बच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियां होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की जरूरत होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
क्षारीय फॉस्फेट एक एंजाइम है जो कैल्शियम और फास्फोरस की चयापचय प्रक्रिया प्रदान करता हैजीव में। रक्त में इस पदार्थ का पता लगाना कुछ बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। उच्च दर काफी सामान्य है, जो यकृत, गुर्दे और हड्डियों के साथ समस्याओं का संकेत देती है। ऐसी बहुत कम स्थितियाँ हैं जिनमें क्षारीय फॉस्फेट कम होता है, लेकिन वे स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति का भी संकेत देते हैं। किन स्थितियों में कम दरें हो सकती हैं और इसके बारे में क्या करना है, हम आगे विचार करेंगे।
यह जैव रासायनिक संकेतक कुछ अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है, साथ ही कैल्शियम और फास्फोरस की चयापचय प्रक्रियाएं। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट एक विश्लेषण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जिसके परिणामों की सटीकता कारकों से प्रभावित हो सकती है जैसे कि:
- भोजन - विश्लेषण को खाली पेट लिया जाना चाहिए, क्योंकि खाया गया भोजन अध्ययन में त्रुटि को बढ़ा सकता है।
- आहार - वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, जो लीवर पर अधिक बोझ डालते हैं, को बाहर रखा जाना चाहिए। रक्तदान करने से पहले 2-3 दिनों के लिए आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।
- शराब - मादक पेय विषाक्त पदार्थों के निर्माण को भड़काते हैं, जिससे लीवर कई गुना अधिक काम करता है। कोई भी 3-4 दिन मादक पेयबहिष्कृत करने की आवश्यकता है।
- तनाव और उचित नींद और आराम की कमी - अत्यधिक परिश्रम अध्ययन में अशुद्धि को भड़का सकता है, इसलिए रक्तदान करने से पहले आपको अच्छा आराम और नींद लेनी चाहिए।
किन मूल्यों को कम माना जाता है?
रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर उम्र के साथ बदल सकता हैऔर लिंग पर भी निर्भर करता है। इसलिए, कुछ श्रेणियों के रोगियों के लिए कम दरों पर विचार करना उचित है।
पुरुषों में, विश्लेषण के परिणाम कम हो जाते हैं, जैसे:
- 18-35 वर्ष - 45 यूनिट / एल से कम;
- 35-45 वर्ष - 40 यूनिट / एल से कम;
- 45-65 वर्ष - 38 यूनिट / एल से कम;
- 65 से अधिक - 37.5 यूनिट / एल से कम।
महिलाओं के लिए, मानदंड से विचलन को मान माना जाता है जैसे:
- 18-25 वर्ष - 48 यूनिट / एल से कम;
- 25-35 वर्ष - 45 यूनिट / एल से कम;
- 35-45 वर्ष - 44 यूनिट / एल से कम;
- 45 वर्ष से अधिक - 40 यूनिट / एल से कम।
में बचपनएएलपी फॉस्फेट ऐसे अंकों पर कम माना जाता है:
गर्भावस्था के दौरान, निम्न मान कम होते हैं:
- पहली तिमाही - 95 यूनिट / एल से नीचे;
- दूसरी तिमाही - 120 यूनिट / एल से नीचे;
- तीसरी तिमाही - 138 यूनिट / एल से नीचे।
लक्षण और संकेत
नैदानिक अभिव्यक्तियाँशरीर में कम एंजाइम का स्तर रोग के लक्षण हैंजिससे इसका पतन हुआ।
शुरुआती अवस्थाजैव रासायनिक अध्ययन में आदर्श से विचलन स्पर्शोन्मुख हो सकता है।प्रगतिरोग विभिन्न प्रकार के लक्षणों को भड़का सकता है:
- मज़बूत सिर दर्दमाइग्रेन के प्रकार से;
- जोड़ों में दर्द;
- मोटर गतिविधि में कमी;
- त्वचा का पीलापन या पीलापन;
- मल की समस्या;
- तीव्र, स्पस्मोडिक और दुख दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में;
- अचानक वजन कम होना या बढ़ना।
इन लक्षणों में से एक के प्रकट होने की स्थिति में, आपको योग्य सहायता लेनी चाहिए और एक व्यापक परीक्षा से गुजरना चाहिए।
स्व-दवा और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग समय पर निदान करना संभव नहीं बनाता है, और पूर्ण इलाज की गारंटी भी नहीं देता है।खतरे और परिणाम
अनुपस्थिति समय पर निदानएक घातक के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं खतरनाक बीमारियाँफॉस्फेट के स्तर में कमी के साथ। सबसे अधिक बार, यह हड्डी के ऊतकों की बढ़ती नाजुकता के साथ-साथ सभी चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन से प्रकट होता है।
एनीमिया, जो निम्न रक्त फॉस्फेट का दूसरा सबसे आम परिणाम है, जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा हो सकता है। हीमोग्लोबिन में कमी ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बनती है, जिसमें सभी चयापचय प्रक्रियाएं गलत तरीके से होती हैं।
अनुपस्थिति के साथ समय पर उपचारफॉस्फेट की कमी से बहुत सारे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
यह तथ्य एक बार फिर रक्त परीक्षण के महत्व और आवश्यकता पर बल देता है।गर्भावस्था के दौरान राज्य की विशेषताएं
महिलाओं में नाल के सक्रिय गठन के दौरान, अधिक फॉस्फेट रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, क्योंकि इसका अतिरिक्त संश्लेषण नाल की कोशिकाओं द्वारा ठीक किया जाता है। मामले में जब फॉस्फेट सामान्य से नीचे होता है, तो गर्भावस्था के प्रतिकूल परिणाम की संभावना अधिक होती है।
अपरा अपर्याप्तता, जो माँ और बच्चे के शरीर के बीच चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन की विशेषता है, अनिवार्य रूप से कई नकारात्मक परिणामों पर जोर देती है। उसकी कमी उपयोगी पदार्थअंतर्गर्भाशयी विकृति के विकास का कारण है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इस सूचक की लगातार निगरानी की जाती है। भ्रूण की विलंबित वृद्धि और विकास, साथ ही एक गैर-व्यवहार्य बच्चे की उपस्थिति, क्षारीय फॉस्फेट के गंभीर रूप से निम्न स्तर का परिणाम है।
यह विश्लेषण क्या है?
क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़फॉस्फोरिक एसिड के आदान-प्रदान में भाग लेता है, इसे कार्बनिक यौगिकों से विभाजित करता है और शरीर में फास्फोरस के परिवहन को सुविधाजनक बनाता है। क्षारीय फॉस्फेटेज का उच्चतम स्तर होता है हड्डी का ऊतक, श्लेष्मा झिल्ली आंत, वी नालऔर डेरीग्रंथिदौरान दुद्ध निकालना.
विश्लेषण क्यों किया जाता है?/बढ़ते और घटते संकेतक
रक्त रसायननिदान के लिए क्षारीय फॉस्फेट पर किया जाता है कंकाल प्रणाली के रोग, जिगर, पित्त पथऔर किडनी.
ऊंचा क्षारीय फॉस्फेटरक्त में पैदा कर सकता है चिकित्सकनिम्नलिखित निदान करें:
- हड्डी रोग, शामिल हड्डी के ट्यूमर, सार्कोमा, मेटास्टेस कैंसरहड्डी में
- अतिपरजीविता
- मायलोमा
- हड्डी के घावों के साथ लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस
- सूखा रोग
- यकृत रोग (सिरोसिस, कैंसर, संक्रामक हेपेटाइटिस, तपेदिक)
- पित्त नली के ट्यूमर
- फुफ्फुसीय रोधगलन, गुर्दा रोधगलन.
