Tubootitis akut dan kronis (eustachitis). Pengobatan tubootitis (eustacheitis) Apa itu tubootitis dan cara mengobatinya

Usia: 25

Halo, Vladimir Mikhailovich!
Sejak bulan September, pendengaran saya mulai memburuk. Mungkin ini akibat masuk angin, dokter menyimpulkan pada kunjungan pertama.
Pengobatan yang diresepkan (vasokonstriktor + obat yang disiapkan oleh apoteker) memiliki efek positif.
Saya berhenti pengobatan, percaya bahwa segalanya telah membaik, dan sayangnya, pendengaran saya memburuk lagi. Karena keadaan, saya baru dapat menemui dokter lagi pada bulan Januari, dan sejak saat itu perjalanan sia-sia dari satu dokter THT ke dokter lainnya dimulai: dokter pertama mengirim saya untuk rontgen dengan diagnosis Eustacheitis bilateral. Setelah dilihat-lihat, katanya “tidak ada yang salah”, tiup, teteskan Xymelin ke hidung selama tujuh hari 3 kali sehari, salep metilurasil 2 kali sehari. Kursus sudah selesai, pendengaran saya semakin buruk.
Saya beralih ke dokter spesialis THT kedua - rinofluimucil selama tujuh hari, erespal, otipax, azimitromycin - kursus selesai, tidak ada sidang.
Dokter THT yang ketiga umumnya berkata, “Kamu baik-baik saja, semuanya akan hilang dengan sendirinya.” Bagaimana jadinya jika saya sudah setengah tuli selama hampir enam bulan?
Dokter keempat benar-benar takut, melihat gambar itu - Anda mungkin mengalami cairan, melakukan tomografi, meresepkan sinusitis, Miramistin. Saya menyelesaikan kursus - hasilnya sama sekali nol, meskipun semua janji dengan dokter dibayar.
Tomografi, dilihat dari harganya, bukanlah prosedur yang murah, dan sekali lagi masalahnya adalah - di mana melakukannya, saya harus memutuskan sendiri dan mencari klinik.
Website Anda menjelaskan secara rinci prosedur yang dilakukan di klinik Anda untuk keluhan saya (saya tidak bisa membedakan ucapan pelan), dan yang penting, semuanya ada di satu tempat.
Saya memahami bahwa sulit untuk menarik kesimpulan berdasarkan dialog saya, tetapi saya harap Anda dapat menebak apa yang salah dengan saya, dan apa langkah pertama menuju diagnosis dan pengobatan?
Saya berharap atas jawaban dan bantuan Anda.
Dengan sinar UV. Ruslan, Moskow.

Dokter Zaitsev

Halo Ruslan.
Sayangnya, waktu sangat terlewatkan.
Untuk memahami situasi Anda secara akurat, Anda perlu melakukan beberapa penelitian:
1. Tes pendengaran audiometri (audiogram)
2. Tes pendengaran timpanometri (impedansomemetri) (timpanogram)
3. Computed tomography dari tulang temporal.

Hanya setelah diagnosis, seseorang dapat menilai kondisi saat ini dan memberikan prognosis untuk pemulihan.
Di klinik kami Anda dapat menjalani pengobatan eustacheitis.
Di Sini daftar lengkap semua manipulasi:

1. Pemeriksaan otomikroskopik menggunakan otoskop HEINE Beta 200 R (Jerman) – 350 gosok.

2. Tes pendengaran akumetrik menggunakan bisikan dan ucapan, serta satu set garpu tala (harus dilakukan sebelum dan sesudah perawatan) – 200 rubel. (per studi)

3. Pemeriksaan audiometri menggunakan audiometer diagnostik Interacoustics AD 226 (sebelum memulai dan di akhir perawatan) – 700 gosok. (per studi)

4. Adrenalisasi tinggi (anemisasi) pada hidung – 200 rubel.

5. Irigasi rongga hidung dengan larutan pada kombinasi THT – 200 rubel.

6 Kateterisasi tabung pendengaran – 600 gosok.

7. Meniup tabung pendengaran menggunakan kombinasi Atmos 61 ENT atau balon Politzer – 200 rubel.

8. Pneumomassage pada gendang telinga – 150 gosok.

9. Penempatan obat turunda di telinga (kompres mikro menurut Tsitovich) – 300 rubel.

10. Sesi terapi laser inframerah magnetik dengan perangkat Rikta untuk sakit telinga – 200 rubel.

11. Sesi iradiasi ultraviolet pada telinga dengan iradiator “OUFd-01” – 150 rubel.

12. Sesi terapi magnet dengan perangkat terapi magnet frekuensi rendah “POLYUS – 2D” – 150 gosok.

13. Membilas telinga dengan larutan steril pada obat THT “Atmos 61” – 650 gosok.

14. Perawatan obat (salep) pada saluran pendengaran eksternal – 200 rubel.

Hubungi saya segera setelah Anda siap dan saya akan menjadwalkan konsultasi dengan Anda.

Saya harap saya dapat membantu Anda.

Pendengaran merupakan salah satu fungsi yang memungkinkan seseorang menerima informasi tentang dunia sekitar. Sama seperti penglihatan, pendengaran adalah mekanisme terpenting untuk mengeksplorasi dan memahami dunia di sekitar kita. Telinga manusia merupakan organ yang kompleks, fisiologi dan strukturnya ditujukan untuk persepsi gelombang suara pada rentang 16 Hz-22 kHz.

