बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
एक बच्चे में एमसीवी रक्त परीक्षण संकेतक की मदद से, इसके मानदंडों और डिकोडिंग को जानकर, लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा, गुणवत्ता और स्तर निर्धारित करना संभव है। साथ ही, इस परीक्षण के परिणामों के अनुसार, विभिन्न रोग. यह विश्लेषणपूर्ण प्रयोगशाला की स्थितियाँनैदानिक रक्त नमूने का उपयोग करना, जिसे नस या उंगली से लिया जा सकता है। विश्लेषण को समझने से, सटीक निदान और एनीमिया का प्रकार स्थापित किया जाता है।
में रोग भिन्न लोगविभिन्न। और सबसे पहले, जब कोई व्यक्ति परीक्षण करता है, तो वह संख्या देखता है और सामान्य स्थितिरक्त में एरिथ्रोसाइट्स. आख़िरकार, वे हीमोग्लोबिन की मदद से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन करते हैं। यदि लाल एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो जितनी जल्दी हो सके एक हेमटोलॉजिकल बीमारी की पहचान करना आवश्यक है, और इससे भी अधिक अगर यह बच्चों के शरीर से संबंधित है।
रक्त परीक्षण में एमसीवी लाल रक्त कोशिकाओं की औसत संख्या, तथाकथित एरिथ्रोसाइट इंडेक्स है। इस अनुपात के लिए धन्यवाद, सभी लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य स्थिति निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, एमसीवी रक्त परीक्षण विभिन्न विकृति का पता लगाने में एक विश्वसनीय संकेतक है। एरिथ्रोसाइट्स एक वयस्क के लिए और इससे भी अधिक एक बच्चे के लिए स्वास्थ्य के मुख्य संकेतक हैं। यदि रक्त में एरिथ्रोसाइट मापदंडों में परिवर्तन का निदान किया जाता है, तो यह सबूत है कि शरीर में एक सूजन प्रक्रिया चल रही है या एलर्जी मौजूद है, किसी व्यक्ति को पूरी तरह से जीने के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की कमी हो सकती है।
यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के मानक जैसी कोई चीज होती है। और यदि इस मानदंड में ऊपर या नीचे कोई बदलाव होता है, तो यह विकृति विज्ञान के विकास का एक संकेतक है, जो खतरनाक बीमारियों से भरा है।
इसीलिए एक बच्चे के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य मात्रा इतनी महत्वपूर्ण है। आख़िर ये रक्त शरीरअधिकांश चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लें।
विश्लेषण के लिए एक बच्चे में संकेतक
अध्ययन के दो मुख्य कारण हैं, जिसके परिणामस्वरूप एमसीवी विश्लेषण करना आवश्यक है:
- जल-नमक संतुलन में उल्लंघन और परिवर्तन। यह आंतों में संक्रमण, सार्स और तीव्र श्वसन संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है।
- एनीमिया की पहचान एवं अध्ययन। यह शरीर में आयरन की कमी है।
विश्लेषण के लिए अन्य महत्वपूर्ण संकेत हैं:
- हार्मोनल पृष्ठभूमि में व्यवधान;
- चयापचय रोग;
- मोटापे के लिए पूर्वापेक्षाएँ;
- मधुमेह;
- कम प्रतिरक्षा.
यह विश्लेषण पहचानने में मदद करता है अलग - अलग प्रकारएनीमिया: नॉर्मोक्रोमिक, मैक्रोसाइटिक और माइक्रोसाइटिक।
नॉर्मोक्रोमिक एक एनीमिया है जो अस्थि मज्जा रोग के साथ विकसित होता है। यह स्वयं तब प्रकट होता है जब पुराने रोगों.
मैक्रोसाइटिक - यह प्रकार लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ने के कारण होता है। यह अभाव से उत्पन्न होता है फोलिक एसिडऔर विटामिन बी.