क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धिमें हो रहा है गर्भावस्था की अंतिम तिमाही, बाद रजोनिवृत्ति, कमी के साथ कैल्शियमऔर फॉस्फेटभोजन में, अधिकता से विटामिन सीऔर कुछ लेने के परिणामस्वरूप दवाइयाँ(मौखिक निरोधकोंयुक्त एस्ट्रोजनऔर प्रोजेस्टेरोन, एंटीबायोटिक दवाओंऔर दूसरे)।
क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम हो जाता हैपर हाइपोथायरायडिज्म, हड्डी विकास विकार, कमी जस्ता, मैगनीशियम, विटामिन बी 12या सी (स्कर्वी) भोजन में, रक्ताल्पता (रक्ताल्पता). स्वागत चिकित्सा तैयारीरक्त में क्षारीय फॉस्फेट में कमी भी हो सकती है। दौरान गर्भावस्थाक्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी तब होती है जब अपरा विकास की कमी.
परिणाम / मानक / विश्लेषण व्याख्या
क्षारीय फॉस्फेट का मानदंडरक्त में औरत- 240 यू/एल तक, पुरुषों- 270 यूनिट/ली तक। क्षारीय फॉस्फेट हड्डियों के विकास को प्रभावित करता है, इसलिए बच्चों मेंइसकी सामग्री वयस्कों की तुलना में अधिक है।
परिणामों का क्या अर्थ है?
संदर्भ मूल्य
क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि का मतलब लगभग हमेशा यकृत, पित्त पथ या हड्डियों की रोग प्रक्रिया में क्षति या भागीदारी होती है।
यदि बिलीरुबिन, ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) जैसे अन्य परीक्षण भी बढ़े हुए हैं, तो रक्त क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि यकृत की क्षति के कारण हो सकती है। यदि कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर बदल जाते हैं, तो क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का सबसे संभावित कारण हड्डी विकृति है।
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (जीजीटी) और 5-न्यूक्लियोटिडेज़ की बढ़ी हुई गतिविधियों से संकेत मिलता है कि एएलपी में वृद्धि पित्त पथ को नुकसान के कारण है।
क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि के कारण
1. जिगर और पित्त पथ को नुकसान।
- अवरोधक पीलिया पित्त नलिकाओं के अवरोध से जुड़ा हुआ है।
- पत्थर पित्त नलिकाएंसर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पित्त नलिकाओं के निशान।
- पित्त नलिकाओं के ट्यूमर।
- अग्न्याशय के सिर का कैंसर, आम पित्त नली के यांत्रिक संपीड़न के साथ पेट का कैंसर, जिसके माध्यम से पित्त ग्रहणी में प्रवेश करता है।
- लिवर कैंसर, लिवर में अन्य अंगों के ट्यूमर के मेटास्टेस।
- यकृत का सिरोसिस एक रोग प्रक्रिया है जिसके दौरान सामान्य यकृत ऊतक को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो यकृत के सभी कार्यों को रोकता है।
- किसी भी उत्पत्ति का हेपेटाइटिस (आमतौर पर क्षारीय फॉस्फेट इसकी वजह से सामान्य से 3 गुना अधिक हो जाता है)।
- संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस - तीव्र विषाणुजनित संक्रमण, बुखार, ग्रसनी की सूजन और लिम्फ नोड्स के बढ़ने से प्रकट होता है। इस मामले में, यकृत अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होता है।
- प्राथमिक पित्त सिरोसिस और प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलांगिटिस दुर्लभ बीमारियां हैं जो वयस्कों में होती हैं और पित्त नलिकाओं को ऑटोम्यून्यून क्षति से जुड़ी होती हैं। अल्कलाइन फॉस्फेटेज़ और गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ की अत्यधिक उच्च गतिविधि के साथ।
2. हड्डियों को नुकसान।
- पगेट की बीमारी में विशेष रूप से क्षारीय फॉस्फेटस (15-20 मानदंड) की उच्च गतिविधि नोट की जाती है। यह एक ऐसी बीमारी है जो हड्डियों के पैथोलॉजिकल विकास और कुछ जगहों पर उनकी संरचना के उल्लंघन के साथ होती है।
- ओस्टियोसारकोमा।
- हड्डी में अन्य ट्यूमर के मेटास्टेस।
- ऑस्टियोमलेशिया कैल्शियम की कमी के कारण हड्डियों का नरम होना है।
3. अन्य कारण।
- अतिपरजीविता - हार्मोनल रोगपैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन के अत्यधिक गठन से जुड़ा हुआ है, जिससे हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग होती है।
- हृद्पेशीय रोधगलन।
- अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंतों की वेध (चूंकि क्षारीय फॉस्फेट आंतों की कोशिकाओं में भी पाया जाता है)।
क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी के कारण
- गंभीर रक्ताल्पता।
- बड़े पैमाने पर रक्त आधान।
- हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें कार्य करता है थाइरॉयड ग्रंथि.
- मैग्नीशियम और जिंक की कमी।
- हाइपोफॉस्फेटिया एक दुर्लभ जन्मजात विकार है जो हड्डी को नरम करने का कारण बनता है।
- गर्भवती महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट में स्पष्ट कमी अपरा अपर्याप्तता का संकेत है।
विश्लेषण के वितरण की तैयारी
रिसर्च की सही तैयारी कैसे करें?
- टेस्ट से 12 घंटे पहले कुछ भी न खाएं।
- अध्ययन से 30 मिनट पहले शारीरिक और भावनात्मक तनाव को दूर करें।
- रक्तदान करने से पहले 30 मिनट तक धूम्रपान न करें।
विश्लेषण के परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?
परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?
- गर्भावस्था के दौरान, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि सामान्य रूप से बढ़ जाती है, क्योंकि यह प्लेसेंटा में निहित होती है।
- फ्रैक्चर के बाद एएलपी गतिविधि में अस्थायी वृद्धि देखी गई है।
- बच्चों और युवा पुरुषों में, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि वयस्कों की तुलना में अधिक होती है, इसलिए उनमें हड्डियों का विकास होता है।
- एस्पिरिन, पेरासिटामोल, एलोप्यूरिनॉल, एंटीबायोटिक्स और कई अन्य दवाएं क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को बढ़ा सकती हैं।
- मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से कभी-कभी क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी आती है।
- यदि लेने के बाद रक्त को ठंडा किया गया तो क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को कम करके आंका जा सकता है।
- यदि आपको आंतों, थायरॉयड ग्रंथि और अन्य (नीचे वर्णित) के रोगों की उपस्थिति पर संदेह है;
- उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने के लिए;
- सर्जरी से पहले।
- हेमेटोलॉजिस्ट। रक्त रोगों का इलाज करता है;
- आर्थोपेडिस्ट - मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का विशेषज्ञ;
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट - पैथोलॉजी के लिए जठरांत्र पथ.