Mekanisme persepsi bunyi oleh telinga manusia dapat dibagi menjadi dua bagian:

• mekanik – saluran pendengaran, daun telinga, tulang-tulang pendengaran, gendang telinga;
• listrik – pusat pendengaran korteks serebral, saraf pendengaran.

Melalui saluran pendengaran, suara memasuki gendang telinga, setelah itu diperkuat berkali-kali dengan bantuan tulang-tulang pendengaran, dan di koklea. suara internal Dari getaran udara, suara diubah menjadi getaran cairan dan, dengan bantuan sel saraf khusus, diubah menjadi sinyal listrik. Agar pendengaran berfungsi penuh, diperlukan kerja terkoordinasi dari seluruh komponen telinga manusia.

Apa itu tubootitis?

Tubootitis adalah peradangan catarrhal pada selaput lendir telinga bagian dalam, yang berkembang sebagai akibat dari disfungsi saluran pendengaran.

Tulang-tulang pendengaran terletak di rongga udara (telinga tengah) di bagian paling tebal tulang temporal, dan agar berfungsi penuh, tekanan di telinga tengah harus sama dengan tekanan di lingkungan. Agar hal ini terjadi, rongga udara harus berkomunikasi dengan lingkungan, yang terjadi melalui formasi khusus - tuba auditiva (tabung pendengaran). Saluran pendengaran terbuka ke dalam nasofaring dan pada orang dewasa panjangnya 3,5 cm, dan pada bayi baru lahir - 2 cm.Jika terjadi gangguan fungsi saluran pendengaran, timbul penyakit yang disebut tubootitis (eustachitis).

Banyak nama lain yang juga digunakan untuk mendefinisikan penyakit ini: tubotimpanitis, salpingootitis, catarrhal otitis media(akut atau kronis).

Penyebab tubootitis

Penyebab utama tubo-otitis adalah proses infeksi pada mulut selang. Infeksi memasuki saluran dari rongga hidung. Dengan demikian, rinitis akut dapat menyebabkan pembengkakan pada mukosa hidung, termasuk pada mulut saluran pendengaran, sehingga mengakibatkan penyumbatan saluran pendengaran. Obstruksi tuba, pada gilirannya, membuat tekanan di rongga timpani tidak mungkin seimbang, yang menyebabkan gangguan mobilitas tulang-tulang pendengaran dan gejala seperti telinga tersumbat.

Seringkali, dengan pilek atau ingus yang kuat, lendir masuk ke mulut tabung pendengaran, yang menyebabkan perkembangan tubo-otitis. Oleh karena itu, pada kasus sinusitis akut dan rinitis, penting untuk membuang ingus dengan benar. Saat membuang ingus, Anda perlu membuka mulut dan mencubit separuh hidung Anda.

Kebetulan penyebab tubo-otitis adalah disfungsi saluran pendengaran yang persisten akibat rinitis vasomotor. Dalam hal ini, tubootitis bisa disebut sebagai komplikasi rinitis vasomotor. Tubo-otitis jenis ini sulit diobati, dan ditandai dengan terbentuknya edema persisten di daerah ujung posterior concha pendengaran bagian bawah, menyebar ke mulut tabung pendengaran. Pengobatan tubo-otitis dalam kasus ini harus dikombinasikan dengan pengobatan rinitis vasomotor.

Pada anak-anak, tubo-otitis seringkali bersifat bilateral. Di masa dewasa, tubo-otitis lebih sering diamati pada sisi yang nyeri.

Gejala tubootitis

Gejala utama tubo-otitis adalah penurunan pendengaran, rasa tersumbat, dan kebisingan di telinga secara berkala. Terkadang autophony diamati ketika seseorang mendengar gema suaranya sendiri di telinga yang terkena. Keluhan yang sama juga khas pada penyakit akut infeksi pernafasan. Telinga tersumbat dapat terjadi ketika tekanan atmosfer berubah (misalnya saat terbang dengan pesawat terbang). Untuk tubo-otitis sensasi menyakitkan di telinga bisa menjadi intens atau tidak signifikan, dan keadaan umum pasien sedikit menderita.

Selama otoskopi, pasien mengalami gejala tubo-otitis seperti retraksi gendang pendengar. Aktivitas pendengaran menurun secara moderat (sebesar 20-30 dB). Gejala tubo-otitis juga berupa keluhan pasien berupa peningkatan pendengaran setelah menguap atau menelan air liur. Hal ini terjadi akibat pembukaan sementara lumen tabung pendengaran.

Pada anak-anak, tubo-otitis disertai dengan peningkatan suhu hingga 38 derajat atau lebih. Muncul menggigil, rasa telinga tersumbat, suara bising di telinga, dan gangguan pendengaran. Rasa sakit bisa muncul segera atau setelah beberapa waktu. Saat memeriksa daun telinga dengan tubo-otitis pada anak-anak, terlihat kemerahan dan pembengkakan pada daun telinga. Seringkali gelembung muncul di permukaan saluran pendengaran eksternal.

Komplikasi tubootitis

Tubootitis sering kali berkembang lambat dan disertai gejala ringan, sehingga pasien enggan untuk segera bergegas ke dokter. Secara alami, deteksi dan pengobatan tubo-otitis yang terlalu dini dapat menyebabkan berbagai komplikasi, yaitu: disfungsi saluran pendengaran yang terus-menerus, ketika tekanan negatif terbentuk di rongga telinga dan eksudat mulai menumpuk. Pada gilirannya, hal ini menjadi penyebab perlengketan antara tulang-tulang pendengaran, dan terjadilah gangguan pendengaran permanen.