माइक्रोसाइटिक - आयरन की कमी के कारण विकसित होता है। पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं के संश्लेषण में कमी आती है।
एमसीवी विश्लेषण करने के तरीके
एक वयस्क और एक बच्चे के लिए एमसीवी विश्लेषण सामान्य नैदानिक रक्त नमूने के वितरण के दौरान निर्धारित किया जाता है। रक्त नस से लिया जा सकता है, लेकिन बच्चे के लिए इसे उंगली से लेना बेहतर है। बुनियादी नियमों का पालन करते हुए रक्त का नमूना लिया जाना चाहिए:
- परीक्षण पास करने वाले व्यक्ति को रक्त का नमूना लेने से 3 से 5 घंटे पहले खाना-पीना नहीं चाहिए;
- मासिक धर्म की अनुपस्थिति में बाड़ ली जाती है (यदि यह एक महिला है);
- यदि कोई वयस्क या बच्चा अच्छा महसूस करता है, तो उसे अस्वस्थता, ठंड लगना, बुखार, खांसी की कोई शिकायत नहीं होती है।
इस विश्लेषण को करने का सबसे अच्छा समय सुबह या दोपहर के भोजन से पहले है, जब सभी अंग सबसे अधिक सक्रिय रूप से कार्य कर रहे होते हैं।
विश्लेषण के लिए जो रक्त लिया गया था उसका उपयोग तथाकथित स्मीयर बनाने के लिए किया जाता है। फिर आवश्यक मान आवंटित करें। एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की कुल सामग्री के लिए कोशिकाओं की संख्या का योग ज्ञात करके निर्धारित की जाती है। फेमटोलिटर एमसीवी (एफएल, एफएल) या μm3 के लिए माप की इकाई है।
एमसीवी विश्लेषण परिणाम और उनकी व्याख्या
रक्त परीक्षण में मौजूदा एमसीवी सूचकांक विशेष है, क्योंकि इसमें व्यक्ति की उम्र के आधार पर बदलाव की पूर्व शर्तें होती हैं। नवजात शिशुओं में यह सूचकांक सबसे महत्वपूर्ण है। इसका इंडिकेटर 140 fl है. लेकिन समय के साथ, उम्र के साथ, बच्चे में यह आंकड़ा कम हो जाता है। और जब बच्चा 18 वर्ष की आयु तक पहुंचता है, तो एमसीवी विश्लेषण मूल्य सामान्य होता है। एक वयस्क के लिए स्वीकार्य एमसीवी मान 80-100 फ़्लू के बराबर है। उपरोक्त सभी को संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 80 fl से कम एमसीवी सूचकांक का मान कम अनुमानित माना जाता है, और 100 fl से अधिक का मान ऊंचा माना जाता है। एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा का मानदंड इंगित करता है कि कोशिका नॉरमोसाइटिक है।
आदर्श और परिणाम से विचलन
आपको पता होना चाहिए कि बच्चों में एरिथ्रोसाइट्स का एमसीवी बड़ी संख्या में कारकों पर निर्भर करता है। यदि इस मान में विचलन (कमी) हो तो इस स्थिति को माइक्रोसाइटिक एनीमिया कहा जाता है।
माइक्रोसाइटिक एनीमिया के कारण:
- आयरन की कमी;
- पुराने रोगों;
- घातक रोगों के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ;
- थैलेसीमिया - हीमोग्लोबिन का खराब उत्पादन;
- वंशानुगत रोग;
- सीसा विषाक्तता;
- कुछ दवाएँ लेना;
- शराबखोरी.
लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
- तेजी से थकान;
- चिड़चिड़ापन;
- असावधानी;
- व्याकुलता;
- याददाश्त ख़राब है.
जब बच्चा गर्भ में होता है तो उसके पर्याप्त और सामान्य विकास के साथ-साथ उसके सभी अंगों के निर्माण के लिए आयरन की पर्याप्त आपूर्ति आवश्यक होती है। बच्चा इसका सेवन करता है और माँ के शरीर से इसे आत्मसात कर लेता है। इसलिए, माइक्रोसाइटिक एनीमिया विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है और इस प्रकार यह शिशु के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।
ऐसे मामलों में जहां एमसीवी सूचकांक में वृद्धि देखी जाती है, यह माना जाना चाहिए कि यह मैक्रोसाइटिक एनीमिया है।
मैक्रोसाइटिक एनीमिया के कारण:
- मेगालोब्लास्टिक एनीमिया - शरीर में प्रोटीन की कमी और शाकाहार का परिणाम;
- घातक परिणामों के साथ वंशानुगत एनीमिया;
- अग्न्याशय का कार्य कमजोर है;
- विटामिन बी12 शरीर द्वारा खराब रूप से ग्रहण किया जाता है;
- रोग जठरांत्र पथ;
- विषाक्त पदार्थों, दवाओं के साथ विषाक्तता;
- यकृत रोग;
- हाइपोथायरायडिज्म.
इस स्थिति के परिणामस्वरूप, बच्चा अनुभव कर सकता है अत्यंत थकावट, चिड़चिड़ापन, व्याकुलता।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि एमसीवी सूचकांक में वृद्धि क्यों निर्धारित की जा सकती है:
- बहुत पीला होंठ का रंग;
- पेट में दर्द, बार-बार और बिना किसी कारण के;
- आराम करने पर, टैचीकार्डिया मनाया जाता है;
- पीली त्वचा.