- तीव्र अग्नाशयशोथ की शुरुआत में, हमले की शुरुआत से 4 घंटे के बाद अधिकतम पहुंच जाता है, और हमले की शुरुआत से 2-6 दिनों में सामान्य हो जाता है (α-amylase गतिविधि में 8 गुना वृद्धि संभव है)
- पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ (इस मामले में, α-amylase की गतिविधि 3-5 गुना बढ़ जाती है)
- अग्न्याशय में ट्यूमर या पत्थरों की उपस्थिति में
- तीव्र वायरल संक्रमण - कण्ठमाला
- शराब का नशा
- अस्थानिक गर्भावस्था
- तीव्र अग्नाशयशोथ में, डायस्टेज गतिविधि में 10-30 गुना वृद्धि होती है
- पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ, डायस्टेस गतिविधि 3-5 गुना बढ़ जाती है
- पर सूजन संबंधी बीमारियांजिगर, डायस्टेस गतिविधि में 1.5-2 गुना की मामूली वृद्धि हुई है
- तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप
- अंतड़ियों में रुकावट
- शराब का नशा
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर से खून बह रहा है
- सल्फा दवाओं, मॉर्फिन, मूत्रवर्धक और मौखिक गर्भ निरोधकों के उपचार में
- एक्यूट पैंक्रियाटिटीज
- अग्न्याशय के विभिन्न ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं
- पित्तस्थिरता
- अल्सर वेध
- चयापचय संबंधी रोग - मधुमेह, गाउट, मोटापा
- दवा (हेपरिन, मादक दर्द निवारक, बार्बिट्यूरिक हिप्नोटिक्स, इंडोमेथेसिन)
- हृद्पेशीय रोधगलन
- तीव्र हेपेटाइटिस (वायरल, विषाक्त)
- विभिन्न स्थानीयकरण के कैंसरग्रस्त ट्यूमर (टेराटॉमस, डिम्बग्रंथि डिस्गर्मिनोमास)
- मांसपेशियों की चोटें (टूटना, फ्रैक्चर, आदि)
- एक्यूट पैंक्रियाटिटीज
- गुर्दे की विकृति (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)
- हेमोलिटिक एनीमिया, बी 12 की कमी और फोलेट की कमी से एनीमिया
- तीव्र हेपेटाइटिस
- बाधक जाँडिस
- हेपेटोटॉक्सिक दवाओं का प्रशासन (उदाहरण के लिए, कुछ एंटीबायोटिक्स, सीसा विषाक्तता)
- एक बड़े ट्यूमर का पतन
- यकृत कैंसर या यकृत मेटास्टेस
- व्यापक रोधगलन
- दर्दनाक चोटें मांसपेशियों का ऊतक
- हेपेटाइटिस
- यकृत परिगलन
- सिरोसिस
- यकृत कैंसर और यकृत मेटास्टेस
- हृद्पेशीय रोधगलन
- वंशानुगत और स्व - प्रतिरक्षित रोगमस्कुलर सिस्टम (ड्यूचेन मायोडिस्ट्रॉफी)
- यकृत रोग
- पित्तस्थिरता
सहपाठियों
यदि क्षारीय फॉस्फेट (एपी) कम हो जाता है - यह आपके अपने स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान देने का एक गंभीर कारण है। मनुष्य सबसे जटिल "प्रयोगशाला" है, जहाँ हर सेकंड दर्जनों जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएँ होती हैं। इनमें सैकड़ों सक्रिय पदार्थ होते हैं। ऐसी ही एक प्रतिक्रिया है डिफॉस्फोराइलेशन। यह एक एंजाइम से जुड़ा है: क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़. यह क्या है, यह क्यों घटता है, इससे कैसे निपटें? आइए इन सवालों के जवाब देने की कोशिश करते हैं।
क्षारीय फॉस्फेट चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल सक्रिय पदार्थों (उत्प्रेरक, एंजाइम) का एक पूरा समूह है। इस पदार्थ के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया विशेष रूप से एक क्षारीय वातावरण (पीएच> 8.3-8.7 पर) में होती है, यही वजह है कि फॉस्फेट को क्षारीय कहा जाता है।
फॉस्फेट शरीर के लगभग सभी ऊतकों में पाया जाता है। विशेष रूप से यह हड्डियों, गुर्दे, पाचन अंगों (यकृत, आंतों), साथ ही नाल में बहुत अधिक है। चिकित्सा पद्धति इस उत्प्रेरक को हड्डी के ऊतकों में चयापचय दर के साथ जोड़ती है, और फॉस्फेटेज़ यकृत और पित्ताशय की थैली की कार्यात्मक गतिविधि के संकेत सूचक के रूप में भी कार्य करता है।
वर्णित सक्रिय पदार्थ के प्रकार स्थानीयकरण के आधार पर विभाजित हैं। ये प्लेसेंटल फॉस्फेटेज, हेपेटिक फॉस्फेटेज आदि हैं।
एपी क्यों नीचे जा रहा है?
एक नियम के रूप में, फॉस्फेट की एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए रक्त के नमूने का उपयोग किया जाता है। एक जन है संभावित कारणजिसके लिए एएलपी में कमी देखी गई है। उनमें से:
ये मुख्य और सर्वाधिक हैं सामान्य कारणों मेंकम क्षारीय फॉस्फेट।
क्षारीय फॉस्फेट के सामान्य मूल्य
मानदंड का आकलन करते समय, रोगी की आयु, ऊंचाई, वजन, चयापचय दर को ध्यान में रखना आवश्यक है। सामान्य अवस्थास्वास्थ्य। संदर्भ मान 45 से 940 इकाइयों तक काफी विस्तृत श्रृंखला में उतार-चढ़ाव करते हैं।
बच्चों और किशोरों में, रक्त में एएलपी स्तर बढ़ जाएगा, चूंकि लंबी हड्डियों के विकास की सक्रिय प्रक्रिया होती है, कंकाल अभी भी बन रहा है। ALP को कम करना असंभव है और ऐसी कोई आवश्यकता नहीं है। गर्भवती महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट भी बढ़ जाता है, और यह भी आदर्श का एक प्रकार है। वृद्धावस्था (60 वर्ष से अधिक) में, संकेतक कम हो जाता है, क्योंकि हड्डियों में चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है। सामान्य तौर पर, हम रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के निम्नलिखित सामान्य संकेतकों के बारे में बात कर सकते हैं :
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संकेतकों का मूल्यांकन करते समय जिस तरह से अध्ययन किया जाता है उसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसलिए, जब एक डॉक्टर का दौरा किया जाता है, तो उसे अन्य बातों के अलावा, संदर्भ मूल्यों को दिखाना महत्वपूर्ण होता है जो क्षारीय फॉस्फेट की सामान्य एकाग्रता का वर्णन करते हैं।
क्षारीय फॉस्फेट के लिए रक्त परीक्षण कब करना आवश्यक है?
क्षारीय फॉस्फेटेज के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता के कई कारण हैं:
हम किन बीमारियों की बात कर रहे हैं और उनके लक्षण क्या हैं?
हम बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला के बारे में बात कर सकते हैं। यह:
लक्षणों को जानने के बाद, आप अपने आप में किसी विशेष बीमारी पर संदेह कर सकते हैं, लेकिन किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए। कोई भी संदेह डॉक्टर के पास जाने का आधार है।
कम फॉस्फेट के स्रोत का निदान
क्षारीय फॉस्फेट को सामान्य करने के लिए, कमी के मूल कारण की पहचान करना और इसे समाप्त करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको अध्ययन की एक श्रृंखला से गुजरना होगा।
निदान एक विशेषज्ञ की यात्रा के साथ शुरू होता है। पहला कदम एक चिकित्सक के पास जाना है। वह आवश्यक परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण) निर्धारित करेगा और एक विशेष विशेषज्ञ को एक रेफरल देगा। उनमें से:
सर्वेक्षण में कई सहायक अध्ययन शामिल हैं:
ये उपाय एक सही निदान करने और कम फॉस्फेट का कारण निर्धारित करने के लिए पर्याप्त हैं।
क्षारीय फॉस्फेट में कमी शरीर के लिए एक चेतावनी संकेत है। ज्यादातर हम लीवर या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के बारे में बात कर रहे हैं। दवाएं और आहार में बदलाव दोनों संकेतक को सामान्य करने में मदद करेंगे। जैसा कि हो सकता है, केवल एक अनुभवी चिकित्सक के साथ मिलकर समस्या को हल करना आवश्यक है।
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, एंजाइम गतिविधि का अक्सर उपयोग किया जाता है। एंजाइम क्या होते हैं? एनजाइमएक प्रोटीन अणु है जो मानव शरीर में जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम को तेज करता है। एन्जाइम शब्द का पर्यायवाची है एंजाइम. वर्तमान में, इन दोनों शब्दों का समानार्थक शब्द के रूप में समान अर्थ में उपयोग किया जाता है। हालांकि, विज्ञान जो एंजाइमों के गुणों, संरचना और कार्यों का अध्ययन करता है, कहलाता है एंजाइमिकी.