Jika tekanan negatif berada di rongga telinga tengah dalam waktu lama, terjadi iritasi pada koklea, sehingga terjadi perubahan degeneratif pada saraf pendengaran dan gangguan pendengaran sensorineural. Selain itu, nanah eksudat dapat terjadi kapan saja, yang mengakibatkan otitis media purulen akut, yang pada gilirannya juga menimbulkan komplikasi serius.

Pengobatan tubootitis

Pertama-tama, pengobatan tubo-otitis harus ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyumbatan saluran pendengaran. Untuk mengurangi pembengkakan selaput lendir di telinga, pasien diberi obat tetes hidung vasokonstriktor: Sanorin, Naphthyzin, Nazivin, Tizin, dll. Antihistamin juga meredakan pembengkakan obat-obatan(gismanal, suprastin, klaritin, dll).

Untuk mencegah masuknya lendir menular melalui tabung pendengaran dari nasofaring ke dalam rongga timpani, pasien diajarkan untuk membuang ingus dengan benar, dan mungkin juga akan diresepkan peniupan Politzer pada saluran pendengaran. Efek terapeutik yang baik dihasilkan oleh kateterisasi tabung pendengaran, yang dilakukan setelah anemisasi mulut faring. Beberapa tetes larutan adrenalin 0,1% atau suspensi hidrokortison disuntikkan ke dalam tabung pendengaran melalui kateter.

Dalam pengobatan tubootitis, sejumlah tindakan fisioterapi juga ditentukan: terapi laser pada area mulut tabung pendengaran, UHF pada hidung, radiasi ultraviolet, pneumomassage pada gendang telinga.

Dengan memadai dan pengobatan tepat waktu tubootitis akut sembuh dalam beberapa hari. Efektivitas pengobatan tubo-otitis kronis tergantung pada penghapusan patologi nasofaring, sinus paranasal, dan rongga hidung secara tepat waktu, yang menyebabkan timbulnya penyakit secara terus-menerus.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Tubootitis adalah salah satu penyakit umum yang menyerang saluran pendengaran tubuh manusia. Penyakit ini cukup berbahaya dan berbahaya bagi kita semua. Mari kita lihat cara-cara utama untuk memerangi penyakit ini, yang dapat Anda gunakan sendiri.

Sebelum mengenal penyebab utama munculnya tubootitis pada tubuh, mari berkenalan dengan uraian patologi ini. Dalam praktik kedokteran, tubo-otitis sering digabung menjadi satu penyakit dengan salpingo-otitis. Jika menyerang tubuh, terjadi perubahan signifikan yang bersifat negatif pada area tuba Eustachius, serta rongga timpani. Seringkali tubo-otitis dimulai dengan eustachitis, yang juga mempengaruhi organ-organ di atas.

Di dalam tubuh kita, saluran pendengaran berfungsi menghubungkan dengan rongga telinga tengah yang terletak di dekatnya. Yang terakhir berakhir dengan lubang timpani khusus, yang terletak di depan rongga telinga tengah. Pada ujungnya adalah lubang nasofaring.

Tuba eustachius ditandai dengan adanya dua bagian: tulang rawan dan tulang.

Permukaan bagian dalam pipa ini dilapisi dengan selaput lendir, yang berhubungan erat dengan selaput lendir yang terletak di dalamnya, serta rongga timpani. Dengan lokasi dan struktur saluran pendengaran ini, terjadi tubo-otitis.

Penyakit ini terjadi sebagai berikut: merambah ke dalam tubuh kita melalui bagian atas saluran pernafasan agen infeksi, melewati saluran nasofaring, memasuki rongga tabung pendengaran. Dari sini, infeksi dengan mudah menembus ke dalam rongga timpani. Hampir semua partikel infeksius yang masuk ke dalam tubuh melalui jalur ini.

Yang paling alasan yang jelas yang menyebabkan berkembangnya tubootitis dalam tubuh adalah:

• Munculnya
• Radang tenggorokan
• Perkembangan
• Konsekuensi rinitis alergi
• rinitis
• Lesi yang menyakitkan pada saluran pernapasan bagian atas

Video bermanfaat tentang tubootitis.

Semua penyakit ini terjadi bersamaan dengan munculnya proses inflamasi di daerah tenggorokan, serta mukosa hidung. Dari sana, infeksi dengan mudah menyebar ke permukaan selaput lendir yang melapisi saluran pendengaran. Dalam hal ini sering terjadi pembengkakan yang disertai dengan penyempitan lumen yang ada.

Agen penyebab utama penyakit ini adalah jenis yang berbeda kokus bakteri: streptokokus, pneumokokus, atau stafilokokus.

Selain itu, tubo-otitis dapat terjadi akibat penyumbatan mekanis akibat munculnya kelenjar gondok, pertumbuhan polip, perkembangan proses tumor, atau penyimpangan septum hidung. Penyebab berkembangnya tubo-otitis dalam tubuh juga merupakan tamponade pada saluran hidung dengan peningkatan air liur. Selain itu, tubo-otitis juga muncul setelah barotrauma, yaitu efek traumatis akibat penurunan tekanan yang cepat dari lingkungan. Hal ini terjadi saat terbang dengan pesawat terbang.