यदि हम एक वयस्क के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, एक महिला, तो हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के कारण सूचकांक सामान्य से थोड़ा अधिक हो सकता है। इसके अलावा, धूम्रपान विश्लेषण में वृद्धि का कारण बनता है।
नॉरमोसाइटिक एनीमिया भी है।
नॉर्मोसाइटिक एनीमिया के प्रकार:
- रक्तलायी;
- रक्तस्रावी;
- यकृत रक्ताल्पता;
- गुर्दे की एनीमिया;
- एनीमिया, जो अंतःस्रावी तंत्र के कारण होता है;
- अविकासी खून की कमी।
उपरोक्त आंकड़ों के बावजूद, अभी भी एक विकृति है जो सीधे लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर पर निर्भर करती है। इस बीमारी को एनिसोसाइटोसिस कहा जाता है - लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन - और साथ ही रक्त विभिन्न आकारों की कोशिकाओं से बहुत घनी आबादी वाला होता है।
सामान्य रक्त परीक्षण के नतीजे रक्त की संरचना और अन्य संकेतकों को दर्शाते हैं जिन्हें पैथोलॉजी या इसकी अनुपस्थिति का लक्षण माना जा सकता है। एरिथ्रोसाइट्स पर अधिक ध्यान दिया जाता है - लाल रक्त कोशिकाएं जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन और पोषक तत्व ले जाती हैं।
एमसीवी विश्लेषण रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा को इंगित करता है।
एमसीवी विश्लेषण मूल्य
रक्त परीक्षण के परिणामों में एमसीवी सूचकांक शरीर में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और आकार को दर्शाता है।
उल्लेखनीय है कि एक वयस्क में, रक्त में एमसीवी बिना किसी कारण के नहीं बदलता है, यह केवल छोटे बच्चों में ही दर्ज किया जाता है। शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि या कमी एक लक्षण हो सकता है विकासशील विकृति विज्ञान, जिसका इलाज करने का प्रयास सार्थक है।
विश्लेषण के लिए संकेत
एमसीवी रक्त परीक्षण एकमात्र नहीं है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, चिकित्सक आपसे इसे दोबारा लेने या अतिरिक्त परीक्षणों के लिए भेजने की मांग कर सकता है।
एमसीवी दो मामलों में जानकारीपूर्ण है:
- एनीमिया के प्रकारों में से एक का निदान करने के लिए;
- जल-नमक संतुलन के उल्लंघन के प्रकार का निर्धारण करने के लिए। लोगों को अक्सर विभिन्न तीव्र आंतों के संक्रमणों की उपस्थिति में इस तरह के विश्लेषण के लिए भेजा जाता है सांस की बीमारियोंऔर सार्स.
अन्य, कोई कम गंभीर नहीं, विश्लेषण पास करने के कारण हो सकते हैं:
- हार्मोनल प्रणाली की विफलता;
- चयापचय संबंधी समस्याएं;
- अधिक वजन;
- रक्त शर्करा या मधुमेह में वृद्धि;
- प्रतिरक्षा प्रणाली के स्तर में तीव्र और अनुचित कमी।
एमसीवी विश्लेषण के परिणाम अक्सर ऐसे विचलनों की पहचान करने में मदद करते हैं:
- नॉरमोक्रोमिक एनीमिया. अस्थि मज्जा में विकृति प्रकट होने पर यह ठीक हो जाता है, कभी-कभी यह पुरानी बीमारियों के कारण होता है;
- मैक्रोसाइटिक एनीमिया. यह एमसीवी में अत्यधिक वृद्धि की विशेषता है। विटामिन बी और फोलिक एसिड की अपर्याप्त मात्रा के कारण लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ जाता है;
- माइक्रोसाइटिक एनीमिया. ऐसे में यह रोग रक्त में आयरन की कमी के कारण होता है।
सामान्य एमसीवी मान
उम्र और लिंग |
औसत मात्रा |
|
बच्चे | ||
1 दिन - 14 दिन | 88,0 - 140,0 | |
14 दिन - 4.3 सप्ताह | 91,0 - 112,0 | |
4.3 सप्ताह - 8.6 सप्ताह | 84,0 - 106,0 | |
8.6 सप्ताह - 4 महीने | 76,0 - 97,0 | |
4 महीने - 6 महीने | 68,0 - 85,0 | |
6 महीने - 9 महीने | 70,0 - 85,0 | |
9 महीने - 12 महीने | 71,0 - 84,0 | |
12 महीने - 5 साल | 73,0 - 85,0 | |
5 वर्ष - 10 वर्ष | 75,0 - 87,0 | |
10 साल - 12 साल | 76,0 - 90,0 | |
12 वर्ष - 15 वर्ष | औरत | 73,0 - 95,0 |
पुरुषों | 77,0 - 94,0 | |
15 वर्ष - 18 वर्ष | औरत | 78,0 - 98,0 |
पुरुषों | 79,0 - 95,0 | |
18 वर्ष - 45 वर्ष | औरत | 81,0 - 100,0 |
पुरुषों | 80,0 - 99,0 | |
45 वर्ष - 65 वर्ष | औरत | 81,0 - 101,0 |
पुरुषों | 81,0 - 101,0 | |
65 वर्ष - 120 वर्ष | औरत | 81,0 - 102,0 |
पुरुषों | 83,0 - 103,0 |
10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, सूचकांक में उतार-चढ़ाव हो सकता है और गलत हो सकता है, बाद में यह सामान्य (80-100 fl) पर लौट आता है।
एमसीवी सामान्य से ऊपर
यदि परिणाम सामान्य से अधिक हैं, तो यह मैक्रोसाइटिक एनीमिया के विकास को इंगित करता है। इसका सीधा संबंध निम्नलिखित बीमारियों से हो सकता है:
- नशीली दवाओं का नशा;
- थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं;
- शरीर में आयोडीन या आयरन की कमी;
- जिगर की शिथिलता;
- लाल अस्थि मज्जा की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया;
- लंबे समय तक शराब की लत;
- अग्न्याशय की शिथिलता.