विचार करें कि यह जटिल संरचना क्या है - एक एंजाइम। एंजाइम में दो भाग होते हैं - वास्तविक प्रोटीन भाग और एंजाइम का सक्रिय केंद्र। प्रोटीन वाला भाग कहलाता है apoenzyme, और सक्रिय केंद्र कोएंजाइम. संपूर्ण एन्जाइम अणु, अर्थात् अपोएंजाइम प्लस कोएंजाइम कहलाता है holoenzyme. एपोएंजाइम को हमेशा तृतीयक संरचना के प्रोटीन द्वारा विशेष रूप से दर्शाया जाता है। तृतीयक संरचना का अर्थ है कि अमीनो एसिड की एक रैखिक श्रृंखला एक जटिल स्थानिक विन्यास की संरचना में परिवर्तित हो जाती है। कोएंजाइम को कार्बनिक पदार्थों (विटामिन बी 6, बी 1, बी 12, फ्लेविन, हीम, आदि) या अकार्बनिक (धातु आयन - Cu, Co, Zn, आदि) द्वारा दर्शाया जा सकता है। दरअसल, बायोकेमिकल रिएक्शन का त्वरण ठीक कोएंजाइम द्वारा निर्मित होता है।
एक एंजाइम क्या है? एंजाइम कैसे काम करते हैं?
वह पदार्थ जिस पर एंजाइम क्रिया करता है कहलाता है सब्सट्रेट, और प्रतिक्रिया से उत्पन्न पदार्थ कहा जाता है उत्पाद. प्राय: एन्जाइम के नाम में अंत जोड़कर बना दिया जाता है - आजासब्सट्रेट के नाम पर। उदाहरण के लिए, सक्सिनेट डिहाइड्रोजन आजा- सक्सिनेट (सक्सिनिक एसिड), लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज को तोड़ता है - लैक्टेट (लैक्टिक एसिड), आदि को तोड़ता है। एंजाइमों को प्रतिक्रिया के प्रकार के आधार पर कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है। उदाहरण के लिए, डिहाइड्रोजनेज ऑक्सीकरण या कमी करते हैं, हाइड्रॉलिसिस रासायनिक बंधों (ट्रिप्सिन, पेप्सिन - पाचक एंजाइम) आदि को तोड़ते हैं।
प्रत्येक एंजाइम केवल एक विशिष्ट प्रतिक्रिया को तेज करता है और कुछ शर्तों (तापमान, पर्यावरण की अम्लता) के तहत काम करता है। एंजाइम का अपने सब्सट्रेट के लिए एक संबंध है, अर्थात यह केवल इस पदार्थ के साथ काम कर सकता है। "स्वयं के" सबस्ट्रेट की पहचान एपोएंजाइम द्वारा प्रदान की जाती है। अर्थात्, एंजाइम की प्रक्रिया को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है: एपोएंजाइम सब्सट्रेट को पहचानता है, और कोएंजाइम मान्यता प्राप्त पदार्थ की प्रतिक्रिया को तेज करता है। अंतःक्रिया के इस सिद्धांत को कहा जाता था लिगैंड - रिसेप्टरया की-लॉक इंटरेक्शनअर्थात्, जिस प्रकार एक व्यक्तिगत कुंजी एक ताले में फिट बैठती है, उसी प्रकार एक व्यक्तिगत सब्सट्रेट एक एंजाइम में फिट बैठता है।
रक्त एमाइलेज
एमाइलेज अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है और स्टार्च और ग्लाइकोजन को ग्लूकोज में तोड़ने में शामिल होता है। एमाइलेज पाचन में शामिल एंजाइमों में से एक है। एमाइलेज की उच्चतम सामग्री अग्न्याशय और लार ग्रंथियों में निर्धारित होती है। एमाइलेज के कई प्रकार हैं - α-amylase, β-amylase, γ-amylase, जिनमें से α-amylase गतिविधि का निर्धारण सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह इस प्रकार के एमाइलेज की सांद्रता है जो प्रयोगशाला में रक्त में निर्धारित होती है।
मानव रक्त में दो प्रकार के α-amylase होते हैं - P- प्रकार और S- प्रकार। मूत्र में, पी-प्रकार का α-amylase का 65% मौजूद होता है, और रक्त में 60% तक S-प्रकार होता है। भ्रम से बचने के लिए जैव-रासायनिक अध्ययनों में पी-प्रकार के यूरिनरी α-एमाइलेज को डायस्टेसिस कहा जाता है।
मूत्र में α-amylase की गतिविधि रक्त में α-amylase की गतिविधि से 10 गुना अधिक होती है। अग्नाशयशोथ और अग्न्याशय के कुछ अन्य रोगों के निदान के लिए α-amylase और diastase की गतिविधि का निर्धारण किया जाता है। जीर्ण और अल्प तीव्र अग्नाशयशोथ में, रस में α-amylase गतिविधि का निर्धारण किया जाता है। ग्रहणी.
रक्त एमाइलेज दर
रक्त एमाइलेज में वृद्धि
रक्त में α-amylase की गतिविधि में वृद्धि को कहा जाता है हाइपरमाइलेसिमिया, और यूरिन डायस्टेस की गतिविधि में वृद्धि - हाइपरमिलासुरिया.निम्नलिखित स्थितियों में रक्त एमाइलेज में वृद्धि का पता चला है:
मूत्र में एमाइलेज की सांद्रता में वृद्धि निम्नलिखित मामलों में विकसित होती है:
रक्त और मूत्र एमाइलेज में कमी
शरीर की ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें α-amylase की गतिविधि कम हो सकती है। कम डायस्टेस गतिविधिमूत्र एक गंभीर वंशानुगत बीमारी - सिस्टिक फाइब्रोसिस में पाया जाता है।रक्त में घटी हुई α-amylase गतिविधितीव्र अग्नाशयशोथ के हमले के बाद, अग्नाशयी परिगलन के साथ-साथ सिस्टिक फाइब्रोसिस के साथ संभव है।
यद्यपि α-amylase गुर्दे, यकृत और अग्न्याशय में मौजूद है, इसकी गतिविधि का निर्धारण मुख्य रूप से अग्नाशयी रोगों के निदान में किया जाता है।
एमाइलेज टेस्ट कैसे करें?