Bagaimana tubo-otitis bermanifestasi?

Saat tubuh terkena tubo-otitis, pasien mengeluhkan adanya kemacetan di saluran telinga. Seringkali hal ini terjadi pada satu sisi telinga, namun ada banyak kasus dimana penyakit ini terjadi sebagai proses bilateral.

Selain itu, Anda merasakan:

• tinitus
• Perasaan berat di kepala
• Gangguan pendengaran
• Perasaan ada cairan di telinga
• Autofoni
• Sering menguap

Terkadang, dalam waktu singkat, pasien mungkin merasakan hilangnya rasa tersumbat di telinga yang sudah ada sebelumnya. Bentuk tubootitis kronis ditandai dengan gejala yang sama, terutama selama eksaserbasinya.

Tahapan penyakit

Jika pasien sepenuhnya mematuhi semua rekomendasi untuk pengobatan tubo-otitis yang diidentifikasi pada tahap awal kemunculannya, maka pemulihan dapat terjadi dalam beberapa hari.

Jika patensi saluran pendengaran tidak dipulihkan, perkembangbiakan mikroorganisme patogen secara intensif dapat dimulai karena stagnasi cairan yang berkepanjangan di rongga telinga tengah.

Dalam hal ini, permulaan penyakit dengan cepat berpindah ke tahap purulen dari tahap sebelumnya - catarrhal.

Dengan munculnya nanah dari transudat, perjalanan penyakit bisa menjadi lebih rumit. Tubootitis sangat berbahaya, jadi Anda sebaiknya tidak menunggu sampai sembuh tanpa melakukan tindakan apa pun. Dianjurkan untuk menghubungi institusi medis untuk meminta nasihat dan bantuan dari dokter yang berpengalaman. Dalam hal ini, pengobatan yang tepat waktu dan benar akan ditentukan, sesuai dengan tanda-tanda penyakit yang ada.

Pengobatan tubootitis

Untuk menghilangkan penyakit ini secepat mungkin, penyakit ini perlu dilawan ke segala arah. Pertama, ada baiknya menghilangkan sumber penyakit yang selalu terletak di saluran pernafasan bagian atas. Selain itu, perlu untuk meredakan peradangan yang ada. Maka perlu untuk menekan gelombang inflamasi yang telah dimulai, yang mempengaruhi area rongga timpani. Serta saluran Eustachius yang terletak di dekatnya. Penting juga untuk menghilangkan pembengkakan pada selaput lendir dan mengembalikan patensi tabung.

Penting untuk memastikan bahwa saluran Eustachius mulai berfungsi seperti biasa kembali, sekaligus menormalkan proses sirkulasi darah. Saat mengobati tubootitis, disarankan untuk menyamakan perbedaan yang ada antara tekanan internal dan eksternal. Dengan patologi ini, sangat penting untuk menjaga peningkatan aktivitas sistem imun tubuh.

Dokter yang berpengalaman dalam pengobatan tubo-otitis sering meresepkan:

• Penerimaan obat, berkontribusi pada penghapusan akar penyebab dan hanya setelah itu pengendalian infeksi. Seringkali disarankan untuk meminumnya obat antibakteri, kadang dikombinasikan dengan obat sulfonamida.
• Untuk mengurangi pembengkakan yang diakibatkannya, pasien diberi resep vasokonstriktor hidung, yang harus ditanamkan ke dalam saluran hidung.
• Obat glukokortikoid dan vasokonstriktor sering diresepkan, yang disuntikkan ke dalam rongga tabung pendengaran selama kateterisasi.
• Untuk mengobati tubootitis, antihistamin yang diberikan secara oral juga digunakan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh yang melemah akibat penyakit tersebut. Obat-obatan ini mencakup berbagai jenis vitamin dan imunostimulan.
• Ketika tubo-otitis terjadi, berkembang sesuai dengan skenario alergi, saya meresepkan pengobatan untuk alergi yang berkembang langsung di dalam tubuh. Untuk tujuan ini, terapi desensitisasi sangat cocok untuk menentukan jenis alergen, serta penggunaan obat penawar yang wajib.

Saat mengobati patologi seperti tubo-otitis, rawat inap tidak diperlukan. Oleh karena itu, Anda bisa mengatasi penyakit tersebut di rumah. Untuk melakukan ini, Anda harus benar-benar mengikuti semua instruksi dan rekomendasi dokter serta melaksanakan prosedur yang ditentukan. Manipulasi paling sederhana terhadap tubo-otitis adalah tekanan berkala pada area tragus, yaitu proses tulang rawan yang terletak di daun telinga. Pada saat yang sama, pasien merasakan pijatan yang menyenangkan.

Pengobatan penyakit di rumah

Sejak zaman kuno, tabib dan tabib telah mengobati tubootitis dengan obatnya dengan cara yang efektif. Untuk tujuan ini mereka menggunakan berbagai macam teh herbal. Saat ini, infus herbal juga digunakan dalam pengobatan tubootitis, yang digunakan beberapa dekade yang lalu.

Dianjurkan untuk meminum infus herbal lebih dari sekali sepanjang hari. Saat menyiapkan infus seperti itu, air mendidih dituangkan ke atas ramuan yang sudah disiapkan, diikuti dengan infus selama beberapa jam.