एमसीवी में वृद्धि भड़का सकती है:
- दीर्घकालिक सेवन गर्भनिरोधक गोलियांहार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करना;
- सिगरेट और तंबाकू उत्पादों की लत;
- विषाक्त पदार्थों के साथ लंबे समय तक संपर्क (खतरनाक उत्पादन में काम);
- ऐसी दवाएं लेना जो रक्त में एमसीवी के स्तर को बढ़ाती हैं।
यदि उपचार न किया जाए, तो मैक्रोसाइटिक एनीमिया बार-बार बेहोशी का कारण बन सकता है, बीमार महसूस कर रहा हैऔर रक्त में हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर। विशेष रूप से जोखिम में हैं:
- जो लोग खराब खाते हैं, गतिहीन जीवन शैली जीते हैं और खेल को नजरअंदाज करते हैं;
- पुरानी जिगर की विफलता वाले रोगी;
- रोग के प्रति आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोग;
- पचपन वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष जो शराब का दुरुपयोग करते हैं।
विशेषज्ञ कुछ संकेतों की पहचान करते हैं जिनसे यह समझा जा सकता है कि किसी व्यक्ति में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा बहुत अधिक है:
- होठों का अस्वस्थ पीलापन;
- बिना किसी विशेष कारण के पेट में दर्द, जो अक्सर दिखाई देता है;
- टैचीकार्डिया (बहुत तेज़ दिल की धड़कन) की उपस्थिति, तब भी जब कोई व्यक्ति आराम कर रहा हो;
- पीली त्वचा.
यदि आप समान लक्षणों का अनुभव करते हैं या यदि आप अग्रवर्ती स्तररक्त में एमसीवी, आपको उचित उपचार के लिए तुरंत एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।
एमसीवी सामान्य से नीचे
विश्लेषण से पता चलता है कि लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा सामान्य से कम है जो विकृति का भी संकेत देती है। विशेषज्ञ ऐसे कई कारण बताते हैं जिनसे ऐसे परिणाम सामने आ सकते हैं:
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- पानी की अपर्याप्त मात्रा की खपत;
- विभिन्न प्रकार के एनीमिया का विकास;
- सीसे का नशा;
- घातक संरचनाओं, ट्यूमर के शरीर में उपस्थिति;
- ऐसी दवाएँ लेना जो परीक्षण परिणामों को प्रभावित करती हैं।
चिकित्सा जगत में, एक बीमारी जिसमें शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर कम हो जाता है, उसे आमतौर पर माइक्रोसाइटिक एनीमिया कहा जाता है। रोग की ख़ासियत यह है कि एरिथ्रोसाइट्स अपना परिवहन कार्य नहीं करते हैं, अर्थात। वे शरीर की कोशिकाओं तक ऑक्सीजन और अन्य उपयोगी पदार्थ सही मात्रा में नहीं पहुंचा पाते हैं।
इस विकृति के साथ, एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर देखी जाती है:
- लगातार थकान;
- बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, घबराहट;
- एकाग्रता और प्रदर्शन में कमी;
- व्याकुलता;
- याददाश्त ख़राब होना.
विभिन्न प्रकार की रक्त हानि के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी हमेशा देखी जाती है।
गर्भावस्था और एमसीवी
गर्भावस्था के दौरान, शरीर में आयरन की बढ़ती खपत के कारण माइक्रोसाइटिक एनीमिया विकसित हो सकता है। यह स्थिति अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य और माँ की भलाई दोनों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।
कुछ विशेषज्ञ आश्वस्त हैं कि एमसीवी संकेतक सीधे किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति से संबंधित होते हैं।
विश्लेषण की विशेषताएं
आज, एमसीवी अध्ययन सामान्य रक्त परीक्षण में शामिल है या अन्य संकेतकों से अलग किया जा सकता है। रक्तदान करने के लिए, रोगी को प्रक्रिया कक्ष में आना होगा, जहां एक प्रयोगशाला सहायक या नर्स उंगली या नस से रक्त के नमूने लेगा। रक्त का नमूना स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन (SanPiN) के सभी नियमों के अनुसार किया जाता है।
रोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना आवश्यक है:
- आपको खाली पेट (अंतिम भोजन के 5-12 घंटे बाद) रक्तदान करने की आवश्यकता है;
- प्रसव के समय महिला को मासिक धर्म नहीं होना चाहिए;
- सामान्य स्वास्थ्य. यदि रोगी अस्वस्थ महसूस करता है, कोमा में है या कार्डियोलॉजिकल सदमे में है तो रक्त के नमूने लेने से मना किया जाता है।
रक्त परीक्षण में एमसीवी जैसा संकेतक हमेशा एक चिकित्सक के लिए उपलब्ध नहीं होता था। इसका अध्ययन हार्डवेयर विश्लेषण विधियों के व्यापक परिचय के साथ संभव हो गया, और जब एक निश्चित मात्रा में रक्त को जैव रासायनिक विश्लेषक में लोड किया जाता है तो यह स्वचालित रूप से जारी होता है।
पहले, लगभग पूरे 20वीं शताब्दी में, रक्त परीक्षण में एमसीवी संकेतक को ध्यान में नहीं रखा जाता था, क्योंकि ऐसी कोई विधियाँ नहीं थीं। एरिथ्रोसाइट्स के आकार का अनुमान केवल माइक्रोस्कोप के नीचे लगाना संभव था, जो श्रमसाध्य और व्यक्तिपरक था। बेशक, रक्त परीक्षण को परिभाषित करते समय, डॉक्टरों ने आवश्यक रूप से रक्त कोशिकाओं के आकार को ध्यान में रखा, लेकिन प्रत्येक रक्त कोशिका के लिए इस संकेतक - लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा - का अनुमान लगाना असंभव था।
रक्त परीक्षण में एमसीवी - यह क्या है?