एमाइलेज की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए, एक नस से, सुबह खाली पेट या सुबह के मूत्र के औसत हिस्से में रक्त लिया जाता है। परीक्षण के एक दिन पहले, आपको वसायुक्त और मसालेदार भोजन से बचना चाहिए। अग्नाशयशोथ के एक तीव्र हमले में, शिरा और मूत्र से रक्त दिन के समय की परवाह किए बिना दिया जाता है। वर्तमान में, अधिकांश प्रयोगशालाएं एमाइलेज गतिविधि का निर्धारण करने के लिए एंजाइमेटिक विधियों का उपयोग करती हैं। यह विधि काफी सटीक, अत्यधिक विशिष्ट है और इसमें कम समय लगता है।lipase
लाइपेज की संरचना, प्रकार और कार्यलाइपेज पाचन एंजाइमों में से एक है जो वसा के टूटने में शामिल होता है। इस एंजाइम के काम करने के लिए, की उपस्थिति पित्त अम्लऔर एक कोलिपेज़ नामक कोएंजाइम। लाइपेज का निर्माण होता है विभिन्न निकायमानव - अग्न्याशय, फेफड़े, ल्यूकोसाइट्स।
सबसे बड़ा नैदानिक मूल्य लाइपेस है, जो अग्न्याशय में संश्लेषित होता है। इसलिए, लाइपेस गतिविधि का निर्धारण मुख्य रूप से अग्नाशयी रोगों के निदान में किया जाता है।
रक्त लाइपेस का आदर्श
एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में लाइपेस अनुपस्थित होता है !
अग्नाशयी रोगों के निदान में लाइपेस
अग्न्याशय के रोगों के निदान के लिए, लाइपेस एमाइलेज की तुलना में अधिक विशिष्ट परीक्षण है, क्योंकि अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान इसकी गतिविधि सामान्य रहती है, तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, कण्ठमाला और जिगर की बीमारी। इसलिए, यदि अग्नाशयशोथ की उपस्थिति का संदेह है, तो एक ही समय में लाइपेस और एमाइलेज की गतिविधि को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। तीव्र अग्नाशयशोथ में रक्त सीरम लाइपेस की गतिविधि में 2 से 50 गुना वृद्धि संभव है नियम। तीव्र मादक अग्नाशयशोथ की पहचान करने के लिए, लाइपेस और एमाइलेज गतिविधि के अनुपात का उपयोग किया जाता है, और यदि यह अनुपात 2 से अधिक है, तो अग्नाशयशोथ का यह मामला निस्संदेह मादक मूल का है। हमले के 4-5 घंटे बाद रक्त एमाइलेज गतिविधि में वृद्धि होती है। तीव्र अग्नाशयशोथ, 12 -24 घंटों के बाद अधिकतम तक पहुँच जाता है और 8-12 दिनों तक बढ़ा रहता है। तीव्र अग्नाशयशोथ के विकास के साथ, रक्त सीरम में लाइपेस की गतिविधि एमाइलेज की गतिविधि की तुलना में पहले और अधिक महत्वपूर्ण रूप से बढ़ सकती है।
रक्त लाइपेस कब ऊंचा होता है?
रक्त सीरम में लाइपेस की गतिविधि किन परिस्थितियों में बढ़ जाती है:रक्त लाइपेस का स्तर कब कम होता है?
रक्त सीरम में लाइपेस गतिविधि में कमी विभिन्न स्थानीयकरण (अग्न्याशय को छोड़कर), हटाए गए अग्न्याशय, कुपोषण या वंशानुगत ट्राइग्लिसराइडेमिया के ट्यूमर के साथ देखी जाती है।मैं लाइपेज टेस्ट की तैयारी कैसे करूं?
लाइपेस की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए, सुबह खाली पेट एक नस से रक्त लिया जाता है। परीक्षण से एक रात पहले, आपको वसायुक्त, मसालेदार और मसालेदार भोजन नहीं करना चाहिए। आपातकाल के मामले में, शिरा से रक्त दान किया जाता है, दिन के समय और पिछली तैयारी की परवाह किए बिना। वर्तमान में, लाइपेस की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए एक इम्यूनोकेमिकल या एंजाइमैटिक विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। एंजाइमैटिक विधि तेज है और इसके लिए कम स्टाफ योग्यता की आवश्यकता होती है।लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH)
लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) एक एंजाइम है जो किडनी, हृदय, यकृत, मांसपेशियों, प्लीहा और अग्न्याशय की कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में पाया जाता है। एलडीएच का कोएंजाइम जिंक आयन और निकोटिनामाइड एडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड (एनएडी) है। एलडीएच लैक्टेट (लैक्टिक एसिड) के पाइरूवेट (पाइरुविक एसिड) में रूपांतरण को उत्प्रेरित करके ग्लूकोज चयापचय में शामिल है। रक्त सीरम में इस एंजाइम के पांच आइसोफोर्म होते हैं। LDH1 और LDH2 कार्डियक मूल के आइसोफॉर्म हैं, यानी ये मुख्य रूप से हृदय में पाए जाते हैं। LDH3, LDH4 और LDH5 यकृत मूल के हैं। लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) रक्त का सामान्य
LDH isoforms का नैदानिक मूल्य
विभिन्न रोगों के निदान के लिए, LDH isoforms की गतिविधि का निर्धारण अधिक जानकारीपूर्ण है। उदाहरण के लिए, रोधगलन में, LDH1 में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। रोधगलन की प्रयोगशाला पुष्टि के लिए, LDH1 / LDH2 अनुपात निर्धारित किया जाता है, और यदि यह अनुपात 1 से अधिक है, तो व्यक्ति को रोधगलन था। हालांकि, ऐसे परीक्षणों का उनकी उच्च लागत और जटिलता के कारण व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। आमतौर पर, एलडीएच की कुल गतिविधि निर्धारित की जाती है, जो सभी एलडीएच आइसोफॉर्म की कुल गतिविधि का योग है।
मायोकार्डियल रोधगलन के निदान में एलडीएच
एलडीएच की कुल गतिविधि का निर्धारण करने के नैदानिक मूल्य पर विचार करें। एलडीएच गतिविधि का निर्धारण म्योकार्डिअल रोधगलन के देर से निदान के लिए किया जाता है, क्योंकि इसकी गतिविधि में वृद्धि एक हमले के 12-24 घंटे बाद विकसित होती है और 10-12 दिनों तक उच्च स्तर पर रह सकती है। हमले के बाद चिकित्सा संस्थान में भर्ती मरीजों की जांच करते समय यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण परिस्थिति है। यदि एलडीएच गतिविधि में वृद्धि महत्वहीन है, तो हम एक छोटे-फोकल इंफार्क्शन से निपट रहे हैं, अगर इसके विपरीत, गतिविधि में वृद्धि लंबी हो जाती है, तो हम एक व्यापक दिल के दौरे के बारे में बात कर रहे हैं।एनजाइना पेक्टोरिस, एलडीएच वाले रोगियों में हमले के बाद पहले 2-3 दिनों में गतिविधि बढ़ जाती है।
हेपेटाइटिस के निदान में एलडीएच
तीव्र हेपेटाइटिस में कुल LDH की गतिविधि बढ़ सकती है (LDH4 और LDH5 की गतिविधि में वृद्धि के कारण)। इसी समय, रक्त सीरम में एलडीएच की गतिविधि प्रतिष्ठित अवधि के पहले हफ्तों में, यानी पहले 10 दिनों में बढ़ जाती है।
नोर्मा एलडीएच स्वस्थ लोग:
स्वस्थ व्यक्तियों में एलडीएच गतिविधि बढ़ा सकता है ( शारीरिक) शारीरिक परिश्रम के बाद, गर्भावस्था के दौरान और शराब पीने के बाद। कैफीन, इंसुलिन, एस्पिरिन, ऐसब्यूटोलोल, सेफलोस्पोरिन, हेपरिन, इंटरफेरॉन, पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स भी एलडीएच गतिविधि में वृद्धि का कारण बनते हैं। इसलिए, इन दवाओं को लेते समय, एलडीएच गतिविधि में वृद्धि की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंजीव में।
बढ़े हुए रक्त एलडीएच के कारण
सामान्य तौर पर, निम्न रोग स्थितियों में रक्त सीरम में एलडीएच गतिविधि में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है:एलडीएच के लिए विश्लेषण कैसे करें?