Jenis herbal berikut ini cocok untuk infus tersebut:

• Daun kayu putih
• yarrow
• warna lembayung muda
• Celandine
• Kamomil

Selain mereka di obat tradisional Tanaman dengan sifat antiseptik dan efek bakterisida banyak digunakan.

Misalnya saja salah satunya resep yang efektif merekomendasikan untuk mengambil jus lidah buaya yang baru disiapkan dan menggabungkannya dengan air matang hangat dengan perbandingan satu banding satu. Solusi yang dihasilkan harus ditanamkan ke saluran hidung, beberapa tetes hingga empat kali sehari. Obat ini juga bisa digunakan sebagai cairan untuk membasahi tampon dan ditempelkan pada daun telinga.

Jus bawang merah, yang juga dimasukkan ke saluran hidung, efektif untuk tubo-otitis.

Pada saat yang sama, Anda bisa memasukkan sedikit bawang bombay segar ke dalam rongga selama sekitar tiga puluh menit, panaskan terlebih dahulu. Dalam beberapa kasus, teknik ini menyebabkan sensasi terbakar yang tak tertahankan di rongga telinga dan oleh karena itu ada baiknya sedikit mengencerkan jus bawang bombay yang baru disiapkan. Anda harus diperlakukan seperti ini selama sebulan penuh.

Minyak bawang putih hangat membantu menghilangkan tubootitis kronis:

• Anda bisa menyiapkannya dengan menggiling siung bawang putih yang sudah dikupas ke dalam blender, setelah menambahkan sedikit minyak bunga matahari ke dalamnya.
• Massa yang dihasilkan harus diinfuskan selama sepuluh hari, sesekali dikocok.
• Sebelum digunakan, tambahkan sedikit gliserin ke dalam minyak bawang putih yang dihasilkan.

Saat mengobati tubootitis, Anda perlu menjaga kekebalan Anda sendiri. Untuk melakukan ini, Anda perlu minum obat khusus dan makan lebih banyak sayur dan buah. Pengerasan tubuh juga perlu dilakukan dengan bantuan sinar matahari dan mandi udara.

• Telinga tersumbat.
• Gangguan pendengaran.
• Autophony (peningkatan persepsi suara sendiri, mendengar suara sendiri di telinga).
• Kebisingan dan derak di telinga.
• Perasaan ada cairan di telinga.
• Hidung tersumbat.

Formulir

• Tubo-otitis akut:
  • ​ telinga tersumbat;
  • gangguan pendengaran;
  • autophony (peningkatan persepsi suara sendiri, mendengar suara sendiri di telinga);
  • kebisingan dan suara berderak di telinga;
  • perasaan transfusi cairan di telinga;
  • hidung tersumbat.

Setelah perawatan dan pemulihan fungsi saluran pendengaran, tanda-tandanya tubo-otitis akut berlalu secara bertahap.

Jika prosesnya berlarut-larut (misalnya karena tidak adanya atau ketidakefektifan terapi), maka tubo-otitis akut menjadi kronis, yang disertai dengan disfungsi saluran pendengaran yang terus-menerus.

• Tubo-otitis kronis:
  • perubahan atrofi dan sklerotik pada gendang telinga dan selaput lendir rongga timpani (yaitu, perubahan struktur normal jaringan dengan hilangnya fungsi aslinya);
  • gendang telinga menjadi keruh, muncul area nekrosis (kematian jaringan) dengan endapan berupa garam kalsium yang bertatahkan di dalamnya;
  • stenosis (penyempitan lumen) saluran Eustachius (pendengaran).Dengan latar belakang perubahan ini, gangguan pendengaran (pendengaran melemah) menjadi persisten dan bertahan lama.
• Eustachitis alergi: berkembang dengan latar belakang reaksi alergi (misalnya alergi musiman), disertai pilek dan hidung tersumbat.

Penyebab

• “Melempar” infeksi dari rongga hidung ke dalam tabung pendengaran. Dengan latar belakang infeksi, peradangan berkembang di area mulut saluran pendengaran, yang disertai pembengkakan berkepanjangan, yang pada akhirnya mengarah pada perkembangan tubo-otitis. Beberapa kondisi patologis yang dapat menyebabkan tubo-otitis:
  • pilek parah, sinusitis akut (peradangan sinus maksilaris): akibat tiupan hidung yang kuat, lendir memasuki saluran pendengaran, yang kemudian menyebabkan peradangan pada saluran Eustachius;
  • akut penyakit virus(misalnya influenza);
  • demam berdarah, campak, batuk rejan, difteri dan infeksi anak lainnya yang disertai kerusakan saluran pernafasan bagian atas;
  • tonsilitis kronis (radang amandel);
  • kelenjar gondok (amandel faring yang membesar secara patologis, yang sebagian atau seluruhnya dapat menyumbat mulut saluran pendengaran) dan adenoiditis (radang kelenjar gondok);
  • penyakit radang pada gigi dan gusi (khususnya gigi bungsu), dll.
• (gangguan pernafasan hidung akibat penyempitan lumen saluran hidung, akibat pembengkakan terus-menerus pada jaringan concha hidung). Penyebab rinitis vasomotor adalah perubahan tonus pembuluh darah rongga hidung. Akibatnya terjadi pembengkakan dan penebalan selaput lendir rongga hidung dan nasofaring. Perubahan ini mengganggu patensi tuba Eustachius dan mengganggu ventilasinya. Stenosis (penyempitan lumen) tuba Eustachius berkembang secara bertahap, perubahan sklerotik dan atrofi muncul pada selaput lendir gendang telinga dan rongga timpani (yaitu, perubahan struktur normal jaringan dengan hilangnya fungsi aslinya). Tubootitis sebagai komplikasi rinitis vasomotor sulit diobati. Tubootitis semacam itu diobati bersamaan dengan penyakit yang mendasarinya, yaitu. rinitis vasomotor.