रक्त परीक्षण में एमसीवी, या एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा, कुछ औसत संकेतक है जो कम या ज्यादा लाल रक्त कोशिका की मात्रा को दर्शाता है। उसके पास उच्च सूचना सामग्री नहीं है, और वह सटीक रूप से यह नहीं कह सकता कि शरीर में कौन सी रोग प्रक्रियाएँ होती हैं। अंग्रेजी से अनुवादित, रक्त परीक्षण में एमसीवी, या मीन सेल वॉल्यूम, का अर्थ एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा है।
यह संकेतक तथाकथित एरिथ्रोसाइट सूचकांकों को संदर्भित करता है, ये सूचकांक आपको लाल रक्त कोशिकाओं की मुख्य विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, इन सूचकांकों में कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री के निर्धारण जैसे प्रसिद्ध अध्ययन शामिल हैं, जिसने अब रंग सूचकांक के नियमित निर्धारण की जगह ले ली है।
बेशक, यदि हम प्रत्येक व्यक्तिगत रक्त परिवहन कोशिका को लेते हैं, तो हम देखेंगे कि इसकी मात्रा इस मूल्य के काफी करीब है, क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा एक औसत मूल्य है। ऐसी आवश्यक स्थितियाँ हैं जिनके तहत इस विश्लेषण के परिणामों को सत्य माना जा सकता है, अर्थात्: लगभग समान मात्रा वाली सामान्य, परिपक्व लाल कोशिकाओं के साथ।
इस घटना में कि सामान्य रक्त परीक्षण विभिन्न आकृतियों के एरिथ्रोसाइट्स द्वारा दर्शाया जाता है, या विभिन्न आकार, यानी, ए की उपस्थिति में, फिर ऐसा संकेतक एमसीवी विश्लेषणबहुत कम मूल्य का होगा, क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा की गणना विश्वसनीय रूप से नहीं की जा सकती है। प्रयोगशाला अभ्यास में इस विश्लेषण का उपयोग विभेदक निदान के लिए किया जा सकता है, और विचलन के कारणों की पहचान करने में मदद करेगा।
यह कहा जाना चाहिए कि सेलुलर लाल सूचकांक केवल लाल रक्त के बारे में बोल सकते हैं: रोगी के शरीर में लौह सामग्री के बारे में और अंगों और ऊतकों के हाइपोक्सिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में। एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा - एमसीवी, हमें ल्यूकोसाइट्स, रक्त जमावट, प्लेटलेट्स के बारे में कुछ नहीं बताती है, और उदाहरण के लिए, इस सूचकांक का उपयोग करके कुछ सरल संकेतकों का मूल्यांकन करना भी संभव नहीं है।
संदर्भ या सामान्य मान
आम तौर पर, पुरुषों और महिलाओं में, यह औसतन 80 fl, या फेमटोलिटर होता है। यह एक बहुत ही छोटा मूल्य है जिसका उपयोग हमारे रोजमर्रा के व्यवहार में कभी नहीं किया जाता है। तुलना के लिए, यह बताया जा सकता है कि यह मात्रा पानी की एक बूंद से कितनी गुना कम है, 5 मीटर की भुजा वाले घन के रूप में पानी की एक बूंद एक पूर्ण टैंक से कितनी गुना कम है, एक आयतन 125 घन मीटर का, जिसमें पानी का वजन 125 टन है।
अगर हम उम्र से संबंधित बदलावों की बात करें तो सबसे बड़े आयामकोशिकाएं, और, परिणामस्वरूप, उनकी मात्रा, नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीने के बच्चों में मौजूद होती हैं। इस समय, एरिथ्रोसाइट्स अंततः भ्रूण के हीमोग्लोबिन से मुक्त हो जाते हैं, और वे नए हीमोग्लोबिन में बदल जाते हैं।
सामान्य वयस्क हीमोग्लोबिन फेफड़ों में वायु गैस विनिमय के साथ अधिक कुशलता से काम करता है, और कम मात्रा वाली लाल रक्त कोशिकाएं समान पूर्ण कार्य करने में सक्षम होती हैं। बुढ़ापे में भी, और यहां तक कि 45 वर्ष की आयु से भी, हमारे ऑक्सीजन वाहकों में बड़ी मात्रा में मात्रा होती है। इसलिए, एक निश्चित वक्र का निर्माण करना संभव है, जहां वयस्कों में एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा का मान चरम आयु सीमा की तुलना में थोड़ा कम है।
बच्चों में सामान्य मान निम्न तालिका में दिखाए गए हैं:
फिर गिरावट कम होने लगती है, और 10 से 12 साल के बच्चों का सामान्य सूचकांक 76 से 90 फ़्लू तक होता है। हमने पहले ही वयस्कों में एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा के सामान्य स्तर का उल्लेख किया है, और विस्तृत जानकारी किसी भी प्रयोगशाला संदर्भ पुस्तक में पाई जा सकती है। यह केवल उल्लेख करने योग्य है कि हार्मोन और यौन द्विरूपता के स्तर में एक छोटा सा अंतर होता है, लेकिन मौजूदा मूल्यों के 1% से अधिक नहीं।