एलडीएच की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए, सुबह खाली पेट एक नस से रक्त लिया जाता है। टेस्ट लेने से पहले कोई विशेष आहार या प्रतिबंध नहीं हैं। एलडीएच एरिथ्रोसाइट्स में मौजूद है, इसलिए अध्ययन के लिए सीरम ताजा होना चाहिए, हेमोलिसिस के संकेतों के बिना। वर्तमान में, एलडीएच की गतिविधि को अक्सर एंजाइमैटिक विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो विश्वसनीय, विशिष्ट और काफी तेज़ है।अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALT, ALT)
अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALT, AlAT) एक एंजाइम है जो एमिनोट्रांस्फरेज़ (ट्रांसएमिनेस) से संबंधित है, जो कि एक जैविक अणु से दूसरे में अमीनो एसिड के हस्तांतरण को पूरा करता है। चूंकि एंजाइम के नाम में अमीनो एसिड अलैनिन होता है, इसका मतलब है कि यह एंजाइम अमीनो एसिड अलैनिन को स्थानांतरित करता है। एएसटी का कोएंजाइम विटामिन बी 6 है। ALT को कोशिकाओं में संश्लेषित किया जाता है, इसलिए आमतौर पर रक्त में इसकी गतिविधि कम होती है। यह मुख्य रूप से यकृत की कोशिकाओं में संश्लेषित होता है, लेकिन गुर्दे, हृदय, मांसपेशियों और अग्न्याशय की कोशिकाओं में भी पाया जाता है। एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALT / ALT) रक्त मानक
स्वस्थ लोगों में एएलटी गतिविधि में वृद्धि ( शारीरिक) कुछ दवाओं (एंटीबायोटिक्स, बार्बिट्यूरेट्स, नशीले पदार्थों, कैंसर विरोधी दवाओं, मौखिक गर्भ निरोधकों, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, डाइकोमरिन, इचिनेशिया, वेलेरियन) लेने के कारण हो सकता है। शारीरिक गतिविधि, चोटें। साथ ही, गहन वृद्धि की अवधि के दौरान किशोरों में उच्च ALT गतिविधि देखी गई है।
यकृत रोगों के निदान में एएलटी
शरीर की रोग स्थितियों का निदान करते समय, ALT गतिविधि में वृद्धि तीव्र यकृत रोग का एक विशिष्ट संकेत है। रक्त में एएलटी की गतिविधि में वृद्धि रोग के लक्षणों की शुरुआत से 1-4 सप्ताह पहले और रक्त में बिलीरुबिन के अधिकतम स्तर की उपस्थिति से 7-10 दिन पहले पाई जाती है। के साथ एएलटी गतिविधि में वृद्धि गंभीर बीमारीजिगर 5-10 गुना है। लंबे समय तक एएलटी की गतिविधि में वृद्धि या रोग के बाद के चरणों में इसकी वृद्धि बड़े पैमाने पर यकृत परिगलन की शुरुआत का संकेत देती है।
उच्च एएलटी (एएलएटी) के कारण
ऐसी विकृतियों की उपस्थिति में रक्त में उच्च एएलटी गतिविधि का पता चला है:गंभीर यकृत रोगों (गंभीर सिरोसिस, यकृत परिगलन) में, जब सक्रिय यकृत कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, साथ ही कमी के साथ विटामिन एबी 6, रक्त में देखा गया एएलटी गतिविधि में कमी.
ALT (AlAT) के लिए विश्लेषण कैसे करें?
ALT की गतिविधि निर्धारित करने के लिए रक्त सुबह खाली पेट एक नस से लिया जाता है। किसी विशेष आहार की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और ऐसी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए जो कई दिनों तक एएलटी गतिविधि में बदलाव का कारण बनती हैं। एएलटी गतिविधि का मूल्यांकन एक एंजाइमैटिक विधि द्वारा किया जाता है, जो विशिष्ट है, उपयोग करने में काफी सरल है और इसके लिए लंबे और विशेष नमूना तैयार करने की आवश्यकता नहीं होती है।एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी, एएसएटी)
एएसटी - एंजाइम की संरचना और कार्यएस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी, एएसटी) ट्रांसएमिनेस के समूह का एक एंजाइम है जो अमीनो एसिड एस्पार्टेट को एक जैविक अणु से दूसरे में स्थानांतरित करता है। कोएंजाइम एएसटी विटामिन बी 6 है। एएसटी एक इंट्रासेल्युलर एंजाइम है, यानी यह सामान्य रूप से कोशिकाओं में पाया जाता है। कोशिकाओं में, एंजाइम साइटोप्लाज्म और माइटोकॉन्ड्रिया में मौजूद हो सकता है। एएसटी की उच्चतम गतिविधि हृदय, यकृत, मांसपेशियों और गुर्दे में पाई गई। रक्त में मुख्य रूप से एएसटी का साइटोप्लाज्मिक अंश होता है।
एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी / एएसटी) मानदंड
स्वस्थ लोगों में एएसटी गतिविधि के उच्च मूल्य संभव हैं (शारीरिक) अत्यधिक मांसपेशियों के परिश्रम के साथ, कुछ दवाएं लेना, जैसे कि इचिनेशिया, वेलेरियन, अल्कोहल, विटामिन ए की बड़ी खुराक, पेरासिटामोल, बार्बिट्यूरेट्स, एंटीबायोटिक्स, आदि।रक्त सीरम में एएसटी की गतिविधि मायोकार्डियल इंफार्क्शन में 4-5 गुना बढ़ जाती है और 5 दिनों तक बनी रहती है। यदि एएसटी गतिविधि को उच्च स्तर पर रखा जाता है और हमले के 5 दिनों के भीतर कम नहीं होता है, तो यह मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले रोगी के लिए प्रतिकूल पूर्वानुमान का संकेत देता है। यदि रक्त में एंजाइम की गतिविधि में अभी भी वृद्धि होती है, तो यह तथ्य रोधगलितांश क्षेत्र के विस्तार का संकेत देता है।
परिगलन या यकृत कोशिकाओं को नुकसान के साथ, एएसटी गतिविधि भी बढ़ जाती है। इसके अलावा, एंजाइम की गतिविधि जितनी अधिक होगी, नुकसान की डिग्री उतनी ही अधिक होगी।
Aspartate aminotransferase (एएसटी, एएसटी) क्यों बढ़ाया गया है?