Diagnostik

• Analisis riwayat kesehatan dan keluhannya:
  • adanya infeksi, ARVI, campak, demam berdarah (terutama penyakit menular masa kecil), alergi; tinnitus, autophony (peningkatan persepsi suara sendiri, suara sendiri di telinga);
  • penentuan penyebab berkembangnya tubootitis (identifikasi penyakit rongga hidung yang memicu perkembangannya, misalnya vasomotor, rinitis alergi, peradangan kronis pada sinus paranasal (dll).

• Otoskopi (pemeriksaan saluran pendengaran eksternal dan gendang telinga) untuk mengidentifikasi cacat pada lokasi gendang telinga (pada tubo-otitis, ditarik, kemerahan diamati di sepanjang gagang maleus).

• Selama endoskopi hidung di area mulut saluran pendengaran, tubo-otitis ditandai dengan pembengkakan.

• Timpanometri (metode instrumental untuk mempelajari mobilitas gendang telinga, rantai tulang-tulang pendengaran dan tekanan di rongga telinga tengah).

• Konsultasi juga dimungkinkan.

Pengobatan tubootitis

• Terapi obat: pemberian obat melalui tabung pendengaran dari hidung (kateterisasi tabung pendengaran).
• Meresepkan obat tetes hidung vasokonstriktor dalam jangka pendek (untuk meredakan pembengkakan selaput lendir saluran pendengaran).
• Semprotan steroid intranasal (obat yang ditujukan untuk mengurangi peradangan).
• Prosedur fisioterapi (paparan medan magnet atau elektromagnetik frekuensi tinggi untuk tujuan terapeutik).
• Meniup telinga dan pneumomassage (pijat udara yang digunakan dalam otorhinolaryngology untuk mengembalikan mobilitas gendang telinga dan rantai tulang-tulang pendengaran, serta mengeluarkan cairan dari rongga timpani).
• Resep obat anti alergi (jika penyebab berkembangnya tubootitis adalah alergi).
• Dimungkinkan untuk meresepkan obat imunomodulator (obat yang meningkatkan fungsi pelindung tubuh).
• Antibiotik untuk penyakit parah (sesuai anjuran dokter).

Komplikasi dan konsekuensi

Tubo-otitis dalam banyak kasus memiliki perjalanan yang lamban, yang merupakan faktor utama keterlambatan konsultasi dengan dokter. Tubo-otitis lanjut dapat menyebabkan:

• perkembangan tubo-otitis kronis;
• gangguan pendengaran yang persisten;
• transisi peradangan pada selaput lendir rongga timpani dan perkembangan proses purulen di rongga telinga tengah dan, sebagai akibatnya, otitis media purulen akut;
• Tekanan rendah di telinga tengah dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan retraksi gendang telinga secara terus-menerus dan terbentuknya otitis media perekat. Otitis media perekat adalah pembentukan bekas luka dan perlengketan yang patologis (pertumbuhan jaringan ikat, misalnya, dengan latar belakang proses inflamasi lanjut) di rongga telinga tengah, yang menyebabkan gangguan mobilitas strukturnya dan, sebagai akibatnya, gangguan fungsi pendengaran yang terus-menerus.

Pencegahan tubootitis

• Teknik membuang ingus (Anda perlu membuang ingus dengan menjepit separuh hidung dan membuka mulut).
• Pencegahan masuk angin dan meningkatkan pertahanan tubuh (menghindari hipotermia, wajib memakai topi di musim dingin, pengerasan, minum multivitamin pada periode musim gugur-musim dingin, dll).
• Pengobatan penyakit hidung, nasofaring dan orofaring tepat waktu.
• Hubungi spesialis tepat waktu pada tanda-tanda pertama otitis media.

Selain itu

• Telinga manusia adalah organ yang kompleks, yang secara konvensional terdiri dari telinga luar, telinga tengah, dan telinga dalam.
• Bagian luar telinga disajikan daun telinga dan saluran pendengaran eksternal. Saluran pendengaran dibatasi oleh gendang telinga, yang memisahkan telinga luar dan rongga telinga tengah, yang terletak di struktur tulang temporal. Bagian utama telinga tengah adalah rongga timpani, yang berhubungan dengan nasofaring melalui saluran eustachius (pendengaran), yang fungsi utamanya adalah menyamakan tekanan di luar dan di dalam gendang telinga. Dinding saluran pendengaran pada orang dewasa sebagian besar berada dalam keadaan setengah dorman (saluran pendengaran tertutup), sehingga lendir dari nasofaring tidak dapat masuk ke telinga tengah. Dalam kondisi normal, oksigen di rongga timpani secara bertahap diserap ke dalam darah, tekanan di telinga tengah turun, kemudian terjadi gerakan refleks menelan, di mana tabung pendengaran terbuka, udara masuk ke rongga timpani, dan tekanan menjadi seimbang.
• Masing-masing dari kita akrab dengan perasaan ketika, ketika tekanan eksternal berubah, telinga kita tersumbat (misalnya, di pesawat terbang), yang secara refleks menyebabkan kita menguap, sehingga mengkompensasi perbedaan tekanan melalui saluran Eustachius. Efek meniup telinga secara mandiri dalam situasi seperti ini juga dikaitkan dengan aliran udara ke telinga tengah melalui tabung pendengaran dan pemerataan tekanan.