परिपक्व और वृद्धावस्था में, रक्त परीक्षण में एमसीवी सूचकांक फिर से बढ़ जाता है। यह एथेरोस्क्लेरोसिस की मौजूदा प्रक्रियाओं, बढ़ती हाइपोक्सिया, पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियों की उपस्थिति और एल्वियोली की श्वसन सतह में सामान्य कमी के लिए लाल रक्त के प्रतिपूरक अनुकूलन को इंगित करता है। 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र वालों का औसत मान 82 से 102 फ़्लू तक है।
मूल्यों के घटने और बढ़ने के कुछ कारण
घटे हुए मूल्य
विचार करें कि किन परिस्थितियों में एमसीवी मानदंड का उल्लंघन किया जा सकता है, और क्या हैं संभावित कारणविचलन, वे डॉक्टर और प्रयोगशाला सहायक को मानव स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में क्या बता सकते हैं?
सबसे पहले, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि निम्न मान, जिस पर संकेतक 80 fl से नीचे है, को स्पष्ट रूप से एक बीमारी के रूप में व्याख्या किया जा सकता है, क्योंकि एरिथ्रोसाइट में पर्याप्त हीमोग्लोबिन नहीं है। उसी मामले में, यदि मात्रा बढ़ जाती है, तो यह हमेशा एक बीमारी का संकेत नहीं देता है, यह हो सकता है, जैसा कि आयु मानदंड के मामले में, अस्तित्व की बदली हुई स्थितियों के लिए एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है।
मूल्यों को कम करने के मुख्य कारण हैं:
- आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, जिसमें शरीर में आयरन की कमी हो जाती है;
- माध्यमिक पुराने रोगोंएनीमिया की ओर ले जाना: लाल अस्थि मज्जा दोनों की विकृति और पुरानी रक्त हानि की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव के साथ;
- वंशानुगत रक्त रोग - थैलेसीमिया, हीमोग्लोबिनोपैथी;
- अतिगलग्रंथिता.
इस सूचकांक के आधार पर ही रक्त परीक्षण एनीमिया को नॉरमोसाइटिक, मैक्रोसाइटिक और माइक्रोसाइटिक में वर्गीकृत करने का सुझाव देता है। यहां हम एरिथ्रोसाइट हाइपोक्रोमिया के बारे में बात कर रहे हैं। प्रयोगशाला चिकित्सक को अब माइक्रोस्कोप के तहत स्मीयर की जांच करने और मानक मूल्यों के साथ कोशिका के आकार की तुलना करने की परेशानी नहीं होगी। एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा में कमी के साथ, माइक्रोसाइटोसिस होता है, जिसे डिवाइस द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है।
मूल्यों में वृद्धि
एमसीवी में वृद्धि, जिसमें वयस्कों में लाल कोशिकाओं का आयतन मान 100 fl से अधिक होता है, और बुजुर्गों में 105 fl से अधिक होता है, निम्नलिखित कारणों से होता है:
- कार्य में कमी थाइरॉयड ग्रंथि, हाइपोथायरायडिज्म या मायक्सेडेमा;
- जिगर, जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी बीमारियाँ, जिससे फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया का विकास होता है;
- अप्लास्टिक एनीमिया और अस्थि मज्जा को इसी तरह की क्षति, उदाहरण के लिए कैंसर रोगियों में, साथ ही इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी पर रोगियों में;
- बी-12 की कमी से होने वाला एनीमिया जिसके कारण मेगालोब्लास्ट होता है - रक्त कोशिकाओं के आकार में वृद्धि;
- विभिन्न प्रकार के ऑटोइम्यून एनीमिया।
अंत में, धूम्रपान और शराब पीने का लंबा इतिहास भी अंतर्जात नशा और बेरीबेरी का कारण बनता है, जो मैक्रोसाइटोसिस के रूप में प्रकट हो सकता है, यानी लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और औसत मात्रा में वृद्धि। ऐसे में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में भी कमी आ सकती है या एनीमिया विकसित हो सकता है।
यह मत सोचिए कि एनीमिया केवल कोशिका आयतन के स्तर में कमी से ही प्रकट होता है। एनीमिया विभिन्न एटियलजि और उत्पत्ति के विभिन्न तंत्रों की बीमारियों का एक घातक समूह है, लेकिन उनमें एक चीज समान है: किसी भी मामले में, वे अंगों और ऊतकों के क्रोनिक हाइपोक्सिया के रूप में प्रकट होते हैं।
निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र एनीमिया के मामले में, सूचना सामग्री की कमी के कारण उपरोक्त सूचकांकों की परिभाषा का कोई मतलब नहीं है। आखिरकार, तीव्र रक्तस्राव के साथ, न तो मात्रा और न ही एरिथ्रोसाइट का आकार बदल जाएगा। इस सूचक का अध्ययन आपको केवल पुरानी बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है जिसमें स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन किसी तरह ख़राब होता है, और साथ ही कोई लक्षण भी नहीं हो सकता है।
