanker;
• Serangan kolesistitis akut.

Untuk pasien dengan tanda kolesistitis kalsifikasi yang disebabkan oleh adanya batu empedu, pembedahan relatif diindikasikan.

Perawatan bedah kolelitiasis (pengangkatan lengkap organ empedu - kolesistektomi) dilakukan dalam kasus berikut:

• Jika penyumbatan saluran empedu yang menuju ke duodenum dipastikan;
• Kolesistitis akut, yang terkadang menyebabkan kematian;
• Diagnosis anemia hemolitik;
• Asumsi kemungkinan adanya batu pada kandung kemih sejak dua puluh tahun yang lalu;
• Kalsifikasi, mendorong pembentukan tumor kanker;
• Adanya polip pada kantong empedu dengan tangkai lebih dari 1 cm;
• Cedera perut yang parah;
• Lupus eritematosus;
• Penumpukan kolesterol yang signifikan pada dinding kantong empedu.

Operasi ini direkomendasikan untuk segmen masyarakat yang telah lama menderita penyakit batu empedu dan tinggal di daerah terpencil yang belum memenuhi syarat untuk intervensi bedah.


Kategori ini mencakup pelancong dan orang lain yang profesinya sudah lama absen dari “peradaban”.

Dengan pembedahan yang tepat waktu, pasien dijamin mendapatkan prognosis yang baik sebesar 95%.

Kemungkinan komplikasi dan tindakan pencegahan

1. Infeksi pada tubuh. Komplikasi penyakit batu empedu yang paling umum, berbahaya bagi seluruh tubuh karena terjadinya sepsis. Dalam hal ini, pasien mengalami demam, takikardia dan panik.
2. Gangren dan timbulnya abses. Disertai dengan kerusakan total jaringan di kantong empedu, yang menyebabkan gangren. Laki-laki berusia di atas lima puluh tahun berisiko.
3. Pecahnya kantong empedu. Terjadi ketika pasien gagal mencari bantuan pada waktu yang tepat. Penyebaran empedu ke peritoneum penuh dengan perkembangan peritonitis.
4. empiema. Ciri-ciri kolesistitis akut. Ada munculnya nanah di kandung empedu, yang disertai dengan sakit perut, dan mengancam jiwa, karena infeksi pada organ dalam di sekitarnya mungkin terjadi.
5. Fistula. Penyakit ini khas pada pasien lanjut usia.
6. Pankreatitis.
7. Onkologi. Gejala kanker kandung empedu muncul pada stadium akhir.
8. Patologi pankreas. Penyakit di mana saluran empedu bergabung dengan saluran pankreas dan menimbulkan risiko tinggi terkena kanker.

Tindakan pencegahan untuk mencegah penyakit batu empedu:

1. Kepatuhan citra sehat hidup dan diet yang tepat, yang tidak berkontribusi terhadap kelebihan berat badan.
2. Mempertahankan gaya hidup aktif.
3. Mengonsumsi obat yang membantu melarutkan batu empedu.
4. Mengonsumsi obat penurun kadar kolesterol dalam tubuh.
5. Melewati pemeriksaan kesehatan tahunan, yang memastikan diagnosis penyakit secara tepat waktu.

Untuk meringkas apa yang telah ditulis, kolelitiasis ditandai dengan terbentuknya batu di kantong empedu dan salurannya.

Jika pengobatan diabaikan, komplikasi pada tubuh bisa terjadi hingga berujung pada kematian. Konsultasi tepat waktu dengan dokter dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan dapat membantu pasien dan menyelamatkan nyawanya.

5 / 5 ( 6 suara)