Dengan bantuan Eustachius, atau tabung pendengaran, nasofaring dan rongga internal di belakang gendang telinga berkomunikasi satu sama lain. Dengan cara ini tekanan eksternal dan internal diseimbangkan agar berfungsi. organ dalam pendengaran Untuk pengoperasian sistem penghantar suara yang optimal, tekanan di area ini harus sesuai dengan parameter atmosfer. Itu sebabnya tubo-otitis harus segera diobati.

Diameter tabung pendengaran hanya sekitar 2 mm, sehingga sedikit pembengkakan pada mukosanya berdampak negatif pada konduktivitas. Peradangan tubo-otitis menyebabkan saluran menjadi kedap terhadap udara yang berasal dari faring, dan ventilasi pada area ini menjadi tidak mungkin. Di bawah pengaruh proses ini, tekanan rendah terjadi di rongga timpani dan membran ditarik kembali. Secara bertahap, eksudat yang mengandung sel-sel khas reaksi inflamasi bocor ke dalam rongga internal.

Tidak adanya pertukaran udara yang berkepanjangan di telinga bagian dalam dengan latar belakang berkurangnya kekebalan dapat memicu peralihan peradangan menjadi perjalanan yang bernanah, dan juga berkontribusi pada perkembangan proses perekat yang merupakan karakteristik otitis perekat.

Paling sering, dengan tubo-otitis, peradangan pada saluran pendengaran menyebar dari nasofaring sebagai akibat dari proses infeksi kronis atau akut. Anak-anak usia yang lebih muda sangat rentan terhadap penyakit ini, karena saluran pendengaran mereka lebih pendek dan lurus dibandingkan orang dewasa, yang berkontribusi pada perkembangan tubo-otitis.

PENYEBAB

Faktor etiologi perkembangan tubootitis:

• stafilokokus;
• streptokokus;
• agen virus;
• pada anak-anak - pneumokokus.

Lebih jarang, mikroorganisme jamur dan infeksi spesifik seperti klamidia menjadi agen penyebab penyakit ini. Hidung meler dan ingus yang kuat dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Perkembangan tubo-otitis akut dapat dipengaruhi oleh reaksi alergi Dan tamponade hidung selama pendarahan. Peradangan kronis pada permukaan saluran pendengaran berkembang sebagai respons terhadap proses inflamasi berkepanjangan di nasofaring (kelenjar gondok, sinusitis, dll.) yang tidak disembuhkan pada waktunya. Ventilasi alami saluran pernafasan dapat terganggu oleh deformasi septum hidung, berbagai neoplasma di faring dan rongga hidung, serta hipertrofi turbinat inferior.

Bentuk eustachitis spesifik seperti aerootitis jarang terjadi. Kondisi ini dapat disebabkan oleh perubahan tekanan secara tiba-tiba yang terjadi pada saat perjalanan udara saat lepas landas dan mendarat. Mareotite dipicu oleh perubahan tekanan air selama penyelaman mendadak dan muncul ke permukaan oleh penyelam.

KLASIFIKASI

Berdasarkan sifat proses inflamasi, dua jenis tubo-otitis dibedakan: kronis dan akut.

GEJALA

Tingkat keparahan gejala tubo-otitis tergantung pada intensitas reaksi inflamasi pada permukaan tuba Eustachius. Peradangan akut memiliki gambaran klinis yang lebih jelas dibandingkan peradangan kronis, namun ditandai dengan tidak adanya rasa sakit.

Gejala tubo-otitis akut:

• perasaan tersumbat di telinga di satu atau kedua sisi;
• kebisingan di telinga;
• meluapnya cairan saat memutar atau memiringkan kepala;
• rasa resonansi (autofoni);
• gangguan pendengaran karena hilangnya suara frekuensi rendah.

Kondisi pasien pada tubo-otitis akut stabil. Biasanya suhu tubuh adalah indikator biasa, tidak ada peningkatan sindrom nyeri. Pada beberapa orang, ketika menguap atau menelan, pendengaran pulih sebentar karena perluasan saluran pendengaran selama kontraksi otot.

Penyebab tubo-otitis seringkali penyakit menular, yang disertai dengan penurunan imunitas pada saluran pernafasan bagian atas. Jika tidak diobati, eutstachyitis tersebut dapat menjadi kronis.

Gejala tubo-otitis kronis:

• gangguan pendengaran;
• kemerahan sebagian pada selaput lendir;
• penurunan lumen saluran Eustachius yang stabil;
• perubahan posisi gendang telinga.

Perubahan patologis pada membran timpani disertai dengan penonjolan proses tulang pendengaran. Sklerotisasi membran tampak seperti kekeruhan. Semua gejala yang dijelaskan bersifat permanen. Bentuk kronis tubo-otitis ditentukan dengan pergantian eksaserbasi dengan periode remisi.

Gejala tubo-otitis pada anak memiliki manifestasi yang sama seperti pada pasien dewasa, namun disebabkan oleh fitur anatomi saluran pendengaran, anak-anak sangat rentan terhadap penyakit ini.