एक पूर्ण रक्त गणना विभिन्न प्रकार के रक्त संकेतक निर्धारित करती है, जिसकी मदद से डॉक्टर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करता है। ऐसा ही एक महत्वपूर्ण संकेतक रक्त परीक्षण में एमसीवी है। विचार करें कि इस पदनाम के अंतर्गत क्या छिपा है और रक्त की यह विशेषता क्यों निर्धारित की जाती है।
एमसीवी क्या है
एमसीवी (एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा) को एरिथ्रोसाइट इंडेक्स कहा जाता है। यह एक परिकलित मान है जिसके द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति निर्धारित की जाती है।
एरिथ्रोसाइट्स रक्त के शरीर हैं जो इसे लाल रंग देते हैं। ये रक्त कोशिकाएं उभयलिंगी डिस्क के आकार की होती हैं और इनमें केंद्रक नहीं होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर हीमोग्लोबिन होता है, जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के सभी अंगों और ऊतकों तक पहुंचाता है, और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड को वापस फेफड़ों में ले जाता है।
मानव शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं के लिए एरिथ्रोसाइट्स की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है। उनके संकेतकों में परिवर्तन सूजन प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करता है, एलर्जी, कमजोरी, किसी व्यक्ति के लिए आवश्यक पदार्थों की कमी।
जीव स्वस्थ व्यक्तिरक्त कोशिकाओं की एक स्थिर संरचना होती है, उनके बीच समान संख्या, पैरामीटर, आकार और अनुपात होते हैं। आदर्श से ऐसी विशेषताओं का विचलन शरीर में किसी भी विकृति की उपस्थिति में होता है।
विश्लेषण के तरीके
एमसीवी आमतौर पर एक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण में निर्धारित किया जाता है, लेकिन कभी-कभी निर्धारित करने के लिए एक अलग विश्लेषण किया जाता है यह सूचक.
औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा की गणना रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की कुल सामग्री द्वारा हेमटोक्रिट मान (सेल वॉल्यूम का योग) को विभाजित करके की जाती है। एमसीवी की इकाई फेमटोलिटर (एफएल, एफएल) या माइक्रोमीटर 3 है।
रक्त की इस विशेषता का उपयोग विभिन्न प्रकार के एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन में कमी) को अलग करने के लिए किया जाता है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार के एनीमिया के लिए एक निश्चित चिकित्सा का चयन किया जाना चाहिए।
विश्लेषण को समझना
आदर्श
एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा का सामान्य मान व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। यहां रक्त परीक्षण में एमसीवी मानदंड के मान दिए गए हैं:
- जीवन के दो सप्ताह तक के बच्चे - 87-140;
- एक महीने से कम उम्र के बच्चे - 90-112;
- दो महीने से कम उम्र के बच्चे - 83-106;
- चार महीने से कम उम्र के बच्चे - 75-97;
- छह महीने से कम उम्र के बच्चे - 67-85;
- नौ महीने से कम उम्र के बच्चे - 68-85;
- एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 71-84;
- पाँच वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 72-85;
- दस वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 73-87;
- बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 75-94;
- 15 वर्ष से कम आयु के बच्चे - 74-95;
- 18 वर्ष से कम आयु की लड़कियाँ - 77-98;
- 18 वर्ष से कम आयु के लड़के - 76-94;
- 45 से कम उम्र की महिलाएं - 82-100;
- 45 से कम आयु के पुरुष - 81-98;
- 65 से कम उम्र की महिलाएं - 80-101;
- 65 से कम आयु के पुरुष - 80-101;
- 65 वर्ष के बाद महिलाएं - 80-102;
- 65 वर्ष के बाद पुरुष - 81-103।
रक्त परीक्षण में एमसीवी की असामान्यताओं के आधार पर, माइक्रोसाइटिक, नॉरमोसाइटिक और मैक्रोसाइटिक एनीमिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।
नॉर्मोसाइटिक एनीमिया निम्न प्रकार के होते हैं:
- रक्तलायी;
- रक्तस्रावी;
- यकृत संबंधी;
- वृक्क;
- अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के कारण;
- अप्लास्टिक.
घटे हुए मूल्य
कम एमसीवी माइक्रोसाइटिक एनीमिया के विकास को इंगित करता है। उनकी घटना निम्नलिखित कारणों से होती है:
- रक्त में आयरन की कमी;
- पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
- घातक नवोप्लाज्म का विकास;
- थैलेसीमिया - एक बीमारी जिसमें रक्त में हीमोग्लोबिन का उत्पादन कम हो जाता है;
- वंशानुगत रोग;
- सीसा विषाक्तता;
- कुछ दवाएँ लेना;
- शराबखोरी.
मूल्यों में वृद्धि
रक्त परीक्षण में एमसीवी में वृद्धि मैक्रोसाइटिक प्रकार के एनीमिया और अन्य विकारों के साथ होती है:
- फेनिलकेटोनुरिया, सख्त शाकाहार में प्रोटीन की कमी से उत्पन्न मेगालोब्लास्टिक एनीमिया;
- घातक वंशानुगत एनीमिया;
- अग्न्याशय अपर्याप्तता;
- विटामिन बी12 का कुअवशोषण;
- आन्त्रशोध की बीमारी - सूजन प्रक्रियाएँ, सीलिएक रोग, घुसपैठ संबंधी रोग;
- विषैला या नशीली दवा विषाक्तता;
- यकृत रोग;
- हाइपोथायरायडिज्म.
एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने की संभावना के अलावा, एमसीवी संकेतक शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के विकास के बारे में जानकारी प्रदान करता है। रक्त परीक्षण में एमसीवी में कमी ऐसे विकारों की उच्च रक्तचाप प्रकृति को इंगित करती है। इस सूचक में वृद्धि पानी की हाइपोटोनिक प्रकृति और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन विकारों से जुड़ी है।
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एक डॉक्टर से यह सुनकर कि एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा कम हो गई है, एक बीमार बच्चे या वयस्क रोगी के माता-पिता आश्चर्य करते हैं कि यह क्या है। ऐसा विश्लेषण करने की एक तकनीक हाल ही में सामने आई है।
सामान्य मान
संपूर्ण रक्त गणना में एमसीवी मान, या रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा शामिल होती है। यदि एमसीवी कम है, तो लाल रक्त कोशिकाओं का आकार भी सामान्य से नीचे है।
डॉक्टर लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में मानक या कमी को सशर्त रूप से आंकते हैं। लाल रक्त कोशिका का आकार शारीरिक कारणों से दिन के दौरान भी बदलता है: काम के बाद, थके हुए व्यक्ति में, रक्त कोशिकाएं बढ़ जाती हैं, और आराम के बाद वे छोटी हो जाती हैं। सुबह 8 बजे, जब अधिकांश परीक्षण किए जाते हैं, शरीर का आकार और आयतन न्यूनतम तक पहुँच जाता है।
एक वयस्क में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा और उनका आकार फेमटोलिटर (एफएल) या माइक्रोन में निर्धारित होता है। सामान्य प्रदर्शनजीवन के दौरान परिवर्तन. मध्य आयु (40-59 वर्ष) में महिलाओं में 80-100 फ़्लू और पुरुष में 81-94 फ़्लू के बीच उतार-चढ़ाव होता है। युवा रोगियों में संकेतक थोड़ा भिन्न (थोड़ा अधिक) होते हैं, इसलिए, 80 शीशियों को अक्सर औसत दर के रूप में लिया जाता है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में, मानक 78-103 फ़्लू के बीच भिन्न हो सकता है।
सामान्य मात्रा वाले एरिथ्रोसाइट्स को नॉर्मोसाइट्स कहा जाता है, जबकि कम और उच्च मात्रा वाले क्रमशः माइक्रो- और मैक्रोसाइट्स कहलाते हैं। कोशिकाओं का आकार रक्त में उनकी संख्या के आधार पर शरीर द्वारा ही नियंत्रित किया जाता है: यदि बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाएं हैं, तो एमसीवी कम है।
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21.10.2019
एक बच्चे में सामान्य
बच्चों में जीवन के पहले महीने में, एरिथ्रोसाइट का सामान्य आकार 105 fl से अधिक होता है। छह महीने तक, यह मान घटकर 90 हो जाता है, और 1 वर्ष तक - 78-80 fl तक। यह एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है जिसके दौरान भ्रूण के हीमोग्लोबिन को एक नए से बदल दिया जाता है जो वयस्कों में होता है। 5-12 वर्ष की आयु में, औसत मात्रा संकेतक फिर से थोड़ा बढ़ जाते हैं (89 इकाइयों तक), लेकिन 18 वर्ष की आयु तक वे एक वयस्क के मानक तक पहुँच जाते हैं।
एमसीवी क्यों कम किया गया है?
यदि रक्त परीक्षण में एमसीवी कम है (निर्धारित 80 एफएल तक नहीं पहुंचता है), तो अक्सर यह इंगित करता है कि बच्चे या वयस्क में किसी प्रकार का एनीमिया विकसित हो गया है, यानी, लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की कमी है। रक्त के प्रतिपूरक गुणों के कारण, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या स्वयं बढ़ सकती है, लेकिन वे सभी बीमार व्यक्ति के ऊतकों और अंगों को खराब ऑक्सीजन की आपूर्ति करेंगे।
एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा में कमी के कारण निम्नलिखित स्थितियाँ और विकृति हो सकते हैं।