निम्नलिखित मामलों में रक्त एएसटी गतिविधि में वृद्धि मौजूद है:कम एएसटी गतिविधिविटामिन बी 6 की कमी और व्यापक यकृत क्षति (परिगलन, सिरोसिस) की उपस्थिति के साथ मनाया जाता है।
हालांकि, क्लिनिक मुख्य रूप से हृदय और यकृत को नुकसान का निदान करने के लिए एएसटी गतिविधि के निर्धारण का उपयोग करता है। अन्य रोग स्थितियों में, एंजाइम की गतिविधि भी बदलती है, लेकिन इसका परिवर्तन विशिष्ट नहीं है, इसलिए यह उच्च नैदानिक मूल्य का नहीं है।
डी रिटिस गुणांक। दिल के दौरे को लीवर की क्षति से कैसे अलग किया जाए
जिगर या दिल को नुकसान के विभेदक निदान के लिए, डी रीटिस गुणांक का उपयोग किया जाता है। डी रीटिस गुणांक एएसटी/एएलटी गतिविधि का अनुपात है, जो सामान्य रूप से 1.3 है। 1.3 से ऊपर डी रीटिस गुणांक में वृद्धि मायोकार्डियल रोधगलन की विशेषता है, और 1.3 से नीचे की कमी यकृत रोगों में पाई जाती है।
क्षारीय फॉस्फेटस (एपी)
क्षारीय फॉस्फेट (एपी) एक झिल्लीदार एंजाइम है जो पित्त नलिकाओं की ब्रश सीमा में स्थानीयकृत होता है। एएलपी आंतों, अपरा और गैर-विशिष्ट (यकृत, गुर्दे और हड्डियों के ऊतकों में) हो सकता है। यह एंजाइम फॉस्फोरिक एसिड के चयापचय में महत्वपूर्ण है। सामान्य रक्त क्षारीय फॉस्फेट
स्वस्थ लोगों के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि बढ़ जाती है ( शारीरिक वृद्धि) आहार में विटामिन सी, कैल्शियम और फास्फोरस की कमी, मौखिक गर्भ निरोधकों की अधिकता के साथ, हार्मोनल दवाएंएस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन, एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, मैग्नेशिया, ओमेप्राज़ोल, रैनिटिडिन और बहुत कुछ।जिगर और पित्त पथ के रोगों के निदान में क्षारीय फॉस्फेट
संदिग्ध जिगर की बीमारी के मामले में एएलपी गतिविधि का निर्धारण एक उच्च विशिष्टता और नैदानिक मूल्य है। अवरोधक पीलिया के साथ, रक्त क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में मानक के सापेक्ष 10 गुना वृद्धि होती है। परिभाषा यह सूचकपीलिया के इस विशेष रूप की प्रयोगशाला पुष्टि के लिए प्रयोग किया जाता है। कुछ हद तक, एएलपी गतिविधि में वृद्धि हेपेटाइटिस, हैजांगाइटिस, नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनके अलावा उच्च गतिविधिरक्त में एएलपी ऐसी स्थितियां हैं जिनमें एंजाइम की गतिविधि कम हो जाती है। सबसे पहले, आहार में जस्ता, मैग्नीशियम, विटामिन बी 12 या सी (स्कर्वी) की कमी के साथ एक समान घटना विकसित होती है। निम्न रक्त क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि भी मानव शरीर की निम्नलिखित रोग स्थितियों के साथ होती है - एनीमिया, अपरा गठन की अपर्याप्तता गर्भावस्था, अतिगलग्रंथिता और विकास और हड्डी के गठन के विकार। एल्कलाइन फॉस्फेट टेस्ट कैसे करें?
क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए, सुबह खाली पेट एक नस से रक्त लिया जाता है। एक विशेष आहार के अनुपालन की आवश्यकता नहीं है। आपको इस तथ्य पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि कुछ दवाएं क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को कम या बढ़ा सकती हैं, इसलिए यदि आपको इन दवाओं को थोड़े समय के लिए लेना बंद कर देना चाहिए तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। आधुनिक प्रयोगशालाओं में, एंजाइम गतिविधि का मूल्यांकन एंजाइमिक प्रतिक्रिया की दर से किया जाता है। इस पद्धति में उच्च विशिष्टता, सरलता, विश्वसनीयता है और विश्लेषण के लिए बड़े समय के व्यय की आवश्यकता नहीं है।
इसलिए, हमने मुख्य एंजाइमों की जांच की, जिनकी गतिविधि जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में निर्धारित की जाती है। यह याद रखना चाहिए कि निदान केवल प्रयोगशाला डेटा पर आधारित नहीं हो सकता है, अन्य परीक्षाओं से इतिहास, क्लिनिक और डेटा को ध्यान में रखना आवश्यक है। इसलिए, परामर्श के लिए दिए गए डेटा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, लेकिन यदि मानक से कोई विचलन पाया जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
महिलाओं में, कभी-कभी एक विकृति होती है जिसमें क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है।
यह लगभग हमेशा शरीर में कुछ बीमारियों के विकास के कारण होता है जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक होते हैं।
इसलिए, क्षारीय फॉस्फेट का एक कम स्तर एक खतरनाक चेतावनी है जो तत्काल उपचार की आवश्यकता का संकेत देता है।
मानव शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं में कई एंजाइम शामिल होते हैं। क्षारीय फॉस्फेटस (एपी) भी ऐसे प्राकृतिक उत्प्रेरकों से संबंधित है।
एंजाइमों का यह समूह मानव शरीर के लगभग सभी ऊतकों में मौजूद होता है। फॉस्फेटस को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला है कि यह केवल क्षारीय वातावरण (कम से कम 8.6 की अम्लता के साथ) में कार्य करता है।
एक व्यक्ति ऐसे खाद्य पदार्थ खाता है जिनमें फॉस्फोरिक एसिड होता है, जो विभिन्न चयापचय प्रतिक्रियाओं के लिए आवश्यक होता है। क्षारीय फॉस्फेट इस पदार्थ को कार्बनिक यौगिकों से अलग करने में शामिल है।
इसके स्थानीयकरण के आधार पर, एंजाइमों का यह समूह यकृत, वृक्क, हड्डी, अपरा, आंत हो सकता है।
इन उत्प्रेरकों के संकेतक स्थिर नहीं हैं - किसी व्यक्ति की उम्र और लिंग के आधार पर, अलग-अलग जगहों पर क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है।
उदाहरण के लिए, बच्चों और किशोरों में हड्डी के ऊतकों में सबसे अधिक एंजाइम होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान उनकी सक्रिय वृद्धि देखी जाती है।
वयस्कों में, क्षारीय फॉस्फेट ज्यादातर यकृत में मौजूद होते हैं। किसी भी गर्भवती महिला में, अपरा क्षारीय फॉस्फेट एक सक्रिय भूमिका निभाता है।
क्षारीय फॉस्फेट कोशिकाओं में संश्लेषित होता है, फिर उनके विनाश के बाद रक्त में प्रवेश करता है। इस एंजाइम की सामग्री की निगरानी करके, डॉक्टर प्रारंभिक अवस्था में कुछ बीमारियों का निदान कर सकते हैं।
इसलिए कब सामान्य विश्लेषणरक्त क्षारीय फॉस्फेट की बिना किसी चूक के जाँच की जाती है, विशेष रूप से नियमित चिकित्सा परीक्षाओं या सर्जरी की तैयारी के दौरान।
अपने क्षारीय फॉस्फेट स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण कराने से पहले आपको कुछ बातों का ध्यान रखना होगा।
प्रक्रिया ही लगभग हमेशा सुबह में की जाती है, क्योंकि सामग्री लेने से पहले दस से बारह घंटे तक उपवास करना अनिवार्य होता है।
खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से वसायुक्त, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को बदल सकते हैं, और विश्लेषण के परिणाम अविश्वसनीय होंगे।
प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, शराब पीना बंद करना बेहतर होता है।
अल्कोहल शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिससे कुछ रासायनिक प्रतिक्रियाएँ होती हैं, और यह रक्त में कुछ पदार्थों की मात्रा को कम और बढ़ा सकता है।
नतीजतन, समग्र तस्वीर काफी विकृत हो जाएगी, और डॉक्टर के लिए सटीक निदान करना काफी मुश्किल होगा।
रिसेप्शन के साथ भी स्थिति ऐसी ही है दवाइयाँ. दवाओं का नियमित सेवन रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को प्रभावित करता है, जो डॉक्टर के काम को बहुत जटिल करता है।
इस कारण से, प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, किसी भी दवा को लेने से मना करना बेहतर होता है, सिवाय इसके कि जब किसी व्यक्ति का जीवन उस पर निर्भर करता है।
हालांकि, ऐसी स्थिति में डॉक्टर को इस बारे में बताना अनिवार्य है ताकि वह विश्लेषण के परिणामों में आवश्यक समायोजन कर सके।
रक्त में एंजाइमों की सामग्री के मानदंड
क्षारीय फॉस्फेट की स्वस्थ मात्रा उम्र के साथ बदलती है और व्यक्ति के लिंग पर निर्भर करती है। संकेतक प्रति लीटर रक्त (आईयू / एल, यू / एल) में अंतरराष्ट्रीय इकाइयों में मापा जाता है।
एक नवजात शिशु के लिए, 70 से 370 यू / एल के मान आदर्श होंगे। पांच साल की उम्र में, लड़कों में सामान्य मूल्य एक लीटर रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की 180 से 415 अंतरराष्ट्रीय इकाइयों और लड़कियों में - 160 से 350 तक होता है। दस साल की उम्र में, मानदंड इस प्रकार हैं: 190 - 430 यू / एल और 215 - 475 यू / एल।
लड़कों में, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की चरम सामग्री तेरह साल की उम्र में आती है - इस उम्र में, 180 से 585 यू / एल के मूल्यों को स्वस्थ संकेतक माना जाता है।
चूंकि लड़कियां शारीरिक रूप से थोड़ा पहले विकसित होती हैं, उनके पास ग्यारह वर्ष की उम्र में एंजाइम का उच्चतम स्तर होता है - 175 - 520 अंतर्राष्ट्रीय यूनिट प्रति लीटर रक्त। भविष्य में, दोनों लिंग आदर्श को कम करने लगते हैं।
सोलह वर्षीय किशोरों में, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट निम्न सीमा के भीतर होना चाहिए: लड़कों में 100 से 415 यू / एल और लड़कियों में 65 से 265 यू / एल।
एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति के निम्नलिखित सामान्य मान होते हैं: प्रति लीटर रक्त में 100 से 125 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ। उन्नीस से साठ साल की महिलाओं में, मानदंड 55 - 110 यू / एल होना चाहिए।
उम्र के साथ, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री का सामान्य मूल्य बढ़ जाता है। साठ वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में, जीवन भर की तरह, यह आंकड़ा महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक है।
मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में सामान्य रूप से 180 - 190 U / l होते हैं, जबकि कमजोर - 155 - 165 अंतर्राष्ट्रीय यूनिट क्षारीय फॉस्फेट एक लीटर रक्त में होते हैं।
गर्भावस्था को एक अलग मामला माना जाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान शारीरिक परिवर्तनों के कारण शरीर में अपरा क्षारीय फॉस्फेट सक्रिय रूप से केंद्रित होता है।
एक महिला के शरीर को उसके बच्चे पैदा करने की अवधि के लिए फिर से बनाया जा रहा है, क्योंकि अब दो को खिलाना पड़ता है। सेहतमंद भावी माँआम तौर पर, क्षारीय फॉस्फेट के लिए एक रक्त परीक्षण में निम्नलिखित मान प्रदर्शित होने चाहिए: प्रति लीटर 60 से 250 अंतरराष्ट्रीय इकाइयों तक।
यदि अध्ययन से पता चलता है कि एक महिला में क्षारीय फॉस्फेट कम है, तो डॉक्टर को सावधान रहना चाहिए।
इसी तरह की घटना खराब पोषण और गंभीर बीमारियों दोनों को इंगित कर सकती है जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
अधिक सटीक निदान करने के लिए, बीमारी का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है, तो यह एक बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक संकेत है जो अन्य विकृतियों के विकास का संकेत देता है। एक नियम के रूप में, उपचार के अंत के बाद, रक्त में एंजाइमों के इस समूह की सामग्री अपने आप सामान्य हो जाती है।
एंजाइम का स्तर कम क्यों होता है?
महिलाओं में कम क्षारीय फॉस्फेट कई कारणों से हो सकता है, जिनमें से सबसे सुरक्षित कुपोषण है।
इस समूह में एंजाइमों का निम्न स्तर नियमित कुपोषण और भोजन में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन की कमी के साथ प्रकट होता है।
इसके अलावा, कारण शरीर में विटामिन सी की कमी में हो सकते हैं (बहुत बार, स्कर्वी विकसित होता है, मसूड़ों से रक्तस्राव, रक्त वाहिकाओं की नाजुकता, त्वचा पर दाने), बी 6, बी 12, फोलिक एसिड की विशेषता होती है।
ट्रेस तत्वों का कोई कम महत्व नहीं है - भस्म भोजन में मैग्नीशियम, जस्ता, फास्फोरस की थोड़ी मात्रा भी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक महिला में क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाएगा।
एंजाइमों के इस समूह की सामग्री कम होने के कारण उपरोक्त तत्वों और विटामिनों की कमी के कारण विकसित हुए एनीमिया (एनीमिया) में भी हो सकते हैं।
शरीर में विटामिन डी की अधिकता भी क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को कम कर सकती है। इसके अलावा, कमी के कारण दान में हो सकते हैं - नियमित रक्तदान के साथ, एनीमिया काफी आम है।
उसी कारण से, एक व्यक्ति में आयोडीन की कमी (शरीर में आयोडीन की एक छोटी मात्रा) होती है। यह रोग शारीरिक और में विचलन की ओर जाता है मानसिक विकास(क्रेटिनिज्म), जो ऐसी स्थिति की घटना में भी योगदान देता है जिसमें क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है।
पैथोलॉजी के विकास का एक अन्य कारण हड्डियों की स्थिति से जुड़ा हो सकता है, जो कभी-कभी उम्र के साथ टूटने लगते हैं (ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है)।
क्वाशीओरकोर (भोजन में प्रोटीन की कमी के कारण विकसित होने वाले डिस्ट्रोफी के प्रकारों में से एक), एकोंड्रोप्लासिया (एक वंशानुगत बीमारी जो अक्सर बौनेपन की ओर ले जाती है), और सीलिएक रोग (पाचन संबंधी विकार जो छोटी आंत को नुकसान के कारण होता है) जैसी दुर्लभ बीमारियां कुछ उत्पाद)।
गर्भवती महिलाओं में, अपरा के अपर्याप्त विकास के कारण एंजाइमों की मात्रा कम हो सकती है।
एक और दुर्लभ कारण है कि क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है, विकिरण के संपर्क में है।
एक नियम के रूप में, यह बहुत जल्दी निदान किया जाता है, क्योंकि रोगी के रक्त में रेडियोधर्मी समस्थानिकों की एक महत्वपूर्ण मात्रा पाई जाती है।
यदि कुपोषण के कारण क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम हो जाता है, तो रोगी को शरीर में कुछ विटामिन और खनिजों की कमी की भरपाई के लिए डिज़ाइन किया गया एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है।
यदि पैथोलॉजी का कारण किसी बीमारी में है, तो चिकित्सा का उद्देश्य मुख्य रूप से इस बीमारी को खत्म करना है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई भी उपचार एक योग्य चिकित्सक के मार्गदर्शन में होना चाहिए।
क्षारीय फॉस्फेट शरीर के ऊतकों में एंजाइमों का एक समूह है जो विशिष्ट कार्य करता है।
क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को सामान्य करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने और समय पर उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।