DIAGNOSA

Biasanya, diagnosis tubo-otitis tidak sulit dan ditegakkan berdasarkan riwayat kesehatan dan pemeriksaan rongga telinga dan hidung. Pemeriksaan rinci pada saluran telinga menunjukkan membran timpani berongga dan hiperemia di sepanjang prosesus maleus. Selama pemeriksaan endoskopi pada mulut tabung pendengaran, pembengkakan jaringan diamati.

Untuk menguji sensitivitas suara melakukan audiometri, dan untuk mempelajari patensi tabung pendengaran - Valsalva manuver. Untuk menentukan jenis patogen, diambil sampel usap. Jika dicurigai adanya sifat alergi dari penyakit ini, tes alergi ditentukan.

PERLAKUAN

Untuk pengobatan bentuk tubootitis yang tidak rumit pengobatan rawat jalan sudah cukup. Pengobatan tubootitis ditujukan untuk menekan respon inflamasi dan menghilangkan faktor-faktor pemicu penyakit.

Prinsip dasar pengobatan:

• Meringankan bengkak Tubootitis diobati dengan obat tetes hidung vasokonstriktor jangka pendek dan antihistamin sistemik dekongestan dengan efek desensitisasi.
• Reproduksi dan penyebaran infeksi bakteri, rentan terhadap perkembangan proses bernanah, ditekan dengan antibiotik dari kelompok makrolida dan penisilin. Dengan diucapkan sindrom nyeri Analgesik diresepkan untuk pengobatan. Untuk meningkatkan patensi kanal Eustachius, peniupannya (kateterisasi) mungkin disarankan.
• Jika peradangan pada selaput lendir saluran pendengaran merupakan gejala sekunder penyakit menular, maka pertama-tama mereka memperhatikan penekanan fokus mereka. Jika gejala eustachitis yang berasal dari alergi terdeteksi, itu diresepkan mengonsumsi antihistamin.
• Untuk mencegah penyebaran infeksi tubo-otitis dari nasofaring ke dalam rongga membran timpani melalui tuba Eustachius, pasien dilarang membuang ingus secara berlebihan. Penting untuk membersihkan setiap lubang hidung satu per satu, tanpa terlalu memaksakan diri.

Kompleks terapi mencakup prosedur fisioterapi yang membantu mempercepat pemulihan.

Metode fisioterapi dalam pengobatan eustachitis:

• iradiasi ultraviolet lokal;
• menghangatkan panas kering;
• pijat gendang telinga;
• paparan lokal terhadap arus frekuensi tinggi (UHF);
• terapi laser pada area mulut tabung.

Pada pengobatan yang tepat eustachitis akut terlihat kelegaan diamati setelah 3-6 hari. Untuk perawatan bentuk kronis tubootitis membutuhkan lebih banyak waktu, selain itu terapi anti-inflamasi dan teknik fisioterapi dapat ditentukan imunomodulator. Jika tumor yang menghalangi patensi saluran pendengaran teridentifikasi, tumor tersebut akan diangkat melalui pembedahan.

KOMPLIKASI

Tubootitis bentuk akut ditandai dengan perjalanan yang lamban, seringkali gejalanya tidak disertai sakit parah, dan karena itu tetap tanpa pengawasan oleh otolaryngologist. Faktor-faktor ini berkontribusi pada peralihan tubo-otitis menjadi perjalanan kronis Gambaran klinis dilumasi.

Jika seseorang tidak melamar perawatan medis, maka ada kemungkinan besar terjadinya disfungsi gendang telinga, stenosis dan jaringan parut pada jaringan saluran pendengaran. Semua manifestasi ini dapat berdampak buruk pada pendengaran, hingga ketulian permanen.

Dampak yang bertahan lama tekanan rendah di rongga telinga tengah dapat menyebabkan iritasi pada koklea dan dapat memicu berkembangnya gangguan pendengaran sensorineural.

Akibat serius dari tubootitis adalah otitis media purulen, yang mengancam lesi menular otak dan

PENCEGAHAN

Jika gejala peradangan muncul di dalam liang telinga, pasien tidak dianjurkan melakukan aktivitas apa pun yang berhubungan dengan perubahan tekanan mendadak, misalnya perjalanan udara dan menyelam dalam.

Langkah-langkah umum untuk mencegah perkembangan tubo-otitis:

• pengerasan, memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• pengobatan penyakit menular pada nasofaring;
• Temui dokter ketika gejala pertama tubo-otitis (telinga tersumbat) muncul;
• pencegahan cedera kepala, hidung, telinga;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• menguasai teknik membuang ingus dengan benar: tanpa bersusah payah, cubit setiap lubang hidung secara bergantian dan buka mulut.

PROGNOSIS PEMULIHAN

Pasien dapat mengandalkan pemulihan penuh saat menghubungi otolaryngologist pada tahap pertama peradangan. Perawatan tubootitis yang terlambat mengarah pada fakta bahwa menjadi sulit untuk sepenuhnya menghilangkan perasaan tidak nyaman dan autofoni.

Prognosisnya memburuk secara signifikan dengan nanah transudat dan perforasi membran timpani, sedangkan kemungkinan gangguan pendengaran sebagian. Komplikasi tubo-otitis yang parah, seperti yang timbul akibat proses purulen, mengancam jiwa dan memerlukan perawatan segera.

Menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter